چرا در خون سویا زیاد است. میزان رسوب گلبول های قرمز سو

میزان رسوب گلبول های قرمز تحلیلی است که برای تشخیص التهاب در بدن استفاده می شود.

نمونه در یک لوله نازک کشیده قرار می گیرد ، گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز) به تدریج به ته آن می رسند و ESR اندازه گیری این میزان رسوب است.

تجزیه و تحلیل می تواند بسیاری از اختلالات (از جمله سرطان) را تشخیص دهد و یک آزمایش لازم برای تأیید بسیاری از تشخیص ها است.

بیایید ببینیم وقتی میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) در شمارش کلی خون یک بزرگسال یا کودک کم یا زیاد می شود ، به چه معناست ، آیا ترس از چنین شاخص هایی ارزش دارد و چرا این اتفاق در مردان و زنان رخ می دهد؟

زنان دارای مقادیر ESR بالاتری هستند ، بارداری و دوره های قاعدگی می توانند باعث انحراف کوتاه مدت از حد معمول شوند. در کودکان ، این آزمایش به تشخیص آرتریت روماتوئید در کودکان یا.

محدوده ارزش طبیعی بسته به تجهیزات آزمایشگاهی ممکن است کمی متفاوت باشد. نتایج غیر طبیعی وضعیت خاصی را تشخیص نمی دهد.

عوامل زیادی مانند سن یا مصرف مواد مخدر، می تواند نتیجه نهایی را تحت تأثیر قرار دهد. داروهایی مانند دکستران ، اویدون ، سلست ، تئوفیلین ، ویتامین A می توانند ESR را افزایش دهند و آسپرین ، وارفارین ، کورتیزون می توانند آن را کاهش دهند. نرخ زیاد / پایین فقط نیاز به معاینه بیشتر را به پزشک می گوید.

تقویت کاذب

تعدادی از شرایط می توانند بر خصوصیات خون تأثیر بگذارند و بر مقدار ESR تأثیر می گذارند. بنابراین ، اطلاعات دقیق در مورد روند التهابی - دلیل تجویز متخصص توسط یک متخصص - می تواند تحت تأثیر این شرایط مخفی شود.

در این حالت ، مقادیر ESR به دروغ افزایش می یابد. این عوامل پیچیده عبارتند از::

  • کم خونی (کاهش تعداد گلبول های قرمز خون ، کاهش هموگلوبین سرم) ؛
  • بارداری (در سه ماهه سوم ، ESR تقریباً 3 برابر افزایش می یابد).
  • افزایش غلظت کلسترول (LDL ، HDL ، تری گلیسیرید) ؛
  • مشکلات کلیوی (از جمله نارسایی حاد کلیه).

متخصص هنگام تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل ، تمام عوامل داخلی را در نظر خواهد گرفت.

تفسیر نتایج و علل احتمالی

اگر نرخ رسوب گلبول های قرمز (ESR) در آزمایش خون یک بزرگسال یا کودک کم یا زیاد شود ، این بدان معنی است که آیا ترس از شاخص های بالاتر از حد نرمال یا پایین ارزش آن را دارد؟

مقادیر زیاد در آزمایش خون

التهاب در بدن باعث چسبندگی گلبول های قرمز می شود (وزن مولکول افزایش می یابد) ، که به طور قابل توجهی سرعت رسوب آنها را به پایین لوله آزمایش افزایش می دهد. افزایش سطح رسوب می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • بیماری های خودایمنی - بیماری لیبمن-ساکس ، بیماری سلول غول پیکر ، پلی میالژیا روماتیسمی ، واسکولیت نکروزان ، آرتریت روماتوئید (سیستم ایمنی بدن دفاع بدن در برابر مواد خارجی است. در مقابل یک فرآیند خود ایمنی ، به اشتباه به سلول های سالم حمله می کند و بافت های بدن را از بین می برد) ؛
  • سرطان (این می تواند هر نوع سرطانی باشد ، از لنفوم یا مولتیپل میلوما گرفته تا سرطان روده و کبد).
  • بیماری مزمن کلیه (بیماری پلی کیستیک کلیه و نفروپاتی) ؛
  • عفونت ، مانند ذات الریه ، بیماری التهابی لگن ، یا آپاندیسیت
  • التهاب مفاصل (polymyalgia rheumatica) و رگهای خونی (آرتروز ، آنژیوپاتی دیابتی اندام تحتانی ، رتینوپاتی ، انسفالوپاتی) ؛
  • التهاب غده تیروئید (گواتر سمی منتشر ، گواتر ندولار) ؛
  • عفونت مفصل ، استخوان ، پوست یا دریچه قلب ؛
  • غلظت فیبرینوژن سرم بیش از حد یا هیپوفیبرینوژنمی.
  • بارداری و سمیت سلولی
  • عفونت های ویروسی (HIV ، سل ، سفلیس).

تا آنجا که ESR نشانگر غیر اختصاصی کانون های التهابی است و با دلایل دیگر ارتباط دارد ، نتایج آزمایش باید همراه با سابقه سلامتی بیمار و نتایج سایر معاینات (شمارش کامل خون - مشخصات گسترده ، تجزیه ادرار ، پروفایل لیپید) در نظر گرفته شود.

اگر میزان رسوب و نتایج آزمایشات دیگر یکسان باشد ، متخصص می تواند تشخیص مشکوک را تأیید کند یا برعکس ، آن را کنار بگذارد.

اگر تنها شاخص بالا در تجزیه و تحلیل ESR باشد (در برابر عدم وجود کامل علائم) ، متخصص نمی تواند پاسخ دقیق و تشخیص دهد. بعلاوه، یک نتیجه طبیعی بیماری را از بین نمی برد... افزایش سطح متوسط \u200b\u200bمی تواند ناشی از افزایش سن باشد.

نرخ های بسیار بالا معمولاً دلایل خوبی دارندبه عنوان مثال ، میلوم متعدد یا آرتریت سلول غول پیکر. افراد مبتلا به ماکروگلوبولینمی Waldenstrom (وجود گلوبولین های غیر طبیعی در سرم) سطح ESR بسیار بالایی دارند ، اگرچه التهابی وجود ندارد.

این ویدئو با جزئیات بیشتر در مورد هنجارها و انحرافات این شاخص در خون می گوید:

نرخ پایین

میزان رسوب کم معمولاً مشکلی ایجاد نمی کند. ولی ممکن است با انحرافاتی از جمله همراه باشد:

  • یک بیماری یا شرایطی که تولید گلبول های قرمز خون را افزایش می دهد.
  • یک بیماری یا شرایطی که تولید گلبول های سفید خون را افزایش می دهد.
  • اگر بیمار تحت درمان اختلالات التهابی باشد ، میزان رسوب رو به پایین نشانه خوبی است و نشان می دهد بیمار به درمان پاسخ می دهد.

