Sangue. Definizione

Circa il 6% del peso totale di un adulto è sangue. Il sangue umano contiene una proteina contenente ferro - l'emoglobina, che trasporta l'ossigeno durante la circolazione sanguigna a tutti gli organi e tessuti.

Il sangue è un tipo di tessuto connettivo che ha due componenti:

  • elementi sagomati - cellule del sangue, cellule del sangue;
  • plasma - sostanza intercellulare liquida.

Le cellule del sangue sono prodotte nel corpo umano dal midollo osseo rosso, dal timo, dalla milza, dai linfonodi e dall'intestino tenue. Le cellule del sangue sono di tre tipi. Differiscono per struttura, forma, dimensione, compiti risolti. La loro descrizione dettagliata è presentata nella tabella.

cellule

Descrizione

Valore

Eritrociti

Le piccole cellule concave su entrambi i lati (7-10 micron di diametro) sono rosse a causa dell'emoglobina (situata nel citoplasma). I globuli rossi adulti mancano di un nucleo e della maggior parte degli organelli. Non capace di divisione. Le cellule vivono per 100-120 giorni e poi vengono distrutte dai macrofagi. Costituiscono il 99% di tutte le cellule del sangue

Il ferro nell'emoglobina lega l'ossigeno. Passando attraverso il piccolo cerchio della circolazione sanguigna attraverso i polmoni e muovendosi attraverso le arterie, le cellule trasportano l'ossigeno in tutto il corpo. L'anidride carbonica viene restituita ai polmoni

I leucociti

Cellule nucleari bianche arrotondate capaci di locomozione. Possono andare oltre il flusso sanguigno nello spazio intercellulare. A seconda della granularità, il citoplasma è diviso in due gruppi:

I granulociti sono granulari;

Gli agranulociti non sono granulosi.

I granulociti includono piccole cellule (diametro 9-13 μm) di tre tipi:

Basofili: promuovono la coagulazione del sangue;

Eosinofili: neutralizzano le tossine;

Neutrofili: cattura e digerisce i batteri.

Gli agranulociti sono di tre tipi:

Monociti - fagociti attivi di dimensioni 18-20 micron;

I linfociti sono le principali cellule del sistema immunitario che producono anticorpi

Fanno parte del sistema immunitario. Le particelle estranee vengono assorbite dalla fagocitosi. Proteggi il corpo dalle infezioni

piastrine

Porzioni limitate dalla membrana del citoplasma del midollo osseo. Non contiene un kernel. La dimensione dipende dall'età, quindi vengono isolate piastrine giovani, mature e vecchie

Insieme alle proteine \u200b\u200bplasmatiche, svolgono la coagulazione, il processo di coagulazione del sangue, prevenendo la perdita di sangue

Figura: 1. Cellule del sangue.

Secondo la composizione chimica, il plasma sanguigno è composto per il 90% da acqua. Il resto è occupato da:

  • materia organica - proteine, amminoacidi, urea, glucosio, grassi, ecc.;
  • sostanze inorganiche - sali, anioni, cationi.

Contiene anche prodotti di decadimento che vengono filtrati dai reni ed escreti attraverso il sistema urinario, vitamine, oligoelementi.

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Figura: 2. Plasma.

Le proteine \u200b\u200bplasmatiche sono di tre tipi:

  • albumina - sono una riserva di amminoacidi per la biosintesi delle proteine;
  • gruppi di globuline - le globuline a e b trasportano varie sostanze (ormoni, vitamine, grassi, ferro, ecc.), Le g-globuline contengono anticorpi e proteggono il corpo da virus e batteri;
  • fibrinogeni - sono coinvolti nella coagulazione del sangue.

Figura: 3. Proteine \u200b\u200bplasmatiche.

Le numerose proteine \u200b\u200bnel plasma sono l'albumina - circa il 60% (30% di globuline, 10% di fibrinogeni). Le proteine \u200b\u200bplasmatiche sono sintetizzate nei linfonodi, nel fegato, nella milza e nel midollo osseo.

Valore

Il sangue ha diverse funzioni vitali:

  • trasporto - fornisce ormoni e sostanze nutritive a organi e tessuti;
  • escretore - rimuove i prodotti metabolici ai reni, all'intestino, ai polmoni;
  • gas - esegue lo scambio di gas - trasferimento di ossigeno e anidride carbonica;
  • protettivo - supporta l'immunità attraverso i leucociti e la coagulazione del sangue attraverso le piastrine.

Il sangue mantiene l'omeostasi - la costanza dell'ambiente interno. Il sangue regola la temperatura corporea, l'equilibrio acido-base, l'equilibrio idrico-elettrolitico.

Cosa abbiamo imparato?

Dalla lezione di biologia dell'ottavo anno abbiamo imparato brevemente e chiaramente la composizione del sangue. La parte liquida del sangue è chiamata plasma. È costituito da acqua, sostanze organiche e inorganiche. Le cellule del sangue sono chiamate corpuscoli. Hanno diversi scopi funzionali: trasportano sostanze, assicurano la coagulazione del sangue e proteggono il corpo da influenze estranee.

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Definizione del concetto di sistema sanguigno

Sistema sanguigno (secondo G.F. Lang, 1939) - un insieme di sangue stesso, organi ematopoietici, distruzione del sangue (midollo osseo rosso, timo, milza, linfonodi) e meccanismi di regolazione neuroumorale, grazie ai quali viene mantenuta la costanza della composizione e della funzione del sangue.

