Palpitante vicino al cuore. Disagio costante nel cuore e ondulazione intensa

2016-10-28 09:02:09

Christina chiede:

Buon pomeriggio. Ho 27 anni, dopo aver fatto ancora una volta la fluorografia, alla fine è scritto che il cuore è ingrandito in tutte le dimensioni, ha fatto un'ecografia - tutto è all'interno della gamma normale, sull'ECG mostra il carico sul ventricolo sinistro, i test sono tutti buoni. Preoccupato: mancanza di respiro e pulsazione, anche la cronotonsillite. Dimmi, per favore, sul fluor. Il cuore è aumentato, ma sull'ecografia no? E a cosa potrebbe essere collegato?

risposte Consulente medico del portale del sito:

Ciao Christina! Dati i sintomi, è probabile che siano ancora presenti cambiamenti nel cuore. È necessario prendere tutte le analisi e le conclusioni e andare a un appuntamento faccia a faccia con un cardiologo. Viene anche mostrato un esame con un medico ORL per determinare se ti è stato mostrato il trattamento per la tonsillite cronica, inclusa la rimozione delle tonsille. Prenditi cura della tua salute!

2016-02-19 23:06:24

Julian chiede:

Ciao! Che cosa può significare la pulsazione nel corpo, che si verifica periodicamente in luoghi diversi ... quindi nella mano, poi nella gamba, nello stomaco, da qualche parte vicino al cuore, nella testa? Può essere difficile addormentarsi di notte a causa sua. Inoltre, la mia frequenza cardiaca è quasi sempre intorno ai 90-100 ... mi dà fastidio. Questo può dare ormoni "femminili", che non riesco proprio a mettere in ordine? L'ultima volta che ho fatto un'ecografia del cuore e un cardiogramma 2 anni fa. Il cardiologo non ha detto nulla di intelligibile, solo che un piccolo prolasso della valvola metrale non è pericoloso con la mia carnagione. Il cardiogramma non ha notato nulla di speciale. Per rallentare il polso, prescrisse una piccola dose di beta-bloccante. Ora l'ho quasi ridotto al minimo (Egilok - 15 mg al giorno) e bevo panangina, il polso è ancora spesso intorno ai 90 ... Devo fare qualcosa al riguardo? E la pulsazione nel corpo può essere collegata a questo? Ho 32 anni. Grazie.

2016-02-10 14:01:59

Andrey chiede:

Buon pomeriggio, ho 37 anni, un uomo, il 21 novembre 2015 c'è stata una crisi ipertensiva 200/120 è andata in ospedale, è stato condotto un sondaggio, da quello che ho capito ho aumentato la renina, da allora, con tutte le compresse prescritte osservate, la pressione sale a 155 ogni giorno \\ 90 e palpitazioni cardiache, pressioni al petto, a volte non riesco a dormire, palpitante nelle orecchie, nella testa, nel corpo, scarso appetito, attraverso la forza, al momento sto prendendo Orifon-Retard 1 al mattino, Vazar 80 mg alla sera, Nebilet prima Ho preso periodicamente dallo stato in cui bevo Carvalol, quando captopress è molto brutto, la condizione non si normalizza giorno per giorno, non ce l'ho, correvo 3 km e cavalco 10 km a giorni alterni, e ora non riesco a correre 20 metri - il mio cuore salta fuori, aiuta con consigli o esperienza personale, sto perdendo la calma da un simile stato

risposte Bugaev Mikhail Valentinovich:

Ciao. L'assenza di una selezione di farmaci antiipertensivi non è possibile, si dovrebbe essere esaminati da un cardiologo e consigliare una serie individuale di farmaci. Penso che nel tuo caso i beta-bloccanti non possano essere eliminati.

2015-05-19 14:42:57

Maria chiede:

Buona giornata!
Il 29 aprile ero sotto la doccia e mi sono piegato per prendere un asciugamano. A questo punto, si è verificato un forte dolore acuto nell'area delle scapole. Non riuscivo a separarli, era difficile respirare. Questo è durato 20-25 minuti. Quindi il dolore si attenuò. Durante il giorno, è stato difficile per me chinarmi. Di sera, il dolore si attenuò e il giorno dopo era quasi sparito. Ma pochi giorni dopo la scapola iniziò a farmi male, sotto di essa, il dolore era nella mia mano sinistra. Costole doloranti a sinistra. Il dolore si fa sentire nella parte centrale e inferiore del torace. Prevalentemente stupido. Se metti la mano tra le scapole davanti, non c'è molto dolore. Spesso diventa nuvoloso nella testa, ma passa rapidamente. In questo momento, sembra che la respirazione si fermi e il cuore smetta di battere. Passa velocemente. Sensazione che non ci sia abbastanza aria. Sensazione di costrizione, pesantezza al petto. Si sente in posizione sdraiata, seduta e in piedi. Periodicamente avverto un'increspatura nell'area delle costole. Tali attacchi quasi ogni giorno. Sono andato dal dottore, ho fatto un elettrocardiogramma. L'ECG è normale. Pressione 90 / 60-110-70. Pulm 70. In precedenza, non c'erano problemi con il cuore. I medici dicono che il cuore è in ordine. Ma sono comunque preoccupato. 25 anni. L'altezza è di 170. Il peso è di 50 kg.

risposte Bugaev Mikhail Valentinovich:

Ciao. I dolori descritti sono più probabilmente correlati alla colonna vertebrale, vale la pena andare da un neurologo. Per quanto riguarda i battiti cardiaci e gli apparenti arresti cardiaci, è necessario eseguire un monitoraggio ECG 24 ore su 24 secondo Holter per vedere il lavoro del cuore in questi momenti.

2015-03-18 05:59:47

Olga chiede:

Buona giornata.
Denunce di debolezza, mosche tremolanti negli occhi, dolori pressanti periodici nel cuore durante lo sforzo fisico, mancanza di appetito, vertigini, pelle secca.
Anamnesi: soffre di anemia cronica sullo sfondo della colite ulcerosa per circa 40 anni. È stata trattata come ambulatoriale e ospedaliera nell'ottobre 2014. Prende periodicamente un totem, durules sorbifer. Deterioramento della salute nelle ultime 2 settimane, quando si sono intensificate le lamentele di cui sopra. Ho fatto richiesta di assistenza medica nel KDP, sono stato esaminato e sono stato regolarmente inviato in ospedale.
Anamnesi della vita: più di 40 anni - colite ulcerosa, prende costantemente salofalk 500 mg, 2 t. * 2 p. al giorno, l'ultimo ricovero per questa malattia - 5 anni fa (AIOCB n. 1), la pressione sanguigna aumenta per molti anni a 190 - 210/100 -110 mm. Hg. Art., Prende costantemente Egilok 50 mg 2 r \\ d, Arifon 1 t \\ day, insufficienza venosa cronica 2 cucchiai. Nel mese di giugno 2014 - incidente, ematoma della milza sottocapsulare. Diabete di tipo 2 Pensionato. Non ha cattive abitudini. L'epatite virale da tubercolosi nega. Intolleranza ai farmaci: nega. Storia epidemiologica: nega il contatto con pazienti infetti. Tutti in famiglia sono sani. Non ci sono state trasfusioni di sangue. Non ho lasciato la città di Astrakhan negli ultimi 2 mesi. Non c'erano morsi di zecche e altri insetti, bevi acqua bollita e latte. In serbatoi aperti non nuotava.
Obiettivo: temperatura 36.3 Lo stato non è soddisfacente. Nella coscienza, il contatto risponde correttamente alle domande, per intero, la voce è calma, la parola è corretta. Le pupille sono uguali, reagiscono bene alla luce. Andatura lenta, in posizione Romberg - ondeggiante. Il fisico corretto, il grasso sottocutaneo - è normale, la costituzione è normostenica. Il sistema muscolo-scheletrico non è cambiato. La pelle è pulita, asciutta, di colore pallido con una tonalità giallastra, il turgore è ridotto. I / l periferici (sottomandibolari, cervicali, ascellari, inguinali) non sono ingrossati, indolori, la ghiandola tiroidea non è ingrandita, l'istmo è palpato. Petto della forma corretta Luce: NPV - 18 al min. Con le percussioni polmonari, il suono è polmonare, con la stessa sonorità su entrambi i lati. Respirazione vescicolare auscultatoria, senza rantoli. La regione del cuore non è cambiata, i confini dell'ottusità cardiaca relativa: la parte superiore - a livello di 3 m / costola; a destra: il bordo destro dello sterno; a sinistra - 1 cm verso l'interno dalla linea mediclavicolare sinistra. Cuore: frequenza cardiaca 78 al min. HELL sulla destra 170/90 mm Hg INFERNO a sinistra 160/90 mm Hg I suoni del cuore sono ovattati, il ritmo è corretto. La lingua è umida, densamente rivestita di rivestimento bianco. L'addome alla palpazione è morbido, indolore. Il bordo inferiore del fegato lungo il bordo dell'arco costale destro. La milza non è ingrandita. Nessun edema periferico. Il signor Pasternatsky è negativo da entrambe le parti. La pulsazione dei vasi degli arti inferiori viene preservata, indebolita. La minzione è indolore, gratuita. La sedia è periodica, non sempre decorata.
DIAGNOSI PRELIMINARE:
Primaria: anemia di origine mista (ferro, carenza di acido folico, sullo sfondo di una malattia sistemica), moderata.
Sfondo: colite ulcerosa non specifica.
Concomitante: ipertensione arteriosa secondaria 2 cucchiai. Aterosclerosi dell'aorta. Cardiomiopatia sideropenica. Diabete mellito di tipo 2, compensato. Previsto: - Conduzione di terapia antianemica, disintossicante,
COLONOFIBROSCOPIA del 17 marzo 2015
Consapevole della natura dello studio / a /, avvertito di una possibile biopsia / a /. Consenso ricevuto.
Zakl.: Emorroidi croniche esterne ed interne per esacerbazione visibile. Il tono dello sfintere anale è ridotto. Sigmoidite catarrale? / Ulce? (la mucosa dell'intero colon sigmoideo è iperemica, gonfia, sullo sfondo dell'iperemia generale ci sono aree di iperemia più luminosa, in alcuni punti il \u200b\u200bmuco viscoso sulla mucosa, il lume del colon sigmoideo è in qualche modo ristretto, è un tubo, non ci sono pieghe). È stata eseguita una biopsia separata nelle parti prossimale e distale dell'intestino s. Quando si esegue una biopsia, la mucosa è senza struttura, frammentata. Nella parte prossimale dell'intestino s, nel punto di passaggio al diverticolo discendente e largo, che è un'estensione del lume dell'intestino, la mucosa al suo interno è la stessa dell'intero colon sigmoideo. La colite / le pieghe croniche ipotoniche in tutto il colon sono levigate / fuori dall'esacerbazione visibile. Nel retto e dietro il sigmoide, al cieco, senza cambiamenti infiammatori e organici. Il risultato dell'esame istologico dopo 7 giorni.
COLONOFIBROSCOPIA del 03.10.2014
Sono consapevole della natura dello studio. A proposito di una possibile biopsia avvertita / a /. Consenso ricevuto.
Conclusione: sigmoidite catarrale erosiva / mucosa del colon sigmoideo in tutto, l'intero perimetro è edematoso, eroso,
in alcune aree sotto forma di un pavimento di ciottoli. È stata eseguita una biopsia. Oltre alla cupola del cieco e nel retto senza caratteristiche, il risultato dell'istologia dopo 7 giorni.
Potresti dare la tua opinione.
Grazie.

risposte Vazquez Estuardo Eduardovich:

Ciao Olga! Eventuali problemi cronici, anche se riusciti a controllare, sono inclini a un ulteriore sviluppo e tu ne hai diversi. Con l'età, il corpo combatte meno attivamente con tali problemi, anche con tutto il nostro desiderio e la rigorosa attuazione delle raccomandazioni dei medici. La mia conclusione può semplicemente ripetere le diagnosi di base che ti sono già familiari: UC, sindrome anemica. IHD con aterosclerosi. Malattia ipertonica Consultazioni periodiche nel luogo di residenza e ulteriore attuazione delle raccomandazioni mediche, al fine di eliminare i problemi e al fine di ridurre la probabilità di complicanze e nuovi processi.

2015-03-12 10:04:59

Volodya chiede:

Buon pomeriggio, mi chiamo Vladimir, ho 23 anni.
Ti sto affrontando con questo problema: da qualche parte poco più di 3 settimane fa mi sono colpito alla testa, ma non c'erano sintomi evidenti di tensione cerebrale, perdita di coscienza o nausea, insomma, solo dolore per il colpo, non sono andato dal dottore. , Sono rimasto a casa, ho trascorso molto tempo con il mio computer (lo so per niente in questo momento) Ho provato l'educazione fisica un paio di volte, ma la mia testa ha iniziato a farmi male subito, l'ho toccato, quindi nulla si preoccupava di se stesso.
2 settimane dopo sono dovuto andarmene per 2 giorni nel villaggio dove ho fisicamente rispettato un po ', dopo questi 2 giorni la mia temperatura è salita un po' di 37,5 La pressione era piegata in alto e la cosa principale era che la mia testa pulsava e faceva rumore nell'orecchio sinistro. Ho deciso di visitare il dottore. hanno parlato con un neurologo con lui e lo hanno mandato a un test єho rho e un oculista (non capisco le analisi, ma come capisco era più o meno normale, + una leggera increspatura su entrambi i lati), tornò dal medico e guardò i test e disse che molto probabilmente era spaventato Bene, ho prescritto un ciclo di trattamento: magnesia 25% -5,0 ML 3 giorni
piracetam 20% -5,0 ml 7 giorni
tiotriazolina 2,5% -2,0 ml 10 giorni
compresse di vinpocetina (20 pezzi), 1 unità al giorno
bene, naturalmente, riposa, non riposa nessun onere, ha detto che dovrebbe passare se non passa, quindi vieni per un esame più approfondito.
Sono trascorsi 7 giorni e fino a quando tutto alla vecchia maniera e la pulsazione e il rumore nell'orecchio non sono andati da nessuna parte. Temperatura 36,9-37,5 .. Un po 'di pulsazione: pulsazione ritmica o battito parallelo al ritmo del battito cardiaco e rumore nell'orecchio sinistro (sul lato sinistro e soffio) il rumore ricorda il gonfiore che si verifica parallelamente alla pulsazione; la pulsazione si è verificata ininterrottamente per circa 9-10 giorni, l'intera testa pulsa di occhi e visione Non so come dire correttamente con ogni pulsazione dell'occhio o almeno lo schermo davanti ai miei occhi, quello che vedo è un po 'spasmo (sensazione molto piacevole) si avverte più acutamente quando vado a letto. Ci vogliono circa 3 ore per abbassarsi, a causa della pulsazione e dell'inconveniente ad esso associato. Beh, in generale, non so se hai capito il fatto che ho scritto qui, ma se capisci e hai qualcosa da consigliare su come liberarti di questa pulsazione , Sarò molto grato.

risposte Gusak Andrey Vasilievich:

2015-03-04 16:09:18

Chiede il fuad:

Ciao! Ho 35 anni. 2 mesi fa c'è stato un attacco di panico di soffocamento, ho controllato la ghiandola tiroidea, poi ho iniziato a sentire il ritmo cardiaco, ho fatto ecg tutto andava bene, il neuropatologo ha prescritto tranquillanti, l'ho bevuto per 5 giorni, ho deciso di superarlo, sembra che la condizione stia migliorando, ma almeno un giorno cresce la pulsazione sensoriale nell'addome, principalmente nell'addome e cuori e sento il ritmo del cuore e c'è una sensazione del residuo di cibo in gola. Devo controllare i vasi sanguigni e quale medico contattare? Grazie in anticipo

2014-10-11 09:12:01

Chiede Olga, 28 anni:

Buon pomeriggio, chiedo il parere di un medico. Ho 28 anni, la diagnosi di RM è un angioma cavernoso del midollo spinale a livello della vertebra Th8, dimensioni 20x8x8 mm. 1) Quale metodo di trattamento è meglio scegliere, perché la sintomatologia è andata?
2) in quale ospedale e in quale medico con esperienza nel trattamento di questa patologia posso andare per ottenere un risultato positivo ed evitare la disabilità?
3) È probabile che un'operazione su un cyber o un coltello gamma, o un'embolizzazione, o qualche altro metodo possa aiutare, data la localizzazione del tumore?

Sintomi: riduzione del dolore alle costole, aggravato dalle 5-6 del mattino + intorpidimento delle dita sulla gamba sinistra, pulsazione al petto. Negli ultimi 3 anni, questi dolori non si sono preoccupati, ma c'erano dolori lancinanti alla gamba destra o sinistra e hanno preso antidolorifici + iniezioni. Dal 2008 occasionalmente (2-3 volte l'anno) riduceva la cellula mammaria vicino al cuore.

risposte Lirnik Sergey Vilenovich:

Buona sera Olga. 1. I sintomi che descrivi non sono completamente correlati alla posizione del tumore. 2. Hai bisogno di un consulto da un neurologo e un neurochirurgo. Chirurgo vascolare Lirnik S.V.

risposte Lirnik Sergey Vilenovich:

Ancora una volta, buon pomeriggio, Olga. Penso che tu non descriva correttamente l'essenza del problema. I consigli possono essere fatti solo dopo aver letto i dati MRI o CT (che ti sono stati dati) e dopo aver esaminato il paziente. Chirurgo vascolare Lirnik S.V.

