آیا ریزش در مدفوع طبیعی است یا پاتولوژیک، دلایلی برای انحراف. کوپرولوژی و رمزگشایی کوبرنامه مدفوع در کودکان مخاط ریزش

03.08.2023

Detritus ذرات کوچکی از فیبر غذایی فرآوری شده، ساختارهای سلولی مرده باکتری ها است که به دلیل عملکرد آنزیم های دستگاه گوارش ایجاد می شود. به طور معمول، انسان مدفوع را به شکل توده ای متراکم با محتوای بالای ریزه دفع می کند.

وجود این ماده به خودی خود نمی تواند نشان دهنده وجود هر گونه آسیب شناسی در بیمار باشد، اما اگر ناخالصی های غیرقابل قبولی مانند خون، لکوسیت ها، مخاط در مدفوع وجود داشته باشد، این نشان دهنده وجود آسیب شناسی است.

در بزرگنمایی های چندگانه میکروسکوپی، ریزه ها مانند سازندهای آمورف دانه ای و با اندازه های مختلف با منشأ ناشناخته به نظر می رسند. اگر فرآیندهای گوارشی بیمار نرمال باشد، مقدار قابل توجهی ریزه همیشه همراه با مدفوع آزاد می شود.

این ماده تحت تأثیر اجزای آنزیمی گوارشی و میکرو فلور مفید روده تشکیل می شود. ریزه ها همچنین حاوی بقایای لایه های اپیتلیال سطحی روده هستند.

این ماده حاوی گلبول های قرمز، یک جزء مخاطی، لکوسیت ها و اجزای دیگر است، اما آنها به قدری تغییر یافته اند که تمایز آنها از یکدیگر غیرممکن است.

ریزه های بیش از حد در مدفوع نرم وجود دارد، اما در نتیجه یک رژیم غذایی منطقی و سالم ایجاد می شود. در مدفوع جامد ریزه بیش از حد و در مدفوع مایع کمبود وجود دارد.

هنجار شاخص ها

مقدار واضحی از ریزه ها در نتایج کوبرنامه تعیین نمی شود. در آنالیزها، دستیار آزمایشگاه به یک یا چند مزیت اشاره می کند.

اگر ریزه های زیادی وجود داشته باشد - (+++++)؛
با حداقل محتوا – (+)؛
اگر ریزه بسیار کمی وجود داشته باشد - (+/-).

هنگامی که پزشک معاینه اسکاتولوژیک را تفسیر می کند، وجود علائم پاتولوژیک در مدفوع، داده های تشخیصی ابزاری، شکایات بیمار و رفاه عمومی او را در نظر می گیرد. بنابراین، غیرممکن است که یک متخصص ناآگاه به طور مستقل نتایج را رمزگشایی کند.

دلایل رد

برای اینکه غذا به طور طبیعی هضم شود، پانکراس مواد آنزیمی خاصی تولید می کند و کبد ترشحات صفرا تولید می کند.

اگر اندام ها با انحرافات عمل کنند یا فرآیند پاتولوژیک در آنها ایجاد شود، توده های غذایی در حفره دوازدهه راکد می شوند و نمی توانند به طور کامل تجزیه و جذب شوند. در نتیجه، میزان ریزه ها افزایش یا کاهش می یابد.

گاستریت یا شخصیت؛
افزایش میکروارگانیسم های بیماری زا در حفره روده؛
وجود یک فرآیند عفونی؛
در بخش معده یا روده؛
ضعف پاتولوژیک سیستم ایمنی؛
تخلیه بیش از حد سریع مدفوع از روده بزرگ؛
نارسایی ترشح معده؛
عدم تحمل برخی غذاها توسط بدن؛
آسیب شناسی هایی مانند کوله سیستیت، یا، و، فرآیندهای بدخیم در دستگاه گوارش و غیره.

به طور کلی، وجود ریزه در مدفوع یک آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود، برعکس، این نشان دهنده عملکرد طبیعی فرآیندهای گوارشی است. وجود ناهنجاری های گوارشی را می توان با تشخیص مخاط در مدفوع، تغییر در pH واکنش یا وجود توده های چرکی در مدفوع با محتوای بالای باکتری، سلول های لکوسیت یا فیبر هضم نشده تشخیص داد.

چرا ممکن است تحلیل نادرست باشد؟

همانطور که قبلاً روشن شد، وجود مقادیر زیادی ریزه در مدفوع یک تظاهرات پاتولوژیک نیست. برای تشخیص اولیه، علائم کمکی و داده های بالینی حاصل از مطالعات اسکاتولوژیکی از اهمیت بالایی برخوردار است.

اگر نتایج رمزگشایی بیمار نشانه‌ای از التهاب یا هر فرآیند پاتولوژیک دیگری را نشان دهد، تشخیص نهایی تنها پس از یک معاینه تشخیصی جامع انجام می‌شود.

گاهی اوقات نتایج تحقیقات ممکن است به دلیل عوامل خاصی کاملاً دقیق یا غیر قابل اعتماد نباشد. اضافه بار فیزیکی و استرس، استرس روانی-عاطفی، سیگار کشیدن یا مصرف داروها می تواند بر قابلیت اطمینان تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد.

رژیم غذایی بیمار قبل از مطالعه برای قابل اعتماد بودن نتایج از اهمیت بالایی برخوردار است.

برخی از محصولات به دلیل داشتن آب زیاد، قابلیت مایع شدن مدفوع را دارند. اینها شامل سوپ ها، محصولات شیر تخمیر شده، سس های خانگی و سبزیجات آبکی مانند خیار، کدو سبز یا بادمجان است.

