Моридианууд цанын зураглалын график дээр юу гэсэн үг вэ? Хэрэв цанаар гулгах, рефрактометрийн үр дүн өөр байвал яах вэ? Сурагчдын өргөн шалгалт

24.07.2020

Агуулгын жагсаалт [Үзүүлэх]

Харааны мэдрэх чадвар нь ямар ч насныханд буурдаг. Орчин үеийн нүдний эмч нь өндөр нарийвчлалтай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчид болон маш залуу өвчтөнүүдэд алсын хараа оношлох, зөв \u200b\u200bтогтоох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч хамгийн сүүлийн үеийн төхөөрөмжүүдийн хамт нүдний харааны эрхтнүүдийн функциональ байдлыг судлах аргууд байдаг бөгөөд үүнийг эрт дээр үеэс боловсруулсан бөгөөд нүдний эмч мэргэжилтнүүдийн туршлага, мэргэжлийн ур чадвар дээр үндэслэсэн болно. Бид цанаар гулгах, эсвэл сүүдрийн тест хийх тухай ярьж байна.

Скайкопи нь хүний \u200b\u200bнүдний байдлыг шалгаж, алсын хараатай болох хамгийн алслагдсан цэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аргын мөн чанар нь сурагчийн чиглэлийг гэрэлтүүлэх замаар нүдний эмнэлзүйн хугарлыг тодорхойлоход оршино.Хөхрөлт гэдэг нь харааны эрхтнүүдийн оптик бүтэцээр гэрлийн туяаг гэрэлтүүлэх чадвар юм.

Цанаар гулгах синонимууд бол ретиноскопи ба кератоскопи юм.

Оптик систем нь эвэрлэг бүрхэвч, урд талын шингэнээр дүүрсэн танхим, линз, вазелин шиг витамин агуулдаг. Эдгээр бүх хэсгүүдийг дамжин өнгөрсний дараа гэрэл нь тор үүссэн тархинд орж буй импульс болгон хувиргах чадвартай торлог бүрхэвчийг цохив. Харааны хурц байдлыг хэмжих нэгжүүд нь диоптер юм.

Эмнэлзүйн хугарал нь торлог бүрхэвчтэй холбогддог гол фокусын байршил, гэрлийн туяа огтлох цэг юм. Хэрэв энэ арын фокус нь торлог бүрхэвчинд байрладаг бол алсын хараа нь зуун хувь, өөрөөр хэлбэл хэвийн байдаг - эмметропиа. Хэрэв фокусын байрлал өөрчлөгдвөл харааны мэдрэмж буурдаг. Тиймээс, алсын хараатай бол уулзвар цэгийн байршил нь нүдний торлог бүрхэвчийн ард, урд талын миопийн хамт байрладаг.

Циаскопи нь эмнэлзүйн хугарлыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчтэй холбоотой гэрлийн туяатай огтлолцох байршил юм.

Цанаар гулгах нь бараг ямар ч хүний, тэр дундаа хамгийн бага хүүхдүүдийн хугарлын алдааны түвшинг бодитой үнэлэх боломжийг олгодог. Визометрийн тусламжтайгаар алсын харааг тодорхойлох боломжгүй (хүснэгт ашиглан) эсвэл рефрактометрийг (тусгай төхөөрөмж ашиглан харааны хурц байдлыг үнэлэх) хийх боломжгүй юм.

Скайкопи нь циклоплегийн (эмийн тусламжтайгаар байрлуулах үүрэгтэй булчинг зохиомлоор хаах) эсвэл идэвхтэй байрлуулах (хол эсвэл ойрхон байрласан объектуудыг адил тэгш харахын тулд нүдний хараа руу дасан зохицох чадвар).

Судалгааг харааны мэдрэлийн янз бүрийн эмгэгийн талаар дурьдсан болно.

алсын хараатай, хүн ойр дотно зүйлийг сайн харахгүй байх;
Өвчтөний ойролцоо харагдахуйц миопи, гэхдээ алслагдсан объектууд түүний хувьд бүдэгрдэг;
астигматизм - нэг дор хэд хэдэн голомт үүсдэг эмгэг, харин янз бүрийн хэлбэрийн хугарлыг (+ эсвэл -) нэг нүдэнд нэгтгэж болно.

Сүүдрийн тест нь нярай хүүхдийг үзлэг хийхэд чухал ач холбогдолтой оношлогооны арга бөгөөд багажийн тусламжтайгаар рефрактометрийг хийж нүдний эмч нар нүдний оношлогооны тусламжтайгаар оношилгоо хийдэг. Энэ аргыг оношлох, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, диспансерийн ажиглалтын үе шатанд ашигладаг.

Техник хангамжийн рефрактометрийг бага насны хүүхдүүд ашиглах боломжгүй төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар хийдэг.

Процедурын эсрэг заалтууд нь:

циклопликикт үл тэвчих - байрлал хариуцдаг цилиндр (булчин) булчингийн түр зуурын саажилтанд хэрэглэдэг эм;
глаукома бол нүдний доторхи даралт ихсэх, харалган болох дэвшилтэт өвчин юм;
фотофоби - тод гэрлийн айдас, нулимс ихэссэнээр илэрдэг;
өвчтөний зохисгүй зантай сэтгэцийн эмгэг;
хордлого (архи, мансууруулах бодис).

Одоогийн байдлаар хугарлын талаархи судалгааг сүүдрийн туршилтаар бус компьютерийн төхөөрөмж - рефрактометрийн тусламжтайгаар хийж байна. Эдгээр хоёр арга нь объектив, найдвартай бөгөөд нүдний оптик системийн хугарлын хүчийг үнэлэхэд бэлэн байдаг.

Скайкопийн давуу тал нь үүнийг аппарат дээр сууж чадахгүй байгаа хамгийн жижиг өвчтөнүүдэд хийх боломжтой бөгөөд автомат рефрактометрийн давуу тал нь хүний \u200b\u200bастигматизмын түвшинг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой юм. Рефрактометрийн давуу тал нь циаскопи-тай харьцуулахад түүний илүү хурдан гүйцэтгэл, түүнчлэн ретиноскопи хийх үед цана нь нүдэнд харагдах хурц гэрэл байхгүйн улмаас процедурын дараа нэн даруй визометрийг хийх боломжтой байдаг.

Сүүдрийн тест хийх нь нүдний эмчээс тодорхой мэргэжлийн ур чадвар шаардагддаг бөгөөд энэхүү манипуляци хийх явцад олж авсан өгөгдөл нь аппарат ашиглан хийсэн шалгалтанд хамрагдахтай адил хамгийн бага алдаатай байж болно.

Процедурын бэлтгэл нь циклоплегияас бүрдэнэ. Шилийн булчинг хэсэг хугацаанд унтрааж байхын тулд атропины уусмалыг хоёр насны нүдэнд тодорхой насны тунгаар гурван удаа хоёр өдөр, дөрөв дэх өдрийн өглөө хоёр удаа шингээнэ. Сүүдрийн туршилтыг сүүлчийн өдөөлтөөс хойш нэг цагийн дараа эхлүүлж болно. Маргаантай үр дүнд атропинжилт 7 эсвэл 10 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Гурван өдрийн стандарт циклоплегия нь хүүхдүүдэд, түүнчлэн хүнд тохиолдолд насанд хүрэгчдэд анхны цанааг хийхээс өмнө хийгддэг. Атропиныг хэрэглэх нь тодорхой сул талтай байдаг - инстилляци хийсний дараа өвчтөн удаан хугацааны туршид харааны ажилд бэрхшээлтэй тулгардаг, жишээлбэл унших.