2014-09-25 13:47:38

Chiede Oksana:

Ciao. Ho 29 anni, mogli. pavimento. Tutto è iniziato sei mesi fa. A volte le mani diventano intorpidite, vertigini, mal di testa sulla fronte, mette le orecchie (come quando si sale sulle montagne), mentre la pressione è 110/70 (per me questo è normale, non ci sono salti. Una spiacevole sensazione di fastidio al petto, nodulo alla gola e al torace, a volte una sensazione di costrizione nell'esofago. A volte non molta pressione o bruciore nel cuore., sensazione di mancanza d'aria (voglio respirare più a fondo, sbadiglio). A volte sento un battito cardiaco, pulsando nel collo. Una sensazione di freddo nel petto, che si diffonde in tutto il corpo. , conclusione: 1. Aritmia sinusale Numero di contrazioni cardiache 64 battiti / min, intervallo RR (sec) - 1,06-0,84); Frequenza cardiaca (bpm) - 57-72);
2. La posizione verticale dell'asse elettrico del cuore è di 76 gradi,
3. Tensione ECG ridotta
4. Lievi alterazioni del miocardio
Risultati EchoX:
1. ritmo sinusale,
2. Rotazione del cuore attorno all'asse longitudinale in senso orario (spostamento della zona di transizione verso sinistra)
E20KS-N, PV -N.
Esame del sangue:
glucosio 4.34
emoglobina 149 g / n
globuli rossi 4.6
globuli bianchi 8.4
SCARPA 2 mm / anno
neutrofili 2%, 58%, eosinofili 3%, linfociti 28%, monociti 9%, proteine \u200b\u200btotali 68,4, campione di timolo 0,88, colesterolo totale 4,95, beta-liboproteine \u200b\u200b3,1, bilirubina totale 12,7, diretto 1,4, AlAT 0,21, AcAT 0,28.

fgds:
Il muco è rosa pallido, iperemico nel terzo inferiore, la linea Z si trova a 40 cm dagli incisivi, il cardi si chiude.
Nello stomaco, una moderata quantità di muco, liquido, peristalsi è soddisfacente, iperemia mucosa nell'antro, piloro arrotondato, duodeno senza deformazione,
PH-1.3, Helicobacter pylori risulta positivo
Conclusione: esofagite da reflusso LA: A, gastroduodenopatia eritematosa (nessun mal di stomaco, nessun gonfiore, a volte un sapore di ferro in bocca al mattino, ma raramente, a volte nausea)

Ultrasuoni del tratto gastrointestinale:
Fegato: non ingrossato, omogeneo, sistema vascolare invariato, dotti biliari intraepatici non espansi.
Cistifellea: dimensioni V - 80x23, i contorni sono uniformi, la forma è irregolare, con un'inflessione, il muro è di 2 mm, il ristagno della bile.
Pancreas: dimensioni 23x17x22, omostruttura uniforme, contorno liscio, conservato esogeno.
Milza: normale, corretta, dimensione 108 mm, contorno liscio, ecogenicità preservata, diametro della vena 5 mm, reni non ingrossati, omogeneo.
Tiroide:
Saggi TTG 0.969 T4 totale 112.1, T3 totale 1.84 ,. Ultrasuoni della ghiandola tiroidea - 16x14x42, sinistra 15x12x43, La ghiandola tiroidea non viene ingrandita, Le ghiandole paratiroidi non vengono visualizzate.
Quale potrebbe essere la causa di tali sintomi, il reflusso, o forse il cuore, l'osteocondrosi, ma la colonna vertebrale non dà fastidio? Come trattare tutto questo e se tali sintomi sono potenzialmente letali. Aiutami per favore.

PULSAZIONE (Lat. pulsatio) - movimenti a scatti delle pareti del cuore e dei vasi sanguigni, nonché gli spostamenti della trasmissione dei tessuti molli adiacenti al cuore e dei vasi sanguigni derivanti dalle contrazioni del cuore.

Il concetto di "pulsazione" è più ampio di "impulso", poiché quest'ultimo si riferisce solo alla P. delle pareti dei vasi sanguigni a causa del passaggio di un'onda di impulso di pressione che si forma nell'aorta attraverso il vaso. Allo stesso tempo, questi concetti non coincidono completamente in relazione a una conoscenza più approfondita dell'impulso, studiata non solo nell'ambito del movimento meccanico delle pareti vascolari (vedi Impulso, Pletismografia, Sfigmografia). La trasmissione dei movimenti del cuore contraente e delle pareti pulsanti dei vasi ad una certa distanza dipende dalle proprietà elastiche dei tessuti attraverso le quali avviene questa trasmissione. Lo spostamento viene soppresso più rapidamente dal tessuto polmonare delle vie aeree, viene trasmesso meglio attraverso il tessuto adiposo e ancora meglio attraverso i muscoli, la fascia, la cartilagine e la pelle. La forza di sollecitazione non è in grado di provocare una deformazione istantanea del tessuto osseo (in ogni caso, una deformazione istantanea tangibile), sebbene una pulsazione prolungata e grave dell'organo direttamente adiacente all'osso possa causare alterazioni distrofiche, assottigliamento e deformazione in quest'ultimo (ad es. Costole, cuore gobba).

A fini diagnostici, studiano sia quelli esistenti nella norma P. cuore e vasi sanguigni, sia osservati nella patologia di P. altri organi e tessuti. Dei principali metodi di ricerca, P. viene esaminato e palpato per studiare P. La scelta di ulteriori metodi di ricerca è determinata dai suoi compiti, dalla posizione dell'oggetto pulsante e dalle cause della pulsazione.

P. hearts sono studiati a livello multilaterale.

In particolare, un cuneo, lo studio dei battiti cardiaci pulsante nella parete toracica è importante. Poiché la maggior parte della superficie del cuore è circondata da uno strato di tessuto polmonare arioso, la sua pulsazione in persone sane di solito può essere rilevata solo all'apice, dove l'ampiezza dei movimenti del cuore è maggiore e lo strato di tessuto polmonare è insignificante. Il momento di sporgenza visibile della parete toracica o della spinta determinata alla palpazione, localizzato nel quinto spazio intercostale (circa 1,5 cm mediale alla linea mediclavicolare sinistra), corrisponde alla sistole dei ventricoli del cuore. P. nel campo di un impulso apicale è ben rivelato visivamente nelle persone magre, specialmente nei bambini e nei giovani. Alla presenza anche di uno strato grasso moderato di P. nel campo di un impulso apicale non è sempre possibile determinare a occhio. In questi casi, di solito può essere rilevato dalla palpazione, specialmente quando il paziente è in piedi, seduto con il corpo inclinato in avanti o disteso sul lato sinistro. Nella posizione del paziente, che giace sul lato sinistro, l'area del rilevamento di P. viene spostata di 3-4 cm lateralmente rispetto alla posizione supina. L'impulso apicale è più difficile da determinare nelle persone con obesità, con una diminuzione del volume dell'ictus del cuore, presenza di aderenze pleuropericardiche, essudato nella cavità pleurica o pericardica; in soggetti sani, non viene rilevato in quei casi quando è localizzato dietro la costola. Esaminando l'impulso apicale, prestare attenzione alla posizione e alla natura della pulsazione. Quando il cuore viene spostato a causa della formazione di aderenze, spostato da un fluido situato nelle cavità pleuriche, formazioni voluminose situate nei polmoni o nel mediastino o un diaframma elevato (con grave flatulenza o ascite), la localizzazione dell'impulso apicale cambia nella direzione della forza di sollecitazione. Un aumento del ventricolo sinistro del cuore porta a uno spostamento dell'impulso apicale verso sinistra e verso il basso (a volte fino al settimo spazio intercostale); con un aumento del ventricolo destro, anche l'impulso apicale viene spinto verso sinistra (ma non verso il basso) a causa dello spostamento del ventricolo sinistro.

La pulsazione nella regione dell'impulso apicale è caratterizzata da area, altezza e forza. L'altezza dell'impulso apicale è chiamata ampiezza dello spostamento della parete toracica e la forza è la pressione esercitata dall'impulso apicale sulle dita o sul palmo applicato nell'area P. Le dimensioni e l'altezza dell'impulso apicale sono stimate tenendo conto della struttura del torace: con spazi intercostali stretti sono più piccoli, con un torace a pareti sottili Di Più. All'apice dell'ispirazione, a causa di un aumento della ariosità del tessuto polmonare che separa l'apice del cuore dalla parete del torace, il P. apicale è determinato su una superficie più piccola e ha un'ampiezza minore; a volte con un respiro profondo, così come con l'enfisema, il P. apicale non è determinato. Il motivo principale e più frequente dell'aumento dell'area e dell'altezza dell'impulso apicale è un aumento del ventricolo sinistro. Un forte impulso apicale (edificante) è l'unico segno di ipertrofia ventricolare sinistra disponibile per la visita medica diretta, sebbene P. di natura simile sia possibile anche con grave ipercinesia del cuore. Un impulso apicale molto alto e forte (a cupola) è caratteristico di significativa ipertrofia miocardica ventricolare sinistra eccentrica, osservata, ad esempio, con insufficienza della valvola aortica. Un impulso apicale indebolito e diffuso (allargato nell'area) è notato durante la dilatazione del ventricolo sinistro alterato distroficamente del cuore. Indubbiamente patolo, i segni includono P. spazi intercostali nella regione precardiale, osservati con aneurismi della parete anteriore del ventricolo sinistro (vedi Aneurisma del cuore). All'annullamento della cavità pericardica o alla fusione massiccia del pericardio con la pleura di P. nella regione dell'impulso apicale, può avere un carattere paradossale (impulso apicale negativo) a causa del fatto che tali cambiamenti impediscono il movimento dell'apice del cuore durante la sistole in avanti e verso l'alto, e il cuore contratto disegna i tessuti venduti ad esso parete toracica.

Una caratteristica obiettiva e approfondita di P. nella regione dell'impulso apicale viene effettuata utilizzando l'apexcardiografia (vedi Cardiografia). La cardiografia balistica (vedi), la cardiografia dinamo (vedi), la pulmonocardiografia (vedi) e altri metodi di studi speciali sono anche usati per valutare l'attività del cuore mediante lo spostamento di vari media pericardici o l'intero corpo associato al suo P. Per studiare P. dei contorni del cuore, viene utilizzato rentgenol. metodi di ricerca, in particolare diffrazione di raggi X (vedi) ed elettro-Kimografia (vedi). Per avere un'idea di P. varie strutture del cuore che lavora consente l'eco-cardiografia (vedi).

Nelle persone sane, specialmente giovani e magre, la pulsazione nella regione epigastrica è spesso visivamente e palpata, a volte estendendosi al terzo inferiore dello sterno e alle sezioni adiacenti della parete toracica anteriore - un impulso cardiaco. Questo P. è causato principalmente dalle contrazioni del ventricolo destro del cuore. Dopo un significativo sforzo fisico, è possibile rilevare un impulso cardiaco in soggetti sani di età avanzata, inclini alla pienezza. Tuttavia, P. acuto e forte nella regione epigastrica a riposo, accompagnato da commozione cerebrale del terzo inferiore dello sterno e la regione adiacente della parete toracica anteriore, serve come segno affidabile di grave ipertrofia del ventricolo destro. P. nella regione epigastrica può anche essere associato con il passaggio dell'onda del polso lungo l'aorta (tale P. è meglio visibile quando il paziente è disteso sulla schiena) e con cambiamenti pulsanti nel volume del fegato a causa del passaggio retrograda dell'onda del polso attraverso le vene e dei cambiamenti del polso nel rifornimento di sangue al fegato. Nel primo caso, la palpazione profonda della cavità addominale consente di rilevare un'aorta pulsante intensamente. Per differenziare il fegato P. con i suoi spostamenti dovuti all'impulso cardiaco, utilizzare due metodi. Il primo è che il bordo del fegato viene afferrato tra il pollice e il resto delle dita della mano palpante (il palmo viene portato sotto il bordo inferiore del fegato) e, in presenza di P. epatico, si avvertono cambiamenti nel volume della porzione del fegato catturata dalla mano. Il secondo metodo si riduce a posizionare un indice leggermente distanziato e il medio della mano palpante sulla superficie anteriore del fegato: se le dita si allontanano al momento della sensazione di P., questo indica cambiamenti del polso nel volume del fegato, e non il suo spostamento. Reogepatografia (vedi reografia), così come il rilevamento di un polso venoso positivo (vedi sfigmografia), che, insieme a P. del fegato, è osservato in insufficienza tricuspide, svolge un ruolo ausiliario nell'identificazione di P. rivelato nella regione epigastrica (vedi difetti cardiaci acquisiti). Con la palpazione simultanea del fegato e l'impulso apicale, è possibile determinare la relazione temporanea tra P. fegato e sistole cardiaca solo con abilità significative. La registrazione sincrona dell'ECG e dei reogepatogrammi consente di distinguere il P. epatico associato alla sistole ventricolare (P. sistolica) e alla sistole atriale (P. presistolica).

Negli individui con un fisico astenico P. è talvolta visibile nella fossa giugulare (P. retrosternale), causata dal passaggio di un'onda di polso lungo l'arco aortico. In patol, il P. retrosternale visibile su un occhio è osservato all'allungamento o all'espansione espressa di un'aorta, particolarmente al suo aneurisma (vedi. Aneurisma aortico). All'aneurisma sifilitico dell'aorta, i tessuti della parete anteriore del torace possono diventare più sottili e, in questo caso, P. viene determinato su un'area significativa adiacente all'elsa dello sterno. In soggetti praticamente sani con un torace corto, la P. retrosternale è spesso determinata dalla palpazione (con una ferita al dito dietro la maniglia dello sterno). Allo stesso tempo, P. retrosternale proprio è caratterizzato da tremori verso l'alto; nelle persone sane, le superfici laterali del dito sono spesso palpate contemporaneamente al polso del tronco brachiocefalico e all'arteria carotide comune sinistra. Nella maggior parte dei casi, P. retrosternale è patol, carattere, associato all'allungamento aortico, alla sua espansione o ad una combinazione di questi cambiamenti.

A insufficienza aortica (vedere difetti cardiaci acquisiti), tireotossicosi, ipercinesia grave del cuore, posizione superficiale delle arterie o dei loro aneurismi, presenza di shunt artero-venosi, P. può essere determinato visivamente su diverse regioni vascolari. Quindi, per insufficienza aortica il P. espresso è caratteristico - il cosiddetto. a volte si osserva la danza delle arterie carotidi, delle pupille P., delle macchie P. della pelle iperemica (polso precapillare).

In alcuni casi P. è determinato visivamente da grandi vene superficiali del collo. Le vene P. possono essere presistolica (con stenosi tricuspide) e sistolica (con insufficienza tricuspide). Un'idea precisa della natura delle vene P. consente di ottenere una registrazione sincrona del flebosigmogramma e dell'ECG.

V. A. Bogoslovsky.

Buona giornata.
Denunce di debolezza, mosche tremolanti negli occhi, dolori pressanti periodici nel cuore durante lo sforzo fisico, mancanza di appetito, vertigini, pelle secca.
Anamnesi: soffre di anemia cronica sullo sfondo della colite ulcerosa per circa 40 anni. È stata trattata come ambulatoriale e ospedaliera nell'ottobre 2014. Prende periodicamente un totem, durules sorbifer. Deterioramento della salute nelle ultime 2 settimane, quando si sono intensificate le lamentele di cui sopra. Ho fatto richiesta di assistenza medica nel KDP, sono stato esaminato e sono stato regolarmente inviato in ospedale.
Anamnesi della vita: più di 40 anni - colite ulcerosa, prende costantemente salofalk 500 mg, 2 t. * 2 p. al giorno, l'ultimo ricovero per questa malattia - 5 anni fa (AIOCB n. 1), la pressione sanguigna aumenta per molti anni a 190 - 210/100 -110 mm. Hg. Art., Prende costantemente egiloc 50 mg 2 °, arifon 1 tsut, insufficienza venosa cronica 2 cucchiai. Nel mese di giugno 2014 - incidente, ematoma della milza sottocapsulare.


diabete di tipo 2 Pensionato. Non ha cattive abitudini. L'epatite virale da tubercolosi nega. Intolleranza ai farmaci: nega. Storia epidemiologica: nega il contatto con pazienti infetti. Tutti nella famiglia sono sani. Non ci sono state trasfusioni di sangue. Non ho lasciato la città di Astrakhan negli ultimi 2 mesi. Non c'erano morsi di zecche e altri insetti, bevi acqua bollita e latte. In serbatoi aperti non nuotava.
Obiettivo: temperatura 36.3 Lo stato non è soddisfacente. Nella coscienza, il contatto risponde correttamente alle domande, per intero, la voce è calma, la parola è corretta. Le pupille sono uguali, reagiscono bene alla luce. Andatura lenta, in posizione Romberg - ondeggiante. Il fisico corretto, il grasso sottocutaneo - è normale, la costituzione è normostenica. Il sistema muscolo-scheletrico non è cambiato. La pelle è pulita, asciutta, di colore pallido con una tinta giallastra, il turgore è ridotto. I / l periferici (sottomandibolari, cervicali, ascellari, inguinali) non sono ingrossati, indolori, la ghiandola tiroidea non è ingrandita, l'istmo è palpato. Petto della forma corretta Luce: NPV - 18 al min. Con le percussioni polmonari, il suono è polmonare, con la stessa sonorità su entrambi i lati. Respirazione vescicolare auscultatoria, senza rantoli. La regione del cuore non è cambiata, i confini dell'ottusità cardiaca relativa: la parte superiore - a livello di 3 m / costola; a destra: il bordo destro dello sterno; a sinistra - 1 cm verso l'interno dalla linea mediclavicolare sinistra. Cuore: frequenza cardiaca 78 al min. HELL sulla destra 170/90 mm Hg
a sinistra 160/90 mm Hg I suoni del cuore sono ovattati, il ritmo è corretto. La lingua è umida, densamente rivestita di rivestimento bianco. L'addome alla palpazione è morbido, indolore. Il bordo inferiore del fegato lungo il bordo dell'arco costale destro. La milza non è ingrandita. Nessun edema periferico. Il signor Pasternatsky è negativo da entrambe le parti. La pulsazione dei vasi degli arti inferiori viene preservata, indebolita. La minzione è indolore, gratuita. La sedia è periodica, non sempre decorata.
DIAGNOSI PRELIMINARE:
Primaria: anemia di origine mista (ferro, carenza di acido folico, sullo sfondo di una malattia sistemica), moderata.
Sfondo: colite ulcerosa non specifica.
Concomitante: ipertensione arteriosa secondaria 2 cucchiai. Aterosclerosi dell'aorta. Cardiomiopatia sideropenica. Diabete mellito di tipo 2, compensato. Previsto: - Conduzione di terapia antianemica, disintossicante,
COLONOFIBROSCOPIA del 17 marzo 2015
Consapevole della natura dello studio / a /, avvertito di una possibile biopsia / a /. Consenso ricevuto.
Zakl.: Emorroidi croniche esterne ed interne per esacerbazione visibile. Il tono dello sfintere anale è ridotto. Sigmoidite catarrale? / Ulce? (la mucosa dell'intero colon sigmoideo è iperemica, gonfia, sullo sfondo dell'iperemia generale ci sono aree di iperemia più luminosa, in alcuni punti il \u200b\u200bmuco viscoso sulla mucosa, il lume del colon sigmoideo è in qualche modo ristretto, è un tubo, non ci sono pieghe). È stata eseguita una biopsia separata nelle parti prossimale e distale dell'intestino s.
e biopsia, la mucosa è senza struttura, frammentata. Nella parte prossimale dell'intestino s, nel punto di passaggio al diverticolo discendente e largo, che è un'estensione del lume dell'intestino, la mucosa al suo interno è la stessa dell'intero colon sigmoideo. La colite / le pieghe croniche ipotoniche in tutto il colon sono levigate / fuori dall'esacerbazione visibile. Nel retto e dietro il sigmoide, al cieco, senza cambiamenti infiammatori e organici. Il risultato dell'esame istologico dopo 7 giorni.
COLONOFIBROSCOPIA del 03.10.2014
Sono consapevole della natura dello studio. A proposito di una possibile biopsia avvertita / a /. Consenso ricevuto.
Conclusione: sigmoidite catarrale erosiva / mucosa del colon sigmoideo in tutto, l'intero perimetro è edematoso, eroso,
in alcune aree sotto forma di un pavimento di ciottoli. È stata eseguita una biopsia. Oltre alla cupola del cieco e nel retto senza caratteristiche, il risultato dell'istologia dopo 7 giorni.
Potresti dare la tua opinione.
Grazie.

www.health-ua.org

Per chi ama gli effetti di luce, propongo di assemblare un semplice dispositivo che, quando acceso, ricorda un cuore pulsante. Il dispositivo contiene 58 LED a colori disposti sotto forma di tre cuori.
Il circuito che guida i LED dà l'impressione di una "ondulazione".


