Tratamentul cancerului în medicină nucleară. Medicament nuclear împotriva cancerului

Pe parcursul anului, cinci centre de medicină nucleară au fost deschise în Rusia, unde cancerul este diagnosticat prin emisie combinată de pozitron și tomografie computerizată (PET / CT). Ministerul Sănătății consideră că activitatea unei rețele federale de astfel de centre va reduce de un sfert moartea prin cancer. Oncolog, doctor în științe medicale, profesorul Alexey Butenko povestește despre specificul PET / CT și care are nevoie de astfel de diagnostice..

- Alexey Vladimirovich, vedem că speranțele înalte sunt determinate de introducerea tehnologiei PET / CT. Și care este beneficiul efectuării acestei examinări pentru un anumit pacient?

- Da, creșterea accesibilității este o sarcină foarte importantă. Individualizarea tratamentului devine unul dintre obiectivele principale ale oncologiei. La urma urmei, nu există două tumori la fel, diferă ca dimensiune, locație, structură și mulți alți parametri. Datorită PET / CT, primim informații despre aceste caracteristici ale tumorii la fiecare pacient și, pe baza acestora, putem alege tactica tratamentului. Unicitatea metodei este că vă permite să evaluați nu numai modificări structurale, ci și funcționale în organe și țesuturi. O caracteristică caracteristică a celulelor canceroase este un metabolism crescut, datorită acestei caracteristici, tumorile maligne sunt vizibile pe PET / CT. Metoda este capabilă să identifice acele focare tumorale care nu pot fi detectate folosind alte instrumente imagistice - ecografie, radiografie, CT, RMN. PET / CT este, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

- Și o astfel de detectare a metastazelor permite o mai bună planificare a operației?

- Nu numai. Dacă vorbim despre prevalența unei tumori, care stabilește adevărata etapă a cancerului, atunci PET / CT este utilizat ca metodă de clarificare a diagnosticului. Utilizarea acestui instrument după utilizarea metodelor standard - ecografie, CT, RMN - permite în aproximativ 60% din cazuri să modifice stadiul bolii: în 35% - spre creșterea acesteia și în 25% - spre scăderea acesteia. Adică aproximativ jumătate dintre pacienți primesc un tratament mai individualizat și precis datorită rezultatelor PET / CT. Nu vor suferi retrageri, nu vor fi supuse intervențiilor chirurgicale ineficiente.

Boala limfoproliferativă, constatări de diagnostic PET / CT. În stânga - înainte de tratament, în dreapta - după tratament.

După cum am spus, există un alt aspect al utilizării metodei - monitorizarea dinamică a rezultatelor tratamentului. Puteți aprecia eficiența acesteia la nivel anatomic - de exemplu, observați că leziunile din plămân au devenit mai mici. De asemenea, este important să cunoaștem starea funcțională a tumorii. Într-adevăr, în procesul de tratament, accentul poate fi păstrat anatomic, dar nu există celule canceroase acolo - au murit în urma acțiunii medicamentului sau a radioterapiei. PET / CT este exact ceea ce vă permite să evaluați eficacitatea funcțională a tratamentului. Dacă după 2-3 cure de tratament, vedem că activitatea tumorii a scăzut - acest lucru indică faptul că tratamentul a fost ales corect și trebuie continuat. Și invers, dacă nu există modificări în activitatea funcțională a tumorii, putem afirma cu încredere că tratamentul nostru nu va permite obținerea rezultatelor dorite și este necesar să schimbăm tactica cât mai curând posibil. A putea monitoriza dacă portofoliul nostru de medicamente funcționează înseamnă, de asemenea, reducerea toxicității chimioterapiei.

- Pentru ce tipuri de tumori este necesar un astfel de diagnostic în primul rând?

- De-a lungul anilor de utilizare a PET / CT, numărul de boli oncologice în care este recomandat a crescut semnificativ. Acum nu există practic astfel de localizări pentru care PET / CT este ineficient. Întreaga idee este să selectăm un medicament care s-ar acumula în tumoră și să-l facă vizibil. În practica mondială, marea majoritate a studiilor PET sunt realizate cu glucoză marcată cu fluor.

