Паксил эмийг хэрэглэх заавар. Паксил - шахмал, найрлага, заалт, гаж нөлөө, аналоги, хэрэглээний заавар

Пароксетин гидрохлоридын гемидрат 22.8 миллиграмм (20.0 миллиграммтай тэнцүү) пароксетин ), туслах бодисын хувьд: кальцийн дигидроген фосфатын дигидрат , натрийн карбоксиметил цардуул А төрөл, магнийн стеарины бүрхүүл шахмал - Opadry цагаан YS - 1R - 7003 (макрогол 400, титаны давхар исэл, гипромеллоз, полисорбат 80).

Хувилбарын маягт

Энэ эмийг биконвекс шахмал хэлбэрээр 10 ширхэг цэврүү савласан хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд нэг багцад нэг, гурав, арван цэврүү байж болно.

фармакологийн нөлөө

Хүргэгч антидепрессант үйлдэл тархины функциональ эсүүдэд нөхөн сэргээх замаар тодорхой дарангуйллын механизмаар мэдрэлийн эсүүд .

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Үүнд бага хамааралтай мускариник холинергик рецепторууд ... Судалгааны үр дүнд бид дараахь өгөгдлийг олж авав.

• Амьтад дээр антихолинергик шинж чанарууд сул дорой харагдаж байна.
• Пароксетины in vitro судалгаагаар бага хамааралтай α1-, α2- ба β-адренерг рецепторууд үүнд допамин (D2), серотонин дэд төрөл 5-HT1- болон 5-HT2- үүнд гистамины рецептор (H1) .
• In vivo судалгаагаар in vitro үр дүн нь батлагдсан - харилцан үйлчлэлцдэггүй постсинаптик рецепторууд төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаггүй бөгөөд шалтгаан болдоггүй артерийн гипотензи .
• Хугаралгүйгээр психомоторын үйл ажиллагаа , пароксетин нь дарангуйлах нөлөөг нэмэгдүүлэхгүй этилийн спирт дээр төв мэдрэлийн систем .
• Зан төлөвийн өөрчлөлтийг судалж үзэхэд пароксетин нь серотонины сэргэлт удааширснаас давсан тунгаар сул идэвхжүүлэгч нөлөө үзүүлэх чадвартай болохыг харуулсан боловч механизм нь тийм биш юм. амфетаминтай төстэй .
• Пароксетин нь эрүүл биед үзүүлэх цусны даралтад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй (), Зүрхний хэмнэл ба ЭКГ.

Фармакокинетикийн хувьд, аман эмчилгээ хийсний дараа эм ууна шингэсэн болон метаболизмд орсон элэгний "эхний дамжуулалт" -ын үед ходоод гэдэсний замд шингээгдсэнээс бага пароксетин нийлүүлдэг. Бие дэхь пароксетины хэмжээг ихэсгэх замаар (их тунгаар нэг удаа хэрэглэх эсвэл тогтмол тунгаар давтан хийх) хэсэгчилсэн ханалтад хүрдэг. бодисын солилцооны зам пароксетины клиренс буурч, сийвэн дэх пароксетины концентраци нь пропорциональ бусаар нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэ нь фармакокинетикийн параметрүүд тогтворгүй, кинетикууд нь шугаман бус гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч шугаман бус байдал нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд сийвэн дэх пароксетины бага түвшинг үүсгэдэг эмийг бага тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Сийвэнгийн тэнцвэрт концентрацийг 1-2 долоо хоногт хийж болно.

Пароксетин нь эд эсэд тархдаг бөгөөд фармакокинетикийн тооцоогоор хүний \u200b\u200bбиед агуулагдах пароксетины нийт хэмжээнээс 1% нь сийвэн дэх үлддэг. Эмчилгээний концентрацид сийвэн дэх пароксетины 95 орчим хувь нь холбоотой байдаг уураг ... Сийвэн дэх пароксетины концентраци ба клиник нөлөө, сөрөг урвалын хооронд ямар ч хамааралгүй байв. Тэр нэвтэрч чаддаг хөхний сүү болон үр хөврөл .

Биотрансформаци анхдагч ба системчилсэн орно арилгах өмнө нь идэвхгүй туйл ба коньюгат бүтээгдэхүүн үйл явцын үр дүнд исэлдэлт болон. Хагас амьдрал 16-24 цагийн дотор хэлбэлздэг.Шимээр ойролцоогоор 64% нь метаболит хэлбэрээр, 2% нь өөрчлөгдөөгүй байдлаар ялгардаг; үлдсэн хэсэг нь ялгадастай метаболит ба 1% нь өөрчлөгдөөгүй.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг реактив, хүнд хэлбэрийн бүх төрлийн насанд хүрэгчдэд сэтгэлийн түгшүүр дагалддаг. 7-17 насны хүүхдүүд, өсвөр насныхан, агорафобиятай ба түүнгүйгээр үймээн самууны эмгэг, нийгмийн фоби, түгшүүрийн ерөнхий эмгэг, гэмтлийн дараах стресс өвчтэй.

Эсрэг заалт

Хэт мэдрэмтгий байдал пароксетин эсвэл бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

Сөрөг нөлөө

Пароксетины зарим гаж нөлөөний давтамж, эрч хүч буурч байгаа нь эмчилгээний явц үргэлжилж байгаа тул томилгоог зогсоох шаардлагагүй болно. Давтамжийн зэрэглэл дараах байдалтай байна.

• маш олон удаа (≥1 / 10);
• ихэвчлэн (≥1 / 100,<1/10);
• заримдаа ийм зүйл тохиолддог (≥1 / 1000,<1/100);
• ховор (≥1 / 10,000,<1/1000);
• маш ховор (<1/10 000), учитывая отдельные случаи.

8 мянга гаруй өвчтөнд эмийн аюулгүй байдлын талаархи ерөнхий мэдээлэлд үндэслэн байнга, маш олон удаа тохиолддог болохыг тогтоодог. Эмнэл зүйн туршилт Паксил ба плацебо бүлгийн хоёр дахь бүлгийн гаж нөлөөний ялгааг тооцох зорилгоор хийсэн болно. Паксилийн ховор эсвэл маш ховор тохиолддог гаж нөлөөний тохиолдлыг эдгээр нөлөөллийн жинхэнэ давтамж дээр биш харин тайлангийн давтамж дээрхи маркетингийн дараахь мэдээлэлд үндэслэн тодорхойлно.

Гаж нөлөөний түвшинг эрхтэн ба давтамжаар ангилдаг.

• Цус ба лимфийн систем: ховор тохиолддог хэвийн бус (арьс ба салст бүрхэвчийн цус алдалт). Маш ховор тохиолдолд боломжтой тромбоцитопени .
• Дотоод шүүрлийн систем: маш ховор тохиолддог - шүүрэл алдагдсан.
• Дархлаа: маш ховор харшлын урвал төрөл ба.
• Метаболизм: "Ихэвчлэн" буурах тохиолдол, заримдаа ADH-ийн шүүрэл суларсан өндөр настай өвчтөнүүдэд - гипонатриеми .
• Төв мэдрэлийн систем: ихэвчлэн тохиолддог эсвэл таталт ; ховор - ухамсрын бүрхэг байдал , маник урвал өвчний аль болох шинж тэмдэг.
• Алсын хараа: маш ховор тохиолддог хүндрүүлэх Гэсэн хэдий ч "ихэвчлэн" - бүдэг хараа.
• Зүрх судасны систем: "Ховор тохиолдолд" тэмдэглэв синус , түүнчлэн түр зуурын бууралт эсвэл цусны даралт ихсэх.
• Амьсгалын систем, цээж ба медиастинум: "Ихэнхдээ" тэмдэглэв эвшээх .
• Ходоод гэдэсний зам : "Маш олон удаа" тогтмол байна дотор муухайрах ; ихэвчлэн - эсвэл хэзээ хуурай ам ; ходоод гэдэсний цус алдалтыг маш ховор бүртгэдэг.
• Элэг цөсний систем: харин "ховор" үйлдвэрлэлийн түвшин өссөн байна элэгний ; дагалдах маш ховор тохиолдол шарлалт ба / эсвэл элэгний дутагдал .
• Эпидермис: ихэвчлэн бүртгэгдсэн; ховор тохиолдол арьсны тууралт маш ховор тохиолддог урвал гэрэл мэдрэмтгий байдал .
• шээсний систем: ховор бүртгэгдсэн.
• Нөхөн үржихүйн систем: ихэвчлэн - тохиолдол бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал ; ховор - ба галакторея .
• Нийтлэг зөрчил: ихэвчлэн засч залруулдаг астения , мөн маш ховор тохиолдолд захын хаван.