In ciascuno dei tre cuori, i LED sono collegati in serie. I LED nel grande cuore sono rossi, in media verde, nel giallo più piccolo. È molto importante installare correttamente i LED. Se installato in modo errato, il circuito non funzionerà e sarà richiesto un controllo di installazione aggiuntivo. Pertanto, sulla scheda, per facilitare l'installazione di LED, vengono indicati i punti in cui dovrebbe essere l'anodo e dove dovrebbe essere il catodo. Nel nuovo LED, la gamba dell'anodo è più lunga del cavo del catodo. Se le conclusioni sono già state abbreviate, è necessario guardare il LED in buona illuminazione e si vedrà che un'uscita con una tazza è il catodo, la seconda è l'anodo.

Circuito del dispositivo:

Tutte le parti sono installate sul lato dei conduttori stampati, ad eccezione del microcircuito e dei LED. I LED sono completamente inseriti nella scheda.

La saldatura dei LED deve essere eseguita rapidamente (2-3 secondi) per non danneggiare i LED. Con una corretta installazione, non sono necessarie impostazioni. Il dispositivo è alimentato da una tensione di 12..14 V. Con tensioni inferiori a 12V, il circuito non funziona.

Aspetto del dispositivo assemblato:

Elenco dei componenti radio per l'assemblaggio di un cuore pulsante:

Microcircuito - CD4093 (analogo di КР1561ТЛ1)
resistenze:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ohm
R12, R13, R14, R15 - 100 Ohm
R16, R17 - 47..56 Ohm
Transistor - BC547 (KT3107).
condensatori:
C1, C2, C3 - 1 uF, 25V
C4 - 100 uF, 25 V.


Scarica il file PCB: Pulsir.-serdce.lay6 (download: 203)

In conclusione, un video sull'operazione di un cuore pulsante:

radioaktiv.ru

PULSAZIONE (Lat. pulsatio) - movimenti a scatti delle pareti del cuore e dei vasi sanguigni, nonché gli spostamenti della trasmissione dei tessuti molli adiacenti al cuore e dei vasi sanguigni derivanti dalle contrazioni del cuore.

Il concetto di "pulsazione" è più ampio di "impulso", poiché quest'ultimo si riferisce solo al P. delle pareti dei vasi sanguigni a causa del passaggio di un'onda di impulso di pressione che si forma nell'aorta attraverso il vaso. Allo stesso tempo, questi concetti non coincidono completamente in relazione a una conoscenza più approfondita dell'impulso, studiata non solo nell'ambito del movimento meccanico delle pareti vascolari (vedi Impulso, Pletismografia, Sfigmografia). La trasmissione dei movimenti del cuore contraente e delle pareti pulsanti dei vasi ad una certa distanza dipende dalle proprietà elastiche dei tessuti attraverso le quali avviene questa trasmissione. Lo spostamento viene soppresso più rapidamente dal tessuto polmonare delle vie aeree, viene trasmesso meglio attraverso il tessuto adiposo e ancora meglio attraverso i muscoli, la fascia, la cartilagine e la pelle. La forza di sollecitazione non è in grado di provocare una deformazione istantanea del tessuto osseo (in ogni caso, una deformazione istantanea tangibile), sebbene una pulsazione prolungata e grave dell'organo direttamente adiacente all'osso possa causare alterazioni distrofiche, assottigliamento e deformazione in quest'ultimo (ad es. Costole, cuore gobba).


A fini diagnostici, studiano sia quelli esistenti nella norma P. cuore e vasi sanguigni, sia osservati nella patologia di P. altri organi e tessuti. Dei principali metodi di ricerca, P. viene esaminato e palpato per studiare P. La scelta di ulteriori metodi di ricerca è determinata dai suoi compiti, dalla posizione dell'oggetto pulsante e dalle cause della pulsazione.

P. hearts sono studiati a livello multilaterale.

In particolare, un cuneo, lo studio dei battiti cardiaci pulsante nella parete toracica è importante. Poiché la maggior parte della superficie del cuore è circondata da uno strato di tessuto polmonare arioso, la sua pulsazione in persone sane può di solito essere rilevata solo all'apice, dove l'ampiezza dei movimenti del cuore è maggiore e lo strato di tessuto polmonare è insignificante. Il momento di sporgenza visibile della parete toracica o palpazione determinato dalla spinta, localizzato nel quinto spazio intercostale (circa 1,5 cm mediale alla linea mediclavicolare sinistra), corrisponde alla sistole dei ventricoli del cuore. P. nel campo di un impulso apicale è ben identificato visivamente nelle persone magre, specialmente nei bambini e nei giovani. Alla presenza anche di uno strato grasso moderato di P. nel campo di un impulso apicale non è sempre possibile determinare a occhio. In questi casi, di solito può essere rilevato dalla palpazione, specialmente quando il paziente è in piedi, seduto con il corpo inclinato in avanti o disteso sul lato sinistro.


la posizione del paziente che giace sul lato sinistro, l'area della rilevazione di P. viene spostata di 3-4 cm lateralmente rispetto a quando si trova sulla schiena. L'impulso apicale è più difficile da determinare nelle persone con obesità, con una diminuzione del volume dell'ictus del cuore, presenza di aderenze pleuropericardiche, essudato nella cavità pleurica o pericardica; in soggetti sani, non viene rilevato in quei casi quando è localizzato dietro la costola. Esaminando l'impulso apicale, prestare attenzione alla posizione e alla natura della pulsazione. Quando il cuore viene spostato a causa della formazione di aderenze, spostato da un fluido situato nelle cavità pleuriche, formazioni voluminose situate nei polmoni o nel mediastino o un diaframma elevato (con grave flatulenza o ascite), la localizzazione dell'impulso apicale cambia nella direzione della forza di sollecitazione. Un aumento del ventricolo sinistro del cuore porta a uno spostamento dell'impulso apicale verso sinistra e verso il basso (a volte fino al settimo spazio intercostale); con un aumento del ventricolo destro, anche l'impulso apicale viene spinto verso sinistra (ma non verso il basso) a causa dello spostamento del ventricolo sinistro.

La pulsazione nella regione dell'impulso apicale è caratterizzata da area, altezza e forza. L'altezza dell'impulso apicale è chiamata ampiezza dello spostamento della parete toracica e la forza è la pressione esercitata dall'impulso apicale sulle dita o sul palmo applicato nell'area P. Le dimensioni e l'altezza dell'impulso apicale sono stimate tenendo conto della struttura del torace: con spazi intercostali stretti sono più piccoli, con un torace a pareti sottili Di Più.


l'altezza dell'ispirazione dovuta ad un aumento della ariosità del tessuto polmonare che separa l'apice del cuore dalla parete del torace, il P. apicale è determinato su una superficie più piccola e ha un'ampiezza minore; a volte con un respiro profondo, così come con l'enfisema, il P. apicale non è determinato. Il motivo principale e più frequente dell'aumento dell'area e dell'altezza dell'impulso apicale è un aumento del ventricolo sinistro. Un forte impulso apicale (edificante) è l'unico segno di ipertrofia ventricolare sinistra disponibile per la visita medica diretta, sebbene P. di natura simile sia possibile anche con grave ipercinesia del cuore. Un impulso apicale molto alto e forte (a cupola) è caratteristico di significativa ipertrofia miocardica ventricolare sinistra eccentrica, osservata, ad esempio, con insufficienza della valvola aortica. Un impulso apicale indebolito e diffuso (allargato nell'area) è notato durante la dilatazione del ventricolo sinistro alterato distroficamente del cuore. Indubbiamente patolo, i segni includono P. spazi intercostali nella regione precardiale, osservati con aneurismi della parete anteriore del ventricolo sinistro (vedi Aneurisma del cuore). All'annullamento della cavità pericardica o alla fusione massiccia del pericardio con la pleura di P. nella regione dell'impulso apicale, può avere un carattere paradossale (impulso apicale negativo) a causa del fatto che tali cambiamenti impediscono il movimento dell'apice del cuore durante la sistole in avanti e verso l'alto, e il cuore contratto disegna i tessuti venduti ad esso parete toracica.

Una caratteristica obiettiva e approfondita di P. nella regione dell'impulso apicale viene effettuata utilizzando l'apexcardiografia (vedi Cardiografia). La cardiografia balistica (vedi), la cardiografia dinamo (vedi), la pulmonocardiografia (vedi) e altri metodi di studi speciali sono anche usati per valutare l'attività del cuore mediante lo spostamento di vari media pericardici o l'intero corpo associato al suo P. Per studiare P. dei contorni del cuore, viene utilizzato rentgenol. metodi di ricerca, in particolare diffrazione di raggi X (vedi) ed elettro-Kimografia (vedi). Per avere un'idea di P. varie strutture del cuore che lavora consente l'eco-cardiografia (vedi).

Nelle persone sane, specialmente giovani e magre, la pulsazione nella regione epigastrica è spesso visivamente e palpata, a volte estendendosi al terzo inferiore dello sterno e alle sezioni adiacenti della parete toracica anteriore - un impulso cardiaco. Questo P. è causato principalmente dalle contrazioni del ventricolo destro del cuore. Dopo un significativo sforzo fisico, è possibile rilevare un impulso cardiaco in soggetti sani di età avanzata, inclini alla pienezza. Tuttavia, P. acuto e forte nella regione epigastrica a riposo, accompagnato da commozione cerebrale del terzo inferiore dello sterno e la regione adiacente della parete toracica anteriore, serve come segno affidabile di grave ipertrofia del ventricolo destro. P. nella regione epigastrica può anche essere associato al passaggio di un'onda di polso lungo l'aorta (tale P.


meglio visto quando il paziente è sdraiato sulla schiena) e con cambiamenti pulsanti nel volume del fegato, dovuti al passaggio retrograda dell'onda del polso attraverso le vene e ai cambiamenti del polso nell'afflusso di sangue al fegato. Nel primo caso, la palpazione profonda della cavità addominale consente di rilevare un'aorta pulsante intensamente. Per differenziare il fegato P. con i suoi spostamenti dovuti all'impulso cardiaco, utilizzare due metodi. Il primo è che il bordo del fegato viene afferrato tra il pollice e il resto delle dita della mano palpante (il palmo viene portato sotto il bordo inferiore del fegato) e, in presenza di P. epatico, si avvertono cambiamenti nel volume della porzione del fegato catturata dalla mano. Il secondo metodo si riduce a posizionare un indice leggermente distanziato e il medio della mano palpante sulla superficie anteriore del fegato: se le dita si allontanano al momento della sensazione di P., questo indica cambiamenti del polso nel volume del fegato, e non il suo spostamento. Reogepatografia (vedi reografia), così come il rilevamento di un polso venoso positivo (vedi sfigmografia), che, insieme a P. del fegato, è osservato in insufficienza tricuspide, svolge un ruolo ausiliario nell'identificazione di P. rivelato nella regione epigastrica (vedi difetti cardiaci acquisiti). Con la palpazione simultanea del fegato e l'impulso apicale, è possibile determinare la relazione temporanea tra P. fegato e sistole cardiaca solo con abilità significative. La registrazione sincrona dell'ECG e dei reogepatogrammi consente di distinguere il P. epatico associato alla sistole ventricolare (P. sistolica) e alla sistole atriale (P. presistolica).

Negli individui con un fisico astenico P. è talvolta visibile nella fossa giugulare (P. retrosternale), causata dal passaggio di un'onda di polso lungo l'arco aortico. In patol, il P. retrosternale visibile su un occhio è osservato all'allungamento o all'espansione espressa di un'aorta, particolarmente al suo aneurisma (vedi. Aneurisma aortico). All'aneurisma sifilitico dell'aorta, i tessuti della parete anteriore del torace possono diventare più sottili e, in questo caso, P. viene determinato su un'area significativa adiacente all'elsa dello sterno. In soggetti praticamente sani con un torace corto, la P. retrosternale è spesso determinata dalla palpazione (con una ferita al dito dietro la maniglia dello sterno). Allo stesso tempo, P. retrosternale proprio è caratterizzato da tremori verso l'alto; nelle persone sane, le superfici laterali del dito sono spesso palpate contemporaneamente al polso del tronco brachiocefalico e all'arteria carotide comune sinistra. Nella maggior parte dei casi, P. retrosternale è patol, carattere, associato all'allungamento aortico, alla sua espansione o ad una combinazione di questi cambiamenti.

A insufficienza aortica (vedere difetti cardiaci acquisiti), tireotossicosi, ipercinesia grave del cuore, posizione superficiale delle arterie o dei loro aneurismi, presenza di shunt artero-venosi, P. può essere determinato visivamente su diverse regioni vascolari. Quindi, per insufficienza aortica il P. espresso è caratteristico - il cosiddetto. a volte si osserva la danza delle arterie carotidi, delle pupille P., delle macchie P. della pelle iperemica (polso precapillare).

In alcuni casi P. è determinato visivamente da grandi vene superficiali del collo. Le vene P. possono essere presistolica (con stenosi tricuspide) e sistolica (con insufficienza tricuspide). Un'idea precisa della natura delle vene P. consente di ottenere una registrazione sincrona del flebosigmogramma e dell'ECG.

V. A. Bogoslovsky.

bme.org

Frequenza del battito cardiaco

L'impulso è caratterizzato da diversi valori.

Frequenza: il numero di battiti al minuto. Deve essere misurato correttamente. L'impulso in posizione seduta e sdraiata può variare. Pertanto, durante la misurazione, utilizzare la stessa posa, altrimenti i dati ottenuti potrebbero essere interpretati erroneamente. Inoltre, la frequenza della sera diventa più frequente. Pertanto, non allarmarti se al mattino il suo valore è 75 e la sera 85 è un evento normale.

Ritmo: se l'intervallo di tempo tra i tratti adiacenti è diverso, è presente l'aritmia.

Riempimento: caratterizza la difficoltà di rilevare un polso, a seconda della quantità di sangue distillata dal cuore alla volta. Se è difficile sentirsi, questo indica insufficienza cardiaca.

Tensione: caratterizzata dallo sforzo che deve essere applicato per sentire il polso. Dipende dall'indicatore della pressione sanguigna.

Altezza: caratterizzata dall'ampiezza della fluttuazione delle pareti arteriose, un termine medico piuttosto complesso. È importante non confondere l'altezza e la frequenza cardiaca, questi sono concetti completamente diversi. La causa di un impulso elevato (non rapido, ma elevato!) Nella maggior parte dei casi è il funzionamento anomalo della valvola aortica.

Frequenza cardiaca rapida: cause

Il primo e principale motivo, come nel caso di molte altre malattie, è uno stile di vita sedentario. Il secondo è un muscolo cardiaco debole, che non è in grado di mantenere la normale circolazione sanguigna anche con un piccolo sforzo fisico.

In alcuni casi, un aumento della frequenza cardiaca può essere la norma. Questo succede nella vecchiaia e durante i primi anni di vita. Quindi, nei neonati, la frequenza cardiaca è di 120-150 battiti al minuto, che non è una deviazione, ma è associata a una rapida crescita.

Spesso un polso frequente è un sintomo di tachicardia, se manifestato in uno stato calmo del corpo umano.

La tachicardia può derivare da:

  • Febbre;
  • Malfunzionamento del sistema nervoso;
  • Disturbi del sistema endocrino;
  • Avvelenare il corpo con tossine o alcool;
  • Stress, nervosismo;
  • Malattie oncologiche;
  • cachessia;
  • Anemia
  • Lesioni miocardiche;
  • Malattie infettive.