مقادیر کم می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

  • افزایش سطح گلوکز (در بیماران دیابتی) ؛
  • پلی سیتمی (مشخص شده توسط افزایش تعداد گلبول های قرمز خون) ؛
  • کم خونی سلول داسی شکل (بیماری ژنتیکی همراه با تغییرات پاتولوژیک در شکل سلول ها) ؛
  • بیماری شدید کبد.

هر عاملی می تواند دلایل کاهش باشد، به عنوان مثال:

  • بارداری (در سه ماهه 1 و 2 ، سطح ESR کاهش می یابد) ؛
  • کم خونی
  • دوره قاعدگی؛
  • داروها. بسیاری از داروها می توانند به طور کاذب نتایج آزمایش را کاهش دهند ، مانند دیورتیک ها (دیورتیک ها) ، داروهای سرشار از کلسیم.

افزایش داده ها برای تشخیص بیماری های قلبی عروقی

در بیماران مبتلا به ESR میوکارد به عنوان یک شاخص بالقوه اضافی برای بیماری کرونر قلب استفاده می شود.

ESR برای تشخیص استفاده می شود - (لایه داخلی قلب). اندوکاردیت هنگامی ایجاد می شود که باکتری ها یا ویروس ها از هر قسمت از بدن از طریق خون به قلب منتقل شوند.

در صورت نادیده گرفته شدن علائم ، آندوکاردیت دریچه های قلب را از بین می برد و منجر به عوارض تهدید کننده زندگی می شود.

برای تشخیص آندوکاردیت ، یک متخصص قطعاً آزمایش خون را تجویز می کند. همراه با سطح بالایی از رسوب ، اندوکاردیت با کاهش پلاکت مشخص می شود (عدم وجود گلبول های قرمز خون سالم) ، اغلب بیمار نیز کم خونی تشخیص داده می شود.

در برابر پس زمینه آندوکاردیت حاد باکتریایی ، درجه رسوب ممکن است به مقادیر شدید افزایش یابد (حدود 75 میلی متر در ساعت) یک فرآیند التهابی حاد است که با عفونت شدید دریچه های قلب مشخص می شود.

هنگام تشخیص نارسایی احتقانی قلب سطح ESR در نظر گرفته می شود. این یک بیماری مزمن و پیشرونده است که بر قدرت عضلات قلب تأثیر می گذارد. برخلاف "نارسایی قلبی" طبیعی ، احتقان احتقانی به مرحله ای گفته می شود که مایعات اضافی در اطراف قلب جمع می شوند.

برای تشخیص بیماری ، علاوه بر آزمایش های بدنی (به عنوان مثال ، اکوکاردیوگرام ، ام آر آی ، آزمایش های استرس) ، نتایج آزمایش خون نیز در نظر گرفته می شود. در این حالت ، تجزیه و تحلیل برای نمایه گسترده ممکن است وجود سلولهای غیر طبیعی و عفونت را نشان دهد (میزان رسوب بالاتر از 65 میلی متر در ساعت خواهد بود).

چه زمانی سکته قلبیافزایش ESR همیشه تحریک می شود. عروق کرونر اکسیژن را در خون به عضله قلب می رسانند. اگر یکی از این شریان ها مسدود شود ، بخشی از قلب از اکسیژن محروم است ، حالتی به نام ایسکمی میوکارد آغاز می شود.

در مقابل یک حمله قلبی ، ESR به اوج مقادیر می رسد(70 میلی متر در ساعت و بالاتر) در طول هفته. همراه با افزایش میزان رسوب ، مشخصات چربی سطح تری گلیسیرید ، LDL ، HDL و کلسترول سرم را نشان می دهد.

افزایش قابل توجهی در میزان رسوب گلبول های قرمز در برابر پس زمینه مشاهده شده است پریکاردیت حاد... این امر که به طور ناگهانی آغاز می شود ، باعث حمله اجزای خون مانند فیبرین ، گلبول های قرمز و گلبول های سفید به فضای پریکارد می شود.

اغلب دلایل پریکاردیت مانند حمله قلبی اخیر مشهود است. همراه با افزایش سطح ESR (بالای 70 میلی متر در ساعت) ، افزایش غلظت اوره در خون وجود دارد در نتیجه نارسایی کلیه.

میزان رسوب گلبول های قرمز به طور قابل توجهی افزایش یافته است در برابر پس زمینه حضور آنوریسم آئورت یا . همراه با مقادیر بالای ESR (بالای 70 میلی متر در ساعت) ، فشار خون نیز افزایش می یابد ؛ بیماران مبتلا به آنوریسم اغلب با بیماری به نام "خون غلیظ" تشخیص داده می شوند.

نتیجه گیری

ESR نقش مهمی در تشخیص بیماری های قلبی عروقی دارد... مشخص می شود که این شاخص در پس زمینه های بسیاری از شرایط دردناک حاد و مزمن افزایش می یابد ، که با نکروز بافت و التهاب مشخص می شود ، و همچنین نشانه ای از ویسکوزیته خون است.

افزایش سطوح مستقیماً با خطر ابتلا به سکته قلبی و بیماری عروق کرونر قلب ارتباط دارد. با سطح بالایی از فرونشست و مشکوک به بیماری قلبی عروقی بیمار برای تشخیص بیشتر ارجاع می شود، از جمله اکوکاردیوگرام ، ام آر آی ، الکتروکاردیوگرام برای تأیید تشخیص.

متخصصان از میزان رسوب گلبول های قرمز برای تعیین کانون های التهاب در بدن استفاده می کنند ؛ اندازه گیری ESR یک روش مناسب برای نظارت بر روند درمان بیماری های همراه با التهاب است.

بر این اساس ، میزان رسوب زیاد با فعالیت بیشتر بیماری ارتباط دارد و نشان دهنده وجود شرایطی از قبیل بیماری مزمن کلیه ، عفونت ، التهاب غده تیروئید و حتی سرطان است ، در حالی که مقادیر کم پیشرفت کمتری بیماری و بازگشت آن را نشان می دهد.

گرچه گاهی حتی سطح پایین با پیشرفت برخی از بیماری ها ارتباط داردمانند پلی سیتمی یا کم خونی. در هر صورت ، یک مشاوره تخصصی برای تشخیص صحیح لازم است.

افزایش ESR در خون زنان چنین موارد نادری نیست. این شرایط با آزمایش خون مشخص می شود. دلایل افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز چیست؟ و از همه مهمتر ، چگونه می توان وضعیت را اصلاح کرد؟ این در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

ESR به چه معناست و چه هنجارهایی دارد؟

خون در بدن انسان نقش مهمی دارد. با کمک آن ، مبارزه با اجسام خارجی ، میکروب ها و ویروس ها وجود دارد. علاوه بر این ، خون یا بهتر بگوییم گلبول های قرمز ، اندامها را با اکسیژن و مواد لازم برای عملکرد آنها تأمین می کنند.

