بدتر اینکه سل یا سرطان است. تفاوت سل ریوی با سرطان ریه چیست؟

سل و سرطان ریه در ارائه بالینی مشابه هستند ، اما با پیشرفت هر دو بیماری می توان اختلافات را تشخیص داد. تشخیص دیفرانسیل در این حالت به منظور جلوگیری از انتقال پاتولوژی به فرم بدخیم در زمان بسیار مهم است.

ماهیت سل

علائم سل و آنکولوژی که همزمان اتفاق می افتند می توانند گیج شوند. دانستن ماهیت بیماری اول می تواند از پیشرفت آن جلوگیری کند. مکانیسم محرک برای توسعه پاتولوژی مایکوباکتریوم است که وارد بدن ضعیف شده و در آن ضرب می شود و بر سیستم برونش ریوی تأثیر می گذارد. این بیماری توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود. علاوه بر برونش ها و ریه ها ، مایکوباکتری ها می توانند روی سایر اعضای بدن نیز تأثیر بگذارند ، که اغلب به سیستم لنفاوی حمله می کنند.

ترکه کوچ در ابتدا به هیچ وجه تجلی نمی یابد. با پیشرفت بیماری ، سرفه ، تنگی نفس و تب وجود دارد. سل اغلب در مبتلایان به HIV مبتلا به وضعیت ایمنی پایین مبتلا می شود.

ماهیت سرطان

سرطان بر خلاف سل سریعتر پیشرفت می کند. در صورت عدم درمان به موقع محافظه کارانه ، سل قادر به ابتلا به سرطان است. تغییری در بافت ریه تحت تأثیر مایکوباکتریوم وجود دارد ، که به طور فعال ضرب شده و به ساختار طبیعی سلول ها آسیب می رساند.

مکانیسم محرک برای بروز کارسینوما سوءاستفاده از سیگار ، کار در شرایط مضر ، بیماری های مزمن ریه است.

اول ، یک سلول سالم دگرگون می شود ، به یک سلول غیرعادی تبدیل می شود ، DNA آن بازسازی می شود. سپس واحدهای پاتولوژیک شروع به تکثیر فعال می کنند و باعث ظهور تومور می شوند که در اندازه افزایش می یابد.

اگر به تصاویر موجود در تصاویر نگاه کنید ، متوجه خواهید شد که سرطان در طبیعت تهاجمی است. سرطان ریه از نظر شیوع اول است ، آمار داده های زیر را ارائه می دهد: سالانه بیش از 1 میلیون مورد تومورهای بدخیم دستگاه تنفسی تشخیص داده می شود که این امر با کاهش دفاع ایمنی و سیگار کشیدن همراه است.

علائم

هر آسیب شناسی دارای علائم مشخصه ای است. با دانستن نحوه تشخیص سل از سرطان ریه ، می توانید خود را از عواقب خطرناک محافظت کرده و از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. علائم تومورها با درد شدید در سینه ، سرفه خشک و دردناک بروز می کند که با آزاد شدن خلط خونین همراه است.

درجه حرارت اغلب افزایش می یابد ، و تنگی نفس حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد.

با پیشرفت بیماری ، عصب واگ فشرده می شود ، که باعث تحریک فلج شدن تارهای صوتی می شود ، و در نتیجه کوفتگی ایجاد می شود.

با یک بیماری آنکولوژیکی که به سرعت پیشرفت می کند ، آسیب میوکارد اغلب رخ می دهد. این باعث درد شدید قلب می شود. اگر گاوی ونا وارد ناحیه آسیب دیده شود ، آنگاه علائمی از قبیل پف کردن صورت ، تورم رگ های گردن و عدم اتصال هوا. در موارد شدید ، سردردهای شدید ، تاری دید ، خونریزی ریوی رخ می دهد.

ترکیبی از سل و سرطان ریه علائم زیر را در مراحل پیشرفته نشان می دهد:

• سرفه کردن خون؛
• درد قفسه سینه که با حرکت بدتر می شود؛
• کوفتگی؛
• کاهش شدید وزن بدن

اگر علائمی وجود نداشته باشد ، به خصوص در مراحل اولیه ، به راحتی ممکن است سرد یا سل یا سرطان اشتباه گرفته شود بسیاری از علائم مشابه هستند. علائم شایع:

• سرفه تحریک کننده؛
• سنگینی در سینه؛
• ترشح خلط خلط آور؛
• سلامت عمومی رضایت بخش نیست.

