بخشهای دلسوز و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار. سیستم عصبی خودمختار انسان: تقسیم سمپاتیک مراکز سیستم پاراسمپاتیک

بر اساس طبقه بندی عملکردی ، سیستم عصبی به موارد زیر تقسیم می شود: بدنیو رویشی

سیستم عصبی سوماتیکدرک تحریکات و اجرای واکنشهای حرکتی بدن به طور کلی با مشارکت عضلات اسکلتی را فراهم می کند.

سیستم عصبی خودمختار (ANS) عصب کشی تمام اندام های داخلی (سیستم قلبی عروقی ، هضم ، تنفس ، دستگاه تناسلی ، ترشحات و غیره) ، عضلات صاف اندام های توخالی ، تنظیم فرآیندهای متابولیک ، رشد و تولید مثل

سیستم عصبی خودمختار (خودمختار) عملکردهای بدن را بدون در نظر گرفتن خواست شخص تنظیم می کند.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک قسمت محیطی سیستم عصبی خودمختار است که مسئول حفظ ثبات محیط داخلی بدن است.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک متشکل از:

از قسمت جمجمه ، که در آن الیاف پیش از گلیون از مغز میانی و رومبوئید به عنوان بخشی از چندین عصب جمجمه خارج می شوند. و

از قسمت خاجی ، که در آن رشته های pregaglionic نخاع را به عنوان بخشی از ریشه های شکمی خود ترک می کنند.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک مهار می کند کار قلب ، برخی از رگهای خونی را گشاد می کند.

سیستم عصبی سمپاتیک بخشی محیطی از سیستم عصبی خودمختار است که منابع موجود در بدن را برای کارهای فوری جمع می کند.

سیستم عصبی سمپاتیک قلب را تحریک می کند ، رگ های خونی را منقبض می کند و عملکرد عضلات اسکلتی را افزایش می دهد.

سیستم عصبی دلسوز توسط:

ماده خاکستری شاخ های جانبی نخاع ؛

دو تنه دلسوز متقارن با گانگلیون های خود.

شاخه های بین گره ای و اتصال دهنده همچنین

شاخه ها و گانگلیون ها در تشکیل شبکه عصبی نقش دارند.

تمام NS رویشی شامل: پاراسمپاتیک و تقسیمات دلسوزانه. هر دوی این بخش ها همان اندام ها را عصب کشی می کنند و اغلب تأثیر معکوس بر روی آنها دارند.

انتقال دهنده عصبی استیل کولین توسط انتهای قسمت پاراسمپاتیک NS اتونوم آزاد می شود.

تقسیم پاراسمپاتیک NS خودمختارکار اندام های داخلی را در حالت استراحت تنظیم می کند. فعال شدن آن باعث کاهش در تعداد و قدرت انقباضات قلب ، کاهش فشار خون ، افزایش فعالیت حرکتی و ترشحی دستگاه گوارش می شود.

انتهای رشته های سمپاتیک ، نوراپی نفرین و آدرنالین را به عنوان واسطه ترشح می کنند.

تقسیم دلسوز NA مستقل در صورت لزوم فعالیت خود را افزایش می دهدبسیج منابع بدن. فرکانس و قدرت انقباضات قلب افزایش می یابد ، لومن رگ های خونی باریک می شود ، فشار خون بالا می رود ، فعالیت حرکتی و ترشحی دستگاه گوارش مهار می شود.

ماهیت تعامل بین تقسیمات سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی

1. هر یک از تقسیمات سیستم عصبی خودمختار می تواند یک اثر مهیج یا مهاری بر روی اندام دیگری ایجاد کند. به عنوان مثال ، تحت تأثیر اعصاب دلسوز ، ضربان قلب افزایش می یابد ، اما از شدت تحرک روده کاسته می شود. تحت تأثیر بخش پاراسمپاتیک ، ضربان قلب کاهش می یابد ، اما فعالیت غدد گوارشی افزایش می یابد.

2- اگر هر عضوی توسط هر دو قسمت از سیستم عصبی خودمختار عصب کشی شود ، عملکرد آنها معمولاً برعکس است. به عنوان مثال ، بخش سمپاتیک انقباضات قلب را افزایش می دهد و پاراسمپاتیک ضعیف می شود. پاراسمپاتیک ترشح لوزالمعده را افزایش می دهد ، در حالی که سمپاتیک کاهش می یابد. اما موارد استثنایی نیز وجود دارد. بنابراین ، اعصاب ترشحی غدد بزاقی پاراسمپاتیک هستند ، در حالی که اعصاب سمپاتیک ترشح بزاق را مهار نمی کنند ، اما باعث آزاد شدن مقدار کمی بزاق چسبناک غلیظ می شوند.

3- برای بعضی از اعضا ، اعصاب سمپاتیک یا پاراسمپاتیک عمدتا مناسب هستند. به عنوان مثال ، اعصاب سمپاتیک به کلیه ها ، طحال ، غدد عرق و به طور عمده اعصاب پاراسمپاتیک به مثانه نزدیک می شوند.

4- فعالیت برخی از اندام ها فقط توسط یک قسمت از سیستم عصبی - دلسوز کنترل می شود. به عنوان مثال: هنگامی که قسمت سمپاتیک فعال می شود ، تعریق افزایش می یابد و هنگامی که قسمت پاراسمپاتیک فعال می شود ، تغییر نمی کند ، فیبرهای سمپاتیک انقباض عضلات صاف را که مو را بالا می برند افزایش می دهند و پاراسمپاتیک تغییر نمی کند. تحت تأثیر قسمت دلسوز سیستم عصبی ، فعالیت برخی فرآیندها و عملکردها می تواند تغییر کند: انعقاد خون تسریع می شود ، متابولیسم با شدت بیشتری رخ می دهد و فعالیت ذهنی افزایش می یابد.

