Ārsta darbs ir statistikas atestācija. Ziņojums par medicīnas statistikas eseju un kursa darbu kategoriju
Kopsavilkums par medicīniska statistiku ... Ievads Uzlabošanas problēmu risināšana medicīniska apkalpošana bez statistikas datu par medicīnas iestāžu darbu analīzes, kas ietverti gada statistikā ziņot , periodiskas atskaites, primārā grāmatvedības dokumentācija. Katra veida veselības aprūpes iestādes darbība tiek vērtēta, izmantojot noteiktus statistikas rādītājus. Ir svarīgi ne tikai ...
5996 vārdi | 24 lpp.
MEDICĪNISKĀ
MEDICĪNISKĀ (sanitārijas) STATISTIKA - ir viena no nozarēm statistiku , izskata jautājumus, kas saistīti ar medicīna, higiēna, sabiedrības veselība, pēta iedzīvotāju veselību, veselības aprūpes resursu izmantošanu, veselības aprūpes iestāžu darbību, statistikas metodes izmanto klīniskajā un eksperimentālajā praksē, veselības plānošanā, analīzē un prognozēšanā. STATISTIKA NOTIKUMU SADAĻA statistiku sabiedrības veselības studiju primārā ...
1053 vārdi | 5 lpp.
Statistikas biroja NOSTĀJA
Aptuveni noteikumi par biroju medicīniska statistiku pilsētas poliklīnika 1. Birojs medicīniska statistiku ir pilsētas poliklīnikas struktūrvienība. 2. Ministru kabineta vadība medicīniska statistiku veicis vadītājs, noteiktā kārtībā iecēlis un atbrīvojis no amata poliklīnikas galvenais ārsts. 3. Savā darbā kabineta darbinieki medicīniska statistiku vadās pēc Baltkrievijas Republikas normatīvajiem aktiem, noteikumiem par poliklīniku, šiem noteikumiem, rīkojumiem ...
2002. gada vārdi | 9 lpp.
prakses atskaite fap
specialitātē 060101 Vispārējā medicīna (padziļināta apmācība) Organizācija - attīstītājs: GAOU SPO AS "Arhangeļska" medicīniska koledža " Izstrādātāji: Nevzorova L.V., pirmās kvalifikācijas pasniedzēja kategorijām GAOU SPO AS "Arhangeļska medicīniska koledža ", Dresvjanina N.V., pirmās kvalifikācijas pasniedzēja kategorijām GAOU SPO AS "Arhangeļska medicīniska koledža ". 2 SATURS Lappuse 1. PROFESIONĀLĀ MODUĻA DARBA PROGRAMMAS PASE ……………………………………. 5 2 ....
4745 vārdi | 19. lpp.
Sociālā statistika
uzdevumi un sociālo organizēšana statistiku Sociālais statistiku - rūpniecība statistiku studējot masu sociālo parādību un procesu kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības. Sociālais objekts statistiku ir sabiedrība, indivīds, kolektīvās grupas, tās var būt arī organizācijas, kas iedzīvotājiem nodrošina jebkāda veida pakalpojumus. Informācijas vākšanas un apstrādes stadijā ir svarīgi skaidri saprast pētījuma objektu. Sociālo tēma statistiku ir rādītāju apkopošanas metode ...
4524 vārdi | 19. lpp.
Galīcijas ziņojums par 2013. gadu
raksturīgs medicīniska organizācijas, darba vietas ... lpp. 3. Īss organizatoriskās un metodiskās nodaļas apraksts ... ..lpp. 4. Darbības raksturojums medicīniska statistiku nodaļa medicīniska statistiku … ..P. 5. OGBUZ Ziminska pilsētas slimnīcas galvenie darbības rādītāji ... ..lpp. 6. Secinājums… lpp. 7. Atsauces…. 8. lpp. Pielikums… .. lpp. 1. Ievads Ziņot par Svetlanas Vladimirovnas Galičinas darbu, medicīniska statistiku organizatoriski ...
3380 Vārdi | 14 lpp.
Kaļiņingradas apgabala izglītības iestāžu statistika no 2009. līdz 2013. gadam
disciplīnas projekts " Statistika "par tēmu:" Statistika izglītības iestādes "Pabeigts: grupas students Pārbaudīts: Kaļiņingrada 2014 Saturs Ievads 3 1. Teorētiskie pamati statistiku izglītība 5 1.1. Pamatjēdzieni statistiku izglītība 5 1.2 Rādītāju karte statistiku izglītība 6 1.2.1. Rādītāji statistiku pirmsskolas izglītība. 6 1.2.2. Rādītāji statistiku vispārējā izglītība 8 1.2.3. Rādītāji statistiku augstākā profesionālā ...
8444 Vārdi | 34. lpp.
Medus statistika
Medicīniskā statistiku 1. Statistika iedzīvotāju veselības stāvoklis veselības saslimstība statistiku spēja strādāt Sabiedrības veselības studiju metodes Medicīna balstās uz diviem pamatjēdzieniem - "veselība" un "slimība". Ar šiem pamata kategorijām visas teorētiskās un praktiskās veselības aprūpes problēmas ir saistītas, jo tādas ir medicīniska aktivitātes galvenokārt ir vērstas uz cilvēku veselības saglabāšanu un stiprināšanu, slimību profilaksi un ārstēšanu. Mūsdienu literatūrā ...
3548 Vārdi | 15 lpp.
Prakses atskaite
darbības jomas Krievijas FMBA pilsētas poliklīnika Nr. 88 licencēja Federālais veselības uzraudzības un veselības aprūpes dienests. sociālajai attīstībai un tās īstenošanai saņēma 2008. gada 13. janvāra licenci Nr medicīniska darbība un sertifikāts 4B kategorijām , kas atbilst pilsētas rajona līmenim. Iestādes darbības galvenās funkcijas ir atspoguļotas 1. tabulā. 1. tabula. Informācija par iestādes darbības galvenajiem virzieniem (funkcijām) Funkcijas nosaukums Īss apraksts ...
1345. gada vārdi | 6 lpp.
Ziņot
kurā piedalījās organizācijas apmācību mehāniskie transportlīdzekļi. - piedalās pedagoģiskās padomes, metodiskās komisijas darbā un arī organizācijas eksāmenu komiteja. - noteiktajā kārtībā iztur iepriekšējo braucienu medicīniska apmācības mehāniskā transportlīdzekļa tehniskā stāvokļa pārbaude un kontrole pirms došanās uz mācību maršrutiem. - uzrauga studentu atbilstību ceļu satiksmes noteikumiem, darba aizsardzības un ugunsdrošības instrukcijām ...
2951 Vārdi | 12 lpp.
Sociāli ekonomiskā statistika Ref
SATURS Ievads ……………………………………………………………………… ... 3 1. nodaļa. Sociāli ekonomisko teorētiskie aspekti statistiku veselības aprūpe ………………………………………………………………… .. 6 1.1 Iedzīvotāju veselības pamatrādītāji ………………………………… .6 1.2 Informācijas avoti …………………………………………………… .10 1.3. Iedzīvotāju veselības galveno rādītāju statistiskā analīze ………………………………………………… ……………………… 12 2. nodaļa. Uļjanovskas apgabala veselības aprūpes statistisko rādītāju analīze ……………………………………………………………………… 17 17 Statistikas ...
8456 Vārdi | 34. lpp.
Operāciju zāles māsas profesionālās darbības pārskats
vidējā profesionālā izglītība "REPUBLIKAS PAMATS MEDICĪNISKĀ E.R. vārdā nosauktā koledža Radņajeva "KALENDĀRA TĒMA VIDĒJS APMĀCĪBAS CIKLA PLĀNS MEDICĪNISKĀ DARBINIEKI UN FARMĀCIJAS 2011. - 2012. mācību gadam Ulan-Ude BURJĀTIJAS REPUBLIKAS VESELĪBAS MINISTRIJA Valsts vidējās profesionālās izglītības mācību iestāde "REPUBLICAN BASIC" MEDICĪNISKĀ E.R. vārdā nosauktā koledža Radņajevs "" VIENOJĀS "...
2076. gada vārdi | 9 lpp.
Prakses atskaite
"Valsts un pašvaldības administrācija" ZIŅOT PIRMSKĀRTES PRAKSE Pašvaldības ārstniecības un profilakses iestāde Kopeysk pilsētas rajona veselības aprūpes pilsētas slimnīca Nr. 6 no 2013. gada 30. septembra līdz 2013. gada 24. novembrim. Aizpilda students Borisovsky Konstantin g Saturs: Prakse pirmsdiploma praksē Ziņot par bakalaura prakses ievadu ...
1783 vārdi | 8 lpp.
UNIRS Automatizēta personāla vadības sistēma medicīnas skolā.
Personāla nodaļa - vadība 4. Personāla nodaļa - struktūras statistiku 5. Pieņemšana darbā 6. Atlaišana no darba 7. Personāla kustība 8. Personāls informācija par darbinieku 9. Pasūtījums par atvaļinājumu 10. Slimības atvaļinājums 11. Apdrošinātās personas anketa 12. Individuāla informācija 13. Pieteikums TIN piešķiršanai 14. Citi dokumenti un atskaites Secinājums Ievads Šī darba mērķis ir izveidot automatizētu personāla vadības sistēmu medicīniska skolas. Diez vai kāds nepiekritīs slavenajam ...
3266 vārdi | 14 lpp.
Ziņojums par izglītības praksi Ivanovs A
Individuālais uzdevums praksei Studenta vārds Ivanova Anna Igorevna 4. kurss Studiju forma Pilna laika apmācības / specialitātes virziens Bakalaurs Institūta / fakultātes INE profils Statistika 1. grupa Prakses veids Rūpnieciskā prakses veikšanas metode Stacionāra prakses veikšanas forma Diskrēti, kalendāra apmācības grafikā piešķirot nepārtrauktu mācību laiku šāda veida prakses veikšanai. Prakses veids Pētnieciskais darbs Prakses vieta ...
2388 Vārdi | 10 lpp.
ziņojums par grāmatvedības prakses gaitu
kontrolēt vadītājus vai palīdzēt pieņemt vadības lēmumus. Finanšu pārskatu sagatavošana ir svarīga darbība, kas jāveic, ievērojot visus noteiktos noteikumus un prasības, pretējā gadījumā uzņēmums vai par to atbildīgā persona atskaites tiks piemērots sods. Protams, prasības un noteikumi mainās katru gadu, tāpēc profesionāļiem ir jāapzinās visi jauninājumi. Mēs varam teikt, ka finanšu pārskatu sagatavošana un izmantošana ir svarīgs darbības aspekts ...
6303 Vārdi | 26 lpp.
Prakses atskaite
augstākās profesionālās izglītības iestāde "Sibīrijas Valsts rūpniecības universitāte" Informācijas institūts Tehnoloģiju un automatizēto sistēmu informātikas un vadības sistēmu katedra Ziņot par rūpniecisko praksi Pabeigts: st.gr. Ips-091 Bondarenko ...
7792 vārdi | 32 P.
Prakse statistikā (medus)
murmanskas Ekonomikas koledžas federācija, statistiku un informātikas nodaļa: dienas specialitāte: 080601 « Statistika »Ziņojums par tehnoloģisko praksi STUDENTU VADĪTĀJS V.D. Fedosejeva E.E. Ivanovas grupa 3C1 Rezultāts: _______ 2011 SATURS 1. Noteikumi par Krievijas Federācijas Valsts komiteju par statistiku ……… ... 2 1.1. Vispārīgi noteikumi ………………………………………………… ...