تفاوت سل با سرطان:

1. ورود باسیل کلی کوچ به بدن و تولید مثل فعال آن باعث تاکی کاردی و تعریق ، اشتها از بین می رود و سرعت آن به سرعت کاهش می یابد. در سرطان ، این علائم با پیشرفت بیماری بروز می کند.
2. سرفه در شب و صبح بدتر است.
3. در موارد پیشرفته سل ، اختلالات خواب اتفاق می افتد ، سردرد ، حالت تهوع و استفراغ و همچنین اختلالات مدفوع ظاهر می شود.
4. مایکوباکتری ها می توانند استخوان ها را آلوده کنند. در این حالت ، درد در مفاصل رخ می دهد ، که با فشار بدنی افزایش می یابد.
5. آسیب به کلیه ها و دستگاه تولید مثل ممکن است ، در نتیجه اختلالات ادرار رخ می دهد و ناباروری ایجاد می شود.
6. غالباً روی پوست تأثیر می گذارد ، نفوذی در زیر اپیدرم ایجاد می شود.

اصول تشخیصی

سل و سرطان ریه را می توان با استفاده از روشهای تحقیقاتی ویژه ، از یکدیگر متمایز کرد که اصلی ترین آنها:

1. فلوروگرافی. این مبتنی بر استفاده از پرتوهای ایکس است که قادر به عبور از بافت ها با سرعت های مختلف هستند. نواحی آسیب شناختی در تصویر به صورت نواحی سایه دار نمایش داده می شوند.
2. سی تی اسکن. اجازه می دهد تا وجود تشخیص بیماری سرطان ریه را تایید کند ، تشخیص افتراقی که در آن دوره پیشرفته سل وجود دارد. CT یک روش مؤثرتر از فلوروگرافی محسوب می شود. در این حالت بدن انسان نیز تحت تأثیر اشعه X قرار می گیرد اما به میزان مطمئن تر.
3. برونکوسکوپی به شما امکان می دهد تشخیص دقیق داشته باشید ، زیرا تجسم غشای مخاطی برونشها و ریه ها را ممکن می سازد. این روش با استفاده از آندوسکوپ سفت و نرم انجام می شود. دستکاری تشخیصی اغلب با گزینه انعطاف پذیر انجام می شود. در این حالت ، یک لوله نازک از طریق بینی به برونش ها و ریه ها وارد می شود.
4. تست مانتو در کودکی وقتی استفاده از دستگاه اشعه ایکس غیرممکن است استفاده می شود. در این حالت ، سل زیر پوست کودک تزریق می شود ؛ در صورت بروز واکنش مناسب ، وجود سل می تواند تأیید یا رد شود.
5. سوراخ شدن پلور از آن برای تعیین ماهیت اگزودات در حفره پلور استفاده می شود.

تشخیص جامع به شما امکان می دهد یک بیماری را از بیماری دیگر متمایز کرده و همچنین ترکیب پاتولوژی ها را تعیین کنید.

پرلمن M.I. ، Koryakin V.A.

پیشرفت سرطان در ریه های مبتلا به سل ، مشکلات تشخیصی قابل توجهی ایجاد می کند ، به طور قابل توجهی روش معاینه و معالجه بیمار را تغییر می دهد.

شیوع سرطان ریه در بیماران مبتلا به سل تنفسی 4-7 برابر بیشتر از بقیه جمعیت گروه های سنی مربوطه است.

براساس داده های کالبد شکافی ، در سرطان ریه ، تغییرات پس از سل در ریه ها و غدد لنفاوی داخل عضلانی بسیار بیشتر از کسانی که در اثر بیماری های دیگر فوت کرده اند ، تشخیص داده می شوند. در کنار این ، داده هایی ارائه شده است که نشان دهنده عدم افزایش فراوانی ضایعات همزمان ریه ها با سل و سرطان است.

پاتوژنز و آناتومی پاتولوژیک... پاتوژنز رابطه بین سل و سرطان تا حد زیادی مشخص نیست. بیشتر بیماران در ابتدا به سل مبتلا می شوند و بعداً به سرطان ریه می پیوندند.

سرطان با تغییرات عمدتا فیبروتیک یا در صورت سل درمان می شود ، بیشتر در قالب سل ایجاد می شود.

بیشتر موارد سرطان های ناشی از اسکار بعد از درمان سل در صورت وجود تغییرات پس از سل ، تشخیص داده می شوند.

وقوع سرطان با متاپلازی اپیتلیوم مخاط برونش مشاهده شده در التهاب مزمن سل ، توضیح می دهد که به نفوذ سرطان زای اگزوژن کمک می کند. با این وجود اعتقاد بر این است که افزایش تعداد مراحل تومور در سل با افزایش تعداد بیماران سالخورده و سالخورده مبتلا به سل همراه است.

با ترکیبی از سل و سرطان ، سل کانونی ، فیبروز-غار و سیروز غالب می شود ، همراه با تراکم بافت پیوندی از پارانشیم و برونشها.

سرطان اغلب در ناحیه تغییرات سل - در همان لوب ، اما بسیار کمتر - در همان بخش قرار دارد. در این حالت ، همان بخش ها مانند سل بدون عارضه ، یعنی I ، II و VI تحت تأثیر قرار می گیرند. تومور معمولاً در ناحیه تغییرات چرخشی رشد می کند ، در دیواره حفره نیز می توان یافت.