واکنشهای سیستم عصبی دلسوز

سیستم عصبی سمپاتیک ، بسته به ماهیت و قدرت محرک ها ، یا با فعال سازی همزمان همه بخش های خود یا با پاسخ های رفلکس از قسمت های جداگانه پاسخ می دهد. فعال شدن همزمان کل سیستم عصبی سمپاتیک اغلب هنگامی که هیپوتالاموس فعال می شود (ترس ، ترس ، درد غیر قابل تحمل) مشاهده می شود. نتیجه این پاسخ گسترده در سراسر بدن ، پاسخ استرس است. در موارد دیگر ، به صورت انعکاسی و درگیری نخاع ، قسمتهای خاصی از سیستم عصبی سمپاتیک فعال می شوند.

فعال شدن همزمان اکثر قسمتهای سیستم سمپاتیک به بدن کمک می کند تا کارهای عضلانی بزرگ و غیرمعمولی انجام دهد. این امر با افزایش فشار خون ، جریان خون در عضلات در حال کار (با کاهش همزمان جریان خون در دستگاه گوارش و کلیه ها) ، افزایش میزان متابولیسم ، غلظت گلوکز در پلاسمای خون ، تجزیه گلیکوژن در کبد و عضلات ، قدرت عضلات ، عملکرد ذهنی ، میزان انعقاد خون تسهیل می شود. ... سیستم عصبی دلسوز در بسیاری از حالات احساسی بسیار هیجان زده است. در حالت عصبانیت ، هیپوتالاموس تحریک می شود. سیگنال ها از طریق تشکیل مشبک ساقه مغز به نخاع منتقل می شوند و باعث ترشحات عظیم سمپاتیک می شوند. همه واکنشهای فوق بلافاصله شروع می شوند. این واکنش را پاسخ اضطراب دلسوزانه یا پاسخ جنگ یا گریز می نامند. تصمیم فوری لازم است - بمانید و بجنگید یا فرار کنید.

نمونه هایی از رفلکس ها در سیستم عصبی سمپاتیک عبارتند از:

- گسترش رگهای خونی با انقباض عضلانی موضعی.
- تعریق هنگام گرم شدن ناحیه محلی پوست.

گانگلیون سمپاتیک اصلاح شده ، مدولای آدرنال است. این هورمون ها آدرنالین و نوراپی نفرین را تولید می کند ، نقاط استفاده از آنها همان اندام های هدف برای قسمت سمپاتیک سیستم عصبی هستند. عملکرد هورمونها در مدولای فوق کلیه بیش از تقسیم سمپاتیک برجسته است.

پاسخ های سیستم پاراسمپاتیک

سیستم پاراسمپاتیک کنترل محلی و اختصاصی تری بر عملکرد اعضای تأثیرگذار (اجرایی) انجام می دهد. به عنوان مثال ، رفلکس های قلب و عروق پاراسمپاتیک معمولاً فقط روی قلب عمل می کنند و ضربان قلب را کم یا زیاد می کنند. رفلکس های پاراسمپاتیک دیگر نیز به همین ترتیب عمل می کنند و باعث ایجاد بزاق یا ترشح آب معده می شوند. رفلکس تخلیه راست روده در طول قابل توجهی از روده بزرگ تغییری ایجاد نمی کند.

تفاوت در تأثیر تقسیمات سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار به دلیل ویژگیهای سازمان آنها است. سلولهای عصبی پس از گلژیون دلسوز دارای یک منطقه عصبی گسترده هستند ، و بنابراین تحریک آنها معمولاً منجر به واکنشهای کلی (با عملکرد گسترده) می شود. اثر کلی تأثیر بخش سمپاتیک ، مهار فعالیت بیشتر اندام های داخلی و تحریک عضلات قلب و اسکلت است ، به عنوان مثال در آماده سازی بدن برای رفتاری مانند "جنگ" یا "پرواز". سلولهای عصبی پس از گلژیون پاراسمپاتیک در اندامها واقع شده ، مناطق محدود را عصب می بخشد و بنابراین یک اثر نظارتی محلی دارند. به طور کلی ، عملکرد بخش پاراسمپاتیک تنظیم فرآیندهایی است که پس از فعالیت شدید ، بازیابی عملکردهای بدن را تضمین می کنند.

در دستگاه سگمنتال سیستم عصبی پاراسمپاتیک (شکل 1.5.2) ، سه تقسیم وجود دارد: نخاع (خاجی) ، پیاز و مزانسفالیک. سلولهای عصبی پاراسمپاتیک پیش جرقه ای در اینجا قرار دارند. سلولهای عصبی پس از گلژیون در گره های احشایی (مزانتریک فوقانی و تحتانی ، سلیاک) ، گره های شبکه های رویشی اندام و گره های رویشی صورت (مژگانی ، گوش ، ناخنک ، پائین شکم ، زیر فکی ، زیر زبانی) واقع شده اند - شکل 1.5.2 را ببینید).

منطقه ساکرال

نورون pregaglionic قسمت خاجی سیستم عصبی پاراسمپاتیک در ابتدای شاخ های جانبی S III-V نشان داده شده است ، آکسون ها از طریق ریشه های قدامی و بیشتر به عنوان بخشی از عصب لگن ظاهر می شوند.