Fattori che possono causare un impulso frequente:

  • Insonnia o incubi;
  • Uso di droghe e afrodisiaci;
  • L'uso di antidepressivi;
  • L'uso di stimolanti per l'attività sessuale;
  • Stress costante;
  • Abuso di alcool;
  • superlavoro;
  • Peso in eccesso;
  • Ipertensione;
  • Raffreddori, SARS o influenza.

Quando un aumento della frequenza cardiaca può essere considerato normale?

Esistono diverse condizioni del corpo in cui una frequenza cardiaca elevata potrebbe non essere un allarme, ma un fenomeno normale:

  • Età: invecchiando, la frequenza diminuisce, nei bambini può arrivare a 90-120 battiti al minuto;
  • Sviluppo fisico - nelle persone il cui corpo è allenato, la frequenza cardiaca è più alta rispetto a coloro che conducono uno stile di vita meno attivo;
  • Tarda gravidanza

Tachicardia

Identificando le cause di un polso frequente, non si può non dire in dettaglio la tachicardia. Un polso rapido è uno dei suoi sintomi principali. Ma la tachicardia stessa non si verifica all'improvviso, è necessario cercare la malattia che l'ha causata. Esistono due grandi gruppi di essi:

  • Malattia cardiovascolare;
  • Disturbi del sistema endocrino e disturbi ormonali.

Qualunque sia la causa della tachicardia, deve certamente essere identificata e trattata immediatamente. Attualmente, purtroppo, casi di tachicardia parossistica, che è accompagnato da:

  • Vertigini;
  • Dolore toracico acuto nel cuore;
  • svenimenti
  • Fiato corto.

Il gruppo principale di persone inclini a questa malattia sono alcolisti, forti fumatori, persone che assumono droghe da molto tempo o usano farmaci forti.

Esiste un tipo separato di tachicardia che possono soffrire persone sane, si chiama neurogenico, è associato a disturbi del sistema nervoso periferico e centrale, che porta a un deterioramento della funzione del sistema di conduzione del cuore e, di conseguenza, a un polso rapido.

Frequenza cardiaca rapida con pressione sanguigna normale

Se la pressione non disturba, ma l'impulso diminuisce, questo è un allarme e un buon motivo per visitare un medico. In questo caso, il medico prescriverà un esame per identificare la causa del battito cardiaco. In genere, la causa è una malattia della tiroide o uno squilibrio ormonale.

Un attacco di un aumento della frequenza cardiaca a pressione normale può essere annullato, per questo è necessario:

  • Tosse;
  • Pizzicati;
  • Soffiare il naso;
  • Lavati con acqua ghiacciata.

Trattamento della frequenza cardiaca

Se il battito cardiaco è frequente a causa dell'alta temperatura, i farmaci e i metodi antipiretici aiuteranno.

Nel caso in cui il cuore sia pronto a saltare fuori dal petto a causa di uno sforzo fisico eccessivo, vale la pena fermarsi e riposare un po '.

La digitopressione al collo è uno strumento molto efficace. Ma dovrebbe essere fatto da una persona esperta, massaggiando la regione di pulsazione dell'arteria carotide da destra a sinistra. Violando la sequenza, puoi portare una persona a un svenimento.

Esistono farmaci che aiutano a ridurre la frequenza cardiaca:

  • Corvalol;
  • Vaocordin;
  • Tintura di biancospino.

Rimedi popolari nella lotta contro il polso rapido

  1. 1 cucchiaino di celidonia e 10 grammi di biancospino essiccato versare un bicchiere di acqua bollente, insistere bene.
  2. Mescola 1 porzione di succo di aronia, 3 parti di succo di mirtillo rosso, 2 parti di succo di carota e 2 parti di alcool. Spremi 1 limone nella miscela.
  3. Miscela incredibilmente efficace di limone e miele. È necessario assumere 1 kg di limoni, 1 kg di miele, 40 chicchi di albicocca. Grattugiate i limoni, sbucciate e schiacciate i semi. Mescola tutto con il miele.

La frequenza cardiaca rapida può essere la causa di molte malattie. Il disturbo rivelato tempestivamente è la chiave per il suo trattamento di successo!

Il dolore al cuore può indicare lo sviluppo di malattie

Per la diagnosi iniziale, devono essere considerati i seguenti fattori:

  • durata del dolore;
  • la natura del disagio (pugnalando, tagliando, comprimendo, dolorando, periodico o costante);
  • condizioni per l'insorgenza di disagio (a che ora e in quali circostanze è apparso il dolore).

C'è un malinteso secondo cui qualsiasi dolore nella parte sinistra del torace è cardiaco. In effetti, lo sterno (l'area dietro di esso e alla sua sinistra) è una tipica zona di localizzazione del disagio cardiaco. Sensazioni spiacevoli raggiungono l'ascella.

Per fare la diagnosi corretta, è sempre necessario consultare un medico. Il dolore allo sterno è un sintomo di molte patologie associate non solo al cuore, ma anche a polmoni, ghiandola mammaria, stomaco, muscoli, ossa e vasi sanguigni.

Cause del dolore cardiaco

Il disagio che si verifica nella regione del cuore può avere intensità diverse. Alcuni pazienti avvertono una leggera sensazione di formicolio, mentre altri avvertono un forte dolore che paralizza tutto il corpo.

A casa, puoi determinare solo approssimativamente la causa del disagio. Innanzitutto è necessario studiare tutte le possibili malattie e anomalie che possono causare un sintomo simile.

Sensazioni spiacevoli possono verificarsi a causa di danni a muscoli, ossa, tronchi nervosi e persino pelle. Anche il sovraccarico di cuore, che deriva da una maggiore attività fisica, ipertensione arteriosa e portale, è un pericolo.

Il dolore al petto non indica sempre lo sviluppo di malattie cardiache. Il disagio, aggravato dall'inclinazione del corpo, facendo un respiro profondo o espirando, può essere dovuto a patologie della cartilagine costale o della radicolite (torace).

Il disagio cardiaco periodico e di breve durata di natura indefinita indica spesso lo sviluppo di nevrosi. Nei pazienti con questa diagnosi, il dolore è localizzato in un posto, ad esempio sotto il cuore.

Se una persona è nervosa, può anche avere dolori cardiaci. Il disagio, che sembra esercitare pressione sul cuore, appare a causa del gonfiore. Sensazioni spiacevoli che si verificano dopo aver mangiato determinati cibi o morire di fame, indicano malattie del pancreas o dello stomaco stesso.

Cosa significa la natura del dolore?

La natura del dolore è un fattore decisivo per aiutare a determinare con precisione il tipo di malattia.

compressione

Dolore tipico della carenza di ossigeno del muscolo cardiaco. Si verifica spesso con malattie ischemiche.

Con l'angina pectoris, una sensazione spiacevole si manifesta dietro lo sterno, lo dà alla scapola. Il paziente ha anche un braccio sinistro intorpidito. Il dolore si manifesta improvvisamente, di solito a causa di uno stress eccessivo sul cuore. Il disagio compressivo può verificarsi in una persona dopo stress, attività fisica o consumo di grandi quantità di cibo.

Il dolore è atipico se localizzato sotto la scapola sinistra e si verifica nelle prime ore in cui una persona è a riposo. Tale disagio appare a causa di un raro tipo di angina pectoris: la malattia di Prinzmetal.

Il dolore sotto la scapola sinistra può indicare la malattia di Prinzmetal

Frantumazione

Il dolore può verificarsi in una persona completamente sana a causa dell'intossicazione da alcol o droghe e dallo stress fisico.

Il disagio pressivo sotto il cuore è caratteristico di malattie come l'ipertensione arteriosa, il cancro al seno o allo stomaco. Se il disagio è accompagnato da disturbi del ritmo e mancanza di respiro, ciò indica miocardite (allergica o infettiva). Il dolore cardiaco pressante può anche derivare da esperienze.

Se il dolore è accompagnato da mancanza di respiro, questo indica miocardite

Cucitura

Non è necessario preoccuparsi se il cuore punge in modo incoerente e senza sintomi concomitanti (problemi di linguaggio, vertigini, svenimento). La causa più comune di disagio lancinante è la distonia neurocircolatoria. Si verifica nel processo di attività fisica, quando le navi non hanno il tempo di espandersi o restringersi con i cambiamenti del ritmo.

Il dolore, che è permanente e impedisce la respirazione, parla di malattie dei polmoni e dei bronchi (polmonite, cancro, tubercolosi). Il dolore acuto delle cuciture nella parte sinistra del torace è un sintomo di miosite. La malattia si verifica a causa di distorsione muscolare, infezione, ipotermia e invasione elmintica.

La distonia neurocircolatoria può verificarsi a causa di uno sforzo fisico

Dolorante

Il disagio doloroso nel cuore è un sintomo tipico per i pazienti che soffrono di un sovraccarico psico-emotivo regolare. In questo caso, il dolore può essere fortemente sentito e si verifica periodicamente. Di norma, i pazienti con disagio cardiaco dolorante non hanno malattie gravi o anomalie. Una persona dovrebbe pensare di andare da un neurologo o uno psicoterapeuta se ha i seguenti sintomi:

  • depressione;
  • apatia o, al contrario, aumento dell'irritabilità;
  • sospettosità, ansia;
  • disturbo somatizzato.

Se nell'area del cuore fa male e fa male per nessun motivo specifico, allora questo può indicare cardioneurosi. Il disagio doloroso-compressivo si verifica anche sullo sfondo dell'ictus ischemico, ma in questo caso ci sono altri sintomi caratteristici: vertigini, perdita di coscienza, grave compromissione della vista, intorpidimento degli arti.

Acuto

Il verificarsi di un disagio cardiaco grave e improvviso nella maggior parte dei casi richiede un ulteriore ricovero in ospedale del paziente. Il dolore acuto e acuto è un sintomo caratteristico di molte patologie gravi. Tale disagio può indicare malattie come:

  1. Infarto miocardico. La patologia è caratterizzata da dolore prolungato che si verifica improvvisamente e non risponde ai farmaci antidolorifici. Diventa difficile per il paziente respirare, ha paura della morte imminente. Sensazioni spiacevoli possono essere date allo stomaco, diffuse in tutto il torace. Con infarto miocardico, il paziente può iniziare a vomitare o minzione involontaria.
  2. Stratificazione dell'aneurisma aortico. Spesso si verifica nelle persone anziane che hanno subito un intervento chirurgico sull'aorta o sul cuore. I pazienti hanno una sensazione di improvviso dolore da taglio, che sta rapidamente guadagnando intensità. All'inizio, potresti sentirti come se dentro fosse stato pugnalato qualcosa. Il disagio dà spesso alla scapola. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna del paziente aumenta e diminuisce costantemente.
  3. Frattura delle costole. Con le fratture, si osserva dolore bruciante, che successivamente si trasforma in dolore. Il paziente richiede un ricovero immediato, poiché può iniziare il sanguinamento interno.
  4. TELA (embolia polmonare). La malattia porta a un blocco dell'arteria polmonare da parte di un trombo, che salpava da vene varicose o organi pelvici. Questa patologia è caratterizzata da un forte disagio cardiaco, che sta acquisendo intensità nel tempo. Il paziente può avere la sensazione di avere pressione o cuocere al suo interno. I principali sintomi di embolia polmonare: palpitazioni, tosse con coaguli di sangue, vertigini e perdita di coscienza. Spesso è difficile per i pazienti respirare, hanno una grave mancanza di respiro.
  5. Patologia dello stomaco e dell'esofago. Il fenomeno più pericoloso è la perforazione di un'ulcera della sezione cardiaca o dello stomaco. Con una tale complicazione, si verifica un dolore acuto alle cuciture, che si trasforma in vertigini. Il paziente ha dei punti neri davanti agli occhi, potrebbe perdere conoscenza. Qualsiasi malattia dello stomaco e dell'esofago, accompagnata da vomito o perdita di coscienza, richiede il ricovero in ospedale.

Il dolore improvviso e acuto indica un infarto del miocardio

In alcuni casi, si verifica un grave disagio cardiaco su uno sfondo di angina pectoris prolungata. Oltre al dolore, il paziente può avere le vertigini.

Come distinguere i sintomi dell'ischemia cardiaca e i segni di un'ulcera della sezione cardiaca? Con l'ischemia, il disagio si verifica durante l'attività fisica, più spesso di giorno o di sera. Il dolore ha un carattere compressivo, meno spesso dolorante, che dura fino a mezz'ora. Con un'ulcera, il disagio si verifica al mattino quando lo stomaco è vuoto. Il disagio è di natura succhiante o opprimente, che dura per diverse ore o tutto il giorno.

Cosa fare con il dolore al cuore?

Una persona che ha un attacco di cuore acuto ha bisogno di pronto soccorso. Con malattie non gravi, puoi provare farmaci e metodi alternativi di trattamento. Qualsiasi terapia deve essere concordata con il medico.

Primo soccorso

Se il cuore si ammala improvvisamente, allora vale la pena fermare immediatamente l'attività fisica e calmarsi. Una persona dovrebbe sedersi, allentare o rimuovere gli indumenti esterni e spremere gli accessori (cintura, cravatta, collana). Si consiglia di sedersi su una sedia comoda o sdraiarsi sul letto. Tali metodi sono adatti se il cuore fa male a causa di un sovraccarico.

Il paziente deve misurare la pressione sanguigna. A velocità superiori a 100 mmHg, una compressa di nitroglicerina deve essere posizionata sotto la lingua e attendere che si dissolva completamente. Il primo soccorso è particolarmente efficace per l'angina pectoris. Se tali metodi non aiutano, è necessario chiamare un'ambulanza.

Con l'ictus ischemico, puoi anche fornire il primo soccorso. Per fare questo, gira delicatamente la vittima su un lato, copri con una coperta calda e metti ghiaccio o un oggetto freddo sulla sua fronte. Non usare l'ammoniaca per portare una persona ai sentimenti. Se si sospetta la morte clinica, è necessario dare al paziente un massaggio cardiaco.

In caso di forte dolore al cuore, una persona deve garantire la pace

Preparati farmaceutici

I farmaci da banco aiutano con dolore minore. Vale la pena capire che tutte le malattie gravi sono trattate sotto la stretta supervisione di un medico. I seguenti medicinali aiutano a liberarsi del dolore cardiaco:

  1. Corvalolo (gocce). Un agente calmante usato per sovraccarichi e condizioni nervose. Disponibile sotto forma di gocce. Non consentito per le donne che allattano. Dovrebbero essere prese da 15 a 50 gocce alla volta. Il farmaco deve essere gocciolato in una piccola quantità di acqua e bevuto dopo i pasti. Dose raccomandata per la tachicardia: 45 gocce. Costo di corvalolo: vicino a rubli.
  2. Validol (compresse). Un altro sedativo che dilata i vasi sanguigni. Il farmaco viene utilizzato per angina pectoris, cardialgia, nevrosi. Dose giornaliera: 1 compressa non più di 3 volte al giorno. Un effetto positivo dovrebbe verificarsi entro 5-10 minuti dall'applicazione del farmaco. In assenza di un effetto pronunciato il secondo giorno di utilizzo del farmaco, la terapia deve essere interrotta. Il costo del farmaco: da 50 rubli per confezione.
  3. Aspirina cardio (compresse). Un farmaco che aiuta con angina (in particolare - instabile), incidente cerebrovascolare. È usato più spesso per la prevenzione di varie malattie cardiache. Lo strumento elimina il dolore cardiaco di gravità variabile. Il farmaco deve essere usato 1 volta al giorno. Le compresse non devono essere assunte da donne in gravidanza e in allattamento. Il costo del farmaco: da 80 rubli.
  4. Piracetam (fiale). Con l'aiuto di questo farmaco, possono essere fatte iniezioni. Lo strumento è efficace per la malattia coronarica. Ha un effetto nootropico. Il farmaco deve essere usato con attenzione, poiché all'inizio del trattamento, le iniezioni vengono somministrate sia per via endovenosa che intramuscolare. 2-3 iniezioni al giorno devono essere fatte, la dose giornaliera del farmaco è di mg. Il corso del trattamento: almeno 7 giorni. Costo dei fondi: da 45 rubli.

Rimedi popolari

Per il dolore al cuore, dovrebbero essere utilizzati vari metodi di terapia. Vale la pena smettere di fumare, alcol, cibi dannosi e grassi. I pazienti devono spesso essere in aria, si consiglia di andare all'aperto. Vale anche la pena isolarsi dagli stress psicoemotivi. Altrimenti, non si possono evitare gravi problemi, poiché tutti i fattori negativi influenzano il cuore.

Valeriana, biancospino e motherwort

Una miscela calmante che aiuterà con il dolore doloroso e pressante derivante dallo stress. Per preparare la soluzione, versa un bicchiere di acqua tiepida e aggiungi alcune gocce di valeriana, madreperla e biancospino. La tintura può essere bevuta 2 volte al giorno. Aiuta ad alleviare lo stress e ad alleviare il disagio cardiaco.

La tintura di valeriana aiuterà ad alleviare il dolore

Motherwort, biancospino e rosa selvatica

La miscela aiuterà a rafforzare i vasi sanguigni e stabilizzare il lavoro del cuore. Dovrai prendere 1,5 litri di acqua bollita, 1 cucchiaio di rosa selvatica, 2 cucchiai di motherwort e 5 cucchiai di biancospino. Il risultato è una soluzione che dura diversi giorni. Dovrebbe essere preso 1-2 volte al giorno per mezzo bicchiere. La miscela non aiuta a trattare gravi malattie cardiache, ma fornisce una potente prevenzione e allevia il dolore.

Motherwort aiuta a stabilizzare la funzione cardiaca

Succo di zucca e miele

Il succo di zucca con miele dovrebbe essere preso per patologie cardiovascolari. Gli ingredienti devono essere miscelati in proporzioni di 3: 1. Affinché la miscela funzioni bene, è necessario berlo di notte. Puoi anche prendere una miscela di noci con uvetta, poiché aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul sistema nervoso.

Il succo di zucca ha un buon effetto sul sistema cardiovascolare

Posso bere un caffè quando mi fa male il cuore?