Цанаар гулгахаас өмнө циклоплеги хийх - мансууруулах бодис нь байрлах үүрэг гүйцэтгэдэг цилиндр булчингийн түр зуурын саажилт үүсгэдэг.

Саяхан, орон байрыг амрахын тулд нүдний эмч нар зөөлөн, богино нөлөөтэй эмүүдийг - скополамин, хоматропин, циклоборин, амисил эсвэл бэлэн эмийн бэлдмэлүүд - Тропикам, Мидриацил, Циклогжил зэргийг ашигласан. Тэд 10 минутын завсарлагатайгаар 1 дуслаар өдөөгдөж, 45 минутын дараа сүүдрийн тест хийдэг. Нүдний эмгэг судлаачид ийм эмийг хүүхдэд давтан ретиноскопийн процедур хийхэд ашигладаг бөгөөд шаардлагатай бол насанд хүрэгчдийн байрыг унтраадаг. 40-өөс дээш насны өвчтөнд циклоплегийн эмийг нүдний даралтыг заавал хэмжсэний дараа, мөн тэдгүйгээр хийх боломжгүй нөхцөлд л хэрэглэдэг. Энэ нь ийм эм нь глаукомд нэрвэгдсэн хүмүүст халдлага өдөөхтэй холбоотой юм.

Сонгодог циклоплегия нь атропины уусмалыг нүдэнд шингээхээс бүрдэнэ

Циклоплегия нь өвчтөнийг бүрэн шалгаж үзэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг - сурагч өргөжиж, эмч зөвхөн суурийн төв бүс төдийгүй захын хэсгүүдийг үзэх боломжтой байдаг.

Сүүдрийн тестийг харанхуй оффис дээр явуулдаг. Шалгуулагч нь сандал дээр, хажуу талд нь гэрлийн эх үүсвэр байрладаг - өвчтөний чихний түвшинд. Ихэнх тохиолдолд энэ нь ердийн улайсгасан чийдэн юм. Гэрэл цанаар гулгаж буй хүний \u200b\u200bнүүрэн дээр унах ёсгүй. Нүдний эмч эсрэг талд сууж, 67 см буюу 1 метр зайтай байлгана. Уг процедурыг гүйцэтгэхийн тулд танд цанаар гулгах арга хэмжээ авах хэрэгтэй - нэг талдаа гогцоо, нөгөө дугуй толин тусгал дээр дунд нүхтэй, бариултай. Эмч нь төхөөрөмжийг гартаа авч, дэнлүү тусгасан гэрлийн цацрагийг өвчтөний нүд рүү чиглүүлж, энэ нь сурагчаар дамжин фондод хүрдэг.

Цанаар гулгах ажлыг цанаар гулгах замаар хийдэг - дунд нь нүхтэй толь

Хэрэв өмнө нь циклоплеги хийлгэсэн бол өвчтөн цанаар гулгах төвийг үзэхийг зөвлөж байна, байр нь хадгалагдан үлдсэн - нүдний хажуу талд нүдний эмч нар чихний хажуугаар өнгөрчээ.

Дараа нь эмч төхөөрөмжийг бариулын босоо болон хэвтээ тэнхлэгийн дагуу аажим аажмаар хөдөлгөж эхэлдэг бол суурь хэлбэрийн гэрэлтүүлгийн хэсэг нь сүүдэр (харанхуй толбо) үүсгэдэг. Ихэвчлэн цанаар гулгадаг хавтгай толин талыг үзлэг хийхэд ашигладаг, учир нь энэ тохиолдолд цэг нь илүү тод, тод харагдаж байвал түүний хөдөлгөөнийг үнэлэхэд илүү хялбар байдаг. Харанхуйлах талбайн чиглэлийг чиглүүлж, нүдний эмч өвчтөний хугарлын шинж чанарын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Цанаар гулгах үед эмч өвчтөнөөс 1 метр буюу 67 см зайд байж болно

Харааны бэрхшээлийн төрлийг тодорхойлсны дараа эмч нүдний оптик бүтцийн хугарлын хүчийг илүү нарийвчлалтай хэмжилт хийдэг бөгөөд үүний тулд тэр төхөөрөмжийг ашигладаг - skiascopic rulers. Эдгээр нь өөр өөр оптик хүч бүхий линзүүд хоорондоо бэхлэгдсэн хүрээ бөгөөд тэдгээрийн хэрэгсэл бүрт зөвхөн сөрөг эсвэл зөвхөн эерэг нүдний шил байдаг.

Харанхуй цэгийн хөдөлгөөнийг саармагжуулах аргыг хэрэглэдэг. Шаардлагатай линз бүхий захирагчийг үзэгчийн гарт өгдөг бол нүдний эвэрлэгээс 12 мм-ээс холгүй босоо байрлалтай байх ёстой. Эмч нь цацрагийг хамгийн жижиг диоптераас (0.5) эхэлж, линзээр дамжуулан сурагч руу чиглүүлж, аажмаар хамгийн хүчтэй шил рүү чиглүүлж, хар толбо алга болох цэгийг тодорхойлдог. Сүүдэр саармагжуулалт нь нүд нь суурь хэсгээс туссан туяа төвлөрсөн хэсэгт байрладаг.

Хугарлын төрлийг тодорхойлсны дараа нүдний эмч нь скиаскопийн захирагч ашиглан миопи буюу гиперопийн хэмжээг хэмждэг.

Цанаар гулгадаг захирагчийн оронд заримдаа өөр өөр оптик хүч бүхий линз ашигладаг бөгөөд тэдгээрийг тусгай хүрээнд оруулдаг. Энэ техник нь цаг хугацаа их шаарддаг боловч давуу талтай байдаг - захирагчтай харьцуулахад илүү нарийвчлалтай, цилиндр линз (цилиндр сканскопи) ашиглан астигматизмыг оношлох боломжтой байдаг. Энэ судалгаанаас өмнө эмч судал эсвэл бар-циаскопи хийж болно. Энэ тохиолдолд цанаар гулгах зориулалттай тусгай хушууг ашигладаг бөгөөд тэдгээр нь цоорхой биш, харин судлын хэлбэрээр үүр юм.

Хэрэв хавтгай скаскоп ашиглан үзлэг хийхдээ харанхуй толбо нь эмч толин тусгалыг чиглэсэн чиглэлд хөдөлдөг бол энэ нь тухайн хүн эмметропиа (алсын хараатай), алсын хараатай эсвэл сул миопи (эмчийг нэг метрийн зайд байрлуулах үед) байгааг илтгэнэ. өвчтөнөөс - 1.0 d, 0.67 м-ийн зайд - 1.5 d).

Хэрэв сүүдэр нь цанаар гулгах эргэлтийн эсрэг чиглэлд гулсдаг бол энэ нь 1.0 диоптерээс дээш миопи (67 см-ийн зайтай тохиолдолд 1.5 диоптераас дээш) байгааг илтгэнэ.