علائم... هنگامی که سرطان در بیماران مبتلا به سل ریوی ظاهر می شود ، این بیماری تشدید می شود ، ضعف ، تنگی نفس ، افزایش وزن ، علائم سرطان مانند سرفه مداوم ، هموپتیزی ، دردهای مداوم در قفسه سینه و درجه حرارت بدن ممکن است افزایش یابد.

یک بیماری به خصوص جدی در بیمارانی که رشد تومور درون مغزی دارند ، پیچیده شده توسط آتلیه است.

ظاهر تومور سرطانی معمولاً با تشدید سل همراه نیست ، بنابراین ، در طی معاینه فیزیکی ریه ها ، ظاهر تغییرات پاتولوژیک اضافی مشاهده نمی شود.

علاوه بر این ، اگر شیمی درمانی فشرده ضد سل انجام شود ، با رشد تومور ، رگرسیون تغییرات سل در ریه ها امکان پذیر است.

تشخیصی... بررسی اشعه ایکس یکی از روشهای اصلی تشخیص سرطان است. سرطان مرکزی در بیماران مبتلا به سل ریوی ، معمولاً در مرحله متاستاز به غدد لنفاوی منطقه ای و انسداد برونش مشاهده می شود.

بروز یک تمرکز واحد در ناحیه کانونهای متراکم یا فیبروز نشان دهنده پیشرفت احتمالی سرطان ریه است. تومورها شامل اجزاء متراكم و متراكم نشده هستند ، بنابراين ، مطالعات اشعه X و چند توضيحي براي به دست آوردن داده هاي عيني تر در مورد ساختار تشكيلات آسيب شناسي لازم است.

با این وجود ، غیرممکن است که وجود کانونهای کلسیفیک قدیمی در تومور - اثری از سل که قبلاً منتقل شده است ، غیرممکن شود. گسترش سایه ریشه ریه در یک بیمار بزرگسال مبتلا به سل همچنین نشانگر بروز سرطان است.

در بیماران سرطانی ، حساسیت به توبرکولین کاهش می یابد ، و آزمایش های سل اغلب در صورت بروز سرطان ریه در بیماران مبتلا به سل منفی می شوند.

معاینه برونکوسکوپی آموزنده ترین روش برای تشخیص سرطان مرکزی است. در برونش می توان توموری را که باریک و باریک است یا لومن آن را می بندد پیدا کرد.

برونكوسكوپي (همراه با بيوپسي) يكي از اجزاي اجباري معاينه برونكولوژيك بيماران مبتلا به سل و تومور ريه است ، در اكثر موارد اين امكان را براي تشخيص تشخيص و تشخيص نوع سرطان فراهم مي آورد.

تشخیص MBT در خلط برای سل در مرحله پوسیدگی طبیعی است. اگر تنها در ناحیه کانون های قدیمی سل وجود داشته باشد ، تشخیص تک مایکوباکتری ها در غیاب تشدید کانون های سل با تومور سرطان در حال تجزیه ممکن است. برای تشخیص سلولهای تومور ، معاینات چند خلط لازم است.

با ایجاد تومور در بیمار مبتلا به سل ، ESR به شدت افزایش می یابد ، لنفوپنی افزایش می یابد و کم خونی هیپوکرومی ظاهر می شود.

ارزیابی نتایج شیمی درمانی ضد سل ارزش تشخیصی را بدست می آورد. اگر سل با تشدید همراه نباشد یا دچار انقباض شود و تغییراتی که احتمالاً ماهیت تومور دارد افزایش یابد ، باید در مورد پیوستن به سرطان با سل فکر کرد.

توراکوتومی تشخیصی با برداشتن قسمت آسیب دیده ریه به عنوان یک روش تشخیصی و در عین حال درمانی کاربرد دارد.

رفتار... سل فعال ریوی ، هنگامی که همراه با تومور سرطانی است ، با در نظر گرفتن فرم و مرحله روند سل ، با داروهای ضد سل درمان می شود.

سرطان ریه با تضعیف بدن می تواند باعث فعال شدن مجدد سل شود. بنابراین ، بیماران سرطانی که دارای تغییرات پس از سل هستند ، داروهای ضد سل را برای اهداف پیشگیرانه تجویز می کنند.

شیمی درمانی از سل به ویژه در بیمارانی که در هنگام آماده سازی برای جراحی سرطان و در دوره بعد از عمل و همچنین در طول درمان با داروهای سیتوستاتیک و پرتودرمانی مشخص شده اند.

مداخله جراحی باید با هم ترکیب شود ، یعنی با برداشت همزمان گره سرطانی و تغییرات سل در ریه ها انجام شود.