Esiste un elenco di fattori in presenza dei quali è fortemente sconsigliato bere caffè. Non può essere utilizzato per pensionati e bambini. Gli adolescenti devono anche limitarsi a bere frequentemente caffè e bevande contenenti caffè. Per le persone con ipertensione, questa bevanda è severamente vietata.

È vietato bere caffè per le persone con ipertensione.

Vari studi hanno dimostrato che non succede nulla dopo un caffè con una persona che soffre di malattie cardiache. Allo stesso tempo, puoi bere non più di 1-2 tazze al giorno, a seconda dell'età e delle condizioni. Il caffè non dovrebbe contenere zucchero ed essere troppo forte. Vale anche la pena notare che l'uso regolare di questa bevanda riduce l'immunità.

Materiali correlati:

Se hai problemi di pressione, ti consigliamo di prestare attenzione a un farmaco naturale per normalizzare la pressione di Normalife. Ne abbiamo scritto in dettaglio in questo articolo.

È pericoloso: ormai da tre mesi nella regione del cuore un muscolo pulsa nella regione del cuore?

1 osteocondrosi dovuta a irritazione della radice del nervo e dei suoi vasi da parte di un'ernia del disco spinale;

2 carenza di magnesio nel corpo. Il magnesio blocca l'eccesso di afflusso di calcio nelle cellule, prevenendo l'eccessiva tensione dei muscoli scheletrici e dei muscoli lisci e contribuisce al loro naturale rilassamento;

3 nevrosi per mancanza di sonno e superlavoro;

4 attività fisica professionale su questa area muscolare.

Pulsare nel cuore - è normale?

Ciao! Sono un ragazzo di 17 anni. La pulsazione nella regione del cuore è inquietante, specialmente quando giace sul lato sinistro. Non sembra un battito cardiaco, è piuttosto come una vena che pulsa su una mano del genere. ECG, ultrasuoni, Holter sono normali. Non sono magro, ho un po 'di chili in più, specialmente al petto. Sembra che le costole non si muovano e questa ondulazione è già in cima. Cosa potrebbe essere? È normale? Età del paziente: 17 anni

Consultazione medica sull'argomento "Pulsing in the heart"

Ciao Ilya! Il protocollo XM ECG presentato non causa alcun problema; queste modifiche sono consentite.

Quello che senti "come una pulsazione" - può essere dovuto a contrazioni convulsive delle fibre muscolari dei muscoli del torace. Può anche essere chiamato "tick nervoso". Questi strappi possono verificarsi con instabilità emotiva, sforzo fisico (sulla schiena), con una posizione scomoda del corpo, con scoliosi, osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.

A seconda della causa di tali tic, i regimi di trattamento possono essere diversi - se prevale l'instabilità emotiva - possono essere usati sedativi (delle serie vegetali), se la patologia della regione toracica è costituita da farmaci antispastici, FANS e vitamine del gruppo B.

Poni una domanda di chiarimento in un modulo speciale di seguito se trovi la risposta incompleta. Risponderemo alla tua domanda a breve.

Ondulazione del cuore

Normalmente, la pulsazione aortica non viene rilevata. La pulsazione aortica è un segno di patologia (ad es. Aneurisma aortico, ipertensione arteriosa, insufficienza della valvola aortica). Questa ondulazione si chiama retrosternale (retrosternale).

I tremori toracici (fusa feline) si osservano sopra l'apice del cuore durante la diastole (con stenosi mitralica) e sopra l'aorta durante la sistole (con stenosi dell'orifizio aortico).

La pulsazione epigastrica è determinata con ipertrofia e dilatazione del ventricolo destro, aneurisma o aterosclerosi dell'aorta addominale, insufficienza della valvola aortica).

L'ondulazione del fegato può essere vera (con insufficienza della valvola tricuspide) o trasmissione (con pulsazione aortica).

cuore pulsante

Articoli popolari sull'argomento: pulsazioni cardiache

Nella diagnosi della malattia coronarica, un approfondito interrogatorio sul paziente, la raccolta di lamentele e la storia medica sono di particolare importanza.

L'aneurisma del cuore è una protrusione sacculare limitata del cuore, causata da cambiamenti congeniti o acquisiti nelle pareti dell'organo.

L'embolia polmonare (embolia polmonare) è un improvviso blocco del letto arterioso polmonare da parte di un trombo (embolia) che si forma nel sistema venoso, nel ventricolo destro o nell'atrio destro del cuore, o altro materiale che entra nei vasi del sistema.

Purtroppo oggi i problemi di disabilità sono rilevanti per molti. Per capire per quali malattie è previsto il primo, secondo o terzo gruppo di disabilità e quando la disabilità è data indefinitamente (per tutta la vita), questo articolo aiuterà.

La lesione vertebrale vertebrale - uno dei tipi più gravi di lesioni - è caratterizzata da un'elevata disabilità della popolazione socialmente e riproduttiva attiva, quindi i problemi del suo trattamento sono di grande importanza sociale e medica. Ogni anno in Ucraina.

Un aumento dell'aspettativa di vita comporta un aumento della popolazione anziana. In Ucraina nel 2002, c'erano circa 10 milioni di persone con più di 60 anni, che rappresentavano il 20% della popolazione del paese. La prevalenza dell'ipertensione arteriosa (AH).

L'International Diabetes Federation (IDF) è un'organizzazione non governativa con sede a Bruxelles, fondata nel 1950. Comprende oltre 190 associazioni per il diabete di 150 paesi.

All'analisi partecipano le seguenti persone: A. Alexandrov, capo del dipartimento di cardiologia del centro scientifico statale dell'Accademia russa di scienze mediche, dottore in scienze mediche, professore; Ricercatori del dipartimento di cardiologia I. Martyanova, candidato di scienze mediche, E. Drozdova, S. Kukharenko.

La lotta contro il mal di testa, come la forma più comune di dolore, è ancora uno dei problemi urgenti ed estremamente difficili della medicina.

Domande e risposte su: Heart Ripple

Il 29 aprile ero sotto la doccia e mi sono piegato per prendere un asciugamano. A questo punto, si è verificato un forte dolore acuto nell'area delle scapole. Non riuscivo a separarli, era difficile respirare. Durò un minuto. Quindi il dolore si attenuò. Durante il giorno, è stato difficile per me chinarmi. Di sera, il dolore si attenuò e il giorno dopo era quasi sparito. Ma pochi giorni dopo la mia scapola cominciò a farmi male, sotto di essa, il dolore era nella mia mano sinistra. Costole doloranti a sinistra. Il dolore si fa sentire nel mezzo e nella parte inferiore del torace. Prevalentemente stupido. Se metti la mano tra le scapole davanti, non c'è molto dolore. Spesso diventa nuvoloso nella testa, ma passa rapidamente. In questo momento, sembra che la respirazione si fermi e il cuore smetta di battere. Passa velocemente. Sensazione che non ci sia abbastanza aria. Sensazione di costrizione, pesantezza al petto. Si sente in posizione sdraiata, seduta e in piedi. Periodicamente avverto un'increspatura nell'area delle costole. Tali attacchi quasi ogni giorno. Sono andato dal dottore, ho fatto un elettrocardiogramma. L'ECG è normale. Pressione 90 /. Pulm 70. In precedenza, non c'erano problemi con il cuore. I medici dicono che il cuore è in ordine. Ma sono comunque preoccupato. 25 anni. L'altezza è di 170. Il peso è di 50 kg.

Denunce di debolezza, mosche tremolanti negli occhi, dolori pressanti periodici nel cuore durante lo sforzo fisico, mancanza di appetito, vertigini, pelle secca.

Anamnesi: soffre di anemia cronica sullo sfondo della colite ulcerosa per circa 40 anni. È stata trattata come ambulatoriale e ospedaliera nell'ottobre 2014. Prende periodicamente un totem, durules sorbifer. Deterioramento della salute nelle ultime 2 settimane, quando si sono intensificate le lamentele di cui sopra. Ho fatto richiesta di assistenza medica nel KDP, sono stato esaminato e sono stato regolarmente inviato in ospedale.

Anamnesi della vita: più di 40 anni - colite ulcerosa, prende costantemente salofalk 500 mg, 2 t. * 2 p. al giorno, l'ultimo ricovero per questa malattia - 5 anni fa (AIOCB n. 1), la pressione sanguigna aumenta per molti anni a / mm. Hg. Art., Prende costantemente Egilok 50 mg 2 r \\ d, Arifon 1 t \\ day, insufficienza venosa cronica 2 cucchiai. Nel mese di giugno 2014 - incidente, ematoma della milza sottocapsulare. Diabete di tipo 2 Pensionato. Non ha cattive abitudini. L'epatite virale da tubercolosi nega. Intolleranza ai farmaci: nega. Storia epidemiologica: nega il contatto con pazienti infetti. Tutti nella famiglia sono sani. Non ci sono state trasfusioni di sangue. Non ho lasciato la città di Astrakhan negli ultimi 2 mesi. Non c'erano morsi di zecche e altri insetti, bevi acqua bollita e latte. In serbatoi aperti non nuotava.

Obiettivo: temperatura 36.3 Lo stato non è soddisfacente. Nella coscienza, il contatto risponde correttamente alle domande, per intero, la voce è calma, la parola è corretta. Le pupille sono uguali, reagiscono bene alla luce. Andatura lenta, in posizione Romberg - ondeggiante. Il fisico corretto, il grasso sottocutaneo - è normale, la costituzione è normostenica. Il sistema muscolo-scheletrico non è cambiato. La pelle è pulita, asciutta, di colore pallido con una tinta giallastra, il turgore è ridotto. I / l periferici (sottomandibolari, cervicali, ascellari, inguinali) non sono ingrossati, indolori, la ghiandola tiroidea non è ingrandita, l'istmo è palpato. Petto della forma corretta Luce: NPV - 18 al min. Con le percussioni polmonari, il suono è polmonare, con la stessa sonorità su entrambi i lati. Respirazione vescicolare auscultatoria, senza rantoli. La regione del cuore non è cambiata, i confini dell'ottusità cardiaca relativa: la parte superiore - a livello di 3 m / costola; a destra: il bordo destro dello sterno; a sinistra - 1 cm verso l'interno dalla linea mediclavicolare sinistra. Cuore: frequenza cardiaca 78 al min. HELL sulla destra 170/90 mm Hg INFERNO a sinistra 160/90 mm Hg I suoni del cuore sono ovattati, il ritmo è corretto. La lingua è umida, densamente rivestita di rivestimento bianco. L'addome alla palpazione è morbido, indolore. Il bordo inferiore del fegato lungo il bordo dell'arco costale destro. La milza non è ingrandita. Nessun edema periferico. Il signor Pasternatsky è negativo da entrambe le parti. La pulsazione dei vasi degli arti inferiori viene preservata, indebolita. La minzione è indolore, gratuita. La sedia è periodica, non sempre decorata.

Primaria: anemia di origine mista (ferro, carenza di acido folico, sullo sfondo di una malattia sistemica), moderata.

Sfondo: colite ulcerosa non specifica.

Concomitante: ipertensione arteriosa secondaria 2 cucchiai. Aterosclerosi dell'aorta. Cardiomiopatia sideropenica. Diabete mellito di tipo 2, compensato. Previsto: - Conduzione di terapia antianemica, disintossicante,

COLONOFIBROSCOPIA del 17 marzo 2015

Consapevole della natura dello studio / a /, avvertito di una possibile biopsia / a /. Consenso ricevuto.

Zakl.: Emorroidi croniche esterne ed interne per esacerbazione visibile. Il tono dello sfintere anale è ridotto. Sigmoidite catarrale? / Ulce? (la mucosa dell'intero colon sigmoideo è iperemica, gonfia, sullo sfondo dell'iperemia generale ci sono aree di iperemia più luminosa, in alcuni punti il \u200b\u200bmuco viscoso sulla mucosa, il lume del colon sigmoideo è in qualche modo ristretto, è un tubo, non ci sono pieghe). È stata eseguita una biopsia separata nelle parti prossimale e distale dell'intestino s. Quando si esegue una biopsia, la mucosa è senza struttura, frammentata. Nella parte prossimale dell'intestino s, nel punto di passaggio al diverticolo discendente e largo, che è un'estensione del lume dell'intestino, la mucosa al suo interno è la stessa dell'intero colon sigmoideo. La colite / le pieghe croniche ipotoniche in tutto il colon sono levigate / fuori dall'esacerbazione visibile. Nel retto e dietro il sigmoide, al cieco, senza cambiamenti infiammatori e organici. Il risultato dell'esame istologico dopo 7 giorni.

COLONOFIBROSCOPIA del 03.10.2014

Sono consapevole della natura dello studio. A proposito di una possibile biopsia avvertita / a /. Consenso ricevuto.

Conclusione: sigmoidite catarrale erosiva / mucosa del colon sigmoideo in tutto, l'intero perimetro è edematoso, eroso,

in alcune aree sotto forma di un pavimento di ciottoli. È stata eseguita una biopsia. Oltre alla cupola del cieco e nel retto senza caratteristiche, il risultato dell'istologia dopo 7 giorni.

Pulsati nel cuore

Quando esamina la regione del cuore, il medico deve inclinare la testa e talvolta persino inginocchiarsi sul letto del paziente in modo che gli occhi dell'esaminatore siano a livello del torace del paziente. Il paziente deve essere leggermente ruotato sul lato sinistro in modo che l'ondulazione sia meglio visibile.

È importante che nella storia della maggior parte dei pazienti vi siano indicazioni di infarto del miocardio, in particolare attacchi cardiaci ripetuti.

I cambiamenti nell'elettrocardiogramma durante l'aneurisma sono caratteristici di un esteso infarto miocardico transmurale con un'onda Q o QS profonda e un'elevazione a forma di cupola dell'intervallo S-T con T coronarica nelle cavità toraciche. Negli elettrocateteri standard, vi è una diminuzione dell'ampiezza delle onde R e dei denti profondi SII-III.

In presenza di una pulsazione pronunciata dell'impulso apicale, spesso si pone un compito davanti al medico: un aneurisma o un apice ipertrofico del cuore pulsano. Con l'ipertrofia, i muscoli dell'apice sull'elettrocardiogramma trovano cambiamenti caratteristici del levogramma e una grande onda RI. Con l'aneurisma della parete anteriore dovuto alla scomparsa del tessuto muscolare elettricamente attivo e alla sua sostituzione della cicatrice, un Q o QS profondo appare sopra il sito di pulsazione (l'onda Ri è assente o bruscamente ridotta).

Secondo le osservazioni di N. A. Dolgoploska, la presenza di un profondo QII-III coronarico TII-III "gigante" e di una T elevata e una diminuzione dell'intervallo S-T nelle cavità toraciche sono caratteristiche dell'aneurisma della parete posteriore.

Tutti i cambiamenti nell'elettrocardiogramma nella maggior parte dei casi di aneurismi persistono a lungo, in questi casi parlano di "elettrocardiogrammi congelati".

Il metodo di ricerca a raggi X raramente "apre" l'aneurisma del cuore; nella maggior parte dei casi, rafforza solo la diagnosi clinica. Con la fluoroscopia, a volte è possibile rilevare un grande aneurisma pulsante del ventricolo sinistro, tuttavia, tali aneurismi sono rari. Nella maggior parte dei casi, con un esame radiografico, è possibile accertare una sporgenza dell'arco del ventricolo sinistro, una pulsazione paradossale dell'aneurisma, che non coincide con la pulsazione dell'apice. In alcuni pazienti con aneurisma, abbiamo potuto riscontrare particolari cambiamenti nell'ombra del cuore, creando l'impressione di contorni rettangolari del contorno del cuore sinistro. Quando la diffrazione di raggi X ha mostrato una pulsazione paradossale, i denti del contorno del ventricolo sinistro sono diventati sottili come i denti dei vasi sanguigni - i denti vascolari. In presenza di un aneurisma all'apice, viene meglio rilevato dall'ispirazione.

Nella maggior parte dei casi, studi clinici, elettrocardiografici e radiologici (se quest'ultimo è possibile) consentono il riconoscimento di un aneurisma cardiaco.

Occasionalmente, la pulsazione nella regione del cuore può essere osservata senza aneurisma; Questa pulsazione è possibile e l'abbiamo osservata con pronunciata distrofia miocardica, in alcuni rari casi di infarto miocardico (O. M. Kjlobutina), quando un vasto sito miocardico necrotico che ha perso il tono sporge sotto l'influenza di uno shock ematico che fluisce nel ventricolo sinistro durante la diastole. La possibilità di una tale pulsazione paradossale di una zona di attacco cardiaco, studiata con l'aiuto di un diagramma di diffrazione dei raggi X, è stata dimostrata da S. Dack et al. E Schwedel et al. Tuttavia, ciò non toglie il sintomo del valore di pulsazione paradossale, perché nella maggior parte dei casi la presenza di pulsazione è un segno di un aneurisma.

16. Pulsazioni patologiche nella regione del cuore, epigastrio, collo.

Un impulso cardiaco viene palpato vicino allo sterno, in 3-4 spazi intercostali a sinistra, nella posizione supina del paziente con una testa sollevata. È associato all'ipertrofia del ventricolo destro (il ventricolo sinistro viene espulso dalla destra e non costituisce l'impulso apicale). Normalmente, no, può essere difficile determinare in astenia con ampio spazio intercostale Il torace sano non ha una pulsazione toracica del torace È determinato dalla palpazione nella fossa giugulare con un'aorta allargata o allungata, insufficienza della valvola lunare aortica. Pulsazione epigastrica con ipertrofia ventricolare destra, fluttuazione della parete aortica addominale e pulsazione del fegato. In caso di ipertrofia ventricolare destra il processo xifoideo diventa più chiaro con un respiro profondo. Quando viene rilevato un aneurisma dell'aorta addominale, è leggermente più basso e viene orientato posteriormente. La pulsazione dell'aorta addominale avviene in persone sane con una parete addominale sottile. La pulsazione del fegato, avvertita nell'epigastrio, è transitoria e vera. La trasmissione è causata da contrazioni ipertrofiche ventricolo destro Nei pazienti con insufficienza della valvola tricuspide, quando il sangue ritorna dall'atrio destro alla vena cava inferiore e alle vene del fegato (polso venoso positivo), ogni contrazione del cuore lo fa gonfiare. Le fusa del gatto, il tremore della parete toracica in un'area limitata corrispondente all'ascolto della valvola. Si verifica quando il movimento del sangue attraverso le aperture atrioventricolari e aortiche è difficile durante la sistole o la diastole. Diastolico - all'apice del cuore con stenosi mitralica contemporaneamente a soffio diastolico. Sistolica - con insufficienza della valvola mitrale e stenosi dell'orifizio aortico contemporaneamente alla sistole. Pulsazione della vena cervicale insufficienza della valvola aortica - la pulsazione delle arterie carotidi aumenta in modo drammatico - carotidi danzanti. pazienti con insufficienza cardiaca ventricolare destra, con danno alla valvola tricuspide, con pericardite da compressione, gonfiore delle vene cervicali. L'insufficienza della valvola tricuspide si manifesta con un impulso venoso positivo (pulsazione delle vene, che coincide con la pulsazione delle arterie), che è associato a un flusso inverso di sangue attraverso l'apertura atrioventricolare all'atrio e alla vena cava durante la sistole del ventricolo destro.