Хэрэв цанаар гулгах явцад харанхуй цэгийн хөдөлгөөн байхгүй бол эмч дүгнэж хэлэхэд: өвчтөн 1.0 г-ийн миопи байна, өөрөөр хэлбэл хамгийн тод харааны цэг нь 1 метрийн зайд байрласан цанаар гулгадагтай давхцдаг (0.67 метрийн зайд 1.5 д).

Цанаар гулгах хөдөлгөөний үед сүүдрийн хөдөлгөөний чиглэлд эмч хугарлын шинж чанарын талаар дүгнэлт хийдэг

Цайрах нь нарийн төвөгтэй астигматизм бүхий янз бүрийн чиглэлд хөдөлж чаддаг. Энэ үзэгдлийг хайчны шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг бөгөөд нэмэлт шалгалт шаарддаг.

Ретиноскопийн хоёр дахь үе шатанд цанаар гулгах захирагчийг ашиглан эмч миопийн эсвэл гиперопийн хэмжээг 0.25-аас 0.5 диоптерийн нарийвчлалтай тодорхойлдог. Шалгалтыг зогсоосон линзийн хүчээр хугарлыг тооцоолохдоо (сүүдэр саармагжсан) миопийн хувьд 1.0 г нэмж, алсын хараатай бол 1.0 d-ийг хасна. Туршилтын хамгийн зөв үр дүнг байрыг идэвхгүй болгосны дараа л авах боломжтой.

Нүдний эмч эхний үзлэгийг 1 сараас (гурван сараас доошгүй) хийх ёстой. Стандарт шинжилгээнээс гадна эмч сүүдрийн тест ашиглан хүүхдийн харааны эрхтнүүдийн хугарлыг тодорхойлж чаддаг. Зургаан сар, нэг жилийн хугацаанд нүдний хугарлын динамикийг хянах зорилгоор давтан үзлэг хийдэг. Энэ насанд нярай хүүхдэд хэвийн хугарал нь +1 -ээс +3 диоптерт байдаг (алсын хараатай). Нярай хүүхдэд орон сууцны бүрэн амралтыг өдөөхөд бэрхшээлтэй байдаг тул хүчирхэг арга хэрэглэсэн тул дахин давтагдсан цанаар гулгах аргыг ашигладаг.

Skiascopy - бага насны хүүхдүүдэд хугарлын эмгэгийг судлах объектив арга

Орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь хугарлын түвшинг судалж, нарийн сурагчтай фондийг судлах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч бага насны хүүхдүүдэд цанаар гулгах нь ихэвчлэн илүү их байдаг бөгөөд энэ нь нарийн судалдаг сурагчтай хийх шаардлагатай байдаг, учир нь сангийн гадарга дахь олон эмгэг өөрчлөлтүүд нь эмчийн хараанд үлдэхгүй хэвээр байх болно. Дүрмээр бол богино нөлөөтэй эмүүд - Мидриацил (Тропикамид) эсвэл атропины уусмал нүдэнд шингэдэг.

Мидриацил зэрэг богино хугацаанд ажилладаг эмийг бага насны хүүхдүүдэд циклоплегийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Нэг нас хүрээгүй нярай хүүхдүүдэд цанаар гулгах өөр нэг онцлог шинж бол эмчээс өвчтөнөөс 67 см зайд байрлуулах бөгөөд нүдний эмч өөрөө цанаар гулгадаг захирагч юм. Дөрвөөс таван наснаас эхлэн хүүхдүүд аппарат, нүдний эмч нарын хүснэгтийг ашиглан хугарлыг тодорхойлж чаддаг.

Цанаар гулгах аргыг ашиглан нүдний хугарлыг судлах аргыг бараг 150 жилийн өмнө боловсруулсан боловч нүдний эмч нар үүнийг амжилттай ашиглаж байна. Сүүдрийн тестийн өндөр нарийвчлал, бодитой байдал нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд харааны бэрхшээлийг цаг тухайд нь илрүүлэх, цаг алдалгүй оптик залруулга хийх боломжийг олгодог.

Скайкопи бол нүдний эмгэг судлалд хэрэглэдэг оношлогооны аргуудын нэг юм нүдний гэрлийг гэрэлтүүлэх чадварыг тодорхойлох (хугарлын).

Энэ журам сүүдрийн хөдөлгөөнийг ажиглахад үндэслэсэн, энэ нь өвчтөний сурагч руу гэрэл цохих үед үүсдэг.

Ашигласан материал! Цанаар гулгах арга нь өвчтөний сурагчийг гэрлийн чиг баримжаагаар гэрэлтүүлэх замаар олж авсан мэдээллийг цуглуулах, дүн шинжилгээ хийхэд оршино.

Толин тусгалаас тусгасан гэрлийг сурагчийг цохиход сурагчийн талбарт хөдлөх сүүдэр бий болдог.

Ийм сүүдрийн байрлалыг үндэслэн өвчтөнд тодорхой хугарлын алдааны талаар дүгнэлт хийж болно.

Хугарлын хэмжээг тодорхойлох энэхүү объектив аргыг анх удаа Францын эмч 1873 онд Кюнер нэрээр ашиглаж байжээ.

Энэ арга орчин үеийн анагаах ухаанд ашигладаг мөн цанаоскопиос гадна кератоскопи, ретиноскопи эсвэл сүүдрийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Журам скайкоп гэж нэрлэдэг нүдний аппаратаар хийсэн.

Энэ бол бариултай тусгай дизайны толь бөгөөд нэг талдаа хавтгай гадаргуутай, нөгөө талдаа хавтгай гадаргуутай байдаг.

Энэ төхөөрөмжийн төв хэсэгт субьектийн нүдний шилийг ажиглах нүх байдаг.

Ийм толин тусгалыг хүссэн өнцгөөр байрлуулах замаар гэрлийн туяа өвчтөний нүд рүү чиглүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд суурь дээр гэрлийн цэг үүсдэг.

Энэ аргыг хэрэглэх заалтууд

Скайкопи нь дараахь тохиолдолд үндсэн эсвэл нэмэлт шинжилгээнд хамрагдана.

наснаас хамаарна өвчтөн түүний мэдрэмж, гомдлыг бодитой, зөв \u200b\u200bдүрсэлж чадахгүйхарааны бэрхшээлтэй холбоотой;
өвчтөн хугарлын алдааг санаатайгаар тэмдэглэв;
өвчтөн оношлогддог оюуны бэрхшээлтэйэнэ нь тэр бас түүний гомдлыг тодорхой тайлбарлаж чадахгүй байна;
байдаг сэжиглэх астигматизм, миопи эсвэл гиперопи гэх мэт боловч янз бүрийн шалтгааны улмаас бусад шинжилгээний аргыг хийж чадахгүй.

Ихэнх тохиолдолд цанаар гулгах нь нүдний эмгэгийг оношлох нэмэлт аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь илүү оношлогоо хийх, оновчтой эмчилгээг хийх боломжийг олгодог.

Хэрэглэхийн өмнө өвчтөнд хийх журам атропины уусмалыг булдаг (эмийн өөр нэг хувилбар бол циклодол юм).

Санаарай! Коньюнктивийн уутанд орж, нүдний эдэд гүн нэвтрэн орсноор ийм эмүүд цөсний булчинг саажилд оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд түүний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал бөгөөд шалгалтын явцад алдаа гардаг.