سل ریوی و سرطان ریه 2 آسیب شناسی بسیار جدی و تهدید کننده زندگی هستند که اگرچه بیماری های مختلفی هستند اما مشترکات زیادی دارند. با کمال تعجب ، بسیاری از مردم فکر می کنند که این بیماری ها یک و یک هستند ، اما این روش نادرست است که درمان را دشوار می کند. سل و سرطان باید در اولین مراحل ، هنگامی که هنوز احتمال پیش آگهی مثبت برای درمان وجود دارد ، از یکدیگر متمایز شوند. به همین دلیل است که علی رغم علائم عمومی ، باید بطور واضح فهمید که تفاوت بین بیماری ها چیست.

جوهر مشکل

سل و آنکولوژی ریوی از نظر ماهیت کاملاً متفاوت هستند و بیماریهای مختلفی دارند. تفاوت اساسی در این است که یک تومور بدخیم در نتیجه تغییر جهش در ساختار سلولی ایجاد می شود و نمی تواند از شخص به فرد دیگر منتقل شود ، در حالی که سل بسیار مسری است ، زیرا ناشی از یک ضایعه عفونی است. با بررسی دقیقتر ، می توان دریافت که بیماری ها مکانیسم متفاوت و پاتوژنز رشدی دارند. سردرگمی به دلیل شباهت در تظاهرات علامتی شکل ریوی اتفاق می افتد ، اگرچه در اینجا نیز ویژگی های متمایز زیادی وجود دارد که به شما امکان می دهد آسیب شناسی ها را تشخیص دهید.

چرا تمایز به موقع بیماریها بسیار مهم است؟ واقعیت این است که درمان آنها اصول مختلفی دارد و شروع به موقع آن تنها فرصتی برای نتیجه مثبت است. در درمان سل از شیمی درمانی فعال با هدف از بین بردن عفونت استفاده می شود ، در حالی که مداخله جراحی بسیار نادر است. در عوض ، سرطان ریه فقط با عمل جراحی - از بین بردن تومور ، درمان می شود و شیمی درمانی با هدف متوقف کردن تقسیم سلولی کنترل نشده ، در حالی که این یک روش اضافی برای درمان جراحی است.

رابطه آسیب شناسی

مشکل توسعه بیماریهای مورد بررسی نیز در این واقعیت نهفته است که سل قادر به تحریک بدخیمی سلولی است. در نتیجه تأثیر آن ، سرطان ریه حتی پس از درمان سل ممکن است رخ دهد. اگر پیش از این اعتقاد بر این بود كه انكولوژی و سل آسیب شناسی متقابل هستند ، بنابراین مطالعات اخیر به طور واضح و اثبات افزایش خطر ابتلا به سرطان در سل را اثبات می كنند. در برابر پس زمینه تغییرات ساختاری باقیمانده در بافت ریه پس از سل ، تومور بدخیم 9 تا 12 برابر بیشتر از افرادی که سل را تجربه نکرده اند ایجاد می شود.

فاکتور سن تأثیر قابل توجهی در این پدیده دارد. در افراد بالای 45 سال ، بروز سل به سرطان ریه طی 5 سال از دوره بیماری تقریباً 7 برابر بیشتر مشاهده می شود. در بیماران جوان مبتلا به سل ریوی ، آنکولوژی خیلی کمتر شایع است. با تومور سل ، هم محلی سازی مرکزی و هم محیطی سرطان ثبت می شود. در عین حال ، 3 مرحله از پیشرفت سرطان در پس زمینه سل وجود دارد:

• دوره بدون علامت؛
• مرحله با علائم واضح
• ظاهر متاستازها

آنچه آسیب شناسی را با هم جمع می کند

علائم بالینی آشکار هر دو بیماری بسیار مشترک است ، که تشخیص اولیه توسط تظاهرات خارجی را دشوار می کند. بنابراین ، برای هر دو آسیب شناسی ، علائم زیر مشخص است:

• تنگی نفس؛
• کاهش شدید وزن.
• سرفه شدید مزمن؛
• سرفه کردن خون.

آنها بیماریها و عوامل تحریک کننده را ترکیب می کنند. با وجود تفاوت قابل توجه در مکانیسم اتیولوژیک ، کاهش ایمنی و واکنشهای التهابی نقش مهمی در هر دو مورد دارد. فاکتورهای زیر ، مشخصه هر دو سل و سرطان ریه ، به طور ویژه برجسته است:

• سیگار کشیدن طولانی مدت و شدید؛
• بیماری های مکرر و مزمن ریه ،
• استنشاق هوای آلوده با غلظت بالای سرطان زا (محیط کثیف ، خطر شغلی).