9106 Vārdi | 37 P.
Statistika
budžeta augstākās profesionālās izglītības mācību iestāde Ņižņijnovgorodas Valsts Pedagoģiskā universitāte nosaukta Kozma Miņina Vadības, finanšu un apdrošināšanas katedras kursa darbs disciplīnā " Statistika "par tēmu:" Statistika Veselības aprūpe "Vadītājs: Ph.D., asociētais profesors Gurtovaya NS Pabeigts: EZS grupas students - 12 - 1 kurss 1 ...
5797 vārdi | 24 lpp.
Terapijas vietas feldšera atestācijas ziņojums
no. 6 5. Darbs ar TAP un preferenciālām receptēm 6. lpp. 8 6. Mirstība 8. lpp. 9 7. Secinājumi 12. lpp. desmit 1. Vispārīga informācija. Ziņot uzrakstījis feldšeris A.R.Jakupovs Dzimšanas datums: 13.08.1975. Beidzis Krasnoturinskoe pašvaldību medicīniska koledžā 1998. gadā ar vispārējās medicīnas grādu. Darbā MU Volčanskas pilsētas slimnīcā kā rajona feldšeris kopš 2000.02.14. Nepārtraukta 14 gadu darba pieredze. Dažādos ...
1858. gada vārdi | 8 lpp.
prakses atskaite
noteiktajā kārtībā iesniedz Dzimtsarakstu nodaļā pie UR valdības atskaites par valsts sertifikātu formu pārvietošanos civilstāvokļa aktu reģistrācija. h) izstrādā, analizē un iesniedz mēneša, ceturkšņa gada statistikas pārskatus par civilstāvokļa aktu valsts reģistrāciju noteiktajā termiņā Civillietu reģistra biroja lietu komitejai pie UR valdības, iestādēm statistiku ... i) Nodrošiniet svinīgu atmosfēru dzimšanas valsts reģistrācijas laikā.
3037 Vārdi | 13 lpp.
Elektroniska medicīniskā karte
MIDIALOG) 6 secinājumi 9 secinājums 10 literatūras saraksts 11 Ievads Atbilstība: mūsdienu apstākļos vienas slimības ārstēšana var pārstāvēt kompleksu daudzu hospitalizāciju kompleksu (tostarp dažādās slimnīcās) medicīniska iestādes) un ambulatorā uzraudzība, kamēr tiek izveidota daudz slimību vēstures un ambulatoro karšu, kurām piekļuve ārstējošajam ārstam ir ļoti sarežģīta pat vienas organizācijas ietvaros. Tas bieži noved pie nevajadzīgas atkārtotas ...
1663 vārdi | 7 lpp.
Ziņojums par rūpniecisko praksi, pamatojoties uz teritoriālo obligātās veselības apdrošināšanas fondu
ziņot medicīniska apdrošināšanas satura rādītājs satura rādītājs Ievads 3 1. sadaļa: pārvaldība 1.1 objekta raksturojums 4 1.1.1 No vēstures medicīniska apdrošināšana 4 1.1.2. Veidlapas medicīniska medicīniska apdrošināšana Krievijas Federācijā 5 1.1.4. CHI un TF CHI organizatoriskais un tiesiskais regulējums 6 1.1.5. CHI TF darbības galvenie tehniskie un ekonomiskie rādītāji 1995. – 1996. gadā ...
8186 Vārdi | 33 P.
Programmētāja prakses pārskats
Ievads Automatizētās informācijas sistēmas tiek plaši izmantotas dažādās darbības jomās cilvēkiem, jo \u200b\u200bīpaši uzņēmuma personāla vadības un dažādu cilvēku veidošanas jomā atskaites un pavēles. Šis darbs ir veltīts *** rajona administrācijas Iedzīvotāju sociālās aizsardzības departamentam automatizētas informācijas sistēmas "Pabalstu, papildmaksājumu un kompensāciju izmaksu uzskaite" izstrādei nepieciešamo materiālu vākšanai ...
4362 vārdi | 18 lpp.
Ikgadējā atskaite
Galvenais ārsts ______________________ (vārds medicīniska organizācijas) ______________________ (paraksts) (pilns vārds) "___" _________ 20___ GADS ZIŅOT PAR 2014. gadu medicīniska māsas __________________________________________ (vārds medicīniska organizācija) Pilns vārds _________________________________________________________________________ ...
1047 vārdi | 5 lpp.
Ziņojums par rūpniecisko praksi, pamatojoties uz teritoriālo obligātās veselības apdrošināšanas fondu
ZIŅOT PAR RAŽOŠANAS PRAKSI, PAMATOJOTIES UZ SAISTĪBU TERITORIĀLO FONDU MEDICĪNISKĀ APDROŠINĀŠANAS SATURS SATURS 2 IEVADS 3 IEDAĻA 1. PĀRVALDĪBA 4 1.1 OBJEKTA RAKSTUROJUMS 4 1.1.1 No vēstures medicīniska apdrošināšana 4 1.1.2. Veidlapas medicīniska apdrošināšana 4 1.1.3. Pāreja uz obligātu medicīniska apdrošināšana Krievijas Federācijā 7 1.1.4. CHI un TF CHI organizatoriskais un tiesiskais regulējums 8 1.1.5. Galvenie CHI TF darbības tehniskie un ekonomiskie rādītāji 1995. – 1996. gadā ...
8430 Vārdi | 34. lpp.
Medicīniskā statistika
specialitāte Vispārējā medicīna, tiek piešķirta feldšera kvalifikācija. Es strādāju kopš 2008. gada 1. septembra kā medicīniska sporta medicīnas māsas. 2009. gadā viņa pabeidza papildu apmācību OOAUSPO " medicīniska koledža "par specializācijas ciklu" Medicīniskā statistiku »No 2010. gada 4. maija pārcelts amatā medicīniska statistiķis ... Kopējā darba pieredze 5 gadi. 1. Iestādes raksturojums. Valsts veselības aprūpes iestāde "medicīniskā un fiziskā ...
3651 vārdi | 15 lpp.
Programmētāja rūpnieciskās prakses ziņojums
ziņot par rūpniecisko praksi, pamatojoties uz obligāto teritoriālo fondu medicīniska apdrošināšanas satura rādītājs satura rādītāja kļūda: atsauces avots nav atrasts ievads 4 1. sadaļa. pārvaldības kļūda: atsauces avots nav atrasts. 1.1 objekta raksturlielumi 5 1.1.1. no vēstures medicīniska apdrošināšana 5 1.1.2. Veidlapas medicīniska apdrošināšana 5 1.1.3. Pāreja uz obligātu medicīniska apdrošināšana Krievijas Federācijā 6 1.1.4. CHI un TF CHI organizatoriskais un tiesiskais regulējums 7 1.1.5 Galvenais ...
8206 Vārdi | 33 P.
Ziņot
Čeļabinskas bāze medicīniska Koledžas industriālās (profesionālās) prakses dienasgrāmata sadaļā: "Māsu vadība" Uzvārds Guzey vārds Valentīna Patronīma Ivanovna specialitāte: Māsu kvalifikācija Medicīniskā māsa - organizatore un skolotāja Prakses vadītāja: Metodiskais pilns vārds Kozyrina Tamara Anatolyevna, galvenā ārsta vietniece medicīniskajā aprūpē Tiešais pilns vārds Specht Lidia Nikolajevna, galvenā medicīniska klīnikas māsa ...
7458 vārdi | 30 lpp.
Prakses atskaite
izveidotās informācijas sistēmas precedenti, lai īstenotu tai piešķirtās funkcijas atsevišķas informācijas sistēmas klienta daļas veidā (līmenis klienta viedoklis) augsta līmeņa programmēšanas valodā; izveidot paaudzes apakšsistēmu atskaites servera tīmekļa lietojumprogrammas veidā tīmekļa servera pusē (biznesa procesu slānis) un saglabāto procedūru grupā - datu nodrošinātāji datu pārvaldības servera pusē (papildinājums datu pārvaldības slānim). 2 1.2. Prasības kursa darba izpildei ...
15101 vārdi | 61 P.
Neiroloģijas ziņojums
___________________________ «___» _______________ 20___ g. ZIŅOT par darbu ____ ārsts-neirologs LLC Medicīniskā centrs "Zdravgorod" par kvalifikācijas piešķiršanu kategorijām specialitāte neiroloģija Barnauls, 2014. gads Saturs I. Medicīnas prakse 3 II. Darba pienākumi. Organizatoriski un metodiski ...
3214 Vārdi | 13 lpp.
abstrakts par juridisko statistiku
FEDERĀLĀS VALSTS BUDŽETA IZGLĪTĪBAS IESTĀDES KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS NOVOKUZNETSK INSTITŪTA (FILIĀLES) ZINĀTNES IZGLĪTĪBA "KEMEROVSK VALSTS UNIVERSITĀTE" JURIDISKĀ FAKULTĀTE Abstract JURIDISKĀ STATISTIKA STATISTISKĀ ANALĪZE NOZIEDUMU Cēloņu, NODARĪTĀJA PERSONĪBAS UN KRIMINĀLĀ UZTURĒŠANĀS MOTIVĀCIJĀ 3. kursa studente, U-12-1 grupa Miščenko Ksenija Dmitrijevna Zinātniskā padomniece: Ņikitina Tatjana Aleksandrovna ...
2652 vārdi | 11 lpp.
galvenā medmāsa
20 ___ ZIŅOT par paveikto darbu MEDICĪNISKĀ DARBĪBAS (STEIDZAMĀS) GBUZ "MĀSAS" Aleksandrovskaja RB "KASKINOVA SAVIA ZHILILEVNA CHARAKTERISTIKA Kaskinova Savia Zhalilevna absolvējusi Orenburgu medicīniska skolā 1989. gadā ar medmāsas grādu un 2006. gadā absolvējusi Orenburgas štatu medicīniska Federālās veselības un sociālās attīstības aģentūras akadēmija ". Medicīniskā aktivitātēm ir plašs profils: ...
2416 vārdi | 10 lpp.
Prakses atskaite
Nevalstiskās augstākās profesionālās izglītības iestādes "Maskavas psiholoģiskais un sociālais institūts" filiāle Magņitogorskā Čeļabinskas apgabals Ziņot par rūpniecisko praksi Abzelilovska rajona tiesā Pabeidza: A. A. Gainullina students gr YURZ-6-06 ...
4564 vārdi | 19. lpp.
lauka prakses ziņojums pārskatīts 2
Nevalstiskā vidējās profesionālās izglītības mācību iestāde "Čeļabinskas Juridiskā koledža" Priekšmetu cikla komisija vadība un mārketings ZIŅOT Par rūpnieciskās prakses nokārtošanu Specialitāte 43.02.10 "Tūrisms" T-1-13 grupas studente (Vadības katedra, ____________________ Ekonomikas un dizaina D. D. Čerepanova) "____" __________ 2015 Vadītāja _____________________ O. N. Gorlova ...
4152 vārdi | 17 lpp.
Ziņot Olga1
APSTIPRINĀTS Galvenais ārsts GBUZ RK "Uhtas pilsētas poliklīnika" __________________ A.P. Peshkova "____" __________________ 2016. gada SERTIFIKĀCIJA ZIŅOT Par darbu medicīniska GBUZ RK "Sieviešu konsultācija" ultraskaņas diagnostikas telpas māsām 2015.gadam OLGA NIKOLAEVNA KOSYREVA piešķir pirmo kvalifikāciju kategorijām specialitātē "Māszinības" VIENOJAS: Kazahstānas Republikas valsts budžeta veselības aprūpes iestādes "Uhtas pilsētas poliklīnika" galvenā māsa E.V.Kirša Uhta 2016 SATURS 1. Ievads ...