Бэлдмэлийг өдөөхөөс өмнө түүний идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил өгөхгүй байх шаардлагатай бөгөөд өндөр настанд ийм эм нь глаукомын дайралтыг өдөөж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа өвчтөн харанхуй өрөөнд сандал дээр сууж байна, ба түүний харцын түвшиндмэргэжилтэн гэрэлтүүлгийн хэрэгсэл суурилуулдаг.

Нүдний эмч өөрөө өвчтөнөөс нэг метрийн зайд байрладаг бөгөөд түүний байрлалаас гэрлийн чиглэлийг хянадаг бөгөөд энэ нь цанаар гулгах тодорхой байрлалд сурагчаар дамжин суурь руу ордог (энэ тохиолдолд улаан өнгөөр \u200b\u200bбудсан байдаг).

Эмч хөдөлж, толин тусгалыг өөр чиглэлд эргүүлдэг, үр дүнд нь сүүдэр нь суурь дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тодорхой чиглэлд хөдөлдөг.

Тодорхойлох тоон хугарлын алдааны утгыг ашиглан хийж болно цаначинд хэрэглэв дижитал хэмжээний, энэ нь төхөөрөмжийн өөр өөр линзний хувьд өөр өөр хугарлын индексийг тусгасан болно.

Чухал! Шалгалтанд зориулж толины хавтгай гадаргууг хэрэглэвэл эмч үүнийг өөр чиглэлд шилжүүлдэг бөгөөд хэрэв үүссэн сүүдэр ижил чиглэлд хөдөлдөг бол хугарлын алдааг (астигматизм, миопи, гиперопиа) оношлох болно.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд хугарлын алдааны зэрэг нь ач холбогдолгүй гэж тооцогддог.

Зөрчлийг 1-1.5 диоптерийн утгад ач холбогдолтой гэж хүлээн зөвшөөрдөг, сүүдэр нь цанаар гулгах хөдөлгөөнтэй зэрэгцээ хөдлөхгүй, харин эсрэгээр толин тусгал чиглэлд шилжих болно.

Шалгалтанд өвчтөний нүдтэй харьцуулахад толин тусгал байрладаг зай чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв энэ зай нь 67 сантиметр бол цанаар гулгах хөдөлгөөний эсрэг талын сүүдрийн хөдөлгөөн нь нэг хагасаас илүү диоптероор хугарлын хазайлтыг илтгэнэ.

Хэрэв эмч цанын скопыг субьектийн нүднээс нэг метрийн зайд байрлуулсан тохиолдолд ийм эсрэг хөдөлгөөн нь нэг диоптерээс илүүгүй нормоос гажсан миопийн хөгжлийг илтгэнэ.

Оношийг баталгаажуулах нь процедурыг давтах замаар хийгддэг, гэхдээ гогцоотой линзний гадаргууг ашиглах боломжтой.

Та дараах зүйлсийг мэдэх байх ёстой! Энэ тохиолдолд дээрх үр дүн эсрэг байвал оношийг батлах болно. Сүүдэр бүрэн байхгүй байгаа нь ердийн хугарлыг илтгэнэ.

Гарын авлагын эсрэг заалтууд

Энэ процедур нь өвчтөний тодорхой нөхцөлд, нүдний эмгэгийн зарим өвчний эсрэг заалттай байдаг.

глаукома эсвэл өвчний сэжигтэй хөгжил;
фотофобинүдний эмгэг, өвчтөний нүдний байгалийн мэдрэмтгий байдлаас болж;
архи, мансууруулах бодис хэрэглэх тэвчээртэй;
сэтгэлзүйн өвчин, харааны эрхтнүүдэд хурц гэрэлд өртсөний үр дүнд түрэмгий зан үйлд халдах эрсдэлтэй байдаг.

Түүнчлэн, 7-аас доош насны хүүхдэд процедурыг заагаагүй болно.

Энэ видео нь цанаар гулгах журмыг нарийвчлан харуулсан болно.

Хүлээн авсан үр дүнг нарийвчлалтайгаар, цанаоскопи хийдэг бие даасан оношлогооны арга болгон ашигладаггүй.

Энэ аргыг оношилгооны цогц арга хэмжээнд ашигладаг бөгөөд бусад төрлийн шинжилгээний тусламжтайгаар олж авсан үр дүнг илүү нарийвчлалтай тайлбарлах боломжийг олгодог.

Цанаар гулгах гэж юу вэ? - Энэ бол нүдний эмгэг судлалын оношлогооны аргуудын нэг бөгөөд хугарлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Скайскопийг 1873 онд эрдэмтэн Куниер санал болгов. Уран зохиолд энэхүү судалгааг сүүдрийн тест, ретиноскопи, кератоскопи гэсэн нэрээр олдог.

Аргын эргэлзээгүй давуу тал нь түүний энгийн, хүртээмжтэй байдал, хамгийн чухал нь үр дүнгийн нарийвчлал юм.

Цанаар гулгах гэдэг нь бариултай дугуй хэлбэртэй толь юм. Нэг тал нь гонзгой, нөгөө тал нь хавтгай. Цанаар гулгах төв нь нүхээр тоноглогдсон бөгөөд эмч дамжуулан тухайн субъектийн нүдийг ажигладаг.

Энэ хэрэгслийн тусламжтайгаар нүдний эмч өвчтөний сурагч руу гэрлийн туяаг чиглүүлж, рефлексийг ажигладаг. Цанаар гулгахдаа сүүдэр хөдөлж, хугарлын тодорхой өөрчлөлтийн талаар мэдээлдэг.

Скайкопи нь хугарлын алдааны зэргийг нарийвчлан тодорхойлох боломжийг олгодог…. Энэ нь ялангуяа дараах тохиолдолд чухал юм.

Өвчтөн санаатайгаар өвчнийг хуурамчаар үйлддэг;
Тэдний гомдлын талаар ярих боломжгүй байгаа бага насны хүүхдүүдийн үнэлгээ;
Оюуны бэрхшээлтэй өвчтөнүүд.

Скайкопи нь дараах нүдний өвчнийг оношлох зорилгоор хийгддэг.

Гиперопи (алсын хараатай);
Миопи (миопи);
Астигматизм.

Нэмж дурдахад техникийг ашиглан нүдний өвчний явц, эмчилгээний үр дүнг хянах боломжтой.

Энэ аргын энгийн бөгөөд гэм хоргүй ч гэсэн цанаар гулгах нь олон тооны эсрэг заалттай байдаг:

Фотофоби (гэрэл мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн);
Глаукома эсвэл түүнийг сэжиглэх (судалгаа нь энэ өвчний цочмог дайралтыг өдөөж болно);
Хүүхдэд цанын скайпопи хийх, 7 жил хүртэлх эсрэг заалттай;
Согтууруулах ундаа болон мансууруулах бодисын согтууруулах ундаа хэрэглэсэн байдал;
Өвчтөн өөрсдийгөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болох цочмог сэтгэцийн өвчин.

Судалгааг харанхуй өрөөнд явуулдаг…. Энэ нь дараахь тоног төхөөрөмжийг агуулсан байх ёстой.

Цанаар гулгах;
Цахилгаан чийдэн;
Цанаар гулгадаг захирагчийн багц: нэг нь сөрөг линзтэй, нөгөө нь эерэг линзтэй.