17. Percussione del cuore, contorni del cuore, configurazione.

Contorni: I contorni dell'ottusità relativa sono determinati in 3.4 spazi intercostali a destra, in 2,3,4,5 spazi intercostali a sinistra. Quello destro è formato (a partire dallo spazio intercostale 2 superiore) dalla vena cava superiore superiore, l'atrio destro inferiore. La sinistra è formata dall'arco aortico, inferiore rispetto all'arteria polmonare, a livello di 3 costole - dall'orecchio dell'atrio sinistro e da una striscia stretta del ventricolo sinistro. La superficie anteriore nella regione di assoluta opacità è formata dal ventricolo destro. Configurazione 1. normale 2. mitrale (ipertrofia ventricolare sinistra, espansione del tronco polmonare, forma di avvio) 3.aortico (vita pronunciata a causa dell'ipertrofia ventricolare sinistra e dell'espansione aortica) 4. trapezoidale (con lesioni miocardiche diffuse e pericardite da effusione, un aumento uniforme in tutti i reparti, perdita di una chiara separazione dei contorni negli archi) 5. cuore polmonare (ipertrofia destra) 6.cor bovinum (per tireotossicosi)

Ondulazione

L'ondulazione (lat. Pulsatio, da pulsus - push) è una vibrazione a scatti delle pareti dei vasi sanguigni, del cuore e dei tessuti adiacenti. Distingue tra pulsazione fisiologica e patologica. La pulsazione patologica del cuore e dei vasi sanguigni nell'area toracica, la pulsazione epigastrica ed epatica sono di valore diagnostico.

La pulsazione espressa di un'aorta può essere trovata nello spazio intercostale I o II a destra di uno sterno all'arricciatura cicatriziale del polmone destro o a causa della forte espansione di una parte ascendente di un'aorta (vedi. Aneurisma dell'aorta). La pulsazione aortica può anche essere determinata nella fossa giugulare con allungamento sclerotico dell'aorta e con l'espansione o l'aneurisma del suo arco. In caso di aneurisma dell'arteria senza nome, si osserva un "tumore pulsante" nell'area articolare sternoclavicolare. La pulsazione dell'arteria polmonare è determinata nell'II spazio intercostale a sinistra in caso di rughe del polmone sinistro o con espansione dell'arteria polmonare (ipertensione nella circolazione polmonare).

I tumori a contatto con il cuore o le navi di grandi dimensioni possono causare pulsazioni anomale nell'area del torace. Un brusco spostamento del cuore durante le malattie respiratorie e un cambiamento nella posizione del diaframma portano a una insolita pulsazione nella zona del torace dovuta a uno spostamento dell'impulso cardiaco e apicale: nel III, IV spazio intercostale a sinistra con significativo restringimento del polmone sinistro e alto livello del diaframma, nello spazio intercostale III-V dietro la linea medioclavicolare sinistra con l'accumulo di fluido o gas nella cavità pleurica destra, a destra negli spazi intercostali IV-V lungo il bordo dello sterno con rughe del polmone destro, con pneumo- o idrotorace sul lato sinistro o destrrocardia. L'omissione del diaframma durante l'enfisema può portare allo spostamento dell'impulso apicale verso il basso e verso destra.

La pulsazione arteriosa e venosa si distingue sul collo. Si osserva un'aumentata pulsazione delle arterie carotidi con insufficienza della valvola aortica, aneurisma aortico, gozzo tireotossico diffuso e ipertensione arteriosa. Una pulsazione a onda singola delle vene giugulari in condizioni patologiche può essere presistolica o sistolica (polso venoso positivo). L'esatta natura della pulsazione patologica delle vene è determinata sul flebogramma (vedi). All'esame, di solito è possibile vedere una pulsazione pronunciata sotto forma di un'onda, meno spesso due, dopo la contrazione atriale (presistolica) o in modo sincrono con la sistole ventricolare (sistolica). La pulsazione sistolica più caratteristica delle vene giugulari con simultanea pulsazione sistolica del fegato ingrossato con insufficienza della valvola tricuspide. La pulsazione presistolica si verifica con blocco cardiaco completo, stenosi dell'apertura venosa destra, a volte con ritmo atrioventricolare e tachicardia parossistica.

La pulsazione epigastrica può essere causata da contrazioni del cuore, dell'aorta addominale e del fegato. La pulsazione del cuore in quest'area è visibile con un diaframma basso e un aumento significativo del cuore destro. La pulsazione dell'aorta addominale può essere osservata in persone sane e magre con una parete addominale flaccida; più spesso, tuttavia, si verifica in presenza di tumori della cavità addominale a contatto con l'aorta addominale e sclerosi o aneurisma dell'aorta addominale. La pulsazione epatica è meglio determinata dalla palpazione del lobo destro del fegato. La vera pulsazione del fegato è estesa e si manifesta in un aumento ritmico e una diminuzione del volume del fegato a causa del cambiamento del riempimento dei suoi vasi sanguigni con il sangue (vedi Difetti cardiaci). La pulsazione visibile del fegato è determinata dall'emangioma.

La pulsazione patologica delle arterie si osserva durante la compattazione delle pareti dei vasi sanguigni e l'aumento dell'attività cardiaca in varie condizioni patologiche del corpo.

La registrazione grafica dell'ondulazione mediante dispositivi multicanale consente di determinarne in modo più accurato la natura.

Pulsati nel cuore

PULSATION (lat. pulsatio) - movimenti a scatti delle pareti del cuore e dei vasi sanguigni, nonché gli spostamenti della trasmissione dei tessuti molli adiacenti al cuore e dei vasi sanguigni derivanti dalle contrazioni del cuore.

Il concetto di "pulsazione" è più ampio di "impulso", poiché quest'ultimo si riferisce solo al P. delle pareti dei vasi sanguigni a causa del passaggio di un'onda di impulso di pressione che si forma nell'aorta attraverso il vaso. Allo stesso tempo, questi concetti non coincidono completamente in relazione a una conoscenza più approfondita dell'impulso, studiata non solo nell'ambito del movimento meccanico delle pareti vascolari (vedi Impulso, Pletismografia, Sfigmografia). La trasmissione dei movimenti del cuore contraente e delle pareti pulsanti dei vasi ad una certa distanza dipende dalle proprietà elastiche dei tessuti attraverso le quali avviene questa trasmissione. Lo spostamento viene soppresso più rapidamente dal tessuto polmonare delle vie aeree, viene trasmesso meglio attraverso il tessuto adiposo e ancora meglio attraverso i muscoli, la fascia, la cartilagine e la pelle. La forza di sollecitazione non è in grado di provocare una deformazione istantanea del tessuto osseo (in ogni caso, una deformazione istantanea tangibile), sebbene una pulsazione prolungata e grave dell'organo direttamente adiacente all'osso possa causare alterazioni distrofiche, assottigliamento e deformazione in quest'ultimo (ad es. Costole, cuore gobba).

A fini diagnostici, studiano sia quelli esistenti nella norma P. cuore e vasi sanguigni, sia osservati nella patologia di P. altri organi e tessuti. Dei principali metodi di ricerca, P. viene esaminato e palpato per studiare P. La scelta di ulteriori metodi di ricerca è determinata dai suoi compiti, dalla posizione dell'oggetto pulsante e dalle cause della pulsazione.

P. hearts sono studiati a livello multilaterale.

In particolare, un cuneo, lo studio dei battiti cardiaci pulsante nella parete toracica è importante. Poiché la maggior parte della superficie del cuore è circondata da uno strato di tessuto polmonare arioso, la sua pulsazione in persone sane di solito può essere rilevata solo all'apice, dove l'ampiezza dei movimenti del cuore è maggiore e lo strato di tessuto polmonare è insignificante. Il momento di sporgenza visibile della parete toracica o della spinta determinata alla palpazione, localizzato nel quinto spazio intercostale (circa 1,5 cm mediale alla linea mediclavicolare sinistra), corrisponde alla sistole dei ventricoli del cuore. P. nel campo di un impulso apicale è ben rivelato visivamente nelle persone magre, specialmente nei bambini e nei giovani. Alla presenza anche di uno strato grasso moderato di P. nel campo di un impulso apicale non è sempre possibile determinare a occhio. In questi casi, di solito può essere rilevato dalla palpazione, specialmente quando il paziente è in piedi, seduto con il corpo inclinato in avanti o disteso sul lato sinistro. Nella posizione del paziente, che giace sul lato sinistro, l'area del rilevamento di P. viene spostata di 3-4 cm lateralmente rispetto alla posizione supina. L'impulso apicale è più difficile da determinare nelle persone con obesità, con una diminuzione del volume dell'ictus del cuore, presenza di aderenze pleuropericardiche, essudato nella cavità pleurica o pericardica; in soggetti sani, non viene rilevato in quei casi quando è localizzato dietro la costola. Esaminando l'impulso apicale, prestare attenzione alla posizione e alla natura della pulsazione. Quando il cuore viene spostato a causa della formazione di aderenze, spostato da un fluido situato nelle cavità pleuriche, formazioni voluminose situate nei polmoni o nel mediastino o un diaframma elevato (con grave flatulenza o ascite), la localizzazione dell'impulso apicale cambia nella direzione della forza di sollecitazione. Un aumento del ventricolo sinistro del cuore porta a uno spostamento dell'impulso apicale verso sinistra e verso il basso (a volte fino al settimo spazio intercostale); con un aumento del ventricolo destro, anche l'impulso apicale viene spinto verso sinistra (ma non verso il basso) a causa dello spostamento del ventricolo sinistro.

La pulsazione nella regione dell'impulso apicale è caratterizzata da area, altezza e forza. L'altezza dell'impulso apicale è chiamata ampiezza dello spostamento della parete toracica e la forza è la pressione esercitata dall'impulso apicale sulle dita o sul palmo applicato nell'area P. Le dimensioni e l'altezza dell'impulso apicale sono stimate tenendo conto della struttura del torace: con spazi intercostali stretti sono più piccoli, con un torace a pareti sottili Di Più. All'apice dell'ispirazione, a causa di un aumento della ariosità del tessuto polmonare che separa l'apice del cuore dalla parete del torace, il P. apicale è determinato su una superficie più piccola e ha un'ampiezza minore; a volte con un respiro profondo, così come con l'enfisema, il P. apicale non è determinato. Il motivo principale e più frequente dell'aumento dell'area e dell'altezza dell'impulso apicale è un aumento del ventricolo sinistro. Un forte impulso apicale (edificante) è l'unico segno di ipertrofia ventricolare sinistra disponibile per la visita medica diretta, sebbene P. di natura simile sia possibile anche con grave ipercinesia del cuore. Un impulso apicale molto alto e forte (a cupola) è caratteristico di significativa ipertrofia miocardica ventricolare sinistra eccentrica, osservata, ad esempio, con insufficienza della valvola aortica. Un impulso apicale indebolito e diffuso (allargato nell'area) è notato durante la dilatazione del ventricolo sinistro alterato distroficamente del cuore. Indubbiamente patolo, i segni includono P. spazi intercostali nella regione precardiale, osservati con aneurismi della parete anteriore del ventricolo sinistro (vedi Aneurisma del cuore). All'annullamento della cavità pericardica o alla fusione massiccia del pericardio con la pleura di P. nella regione dell'impulso apicale, può avere un carattere paradossale (impulso apicale negativo) a causa del fatto che tali cambiamenti impediscono il movimento dell'apice del cuore durante la sistole in avanti e verso l'alto, e il cuore contratto disegna i tessuti venduti ad esso parete toracica.

Una caratteristica obiettiva e approfondita di P. nella regione dell'impulso apicale viene effettuata utilizzando l'apexcardiografia (vedi Cardiografia). La cardiografia balistica (vedi), la cardiografia dinamo (vedi), la pulmonocardiografia (vedi) e altri metodi di studi speciali sono anche usati per valutare l'attività del cuore mediante lo spostamento di vari media pericardici o l'intero corpo associato al suo P. Per studiare P. dei contorni del cuore, viene utilizzato rentgenol. metodi di ricerca, in particolare diffrazione di raggi X (vedi) ed elettro-Kimografia (vedi). Per avere un'idea di P. varie strutture del cuore che lavora consente l'eco-cardiografia (vedi).

Nelle persone sane, specialmente giovani e magre, la pulsazione nella regione epigastrica è spesso visivamente e palpata, a volte estendendosi al terzo inferiore dello sterno e alle sezioni adiacenti della parete toracica anteriore - un impulso cardiaco. Questo P. è causato principalmente dalle contrazioni del ventricolo destro del cuore. Dopo un significativo sforzo fisico, è possibile rilevare un impulso cardiaco in soggetti sani di età avanzata, inclini alla pienezza. Tuttavia, P. acuto e forte nella regione epigastrica a riposo, accompagnato da commozione cerebrale del terzo inferiore dello sterno e la regione adiacente della parete toracica anteriore, serve come segno affidabile di grave ipertrofia del ventricolo destro. P. nella regione epigastrica può anche essere associato con il passaggio dell'onda del polso lungo l'aorta (tale P. è meglio visibile quando il paziente è disteso sulla schiena) e con cambiamenti pulsanti nel volume del fegato a causa del passaggio retrograda dell'onda del polso attraverso le vene e dei cambiamenti del polso nel rifornimento di sangue al fegato. Nel primo caso, la palpazione profonda della cavità addominale consente di rilevare un'aorta pulsante intensamente. Per differenziare il fegato P. con i suoi spostamenti dovuti all'impulso cardiaco, utilizzare due metodi. Il primo è che il bordo del fegato viene afferrato tra il pollice e il resto delle dita della mano palpante (il palmo viene portato sotto il bordo inferiore del fegato) e, in presenza di P. epatico, si avvertono cambiamenti nel volume della porzione del fegato catturata dalla mano. Il secondo metodo si riduce a posizionare un indice leggermente distanziato e il medio della mano palpante sulla superficie anteriore del fegato: se le dita si allontanano al momento della sensazione di P., questo indica cambiamenti del polso nel volume del fegato, e non il suo spostamento. Reogepatografia (vedi reografia), così come il rilevamento di un polso venoso positivo (vedi sfigmografia), che, insieme a P. del fegato, è osservato in insufficienza tricuspide, svolge un ruolo ausiliario nell'identificazione di P. rivelato nella regione epigastrica (vedi difetti cardiaci acquisiti). Con la palpazione simultanea del fegato e l'impulso apicale, è possibile determinare la relazione temporanea tra P. fegato e sistole cardiaca solo con abilità significative. La registrazione sincrona dell'ECG e dei reogepatogrammi consente di distinguere il P. epatico associato alla sistole ventricolare (P. sistolica) e alla sistole atriale (P. presistolica).

Negli individui con un fisico astenico P. è talvolta visibile nella fossa giugulare (P. retrosternale), causata dal passaggio di un'onda di polso lungo l'arco aortico. In patol, il P. retrosternale visibile su un occhio è osservato all'allungamento o all'espansione espressa di un'aorta, particolarmente al suo aneurisma (vedi. Aneurisma aortico). All'aneurisma sifilitico dell'aorta, i tessuti della parete anteriore del torace possono diventare più sottili e, in questo caso, P. viene determinato su un'area significativa adiacente all'elsa dello sterno. In soggetti praticamente sani con un torace corto, la P. retrosternale è spesso determinata dalla palpazione (con una ferita al dito dietro la maniglia dello sterno). Allo stesso tempo, P. retrosternale proprio è caratterizzato da tremori verso l'alto; nelle persone sane, le superfici laterali del dito sono spesso palpate contemporaneamente al polso del tronco brachiocefalico e all'arteria carotide comune sinistra. Nella maggior parte dei casi, P. retrosternale è patol, carattere, associato all'allungamento aortico, alla sua espansione o ad una combinazione di questi cambiamenti.

A insufficienza aortica (vedere difetti cardiaci acquisiti), tireotossicosi, ipercinesia grave del cuore, posizione superficiale delle arterie o dei loro aneurismi, presenza di shunt artero-venosi, P. può essere determinato visivamente su diverse regioni vascolari. Quindi, per insufficienza aortica il P. espresso è caratteristico - il cosiddetto. a volte si osserva la danza delle arterie carotidi, delle pupille P., delle macchie P. della pelle iperemica (polso precapillare).

In alcuni casi P. è determinato visivamente da grandi vene superficiali del collo. Le vene P. possono essere presistolica (con stenosi tricuspide) e sistolica (con insufficienza tricuspide). Un'idea precisa della natura delle vene P. consente di ottenere una registrazione sincrona del flebosigmogramma e dell'ECG.

Pressioni nel cuore: cosa può indicare questo sintomo?

È IMPORTANTE DA SAPERE! Cuore e mal di testa, picchi di pressione: questi sono sintomi di un inizio precoce. Aggiungi alla tua dieta.