Ārstu atestācijas ziņojumu piemēri [iet]
Aprūpes novērtējuma ziņojumu piemēri [iet]
5. Uzrakstiet sertifikācijas darbu.
Jāsaka, ka lielākā daļa ārstu sertifikācijas darbu nav interesanti. Jo parasti kolēģi aprobežojas tikai ar statistikas faktu uzskaitīšanu. Dažreiz, lai pievienotu apjomu, statistika tiek atšķaidīta ar mācību grāmatu ieliktņiem. Daži ārsti parasti nodarbojas ar tiešu plaģiātu: viņi dodas uz arhīvu, ņem citu ārstu ziņojumus par pēdējiem gadiem un maina tikai skaitļus. Esmu redzējis pat mēģinājumus ieslēgt kopētas papīra lapas. Ir skaidrs, ka šāda "radoša pieeja" izraisa tikai nicinājumu. Nu, absolūti stulbi un slinki medicīnas darbinieki vienkārši pērk (piemēram, izmantojot internetu) gatavus sertifikācijas dokumentus.
Par ko rakstīt savā atestācijas ziņojumā, ir aprakstīts dokumentā "Aptuvenais diagramma un saturs sertifikācijas darbs "
Kā jāizskatās sertifikācijas darbam, var atrast failā "Standarti un dizaina prasības atestācijas ziņojums "
6. Iesniedziet nepieciešamos dokumentus sertifikācijas komisijai.
Dokumenti, kas jāiesniedz atestācijas komisijai, ir ietverti Medicīniskās sertifikācijas dokumentu saraksts.
Atestācijas rīkojumu saraksts
Pats pirmais pasūtījums, kuru es zinu, ir datēts ar 1978. gada 11. janvāri. Tas bija PSRS Veselības ministrijas rīkojums Nr. 40 "Par ārstu speciālistu sertifikāciju".
4 gadus vēlāk tika izdots PSRS Veselības ministrijas rīkojums Nr. 1280 "Par pasākumiem, lai vēl vairāk uzlabotu ārstu sertifikāciju". Pasūtījumā bija paredzēti divu veidu sertifikāti: obligāti un brīvprātīgi ( vairāk ...).
1995. gada sākumā Krievijas Federācijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrija izdeva rīkojumu Nr. 33 “Par noteikumu apstiprināšanu par ārstu, farmaceitu un citu speciālistu ar augstāko izglītību sertifikāciju Krievijas Federācijas veselības aprūpes sistēmā”. Šis rīkojums atstāja tikai vienu sertifikātu - brīvprātīgu.
2001. gadā tika izdots rīkojums Nr.314 "Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību".
Pēc 10 gadiem vecā kārtība tika aizstāta ar jaunu - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu Nr. 808n " Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību", Kas ir spēkā līdz mūsdienām.
107. Medicīnas darbinieku atlīdzība. Budžeta iestāžu darbinieku atalgojuma sistēmas veidošanas principi
Valsts un pašvaldību veselības aprūpes iestāžu darbinieku apmaksas sistēmu veidošanas iezīmes
38. Krievijas Federācijas struktūru valsts iestādēm, vietējām pašpārvaldes struktūrām, valsts un pašvaldību veselības aprūpes iestāžu vadītājiem, veidojot darbinieku atalgojuma sistēmas, būtu jāņem vērā:
a) veselības aprūpes iestāžu darbinieku, kuri darbojas obligātās veselības apdrošināšanas sistēmā, atalgojuma palielināšana tiek veikta uz Federālās obligātās veselības apdrošināšanas fonda subsīdiju rēķina, ņemot vērā finansiālā atbalsta pieaugumu izdevumiem, kas veikti obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammas ietvaros, kā arī starpbudžeta pārskaitījumus no Krievijas Federācijas struktūrvienību budžeta. Federācija papildu finansiālam atbalstam teritoriālajām valsts garantiju programmām;
b) veikt naudas maksājumus rajona ģimenes ārstiem, rajona pediatriem, ģimenes ārstiem (ģimenes ārstiem), rajona medmāsām, rajona terapeitiem, rajonu pediatriem un ģimenes ārstu māsām (ģimenes ārstiem) par sniegto medicīnisko aprūpi ambulatorie apstākļi; feldšera-dzemdniecības punktu medicīnas darbinieki (feldšera-dzemdniecības punktu vadītāji, feldšeri, akušieri (vecmātes), medmāsas, ieskaitot medmāsas) par sniegto medicīnisko aprūpi ambulatorā stāvoklī; ārsti, feldšeri un medicīnas māsas, kā arī neatliekamās medicīniskās palīdzības vienības neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai ārpus medicīniskās organizācijas; medicīnas speciālistiem par sniegto medicīnisko aprūpi tiek apmaksāta ambulatorā kārtā uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas fondu rēķina, kas algas izmaksu ziņā tiek ņemti vērā medicīniskās aprūpes apmaksas tarifos, kas veidoti atbilstoši medicīniskās aprūpes apmaksas metodēm, kas pieņemtas obligātās medicīniskās apdrošināšanas teritoriālajā programmā;
c) veselības aprūpes iestāžu personāla tabulu veidošana tiek veikta, ņemot vērā ieteicamos personāla standartus, kas ietverti medicīniskās aprūpes sniegšanas procedūrās un medicīnas darbinieku un farmaceitisko darbinieku amatu nomenklatūrā, kas apstiprināta ar Krievijas Veselības ministrijas 2012. gada 20. decembra rīkojumu N 1183n;
d) nosakot veicināšanas maksājumus, jānodrošina darbinieku efektivitātes rādītāji un kritēriji, kuru mērķis ir sasniegt konkrētus viņu darba rezultātus, kas atspoguļoti iestāžu darbinieku atalgojuma paraugnoteikumos, vietējos noteikumos un darba līgumos ar iestāžu darbiniekiem;
e) lai saglabātu cilvēkresursus, palielinātu darba prestižu un pievilcību iestādēs, ieteicams uzlabot darbinieku oficiālo algu lieluma noteikšanas kārtību, pārdalot līdzekļus darba samaksas struktūrā, lai ievērojami palielinātu oficiālo algu.
Šim nolūkam ieteicams pārskatīt oficiālo algu noteikšanas mehānismu atkarībā no darbinieku kvalifikācijas un sarežģītības, optimizēt stimulu maksājumu struktūru un lielumu, pamatojoties uz nepieciešamību tos koncentrēt uz konkrētu darbinieku darbības rezultātu sasniegšanu.
Veselības aprūpes darbinieku atalgojums.
Aprēķinot medicīnas darbinieku algas, budžeta iestādes grāmatvedis, pirmkārt, vadās pēc regulas par Krievijas Federācijas veselības aprūpes darbinieku atalgojumu. Šie noteikumi tika apstiprināti ar Krievijas Veselības ministrijas 1999. gada 15. oktobra rīkojumu Nr. 377, kas grozīts ar Krievijas Veselības ministrijas 2003. gada 26. aprīļa rīkojumu Nr. 160.
Veselības aprūpes iestādes, kuras izmanto budžeta finansējumu, piešķirto budžeta līdzekļu ietvaros neatkarīgi nosaka pabalstu, papildu maksājumu un citu veicināšanas maksājumu veidus un summas. Medicīnas darbinieku algu var uzkrāt:
\u003e algas pieaugums;
\u003e vecuma pabalsti;
\u003e piemaksas par īpašiem nosacījumiem;
\u003e piemaksas par papildu darbu;
\u003e veicināšanas prēmijas;
\u003e papildu maksājumi par darbu naktī;
\u003e skaidras naudas maksājumi valsts programmas ietvaros utt.
Jaunu algu lielumu (likmju), papildu maksājumu un piemaksu ieviešana nepārtraukta darba laikā tiek veikta šādos termiņos:
1) mainot atalgojuma kategoriju, papildu samaksas apmērs - atbilstoši iestādes rīkojuma datumam;
2) piešķirot goda nosaukumu "Tautas ārsts" un "Cienījamais ārsts" - no goda nosaukuma piešķiršanas dienas;
3) piešķirot kvalifikācijas kategoriju - no tās iestādes (iestādes) rīkojuma datuma, kuras ietvaros tika izveidota atestācijas komisija;
4) piešķirot akadēmisko grādu - no atestācijas komisijas lēmuma par akadēmiskā grāda piešķiršanu spēkā stāšanās dienas;
5) mainot nepārtrauktā darba stāžu - no stāža sasniegšanas dienas, kas dod tiesības palielināt lielumu.
Darbinieku kvalifikācija un viņu veiktā darba sarežģītība tiek ņemta vērā algās (likmēs), kas noteiktas, pamatojoties uz vienoto darba samaksas skalu.
Kopš 2006. gada 1. maija ar RF valdības 2006. gada 29. janvāra dekrētu Nr. 256 tika noteikta vienotā tarifu grafika pirmās kategorijas tarifa likme (alga) federālo valsts iestāžu darbinieku atalgojumam 1100 rubļu apmērā. un vienotā tarifu grafika apstiprinātie tarifu koeficienti starp tarifiem.
Veselības aprūpes iestāžu darbinieku likmes un algas tiek noteiktas, pamatojoties uz vienoto tarifu skalu:
Kopš 2006. gada 1. oktobra ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 30. septembra rezolūciju Nr. 590 kategorijas ir palielinātas par koeficientu 1,11.
Algas medicīnas un farmācijas darbinieku amatiem nosaka atbilstoši Vienotā tarifu grafika kategorijām, ņemot vērā kvalifikācijas kategorijas, akadēmiskā grāda un goda nosaukuma pieejamību.
Laukos strādājošo speciālistu algas (likmes) tiek paaugstinātas par 25%, salīdzinot ar algām (likmēm) speciālistiem, kas nodarbojas ar šāda veida darbībām pilsētas apstākļos.
| " |
VISPĀRĪGĀS PRASĪBAS
sertifikācijas ziņojuma sagatavošanai kvalifikācijas kategorijas piešķiršanai diagnostikas specialitātēs
(radioloģija, ultraskaņas diagnostika, endoskopija, funkcionālā diagnostika, klīniskā laboratorijas diagnostika, bakterioloģija,
laboratorijas ģenētika, patoloģiskā anatomija, tiesu medicīniskā ekspertīze)
Ārsta atestācijas ziņojums par paveikto ir zinātnisks un praktisks darbs, kurā ārsts analizē savas profesionālās prakses un apkalpojošo darbību rezultātus pēdējos trīs gados par visiem viņa specialitātes jautājumiem.
1. Atestācijas ziņojuma reģistrācija
1.1. Vispārīgas prasības (saskaņā ar GOST 7.32–91 un starptautisko standartu ISO 5966–82): Atestācijas ziņojumā pēc iespējas jāatspoguļo paša autora ieguldījums medicīnas organizācijas darbībā. Ziņojums jādrukā uz standarta A4 formāta baltā papīra vienas puses, Times New Roman fonts, 12. fonta lielums, atstarpe starp rindām - 1.5. Atestācijas ziņojuma lapām jābūt ar šādām malām: pa kreisi - vismaz 30 mm, pa labi - vismaz 10 mm, augšpusē - vismaz 15 mm, apakšā - vismaz 20 mm; rindkopas atkāpe - 1-1,5 cm, Darba galvenajam tekstam jābūt izlīdzinātam "platumā". Augstākās kvalifikācijas kategorijas atestācijas ziņojuma apjomam jābūt vidēji 30-35 loksnēm, pirmajai un otrajai kategorijai - 20-25 loksnes, ieskaitot drukātu tekstu, tabulas, attēlus. Atrastās kļūdas un kļūdas ir jālabo, ēnojot ar baltu krāsu (korektors) un pēc tam ievadot labojumus ar melnu tinti.