Attualmente, il sistema sanguigno è funzionalmente integrato con gli organi per la sintesi delle proteine \u200b\u200bplasmatiche (fegato), il rilascio nel flusso sanguigno e l'escrezione di acqua ed elettroliti (intestino, notte). Le caratteristiche più importanti del sangue come sistema funzionale sono le seguenti:

  • può svolgere le sue funzioni solo stando in uno stato liquido di aggregazione e in costante movimento (lungo i vasi sanguigni e le cavità del cuore);
  • tutte le sue parti costitutive sono formate all'esterno del letto vascolare;
  • unisce il lavoro di molti sistemi fisiologici del corpo.

La composizione e la quantità di sangue nel corpo

Il sangue è un tessuto connettivo liquido costituito da una parte liquida - e da cellule in esso sospese - : (globuli rossi), (globuli bianchi), (piastrine). In un adulto, i globuli sanguigni sono circa il 40-48% e il plasma - 52-60%. Questo rapporto è chiamato numero di ematocrito (dal greco. haima- sangue, kritos- indice). La composizione del sangue è mostrata in Fig. 1.

Figura: 1. Composizione del sangue

La quantità totale di sangue (quanto sangue) nel corpo di un adulto è normalmente 6-8% del peso corporeo, ad es. circa 5-6 litri.

Proprietà fisico-chimiche del sangue e del plasma

Quanto sangue c'è nel corpo umano?

La quota di sangue in un adulto è del 6-8% del peso corporeo, che corrisponde a circa 4,5-6,0 litri (con un peso medio di 70 kg). Nei bambini e negli atleti, il volume del sangue è 1,5-2,0 volte maggiore. Nei neonati, è il 15% del peso corporeo, nei bambini 1 anno di vita - 11%. Nell'uomo, in condizioni di riposo fisiologico, non tutto il sangue circola attivamente attraverso il sistema cardiovascolare. Parte di esso si trova nei depositi di sangue: venule e vene del fegato, milza, polmoni, pelle, in cui la velocità del flusso sanguigno è significativamente ridotta. La quantità totale di sangue nel corpo viene mantenuta a un livello relativamente costante. La rapida perdita del 30-50% del sangue può portare alla morte del corpo. In questi casi è necessaria una trasfusione urgente di prodotti sanguigni o soluzioni sostitutive del sangue.

Viscosità del sangue per la presenza in esso di elementi sagomati, principalmente eritrociti, proteine \u200b\u200be lipoproteine. Se la viscosità dell'acqua viene presa come 1, la viscosità del sangue intero di una persona sana sarà di circa 4,5 (3,5-5,4) e il plasma - circa 2,2 (1,9-2,6). La densità relativa (gravità specifica) del sangue dipende principalmente dal numero di eritrociti e dal contenuto proteico nel plasma. In un adulto sano, la densità relativa del sangue intero è 1.050-1.060 kg / l, la massa degli eritrociti - 1.080-1.090 kg / l, il plasma sanguigno - 1.029-1.034 kg / l. Per gli uomini è leggermente più alto che per le donne. La più alta densità relativa del sangue intero (1,060-1,080 kg / l) si osserva nei neonati. Queste differenze sono spiegate dalla differenza nel numero di globuli rossi nel sangue di persone di sesso ed età diversi.

Indicatore di ematocrito - una parte del volume sanguigno attribuibile alla proporzione di elementi formati (prima di tutto, eritrociti). Normalmente, l'ematocrito del sangue circolante di un adulto è in media del 40-45% (per un marito - un chip - 40-49%, per le donne - 36-42%). Nei neonati, è circa il 10% più alto e nei bambini piccoli, circa la stessa quantità è inferiore rispetto a un adulto.

Plasma sanguigno: composizione e proprietà

La pressione osmotica del sangue, della linfa e del fluido tissutale determina lo scambio di acqua tra sangue e tessuti. Un cambiamento nella pressione osmotica del fluido che circonda le cellule porta a una violazione del loro scambio d'acqua. Questo può essere visto nell'esempio degli eritrociti, che in una soluzione ipertonica di NaCl (molto sale) perdono acqua e si restringono. In una soluzione ipotonica di NaCl (poco sale), gli eritrociti, al contrario, si gonfiano, aumentano di volume e possono scoppiare.

La pressione osmotica del sangue dipende dai sali in esso disciolti. Circa il 60% di questa pressione è generata da NaCl. La pressione osmotica del sangue, della linfa e del liquido interstiziale è approssimativamente la stessa (circa 290-300 mosm / lo 7,6 atm) ed è costante. Anche nei casi in cui una quantità significativa di acqua o sale entra nel sangue, la pressione osmotica non subisce cambiamenti significativi. Con un'eccessiva assunzione di acqua nel sangue, l'acqua viene rapidamente escreta dai reni e passa nei tessuti, ripristinando il valore originale della pressione osmotica. Se la concentrazione di sali nel sangue aumenta, l'acqua del fluido tissutale passa nel letto vascolare ei reni iniziano a rimuovere intensamente il sale. I prodotti della digestione di proteine, grassi e carboidrati assorbiti nel sangue e nella linfa, così come i prodotti a basso peso molecolare del metabolismo cellulare, possono modificare la pressione osmotica entro piccoli limiti.

Il mantenimento di una pressione osmotica costante gioca un ruolo molto importante nella vita delle cellule.

