چسبندگی چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟ علت چسبندگی بعد از جراحی چیست؟ نحوه برخورد با آنها را مشخص می کند.

چسبندگی در زنان زمانی است که بافت همبند بین اندام ها شروع به شکل گیری می کند، به همین دلیل می توانند در آینده با هم رشد کنند. به این اتصالات اسپایک می گویند. اگر به موقع از شر تغییرات پاتولوژیک خلاص نشوید، باعث ایجاد عوارض شدید می شود.

چسبندگی در زنان چیست؟

فرآیند چسبندگی در زنان، تشکیل رشته های بافت همبند در ناحیه لگن است. با این بیماری، چسبندگی در رحم و اندام های واقع در حفره شکمی ظاهر می شود. تعدادی از علائم نشان دهنده توسعه این روند است، اما آسیب شناسی می تواند بدون علامت باشد. اگر به موقع با متخصص تماس نگیرید، این پدیده می تواند منجر به ناباروری شود.

علل فرآیند چسبندگی

رشته های اتصال به دلیل تأثیر تعدادی از عوامل تشکیل می شوند که عبارتند از:

1. انجام جراحی داخل رحمی: سقط جنین، کورتاژ، سزارین یا هیستروسکوپی.
2. وجود عفونت جنسی به شکل نهفته.
3. التهاب در اندام های لگن.
4. صدمه.
5. تضعیف دفاع ایمنی.

علاوه بر این، چسبندگی در رحم می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

• عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• تغییر مکرر شرکای جنسی؛
• سوء تغذیه؛
• هیپوترمی منظم بدن؛
• اقدامات پزشکی نابهنگام

برای اینکه فرآیند چسبندگی مشکلاتی برای سلامتی ایجاد نکند، باید به موقع تشخیص داده و درمان شود.

انواع چسبندگی و علائم آن

یک زن باید بداند چسبندگی لگن چیست، علائم و درمان آن چیست. باید در نظر داشت که این بیماری می تواند به شکل نهفته ادامه یابد. مراحل زیر از آسیب شناسی متمایز می شود:

1. یک نوع شایع مزمن است که در آن تصویر بالینی مشخصی وجود ندارد. بیمار ممکن است در ناحیه تحتانی شکم دچار درد کششی شده و از یبوست رنج ببرد. برخی از زنان دچار اختلالاتی در چرخه قاعدگی می شوند که با درد همراه است. در صورت عدم درمان، عود و ناباروری رخ می دهد. به همین دلیل، لازم است که به طور منظم تحت معاینه قرار گرفته و درمان کافی انجام شود.
2. در شرایط حاد و بسیار جدی، فرآیند چسبندگی منجر به بروز سندرم درد شدید می شود که همراه با تاکی کاردی، تب و سوء هاضمه است. در لمس، علائم انسداد روده وجود دارد. بیمار احساس تشنگی شدید می کند، پوست و غشاهای مخاطی او رنگ پریده یا کبود می شود. رشد بیش از حد به شکل حاد نیاز به بستری شدن و درمان فوری دارد.
3. نوع دوره ای آسیب شناسی با درد در قسمت پایین شکم، تمایل مکرر به ادرار کردن، ظاهر یبوست یا اسهال و همچنین افزایش جزئی دمای بدن مشخص می شود. برای این مرحله از بیماری، از روش های محافظه کارانه درمان استفاده می شود.

برای اینکه وضعیت سلامتی را بدتر نکنید، باید به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید، به خصوص هنگامی که علائم بیماری وجود دارد.

تشخیص و درمان چسبندگی در لگن

فرآیند چسبندگی در لگن کوچک که درمان آن پس از جمع آوری خاطرات و معاینه بیمار مشخص می شود، از چند طریق قابل تعیین است. متخصص زنان معاینه ای را برای شناسایی محدودیت تحرک رحم، کوتاه شدن طاق های واژن، درد در زائده ها و وجود رشته ها انجام می دهد. پزشک ممکن است اقدامات زیر را تجویز کند:

1. در صورت وجود ام آر آی لگن ممکن است ترکیبات آنکوئیک سفید را نشان دهد.
2. لاپاراسکوپی به شما امکان می دهد وجود تغییرات پاتولوژیک را تعیین کنید. این روش می تواند از تشخیصی به درمانی منتقل شود که در آن تشریح فیوژن انجام می شود.
3. با متروسالپنگوگرافی، باز بودن لوله های فالوپ مشخص می شود.
4. در بیشتر موارد، چسبندگی‌ها را می‌توان با سونوگرافی از اندام‌های لگن شناسایی کرد، جایی که آنها به صورت پژواک‌های ناهمگن ظاهر می‌شوند که اندام‌ها و دیواره‌های لگن را به هم متصل می‌کنند.

برای شناسایی میکروارگانیسم مضری که باعث ایجاد التهاب شده، اسمیر بر روی فلور واژن گرفته می شود، تلقیح باکتریایی محتویات اندام و حساسیت به آنتی بیوتیک در این باکتری ها مشخص می شود. درمان چسبندگی در زنان با کمک درمان محافظه کارانه و مداخله جراحی انجام می شود.

در مرحله اولیه بیماری از آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن عفونتی که باعث التهاب شده است استفاده می شود. مصرف داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی، که شامل دیکلوفناک و ایندومسین می‌شود، به شما امکان می‌دهد تا تورم را تسکین دهید، درد را تسکین دهید و ترکیبات شل را با جذب در مراحل اولیه حذف کنید.

اگر بیمار مبتلا به اندومتریوز باشد، داروهای هورمونی تجویز می شود. به دلیل آنزیم های فیبرینولیتیک، ترکیبات حل می شوند. آنزیم ها را می توان به عنوان شیاف، تزریق داخل وریدی یا در فیزیوتراپی استفاده کرد.

علاوه بر این، زن در فیزیوتراپی، ماساژ زنان و ورزش درمانی شرکت می کند. مصرف ویتامین ها و تنظیم کننده های ایمنی به بهبود وضعیت عمومی، عادی سازی گردش خون، تحریک ایمنی و متابولیسم در بافت ها کمک می کند.

هنگامی که روش های محافظه کارانه اثر مطلوب را نداشتند، یک عمل تجویز می شود. اندیکاسیون جراحی اورژانسی ایجاد عوارض شدید است که شامل انسداد روده و حاملگی خارج از رحم می شود.

تشریح رشته ها با استفاده از لاپاراسکوپی انجام می شود. با لیزر درمانی، چسبندگی ها با پرتو لیزر بریده می شوند. آکوادیسکسیون برای از بین بردن چسبندگی با آب فشار قوی انجام می شود. در جراحی الکتریکی از چاقوی الکتریکی برای جداسازی مفاصل استفاده می شود.

دستور العمل های طب سنتی به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند کمک می کند، اما رشته ها را از بین نمی برد. قبل از گنجاندن این روش ها در درمان، باید با پزشک مشورت کنید. اغلب بیماران از بابونه استفاده می کنند که از آن محلولی برای دوش تهیه می کنند.

برای 1 لیوان آب به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل گیاهان مخلوط روی آتش قرار می گیرد و به جوش می آید. بعد از اینکه به مدت 30 دقیقه دم کشید. در آینده، مایع با گاز فیلتر می شود، به 2 قسمت مساوی تقسیم می شود و این روش در صبح و عصر انجام می شود. دوره درمان 2 ماه است.