1.2. Ārsta atestācijas ziņojuma titullapa: Augšā pa labi - izziņa, ko parakstījis ārstniecības iestādes vadītājs, kas apliecināts ar tās ārstniecības iestādes apaļo zīmogu, kurā ārsts strādā (vai strādāja). Centrā - virsraksts: “Pārskats par darbu šādos un tādos gados (norādiet ārstu pārskata periodu - 3 gadi), pilns vārds. ārsts (rakstīt pilnā apjomā), amats, saskaņā ar ierakstu darba grāmatā, iestādes pilns nosaukums saskaņā ar reģistrēto hartu, pieprasītā kategorija, specialitāte (saskaņā ar pašreizējo specialitāšu nomenklatūru). Lapas apakšdaļā - apdzīvotas vietas nosaukums, darba gads.
1.3. Ārsta atestācijas ziņojuma otrā lapa: Atestācijas ziņojuma otrajā lappusē jābūt saturam, kurā norādīti atestācijas darba galveno sadaļu lappušu numuri. Jāievēro stingrs satura rādītāja stils, un titullapā nekad netiek ievietots skaitlis “1”, taču tiek ņemts vērā, ka nākamajai lapai ir skaitlis “2”. Satura rādītāja neesamība norāda uz paviršu un formālu darba noformējumu.
1.4. Galvenes: Pārskata virsraksti ir izcelti ar bagātāku un lielāku fontu, nekad nepasvītro un nebeidzas ar punktu. Virsraksti nav pakļauti defisēšanai. Starp virsrakstu un tekstu jābūt vismaz 6-12 punktiem. Augstāka līmeņa virsraksti ir centrēti, zemāka līmeņa - pa kreisi. Augsta līmeņa virsrakstus ir iespējams izcelt ar lielajiem burtiem vai specefektiem (ēna, izliekums). Ieteicams numurēt virsrakstus un sākt nodaļu uz jaunas lapas. Pozīcijas ir numurētas ar arābu cipariem, ligzdotas apakšpozīcijas - atdalītas ar punktu ("1", "1.1", "2.3.1" utt.).
1.5. Tabulu, attēlu, grafiku reģistrācija: Ārsta atestācijas ziņojumā jāiekļauj tādi teksta informācijas elementi kā attēli, grafiki, tabulas. Visiem šiem papildu informācijas veidiem visā darbā tiek izmantota nepārtraukta numerācija. Piemēram, ja pirmajā nodaļā ir divas diagrammas, tad nākamās nodaļas pirmajai diagrammai būs trešais numurs, nevis pirmais. Visi šie netekstiskās informācijas elementi ir numurēti, ja attiecīgais elements darbā parādās vairāk nekā vienu reizi. Piemēram, ja darbā ir tikai viena tabula, tad tā nav numurēta un virs tās nav rakstīts apzīmējums "1. tabula". Nepārslogojiet savu darbu ar nevajadzīgām tabulām un diagrammām. Esošajām tabulām un diagrammām jāpievieno autora komentāri un analītiski paskaidrojumi, atklājot dažādu skaitļu dinamikas būtību.
1.5.1. Galda noformēšana. Tabulu apzīmē ar vārdu "Tabula" un numuru, kas augšējā labajā stūrī rakstīts ar arābu cipariem (zīme "Nē" nav norādīta). Tam vajadzētu sekot centrētai tabulas virsrakstam. Galdi, atkarībā no to lieluma, tiek ievietoti aiz teksta, kurā tie ir minēti, vai nākamajā lappusē. Tekstā atsauce uz tabulu ir šāda: sk. Tabulu. 1. Ja darbā ir tikai viena tabula, tad vārds "tabula" nav saīsināts: skatiet tabulu. Parasti pie pirmās saites vārds "redzēt" nav rakstīts: “No galda. 1 parāda, ka .... ". Lai uzzinātu vairāk, iekavās atzīmējiet: (sk. 1. tabulu). Izmantojot tabulas, ņemiet vērā šādus ieteikumus: Ja iespējams, neizmantojiet kolonnu "numurs secībā" ("p / n"), jo vairumā gadījumu tas nav vajadzīgs. Skaitļi ir izlīdzināti pa labi (lai tos būtu vieglāk salīdzināt), teksts ir līdzināts pa kreisi un virsrakstu teksts ir izlīdzināts pa kreisi vai centrā. Visas tabulas šūnas ir vertikāli izlīdzinātas vidū. Dublikāti vienumi, piemēram, procentuālais simbols ("%"), tiek ievietoti kolonnas vai rindas galvenē. Viens atkārtots vārds tabulā ir saīsināts ar pēdiņām, divi vai vairāk - ar frāzi “tas pats”. Tabulā nedrīkst būt tukšas šūnas. Ja jūsu rīcībā nav nepieciešamo datu, tad tas ir rakstīts šādi - "nav informācijas". Ja tabula neder vienā lapā un tā ir jāpārvieto uz nākamo, tad jaunajā lapā viņi raksta vārdus "tabulas turpinājums" un norāda tā sērijas numuru, pēc tam atkārtojiet šūnas, kurās ir kolonnu virsraksti, un pēc tam seko tabulas turpinājums. Tabulas teksta vai ciparu zemsvītras piezīmes ir sastādītas tikai ar zvaigznītēm (lai nebūtu sajaukšanas ar eksponentu) un tiek drukātas tieši zem tabulas.
1.5.2. Zīmējumu un fotogrāfiju reģistrācija: Nosaukums ir uzrakstīts zem attēla, pirms kura ir saīsinājums "att." un kārtas numurs skaitlī, kas rakstīts ar arābu cipariem (zīme “Nē” nav norādīta). Viss šis apzīmējums ir centrēts zem attēla. Makro vai mikropreparātu fotogrāfijām, rentgena attēlu un ultraskaņas attēlu izdrukām, EKG kopijām un citiem materiāliem jābūt pietiekami kvalitatīviem.
1.5.3. Lietojumprogrammas dizains: Pieteikumi, atšķirībā no cita veida papildu informācijas, atrodas ārpus atestācijas ziņojuma teksta. Pieteikumi var ietvert tekstu, tabulas, attēlus, fotogrāfijas, zīmējumus. Visi papildinformācijas veidi pielikumos ir numurēti tāpat kā darba galvenajā daļā. Katram pieteikumam jāsākas uz jaunas lapas. Pieteikumi tiek apzīmēti ar vārdu "PAPILDINĀJUMS", ierakstīti ar lielajiem burtiem un kārtas numuru (arābu cipari) augšējā labajā stūrī (bez zīmes "Nē"). Tam seko centrētais lietojumprogrammas nosaukums.
2. Ievads. Medicīniskās organizācijas, kurā autors strādā tieši, vispārīgās pazīmes. Nodaļas, kurā autors tieši strādā, vispārīgās īpašības.
c) Cilvēkresursi: norādiet personāla līmeni atbilstoši personāla tabulai, gan medicīnas, gan māsu personāla sertifikācijai un kategorijai, autora priekšlikumiem cilvēkresursu stiprināšanai un attīstīšanai.
d) Praktiskās aktivitātes... Viena no galvenajām darba sadaļām. Statistikas dati jāsniedz saskaņā ar Federālās statistikas novērojumu veidlapām. Detalizētāka statistika ir atļauta, taču saprāta robežās. Saskaņā ar Federālo statistikas pētījumu ir jāiesniedz departamenta salīdzinošais ziņojums par pēdējiem trim kalendārajiem gadiem. Speciālie departamenta darbības rādītāji būtu jāatspoguļo atsevišķi salīdzinājumā ar republikas, krievu un, ja iespējams, pasaules datiem. Jums jānorāda vidējā personāla gada slodze un vidējā gada slodze konkrētam aprīkojuma veidam. Ieteicama autora personīga novērtēšana par nodaļas efektivitāti.
2.3. Autora paša pēdējo trīs gadu darbības analīze... Galvenais sertifikācijas darba punkts. Šajā sadaļā autoram ir jāizolē savs personīgais ieguldījums no nodaļas kopējā darba. Autoram īpaši jānorāda veiktā darba apjoms, detalizēti sadalot pa pētījumu veidiem pēdējos trīs gadus, pēc iespējas detalizētāk jāuzskaita, kādas konkrētas pētījumu metodes viņam pieder. Autoram ir jāatbalsta savas prasmes un iemaņas ar noteiktu pētījumu apjomu par dažādiem orgāniem un sistēmām. Nepieciešams norādīt, kuras pamatmetodes jūs nezināt, bet vēlaties apgūt tuvākajā nākotnē un kā.
2.4. Pašu pētījumu verifikācijas analīze: Pēdējo trīs gadu diagnožu un secinājumu salīdzinājums ar biopsijas, ķirurģiskā materiāla vai autopsijas patoloģiskās izmeklēšanas datiem, konstatēto neatbilstību un neatbilstību analīzi, to rašanās cēloņiem. Ja patomorfoloģiskā pārbaude nav iespējama, jāsniedz klīniskie dati dinamikā, dati no citām pētījumu metodēm.
2.5. Sarežģītākie, reti sastopamie klīniskie piemēri un novērojumi: Nepieciešams minēt 2-3 nozīmīgākos klīniskos novērojumus, kuros autoram kā speciālistam bija galvenā loma pareizas galīgās klīniskās diagnozes noteikšanā. Katrs klīniskais piemērs īsā veidā jāpamato ar klīniskiem, laboratorijas datiem, patomorfoloģisko un citu pētījumu metožu rezultātiem. Objektīvo instrumentālo pētījumu metožu (radiogrāfu, ultraskaņas, EKG un citu materiālu, makromikrogrāfiju) nospiedumiem jābūt pietiekami kvalitatīviem. Klīniskos piemērus nevajadzētu pārblīvēt ar visu veidu pētījumu izdrukām.
2.6. Darba abstraktā daļa... Šajā sadaļā nedrīkst pārsniegt 5 mašīnrakstītas lapas. Šīs sadaļas vēlamais konteksts ir konkrētas problēmas radīšana. Piemēram: rentgena datortomogrāfijas iespējas balsenes un rīkles slimību diferenciāldiagnozē pašreizējā stadijā: uzkrāta pieredze, problēmas un attīstības perspektīvas. Šajā sadaļā mēs varam aprobežoties ar dažiem ļoti šauriem konkrētas slimības diagnosticēšanas jautājumiem, kas pašreiz vēl nav pienācīgi atrisināti. Šajā sadaļā varat citēt vienu no paša autora publicētajiem darbiem, tostarp līdzautorībā. Darba abstraktā daļa nedrīkst būt veltīta nevienas plaši pazīstamas, vispārpieņemtas izpētes metodes aprakstam vai jebkuras medicīnas ierīces tehnisko parametru aprakstam.
2.7. Secinājums... Īsā, patvaļīgā formā autors sniedz pamatojumu par nodaļas praktisko darbību, par paša personīgo ieguldījumu nodaļas darbā, par iemesliem, kas noveda pie diagnostikas defektiem, un pasākumiem to novēršanai nākotnē.
2.8. secinājumi... No izklāstītā materiāla loģiski jāseko secinājumiem. Skaidrs secinājumu formulējums un skaidrs konteksts norāda uz darba autora analītisko spēju.
2.9. Praktiski padomi un ieteikumi... Autora ieteikumus un viņa ierosinājumus analizēs galvenie Sahas Republikas (Jakutijas) Veselības ministrijas ārštata speciālisti. Vissvarīgākie praktiskie ieteikumi un priekšlikumi tiks ņemti vērā turpmākai īstenošanai augstākā līmenī.
2.10. Bibliogrāfiskais rādītājs... Atsauces saraksts nedrīkst pārsniegt 15-20 avotus. Ieteicams norādīt pēdējo 5 gadu nozīmīgākos avotus, tostarp ziņojuma rakstīšanai izmantotos oriģinālos rakstus.