Заримдаа цанаар гулгахын оронд ретиноскоп ашигладаг, цанын скаскопик захирагчийн оронд - нүдний шил сонгохдоо ашигладаг ердийн линз хэрэглэдэг.

Шалгалт хийхийн өмнө өвчтөн циклоплегийн - циклодол эсвэл атропиныг өдөөж сурагчийг шингэлнэ. Ийм үйл явдал нь үр дүнгийн нарийвчлалыг нэмэгдүүлдэг.

Өвчтөн эмчээс 0.67-ээс 1 м-ийн зайд сандал дээр сууж байна. Зүүн талд, субъектийн нүдний түвшинд чийдэн асаалттай байна. Эмч цанаар гулгах аргыг ашиглан өвчтөний нүдэнд гэрлийн туяаг чиглүүлж, тэр нь суурь дээр унаж, толин тусгалыг өөр чиглэлд эргүүлдэг. Үүний зэрэгцээ сүүдэр нь хөдөлж, нүдний хугарлыг шүүх боломжийг олгодог.

Хэрэв циклоплегийн мэс засал хийлгэсэн бол үзлэг хийх явцад өвчтөн цанаар гулгах нээлтийг хардаг. Хэрэв сурагч тэлээгүй бол эмчийн чихний ард харагдах шаардлагатай.

Хугарлын төрлийг тодорхойлох

Хэрэв хавтгай толин тусгалыг хэрэглэвэл: гиперопи, миопи (1.0 диоптераас бага) ба эмметропиа (хэвийн хугарал) байвал суурь санд дахь сүүдэр нь скаскопын тольтой ижил чиглэлд шилжинэ. Хэрэв тод томруун миопи байгаа бол (илүү - 1.0 D) байвал сүүдэр нь эсрэг чиглэлд скиаскопоос шилжинэ.

Хэрэв толгойн толь ашигладаг бол дээр дурдсанчлан эсрэг үр дүн.

Үүнийг хийхийн тулд сүүдрийг саармагжуулах аргыг хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ зорилгоор нүдний шил сонгохдоо цанаар гулгадаг захирагч буюу линз ашигладаг. Өвчтөн тэднийг эвэрлэгээс 12 мм зайд байлгадаг.

Дараах үр дүн гарах боломжтой:

Хэрэв ямар ч сүүдэр байхгүй бол энэ нь миопийн түвшин - 1.0D-ээс ихгүй байна гэсэн үг юм.
Хэрэв миопийн хэмжээ 1.0 D-ээс их байвал сүүдэр шилжинэ. Дараа нь сөрөг линзийг хамгийн сул талаас нь эхлээд нүдэн дээр тавьдаг. Сүүдэр алга болох линзийн оптик чадлын индексийг - 1.0 D-д нэмж, улмаар миопийн зэргийг тооцоолно.
Гиперопийн түвшинг тодорхойлохын тулд ижил процедурыг хийдэг боловч эерэг линзтэй байдаг. Хугарлыг тооцоолохын тулд сүүдэр алга болох шилний оптик линзийн индексийг 1.0 D-ээс хасах шаардлагатай.

Астигматизм дахь хугарлын түвшинг тодруулахын тулд цилиндроскопи гэж нэрлэгддэг тусгай судалгааг хийдэг. Энэхүү судалгаа нь цилиндр хэлбэртэй линз ашиглан ердийн цанаар гулгахаас ялгаатай юм.

Астигматизмын түвшинг нарийвчлан тодорхойлохын тулд нэмэлт судалгааны аргууд шаардлагатай байдаг. Эндээс тэдний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Манай нийтлэлээс та скайкопи гэж юу вэ, энэ нь юу болохыг, ямар тохиолдолд ашиглах боломжгүй болохыг олж мэдсэн гэдэгт найдаж байна. Хэрэв танд асуулт байвал асуугаарай, тайлбар дээр нь оруулаарай, манай мэргэжилтнүүд танд аль болох хурдан хариулах болно.

Скайкопи нь сурагчдын гэрлийн хугарал эсвэл чадварыг тодорхойлох оношлогооны арга юм. Энэхүү судалгааны аргыг 1873 онд эрдэмтэд санал болгов. Оношлогооны судалгаа нь олон давуу талтай бөгөөд тэдгээрийн аргын хялбар, хүртээмжтэй байдал, хамгийн зөв үр дүнг олж авах нь чухал юм.

Сурагчдыг судлах буюу цанын зураг авалт нь скаскоп гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмжийг ашиглан явагддаг. Энэ нь бариултай дугуй хэлбэртэй толин тусгал хэлбэртэй байдаг. Толин тусгалын нэг хэсэг нь дотогшоо, нөгөө хэсэг нь тэгш байна. Төв хэсэгт цанаар гулгадаг нүхтэй тул нүдийг нь шалгана.

Скайкопи нь өвчтөний сурагч руу гэрлийн урсгалыг чиглүүлэх замаар хийгддэг бол эмч гэрлийн цэгийн хариу урвалыг хянадаг. Энэ толбо нь суурь дээр үүсдэг. Цанаар гулгах үед сүүдэр хөдөлж, хугарлын алдааг илтгэнэ.

Цанаар гулгах үзлэг нь хугарлын алдааны түвшинг хамгийн дээд нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ техник нь дараах тохиолдолд тохиромжтой.

шинж тэмдгүүдийн талаар хэлж чадахгүй бол хүүхдэд хугарлын шинжилгээ өгөх боломжийг олгодог;
өвчтөн нүдний шинжилгээнд хуурамчаар үйлдсэн үед хуурамч мэдээллийг ил болгох;
оюуны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хугарлыг тодорхойлох.

Цанаар гулгах техникийг тусгай харанхуй өрөөнд хийдэг. Энэ тохиолдолд цанаар гулгах манипуляци хийхдээ дараах багаж хэрэгсэл шаардлагатай болно.

Цанаар гулгах.
Скайпопын сөрөг ба эерэг линзээр тоноглогдсон захирагчийн багц.
Цахилгаан улайсгасан чийдэн.

Оношлогооны өмнө эмч сурагчдыг шингэлэхийн тулд өвчтөний нүдэнд тусгай эмийг оруулдаг. Үүнийг хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд үүнийг хийдэг. Үүний дараа эмч өвчтөнийг ердийн сандал дээр суулгаж, үргэлжлүүлэн судалдаг.

цахилгаан чийдэн нь зүүн талд нь нүдний түвшинд байна;
цанаар гулгах аргыг ашиглан гэрлийн туяа өвчтөний нүд рүү чиглүүлдэг;
туяа нь суурь руу хүрдэг бөгөөд түүний дараа эмч толин тусгалаа янз бүрийн чиглэлд эргэлдэж эхэлдэг.

Энэ үед сүүдрийн хөдөлгөөн ажиглагдаж, үүний дагуу нүдний хугарлын талаар дүгнэлт гардаг.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Ийм оношлогоо хийхийн тулд цанаар гулгах аргыг ашиглах шаардлагагүй юм. Үүний оронд ретиноскопыг ашиглаж болох бөгөөд захирагчдыг ердийн линзээр сольж өгдөг.