عسل با بره موم موثر است. مواد به مقدار 1 قاشق غذاخوری مخلوط می شوند، روی تامپون آغشته می شوند و شب در واژن قرار می گیرند. درمان 14 روز طول خواهد کشید. این روش 1 بار در 2 روز انجام می شود. برای یک تامپون، مونو از گاز استفاده کنید، که به چندین لایه تا می شود. اگر عسل شیرین شده باشد، ابتدا در حمام آب ذوب می شود.

پیش بینی و پیشگیری

درمان چسبندگی باید به موقع انجام شود. در این صورت پیش بینی مثبت خواهد بود. اگر درمان وجود نداشته باشد، عوارض ایجاد می شود. برای اینکه قربانی آسیب شناسی نشوید، لازم است:

• رژیم غذایی را دنبال کنید که استفاده از غذاهایی که باعث نفخ می شوند را حذف کند.
• 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید؛
• انجام مراحل فیزیوتراپی؛
• شرکت در تربیت بدنی سبک؛
• برای درد شدید از داروهای ضد اسپاسم استفاده کنید.
• در صورت داشتن درد منظم و سایر علائم ناخوشایند با یک متخصص مشورت کنید.

اگر بر سلامت خود نظارت داشته باشید و فرآیندهای التهابی را به موقع درمان کنید، چسبندگی در رحم ایجاد نمی شود.

علیرغم مطالعه طولانی فرآیندهای چسبنده در حفره شکمی، به ویژه در لگن کوچک، هیچ دیدگاه مشترکی در مورد مکانیسم وقوع و پیشگیری از آنها ایجاد نشده است. مرگ و میر ناشی از انسداد روده ناشی از چسبندگی، به گفته محققان آمریکایی، حدود 2000 نفر در یک سال است. در زنان، فرآیند چسبندگی در لگن 2.6 برابر بیشتر از مردان رخ می دهد، و انسداد چسبنده روده - 1.6 بار. در عین حال، میزان مرگ و میر در نتیجه این آسیب شناسی در بین زنان 10-15٪ کمتر است.

فرآیند چسبندگی در لگن چگونه است

حفره شکمی با صفاق پوشیده شده است که یک غشای سروزی بسته است. از 2 ورق تشکیل شده است که یکی به دیگری منتقل می شود. یکی از آنها، جداری، سطح داخلی کل حفره شکمی و حفره لگن کوچک را خط می کشد، دومی، احشایی، اندام های داخلی را می پوشاند.

عملکردهای اصلی صفاق عبارتند از: اطمینان از تحرک آزاد اندام ها، کاهش اصطکاک بین آنها، محافظت در برابر عفونت و موضعی کردن دومی هنگام نفوذ به حفره شکمی و حفظ بافت چربی حفره شکمی. در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل مخرب، نقض اکسیژن رسانی به منطقه آسیب دیده (هیپوکسی) وجود دارد. در آینده، 2 گزینه برای توسعه وجود دارد:

• ترمیم فیزیولوژیکی صفاق؛
• توسعه چسبندگی

در مورد دوم، چسبندگی ("چسبیدن") بین قسمت های مختلف صفاق احشایی یا دومی با ورقه جداری، تشکیل رشته ها (همجوشی، چسبندگی) رخ می دهد. این فرآیند در مراحل زیر انجام می شود:

1. واکنشی، در 12 ساعت اول پس از آسیب التهابی یا مکانیکی به صفاق رخ می دهد.
2. اگزوداتیو - برای 1-3 روز، نفوذپذیری عروق افزایش می یابد، که منجر به آزاد شدن سلول های تمایز نیافته، سلول های التهابی و کسر خون مایع حاوی پروتئین فیبرینوژن در حفره لگن می شود.
3. چسب - در روز سوم، فیبرینوژن به فیبرین تبدیل می شود که به صورت نخ روی سطح صفاق می افتد. سلول های تمایز نیافته به فیبروبلاست تبدیل می شوند. دومی کلاژن را که ماده اصلی بافت همبند است، سنتز می کند.
4. مرحله چسبندگی جوان، از 1 تا 2 هفته طول می کشد. آنها به دلیل مقادیر ناکافی کلاژن شل هستند. در چسبندگی ها، عروق جدید و پایانه های عصبی رشد می کنند، سلول های ماهیچه صاف به داخل آنها مهاجرت می کنند.
5. تشکیل چسبندگی های بالغ بافت همبند فیبری متراکم از دو هفته تا یک ماه طول می کشد. آنها با افزایش چگالی کلاژن و تبدیل مویرگ ها به عروق با کالیبر بزرگ تر فشرده می شوند.

علل و عوامل خطر

کل فرآیند چسبندگی چند فازی اندام های لگن برای هر گونه آسیب - التهابی یا مکانیکی (به دلیل تروما، التهاب، عملیات) جهانی است. این یک مکانیسم تطبیقی ​​است که هدف آن جداسازی محل التهاب از بخش های سالم است. به خودی خود، ایجاد چسبندگی یک واکنش محافظتی بدن در پاسخ به آسیب بافتی و کاهش اکسیژن رسانی آنها است. با این حال، تمایل به فرآیند چسبندگی، درجه شدت و شیوع آن در همه افراد متفاوت است که بستگی به علائم و ویژگی های ژنوتیپی و فنوتیپی (مرتبط با ژنوتیپ) دارد.

بنابراین، در حال حاضر علت اصلی فرآیند چسبندگی، واکنش ژنتیکی بیش از حد بافت همبند، کاهش حفاظت ایمنی و استعداد صفاق به نوع واکنش مربوطه است. در این راستا عوامل خطر برای بروز بیماری چسبندگی به دو دسته تقسیم می شوند:

• درون زا یا درونی، که ویژگی های ژنتیکی تعیین شده بدن هستند که توانایی سازگاری آن را با بروز هیپوکسی کاهش می دهند.
• برونزا یا خارجی - اینها مواردی هستند که خارج از بدن هستند و از نظر منطقه و قدرت تأثیر آنها از درجه توانایی های تطبیقی ​​آن فراتر می رود.
• ترکیبی از عوامل درون زا و برون زا که احتمال تشکیل و شیوع چسبندگی را به شدت افزایش می دهد.

فرآیند چسبندگی لگن کوچک در شدت آن با شدت فرآیند چسبندگی کل حفره شکمی در ارتباط است. از نظر بالینی، شایع ترین علل عبارتند از:

1. مداخلات جراحی شدت و فراوانی چسبندگی ها تحت تأثیر فوریت درمان جراحی (در 73٪)، نوع دسترسی، حجم عمل، ورود درن ها به لگن کوچک برای خروج خون و مایع التهابی است (در 82). ٪. بنابراین، برای مثال، دسترسی لاپاراسکوپی کمتر از لاپاراتومی (با برش در دیواره قدامی شکم) آسیب زا است. برداشتن لوله فالوپ، تخمدان، فیبروم، قطع فوق واژینال رحم بدون زائده یا خارج شدن آن و غیره نیز از نظر میزان آسیب به صفاق متفاوت است. فراوانی بیماری چسبنده پس از انجام عملیات مکرر در قسمت های مختلف حفره شکمی به طور قابل توجهی افزایش می یابد: پس از اولین عمل، به طور متوسط ​​16٪ و بعد از سوم - 96٪ است.
2. فرآیندهای ماهیت التهابی رحم و زائده ها، واژینوز باکتریایی (کولپیت). اغلب، فرآیند چسبندگی توسط التهاب ناشی از کلامیدیا، گونوکوک و همچنین ترکیبی از عوامل عفونی مقاربتی تحریک می شود.
3. عوارض دوران بارداری و زایمان، کورتاژ تشخیصی حفره رحم، ختم مصنوعی بارداری به ویژه سقط های مکرر ابزاری، پیشگیری از بارداری با استفاده از دستگاه داخل رحمی. همه اینها به ایجاد عفونت صعودی کمک می کند.
4. آندومتریوز خارجی اندام های لگن (تکثیر سلول های پوشش داخلی رحم در خارج از محدوده آن). آسیب اندومتریوز در بسیاری از موارد مکانیسم های ایمنی را تحریک می کند که منجر به تشکیل رشته های همبند فیبرینی بین ساختارهای مجاور می شود.
5. بیماری های ایمنی سیستمیک بافت همبند (اسکلرودرمی، درماتومیوزیت، روماتیسم، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و غیره).

در مطالعات در حال انجام، یک دلیل برای ایجاد چسبندگی تنها در 48٪ یافت شد، در موارد دیگر ترکیبی از دو یا چند عامل بود.

سیر بالینی بیماری چسبندگی و تشخیص آن

چسبندگی ها تنها در صورتی به یک مشکل بالینی تبدیل می شوند که منجر به عوارض خاصی شوند که علائم فرآیند چسبندگی اندام های لگنی نیز به آن بستگی دارد. عوارض اصلی عبارتند از:

1. انسداد روده
2. نقض دوران بارداری، ناباروری

علائم انسداد روده

انسداد روده می تواند به اشکال حاد و مزمن رخ دهد. انسداد حاد روده در نتیجه کاهش مجرای روده به دلیل فشرده شدن آن توسط چسبندگی، شکستگی دیواره روده یا ورود حلقه روده به شکل دو بشکه به "پنجره" تشکیل شده رخ می دهد. توسط چسبندگی و غیره. در نتیجه نفوذ روده، عبور توده های مدفوع و تخلیه گاز از روده ها که منجر به کشیدگی بیش از حد قسمت های فوقانی آن می شود. علاوه بر این، تحریک گیرنده های عصبی دیواره روده باعث اسپاسم شاخه های انتهایی شریان های مزانتریک، اختلال در گردش خون در آنها، بدتر شدن جریان خروجی خون وریدی و لنف و ترشح قسمت مایع خون به داخل عروق می شود. لومن روده.

این مکانیسم ساده شده انسداد حاد روده توضیح می دهد:

• ظهور دردهای گرفتگی در شکم و سپس یک شخصیت دائمی.
• دهان خشک؛
• نفخ
• تهوع و استفراغ؛
• عدم اجابت مزاج و تخلیه گازها.

با ارائه مراقبت های جراحی به موقع، پیش آگهی مطلوب است. در غیر این صورت، نکروز (نکروز) دیواره یا بخش خاصی از روده رخ می دهد که نه تنها به تشریح چسبندگی ها و آزاد شدن روده نیاز دارد، بلکه نیاز به برداشتن آن (حذف جزئی) دارد. با دوره طولانی تر بیماری، کم آبی بدن، اختلالات الکترولیتی، شوک هیپوولمیک، نارسایی عروقی، قلبی و تنفسی و غیره رخ می دهد و به دنبال آن پیامد نامطلوب احتمالی رخ می دهد.

گاهی اوقات انسداد مزمن روده می تواند سال ها طول بکشد و به عواقب شدیدتری منجر نشود. با دردهای گرفتگی کوتاه مدت متناوب با شدت های مختلف، یبوست، گاهی اسهال، نفخ متوسط ​​با طبیعت گذرا، تهوع و به ندرت استفراغ ظاهر می شود. چنین علائمی گاهی اوقات می تواند با فعالیت بدنی، استفاده از غذاهایی که باعث تشکیل گاز می شوند (سیر، حبوبات، غذاهای غنی از فیبر) ایجاد شود.

سندرم درد مزمن لگن

درد با کشش چسبندگی ها در هنگام جابجایی اندام های لگن همراه است. در این مورد، تحریک گیرنده های درد و ایسکمی کوتاه مدت (اختلال در تامین خون) در نتیجه هر دو عمل مکانیکی خود رشته ها و اسپاسم رفلکس رخ می دهد.

درد مزمن لگن با موارد زیر مشخص می شود:

1. طولانی، تقریبا ثابت، با افزایش دوره ای در شدت درد در قسمت تحتانی شکم، ناحیه اینگوینال و کمر. این دردها می توانند تیز، دردناک یا مبهم باشند. اغلب تمایل آنها به افزایش با استرس روانی-عاطفی و فیزیکی، هیپوترمی، موقعیت خاصی از بدن برای مدت طولانی همراه است.
2. قاعدگی دردناک و دوره های تخمک گذاری.
3. درد در هنگام آمیزش جنسی بیش از حد فعال، بلند کردن اجسام سنگین یا تربیت بدنی، در حین اجابت مزاج، سرریز مثانه یا تخلیه.

وجود حداقل یکی از این گروه از علائم از تشخیص سندرم درد مزمن لگن پشتیبانی می کند.

نقض دوران بارداری و ناباروری

فرآیند چسبندگی لگن کوچک در دوران بارداری می تواند تا حدودی تحرک رحم و افزایش آن را محدود کند. کشش چسبندگی های فیبری در این حالت می تواند با درد مکرر و گاهی تقریباً مداوم در ناحیه تحتانی شکم، اصرار به تکرر ادرار، یبوست، ناراحتی در هنگام دفع، نفخ و محدودیت های اجباری در تغذیه خوب زنان همراه باشد. علائم به محل و شدت فرآیند چسبندگی بستگی دارد.

خطر در این واقعیت نهفته است که رشته ها می توانند منجر به اختلال در عصب و گردش خون در قسمت های مختلف رحم و بیش فعالی مرتبط با آن شوند. دومی می تواند باعث سقط خود به خود یا زایمان زودرس شود.

اما فرآیند چسب تأثیر بیشتری بر امکان لقاح دارد. تغییر شکل لوله های فالوپ، تغییر موقعیت نسبت به سایر اندام ها، کاهش لومن آنها، انسداد (بسته شدن) قسمت های فیمبریال یا آمپولار با ایجاد هیدروسالپینکس (تجمع مایع در لوله فالوپ)، اختلال در تحرک فیمبریا - همه اینها می تواند باعث بدتر شدن حمل و نقل از طریق این بخش های تخمک یا / و اسپرم شود، عدم لقاح یا وقوع دومی، اما با توسعه بعدی حاملگی خارج از رحم. علاوه بر این، وجود چسبندگی مانع از رشد فولیکول ها می شود که با کاهش کفایت خون رسانی به تخمدان ها همراه است.

چسبندگی عامل انسداد لوله های فالوپ و در نتیجه ناباروری است.

تشخیص بیماری

بر اساس:

• علائم و شفاف سازی داده های تاریخچه (بررسی): وجود فرآیندهای التهابی در گذشته در لگن کوچک، سقط جنین، مداخلات جراحی، اندومتریوز، دستگاه داخل رحمی؛
• داده های معاینه واژینال توسط متخصص زنان، که در طی آن محل رحم و تحرک آن، وجود درد، اندازه، درجه تحرک و جابجایی زائده ها و سایر اندام ها مشخص می شود.
• داده ها، هیستروسالپنگوگرافی یا هیستروسالپنگوسکوپی اولتراسونیک، امکان ارزیابی باز بودن لوله های فالوپ، و در صورت لزوم، معاینه لاپروسکوپی.

اصول درمان

درمان فرآیند چسبندگی در لگن با روش های محافظه کارانه مانند رژیم درمانی، استفاده از اولتراسوند، جریان های فرکانس بالا، یونتوفورز با آماده سازی آنزیمی، مغناطیسی درمانی، گل درمانی و غیره انجام می شود. با این حال، هر گونه درمان محافظه کارانه به منظور از بین بردن چسبندگی بی اثر است. تا حدودی به از بین بردن علائم چسبندگی در انسداد مزمن روده، سندرم درد مزمن لگن و حتی کمتر در ناباروری کمک می کند.