جابجایی به یک نورون پس از گانگلیون در گره های شبکه های رویشی اندام های عصب زده - غیر نزولی و مقعدی رخ می دهد. مثانه ، اندام های تناسلی

بخش پیاز

قسمت پیازچه ای سیستم عصبی پاراسمپاتیک توسط چندین هسته (نورون های پیش گانگیون) نشان داده می شود. اصلی ترین آن هسته پشتی عصب واگ است ، از آنجا به عنوان بخشی از عصب و شاخه های آن ، تکانه ها به اندام های عصب زده می شوند: نای ، برونش ها ، قلب و اندام های شکمی.

همانطور که در بالا ذکر شد ، تغییر به سمت نورون های پس از گلیون در گره های احشایی و اندامی رخ می دهد. تحریک عصب واگ باعث کند شدن نبض ، برافروختگی صورت ، کاهش فشار خون ، برونکوسپاسم ، افزایش پریستالیست دستگاه گوارش ، افزایش خروجی ادرار می شود. از بین رفتن تأثیرات عصب واگ به دلیل غلبه تأثیرات دلسوزانه ، منجر به پدیده های مخالف می شود.

مدولا

در بصل النخاع ، یک هسته بزاقی تحتانی جفت شده نیز وجود دارد که به عصب زبانه-حلق اختصاص داده شده است. و در واقع ، الیاف قبل از گلیون که از آن سرچشمه می گیرند ، به عنوان بخشی از عصب لینگوفارنکس و شاخه های آن عبور می کنند - اعصاب تمپان و کمتر از گل ، و سپس عصب گوش تمپورال (نقطه ve شاخه 1 عصب سه قلو) به گره گوش ، جایی که آنها به postgaglionic تبدیل می شوند الیافی که غده پاروتید را عصب می بخشد.

سندرم هایپرهیدروزیس پاروتید (سندرم فری) شناخته شده است ، که در آن ، به دلیل آسیب به عصب گوش (پاروتیت ، تروما) و متعاقب آن کمبود مجدد فیبرهای ترشحی ، روند غذا خوردن همراه با هایپریدروزیس ناحیه پاروتید-گیجگاهی است ، به خصوص هنگام خوردن غذای تند.

از شکل گیری پاراسمپاتیک دیگری از بصل النخاع - هسته بزاقی فوقانی ، رشته های پیش گانگیونی شروع می شوند ، که به عنوان بخشی از ریشه خلفی عصب صورت (عصب میانی) ، تنه عصب صورت در کانال آن ، به عنوان بخشی از شاخه آن - رشته تمپان و سپس زبان شاخه های عصب فک پایین به غدد بزاقی تحت فکی و زیر زبانی ، در گره های خودمختار به همین نام در رشته های پس از گلیون قطع می شود (شکل 1.2.19 را ببینید). آسیب رسیدن به این مسیر باعث خشکی دهان (خشکی دهان) می شود.

رشته های پاراسمپاتیک بسیار مهم از یک دسته سلول دیگر در بصل النخاع ، مجاور هسته بزاقی فوقانی ، از هسته اشکی سرچشمه می گیرند. فیبرها به عنوان بخشی از ریشه خلفی عصب صورت می روند ، به عنوان بخشی از شاخه های آن ادامه می یابند - در عصب سنگی بزرگ ، که به عصب کانال ناخنک پالاتین می رود. در نتیجه ، آنها به گره ناخنک ، که در آن نورون پس از گلژیون قرار دارد ، می رسند ، فیبرهای آن بخشی از عصب زیگوماتیک (شاخه ای از فک بالا) است ، سپس عصب اشکی (شاخه ای از عصب بینایی - از اولین شاخه سه قلو) به غده اشکی می رسد.

پارگی می تواند با یک بیماری چشمی همراه باشد (به عنوان مثال ، التهاب ملتحمه) یا انعکاسی داشته باشد (در کنار اوتیت میانی ، رینیت و غیره). حملات درد شدید صورت ، همانطور که اتفاق می افتد ، به عنوان مثال ، با نورالژی عصب سه گانه ، با پارگی رفلکس نیز همراه است. شلی در ترکیب با گرفتگی بینی ، رینوره مشخصه حمله سردرد خوشه ای است. پارگی در کنار پارسی عضله دایره ای چشم (نوروپاتی عصب صورت) با نقض عملکرد مکش کانال اشکی همراه است. پارگی سن نیز با هیپوتونی این عضله توضیح داده می شود.

در موارد دیگر ، برعکس ، خشکی چشم یک طرفه وجود دارد (xerophthalmia). این معمولاً با نوروپاتی عصب صورت با آسیب به رشته های ترشحی آن (ریشه خلفی ، تنه قبل از خروج عصب سنگی بزرگ) مشاهده می شود ، که می تواند منجر به عفونت چشم شود. خشکی دو طرفه چشم همراه با آنیدروز ، خشکی دهان از ویژگی های "سندرم خشک" شوگرن یا برای نارسایی پیشرونده محیطی است. همچنین می تواند تظاهرات سندرم Mikulich باشد: افزایش غدد اشکی و بزاقی ، همراه با نقض عملکرد ترشحی آنها.

بخش Mesencephalic

قسمت مزانسفالی سیستم عصبی پاراسمپاتیک توسط هسته های سلول کوچک از جفت سوم اعصاب جمجمه (نورون های پیش گانگلیون) و هسته جفت نشده متوسط \u200b\u200bآنها نشان داده می شود.

نورون محیطی در شاخ های قدامی قسمت های کمر پایین نخاع قرار دارد ، فیبرها به عصب لگن به اسفنکتر می رسند. شکست لوبولهای پارازنترال (تومور پارازاژیتال) با فلج دو طرفه پا و عدم توانایی در حفظ ادرار مشخص می شود (شکل 1.2.9 را ببینید).