Concentrazione di ioni idrogeno e regolazione del pH sanguigno

Il sangue ha un mezzo leggermente alcalino: il pH del sangue arterioso è 7,4; Il pH del sangue venoso dovuto all'alto contenuto di anidride carbonica in esso contenuto è 7,35. All'interno delle cellule, il pH è leggermente inferiore (7.0-7.2), a causa della formazione di prodotti acidi in esse durante il metabolismo. I limiti estremi delle variazioni di pH compatibili con la vita sono valori da 7,2 a 7,6. Uno spostamento del pH oltre questi limiti provoca gravi disturbi e può portare alla morte. Nelle persone sane, varia da 7,35 a 7,40. Uno spostamento prolungato del pH negli esseri umani, anche di 0,1 -0,2, può essere fatale.

Quindi, a pH 6,95, si verifica la perdita di coscienza e se questi cambiamenti non vengono eliminati nel più breve tempo possibile, è inevitabile un risultato letale. Se il pH diventa 7,7, si verificano gravi convulsioni (tetania), che possono anche portare alla morte.

Nel processo metabolico, i tessuti vengono rilasciati nel fluido tissutale, e quindi, nel sangue, prodotti metabolici "acidi", che dovrebbero portare a uno spostamento del pH verso il lato acido. Quindi, a seguito di un'intensa attività muscolare, fino a 90 g di acido lattico possono entrare nel sangue umano in pochi minuti. Se questa quantità di acido lattico viene aggiunta a un volume di acqua distillata uguale al volume del sangue circolante, la concentrazione di ioni in essa aumenterà di 40.000 volte. La reazione del sangue in queste condizioni praticamente non cambia, il che è spiegato dalla presenza di sistemi tampone del sangue. Inoltre, il pH viene mantenuto nel corpo grazie al lavoro dei reni e dei polmoni, che rimuovono l'anidride carbonica, i sali in eccesso, gli acidi e gli alcali dal sangue.

Viene mantenuto costante il pH del sangue sistemi tampone:emoglobina, carbonato, fosfato e proteine \u200b\u200bplasmatiche.

Sistema tampone dell'emoglobina il più potente. Rappresenta il 75% della capacità tampone del sangue. Questo sistema è costituito da emoglobina ridotta (HHb) e dal suo sale di potassio (KHb). Le sue proprietà tamponanti sono dovute al fatto che con un eccesso di H +, KHb cede ioni K + e si attacca H + e diventa un acido molto debolmente dissociante. Nei tessuti, il sistema emoglobinico del sangue svolge la funzione di un alcali, prevenendo l'acidificazione del sangue dovuta all'ingresso di anidride carbonica e ioni H + in esso. Nei polmoni, l'emoglobina si comporta come un acido, impedendo al sangue di alcalinizzarsi dopo il rilascio di anidride carbonica da esso.

Sistema tampone carbonato (Н 2 СО 3 e NaHCO 3) in termini di potenza occupa il secondo posto dopo il sistema dell'emoglobina. Funziona come segue: NaHCO 3 si dissocia in ioni Na + e HCO 3 -. Quando un acido più forte dell'acido carbonico entra nel flusso sanguigno, si verifica una reazione di scambio di ioni Na + con la formazione di H2CO3 debolmente dissociante e prontamente solubile, impedendo così un aumento della concentrazione di ioni H + nel sangue. Un aumento del contenuto di acido carbonico nel sangue porta al suo decadimento (sotto l'influenza di uno speciale enzima presente negli eritrociti - anidrasi carbonica) in acqua e anidride carbonica. Quest'ultimo entra nei polmoni e viene rilasciato nell'ambiente. Come risultato di questi processi, l'ingresso di acido nel sangue porta solo a un piccolo aumento temporaneo del contenuto di sale neutro senza uno spostamento del pH. Se l'alcali entra nel flusso sanguigno, reagisce con l'acido carbonico per formare bicarbonato (NaHCO 3) e acqua. La conseguente carenza di acido carbonico viene immediatamente compensata da una diminuzione del rilascio di anidride carbonica dai polmoni.

Sistema tampone fosfato formato da sodio diidrogeno fosfato (NaH 2 P0 4) e sodio idrogenofosfato (Na 2 HP0 4). Il primo composto si dissocia debolmente e si comporta come un acido debole. Il secondo composto è alcalino. Quando un acido più forte viene introdotto nel sangue, reagisce con Na, HP0 4, formando un sale neutro e aumentando la quantità di poco dissociante sodio diidrogeno fosfato. Se un forte alcali viene introdotto nel sangue, interagisce con sodio diidrogeno fosfato, formando un sodio idrogeno fosfato debolmente alcalino; In questo caso, il pH del sangue cambia leggermente. In entrambi i casi, l'eccesso di diidrogeno fosfato e sodio idrogeno fosfato viene escreto nelle urine.

Proteine \u200b\u200bplasmatiche svolgono il ruolo di un sistema tampone per le loro proprietà anfotere. In un ambiente acido, si comportano come alcali, acidi leganti. In un ambiente alcalino, le proteine \u200b\u200breagiscono come acidi che legano gli alcali.

La regolazione nervosa gioca un ruolo importante nel mantenimento del pH del sangue. Allo stesso tempo, i chemocettori delle zone riflessogene vascolari sono principalmente irritati, gli impulsi da cui entrano nel midollo allungato e in altre parti del sistema nervoso centrale, che include riflessivamente nella reazione organi periferici - i reni, i polmoni, le ghiandole sudoripare, il tratto gastrointestinale, la cui attività è finalizzata al ripristino dei valori di pH iniziali. Quindi, con uno spostamento del pH verso il lato acido, i reni espellono intensamente l'anione H 2 P0 4 - con l'urina. Quando il pH viene ridotto al lato alcalino, aumenta l'escrezione renale degli anioni НР0 4-2 e НС0 3. Le ghiandole sudoripare umane sono in grado di rimuovere l'acido lattico in eccesso e i polmoni - CO2.