Și dacă enumerați bolile pentru care metoda funcționează bine - în primul rând, trebuie să denumiți cancer pulmonar, limfom, tumori ale capului și gâtului, cancer al creierului, esofag, stomac, cancer pancreatic, cancer ovarian, cancer de col uterin, sân, cancer de prostată, melanom, tumori gastrointestinale, neuroendocrine. Deja la îndemână - o duzină de nosologii.

Administrarea unui medicament radiofarmaceutic la un pacient

- Există date despre câți pacienți cu cancer ruși au nevoie astăzi de PET / CT?

- Ținând cont de incidența cancerului în 2014, am calculat că este necesară efectuarea a aproximativ 750 de mii de studii în Federația Rusă. Procedând astfel, am procedat din ghidurile clinice actuale. Ținând cont de toți cei care pot beneficia de PET / CT, numerele ar fi chiar mai mari.

— Și cât de accesibil este PET / CT pentru ruși?

- Pentru a ne apropia de indicatorii europeni de disponibilitate, trebuie să creștem numărul de scanere PET / CT cu un ordin de mărime - la aproximativ 150. Și la standardele americane de două-trei ori mai departe. La urma urmei, PET / CT a fost utilizat în practica mondială timp de 10-15 ani. Conform standardelor, aceasta este efectuată în primul rând înainte de operație, iar în aproape toate țările această metodă este plătită de companiile de asigurări.

Mulți dintre medicii noștri sunt conștienți din punct de vedere profesional despre opțiunile de utilizare a metodei conform datelor din literatură. Dar nu au capacitatea practică de a o folosi pe scară largă în activitatea lor. Înainte de crearea rețelei federale de centre de medicină nucleară, scanerele PET / CT funcționau doar la Moscova, Sankt Petersburg și alte câteva orașe mari, care pot fi numărate pe degetele unei mână.

În plus, să spunem, la Moscova, PET / CT se face pe baza instituțiilor statului, dar acestea funcționează în cadrul serviciilor de auto-susținere, adică pacientul trebuie să plătească pentru studiu.

- Este posibil să fii supus diagnosticului gratuit în sistemul rețelei federale de centre?

- Da, de exemplu, pacienții din Bashkiria pot suferi o scanare PET / CT în Ufa, în detrimentul asigurării obligatorii de sănătate (MHI), la sesizarea medicului. Conform legislației noastre, toți cetățenii, indiferent de locul lor de înregistrare, au acces egal la îngrijiri medicale. Însă până acum mecanismele de soluționare reciprocă între diviziunile teritoriale ale fondurilor CHI nu au fost reglementate. Când se va face acest lucru, pacienții din regiunea Tula vor putea fi diagnosticați gratuit în direcția unui medic, de exemplu, într-unul dintre cele mai apropiate centre de medicină nucleară - în Orel sau Lipetsk. Nu este necesar să se creeze un centru în fiecare regiune - un scaner poate efectua aproximativ 20 de examene pe zi, ceea ce înseamnă aproximativ 5 mii de proceduri pe an. Pentru unele regiuni, acest lucru este prea mare, pentru unele, dimpotrivă, nu este suficient, ceea ce înseamnă că undeva trebuie să rulați două sau trei scanere PET / CT, iar undeva - să trimiteți pacienți într-o zonă vecină. Nu este dificil să se calculeze necesitatea unor astfel de diagnostice, dar utilizarea tuturor capabilităților rețelei federale va permite doar mecanisme de soluționare reciprocă și de rutare îmbunătățită a pacienților.

- Crezi că medicii noștri sunt gata să utilizeze întregul potențial al metodei?

- Mulți experți au fost cu adevărat de părere că PET / CT nu este cea mai necesară inovație. Dar acest lucru s-a datorat faptului că metoda în sine nu era disponibilă și chiar foarte alfabetizați, medicii „avansați” știau despre aceasta doar din surse literare. Dar, de îndată ce metoda începe să fie pusă în aplicare într-o anumită regiune, părerea despre ea începe să se schimbe - avantajele unui diagnostic mai exact, observarea dinamică eficientă în timpul tratamentului devine evidentă.

- Să ne imaginăm că în fața ta este un pacient, o persoană destul de bogată. El întreabă unde este mai bine pentru el să se supună PET / CT: în Rusia sau, să zicem, în Israel?