انواع اختلالات لگن

سه نوع اصلی از اختلالات نوروژنیک لگن را می توان تشخیص داد ، که عمده ترین آنها در رابطه با اختلال عملکرد مثانه است.

1. هنگامی که مسیر کنترل داوطلبانه تخلیه مثانه آسیب دیده باشد (فرض می شود که مسیر آن بخشی از مسیر هرمی باشد) ، مشکلات کنترل ارادی مشاهده می شود ، اصرارهای ضروری ایجاد می شود (عدم امکان کنترل کامل ارادی ادرار) ، که معمولاً با مشکلات تخلیه مثانه همراه است (بیمار مجبور است فشار برای مدت طولانی) هر دو نفوذ می تواند غلبه کند. با از دست دادن کامل کنترل اختیاری ادرار ، پدیده مثانه به اصطلاح خودمختار اتفاق می افتد ، زمانی که به طور دوره ای ، با پر شدن مثانه ، تخلیه رفلکس آن (incontinentia intermittens) رخ می دهد. این اغلب در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (اشکال مغزی نخاعی و نخاعی) مشاهده می شود.
2. با آسیب (تحریک) ناقص بخشهای خاجی یا ریشه آنها ، همراه با عصب کشی مثانه ، اسپاسم اسفنکترهای مثانه ایجاد می شود. مثانه پر است و ادرار با قطره دفع می شود (ایسکوریا پارادوکسا).

(از کلمه یونانی پار - علیه ، علی رغم.)

سیستم عصبی پاراسمپاتیک (شکل 321) بخشی از سیستم عصبی خودمختار است که رشته های آن از مغز میانی (پایین قنات مغزی) ، مستطیل (حفره رومبوی) و نخاع خاجی (از بخش II تا IV خاجی) شروع می شود. الیاف پاراسمپاتیک پیش گلژلیونی ، مانند الیاف سمپاتیک ، پس از خروج از مغز در سلولهای گره های پاراسمپاتیک قطع می شوند. اما در حالی که گانگلیون های سیستم سمپاتیک دور از اندام های عصبی قرار گرفته اند ، گانگلیون های سیستم پاراسمپاتیک اغلب در دیواره های اندام های عصبی - در گره های داخل مغزی قرار دارند و فیبرهای کوتاه پس از گلیون از سلول های گره به اعضا وارد می شوند.

شکل 321. نمودار محل مراکز پاراسمپاتیک در مغز و نخاع. نمودار دوره الیاف پاراسمپاتیک در اعصاب III ، VII ، IX و X ؛ VII - عصب صورت ؛ IX - عصب گلوسفارنکس ؛ X عصب واگ است. 1 - مغز میانی ؛ 2 - قسمت جمجمه پاراسمپاتیک 3 - بصل النخاع ؛ 4 - قسمت خاجی (S II ، S III ، S IV) از parasympathicus ؛ 5 - اعصاب به اندام های لگن ؛ 6 - شبکه هیپوگاستریک (اعصاب به راست روده ، مثانه ، دستگاه تناسلی) ؛ 7 - شبکه خورشیدی (اعصاب معده ، روده ، کبد ، لوزالمعده ، کلیه ها ، غدد فوق کلیوی ، طحال) ؛ 8 - اعصاب قلب ، برونش ها (ریه ها) ؛ 9 - گره های تحت فکی و زیرزبانی (اعصاب غدد زیر فکی و زیر زبانی) ؛ 10 - رشته درام ؛ 11 - گره گوش (اعصاب غده پاروتید) ؛ 12 - گره پایه پالاتین (اعصاب غدد اشکی). 13 - گره مژگانی (اعصاب منقبض کننده مردمک چشم ، عضله مژگانی)

علاوه بر آناتومیک ، سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک تفاوت های دیگری نیز دارند. انتهای کشش های دلسوزانه به عنوان یک حامل (واسطه) تکانه ها به اندام ها ، همدلی ، پاراسمپاتیک - استیل کولین را منتشر می کند.

رشته های گریز از مرکز پاراسمپاتیک ، از سلول های عصبی خوابیده در مغز میانی ، بخشی از عصب حرکتی حرکتی هستند. آنها به سمت عضلات صاف چشم هدایت می شوند و عضله ای را که باعث باریک شدن مردمک چشم و عضله مژگانی (سازشی) چشم می شود ، عصب کشی می کنند. فیبرهای منشا بصل النخاع بخشی از اعصاب صورت ، گلوسفارنکس و واگ هستند. برخی از این فیبرها عصب میانی Vrisberg را تشکیل می دهند که همراه با عصب صورت است. این عصب باعث ایجاد دو شاخه می شود: عصب نفتی و رشته درام. اولین آنها غده اشکی ، غدد غشای مخاطی بینی و کام را عصبی می کند ، دومی به غدد بزاقی می رود ، به جز غده پاروتید ، که توسط فیبرهای پاراسمپاتیک عصب گلوسفارنکس عصبی می شود.

رشته های پاراسمپاتیک متعددی که از ناحیه پایین حفره رومبوئید منشا می گیرند و به عنوان بخشی از عصب واگ در حال اجرا هستند ، باعث حلق حفره ، مری ، حنجره ، نای ، در حفره قفسه سینه - قلب و ریه ها ، مری ، در حفره شکم - بیشتر اعضای اندام شکم ، پشت به استثنای روده پایین شاخه های عصب واگ در مسیر خود با شاخه های اعصاب دلسوز در هم آمیخته اند. رشته های پیش گانگیونی پاراسمپاتیک عصب واگ در گره های متعددی که در دیواره اندام های خود قرار دارند قطع می شود. شاخه های عصب واگ به همراه فیبرهای سمپاتیک نیز در تشکیل شبکه سلیاک نقش دارند.