چگونه آسیب شناسی ها را تشخیص دهیم

علی رغم شباهت جلوه های بیرونی بیماری ها ، با تجزیه و تحلیل دقیق علائم می توانید تفاوت هایی را پیدا کنید. با سرطان ریه علائم زیر ذکر شده است:

• خستگی قابل توجه ، بی اختیاری.
• افزایش دوره ای دما ، همراه با ضعف.
• سرفه (در مراحل اولیه - نادر ، دیرتر - مزمن)؛
• هموپتیزی (در مرحله 3 توسعه می یابد).
• سندرم درد در ناحیه قفسه سینه ، و در مرحله پیشرفته توسط مسکن های معمولی تسکین نمی یابد.
• تنگی نفس؛
• نقض ریتم قلب؛
• تورم در قسمت فوقانی بدن (صورت ، گردن ، سر).

با توسعه پاتولوژی ، سیانوز غشاهای مخاطی و آکروسیانوز ظاهر می شود.

در مورد بروز سل ریوی ، علائم زیر ذکر شده است:

• خستگی شدید و بی حالی
• افزایش عرق کردن ، به خصوص در شب.
• دمای ثابت در دمای 37.2-38 درجه سانتیگراد؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• کم خونی؛
• سرفه شدید با خلط از نوع مزمن.
• خس خس ریوی.
• رینیت مزمن؛
• هموپتیزی با پیشرفت بیماری؛
• سندرم درد در ناحیه ریه بیمار.

فیلم های سرطان ریه:

روش اصلی برای تمایز آسیب شناسی روشهای تحقیق آزمایشگاهی ، به ویژه بررسی سیتولوژیک نمونه بیوپسی ضایعه ریوی و غدد لنفاوی است.

با انکولوژی ریه ، پیشرفت لکوسیتوز و لنفوپنی و همراه با سل ، لنفوسیتوز مشاهده می شود. در صورت بروز تومور بدخیم ، میزان آلبومین موجود در سرم خون به شدت کاهش می یابد و غلظت گلوبولین ها افزایش می یابد. در سل ، ترکیب پروتئین تقریباً بدون تغییر باقی می ماند. از نتایج تزریق توبرکولین در زیر پوست به عنوان یک ویژگی تشخیصی استفاده می شود. اکثر بیماران سل کاهش آلبومین و افزایش سطح کسری گلوبولین دارند. در انکولوژی ، تزریق تصویر را تغییر نمی دهد.

گزارش تصویری درباره سل و سرطان ریه:

سل و سرطان ریه آسیب شناسی کاملاً متفاوت است ، اما تعدادی از تظاهرات خارجی مشابه می تواند منجر به مشکلات در تشخیص شود. برای تسهیل در درمان ، طیف کاملی از مطالعات مورد نیاز است.

تشخیص به موقع به افزایش شانس درمان مناسب و نتیجه مطلوب کمک می کند. با این حال ، در عمل پزشکی ، همه بیماری ها را نمی توان در مراحل اولیه تشخیص داد. همیشه نمی توان تفاوت بین سرطان ریه و سل را فقط با شکایت بیمار دانست. این بیماری ها اگرچه دارای علل مختلف (مسیرهای بروز) هستند اما در عین حال علائم بسیار مشابهی دارند. این بعضی اوقات تشخیص صحیح را دشوار می کند. بنابراین ، شناختن ویژگی های آنها و تفاوت بین این بیماری ها در تصویر بسیار مهم است.

عملکرد تنفس برای فرد اساسی و حیاتی است. با توجه به ساختار بافت ریه ، بیماری هایی که در آن بوجود می آیند به سرعت و در مراحل اول تقریباً هیچ علائم مشخصی ندارند. این امر به ویژه در مورد سل و سرطان ریه صادق است.

چنین بیماری هایی خطرناک هستند زیرا ، بدون درمان کافی که به موقع تجویز می شود ، خیلی سریع به یک شکل شدید تبدیل می شوند و منجر به مرگ می شوند. مشکل اصلی که پزشکان با آن روبرو هستند ، تشخیص صحیح ، به ویژه در مرحله اولیه بیماری است.

یک ویژگی متمایز از سل و بیماریهای آنکولوژیکی ، امکان عفونت در دستگاه یا اندام های بدن است. اما فقط با بومی سازی ریوی ، این بیماری ها با تغییرات برگشت ناپذیر در بافت ها و پیش آگهی ضعیف با تشخیص دیررس مشخص می شوند.

• تنگی نفس که ظاهر می شود؛
• کاهش شدید وزن؛
• سرفه خشک و نادر؛
• درد در ناحیه قفسه سینه؛
• ضعف مداوم حتی بعد از استراحت.

در حالی که برخی از علائم نسبتاً مشابه هستند ، علل ، دوره و درمان این بیماری ها کاملاً متفاوت است.

اگر مختصراً این بیماری را توصیف کنیم ، می توانیم آن را به عنوان توموری توصیف کنیم که از اپیتلیوم غشای مخاطی یا دیواره های برونش ها و همچنین از اپیتلیوم آلوئول ناشی می شود.