In varie condizioni patologiche, è possibile osservare uno spostamento del pH sia in ambienti acidi che alcalini. Il primo di loro si chiama acidosi, secondo - alcalosi.

Qualsiasi cambiamento nella composizione del sangue nell'uomo ha un alto valore diagnostico per stabilire la causa della malattia e identificare l'agente patogeno.

Il sangue è essenzialmente una sospensione, che è suddivisa in plasma liquido e corpuscoli. In media, i costituenti del sangue sono il 40% degli elementi distribuiti nel plasma. Gli elementi sagomati sono eritrociti al 99% (ἐρυθρός - rosso). La percentuale del volume ematico (RBC) rispetto alla capacità ematica totale è chiamata HCT (ematocrito). Con la perdita di un volume impressionante di fluido nel sangue, parlano. Questa condizione si verifica quando la percentuale di plasma scende al di sotto del 55%.

Le cause della patologia del sangue possono essere:

  • Diarrea;
  • vomito;
  • Brucia la malattia;
  • Disidratazione del corpo durante il duro lavoro, a seguito di sport e esposizione prolungata al calore.

Dalle peculiarità della risposta dei leucociti ai cambiamenti in atto, concludono che c'è un'infezione e i suoi tipi, determinano le fasi del processo patologico, la suscettibilità del corpo al trattamento prescritto. Lo studio della leucoformula consente di rilevare patologie tumorali. Con una decodifica dettagliata della formula dei leucociti, è possibile stabilire non solo la presenza di leucemia o leucopenia, ma chiarire di quale tipo di oncologia soffre una persona.

Di non poca importanza è la rilevazione di una maggiore iniezione di cellule precursori dei leucociti nel sangue periferico. Ciò indica una perversione della sintesi dei leucociti, che porta all'oncologia del sangue.

Nell'uomo (PLT) si tratta di piccole cellule prive di nucleo, il cui compito è preservare l'integrità del flusso sanguigno. I PLT sono in grado di aderire tra loro, attaccarsi a una varietà di superfici, formando coaguli di sangue quando le pareti dei vasi sanguigni vengono distrutte. Le piastrine nel sangue aiutano i leucociti ad eliminare gli agenti estranei aumentando il lume dei capillari.

Nel corpo di un bambino, il sangue occupa fino al 9% del peso corporeo. In un adulto, la percentuale del tessuto connettivo più importante del corpo scende a sette, ovvero almeno cinque litri.

Il rapporto tra i suddetti componenti del sangue può variare a causa di una malattia o in seguito ad altre circostanze.


Le ragioni del cambiamento nella composizione del sangue in un adulto e un bambino possono essere:

  • Dieta squilibrata;
  • Età;
  • Condizioni fisiologiche;
  • Clima;
  • Cattive abitudini.

Un consumo eccessivo di grassi provoca la cristallizzazione del colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni. L'eccesso di proteine, a causa dell'entusiasmo per i prodotti a base di carne, viene escreto dal corpo sotto forma di acido urico. Un consumo eccessivo di caffè provoca eritrocitosi, iperglicemia e cambiamenti nella composizione del sangue di una persona.

Uno squilibrio nell'assunzione o nell'assorbimento alimentare di ferro, acido folico e cianocobalamina porta a un calo dell'emoglobina. Il digiuno fa aumentare la bilirubina.

Gli uomini, il cui stile di vita comporta uno sforzo fisico maggiore rispetto alle donne, hanno bisogno di più ossigeno, che si manifesta in un aumento del numero di globuli rossi e della concentrazione di emoglobina.

Il carico sul corpo degli anziani sta gradualmente diminuendo, riducendo il conteggio del sangue.

Gli highlander che sono costantemente in condizioni di mancanza di ossigeno lo compensano aumentando il livello di RBC e HB. L'escrezione di una maggiore quantità di tossine e tossine dal corpo del fumatore è accompagnata da leucocitosi.

È possibile ottimizzare la conta ematica durante la malattia. Prima di tutto, devi stabilire una buona alimentazione. Sbarazzati delle cattive abitudini. Limita il consumo di caffè, combatti l'adynamia con un esercizio moderato. Il sangue ringrazierà il proprietario che è pronto a lottare per la conservazione della salute. Ecco come appare la composizione del sangue di una persona se lo smonti dai suoi componenti.

Il sangue (haema, sanguis) è un tessuto liquido costituito da plasma e cellule del sangue in esso sospese. Il sangue è racchiuso nel sistema vascolare ed è in uno stato di continuo movimento. Sangue, linfa, liquido interstiziale sono i 3 mezzi interni del corpo, che lavano tutte le cellule, erogano le sostanze necessarie alla loro attività vitale, e portano via i prodotti metabolici finali. L'ambiente interno del corpo è costante nella sua composizione e nelle proprietà fisiche e chimiche. Viene chiamata la costanza dell'ambiente interno del corpo omeostasied è una condizione necessaria per la vita. L'omeostasi è regolata dai sistemi nervoso ed endocrino. La cessazione del flusso sanguigno durante l'arresto cardiaco porta alla morte del corpo.

Funzioni del sangue:

    Trasporto (respiratorio, nutrizionale, escretore)

    Protettivo (immunitario, protezione contro la perdita di sangue)

    termoregolazione

    Regolazione umorale delle funzioni nel corpo.

QUANTITÀ DI SANGUE, PROPRIETÀ FISICHE E CHIMICHE DEL SANGUE

quantità

Il sangue costituisce il 6-8% del peso corporeo. I neonati hanno fino al 15%. In media, una persona ha 4,5 - 5 litri. Il sangue che circola nei vasi - periferica , parte del sangue è contenuta nel deposito (fegato, milza, pelle) - depositato . La perdita di 1/3 di sangue porta alla morte del corpo.