Un dolore cardiaco urgente è un sintomo pericoloso che spaventa una persona e lo sorprende sempre. La prima cosa che mi viene in mente sono i pensieri di morte improvvisa. L'intensità della pressione può essere debole, ma a volte il cuore si contrae così tanto che la persona è costretta a trattenere il respiro e aspettare fino a quando non si libera.

I pazienti descrivono il dolore da pressione in diversi modi. Alcuni dicono che improvvisamente durante il lavoro fisico o gli sport attivi, si ha la sensazione che il cuore sia stretto in un vizio o in un pugno. Altre persone si sentono come un elefante seduto sul petto.

Cause di compressione del dolore toracico che non sono correlate a disturbi cardiaci

Ci sono un certo numero di malattie in cui preme nel cuore. E non necessariamente questi disturbi sono legati al cardiologico. Questo tipo di dolore può essere un sintomo di malattie gastrointestinali, problemi alla colonna vertebrale, malattie polmonologiche, problemi al sistema nervoso.

  1. Cardioneurosis. Con la cardioneurosi, i forti dolori compressivi al torace sono simili all'angina pectoris. Tuttavia, la malattia è provocata da problemi con il sistema nervoso centrale, quindi non si verificano cambiamenti nel muscolo cardiaco. I dolori pressanti sono dati alla scapola, alla mascella inferiore, sono permanenti, ma non si fermano alla nitroglicerina. I sedativi e l'eliminazione di fattori che provocano un aiuto di stato stressante.
  2. Malattie gastrointestinali Il dolore nella regione del cuore, che ha un carattere urgente, accompagnato da bruciore di stomaco, è un sintomo di tali spiacevoli malattie gastrointestinali come ulcera gastrica ed esofagite. In questo caso, le sensazioni dolorose si manifestano più spesso in una posizione prona o sporgendosi in avanti.
  3. Pleurite. Se una sensazione di costrizione del cuore appare durante l'inalazione e durante la tosse, i brividi, l'aumento della sudorazione e il malessere generale si uniscono a lui, allora stiamo parlando di pleurite.
  4. Ernia intervertebrale Se preme nel cuore e respira profondamente, questo può indicare un'ernia intervertebrale. Spesso i pazienti confondono tale dolore cardiaco con angina pectoris. Ma con l'ernia intervertebrale dovuta al pizzicamento delle radici nervose tra le vertebre, una persona ha muscoli muscolari deboli, intorpidimento al petto e una sensazione di pelle d'oca strisciante sulla schiena.
  5. Nevralgia intercostale. La malattia si manifesta con pressanti dolori al petto e tra le costole di natura parossistica o permanente. Una caratteristica distintiva della nevralgia è che il dolore si diffonde dalla colonna vertebrale all'intero spazio del torace anteriore. Rafforza con starnuti, tosse, cercando di toccare il torace o le costole.
  6. Osteocondrosi cervicotoracica. In questo caso, il dolore è descritto come pressante e costrittivo, come se le costole premessero sul cuore. Il disagio al petto aumenta quando si tenta di inclinare o girare la testa. Inoltre, il movimento del collo è limitato, le vertigini, le mosche davanti agli occhi, il dolore al collo e al collo.
  7. Embolia polmonare. A causa del blocco di un trombo dell'arteria polmonare, una persona sente di premere fortemente nel cuore ed è difficile respirare, poiché l'ossigeno non può essere trasportato nei tessuti e negli organi. Oltre ai dolori pressanti, una persona sperimenta debolezza, la pressione diminuisce e il polso si sente debolmente. La situazione richiede il ricovero immediato di una persona, altrimenti potrebbe verificarsi la morte.
  8. Aterosclerosi cerebrale. Questo è un blocco dei vasi cerebrali con placche aterosclerotiche. La pressione del dolore toracico è accompagnata da acufene, tachicardia o bradicardia e aumento della pressione sanguigna.
  9. Gastrite acuta Con la gastrite, il dolore pressante al cuore è integrato dalla colica gastrica, un peggioramento delle condizioni generali, una sensazione di pienezza nello stomaco.

Dolore pressivo che indica problemi cardiaci

Ci sono molte malattie cardiache che provocano dolore al petto.

La tabella seguente descrive i più comuni.

Diagnosi e terapia

Il dolore nella regione di un cuore dolorante può essere un segno di problemi cardiologici, psicologici, gastroenterologici e malattie polmonari.

Le ragioni possono essere molto diverse: dallo stress banale ai gravi danni agli organi interni, che, senza trattamento, portano a complicazioni potenzialmente letali.

Se noti tali dolori, contatta il tuo terapista. Dopo l'esame, può indirizzarti a un cardiologo, gastroenterologo, angiologo, pneumologo, reumatologo, neurologo, psicoterapeuta.

Possibili cause (possibili malattie)

Ragioni "a cuore"

Il dolore doloroso al petto può verificarsi con tali malattie cardiovascolari:

  • La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco.
  • La cardiopatia reumatica è un'infiammazione del cuore causata da reumatismi.
  • Prolasso della valvola mitrale - facendo cadere le sue cuspidi nell'atrio sinistro. Ciò porta alla sua insufficienza e al deflusso inverso di parte del sangue nell'atrio sinistro dal ventricolo sinistro.
  • Ipertensione.
  • L'aneurisma dell'aorta toracica è l'espansione del suo sito, che può portare alla delaminazione e alla rottura di questa importante nave.
  • Angina pectoris: si verifica a causa dell'aterosclerosi dei vasi coronarici e dell'insufficiente afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Può essere accompagnato da attacchi di dolore doloroso o pressante che appare durante lo sforzo fisico e con il tempo - e a riposo.

Ragioni "senza cuore"

Inoltre, il dolore al cuore è caratteristico dei disturbi della regolazione nervosa di natura psicologica: distonia vegetovascolare (VVD).

La cardialgia (dolore cardiaco) può verificarsi anche con nevrosi: astenica, ipocondriaca, isterica e altre. In questo caso, il dolore può essere di diversa natura: dolore, cuciture, pressatura.

Malattie degli organi interni, in cui dolore nel cuore:

Con le malattie polmonari, il dolore è costante, può essere doloroso e ricucito, peggio con la tosse. Con patologie gastriche, il dolore può essere doloroso, o bruciore o pressante.

Sintomi di accompagnamento

Il dolore doloroso al cuore è accompagnato da altri sintomi. Il loro set dipende dalla malattia di base.

Sintomi di malattie cardiovascolari in cui dolori al cuore

Il dolore di solito non appare all'inizio, ma in una fase successiva di una malattia cardiovascolare. Ad esempio, con un aneurisma aortico - quando inizia a stratificarsi, che può presto portare alla rottura della nave.

Clicca sulla foto per ingrandirla

Pertanto, se noti dolori di cuore doloranti o altri sintomi elencati nella tabella, consulta un medico e quindi un cardiologo per un esame completo.

Sintomi di nevrosi e VSD

I sintomi che accompagnano la nevrosi, che porta al dolore toracico, possono essere molto diversi. I più comuni sono:

  • fatica cronica;
  • depressione
  • sbalzi d'umore, instabilità emotiva;
  • irritabilità;
  • pianto;
  • maggiore attenzione eccessiva alla loro salute.

La distonia vegetovascolare può verificarsi in varie forme. I sintomi possono essere persistenti o manifestarsi come crisi vascolari vegetative. Qualsiasi tipo di VSD può causare dolore al cuore doloroso, cuciture o altra natura.

Due tipi di manifestazioni di distonia vegetovascolare:

Sono possibili crisi di simpaticadrenalina, che sono accompagnate da forti mal di cuore, mal di testa, febbre fino a 38,5 gradi, intorpidimento delle estremità, un forte aumento della pressione sanguigna, leggera espansione delle pupille.

Con insulti vaginali, che possono verificarsi periodicamente con questo tipo di VSD, la pressione sanguigna diminuisce in modo significativo, la frequenza cardiaca rallenta, le pupille possono restringersi, pesantezza nella testa, febbre in viso e corpo, vertigini, meno spesso - soffocamento, nausea.

Possono essere combinati sintomi di diversi tipi di distonia vegetativa-vascolare. In questo caso, parlano di un tipo misto di VSD. Inoltre, i sequestri di un tipo possono essere sostituiti da parossismi di un altro tipo.

Per qualsiasi tipo di VSD, la fatica da stress fisico e psicologico, la sensibilità ai cambiamenti climatici sono caratteristiche.

Sintomi del VSD. Clicca sulla foto per ingrandirla

Sintomi della malattia polmonare (tranne dolore toracico dolorante)

Manifestazioni di disturbi gastrointestinali, dolore in cui può essere confuso con dolore al cuore

Diagnostica

Dopo aver raccolto i sintomi fastidiosi, il medico ti invierà ai seguenti esami:

  1. Esame del sangue.
  2. Ultrasuoni del cuore.
  3. Radiografia della cavità toracica.
  4. Scansione aortica duplex.

Per diagnosticare le malattie gastrointestinali, potrebbe essere necessaria la fibrogastroduodenoscopia (FGDS) - deglutizione di una sonda.

Trattamento

Per eliminare i dolori stessi, applicare:

  • Con angina pectoris - nitrati.
  • In caso di nevrosi, VVD - sedativi con un pregiudizio "cardiaco" (corvalolo, valeriana).
  • In altre malattie, antidolorifici di diversa intensità, nonché farmaci antinfiammatori non steroidei con effetto analgesico.

Ma un dolore completamente doloroso nel cuore passerà solo con la cura della malattia di base.

Trattare le cause cardiovascolari del dolore

Trattamento di nevrosi e VSD

Con la nevrosi, la psicoterapia e i farmaci sono efficaci (antidepressivi, nootropici, sedativi - a seconda della malattia).

Per quanto riguarda il VSD, le cause di questa patologia non sono ancora completamente comprese, quindi il trattamento è sintomatico (farmaci per ridurre o aumentare la pressione, eliminare i disturbi del ritmo, alleviare le manifestazioni psicologiche).

È stato anche scoperto che il giusto stile di vita aiuta a minimizzare e persino a annullare i segni del VSD. Per fare questo, temperare, condurre uno stile di vita attivo, rinunciare alle cattive abitudini, rilassarsi completamente, osservare chiaramente il regime del giorno.

Trattamento delle malattie degli organi interni

Trattamento cardiaco e vascolare © 2016 | Mappa del sito | Contatto | Informativa sui dati personali | Accordo con l'utente | Quando si cita un documento, è necessario un collegamento al sito che indica l'origine.

Come identificare il dolore cardiaco?

I sintomi di molte malattie sono associati al dolore toracico e questi non devono necessariamente essere segni di dolore cardiaco. Molto spesso si manifestano malattie digestive e respiratorie, problemi muscoloscheletrici, lesioni e disturbi neurologici.

Pertanto, è molto importante sapere come identificare il dolore nel cuore, distinguendolo dal resto, poiché in questo caso è necessario un aiuto immediato. Ciò è particolarmente vero per i segni di esacerbazioni così pericolose come lo sviluppo di infarto del miocardio. Sebbene la diagnosi finale sia fatta solo da un medico, i suoi segni specifici aiuteranno a classificare il dolore come un paziente cardiaco.

Segni di dolore associati alla cardiologia

Attacco di angina

È sempre un dolore sordo: spremere, comprimere o tagliare, ma non acuto. Il dolore con angina si verifica nella posizione del cuore. Il paziente non sa esattamente come determinare il dolore nel cuore e può indicare qualsiasi parte del torace. Spesso il dolore si irradia al collo, alla mascella, al braccio sinistro o tra le scapole. Le sue cause possono essere lo sforzo fisico, l'eccessivo affaticamento emotivo, il mangiare, uscire dal caldo nel freddo, persino una notte di sonno. Questo dolore al cuore può durare secondi o fino a 20 minuti. Il paziente spesso si blocca sul posto, sente mancanza d'aria, mancanza di respiro e una specifica sensazione di paura della morte. L'assunzione di nitroglicerina interrompe immediatamente l'attacco e porta un notevole sollievo. Questo dolore continua con l'inspirazione e l'espirazione e non dipende dalla posizione del corpo.

Se durante varie attività fisiche (sollevamento pesi o sport) si verifica uno spasmo nella mascella inferiore o nel braccio sinistro e si avverte una sensazione di bruciore, allora dovrebbe essere visto da un cardiologo. Si dirigerà verso un elettrocardiogramma normale o stress, poiché questo potrebbe essere il primo suggerimento della comparsa dell'angina pectoris.

Infarto miocardico

Dietro lo sterno con infarto miocardico, c'è un dolore improvviso acuto di un carattere bruciante o di una pressione, che dà alla parte posteriore e sinistra del petto. Il paziente sente che come se sul petto fosse posato un carico pesante, che non gli permetteva di respirare, oltre a una netta paura della morte. La respirazione con un attacco di cuore è accelerata e il paziente a volte cerca di sedersi, perché non riesce a mentire. Il dolore con un attacco di cuore è più grave rispetto all'angina pectoris e i loro movimenti si intensificano. Allo stesso tempo, i farmaci nitro non aiutano.

Cardiopatie infiammatorie (incluse miocardite e pericardite)

Con la miocardite, si avverte un dolore relativamente lieve nella regione del cuore, simile all'angina pectoris: dolore o cuciture, con una sensazione di pressione dietro lo sterno e un ritorno al collo e alla spalla sinistra. Il dolore è costante e continuo, aumenta con lo sforzo fisico e non viene fermato dalla nitroglicerina. Nel processo di lavoro o di sonno, il paziente avverte mancanza di respiro e attacchi di asma, gonfiore degli arti e dolori articolari.

Con la pericardite, si osservano dolori opachi monotoni a temperatura elevata. Il dolore può essere localizzato sopra il cuore, sul lato sinistro del torace, sulla scapola sinistra o sulla parte sinistra e superiore dell'addome. Quando si tossisce, si respira profondamente, in posizione orizzontale e quando si cambia posizione, il dolore si intensifica.

Se la comparsa del dolore cardiaco è stata associata a un momento di raffreddore, ciò può indicare un processo infiammatorio che colpisce il cuore o essere un segno di osteocondrosi. Una diagnosi accurata qui può essere fatta dagli sforzi congiunti di un reumatologo e di un cardiologo. Allo stesso tempo, oltre a sottoporsi a un normale studio ECG, dovrai anche fare un'ecografia del cuore e superare tutti gli esami del sangue.

Malattie aortiche

In questo caso, il dolore appare nella parte superiore del petto. È associato all'attività fisica e dura diversi giorni, non viene somministrato ad altre parti del corpo e non viene fermato dalla nitroglicerina. Gli aneurismi aortici esfolianti sono caratterizzati da scoppiare un forte dolore dietro lo sterno, che può portare alla perdita di coscienza. Qui è necessaria l'assistenza di emergenza.

Embolia polmonare

In una fase iniziale, si manifesta come un forte dolore al petto, aggravato dall'inalazione, simile all'angina pectoris, ma senza rinculo in altri luoghi. Non è alleviata dagli antidolorifici. Il paziente ha un forte battito cardiaco e mancanza di respiro, una rapida diminuzione della pressione e cianosi della pelle. Ricovero in ospedale di emergenza richiesto.

Dolore non cardiaco

Nevralgia intercostale

È spesso confusa con il dolore cardiaco. Sebbene assomigli all'angina pectoris, ma con differenze significative. Con nevralgia, il dolore è acuto, lancinante, aggravato da movimenti, risate, tosse e solo inalazione. Più spesso questo dolore scompare rapidamente, ma a volte può essere ritardato di un giorno, intensificandosi con movimenti improvvisi. Il dolore tra le costole a destra o a sinistra è localizzato, ma può emettere nel cuore, nella schiena, nella parte bassa della schiena o nella colonna vertebrale. Il paziente di solito indica la posizione esatta del dolore.

osteocondrosi

Una persona avverte dolore cardiaco con osteocondrosi (torace), che si estende alla schiena, alla scapola, all'addome superiore e si intensifica con respiri profondi e movimento. A volte il braccio sinistro e l'area tra le scapole diventano insensibili. I pazienti spesso confondono questo dolore con l'angina pectoris, specialmente se arriva di notte e provoca una sensazione di paura. Ma questi dolori periodici nella regione cardiaca con nitroglicerina non vengono rimossi.

Malattie digestive

I crampi muscolari nelle pareti dello stomaco causano molto spesso dolore al petto. Ma si distinguono dalla concomitante nausea, vomito e bruciore di stomaco cardiaci. Questi dolori durano più a lungo dei mal di cuore e hanno le loro caratteristiche, ad esempio sono associati ai pasti: appaiono a stomaco vuoto, ma scompaiono dopo aver mangiato. I farmaci nitro qui sono impotenti, a differenza degli antispasmodici.

Nella forma acuta di pancreatite, si osservano dolori molto gravi, che possono essere confusi con il cuore. La condizione è molto simile a un infarto, in cui a volte si osservano anche vomito e nausea. A casa, è quasi impossibile rimuovere tale dolore. Il dolore al cuore pulsante può anche essere causato dallo spasmo dei dotti biliari o della cistifellea. Sebbene lui e il fegato si trovino sulla destra, tuttavia, il dolore si irradia sul lato sinistro del torace. Gli antispasmodici possono aiutare da loro.

Con un'ernia dell'esofago, nel diaframma si verifica un forte dolore simile all'angina pectoris. Tale dolore appare spesso durante il sonno, quando una persona si trova in uno stato orizzontale e non appena si alza, le sue condizioni migliorano immediatamente.

Disturbi del sistema nervoso centrale

Con questa malattia, si osservano dolori cardiaci prolungati e frequenti sul suolo nervoso, che sono localizzati nella parte inferiore sinistra del torace, dove si trova la parte superiore del cuore. I pazienti descrivono i loro sintomi in diversi modi: più spesso come dolori continui, ma a volte possono essere a breve termine, ma più acuti. Il dolore al cuore dopo lo stress provoca quasi sempre disturbi del sonno, ansia, irritabilità e altri fenomeni caratteristici dei disturbi autonomici. Con questi dolori aiutano i sonniferi e i sedativi.