• قرار گرفتن در معرض مواد سرطان زا؛
• قرار گرفتن در معرض اشعه یونیزه کننده.
• برخی ویروس ها

علاوه بر این ، پیشرفت بیماری بر شرایط مضر در محل کار یا تغییر در بافت های برونش پس از بیماری ها ، از جمله پیامدهای سل ریوی انجام می شود.

در نتیجه تحقیقات عملی ، رابطه مستقیمی بین شیوع سرطان ریه و اعتیاد به استعمال دخانیات برقرار شده است. علاوه بر این ، مردانی که سیگار می کشند بسیار بیشتر از زنان از این بیماری رنج می برند.

متأسفانه ، آنکولوژی ریوی علائم مشخصی ندارد که نشان دهنده مرحله اولیه و شروع بیماری است. با پیشرفت بیماری ، تظاهرات آن واضح تر و متنوع تر می شود.

1. سرفه. با پیشرفت بیماری ، شخصیت آن بسته به میزان بیماری و مرحله آسیب به بافت برونش تغییر می کند. در ابتدا ، سرفه ممکن است خفیف باشد ، سپس به یک سرفه خشک دردناک تبدیل می شود ، که متعاقباً با ترشح خلط مخلوط شده با چرک یا خون همراه می شود.
2. ضعف عمومی. این احساس برای مدت طولانی ادامه دارد و بعد از استراحت از بین نمی رود.
3. درد قفسه سینه. آنها از نظر شدت و شدت متفاوت هستند.
4. دیسپنا اغلب با تغییرات ساختاری در سیستم تنفسی همراه است.

شکل ریوی این بیماری خطرناک است زیرا دارای یک دوره سریع و متاستاز زودرس است.

این بیماری متعلق به گروه بیماریهای عفونی است. این بیماری در نتیجه عفونت بدن با چوبهای كوچ (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس) ایجاد می شود. به همین دلیل ، سلهای سل (کانونهای التهاب خاص) در بافتهای ریه آسیب دیده ظاهر می شوند. بسته به نوع و درجه بیماری ، سل ریوی می تواند هم با شکل نهان و هم در حالت باز و با تشکیل کانون های پوسیدگی در ریه ها و رهاسازی مایکوباکتری ها ادامه یابد.

• سل اولیه؛
• سل ثانویه.

سل اولیه اغلب در کودکان و نوجوانان رخ می دهد ، در افراد مسن بسیار نادر است. با مقاومت کافی در بدن ، این بیماری بدون علائم برجسته از بین می رود. تغییرات در بافتهای تحت تأثیر تعداد کمی از میله های كوچ به تدریج زخم می شوند یا حل می شوند. در این حالت ، پاتوژن هنوز برای مدت طولانی در آنها باقی می ماند.

• دمای پایین subfebrile؛
• افزایش غدد لنفاوی خارجی.
• تعریق؛
• خستگی شدید؛
• یک سرفه خشک کوچک

با پیشرفت بیماری ، پاتوژن ممکن است از طریق سیستم لنفاوی به سایر بافت ها و اندام ها گسترش یابد.

سل ثانویه پس از عفونت اولیه با مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در پس زمینه اثرات باقیمانده رخ می دهد. این بیماری اغلب به صورت مزمن همراه با علائم خاص و واضح واضح است: سرفه ، خونریزی ریوی ، درد در سینه و پشت استخوان سینه ، مسمومیت.

تشخیص بیماری: تأکید بر تشخیص افتراقی

برای آنکه تا حد امکان درمان معالجه موثر واقع شود ، لازم است تا یک تشخیص صحیح انجام شود. از آنجا که سل و سرطانهای ریه علائم مشابهی را در مراحل اولیه دارند ، باید در تشخیص دقیق توجه جدی شود.

1. تجزیه و تحلیل خون عمومی.
2. بررسی اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری (تجزیه و تحلیل عکس ها و تصاویر به دست آمده).
3. آزمایش خلط (برای میکروبیولوژی در سل و سیتولوژی در انکولوژی).
4. برونکوسکوپی (با بیوپسی بافت).
5. آزمایش خون اضافی (ELISA برای سل و مارکرهای تومور برای انکولوژی).

چنین رویکرد متمایز به تعیین دقیق تر تشخیص کمک خواهد کرد. علاوه بر این ، معاینات انجام شده ، محل دقیق ضایعه بافت ریه و ماهیت تغییرات فرمول خون را مشخص می کند که برای این دو بیماری متفاوت است.

توجه ویژه ای به تشخیص اشعه ایکس شده است که یک روش اجباری و نشان دهنده این بیماری ها است. از آنجا که سل و سرطان ریه الگوی تقریباً مشابهی در تصویر دارند ، نحوه تشخیص آنها و تشخیص صحیح آنها تا حد زیادی صلاحیت و تجربه پزشک را تعیین می کند.