- Alegerea este în orice caz pentru pacientul însuși. Dar este important de știut că calitatea diagnosticării PET / CT depinde de două lucruri: echipament tehnic și instruirea specialiștilor. Din câte știu, centrele de medicină nucleară sunt echipate corespunzător cu echipamente de la producători de renume. În ceea ce privește specialiști, trebuie să vă amintiți că oamenii lucrează peste tot, nu roboți. Dacă un medic s-a pregătit în clinici bune, este atent la fiecare pacient - fiabilitatea rezultatelor va fi la fel de ridicată în centrele rusești și străine.

StrAU „Nuclear Technologies for Oncology” acoperă evoluțiile TPU în domeniul tehnologiilor nucleare pentru diagnosticul și terapia bolilor oncologice. StrAU rezolvă problema internaționalizării programelor educaționale în acest domeniu și se străduiește să obțină noi rezultate în domeniile de generare a fluxurilor de intensitate mare de radiații ionizante și medicina nucleară. Rezultatele StrAU contribuie la rezolvarea unei grave probleme globale - creșterea duratei și a calității vieții umane.

Programe cheie educaționale

• „Fizică și tehnologie nucleară”
• "Fizică"
• "Electronica și automatizarea instalațiilor fizice"
• "Tehnologia chimică a materialelor de energie modernă"

Principalele direcții de cercetare sau proiecte de inginerie semnificative

• Crearea unui preparat radiofarmaceutic bazat pe doxorubicină marcată cu 99mTc pentru imagistica cancerului și predicția eficacității chimioterapiei.
• Dezvoltarea unui complex software și hardware pentru analiza obiectelor biologice bazate pe betatroni de dimensiuni mici și generatoare de radiații cu raze X cvasi-monocromatice.
• Dezvoltarea unor metode ne perturbatoare pentru diagnosticarea parametrilor fasciculelor de particule încărcate ale complexelor de accelerator bazate pe radiații de polarizare.

Rezultatele principale așteptate din implementarea StrAU

• Instruirea specialiștilor de talie mondială în domeniul medicinei nucleare.
• Tandem a vizat RFP bazat pe izotopi 99mTc / 186Re pentru diagnosticul precoce și terapia personalizată folosind anticorpi monoclonali.
• Complex hardware bazat pe betatroni de dimensiuni mici pentru terapia intraoperatorie a neoplasmelor maligne și metode de planificare a acestuia, ținând cont de metabolismul glucozei din țesutul tumoral.
• Echipamente și metode pentru terapia de captare de neutroni și captare de fotoni a tipurilor rare de cancer cerebral (glioblastom) folosind radiosensibilizatori eficienți pe bază de gadoliniu.

Parteneri: State Atomic Energy Corporation Rosatom, State Corporation Roscosmos, State Corporation Rostec, Concern Rosenergoatom, JSC TVEL, Universitatea Paris-Saclay (Franța), Universitatea Tehnică din Munchen (Germania), Organizația Europeană pentru Cercetări Nucleare (Elveția) , Universitatea Medicală de Stat din Siberia, Institutul Național de Fizică Nucleară (Italia) etc.

Folosirea grinzilor de protoni cu energie mare, neutroni sau ioni activi β pentru tratarea cancerului.

Tipuri și metode de terapie nucleară în oncologie

În prezent, există mai multe tipuri de terapie nucleară.

1. Terapie protonică pentru cancer.
2. Terapia cu izotopi neutronici.
3. Terapia cu ioni grei
4. Terapia cu SIRS.

Principalele metode de terapie nucleară utilizate în clinicile din străinătate sunt terapia cu protoni, terapia cu ioni grei și terapia cu SIRS.

Terapie cu protoni

Acest tip de tratament pentru cancer a apărut relativ recent, însă numărul centrelor de terapie cu protoni din străinătate este deja în zeci. Doar în Europa, astăzi există aproximativ 10 clinici de terapie cu protoni. Majoritatea acestor centre au echipamente fabricate de firma belgiană IBA Proton Therapy.

Terapia cu protoni - ce este ?

Fasciculul de protoni este accelerat folosind un ciclotron sau un sincrotron. Energia finală a fasciculului de particule emergente determină adâncimea de penetrare și, prin urmare, locația energiei de impact maxim. Deoarece fasciculul este ușor deviat în direcție transversală cu ajutorul electromagnetilor, este posibil să se utilizeze metoda de scanare raster, adică pentru a muta rapid fasciculul peste zona țintă. Și datorită faptului că energia fasciculului și, prin urmare, adâncimea de penetrare se schimbă, întregul volum al țintei poate fi acoperit în trei dimensiuni, oferind radiații care să corespundă exact formei tumorii. Acesta este unul dintre principalele avantaje ale acestei metode față de radioterapia convențională.