Un quadro molto simile si osserva durante la menopausa. A volte la cardioneurosi è difficile da distinguere dalla malattia coronarica anche dopo la rimozione dell'ECG, poiché in entrambi i casi non possono esserci cambiamenti su di essa.

Se una persona sente periodicamente un leggero dolore nella regione di un cuore dolorante a riposo con un cattivo umore, allora può essere causata da disfunzione autonomica o depressione. In questo caso, il neuropsichiatra aiuterà a prevenire lo sviluppo di problemi emotivi in \u200b\u200bdisturbi fisici.

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Se i giovani avvertono dolore nella parte sinistra del torace, questo non significa la presenza di una malattia cardiaca. Se appare quando trattieni il respiro, movimenti improvvisi, sollevamento pesi, quindi, molto probabilmente, la ragione sta nel sistema muscolo-scheletrico. La scoliosi, il difetto spinale più comune, può spesso essere il colpevole. Allo stesso modo, l'infiammazione dei muscoli intercostali può influire. Pertanto, i giovani dovrebbero prima rivolgersi a un ortopedico o un neurologo e non a un cardiologo. La terapia manuale e la ginnastica aiuteranno a far fronte a tali problemi e l'uso di un corsetto è spesso raccomandato per gli impiegati. Quest'ultimo dovrebbe essere scelto in consultazione con uno specialista, poiché questo fissativo professionale, usato senza raccomandazioni, può essere dannoso.

Malattie virali

Un forte dolore alle costole, accompagnato da un'eruzione cutanea, nei bambini può indicare la varicella e negli adulti - per l'herpes zoster. In questo caso, dovresti contattare un terapista e un dermatologo, poiché tale dolore è difficilmente correlato alla cardiologia.

Semplici tentativi di rilevare il dolore cardiaco

  • Prendi corvalol o metti validol sotto la lingua. Se il dolore si attenua rapidamente, molto probabilmente è legato al cuore.
  • Trattieni il respiro per un po '. Se il dolore non si calma, questo può anche indicare problemi cardiaci e se si attenua, può essere nevralgia o problemi muscolari.
  • Spesso il dolore cardiaco è accompagnato da dolore, dolore osseo, intorpidimento dei muscoli degli avambracci. A poco a poco, sale ai muscoli della spalla, dietro lo sterno tutto inizia a "bruciare", il sudore esce, la respirazione è difficile e gli arti diventano cattivi.

Non importa quanto sia espresso il dolore al petto, è meglio consultare un medico con esso. Dopotutto, anche un medico esperto non sarà in grado di determinare con precisione la sua origine senza i risultati di studi strumentali. Inoltre, molte malattie hanno sintomi atipici.

La tua opinione: cancella risposta

Ora leggo:

© 2015 Abbi cura del tuo cuore. Tutti i diritti riservati

Le informazioni fornite sul sito sono solo a scopo informativo. L'automedicazione e l'autodiagnosi delle malattie sono pericolose per la salute.

Dolore al cuore

Il dolore al cuore è un fenomeno spiacevole che spesso indica lo sviluppo di gravi malattie. Inoltre, possono apparire sensazioni dolorose sullo sfondo di sovraccarico fisico o stress grave.

Il dolore al cuore può indicare lo sviluppo di malattie

Per la diagnosi iniziale, devono essere considerati i seguenti fattori:

  • durata del dolore;
  • la natura del disagio (pugnalando, tagliando, comprimendo, dolorando, periodico o costante);
  • condizioni per l'insorgenza di disagio (a che ora e in quali circostanze è apparso il dolore).

C'è un malinteso secondo cui qualsiasi dolore nella parte sinistra del torace è cardiaco. In effetti, lo sterno (l'area dietro di esso e alla sua sinistra) è una tipica zona di localizzazione del disagio cardiaco. Sensazioni spiacevoli raggiungono l'ascella.

Per fare la diagnosi corretta, è sempre necessario consultare un medico. Il dolore allo sterno è un sintomo di molte patologie associate non solo al cuore, ma anche a polmoni, ghiandola mammaria, stomaco, muscoli, ossa e vasi sanguigni.

Cause del dolore cardiaco

Il disagio che si verifica nella regione del cuore può avere intensità diverse. Alcuni pazienti avvertono una leggera sensazione di formicolio, mentre altri avvertono un forte dolore che paralizza tutto il corpo.

A casa, puoi determinare solo approssimativamente la causa del disagio. Innanzitutto è necessario studiare tutte le possibili malattie e anomalie che possono causare un sintomo simile.

Sensazioni spiacevoli possono verificarsi a causa di danni a muscoli, ossa, tronchi nervosi e persino pelle. Anche il sovraccarico di cuore, che deriva da una maggiore attività fisica, ipertensione arteriosa e portale, è un pericolo.

Il dolore al petto non indica sempre lo sviluppo di malattie cardiache. Il disagio, aggravato dall'inclinazione del corpo, facendo un respiro profondo o espirando, può essere dovuto a patologie della cartilagine costale o della radicolite (torace).

Il disagio cardiaco periodico e di breve durata di natura indefinita indica spesso lo sviluppo di nevrosi. Nei pazienti con questa diagnosi, il dolore è localizzato in un posto, ad esempio sotto il cuore.

Se una persona è nervosa, può anche avere dolori cardiaci. Il disagio, che sembra esercitare pressione sul cuore, appare a causa del gonfiore. Sensazioni spiacevoli che si verificano dopo aver mangiato determinati cibi o morire di fame, indicano malattie del pancreas o dello stomaco stesso.

Cosa significa la natura del dolore?

La natura del dolore è un fattore decisivo per aiutare a determinare con precisione il tipo di malattia.

compressione

Dolore tipico della carenza di ossigeno del muscolo cardiaco. Si verifica spesso con malattie ischemiche.

Con l'angina pectoris, una sensazione spiacevole si manifesta dietro lo sterno, lo dà alla scapola. Il paziente ha anche un braccio sinistro intorpidito. Il dolore si manifesta improvvisamente, di solito a causa di uno stress eccessivo sul cuore. Il disagio compressivo può verificarsi in una persona dopo stress, attività fisica o consumo di grandi quantità di cibo.

Il dolore è atipico se localizzato sotto la scapola sinistra e si verifica nelle prime ore in cui una persona è a riposo. Tale disagio appare a causa di un raro tipo di angina pectoris: la malattia di Prinzmetal.

Il dolore sotto la scapola sinistra può indicare la malattia di Prinzmetal

Frantumazione

Il dolore può verificarsi in una persona completamente sana a causa dell'intossicazione da alcol o droghe e dallo stress fisico.

Il disagio pressivo sotto il cuore è caratteristico di malattie come l'ipertensione arteriosa, il cancro al seno o allo stomaco. Se il disagio è accompagnato da disturbi del ritmo e mancanza di respiro, ciò indica miocardite (allergica o infettiva). Il dolore cardiaco pressante può anche derivare da esperienze.

Se il dolore è accompagnato da mancanza di respiro, questo indica miocardite

Cucitura

Non è necessario preoccuparsi se il cuore punge in modo incoerente e senza sintomi concomitanti (problemi di linguaggio, vertigini, svenimento). La causa più comune di disagio lancinante è la distonia neurocircolatoria. Si verifica nel processo di attività fisica, quando le navi non hanno il tempo di espandersi o restringersi con i cambiamenti del ritmo.

Il dolore, che è permanente e impedisce la respirazione, parla di malattie dei polmoni e dei bronchi (polmonite, cancro, tubercolosi). Il dolore acuto delle cuciture nella parte sinistra del torace è un sintomo di miosite. La malattia si verifica a causa di distorsione muscolare, infezione, ipotermia e invasione elmintica.

La distonia neurocircolatoria può verificarsi a causa di uno sforzo fisico

Dolorante

Il disagio doloroso nel cuore è un sintomo tipico per i pazienti che soffrono di un sovraccarico psico-emotivo regolare. In questo caso, il dolore può essere fortemente sentito e si verifica periodicamente. Di norma, i pazienti con disagio cardiaco dolorante non hanno malattie gravi o anomalie. Una persona dovrebbe pensare di andare da un neurologo o uno psicoterapeuta se ha i seguenti sintomi:

  • depressione;
  • apatia o, al contrario, aumento dell'irritabilità;
  • sospettosità, ansia;
  • disturbo somatizzato.

Se nell'area del cuore fa male e fa male per nessun motivo specifico, allora questo può indicare cardioneurosi. Il disagio doloroso-compressivo si verifica anche sullo sfondo dell'ictus ischemico, ma in questo caso ci sono altri sintomi caratteristici: vertigini, perdita di coscienza, grave compromissione della vista, intorpidimento degli arti.

Acuto

Il verificarsi di un disagio cardiaco grave e improvviso nella maggior parte dei casi richiede un ulteriore ricovero in ospedale del paziente. Il dolore acuto e acuto è un sintomo caratteristico di molte patologie gravi. Tale disagio può indicare malattie come:

  1. Infarto miocardico. La patologia è caratterizzata da dolore prolungato che si verifica improvvisamente e non risponde ai farmaci antidolorifici. Diventa difficile per il paziente respirare, ha paura della morte imminente. Sensazioni spiacevoli possono essere date allo stomaco, diffuse in tutto il torace. Con infarto miocardico, il paziente può iniziare a vomitare o minzione involontaria.
  2. Stratificazione dell'aneurisma aortico. Spesso si verifica nelle persone anziane che hanno subito un intervento chirurgico sull'aorta o sul cuore. I pazienti hanno una sensazione di improvviso dolore da taglio, che sta rapidamente guadagnando intensità. All'inizio, potresti sentirti come se dentro fosse stato pugnalato qualcosa. Il disagio dà spesso alla scapola. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna del paziente aumenta e diminuisce costantemente.
  3. Frattura delle costole. Con le fratture, si osserva dolore bruciante, che successivamente si trasforma in dolore. Il paziente richiede un ricovero immediato, poiché può iniziare il sanguinamento interno.
  4. TELA (embolia polmonare). La malattia porta a un blocco dell'arteria polmonare da parte di un trombo, che salpava da vene varicose o organi pelvici. Questa patologia è caratterizzata da un forte disagio cardiaco, che sta acquisendo intensità nel tempo. Il paziente può avere la sensazione di avere pressione o cuocere al suo interno. I principali sintomi di embolia polmonare: palpitazioni, tosse con coaguli di sangue, vertigini e perdita di coscienza. Spesso è difficile per i pazienti respirare, hanno una grave mancanza di respiro.
  5. Patologia dello stomaco e dell'esofago. Il fenomeno più pericoloso è la perforazione di un'ulcera della sezione cardiaca o dello stomaco. Con una tale complicazione, si verifica un dolore acuto alle cuciture, che si trasforma in vertigini. Il paziente ha dei punti neri davanti agli occhi, potrebbe perdere conoscenza. Qualsiasi malattia dello stomaco e dell'esofago, accompagnata da vomito o perdita di coscienza, richiede il ricovero in ospedale.

Il dolore improvviso e acuto indica un infarto del miocardio

In alcuni casi, si verifica un grave disagio cardiaco su uno sfondo di angina pectoris prolungata. Oltre al dolore, il paziente può avere le vertigini.

Come distinguere i sintomi dell'ischemia cardiaca e i segni di un'ulcera della sezione cardiaca? Con l'ischemia, il disagio si verifica durante l'attività fisica, più spesso di giorno o di sera. Il dolore ha un carattere compressivo, meno spesso dolorante, che dura fino a mezz'ora. Con un'ulcera, il disagio si verifica al mattino quando lo stomaco è vuoto. Il disagio è di natura succhiante o opprimente, che dura per diverse ore o tutto il giorno.

Cosa fare con il dolore al cuore?

Una persona che ha un attacco di cuore acuto ha bisogno di pronto soccorso. Con malattie non gravi, puoi provare farmaci e metodi alternativi di trattamento. Qualsiasi terapia deve essere concordata con il medico.

Primo soccorso

Se il cuore si ammala improvvisamente, allora vale la pena fermare immediatamente l'attività fisica e calmarsi. Una persona dovrebbe sedersi, allentare o rimuovere gli indumenti esterni e spremere gli accessori (cintura, cravatta, collana). Si consiglia di sedersi su una sedia comoda o sdraiarsi sul letto. Tali metodi sono adatti se il cuore fa male a causa di un sovraccarico.

Il paziente deve misurare la pressione sanguigna. A velocità superiori a 100 mmHg, una compressa di nitroglicerina deve essere posizionata sotto la lingua e attendere che si dissolva completamente. Il primo soccorso è particolarmente efficace per l'angina pectoris. Se tali metodi non aiutano, è necessario chiamare un'ambulanza.

Con l'ictus ischemico, puoi anche fornire il primo soccorso. Per fare questo, gira delicatamente la vittima su un lato, copri con una coperta calda e metti ghiaccio o un oggetto freddo sulla sua fronte. Non usare l'ammoniaca per portare una persona ai sentimenti. Se si sospetta la morte clinica, è necessario dare al paziente un massaggio cardiaco.

In caso di forte dolore al cuore, una persona deve garantire la pace

Preparati farmaceutici

I farmaci da banco aiutano con dolore minore. Vale la pena capire che tutte le malattie gravi sono trattate sotto la stretta supervisione di un medico. I seguenti medicinali aiutano a liberarsi del dolore cardiaco:

  1. Corvalolo (gocce). Un agente calmante usato per sovraccarichi e condizioni nervose. Disponibile sotto forma di gocce. Non consentito per le donne che allattano. Dovrebbero essere prese da 15 a 50 gocce alla volta. Il farmaco deve essere gocciolato in una piccola quantità di acqua e bevuto dopo i pasti. Dose raccomandata per la tachicardia: 45 gocce. Costo di corvalolo: vicino a rubli.
  2. Validol (compresse). Un altro sedativo che dilata i vasi sanguigni. Il farmaco viene utilizzato per angina pectoris, cardialgia, nevrosi. Dose giornaliera: 1 compressa non più di 3 volte al giorno. Un effetto positivo dovrebbe verificarsi entro 5-10 minuti dall'applicazione del farmaco. In assenza di un effetto pronunciato il secondo giorno di utilizzo del farmaco, la terapia deve essere interrotta. Il costo del farmaco: da 50 rubli per confezione.
  3. Aspirina cardio (compresse). Un farmaco che aiuta con angina (in particolare - instabile), incidente cerebrovascolare. È usato più spesso per la prevenzione di varie malattie cardiache. Lo strumento elimina il dolore cardiaco di gravità variabile. Il farmaco deve essere usato 1 volta al giorno. Le compresse non devono essere assunte da donne in gravidanza e in allattamento. Il costo del farmaco: da 80 rubli.
  4. Piracetam (fiale). Con l'aiuto di questo farmaco, possono essere fatte iniezioni. Lo strumento è efficace per la malattia coronarica. Ha un effetto nootropico. Il farmaco deve essere usato con attenzione, poiché all'inizio del trattamento, le iniezioni vengono somministrate sia per via endovenosa che intramuscolare. 2-3 iniezioni al giorno devono essere fatte, la dose giornaliera del farmaco è di mg. Il corso del trattamento: almeno 7 giorni. Costo dei fondi: da 45 rubli.

Rimedi popolari

Per il dolore al cuore, dovrebbero essere utilizzati vari metodi di terapia. Vale la pena smettere di fumare, alcol, cibi dannosi e grassi. I pazienti devono spesso essere in aria, si consiglia di andare all'aperto. Vale anche la pena isolarsi dagli stress psicoemotivi. Altrimenti, non si possono evitare gravi problemi, poiché tutti i fattori negativi influenzano il cuore.

Valeriana, biancospino e motherwort

Una miscela calmante che aiuterà con il dolore doloroso e pressante derivante dallo stress. Per preparare la soluzione, versa un bicchiere di acqua tiepida e aggiungi alcune gocce di valeriana, madreperla e biancospino. La tintura può essere bevuta 2 volte al giorno. Aiuta ad alleviare lo stress e ad alleviare il disagio cardiaco.

La tintura di valeriana aiuterà ad alleviare il dolore

Motherwort, biancospino e rosa selvatica

La miscela aiuterà a rafforzare i vasi sanguigni e stabilizzare il lavoro del cuore. Dovrai prendere 1,5 litri di acqua bollita, 1 cucchiaio di rosa selvatica, 2 cucchiai di motherwort e 5 cucchiai di biancospino. Il risultato è una soluzione che dura diversi giorni. Dovrebbe essere preso 1-2 volte al giorno per mezzo bicchiere. La miscela non aiuta a trattare gravi malattie cardiache, ma fornisce una potente prevenzione e allevia il dolore.

Motherwort aiuta a stabilizzare la funzione cardiaca

Succo di zucca e miele

Il succo di zucca con miele dovrebbe essere preso per patologie cardiovascolari. Gli ingredienti devono essere miscelati in proporzioni di 3: 1. Affinché la miscela funzioni bene, è necessario berlo di notte. Puoi anche prendere una miscela di noci con uvetta, poiché aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul sistema nervoso.

Il succo di zucca ha un buon effetto sul sistema cardiovascolare

Posso bere un caffè quando mi fa male il cuore?

Esiste un elenco di fattori in presenza dei quali è fortemente sconsigliato bere caffè. Non può essere utilizzato per pensionati e bambini. Gli adolescenti devono anche limitarsi a bere frequentemente caffè e bevande contenenti caffè. Per le persone con ipertensione, questa bevanda è severamente vietata.

È vietato bere caffè per le persone con ipertensione.

Vari studi hanno dimostrato che non succede nulla dopo un caffè con una persona che soffre di malattie cardiache. Allo stesso tempo, puoi bere non più di 1-2 tazze al giorno, a seconda dell'età e delle condizioni. Il caffè non dovrebbe contenere zucchero ed essere troppo forte. Vale anche la pena notare che l'uso regolare di questa bevanda riduce l'immunità.

Hai domande?

Segnala errore di battitura

Testo da inviare ai nostri redattori: