/ 30.07.2018

Bassa frazione di eiezione. Esercizio per curare l'insufficienza cardiaca. Fattori di rischio, sintomi.

Prima di diagnosticare un paziente con insufficienza cardiaca cronica, il medico effettua una diagnosi con la determinazione obbligatoria di un indicatore come la frazione di eiezione. Riflette la quantità di sangue che il ventricolo sinistro spinge nel lume aortico al momento della sua contrazione. Cioè, attraverso un tale studio, è possibile scoprire se il cuore sta affrontando efficacemente il suo lavoro o se è necessario prescrivere farmaci per il cuore.

Il principio di misurazione è il seguente: se la gittata cardiaca è maggiore, il freddo ritorna più velocemente al sito e diventa meno diluito. Viceversa, se la gittata cardiaca è bassa, ci vorrà più tempo di quanto il freddo arrivi al sito di misurazione, dopodiché il freddo sarà più diluito. Il metodo è stato calibrato mediante misurazione simultanea utilizzando altri metodi. La misurazione della termodiluizione può essere considerata invasiva in quanto richiede un catetere Swan-Gantz nella parte destra del cuore e dei polmoni.

Tuttavia, questo non indica cateterizzazione e viene utilizzato principalmente dove il catetere è stato inserito per altri motivi, in particolare per misurare la pressione. La precisione del metodo non è perfetta, quindi vengono eseguite diverse misurazioni in sequenza e il risultato viene mediato.

Tasso di PV

Per valutare il lavoro del cuore, ovvero il ventricolo sinistro, vengono utilizzate le formule di Teicholz o Simpson. Va detto che è da questo reparto che il sangue entra nella circolazione generale e con insufficienza ventricolare sinistra, il quadro clinico dell'insufficienza cardiaca si sviluppa più spesso.

Nota: in questa sezione, il sangue che entra nei polmoni delle arterie polmonari verrà indicato come venoso. Il sangue che scorre nelle vene polmonari e poi nelle arterie sistemiche sarà chiamato sangue arterioso. Il principio di Fick è una semplice applicazione della legge di conservazione della materia.

Entrando in una relazione, riceviamo. Pertanto, la gittata cardiaca può essere definita come. In questa conclusione, abbiamo utilizzato gli afflussi e i deflussi della quantità di ossigeno. In alternativa, potremmo usare flussi di ossigeno di massa. A volte vengono utilizzati anche flussi volumetrici di ossigeno. Si ritiene che questa espressione rappresenti la quantità di ossigeno che scorre dentro e fuori dal sangue quando l'ossigeno è allo stato gassoso.

Più questo indicatore è vicino alla norma, meglio si riduce il "motore" principale dell'organismo e più favorevole è la previsione per la vita e la salute. Se il valore ottenuto è molto carente rispetto alla norma, allora possiamo concludere che gli organi interni non ricevono la quantità richiesta di ossigeno e sostanze nutritive dal sangue, il che significa che il muscolo cardiaco deve essere in qualche modo supportato.

Sebbene questa tecnica classica sia relativamente accurata, è usata raramente per la sua invasività. Il principio di Fick può essere utilizzato per sostanze diverse dall'ossigeno. Questa procedura evita la necessità di prelievo di sangue arterioso. Sfortunatamente, il metodo fallisce in presenza di aree polmonari scarsamente ventilate, che, ovviamente, possono, in casi estremi, passare a cortocircuiti patologici nei polmoni.

Questa procedura può evitare la necessità di una spiacevole cateterizzazione venosa centrale. La misurazione avviene in modo tale che il paziente inizi a respirare una miscela contenente la sostanza. Quindi viene misurata la pressione parziale di questa sostanza nel sangue arterioso. Il vantaggio di questo metodo è che quando il gas non è normalmente presente nell'aria, l'afflusso venoso di questa sostanza è zero prima della misurazione.

Il calcolo viene eseguito direttamente sull'attrezzatura su cui viene esaminato il paziente. Nelle moderne stanze per la diagnostica ecografica, la preferenza è data al metodo Simpson, che è considerato più accurato, sebbene la formula di Teicholz venga utilizzata non meno spesso. I risultati di entrambi i metodi possono variare fino al 10%.

Idealmente, la frazione di eiezione dovrebbe essere del 50-60%. Secondo Simpson, il limite inferiore è del 45% e secondo Teicholz del 55%. Entrambi i metodi si distinguono per un livello abbastanza elevato di contenuto informativo sulle capacità di contrazione miocardica. Se il valore ottenuto oscilla tra il 35-40%, si parla di insufficienza cardiaca avanzata. E tassi ancora più bassi sono carichi di conseguenze fatali.

E la gittata cardiaca dopo il trattamento viene calcolata come. Questo metodo evita anche la necessità di cateterismo venoso centrale. Sommario. I metodi di misurazione della frequenza cardiaca non invasivi o minimamente invasivi basati sul principio Fick possono diventare un metodo accurato ed economico per misurare la frequenza cardiaca in futuro. Il potenziale utilizzo di ossigeno e anidride carbonica ha finora affrontato problemi con l'accuratezza del trasferimento di pressioni parziali a concentrazioni alle quali dipende, ad esempio, dall'influenza del pH, dall'interazione reciproca di entrambi i gas con l'emoglobina, ecc. Anche l'eterogeneità polmonare può causare problemi.

Cause della diminuzione dell'EF

Valori bassi possono essere causati da patologie quali:

1. Ischemia cardiaca. In questo caso, il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie diminuisce.
2. Storia di infarto miocardico. Ciò porta alla sostituzione dei normali muscoli cardiaci con cicatrici, che non possiedono la necessaria capacità di contrarsi.
3. Aritmia, tachicardia e altri disturbi che interrompono il ritmo del "motore" principale e della conduzione del corpo.
4. Cardiomiopatia. Consiste in un aumento o allungamento del muscolo cardiaco, causato da insufficienza ormonale, ipertensione prolungata, difetti cardiaci.

Risonanza magnetica: le proprietà di risonanza dei protoni in un nucleo cambiano con la velocità. La risonanza magnetica può essere utilizzata come un modo accurato per misurare il flusso aortico. Il metodo è costoso, viene utilizzato solo sperimentalmente. Analisi matematica dell'onda del polso: la forma e l'ampiezza dell'onda del polso dipendono dalla gittata cardiaca. L'onda impulsiva viene misurata utilizzando un classico bracciale gonfiabile o un trasduttore che si attacca alla pelle nel sito dell'arteria. Pertanto, un'analisi matematica di questa onda può essere il valore della gittata cardiaca.

Il problema è che anche la forma dell'onda del polso dipende fortemente dalle proprietà delle arterie. Ad esempio, negli anziani, dove si perde l'elasticità dell'aorta e il suo effetto elastico, la pressione sistolica di solito aumenta, ma la pressione diastolica rimane normale. Questo metodo può essere utile dopo essere stato calibrato su una persona che utilizza un metodo diverso per monitorare continuamente la frequenza cardiaca.

Sintomi della malattia

Una diagnosi di frazione di eiezione ridotta può essere fatta sulla base dei sintomi specifici della malattia. Tali pazienti lamentano spesso attacchi di dispnea, sia durante lo sforzo fisico che a riposo. La mancanza di respiro può essere innescata da una camminata prolungata, così come dallo svolgimento delle faccende più semplici in casa: lavare i pavimenti, cucinare.

Misurazione dell'impedenza toracica: la resistenza elettrica toracica può essere misurata con più elettrodi toracici. La resistenza cambia durante un cambiamento della frequenza cardiaca a causa di cambiamenti nel volume del sangue nel cuore e può quindi essere utilizzata per calcolare la frequenza del polso e la successiva gittata cardiaca. Il metodo è economico e non invasivo, ma purtroppo impreciso.

L'ischemia miocardica acuta delle fibre muscolari del ventricolo sinistro compromette la possibilità di spasmi e aderenza. Questi cambiamenti possono essere reversibili se l'ischemia non dura troppo a lungo e non termina con la necrosi delle fibre ischemiche. Negli ultimi anni, ha annunciato una serie di osservazioni che indicano che alla fine il destino delle fibre muscolari coperte da ischemia acuta, infarto miocardico acuto, si risolve in poche, forse anche poche ore dopo l'inizio del dolore toracico. È quindi possibile che un'azione appropriata durante questo periodo - almeno in alcuni pazienti - per limitare il volume della necrosi infartuale.

Spesso gli attacchi si verificano di notte mentre si è sdraiati. Perdita di coscienza, debolezza, affaticamento e vertigini possono significare che il cervello e i muscoli scheletrici sono carenti di sangue.

Nel processo di alterata circolazione sanguigna, si verifica la ritenzione di liquidi, che porta alla comparsa di edema e, nei casi più gravi, colpisce organi e tessuti interni. Una persona inizia a soffrire di dolore addominale sul lato destro e il ristagno del sangue venoso nei vasi del fegato può essere irto di cirrosi.

Carichi aggiuntivi, aumentando la richiesta di ossigeno della necrosi miocardica, un aumento minaccioso all'interno dell'infarto e possono avere un effetto negativo sul destino del paziente, anche quando il loro effetto non è costante. Quando le fibre si restringono, l'area sana coperta da ischemia non si restringe, ma piuttosto sotto l'influenza di una pressione crescente nella camera dei rigonfiamenti, agendo come una sorta di valvola. Un aumento del volume residuo dopo il restringimento e una violazione della vulnerabilità del ventricolo sinistro, a causa della sua ischemia acuta, porta ad un aumento della pressione del ventricolo sinistro telediastolico e, in secondo luogo, una maggiore pressione nell'atrio sinistro e nelle vene polmonari non organizzate che supera il valore critico di questa pressione predispone alla formazione di edema polmonare Contrariamente all'aspettativa di entrambe queste complicazioni non sempre si verificano contemporaneamente: visto in entrambi i casi. edema polmonare isolato e casi isolati da shock. il verificarsi simultaneo di shock ed edema polmonare nel processo di infarto acuto, di regola, indica un danno molto grave al ventricolo sinistro ed è soggetto a un tasso di mortalità significativamente più alto rispetto a qualsiasi di queste complicanze in una forma isolata.

Questi sintomi sono caratteristici di una diminuzione della funzione contrattile del "motore" principale del corpo, ma spesso accade che il livello della frazione di eiezione rimanga normale, quindi è molto importante essere esaminati almeno una volta all'anno e fare l'ecocardioscopia, soprattutto per le persone con malattie cardiache.

Anche un aumento della EF al 70-80% dovrebbe essere allarmante, poiché questo potrebbe essere un segno che il muscolo cardiaco non può compensare la crescente insufficienza cardiaca e tende a gettare più sangue possibile nell'aorta.

Se le conseguenze emodinamiche di un infarto si sviluppano meno turbolente, assumono la forma di insufficienza ventricolare sinistra subacuta o cronica e, in casi estremi, il cosiddetto carattere. sindrome cardiaca a basso rendimento. Quest'ultimo gruppo è a volte gravi attacchi di cuore da shock discendenti nei casi in cui l'intervento terapeutico ha salvato temporaneamente la vita del paziente, ma non ripristinando la normale circolazione sanguigna. I confini che separano le suddette sindromi fluide cliniche l'una dall'altra sono comprensibili per la loro patogenesi generale.

Man mano che la malattia progredisce, l'indicatore di lavoro del VS diminuirà ed è l'ecocardioscopia dinamica che ti permetterà di cogliere questo momento. Un'elevata frazione di eiezione è tipica delle persone sane, in particolare degli atleti in cui il muscolo cardiaco è sufficientemente allenato ed è in grado di contrarsi con una forza maggiore di quella di una persona comune.

Sezione di monitoraggio emodinamico, che aziona un meccanismo compensatorio fisiologico che fa sì che l'allargamento ventricolare sinistro fa sì che la pressione di riempimento - entro certi limiti - aumenti il \u200b\u200bvolume della corsa. Un insufficiente apporto venoso causato da ipovolemia assoluta o relativa può interrompere il meccanismo. L'unica possibilità di miglioramento in questi casi è aumentare la contrattilità del cuore sul percorso farmacologico o migliorando l'afflusso di sangue alla zona interessata da ischemia acuta.

Nei pazienti con infarto miocardico acuto, l'equilibrio emodinamico è spesso precario. Questo equilibrio può facilmente unirsi a complicazioni aritmiche, accelerando pericolosamente o rallentando pericolosamente la funzione dei ventricoli. Queste aritmie interferiscono con il funzionamento dei meccanismi compensatori che mantengono l'aspetto minacciato al minuto e minacciano ulteriormente di aumentare la gamma di necrosi ischemica. Il ripristino rapido e stabile della frequenza cardiaca ottimale gioca un ruolo decisivo in tutti i casi in cui coesistono complicazioni aritmetiche ed emodinamiche di un attacco di cuore.

Trattamento

È possibile aumentare l'EF ridotto. Per questo, i medici usano non solo la terapia farmacologica, ma anche altri metodi:

1. Prescrivere farmaci per migliorare la contrattilità miocardica. Questi includono glicosidi cardiaci, dopo di che c'è un notevole miglioramento.
2. Per evitare di sovraccaricare il cuore con liquidi in eccesso, sono incoraggiati a seguire una dieta con una limitazione del sale da cucina a 1,5 g al giorno e l'assunzione di liquidi a 1,5 litri al giorno. Insieme a questo, vengono prescritti farmaci diuretici.
3. Prescrivere l'assunzione di agenti organoprotettivi che aiutano a proteggere il cuore e i vasi sanguigni.
4. Prendi una decisione su un'operazione chirurgica. Ad esempio, eseguono, installano shunt sui vasi coronarici, ecc. Tuttavia, una frazione di eiezione estremamente bassa può diventare una controindicazione per l'operazione.

Prevenzione

La prevenzione per prevenire lo sviluppo di malattie cardiache è di grande importanza, soprattutto nei bambini. In un'epoca di alta tecnologia, quando la maggior parte del lavoro è svolto dalle macchine, oltre alle condizioni ambientali di vita in costante deterioramento e alla cattiva alimentazione, il rischio di sviluppare disturbi cardiaci aumenta in modo significativo.

Questa è solitamente una condizione necessaria per il successo del trattamento delle complicanze emodinamiche. L'eliminazione di questi fattori aggiuntivi gioca un ruolo importante nella prevenzione delle complicanze emodinamiche di un infarto, nonché nel trattamento delle complicanze già sviluppate. L'assunzione tardiva di complicanze emodinamiche di solito indica un attacco di cuore o una complicanza meccanica. La diagnosi e il trattamento dell'edema polmonare acuto che complica il recente infarto miocardico si basa sui principi delineati nel cap. Il miglioramento ottenuto con la ventilazione meccanica dovrebbe essere applicato alla digitale e alla furosemide ad azione rapida.

Pertanto, è molto importante mangiare bene, fare sport ed essere più spesso all'aria aperta. È questo stile di vita che garantirà la normale contrattilità del cuore e l'idoneità muscolare.

Durante gli esami medici, molti pazienti spesso sentono concetti e diagnosi incomprensibili. Quando una persona ha problemi con il muscolo cardiaco, professionisti qualificati possono calcolare l'efficienza del cuore. Durante la contrazione del muscolo cardiaco, il sangue viene pompato e la frazione di eiezione è la quantità di plasma sanguigno che entra nei vasi. Gli esperti misurano questo processo come percentuale.

La somministrazione di morfina nella speranza di controllare l'edema polmonare in pazienti con respirazione spontanea controindicata per i motivi illustrati a pagina 3. L'ictus è anche più del 50% dei decessi in terapia intensiva. Non c'è stato un consenso universale sul trattamento farmacologico ottimale per questi pazienti, sebbene negli ultimi anni siano emerse molte informazioni su questo tema. L'obiettivo immediato del trattamento è aumentare il volume di eiezione ventricolare sinistra per coprire il fabbisogno di tessuto metabolico.

Molto spesso, i medici misurano il ventricolo sinistro per misurare la quantità di sangue. Poiché da esso il sangue si muove lungo un ampio cerchio di circolazione sanguigna. Se c'è un livello ridotto di frazione di eiezione ventricolare sinistra umana, può contribuire all'insufficienza cardiaca.

Pertanto, si consiglia di contattare regolarmente uno specialista qualificato per la diagnostica. Diversi metodi possono essere utilizzati per indagare su questo processo. Il più semplice di questi è l'ecografia. È abbastanza buono perché il medico può scoprire quanto sono attive ed efficaci le contrazioni del muscolo cardiaco. Questo metodo è abbastanza semplice e conveniente e inoltre non provoca la comparsa di effetti collaterali e non è pericoloso per il corpo umano.

I pazienti la cui pressione di riempimento ventricolare sinistra è solo moderatamente elevata spesso raggiungeranno questo obiettivo aumentando ulteriormente la pressione di riempimento attraverso una rapida infusione endovenosa di destrano a basso peso molecolare. In termini di equilibrio 4 - L'ossigenoterapia intensiva 49 è il modo più economico per aumentare la produzione; Un aumento del volume di eiezione ottenuto lungo questo percorso aumenta la richiesta di ossigeno del miocardio in misura molto minore rispetto a un aumento simile con i battiti cardiaci.

Adatto solo a pazienti con sindrome da shock grave che non presentano sintomi di edema polmonare. Nei pazienti monitorati emodinamicamente, la decisione di mirare all'uso di destrano può essere misurata alla pressione diastolica. Nei pazienti eleggibili al trattamento con destrano a basso peso molecolare, consideriamo questo farmaco la prima scelta nella lotta contro lo shock associato al recente infarto miocardico. Contemporaneamente all'infusione di destrano, il paziente deve ricevere circa 90 mEq di trisamina per compensare l'acidosi metabolica associata.

Il secondo metodo diagnostico è la ventricolografia isotopica. Quando si utilizza questo metodo, è possibile scoprire con quale efficienza passa la frazione di eiezione dai ventricoli destro e sinistro. Questa opzione è più costosa, pertanto ai pazienti viene spesso diagnosticata un'ecografia.

Per trarre conclusioni, è necessario sapere qual è la velocità della frazione di eiezione del cuore in una persona. Effettuata la diagnosi, quanto ottenuto indicativamente deve essere confrontato con la norma, quindi il medico deve fare il punto e prescrivere il corretto ed efficace corso di trattamento. Se la frazione di eiezione del muscolo cardiaco è normale e la persona non avverte alcun disturbo evidente nel lavoro del cuore, allora va tutto bene. La norma per questo indicatore è del 55-70 percento. Anche se una persona è in uno stato calmo, il suo ventricolo sinistro può espellere più della metà del sangue che è in esso nei vasi.

Se in una persona è presente una frazione di eiezione bassa, un tecnico qualificato dovrebbe inviarlo alla ricerca aggiuntiva necessaria per determinare la causa di questo processo. Abbastanza spesso, un fattore di una frazione di eiezione ridotta può suggerire lo sviluppo di varie malattie cardiache, come l'insufficienza cardiaca. Può apparire a causa di difetti del muscolo cardiaco e di malattia coronarica. Tutte queste malattie sono piuttosto pericolose per la vita umana, quindi devono essere rilevate il prima possibile e dovrebbe essere iniziato un trattamento efficace ed efficiente.

Se si osservano problemi e deviazioni dalla norma della frazione di eiezione del cuore, è imperativo contattare uno specialista qualificato che diagnosticherà. Dopo aver eseguito misure diagnostiche, il medico deve scoprire la causa di questo difetto. Quindi, il medico deve prescrivere il trattamento corretto ed efficace al fine di prevenire i sintomi ei segni delle malattie cardiache. La caratteristica principale della prevenzione della malattia è il monitoraggio costante del medico e il rispetto di tutte le sue raccomandazioni. Al fine di proteggere la propria salute, ai primi sintomi è necessario consultare un medico qualificato per la diagnostica.

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Vene varicose

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Pressione

- un disturbo così comune che molti lo considerano ... una condizione normale. Da qui le statistiche: solo il 9% delle persone che soffrono di ipertensione la tiene sotto controllo. E il 20% dei pazienti ipertesi si considera affatto sano, poiché la loro malattia è asintomatica. Ma il rischio di avere un infarto o un ictus non è minore! sebbene sia meno pericoloso che alto, provoca anche molti problemi e minaccia di gravi complicazioni.

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Diagnostica

La rubrica dedicata alla diagnosi delle malattie cardiache e vascolari contiene articoli sulle tipologie di esami a cui sono sottoposti i pazienti cardiologici. E anche sulle indicazioni e controindicazioni ad esse, l'interpretazione dei risultati, l'efficacia e l'ordine delle procedure.

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Ictus

L'ictus (violazione acuta della circolazione cerebrale) è costantemente tra le dieci malattie più pericolose. Le persone di età superiore ai 55 anni, i pazienti ipertesi, i fumatori e coloro che soffrono di depressione sono maggiormente a rischio di svilupparla. Si scopre che l'ottimismo e la bontà riducono il rischio di ictus di quasi 2 volte! Ma ci sono altri fattori che possono efficacemente aiutare a evitarlo.

La rubrica dedicata agli ictus racconta le cause, i tipi, i sintomi e il trattamento di questa malattia insidiosa. E anche - sulle misure di riabilitazione che aiutano a ripristinare le funzioni perse a coloro che l'hanno avuta.

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Attacco di cuore

L'infarto miocardico è considerato una malattia degli uomini anziani. Ma il pericolo maggiore rappresenta ancora non per loro, ma per le persone in età lavorativa e per le donne di età superiore ai 75 anni. È in questi gruppi che i tassi di mortalità sono più alti. Nessuno però deve rilassarsi: oggi gli attacchi di cuore superano anche i giovani, atletici e sani. Più precisamente, sotto esame.

Nella rubrica "Attacco di cuore" gli esperti raccontano tutto ciò che è importante sapere a tutti coloro che vogliono evitare questo disturbo. E chi ha già subito un infarto miocardico troverà qui molti consigli utili su cura e riabilitazione.

• su quali malattie a volte viene mascherato un attacco di cuore;
• come fornire cure di emergenza per il dolore acuto nell'area del cuore;
• sulle differenze nella clinica e nel decorso dell'infarto miocardico negli uomini e nelle donne;
• dieta anti-infarto e uno stile di vita sicuro per il cuore;
• perché un paziente con un infarto deve essere portato dal medico entro 90 minuti.

Disturbi del polso

Quando parliamo di disturbi del polso, di solito intendiamo la sua frequenza. Tuttavia, il medico valuta non solo la frequenza cardiaca del paziente, ma anche altri indicatori dell'onda del polso: ritmo, riempimento, tensione, forma ... Il chirurgo romano Galeno una volta descrisse ben 27 delle sue caratteristiche!

I cambiamenti nei singoli parametri del polso riflettono lo stato non solo del cuore e dei vasi sanguigni, ma anche di altri sistemi corporei, ad esempio il sistema endocrino. Vuoi saperne di più? Leggi i materiali della sezione.

Qui troverai le risposte alle domande:

• perché, se ti lamenti di un disturbo del polso, potresti essere indirizzato a un esame della tiroide;
• se il rallentamento della frequenza cardiaca (bradicardia) può causare l'arresto del cuore
• cosa dice e come è pericoloso;
• come la frequenza cardiaca e la velocità di combustione dei grassi sono correlate alla perdita di peso.

operazioni

Molte malattie del cuore e dei vasi sanguigni, che anche 20-30 anni fa condannavano le persone a una disabilità permanente, vengono ora curate con successo. Di solito chirurgicamente. La moderna cardiochirurgia salva anche coloro che, fino a poco tempo fa, non avevano alcuna possibilità di vita. E la maggior parte delle operazioni ora vengono eseguite attraverso minuscole forature e non incisioni, come prima. Questo non solo dà un alto effetto cosmetico, ma è anche molto più facile da tollerare. E riduce anche più volte il tempo di riabilitazione postoperatoria.

Nella sezione "Operazioni" troverete materiali sui metodi chirurgici per il trattamento delle vene varicose, innesto di bypass vascolare, stent intravascolari, sostituzione della valvola cardiaca e molto altro ancora.

E impara anche:

• quale tecnica non lascia cicatrici;
• come le operazioni sul cuore e sui vasi sanguigni influenzano la qualità della vita del paziente;
• quali sono le differenze tra operazioni e navi;
• sotto quali malattie viene eseguita e qual è la durata di una vita sana dopo di essa;
• cosa è meglio per le malattie cardiache - essere trattato con pillole e iniezioni o sottoporsi a un'operazione.

riposo

Il "Riposo" comprende materiali che non corrispondono all'argomento di altre sezioni del sito. Qui puoi trovare informazioni su malattie cardiache rare, miti, idee sbagliate e fatti interessanti relativi alla salute del cuore, i sintomi incomprensibili del loro significato, i risultati della cardiologia moderna e molto altro ancora.

• nel fornire il primo soccorso a se stessi e agli altri in varie condizioni di emergenza;
• sul bambino;
• sul sanguinamento acuto e sui metodi per fermarli;
• o e abitudini alimentari;
• sui metodi popolari per rafforzare e migliorare il sistema cardiovascolare.

farmaci

"Preparativi" è forse la sezione più importante del sito. Dopotutto, l'informazione più preziosa su una malattia è come trattarla. Non forniamo qui ricette magiche per curare disturbi gravi con una pillola, diciamo onestamente e sinceramente tutto sui farmaci così come sono. Perché sono buoni e cosa sono cattivi, che sono mostrati e controindicati, come differiscono dagli analoghi e come influenzano il corpo. Queste non sono richieste di automedicazione, è necessaria per avere una buona padronanza delle "armi" che devi combattere con la malattia.

Qui troverai:

• revisioni e confronti di gruppi di farmaci;
• informazioni su cosa può essere assunto senza prescrizione medica e cosa non deve essere assunto in nessuna circostanza;
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E molte altre cose importanti, utili e preziose che ti renderanno più sano, più forte e più felice!

Possano il tuo cuore e vasi sanguigni essere sempre sani!

Frazione di eiezione cardiaca (EF) è un indicatore mediante il quale viene registrato il volume quantitativo di sangue espulso nell'aorta durante la conduzione di un impulso elettrico nel ventricolo sinistro.

Questo indicatore è calcolato dal rapporto tra il sangue che entra nel vaso più grande e la quantità di sangue che riempie il ventricolo sinistro quando i suoi tessuti si indeboliscono.

Frazione di eiezione cardiaca

Questo valore, calcolato semplicemente, e memorizza molte informazioni riguardanti la possibilità di contrazioni del muscolo cardiaco. La determinazione dell'EF influenza i farmaci prescritti per il cuore e l'EF viene utilizzato per prevedere la vita delle persone con insufficienza cardiaca.

Più i valori EF si avvicinano alla normalità, migliore è il battito cardiaco. Se la frazione di eiezione è inferiore al normale, ciò indica che il cuore non è in grado di contrarsi a una velocità normale, il che porta a una ridotta circolazione sanguigna.

In una situazione del genere, è necessario consultare urgentemente un medico per un aiuto qualificato.

Come viene calcolato il PV?

Il calcolo di questa frazione non è difficile, ma memorizza una quantità abbastanza grande di informazioni sul muscolo cardiaco e sulla sua capacità di contrarsi normalmente.

In molti casi, l'ecografia Doppler del cuore viene utilizzata per determinare la frazione di eiezione.

Calcolo PV.

L'indicatore di frazione viene calcolato utilizzando la formula di Teicholz o la formula di Simpson. Tutti gli errori di calcolo vengono eseguiti utilizzando un programma che produce automaticamente un risultato che dipende dalla quantità di sangue nel ventricolo sinistro non sollecitato, spinto nell'aorta.

Le principali differenze tra le formule di cui sopra sono:

• Secondo la formula di Teicholz, la quantità di sangue espulso dal ventricolo viene determinata mediante l'esame ecografico M-modale. Questa formula è stata brevettata da Teicholz nel millenovecentosettantasei.
• Viene esaminata una piccola parte del ventricolo alla sua base, la lunghezza non viene presa in considerazione. Risultati falsi ottenuti dalla formula possono verificarsi durante gli attacchi ischemici, quando le contrazioni sono disturbate in alcune aree del muscolo cardiaco.
• Il programma tiene conto delle informazioni sul volume nel ventricolo sinistro rilassato e contratto, fornendo il risultato automaticamente. Questo metodo viene utilizzato su apparecchiature al momento obsolete;
• Secondo la formula Simpson, viene eseguito un esame ecografico bidimensionale quantitativo del cuore, con l'aiuto del quale si ottengono risultati più accurati. L'algoritmo di Simpson è stato brevettato da lui nel millenovecentottantanove. Il nome identico a questo algoritmo è il metodo del disco. In questo studio sulla frazione di eiezione vengono esaminate tutte le aree importanti del muscolo cardiaco.

Fatto! I risultati dello studio dello stesso paziente, secondo diverse formule, possono variare del dieci percento.

Quali caratteristiche ha il fotovoltaico?

Le principali caratteristiche inerenti alla frazione di eiezione sono le seguenti:

norme

I singoli indicatori della frazione di eiezione sono considerati normali per una persona, poiché per diverse categorie di età di persone, i suoi livelli possono variare. Inoltre, i livelli della norma della frazione di eiezione dipendono dalla formula di calcolo e dall'attrezzatura su cui viene eseguita l'analisi.

Valore normale medio generalmente accettato:

1. Per la formula di Simpson, è tra il cinquanta e il sessanta percento, con un minimo estremo del quarantacinque percento;
2. Secondo la formula di Teicholz, il livello più basso è il cinquantacinque percento. L'indicatore della barra inferiore determina che è questa percentuale di sangue che deve essere spremuta nell'aorta affinché la giusta quantità di ossigeno possa entrare negli organi.
3. In caso di insufficienza cardiaca, gli indicatori oscillano tra il trentacinque e il quaranta percento. In questa condizione, è necessario mantenere il corpo con farmaci o interventi chirurgici.
4. Con tassi inferiori al 35%, possono verificarsi complicazioni precoci e morte.

Nell'infanzia, gli indicatori della frazione di eiezione sono leggermente aumentati. Nei neonati non è inferiore al sessanta per cento e può raggiungere l'ottanta. Man mano che il corpo si sviluppa e il bambino cresce, il livello della frazione di eiezione ritorna normale.

Con le deviazioni, nella maggior parte dei casi, c'è una diminuzione della frazione di eiezione, piuttosto che della sua crescita. Varie condizioni patologiche influenzano la diminuzione dei segni EF.

Quando la frazione di eiezione è al di sotto del normale, ciò indica che il miocardio non può contrarsi a un ritmo normale. Porta a una ridotta circolazione sanguigna nel corpo e alla carenza di ossigeno degli organi. Inizialmente, il cervello soffre di ipossia.

In alcuni casi, i risultati della ricerca mostrano limiti della frazione di eiezione superiori al 60 percento. In molti casi, non superano l'80%, poiché un ventricolo sinistro sano non può versare più sangue nell'aorta a causa delle sue caratteristiche strutturali.

La struttura del cuore.

Inoltre, con l'allargamento patologico del muscolo cardiaco, un aumento della frazione di eiezione può indicare che il miocardio non è in grado di ripristinare l'insufficienza cardiaca progressiva e sta cercando di espellere la maggior quantità di sangue nell'aorta.

Con il progredire dell'insufficienza cardiaca, la frazione di eiezione diminuisce. Ecco perché è importante monitorare le deviazioni di EF in una direzione o nell'altra e andare immediatamente in ospedale per un esame.

Perché sta accadendo il declino?

Le fasi iniziali di progressione della malattia cardiaca non influenzano la frazione di eiezione. Ciò accade perché il muscolo cardiaco sta cercando di adattarsi ai cambiamenti (lo strato del miocardio aumenta, accelera le sue contrazioni, ricostruisce i piccoli vasi del cuore). Controlla cos'è il muscolo cardiaco.

Con lo sviluppo della malattia, il muscolo si logora sempre di più, il che porta a deviazioni nelle capacità funzionali, che comportano disturbi strutturali. Tutto ciò interrompe la quantità di sangue espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta, provocando interruzioni della circolazione sanguigna.

Tali deviazioni sono provocate da tutto ciò che influisce negativamente sul muscolo cardiaco:

Fattore	Malattie tipiche
Diminuzione del normale flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie	Varie forme di angina pectoris;
	Morire dei muscoli del cuore;
	Cicatrici sulle pareti del miocardio;
	Una forma di attacco ischemico che procede senza sintomi;
	Espansione delle pareti dello stomaco;
	Aumento costante della pressione.
Malattie di origine infettiva e infiammatoria	Miocardite (lo strato muscolare è interessato);
	Endocardite (cambiamenti nel rivestimento interno);
	Pericardite (malattia della borsa cardiaca).
Cambiamenti strutturali nei tessuti del muscolo cardiaco	Tutti i tipi di lesioni miocardiche primarie non associate ad eccitazioni infiammatorie, tumorali e ischemiche;
	La deviazione del metabolismo nel miocardio, che porta alla magrezza delle pareti cardiache.
Deviazioni nella struttura della struttura del cuore, formata nell'utero;
Disturbi nella struttura del cuore dovuti a danni a malattie reumatiche;
Aumento della pressione nella circolazione polmonare.
Condizioni patologiche dei vasi sanguigni	Processi infiammatori sulle pareti dei vasi sanguigni, che portano alla loro deformazione;
	Anomalie congenite nella struttura del cuore (disposizione errata dei vasi sanguigni, ampio restringimento dell'aorta, connessione impropria di grandi vasi);
	Dilatazione dell'aorta, provocata dalla deformazione delle pareti dei vasi;
	Distacco aortico
	Deposizione sulle pareti di placche aterosclerotiche;
	Restringimento dell'aorta;
	Trombosi dei vasi polmonari.
Interruzione del sistema endocrino	Mancata produzione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea;
	Mancato assorbimento del glucosio nel corpo;
	La presenza di diabete mellito;
	Formazioni tumorali nelle ghiandole surrenali o nel pancreas;
	Eccessivo eccesso di peso.
Influenza di agenti tossici	Bevande alcoliche;
	Bevande contenenti un'elevata concentrazione di caffeina (tè forte, caffè, bevande energetiche, ecc.);
	Le sigarette;
	Uso di droga;
	Assunzione di alcuni farmaci (glicosidi cardiaci).

Sintomi di rigetto

Violazione dell'attività fisica e lavorativa - le principali conseguenze della violazione dei normali confini della frazione di eiezione del cuore. C'è un significativo deterioramento della condizione in cui le attività quotidiane diventano difficili da svolgere.

Nella maggior parte dei casi, con disturbi circolatori, compaiono i seguenti sintomi:

Se viene rilevato uno dei suddetti sintomi, è necessario andare urgentemente in ospedale per un esame.

Come vengono trattate le tariffe basse?

Poiché una diminuzione della frazione di eiezione non è una malattia separata, ma è provocata solo da malattie iniziali, un medico qualificato dovrebbe inviare il paziente per ulteriori esami hardware che aiuteranno a determinare la causa principale di una diminuzione dell'EF.

A seconda del motivo che ha provocato una diminuzione della frazione di eiezione, il trattamento può essere:

1. Farmaco;
2. Chirurgico.

Negli attacchi ischemici, è necessario assumere nitroglicerina per normalizzare l'EF e nell'ipertensione, farmaci antipertensivi, ecc.

È importante capire che con una diminuzione dell'EF, l'insufficienza cardiaca progredisce, il che richiede il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico.

farmaci

I principali farmaci che agiscono per aumentare la frazione di eiezione sono elencati nella tabella sottostante.

Gruppi di medicinali	Caratteristica
ACE inibitori (Enalapril, Ramipril, Captopril)	Espandere i vasi sanguigni;
	Migliora la nutrizione dei tessuti miocardici;
	Aumentare la resistenza del muscolo cardiaco allo stress;
	Aumenta l'efficienza del miocardio
Beta-bloccanti (Nebivolol, Bisoprolol, Metoprolol)	Ridurre le esigenze dei tessuti cardiaci per la saturazione di ossigeno e gli elementi utili;
	Ridurre la frequenza cardiaca;
	Riduce la rapida usura del muscolo cardiaco;
	Aumentano il numero di zone che contraggono il muscolo cardiaco.
Antagonisti del recettore dell'aldosterone (Eplerenone, Spironolattone)	Ripristino dei normali livelli di potassio e sodio nel sangue;
	Rimozione di liquidi dal corpo, che riduce il carico sul muscolo cardiaco.
diuretici (Torasemide, Indapamide, Ipotiazide)	Rimuovere gli accumuli di liquido;
	Riduce l'effetto sul muscolo cardiaco.
Glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantin)	Miglioramento delle contrazioni miocardiche;
	In caso di ridotta funzionalità del muscolo cardiaco, viene ripristinata la conduzione degli impulsi elettrici.
Antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 (Olmesartan, Valsartan, Candesartan)	Hanno lo stesso effetto degli ACE inibitori, ma la forza attiva è molto maggiore.

Ulteriori strumenti che possono migliorare la frazione di eiezione nei singoli casi includono quanto segue.

Esistono anche gruppi di farmaci ausiliari e prescritti in

situazioni individuali, in combinazione con la terapia principale.

Gruppi di farmaci	Caratteristica
Vasodilatatori periferici (Nitroglicerina, sodio, nitroprussiato, apressina)	Ridurre significativamente il carico sui ventricoli;
	Aiutano a migliorare la circolazione sanguigna nei vasi del cuore.
Calcio-antagonisti (Nifedipina, Verapamil, Nimodipina)	Contribuiscono ad un aumento del lume dei vasi sanguigni del cuore, che porta ad un maggiore apporto di nutrienti da parte dei tessuti.
Disaggregants (Plavix, Aspirina)	Previene la formazione di coaguli di sangue.
Farmaci antiaritmici (Amiodarone, Diltiazem, Disopiramide)	Ripristina il ritmo cardiaco in caso di sua violazione.

Intervento chirurgico

Se la frazione di eiezione viene rifiutata, possono essere utilizzati interventi chirurgici. Il tipo di intervento chirurgico dipende dai parametri individuali e dalle condizioni patologiche del paziente.

Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati i seguenti metodi operativi:

• Impianto di defibrillatore o pacemaker. Attraverso la chirurgia a cuore aperto, viene installato un dispositivo che, in caso di disturbi del ritmo cardiaco, ripristina la normale circolazione sanguigna per azione elettrica sul cuore;

Stimolante del cuore.

• Impatto sui diversi ritmi dei ventricoli e degli atri. Ottieni un rallentamento delle contrazioni ventricolari, con l'aiuto di un blocco cardiaco artificiale. Questo ripristina il flusso sanguigno necessario ai ventricoli.

Cosa aiuterà a migliorare la condizione, oltre al corso principale di trattamento?

Per un trattamento complesso, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni. Solo osservandoli e un metodo di trattamento adeguatamente prescritto.

La normalizzazione a lungo termine della frazione di eiezione può essere ottenuta:

• Normalizza la routine quotidiana, riservando del tempo per dormire bene (almeno 8 ore);
• Esercizio moderato. Sono necessari per il rapido recupero del miocardio danneggiato dalle cause profonde. È importante non esagerare per non danneggiare il muscolo cardiaco;
• Si consiglia di non fare sport pesanti (educazione fisica, nuoto, aerobica, ecc.) E anche di assegnare almeno un'ora al giorno per camminare;
• Evita un'attività fisica intensa;
• Mangia correttamente. E consuma anche più cibo saturo di ferro;
• Il massaggio è consigliato per migliorare la circolazione sanguigna e alleviare il gonfiore;
• Evita le situazioni stressanti. Forte stress emotivo (sia positivo che negativo), stress costante, depressione: tutto ciò influisce sulla deformazione del miocardio, a causa del suo sovraccarico;
• Mantenere il normale equilibrio idrico. Bere almeno un litro e mezzo di acqua potabile pulita al giorno;
• Ridurre l'assunzione di sale;
• Sbarazzati delle cattive abitudini. Le tossine fornite con bevande alcoliche e sigarette irritano il miocardio.

È possibile assumere anticoagulanti:

• Corteccia di salice - previene la formazione di coaguli, fluidificando il sangue;
• Trifoglio rosso. Concentrato di acido salicilico e cumarico. L'assunzione regolare di un tale decotto riduce la densità del sangue;
• Meadowsweet. Contiene gli stessi acidi del trifoglio, più acido ascorbico. Ha un effetto positivo sul corpo, rinforza i vasi sanguigni, combatte i reumatismi e uccide i batteri;
• Giallo meliloto. Contiene un'alta concentrazione di cumarine, che rallentano la coagulazione;
• Il biancospino è una pianta abbastanza comune. Le sue foglie rafforzano i vasi sanguigni, hanno un effetto positivo sul cuore e fluidificano anche il sangue. Per scopi medici, viene utilizzato sotto forma di tintura o estratto alcolico;
• Rakita. Una pianta cespugliosa con una maggiore concentrazione di flavonoidi e salicilati. Previene l'infiammazione e tonifica, inibisce i processi di coagulazione e rinforza i vasi sanguigni. Ai fini del trattamento, viene utilizzata la corteccia;
• Ginko Biloba. Un potente antiossidante che dilata i vasi sanguigni, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. Ha un effetto positivo sul flusso sanguigno nel cervello, migliorando la memoria e gli indicatori di attenzione.

Inoltre, a volte usano mezzi per calmare il corpo, poiché sotto l'influenza emotiva e nervosa si aggrava l'aggravamento delle malattie cardiache.

Questi includono:

Esistono anche i seguenti metodi per calmare il sistema nervoso:

• Aglio con latte. Per cucinare, devi grattugiare uno spicchio d'aglio nel latte e usarlo mezz'ora prima di colazione;
• Miele con acqua. Sciogliere 50 grammi di miele in mezzo litro d'acqua e bere in 4 dosi nell'arco della giornata.

Attenzione! L'uso di qualsiasi medicina tradizionale richiede una consultazione preventiva con il medico curante. Prenderli da soli può portare a complicazioni.

Prevenzione

Per mantenere uno stato sano del corpo, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Se hai un eccesso di peso, si consiglia di perderlo;
• Evita situazioni stressanti e tensione nervosa;
• Aderire al regime quotidiano, buon riposo e sonno;
• Monitorare le letture della pressione sanguigna;
• Mangia meno grassi animali e più grassi vegetali;
• Mangia equilibrato;
• Sbarazzarsi di uno stile di vita sedentario, praticare sport;
• Smetti di fumare e di bere alcolici.

Stile di vita corretto.

Qual è la prognosi per le deviazioni EF?

Se gli indicatori della frazione di eiezione scendono al quaranta percento, il rischio di morte per arresto cardiaco improvviso arriva fino al quindici percento. Fino al 35 percento, il rischio sale al 25 percento. Se gli indicatori diminuiscono e al di sotto di questi livelli, il rischio aumenta proporzionalmente.

Non c'è modo di curare completamente le deviazioni della frazione di eiezione, ma la terapia precoce aiuterà a prolungare la vita con un normale processo vitale.

In caso di rilevamento di qualsiasi sintomo o malattie già diagnosticate, è necessario essere costantemente monitorati da un cardiologo ed essere regolarmente testati. Questo viene fatto per prevenire la progressione delle complicanze.

NON auto-medicare e sii sano!

Cos'è la frazione di eiezione cardiaca?

FVS è chiamato indicatore calcolato utilizzando una formula speciale. Viene prelevato il volume della corsa del sangue, che entra nell'aorta dopo una contrazione del muscolo cardiaco, e il suo rapporto è determinato in base al volume telediastolico del ventricolo - il sangue accumulato nella cavità durante il periodo di rilassamento.

Il valore risultante viene moltiplicato per il cento percento, il che consente di ottenere il risultato finale. È la percentuale di sangue che viene spinta nel ventricolo durante la sistole in base al volume totale di fluido che contiene.

Il calcolo dell'indicatore viene effettuato dalla tecnologia informatica durante l'esame ecografico delle camere cardiache. Con questo metodo diagnostico, viene esaminato solo il ventricolo sinistro.

L'ecografia consente di determinare la capacità del ventricolo sinistro di svolgere le sue funzioni, che sono di garantire un adeguato flusso sanguigno nel corpo.

Video su cos'è la frazione di eiezione del cuore.

Valori: norma, deviazioni

Se una persona è in riposo fisiologico, il valore normale di EF è una percentuale. Un'attività fisica significativa negli adulti porta ad un aumento del tasso di pre-percentuale. Non si osserva alcun ulteriore aumento. Ciò è dovuto al fatto che il miocardio non può espellere tutto il sangue dal ventricolo, poiché ciò causa l'arresto cardiaco.

Valori: norma, deviazioni

Nella medicina moderna viene valutata solo l'aliquota ridotta. Questo è il criterio principale che ti consente di determinare il lavoro irrazionale del corpo. Con una diminuzione dell'indicatore, alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata un'insufficienza miocardica contrattile. In questo caso, la frazione è inferiore al 45 percento.

Con l'insufficienza contrattile, i rischi sorgono non solo per la salute, ma anche per la vita umana. Con insufficiente afflusso di sangue agli organi, si osserva una violazione del loro lavoro. In questo contesto, si sviluppa una disfunzione di più organi, che porta alla morte.

La diminuzione del volume di eiezione è più comunemente osservata con insufficienza sistolica. È completamente impossibile sbarazzarsi di questa condizione patologica. Se si verificano determinate condizioni, il trattamento viene eseguito da un chirurgo endovascolare o vascolare. Il sesso di una persona non ha alcuna influenza sul PV. Nei pazienti anziani si osserva una diminuzione fisiologica degli indicatori.

Con una diminuzione di EF, possiamo parlare della tariffa individuale. Ma, con un valore inferiore al 45 percento, viene diagnosticato un processo patologico. In una persona sana, l'EF può aumentare se la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna aumentano. Se l'angiografia con radionucleidi viene utilizzata per misurare l'indicatore, la frequenza è una percentuale.

Se a un paziente viene diagnosticato un indicatore inferiore al 35 percento, ciò indica il corso di processi irreversibili nel miocardio. Nei primi anni di vita di un bambino, i tassi di EF sono più alti e ammontano a una percentuale.

La frazione di eiezione del cuore è un indicatore necessario in base al quale viene determinata la prognosi di varie malattie cardiovascolari.

Cause di debolezza del cuore

Una diminuzione dell'EF viene diagnosticata sullo sfondo di una varietà di malattie. Nella maggior parte dei casi, la patologia viene diagnosticata se si sviluppa un'insufficienza cardiaca cronica. Questa malattia compare quando:

1. Malattia ischemica. Con questa malattia, il flusso sanguigno alle arterie coronarie, che forniscono ossigeno al muscolo cardiaco, diminuisce.
2. Infarto miocardico. Nella maggior parte dei casi, la patologia si sviluppa dopo attacchi cardiaci transmurali e focali. Dopo questa condizione critica, il tessuto cicatriziale viene sostituito dalle cellule muscolari dell'organo. Non può contrarsi, il che porta alla formazione di cardiosclerosi postinfartuale
3. Disturbi della conduzione e del ritmo, che sono spesso osservati e sono caratterizzati da un decorso acuto. In questo contesto, il muscolo si consuma gradualmente. Le sue contrazioni sono irrazionali e irregolari. Nella maggior parte dei casi, la patologia viene diagnosticata durante il corso di una varietà di processi patologici che portano alla rottura dell'organo
4. Cardiomiopatia. Con questa malattia, si osservano disturbi strutturali nella configurazione del cuore. Derivano dallo stiramento o dall'ipertrofia del muscolo dell'organo. La causa di questa patologia può essere una violazione del background ormonale, ipertensione arteriosa prolungata, in cui sono presenti indicatori di ipertensione, difetti d'organo, ecc.

Una diminuzione della frazione di eiezione cardiaca può essere diagnosticata sullo sfondo di una varietà di malattie cardiache. Ecco perché si consiglia di trattarli in modo tempestivo.

Diagnostica

Valori: norma, deviazioni

Il processo patologico è caratterizzato dalla presenza di segni appropriati. A causa della sintomatologia della malattia, i medici riescono a diagnosticare correttamente e tempestivamente.

I pazienti lamentano dolore all'addome destro. Può anche aumentare di dimensioni a causa della ritenzione di liquidi nella cavità addominale.

Questa condizione è osservata con la congestione venosa. Se viene osservato per un lungo periodo, il paziente può sviluppare cirrosi cardiaca del fegato.

I pazienti possono avvertire mancanza di respiro non solo con sovraccarico fisico, ma anche durante il riposo. I pazienti affermano che la mancanza di respiro appare in posizione supina, specialmente di notte. Con la patologia, viene diagnosticato lo sviluppo del gonfiore della pelle sul viso, sui piedi e sulle gambe.

Il trattamento prematuro della patologia porta al gonfiore degli organi interni, che è spiegato da una violazione della circolazione sanguigna nei vasi del grasso sottocutaneo, che porta al ristagno di liquido in esso.

Una diminuzione della frazione di eiezione del cuore è causa di debolezza frequente e affaticamento eccessivo, anche durante le normali attività. In alcuni pazienti con patologia è stata diagnosticata la frequente comparsa di vertigini. In alcuni casi è stata diagnosticata la perdita di coscienza. Ciò è dovuto a un insufficiente apporto di sangue al cervello e ai muscoli scheletrici.

La malattia può essere accompagnata da feci sconvolte, nausea e vomito. Alcune persone si lamentano dell'aspetto del sangue nelle feci. Periodicamente, potrebbe esserci una ridotta sensibilità degli arti. Con un lungo corso di patologia, si osserva una rapida diminuzione del peso corporeo. I pazienti parlano della comparsa di una sindrome del dolore nella regione del cuore, che è caratterizzata da vari gradi di intensità.

La determinazione dell'indicatore viene eseguita utilizzando un elettrocardiogramma. Inoltre, ai pazienti viene prescritta un'ecografia. Grazie a questi esami si determina il grado di gittata cardiaca. La diagnostica non richiede una formazione specifica ed è altamente informativa.

La diagnosi della frazione di eiezione del cuore offre l'opportunità di determinare la gravità della patologia e sviluppare la tattica corretta della terapia.

Trattamento

Frazione di eiezione cardiaca: trattamento

La terapia patologica viene eseguita se l'EF è inferiore al 45 percento. Questa condizione indica che la funzionalità del muscolo cardiaco è ridotta sullo sfondo di varie malattie.

La terapia mira a stabilizzare i cambiamenti patologici nelle prime fasi. Nella maggior parte dei casi, la terapia farmacologica viene eseguita utilizzando:

• Inibitori dell'enzima nascosto dell'angiotensina. Con l'aiuto di questo farmaco, migliora la nutrizione dei tessuti cardiaci, così come l'espansione delle arterie periferiche. Con l'uso regolare di farmaci, l'efficienza dei muscoli cardiaci aumenta in modo significativo e aumenta la resistenza del miocardio allo stress. Si raccomanda ai pazienti di assumere Ramipril, Enalapril, Captopril
• I beta-bloccanti. Grazie a questi farmaci, il fabbisogno di ossigeno e altri nutrienti dell'organo diminuisce. Quando si utilizza il farmaco, la frequenza cardiaca si riduce e i processi di morte cellulare naturale si riducono. Si consiglia di assumere Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
• Antagonisti del recettore dell'aldosterone. L'azione dei farmaci è volta a stabilizzare la quantità di elettroliti. Durante il periodo di trattamento, il liquido in eccesso viene rimosso e il carico sull'organo diminuisce. Ai pazienti viene prescritto Eplerenone, Spironolattone
• Farmaci diuretici o diuretici. I farmaci rimuovono il fluido in eccesso dal corpo e riducono il carico volumetrico sul corpo. Si raccomanda l'uso di Indapamide, Torasemide, Ipotiazide
• Glicosidi cardiaci. Il medicinale migliora la contrattilità dei muscoli cardiaci, aumenta la conduttività in caso di disfunzione del miocardio. I pazienti sono trattati con Strofantin, Digossina
• Vasodilatatori periferici. I farmaci sono prescritti per ridurre il carico sull'organo e migliorare il flusso sanguigno nell'area dei vasi cardiaci. Si raccomanda ai pazienti di assumere nitroglicerina, apressina, nitroprussiato di sodio
• Calcio-antagonisti. Grazie alle medicine, i vasi del cuore si espandono e aumenta anche la qualità della nutrizione dei tessuti. La terapia viene eseguita con Nifedipina, Nimodipina, Verapamil
• Disaggregants. Si consiglia di utilizzare i farmaci per eliminare la possibilità di formazione di coaguli. Per il trattamento della patologia, si consiglia di assumere Aspirina, Plavix
• Farmaci antiritmici. I farmaci interrompono le violazioni nel ritmo delle contrazioni miocardiche. La terapia viene eseguita con Diltiazem, Disopiramide, Amiodarone

Nei casi più gravi, si consiglia un intervento chirurgico. Ai pazienti vengono somministrati pacemaker o defiblatori cardiovascolari se sono presenti disturbi del ritmo cardiaco potenzialmente letali. In alcuni casi, viene utilizzata la terapia di risincronizzazione. Con il suo aiuto, le contrazioni dei ventricoli e degli atri vengono stimolate con ritmi diversi.

Durante il trattamento della patologia, è necessario aderire a determinate raccomandazioni. Al paziente deve essere fornita un'alimentazione normale che soddisferà pienamente le esigenze del suo corpo. Inoltre, il paziente deve osservare rigorosamente il regime del giorno e riposare.

Il trattamento della frazione di eiezione cardiaca ridotta può includere una varietà di trattamenti. La scelta di un metodo terapeutico specifico viene effettuata solo da uno specialista qualificato in base alle caratteristiche individuali del paziente e alla gravità della patologia.

Prevenzione

Se un paziente non ha una predisposizione genetica, allora può regolare completamente il tasso della frazione. In questo caso, si consiglia di seguire alcune regole di prevenzione. Una persona deve esercitare ogni giorno. Si consiglia inoltre di mangiare cibi ricchi di ferro.

Per prevenire la patologia, è necessario smettere di fumare. Una persona dovrebbe ridurre al minimo il consumo di bevande alcoliche. Il rispetto di uno stile di vita sano è un eccellente metodo preventivo.

Se possibile, una persona dovrebbe andare in aerobica più volte alla settimana. Il cibo dietetico eliminerà la minaccia dello sviluppo della patologia. È meglio dare la preferenza ai piatti che contengono la quantità minima di sale. Con una predisposizione ereditaria alla malattia, si consiglia di rifiutarsi di visitare le palestre.

L'EF del cuore è un grave processo patologico che può essere fatale. Il processo patologico può svilupparsi con una varietà di malattie cardiache. È accompagnato da alcuni sintomi, quando compaiono, è necessario effettuare una diagnosi, che consentirà di prescrivere il regime di trattamento ottimale. Al fine di evitare la patologia, la sua prevenzione dovrebbe essere effettuata in modo tempestivo.

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Il valore normale della frazione di eiezione del cuore, la deviazione dell'indicatore

Da questo articolo imparerai a conoscere la frazione di eiezione del cuore: la frequenza dell'indicatore, come viene calcolata e cosa mostra. Quando la deviazione della frazione di eiezione (abbreviata in EF) è pericolosa, perché appare un cambiamento patologico. Sintomi dell'indicatore che vanno oltre i limiti normali, i principi di trattamento e la prognosi.

La frazione di eiezione (EF) è il rapporto tra la gittata sistolica (sangue che entra nell'aorta in una contrazione del muscolo cardiaco) e il volume telediastolico del ventricolo (sangue che si accumula nella cavità durante il periodo di rilassamento, o diastole, del miocardio). Questo valore viene moltiplicato per 100% per ottenere il valore finale. Cioè, questa è la percentuale di sangue che spinge fuori il ventricolo durante la sistole, del volume totale di fluido che contiene.

L'indicatore viene calcolato dal computer durante l'esame ecografico delle camere cardiache (ecocardiografia o ecografia). Viene utilizzato solo per il ventricolo sinistro e riflette direttamente la sua capacità di svolgere la sua funzione, cioè di fornire un flusso sanguigno adeguato in tutto il corpo.

In condizioni di riposo fisiologico, il valore normale dell'EF è considerato del 50-75%, con lo sforzo fisico nelle persone sane aumenta fino all'80-85%. Non c'è ulteriore aumento, poiché il miocardio non può espellere tutto il sangue dalla cavità ventricolare, il che porterà all'arresto cardiaco.

Nel piano medico viene valutata solo una diminuzione dell'indicatore: questo è uno dei criteri principali per lo sviluppo di una diminuzione delle prestazioni cardiache, un segno di insufficienza miocardica contrattile. Ciò è evidenziato dal valore di EF inferiore al 45%.

Tale insufficienza rappresenta un grande pericolo per la vita: un piccolo apporto di sangue agli organi interrompe il loro lavoro, che termina con una disfunzione di più organi e alla fine porta alla morte del paziente.

Considerando che la ragione della diminuzione del volume di eiezione ventricolare sinistra è la sua insufficienza sistolica (come conseguenza di molte patologie croniche del cuore e dei vasi sanguigni), è impossibile curare completamente questa condizione. Viene effettuato un trattamento che supporta il miocardio e mira a stabilizzare lo stato a un livello.

Il monitoraggio e la selezione della terapia per i pazienti con bassa frazione di eiezione è responsabilità di cardiologi e terapisti. In determinate condizioni, può essere necessaria l'assistenza di un chirurgo vascolare o endovascolare.

Caratteristiche degli indicatori

1. La frazione di eiezione non dipende dal sesso della persona.
2. Con l'età, si nota una diminuzione fisiologica dell'indicatore.
3. La bassa frazione di eiezione può essere una norma individuale, ma valori inferiori al 45% sono sempre considerati patologici.
4. Tutte le persone sane hanno un aumento di valore con un aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna.
5. La norma dell'indicatore durante la misurazione mediante angiografia radionucleica è considerata del 45-65%.
6. Per la misurazione, utilizzare le formule di Simpson o Teicholz, i valori normali, a seconda del metodo utilizzato, oscillano fino al 10%.
7. Un livello critico di diminuzione del 35% o meno è un segno di cambiamenti irreversibili nei tessuti miocardici.
8. Per i bambini nei primi anni di vita, sono caratteristici tassi più elevati del 60-80%.
9. L'indicatore viene utilizzato per determinare la prognosi di qualsiasi malattia cardiovascolare nei pazienti.

Ragioni della diminuzione dell'indicatore

Nelle fasi iniziali di qualsiasi malattia, la frazione di eiezione rimane normale a causa dello sviluppo di processi di adattamento nel miocardio (ispessimento dello strato muscolare, aumento del lavoro, ristrutturazione dei piccoli vasi sanguigni). Man mano che la malattia progredisce, le capacità del cuore si esauriscono, c'è una violazione della contrattilità delle fibre muscolari e il volume del sangue espulso diminuisce.

Tutte le influenze e le malattie che hanno un effetto negativo sul miocardio portano a tali violazioni.

Infarto miocardico acuto

Cambiamenti cicatriziali nel tessuto cardiaco (cardiosclerosi)

Forma indolore di ischemia

Tachicardia e bradiaritmie

Aneurisma della parete ventricolare

Endocardite (cambiamenti nel rivestimento interno)

Pericardite (malattia di Bursa)

Disturbi congeniti della normale struttura o difetti (violazione della posizione corretta, diminuzione significativa del lume dell'aorta, connessione anormale tra vasi di grandi dimensioni)

Aneurisma di qualsiasi parte dell'aorta

Aortoarterite (danno da parte delle cellule della propria immunità delle pareti dell'aorta e dei suoi rami)

Tromboembolia polmonare

Diabete mellito e ridotto assorbimento del glucosio

Tumori ormonali attivi delle ghiandole surrenali, pancreas (feocromocitoma, carcinoide)

Farmaci stimolanti

Sintomi di una diminuzione dell'indicatore

La bassa frazione di eiezione è uno dei criteri principali per la disfunzione cardiaca, quindi i pazienti sono costretti a limitare in modo significativo il loro lavoro e l'attività fisica. Spesso, anche le semplici faccende domestiche causano un deterioramento, che ti fa passare la maggior parte del tempo seduto o sdraiato a letto.

Le manifestazioni di una diminuzione dell'indicatore sono distribuite in base alla frequenza di occorrenza dal più frequente al più raro:

• significativa perdita di forza e affaticamento dal solito stress;
• violazione della respirazione in base al tipo di aumento della frequenza, fino agli attacchi di soffocamento;
• problemi respiratori che peggiorano quando si è sdraiati;
• stati di collasso e perdita di coscienza;
• cambiamenti nella vista (oscuramento degli occhi, "mosche");
• sindrome del dolore nella proiezione del cuore di varia intensità;
• un aumento del numero di contrazioni cardiache;
• gonfiore delle gambe e dei piedi;
• accumulo di liquido nel torace e nell'addome;
• un graduale aumento delle dimensioni del fegato;
• progressiva perdita di peso;
• episodi di coordinazione e andatura alterate;
• diminuzione periodica della sensibilità e mobilità attiva degli arti;
• disagio, sindrome del dolore moderato nella proiezione dell'addome;
• sgabelli instabili;
• attacchi di nausea;
• vomito misto a sangue;
• sangue nelle feci.

Trattamento con una diminuzione dell'indicatore

La frazione di eiezione inferiore al 45% è una conseguenza dei cambiamenti nella funzionalità del muscolo cardiaco sullo sfondo della progressione della causa della malattia sottostante. Una diminuzione dell'indicatore è un segno di cambiamenti irreversibili nei tessuti del miocardio e la possibilità di una cura completa è fuori discussione. Tutte le misure terapeutiche mirano a stabilizzare i cambiamenti patologici nella loro fase iniziale e migliorare la qualità della vita del paziente in una fase successiva.

Il pacchetto di trattamento include:

• correzione del processo patologico principale;
• terapia dell'insufficienza ventricolare sinistra.

Questo articolo è dedicato direttamente alla frazione di eiezione ventricolare sinistra e ai tipi di sua violazione, pertanto, ci concentreremo ulteriormente solo su questa parte del trattamento.

Correzione di farmaci

Farmaci di base

Migliorare la nutrizione del tessuto cardiaco

Aumentare la resistenza miocardica allo stress

Aumento affidabile dell'efficienza del muscolo cardiaco

Diminuzione della frequenza cardiaca

Ridurre i processi di morte naturale delle cellule cardiache in condizioni di aumento del lavoro

Aumento del numero di zone con contrazione attiva nel miocardio

Rimozione del liquido in eccesso e riduzione del carico sul miocardio

Diminuzione del carico volumetrico sul miocardio

Conduttività aumentata in condizioni di ridotta funzionalità miocardica

Fondi aggiuntivi

Protezione dei vasi sanguigni in condizioni di flusso sanguigno alterato

Prevenzione della formazione di coaguli su uno sfondo di stasi venosa

Farmaci ausiliari

Migliorare il flusso sanguigno nei vasi cardiaci

Correzione chirurgica

1. Installazione di pacemaker o defibrillatori cardiovascolari per aritmie cardiache pericolose per la vita.
2. Terapia di risincronizzazione - stimolazione della contrazione dei ventricoli e degli atri con ritmi diversi (rallentando la contrazione dei ventricoli creando un blocco cardiaco artificiale).

Correzione non farmacologica

• Normalizzazione della nutrizione in base alle esigenze del corpo per stabilizzare il peso normale.
• Attività fisica dosata, ma obbligatoria.
• Normalizzazione del regime di riposo lavorativo.
• Assistenza psicoterapeutica.
• Fisio e riflessologia.

previsione

• Se la frazione di eiezione ventricolare sinistra diminuisce, essendo compresa tra il 40 e il 45%, il rischio di morte per arresto cardiaco è di circa il 10-15%.
• La riduzione al 35-40% aumenta questo rischio al 20-25%.
• Un'ulteriore diminuzione dell'indicatore peggiora esponenzialmente la prognosi per la sopravvivenza del paziente.

Non esiste una cura completa per la patologia, ma la terapia iniziata in tempo consente di allungare la vita e mantenere la sua qualità relativamente soddisfacente.

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Gittata cardiaca: la frequenza e le cause della deviazione

Quando il paziente riceve i risultati del test, cerca di capire da solo cosa significa ogni valore ricevuto, quanto sia critica la deviazione dalla norma. Un valore diagnostico importante è l'indicatore della gittata cardiaca, la cui frequenza indica una quantità sufficiente di sangue espulso nell'aorta e la deviazione indica un'insufficienza cardiaca in avvicinamento.

Cos'è la frazione di eiezione e perché dovrebbe essere valutata?

Valutazione della frazione di eiezione del cuore

Quando un paziente viene in clinica con lamentele di dolore al cuore, il medico prescriverà una diagnosi completa. Un paziente che incontra questo problema per la prima volta potrebbe non capire cosa significano tutti i termini, quando determinati parametri vengono aumentati o diminuiti, come vengono calcolati.

La frazione di eiezione del cuore viene determinata con i seguenti reclami del paziente:

• mal di cuore;
• tachicardia;
• dispnea;
• vertigini e svenimenti;
• aumento della fatica;
• dolore al petto;
• interruzioni nel lavoro del cuore;
• gonfiore degli arti.

Un esame del sangue biochimico e un elettrocardiogramma saranno indicativi per il medico. Se i dati ricevuti non sono sufficienti, vengono eseguiti ecografia, monitoraggio Holter dell'elettrocardiogramma, cicloergometria.

La frazione di eiezione è determinata dai seguenti esami cardiaci:

• ventricolografia isotopica;
• ventricolografia radiopaca.

La frazione di eiezione non è un indicatore difficile da analizzare, i dati vengono mostrati anche dalla più semplice macchina ad ultrasuoni. Di conseguenza, il medico riceve dati che mostrano l'efficacia del funzionamento del cuore con ogni battito cardiaco. Durante ogni contrazione, una certa percentuale di sangue viene espulsa dal ventricolo nei vasi. Questo volume è designato dalla frazione di eiezione. Se da 100 ml di sangue nel ventricolo venivano erogati 60 cm all'aorta, la gittata cardiaca era del 60%.

Il lavoro del ventricolo sinistro è considerato indicativo, poiché il sangue dal lato sinistro del muscolo cardiaco entra nella circolazione sistemica. Se i malfunzionamenti del ventricolo sinistro non vengono rilevati in tempo, c'è il rischio di ottenere un'insufficienza cardiaca. Una ridotta gittata cardiaca indica l'incapacità del cuore di contrarsi a piena forza, quindi il corpo non riceve il volume di sangue richiesto. In questo caso, il cuore è supportato da farmaci.

Come viene calcolata la frazione di eiezione?

Per il calcolo viene utilizzata la seguente formula: moltiplicare la gittata sistolica per la frequenza cardiaca. Il risultato mostrerà quanto sangue viene espulso dal cuore in 1 minuto. Il volume medio è di 5,5 litri.

Vengono denominate le formule per il calcolo della gittata cardiaca.

1. La formula di Teicholz. Il calcolo viene eseguito automaticamente dal programma in cui vengono inseriti i dati sui volumi sistolici e diastolici finali del ventricolo sinistro. Anche la dimensione dell'organo è importante.
2. La formula di Simpson. La differenza principale sta nella possibilità di entrare nel taglio della circonferenza di tutte le sezioni del miocardio. Lo studio è più rivelatore, richiede attrezzature moderne.

I dati ottenuti utilizzando due diverse formule possono differire del 10%. I dati sono indicativi per la diagnosi di qualsiasi malattia del sistema cardiovascolare.

Sfumature importanti quando si misura la percentuale di gittata cardiaca:

• il risultato non è influenzato dal sesso della persona;
• più la persona è anziana, minore è il tasso dell'indicatore;
• una condizione patologica è considerata un indicatore inferiore al 45%;
• una diminuzione dell'indicatore inferiore al 35% porta a conseguenze irreversibili;
• un'aliquota ridotta può essere una caratteristica individuale (ma non inferiore al 45%);
• l'indicatore aumenta con l'ipertensione;
• nei primi anni di vita, nei bambini, il tasso di eiezione supera la norma (60-80%).

Valori EF normali

Normalmente, più sangue passa attraverso il ventricolo sinistro, indipendentemente dal fatto che il cuore sia attualmente carico o a riposo. La determinazione della percentuale di gittata cardiaca consente di diagnosticare tempestivamente l'insufficienza cardiaca.

Frazione di eiezione cardiaca normale

Il tasso di gittata cardiaca è del 55-70%, un indicatore ridotto legge del 40-55%. Se l'indicatore scende al di sotto del 40%, viene diagnosticata un'insufficienza cardiaca, l'indicatore inferiore al 35% indica che un'insufficienza cardiaca irreversibile, potenzialmente letale, è possibile nel prossimo futuro.

Il superamento della norma è raro, poiché il cuore non è fisicamente in grado di espellere più volume di sangue nell'aorta di quanto dovrebbe essere. L'indicatore raggiunge l'80% nelle persone allenate, in particolare gli atleti, le persone che conducono uno stile di vita sano e attivo.

Un aumento della gittata cardiaca può indicare un'ipertrofia miocardica. A questo punto, il ventricolo sinistro cerca di compensare lo stadio iniziale dell'insufficienza cardiaca e spinge il sangue con maggiore forza.

Anche se il corpo non è influenzato da fattori irritanti esterni, è garantito che il 50% del sangue venga espulso ad ogni contrazione. Se una persona è preoccupata per la sua salute, dopo l'inizio di 40 anni, si consiglia di sottoporsi a un controllo annuale con un cardiologo.

La correttezza della terapia prescritta dipende anche dalla determinazione della soglia individuale. Una quantità insufficiente di sangue processato causa una carenza dell'ossigeno fornito in tutti gli organi, compreso il cervello.

Cause della ridotta frazione di eiezione del cuore

Le seguenti patologie portano ad una diminuzione del livello di gittata cardiaca:

• ischemia cardiaca;
• infarto miocardico;
• disturbi del ritmo cardiaco (aritmia, tachicardia);
• cardiomiopatia.

Ogni patologia del muscolo cardiaco influisce a modo suo sul lavoro del ventricolo. Durante la malattia coronarica, il flusso sanguigno diminuisce, dopo un infarto, i muscoli si ricoprono di cicatrici che non possono contrarsi. La violazione del ritmo porta a un deterioramento della conduzione, un rapido deterioramento del cuore e la cardiomiopatia porta ad un aumento delle dimensioni muscolari.

Nelle prime fasi di qualsiasi malattia, la frazione di eiezione non cambia molto. Il muscolo cardiaco si adatta alle nuove condizioni, lo strato muscolare cresce e i piccoli vasi sanguigni vengono ricostruiti. A poco a poco, le capacità del cuore si esauriscono, le fibre muscolari si indeboliscono, il volume del sangue assorbito diminuisce.

Altre malattie che riducono la gittata cardiaca:

• angina pectoris;
• ipertensione;
• aneurisma della parete ventricolare;
• malattie infettive e infiammatorie (pericardite, miocardite, endocardite);
• distrofia miocardica;
• cardiomiopatia;
• patologie congenite, violazione della struttura dell'organo;
• vasculite;
• patologia vascolare;
• interruzioni ormonali nel corpo;
• diabete;
• obesità;
• tumori delle ghiandole;
• intossicazione.

Sintomi di una frazione di eiezione ridotta

Una frazione di eiezione bassa indica una grave malattia cardiaca. Dopo aver ricevuto la diagnosi, il paziente deve riconsiderare lo stile di vita, per escludere uno stress eccessivo sul cuore. Il deterioramento della condizione può causare disagio emotivo.

Il paziente lamenta i seguenti sintomi:

• aumento della fatica, debolezza;
• una sensazione di soffocamento;
• disturbi respiratori;
• respirare affannosamente mentre si è sdraiati;
• deficit visivo;
• perdita di conoscenza;
• mal di cuore;
• aumento della frequenza cardiaca;
• gonfiore degli arti inferiori.

Nelle fasi più avanzate e con lo sviluppo di malattie secondarie, si verificano i seguenti sintomi:

• diminuzione della sensibilità degli arti;
• fegato ingrossato;
• mancanza di coordinamento;
• perdere peso;
• nausea, vomito, sangue nelle feci;
• dolore addominale;
• accumulo di liquido nei polmoni e nell'addome.

Anche se non ci sono sintomi, ciò non significa che la persona non soffra di insufficienza cardiaca. Al contrario, i sintomi pronunciati sopra elencati non sempre si traducono in una percentuale ridotta di gittata cardiaca.

Ultrasuoni: norme e decodifica

Esame ecografico del cuore

L'esame ecografico fornisce diversi indicatori in base ai quali il medico giudica lo stato del muscolo cardiaco, in particolare il funzionamento del ventricolo sinistro.

1. Gittata cardiaca, tasso 55-60%;
2. La dimensione dell'atrio della camera destra, la norma è 2,7-4,5 cm;
3. Diametro aortico, norma 2,1-4,1 cm;
4. La dimensione dell'atrio della camera sinistra, la norma è 1,9-4 cm;
5. Volume della corsa, normasmo.

È importante valutare non ogni indicatore separatamente, ma il quadro clinico generale. Se c'è una deviazione dalla norma nella direzione maggiore o minore di un solo indicatore, saranno necessarie ulteriori ricerche per determinare la causa.

Quando è necessario il trattamento per una frazione di eiezione ridotta?

Immediatamente dopo aver ricevuto i risultati di un'ecografia e aver determinato la percentuale ridotta di gittata cardiaca, il medico non sarà in grado di determinare il piano di trattamento e prescrivere farmaci. La causa della patologia dovrebbe essere affrontata, non i sintomi di una frazione di eiezione ridotta.

La terapia viene selezionata dopo una diagnosi completa, la definizione della malattia e il suo stadio. In alcuni casi, questa è una terapia farmacologica, a volte un intervento chirurgico.

Come aumentare la frazione di eiezione ridotta?

Prima di tutto, vengono prescritti farmaci per eliminare la causa principale della frazione di eiezione ridotta. Un punto di trattamento obbligatorio è l'assunzione di farmaci che aumentano la contrattilità del miocardio (glicosidi cardiaci). Il medico seleziona il dosaggio e la durata del trattamento in base ai risultati del test, l'assunzione incontrollata può portare a intossicazione glicosidica.

L'insufficienza cardiaca non viene trattata solo con le pillole. Il paziente deve controllare il regime di consumo, il volume giornaliero di liquido bevuto non deve superare i 2 litri. Il sale deve essere rimosso dalla dieta. Inoltre, vengono prescritti diuretici, beta-bloccanti, ACE inibitori, digossina. I farmaci che riducono il bisogno di ossigeno del cuore aiuteranno ad alleviare la condizione.

I moderni metodi chirurgici ripristinano il flusso sanguigno nella malattia ischemica ed eliminano gravi difetti cardiaci. È possibile installare un cardiofrequenzimetro artificiale contro l'aritmia. L'operazione non viene eseguita quando la percentuale di gittata cardiaca scende al di sotto del 20%.

Prevenzione

Le misure preventive mirano a migliorare lo stato del sistema cardiovascolare.

1. Stile di vita attivo.
2. Attività sportive.
3. Nutrizione appropriata.
4. Rifiuto delle cattive abitudini.
5. Ricreazione all'aperto.
6. Sollievo dallo stress.

Cos'è la frazione di eiezione cardiaca:

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Secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi è un infarto che causa la morte di un paziente con una patologia del sistema cardiovascolare. Le persone che hanno avuto un attacco molto spesso vanno dai medici con un problema di pressione bassa. Questa condizione è causata da una ridotta circolazione sanguigna nel corpo. Quindi, dopo un infarto, i vasi coronarici perdono la loro precedente elasticità, quindi la pressione deve essere costantemente monitorata, misurata regolarmente e in caso di situazioni impreviste, consultare un medico qualificato. Sul pericolo di bassa pressione sanguigna dopo un infarto, cosa fare, quali misure prendere in primo luogo e quale prevenzione è, più avanti in questo articolo.

Cosa fare con la bassa pressione

Questa condizione si verifica abbastanza spesso, quindi, dopo un attacco, i medici spesso raccomandano ai loro pazienti di impegnarsi in un'attività fisica intensa, limitarsi all'impatto emotivo negativo, shock ed eliminare i fattori di stress.

La prima cosa da fare con un attacco di pressione bassa è sdraiarsi per un breve periodo (il corpo dovrebbe assumere una posizione orizzontale), quindi dovresti bere una tazza di caffè o tè dolce. Si consiglia di preparare un decotto di ginseng. Se tali misure non aiutano, è necessario chiamare un'ambulanza. Per prevenire tali attacchi in futuro, è necessario osservare un certo sistema nutrizionale.

Tra i principali sintomi di bassa pressione sanguigna ci sono i seguenti:

• mal di testa frequente (tremori pulsanti principalmente nell'occipite e nelle tempie);
• sensazione di letargia, stanchezza, sonnolenza costante;
• sensazione di nausea al mattino, a volte vomito;
• fastidioso dolore toracico (causato da una diminuzione del tono vascolare).

Inoltre, i principali sintomi di bassa pressione sanguigna dopo un infarto includono dipendenza meteorologica e problemi psicologici. La persona diventa irritabile, è preoccupata per il costante cambiamento di umore, ci sono problemi con la memoria. In questo contesto, il paziente sviluppa spesso depressione.

Le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente sullo sfondo di un brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche. Anche le tempeste magnetiche hanno un forte effetto sulla salute. Come notato in precedenza, il paziente dopo un infarto è in uno stato di costante affaticamento. Pertanto, alla fine della giornata lavorativa, anche se il lavoro non è estenuante e non è associato a carichi pesanti, una persona si sente molto esausta mentalmente e fisicamente.

I sintomi meno evidenti di bassa pressione sanguigna includono una sensazione di mancanza d'aria, che si manifesta nel fatto che una persona molto spesso sbadiglia. L'ipotensione colpisce anche gli arti. Spesso diventano insensibili e sono sensibili alle basse temperature.

complicazioni

La pressione bassa è molto pericolosa se le letture della pressione sanguigna sistolica scendono al di sotto di sessanta millimetri di mercurio. Questo è un campanello d'allarme, poiché nella maggior parte dei casi porta a un'improvvisa perdita di coscienza. Questa condizione è spiegata dal fatto che dopo un infarto, i vasi sanguigni perdono la loro precedente elasticità e questo influisce negativamente sulla circolazione sanguigna, e quindi la dose richiesta di ossigeno non entra nel cervello.

La pressione sanguigna bassa può anche influenzare la funzione renale. Nel tempo, smettono di svolgere una delle funzioni più importanti: filtrare l'urina e quindi possono smettere completamente di funzionare.

Sullo sfondo dell'ipotensione, il paziente ha spesso un aumento del cuore. Inoltre, i pazienti spesso si lamentano che i loro arti sono gonfi e il normale ritmo cardiaco è disturbato. Questa condizione è estremamente pericolosa, quindi una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico per riportare lo stato del corpo alla normalità.

Come profilassi per la pressione bassa, la maggior parte degli esperti consiglia ai propri pazienti di sottoporsi a un ciclo di sedute di trattamento in una camera a pressione. Pertanto, il livello di ossigeno e la pressione sanguigna nel corpo vengono rapidamente normalizzati, l'immunità del paziente viene gradualmente rafforzata.

Trattamento

Attualmente, esiste un numero abbastanza elevato di metodi per il trattamento dei sintomi di uno stato postinfarto. La terapia dipenderà direttamente dal modo in cui il paziente e dalle condizioni di vita / lavoro.

Prima di tutto, i medici raccomandano di ridurre gradualmente il carico, sia fisico che psicologico. Se il lavoro quotidiano è troppo faticoso e in passato ha portato a un forte stress e al superlavoro, molto probabilmente il medico consiglierà un trasferimento in un'altra posizione (meno estenuante) o cambierà del tutto l'occupazione.

Come notato in precedenza, durante le convulsioni, una persona deve aiutare se stessa in modo indipendente: assumere una posizione orizzontale e cercare di rilassarsi. Tè e caffè dolci aiuteranno a riportare la pressione alla normalità.

Nel caso in cui un paziente manifesti costantemente sintomi di uno stato postinfartuale, ciò significa che non segue determinate istruzioni del medico curante.

Il moderno metodo di trattamento prevede l'uso di procedure di ozonizzazione del sangue. Tale terapia viene eseguita solo con il permesso del medico curante e consiste nell'introduzione di soluzioni saline, che contengono ozono, nel corpo tramite contagocce.

Questa tecnica può raggiungere la normalizzazione dei processi metabolici nel corpo, purificarlo da tossine, tossine e altre sostanze nocive, nonché rafforzare il sistema immunitario. Inoltre, tale procedura promuove la salute generale e funge da eccellente prevenzione del raffreddore. Dopo le procedure, c'è un notevole miglioramento dello stato psico-emotivo. Il paziente diventa meno irritabile e in questo contesto è sempre meno tormentato dall'insonnia e dallo stress.

Conclusione

Un attacco di cuore è una condizione fatale. Le persone che hanno avuto un attacco spesso sperimentano una diminuzione sistematica della pressione sanguigna. Durante tali periodi, non è richiesta solo una consultazione regolare con un medico, il paziente deve anche monitorare da vicino la sua salute. Prima di tutto, è imperativo seguire tutte le raccomandazioni del medico, perché se non si prendono le misure necessarie, è garantita una diminuzione sistematica della pressione e presto un secondo attacco.

Per sbarazzarsi dei sintomi costanti di uno stato post-infarto, è necessario evitare situazioni stressanti, ridurre al minimo o eliminare l'attività fisica, cambiare la dieta: i medici consigliano di rifiutarsi di mangiare cibi ricchi di amido, fritti, grassi e pesanti. Se necessario, il medico può prescrivere procedure di ozonizzazione del sangue.

Come si manifesta l'insufficienza cardiaca e che cos'è?

Quando si sviluppa l'insufficienza cardiaca, il paziente impara cosa è solo nel processo di sviluppo della patologia. Recentemente sono comparsi molti farmaci e metodi di trattamento, ma la rilevanza dell'argomento non è persa, poiché non è sempre possibile ripristinare la salute del paziente anche con l'approccio più moderno.

Con una condizione patologica così pericolosa, il trattamento, i farmaci, la fisioterapia dovrebbero essere prescritti solo dal medico curante, che non solo può valutare correttamente il quadro clinico, ma anche studiare la cartella del paziente, perché la presenza di alcune malattie croniche nell'anamnesi richiederà la correzione del corso standard di terapia. Per selezionare i metodi di terapia, il medico deve tenere conto della forma del decorso della malattia, dei motivi che l'hanno causata, della gravità del danno ai muscoli cardiaci e di molti altri parametri, poiché solo in questo caso si otterrà un effetto positivo.

Le principali cause di insufficienza cardiaca

Diverse malattie influenzano negativamente la capacità delle persone di condurre una vita appagante. Varie malattie del sistema cardiovascolare sono particolarmente negative per la condizione umana. Attualmente sono note molte patologie che, in determinate circostanze, possono provocare lo sviluppo di insufficienza cardiaca. I fattori provocatori per lo sviluppo dell'insufficienza ventricolare sinistra, ventricolare destra e biventricolare includono fenomeni che contribuiscono a una diminuzione delle capacità contrattili dei muscoli cardiaci, malattie polmonari e cardiache, patologie che provocano postcarico e compromissione del ventricolo sinistro, nonché malattie vascolari primarie. Quando si sviluppa un'insufficienza cardiaca acuta e cronica, le sue cause possono essere radicate nelle seguenti condizioni:

• infarto miocardico;
• malattia ischemica;
• insufficienza delle valvole aortica e mitrale;
• stenosi della valvola aortica;
• tamponamento;
• ipertrofia;
• cardiomiopatia dilatativa e ipertrofica;
• ipertensione arteriosa;
• difetti cardiaci congeniti;
• danno polmonare interstiziale;
• malattia polmonare ostruttiva;
• ipertensione polmonare.

Se il paziente ha insufficienza cardiaca cronica, le seguenti condizioni possono aggravare significativamente la condizione e provocare lo sviluppo di una forma di patologia scompensata:

• gravidanza;
• assumere alcol e droghe;
• anemia;
• malattie infettive;
• ipotiroidismo;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• diabete;
• febbre;
• insufficienza renale;
• embolia polmonare;
• assunzione eccessiva di sale;
• inosservanza del regime di consumo di alcol.

La maggior parte delle malattie cardiache prima o poi diventa la causa dell'insufficienza cardiaca. Oltre alle malattie di questo organo, la carenza può svilupparsi sullo sfondo dell'assunzione di alcuni potenti farmaci, obesità, anomalie endocrine e reumatologiche. Qualsiasi complesso di condizioni patologiche che causa insufficienza cardiaca merita attenzione. Spesso, le persone stesse creano i prerequisiti per il deterioramento della loro condizione. Ciò accade particolarmente spesso quando il paziente ha insufficienza cardiaca cronica.

I farmaci prescritti, combinati con il bere e i regimi dietetici, possono migliorare la salute generale. Tuttavia, il sistema nervoso centrale richiede farmaci quotidiani. I pazienti, avvertendo un miglioramento delle loro condizioni, ignorano le raccomandazioni del medico e interrompono l'assunzione dei farmaci di cui hanno bisogno. L'insufficienza cardiaca nella fase di scompenso, che si sviluppa con un atteggiamento così disattento nei confronti della salute, è già estremamente difficile per la correzione dei farmaci, pertanto sono necessari metodi di terapia più radicali per ridurne le manifestazioni.

La patogenesi dell'insufficienza cardiaca

Il meccanismo di sviluppo della patologia dipende in gran parte dal suo tipo. Ad esempio, l'insufficienza acuta di solito si sviluppa a seguito di rottura o danno critico al tessuto cardiaco, a seguito del quale si verifica una rapida compromissione della sua funzione contrattile. Quando si sviluppa un'insufficienza cardiaca cronica, la sua patogenesi è difficile da descrivere. Ci sono 2 concetti di base del meccanismo di sviluppo della patologia. Il primo concetto è retrogrado e il secondo è antegrado. Entrambe le ipotesi sono fondate. Secondo l'ipotesi retrograda, il ristagno venoso del sangue direttamente davanti alla camera cardiaca può causare manifestazioni caratteristiche della patologia.

Tale violazione viene osservata sullo sfondo di una violazione della contrattilità delle pareti dell'insufficienza cardiaca, provocando un rapido aumento dei processi stagnanti. Secondo l'ipotesi anterograda, i segni di patologia sono associati all'ostruzione del flusso sanguigno e al flusso del volume sanguigno nei ventricoli cardiaci, che è inferiore al necessario. Studi recenti hanno dimostrato che entrambi questi meccanismi sono di una certa importanza nello sviluppo dell'insufficienza vascolare cronica.

Va tenuto presente che le violazioni della funzione miocardica innescano meccanismi compensatori che forniscono un volume adeguato di gittata cardiaca per lungo tempo. Il lavoro a lungo termine dei tessuti cardiaci in una modalità potenziata provoca una violazione della conduzione intracardiaca e un graduale ispessimento delle pareti dell'organo. L'ipertrofia miocardica e una diminuzione della conduttività elettrica aggravano significativamente la situazione, poiché l'aritmia è costantemente presente e le pareti ispessite del cuore creano una maggiore resistenza e sono più inclini alla rottura. Tali fenomeni adattativi, che migliorano le condizioni generali, diventano successivamente la causa dell'aggravamento del danno ai tessuti cardiaci.

Il sovraccarico dei ventricoli dell'organo è ulteriormente caratterizzato dalla comparsa di ulteriori deviazioni. Il miocardio viene gradualmente allungato, ma non si osserva alcuna stabilizzazione della gittata cardiaca. Nella maggior parte dei casi, viene attivato il sistema simpatico-adrenalinico, accompagnato da un aumento della produzione di adrenalina, norepinefrina e renina-angiostensina.

L'aumento del livello di queste sostanze porta ad un aumento della frequenza cardiaca. Questo meccanismo di adattamento può compensare l'insufficiente rilascio di sangue, ma in seguito questo porta a gravi processi stagnanti. Tra le altre cose, la tachicardia costantemente presente provoca affaticamento miocardico, esaurimento del flusso sanguigno coronarico e accorciamento della diastole. Questi non sono tutti i fenomeni che si osservano sullo sfondo dello sviluppo dell'insufficienza vascolare. Vengono aggiunte ulteriori violazioni che influenzano negativamente il lavoro dell'intero sistema circolatorio.

Classificazione dell'insufficienza cardiaca

Esistono molti approcci per determinare il grado, la forma e altri parametri del corso della patologia. Attualmente, diverse classificazioni sono considerate le più comuni. A seconda delle caratteristiche di riduzione del carico funzionale sui ventricoli, l'insufficienza cardiaca può essere:

• ventricolare destro;
• ventricolare sinistro;
• biventricolare.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, questa condizione patologica è elencata con il codice I150. Tra le altre cose, viene utilizzata attivamente la classificazione NYHA, sviluppata a New York dalla Heart Association e basata sul principio della valutazione adeguata della gravità delle condizioni generali del paziente. Con questo approccio, si distinguono le seguenti classi:

1. FC 1. Durante lo studio, al paziente viene diagnosticata una malattia cardiaca, ma non ci sono restrizioni all'attività fisica. Il decorso della condizione patologica è lieve e non influisce sulla capacità delle persone di condurre una vita piena.
2. FC 2. Vengono rilevati problemi cardiaci. Le limitazioni all'attività fisica sono minori. Le manifestazioni della patologia possono essere facilmente arrestate con i farmaci.
3. FC 3. La cardiopatia esistente porta ad una significativa limitazione dell'attività fisica.
4. FC4. La patologia ha manifestazioni evidenti. Qualsiasi attività fisica provoca un deterioramento della condizione.

Tra le altre cose, la classificazione sviluppata da N.D. Storozhenko e V.Kh. Vasilenko. Hanno proposto le seguenti fasi nello sviluppo del processo patologico:

1. Fase I. Si osserva una patologia latente, che viene rilevata solo con uno sforzo fisico significativo, nonché con studi strumentali.
2. Fase II. C'è un CHF pronunciato, in cui i sintomi della malattia compaiono a riposo.
3. II A. Ci sono segni deboli di disturbi emodinamici e solo nel cerchio piccolo o grande della circolazione sanguigna.
4. II B. Viene rivelato un profondo disturbo dell'emodinamica, caratterizzato da processi stagnanti pronunciati nei cerchi grandi e piccoli.
5. Fase III. Questo è l'ultimo periodo scompensato per lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Oltre ai disturbi emodinamici, c'è un rapido aumento dei cambiamenti degenerativi negli organi interni. Questi processi sono il risultato di una diminuzione dell'ossigenazione dei tessuti e della saturazione dei nutrienti.

A seconda del tasso di aumento delle manifestazioni sintomatiche, l'insufficienza cardiaca può verificarsi sia nelle forme acute che croniche. Esistono altri approcci alla classificazione di questa condizione patologica, ma hanno trovato meno applicazione nella pratica cardiologica. La corretta valutazione completa delle condizioni del paziente consente ai medici di selezionare le tattiche di trattamento ottimali.

Manifestazioni sintomatiche di insufficienza cardiaca

I segni di patologia sono abbastanza tipici. I sintomi peggiorano con il progredire della malattia. L'insufficienza vascolare acuta è accompagnata da una rapida interruzione del cuore. Questo può avere le conseguenze più fatali. I sintomi di CHF aumentano lentamente. L'insufficienza cardiaca è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• estrema mancanza di respiro;
• debolezza con qualsiasi attività fisica;
• tosse senza causa;
• interruzione del tratto gastrointestinale;
• sonnolenza;
• gonfiore e pulsazione delle vene del collo;
• segni di funzionalità renale compromessa;
• respiro sibilante polmonare;
• aritmia;
• mal di cuore;
• pallore della pelle;
• lieve tremore;
• estremità fredde;
• emottisi;
• gonfiore degli arti.

I sintomi si accumulano gradualmente, quindi una persona può abituarsi a un peggioramento delle condizioni di salute. Nei casi più gravi, possono esserci segni di danni al sistema nervoso centrale in un contesto di ridotto apporto di ossigeno alle cellule cerebrali. In questo caso, c'è un graduale deterioramento della memoria e delle capacità intellettuali, mal di testa, maggiore distrazione, ecc.

Complicazioni di insufficienza cardiaca

Con un atteggiamento negligente del paziente nei confronti della sua salute, le conseguenze possono essere le più sfavorevoli. Le sindromi che si sviluppano sullo sfondo di questa patologia sono pericolose per la vita, quindi spesso richiedono un trattamento mirato aggiuntivo per stabilizzare la condizione. Gravi complicanze dell'insufficienza cardiaca sono motivo per l'assegnazione di un gruppo di disabilità. Le patologie più tipiche che si sviluppano sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca includono:

• trombosi ed embolia;
• gravi disturbi della conduzione cardiaca;
• iperkaliemia;
• shock cardiaco;
• sanguinamento polmonare;
• insufficienza delle cellule epatiche;
• insufficienza renale;
• cachessia cardiaca;
• attacchi di cuore del tratto digestivo;
• collasso della valvola mitrale;
• convulsioni;
• coma.

In assenza di farmaci tempestivi, queste condizioni possono causare morte improvvisa. I sintomi dello sviluppo di complicanze di solito aumentano rapidamente, quindi è necessario un ricovero urgente. La sindrome dell'insufficienza cardiaca, caratterizzata da ulteriori patologie, può progredire rapidamente, quindi è spesso fatale.

Diagnosi di arresto cordiaco

Se ci sono sintomi pronunciati di patologia cardiaca, è molto importante consultare un medico per un esame. L'esame esterno e l'auscultazione dei soffi cardiaci non sono sufficienti per confermare la diagnosi e valutare le condizioni generali del paziente. Tali studi sono solitamente assegnati:

• determinazione della composizione del gas;
• analisi generale e biochimica del sangue e delle urine;
• prova del tapis roulant;
• ecocardiografia;
• Risonanza magnetica del cuore;
• radiografia;
• ventricolografia radioisotopica;
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Dato che i sintomi non sempre ci permettono di valutare correttamente lo stato del cuore, una diagnosi completa aiuta a determinare le aree di danno cardiaco, lo stato del miocardio e la sua funzionalità. Questo aiuta ad aumentare le possibilità di riparazione dei tessuti. Solo dopo aver condotto un esame completo, il cardiologo curante può scegliere la migliore opzione terapeutica.

Possibili approcci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione cronica o acuta della funzione di pompaggio del cuore, che porta a una violazione dell'apporto di ossigeno a tutti i tessuti del corpo. Per prescrivere un complesso terapeutico efficace, è necessario comprendere le cause della comparsa della patologia.

La giusta combinazione di diversi trattamenti può migliorare in modo significativo la qualità della vita delle persone che soffrono di insufficienza cardiaca. Attualmente ci sono molti tipi di medicinali, ricette popolari e procedure fisioterapiche che possono aumentare significativamente l'aspettativa di vita di una persona che soffre di questa patologia, ma per ottenere un effetto positivo, è molto importante che il regime di trattamento, inclusi determinati mezzi, sia redatto tenendo conto tutti i fattori. Per alleviare le manifestazioni sintomatiche e migliorare le condizioni di una persona, il regime di trattamento include:

• aCE inibitori;
• glicosidi cardiaci;
• diuretici;
• vasodilatatori periferici;
• bloccanti del recettore dell'angiotensina;
• p-bloccanti;
• diuretici;
• statine;
• nitrati;
• anticoagulanti;
• antiaritmici;
• farmaci che migliorano il metabolismo nel miocardio.

Se la fase iniziale dello sviluppo della malattia non è stata persa, la terapia farmacologica può ottenere un miglioramento pronunciato. Le recensioni di tale trattamento sono generalmente positive. I sintomi della malattia il più delle volte aumentano abbastanza rapidamente, quindi, quando si sviluppa un regime di trattamento, è imperativo tenere conto delle peculiarità del quadro clinico dell'insufficienza cardiaca del paziente, poiché con la corretta selezione dei farmaci, le manifestazioni di questa condizione patologica possono essere fermate. Un punto importante nella selezione dei farmaci è la forma del decorso della malattia.

La variante acuta del decorso della malattia di solito richiede una terapia in ambiente ospedaliero e frequenti cambi di farmaci per fermare le manifestazioni potenzialmente letali della malattia. La forma cronica del decorso dell'insufficienza cardiaca richiede una terapia farmacologica costante ei pazienti richiedono frequenti cambi di farmaci per mantenere le condizioni normali del paziente e prevenire ulteriori danni alle fibre muscolari del cuore.

Quando si verifica una condizione patologica come l'insufficienza cardiaca, le pillole e altri metodi di trattamento vengono selezionati tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Il paziente dovrebbe capire il più rapidamente possibile cos'è l'insufficienza cardiaca e i metodi del suo trattamento, poiché la negligenza può causare le conseguenze più sfavorevoli. Nei casi più gravi, l'insufficienza cardiaca richiede un intervento chirurgico. Attualmente possono essere eseguiti vari tipi di operazioni, che possono migliorare la salute del paziente e aumentare la sua aspettativa di vita.

Come viene trattata l'insufficienza cardiaca congestizia?

Dato che l'insufficienza cardiaca acuta è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita, dopo la comparsa dei sintomi caratteristici, la misura necessaria è prendere misure urgenti e chiamare un'ambulanza. Un attacco di insufficienza cardiaca può causare una serie di complicazioni avverse. Nell'ambito delle misure di emergenza, è necessario far sedere il paziente in posizione semiseduta con le gambe in basso. Se possibile, la vittima dovrebbe essere rassicurata in modo che l'aumento dello stress emotivo non porti a un peggioramento della condizione. Come parte di un'emergenza, puoi dare al paziente una compressa di nitroglicerina. Ciò impedirà danni ai tessuti in caso di insufficienza vascolare.

Come dimostra la pratica, la nitroglicerina presa nel tempo può migliorare significativamente la prognosi. In caso di arresto cardiaco, è necessario eseguire un massaggio indiretto. Successivamente, è necessario attendere i medici che possono fornire al paziente ulteriori cure di emergenza. Ciò consentirà di evitare il deterioramento prima di arrivare in ospedale, dove è possibile eseguire una diagnostica complessa e un trattamento mirato. Nell'ambito di un'emergenza, i medici eseguono:

• misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca;
• collegamento a un cardiofrequenzimetro;
• fornitura di ossigeno attraverso un catetere nasale;
• cateterismo venoso.

Per stabilizzare le condizioni del paziente nell'insufficienza cardiaca acuta, il trattamento viene effettuato con farmaci. Il regime di trattamento farmacologico in questo caso richiederà una correzione costante. Dopo che il paziente è stato consegnato all'ospedale, potrebbe essere necessario l'uso di potenti analgesici. Per alleviare il dolore causato dall'insufficienza cardiaca, la morfina viene somministrata per via endovenosa in dosi frazionate. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso se il paziente ha chiari segni di un malfunzionamento del sistema nervoso centrale.

Agenti fisioterapici per il trattamento dell'insufficienza cardiaca

La terapia farmacologica consente di mantenere una condizione stabile, ma la fisioterapia è necessaria per migliorare il funzionamento del cuore e fermare i processi patologici. Permette di rallentare e talvolta eliminare il danno ischemico al muscolo cardiaco, migliorare la contrattilità dei tessuti. L'uso corretto di tale terapia consente di normalizzare la frequenza cardiaca, correggere il sistema di coagulazione del sangue e persino migliorare i processi metabolici nel miocardio danneggiato. Le terapie fisiche più comunemente utilizzate per l'insufficienza cardiaca includono:

• oxygenobarotherapy;
• ossigenoterapia;
• terapia ipossica normobarica;
• bagni di ozono;
• elettroanalgesia transcranica;
• terapia del sonno elettrico;
• terapia UHF transcerebrale;
• elettroforesi farmacologica;
• talassoterapia;
• zincatura;
• elioterapia;
• terapia laser a infrarossi;
• magnetoterapia a bassa frequenza.

La terapia fisica per l'insufficienza cardiaca può essere utilizzata solo nelle prime fasi dello sviluppo della patologia. La possibilità di includere l'attività fisica può essere determinata solo da un cardiologo che abbia familiarità con la storia medica. Oltre al corso di terapia fisica, in determinate condizioni, le lezioni in piscina possono portare notevoli benefici. Un effetto positivo significativo può essere ottenuto durante il trattamento termale. In una condizione come l'insufficienza cardiaca progressiva, la fisiopatologia gioca un ruolo decisivo nel determinare il sanatorio più appropriato con un particolare programma di trattamento.

Stile di vita e dieta per l'insufficienza cardiaca

Qualsiasi malattia del sistema cardiovascolare richiede un trattamento serio. È molto importante cambiare radicalmente il tuo stile di vita e la tua dieta. È necessario monitorare la quantità di liquidi e sale consumati quotidianamente. La diagnosi di insufficienza cardiaca richiede che il paziente segua una dieta speciale. Più adatto in questi casi, pasti frazionari, che coinvolgono 6 pasti al giorno. I seguenti alimenti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta:

• cibi grassi;
• alcol;
• carni affumicate;
• piatti ricchi di spezie piccanti;
• cioccolato;
• tè e caffè forti;
• prodotti di farina;
• grasso;
• prodotti semi-finiti;
• marinate;
• tutto è fritto.

Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile. Non sono consentiti più di 5-6 g di sale al giorno. Se possibile, dovresti abbandonarlo completamente. Al giorno, a seconda dello stadio dell'insufficienza cardiaca, è consentito consumare da 0,8 a 1,5 litri di liquido. Si consiglia di introdurre uvetta, albicocche secche, cavoletti di Bruxelles, pesche, noci, semole di vitello, avena e grano saraceno, patate al forno ai prodotti che è opportuno includere nella dieta di una persona che soffre di questa condizione patologica. Tutti questi alimenti sono ricchi di potassio. Il controllo del peso è molto importante. Nelle persone che soffrono di insufficienza cardiaca obesa, la stabilizzazione del peso corporeo può migliorare significativamente le condizioni generali. È molto importante pesarsi più volte al giorno per prevenire la comparsa di edema.

Tra le altre cose, devi riconsiderare le tue priorità di vita. Dovrebbero essere consentite almeno 8-9 ore per dormire una notte. È molto importante creare condizioni complete per il relax in questo momento. Se possibile, aprire le finestre per la ventilazione notturna. Ciò contribuisce alla saturazione dei tessuti con l'ossigeno. Hai bisogno di trovare il tempo per il riposo diurno. Il sovraccarico emotivo e fisico dovrebbe essere evitato. Il bagno e la sauna non devono essere posizionati, la frequenza delle feci deve essere controllata. Per prevenire il deterioramento della condizione, si raccomanda di evitare raffreddori e malattie infettive quando possibile.

Se il medico ha prescritto l'implementazione del complesso di terapia fisica, le lezioni dovrebbero essere svolte regolarmente e necessariamente a stomaco vuoto. È necessario abituarsi a prendere i farmaci prescritti dal medico, rigorosamente nei tempi previsti. Tutte le cattive abitudini dovrebbero essere abbandonate. Se compaiono stanchezza o altri segni evidenti di esacerbazione dell'insufficienza cardiaca, consultare un medico per un consiglio e una correzione del trattamento farmacologico.

Trattamento chirurgico dell'insufficienza cardiaca cronica

I metodi chirurgici di terapia vengono utilizzati solo nei casi in cui il trattamento farmacologico conservativo non consente più di migliorare le condizioni generali. La chirurgia viene eseguita quando c'è un alto rischio di morte a causa di insufficienza cardiaca. Attualmente vengono eseguiti diversi tipi di procedure chirurgiche. Se le condizioni del paziente lo consentono, può essere eseguita la cardiomioplastica. Durante questo intervento chirurgico, il muscolo viene prelevato dalla parte posteriore del paziente. Inoltre, il materiale sorgente viene utilizzato per avvolgere l'organo. Questo aiuta a migliorare la funzione contrattile del cuore e permette al paziente di vivere più a lungo e renderlo più appagante.

Il trapianto di organi è considerato il metodo più efficace di trattamento chirurgico per l'insufficienza cardiaca. Durante tale operazione viene eseguito un trapianto d'organo prelevato da un donatore idoneo. Considerando che esiste un certo deficit per gli organi del donatore, in caso di peggioramento critico della condizione, può essere installato un cuore artificiale. Speciali cardioprotesi impiantate nel corpo umano possono migliorare notevolmente la funzione contrattile del cuore, oltre a migliorare la qualità della vita. Ma una tale procedura può essere definita solo temporanea. L'utilizzo di protesi cardiache consente di ritardare la morte e di dare al paziente la possibilità di sopravvivere fino alla comparsa di un innesto idoneo.