رشته های پاراسمپاتیک ، که توده اصلی عصب واگ را تشکیل می دهند ، فعالیت کلیه اندام های داخلی قفسه سینه و حفره شکم را تنظیم می کنند ، به جز در ناحیه لگن.

نماینده قسمت خاجی سیستم عصبی پاراسمپاتیک ، عصب لگن زوج است (n. Pelvicus) ، که در تشکیل شبکه هیپوگاستریک (plexus hypogastricus) نقش دارد. اندامهای واقع در لگن کوچک را مثانه می کند: مثانه ، اندام های داخلی دستگاه تناسلی و قسمت تحتانی روده بزرگ.

اهمیت سیستم عصبی خودمختار. سیستم عصبی خودمختار (شکل 322) ، همانطور که در بالا نشان داده شده است ، کلیه اندامهای واقع در قفسه سینه و شکم ، عضلات صاف رگهای خونی و پوست و همچنین همه غدد را عصب می دهد و بیشتر اعضای بدن ما رشته های عصبی را از اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک دریافت می کنند سیستم ها ، یعنی عصب کشی مضاعف وجود دارد. با این حال ، در حالی که سیستم عصبی سمپاتیک کلیه اعضا را عصب می بخشد ، سیستم عصبی پاراسمپاتیک کلیه اعضا و بافت ها را عصب کشی نمی کند. به عنوان مثال ، بیشتر غشاهای عضلانی صاف رگ های خونی ، حالب ها ، عضلات صاف طحال ، فولیکول های مو و ... فاقد عصب دهی پاراسمپاتیک است.

عملکرد اصلی سیستم عصبی خودمختار تنظیم فعالیت اعضای بدن است ، با هدف اطمینان از اینکه این فعالیت همیشه دقیقاً با نیازهای مداوم بدن مطابقت دارد. چنین عملکردهایی ، و همچنین متابولیسم و \u200b\u200bتنظیم مجدد دما ، مستقیماً یا از طریق غدد درون ریز (تیروئید ، غده فوق کلیه ، غدد جنسی و غیره) ، که توسط سیستم عصبی خودمختار عصبی می شوند ، عمدتاً تحت کنترل آن هستند.

در فعالیت سیستم عصبی خودمختار ، می توان دو نوع تکانه را مشاهده کرد که به اندام خاصی می روند: همراه فیبرهای سمپاتیک و پاراسمپاتیک. آنها با یکدیگر متفاوت هستند و تا حدی در عمل مخالف هستند. پاولوف گفت که روند حیات شیمیایی هر بافت از طریق اعصاب گریز از مرکز خاص از شدت خود تنظیم می شود و علاوه بر این ، طبق اصل رایج در بدن ، در دو جهت مخالف تنظیم می شود. در نگاه اول ، به نظر می رسد بسیاری از فرایندهای فیزیولوژیکی بدن کاملاً مخالف یکدیگر هستند ، که به نظر می رسد تفسیر روابط متضاد در بدن امکان پذیر است. به عنوان مثال ، عملکرد مخالف نمک های پتاسیم و کلسیم ، آدرنالین و استیل کولین (اثرات سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک) ، فرآیندهای جذب و انتشار ، تحریک و مهار ، و غیره. با این حال ، تضاد (مخالفت) فقط باید به معنای نسبی درک شود. تضاد فرآیندهای بیولوژیکی در بدن ، مانند هم افزایی ، دو طرف یک فرایند کلی است. این یک مبارزه متضاد با هدف دستیابی به یک هدف مشترک است - رفاه ارگانیسم به عنوان یک کل. اگر اندام های بدن و سیستم های فردی آن استقلال ، استقلال مطلق داشته باشند ، در این صورت می توانیم در مورد تضاد آنها ، در مورد مخالفت با یکدیگر صحبت کنیم ، اما در یک ارگانیسم انتگرال واحد روابط کاملاً متفاوت است.

ارگانیسم به عنوان یک سیستم یکپارچه واحد به طور گسترده ای از عوامل متضاد در زندگی خود استفاده می کند. بدون سیستم عصبی سمپاتیک ، بدن نمی تواند به طور طبیعی در محیط پیچیده اطراف خود و همچنین بدون سیستم پاراسمپاتیک وجود داشته باشد.

قانون وحدت اضداد به ویژه در اینجا روشن است. صحبت در مورد نقش هر سیستم کاملاً اشتباه است. در طی یک فعالیت بدنی قابل توجه ، سیستم عصبی سمپاتیک نقش اساسی دارد ، اما اگر سیستم پاراسمپاتیک وارد عمل نشود ، بدن قادر به انجام کارهای بزرگ و از همه مهمتر نیست. به عنوان مثال ، در هضم ، عصب پاراسمپاتیک - ماشه است. واگ ، اما بعد از آن سیستم دلسوز روشن می شود. بنابراین ، وجود عملکرد هر دو قسمت خودمختار سیستم عصبی برای عملکرد طبیعی بدن لازم است.

اثر ترکیبی سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک تنظیم مشخصی از کار اندام ها را تعیین می کند ، که به همه تغییرات بدن واکنش نشان می دهند و فعالیت خود را با شرایط تغییر یافته تطبیق می دهند.

سیستم عصبی خودمختار جزئی جدایی ناپذیر از سیستم عصبی یکپارچه کل ارگانیسم است و عملکرد خود را مانند سایر قسمت های سیستم عصبی تحت تأثیر نظارتی قسمت بالاتر آن - قشر مغز - انجام می دهد.

طرح کلی ساختار VNS.