Хичээл дууссаны дараа гарч болох шинж тэмдгүүдийн ойролцоо жагсаалтыг гаргав пароксетин : "Ихэнхдээ" бусад хүмүүс тэмдэглэсэн байдаг мэдрэхүйн эмгэг , унтах эмгэг, сэтгэлийн түгшүүр байгаа эсэх; заримдаа - хүчтэй сэтгэлийн хөдлөл , дотор муухайрах , хөлрөх , ба суулгалт ... Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийн эдгээр шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, хөнгөн бөгөөд хөндлөнгийн оролцоогүйгээр дамждаг. Гаж нөлөөнд өртөх эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн бүртгэлтэй бүлэг байдаггүй боловч хэрэв пароксетин эмчилгээ хийх шаардлагагүй бол тунг бүрэн цуцлах хүртэл аажмаар бууруулдаг.

Паксил шахмал, хэрэглэх заавар (арга ба тун)

Таблетыг амаар авч, бүхэлд нь залгиж, зажилдаггүй. Өдөрт нэг удаа өглөө хоолоор уудаг.

Харилцаа холбоо

Пароксетиныг хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй mAO дарангуйлагчид , курс дууссаны дараа 2 долоо хоногийн дотор; хослуулан, учир нь үйл ажиллагааг саатуулдаг бусад эмүүдийн нэгэн адил фермент CYP2 D6 цитохром P450 , сийвэн дэх тиоридазины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Паксил нь согтууруулах ундаа агуулсан эмийн нөлөөг сайжруулж, үр нөлөөг бууруулж чаддаг Тамоксифен . Микросомын исэлдэлтийг дарангуйлагчид болон Циметидин пароксетины идэвхийг нэмэгдүүлэх. Шууд бус коагулянт эсвэл антитромботик эмтэй хамт хэрэглэхэд цус алдалт ихсэх нь ажиглагддаг.

Худалдах нөхцөл

Жороор.

Хадгалах нөхцөл

Гэрэл гэгээтэй, хуурай газар, хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газарт. Зөвшөөрөгдөх температур нь 30 хэмээс ихгүй байна.

Хадгалах хугацаа

Гурван жил хүртэл хадгална.

Паксил ба согтууруулах ундаа

Эмнэлзүйн судалгааны үр дүнд идэвхитэй бодис болох пароксетиныг шингээх, фармакокинетик нь архинаас хамаардаггүй буюу бараг хамаардаггүй (өөрөөр хэлбэл хамаарал нь өөрчлөгдөх тунг шаарддаггүй) гэсэн өгөгдлийг олж авсан болно. Пароксетин нь этилийн спиртэд үзүүлэх сөрөг нөлөөг ихэсгэдэг нь тогтоогдоогүй байна психомоторын ур чадвар Гэсэн хэдий ч согтууруулах ундаа нь эмийн нөлөөг дарангуйлдаг тул эмчилгээний үр дүнг бууруулдаг тул архины хамт уухыг зөвлөдөггүй.

Паксил бол антидепрессант үйлдэлтэй эм юм.

Маягт ба найрлага

Паксил нь хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр байдаг: цагаан, зууван, биконвекс хэлбэртэй, нэг талдаа "20" -аар сийлсэн, нөгөө талдаа таслах шугамтай (10 ширхэг. PVC / хөнгөн цагаан ялтас эсвэл PVC / PVDC / хөнгөн цагаан тугалган цаас; цаасан хайрцагт 1, 3 эсвэл 10 цэврүү).

1 таблетын найрлага:

• Идэвхтэй найрлага: пароксетин гидрохлоридын гемигидрат - 22.8 мг (энэ нь 20 мг пароксетины суурьтай тохирно);
• Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: магнийн стеарит, натрийн карбоксиметил цардуул А хэлбэр, кальцийн устөрөгчийн фосфатын дигидрат;
• Бүрхүүлийн найрлага: полисорбат 80, макрогол 400, титаны давхар исэл, гипромеллоз.

Хэрэглэх заалт

Паксил нь бүх төрлийн сэтгэлийн хямрал, түүний дотор хүнд, реактив байдал, сэтгэлийн хямрал дагалдсан сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Стандарт антидепрессант эмчилгээ үр дүнгүй болох тохиолдолд эмийн сайн үр дүнг баталгаажуулсан мэдээлэл байдаг. Өглөө бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь нойрны үргэлжлэх хугацаа, чанарт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Эмийн эмчилгээний хэдэн долоо хоногт сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд буурч, амиа хорлох бодол буурч байна. Судалгааны үр дүнгээс харахад эм нь сэтгэл гутралын дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Паксил нь дараахь өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан болно (үүнд урьдчилан сэргийлэх, арчлах эмчилгээний хэрэгсэл орно).

• Таргалалт-албадлагын эмгэг (дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зэрэг);
• Агорафобитай ба түүнгүйгээр үймээн самуунтай байдал, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх (танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ ба пароксетиныг хослуулан хэрэглэх нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг тусгаарласнаас хамаагүй илүү үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон);
• Нийгмийн фоби;
• Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зэрэг).

Энэ нь гэмтлийн дараах стрессийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Эсрэг заалт

• Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAO) -тай нэгэн зэрэг хүлээн авах, мөн цуцалснаас хойш 2 долоо хоногийн хугацаа (пароксетин эмчилгээ дууссанаас хойш 2 долоо хоногийн дараа MAO дарангуйлагчийг ууж болохгүй);
• Тиоридазинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх (пароксетин нь плазмын тиоридазины түвшинг ихэсгэдэг тул QT интервалыг уртасгах, "пируэт" зэрэг хавсарсан хэм алдагдал үүсэх, гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул);
• Пимозидтой нэгэн зэрэг хүлээн авах (QT интервалыг сунгаж болзошгүй тул);
• 18 нас хүртэлх нас (7-оос доош насны хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэх үр нөлөө, аюулгүй байдлыг судлаагүй, 7-18 насны хүүхэд, өсвөр насныханд, судалгааны үр дүнгээс үзэхэд пароксетины үр нөлөө нотлогдоогүй);
• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Амьтдын туршилтын судалгаагаар Паксилын үр хөврөлийн хордлого ба тератоген нөлөөг илрүүлээгүй болно. Үүний зэрэгцээ, эхний гурван сард антидепрессант хэрэглэсэн жирэмсний үр дүнгийн талаархи хамгийн сүүлийн үеийн эпидемиологийн судалгааны явцад төрөлхийн гажиг, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны аюул заналхийлэл нэмэгдэв. Үүний үр дүнд эмийг томилохоос өмнө жирэмсний үед болон жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд өөр эмчилгээний аргыг анхаарч үзэх шаардлагатай байна. Пароксетиныг эмчилгээний үр дүн нь хүндрэл гарах магадлалаас давсан тохиолдолд л авна.

Жирэмсний сүүлээр эхчүүд пароксетин хэрэглэсэн нярай хүүхдүүдийн эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эдгээр нөлөөлөлд таталт, апноэ, хөхрөлт, амьсгалын замын хямрал, температурын тогтворгүй байдал, бөөлжих, хоол тэжээлийн бэрхшээл, гипотензи, гипертензи, гипогликеми, идэвхгүй байдал, цочромтгой байдал, мэдрэлийн хөөрөл, чичирхийлэл, чичиргээ, гиперрефлекси, нойрмог байдал, байнгын уйлах зэрэг орно. ... Ихэнх тохиолдолд эдгээр урвал нь төрсний дараахан эсвэл түүний дараахан ажиглагдсан байв.

Паксил нь бага хэмжээгээр хөхний сүүгээр дамждаг боловч хөхүүлэх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэглэх арга ба тун

Өдөрт 1 удаа өглөөний цай уухдаа уух, зажлахгүйгээр шахмалыг бүхэлд нь залгина.