• از نظر سرطان مركزی ، بزرگی ریشه ریه وجود دارد ، یك منطقه تیره تر با خطوط فازی در ناحیه ریشه.
• با سرطان محیطی - سایه ناهمگن با کانتورهای ناهموار ، غالباً با ریشه ریه به شکل "مسیر" ارتباط دارد.
• با سل ، غدد لنفاوی بزرگ در ریشه ریه وجود دارد.
• در سل اولیه ، همان نوع کانونهای متقارن واقع شده از یک شکل نامنظم گرد یا مستطیل مشاهده می شود ، به طور عمده در قسمتهای بیرونی فوقانی.
• با اشکال پیچیده سل ، کانونهای بزرگ (سل و حفره) از شکل نامنظم با لبه های واضح ، حفره هایی با طرح های نامنظم ، لایه بندی قابل مشاهده است.

با این حال ، به منظور حذف یک تشخیص نادرست ، آنها اغلب به روشهای تشخیصی اضافی متوسل می شوند. بنابراین ، برونکوسکوپی با بیوپسی به شناسایی ماهیت تغییرات در بافت های برونش کمک می کند و تشخیص رایانه به روشن شدن محل نئوپلاسم در ریه کمک می کند.

بنابراین ، با بررسی ویژگیهای اصلی سرطان ریه و سل ، می توان دلایل مختلفی را برای تفاوت بیماریها از یکدیگر شناسایی کرد:

1. طبیعت و مکانیسم وقوع. سل یک بیماری عفونی است که توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود ، عفونت اولیه بیشتر در کودکی و بزرگسالی رخ می دهد ، کمتر در بزرگسالی. سرطان ریه در نتیجه تغییرات پاتولوژیک و تقسیم سلول کنترل نشده سلول رخ می دهد ، به طور عمده در بزرگسالان و سالمندان رخ می دهد.
2. سیر بیماری. در سل ، مرسوم است که بین اشکال اولیه و ثانویه تمایز قایل شده و پس از عفونت اولیه ، زمان نسبتاً طولانی می گذرد و در نتیجه ایمنی مناسب ، این بیماری می تواند متوقف شود و به شکل پیچیده ای تبدیل نشود. سرطان ریه به سرعت توسعه می یابد و باعث تغییرات غیر قابل برگشت و تخریب در ریه می شود.
3. پیش بینی و عواقب آن. با تشخیص به موقع و درمان کافی تجویز شده ، بیماران مبتلا به سل ریوی امید به زندگی طولانی تر از بیماران سرطانی دارند.

درمان سل طولانی مدت است و عمدتاً با هدف از بین بردن پاتوژن (مایکوباکتری ها) با استفاده از داروها - شیمی درمانی انجام می شود. در انکولوژی با درگیری ریه ، درمان جراحی (برداشتن بخشی یا کل ریه) و به دنبال آن شیمی درمانی و درمان علائم همراه است.

در جمع بندی ، یادآور می شویم که سل و سرطان ریه بیماریهای جدی هستند. به دلیل عدم وجود علائم واضح ، توجه به آنها در مرحله اولیه دشوار است. بنابراین ، تأکید اصلی برای رد یا تأیید تشخیص باید بر روی یک معاینه جامع قرار گیرد. هر دو بیماری می توانند بر سایر ارگان های داخلی تأثیر بگذارند: در سل ، پاتوژن از طریق سیستم لنفاوی پخش می شود و در سرطان سایر ارگان ها تحت تأثیر متاستاز قرار می گیرند. آیا می توان سل را به سرطان تبدیل کرد؟ احتمالا نه. با این حال ، در پس زمینه سل ، سرطان ریه می تواند با اشکال پیچیده و عدم درمان مناسب ایجاد شود. برای پیشگیری از این بیماری های خطرناک ، جمعیت ، با شروع سن بلوغ ، معاینه اشعه ایکس سالانه را نشان می دهند. رادیولوژیست یا فتزیاتریک ، با ارزیابی تصویر ، می تواند به موقع متوجه تغییرات در ریه ها شود و اقدامات لازم را انجام دهد.

سل و سرطان ریه بیماریهای جدی و همچنین بسیار خطرناک هستند. برای افزایش شانس بهبودی کامل ، ارزشمند است که بیماری را به موقع تشخیص داده و یک دوره درمانی مناسب انجام دهید. اگرچه سل ریوی و سرطان بیماریهای مختلفی محسوب می شوند ، اما در ویژگی های دوره آنها و علائم تجلی آن بسیار مشترک است ، بنابراین ، در مراحل اولیه ، تشخیص نادرست ممکن است. به همین دلیل است که باید به علائم عمومی توجه شود و تفاوت این بیماری ها را دریابیم.

علائم مشابه

در نگاه اول ، هیچ چیز مشترکی بین سل و سرطان وجود ندارد. اما اگر هر آسیب شناسی را به طور کامل مطالعه کنید ، آشکار می شود که همه چیز به اندازه ساده به نظر نمی رسد.