گلبول های قرمز بزرگترین در خون هستند ، آنها به دلیل بار منفی خود یکدیگر را دفع می کنند. اما در صورت وجود این بیماری ، این روند به اندازه کافی قدرتمند نمی شود و گلبول های قرمز خون شروع به چسبیدن می کنند. در نتیجه ، میزان رسوب گلبول های قرمز تغییر می کند.

برای تعیین این شاخص ، آزمایش خون انجام می شود. به منظور جلوگیری از تا شدن آن ، عناصر شیمیایی مختلفی اضافه می شود که اغلب سیترات سدیم است. مشاهده بیشتر انجام می شود. تجزیه و تحلیل خود یک ساعت طول می کشد ، در طی آن میزان رسوب گلبول قرمز تعیین می شود.

چنین تحلیلی باید در موارد زیر انجام شود:

  • اگر سو of ظن به بیماری های روماتیسمی وجود دارد ؛
  • با سکته قلبی ، با این بیماری ، نقض گردش خون وجود دارد ؛
  • هنگام حمل کودک. ESR در زنان در این موقعیت همیشه افزایش می یابد.
  • اگر سو of ظن به بیماری های عفونی باکتریایی مختلف وجود داشته باشد.

و هنجارهای این شاخص چیست؟ تعیین ESR زیاد دشوار است. واقعیت این است که این شاخص می تواند از عوامل مختلف بسیار متفاوت باشد. علاوه بر این ، افزایش ESR ، اگر تجزیه و تحلیل از یک زن گرفته شود ، ممکن است بسته به چرخه قاعدگی ظاهر شود. حتی رژیم روزانه فرد نیز می تواند تأثیر بسزایی داشته باشد.

برای اینکه نتایج تجزیه و تحلیل نتایج دقیق داشته باشد ، ارزش پیوستن به توصیه های زیر را از متخصصان دارد:

  1. شما باید با معده خالی به بیمارستان بروید.
  2. برای یک روز یا بهتر است کمی زودتر ، نمی توانید نوشیدنی های الکلی مصرف کنید.
  3. روز قبل از آزمایش بهتر است مصرف هرگونه دارو را قطع کنید.
  4. بدن را با فعالیت بدنی غیرضروری سنگین نکنید.
  5. برای تعیین افزایش ESR توصیه نمی شود که چند روز قبل از آزمایش غذاهای چرب بخورید.

فقط با رعایت این قوانین می توان کم و بیش به طور دقیق میزان افزایش یا عدم وجود ESR را تعیین کرد.

حد معمول برای آقایان 10-10 میلی متر در ساعت تعریف شده است. در خانم ها از 2 تا 15 میلی متر در ساعت است. در طول دوره تحمل کودک ، حتی شاخص 45 میلی متر در ساعت نیز بیش از حد معمول تلقی نخواهد شد.

همانطور که مشاهده می کنید ، این ویژگی خون می تواند در طیف نسبتاً وسیعی قرار داشته باشد. اما هنوز هم ، اگر خانمی در موقعیت نباشد ، مقدار 20-25 میلی متر نقض محسوب می شود و نیاز به توجه بیشتر پزشک دارد.

شاخص ESR می تواند با توجه به درجات رشد متفاوت باشد. با دانستن اینکه اندیکاتور بیمار در چه مرحله ای است ، می توانید با دقت بیشتری تشخیص دهید.

کارشناسان چهار مرحله زیر را برای رشد ESR تشخیص می دهند:

  1. اولین. در این مرحله ، افزایش ESR ناچیز است. در عین حال ، سایر شاخص ها طبیعی هستند.
  2. مرحله دوم رشد تا 30 میلی متر است. این مقدار نشان دهنده وجود بیماریهای عفونی جزئی (به عنوان مثال ، ARVI) است. گذراندن دوره درمانی کافی است و یک هفته دیگر شاخص به حالت طبیعی برمی گردد.
  3. مرحله سوم رشد - اگر شاخص بیش از 30 میلی متر شود. این مقدار نشان دهنده وجود بیماری است که تأثیر جدی بر کل بدن دارد. درمان باید بلافاصله شروع شود.
  4. مرحله چهارم رشد تا 60 میلی متر و بیشتر در ساعت است. در این حالت ، این بیماری کل بدن را تهدید می کند و درمان بلافاصله آغاز می شود.

اما شایان ذکر است که هنگام حمل کودک در یک زن ، میزان رسوب گلبول قرمز می تواند تا 45 میلی متر در ساعت برسد. در این حالت ، درمان لازم نیست ، زیرا چنین مقداری برای زنان باردار عادی تلقی می شود.

چرا ESR افزایش می یابد؟

و دلیل افزایش ESR چیست؟ چرا میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد؟ همانطور که در بالا ذکر شد ، این دلایل شامل بیماری های مختلف روماتولوژی است.

علاوه بر این ، دلیل افزایش این شاخص ممکن است یک یا چند مورد از بیماری های زیر باشد:

  • طبیعت عفونی ، باکتریایی و قارچی. در میان آنها حتی ممکن است ARVI و ARI غیر خطرناک وجود داشته باشد. اما بیشترین افزایش ESR (تا 100) با آنفلوانزا ، برونشیت و ذات الریه دیده می شود.
  • با تومورهای مختلف در این حالت ، تعداد لکوسیت ها ممکن است طبیعی باقی بماند.
  • بیماری های مختلف دستگاه ادراری و کلیه ؛
  • آنیزوسیتوز ، هموگلوبینوپاتی و سایر بیماری های خون.
  • مسمومیت غذایی ، استفراغ و اسهال و تعدادی دیگر از شرایط شدید بدن.

همانطور که عمل نشان می دهد ، دلایل افزایش ESR در 20٪ موارد بیماری های روماتیسمی و همچنین مسمومیت بدن است. در چنین مواردی ، ویسکوزیته خون افزایش می یابد ، که باعث می شود گلبول های قرمز با سرعت بیشتری ته نشین شوند.

بیشترین رشد زمانی اتفاق می افتد که در بدن عفونت وجود داشته باشد. در این حالت ، شاخص ESR می تواند طی دو روز اول پس از شروع بیماری در حد طبیعی باقی بماند. پس از بهبودی کامل ، مقدار ESR به حالت نرمال برمی گردد ، اما این اتفاق می افتد نسبتاً آهسته ، گاهی اوقات یک ماه طول می کشد تا عادی شود.