Care este esența metodei terapiei cu protoni

Spre deosebire de razele X sau razele gamma, doza maximă de radiații protonice este generată la o distanță strict definită de sursa de radiație. Și după acest maxim, radiațiile se usucă complet.

Datorită acestui fapt, este posibil să se obțină efectul maxim exact în zona tumorii, fără a afecta în niciun fel țesuturile sănătoase din spatele acesteia de-a lungul acțiunii de radiație.

Beneficiile terapiei cu protoni

• Impact minim asupra țesutului sănătos.
• Reducerea probabilității ca radiațiile să provoace un cancer nou (tumoră secundară).
• Cel mai puternic efect asupra tumorii.
• O gamă mai largă de indicații de utilizare.

Indicații pentru utilizarea protonoterapiei

Eficiența terapiei cu protoni în cancerul de glioblastom, rect și prostată a fost confirmată.

Terapia protonică este indicată în special pentru tratamentul:

• cancer la copii;
• un număr de cancere rare la adulți pentru care nu există sau, cum ar fi tumori la baza craniului, în apropierea coloanei vertebrale sau în apropierea nervului optic.

Efecte secundare și consecințele terapiei cu protoni

În ciuda faptului că terapia cu protoni este cea mai sigură metodă de terapie, nu se realizează fără anumite efecte secundare.

Toate consecințele metodei pot fi împărțite în două tipuri.

1. Efecte asociate cu efectul protonilor asupra țesuturilor sănătoase situate în fața tumorii de-a lungul fasciculului de protoni - inflamație a pielii, căderea părului, mâncărime, amorțeală și erupții la locul expunerii fasciculului.
2. Efectele cauzate de distrugerea tumorii sunt intoxicația generală, febra, oboseala crescută, reacții alergice.

Costul terapiei cu protoni

Costul unei sesiuni de terapie cu protoni este în mii (și uneori zeci de mii) de euro. Totuși, acest lucru este adesea destul de justificat, având în vedere eficacitatea sa, și uneori nici o alternativă. Nuanța este că prețul în diferite centre unde se poate face terapie cu protoni poate diferi foarte mult și trebuie să fii foarte atent la alegerea unei anumite clinici.

Terapia cu ioni grei

Terapia cu ioni de carbon utilizează particule mai masive decât protonii sau neutronii. Radioterapia cu ioni de carbon atrage atenția din ce în ce mai mare din partea oamenilor de știință, pe măsură ce capacitățile tehnologice se îmbunătățesc, iar studiile clinice demonstrează beneficiile sale în tratarea multor tipuri de cancer, cum ar fi glioblastomul, cancerul rectal recurent local.

Metoda are, de asemenea, avantaje clare pentru tratarea cancerului hipoxic și radioactiv dificil de tratat.

La jumătatea anului 2017, peste 15.000 de pacienți au fost tratați în întreaga lume în 8 centre de operare. În prezent, există cinci unități de terapie cu radiații ionice grele în funcțiune (dintre care 2 sunt în Europa) și există planuri de a construi mai multe unități în viitorul apropiat.

Beneficiile biologice ale terapiei cu ioni grei

Toate metodele de tratament cu particule grele (protoni, fascicule ionice) demonstrează un anumit efect maxim la un anumit punct al corpului. Prin urmare, acestea furnizează doza letală maximă în tumora sau în apropierea acesteia. Acest lucru minimizează radiațiile nocive din țesuturile normale din jur.

Ionii de carbon sunt mai grei decât protonii și asigură astfel o eficiență biologică relativ ridicată (RBE). Efectul lor asupra celulelor tumorale este atât mai puternic, cât și mai precis, ceea ce face posibilă distrugerea numărului maxim de celule atipice.

SIRS-terapie (SIR-sfere)

SIR-ul SIR Y-90 este un micro-dispozitiv artificial artificial polimeric utilizat în terapia cu radiații interne selective pentru tratamentul tumorilor hepatice inoperabile.