Цанаар гулгах нь сурагчдын тэлэлтийг шаарддаггүй. Цанаар гулгах үеэр эмч өвчтөнөөс чихнийхээ араас зүгээр харж байхыг хүсдэг.

Скайкопи бол нүдний үзлэг хийдэг тул харааны бэрхшээлтэй хүмүүст зориулагдсан болно. Скайкопи нь нүдний эмгэгийн дараахь өвчнийг заана.

гиперопи;
миопи;
астигматизм.

Скайкопи нь эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох, нүдний эмгэгийн явцыг тодорхойлох шаардлагатай тохиолдолд зааж өгдөг. Энэ арга нь олон давуу талтай боловч хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

Нүдний сүүдрийн хугарал нь дараах өвчин, эмгэг бүхий хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Гэрлийн айдас, үүгээр дамжуулан өвчтөн гэрлийн урсгалд мэдрэмтгий мэдрэмж нэмэгддэг.
7-аас доош насны хүүхдэд цанаар гулгах мэс засал хийх боломжтой.
Хэрэв өвчтөн согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодисын хордлогын нөлөөн дор байгаа бол.
Глауком ба түүнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд.
Өвчний цочмог архаг өвчин байгаа тохиолдолд өвчтөн "сулрах" боломжтой бөгөөд өөрийгөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Хэрэв цанаар гулгах үзлэгийн үеэр хавтгай толин тусгалыг хэрэглэвэл (алсын хараатай, миопи ба астигматизмтай бол) суурь дэвсгэр дээрх сүүдэр толь шиг чиглэлд шилжинэ. Эдгээр үр дүн нь өвчтөн дээр дурдсан өвчний бага зэргийн зэрэгтэй холбоотой юм.

Миопийн тодорхой шинж тэмдгүүдийн хувьд утга нь 1-1.5 диоптераас дээш байвал скайпопын хөдөлгөөнөөс сүүдэр эсрэг чиглэлд шилжинэ. Ийм судалгаа нь нүдний хугарлыг хурдан, хамгийн гол нь өвдөлтгүйгээр тодорхойлох боломжийг олгодог.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Үр дүнгийн мэдээллийн утга нь эмч өвчтөнөөс хол байх зай зэрэг ийм чухал хүчин зүйлээс хамаарна.

Хэрэв зай 67 см байвал толбо нь эсрэг чиглэлд хөдөлгөөн хийвэл өвчтөн 1.5-аас дээш диоптертой миопи байгааг илтгэнэ. Хэрэв эмч 1 метрийн зайд байгаа бөгөөд судалгааны явцад үүнтэй төстэй зураг ажиглагдсан бол өвчтөнд 1 диоптер миопи байна гэсэн үг юм. Толгой толин тусгалыг ашиглахдаа дээрх бүх үр дүн эсрэгээрээ байх болно.

Судалгааны үр дүнгийн норм нь толбо толины чиглэлд огт хөдлөхгүй байх явдал юм. Судалгааг ихэвчлэн ирж буй эмч хийдэг тул олж авсан өгөгдлийг шифрлэх шаардлагагүй. Хугарлын алдааны түвшинг тодорхойлохын тулд өвчтөн линз зүүсэн цанаар гулгадаг захирагч авах хэрэгтэй. Өөрөөр, тэр нүдэнд линз түрхэх хэрэгтэй. Эмч нь үндсэн нүхний дагуу сүүдэрлэх хөдөлгөөн байхгүй байгааг олж мэдэх хүртэл үйл явц үргэлжилнэ. Эдгээр үр дүнг олж авах нь харааны бэрхшээлийн түвшинг үнэлэх боломжийг олгодог.

Хэрэв хүүхдэд цанаар гулгах процедурыг хийх шаардлагатай бол ээж нь судалгааны явцад түүнтэй хамт байхыг зөвшөөрнө. Энэ төрлийн оношлогооны судалгаа нь зөвхөн боломжтой биш, урьд өдөр согтууруулах ундаа уухгүй байхаас бусад бэлтгэлийг шаарддаггүй.

Цанаар гулгах дээж нь оношилгооны оновчтой арга бөгөөд оношийг зөв оношлох, цаг алдалгүй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Үр дүнг үндэслэн өвчтөнд нүдний шил эсвэл линзийг сонгоно.

Хүний нүд бол цахилгаан соронзон цацрагийг хүлээн авч, харааны функцийг өгдөг цогц систем юм. Алсын харааны түвшин буурч байгаа тохиолдолд өвчтөн эмчид очиж, циаскопи гэх мэт аргыг ашиглан оношлогоо хийлгэх шаардлагатай. Тэр бол оптик мэдрэлийн гэрлийг гэрэлтүүлэх чадварыг тодорхойлох болно.

Скайкопи буюу сүүдрийн шинжилгээ нь эмч сурагчдын гэрэлтүүлгийг хийдэг оношлогооны арга бөгөөд эмгэг судлалын хөгжил үүссэн тохиолдолд сүүдэр үүсдэг. Энэ нь сүүдэр хэрхэн биеэ авч явах байдал нь хугарлын алдааны талаар дүгнэлт гаргаж чаддаг.

Оношлогоо нь цанаар гулгах замаар хийгддэг - нэг хавтгай, налуу гадаргуутай толь. Түүний маш төв хэсэгт нүх байдаг - гэрэл нь дамжуулан хугардаг бөгөөд ингэснээр түүний өнцөг нь нүдний доод хэсэгт тод цэг үүсгэдэг. Толин тусгал хөдөлгөөн хийснээр эмч судалж буй хэсэгт сүүдэрлэх хөдөлгөөнийг олж авдаг бөгөөд ингэснээр болзошгүй зөрчлийг тодорхойлдог.

Цанаар гулгах нь юу вэ?

Цанаар гулгах гол ажил бол эхний үе шатанд эмгэг, харааны бэрхшээлийг оношлох явдал юм. Энэ бол явуулах заалтыг тэмдэглэсэн цанаар гулгах гол зорилго юм.

Энэ арга нь дараахь давуу талуудтай.

үнэтэй тоног төхөөрөмж, нарийн төвөгтэй оношлогооны арга техник ашиглах шаардлагагүй эдийн засгийн хувьд ашигтай оношлогооны арга;
объектив, мэдээллийн үр дүнг авах, зөв \u200b\u200bоношлох боломжийг олгодог үнэн зөв арга;
арга нь өвдөлтгүй, сөрөг мэдрэмж төрүүлдэггүй, тааламжгүй мэдрэмж төрдөггүй, нүдний оптик систем зовдоггүй.

Цанаар гулгах арга нь өөрөө хийхэд хялбар байдаг боловч оношийг тайлах үр дүн нь эмчээс хамаарна.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Эмч нар цанаоскопийн аргыг ашиглан нүдний оношлогоонд дараах оношийг заана.
Оношлогоо хийж, оношлохдоо нүдний эмч дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

захирагчийг нүдний дээд, гүдгэр цэгээс дор хаяж 12 мм зайд босоо байрлалд байрлуулна - энэ нь оношлогооны үр дүнг авах цорын ганц арга зам юм.
хэрэв Cyclodol хэрэглэвэл эсвэл - өвчтөн толинд маш цоорхойг хардаг. Хэрэв нүд нь өөрчлөгдөж буй гадаад нөхцөлд дасан зохицдог бол өвчтөн нүдний эмч рүү хардаг.
үр дүнг декодлох нь аль толин тусгалыг шууд тодорхойлдог - хавтгай эсвэл гуу жалга.