2.11. Publicēto darbu saraksts... Ja autoram ir publikācijas, jāpievieno viņa paša zinātnisko darbu saraksts, norādot izejas datus (ziņojuma vai raksta darba nosaukums, krājuma vai medicīnas zinātniskā žurnāla nosaukums, izdošanas gads, publikācijas vieta, lappušu numuri utt.), To ziņojumu nosaukumi, ar kuriem autors uzstājās simpozijos, zinātnisko biedrību sanāksmēs un konferencēs pēdējo 3 gadu laikā. Ja ir patenti, izgudrojumi vai racionalizācijas priekšlikumi, jāiesniedz kopijas.
Terapeitiskās nodaļas gultas fonds. Sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošana nodaļā, nodaļās, nodaļas telpās. Lietvedība aprūpes namā. Zāļu izplatīšana. Pacientu aprūpe un uzraudzība.
Čeļabinskas apgabala Centrālās iekšlietu direktorāta medicīnas nodaļa
SERTIFIKĀCIJAS DARBS
par 2009. gadu palātas medmāsa1slimnīcas terapijas nodaļa 1. slimnīca Makeeva Marija Feodorovnaapstiprinājumu augstākā kvalifikācijas kategorija specialitātē "Māszinības"
Čeļabinskā 2010
1. Profesionāls maršruts
2. Iestādes raksturojums
3. Nodaļas, darba vietas raksturojums
gultas fonds
b pacientu struktūra
b personāls
4. Darba galvenās sadaļas
l funkcionālie pienākumi
b manipulāciju saraksts
materiāla paraugu ņemšana analīzei
dalība pētniecībā
5. Saistītās profesijas
6. Ārkārtas situācijas
7. Sanitārais un epidemioloģiskais režīms darba vietā
b normatīvie rīkojumi
b izmantotie dezinfekcijas līdzekļi
l veselības darbinieku infekciozā drošība
l rīku apstrāde
b pirmsterilizācijas ārstēšanas kvalitātes kontrole
8. Iedzīvotāju higiēniskā izglītība
9. Pārskata perioda darba analīze
10. Secinājumi
11. Uzdevumi
Profesionāls maršrutst
Es, Marija Fedorovna Makejeva, pabeidzu Dzelzceļa ministrijas Zlatousta Medicīnas skolu ar māsas specialitāti 1973. gadā - 1973. gada 29. jūnija diploms Nr. 778717, reģistrācijas Nr. 736. Pēc norīkojuma viņš tika nosūtīts uz Čeļabinskas pilsētas Otro ceļu klīnisko slimnīcu, Dienvidurālu dzelzceļiem. Pieņemts par medmāsu 3. ķirurģiskajā nodaļā (onkoloģija). Pēc aizstājamības principa viņa apguva medmāsas darbu ārstniecības un ģērbtuvē. 1977. gadā viņa tika atlaista pēc brīvas gribas.
1977. gadā viņa tika uzņemta par Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direktorāta Medicīnas departamenta poliklīnikas slimnīcas terapeitiskās nodaļas medmāsu.
1984. gadā viņa tika iesaukta militārajā dienestā militārajā vienībā Nr. 7438 kā uzņēmuma mediķe. Līguma beigās 1988. gadā viņa tika atlaista no padomju armijas rindām.
1988. gadā viņa tika pieņemta par Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Medicīnas nodaļas poliklīnikas slimnīcas neiroloģiskās nodaļas medmāsu. 1990. gadā viņa nokārtoja sertifikātu Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direktorāta medicīnas nodaļā un pēc Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direktorāta medicīnas nodaļas rīkojuma tika piešķirta pirmā kvalifikācijas kategorija, sertifikāts Nr. 53, kas datēts ar 1990. gada 21. jūniju.
1993. gada augustā viņa tika iecelta par terapeitiskās nodaļas vecāko medmāsu. 1995. gada 20. jūnijā Čeļabinskas apgabala Iekšlietu direktorāta medicīnas apakšnodaļā esošā atestācijas komisija un ar medicīnas apakšnodaļas 1995. gada 22. jūnija rīkojumu Nr. 34 piešķīra slimnīcas medmāsas augstāko kvalifikācijas kategoriju. 2000. gadā Čeļabinskas reģionālajā pamatskolā strādājošajiem ar vidējo medicīnisko un farmaceitisko izglītību viņa klausījās lekciju ciklu par programmu "Mūsdienu veselības aprūpes vadības un ekonomikas aspekti" - 2000. gada 24. novembra sertifikāts Nr. 4876, protokols Nr. 49 - piešķirta augstākā kvalifikācijas kategorija specialitātē. "Māsu bizness". 2003. gada februārī. pēc pašas lūguma viņa tika pārcelta uz terapeitiskās nodaļas palātas medmāsas amatu. 2005. gadā. Viņa paaugstināja kvalifikāciju Valsts profesionālās papildu izglītības iestādē "Čeļabinskas reģionālais veselības aprūpes speciālistu papildu profesionālās izglītības centrs" pilnveides ciklā "Māsu terapija" - sertifikāts Nr. 2690/05, datēts ar 18.10.2005. Nr. 373l.
2010. gadā. uzlaboja kvalifikāciju GOUVPO "Čeļabinskas Valsts medicīnas akadēmijā Roszdravā" pilnveides ciklā "Māsu terapija" - sertifikāta reģistrācijas numurs 1946/122, datēts ar 20.02.2010.
Darba pieredze veselības aprūpes iestādē 33 gadus.
Darba pieredze specializētajā māsā ir 37 gadi.
Iestādes raksturojums
Čeļabinskas apgabala Centrālās iekšlietu direktorāta medicīnas un sanitārā nodaļa tika organizēta ar mērķi sniegt medicīnisku, profilaktisku un diagnostisku palīdzību Iekšlietu ministrijā strādājošajiem saskaņā ar 2006. gada 8. novembra rīkojumu Nr. 895. "Par Krievijas Iekšlietu ministrijas medicīniskās aprūpes un sanitārās un kūrorta ārstēšanas organizēšanas regulējuma apstiprināšanu." Medicīniskā un sanitārā daļa atrodas tipiskā piecstāvu ēkā, kuras trīs stāvus aizņem poliklīnika, bet divus stāvus - slimnīca. Poliklīnika paredzēta 650 apmeklējumiem dienā, kur medicīnisko palīdzību sniedz rajona terapeiti un šauri speciālisti: oftalmologs, dermatologs, urologs, ginekologs, ginekologs, ENT, kardiologs, psihiatrs, ķirurgs, neirologs.
Lai veiktu diagnostisko izmeklēšanu, poliklīnikā ir izveidoti šādi pakalpojumi:
1. Rentgens - veic krūšu, kuņģa-zarnu trakta, balsta un kustību aparāta, galvaskausa, rentgenogrāfijas un fluoroskopijas izmeklējumus, intravenozo urrogrāfiju, irrigoskopiju, fluorogrāfiskos izmeklējumus.
2. Funkcionālās diagnostikas nodaļa - veic šādu izmeklējumu apjomu: EKG, HM-BP, XM-EKG, ECHO-kardiogrāfija, veloergometrija, transezofageālā elektrostimulācija, neirofizioloģija: EEG, REG; Vēdera orgānu, iegurņa orgānu, vairogdziedzera, piena dziedzeru, mugurkaula jostas daļas ultraskaņas diagnostika, trauku ultraskaņa; endoskopiskais birojs vada kuņģa FGDS.
3. Laboratorijas nodaļa - veic pilnu asins, urīna, izkārnījumu, krēpu un citu bioloģisko barotņu klīnisko, bioķīmisko un bakterioloģisko pētījumu klāstu. Visas laboratorijas ir aprīkotas ar atbilstošu aprīkojumu, ieskaitot modernus analizatorus un reaģentus.
4. Fizioterapijas nodaļa - veic ārstēšanu ar augstfrekvences strāvām, induktoterapiju, magnetoterapiju, UHF, lāzerterapiju, NLO. Nodaļā ir masāžas telpa, fizioterapijas telpa, inhalators, masāžas duša.
5. Zobārstniecība.
Vienības raksturojums
Medicīniskās un sanitārās vienības slimnīca atrodas ēkas 4. un 5. stāvā, tā paredzēta 100 gultām: 40 gultas neiroloģiskajā nodaļā un 60 gultas terapeitiskajā nodaļā.
Gultaterapeitiskās nodaļas fonds:
1. tabula
Terapeitiskās nodaļas darbinieki
Slimnīcas terapeitiskajā nodaļā atrodas nodaļas vadītāja birojs, Medicīnas un sanitārās nodaļas galvenās medmāsas kabinets, ārstniecības telpa, stacionāra telpa, manipulāciju telpa, kurā pacienti tiek sagatavoti diagnostikas izmeklējumiem, dušas pacientiem un medicīnas darbiniekiem, vīriešu un sieviešu tualetes, kā arī tualete personālam. Pacientiem ir atpūtas telpa ar mīkstajām mēbelēm un televizoru. Nodaļā ir divi medicīniskie posteņi ar nepieciešamo aprīkojumu: darba galdi ar dokumentācijas kopumu: nodaļas medmāsas amata apraksti, algoritms ārstu iecelšanas veikšanai, darba žurnāli; medicīnas kabinets zāļu uzglabāšanai atbilstoši standarta prasībām, kabinets medicīnisko piederumu uzglabāšanai, kabinets dezinfekcijas līdzekļu un dezinfekcijas trauku uzglabāšanai. Ārstniecības telpa sastāv no diviem blokiem: pirmais ir paredzēts subkutānām, intramuskulārām, intradermālām un intravenozām injekcijām un asins paraugu ņemšanai bioķīmiskām un bakterioloģiskām analīzēm; otrais ir paredzēts infūzijas terapijai. Ir arī zāļu skapji, ledusskapis termolabilu zāļu (vitamīnu, hormonu, hondroprotektoru, insulīnu) uzglabāšanai, skapis sterilu šķīdumu uzglabāšanai, baktericīds apstarotājs, konteineri vienreiz lietojamo medicīnisko priekšmetu dezinfekcijai, kas jāiznīcina (šļirces, infūziju šķīdumu infūzijas sistēmas) ), dīvāni, tīrīšanas aprīkojums. Ārstniecības telpā atrodas sindroma komplekti ārkārtas stāvokļu ārstēšanai un Anti-AIDS pirmās palīdzības komplekts.
Galvenās darba sadaļas
Savā darbā kā nodaļas medmāsa es paļaujos uz normatīvajiem dokumentiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas San PiNy dekrētiem. Es cenšos apzinīgi un efektīvi izpildīt savus darba aprakstus, kas ietver:
· Pacientu aprūpe un uzraudzība.
· Savlaicīga un kvalitatīva medicīnisko apmeklējumu izpilde.
· Pacientu termometrija ar sekojošu atzīmi slimības vēsturē.
· Hemodinamikas monitorings: asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums, NPV.
· Sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošana nodaļā, nodaļās, nodaļas telpās.
· Materiālu vākšana laboratorijas pētījumiem (norāžu, trauku sagatavošana, saruna ar pacientiem par pētījuma mērķiem, pareizu testu sagatavošanu un savākšanas tehniku).
· Departamenta medicīniskā un aizsardzības režīma ievērošana.
· Nesen uzņemtu pacientu iepazīstināšana ar iekšējiem noteikumiem.
· Pacientu sagatavošana rentgena, endoskopiskiem un ultraskaņas izmeklējumiem.