Utilizarea radiațiilor externe pentru tratamentul tumorilor hepatice este limitată de sensibilitatea ridicată a țesutului hepatic sănătos la radiații. Radioterapia selectivă internă folosind SIR-Spheres permite accesul la radioterapie pentru tumorile hepatice primare și secundare inoperabile, protejând în același timp celulele sănătoase.

Microsferele polimerice Sferele SR sunt nano-implanturi de unică folosință. Acestea conțin izotopul yritru-90 și au un diametru mediu de 32,5 microni.

Yttrium-90 este un izotop cu mare energie beta-emițător, fără emisie gamma primară. Energia maximă a particulelor beta este de 2,27 MeV cu o valoare medie de 0,93 MeV. Intervalul maxim de emisii din țesătură este de 11 mm cu o medie de 2,5 mm. Timpul de înjumătățire este de 64,1 ore.

Aceste proprietăți ale microsferelor polimerice SIR-Spheres determină ca microsferele să se așeze cu precădere în microvasculatura din jurul tumorii, maximizând efectele terapeutice antitumorale și minimizând efectul asupra celulelor hepatice sănătoase.

Terapie nucleară folosind sfere SIR:

• prelungește intervalele de recurență;
• crește supraviețuirea generală;
• poate reduce dimensiunea tumorii înainte de operație;
• atenuează simptomele bolii.

SR-sferele pot fi combinate cu cele moderne sau administrate sub formă de monoterapie. De asemenea, această metodă poate fi utilizată ca o alternativă la chimioterapia locală.

Aflați mai multe despre posibilitățile terapiei nucleare. Scrieți-ne sau comandați un apel înapoi, vă vom oferi toate informațiile de care aveți nevoie.

Medicina nucleară este una dintre cele mai inovatoare domenii ale medicinei, unde izotopii radioactivi sunt folosiți pentru tratament și diagnosticare. Cu ajutorul acestora din urmă, medicii sunt capabili să diagnostice boli oncologice într-un stadiu în care nu sunt încă înregistrați de un tomograf convențional.

Diagnosticul precoce al cancerului crește semnificativ șansele de recuperare ale pacientului. Până la urmă, chiar și atunci când medicii știu că un pacient are cancer, pentru a prescrie tratamentul corect, este important să se determine focalizarea primară a tumorii.

Unicitatea tehnologiei combinate cu emisie de pozitroni și tomografie computerizată (PET / CT) este, de asemenea, în faptul că vă permite nu numai să vedeți cum arată anumite părți ale organelor și țesuturilor, dar și să vedeți cum decurge metabolismul din celulele corpului. Celulele canceroase cresc și se înmulțesc mai activ decât altele, de aceea consumă cel mai mult glucoză. Înainte de studiu, glucoza etichetată cu radioizotopii este injectată în corpul pacientului, iar această glucoză este vizibilă în imaginile obținute cu scanerul PET. Prin urmare, zonele corpului locuit de celulele bolnave sunt clar vizibile pe imaginile PET / CT.

În 1998, compania americană de analiză Frost & Sullivan a lansat un studiu care a prezis o creștere accentuată a consumului de medicamente și a metodelor de diagnostic ale medicinei nucleare. Prognoza s-a dovedit a fi adevărată, dar numai pentru țările europene, SUA și Japonia, unde medicii folosesc activ izotopi radioactivi pentru tratamentul și diagnosticul pacienților. Doar în Statele Unite, există peste 300 de centre PET care utilizează radiații pentru a face un diagnostic. În Rusia, numărul lor este mult mai mic.

„Am vrut să plâng, să nu mai părăsesc casa”

Specialiștii unuia dintre centrele ruse au ajutat un profesor din Neftekamsk (Bashkiria) Maria Alexandrovna K... găsiți tratamentul potrivit. În ciuda diagnosticului teribil - femeia a fost diagnosticată cu cancer sub clavă - și a cursului chimioterapiei, este bucuroasă că medicii au reușit să găsească boala.

„În urmă cu șase luni, abdomenul meu superior era foarte dureros”, își amintește femeia. - Cu toate acestea, munca încă nu mi-a permis să merg la un specialist: anul universitar abia începuse și, în principiu, nu sunt un fan al medicilor care vizitează. Deci a fost tratată singură din când în când ”.

Cu timpul, femeia a început să se simtă mai rău. Totuși, m-am înscris la o consultație cu un specialist doar după ce am simțit sigiliul sub guler cu mâna.