Peso specifico(densità) sangue - 1,050 - 1,060.

Dipende dal numero di globuli rossi, emoglobina e proteine \u200b\u200bnel plasma sanguigno. Aumenta con l'ispessimento del sangue (disidratazione, esercizio). Si osserva una diminuzione del peso specifico del sangue con l'afflusso di fluido dai tessuti dopo la perdita di sangue. Nelle donne, il peso specifico del sangue è leggermente inferiore, poiché hanno un numero inferiore di eritrociti.

    Viscosità del sangue 3-5, supera di 3 - 5 volte la viscosità dell'acqua (la viscosità dell'acqua alla temperatura di + 20 ° C è considerata come 1 unità convenzionale).

    Viscosità del plasma - 1.7-2.2.

La viscosità del sangue dipende dal numero di eritrociti e proteine \u200b\u200bplasmatiche (principalmente

fibrinogeno) nel sangue.

Le proprietà reologiche del sangue dipendono dalla viscosità del sangue - velocità del flusso sanguigno e

resistenza del sangue periferico nei vasi.

La viscosità ha un valore diverso nei diversi vasi (il più alto nelle venule e

vene, inferiori nelle arterie, più basse nei capillari e nelle arteriole). Se

la viscosità sarebbe la stessa in tutti i vasi, quindi il cuore dovrebbe svilupparsi

potenza 30-40 volte di più per spingere il sangue attraverso l'intero vascolare

La viscosità aumentacon ispessimento del sangue, disidratazione, dopo il fisico

carichi, con eritremia, qualche avvelenamento, nel sangue venoso, con l'introduzione

farmaci - coagulanti (farmaci che migliorano la coagulazione del sangue).

Diminuisce la viscositàcon anemia, con afflusso di liquidi dai tessuti dopo perdita di sangue, con emofilia, con aumento della temperatura, nel sangue arterioso, con l'introduzione eparinae altri anticoagulanti.

Reazione del mezzo (pH) -normale 7,36 - 7,42. La vita è possibile se il pH è compreso tra 7 e 7,8.

Viene chiamata la condizione in cui si verifica un accumulo di equivalenti acidi nel sangue e nei tessuti acidosi (acidificazione),in questo caso, il pH del sangue diminuisce (meno di 7,36). L'acidosi può essere :

    gas - con l'accumulo di CO 2 nel sangue (CO2 + H 2 O<-> H 2 CO 3 - accumulo di equivalenti acidi);

    metabolica (accumulo di metaboliti acidi, ad esempio, nel coma diabetico, accumulo di acido acetoacetico e gamma-amminobutirrico).

L'acidosi porta all'inibizione del sistema nervoso centrale, coma e morte.

Viene chiamato l'accumulo di equivalenti alcalini alcalosi (alcalinizzazione)-aumento del pH superiore a 7,42.

Può esserlo anche l'alcalosi gas , con iperventilazione dei polmoni (se viene rimossa troppa CO 2), metabolica - con l'accumulo di equivalenti alcalini e l'eccessiva escrezione di acido (vomito indomabile, diarrea, avvelenamento, ecc.) L'alcalosi porta a sovraeccitazione del sistema nervoso centrale, crampi muscolari e morte.

Il mantenimento del pH è ottenuto attraverso i sistemi tampone del sangue, che possono legare gli ioni idrossile (OH-) e idrogeno (H +) e quindi mantenere costante la reazione del sangue. La capacità dei sistemi tampone di resistere a uno spostamento del pH è spiegata dal fatto che quando interagiscono con H + o OH-, si formano composti che hanno un carattere acido o basico debolmente espresso.

I principali sistemi tampone del corpo:

    sistema tampone proteico (proteine \u200b\u200bacide e alcaline);

    emoglobina (emoglobina, ossiemoglobina);

    bicarbonato (bicarbonati, acido carbonico);

    fosfato (fosfati primari e secondari).

Pressione arteriosa osmotica \u003d 7,6-8,1 atm.

È creato principalmente sali di sodioe altri sali minerali disciolti nel sangue.

A causa della pressione osmotica, l'acqua è distribuita uniformemente tra cellule e tessuti.

Soluzioni isotonichechiamate soluzioni, la cui pressione osmotica è uguale alla pressione osmotica del sangue. Nelle soluzioni isotoniche, gli eritrociti non cambiano. Le soluzioni isotoniche sono: soluzione fisiologica di NaCl allo 0,86%, soluzione di Ringer, soluzione di Ringer-Locke, ecc.

In soluzione ipotonica(la cui pressione osmotica è inferiore a quella del sangue), l'acqua della soluzione entra negli eritrociti, mentre si gonfiano e collassano - emolisi osmotica.Vengono chiamate soluzioni con pressione osmotica più elevata ipertensivo,gli eritrociti in essi perdono H 2 O e si restringono.

Pressione sanguigna oncoticaa causa delle proteine \u200b\u200bdel plasma sanguigno (principalmente albumina) Normalmente 25-30 mm Hg. Arte.(in media 28) (0,03 - 0,04 atm.). La pressione oncotica è la pressione osmotica delle proteine \u200b\u200bdel plasma sanguigno. Parte della pressione osmotica (0,05% di

osmotica). Grazie a lui, l'acqua viene trattenuta nei vasi sanguigni (letto vascolare).