· Lietvedība aprūpes centrā:
Pacientu kustības žurnāls nodaļā,
Vienreizēju medicīnisko tikšanos žurnāls,
Šauru speciālistu konsultāciju žurnāls,
Diagnostikas izmeklējumu iecelšanas žurnāls,
Zāļu reģistrs, uz kuru attiecas kvantitatīvā uzskaite,
Maiņas maiņas žurnāls,
· Porciju prasības sastādīšana atbilstoši ārsta noteiktajai diētai saskaņā ar RSFSR Veselības ministrijas 5.08.2003. Rīkojumu Nr. 330. "Par pasākumiem medicīniskā uztura uzlabošanai Krievijas Federācijas medicīnas iestādēs."
· Nepieciešamā zāļu daudzuma iegūšana no nodaļas galvenās medicīnas māsas. Visas zāles ir sakārtotas grupās skapīšos. Visām zālēm jābūt oriģinālā rūpnieciskā iesaiņojumā, ārpusē jābūt marķētai, un tām jābūt instrukcijām par šo zāļu lietošanu atbilstoši pasūtījumiem:
1996.11.13. Rīkojums Nr. 377. "Par dažādu zāļu un medicīnisko ierīču grupu uzglabāšanas organizēšanas prasību apstiprināšanu."
RSFSR Veselības ministrijas rīkojums, kas datēts ar 1976. gada 17. septembri. Nr.471 "Atzinums medicīnas darbiniekam par zāļu uzglabāšanu ārstniecības un profilakses iestāžu nodaļās."
Saskaņā ar PSRS Veselības ministrijas rīkojumu Nr. 747, kas datēts ar 2.06.1987. "Par instrukciju apstiprināšanu zāļu, apretūru un medicīnisko produktu reģistrēšanai veselības aprūpes iestādē" un Čeļabinskas apgabala Veselības ministrijas 4.06.2008. Vēstuli. Nr. 01/4183 "Par zāļu un medicīnisko preču uzskaites organizēšanu" tiek stingri ievērota kvantitatīvai uzskaitei pakļauto zāļu uzskaite.
· Zāļu izplatīšana. To veic saskaņā ar pacienta recepšu lapu, kurā norādīts zāļu nosaukums, tā deva, biežums un lietošanas veids. Visas tikšanās paraksta ārsts, norādot pieņemšanas un atcelšanas datumus. Ārstēšanas beigās receptes lapa tiek ielīmēta pacienta slimības vēsturē. Es izsniedzu zāles, stingri ievērojot iecelšanas laiku un režīma ievērošanu (ēdienreizēs, pirms vai pēc ēšanas, naktī). Pacientam zāles jālieto tikai manā klātbūtnē. Es izdalīju zāles gultā gulošajiem pacientiem palātā. Es noteikti brīdinu pacientus par iespējamām zāļu blakusparādībām, ķermeņa reakcijām uz zāļu lietošanu (urīna, fekāliju krāsas maiņa), kas satur dzelzi, karbolēnu, bismutu. Narkotiskās, psihotropās un spēcīgās "A" saraksta zāles pacientam tiek dotas atsevišķi no citām zālēm medmāsas klātbūtnē. Lai izvairītos no kļūdām, pirms iepakojuma un ampulas atvēršanas ir nepieciešams skaļi nolasīt zāļu nosaukumu, tā devu un pārbaudīt to pēc ārsta receptes.
· Galvas utu pārbaude. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 342, 26.11.1998. "Par pasākumu pastiprināšanu epidēmiskās vēdertīfa novēršanai un cīņai pret galvas utīm."
· Ja pacients atklāj pirmās infekcijas slimības pazīmes, es nekavējoties informēju ārstējošo ārstu, izolēju pacientu un veicu kārtējo dezinfekciju saskaņā ar 2010. gada 8. septembra San PiN 2.1.3.263010. "Sanitārās un epidemioloģiskās prasības organizācijām, kas veic medicīniskas darbības"
· Maiņas pārcelšana atbilstoši nodaļas medmāsas norādījumiem: pacientu skaits sarakstā ar norādi uz palātu, slimības vēstures numurs, diēta; medicīnas piederumi: termometri, sildīšanas paliktņi, vārglāzes; ierīces: smidzinātājs, glikometrs, tonometrs; medicīniski preparāti. Kritiski slimu pacientu klātbūtnē nodaļā izmaiņas tiek veiktas pie pacienta gultas.
Saistītās profesijas
Darba laikā viņa apguva tādas saistītas profesijas kā medmāsa terapeitiskajā, neiroloģiskajā nodaļā, neatliekamās palīdzības telpā un ārstniecības telpā. Es zinu pētījumu paraugu ņemšanas tehniku:
Klīniskā (asinis, urīns, krēpas, ekskrementi),
Bioķīmiskais (asinis),
Bakterioloģiski (asinis, krēpas, urīns, izkārnījumi, tamponi no deguna un rīkles).
Es pārzinu aseptisko pārsēju uzlikšanas, kompresu sasilšanas, ledus pūšļa lietošanas, urīnpūšļa katetrizēšanas ar mīkstu katetru, attīrīšanas, hipertonisko, eļļas un terapeitisko klizmu tehniku. Es pārzinu elektrokardiogrammas uzņemšanas tehniku \u200b\u200bportatīvajā elektrokardiogrāfā EK1T - 07. Zinu arī krūšu kurvja saspiešanas un mākslīgās plaušu ventilācijas tehniku. Viņa apguva asins pārliešanas un asins aizstājēju, infūzijas terapijas un injekciju tehniku: subkutāni, intradermāli, intramuskulāri un intravenozi.
Ārkārtas situācijas
Sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas orgānu slimības var sarežģīt akūti smagi apstākļi:
Anafilaktiskais šoks,
Akūts miokarda infarkts,
Hipertensīva krīze,
Status asthmaticus,
Plaušu tūska.
Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai ārstniecības telpā ir sindromu komplekti un medmāsas darbības algoritms. Visi komplekti tiek savlaicīgi pārbaudīti un papildināti ar nepieciešamajām zālēm.
Pirmās palīdzības sniegšanas tehnoloģija ārkārtas gadījumos ir šāda:
Anafilaktiskais šoks
1. Informācija, kas ļauj aizdomas par anafilaktisko šoku:
Uz fona vai tūlīt pēc zāļu lietošanas parādījās serums, kukaiņu kodums, vājums, reibonis, elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta, trauksme, karstuma sajūta visā ķermenī,
Āda ir bāla, auksta, mitra, elpošana ir bieža, virspusēja, sistoliskais spiediens ir 90 mm Hg. un zemāk. Smagos gadījumos samaņas un elpošanas nomākums.
2. Medmāsu taktika:
Ddarbība | pamatojums | |
1. Nodrošiniet ārsta izsaukumu | Noteikt turpmāko medicīniskās palīdzības sniegšanas taktiku | |
2. Ja, ievadot zāles intravenozi, ir izveidojies anafilaktiskais šoks, tad: 2.2 dod stabilu sānu stāvokli, noņem zobu protēzes 2.3. Paceliet gultas kājas galu 2,4 dod 100% mitrinātu skābekli 2,5 mēra asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu | Alergēna devas samazināšana Asfiksijas novēršana Asinsrites uzlabošana smadzenēs Hipoksijas samazināšanās Stāvokļa uzraudzība | |
3. Ar intramuskulāru injekciju: Pārtrauciet zāļu lietošanu Injekcijas vietā ievietojiet ledus iepakojumu Nodrošina vēnu piekļuvi Atkārtojiet standarta darbības no 2,2 līdz 2,4 intravenozai ievadīšanai | Zāļu absorbcijas palēnināšanās |
3. Sagatavojiet aprīkojumu un rīkus:
Sistēma intravenozai infūzijai, šļirces, adatas intramuskulārām un subkutānām injekcijām, ventilators, komplekts intubācijai, Ambu maiss.
Standarta zāļu komplekts "Anafilaktiskais šoks".
4. Sasniegtā novērtējums: apziņas atjaunošana, asinsspiediena stabilizācija, sirdsdarbība.
Miokarda infarkts(tipiska sāpīga forma)
1. Informācija par aizdomām par ārkārtas situāciju:
Stipras sāpes krūtīs, kas bieži izstaro kreiso (labo) plecu, apakšdelmu, plecu lāpstiņas vai kaklu, apakšžokli, epigastrisko reģionu.
Iespējams, aizrīšanās, elpas trūkums, sirds ritma traucējumi.
Nitroglicerīna lietošana neatbrīvo sāpes.
2. Medmāsu taktika:
Darbības | Pamatojums | |
1. Zvaniet ārstam | ||
2. Ievērojiet stingru gultas režīmu, nomieriniet pacientu | Fiziskā un emocionālā stresa mazināšana | |
3. Izmēra asinsspiedienu, pulsu | Kontroles stāvoklis | |
4. Dodiet 0,5 mg nitroglicerīna sublingvāli (līdz 3 tabletēm) | Koronāro artēriju spazmas mazināšana | |
5. Dodiet 100% mitrinātu skābekli | Hipoksijas mazināšana | |
6. Paņemiet EKG | Lai apstiprinātu diagnozi | |
7. Pievienojieties pulsa monitoram | Lai uzraudzītu miokarda infarkta attīstības dinamiku |
3. Sagatavojiet aprīkojumu un rīkus:
Kā noteicis ārsts: fentanils, droperidols, promedols.
Intravenoza sistēma, žņaugs.
Elektrokardiogrāfs, defibrilators, sirds monitors, Ambu soma.
4. Progresa novērtējums: pacienta stāvoklis nepasliktinājās.
Bronhiālā astma
1. Informācija: pacients cieš no bronhiālās astmas
Aizrīšanās, elpas trūkums, grūtības izelpot, sausa sēkšana, dzirdama no attāluma, piedalīšanās papildu muskuļu elpošanā.
Piespiedu stāvoklis - sēdus vai stāvus ar atbalstu uz rokām.
2. Medmāsu taktika:
Darbības | Pamatojums | |
1. Zvaniet ārstam | ||
2. Nomieriniet pacientu | Emocionālā stresa mazināšana | |
3. Sēdiet ar uzsvaru uz rokām, lai atpogātu apkaunojošo apģērbu | Samazināt hipoksiju | |
Pacientu uzraudzība | ||
5. Veikt 1-2 elpas no inhalatora, kas parasti ir pacients lieto. | Novērst bronhu spazmu | |
6. Dodiet 30–40% mitrinātu skābekli | Samazināt hipoksiju | |
7. Dodiet karstu dzērienu, paņemiet karstas kāju un roku vannas | Samazināt bronhu spazmu |
3. Sagatavojiet aprīkojumu un instrumentus: intravenozas ievadīšanas sistēma, šļirces, žņaugs, Ambu soma.
4. Sasniegtā novērtējums: elpas trūkuma mazināšana, kumulatīvā krēpu izdalīšanās, sēkšanas samazināšanās plaušās.
Sanitārais un epidēmiskais režīms
Darbā par sanitārā un epidemioloģiskā režīma ieviešanu departamentā es vados pēc šādiem rīkojumiem:
· PSRS Veselības ministrijas rīkojums Nr. 288, datēts ar 1976. gada 23. martu. "Par instrukciju apstiprināšanu par slimnīcu sanitārijas un pretepidēmijas režīmu un par kārtību, kādā sanitārā un epidemioloģiskā dienesta iestādes un iestādes īsteno valsts uzraudzību pār ārstniecības iestāžu sanitāro stāvokli."
· 1977. gada 31. jūlija rīkojums Nr. 720. PSRS Veselības ministrija "Par medicīniskās aprūpes uzlabošanu pacientiem ar strutojošām ķirurģiskām slimībām un hospitālo infekciju apkarošanas pasākumu uzlabošanu".
· Krievijas Federācijas 30.03.1997. Likums Nr. 52. "Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību."