علائمی که نشان دهنده سل یا سرطان ریه است بسیار مشابه است:

• ایجاد تنگی نفس
• کاهش وزن
• سرفه مزمن با خلط خونی.

بعضی اوقات حتی متخصصان ، تشخیص علائم سرطان از عفونی که بر اثر باسیل کچ برانگیخته می شود ، مشکل دارند. در برخی موارد ، تشخیص بیماری و تشخیص آن بیش از پیش بینی می شود. اما بهتر است بیماری دیرتر تشخیص داده شود تا شروع به درمان ناکارآمد. ارزیابی جدی از وضعیت بیمار ، انجام آزمایشات مناسب به شناسایی بیماری کمک خواهد کرد.

علائم سرطان ریه

یک متخصص می تواند با توجه به ویژگی های زیر ، توسعه انکولوژی را فرض کند:

• خستگی شدید
• حالت بی روح
• از دست دادن نشاط
• حالت تب و افزایش اندک درجه حرارت بدن مانند ARVI ، آنفولانزا یا سرماخوردگی
• سرفه نادر که مزمن شده است
• ترشح خلط با خون (در مراحل پیشرفته سرطان ریه)
• درد در ناحیه قفسه سینه (در 3 یا 4 مرحله ، مسکن ها سندرم درد تلفظ را تسکین نمی دهند)
• تنگی نفس همراه با ضربان قلب غیر طبیعی (مشاهده شده با سرطان پیشرفته)
• تورم قسمت بالای بدن (صورت و گردن).

هنگامی که فرایندها در حال انجام هستند ، سیانوز غشاهای مخاطی تشخیص داده می شود ، و همچنین آکروسیونوز نیز وجود دارد. ممکن است تغییری در ترمینال های ترمینال ایجاد شود (وجود اصطلاح "طبل ها").

تشخیص سرطان ریه در بیمار مبتلا به سل یا مانده های پس از درمان کاملاً چالش برانگیز است. موثرترین روش معاینه اشعه ایکس و همچنین توموگرافی است. اما در کنار این مهم ، مهمترین نتایج حاصل از یک مطالعه سیتولوژیکی پس از انجام بیوپسی از ریه و غدد لنفاوی از بیمار است.

روش های تشخیصی تهاجمی (معاینه درون مغزی یا سوراخ شدن ترانسوراژیک) فقط در صورت وجود نشانه های جدی باید انجام شود ، هنگامی که علائم مشاهده شده و یک تصویر اشعه ایکس نشان دهنده پیشرفت سرطان است.

اطلاعات بیشتر در مورد سرطان ریه است

علائم سل

با پیشرفت این بیماری ، علائم زیر قابل مشاهده است:

• بی حالی
• وخیم شدن وضعیت عمومی
• تب subfebrile (دمای بدن - 37-38C)
• تورم غدد لنفاوی
• ایجاد کم خونی
• سرفه مزمن همراه با خلط
• وجود خس خس در ریه ها
• رینیت
• تنگی نفس (بسیار نادر) و همچنین درد قفسه سینه.

بنابراین ، می توان نتیجه گرفت که سل ریوی با توجه به ماهیت روند فرآیندهای پاتولوژیک (عفونی یا انکولوژیک) ، عفونت و همچنین علائم جزئی از سرطان متفاوت است.

اطلاعات بیشتر در مورد پیشگیری از سل می توان یافت

رابطه دو آسیب شناسی

مشکل وقوع بیماریهای مورد بررسی در این واقعیت نهفته است که سل به تدریج می تواند به سرطان ریه تبدیل شود. به همین دلیل است که سرطان بعد از درمان کامل سل کاملاً تشخیص داده می شود.

مطالعات اخیر نشان داده است که خطر ابتلا به سرطان ریه در حضور سل به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، که با تغییرات ساختاری رخ داده در بافت ریه توضیح داده می شود.

عامل سنی نیز در این امر نقش بزرگی دارد. در بیماران بالای 45 سال مبتلا به سل ، خطر ابتلا به سرطان تقریبا 7 برابر بیشتر از جوانان است. این امر به دلیل کندی در فرآیندهای متابولیک و همچنین کاهش دفاع سیستم ایمنی بدن است.

با انحطاط سل به آنكولوژی ، محلی سازی مرکزی و محیطی روند پاتولوژیك مشاهده می شود. در حال حاضر 3 مرحله از دوره سرطان ریه وجود دارد که در پس زمینه سل بوجود آمده است:

• دوره بدون علامت
• تظاهرات صریح علائم
• وقوع متاستاز.

با تشکر از یک تجزیه و تحلیل دقیق از تغییرات اشعه ایکس مشاهده شده در حضور تعدادی از علائم غیر توبرکلوزی سل ، می توان به موقع آنکولوژی را شناسایی و درمان لازم را ارائه داد.