Con una diminuzione della quantità di proteine \u200b\u200bnel plasma sanguigno - ipoalbuminemia (con funzionalità epatica compromessa, fame), la pressione oncotica diminuisce, l'acqua lascia il sangue attraverso la parete del vaso nel tessuto, mentre si verifica edema oncotico (edema "affamato").

ESR- velocità di sedimentazione degli eritrociti,espresso in mm / ora. Avere uomini L'ESR è normale - 0-10 mm / ora , tra le donne - 2-15 mm / ora (nelle donne in gravidanza fino a 30-45 mm / ora).

La VES aumenta nelle malattie infiammatorie, purulente, infettive e maligne ed è normalmente aumentata nelle donne in gravidanza.

COMPOSIZIONE DEL SANGUE

    Gli elementi corpuscolari del sangue - le cellule del sangue - costituiscono il 40-45% del sangue.

    Il plasma sanguigno è una sostanza intercellulare liquida del sangue, che rappresenta il 55-60% del sangue.

Viene chiamato il rapporto tra plasma e cellule del sangue ematocritoindice,da è determinato usando l'ematocrito.

Quando il sangue si trova nella provetta, gli elementi sagomati si depositano sul fondo, mentre il plasma rimane sopra.

ELEMENTI A FORMA DI SANGUE

Eritrociti (globuli rossi), leucociti (globuli bianchi), piastrine (piastre del sangue rosso).

Eritrocitisono globuli rossi privi di nucleo, aventi

la forma di un disco biconcavo, di dimensioni 7-8 micron.

Formati nel midollo osseo rosso, vivono per 120 giorni, vengono distrutti nella milza ("cimitero degli eritrociti"), nel fegato, nei macrofagi.

funzioni:

1) respiratorio - a causa dell'emoglobina (trasferimento di O 2 e CO 2);

    nutriente - può trasportare amminoacidi e altre sostanze;

    protettivo - in grado di legare le tossine;

    enzimatico - contiene enzimi. quantitàgli eritrociti sono normali:

    negli uomini in 1 ml - 4,1-4,9 milioni.

    nelle donne in 1 ml - 3,9 milioni.

    nei neonati in 1 ml - fino a 6 milioni.

    negli anziani in 1 ml - meno di 4 milioni.

Viene chiamato un aumento del numero di globuli rossi nel sangue eritrocitosi.

Tipi di eritrocitosi:

1.Physiological(normale) - nei neonati, residenti in zone montuose, dopo aver mangiato e attività fisica.

2.Pathological- con disturbi dell'ematopoiesi, eritremia (emoblastosi - malattie tumorali del sangue).

Viene chiamata una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue eritropenia.Può essere dopo la perdita di sangue, una violazione della formazione dei globuli rossi

(carenza di ferro, carenza di vitamina B! 2, anemia da carenza di folati) e aumento della distruzione degli eritrociti (emolisi).

EMOGLOBINA (Hb) - un pigmento respiratorio rosso presente negli eritrociti. È sintetizzato nel midollo osseo rosso, distrutto nella milza, nel fegato e nei macrofagi.

L'emoglobina è composta da una proteina - globina e 4 molecole topiche. heme - la parte non proteica di Hb, contiene ferro, che si combina con O 2 e CO 2. Una molecola di emoglobina può attaccare 4 molecole di O 2.

Tasso di quantità di Hb nel sangue degli uomini fino a 132-164 g / l, nelle donne 115-145 g / l. L'emoglobina diminuisce - con l'anemia (carenza di ferro ed emolitico), dopo la perdita di sangue, aumenta - con l'ispessimento del sangue, B12 - folato - anemia da carenza, ecc.

La mioglobina è l'emoglobina muscolare. Svolge un ruolo importante nella fornitura di O 2 ai muscoli scheletrici.

Funzioni dell'emoglobina: - respiratorio - trasferimento di ossigeno e anidride carbonica;

    enzimatico - contiene enzimi;

    tampone: partecipa al mantenimento del pH del sangue. Composti dell'emoglobina:

1.composti fisiologici dell'emoglobina:

e) oxyhemoglobin:Hb + O 2<-> HLO 2

b) Carbohemoglobin:Hb + CO 2<-> HbCO 2 2.composti patologici dell'emoglobina

a) Carbossiemoglobina- composto con monossido di carbonio, formato in caso di avvelenamento con monossido di carbonio (CO), in modo irreversibile, mentre Hb non è più in grado di trasportare O 2 e CO 2: Hb + CO -\u003e HbO

b) metaemoglobina(Met Hb) - un composto con nitrati, il composto è irreversibile, formato da avvelenamento con nitrati.

emolisi - Questa è la distruzione dei globuli rossi con il rilascio di emoglobina all'esterno. Tipi di emolisi:

1. Meccanico emolisi - può verificarsi quando si scuote una provetta con il sangue.

2. chimico emolisi - acidi, alcali, ecc.

Z. Osmotica emolisi - in una soluzione ipotonica, la cui pressione osmotica è inferiore a quella del sangue. In tali soluzioni, l'acqua della soluzione entra negli eritrociti, mentre si gonfiano e si rompono.

4. Biologico emolisi - con trasfusione di un gruppo sanguigno incompatibile, con morsi di serpente (il veleno ha un effetto emolitico).

Il sangue emolizzato è chiamato "vernice", è di colore rosso vivo. l'emoglobina passa nel sangue. Il sangue emolizzato non è adatto per l'analisi.

I leucociti - questi sono globuli (bianchi) incolori, il contenuto del nucleo e del protoplasma. Formati nel midollo osseo rosso, vivono per 7-12 giorni, vengono distrutti nella milza, nel fegato, nei macrofagi.

Funzioni dei leucociti: difesa immunitaria, fagocitosi di particelle estranee.

Proprietà dei leucociti:

    Mobilità simile all'ameba.

    La diapedesi è la capacità di passare attraverso la parete del vaso nel tessuto.

    Chemiotassi: movimento nei tessuti al centro dell'infiammazione.

    La capacità di fagocitosi - l'assorbimento di particelle estranee.

Nel sangue di persone sane a riposo conta leucocitariavaria da 3,8-9,8 mila in 1 ml.

Viene chiamato un aumento del numero di leucociti nel sangue leucocitosi.

Tipi di leucocitosi:

Leucocitosi fisiologica (normale) - dopo aver mangiato e attività fisica.

Leucocitosi patologica - si verifica con processi infettivi, infiammatori, purulenti, leucemia.

Diminuzione del numero di leucocitinel sangue chiamato leucopenia,può essere con malattia da radiazioni, esaurimento, leucemia aleucemica.

Viene chiamata la percentuale dei tipi di leucociti tra di loro formula dei leucociti.

Affinché il corpo funzioni in modo ottimale, tutti i componenti e gli organi devono essere in una certa proporzione. Il sangue è un tipo di tessuto con una composizione caratteristica. In continuo movimento, il sangue svolge molte delle funzioni più importanti per il corpo e trasferisce anche gas ed elementi attraverso il sistema circolatorio.

Quali sono i componenti?

Parlando brevemente della composizione del sangue, del plasma e delle cellule in esso contenute sono le sostanze che definiscono. Il plasma è un liquido leggero che costituisce circa il 50% del volume sanguigno. Il plasma privo di fibrinogeno è chiamato siero.

Esistono tre tipi di elementi sagomati nel sangue:

  • Eritrociti - globuli rossi. Gli eritrociti hanno ricevuto il loro colore a causa dell'emoglobina che contengono. La quantità di emoglobina nel sangue periferico è di circa 130-160 g / l (maschio) e 120-140 g / l (femmina);
  • - globuli bianchi;
  • - piastre di sangue.

Il sangue arterioso è caratterizzato da un colore scarlatto brillante. Penetrando dai polmoni al cuore, il sangue arterioso si diffonde attraverso gli organi, arricchendoli di ossigeno, per poi tornare al cuore attraverso le vene. Con una mancanza di ossigeno, il sangue si oscura.

Il sistema circolatorio di un adulto contiene 4-5 litri di sangue, il 55% dei quali è plasma e il 45% è formato da corpuscoli, con la maggioranza degli eritrociti (circa il 90%).

La viscosità del sangue è proporzionale alle proteine \u200b\u200be agli eritrociti in esso contenuti e la loro qualità influisce sugli indicatori della pressione sanguigna. Le cellule del sangue si muovono in gruppi o singolarmente. Gli eritrociti hanno la capacità di muoversi singolarmente o in "stormi", formando un flusso nella parte centrale del vaso. I leucociti di solito si muovono singolarmente, aderendo alle pareti.

Funzioni del sangue

Questo tessuto connettivo fluido, composto da diversi elementi, svolge le missioni più importanti:

  1. Funzione protettiva. I leucociti prendono il palmo, proteggendo il corpo umano dalle infezioni, concentrandosi nella parte danneggiata del corpo. Il loro scopo è la fusione con i microrganismi (fagocitosi). I leucociti contribuiscono anche all'eliminazione dei tessuti alterati e morti dal corpo. I linfociti producono anticorpi contro agenti pericolosi.
  2. Funzione di trasporto. L'apporto di sangue influisce praticamente su tutti i processi di funzionamento del corpo.

Il sangue rende più facile muoversi:

  • Ossigeno dai polmoni ai tessuti;
  • Anidride carbonica dai tessuti ai polmoni;
  • Materia organica dall'intestino alle cellule;
  • Prodotti finali escreti dai reni;
  • ormoni;
  • Altre sostanze attive.
Trasporto di ossigeno ai tessuti
  1. Regolazione dell'equilibrio della temperatura. Le persone hanno bisogno di sangue per mantenere la loro temperatura corporea entro 36,4 ° - 37 ° C.

Di cosa è fatto il sangue?

Plasma

Il sangue contiene plasma giallo chiaro. Il suo colore può essere attribuito al basso contenuto di pigmento biliare e altre particelle.

Qual è la composizione del plasma? Circa il 90% del plasma è costituito da acqua e il restante 10% appartiene a elementi organici e minerali disciolti.

I seguenti soluti sono inclusi nel plasma:

  • Organico - è composto da glucosio (0,1%) e proteine \u200b\u200b(circa 7%);
  • Grassi, aminoacidi, acido lattico e urico, ecc. costituiscono circa il 2% del plasma;
  • Minerali - fino all'1%.

Va ricordato: la composizione del sangue varia a seconda del cibo consumato e quindi non è un valore costante.


Il volume del sangue è:


Se una persona è in uno stato calmo, il flusso sanguigno diventa molto più basso, poiché il sangue rimane parzialmente nelle venule e nelle vene del fegato, della milza e dei polmoni.

Il volume del sangue rimane relativamente stabile nel corpo. La rapida perdita del 25-50% del sangue può provocare la morte del corpo - ecco perché in questi casi i medici ricorrono a trasfusioni urgenti.

Le proteine \u200b\u200bche entrano nel plasma prendono una parte intensa nello scambio idrico. Gli anticorpi formano una certa percentuale di proteine \u200b\u200bche neutralizzano gli elementi estranei.