گاهی اوقات ESR بیش از حد ارزیابی شده ، وجود بیماری در بدن را نشان نمی دهد. چنین تظاهراتی می تواند به دلیل مصرف برخی از داروها (به ویژه داروهای حاوی هورمون) ، رژیم غذایی ناسالم ، اشتیاق بیش از حد به مجتمع های ویتامین (به ویژه ویتامین A) ، واکسیناسیون علیه هپاتیت و غیره ایجاد شود. علاوه بر این ، تقریباً پنج درصد از جمعیت یک ویژگی فردی دارند - ESR که مرتباً بالا می رود. در این حالت هیچ صحبتی از بیماری وجود ندارد.

همچنین ، افزایش ESR در کودکان 4 تا 12 ساله مشاهده می شود. در این دوره ، تشکیل بدن رخ می دهد ، که چنین انحرافی از هنجار را به دنبال دارد. این وضعیت به ویژه در پسران شایع است.

زنان همچنین ویژگی های خاص خود را دارند که بر تغییرات ESR تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، همانطور که قبلا ذکر شد ، بارداری منجر به افزایش قابل توجهی در این شاخص می شود. تغییرات از اوایل هفته دهم بارداری آغاز می شود. بیشترین میزان رسوب گلبول های قرمز در سه ماهه سوم مشاهده می شود. اندیکاتور پس از یک تا دو ماه پس از تولد نوزاد به حالت طبیعی برمی گردد.

همچنین ، میزان رسوب گلبول های قرمز تحت تأثیر چرخه قاعدگی ، یا بهتر بگوییم شروع آنها است. حتی رژیم غذایی که زنان معمولاً برای حفظ شکل بدن خود استفاده می کنند ، بر این شاخص تأثیر می گذارد. همین امر در مورد رژیم غذایی ناسالم ، پرخوری نیز صدق می کند.

رفتار

به خودی خود ، افزایش ESR یک بیماری نیست. بنابراین ، لازم است بیماری اصلی را که منجر به تغییر در شاخص شده است ، درمان کنیم. در برخی موارد ، هیچ درمانی انجام نمی شود. به عنوان مثال ، تا زمان بهبودی زخم یا بهبودی استخوان شکسته ، میزان رسوب گلبول های قرمز تغییر نخواهد کرد. همچنین اگر افزایش ESR در نتیجه حامل کودک باشد ، نیازی به درمان نیست.

برای فهمیدن دلیل افزایش این شاخص ، انجام یک نظرسنجی جامع ضروری است. در نتیجه ، پزشک وجود بیماری را تشخیص داده و درمان لازم تجویز می شود. فقط با شکست دادن بیماری زمینه ای می توان ESR افزایش یافته را نرمال کرد.

زنان باید در دوران بارداری توجه ویژه ای به سلامتی خود داشته باشند. در این دوره ، او مسئول جنین است. و همانطور که می دانید ، هر تغییری در بدن مادر به طور حتم بر رشد کودک متولد شده تأثیر می گذارد. اگر یک خانم در دوران بارداری افزایش ESR داشته باشد ، لازم است که از کم خونی جلوگیری شود. برای انجام این کار ، باید رژیم غذایی صحیح را دقیقاً دنبال کنید. همچنین در این دوره ، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که جذب آهن را در بدن بهبود می بخشد.

اگر علت افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز یک بیماری عفونی باشد ، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود. در عین حال ، نمی توان آن را قطع کرد ، زیرا این امر منجر به غفلت از بیماری می شود.

برای زنان حامل کودک ، آنتی بیوتیک نامطلوب است. اما در اینجا کمتر شرارت انتخاب می شود.

بعضی از بیماری های عفونی اگر درمان نشوند ، می توانند رشد (جسمی و روحی) جنین را تحت تأثیر قرار دهند. در این حالت بهتر است آنتی بیوتیک ها را زیر نظر پزشک مصرف کنید تا اینکه به سلامتی کودک آسیب برسانید.

اغلب دلیل کمی افزایش مقدار این شاخص ، تغذیه نامناسب است. با افزایش محتوای غذاهای چرب در رژیم غذایی ، ممکن است مقدار ESR افزایش یابد. در این حالت ، یک رژیم غذایی متعادل به بازگشت آن به حالت عادی کمک می کند. اگر افزایش ESR به دلیل کمبود تعدادی ویتامین در بدن ایجاد شده باشد ، او می تواند وضعیت را اصلاح کند. پزشک یک دوره دارو تجویز می کند یا غذا را جمع می کند.

هرگونه درمان فقط باید با مشورت متخصص انجام شود. البته اگر افزایش ESR ناشی از یک سرماخوردگی ساده باشد ، می توانید از آن دسته داروهایی که به شما کمک می کنند استفاده کنید. اما در صورت عدم وجود عفونت های حاد ویروسی تنفسی و عفونت های حاد تنفسی و افزایش ESR ، بهتر است با پزشک مشورت کرده و تمام نسخه های وی را دنبال کنید.

لازم به یادآوری است که برخی از بیماری های عفونی می توانند صدمات قابل توجهی به بدن وارد کنند. این امر به ویژه در مورد زنان هنگام حمل کودک بیشتر صدق می کند. عفونت و سایر بیماری ها می توانند به رشد جنین آسیب برسانند ، بنابراین باید بلافاصله درمان را شروع کرد.

شمارش کامل خون یک مطالعه بسیار مهم است که به پزشک کمک می کند برخی انحرافات از هنجارها را برای یک فرد سالم تعیین کند. این چندین پارامتر بسیار مهم را نشان می دهد ، از جمله شاخص ESR مهم است. اگر همه چیز با سلامتی فرد مرتب باشد ، سویا در خون در حد طبیعی است. در بزرگسالان و کودکان ، مقادیر طبیعی متفاوت است.

ESR چیست؟

سلول های قرمز خون سلول های خونی هستند که عملکرد بسیار مهمی در بدن انجام می دهند. این ذرات اکسیژن را در خون انسان منتقل می کنند. ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) شاخصی است که با انجام آزمایش خون عمومی تعیین می شود. انحرافات آن همیشه به صراحت نمی گوید که فرد به نوعی بیماری یا روند التهابی مبتلا است.

اگر شاخص ESR بیش از حد معمول است ، باید به داده های دیگر تجزیه و تحلیل که می توانند وجود بیماری را تأیید کنند توجه کنید. اگر همه خصوصیات دیگر طبیعی باشد ، تحقیقات بیشتری ارزش انجام دارد. افزایش یا کاهش این ویژگی سیگنالی برای پزشک است که نمی تواند آن را نادیده بگیرد. اتخاذ به موقع اقدامات باعث حفظ سلامت انسان می شود.

محدودیت های فیزیولوژیکی هنجار در زنان

برای یک زن سالم معیارها و میزان سویا در خون وجود دارد. میزان رسوب گلبول های قرمز به سلامتی و سن بستگی دارد. بنابراین ، اگر دختری در دوران بارداری نیست ، این شاخص باید در محدوده 3 تا 15 میلی متر در ساعت باشد. هنگامی که با مردان مقایسه می شود ، ESR آنها باید در محدوده 2 تا 10 میلی متر در ساعت باشد. بعد از 60 سال برای زنان و مردان ، میزان این شاخص یکسان است - 15-20 میلی متر در ساعت.