اگر بیمار روز قبل مایعات بیشتری بنوشد، نتایج تشخیص اسکاتولوژیک مخدوش می شود. غذاهایی مانند آلو خشک و سایر میوه های خشک می توانند اثر ملین داشته باشند، بنابراین بهتر است قبل از مطالعه از خوردن آنها خودداری کنید، سپس تجزیه و تحلیل تصویر قابل اعتمادی را نشان می دهد.

ریزه در مدفوع کودک

در نوزادان، تشخیص اسکاتولوژیک به طور متعارف تفسیر می شود، زیرا سیستم گوارشی نوزاد تقریباً در 6-8 ماهگی شکل گیری خود را کامل می کند.

چنین نوزادانی به طور دوره ای اسهال و یبوست را تجربه می کنند، که اگر کودک به طور معمول، مغذی غذا بخورد، وزن خود را با توجه به سن افزایش دهد و احساس عالی داشته باشد، طبیعی تلقی می شود.

اگر غلظت آواری بالا یا پایین تشخیص داده شود، جای نگرانی نیست مگر اینکه در آزمایشات دیگر ناهنجاری های اضافی وجود داشته باشد.

پس از شش ماهگی، مطالعات اسکاتولوژیکی با کمک آنها آموزنده تر می شوند، تشخیص آسیب شناسی روده ممکن می شود.

غلظت ریزه در مدفوع کودکان می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار گیرد، مانند:

نوع تغذیه (سینه یا مصنوعی)؛
سنی که در آن غذاهای کمکی معرفی شدند.
تعداد و توالی غذاهای جدید وارد شده به رژیم غذایی کودک؛
رعایت رژیم بیداری، خواب، تغذیه و غیره؛
از شیر گرفتن و غیره

برای اینکه تحقیق قابل اعتماد باشد، باید مصرف ویتامین ها، مکمل ها و غذاها یا نوشیدنی های جدید را متوقف کنید. در هنگام شیردهی، اگر کودک کمتر از 6 ماه است، نباید به کودک آب میوه، پوره و سایر غذاهای کمکی بدهید.

رفتار

برای عادی سازی محتوای ریزه ها، لازم است که دلایل انحراف آن را با اطمینان بدانید.

ابتدا باید اصول تغذیه و سبک زندگی خود را کاملاً تغییر دهید. منو باید تا حد امکان حاوی غذاهای با منشاء گیاهی باشد که به هضم کامل غذا کمک می کند.
در صورت تشخیص هر گونه آسیب شناسی گوارشی، پزشک ممکن است رژیم درمانی را با اجتناب از غذاهای ناسالم و پرکالری تجویز کند.
غذا باید طبیعی باشد، خودتان تازه تهیه شده باشد، نه فست فود یا محصولات نیمه تمام. لازم است گوشت چرب، شیر و غذاهای جانبی سنگین را حذف کنید.
برای عادی سازی فعالیت گوارشی نباید از ورزش بدنی غافل شوید. چنین ژیمناستیک تأثیر مثبتی بر عملکرد کلی بدن بیمار خواهد داشت.
در صورت منشاء پاتولوژیک انحرافات در محتوای ریزه، بیماران درمان دارویی را تجویز می کنند که شامل مصرف داروهای گیاهی است.

معاینات اسکاتولوژیک به تشخیص پاتولوژی های مختلف دستگاه گوارش کمک می کند. محتوای ریزه‌ای که در طول مطالعه ارزیابی می‌شود، به کسب اطلاعات در مورد وضعیت سیستم گوارشی بیمار نیز کمک می‌کند.

وجود ریزه در مدفوع به عنوان یک پدیده کاملاً طبیعی در نظر گرفته می شود، اما فقط باید این شاخص را در ارتباط با سایر اجزای مدفوع در نظر گرفت.

اگر در پس زمینه انحرافات در ریزه ها، تغییرات پاتولوژیک در سایر شاخص ها وجود داشته باشد، می توان به آسیب شناسی مشکوک شد، اما فقط یک پزشک می تواند این کار را انجام دهد.

- ذرات کوچک غذا که توسط بدن هضم شده است. این یک پدیده کاملا طبیعی است و هیچ آسیب شناسی را نشان نمی دهد.

هرچه ذرات در مدفوع کمتر باشد، دستگاه گوارش بهتر با وظایف خود کنار می آید. مطالعه مقدار این بخش‌ها در برنامه مشترک به ما امکان می‌دهد تا میزان عملکرد دستگاه گوارش را مشخص کنیم.

مقدار ریزه در مدفوع نشان دهنده وضعیت نه تنها دستگاه گوارش، بلکه به طور کلی سلامت انسان است. نقض این پارامتر می تواند به پزشک در مورد تعدادی از ناهنجاری ها بگوید.

باید توجه داشت، که در حال حاضر هیچ معیاری وجود ندارد که نشان دهنده عادی بودن باشد. همه شاخص ها در این مورد نسبی هستند: آنها به سن، رژیم غذایی، شیوه زندگی و وجود بیماری های خاص بستگی دارد.

فاکتور کیفی زیر هنجار مطلق خواهد بود: مدفوع حاوی ریزه، مقدار کمی الیاف چرب و اسیدها است.

شاخص های زیر ممکن است نشان دهنده یک برنامه مشترک بد باشد:

ریزه های فراوان با همان مقدار فیبر هضم نشده نشان دهنده یبوست و سایر مشکلات مربوط به خارج کردن مدفوع از روده بزرگ است.
با ریزه های سفید، محتوای بالای فیبر هضم نشده، افزایش گلبول های سفید خون و وجود مخاط، پزشک در مورد روند التهابی در روده ها نتیجه گیری می کند.
با وجود ریزه ها و باکتری های فراوان در مدفوع، می توان نتیجه گرفت که التهاب جدی در بدن وجود دارد.
محتوای کم چنین فیبرهایی نشان می دهد که هضم به طور طبیعی پیش می رود.
اگر مدفوع بیش از حد مایع و محتوای ریزگردها کم باشد، پزشک به این نتیجه می رسد که یک فرآیند عفونی در روده وجود دارد. در چنین مواردی، بدن شروع به ذخیره مایع برای حذف میکروارگانیسم های بیماری زا می کند.
مقدار زیادی ریزه های چرب در مدفوع وجود دارد - این نشان دهنده یک ناهنجاری جدی در عملکرد دستگاه گوارش، کبد یا مجاری صفراوی است.