Il fibrinogeno (una proteina solubile) influisce sulla coagulazione del sangue e si trasforma in fibrina, che non è in grado di dissolversi. Il plasma contiene ormoni che producono ghiandole endocrine e altri elementi bioattivi che sono molto necessari per il corpo.

Eritrociti

Le cellule più abbondanti, che rappresentano il 44% - 48% del volume sanguigno. Gli eritrociti hanno preso il nome dalla parola greca "rosso".

Questo colore è stato fornito loro dall'emoglobina della struttura più complessa, che ha la capacità di interagire con l'ossigeno. L'emoglobina contiene una parte proteica e una non proteica.

La parte proteica contiene ferro, a causa del quale l'emoglobina lega l'ossigeno molecolare.

Nella struttura, gli eritrociti assomigliano a dischi, 7,5 µm di diametro, due volte concavi al centro. A causa di questa struttura, vengono forniti processi efficaci e, a causa della concavità, il piano dell'eritrocita aumenta: tutto ciò è necessario per lo scambio di gas. Nelle cellule mature degli eritrociti non ci sono nuclei. Il trasporto dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti è la missione principale dei globuli rossi.

I globuli rossi sono prodotti dal midollo osseo.

A piena maturazione in 5 giorni, l'eritrocita funziona fruttuosamente per circa 4 mesi. Gli eritrociti vengono scomposti nella milza e nel fegato e l'emoglobina viene scomposta in globina ed eme.

Finora, la scienza non è in grado di rispondere con precisione alla domanda: quali trasformazioni subisce la globina, ma gli ioni di ferro rilasciati dall'eme producono nuovamente eritrociti. Essendo trasformato in bilirubina (pigmento biliare), l'eme entra nel tratto digestivo con la bile. Un numero insufficiente di globuli rossi provoca anemia.

Cellule incolori che proteggono il corpo dalle infezioni e dalla degenerazione cellulare dolorosa. I corpi bianchi sono granulari (granulociti) e non granulari (agranulociti).

I granulociti includono:

  • Neutrofili;
  • basofili;
  • Eosinofili.

Differenti in risposta a vari coloranti.

Agli agranulociti:

  • I monociti;

I leucociti granulari hanno un granulo nel citoplasma e un nucleo con diverse sezioni. Gli agranulociti sono non granulari, includono un nucleo arrotondato.

I granulociti sono prodotti dal midollo osseo. La maturazione dei granulociti è evidenziata dalla loro struttura granulare e dalla presenza di segmenti.

I granulociti entrano nel flusso sanguigno, muovendosi lungo le pareti con movimenti ameboidi. Possono lasciare i vasi sanguigni e concentrarsi nei focolai di infezione.

I monociti

Gioca il ruolo della fagocitosi... Queste sono cellule più voluminose che si formano nel midollo osseo, nei linfonodi e nella milza.

Celle più piccole, suddivise in 3 tipi (B-, 0- e T). Ogni tipo di cella svolge una funzione specifica:

  • Vengono prodotti anticorpi;
  • Gli interferoni;
  • I macrofagi vengono attivati;
  • Le cellule cancerose vengono eliminate.

Piccole lastre trasparenti che non contengono nuclei. Queste sono particelle di cellule megacariocitiche concentrate nel midollo osseo.

Le piastrine possono essere:

  • Ovale;
  • sferica;
  • Astiforme.

Funzionano fino a 10 giorni, svolgendo un'importante funzione nel corpo: la partecipazione alla coagulazione del sangue.

I trombociti rilasciano sostanze che sono coinvolte nelle reazioni innescate quando i vasi sanguigni sono danneggiati.

Questo è il motivo per cui il fibrinogeno viene trasformato in filamenti di fibrina, dove possono formarsi coaguli di sangue.

Quali sono i disturbi funzionali delle piastrine? Il sangue periferico di un adulto dovrebbe contenere 180-320 x 109 / l. Si osservano fluttuazioni giornaliere: durante il giorno, il numero di piastrine aumenta rispetto alla notte. La loro riduzione nel corpo è chiamata trombocitopenia e il loro aumento è chiamato trombocitosi.

La trombocitopenia si verifica nei seguenti casi:

  1. Il midollo osseo produce poche piastrine o se le piastrine subiscono una rapida distruzione.

Un effetto negativo sulla produzione di piastrine può avere:

  1. Con la trombocitopenia, esiste una predisposizione alla comparsa di lividi leggeri (ematomi), che si formano dopo una pressione minima sulla pelle o senza motivo.
  2. Sanguinamento da trauma minore o intervento chirurgico.
  3. Significativa perdita di sangue durante le mestruazioni.

Se c'è almeno uno dei sintomi elencati, c'è un motivo per consultare immediatamente un medico.


La trombocitosi provoca l'effetto opposto: un aumento delle piastrine provoca la formazione di coaguli di sangue (trombi), che ostruiscono i vasi sanguigni.
Questo è abbastanza pericoloso, in quanto può provocare un attacco di cuore, ictus o tromboflebite delle estremità (di solito quelle inferiori).

In alcuni casi, le piastrine, anche nel loro numero normale, non sono in grado di funzionare completamente e quindi provocano un aumento del sanguinamento. Tali patologie della funzione piastrinica sono congenite e acquisite. Questo gruppo comprende anche patologie provocate dall'uso prolungato di farmaci: ad esempio, assunzione irragionevolmente frequente di analgesici contenenti analgin.

Breve riassunto

Il sangue contiene plasma liquido ed elementi sagomati - cellule sospese. Il rilevamento tempestivo della percentuale modificata della composizione del sangue offre l'opportunità di rilevare la malattia nel periodo iniziale.

Video: di cosa è fatto il sangue

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