برای زنان باردار ، افزایش ESR اغلب مشخصه است ، شاخص گاهی به 25 میلی متر در ساعت می رسد. در زنان در موقعیت ، کم خونی اغلب رخ می دهد ، در نتیجه آن رقیق شدن خون و افزایش میزان رسوب گلبول قرمز مشاهده می شود. با توجه به ویژگی های فردی ارگانیسم ، این ویژگی ها ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد.

آزمایش خون چگونه انجام می شود؟

برای شروع ، بیمار باید خون اهدا کند. انجام این کار در صبح و با معده خالی به منظور جلوگیری از انحراف در شاخص به دلیل وجود عوامل دیگر بهینه است. مواد بیولوژیکی برای تحقیق ارسال می شود ، که توسط یک دستیار آزمایشگاه مخصوص آموزش دیده انجام می شود ، یا به طور خودکار با استفاده از یک دستگاه خاص انجام می شود. این مطالعه فقط به چند قطره مایع نیاز دارد.

میزان رسوب گلبول های قرمز با استفاده از یک آزمایش خاص تعیین می شود ، که با درجه بالایی از احتمال نشانگر واقعی سویا در خون انسان است. مطالعه مواد بیولوژیکی یک فرآیند ساده است و انجام آن حدود یک ساعت طول می کشد. این مایع در یک لوله آزمایش قرار می گیرد و دستیار آزمایشگاه سرعت نشستن گلبول های قرمز در کف آن را کنترل می کند. خود پلاسمای خون تراکم کمی نسبت به گلبول های قرمز دارد ، بنابراین در پایین فرو می روند.

بسیار مهم است که روی این پارامتر نپردازید ، این فقط به شما می گوید که به چه چیزی توجه کنید. اثربخشی مطالعه همراه با سایر موارد تشخیصی افزایش می یابد ، که می تواند در مورد وضعیت انسان بیشتر بگوید. کل مراحل تحقیق دارای سه مرحله است ، طولانی ترین مرحله دوم که 40 دقیقه طول می کشد. مرحله اول و سوم 10 دقیقه طول می کشد. در این مدت ، گلبول های قرمز در پایین فرو رفته ، ته نشین شده و به لخته تبدیل می شوند.

شاخص نتیجه تحقیق در نتیجه عملیات ساده ریاضی بدست می آید. مسافتی که گلبول های قرمز پایین آمده اند به زمان انجام این عمل تقسیم می شود. واحد اندازه گیری mm / h است. رمزگشایی از داده های به دست آمده توسط یک متخصص انجام می شود که باید تمام ویژگی های همراه را در نظر بگیرد. انحراف شاخص ESR از هنجار یک فرد سالم بارزتر ، روند التهابی در بدن خطرناک تر و طولانی تر است.

چرا سطح ESR در خون افزایش می یابد؟

میزان رسوب گلبول قرمز نشان می دهد که همه چیز با گردش خون مرتب نیست ، یا بالعکس. گاهی اوقات افزایش ESR به دلایل خاصی مانند بارداری یا عواقب جراحی برمی گردد. اگر بدن دارای فرآیندهای التهابی یا بیماری های انکولوژیک باشد ، سطح ESR تا حدی بیش از حد تخمین زده می شود. داده های نرمال ESR برای دسته های مختلف افراد متفاوت است. اگر نشانگر بالا است ، پس:

  1. تراکم گلبول های قرمز کاهش می یابد.
  2. مقدار زیادی قلیایی در خون وجود دارد.
  3. سطح محتوای آلبومین کاهش می یابد.

همه این عوامل نتیجه رقیق شدن خون است. اما تسریع رسوب گلبول های قرمز نیز در صورت کمبود ویتامین ها و مواد معدنی در بدن تحت تأثیر عوامل دیگری قرار دارد ، به عنوان مثال رژیم غذایی ناسالم. در یک نوزاد ، ESR در هنگام دندان درآوردن افزایش می یابد. دلایل دیگر می تواند اختلالات هورمونی ، بارداری ، تب ، سرطان خون ، سل باشد. این پدیده اغلب به دلیل بیماری های مزمن در مرحله فعال رخ می دهد.

علل ESR پایین

پزشکان می گویند افزایش رسوب گلبول های قرمز خطرناک تر است. اما در مورد مرزهای پایین این پارامتر فراموش نکنید. بیماری ها یا پاتولوژی های زیر می توانند باعث کاهش سطح ESR شوند:

  1. پلی سیتمی خون بسیار چسبناک می شود و ESR حداقل است.
  2. بیماری های کبد و کلیه ها. در همان زمان ، سطح فیبرینوژن در خون کاهش می یابد.
  3. برخی آسیب شناسی های قلبی.

روزه داری ، نارسایی مزمن گردش خون ، هپاتیت ویروسی ، مصرف برخی داروها (کلرید کلسیم ، سالیسیلات ها) می تواند ESR را کاهش دهد. با صرع و روان رنجوری ، میزان رسوب گلبول قرمز کم نیز مشاهده می شود. اما همه اینها در روند تجزیه و تحلیل جامع بسیاری از ویژگی های وضعیت سلامت انسان نشان داده می شود ، بنابراین ، هنگام تجویز درمان ، دکتر باید نه تنها به ESR اعتماد کند.

درمان افزایش ESR در خون

افزایش نرخ ESR به طور واضح در مورد آسیب شناسی صحبت نمی کند. درمان با هدف پایین آوردن آن به حد طبیعی تجویز می شود. هیچ الگوریتمی واحد برای خلاص شدن از شر این پدیده وجود ندارد. اول از همه ، دلیل افزایش ESR مشخص شده است. این ممکن است به بیش از یک مطالعه آزمایشگاهی نیاز داشته باشد. اگر در نتیجه ، فرد علائم بیماری یا التهاب دیگری نداشته باشد ، هیچ درمانی تجویز نمی شود.

اگر دلیل واضح باشد ، پزشک یک دوره درمانی مناسب را برای شما تجویز می کند ، در طی آن انجام آزمایش خون عمومی و مشاهده ESR ضروری است. هرچه این رقم به حد طبیعی نزدیکتر باشد ، درمان صحیح و موثرتر است. سویا در خون فرد یک شاخص مهم است ، اما این پارامتر باید کنترل شود ، به خصوص اگر فردی در معرض خطر باشد.

توجه! اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اطلاع رسانی است. مواد مقاله نیاز به خود درمانی ندارد. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ، تشخیص و توصیه هایی برای درمان ارائه دهد.

اشتباهی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید ، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست خواهیم کرد!

میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) شاخصی است که هنوز هم برای تشخیص بدن مهم است. تعریف ESR به طور فعال برای تشخیص بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. توصیه می شود چنین تجزیه و تحلیل را یک بار در سال و در سنین بالا - هر شش ماه یک بار انجام دهید.

افزایش یا کاهش تعداد سلولهای موجود در خون (گلبول های قرمز ، لکوسیت ها ، پلاکت ها و غیره) شاخص برخی بیماری ها یا فرآیندهای التهابی است. به ویژه اغلب اگر سطح اجزای اندازه گیری شده افزایش یابد ، بیماری ها تشخیص داده می شوند.

در این مقاله به چرایی افزایش ESR در آزمایش خون و آنچه در هر مورد خاص در زنان یا مردان می گوید خواهیم پرداخت.

ESR - چیست؟

ESR میزان رسوب گلبول های قرمز ، گلبول های قرمز خون است که تحت تأثیر داروهای ضد انعقاد خون ، برای مدتی در پایین یک لوله پزشکی یا مویرگ قرار می گیرند.

زمان نشست با ارتفاع لایه پلاسما به دست آمده در نتیجه تجزیه و تحلیل برآورد می شود ، در میلی متر برای 1 ساعت تخمین زده می شود. ESR بسیار حساس است ، اگرچه به شاخص های غیر اختصاصی اشاره دارد.

چه مفهومی داره؟ تغییر در میزان رسوب گلبول های قرمز ممکن است توسعه یک آسیب شناسی خاص از طبیعت متفاوت را نشان دهد ، علاوه بر این ، حتی قبل از شروع علائم آشکار بیماری.

با این تحلیل شما می توانید تشخیص دهید:

  1. پاسخ بدن به درمان تجویز شده. به عنوان مثال ، با سل ، لوپوس اریتماتوز ، التهاب بافت همبند (آرتریت روماتوئید) یا لنفوم هوچکین (لنفوگلانولوماتوز).
  2. تشخیص را به طور دقیق تشخیص دهید: حمله قلبی ، آپاندیسیت حاد ، علائم بارداری خارج رحمی یا آرتروز.
  3. اشکال نهفته این بیماری را در بدن انسان شناسایی کنید.

اگر تجزیه و تحلیل طبیعی باشد ، هنوز معاینه و آزمایشات اضافی تجویز می شود ، زیرا سطح طبیعی ESR بیماری جدی یا وجود نئوپلاسم های بدخیم را در بدن انسان مستثنی نمی کند.

شاخص های هنجار

هنجار برای مردان 1-10 میلی متر در ساعت است ، برای زنان به طور متوسط \u200b\u200b3-15 میلی متر در ساعت است. پس از 50 سال ، این رقم قادر به افزایش است. در دوران بارداری ، گاهی اوقات شاخص می تواند به 25 میلی متر در ساعت برسد. این ارقام با این واقعیت توضیح می شود که یک خانم باردار دچار کم خونی است و خون او رقیق می شود. در کودکان ، بسته به سن - 0-2 میلی متر در ساعت (در نوزادان تازه متولد شده) ، 12-17 میلی متر در ساعت (تا 6 ماه).

افزایش و همچنین کاهش میزان رسوب گلبول های قرمز برای افراد در سنین و جنس مختلف به عوامل زیادی بستگی دارد. در طول زندگی ، بدن انسان در معرض بیماری های مختلف عفونی و ویروسی قرار دارد ، به همین دلیل افزایش تعداد لکوسیت ها ، آنتی بادی ها ، گلبول های قرمز مشاهده می شود.

چرا ESR در خون بالاتر از حد طبیعی است: علل آن

بنابراین ، چرا افزایش ESR در آزمایش خون تشخیص داده می شود و این به چه معناست؟ شایعترین علت ایجاد ESR بالا ، ایجاد فرآیندهای التهابی در اندامها و بافتها است ، به همین دلیل بسیاری این واکنش را خاص می دانند.

به طور کلی ، گروه های زیر بیماری را می توان تشخیص داد که در آنها میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد:

  1. عفونت ها میزان ESR بالا تقریباً همه عفونتهای باکتریایی دستگاه تنفسی و دستگاه ادراری ادراری و تناسلی و سایر محلهای را همراهی می کند. این معمولاً به دلیل لکوسیتوز رخ می دهد ، که بر خصوصیات تجمع تأثیر می گذارد. در صورت طبیعی بودن لکوسیت ها ، سایر بیماری ها باید کنار گذاشته شوند. اگر علائم عفونت وجود داشته باشد ، طبیعتاً ویروسی یا قارچی است.
  2. بیماریها که در آن نه تنها روند التهابی ، بلکه همچنین پوسیدگی (نکروز) بافت ها مشاهده می شود، سلول های خونی و ورود محصولات تجزیه پروتئین به جریان خون: بیماری های چرکی و سپتیک. نئوپلاسم های بدخیم ، ریه ها ، مغز ، روده ها و غیره
  3. ESR بسیار شدید افزایش می یابد و برای مدت طولانی در سطح بالایی باقی می ماند برای بیماری های از نوع خود ایمنی... این موارد شامل پورپورای مختلف ، ترومبوسیتوپنیک ، روماتیسمی و اسکلرودرمی است. واکنش مشابه اندیکاتور به این دلیل است که همه این بیماریها به قدری خواص پلاسمای خون را تغییر می دهند که بیش از حد از کمپلکس های ایمنی اشباع می شود و باعث کمبود خون می شود.
  4. بیماری کلیوی. البته ، با یک روند التهابی که بر پارانشیم کلیه تأثیر می گذارد ، مقدار ESR بالاتر از حد طبیعی خواهد بود. با این حال ، اغلب اوقات افزایش در شاخص توصیف شده به دلیل کاهش سطح پروتئین در خون اتفاق می افتد ، که در غلظت بالا به دلیل آسیب رساندن به عروق کلیه به ادرار می رود.
  5. پاتولوژی متابولیسم و \u200b\u200bحوزه غدد درون ریز - تیروتوکسیکوز ،.
  6. تحولات بدخیم مغز استخوان ، که در آن گلبول های قرمز وارد خون می شوند ، آماده انجام وظایف خود نیستند.
  7. هموبلاستوز (سرطان خون ، لنفوگرانولوماتوز و غیره) و هموبلاستوز پاراپروتئینمیک (میلوم مولتیپل ، بیماری والدنستروم).

این علل بیشتر در مواردی مشاهده می شوند که میزان رسوب گلبول های قرمز زیاد باشد. علاوه بر این ، هنگام شرکت در آزمون ، تمام قوانین آزمون باید رعایت شود. اگر فردی حتی سرماخوردگی جزئی داشته باشد ، میزان آن افزایش می یابد.