· OST 42-21-2-85 "Medicīnisko ierīču sterilizācija un dezinfekcija".
· 26.11.1998. Rīkojums Nr. 342. Krievijas Federācijas Veselības ministrija "Par epidēmiskās vēdertīfa profilakses pasākumu stiprināšanu un cīņu pret galvas utīm".
CaN PiN 2.1.7.728-99 ar 1992. gada 22. janvāri. "Noteikumi par ārstniecības iestāžu atkritumu savākšanu, uzglabāšanu un apglabāšanu."
· SaN PiN 1.1.1058-01 "Rūpnieciskās kontroles organizēšana un ieviešana attiecībā uz sanitāro noteikumu ievērošanu un sanitāro un pretepidēmisko (profilaktisko) pasākumu īstenošanu."
· SaN PiN 3.5.1378-03 "Sanitārās un epidēmiskās prasības dezinfekcijas darbību organizēšanai un īstenošanai".
· 12.07.1983. Rīkojums Nr. 408. PSRS Veselības ministrija "Par pasākumiem, lai samazinātu vīrusu hepatīta sastopamību valstī".
· CaN PiN 2.1.3.2630-10 "Sanitārās un epidemioloģiskās prasības organizācijām, kas veic medicīniskas darbības".
Pēc manipulāciju veikšanas visi rīki tiek apstrādāti. Vienreizējai lietošanai paredzētās medicīnas preces tiek dezinficētas un iznīcinātas, atkārtoti lietojamas - apstrādātas 3 posmos: dezinfekcija, pirmssterilizācijas tīrīšana un sterilizācija saskaņā ar OST 42.21.2.85. Lai nodaļā izmantotu dezinfekcijas līdzekļus, jums ir jābūt šādam dokumentam:
1. Licence,
2. Valsts reģistrācijas apliecība,
3. sertifikāts,
4. Metodiskie norādījumi.
Dezinficējot instrumentus un apstrādājot darba virsmas, mēs izmantojam skābekli saturošu 30% Peroxymed šķīdumu, ko izmanto arī pirmssterilizācijas tīrīšanai, valsts reģistrācijas Nr. 002704 sertifikāts, datēts ar 01.18.1996. pēc atkārtotas ārstēšanas telpas bakterioloģiskās izmeklēšanas (tvertne, sēja gaiss un skalošana no darba virsmām) tika iegūts negatīvs rezultāts, tāpēc darbs pie dezinfekcijas ir balstīts uz šī dezinfekcijas līdzekļa izmantošanu. Tā kā mikroflora ārējā vidē ir kļuvusi stabilāka, dezinfekcijas līdzekli ieteicams nomainīt ik pēc 6 mēnešiem. Šim nolūkam tiek izmantoti dezinfekcijas līdzekļi, piemēram, Clorsept un Javelin.
2. tabula
Dezinfekcijas režīmi
Darbavietā medicīnisko ierīču (termometri, vārglāzes, lāpstiņas, uzgaļi) dezinfekcijai mēs izmantojam 3% Peroximed šķīdumu. Visi konteineri ir skaidri marķēti ar dezinfekcijas līdzekli, koncentrāciju un sagatavošanas datumu. Es sagatavoju risinājumus, vadoties pēc metodiskajiem norādījumiem, izmantojot individuālos aizsardzības līdzekļus. Roku ārstēšanai, veicot dažādas manipulācijas nodaļā, tiek izmantoti antiseptiķi - Kutasept un Lizhen.
Infekciozā veselības aprūpes darbinieku drošība
Infekciozā drošība ir pasākumu sistēma, kas nodrošina veselības aprūpes darbinieku aizsardzību pret infekcijas slimībām, kas ietver imunizāciju, aizsargapģērba lietošanu, instrukciju un noteikumu ievērošanu, veicot procedūras, personīgās profilakses noteikumu ievērošanu, ikgadēju medicīnisko pārbaudi saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 03/14/1996 rīkojumu Nr. 90. "Par medicīnas darbinieku iepriekšēju un periodisku pārbaužu un medicīnisko noteikumu veikšanas un uzņemšanas darbā kārtību." Saistībā ar pieaugošo HIV infekcijas izplatību iedzīvotāju vidū visi pacienti jāuzskata par potenciāli inficētiem ar HIV un citām infekcijām, ko pārnēsā asins kontakts, tāpēc, strādājot ar asinīm un citiem bioloģiskiem šķidrumiem, jāievēro 7 drošības noteikumi:
1. Nomazgājiet rokas pirms un pēc saskares ar pacientu.
2. Pret pacienta asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem izturieties kā pret potenciāli infekcioziem, tādēļ ir jāvalkā cimdi.
3. Uzreiz pēc lietošanas un dezinfekcijas ievietojiet izmantoto instrumentu īpašos dzeltenos maisos - “B” klases atkritumos. SaN PiN 2.1.7.728-99 "Atkritumu savākšanas, uzglabāšanas un apglabāšanas noteikumi veselības aprūpes iestādēs".
4. Lai izvairītos no asiņu un citu bioloģisko šķidrumu saskares ar medicīnas personāla ādu un gļotādām, izmantojiet acu aizsargus (aizsargbrilles, aizsargājošu aizsegu) un maskas.
5. Apstrādājiet visu ar asinīm piesārņoto veļu kā potenciāli infekciozu.
6. Izmantojiet īpašu mitrumizturīgu apģērbu, lai pasargātu ķermeni no asins pilieniem un citiem bioloģiskiem šķidrumiem.
7. Apstrādājiet visus laboratorijas paraugus kā potenciāli infekciozus materiālus.
Lai novērstu inficēšanos ar HIV un vīrusu hepatītu, es ievēroju rīkojumos ieteiktos infekcijas drošības noteikumus:
· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 08.16.1994. Rīkojums Nr. 170. "Par pasākumiem HIV infekcijas profilakses un ārstēšanas uzlabošanai Krievijas Federācijā."
· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 12.07.1989. Rīkojums Nr. 408. "Par pasākumiem, lai samazinātu vīrusu hepatīta sastopamību valstī."
· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 254, 3.09.1991 "Par dezinfekcijas biznesa attīstību valstī"
· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1995. gada 30. oktobra rīkojums Nr. 295 "Par HIV obligātās medicīniskās izmeklēšanas noteikumu ieviešanu un noteiktu profesiju, nozaru, uzņēmumu, iestāžu un organizāciju darbinieku sarakstu, kuriem tiek veikta obligāta HIV medicīniskā pārbaude".
· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas mācību un metodiskie norādījumi "AIDS profilakses un kontroles pasākumu organizēšana RSFSR", datēti ar 22.08.1990.
· CaN PiN 3.1.958-00 "Vīrusu hepatīta profilakse. Vispārīgas prasības vīrusu hepatīta epidemioloģiskajai uzraudzībai ".
Ja bioloģiskais šķidrums nokļūst atklātās ādas vietās, ir nepieciešams:
Ārstējiet ar 70% alkohola
Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni
Atkārtoti apstrādājiet ar 70% alkohola
Gadījumā, ja nonāk saskarē ar acu gļotādu, tai vajadzētu:
procesu (bagātīgi izskalot) ar 0,01% kālija permanganāta šķīdumu.
Saskaroties ar deguna gļotādu:
mazgāt ar 0,05% kālija permanganāta šķīdumu vai 70% spirtu.
Attiecībā uz griezumiem un injekcijām jums:
Nomazgājiet cimdotās rokas ar ziepēm un tekošu ūdeni
Novelciet cimdus
Uz neskartās rokas nēsājiet tīru cimdu
Izspiediet asinis no brūces
Nomazgājiet rokas ar ziepēm
Apstrādājiet brūci ar 5% joda šķīdumu. Netīriet!
3. tabula
Pirmās palīdzības komplekta "Anti-AIDS" sastāvs
P / p Nr. | Nosaukums | summa | Iepakojuma veids | Uzglabāšanas periods | Iecelšana | |
Alkohols 70% -100 ml. | Pudele ar ciešu aizbāzni | Nav ierobežots | Mutes, rīkles skalošanai, ādas ārstēšanai | |||
Mangāna-skābais kālijs (2 svērtās porcijas pa 0,05 mg.) | Aptieka, penicilīna pudele | Norādīts uz iepakojuma | Lai sagatavotu kālija permanganāta šķīdumu normai, lai mazgātu acis, degunu, kaklu | |||
Attīrīts ūdens (destilēts) | Kālija permanganāta atšķaidīšanai acu, deguna skalošanai | |||||
Tilpums 2 gab. (100 ml un 500 ml) | Kālija permanganāta atšķaidīšanai | |||||
Stikla nūja | Lai sajauktu šķīdumu | |||||
10% joda 5% spirta šķīdums. | Rūpnīcas iepakojums | Norādīts uz iepakojuma | Bojātas ādas ārstēšana | |||
Pudeles atvēršanai un citiem mērķiem | ||||||
Baktericīds adhezīvs apmetums | Rūpnīcas iepakojums | Norādīts uz iepakojuma | Griezuma injekcijas vietas aizzīmogošana | |||
Sterili marles tamponi vai sterilas marles salvetes 14 * 16 | Laminēts iepakojums | Norādīts uz iepakojuma | Ādas, halāta, cimdu, virsmu apstrādei | |||
Acu pipetes | Acu (2gab.), Deguna (2gab.) Mazgāšanai | |||||
Medicīniskās vārglāzes 30 ml. | 0,05% kālija permanganāta šķīdumam acu, deguna mazgāšanai | |||||
Mutes, rīkles skalošanai | ||||||
Sterili cimdi (pāri) | Rūpnīcas iepakojums | Norādīts uz iepakojuma | Bojātu vietā | |||
Sterils pārsējs | Rūpnīcas iepakojums | Norādīts uz iepakojuma | Aseptiskai mērcei |
Pirmās palīdzības komplekts "Anti AIDS" atrodas procedūru telpā un vienmēr ir pieejams. Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, tiek savlaicīgi aizstātas. Algoritms medicīnas darbinieka rīcībai ārkārtas situācijās procedūru laikā atrodas arī ārstniecības telpā. Ārkārtas situācijas, kā arī veiktie preventīvie pasākumi ir jāreģistrē žurnālā "Ārkārtas gadījumi piesārņojuma dēļ ar bioloģiskiem šķidrumiem". Piesārņojuma gadījumā par to jābrīdina nodaļas vadītājs un nekavējoties jāsazinās ar AIDS profilakses un kontroles centru Cherkasskaya, 2. Pārskata periodā nebija ārkārtas situāciju.
Medicīnisko instrumentu apstrāde
Medicīnisko instrumentu apstrāde tiek veikta 3 posmos:
Apstrādes posmi
dezinfekcijaiepriekšēja sterilizācijasterilizācija
ārstēšanu
Dezinfekcija- pasākumu kopums, kura mērķis ir iznīcināt patogēnos un oportūnistiskos mikroorganismus ārējā vidē, lai pārtrauktu infekcijas slimību patogēnu pārnešanas ceļus.
Dezinfekcijas metodes
fizisksķīmiskais
žāvēšana, gaissklātbūtne augstspieteikumudezinfekcijas līdzekļi
temperatūra, tvaika iedarbībalīdzekļus
Izmantojot ķīmisko dezinfekcijas metodi, izjauktie izlietotie instrumenti 60 minūtes tiek pilnībā iegremdēti dezinfekcijas līdzeklī, izmantojot slīcēju.
Iepriekšēja sterilizācijatīrīšana - tā ir olbaltumvielu, taukainu, medicīnisku piesārņotāju un dezinfekcijas līdzekļu atlieku noņemšana no medicīnas ierīcēm.
Manuāla pirmssterilizācijas apstrāde:
1. posms - instrumenta skalošana zem tekoša ūdens 30 sekundes.