„După ce am citit forumurile, am decis că este ceva cu pieptul meu. Apoi m-am repezit la chirurg. El m-a examinat, m-a trimis pentru o radiografie și un doctor. Terapeutul, când a aflat că mai am dureri în abdomenul superior de câteva luni, mi-a recomandat o gastroscopie ”, a spus Maria Alexandrovna.

Analizele nu au arătat nimic. Medicii nu au mai fost în măsură să facă un diagnostic încă o lună.

„Am vrut să plâng, să nu mai părăsesc casa. Dar, în cele din urmă, oncologul m-a trimis la Ufa, la centrul de medicină nucleară, pentru a face o scanare PET - ea verifică organismul pentru cancer. Apoi s-a stabilit că am metastaze tumorale sub claviculă ”, a spus un profesor din Bashkiria, adăugând că a început deja să urmeze tratament.

Diagnosticul salvează vieți

Potrivit oncologilor, situațiile în care este imposibil să se facă un diagnostic sunt unele dintre cele mai dificile în practică. Fiecare tip de tumoră are propria sa sensibilitate la tratament, cu multe dintre ele, medicina a învățat să facă față mai bine în ultimii 10-15 ani. Dar întregul arsenal de instrumente este inutil dacă nu știi cu ce să lupți. O altă dificultate este de a determina cât de mult s-a răspândit tumora, care organe a afectat deja - de aceasta depinde alegerea celei mai eficiente metode de tratament. Diagnosticarea cancerului folosind PET / CT îi ajută pe medici să vadă „portretul” cancerului, să dezvăluie chiar și cele mai mici focare ale bolii: tehnologia permite să distingă tumorile cu dimensiuni de 4 mm sau mai mult. Procedura PET / CT în sine este nedureroasă. Pacientul află rezultatele diagnosticului în aceeași zi în care a fost făcut studiul.

Aproximativ o jumătate de milion de cetățeni se îmbolnăvesc de cancer anual în Rusia. Și șansele de câștig sunt mari doar pentru cei care au norocul să „prindă” tumora în primele etape. Din păcate, reușim să determinăm oncologia prea târziu, când organismul este afectat de metastaze. O nouă metodă de diagnosticare a izotopilor și tratament nuclear, care îi scutesc pe europeni de oncologie de câteva decenii, câștigă un impuls în Rusia. „Lumea știrilor”, 26.07.2012

GĂSEȘTE ȘI DESTROZĂ

În lupta împotriva oncologiei, medicii și fizicienii nucleari și-au unit forțele. Acum, tumora va fi determinată prin evidențierea celulelor patogene cu ajutorul unor echipamente speciale, și apoi fotografierea acestora cu un tun de protoni.

Prima etapă este diagnosticul. Nu există raze X, ecografii sau controale individuale ale organelor. Un aparat uriaș, similar cu Andron Collider, scanează întregul corp și prinde cancer în stadiul mai multor celule, în timp ce pacientul și medicul ar putea să nu suspecteze nici măcar unde este înrădăcinată problema.

Numerele vorbesc de la sine: în Europa, unde metoda este utilizată pe scară largă, 80% dintre pacienți sunt diagnosticați în prima și a doua etapă, în Rusia, în 75% din cazuri - la a treia și a patra etapă. Imaginați-vă o situație în care studiile tradiționale nu dezvăluie modificări anatomice în creier, dar există o boală și nu permite pacientului să trăiască în pace. Medicina nucleară face posibilă diagnosticarea într-o etapă timpurie și începerea unui tratament eficient ", spune Georgy Manikhas, medicul șef al dispensarului oncologic clinic de la St Petersburg. - examinăm corpul pacientului literalmente din cap până în picioare, fără expunere la radiații. Metodele de diagnostic tradiționale, cum ar fi tomografia sau radiografia, sunt utilizate pentru a examina doar zone specifice din corpul pacientului, deoarece expunerea la radiații este prea mare. Iar complexele de diagnosticare a izotopilor sunt sigure pentru sănătate. "

Potrivit lui Alexander Elinson, directorul general al NIPK Electron pentru producerea dispozitivelor pentru diagnosticul izotopilor, diagnosticul în sine este mai degrabă ca o sesiune de relaxare. Tot ceea ce i se cere pacientului este să se relaxeze. El este injectat intravenos cu substanțe speciale - radiofarmaceutice (RFP), care sunt distribuite în întregul corp în aproximativ o jumătate de oră. Apoi, pacientul este strălucitor la instalare. Drept urmare, în fața medicului apare o hartă a întregului organism cu zone cu probleme. De exemplu, dacă un medic vede că radioizotopii evită o anumită zonă, înseamnă că aici fluxul de sânge este redus din cauza formării cheagurilor de sânge sau a plăcilor aterosclerotice. Dacă, dimpotrivă, izotopii sunt concentrați intens într-un singur loc, acest lucru indică prezența unei formațiuni maligne.