در صورت انسداد حاد، فقط جراحی چسبندگی و بازیابی عملکرد روده نشان داده می شود، در صورت لزوم، برداشتن آن.

برای درمان ناباروری می توان با تشریح چسبندگی ها به روش لاپاراسکوپی و متعاقب آن هیدروتوباشن (شستشوی لوله ها با محلول) محل لوله های فالوپ را بازیابی کرد که این نیز بی اثر است.

در اغلب موارد، با ناباروری، استفاده از فناوری های نوین کمک باروری (ART)، از جمله تحریک تخمدان به منظور به دست آوردن فولیکول های بالغ منفرد (القای تخمک گذاری)، روش های ورود مصنوعی اسپرم انتخاب شده و فرآوری شده به داخل حفره رحم (تلقیح مصنوعی) ضروری است. ) و لقاح آزمایشگاهی (IVF).

اندام های داخلی یک فرد با یک غشای سروزی پوشیده شده است که به آنها اجازه می دهد تا از یکدیگر جدا شوند و موقعیت خود را در حین حرکات بدن تغییر دهند. با ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در یکی از اندام ها، اغلب تشکیل بافت همبند رخ می دهد که غشاهای سروزی را به هم می چسباند و از حرکت و عملکرد صحیح آنها جلوگیری می کند.

در پزشکی به این حالت بیماری چسبندگی یا چسبندگی می گویند که در ۹۴ درصد موارد پس از جراحی ایجاد می شود. از نظر ظاهری، چسبندگی شبیه یک فیلم پلاستیکی نازک یا نوارهای فیبری ضخیم است، همه اینها به درجه بیماری چسبنده و همچنین اندامی که در آن فرآیند پاتولوژیک ایجاد شده است بستگی دارد. چسبندگی پس از جراحی می‌تواند تقریباً بین هر اندام داخلی ظاهر شود، اما اغلب در روده‌ها، ریه‌ها، بین لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها یا قلب ایجاد می‌شود. چسبندگی چیست، چقدر خطرناک است و چگونه چسبندگی بعد از جراحی را درمان کنیم.

چسبندگی بعد از جراحی چیست؟

به طور معمول پس از عمل، اندام داخلی که تحت مداخله خارجی قرار گرفته است باید بهبود یابد، جای زخم روی آن ظاهر می شود و به بهبود آن فرآیند چسبنده می گویند که یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی است و به مرور زمان بدون ایجاد اختلال در کار سایر اندام ها می گذرد. . فرآیند چسب ربطی به بیماری چسب ندارد که در آن رشد پاتولوژیک و ضخیم شدن بافت همبند رخ می دهد. در مواردی که اسکارهای بعد از عمل بیش از حد طبیعی باشد، اندام داخلی شروع به جوش خوردن محکم با سایر اندام ها می کند و از عملکرد صحیح آنها جلوگیری می کند. این فرآیند است که به عنوان بیماری چسبنده شناخته می شود که علائم خاص خود را دارد و نیاز به درمان اضافی زیر نظر پزشک دارد.

دلایل ایجاد چسبندگی

ظاهر چسبندگی ها بعد از جراحی تا حد زیادی به حرفه ای بودن جراحی بستگی دارد که این مداخله را انجام داده است. یک متخصص در زمینه جراحی باید مهارت بسیار خوبی در استفاده از برش ها و بخیه ها داشته باشد، کیفیت مواد عمل و تجهیزات فنی خود کلینیک نیز اهمیت دارد. زیرا کیفیت عمل به آن بستگی دارد. اگر در مورد حرفه ای بودن جراح شک دارید یا شرایط ایده آلی در کلینیک وجود ندارد، باید به دنبال بیمارستان دیگری باشید یا به تنهایی مواد لازم و باکیفیت را خریداری کنید که در حین عمل مورد استفاده قرار می گیرد.

احتمالاً هر کدام از ما از منابع مختلف شنیده ایم که مواردی وجود دارد که در حین عمل به دلیل سهل انگاری پزشک یا کادر پزشکی، مقداری بخیه، تامپون، گاز و یا برخی از وسایل جراحی داخل آن رها شده است. وجود این عوامل در ایجاد چسبندگی بعد از جراحی نیز موثر است.

چسبندگی های بعد از عمل اغلب پس از جراحی روی روده ها یا اندام های لگنی ایجاد می شود. بنابراین چسبندگی پس از جراحی برای برداشتن رحم می تواند در نتیجه فرآیندهای التهابی یا عفونت ایجاد شود. وجود چسبندگی پس از جراحی بر روی اندام های تناسلی اغلب منجر به ایجاد ناباروری یا سایر اختلالات می شود. یک علت نسبتاً شایع ایجاد بیماری چسبنده پس از جراحی، هیپوکسی بافتی است، زمانی که اندام داخلی اکسیژن کافی دریافت نمی کند. چسبندگی پس از جراحی در اندام های دستگاه تناسلی اغلب با اندومتریوز و در روده پس از جراحی برای آپاندیسیت، انسداد روده یا زخم معده ایجاد می شود. چسبندگی بعد از سقط جنین، جراحی روی تخمدان ها، قلب یا ریه ها ظاهر می شود. بنابراین، می توان نتیجه گرفت که چسبندگی پس از عمل جراحی می تواند به دلایل زیادی ظاهر شود، اما در هر صورت نمی توان آنها را بدون توجه پزشک رها کرد، زیرا ظاهر آنها به طور قابل توجهی عملکرد اندام های داخلی را مختل می کند و اغلب باعث عوارض می شود.

علائم چسبندگی بعد از جراحی

روند تشکیل بیماری چسبندگی بسیار طولانی است و مستقیماً به اندامی که تحت مداخله جراحی قرار گرفته است بستگی دارد. علامت اصلی چسبندگی بعد از جراحی درد در ناحیه اسکار جراحی است. در ابتدا، سندرم درد وجود ندارد، اما با ضخیم شدن اسکار، خاصیت کششی دارد. درد پس از انجام فعالیت بدنی یا سایر حرکات بدن تشدید می شود. بنابراین پس از جراحی روی کبد، پریکارد یا ریه، درد با یک نفس عمیق احساس می شود. اگر پس از جراحی چسبندگی روده ایجاد شود، درد با حرکات ناگهانی بدن یا اعمال فیزیکی خود را نشان می دهد. وجود چسبندگی روی اندام های لگن باعث درد در هنگام مقاربت می شود. علاوه بر درد، علائم دیگری از چسبندگی پس از جراحی وجود دارد، اما توجه به این نکته ضروری است که تصویر بالینی به طور مستقیم به محلی شدن چسبندگی ها و اختلالات در بدن بستگی دارد. شایع ترین علائم چسبندگی بعد از عمل را در نظر بگیرید:

• نقض اجابت مزاج؛
• یبوست مکرر؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• عدم وجود کامل مدفوع؛
• درد در لمس بخیه بعد از عمل؛
• قرمزی، تورم اسکار خارجی؛
• افزایش دمای بدن؛
• تنفس سخت، تنگی نفس.

در مواردی که چسبندگی پس از برداشتن رحم یا جراحی روی تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ یا واژن ایجاد شده باشد، زن در حین مقاربت احساس درد می‌کند، دردهای کششی در قسمت پایین شکم، نامنظمی‌های قاعدگی، ترشحات مختلف از خونی تا خاکستری با بوی نامطبوع. ایجاد چسبندگی پس از جراحی باید تحت نظر پزشک باشد، اما اگر چند هفته یا چند ماه پس از جراحی ظاهر شود، بیمار باید به تنهایی به دنبال کمک باشد.

عوارض احتمالی

چسبندگی یک عارضه نسبتاً پیچیده پس از جراحی است که نه تنها می تواند عملکرد اندام های داخلی را مختل کند، بلکه باعث ایجاد عوارضی نیز می شود، از جمله:

• انسداد حاد روده؛
• نکروز روده؛
• پریتونیت؛
• ناباروری؛
• نقض چرخه قاعدگی؛
• خم شدن رحم؛
• انسداد لوله های فالوپ؛
• حاملگی خارج رحمی.

عوارض بیماری چسبنده اغلب نیاز به مراقبت های جراحی فوری دارند.

تشخیص بیماری

در صورت مشکوک بودن به وجود چسبندگی پس از عمل، پزشک مجموعه ای از معاینات آزمایشگاهی و ابزاری را برای بیمار تجویز می کند:

• آزمایش خون بالینی وجود یا عدم وجود یک فرآیند التهابی در بدن را نشان می دهد.
• معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) - وجود چسبندگی را تجسم می کند.
• اشعه ایکس روده.
• لاپاراسکوپی تشخیصی

نتایج تحقیقات به پزشک اجازه می دهد تا وجود چسبندگی ها را تعیین کند، شکل، ضخامت آنها را در نظر بگیرد، نحوه عملکرد اندام های داخلی را تعیین کند و درمان لازم را تجویز کند.

درمان چسبندگی بعد از جراحی

درمان چسبندگی مستقیماً به وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. به منظور کاهش توسعه بیماری چسبنده، پزشک در دوره پس از عمل داروهای ضد التهابی، آنزیم های مختلف برای جذب چسبندگی، کمتر آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند و همچنین توصیه می کند بیشتر حرکت کنید، که از جابجایی و "چسباندن" جلوگیری می کند. اندام ها به یکدیگر نتیجه خوبی را می توان از درمان فیزیوتراپی به دست آورد: گل، اوزوسریت، الکتروفورز با مواد دارویی و سایر روش ها.

در مواردی که دوره بعد از عمل بدون شک به وجود بیماری چسبی سپری شده باشد، اما پس از مدتی بیمار همچنان دارای اسکارهای بزرگ باشد، علائم شدید ظاهر می شود، تنها راه حل صحیح، تکرار عمل، اما رفع چسبندگی خواهد بود. چسبندگی پس از جراحی با روش های مختلفی انجام می شود:

لاپاراسکوپی - وارد کردن یک لوله فیبر نوری به داخل حفره شکم یا لگن با دوربین میکروسکوپی. در حین عمل، دو برش کوچک ایجاد می‌شود که در آن یک مانیپولاتور با ابزارهایی وارد می‌شود که به شما امکان می‌دهد چسبندگی‌ها را جدا کرده و رگ‌های خونریزی‌دهنده را سوزان دهید. این روش مداخله جراحی کمتر آسیب زا است، زیرا پس از اجرای آن حداقل خطر عوارض وجود دارد و خود بیمار می تواند در روز دوم تا سوم از رختخواب خارج شود.

لاپاراتومی - دسترسی کامل به اندام های داخلی را فراهم می کند. در حین عمل برشی به طول حدود 15 سانتی متر ایجاد می شود که با کمک تجهیزات مخصوص چسبندگی ها برداشته و برداشته می شود. این روش مداخله جراحی در مواردی انجام می شود که انجام لاپاراسکوپی امکان پذیر نباشد یا با تعداد زیاد چسبندگی انجام شود.

پس از عمل، پزشک نمی تواند 100٪ تضمین کند که چسبندگی دوباره ایجاد نمی شود. بنابراین، بیمار باید به طور دوره ای به پزشک مراجعه کند، به شدت به توصیه های او پایبند باشد و سلامت خود را به دقت کنترل کند.

داروهای مردمی برای درمان چسبندگی پس از جراحی

علاوه بر روش محافظه کارانه و جراحی برای درمان بیماری چسب، بسیاری از طب سنتی کمک می گیرند که می تواند از رشد چسبندگی در مراحل اولیه جلوگیری کند. لازم به یادآوری است که درمان چسبندگی با روش های جایگزین تنها می تواند به عنوان یک درمان کمکی برای درمان اصلی مورد استفاده قرار گیرد. چند دستور غذا را در نظر بگیرید:

دستور 1. برای پخت و پز، شما نیاز به 2 قاشق غذاخوری. دانه های کتان را باید در گاز پیچیده کنید و به مدت 3-5 دقیقه در آب جوش (0.5 لیتر) فرو ببرید. سپس گاز با دانه ها باید خنک شود و به مدت 2 ساعت روی محل درد اعمال شود.

دستور 2. به مخمر سنت جان خشک و خوب خرد شده به مقدار 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل علف را باید با 1 فنجان آب جوش ریخته و حدود 15 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید. بعد از آبگوشت، باید آبکش کرده و ¼ لیوان را سه بار در روز میل کنید.

دستور 3. برای پخت و پز به آلوئه نیاز دارید، البته آلوئه ای که کمتر از 3 سال سن داشته باشد. برگ های آلوئه را باید به مدت 2 روز در جای سرد قرار دهید، سپس خرد کنید، 5 قاشق غذاخوری عسل و شیر اضافه کنید، خوب مخلوط کنید و 1 قاشق غذاخوری میل کنید. 3 بار در روز.

دستور العمل 4. شما باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. دانه های خار مریم را 200 میلی لیتر آب جوش بریزید و 10 دقیقه بجوشانید و بگذارید خنک شود و صاف کنید. آبگوشت تمام شده باید گرم نوشیده شود، 1 قاشق غذاخوری. ل 3 بار در روز.

پیشگیری از چسبندگی بعد از جراحی

می توان از بروز چسبندگی های بعد از عمل جلوگیری کرد، اما برای این کار هم پزشک در حین عمل و هم خود بیمار بعد از عمل باید حداکثر مراقبت را انجام دهد. رعایت توصیه های پزشک، تحرک بیشتر، رعایت رژیم غذایی، پرهیز از فعالیت بدنی و جلوگیری از احتمال ورود عفونت به بخیه باقی مانده پس از عمل بسیار مهم است. اگر تمام توصیه ها را رعایت نکنید، کاهش خطر ابتلا به بیماری چسبنده چندین بار کاهش می یابد.

علاوه بر این، اگر پس از عمل درد در شکم، اختلال مدفوع، استفراغ وجود داشت، خوددرمانی نکنید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. بیماری چسبندگی یک بیماری نسبتاً جدی است که در برخی موارد می تواند منجر به مرگ فرد شود.

چسبندگی ها چسبندگی هایی هستند که بافت ها و اندام های مختلف را به هم متصل می کنند. وجود چسبندگی در رحم و زائده ها به ایجاد ناباروری کمک می کند.

اندام های انسان با یک سروز پوشیده شده است که باعث لغزنده شدن آنها می شود، آنها در تماس با یکدیگر آزادانه می لغزند بدون اینکه آسیبی به آنها وارد شود. در این حالت، بدن به طور کامل وظایف خود را انجام می دهد، در شرایط خوبی قرار دارد، دارای خون کامل است. با ایجاد چسبندگی، محدودیت حرکت اندام، اتصال آن به اندام یا بافت دیگر وجود دارد. این منجر به اختلال در خون رسانی، کاهش عملکرد، احتقان و ایجاد بیماری های مختلف و شرایط پاتولوژیک می شود.

چسبندگی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد - آنها می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند. چسبندگی های مادرزادی در حضور یک آسیب شناسی مادرزادی رشد اندام ایجاد می شود. چسبندگی های اکتسابی در نتیجه خونریزی داخل حفره ای ایجاد می شود که در محل آن بافت همبند پس از فرآیندهای التهابی رشد می کند. چسبندگی هایی که قوی شده اند به سختی از بین می روند، گاهی اوقات دیگر نمی توان آنها را از بین برد.

چسبندگی ها به دو نوع تقسیم می شوند: چسبندگی خارجی - واقع بین اندام ها، و داخلی - واقع در داخل اندام. آنها می توانند منفرد یا چندگانه باشند - بیماری چسبنده ایجاد می شود. بافت همبند در غشاهای سروزی اندام ها رشد می کند و تحرک و عملکرد آنها را مختل می کند. تقریباً در همه موارد، چسبندگی پس از جراحی ایجاد می شود. بافت های چسبنده مانند یک لایه نازک در ابتدای رشد هستند یا مانند الیاف ضخیم زمانی که بیماری دور می شود. چسبندگی ها می توانند در همه اندام ها از قلب گرفته تا اندام تناسلی رشد کنند. همچنین، چسبندگی پس از فرآیندهای التهابی و عفونی شدید، در نتیجه آسیب اندام ایجاد می شود. ایجاد چسبندگی می تواند مدت طولانی پس از آسیب، در مکان هایی که هماتوم در مزانتر، در فضای خلفی صفاقی ایجاد می شود، شروع شود. خروج خون مختل می شود ، ترشح به داخل حفره شکمی مختل می شود ، "روغنکاری" اندام ها از بین می رود ، که به آنها اجازه می دهد به یکدیگر آسیب نرسانند و در لغزش قرار گیرند. در نتیجه، اندام ها شروع به مالیدن روی یکدیگر می کنند، چسبندگی ایجاد می شود.

ایجاد یا عدم ایجاد بیماری چسبنده پس از عمل جراحی آغاز خواهد شد، که بیشتر به مهارت جراح، کیفیت مواد جراحی استفاده شده توسط وی و تجهیزات کلینیک بستگی دارد. پس از عمل، جراح با استفاده از مواد خاصی بخیه هایی را روی اندام عمل شده اعمال می کند. اگر جراح مهارت خوبی در بخیه زدن داشته باشد، بخیه به سرعت بهبود می یابد، فرآیند چسبندگی آغاز می شود که متعلق به فرآیندهای عادی بهبودی در بدن است. اگر بخیه به طور غیرحرفه ای اعمال شود، یک اسکار بزرگ ایجاد می شود، بافت های اندام آسیب دیده با سایر اندام ها و بافت ها ترکیب می شوند - بیماری چسبنده بعد از عمل ایجاد می شود. تشکیل رشته های کلاژن در روز سوم، بافت همبند در روز هفتم و تشکیل چسبندگی در روز بیست و یکم پایان می یابد. بافت های نرم و شل در بیست و یک روز به رگ های خونی بسیار متراکم و جوانه زده تبدیل می شوند، در یک ماه پایانه های عصبی به صورت چسبندگی تشکیل می شوند. بیماری چسب بسیار خطرناک است، بنابراین باید در اسرع وقت درمان شود.

علائم تشکیل چسبندگی

علامت اصلی چسبندگی پس از جراحی درد در ناحیه بخیه جراحی است که خاصیت کششی و دردناکی پیدا می کند. درد با فعالیت بدنی، دویدن، پریدن، چرخش و کج کردن بدن افزایش می یابد. ایجاد چسبندگی پس از عمل جراحی روی ریه ها باعث درد با نفس عمیق می شود، با حرکات ناگهانی درد پس از جراحی روی روده ها، پس از جراحی روی رحم یا تخمدان ها - درد در هنگام مقاربت وجود دارد.

چسبندگی می تواند باعث اختلالاتی به شکل فقدان کامل مدفوع، یبوست، حالت تهوع مداوم، استفراغ، درد ناتوان کننده دردناک، تب بالا، قرمزی و تورم بخیه بعد از عمل و تنگی نفس شود. پس از جراحی رحم یا تخمدان، چسبندگی می تواند باعث بی نظمی قاعدگی، ترشح، در موارد شدید، ناباروری و کاهش وزن شود. ایجاد چسبندگی در رحم می تواند پس از سقط جنین یا کورتاژ خود به خودی، در نتیجه ایجاد آندومتریوز، آسیب شناسی بارداری، پس از استفاده از دستگاه داخل رحمی رخ دهد.

چسبندگی ها (سینکیا) در حفره شکمی رشد پاتولوژیک بافت همبند بین اندام ها یا بین اندام ها و دیواره صفاق هستند که به دلایل مختلفی به وجود می آیند. به عنوان یک قاعده، ایجاد چسبندگی به دلیل وجود یک فرآیند التهابی طولانی مدت و همچنین در نتیجه جراحی (حذف آپاندیس، سزارین و غیره) است.

چسبندگی لوله های فالوپ و رحم یکی از علل ناباروری زنان است. چسبندگی در لوله های فالوپ به دلیل التهاب (سالپنژیت، آدنکسیت، اندومتریوز) رخ می دهد. سنبله ها می توانند کل مجرای لوله فالوپ را ببندند، پس از آن ارتقای تخمک از طریق آنها غیرممکن می شود و لقاح نمی تواند رخ دهد.

بیماری چسبنده پس از جراحی در اندام های تناسلی ادراری یک زن یا روده می تواند باعث ایجاد انسداد حاد روده، نکروز روده ها، انسداد لوله های فالوپ شود. در نتیجه، ممکن است نکروز بخش های روده رخ دهد، یک عمل جدید مورد نیاز خواهد بود، که در طی آن ناحیه ای از نکروز روده، چسبندگی که باعث نقض گردش خون در اندام ها شده است، برداشته می شود.

بیماری چسبنده گسترده پس از پریتونیت شروع می شود، این روند شامل روده ها، کلیه ها، رحم، زائده ها می شود. عفونتی که با پریتونیت وارد حفره شکمی شده است به افزایش بیماری چسبنده کمک می کند. بیماری چسبنده می تواند منجر به نکروز تخمدان شود که در نتیجه اختلالات گردش خون از بین می رود، این روند می تواند بیشتر گسترش یابد و ناباروری کامل را تحریک کند. ایجاد بیماری چسبنده در تخمدان با قاعدگی نامنظم مشخص می شود.

توسعه بیماری چسبندگی می تواند تحت تأثیر استعداد ارثی برای تشکیل چسبندگی باشد. این به دلیل افزایش سنتز آنزیم هایی است که با تشکیل فعال چسبندگی ها به هر گونه آسیب به سلول ها واکنش نشان می دهند و رشد بافت همبند را تحریک می کنند.

پرتودرمانی می تواند باعث ایجاد بیماری چسبندگی شود. در درمان بیماری های انکولوژیک، چسبندگی اغلب پس از تابش تومور رخ می دهد.

برای تشخیص بیماری چسب از سونوگرافی، PCR (تشخیص پاتوژن ها با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز)، لاپاراسکوپی تشخیصی، MRI - تصویربرداری تشدید مغناطیسی استفاده می شود.

درمان بیماری چسبندگی

مبارزه با چسبندگی شامل هر دو روش درمان محافظه کارانه و جراحی است.

روش های محافظه کارانه با هدف جذب چسبندگی انجام می شود. در این مورد، استفاده از داروهای ضد التهابی (به عنوان مثال، یک دوره تزریق آلوئه) و همچنین فیزیوتراپی نشان داده شده است که با آن چسبندگی ها نرم شده و الاستیک تر می شوند.

پیشگیری از ایجاد بیماری چسبنده پس از جراحی شامل تجویز داروهای ضد التهابی، در یک فعالیت بدنی خاص است که احتمال همجوشی اندام ها را کاهش می دهد. برای پیشگیری از چسبندگی پس از جراحی، تزریق آنزیم هایی که مانع ایجاد چسبندگی می شوند، رژیم غذایی تجویز می شود. رژیم درمانی تجویز شده شامل تغذیه جزئی است، غذاهای چرب را حذف می کند، با نگهدارنده ها و رنگ ها، نیازهای بدن به آنزیم ها و اسیدهای آمینه را در نظر می گیرد.

درمان جراحی چسبندگی

روش های جراحی برای درمان چسبندگی عمدتاً شامل لاپاراسکوپی است. مداخله جراحی در مراحل بعدی فرآیند چسبندگی نشان داده می شود، زمانی که امکان حذف چسبندگی (و بازیابی لوله های فالوپ) به روش دیگری وجود ندارد. بهبودی پس از لاپاراسکوپی سریعتر است، احتمال ایجاد مجدد چسبندگی کم است.

دومین روش جراحی برای از بین بردن چسبندگی، لاپاراتومی است. از این روش جراحی در مواردی استفاده می شود که حذف تمام چسبندگی ها با دسترسی لاپاراسکوپی غیرممکن باشد. لاپاراتومی یک روش باز از طریق یک برش در دیواره قدامی شکم است. لاپاراتومی با تعداد زیادی چسبندگی، با بیماری چسبنده پیشرفته، با اختلالات شدید در عملکرد اندام ها، در مواردی که نیاز به عمل فوری است، استفاده می شود.

در بیشتر موارد، شروع فرآیند چسبندگی بدون علامت است. در لحظه ای که یک زن به دنبال کمک است، بیماری چسبنده قبلاً ایجاد شده است. حذف چسبندگی با جراحی همیشه همه مشکلات را حل نمی کند. از بین بردن چسبندگی ها نمی تواند عملکرد آسیب دیده اندام ها را بازگرداند، ساختار تخریب شده را بازیابی کند. بسیاری از زنان سال ها تحت درمان چسبندگی لوله های فالوپ قرار گرفته اند، اما بارداری اتفاق نیفتاده است. نقض ساختار و عملکرد اندام منجر به ناباروری شد. مهمترین عامل موثر در کاهش ایجاد چسبندگی، به حداقل رساندن آسیب حین جراحی، بهداشت کامل حفره شکمی، توقف سریع خونریزی، جلوگیری از ورود اجسام خارجی به حفره شکمی و استفاده از روش های ویژه ای است که خطر را کاهش می دهد. ابتلا به بیماری چسبندگی

فرآیند چسبندگی در لگن کوچک یک اتصال، لحیم کاری اندام های تناسلی داخلی زن (رحم، لوله های فالوپ، تخمدان ها) و همچنین رباط هایی است که از آنها حمایت می کنند، بین خود و / یا با اندام های اطراف آنها. درمان چسبندگی در زنان - جراحی (در موارد پیشرفته) یا محافظه کارانه، از جمله. "محبوب" به معنی.

دلایل ایجاد پذیرش در تخمدان ها

چرا چسبندگی زائده های رحم (تخمدان و لوله های فالوپ) رخ می دهد و چرا خطرناک هستند؟ آنها پس از یک فرآیند التهابی، عفونت حاد، STDs و مداخلات جراحی در شکم ظاهر می شوند. در نتیجه، تحرک طبیعی اندام های داخلی مختل می شود. در نتیجه، اعصاب و رگ های خونی که این اندام ها را تغذیه می کنند، تحت فشار قرار می گیرند و عملکرد آنها شروع به آسیب می کند. بر اساس علل، تمام علائم این فرآیند و پیامدهای بعدی آن برای سلامت صمیمی و باروری زنان به دنبال دارد.

فرآیند چسبندگی اندام های لگن در زنان اغلب ناشی از موارد زیر است:

• التهاب زائده ها
• عمل های زنان،
• عفونت های دستگاه تناسلی،
• هیپوترمی، سیستیت،
• سقط جنین جراحی،
• مداخلات جراحی،
• دستکاری های داخل رحمی،
• راه اندازی مارپیچ
• اندومتریوز

علائم چسبندگی در لگن

• دردهای کششی دوره ای در زیر شکم،
• گاهی اوقات کمردرد
• اختلال چرخه،
• درد هنگام مقاربت
• قاعدگی دردناک،
• ناباروری.

چسبندگی روی تخمدان ها با علائم مختلفی مشخص می شود که می تواند منفرد یا ترکیبی با یکدیگر باشد. نامه ای از یک بیمار به درک، نمایش علائم مشخصه با زائده های سفت کمک می کند:

دکتر زنان در حین معاینه روی تخمدان چپم احساس چسبندگی کرد که برای من کاملاً تعجب آور بود. می خواستم بدانم چرا ظاهر می شوند، چقدر خطرناک هستند و با چه وسیله ای می توان آنها را برداشت؟ دکتر توضیح داد. که هیپوترمی، به عنوان مثال، سردی، می تواند دلایل زائده، سقط جنین، عفونت باشد. و اینکه چگونه بر توانایی بچه دار شدن و حاملگی تأثیر می گذارد. چسبندگی های شروع شده را می توان با جراحی از بین برد، اما در مورد من، همه چیز آنقدر بد نیست. و می توان با روش های محافظه کارانه درمان کرد، دقیقاً چه چیزی - او پس از گذراندن آزمایشات و سونوگرافی می گوید. به خصوص در زمان صمیمیت و پس از فعالیت بدنی در تناسب اندام، با سلامتی خود، نمی خواهم تأثیری بر توانایی تولید مثل و سایر موارد داشته باشم ... "

مراحل و درجات

علائم فرآیند چسبندگی در ناحیه زائده ها (تخمدان ها و لوله ها) اول از همه به شدت تشکیل پاتولوژیک بستگی دارد. در زنان و زایمان، درجات زیر از چسبندگی زائده ها متمایز می شود:

صحنه می کنم. چسبندگی های نازک منفرد در نزدیکی تخمدان، لوله فالوپ، رحم و اندام های مجاور قرار می گیرند، اما عملاً ساختارهای آسیب دیده را جابجا نمی کنند و از حرکت تخمک جلوگیری نمی کنند. در هنگام معاینه واژینال، این چسبندگی های تخمدان حساسیت کم و بیش مشخصی را در نیمه راست و / یا چپ شکم، در ناحیه برآمدگی زائده ها ایجاد می کند. با این درجه از فرآیند چسبندگی تخمدان، درمان در ترکیب با روش های ذکر شده در زیر بهترین و مؤثرتر است.
مرحله دوم. تخمدان با چسبندگی های متراکم به لوله فالوپ یا سایر اندام ها متصل می شود، در حالی که بیش از 50 درصد سطح آن آزاد می ماند. چسبندگی ها در گرفتن تخمک توسط فیمبریا اختلال ایجاد می کنند. در لمس در معاینه زنان، درد در ناحیه زائده ها در امتداد قوس های جانبی وجود دارد، تحرک آنها محدود است.
مرحله III.بیش از نیمی از تخمدان با چسبندگی های متراکم متعدد پوشیده شده است. لوله های فالوپ به دلیل تغییر شکل و همپوشانی لومن غیر قابل عبور هستند. جابجایی در طول معاینه به دلیل تثبیت و یک واکنش دردناک شدید تقریبا غیرممکن است.

عکس از اندام های تجاری لگن در زنان

عواقب چسبندگی درمان نشده تخمدان ها با رحم و اندام های مجاور چیست؟
اغلب این موارد ناباروری، درد در ناحیه تحتانی شکم و هنگام مقاربت، جابجایی و خم شدن رحم، انسداد لوله های رحمی، حاملگی خارج از رحم و بی نظمی های مختلف قاعدگی است. بنابراین، با توجه به علل گوناگونی که باعث ایجاد درد در ناحیه زیر شکم و سایر تظاهرات مشابه علائم چسبندگی می شود، لازم است با یک متخصص زنان خوب مشورت کنید! یک رویکرد رسمی به مشکل نتیجه موثر و پایداری نخواهد داشت.

چسبندگی در لگن؟
ما به طور موثر و بدون جراحی درمان می کنیم!

در زنان ما، درمان چسبندگی اندام های لگن و التهاب زائده ها به شکل مزمن تنها پس از معاینه جامع و حذف سایر علل احتمالی درد در ناحیه تحتانی شکم انجام می شود! اثربخشی دوره درمان فرآیند چسب "با توجه به زنان" به طور مستقیم به تشخیص صحیح بستگی دارد.

بررسی اکتشافی

• به صندلی نگاه کن
• سونوگرافی اندام های لگنی،
• سواب برای فلور، PCR،
• آزمایش خون بالینی

درمان پزشکی

• آنتی بیوتیک ها (در طول تشدید التهاب، بر اساس نشانه ها)،
• داروهای ضد التهاب،
• درمان ترمیمی،
• مراحل و آماده سازی برای جذب چسبندگی (آنزیم ها + درمان شرح داده شده در زیر)،
• تزریق یک آماده سازی جفت برای آندومتر،
• پلاسما درمانی

اگر متخصص زنان چسبندگی پیدا کرد چه باید کرد؟ آیا سقط جنین یا سقط جنین، التهاب تخمدان یا حمله سیستیت حاد داشته اید؟ ناامید نشوید - روش های خاصی در کلینیک به شما کمک می کند که برخی از آنها به اصطلاح طبقه بندی می شوند. روش های "مردمی" که اثربخشی آنها از نظر درمان و پیشگیری با تجربه چندین ساله ما در کاربرد آنها تأیید شده است. این به شما امکان می دهد چسبندگی روی تخمدان ها را نرم کنید، آنها را نازک تر و قابل انبساط تر کنید، درد زائده ها را کاهش دهید و حتی به طور کامل متوقف کنید. از آنجایی که تظاهرات بیماری ناشی از اختلالات تشریحی است، استفاده از مسکن به تنهایی تاثیری نخواهد داشت. شرح تکنیک های اساسی، در زیر ببینید، سایر روش ها، جزئیات و جزئیات در کلینیک در وقت ملاقات با پزشک مورد بحث قرار می گیرد.

درمان چسبندگی در لگن با داروهای مردمی

1. ماساژ برای چسبندگی.
   ماساژ زنان و زایمان با چسبندگی لگن نه تنها به طور مستقیم بر اندام های تناسلی داخلی یک زن، بلکه بر بدن او به عنوان یک کل تأثیر می گذارد. چنین قرار گرفتن در معرض تأثیر بسیار مثبتی بر سلامت به طور کلی دارد. در اولین جلسات، با واکنش سیستم عصبی به این نوع مواجهه، کمی احساس درد خواهید کرد. با این حال، با گذشت زمان، ناراحتی متوقف می شود، که نشان دهنده پویایی مثبت روند درمان چسبندگی است. ماساژ باعث بهبود گردش خون در لگن، تحرک رحم، حذف جابجایی آن می شود. علاوه بر این، هرچه شدت فرآیند چسبندگی در اندام های زنانه بیشتر باشد، متخصص زنان به نیروی بیشتری نیاز دارد. تعداد جلسات نیز افزایش خواهد یافت. این درمان "عامیانه" با توجه به آموزش صحیح پزشک و تجربه عملی او در این زمینه، کارایی بالایی را نشان می دهد. متخصصان زنان ما چنین دستکاری های ظریفی را با دقت انجام می دهند و وضعیت بیمار را کنترل می کنند. پس از اولین ماساژ تخمدان ها و زائده ها با چسبندگی، جریان خون در ناحیه عضلات "بسته" لگن بهبود می یابد، احتقان وریدی از بین می رود، که احتمال باردار شدن را افزایش می دهد. در همان زمان، وضعیت روده ها عادی می شود و لحن کلی بدن افزایش می یابد. به عنوان یک امتیاز اضافی، درد در طول قاعدگی ممکن است کاهش یابد.
2. گل درمانی.
   گل درمانی که توسط کلینیک به صورت تجویز واژینال یا رکتوم و همچنین "شلوار گلی" استفاده می شود، یک مومیایی پیچیده با منشاء طبیعی است که ترکیب آن شامل مقدار زیادی مواد معدنی، مواد ویتامین مانند و اجزای فعال بیولوژیکی این ترکیب به گل اجازه می دهد تا طیف وسیعی از اثرات را داشته باشد. دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و ضد عفونی کننده است که در ترکیب با روش های دیگر، شانس درمان چسبندگی لگن را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
3. زالو برای سنبله.
   هیرودوتراپی در زنان و زایمان در درمان چسبندگی لوله های فالوپ و تخمدان ها کارایی خوبی را به ویژه در ترکیب با سایر روش ها (ماساژ، فیزیوتراپی) نشان می دهد. نتایج مثبت اغلب در مراحل اولیه فرآیند مشاهده می شود، زمانی که هیچ اختلال قابل توجهی در محل اندام های تناسلی داخلی وجود ندارد. در حضور یک فرآیند چسبنده گسترده، انسداد لوله ها، یک رویکرد عملیاتی برای مشکل نشان داده شده است. هیرودتراپی می تواند در مرحله توانبخشی برای جلوگیری از چسبندگی اندام ها در دوره پس از عمل مفید باشد.
4. اتوهمتراپی.
   این داروی عامیانه برای فرآیند چسب به یک تکنیک کمکی اصلاح کننده ایمنی اشاره دارد. درمان با اتوهموتراپی برای چسبندگی در زنان باعث افزایش متابولیسم در بدن، بهبود ایمنی، فعال شدن روند لنف و جریان خون می شود. سرباره ها و سموم را از بدن خارج کنید، نشاط را افزایش دهید.

فیزیوتراپی	ماساژ رحم، زائده ها	ویبروماساژ
زالو برای سنبله	گل شفابخش	لیزر درمانی

هزینه خدمات

چسبندگی در لگن، که هزاران زن در تلاش برای درمان یا حذف آن هستند، یکی از شایع ترین و دشوارترین بیماری های زنان و زایمان است. دلایل این امر می تواند بسیار متفاوت باشد، از التهاب مکرر زائده ها گرفته تا عوارض پس از فرآیندهای عفونی در ناحیه تناسلی و بیماری های مقاربتی قبلی. بنابراین، تنها یک رویکرد یکپارچه به مشکل می تواند نتایج مثبتی به همراه داشته باشد. متخصصان زنان مدرن درمان چسبندگی روی تخمدان ها را به صورت پیشگیرانه توصیه می کنند، یعنی به منظور جلوگیری از وقوع آنها. این به معنای تعیین درمان به محض تشخیص یک فرآیند التهابی در اندام های تناسلی داخلی یا پس از عمل بر روی رحم یا زائده ها و همچنین پس از سقط جنین است.