• Сэтгэлийн хямрал. Өдөр тутмын тун нь 20 мг бөгөөд хүссэн үр дүн гараагүй тохиолдолд долоо хоногт өдөрт 10 мг-аас их тунгаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Өдөр тутмын зөвшөөрөгдөх дээд тун нь 50 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Курс эхэлснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа эмнэлзүйн заалтаас хамааран тунг тохируулах, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх шаардлагатай. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг арилгахын тулд засвар үйлчилгээ, тайвшруулах эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг ажиглах шаардлагатай. Сургалтын үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн сар хүртэл байна;
• Хэт эмзэг байдал. Өдөр тутмын тун нь 40 мг, эмчилгээний эхэн үед өдөрт 20 мг ууна. Шаардлагатай бол хоногийн тунг долоо хоног бүр 10 мг-аар нэмэгдүүлж болох боловч өдөрт 60 мг-аас ихгүй байна. Хичээл хэдэн сар ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилж болно;
• Үймээн самуун. Зөвлөмж болгож буй тун нь өдөрт 40 мг. Эхний тунг өдөрт 10 мг, эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд тунг долоо хоногт 10 мг-аар нэмэгдүүлж, хоногийн дээд тунг 60 мг болгоно. Эмчилгээний эхэн үед тохиолддог үймээн самууны эмгэгийн шинж тэмдгийг багасгахын тулд бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа хэдэн сар ба түүнээс дээш байдаг;
• Нийгмийн фоби, түгшүүрийн ерөнхий эмгэг, гэмтлийн дараах стресс. Агентийг өдөрт 20 мг-аар авдаг. Шаардлагатай тохиолдолд эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан хоногийн тунг долоо хоногт 10 мг-аар өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх 50 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг.

Паксилыг аажмаар зогсоох хэрэгтэй бөгөөд огцом татгалзахаас зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд долоо хоногт өдөр тутмын тунг 10 мг-аар бууруулахыг зөвлөж байна. Өдөрт 20 мг тунгаар хэрэглэсний дараа 7 хоногийн турш ууж, дараа нь хүлээн авалтыг бүрэн цуцална.

Тунг бууруулах эсвэл эмчилгээгээ зогсоосны дараа өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмийг урьд нь тогтоосон тунгаар үргэлжлүүлэн хэрэглэж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Бөөр ба / эсвэл элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эмийг эмчилгээний хүрээний доод хэсэгт байдаг тунгаар тогтооно.

Сөрөг нөлөө

• Цус алдалтын систем: ховор тохиолддог - хэвийн бус цус алдалт, ихэвчлэн салст бүрхэвч, арьсны цус алдалт (ихэвчлэн хөхөрсөн); маш ховор тохиолддог - тромбоцитопени;
• Дархлаа тогтолцоо: маш ховор тохиолддог - харшлын урвал (ангиоэдема, чонон хөрвөс);
• Дотоод шүүрлийн систем: маш ховор тохиолддог - антидиуретик дааврын шүүрлийн эмгэгийн хам шинж;
• Метаболизм ба хоол тэжээлийн эмгэг: холестерины хэмжээ ихсэх, хоолны дуршил буурах; ховор - гипонатриеми (ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд антидиуретик дааврын шүүрлийн эмгэгийн синдромоос үүдэлтэй);
• Сэтгэцийн эмгэг: байнга - цочрол, нойргүйдэл, нойрмоглох, ер бусын мөрөөдөл (хар дарсан зүүд орно); ховор тохиолддог - хий үзэгдэл, төөрөгдөл; ховор - маник эмгэг (өвчин өөрөө үүсч болзошгүй);
• Мэдрэлийн систем: байнга - толгой өвдөх, чичрэх, толгой эргэх; ховор тохиолддог - экстрапирамидын эмгэг; ховор - тайван бус хөлний хам шинж, акатизи, таталт; маш ховор тохиолддог - серотонины синдром, ялангуяа антипсихотик ба / эсвэл бусад серотонергик эмүүдтэй хавсарсан үед (чичиргээ, чичиргээ бүхий тахикарди, миоклонус, гиперрефлекси, хий үзэгдэл, хөлрөх, төөрөгдөл, цочрол ихсэх); экстрапирамидын шинж тэмдгүүд (түүний дотор нугасны дистони орно) - моторт үйл ажиллагаа нь буурсан эсвэл сэтгэцэд нөлөөлөх эм хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд;
• Алсын хараа эрхтэн: ойр ойрхон бүдэг хараа; ховор тохиолддог - mydriasis; маш ховор тохиолддог - цочмог глаукома;
• Амьсгалын систем: ойр ойрхон эвшээх;
• Зүрх судасны систем: ховор тохиолддог - байрлал дахь гипотензи, синусын тахикарди;
• Хоол боловсруулах систем: маш олон удаа - дотор муухайрах; байнга - хуурай ам, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах; маш ховор тохиолддог - ходоод гэдэсний цус алдалт;
• Элэг цөсний эмгэг: ховор тохиолддог - элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх; маш ховор тохиолддог - гепатит, элэгний дутагдал ба / эсвэл шарлалт;
• Арьс ба арьсан доорх эдүүд: байнга - хөлрөх; ховор тохиолддог - арьсны тууралт; маш ховор тохиолддог - гэрэл мэдрэмтгий байдал, олон янзын улайлт, хорт эпидермисийн некролиз, Стивенс-Жонсоны хам шинж;
• Шээсний систем: ховор тохиолддог - шээс ялгаруулахгүй байх, шээс хадгалах;
• Нөхөн үржихүйн систем ба хөхний булчирхай: маш их тохиолддог - бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал; ховор тохиолддог - галакторея / гиперпролактинеми;
• Бусад: байнга - жин нэмэгдэх, астения; маш ховор тохиолддог - захын хаван;
• Мансууруулах бодисыг цуцлах үед ажиглагдах шинж тэмдгүүд (ялангуяа огцом татгалзах үед): толгой өвдөх, түгшээх, нойргүйдэх, мэдрэхүйн эмгэг, толгой эргэх; ховор тохиолддог - суулгалт, хөлрөх, төөрөгдөл, чичиргээ, дотор муухайрах, цочрол (ихэнх өвчтөнүүдэд эдгээр нөлөө нь хөнгөн эсвэл дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд аяндаа алга болдог).

Хүүхдэд клиник судалгаа хийхдээ цочрол, гиперкинези, хөлрөх, чичрэх, хоолны дуршил буурах, дайсагнах байдал, сэтгэлийн өөрчлөлт, нулимс цийлэгнэх, амиа хорлох бодол, оролдлого, түүнчлэн өөрийгөө хохироох зэрэг сөрөг үр дагаврыг тэмдэглэсэн.

тусгай заавар

Паксил эмчилгээний үед 18-24 насны өвчтөнүүдэд (ялангуяа сэтгэл гутралын гол өвчнөөр шаналж буй хүмүүст) амиа хорлох зан үйлийн эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй юм. Энэ эрсдлийг илт арилгаж дуустал тэмдэглэж болно. Үүний үр дүнд эмчилгээний эхний долоо хоногт нөхцөл байдал сайжиртал амиа хорлох, эмнэлзүйн хурцадмал байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэх зорилгоор залуу өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх шаардлагатай байна.

Амиа хорлох оролдлого, амиа хорлох бодол санаатай байсан аль ч насны хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эмнэлзүйн доройтлын шинж тэмдэг илэрч, / эсвэл амиа хорлох бодол / зан байдал (ялангуяа гэнэт гарч ирэхэд эсвэл илрэлийн ноцтой байдал), эмийг цуцлах хүртэл эмчилгээний дэглэмийг эргэн харахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний эхний долоо хоногт психомоторын цочрол, дотоод сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмжээр илэрдэг акатизи үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Эпилепсийн үед Паксилийг маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв таталт авбал түүнийг зогсоох шаардлагатай.

Эмчилгээний эхэн үед ясны хугарал үүсэх магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис нь мидриазын илрэлд хүргэж болзошгүй тул өнцөгт хаагдах глаукомын үед болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Энэ эм нь хоёр туйлт эмгэгийн хүрээнд сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдаагүй болно. Хичээл эхлэхээс өмнө өвчтөнд тохиолдох эрсдлийг үнэлэхийн тулд нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай (үүнд гэр бүлийн хоёр туйлт эмгэг, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох тохиолдлын талаарх мэдээллийг багтаасан болно).

Манийн түүх байсан бол электрольс импульсийн эмчилгээ, мөн цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх, ялангуяа цус алдах хандлагатай өвчтөнд паксилийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Пароксетин нь үрийн шингэний чанарт нөлөөлж болзошгүй бөгөөд энэ нь мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш сэргээгддэг.

Эмчилгээний хугацаанд тээврийн хэрэгсэл болон бусад нарийн төвөгтэй механизмыг жолоодохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Пароксетиныг бусад эмүүдтэй хослуулах үед үүсэх харилцан үйлчлэлийн хариу урвал:

• Литий, фентанил, сонгомол серотонины буцааж дарангуйлагч (SSRI) бүлгийн эм, трамадол, триптан, L-триптофан - серотонины хам шинж илэрч болно;
• Мансууруулах бодисын солилцоонд оролцдог ферментийн дарангуйлагчид - пароксетины метаболизм ба фармакокинетикийг өөрчлөх боломжтой;
• Фосампренавир ба ритонавир - цусны сийвэн дэх пароксетины түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг;
• Проциклидин - түүний цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг;
• Метопролол, зарим нэг С хэм алдагдал (жишээлбэл, флекаинид ба пропафенон), атомоксетин, рисперидон, фенотиазин antipsychotics (тиоридазин ба перфеназин), трициклик антидепрессантууд (десипрамин, имипрамин, нортриптилин, плазмидинин нэмэгдэх магадлалтай) элэгний ферментийн пароксетин CYP2D6);
• Натрийн вальпроат, фенитоин, карбамазепин (антиконвульсант) - эпилепситэй өвчтөнд тэдгээрийн фармакокинетик ба фармакодинамикт өөрчлөлт ороогүй;
• Тамоксифен - түүний үр нөлөөг бууруулж болно.

Эмнэлзүйн судалгаагаар пароксетины фармакокинетик ба шингээлт нь пропранолол, дигоксин, антацид, этанол, хоол хүнснээс бараг хамааралгүй байдаг (өөрөөр хэлбэл тунг өөрчлөх шаардлагагүй). Пароксетин нь согтууруулах ундааны сэтгэцийн хөдөлгүүрт үзүүлэх сөрөг нөлөөг сайжруулдаггүй ч гэсэн нэгэн зэрэг уухыг зөвлөдөггүй.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

30 ° С-ээс ихгүй температурт, хүүхдэд хүрч очих боломжгүй газар хадгална.

Хадгалах хугацаа 3 жил.

Паксил бол хамгийн түгээмэл антидепрессантуудын нэг юм. Өвчтөн, эмч нарын дунд мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдэл маш өөр байна. Энэхүү хэрэгсэл нь янз бүрийн түгшүүр, стресстэй нөхцөл байдал, фоби, үймээн самуун зэрэгтэй тэмцэх чадвараараа алдартай болсон. Энэ эм нь нойрмоглох, даралт буурах, нойргүйдэх, тархины үйл ажиллагааны хямралыг үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь ажилтай, идэвхтэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Энэ эмийг янз бүрийн түгшүүр-сэтгэлийн хямралын эмчилгээнд хэрэглэх талаар өвчтөн, эмч нарын тоймыг авч үзье.

Өвчтөнүүдийн тойм

“Надад Паксил эмчилгээний курс хийлгэсэн. Эмч болзошгүй гаж нөлөөний талаар даруй анхааруулав. Тэрээр өдөрт 10 мг-аар эмчилгээгээ эхлүүлсэн.

Эмчилгээний эхний өдөр хор хөнөөлгүй байв. Гэсэн хэдий ч ойрын 5-6 хоногт би гэртээ, гудамжинд, тэр ч байтугай ажил дээрээ салах хачин мэдрэмжийг мэдэрсэн. Мэдээжийн хэрэг энэ нь намайг түгшээсэн боловч эмч энэ бол дасан зохицох үе бөгөөд үүнийг тэсвэрлэх ёстой гэж хэлсэн. Эмчилгээний хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн эмийн тунг 20 мг-аар тогтоосон. Эмийн тунг нэмэгдүүлэх нь таагүй мэдрэмж төрүүлээд зогсохгүй өмнөх өдрүүдэд 10 мг уусны дараа ажиглагдсан бага зэргийн дотор муухайралтыг арилгасан нь миний гайхлыг төрүүлэв. Тунг ихэсгэх тусам салах мэдрэмж алга болж, хэсэг хугацаанд бага зэрэг сэтгэлийн хөөрөл байсан. Би энэ эмийг аль хэдийн 3 дахь сардаа ууж байна. Надад гайхалтай байна. "

Алёна

“Би Паксилтай 3 жилийн турш сэтгэл гутралын эмчилгээ хийлгэсэн. Хэд хэдэн удаа би эм уухаа болихыг оролдсон боловч өвчний шинж тэмдэг 3 дахь өдөр нь эргэж ирэв. Би хар тамхичин юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ эхэлснээс дээр юм. ”

Ирина

“Хоёр долоо хоногийн өмнө надад Паксил эм өгсөн. Мансууруулах бодисыг сайн тэсвэрлэдэг юм шиг санагддаг, гэхдээ энэ нь донтуулахаас би маш их айдаг. Гэхдээ түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмийг цуцлах нь надад төвөг учруулахгүй гэж эмч хэллээ. "

Оксана

“Паксилтай хийсэн эмчилгээ миний хувьд үр дүнтэй байсан боловч татагдах синдром нь энэ эмийн бүх давуу талыг үгүйсгэдэг. Үүнийг цуцлах нь маш хэцүү байсан бөгөөд удаан хугацааны турш. Бусдад донтуулдаггүй бусад эмүүдийг уух нь дээр гэж бодож байна. "

Елена

Мэдээжийн хэрэг, Паксилийн талаархи янз бүрийн тоймуудыг уншсаны дараа (ихэвчлэн нэлээд тааламжгүй байдаг) би маш их сандарсан. Энэ эмийг надад томилсон талаар би эмч рүү довтлоход бэлэн байсан. Гэсэн хэдий ч өглөө нь тэр өөрийгөө татав. Энэ эмчилгээ нь маш үр дүнтэй боловч томилгоо, цуцлах дүрмийг дагаж мөрдөхдөө болгоомжтой байхыг эмч тайлбарлав. Үнэхээр би айж байсан ч хэзээ ч таагүй шинж тэмдгийг мэдэрч байгаагүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний гурав дахь долоо хоногт ерөнхий байдал сайжирсан байна.

Лили

“Надад Паксилыг өдөрт 20 мг уухаар \u200b\u200bзааж өгсөн. Эхний хоёр өдөр би яаж ийгээд тэвчихийг хичээсэн боловч гурав дахь өдөр нь дахиж тэвчихгүй гэж шийдлээ. Хүнд сул дорой байдал, дотор муухайрах, хэд хэдэн удаа бөөлжих, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байв. Миний хувьд ийм эмээр эмчлүүлснээс сэтгэлийн хямралд орсон нь дээр. "

Наталья

“Хэдэн жилийн өмнө намайг Паксил гэж бас үнэлж байсан. Нэг долоо хоногийн дараа тунг 10 мг-аас 20 мг хүртэл аажмаар нэмэгдүүлсэн. Тэд мөн аажмаар цуцлагдав. Эмчилгээний хугацаа 9 сар үргэлжилсэн. Эхний хоёр долоо хоногт бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж байсан боловч удалгүй бүх зүйл өнгөрөв. Хичээлийн төгсгөлд би цуцлах синдром ажиглаагүй. Үр ашгийн талаар би зөвхөн эерэг зүйлийг л хэлж чадна. Дахин би амьдарч, амьдралаас таашаал авахыг хүссэн. Мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсч, асуудлыг өөрөө даван туулахыг хичээхгүй байх хэрэгтэй. "

Юлия

« Би Паксилыг хэдэн жилийн өмнөөс мэддэг байсан. Энэ эмийг нэг удаа манай ээж ууж байсан. Хэд хэдэн зовлон, стрессийн дараа надад энэ эмийг хэрэглэх боломж олдов. Эхлээд би зөвхөн сэтгэл засалчийн зөвлөгөөгөөр хийхийг хичээсэн боловч эмгүйгээр хийж чадахгүй байсан. Мэдээжийн хэрэг, Паксилыг хэрэглэснээс зарим гаж нөлөө, тэр ч байтугай хараат байдал үүсэх вий гэж би бага зэрэг санаа зовж байсан. Гэсэн хэдий ч эмчилгээнээс тааламжгүй шинж тэмдэг илрээгүй. 7 сарын эмчилгээ намайг амьдруулсан. Одоо тэр өмнөх сэтгэлийн хямралыг бараг мартжээ. Энэ эм нь үр дүнтэй бөгөөд сайн тэсвэртэй. "

Алина

“Би Паксил уухыг хамгийн таагүй дурсамжтай холбодог. Би түүнийг таван өдөр дагуулж явсан. Хэрэв эмчилгээ хийлгэхээс өмнө надад сэтгэцийн эмгэг байсан бол эдгээр эмийг ууж байхдаа шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог байсан юм шиг санагддаг. Өөрийнхөө хувьд би өөрийгөө ямар ч муу байсан хамаагүй антидепрессант хэрэглэхгүй гэдгээ нэг удаа шийдсэн. "

Найдаж байна

“Надад Төрсний дараах сэтгэл гутралыг эмчлэх Паксилыг зааж өгсөн. Эмчилгээний хугацаа 10 сар орчим байв. Тунг аажмаар 30 мг хүртэл нэмэгдүүлж, дараа нь багасгасан. Үр нөлөө нь сэтгэл хангалуун байгаа тул энэ эмийг хэвийн хэмжээнд тэсвэрлэдэг. Би ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө ажиглаагүй байна. "

Таисия

“Паксил надад автомашины ослын дараа томилогдсон. Энэ үйл явдлын дараа миний амьдралд олон зүйл өөрчлөгдсөнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бие махбодийг нөхөн сэргээх нь бие бялдрын хувьд сэтгэцийн хувьд илүү хэцүү болсон. Антидепрессантуудыг надад шууд зааж өгөөгүй. Эхэндээ би стрессээ өөрөө зохицуулж чадна гэж бодож байсан.

Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрч, нөхцөл байдал улам бүр дордов. Намайг нойргүйдэл зовоож, нойр хүрэхэд хар дарсан зүүд зүүдлэв. Би гудамжаар алхахаас маш их айж байсан, юу ч намайг аз жаргалтай болгосонгүй. Томилогдсоны дараа Паксил бага зэргийн дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх зэрэг хоёр долоо хоног орчим таагүй мэдрэмжийг мэдэрсэн. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний гурав дахь долоо хоног эхлэхэд бүх зүйл алга болжээ. Паксилаас гадна надад бусад эмийг зааж өгсөн гэдгийг тэмдэглэх хэрэгтэй. Эмчилгээ 12 сар үргэлжилсэн. Одоо надад гайхалтай санагдаж байна, урьд өмнө тохиолдож байсан бэрхшээлүүдээ ч санахгүй байна. "

Марина

Эмч нарын тойм

“Антидепрессант эмийг зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга хэлбэрээр томилно. Сэтгэл түгших-сэтгэлийн хямралын эмчилгээг сэтгэл засалчтай тогтмол зөвлөлдөж эхлэх хэрэгтэй гэж би үздэг. Зөвхөн үр дүнгүй тохиолдолд л антидепрессант хэрэглээг авч үзэх боломжтой. "

Анна

“Паксил бол сэтгэл гутралд орсон өвчтөнүүдийн жинхэнэ аврагч юм. Өвчтөнд амиа хорлох хандлагатай байгаа тохиолдолд эмийн онцгой үр нөлөөг тэмдэглэхийг хүсч байна. Мансууруулах бодис нь янз бүрийн төрлийн сэтгэцийн эмгэг, бусад эмүүд үр дүнгүй байсан ч сайн зохицдог. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд антидепрессант өгөх шаардлагатай бол би Паксилыг сонгодог. "

Инна

« Паксил эм нь олдоцтой, өндөр үр дүнтэй байдгаараа олон эмч нарын итгэлийг хүлээсэн юм. Хэрэв эмчилгээний эхэн ба төгсгөлд эмийн зөв тунгийн горим ажиглагдсан бол эмийн хүлцэл нэлээд сайн байна. Гаж нөлөө эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Хэрэв өвчтөн сандрах шиг болсон бол би Паксилыг ноотропик эмтэй хослуулахыг илүүд үзэж байна. "

Лидия

“Паксил бол өвчтөнд ховсдох нөлөө үзүүлдэггүй цөөн тооны антидепрессантуудын нэг юм. Түүнчлэн, агент нь тархины үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй. Тиймээс Паксил нь эмчилгээг эхлүүлсэн ч гэсэн үргэлжлүүлэн ажиллах ёстой өвчтөнийг эмчлэхэд тохиромжтой байдаг. Мансууруулах бодисын өөр нэг эерэг шинж чанар нь зүрхний цохилт, цусны даралтын үзүүлэлтэд үзүүлэх нөлөө сул юм. "

Виталий

“Паксил бол сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх маш сайн эм юм. Гэсэн хэдий ч, ийм өвчтнүүдийн эмчилгээнд Паксил хэрэглэхтэй холбоотой асуудал нь түүний буруу жор юм. Паксилыг практик дээрээ тогтмол хэрэглэдэггүйн улмаас олон эмч нар эмчилгээний эхэн ба төгсгөлд эмийг хэрхэн зөв титрлэхээ мэддэггүй (эмчилгээ нь аажмаар бүхэлд нь шилжих замаар таблетны дөрөвний нэгээс эхэлдэг). Мөн Паксилаас үүсэх гаж нөлөөг бууруулахын тулд тайвшруулах эм (бензодиазепины цуврал) -ыг тогтооно. Ийм эмчилгээний хоёр дахь долоо хоногоос Паксилыг бие даан хэрэглэж болно. "

Дмитрий

“Мансууруулах бодис сайн, хэрэв антидепрессант өгөх шаардлагатай бол би үүнийг сонгодог. Олон өвчтөнүүд мансууруулах бодис донтох, татгалзахаас айдаг. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдлыг тодруулахыг хүсч байна.

Энэ эмэнд донтох эмгэг байхгүй. Паксилыг цуцлах үед үүсэх бүх таагүй шинж тэмдгүүд нь бие махбод дахь эмгэгийг бүрэн арилгаагүй, харин эмийн нөлөөг түр зуур арилгасантай холбоотой юм. Паксил нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг түр зуур арилгадаг. Гэсэн хэдий ч ноцтой зөрчил гарсан тохиолдолд үүнээс гадна бусад эм, жишээлбэл, гомеопатик эм шаардлагатай. "

Гэгээн Валентин

“Би өвчтөнүүддээ Паксилийг ховор хэрэглэдэг. Би сэтгэл судлаачийн зөвлөгөө, ургамлын гаралтай эмийг зааж өгөхийг илүүд үздэг. Хэрэв эдгээр арга хэмжээ үр дүнгүй бол би өвчтөнийг сэтгэл засалч руу чиглүүлдэг. "

Евгения

“Паксил бол сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралын илрэлийг арилгах маш сайн эм юм. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн ноцтой эмгэгийн үед өвчтөний эмчилгээнд нэгдмэл хандах шаардлагатай гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын үр дүнтэй тунг сонгох зөвлөмжийн дагуу Паксил нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. "

Паксил бол антидепрессант үйл ажиллагаа бүхий серотонины нөхөн сэргээх хүчтэй дарангуйлагч юм.

Энэ эмийг уух зорилгоор шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Паксил эмийн идэвхтэй бодис нь 20 мг-ийн хэмжээтэй пароксетин гидрохлорид юм.

Магнийн стеарит, кальцийн устөрөгчийн фосфат, титаны давхар ислийг туслах элемент болгон ашигладаг.

Такрацикл ба трициклик антидепрессант бүлгийн Паксил болон бусад эмийн химийн бүтэц өөр өөр байдаг.

Фармакологийн нөлөө

Паксил эмийн үйл ажиллагаа нь серотониныг сэргээн авахыг хориглохыг идэвхжүүлж, антидепрессант нөлөө бүхий төв мэдрэлийн систем дэх серотонергик нөлөөг сайжруулах чадвартай холбоотой юм. Мансууруулах бодисын сэтгэцэд нөлөөлөх үйл ажиллагаа нь дараахь чадвартай холбоотой юм.

• сэтгэлийн хямралыг арилгах;
• өвчтөнийг сэтгэлийн түгшүүрээс гаргах.

Мансууруулах бодис нь хорт хавдар үүсгэдэг эсвэл мутаген нөлөөтэй болохыг нотолж чадаагүй болно.

Судалгааны үр дүнгээс харахад эм нь серотонин шингээлтийг саатуулах шаардлагатай хэмжээнээс өндөр тунгаар хэрэглэхэд дунд зэргийн идэвхижүүлэх нөлөө үзүүлдэг. Паксил нь зүрх судасны систем, сэтгэцийн эмгэг, төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралд нөлөөлдөггүй.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд Паксил нь трициклик антидепрессант бүлгийн эмийн нөлөөтэй харьцуулж болох үр дүнг харуулж байна. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь антидепрессант бүлгийн эмээр өмнөх эмчилгээнд эерэг хариу өгөөгүй өвчтөнүүдийн эмчилгээний явцад ч гэсэн зохих эмчилгээний үр нөлөөг харуулж байна.

Таблет хэрэглэснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа өвчтөний сайн сайхан байдал сайжирч байна.

Хэрэв та Паксилыг өглөө хэрэглэвэл эмийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь унтах хугацаанд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Үүнээс гадна үр дүнтэй эмчилгээ нь нойрны чанарыг сайжруулдаг.

Судалгааны үр дүнгээс харахад Паксилыг 12 сарын турш хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд сэтгэл гутралын эмгэг дахих эрсдэл эрс буурсан байна.

Хэрэв эмийг үймээн самууны эмгэгийг эмчлэх явцад биеэ авч явах байдал, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл Паксилийг хэрэглэх нь бусад бүлгийн эмүүдтэй моно эмчилгээ хийхээс илүү эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Идэвхтэй бодисын шингээлт нь элэгэнд тохиолддог бөгөөд цусны сийвэн дэх тогтвортой концентрацид хүрэх нь таблетыг тогтмол хэрэглэснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг. Идэвхтэй орцыг ялгадсын хамт ялгаруулдаг.

Өвчтөн бүрийн хагас задралын хугацаа харилцан адилгүй байж болно, дунджаар 15-16 цагаас нэг өдөр хүртэл үргэлжилдэг.

Элсэлтийн заалт

Паксил нь янз бүрийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

• реактив сэтгэлийн хямрал;
• хүнд сэтгэлийн хямрал;
• сэтгэлийн хямрал дагалдсан сэтгэлийн хямрал.

Нэмж дурдахад дараахь нөхцлийг илрүүлсэн тохиолдолд эмийг хэрэглэж болно.

Бэлдмэлийг хэрэглэсэн эхний хэдэн долоо хоногт сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг буурч, амиа хорлох бодол төрдөг.

Хэрэглээний горим

Паксил шахмалыг өдөрт нэг удаа, хоолны хамт хэрэглэнэ. Энэ эмийг зажилж болохгүй. Эмчилгээний тодорхой тун ба эмчилгээний явцыг элсэлтийн заалт, өвчтөний гомдлыг харгалзан сонгоно.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхдээ тогтоосон эмчилгээний үр дүнг үнэлэх (элсэлт эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа) шаардлагатай бол эмийн тунг тохируулах шаардлагатай. Дэмжих, дэмжих эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүд шахмалыг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар ууна.

Паксил шахмалыг гэнэт цуцлахаас татгалзах нь зүйтэй . Хэрэв тунг аажмаар бууруулах үед өвчтөн гарах синдромын талаар санаа зовж байгаа бол урьд өмнө хэрэглэж байсан тунг үргэлжлүүлэн уухыг зөвлөж байна. Ирээдүйд тунг аажмаар багасгах хэрэгтэй.

Паксил нь өөрийгөө эмчлэхэд зориулагдаагүй тул эм уухаасаа өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.

Тунг хэтрүүлэн хөгжүүлэх

Паксилийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хүсээгүй гаж нөлөөг ихэсгэх, халуурах, артерийн даралтын эмгэг, тахикарди, түгшүүр, булчингийн агшилт үүсэх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд өвчтөний сайн сайхан байдал нь ноцтой хүндрэлгүйгээр хэвийн байдалдаа ордог.

Ховор тохиолдолд комын болон ЭКГ-т өөрчлөлт орсон, хааяа нас барсан хүмүүсийн тухай мэдээлэл байсан. Ихэнх тохиолдолд Паксилыг согтууруулах ундаа эсвэл бусад сэтгэцэд нөлөөт бодисуудтай хослуулан ийм нөхцлийг өдөөсөн байдаг.

Тунг хэтрүүлэн эмчлэх эмчилгээг түүний илрэл, хордлогын эсрэг үндэсний төвийн зааврын дагуу хийж болно. Тодорхой антидот гэж байдаггүй. Эмчилгээ нь антидепрессант хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд дагаж мөрдөх ерөнхий арга хэмжээг агуулдаг. Түүнчлэн, биеийн физиологийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг хянаж, дэмжих эмчилгээ хийх хэрэгтэй.

Эсрэг заалт

Паксилыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

• идэвхтэй эсвэл туслах элементүүдийн үл тэвчих байдал;
• mAO дарангуйлагчид, тиоридазин ба пимозидын нэгэн зэрэг;
• Паксил нь 18-аас доош насны хүмүүсийн эмчилгээнд ашиглагддаггүй.

Жирэмсний үед хэрэглэх

Хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмчилгээний явцад Паксилийг томилохын өмнө өөр эмчилгээ хийх боломжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсний хожуу үед ээж нь Паксил хэрэглэдэг хүүхдүүдийг дутуу төрүүлсэн тохиолдлуудын талаар мэдээлэл байдаг. Болзошгүй эрсдэл нь боломжит ашгаас давж гарахгүй бол шахмалыг ууж болохгүй.

Мансууруулах бодисын тодорхой хэсэг нь эхийн сүүнд нэвтрэх чадвартай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас боломжит ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс хэтрэхгүй тохиолдолд эмийг заагаагүй болно.

Паксилын тератоген нөлөөг тогтоогоогүй байгаа хэдий ч шахмалыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээний явцад зөвхөн онцгой тохиолдолд хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй найрлага нь үрийн шингэний чанарт нөлөөлж болно.

Сөрөг урвал

Паксил нь дархлаа, дотоод шүүрэл, зүрх судас, хоол боловсруулах эрхтэн, нөхөн үржихүй, амьсгалын тогтолцооны эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг.

Хамгийн их бүртгэгдсэн нь нүд бүрэлзэх, толгой өвдөх, эвшээх, чичрэх, толгой эргэх, нойрмоглох, цочрох, нойргүйдэх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, өтгөний хямрал, ам хуурайших, хөлрөх, бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдах, астения, жин нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд хамгийн их бүртгэгджээ.

Паксилтай эмчилгээг зогсоох үед толгой эргэх, мэдрэхүйн эмгэг, түгшүүр, толгой өвдөх, нойргүйдэх зэрэг гомдол хамгийн их ирдэг байв.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Паксил эмийг богино хугацааны үйл ажиллагааны нойрсуулах эмтэй хослуулах үед нэмэлт сөрөг урвал үүсэхгүй.

Трициклик антидепрессант бүлгийн эмүүд, метопролол, проциклидин, флекаинид, энкайдин, пропафенон, тиоридазин дээр суурилсан эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхэд Пакилийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Таблетын идэвхитэй бодис нь согтууруулах ундаа агуулсан эмийн нөлөөг сайжруулж, идэвхитэй бодис нь тамоксифен ба дигоксин болох эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Шууд бус антикоагулянт ба антитромботик бүлгийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цус алдах эрсдэлд хүргэдэг.

Паксилыг метилен цэнхэр дээр суурилсан эм, MAO дарангуйлагч бүлгийн эмүүдтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэхээс гадна тэдгээрийг зогсоосноос хойш 14 хоногийн дотор хэрэглэж болохгүй. MAO дарангуйлагч эмийг Паксил эмчилгээ хийснээс хойш 14 хоногийн турш ууж болохгүй.

Хяналтын хяналттай клиникийн туршилтын явцад Паксил нь залуу, өсвөр насны (7-17 насны) өвчтөнүүдийн сэтгэл гутралын нөхцлийг эмчлэхэд хангалттай үр дүнтэй байгааг харуулаагүй болно. Энэ шалтгааны улмаас эмийг энэ насны өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашигладаггүй.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь мидриазын хөгжилд хувь нэмрээ оруулж чаддаг тул өнцөгт хаалттай глауком бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний явцад эмийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Цахилгаан эмчилгээг нэгэн зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг туршлага хязгаарлагдмал байдаг.

Паксилыг эпилепсийн түүхтэй хүмүүсийн эмчилгээнд маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Эмийг томилохдоо ясны хугарлын эрсдлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Машин жолоодох, аюул учруулж болзошгүй ажил хийхдээ ялангуяа болгоомжтой байгаарай.

Манийн түүхтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд энэ эмийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодисыг согтууруулах ундаагаар хослуулахыг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодисыг хадгалах газрыг хүүхэд, нарны гэрэл нэвтрэх боломжгүй газарт хийх хэрэгтэй. Таблетыг температурын горимын дагуу хадгалдаг - 30 хэмээс хэтрэхгүй.

Энэхүү эмийг эмийн санд эмийн жороор авах боломжтой.

Аналог, өртөг

2016 оны 6-р сарын Паксилийн өртөг дараах байдлаар бүрдэв.

1. 30 шахмал шахмал, 20 мг - 700-730 рубль.
2. Шахмал 100 ширхэг, 20 мг - 2130-2190 рубль.

Паксилын аналогууд нь: Рексетин, Плизил Н, Пароксетин, Адепресс, Актапароксетин.

"Паксил" эм нь одоогоор антидепрессант бүлгийн хамгийн түгээмэл эмүүдийн нэг юм. Бүх төрлийн стресстэй нөхцөл байдлаар дүүрэн бидний амьдралд ийм эм хэрэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа сэтгэлийн хямралыг арилгаж, айдас, туршлага, янз бүрийн фобиас хойш тавьдаг цорын ганц хэрэгсэл юм. Тиймээс одоо Паксил шахмалуудын талаархи үндсэн асуудлуудыг шинжлэх болно: хүмүүсийн тойм, хэрэглээний арга, хязгаарлалт, гаж нөлөө гэх мэт.

Зохиол

Энэ нийтлэлд тайлбарласан антидепрессант нь дараахь элементүүдийг агуулдаг.

• Үндсэн бодис: 22.8 мг-ийн хэмжээтэй пароксетин гидрохлоридын химидрат.
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: кальцийн дигидрофосфат дигидрат, магнийн стеарит, натрийн карбоксиметил цардуул А хэлбэрийн.

Таблет бүрхүүл нь өөрөө гипромеллоз, титаны давхар исэл, макрогол 400 ба полисорбат 80-аас бүрддэг.

Хэрэгжүүлэх хэлбэр

Энэхүү хэрэгсэл нь бүрсэн шахмал хэлбэрээр байдаг (энэ нь янз бүрийн өнгөтэй байдаг). Бэлдмэлүүд нь зууван, гүдгэр, нэг талдаа сийлбэрлэсэн, нөгөө талдаа хугарлын шугам юм.

Драже нь тус бүрдээ 10 ширхэг цэврүү хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. 10, 30, 100 шахмал цаасан хайрцагт зарна.

Хэзээ ашиглах хэрэгтэй вэ?

"Паксил" эмийг дараахь асуудлуудаар эмчийн зааж өгч болно.

1. Цэнхэр, мөргөл, сэтгэлийн хямрал.
2. Сэтгэцийн туйлын эмгэг.
3. Нийгмийн фоби.
4. Гэмтлийн дараах эмгэг.
5. Өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр.
6. Сандарсан халдлага.

Хэрэглэх арга ба тун

Паксилыг хэр хэмжээгээр, хэрхэн зөв уух вэ? Эмийг хэрэглэх зааварт өглөө 1 удаа хооллох үед уухыг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг бүхэлд нь залгих хэрэгтэй бөгөөд үүнийг зажлах шаардлагагүй болно.

Одоо бид өвчтөний сэтгэцийн байдлаас хамаарч эмийн тунгийн дэглэмийг авч үзэх болно.

Мансууруулах бодисыг зогсоох

Сэтгэцэд нөлөөт бусад эмтэй адил эмчилгээний нэгэн адил "Антидепрессант сайн эм" болох "Паксил" -ийг цуцлах нь аажмаар явагдах ёстой. Мансууруулах бодисыг зогсоох схем нь дараахь байдлаар байж болно.

Тунг 7 хоногт 10 мг-аар бууруулна.

Өдөрт 20 мг эм ууж дууссаны дараа өвчтөн 1 долоо хоногийн турш ижил хэмжээгээр уух ёстой. Үүний дараа л эмийг бүрэн цуцална.

Гэсэн хэдий ч тунг багасгах үед эсвэл эмийг бүрэн зогсоосны дараа шинж тэмдэг илэрвэл эмч энэ эмийг үргэлжлүүлэн ууж болно. Ирээдүйд мэргэжилтэн уусан эмийн тоог үргэлжлүүлэн бууруулж болно, гэхдээ илүү удаан.

Өнөөдрийг хүртэл Паксил эм гэх мэт ижил төстэй эмүүд олон байдаг. Энэ эмийн аналогийг ийм байдлаар нэрлэдэг: таблетууд "Adepress", "Plezil", "Reksetin", "Sirestill". Эдгээр эмүүд нь энэ зүйлд тайлбарласан антидепрессанттай ижил найрлагатай байдаг. Одоогийн байдлаар үйл ажиллагаагаараа "Паксил" эмтэй ижил төстэй эмүүд байдаг. Аналогийг ямар ч эмийн санд асуудалгүй худалдаж авах боломжтой бөгөөд найрлага нь ижил төстэй байх болно. Жишээлбэл, эмийн бүлгийн ижил төстэй эмүүд: "Амитриптилин", "Опра", "Мирацитол", "Депренеон", "Амиксид", "Негрустин", "Флуоксетин", "Золофт", "Прозак", "Ципрамил", " Стимулотон ”,“ Фрамекс ”,“ Седопрам ”,“ Ноксибел ”,“ Эпивел ”.

Эсрэг заалт

Ламизид, тиоридазин, триптофан зэрэг MAO дарангуйлагч эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд.

18-аас доош насны хүүхдүүд.

Хүүхдээ хөхүүлж байгаа эмэгтэйчүүд.

Пароксетин болон эмийн бусад туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

Бөөр, элэгний дутагдалтай хүмүүст эмийг сайтар түрхэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед эм уух

"Паксил" эмийг эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт учрах эрсдлээс өндөр байх үед л байрлалтай эмэгтэйчүүдэд өгдөг. Ямар ч тохиолдолд эмч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмчилгээний өөр аргыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Өсвөр насныханд эм уух

Антидепрессант "Паксил" -ийг хамгийн бага тунгаар ч гэсэн хүүхдэд өгөхгүй. 18-аас дээш насны залуучуудад энэ эмийг зааж өгдөг боловч ийм эмчилгээ эхлэхэд охид, хөвгүүд амиа хорлох хандлагатай байдаг (жишээлбэл, амиа хорлох оролдлого, энэ тухай бодол). Өвчтөний өвөрмөц дайсагнал (түрэмгийлэл, уур уцаар, цочромтгой байдал, импульс) байж болно. Өсвөр насныханд зориулсан энэхүү антидепрессантын аюулгүй байдал, хөвгүүд, охидын өсөлт, төлөвшил, зан төлөвийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө талаар одоогоор мэдээлэл алга байна.

Сөрөг нөлөө

Ижил төстэй эмийн аль нь ч сөрөг хариу урвал үзүүлэхгүй тул Паксил эм нь үл хамаарах зүйл биш юм. Энэ эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөө дараах байдалтай байж болно.

1. Лимфийн систем ба цусны урсгалын эмгэг:

Арьс, түүнчлэн салст бүрхэвчийн цус алдалт - ховор тохиолддог;

Тромбоцитопени бол цусны улаан эсийн тоо огцом буурсантай холбоотой эмгэг юм (үе үе ажиглагддаг).

2. Метаболизм ба хоол тэжээлтэй холбоотой асуудлууд:

Холестерины концентраци нэмэгдсэн;

Хоолны дуршил буурах.

3. Сэтгэцийн эмгэг:

Нойрмоглох эсвэл эсрэгээрээ нойргүйдэх, хар дарж зүүдлэх;

Сэтгэл хөдлөл - сэтгэлийн түгшүүр, айдас, айдас, түгшүүр дагалддаг (энэ байдалд байгаа хүн хэтэрхий уцаартай болдог, хоосон мэдрэмж төрдөг, бодол санаа нь эргэлзэж, сэтгэх чадвар нь алдагддаг);

Хий үзэгдэл;

Амиа хорлох бодол (ийм санаа, зан байдал нь эмчилгээний эхэн үед эсвэл эмчилгээгээ зогсоосны дараа тохиолдож болно).

4. Мэдрэлийн системийн хямрал:

Толгой эргэх, толгой өвдөх, анхаарал төвлөрөхгүй байх;

Таталт, тайван бус хөлний хам шинж;

Маш ховор тохиолддог - серотонины синдром бөгөөд энэ нь төөрөгдөл, хөлрөх, хий ялгарах, бие махбодийн чичрэх, чичрэх, тахикарди, чичрэх шинж тэмдэг илэрдэг.

5. Харааны эрхтэнтэй холбоотой асуудлууд:

Цочмог глаукома;

Мидриаз - сурагчдын тэлэлт;

Нүд бүрэлзэх.

6. Сонсгол ба зүрхний эрхтний зөрчил:

Чихний чимээ гарах байдал;

Түрэмгийлэл.

Элэгний дутагдал (гепатит ба элэгний хатуурлын шинж тэмдэг).

Шээх нь хойшлогдсон.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд мэргэжилтэн дараахь эмчилгээг томилно.

1. Ходоод угаах.
2. Идэвхжүүлсэн нүүрс хүлээн авах.
3. Бөөлжилтийг зохиомлоор өдөөх.

Хэрэв энэ хэрэг ноцтой бол өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлж, эмнэлгийн ханан дахь цаашдын эмчилгээнд хамруулж болно. Эмнэлгийн байгууллагад тэд янз бүрийн хоргүйжүүлэх арга хэмжээ авч, зүрхний ажлыг удирдаж, амьсгалын аппаратад холбогддог (чухал мөчид).

Эм Паксил: үнэ Орост

Энэ эмийг Францад үйлдвэрлэдэг тул Зөвлөлт холбоот улсын дараахь орнуудад тэндээс авчирдаг бөгөөд түүний өртөг нь валютын ханш, гаалийн газар дахь янз бүрийн татвар, хүргэлт, хадгалалтын зардал, мэдээжийн хэрэг тодорхой эмийн сангийн үнээс хамаарна. Өнөөдрийг хүртэл ийм антидепрессантын дундаж өртөг нь 30 шахмал, нэг боодол тутамд 700-730 рубль, 100 эмэнд 2000-2300 рубль байдаг.

Эмчилгээний явцад архи ууж болох уу?

Эмчилгээний харилцан үйлчлэлийн үүднээс Паксил шахмал ба согтууруулах ундаа нь нийцтэй ойлголтууд тул цэвэр онолын хувьд эмчилгээний явцад дарс, виски гэх мэтийг уух боломжтой гэж үзэж болно. ийм сөрөг үр дагаварууд:

Эм уухын өмнөх өдөр нэг удаа хүчтэй ундаа хэрэглэх нь эмийн нөлөөг эрс бууруулдаг.

Согтууруулах ундааг системтэйгээр уух нь шахмалуудын эерэг үр дүн болон гаж нөлөөг хоёуланг нь нэмэгдүүлдэг.

Машин жолоодох чадвар болон бусад механизмд нөлөөлөх

Шинэ үеийн антидепрессант эм болох Паксилын үйлдэл нь өвчтөний сэтгэцийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Үүний зэрэгцээ бусад сэтгэцэд нөлөөт эмийг эмчлэхдээ өвчтөнүүд машин жолоодох, механизмтай ажиллахдаа маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Хүмүүсийн үнэлгээ

Харамсалтай нь "Паксил" эмийн талаар өвчтөнүүдийн эргэлзээгүй санал бодол байдаггүй. Тоймууд эерэг, сөрөг аль аль нь байна. Сэтгэцийн хүнд өвчнийг эмчлэх зорилгоор эмчийн заавраар хатуу эм уусан өвчтөнүүдээс сайн хариу ирсэн. Хүмүүс аажмаар үр дүнд хүрч чадсан гэж тэмдэглэжээ: астения байдал арилж, үймээн самуун дэгдэж, сэтгэлийн түгшүүр, айдас төрж байсан - энэ бүгдийг арилгасан. Өвчтөнүүд ирээдүйд итгэх итгэл, зарим чухал ажил хийх хүсэл эрмэлзэлтэй болсон. Цорын ганц зүйл бол үр нөлөө нь тэр даруй гарч ирээгүй, бид хүлээх хэрэгтэй байсан бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.

Гэхдээ мэдээжийн хэрэг мансууруулах бодисын талаархи сөрөг сэтгэгдэл бас байдаг. Зөвшөөрөгдөөгүй шинж чанарын талаархи тоймууд нь энэхүү эмчилгээний хуурамч эмчилгээтэй холбоотой юм. Хэлэлцүүлэгт оролцсон олон хүмүүс эдгээр эмийг ууж эхлэхэд тэд үнэхээр сайн нөлөө үзүүлсэн гэж бичдэг: сэтгэл хөдлөл гарч, хүч чадал, эрч хүч нэмэгдэж, сэтгэлийн хямрал буурч, хүн илүү сайн мэдэрсэн. Гэсэн хэдий ч та мансууруулах бодис хэрэглэхээ больсон даруйдаа улам бүр дордож, үүнээс гадна толгой өвдөх, дотор муухайрах, нойргүйдэх гэх мэт янз бүрийн гаж мөчүүд гарч ирэв.Хүмүүс хар тамхинд донтогсодтой адил донтох өвчнөөр өвчилжээ.

Түүнчлэн, энэ эмийн сул талуудтай холбоотойгоор олон хүмүүс түүний өртөг өндөртэй байдаг, яагаад гэвэл энэ нь үнэхээр үнэтэй эм юм.

Тиймээс эдгээр эмийг уух нь зүйтэй болов уу гэж бодохоосоо өмнө асуудлыг шийдвэрлэхэд тус болох сэтгэл мэдрэлийн эмч, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх нь зүйтэй болов уу, түүний үр дагавар нь уйтгартай биш гэж үү?

Эмч нарын санал бодол

Эмч нар антидепрессант Паксилыг эерэгээр хүлээн авдаг. Энэ шинж чанарын талаархи тойм нь санамсаргүй биш юм: зохих ёсоор нь хэрэглэвэл энэ эм нь даалгавраа даван туулж чаддаг. Түүнчлэн бусад ижил төстэй эмүүдээс ялгаатай нь "Паксил" эм нь патентлагдсан эм тул эмч нар үүнийг ихэвчлэн заадаг.

Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэхүү антидепрессантыг зөв уух хэрэгтэй гэдгийг нэгэн дуугаар сануулж байна. Хүн бүрт эмийн тунг тогтоодог эмчийн бүх заавар, зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна. Хэрэв өвчтөн нарийн мэргэжлийн эмчид хандаж, мэдрэлийн эмгэгээ энэ эмээр эмчлэхээр шийдсэн бол эмчилгээгээ дүрмийн дагуу дуусгах хэрэгтэй. Юу гэсэн үг вэ? Мансууруулах бодисыг огцом бус аажмаар татах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, өвчтөнүүд бусад эмүүд, түүнчлэн архины хэрэглээний талаар мартах ёсгүй. Хэрэв өвчтөн эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдвөл эмийн эерэг нөлөө мэдээж гарна.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа

Энэ эмийг хүүхдүүдийн гар хүрэх газраас хол байлгах хэрэгтэй. Хадгалах температур 30 градусаас ихгүй байх ёстой.

Эмийн хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жил байна.

Өнөөдөр та Паксил гэх мэт эмийн талаархи сонирхолтой, шаардлагатай мэдээллийг сурч мэдсэн (үнэ, хэрэглээ, аналоги, энэ талаархи тоймууд - энэ бүхэн нийтлэлд байгаа). Энэ эм нь хүчтэй антидепрессант болохыг олж мэдсэн тул эмчийн заавраар өгсөн тохиолдолд л уух хэрэгтэй. Дашрамд хэлэхэд, зөвхөн түүний зорилгын дагуу хүн энэ эмийг эмийн санд зарж борлуулах болно, учир нь ийм ноцтой эмийг жороор олгодог.