2. posms - pilnīga produktu iegremdēšana 0,5% mazgāšanas šķīdumā 15 minūtes. 50 * temperatūrā
mazgāšanas līdzekļa šķīduma sastāvdaļas:
Ūdeņraža peroksīds
Sintētiskais mazgāšanas līdzeklis (Progress, Lotus, Aina, Astra)
4. tabula
Komponentu attiecība mazgāšanas šķīdumā
Mazgāšanas līdzekļa šķīdumu dienas laikā var lietot līdz 6 reizēm, ja šķīduma krāsa nav mainījusies.
3. posms - katra instrumenta mazgāšana vienā un tajā pašā šķīdumā 30 sekundes.
4. posms - skalošana ar tekošu ūdeni 5 minūtes.
5. posms - katra instrumenta skalošana destilētā ūdenī 30 sekundes.
Pirmsterilizācijas ārstēšanas kvalitātes kontrole tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 03.09.1991. Rīkojumu Nr. 254. "Par dezinfekcijas biznesa attīstību valstī." Pārbaude tiek veikta 1% no kopējā instrumentu skaita, bet ne mazāk kā 3-5 ražojumiem ar tādu pašu nosaukumu.
Azopirāma tests -nosaka asins atlikumus un hloru saturošus oksidantus. Instrumentam tiek uzklāts darba šķīdums, kas sastāv no vienādām azopirāma un 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma proporcijām, un rezultātu novērtē pēc minūtes. Violetas krāsas izskats norāda uz asins atlikumu klātbūtni instrumentā.
Fenolftaleīnsparaugs -ļauj identificēt mazgāšanas līdzekļa atlikumu. Produktam vienmērīgi tiek uzklāts 1% fenolftaleīna spirta šķīdums. Ja parādās rozā krāsa, uz produkta ir mazgāšanas līdzekļa atliekas. Šajā gadījumā viss rīks tiek pārstrādāts. Ja paraugs ir negatīvs, pārstrādātais materiāls ir jāsterilizē. Medicīnisko instrumentu pirmssterilizācijas apstrāde mūsu nodaļā netiek veikta, jo mēs strādājam ar vienreiz lietojamām medicīnas precēm, kuras dezinficē un iznīcina saskaņā ar 15.01.2008. CaN PiN 3.1.2313-08. "Prasības vienreiz lietojamu injekciju šļirču dezinfekcijai, iznīcināšanai un iznīcināšanai."
Sterilizācija -Šī ir metode, kas nodrošina visu patogēno un nepatogēno mikroorganismu veģetatīvo un sporu formu nāvi.
Visi instrumenti, kas nonāk saskarē ar brūces virsmu, kas nonāk saskarē ar asinīm vai injicējamām zālēm, kā arī diagnostikas aprīkojums, kas nonāk saskarē ar pacienta gļotādu.
5. tabula
Sterilizācijas metodes
Sterilizācijas metodes | Sterilizācijas režīms | Sterilizācijas materiāls | t* režīms | Iepakojuma veids | Sterilizācijas laiks | |
Autoklāvs | Tekstilizstrādājumi, stikls, korozijizturīgs materiāls | |||||
Autoklāvs | Gumija, polimēru izstrādājumi | Bix, amatniecības pakete | ||||
Gaiss | Cīpslu skapis | Medicīnas instrumenti | Atveriet konteineru | |||
Gaiss | Cīpslu skapis | Medicīnas instrumenti | Atvērts konteiners, amatniecības soma |
Sterilizācijas kontrole:
1. Vizuāls - pie iekārtas darbības;
2. Sterilitātes termiskie rādītāji.
3. Temperatūras kontrole ar tehniskajiem termometriem.
4. Bioloģiskais - izmantojot biotestus.
Ķīmiskā sterilizācijas metode ir ķīmisko vielu izmantošana infekcijas slimību profilaksei endoskopisko manipulāciju laikā. Endoskopu sterilizēšanai Lysopharmine 3000 8% šķīdumu lieto 40 * temperatūrā, iedarbība ir 60 minūtes, pēc tam to divas reizes mazgā ar sterilu ūdeni, nosusina ar sterilu salveti un kanālus notīra. Uzglabājiet endoskopus sterilā salvetē. Metāla izstrādājumu (burs) un plastmasas (klizmas padomi) sterilizēšanai izmanto ūdeņraža peroksīdu 6%
18 * - 360 min temperatūrā,
50 * - 180 min temperatūrā.
Tad to divas reizes nomazgā ar sterilu ūdeni un uzglabā sterilā biksē, kas izklāta ar sterilu loksni.
Puisisiedzīvotāju hēniskā izglītība
Iedzīvotāju higiēniskā izglītība ir viena no slimību profilakses formām. Veselīgs dzīvesveids: atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem, sportošana uzlabo veselību, kas ļauj izvairīties no elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas un balsta un kustību aparāta slimībām. Atbilstība darba, atpūtas un uztura režīmam samazina kuņģa un zarnu trakta slimību saasināšanās risku. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana un īstenošana novērš inficēšanos ar tādām infekcijām kā HIV, B, C hepatīts. Es veicu darbu pie pacientu higiēniskās izglītošanas maiņas laikā sarunu veidā.
6. tabula
Sarunas tēmas
P / p Nr. | Temats | Ziņošana par 2010. gadu | Iepriekšējais 2009. gads | |
Pacientu personīgā higiēna | ||||
Uzturēšanās slimnīcā | ||||
FOG un tā ietekme uz tuberkulozes profilaksi | ||||
Veselīgs dzīvesveids. Cīņa ar sliktiem ieradumiem | ||||
Akūtu zarnu infekciju profilakse | ||||
HIV infekcijas un vīrusu hepatīta profilakse | ||||
Sirds un asinsvadu slimību riska faktori |
0.1. Dokuments stājas spēkā pēc apstiprināšanas.
0.2. Dokumentu izstrādātājs: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3. Par dokumentu ir panākta vienošanās: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4. Šis dokuments tiek periodiski pārbaudīts ar intervālu, kas nepārsniedz 3 gadus.
1. Vispārīgi noteikumi
1.1. Amats "Augstākās kvalifikācijas kategorijas medicīnas statistiķis" pieder kategorijai "Speciālisti".
1.2. Kvalifikācijas prasības - nepabeigta augstākā izglītība (jaunākais speciālists) vai pamata augstākā izglītība (bakalaurs) sagatavošanas virzienā "Medicīna", specialitāte "Māsiņa", "Vispārējā medicīna" vai "Dzemdniecība". Specializācija specialitātē "Medicīniskā statistika". Tālākapmācība (atsvaidzināšanas kursi utt.). Šīs specialitātes augstākās kvalifikācijas kategorijas norīkojuma sertifikāta (apstiprinājuma) pieejamība. Darba pieredze specialitātē vairāk nekā 10 gadus.
1.3. Zina un piemēro aktivitātēs:
- pašreizējie tiesību akti par veselības aizsardzību un normatīvie dokumenti, kas reglamentē veselības aprūpes iestāžu darbību, veselību, statistikas uzskaites organizēšanu;
- medicīnas statistiķa tiesības, pienākumi un atbildība;
- statistikas pamati, demogrāfija;
- iedzīvotāju veselības un invaliditātes rādītāji;
- metodoloģija veselības aprūpes iestāžu statistisko rādītāju aprēķināšanai un analīzei;
- starptautiskā slimību klasifikācija;
- informātikas pamati, elektronisko datoru izmantošana statistiskās informācijas apstrādē;
- medicīniskās dokumentācijas apstrādes noteikumi;
- mūsdienu literatūra specialitātē.
1.4. Iecelta amatā un atbrīvota no amata ar organizācijas (uzņēmuma / iestādes) rīkojumu.
1.5. Iesniedz tieši _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
1.6. Uzrauga _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ darbu.
1.7. Viņa prombūtnes laikā viņu aizstāj persona, kas iecelta saskaņā ar noteikto kārtību, kas iegūst attiecīgās tiesības un ir atbildīga par pienācīgu viņam uzticēto pienākumu izpildi.
2. Darba, uzdevumu un pienākumu apraksts
2.1. Vadoties pēc pašreizējiem Ukrainas tiesību aktiem par veselības aizsardzību un normatīvajiem aktiem, kas nosaka veselības aprūpes iestāžu darbību.
2.2. Nodrošina medicīnisko dokumentu un informācijas sistematizāciju un statistisko apstrādi.
2.3. Veic grāmatvedības datu un pārskatu kvalitātes un ticamības kontroli.
2.4. Viņš pārzina iestāžu darbības, medicīnas dienestu un iedzīvotāju veselības stāvokļa statistisko rādītāju aprēķināšanas un analīzes metodiku.
2.5. Ievēro medicīniskās deontoloģijas principus.
2.6. Viņš pastāvīgi uzlabo savu profesionālo līmeni.
2.7. Zina, izprot un piemēro pašreizējos normatīvos dokumentus, kas saistīti ar viņa darbību.
2.8. Zina un ievēro normatīvo aktu prasības par darba aizsardzību un vidi, atbilst normām, metodēm un paņēmieniem drošai darba veikšanai.
3. Tiesības
Augstākās kvalifikācijas kategorijas medicīnas statistiķim ir tiesības:
3.1. Rīkojieties, lai novērstu un novērstu jebkādus pārkāpumus vai neatbilstības.
3.2. Saņem visas sociālās likumos noteiktās garantijas.
3.3. Pieprasiet palīdzību, pildot dienesta pienākumus un īstenojot tiesības.
3.4. Prasīt izveidot organizatoriskus un tehniskus apstākļus, kas nepieciešami dienesta pienākumu veikšanai, kā arī nodrošināt nepieciešamo aprīkojumu un inventāru.
3.5. Iepazīstieties ar dokumentu projektiem, kas attiecas uz viņa darbību.
3.6. Pieprasīt un saņemt dokumentus, materiālus un informāciju, kas nepieciešama viņu pienākumu un vadības rīkojumu izpildei.
3.7. Paaugstiniet savu profesionālo kvalifikāciju.
3.8. Informējiet par visiem viņu darbības laikā konstatētajiem pārkāpumiem un neatbilstībām un sniedziet priekšlikumus to novēršanai.
3.9. Iepazīstieties ar dokumentiem, kas nosaka ieņemamā amata tiesības un pienākumus, kritērijus dienesta pienākumu izpildes kvalitātes novērtēšanai.
4. Atbildība
Augstākās kvalifikācijas kategorijas medicīnas statistiķis ir atbildīgs par:
4.1. Šajā amata aprakstā noteikto pienākumu nepildīšana vai savlaicīga izpilde un (vai) piešķirto tiesību neizmantošana.
4.2. Iekšējo darba noteikumu, darba aizsardzības, drošības, rūpnieciskās sanitārijas un ugunsdrošības noteikumu neievērošana.
4.3. Informācijas atklāšana par organizāciju (uzņēmumu / iestādi), kas saistīta ar komercnoslēpumu.
4.4. Organizācijas (uzņēmuma / iestādes) iekšējo normatīvo dokumentu un vadības tiesisko kārtību prasību neievērošana vai neatbilstoša izpilde.
4.5. Nodarījumi, kas izdarīti viņu darbības laikā, nepārsniedzot pašreizējos administratīvos, krimināltiesiskos un civilos tiesību aktus.
4.6. Materiāla kaitējuma nodarīšana organizācijai (uzņēmumam / iestādei), ievērojot pašreizējās administratīvās, krimināltiesiskās un civilās likumdošanas noteiktās robežas.
4.7. Piešķirto oficiālo pilnvaru ļaunprātīga izmantošana, kā arī to izmantošana personīgiem mērķiem.