سیستم عصبی خودمختار تولید می کند قطعات دلسوز و پاراسمپاتیک... با تأثیر غالب یکی از آنها ، اندام کار خود را کاهش می دهد یا برعکس. هر دو تحت کنترل قسمتهای بالاتر سیستم عصبی مرکزی هستند و بدین ترتیب به عملکرد هماهنگ خود دست می یابند. مراکز رویشی در مغز و نخاع هستند بخش مرکزیسیستم عصبی خودمختار ، و آن است بخش محیطی نشان داده شده توسط: اعصاب ، گره ها ، شبکه عصب خودکار.

مراکز همدردی در شاخ های جانبی ماده خاکستری نخاع ، در قسمت های قفسه سینه و کمر آن واقع شده اند. رشته های سمپاتیک از سلول هایشان خارج می شوند ، که به عنوان بخشی از ریشه های قدامی ، اعصاب نخاعی و شاخه های آنها به گره ها هدایت می شوند تنه دلسوز تنه های دلسوز راست و چپ در امتداد کل ستون فقرات واقع شده است. آنها زنجیره ای از ضخیم شدن (گره ها) هستند که بدن سلول های عصبی سمپاتیک در آن قرار دارد. با نزدیک شدن به گره (گانگلیون) تنه دلسوز ، الیاف وارد آن می شوند و به سلولهای آن ختم می شوند ، از آنجا که یک نورون جدید محیطی شروع می شود ، به عنوان بخشی از اعصاب خود مختل و شبکه ها به اندام کار می رود.

به الیاف دلسوز تا گره قبل از قاعدگی یا قبل از گل گلیون، و رفتن از سلولهای گره به حاشیه - پس از قاعدگی ، یا postgglionic... الیاف پیش گلژیونیک با غلاف میلین سفید پوشانده شده و شاخه های اتصال دهنده سفید ایجاد می کنند. الیاف پست گانگلیونی که از گره بیرون می آیند ، غلاف میلین ندارند و شاخه های اتصال خاکستری ایجاد می کنند. تنه های دلسوز ، واقع در دو طرف ستون فقرات ، شامل 2-3 گره گردنی ، 12 قفسه سینه ، 2-5 کمر ، 2-5 خاجی و یک جفت نخاع - جفت کشنده ، که زنجیرهای گره های تنه های دلسوز را می بندد.

عصب دهی پاراسمپاتیک توسط سلولهای عصبی واقع در نخاع خاجی و در ساقه مغز انجام می شود ، و سلولهای اول فعالیت اندامهای واقع در لگن کوچک (مثانه ، رکتوم و اندام های تناسلی) را تنظیم می کنند ، و سلولهای منطقه سر سایر اعضای بدن را از طریق واگ ، لنفاوی حلق می کنند ، اعصاب میانی و حرکتی حرکتی ، هسته های خودمختار آن در مدولا بولونگاتا ، پوشش غلافها (واریولی) و مغز میانی قرار دارند.

انتقال یک تکانه عصبی از یک نورون به نورون دیگر یا از سلولهای عصبی به سلولهای اعضای اجرایی (تأثیرگذار) در نقاط تماس غشای سلول انجام می شود ، سیناپس... انتقال اطلاعات توسط واسطه های شیمیایی ویژه انجام می شود (واسطه ها) ترشح شده از انتهای عصب در شکاف سیناپسی... در سیستم عصبی به این مواد گفته می شود انتقال دهنده های عصبی... اصلی ترین انتقال دهنده های عصبی در سیستم عصبی خودمختار هستند استیل کولینونوراپی نفرین.

تفاوت بین تقسیمات سمپاتیک و پاراسمپاتیک.

بخشهای سمپاتیک و پاراسمپاتیک ANS در محل سلولهای عصبی مرکزی و م theirثر ، قوسهای رفلکس آنها متفاوت است. آنها همچنین در تأثیرشان بر عملکردهای ساختارهای عصبی متفاوت هستند.

تفاوت این بخشها چیست؟ نورون های مرکزی دلسوز سیستم عصبی ، به عنوان یک قاعده ، در ماده خاکستری شاخ های جانبی نخاع از Th1 (قفسه سینه) به L2-3 (کمر) قرار دارد. بنابراین ، اعصاب دلسوز همیشه منشعب می شوند. فقط از نخاع به عنوان بخشی از اعصاب نخاعی در امتداد ریشه های قدامی (شکمی).

نورون های مرکزی پاراسمپاتیک همین سیستم های عصبی در قسمت های خاجی نخاع قرار دارند (بخش های 2-4 S) ، اما بیشتر سلول های عصبی مرکزی در ساقه مغز قرار دارند.

بیشتر اعصاب پاراسمپاتیک سیستم به عنوان بخشی از مغز خارج می شود اعصاب جمجمه مخلوط . برای مثال:

از مغز میانی به عنوان بخشی از جفت سوم (عصب oculomotor) - عصب کشی عضلات بدن مژگان و عضلات حلقوی مردمک چشم ؛

عصب صورت از پل وارولیوم خارج می شود - جفت VII (عصب ترشحی) غدد مخاط بینی ، غدد اشکی ، غدد زیر فکی و هیوید را عصبی می کند.

جفت IX از بصل النخاع خارج می شود - عصب ترشحی ، گلوسفارنکس ، عصب های بزاقی پاروتید و غدد غشای مخاطی گونه ها و لب ها را عصب می دهد. -X جفت ( عصب واگ) - مهمترین قسمت تقسیم پاراسمپاتیک ANS ، عبور از حفره های قفسه سینه و شکم ، کل مجموعه اعضای داخلی را عصب می بخشد.

اعصاب گسترش یافته از قسمت های خاجی (بخش های 2-4) اندام های لگن را عصب می دهند و بخشی از شبکه های هیپوگاستریک هستند.

نورون های مectorثر دلسوز سیستم عصبی به حاشیه انجام می شود و یا در گانگلیون های مهره ای (در زنجیره عصب سمپاتیک) یا پیش مهره ای قرار دارد. الیاف پس از گلژیون شبکه های مختلفی را تشکیل می دهند. در میان آنها ، شبکه سلیاک (خورشیدی) مهمترین است ، اما نه تنها شامل الیاف سمپاتیک ، بلکه پاراسمپاتیک نیز می باشد. این باعث عصب کشی کلیه اندام های واقع در حفره شکم می شود. به همین دلیل ضربات و آسیب دیدگی در حفره فوقانی شکم (تقریباً در زیر دیافراگم) بسیار خطرناک است. آنها قادر به ایجاد شوک هستند.

نورون های مectorثر پاراسمپاتیک سیستم عصبی همیشه در دیواره اندام های داخلی (از نظر بافتی) قرار دارند. بنابراین ، در اعصاب پاراسمپاتیک ، اکثر فیبرها با غلاف میلین پوشانده شده و تکانه ها سریعتر از سمپاتیک به اندام های م effثر می رسند.

اندام های داخلی واقع در قفسه سینه و شکم به طور عمده عصب کشی می شوند عصب واگ (n. vagus) ، بنابراین این تأثیرات غالباً واگ نامیده می شوند.

از لحاظ ویژگیهای عملکردی تفاوتهای چشمگیری وجود دارد.

دلسوز اداره، معمولا، بسیج می شود منابع بدن برای فعالیت شدید (کار قلب افزایش می یابد ، لومن رگ های خونی باریک می شود و فشار خون بالا می رود ، تنفس سریع می شود ، مردمک چشم گشاد می شود و غیره) ، اما سیستم هضم مهار می شود.

پاراسمپاتیک برعکس ، سیستم هضم را تحریک می کند. تصادفی نیست که پس از یک شام دلچسب ، بی حالی رخ داده است ، بنابراین ما می خواهیم بخوابیم. هنگام تحریک ، سیستم عصبی پاراسمپاتیک تأمین می شود بهبودتعادل محیط داخلی بدن. کار اندام های داخلی در حالت استراحت را تضمین می کند.

از نظر عملکردی ، سیستم های دلسوز و پاراسمپاتیک آنتاگونیست هایی هستند که در روند حفظ هموستاز مکمل یکدیگر هستند ، بنابراین بسیاری از اندام ها عصب مضاعف دریافت می کنند - هر دو از تقسیمات سمپاتیک و پاراسمپاتیک. اما ، به عنوان یک قاعده ، در افراد مختلف ، یا یک یا بخش دیگر ANS غالب است. تصادفی نیست که فیزیولوژیست مشهور روسی L.A. اوربلی سعی کرد افراد را بر این اساس طبقه بندی کند. وی سه نوع افراد را شناسایی کرد:

- همزمانی(با غلبه بر صدای سیستم عصبی دلسوز) - آنها با خشکی پوست ، افزایش تحریک مشخص می شوند.

-واگوتونیکبا غلبه بر تأثیرات پاراسمپاتیک - آنها با پوست چرب ، واکنش های آرام مشخص می شوند.

نوع متوسط.

L.A. اوربلی آگاهی از این نوع را برای درمان بیماران مهم دانست ، به ویژه هنگام تجویز دوزهای دارویی ، زیرا داروهای مشابه در همان دوز اثرات متفاوتی بر بیماران مبتلا به انواع مختلف ANS دارد. حتی از طریق تمرین روزمره ، هر یک از ما می توانیم متوجه شویم که چای و قهوه در افراد با انواع مختلف فعالیت عملکردی ANS واکنش های مختلفی ایجاد می کند. اما در طول زندگی یک فرد ، نوع ANS وی می تواند بسته به سن ، بلوغ ، بارداری و سایر تأثیرات تغییر کند. با وجود تفاوت های ذکر شده ، هر دو این سیستم ها ، یک عملکرد واحد را تشکیل می دهند ، زیرا ادغام عملکرد آنها در سطح سیستم عصبی مرکزی انجام می شود. شما قبلاً می دانید که در ماده خاکستری نخاع ، مراکز رفلکس های خودمختار و سوماتیک با موفقیت همزیستی می کنند ، همانطور که در نزدیکی یکدیگر در ساقه مغز و در مراکز بالاتر زیر قشر قرار دارند. دقیقاً همانطور که در نهایت ، در وحدت ، همه عصبیسیستم .

4- تأثیر عصب دهی دلسوزانه و پاراسمپاتیک بر عملکردهای بدن

کل سیستم عصبی خودمختار به قسمتهای دلسوز و پاراسمپاتیک تقسیم شده است که هر یک از آنها وظایف و عملکردهای خاص خود را انجام می دهد. عصب کشی دلسوز عصبی خودکار

سیستم عصبی خودمختار دلسوز - شامل مراکزی است که در شاخ های جانبی نخاع تعبیه شده اند و از سومین گردن رحم شروع می شوند و با قسمت 3-4 کمر پایان می یابد. تنه دلسوز با اعصاب داخل مغزی و گانگلیون های مهره ای در تشکیل شبکه نقش دارد. سلول های عصبی در این ناحیه در عصب کشی عضلات داخلی چشم ، غدد (بزاقی ، عرق ، چربی و ...) ، لنفاوی و عروق خونی نقش دارند.

شکل: 1

تنه دلسوز در امتداد ستون فقرات قرار دارد. به 5 بخش گردن رحم ، توراكس ، كمر ، خاكي و دمي تقسيم مي شود. تنه های دلسوز چپ و راست در ساختار خود دارای گانگلیون های دلسوز هستند که به وسیله شاخه های بین گالژیون به هم پیوند می خورند.

• 1. گردن اداره - از گره ستاره شروع می شود و به شکل 2 تنه از آن خارج می شود ، که شاخه دیستال پایین آن شریان زیر کلاو را می گیرد ، در حالی که یک حلقه ساب کلاوین ایجاد می کند ، و سپس به شاخه پروگزیمال متصل می شود. در محل اتصال این 2 شاخه (پروگزیمال و دیستال) گانگلیون دهانه رحم میانی قرار دارد. علاوه بر این ، تنه دهانه رحم به گره گردنی جمجمه هدایت می شود ، جایی که همراه با عصب واگ ، که در آن مجاور است ، تنه واگوسیمپاتیک را تشکیل می دهند.
• 2. قفسه سینه اداره - از گانگلیون دهانه رحم (ستاره ای) شروع می شود و از طریق پاهای دیافراگم به صورت دمی به داخل حفره شکم هدایت می شود. چندین عصب از گانگلیون ستاره ای گسترش می یابد.

عصب مهره ای - مهره 6 گردنی را ترک می کند و به مهره دوم گردنی رحم در لوله عرضی می رود. در طول دوره خود ، شاخه ها به اعصاب نخاعی گردنی می روند ، و در اطراف شریان مهره ای یک شبکه مهره ای تشکیل می دهند. رشته های پس از گلژیون ، که بخشی از شاخه های اعصاب نخاعی هستند ، عروق نخاع و گردن را عصب می دهند.

اعصاب قلب گردنی به شبکه قلبی ارسال می شوند. علاوه بر این ، برخی از الیاف پیش از گلیون شاخه هایی تشکیل می دهند که از تنه سمپاتیک گسترش یافته و عصب بزرگ احشایی را تشکیل می دهند.

• 3. کمر اداره - گانگلیون کمر دارد. از آنها اعصاب احشایی کمر خارج می شوند ، که به نوبه خود وارد گانگلیون مزانتریک دمی می شوند.
• 4 خاجی اداره - این یک گسترش از ناحیه کمر است و در ترکیب آن دارای گانگلیون است که با یکدیگر ترکیب می شوند. شاخه هایی از آنها جدا می شوند که اعصاب احشایی را تشکیل می دهند.

تأثیر تقسیم دلسوز سیستم عصبی خودمختار بر اندام های مختلف:

• 1) هنگام تأثیر بر قلب ، قدرت انقباضات آن را افزایش می دهد ، و همچنین تعداد دفعات ضربان را افزایش می دهد.
• 2) عروق را گسترش می دهد.
• 3) از تولید آنزیم های هضم و حفره روده جلوگیری می کند.
• 4) مثانه را آرام می کند.
• 5) نایژه ها و برونشیول ها ، مردمک چشم را گسترش می دهد.
• 6) بزاق دهان را تحت فشار قرار می دهد.

قسمت پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار و همچنین قسمت سمپاتیک آن در ساقه مغز واقع شده است. در مغز ، او تشکیلاتی به شکل هسته دارد. این هسته اشکی است که باعث سایش ، هسته جانبی عصب چشمی یا به طریقی دیگر ، هسته یاکوبوویچ و پرلیا می شود که وظیفه کنترل اندازه مردمک را بر عهده دارد ، همچنین دو هسته بزاقی وجود دارد که از ایجاد بزاق و هسته پشتی قلب کار می کند. برونش ، روده و معده.

همه این هسته ها در مغز ، یعنی در قسمت ساقه ، و همچنین در نخاع خاجی دیده می شوند. آنها با هم کل قسمت مرکزی بخش پاراسمپاتیک را تشکیل می دهند. رشته های عصبی از این هسته ها خارج می شوند که شامل جفت های III ، VII ، IX و X از اعصاب جمجمه هستند. اعصاب III جفت - فیبرهای عصب oculomotor ، که عضله مردمک چشم و مژگان را منقبض می کند. جفت VII عصب صورت است که فیبرهای پاراسمپاتیک در کانال استخوان گیجگاهی به آن می پیوندند. آنها غدد بزاقی زیر زبانی و زیر فکی ، غده اشکی و غدد غشای مخاطی دهان و بینی را عصب کشی می کنند. جفت X عصب واگ است که شامل رشته های پاراسمپاتیک است که به اندام های گردن ، حفره شکم و قفسه سینه و همچنین قلب ، مری ، ریه ها و سایر اندام ها گسترش می یابد.

از نخاع خاجی ، رشته های پاراسمپاتیک به عنوان بخشی از اعصاب نخاعی خاجی خارج می شوند. این فیبرها اندام های داخلی لگن کوچک را عصبی می کنند: مثانه ، رحم ، راست روده و ...

در این بخش از سیستم عصبی خودمختار ، تعداد زیادی گره عصبی وجود دارد که هم در پشت دیواره اندام ها و هم در اطراف آنها قرار دارد. الیاف خارج شده از نخاع و مغز به این گره ها می روند و سپس رشته های عصبی از آنها به اندام های داخلی بدن می روند.

تأثیر تقسیم پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار بر اندام ها:

• 1) با کار بر روی قلب ، دفعات کار و انقباضات آن را کاهش می دهد.
• 2) در اکثر اندام ها ، بخش پاراسمپاتیک بر عروق تأثیر نمی گذارد ، بلکه باعث انبساط عروق تناسلی ، مغز و همچنین عروق ریه ها را باریک می کند.
• 3) بزاق را تحریک می کند.
• 4) مردمک را باریک می کند.
• 5) تهویه اعضای بدن را کاهش می دهد.