Potrivit medicilor, diagnosticul nuclear poate diagnostica întregul spectru de boli oncologice, boli cardiologice, boli ale glandei tiroide, plămâni, rinichi, tract gastrointestinal, vene ale extremităților și boli inflamatorii ale scheletului (oaselor). Deci, metastazele osoase, scurgerea calciului sunt diagnosticate la un nivel de 5-15%, iar pe radiografii - începând de la 30%. În cardiologie, metoda nu numai că determină problema și dă un prognostic, ci și estimează necesitatea intervenției chirurgicale cu o probabilitate de 86%. In ceea ce priveste oncologia, raspandirea diagnosticului de radionuclizi in spitalele ruse va ajuta la dublarea ratei de supravietuire a pacientilor cu cancer. Conform prognozelor Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, medicina nucleară este în măsură să crească detectarea precoce a tumorilor maligne de la 40% la 75% și să reducă mortalitatea prin cancer și boli cardiovasculare cu 25-30% ", a spus George Manihas.

IMPACT DE PROTON PE TUMOR

Ei bine, după ce tumora este găsită, artileria grea - tunul de protoni - intră în luptă. Potrivit oncologilor, terapia cu radionuclizi și protoni distruge celulele bolnave acționând doar asupra zonelor deteriorate din corp fără a afecta organele sănătoase. Aceasta este o descoperire uriașă în tratamentul cancerului, deoarece metodele tradiționale, cum ar fi chimioterapia, au efecte secundare asupra întregului corp, ceea ce face ca tratamentul să fie dureros și să submineze puterea pacientului. Și obiective speciale pentru instalarea fasciculului de protoni sunt configurate individual pentru fiecare pacient.

În plus, arma de proton elimină acele tumori pe care bisturiul chirurgului nu le poate atinge uneori. Și astfel de neoplasme cu o locație complexă, există de la 10 la 30%. După ce au tras în detaliu 3D în timpul diagnosticării organului afectat, medicii conturează o țintă pentru expunerea la radiații. Datele în format digital sunt introduse în sistem, iar instalarea determină parametrii optimi de iradiere cu efectul dăunător maxim asupra tumorii și minima iradiere a organelor și țesuturilor sănătoase. Principiul este același ca în radioterapia, dar aici o doză de șoc de radiații este trimisă în zona afectată - radiația ionizantă, care literalmente explodează întreaga tumoră. Datorită acestui fapt, tratamentul devine mai eficient, iar țesuturile din jurul tumorii sunt mult mai puțin afectate.

Un mare plus este că pacienții nu mai trebuie să meargă la spital mult timp, ci vin doar la ședințe. Iar tratamentul în sine durează mult mai puțin timp. Experții sunt de părere că pistolul de protoni dă șanse tuturor celorlalte metode din practica medicală a bijuteriilor, de exemplu, în oncologia pediatrică, tumorile sistemului nervos central, în zonele anatomice complexe, tumori cu localizare în zona feței - ochi, sinusuri nazale, țesuturi moi ale feței. Anterior, oncologia în aceste zone a însemnat îndepărtarea organelor și țesuturilor deteriorate, acum pacienții pot salva nu numai viața, ci și un aspect normal.

Din păcate, medicina nucleară este disponibilă pentru puțini: echipamente scumpe, specialiști rari, mulți pacienți. Conform statisticilor, la 1000 de pacienți din SUA, în medie 40 de pacienți sunt diagnosticați cu examene de radionuclizi de diagnosticare, în Japonia - 25 de pacienți, în Austria - 19, în Rusia - doar 7. În același timp, aproximativ 190 de metode de diagnostic radio sunt utilizate în prezent în practica medicală mondială. în Rusia are doar 22 de ani. „Coada de diagnostic nuclear are cel puțin șase luni”, se plânge George Manihas.