محتوای ریزه در مدفوع خود هیچ اطلاعاتی را ارائه نمی دهد. هنگام ارزیابی عملکرد بدن، لازم است پارامترهای مرتبط را در نظر بگیرید. در مدفوع یک فرد سالم، ریزه ها قسمت عمده را تشکیل می دهند.

دلایل تغییر ریزه در مدفوع

اگر هر گونه ناهنجاری در دستگاه گوارش رخ دهد، غذای ورودی نمی تواند به طور کامل هضم شود. به همین دلیل ضایعات مواد غذایی به شکل اولیه در مدفوع ظاهر می شوند. علاوه بر این، اگر گوشت یا گوشت اعضای بدن مصرف می کنید، فیبرهای عضلانی یا توده های چربی ممکن است در مدفوع شما ظاهر شود.

آنها را می توان بدون هیچ آزمایشی تشخیص داد: آنها شبیه لخته های استوانه ای مستطیلی هستند. اگر محصولات غذایی به طور کامل هضم نشوند، می توان آنها را در مدفوع با نخ های نازک تشخیص داد.

در مقایسه با ذرات چربی، ریزه ها سطح صاف تری دارند. به طور معمول، توده ها باید به یک اندازه با ساختار یکنواخت باشند.

اغلب، انحراف از هنجار به دلیل کمبود آب پانکراس یا فرآیندهای التهابی در بدن رخ می دهد. Detritus سیگنال می دهد که بدن با وظایف خود کنار نمی آید.

انحرافات در بدن بزرگسالان

هنگام تشخیص ریزش در بدن یک بزرگسال، لازم است مقدار آب تولید شده توسط پانکراس مشخص شود.

برای حرکات طبیعی روده ضروری است و در مدفوع هر فردی وجود دارد. اگر بدن به طور معمول کار کند، تمام مواد غذایی وارد شده به آن هضم می شود. هرچه ریزه ها کمتر باشد، هضم در آنجا بهتر عمل می کند.

موارد زیر ممکن است باعث ایجاد ناهنجاری در دستگاه گوارش شود:

آسیب عفونی یا باکتریایی به بدن.
کاهش توانایی های ایمنی.
عبور خیلی سریع مدفوع از رکتوم.
عدم پذیرش تعدادی از غذاها توسط روده
تولید ناکافی شیره معده.

روش های تعیین ریزه ها

Coprogram و عمومی - مطالعاتی که در هر موسسه پزشکی انجام می شود. هنگام تعیین ریزه، بسیار مهم است که مقدار دقیق آن و همچنین:

نشانگر اسیدیته
قوام، حجم، رنگ و بوی مدفوع.
وجود مخاط، خون، لکوسیت ها و پروتئین محلول.
محتویات اجزای شیمیایی
وجود چربی های چرب و خنثی، صابون.

همچنین هنگام تعیین میزان ریزه در پتاسیم، دانستن درصد فیبرهای عضلانی، بافت همبند، فیبر گیاهی و مدفوع مهم است. در صورت وجود انحراف در این شاخص ها، ادامه تشخیص و تعیین علت دقیق آن مهم است.

باید توجه داشتکه برای هر یک از این شاخص هنجار خاص خود را دارد. بر اساس سن، جنس و وزن فرد محاسبه می شود.

قوانین خاصی اعمال می شود: از نوزادان تا نوجوانان. همچنین باید ویژگی های تغذیه ای هر فرد را در نظر گرفت: نسبت غذاهای گیاهی و حیوانی.

روش های درمانی

برای بازگرداندن مقدار ریزه ها به حالت عادی، لازم است به وضوح آسیب شناسی را که باعث تغییر در این شاخص در مدفوع شده است، بشناسید. اول از همه، برای بهبودی، باید سبک زندگی خود را کاملاً بازنگری کنید و رژیم غذایی خود را متنوع کنید.

اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما تا حد امکان شامل غذاهای گیاهی است. این است که باعث هضم کامل تر غذا می شود.

اگر هر گونه آسیب شناسی تشخیص داده شود، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. این شامل رد کامل غذاهای ناسالم و پر کالری است.

بسیار مهم است که اطمینان حاصل شود که تمام مواد غذایی منحصراً طبیعی و بدون اجزای مضر هستند. همچنین سعی کنید مشخص کنید کدام غذا باعث مشکل در هضم می شود. اغلب شیر، گوشت چرب، غذاهای جانبی مختلف است.

همچنین اهمیت ورزش را فراموش نکنید. مجتمع های خاصی وجود دارد که می تواند هضم طبیعی را بازیابی کند.

در صورت نقض جدی، روش های فیزیوتراپی تجویز می شود. آنها تأثیر مفیدی بر عملکرد بدن به طور کلی دارند.

در موارد نادر، درمان دارویی انجام می شود. بیشتر اوقات ، شامل مصرف داروهای گیاهی است که تأثیر مثبتی بر هضم دارند و از دستگاه گوارش در برابر تأثیرات بیماری زا محافظت می کنند.

3 928

اگر مشکوک به بیماری دستگاه گوارش باشد، پزشک، به عنوان یک قاعده، بلافاصله یک برنامه مشترک را برای بیمار تجویز می کند - مطالعه شاخص های فیزیکی، بیوشیمیایی و میکروسکوپی مدفوع. هر گونه انحراف از هنجار به ما امکان می دهد تا اختلالات جدی دستگاه گوارش را شناسایی کنیم. این مطالعه نیاز به آماده سازی خاصی دارد که دقت بالای نتیجه را تضمین می کند.

جمع آوری مدفوع برای تجزیه و تحلیل باید دستورالعمل های خاصی را دنبال کند.

کوبرنامه چیست و چرا ساخته شده است؟

کوبرنامه یک تشخیص آزمایشگاهی مدفوع است که برای بررسی خواص، ترکیب فیزیکی و شیمیایی آن از جمله رنگ، بو و وجود مواد اصلاح شده انجام می شود. مدفوع نتیجه فرآوری مواد غذایی است. این فرآیند طولانی از دهان شروع می شود و در روده بزرگ به پایان می رسد. در هر بخش واکنش های پیچیده ای رخ می دهد که اختلال در آن به شکل تغییر در پارامترهای اساسی مدفوع ظاهر می شود.

مدفوع ممکن است حاوی بقایای مواد غذایی هضم نشده، فیبرها، آنزیم ها، رنگدانه های رنگی، باکتری ها و بقایای اپیتلیال از قسمت های مختلف دستگاه گوارش باشد. تشخیص این شاخص ها امکان شناسایی اختلالات دستگاه گوارش را حتی در یک نوزاد فراهم می کند.

نشانه های اصلی برای انجام تجزیه و تحلیل کلی مدفوع:

شکل حاد و مزمن بیماری های معده؛
اختلال در عملکرد کبد، کیسه صفرا و پانکراس؛
نئوپلاسم در دستگاه گوارش؛
آسیب شناسی روده؛
بیماری کرمی؛
وجود یک فرآیند التهابی؛
اختلالات میکرو فلور روده، از جمله قولنج روده.

تجزیه و تحلیل پس از تکمیل دوره مناسب درمان توسط کودک تکرار می شود. اگر تشخیص برای بار دوم تأیید شود، پزشک نباید خود را به برنامه مشترک محدود کند و روش های تشخیصی اضافی را تجویز کند.

چگونه مواد زیستی را به درستی جمع آوری کنیم؟

در کودکان 1.5-2 ساله

الگوریتم جمع آوری مدفوع در کودکان بر اساس سن تعیین می شود. برای کودکی که برای استفاده از گلدان به توالت می رود، جمع آوری مواد زیستی دشوار نخواهد بود. قانون اصلی این است که گلدان باید تمیز باشد. باید کاملاً با صابون بچه شسته شود و سپس با آب جوش آغشته شود. هر گونه مواد شیمیایی برای تمیز کردن قابلمه یک تابو مطلق است. ثانیاً کودک باید بعد از هر بار اجابت مزاج شسته شود. والدین همیشه نمی توانند پیش بینی کنند که چه زمانی می توانند مواد زیستی را جمع آوری کنند، بنابراین کودک باید همیشه برای این کار آماده باشد.

جمع آوری مدفوع با چوب مخصوص انجام می شود. مقدار تقریبی بیومتریال مورد نیاز 10-15 گرم است. مدفوع در یک شیشه استریل قرار داده می شود و محکم بسته می شود، پس از آن تجزیه و تحلیل باید ظرف چند ساعت به آزمایشگاه ارسال شود. حداکثر زمان تحویل 8-9 ساعت است، مشروط بر اینکه مدفوع همیشه در دمای بیش از 5 درجه نگهداری شود. مواد زیستی برای حضور کرم ها باید در عرض 30-60 دقیقه به آزمایشگاه آورده شود.

هنگام مصرف مدفوع برای تجزیه و تحلیل، باید مطمئن شوید که گلدان استریل است.

در نوزادان

باید توجه ویژه ای به موضوع جمع آوری مدفوع از نوزادان شود. اگر کودک با شیر مادر تغذیه می شود، قبل از تجزیه و تحلیل، مادر باید رژیم غذایی سختی را دنبال کند که غذاهای زیر را حذف کند:

غذاهای سرخ شده، چرب و ترشی؛
مرکبات؛
شکلات و مشتقات آن

در این حالت فضولات از پوشک جمع آوری می شود. اگر کودک شما مدفوع شل دارد، بهتر است یک پوشک جاذب یکبار مصرف را زیر ته او قرار دهید. در نوزادان مبتلا به یبوست استفاده از لوله خروجی گاز مجاز است (توضیحات بیشتر در مقاله:). یک برنامه مشترک در یک نوزاد اغلب برای تایید دیس باکتریوز انجام می شود.

قوانین برای گرفتن تجزیه و تحلیل

گذراندن یک تجزیه و تحلیل اسکاتولوژیک نیاز به آماده سازی دقیق دارد. پیروی از چند قانون ساده دقت بالایی از نتیجه را تضمین می کند، به شما امکان می دهد شاخص ها را به درستی تعیین کنید و مشکلات دستگاه گوارش را شناسایی کنید.

قبل از انجام کوبرنامه، کودک باید یک رژیم غذایی سبک را برای چند روز دنبال کند.

بیماری که قرار است چند روز قبل از آزمایش کوبرنامه داشته باشد باید یکی از دو رژیم غذایی زیر را دنبال کند:

رژیم پوزنر بر اساس آن، کودکان مجاز به مصرف بیش از 3000 کیلو کالری در روز نیستند. رژیم غذایی باید به نان سیاه و سفید، گوشت سرخ شده یا آب پز، برنج/گندم سیاه، سیب زمینی، کره و سیب تازه محدود شود.
رژیم غذایی اشمیت هنجار مجاز کیلوکالری در روز 2400 است. غذاهای مجاز عبارتند از محصولات لبنی، کره، تخم مرغ، محصولات گوشتی، سیب زمینی و بلغور جو دوسر.

اگر کودک شما نیاز به آزمایش مدفوع برای خون مخفی دارد، توصیه می شود از خوردن سبزیجات و میوه های سبز رنگ، گوجه فرنگی، گوشت، ماهی و تخم مرغ خودداری کنید (توصیه می کنیم مطالعه کنید:). قبل از برنامه مشترک، باید از داروهایی که حاوی آهن هستند نیز اجتناب کنید.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل مدفوع شامل موارد زیر است:

داروهای ملین، از جمله شیاف رکتوم؛
داروهایی که می توانند رنگ مدفوع را تغییر دهند (به عنوان مثال، سولفات باریم)؛
آنتی بیوتیک ها و آنزیم ها؛
انجام تنقیه؛
نوشیدن نوشیدنی قهوه

اگر نوزادی با منظم بودن روده مشکل داشته باشد و نتواند به توالت برود، والدین باید او را ماساژ دهند (همچنین نگاه کنید به:). برای تحریک روده بزرگ انجام می شود.

جدول با هنجارها برای کودکان

پزشکان هنگام ارزیابی نتایج تجزیه و تحلیل مدفوع، بر هنجارهای پذیرفته شده کلی تکیه می کنند. جالب است که اکثر شاخص های طبیعی در کودکان در سنین مختلف تفاوت قابل توجهی با یکدیگر دارند. به عنوان مثال، رنگ مدفوع در یک نوزاد تازه متولد شده نمی تواند با یک نوزاد یک ساله یکی باشد. هنجارهای شاخص های فیزیکی، بیوشیمیایی و ماکروسکوپی مدفوع در نوزادان و کودکان بالای یک سال در جدول نمایش داده شده است:

پارامتر	هنجار برای نوزادان زیر 1 سال	هنجار برای کودکان از 1 سال
رنگ	زرد، سبز، قهوه ای، سیاه (هنگام استفاده از مکمل های آهن)	رنگ قهوه ای
تعداد	20-60 گرم در روز	90-300 گرم در روز
بو	ترش و گندیده	معمولی
ثبات	خمیری یا چسبناک	تزئین شده، سوسیس شکل
ناخالصی ها (مخاط، خون)	تا 3 ماهگی، مخاط ممکن است در مدفوع آزاد شود	خیر
Ph	4,8-7,5	7-7,5
بیلی روبین	واکنش مثبت احتمالی	واکنش منفی
استرکوبیلین	75-150 میلی گرم در روز	75-350 میلی گرم در روز
نمک های اسید چرب	خیر	خیر
سلول های قرمز خون	خیر	خیر
لکوسیت ها	حداکثر مقدار مجاز 1-2	تا 2-4
نشاسته	خیر	خیر
فیبرهای عضلانی	خیر	تنها
وجود ریزه	بخور	بخور

دقت نتایج کوبرنامه به کیفیت آنالیزهای انجام شده بستگی دارد

نشانگرهای رمزگشایی

انحراف در پارامترهای فیزیکی، بیوشیمیایی و میکروسکوپی در کوبرنامه ممکن است نشان دهنده اختلال خاصی در دستگاه گوارش باشد:

تغییر در قوام مدفوع. در نوزادان، مدفوع شل و شل به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود (جزئیات بیشتر در مقاله :). مدفوع متراکم به شکل توده ممکن است نشان دهنده یبوست باشد. مدفوع شل در نوزاد بالای 1 سال نشان دهنده اسهال است و مدفوع کف آلود به معنای وجود عفونت روده ای در بدن است.
وجود ناخالصی در مدفوع. بر اساس رونوشت، در نوزادان تا سه ماهگی، وجود مخاط در مدفوع را می توان طبیعی دانست. در نوزادان بالای یک سال، نگرانی باید از باقی مانده غذای هضم نشده ناشی شود که نشان دهنده مشکلات پانکراس و همچنین خون است که نشانه خونریزی احتمالی در یکی از بخش های روده است.
نقض محیط اسید و باز. پزشکان می توانند این شاخص را به صورت زیر رمزگشایی کنند. PH بیش از حد زمانی اتفاق می افتد که پروتئین در نتیجه مصرف بیش از حد گوشت پوسیده شود. اگر PH کمتر از حد نرمال باشد، دلیلی برای صحبت در مورد اختلال در جذب اسیدهای چرب و عدم تحمل محصولات لبنی وجود دارد.
وجود بیلی روبین بیلی روبین را فقط می توان در آنالیز نوزادی که در حال شیردهی است تشخیص داد. در تمام موارد دیگر واکنش باید منفی باشد. اگر کودک بزرگتر دارای بیلی روبین در مدفوع باشد، این نشان دهنده اسهال، گاستروانتریت یا دیس باکتریوز است (همچنین نگاه کنید به:).

پزشک معالج برنامه مشترک را رمزگشایی می کند

وجود استرکوبیلین استرکوبیلین محصول تجزیه بیلی روبین است، بنابراین در مدفوع کودکان به مقدار کم وجود دارد. بیش از حد آن نشان دهنده اختلال عملکرد طحال است و کاهش آن نشان دهنده هپاتیت، پانکراتیت یا کلانژیت به شکل حاد است.
وجود فیبرهای عضلانی این اجزاء بقایای غذای گوشتی هضم نشده هستند. وجود آنها نشانه ای از اختلال عملکرد پانکراس است.
وجود نشاسته به طور معمول، نشاسته به طور کامل در بدن یک کودک سالم فرآوری می شود. اگر دانه های نشاسته در مدفوع یافت شود، پزشک ممکن است پانکراتیت حاد یا گاستریت را تشخیص دهد.
وجود گلبول های قرمز و لکوسیت ها. فراتر از حد لکوسیت ها با کرمی، زخم، پولیپ یا تشکیل تومور رخ می دهد.
رمزگشایی این برنامه همچنین شامل مطالعه نمک اسیدهای چرب در مدفوع کودک است. وجود آنها نیاز به تشخیص اضافی پانکراس را نشان می دهد.
در دسترس بودن صابون صابون ها باقی مانده های چربی فرآوری شده هستند، بنابراین مقدار کمی از آنها در مدفوع کودکان در رده های سنی مختلف طبیعی در نظر گرفته می شود.
فقدان ریزه. ریزش ذرات کوچک غذای هضم شده است. وجود آن در مدفوع نشان دهنده تغذیه مناسب است، در حالی که فقدان ریزه ها نشان دهنده عدم پذیرش برخی غذاها توسط بدن یا ایجاد عفونت های روده ای است.
وجود پروتئین پزشکان به اتفاق آرا واکنش مثبت به پروتئین را با تشخیص زیر رمزگشایی می کنند - یک فرآیند التهابی در روده.

تغییر رنگ و بوی مدفوع نشان دهنده چیست؟

تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل مدفوع شامل تعیین تغییرات در رنگ و بوی ماده زیستی است. به طور معمول، مدفوع نوزادان زرد، قهوه ای یا خاکستری است.

از آنجایی که نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند تا شش ماهگی بیلی روبین تولید می کنند، مدفوع ممکن است سبز شود. هنگام مصرف مکمل های آهن، مدفوع سیاه رنگ است. مدفوع کودک بزرگتر عمدتا قهوه ای است. انحراف از هنجار نشان دهنده توسعه آسیب شناسی است:

رنگ سیاه نشانه خونریزی در معده یا دوازدهه است.
رنگ زرد علامت تخمیر در یکی از بخش های روده است که گاهی به دلیل مصرف بیش از حد لبنیات است.
تغییر رنگ، سفید - تظاهرات هپاتیت ویروسی، اختلال در عملکرد دوازدهه یا سنگ کلیه.

بوی مدفوع همچنین ممکن است نشان دهنده اختلال در عملکرد دستگاه گوارش باشد:

بوی بسیار متعفن به شناسایی فرآیندهای پوسیدگی در یکی از بخش های روده و همچنین اختلالات میکرو فلورا کمک می کند.
بوی ترش، مگر اینکه تا یک سال سن داشته باشد، نشان دهنده محتوای چربی بیش از حد است.
بوی بسیار ضعیف با یبوست مشاهده می شود.

هزینه روش

آنالیز مدفوع در حال حاضر در تمامی مراکز تشخیصی دولتی و خصوصی انجام می شود. هزینه به شهری که تحقیق در آن انجام می شود و همچنین به زمان تکمیل بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، نتیجه برنامه مشترک را می توان در 5-6 روز کاری به دست آورد. در مراکز درمانی در صورت نیاز آزمایشات فوری انجام می دهند که هزینه آن کمی بیشتر است. میانگین هزینه تحقیق در پایتخت تقریباً 400-600 روبل است. در کازان، تجزیه و تحلیل را می توان برای 300-400 روبل، و در سامارا برای 200-250 روبل انجام داد.

کلمه ترسناک "دتریتوس" در واقع به معنای ذرات کوچک غذا نیست که در مدفوع یافت می شود. حضور آنها در برنامه مشترک در برخی موارد یک پدیده طبیعی است که نباید باعث وحشت شود. علاوه بر این، این ذرات می توانند در مدفوع بزرگسالان و کودکان وجود داشته باشند. با این حال، گاهی اوقات محتوای خاصی از یک ماده مانند ریزه در یک برنامه مشترک می تواند وجود مشکلات سلامتی خاصی را نشان دهد. چگونه می توان شاخص های به دست آمده در نتیجه تجزیه و تحلیل را درک کرد؟

Detritus به ذرات کوچک غذا هضم شده توسط بدن انسان و همچنین مقدار معینی از باکتری ها در نتیجه عمل آنزیم های گوارشی از بین می رود. و در واقع، هر چه ریزه‌های موجود در مدفوع بیشتر باشد، بهتر است. یعنی وجود این ماده به مقدار مناسب سیگنالی در مورد عملکرد طبیعی دستگاه گوارش است. با توجه به میزان ریزه های موجود در برنامه، می توان وضعیت دستگاه گوارش و بدن انسان را به عنوان یک کل قضاوت کرد.

در یک یادداشت!مدفوع یک فرد سالم (کودک یا بزرگسال) قوام نسبتاً متراکمی دارد و هنگام انجام آزمایشات می توان مقدار زیادی ریزه را در آن تشخیص داد. و این هنجار است.

اگر ریزه ها را زیر میکروسکوپ بررسی کنید، ساختار آن به طور کلی بی شکل خواهد بود، ذرات که به طور مبهم یادآور دانه ها هستند، اندازه های متفاوتی دارند. شکل گیری آن تا حد زیادی به غذاهایی که فرد مصرف می کند، به ترکیب آب معده، میزان آنزیم های گوارشی و موارد دیگر بستگی دارد. همچنین در ریزه ها، علاوه بر باکتری های مرده و فیبرهای غذایی، تکه هایی از اپیتلیوم مرده دیواره روده، سلول های خونی مرده و سایر اجزاء ممکن است وجود داشته باشد. در طول فرآیند هضم، ساختار خود را به قدری تغییر می دهند که تشخیص آنها از یکدیگر بسیار دشوار می شود.

کوبرنامه چیست؟

توجه!غلظت بیش از حد زیاد یا کم ریزه ها نشان دهنده مشکلات معده و سیستم گوارشی به طور کلی است. بنابراین، شاخص ها در حضور فرآیندهای التهابی، اسهال، بیماری های پانکراس یا کیسه صفرا و غیره از هنجار منحرف می شوند.

تجزیه و تحلیل مدفوع با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود. نمونه آزمایش با قرار دادن یک تکه کوچک مدفوع بین دو لام شیشه ای آماده می شود. سپس، دارو برای ارزیابی ساختار و ترکیب مورد مطالعه قرار می گیرد. اگر مدفوع خیلی متراکم باشد، دستیاران آزمایشگاه ممکن است کمی آب یا محلول کلرید سدیم به مدفوع اضافه کنند. مدفوع آماده شده برای معاینه ساختاری نرم و قوام یکنواخت دارد.

همچنین، قبل از آزمایش، مدفوع ممکن است سانتریفیوژ شود. در این حالت، هر چیزی که در کسر مایع خواهد بود، ریزه محسوب می شود. عناصر بزرگ به عنوان ناخالصی های دیگر طبقه بندی می شوند.

در یک یادداشت!در طول آزمایش، ممکن است از عوامل رنگ‌آمیزی مختلف برای کمک به شناسایی وجود ناخالصی‌ها یا میکروارگانیسم‌های خاص در مدفوع استفاده شود.

Detritus در برنامه مشترک پس زمینه اصلی است. مقدار کافی از آن سیگنال یک فرآیند هضم طبیعی است. در برگه با نتایج تجزیه و تحلیل، ریزه ها با علائم "+" مشخص شده اند. با حداکثر مقدار آن، 5 علامت "+" با حداقل - 1 قرار داده می شود. علامت "±" نیز گاهی اوقات یافت می شود که نشان دهنده مقدار بسیار کمی ریزه در مدفوع است.

در یک یادداشت!اگر ریزه در مدفوع به طور کامل وجود نداشته باشد، توده دارای ساختار خشکی خرد یا سنگی خواهد بود.

Detritus در برنامه مشترک - چیست؟

عوامل مختلف در زندگی یک فرد می تواند به طور قابل توجهی بر نتایج یک برنامه مشترک تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که قبل از انجام تجزیه و تحلیل، مهم است که پزشک را در مورد مصرف داروهای مختلف، انجام اقدامات اولیه پزشکی و غیره مطلع کنید.

چه زمانی ریزش طبیعی است؟

هیچ استاندارد خاصی برای محتوای ریزه در مدفوع وجود ندارد. مقدار آن تا حد زیادی به عوامل زیادی بستگی دارد (مثلاً به وضعیت سلامتی یا سن یک فرد) و برای هر مورد فردی خواهد بود. اما، با این وجود، بر اساس غلظت این ماده و ساختار آن، پزشکان می توانند اطلاعات خاصی در مورد عملکرد بدن به دست آورند. به هر حال، این کمیت نیست، بلکه کیفیت ریزه است که مورد ارزیابی دقیق قرار خواهد گرفت. به عنوان مثال، یک شاخص خوب مقدار زیادی ریزه با سطوح کم نمک اسیدهای چرب و فیبرهای عضلانی است.

توجه!در یک برنامه مشترک "بد" می توانید محتوای قابل توجهی از ریزه ها را نیز مشاهده کنید، اما در عین حال حاوی مقدار زیادی فیبر، مخاط، لکوسیت های تغییر یافته و غیره است.

جدول. شاخص هایی که وجود آسیب شناسی را نشان می دهد.

فهرست مطالب	چه چیزی را نشان می دهد؟
فیبر و ریزه هضم نشده	مشکلات حرکات روده، یبوست
مخاط، گلبول های سفید تغییر یافته و ریزه های زیادی	دیس باکتریوز، فرآیندهای التهابی در روده ها
ذرات اپیتلیوم و باکتری های مرده در مقادیر زیاد و ریزه	سیر فرآیندهای التهابی در اندام ها
مدفوع شل و مقدار کم ریزه	مشکلات گوارشی، فرآیندهای جذب در روده کوچک به خوبی پیش نمی رود
مدفوع مایع با آب فراوان	عفونت روده
ریزه های روغنی	مشکلات پانکراس، کبد یا کیسه صفرا

در یک یادداشت!والدین کودکان خردسال، با دیدن یکی از اولین برنامه های مشترک کودک خود، اغلب پس از خواندن خط "ریزه های مدفوعی" شروع به نگرانی می کنند. اما ریزش یک تشخیص وحشتناک نیست، برعکس، وجود این شاخص نشان می دهد که همه چیز با سلامتی کودک درست است. جالب است که ریزه های موجود در مدفوع نوزاد حاوی اجزای موجود در رژیم غذایی مادر شیرده و خود کودک است.

در هر صورت، به منظور شناسایی وجود برخی آسیب شناسی مرتبط با تغییر در میزان ریزه در مدفوع، پزشک باید تمام شاخص های برنامه مشترک، شکایات بیمار، وضعیت عمومی او و بسیاری از جنبه های دیگر را در نظر بگیرد. . فقط یک متخصص می تواند هرگونه تخلف در برنامه مشترک را تعیین کند.

دلایل تغییر در شاخص های ریزه

انحراف در سطح ریزه در مدفوع می تواند ناشی از:

تولید آب معده در مقادیر ناکافی؛
وارد کردن غذاهای غیر معمول به رژیم غذایی؛
کاهش ایمنی؛
افزایش جمعیت میکروارگانیسم های بیماری زا در دستگاه گوارش؛
اسهال؛
بیماری های عفونی؛
یبوست؛
فرآیندهای التهابی که در دستگاه گوارش رخ می دهد.

مقدار ریزه ها ممکن است به دلیل ایجاد بیماری هایی مانند پانکراتیت، کولیت اولسراتیو و زخم معده، کوله سیستیت، وجود سنگ کیسه صفرا، آنتریت، بیماری کرون، گاستریت یا دیس بیوزیس تغییر کند.

چگونه مدفوع را برای تجزیه و تحلیل برداریم؟

برای انجام آزمایش مدفوع، باید آن را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری کرده و به کلینیک ارسال کنید. این روند ناخوشایند است، اما ضروری است - یک برنامه مشترک به پزشک اجازه می دهد وضعیت بدن را تعیین کند، و همچنین امکان تشخیص دقیق ترین را در تعدادی از موارد فراهم می کند. برای جمع آوری مدفوع برای تجزیه و تحلیل، به ظروف مخصوص، یک قاشق کوچک و عزم نیاز دارید.

مرحله 1.جمع آوری مدفوع می تواند در یک کلینیک یا در خانه انجام شود. به طور معمول، در یک بیمارستان، خود پزشکان تجهیزات لازم برای جمع آوری مدفوع را در اختیار بیماران قرار می دهند. برای جمع آوری خانگی، باید هر آنچه را که نیاز دارید را خودتان از داروخانه خریداری کنید. اینها ظروف پلاستیکی مخصوص با درب پیچ دار، ظروف برای نصب در توالت، شبیه به یک کلاه سفید هستند. جمع آوری مدفوع نوزاد به طور مستقیم از یک گلدان تمیز آسان تر است.

گام 2.معمولاً هر چیزی که برای جمع آوری مدفوع لازم است با دستورالعمل استفاده همراه است. اگر هیچ کدام وجود ندارد، می توانید روی این مواد تمرکز کنید تا نمونه خراب نشود.

مرحله 3.در توالت، شما باید یک ظرف بزرگ "کلاه" را در توالت قرار دهید و روی آن بنشینید، و سپس به سادگی فرآیند اجابت مزاج را انجام دهید.

مرحله 4.بعد باید درب یکی از ظروف را باز کنید. به طور معمول، پارو جمع آوری نمونه مستقیماً به درب وصل می شود، اما می تواند به طور جداگانه نیز قرار گیرد. با استفاده از این کاردک تکه کوچکی از مدفوع را بردارید و در ظرفی قرار دهید. معمولاً روی ظرف علامتی وجود دارد که باید آن را تا چه سطحی پر کنید. بهتر است مدفوع از هر لبه توده مدفوع و از وسط آن گرفته شود.

مرحله 5.درب ظرف باید محکم پیچ شود. رعایت دقیق دستورالعمل ها مهم است، در غیر این صورت ممکن است نمونه آسیب ببیند.

مرحله 6.محتویات ظرف "کلاه" باید در توالت ریخته شود و شسته شود. خود ظرف محکم پیچ می شود و به سطل زباله پرتاب می شود. شما نمی توانید آن (ظرف) را در زهکشی بشویید.

مرحله 7اگر مراجعه به پزشک و دادن نمونه به او امری فوری نیست، ظرف را باید در یک کیسه قهوه ای قرار داده، پیچیده و در یخچال قرار دهید.

مرحله 8شما باید در اسرع وقت مدفوع خود را برای تجزیه و تحلیل به متخصص ارائه دهید. سپس شما فقط باید منتظر نتایج باشید.

ویدئو - تجزیه و تحلیل مدفوع

ویدئو - صندلی شما به شما چه می گوید؟

بنابراین، ریزه نام هیچ آسیب شناسی نیست، بلکه فقط نامی از موادی است که به طور معمول در مدفوع هر فرد، خواه یک بزرگسال یا یک نوزاد، وجود دارد. علاوه بر این، آنها در مقادیر نسبتاً زیادی وجود دارند. تجزیه و تحلیل مدفوع به اندازه بسیاری از روش های تحقیقاتی رایج مورد استفاده قرار نمی گیرد، اما گاهی اوقات لازم است تا پزشک بتواند به طور دقیق تشخیص دهد و درمان را تجویز کند. اگر حجم ریزه ها، به گفته یک متخصص، تا حدودی از هنجار منحرف شده است، نگران نباشید - مهم است که به یاد داشته باشید که مقدار آن به عوامل بسیار بسیار زیادی بستگی دارد. مقاله ما را بخوانید

روز خوب! بگذارید با این واقعیت شروع کنم که وقتی کوچکترین فرزندم 2 ساله بود (این یک سال پیش است) با مشکلی در دستگاه گوارش مواجه شدیم - یبوست (به مدت یک هفته، مدفوع مانند پلاستیلین، به نظر می رسد از فشار دادن همه چیز قرمز شود، اما هیچ چیز وجود ندارد. بیرون می آید - با عرض پوزش برای جزئیات)، درد شکم، امتناع از خوردن. تقریباً به ظن انسداد روده در بیمارستان بستری شدیم. گویا توسط یک متخصص (متخصص گوارش اطفال) ویزیت شدیم که دوفالاک (لیتر از آن را خوردیم)، مزیم، بیفیدوم، ستون ذرت با ... تجویز کرد.

رمزگشایی برنامه مشترک

عصر بخیر. لطفا تاکتیک را به من بگویید. پسر 9 ماهشه من به دلیل حساسیت به BCM یک ماه است که فریسوپپ مصرف می کنم. مدفوع سبز مایع چند بار در روز، بثورات از بین نمی روند. به دلیل افزایش دفعات اجابت مزاج، آنها شروع به دادن Baktisubtil کردند. آل در روز درمان زرد شد، دو بار در روز با بوی طبیعی، بثورات ناگهانی شروع به از بین رفتن کردند. اما در روز ششم درمان، ماهیت و دفعات اجابت مزاج تغییر کرد، ناهمگونی، مخاط و بوی تند ظاهر شد. Bactisubtil متوقف شد. مدفوع بلافاصله دوباره عصبانی شد، صبح، عصر یکدست شد (تا اینکه ...