Эцэст нь сүүдрийн туршилтыг өөрөө харанхуй өрөөнд явуулдаг - энэ нь үнэн зөв, найдвартай оношлогооны үр дүнг авах цорын ганц арга зам юм.

Нялх хүүхдэд алсын хараатай байх нь бие бялдар, сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн чадварыг хөгжүүлэх харааны үндэс юм. Үүний тусламжтайгаар тэд үл мэдэгдэх шинэ ертөнцийг сурч мэддэг. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдэд алсын хараа нь төгс бус бөгөөд эхний саруудад хөгжлийн тодорхой үе шатыг дамждаг. Зөвхөн 6-8 сартайдаа хүүхэд эргэн тойрныхоо ертөнцийг насанд хүрэгчдийн нэгэн адил харж эхэлдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг харсан зүйлээ тархинд нь боловсруулж чадахгүй байгаа тул нүдний харааны ойлголт төгс бус байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүүхэд тархины хөгжлөөс гадна эргэн тойронд юу болж байгааг харааны ойлголт, хүлээн зөвшөөрлийг олж авдаг. Сар бүр хүүхдийн алсын хараа илүү нарийвчлалтай, илүү тодорхой болж, илүү хол болно.

Сонирхолтой нь нярай хүүхэд төрөх талбарт бараг юу ч хардаггүй.

Үүний шалтгаан нь тархины болон харааны бүтцийн хэсгүүдийн хөгжөөгүй байдал юм. Үрэвсэл нь улам бүр нэмэгдэж, торлог бүрхэвчин хэлбэржиж байна. Хүүхэд ямар нэгэн зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаг боловч тодорхой, эзэлхүүнтэй харагддаггүй. Ихэнх тохиолдолд тэрээр өнгөлгөө, объектын тоймыг ялгаж хардаг тул 30 см-ээс ихгүй зайд нүүр царайг таньж чаддаг.
Ихэнхдээ шинээр төрсөн нярай хүүхэд эхний өдрүүдэд алга болох харшилтай байдаг. Энэ нь таныг айлгах ёсгүй. Өнгөний схемийн хувьд хүүхдүүд хар, цагаан өнгийн сүүдрийг хамгийн сайн ойлгодог. Гэхдээ эхний саруудад аль хэдийн тэр улаан, шар, ногоон, цэнхэр өнгийг олж харах боломжтой болно. Аажмаар бусад бүх зүйлүүд.

Хэрэв бид үүнийг насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bнүдээр харьцуулж үзвэл нялх хүүхэд мянга мянган удаа илүү муу зүйл хардаг. Гэхдээ энэ бол түр зуурын үзэгдэл юм.

Ерөнхийдөө нярай хүүхдийн харааны эрхтнүүд, тэдгээрийн үйл ажиллагаа тогтмол хөгжиж байдаг. Энэ үйл явц дунджаар зургаан нас хүртэл үргэлжилнэ.

Нярайн алсын хараа, хөгжлийн үе шат

Нялх хүүхдэд алсын хараа нь насны дагуу хөгжиж дараахь үе шатуудтай байдаг.

эхний сар. Энэ хугацаанд үйрмэгийн нүд нь ихэвчлэн хаддаг, тэр одоо ч харцгаа төвлөрүүлж чадахгүй. Ээж нь түүнд итгэх тохиолдолд түүний царайг таних боломжтой байдаг;
хоёр дахь сар. Харанхуй, цагаан өнгийг хооронд нь ялгах чадвартай болох;
гуравдахь эсвэл дөрөв дэх сар. Харааны чадвар сайжирч байна. Гүн ба зайн тухай ойлголт гарч ирдэг. Энэ нь нялх хүүхдийг хөдөлгөөнийг өдөөдөг;
таваас зургаан сар. Хүүхэд аль хэдийн хөдөлгөөнийг объектоор ялгаж чаддаг, мөн өнгөний нарийн төвөгтэй сүүдрийг мэдэрдэг;
долоо найман сар. Энэ насанд нялх хүүхэд бараг насанд хүрэгчдийн адил харагддаг. Энэ үеийн онцлог шинж чанар нь тэдний өнгийг нүдээр олж авах явдал юм.

Хүүхдүүдэд цанаар гулгах

Нярай хүүхдийн хараа шалгах гол арга бол тэнгэртоскопи юм. Скайкопи бол сурагчдын дунд сүүдрийн хөдөлгөөний мөн чанарыг судлах явдал юм. Энэ нь тусгай гонзгой толь, линз ашиглан хийгддэг. Уг процедурын өмнө яг оношийг тогтоохын тулд нүдийг таван өдрийн турш атропинаар шингээнэ.

Нярайд цанаар гулгах мэс заслын тусламжтайгаар харааны мэдрэмжийг тогтоож болно. Хөхрөлт нь нялх хүүхдэд хэвийн үзэгдэл юм.
+3.0 D, +3.5 Д.

Цанаар гулгах онцлог

шинж тэмдгүүдийн талаар хэлж чадахгүй бол хүүхдэд хугарлын шинжилгээ өгөх боломжийг олгодог;
өвчтөн нүдний шинжилгээнд хуурамчаар үйлдсэн үед хуурамч мэдээллийг ил болгох;
оюуны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хугарлыг тодорхойлох.

Судалгааг хэрхэн хийдэг

Цанаар гулгах.
Скайпопын сөрөг ба эерэг линзээр тоноглогдсон захирагчийн багц.
Цахилгаан улайсгасан чийдэн.

цахилгаан чийдэн нь зүүн талд нь нүдний түвшинд байна;
цанаар гулгах аргыг ашиглан гэрлийн туяа өвчтөний нүд рүү чиглүүлдэг;
туяа нь суурь руу хүрдэг бөгөөд түүний дараа эмч толин тусгалаа янз бүрийн чиглэлд эргэлдэж эхэлдэг.

Энэ үед сүүдрийн хөдөлгөөн ажиглагдаж, үүний дагуу нүдний хугарлын талаар дүгнэлт гардаг.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Ийм оношлогоо хийхийн тулд цанаар гулгах аргыг ашиглах шаардлагагүй юм. Үүний оронд ретиноскопыг ашиглаж болох бөгөөд захирагчдыг ердийн линзээр сольж өгдөг.

Энэ журам хэнд зориулагдсан бэ?

гиперопи;
миопи;
астигматизм.

Судалгааны эсрэг заалтууд

Нүдний сүүдрийн хугарал нь дараах өвчин, эмгэг бүхий хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Гэрлийн айдас, үүгээр дамжуулан өвчтөн гэрлийн урсгалд мэдрэмтгий мэдрэмж нэмэгддэг.
7-аас доош насны хүүхдэд цанаар гулгах мэс засал хийх боломжтой.
Хэрэв өвчтөн согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодисын хордлогын нөлөөн дор байгаа бол.
Глауком ба түүнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд.
Өвчний цочмог архаг өвчин байгаа тохиолдолд өвчтөн "сулрах" боломжтой бөгөөд өөрийгөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Үр дүн нь юу харуулж байна

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Үр дүнгийн мэдээллийн утга нь эмч өвчтөнөөс хол байх зай зэрэг ийм чухал хүчин зүйлээс хамаарна.

Скиаскопи (ретиноскопи, кератоскопи, сүүдрийн тест) нь харааны аппаратын хугарлын чадварыг (нүдний оптик системийн гэрлийн урсгалыг эсэргүүцэх, чиглэлээ өөрчлөх чадвар) шалгах арга хэрэгсэл юм.

Аргын тодорхойлолт

Нүд бол нүдний хараа анализатор, эвэрлэг болон линзний ачаар гэрлийн урсгалыг гэрэлтүүлдэг нарийн төвөгтэй оптик систем юм. Ретиноскопи нь өвчтөн хуурамч өвчтэй байсан ч хугарлын чадварыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Түүний тусламжтайгаар харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг залуу ангиллын өвчтөнүүдэд, хөгжлийн саатал бүхий хүмүүст, висометр эсвэл рефрактометр хийх боломжгүй тохиолдолд илрүүлэх боломжтой байдаг.

Кератоскопи хийх үед үнэтэй эмнэлгийн хэрэгслийг ашигладаггүй. Гэсэн хэдий ч сүүдрийн тест нь харааны анализаторын хугарлын чадварыг тодорхойлох найдвартай арга юм. Уг процедурыг зөвхөн туршлагатай, мэргэшсэн нүдний эмч хийх ёстой.

Заалтууд

Скайкопи нь нүдний харааны үйл ажиллагааны дараах эмгэгүүд байгаа тохиолдолд нүдний эмч хийдэг.

анх удаа харааны мэдрэмж буурсан (урьд өмнө ийм эмгэг байгаагүй);
миопи - нүдний торлог бүрхэвчийн урд объектын дүр төрхийг төвлөрүүлдэг харааны гажиг;
гиперопиа - нүдний торлог бүрхэвчийн ард алслагдсан объектын зураг төвлөрдөг харааны эмгэг;
астигматизм нь нүдний оптик бүтэц эвдэрсэн харааны эмгэг (линз эсвэл эвэрлэгийн жигд бус хэлбэр), үүний үр дүнд өвчтөн түүний эргэн тойрон дахь объектыг тодорхой хардаггүй.

Астигматизм нь ихэвчлэн миопи ба гиперопиятай холбоотой байдаг.

Ретиноскопийн эсрэг заалтууд

Зарим тохиолдолд цанаар гулгахыг хориглоно.

хэрэв өвчтөн мансууруулах бодис, архины нөлөөн дор байгаа бол;
өвчтөн сэтгэцийн өвчтэй;
харааны анализаторын гэрлийн өндөр мэдрэмжтэй;
нүдний доторх даралт тогтмол (тогтмол) нэмэгддэг (глаукома);
циклоплик эм (атропин ба циклодол) харшилтай;
8-аас доош насны хүүхдүүд.

Бусад тохиолдолд кератоскопи хийхийг зөвшөөрдөг.

Хийх

Скайкопи бол цанаар гулгах аргыг ашиглан хийгддэг судалгааны багаж хэрэгсэл юм. Энэ бол нүдний хугарлын хүчийг тодорхойлох тусгай төхөөрөмж бөгөөд урт бариул дээрх толь шиг харагддаг, гадаргуу нь нэг талдаа хавтгай, нөгөө талдаа нүхтэй байдаг.

Ретиноскопийн явц.

Уг процедурыг эхлүүлэхийн өмнө нүдийг циклоплик эмээр эмчилнэ.
Өвчтөн 65-100 см зайд эмчийн эсрэг сандал дээр сууж, түүний хажууд, нүдний түвшинд гэрлийн эх үүсвэр байдаг.
Нүдний эмч нь цанаар гулгах аргыг өвчтөний нүдний өмнө байрлуулж, гэрлийн туяаг толин тусгал руу чиглүүлдэг бөгөөд ингэснээр нүдний хараагаараа нүдний дотоод гадаргуу руу нэвчдэг. Үүний дараа суурь нь улаан болж хувирдаг.
Дараа нь эмч цанаар гулгаж босоо чиглэлд хөдөлж эхэлдэг. Эдгээр хөдөлгөөний үр дүнд гэрэлтсэн хэсэг нь улам бүр өөрчлөгдөж, улам бүр харанхуйлах талбайг бий болгодог (энэ нь нүдний нүдний дотоод гадаргуу дээр харанхуй толбо шиг харагддаг).

Эмч нь нүдний хугарлын чадварыг энэхүү харанхуй талбайн хөдөлгөөний чиглэлийн дагуу үнэлдэг тул "сүүдрийн тест" хэмээх нэр гарч ирсэн юм.

Шалгалтын дараагийн үе шат бол аметропийг тодорхойлох (хугарлын чадварын өөрчлөлт, нүдний хугарлын хүч ба түүний тэнхлэгийн урт хоорондоо таарахгүй байх) юм. Судалгааны явцад эмч цанаар гулгах хэмжигчийг ашигладаг бөгөөд үүн дээр гэрлийн хугарлын янз бүрийн зэрэгтэй линз байрлуулсан байдаг. Өвчтөн ээлжлэн захирагчийг баруун эсвэл зүүн нүд рүү нь сүүдрийн хэсэг нь нүдний дотоод гадаргуугаар хөдлөхөө болино.

Хэрэв астигматизм гэж сэжиглэж байгаа бол энэ шалгалтын арга нь мэдээлэл биш юм. Хугарлын түвшинг тооцоолохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд тусгай томъёог ашиглана.

Эрүүл мэндийн тайлан

Хэрэв алсын хараатай цэг нь эмчийн байрлалтай давхцдаг бол харанхуй газар хөдлөхөө болино (өөрөөр хэлбэл энэ нь 1 м-ийн зайд байрладаг).

Түүгээр ч барахгүй эмнэлгийн дүгнэлт дараах байдлаар гарна.

Хэрэв харанхуй газар нь хавтгай толин тусгалтай ижил чиглэлд хөдөлдөг бол тухайн сэдэв нь ойролцоогоор 1 диоптерийн гиперопи, эмметропия эсвэл миопитай байдаг.
Хэрэв харанхуй толбо нь хавтгай толины эсрэг талд байрладаг бол үзлэгт орсон хүн 1 диоптераас гиперопи эсвэл миопи байдаг. ба бусад.
Хэрэв эмч нь толк толин тусгалыг ашигладаг бол бүх үр дүн нь шууд авахаас эсрэг юм.
Хэрэв хоёулаа толин тусгалыг ашиглахдаа харанхуй талбай байхгүй эсвэл түүний хөдөлгөөнийг хянах боломжгүй бол үзлэгт хамрагдсан хүн 1 диоптерийн миопитай болно.

Тэгэхээр, цанаар гулгах (кератоскопи) гэж юу вэ? Кератоскопи нь харааны эрхтнүүдийн хугарлын чадварыг судлах өндөр мэдээлэл бүхий арга юм. Энэ бол улсын болон хувийн нүдний эмч эмнэлэгт хийдэг түгээмэл процедур юм.

Нүдний өвчин, түүний эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй танилцуулахын тулд сайт дээрх тохиромжтой хайлтыг ашиглах эсвэл мэргэжилтэнээс асуулт асуугаарай.