زنان ، به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی در طول چرخه قاعدگی ، بارداری ، زایمان ، شیردهی و یائسگی ، بیشتر تحت تغییرات کمی و کیفی در محتوای باقی مانده های خشک در خون قرار می گیرند. این دلایل می تواند باعث افزایش ESR در خون در زنان تا 20-25 میلی متر در ساعت شود.

همانطور که می بینید ، دلایل زیادی وجود دارد که ESR بالاتر از حد معمول باشد ، و درک معنی این مسئله فقط از یک تحلیل مسئله ساز است. بنابراین ، ارزیابی این شاخص فقط می تواند به یک متخصص واقعاً آگاه سپرده شود. شما نباید کاری را انجام دهید که به درستی قابل تشخیص نباشد.

دلایل فیزیولوژیکی افزایش ESR

بسیاری از مردم می دانند که افزایش این شاخص ، به عنوان یک قاعده ، نشان دهنده نوعی واکنش التهابی است. اما این قانون طلایی نیست. اگر افزایش ESR در خون پیدا شود ، علل آن کاملاً ایمن بوده و نیازی به هیچ درمانی نیست:

  • یک وعده غذایی متراکم قبل از انجام آزمایش
  • روزه داری ، رژیم سخت
  • قاعدگی ، بارداری و دوره پس از زایمان در زنان ؛
  • واکنش های آلرژیک که در آن نوسانات در ابتدا میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد - سایپرز ، باشگاه دانش
  • به شما امکان می دهد درمان ضد حساسیت صحیح را قضاوت کنید - اگر دارو کار کند ، شاخص به تدریج کاهش می یابد.

بدون شک ، تعیین معنای این امر تنها با انحراف یک شاخص از هنجار بسیار دشوار است. یک پزشک باتجربه و معاینه تکمیلی به کشف این موضوع کمک می کند.

بالاتر از 100 میلی متر در ساعت

این شاخص در فرآیندهای حاد حاد از سطح 100 متر در ساعت فراتر می رود:

  • آنفولانزا
  • ذات الریه؛
  • بیماری سل؛
  • هپاتیت ویروسی؛
  • عفونت های قارچی؛
  • تشکیلات بدخیم.

یک افزایش قابل توجه در هنجار به یکباره اتفاق نمی افتد ، ESR قبل از رسیدن به سطح 100 میلی متر در ساعت برای 2-3 روز رشد می کند.

افزایش کاذب ESR

در برخی شرایط ، تغییر در شاخص ها روند پاتولوژیک را نشان نمی دهد ، اما برخی از شرایط مزمن را نشان می دهد. سطح ESR می تواند با چاقی ، یک روند التهابی حاد ، افزایش یابد. همچنین ، تغییرات نادرست در شاخص های ESR مشاهده می شود:

  1. چه زمانی.
  2. به دلیل استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی.
  3. متعاقباً واکسیناسیون علیه هپاتیت B انجام می شود.
  4. با مصرف طولانی مدت ویتامین ها ، که حاوی مقدار زیادی ویتامین A است.

تحقیقات پزشکی نشان می دهد که ESR اغلب می تواند بدون هیچ دلیلی در زنان افزایش یابد. پزشکان چنین تغییراتی را به اختلالات هورمونی نسبت می دهند.

افزایش ESR در کودک: علل آن

افزایش سویا در خون کودک اغلب به دلایل التهابی ایجاد می شود. شما همچنین می توانید چنین عواملی را که منجر به افزایش میزان رسوب گلبول قرمز در کودکان می شود ، تشخیص دهید:

  • بیماری متابولیک
  • مجروح شدن
  • مسمومیت حاد
  • بیماری های خود ایمنی؛
  • شرایط استرس زا
  • واکنش های آلرژیک؛
  • وجود کلمینت ها یا بیماری های عفونی تنبل.

در کودک ، افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز می تواند در موارد دندان درآوردن ، تغذیه نامتعادل و کمبود ویتامین مشاهده شود. اگر کودکان از بیماری شکایت دارند ، در این حالت ، شما باید با یک پزشک مشورت کنید و یک معاینه جامع انجام دهید ، پزشک دلیل افزایش آزمایش ESR را تشخیص می دهد ، پس از آن تنها درمان صحیح تجویز می شود.

چه باید کرد

تجویز درمانی با افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز در خون غیر عملی است ، زیرا این شاخص بیماری نیست.

بنابراین ، برای اطمینان از عدم آسیب شناسی در بدن انسان (یا برعکس ، رخ می دهد) ، لازم است یک معاینه جامع تعیین کنید ، که به این س answerال پاسخ دهد.

میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) یک آزمایش آزمایشگاهی است که میزان جداسازی خون را در پلاسما و گلبول های قرمز ارزیابی می کند. جوهر تحقیق: گلبول های قرمز سنگین تر از پلاسما و لکوسیت ها هستند ، بنابراین ، تحت تأثیر نیروی جاذبه ، به پایین لوله آزمایش فرو می روند. در افراد سالم ، غشاهای گلبول قرمز بار منفی دارند و یکدیگر را دفع می کنند ، که سرعت رسوب را کند می کند. اما در طول بیماری ، تعدادی تغییر در خون رخ می دهد:

    محتوا افزایش می یابد فیبرینوژنو همچنین آلفا و گاما گلوبولین ها و پروتئین واکنش پذیر C. آنها در سطح گلبول های قرمز جمع می شوند و باعث می شوند که به صورت ستون های سکه به هم بچسبند.

    کاهش تمرکز آلبومینکه از چسبیدن سلولهای قرمز خون به هم جلوگیری می کند.

    نقض شده تعادل الکترولیت خون... این منجر به تغییر در بار گلبول های قرمز می شود ، به همین دلیل آنها دفع می شوند.

در نتیجه ، گلبول های قرمز به هم می چسبند. خوشه ها از گلبول های قرمز سنگین تر هستند ، آنها سریعتر به پایین فرو می روند ، در نتیجه میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد... چهار گروه بیماری وجود دارد که باعث افزایش ESR می شود:

    عفونت ها

    تومورهای بدخیم

    بیماری های روماتولوژی (سیستمیک)

    بیماری کلیوی

آنچه باید درباره ESR بدانید

    تعریف تحلیل خاصی نیست. ESR می تواند در بسیاری از بیماری ها که باعث تغییرات کمی و کیفی در پروتئین های پلاسما می شوند ، افزایش یابد.

    در 2٪ بیماران (حتی با بیماری های جدی) ، سطح ESR در حد طبیعی باقی می ماند.

    ESR نه از ساعات اول ، بلکه در روز 2 بیماری افزایش می یابد.

    پس از بیماری ، ESR برای چندین هفته ، گاهی ماهها بالا می ماند. این نشان دهنده بهبودی است.

    بعضی اوقات ESR در افراد سالم به 100 میلی متر در ساعت می رسد.

    ESR پس از خوردن تا 25 میلی متر در ساعت افزایش می یابد ، بنابراین آزمایشات باید با معده خالی انجام شود.

    اگر درجه حرارت در آزمایشگاه بالاتر از 24 درجه باشد ، فرایند چسباندن گلبول های قرمز مختل شده و ESR کاهش می یابد.

    ESR بخشی جدایی ناپذیر از آزمایش خون عمومی است.

ماهیت روش تعیین میزان رسوب گلبول های قرمز؟ سازمان بهداشت جهانی (WHO) روش وستگرن را توصیه می کند. برای تعیین ESR توسط آزمایشگاههای مدرن استفاده می شود. اما در کلینیک ها و بیمارستان های شهرداری از روش پانچنکوف به طور سنتی استفاده می شود. روش وستگرن. 2 میلی لیتر خون وریدی و 0/5 میلی لیتر سدیم سیترات ، ضد انعقادی که از لخته شدن خون جلوگیری می کند ، مخلوط کنید. این مخلوط در یک لوله استوانه ای نازک تا سطح 200 میلی متر جمع آوری می شود. لوله به صورت عمودی در یک رک قرار می گیرد. یک ساعت بعد ، فاصله از مرز بالایی پلاسما تا سطح گلبول های قرمز در میلی متر اندازه گیری می شود. از شمارنده های ESR اتوماتیک اغلب استفاده می شود. واحد ESR - میلی متر در ساعت. روش پانچنکوف. خون مویرگی از انگشت بررسی می شود. در یک پیپت شیشه ای با قطر 1 میلی متر ، یک محلول سدیم سیترات تا علامت 50 میلی متر گرفته می شود. به داخل لوله آزمایش دمیده می شود. پس از آن ، 2 بار با یک پیپت ، خون گرفته و آن را در یک لوله آزمایش به سدیم سیترات منفجر کنید. بنابراین ، نسبت ضد انعقاد به خون 1: 4 است. این مخلوط در یک مویرگی شیشه ای به سطح 100 میلی متر کشیده شده و در موقعیت عمودی قرار می گیرد. نتایج همانند روش وستگرن پس از یک ساعت ارزیابی می شود.

تعیین با توجه به وسترگرن یک روش حساس تر در نظر گرفته می شود ، بنابراین سطح ESR کمی بالاتر از مطالعه با روش Panchenkov است.

دلایل افزایش ESR

علل کاهش ESR

    چرخه قاعدگی... ESR قبل از خونریزی قاعدگی به شدت افزایش می یابد و در دوران قاعدگی به حالت طبیعی کاهش می یابد. این امر با تغییر در ترکیب هورمونی و پروتئینی خون در دوره های مختلف چرخه همراه است.

    بارداری... ESR از هفته 5 بارداری به هفته 4 بعد از زایمان افزایش می یابد. حداکثر سطح ESR به 3-5 روز پس از تولد کودک می رسد که با آسیب های هنگام زایمان همراه است. در بارداری طبیعی ، میزان رسوب گلبول های قرمز می تواند به 40 میلی متر در ساعت برسد.

نوسانات فیزیولوژیکی (مربوط به غیر بیماری) در ESR

    تازه متولد شده... در نوزادان ، ESR به دلیل کاهش سطح فیبرینوژن و تعداد زیادی گلبول قرمز در خون ، کم است.

عفونت و التهاب (باکتریایی ، ویروسی و قارچی)

    عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی: التهاب لوزه ، تراکئیت ، برونشیت ، ذات الریه

    التهاب اندام های گوش و حلق و بینی: اوتیت میانی ، سینوزیت ، التهاب لوزه ها

    بیماری های دندانی: استوماتیت ، گرانولومای دندانی

    بیماری های سیستم قلبی عروقی: فلبیت ، سکته قلبی ، پریکاردیت حاد

    عفونت های دستگاه ادراری: سیستیت ، مجرای ادراری

    بیماری های التهابی اندام های لگن: آدنکسی ، پروستاتیت ، سالپینگیت ، آندومتریت

    بیماری های التهابی دستگاه گوارش: کولسیستیت ، کولیت ، پانکراتیت ، زخم معده

    آبسه و بلغم

    بیماری سل

    بیماری های بافت همبند: کلاژنوزها

    هپاتیت ویروسی

    عفونت های قارچی سیستمیک

دلایل کاهش ESR:

    بهبودی از عفونت ویروسی اخیر

    سندرم آستنو نوروتیک ، فرسودگی سیستم عصبی: خستگی ، بی حالی ، سردرد

    کشکسی - تخلیه شدید بدن

    استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها ، که منجر به افسردگی غده هیپوفیز قدامی می شود

    افزایش قند خون - قند خون بالا

    اختلال لخته شدن خون

    ضربه شدید مغزی مغزی و ضربه مغزی.

تومورهای بدخیم

    تومورهای بدخیم در هر مکان

    بیماری های سرطان خون

بیماری های روماتولوژی (خودایمنی)

    روماتیسم

    روماتیسم مفصلی

    واسکولیت هموراژیک

    اسکلرودرمی سیستمیک

    لوپوس اریتماتوی سیستمیک

مصرف داروها می تواند ESR را کاهش دهد:

    سالیسیلات - آسپرین ،

    داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی - دیکلوفناک ، نمید

    داروهای سولفا - سولفاسالازین ، سالازوپیرین

    سرکوب کننده های سیستم ایمنی - پنی سیلامین

    داروهای هورمونی - تاموکسیفن ، نولوادکس

    ویتامین B12

بیماری کلیوی

    پیلونفریت

    گلومرولونفریت

    سندرم نفروتیک

    نارسایی مزمن کلیه

ضربه

    شرایط بعد از جراحی

    آسیب نخاعی

داروهایی که می توانند باعث افزایش ESR شوند:

    مورفین هیدروکلراید

    دکستران

    متیلدوپا

    ویتامین د

لازم به یادآوری است که عفونت های ویروسی بدون عارضه باعث افزایش ESR نمی شوند. این علامت تشخیصی به تعیین علت بیماری توسط باکتری کمک می کند. بنابراین ، با افزایش ESR ، آنتی بیوتیک ها اغلب تجویز می شوند. سرعت رسوب گلبول های قرمز 1-4 میلی متر در ساعت کاهش می یابد. این واکنش زمانی اتفاق می افتد که سطح فیبرینوژن ، که مسئول لخته شدن خون است ، کاهش می یابد. و همچنین با افزایش بار منفی گلبول های قرمز در نتیجه تغییر در تعادل الکترولیت خون. لازم به ذکر است که مصرف این داروها می تواند منجر به یک نتیجه کاذب ESR کم در عفونت های باکتریایی و بیماری های روماتوئید شود.

سوالی دارید؟

اشتباه تایپی را گزارش دهید

متن ارسال شده به ویراستاران ما: