Половая жизнь после прижигания остроконечных кондилом. Кровянистые выделения после удаления кондилом

01.03.2013 , Елена Всего сообщений: 25

Откликнитесь пожалуйста те, кто удалял кондиломы радионожом или лазером. Расскажите как проходило заживление?? сколько времени понадобилось? можно ли ходить на работу? и каков эффект? Заранее спасибо!

• Ответить

10.04.2013 22:17 , алексей

Всем привет! у меня такая же проблема ходил в лазерные клинику хирург меня отправил к другому хирургу и они уже 4 месяца гоняют меня по аптеках маж этим потом этим а кондиломы растут и растут уже вся жопа, машенька и пенис как один большой гриб хожу в прокладка жены потерял работу изза запаха который выделяет эта дрянь. ребята спасите что делать.

• Ответить

11.04.2013 02:35 , ninel.

Алексей!!! какие нахрен мазилки! врачам видимо пофиг,прям издевательство!эксперементируют!у вас прогрессирует! идите к другому врачу! вам уже операция необходима!

• Ответить

11.04.2013 02:28 , ninel.

привет всем! эта дрянь обнаружилась в 2011 году. на половых губах. была в шоке!!! пошла в поликлиннику,сдала анализы, врач назначил лечение,прокалола аллакин,затем терапию,в нее входило 3 процедуры,в размерах уменьшились,честно порадовало,потом сделали операцию по удалению. заживало долго,дней 10, сказала мазью,в туалет по маленькому ходила с трудом. ранки щипало. через некоторое время сдала анализы....отрицательно! через 2 месяца пошла еще раз сдала анализы-подвердилось что вирус вновь "объявился" !!! была истерика!!! благо эта дрянь не вылезла вновь,врач назначил уколы и таблетки,сдала анализы-отрицательно! вот на протяжении 2х лет хожу сдавать анализы каждые 3месяца-результат радует.

• Ответить

28.04.2013 06:03 , Личка

Прошла обследование у гинеколога, иммунолога, проктолога, дерматолога. последний резать ничего не стал из-за последующей травмы (кандиломы не маленькие на попке), эта бяка обожает раны и усугубляет болезнь. прописали новшевство Алдара крем.(3.600руб) врачь сказала, что избавляет до полного изчезновения. пробую пока раз намазала. еще иммунолог какое-то лекарство будет колоть в основание кандилом. Короче при ВСЕХ! отрицательных анализах фигня эта не проходит.

• Ответить

31.05.2013 09:31 , SIMka_06

Привет! Расскажу и я свою историю,может кому-то поможет,а может что-то подскажут мне. В январе этого года обнаружила у себя образование на половой губе. Пошла к гинекологу, Оказались чертовы кондиломы, не только на губах,но и во влагалище, и их количество было значительное. Я - студентка и от студенческой поликлиники меня направили в областной кожвендиспансер, там сдала анализы на все ЗППП. Кроме ВПЧ ничего не обнаружили (и слава богу). Врач из диспансера предложила мне удалить кондиломы жидким азотом, но так как эта процедура не входит в перечень услуг,предоставляемых мед.учреждениями бесплатно, то сделать это можно в платной клинике,где она же и работает. Пришла я к ней на прием,она мне кондиломы удалила - было ужасно больно, и прописала следующее - курс амиксина - противовирусное средство (это видимо в качестве иммуномодулятора) + прижигать ранки настойкой календулы и обрабатывать спреем панавир-интим. Все я это делала, параллельно со мной лечился мой молодой человек. К слову сказать, кондиломы появились у нас в одно время, и когда я обратилась к гинекологу,он пошел к урологу, только вот врач сказал,что анализы никакие сдавать не надо, кондиломы можно удалять,а можно и нет. Естественно, он также как и я удалил их азотом у того же дерматовенеролога, что и я, с разницей в неделю. Так вот, пролечились. Прошло около месяца, только вот кондиломы стали появляться снова и у меня и у него еще в большем количестве. Мы решили,что надо искать другого врача. Во-первых, нам не понравился способ удаления,а во-вторых,когда-не видишь результата лечения начинаешь сомневаться в компетенции врача. Обратились в другую клинику, где кондиломы удалили радионожом. По поводу самого метода могу сказать следующее, это не так больно,как азотом, точнее и совсем не больно, в сравнении -то, ранки заживают достаточно быстро, за исключением очень глубоких. У меня особого дискомфорта не было в процессе заживления. После удаления нельзя было купаться 3-5 дней (это было сложно, но сносно) и нужно было обрабатывать ранки банеоцином (присыпка). По поводу секса врач сказала,что через недельку уже можно. Через 4-5 недель нужно прийти к ней снова для повторного осмотра, посмотреть как прошел процесс заживления и удалить,если еще что-то появиться. Через это время я пришла на прием, и оказалось,что на тех местах,где удалялись кондиломы все хорошо,чисто, но на других участках кондилом опять много, их снова удалили. С момента последнего удаления прошло почти 3 недели. Ранки заживают хорошо. Но вот,что меня беспокоит. Ни один врач не стал делать анализ на определение типа впч, все сказали,что это не нужно. Вирус есть и так понятно. а тип не имеет значения. Второй врач не выписывает никаких лекарств, когда я у нее спрашиваю что можно еще сделать, кроме удаления, она отвечает ничего. Максимум - укреплять иммунитет общеизвестными правилами - правильное питание, умеренный спорт, прогулки на свежем воздухе, сон, меньше стрессов и больше оптимизма. Я все это и так соблюдаю, только эффекта ноль, и мне начинает казаться,что приду я к ней в конце июня и опять у меня окажется куча кондилом,опять она их удалит, я потрачу кучу денег, и через 5-6 недель все повторится. Самое обидное то,что все это нельзя вылечить как грипп или ангину,чтобы полежать недельку, пропить таблетки,на крайняк уколы проколоть и все ты здоров - наслаждайся жизнью. Эх,ладно...В общем к делу, подведу итог - радионожом удалять хорошо. На мой взгляд, лучший способ. Минусы - дорого. Плюсы - это не больно, заживление достаточно быстрое, на месте удаление снова кондиломы не появляются.

Новообразования на коже, особенно на интимных местах, досаждают человеку. Удаление разрастающихся бородавок в большинстве случаев является единственным возможным вариантом решения проблемы. После иссечения кондиломы зуд, боль или жжение – последствия, с которыми трудно справиться. Что означает зуд после удаления кондилом?

После удаления кондилом нередко возникает зуд

Сложный процесс удаление кондилом

Удаление пораженных участков кожи при кондиломах всегда сложный процесс. Выбор метода удаления зависит от степени запущенности заболевания, возможностей и пожелания пациентов. Кондиломы представляют собой бугорки, которые имеют неравномерную структуру. Массивная «головка» и ножка крепятся к кожному покрову или слизистой половых органов. На губах кондиломы возникают так же часто, как в промежности или вокруг ануса.

После первого обследования врачом назначается эффективная терапия и приписывается особый уход за поврежденными участками кожи. Большие образования, которые часто травмируются и мешают человеку вести полноценную жизнь, необходимо вырезать, иначе остановить развитие вируса папилломы – возбудителя заболевания, не удастся. Криодеструкция – альтернативный и современный вариант, который основывается на воздействии жидкого азота на пораженные участки кожи. Послеоперационный период не меньшее испытание, нежели лечение или общая комплексная терапия.

Криодеструкция кондилом также имеет довольно сложный восстановительный период

Причина зуда в области рубца после удаления кондиломы

Почему чешутся рубцы и шрамы после хирургической процедуры? О послеоперационном периоде следует побеспокоиться заблаговременно. Правильный уход и бережное обращение с ослабленной кожей позволит избежать опасных последствий для всего организма. О том, чем обрабатывать пораженные участки и как помочь коже быстрее зажить, расскажет опытный специалист. Всевозможные выделения или дискомфорт не стоит терпеть, если место, на котором располагались наросты, болит или беспокоит человека, пациенту следует без промедления проконсультироваться с врачом.

В тех случаях, когда не заживает рана после удаления, специалист назначает дополнительные обследования всего организма. Ослабленный иммунитет может стать причиной слабости и тяжелого послеоперационного периода.

Если рубец воспаляется снова, на месте старой раны образуются небольшие язвочки и создается идеальная среда для вторичных заражений инфекциями и патогенными микроорганизмами. Если появляются любые осложнения или дополнительные симптомы, пациенту приписываются медикаментозные препараты или процедуры. Как ухаживать за кожей на интимных зонах после удаления кондиломы?

Медпрепараты назначаются пациентам с послеоперационными осложнениями

Послеоперационный период

Лечить кондиломы самостоятельно в домашних условиях очень опасно. Такие действия могут привести к самым тяжелым и неожиданным последствиям. Для устранения неприятных наростов необходимо понять суть проблемы. Из-за чего появляются наросты на промежности, возле ануса или в интимных зонах? Возбудителем заболевания является вирус папилломы, который проникает в клетки (эпителиальные) и меняет их структуру. Как следствие у человека появляется одна кондилома, разрастающаяся по мере прогрессирования заболевания. После иссечения или удаления новообразования современными методами, вирус папилломы остается в организме. Иммунная система неспособна вырабатывать антитела против вируса такого типа.

Для того чтобы вывести образования и не пугаться последствий их удаления, пациенту необходимо знать, как проходит процесс заживления. У каждого метода удаления есть свои побочные эффекты и период реабилитации. Каких осложнений следует ожидать? Способ уничтожения кондиломы, который используется в современной медицине:

• Криодеструкция. На месте, где располагалась кондилома, остается небольшой рубец. У здорового пациента без скрытых хронических заболеваний и вторичных инфекций, ранка заживает самостоятельно в течение 2-х недель. Первые несколько дней после процедуры, поврежденный участок кожи нужно обрабатывать самыми простыми антисептиками и закрывать ранку от внешнего воздействия.
• Прижигание. После прижигания кондиломы химическими веществами и кислотами, на теле остается заметный рубец. Недорогой метод используется в большинстве медицинских учреждений, но не является самым неэффективным в лечении вируса. Рецидивы заболевания после прижигания неизбежны.
• Коагуляция. Диатермокоагуляция – современный метод, который позволяет поврежденным участкам кожи заживать в два раза быстрее. Уже спустя 2 недели пациенту разрешено вести половую жизнь без угрозы для партнера. Эффективная, но болезненная процедура используется только при небольших наростах (начальные стадии заболевания).
• Терапия с помощью радиоволн. Метод, который исключает прямое вмешательство, позволяет уничтожить новообразование за несколько процедур. Противопоказаниями радиоволной терапии являются вживленные элементы и имплантаты. Кожный покров после процедуры заживает в течение 10 дней.
• Лазерное иссечение образования. Один из самых эффективных методов основан на использовании лазера, который удаляет кондилому с минимальными послеоперационными рубцами. Лазерный луч не вредит соседним участкам кожи.
• Медикаментозная терапия. Длительная терапия, у которой минимальное количество побочных эффектов, позволяет уничтожить кондилому без всякого рода вмешательства. Восстановление кожного покрова после такой терапии занимает значительно больше времени.

Дальнейшая профилактика и уход позволят оттянуть рецидив заболевания. Заживление ранок после хирургического вмешательства пройдет быстрее, если параллельно с основной терапией, пациент укреплял собственный иммунитет. Слабый организм неспособен противостоять вирусу и процесс выздоровления займет в два раза больше времени. Можно ли заниматься сексом после удаления нароста и как заболевание влияет на половую жизнь пациента?

Диатермокоагуляция способствует быстрому заживлению ранок

Сразу после удаления нароста на месте поврежденной ткани образуется рубец или небольшая рана. Соседние кожные покровы также могут пострадать от выбранного метода, который помог вывести нарост. Нередко пораженная кожа чешется или появляется сильно жжение на месте, где ранее разрасталась кондилома. Для таких последствий может быть несколько причин.

Бороться с бородавками нужно не только до их иссечения, но и в период, когда кожный покров заживает. Реабилитация предопределяет, как скоро наросты снова потревожат человека. Если появился всего один бугорок, его удаление пройдет без осложнений.

Обработать большой участок кожного покрова или слизистой несложно, но такие мероприятия отнимут больше сил и времени у пациента. Как избежать повторных образований и ускорить темпы заживления кожи?

Последствия удаления новообразований

Период после сложного удаления кондилом потребует особого внимания и осторожности. Лишь должный уход позволит избежать чрезмерного рубцевания кожи и серьезных последствий. Чем опасен период реабилитации? Самым опасным и досадным последствием удаления кондиломы является их повторное появление. Если не проводить профилактику и не заботиться о состоянии собственного организма, новообразование снова появиться уже на третий месяц после тяжелой процедуры. Когда заболевание проявляется вновь, осложнений трудно избежать.

Основой любой профилактики, предотвращающих рецидивы, служат специальные препараты и средства для местной обработки интимных зон. Нередко на месте, где раньше располагался нарост, кровоточит рубец. Во время занятием сексом ранка травмируется повторно. Последствия иссечения папилломы на промежности или возле ануса:

• сильный дискомфорт;
• зуд и сильное жжение;
• повторные травмы;
• рубцевание соседних и пораженных тканей;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания и интимной близости;
• боль во время дефекации.

Если появятся ощутимый дискомфорт, пациенту следует пройти повторный осмотр у врача. Назначенные анестетики и мази, способные снизить неприятные последствия удаления кондиломы, позволят выдержать период реабилитации. Терпеть дискомфорт ни в коем случае нельзя. Любые негативные изменения могут свидетельствовать о проблемах, которые возникли на фоне первичного заболевания. Когда появляется зуд и боль?

Неприятные ощущения на рубце – нормальное явление, которое свидетельствует о том, что поврежденные участки заживают. Ускорить регенерацию помогут специальные мази и средства, которые назначит врач. Самодельные настойки и травяные отвары снимут отечность и дискомфорт. В дальнейшем опасные последствия и дополнительные симптомы не должны появляться.

Врач пропишет мазь, способствующую регенерации

Лечение после удаления наростов

Есть ли необходимость в дальнейшем лечении заболевания, после удаления кондиломы? Медикаментозная терапия продолжает и после назначенной специалистом процедуры. Пациент, который не хочет опять пострадать от наростов на интимных местах, продолжает борьбу с вирусом. Первым делом принимаются средства, укрепляющие иммунитет организма. Без иммуностимуляторов защититься от вируса не получится.

Лечение после удаления кондиломы включает в себя профилактику, которой нельзя пренебрегать. Занятия спортом, закалка организма и здоровый образ жизни позволят увеличить период ремиссии. Появившиеся наросты – следствие образа жизни пациента и его отношения к собственному организму. Безопасный секс после недавнего удаления кондилом не станет огорчением для партнеров, если придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Большие кондиломы сразу после удаления не появляются, но уже спустя несколько месяцев, такая проблема снова угрожает человеку.

Как долго стоит продолжать лечение после удаления сложных кондилом? Реабилитацию определяет степень запущенности болезни и состояния организма человека. Если мужчина или женщина поняла, как происходит заживление пораженной ткани, то любые последствия не станут большой неожиданностью для пациента.

Этот метод предусматривает применение сильного в энергетическом плане потока света, при котором значительно увеличивается температура внутри человеческих тканей.

Многие скажут, что удалять наросты не обязательно, но это не так. Кроме того, что выглядят они не очень эстетично, кондиломы еще могут подвергаться травмированию и инфицированию. А вирусная составляющая таких бородавок способна передаваться от одного человека к другому, например половым путем.

Причина зуда в области рубца после удаления кондиломы

Почему чешутся рубцы и шрамы после хирургической процедуры? О послеоперационном периоде следует побеспокоиться заблаговременно. Правильный уход и бережное обращение с ослабленной кожей позволит избежать опасных последствий для всего организма.

О том, чем обрабатывать пораженные участки и как помочь коже быстрее зажить, расскажет опытный специалист. Всевозможные выделения или дискомфорт не стоит терпеть, если место, на котором располагались наросты, болит или беспокоит человека, пациенту следует без промедления проконсультироваться с врачом.

В тех случаях, когда не заживает рана после удаления, специалист назначает дополнительные обследования всего организма. Ослабленный иммунитет может стать причиной слабости и тяжелого послеоперационного периода.

Если рубец воспаляется снова, на месте старой раны образуются небольшие язвочки и создается идеальная среда для вторичных заражений инфекциями и патогенными микроорганизмами. Если появляются любые осложнения или дополнительные симптомы, пациенту приписываются медикаментозные препараты или процедуры. Как ухаживать за кожей на интимных зонах после удаления кондиломы?

Кондиломы при беременности

Кондиломы при беременности опасны тем, что новорожденный ребенок может быть инфицирован вирусом. У беременной женщины, которая заражена папилломавирусом, на фоне изменения гормонального фона и снижения иммунитета, наблюдается очень большой процент развития новообразований.

Поэтому, при планировании беременности, следует провести исследование на наличие в организме ВПЧ. Если будут обнаружены кондиломы, то следует их удалить и пройти соответствующее лечение до наступления беременности.

У женщин, которые уже находятся в положении, лечение кондилом следует проводить в первом триместре беременности, поскольку в более поздние сроки можно прогнозировать их бурный рост. Это может вызвать осложнения во время дальнейшего течения беременности и родов.

После удаления кондилом и до момента родов лечащий врач должен постоянно контролировать состояние беременной женщины. Одновременно с удалением кондилом проводится лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и приведение микрофлоры влагалища в норму.

Как уже говорилось выше, наиболее щадящим и эффективным средством для удаления кондилом у беременных женщин и, в общем, в гинекологии, является метод с использованием аппарата «Сургитрон». Неплохо подходит для лечения кондилом во влагалище и у беременных женщин препарат «Солкодерм».

Лечение кондилом

Есть ли необходимость в дальнейшем лечении заболевания, после удаления кондиломы? Медикаментозная терапия продолжает и после назначенной специалистом процедуры. Пациент, который не хочет опять пострадать от наростов на интимных местах, продолжает борьбу с вирусом. Первым делом принимаются средства, укрепляющие иммунитет организма. Без иммуностимуляторов защититься от вируса не получится.

Лечение после удаления кондиломы включает в себя профилактику, которой нельзя пренебрегать. Занятия спортом, закалка организма и здоровый образ жизни позволят увеличить период ремиссии.

Появившиеся наросты – следствие образа жизни пациента и его отношения к собственному организму. Безопасный секс после недавнего удаления кондилом не станет огорчением для партнеров, если придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Большие кондиломы сразу после удаления не появляются, но уже спустя несколько месяцев, такая проблема снова угрожает человеку.

Как долго стоит продолжать лечение после удаления сложных кондилом? Реабилитацию определяет степень запущенности болезни и состояния организма человека. Если мужчина или женщина поняла, как происходит заживление пораженной ткани, то любые последствия не станут большой неожиданностью для пациента.

Устранить вирусные бородавки можно при помощи препаратов, купленных в аптеке. Важно помнить, что лечение должно происходить только после консультации с доктором, и диагностического исследования.

Терапия устранения папиллом состоит в правильно подобранном комплексе средств, которые борются с инфекцией и возобновляют прежнюю защитную функцию организма.

Препараты для внешнего применения на слизистых оболочках должны обладать щадящим действием, поскольку обычные лекарства от бородавок агрессивны и вызывают ожоги кожного покрова. Больной может подобрать наиболее подходящее средство, руководствуясь советами.

Современная фармакология позволяет приобрести лекарство в том виде, который является удобным для человека. Аптечные продукты для устранения наростов ВПЧ представлены в форме мази, крема, геля, раствора для обработки, пластыря, аэрозоля или масла.

Для лечения вируса папилломы и удаления папиллом доктор назначает:

• Аллокин – Альфа;
• Виферон;
• Интерферон;
• Эпиген интим;
• Криофарма;
• Колломак;
• Дермавит;
• Кондилин;
• Изопринозин;
• Ликопид;
• Циклоферон.

Для устранения явного дискомфорта от наростов иногда приписываются противовоспалительные препараты. Популярен Малавит, который убирает зуд и оказывает успокоительное действие. Некоторые доктора настаивают на использовании йода, оксолиновой мази и раствора перекиси водорода.

После приобретения лекарств важно следовать рекомендациям, а также инструкции по применению средства. Некоторые препараты требуют особого внимания и мер предосторожности.

Основные направления терапии:

• применение противовирусных средств и иммуномодуляторов;
• использование жидкого азота;
• воздействие на кожу лазером;
• радиоволновое лечение;
• электрокоагуляция;
• иссечение;
• диатермокоагуляция;
• применение прижигающих и мумифицирующих лекарств.

Терапевтические мероприятия

При остроконечных кондиломах лечение предполагает использование Панавира – препарата, активного в отношении ВПЧ. Лекарство выпускается в форме раствора, геля и свечей.

Фармакологический продукт нельзя использовать при тяжелой патологии почек и селезенки, в период грудного вскармливания и при непереносимости компонентов.

Для повышения иммунной защиты назначаются Иммуномакс и Ликопид. Они повышают сопротивляемость организма к патогенам. Часто применяются интерфероны (Локферон или Инферон).

Используются и прижигающие лекарства для местного применения (Солкодерм, Веррукацид, Кондилин, Ферезол): они разрушают пораженные ткани, и через непродолжительный промежуток времени кондиломы отпадают. Такие оздоровительные методы эффективны, но после них часты рецидивы.

Удаление кондилом лазером

Действенный метод иссечения кондилом – удаление с помощью хирургического лазера. Способ считают одним из наиболее щадящих для проведения операции. Удаление кондиломы производится посредством лазерного луча, который флокулирует сосуды и испаряет патологическую ткань. Ранка после манипуляции исчезает в течении 5-7 суток, а через 10 дней уже можно жить полноценной жизнью.

Лазерное прижигание – основной способ избавления от кондилом на половых органах.

Радиоволновый метод

При таком способе кондиломы удаляются с помощью специального радиоволнового медицинского генератора Surgitron Dual, который действует посредством радиоволн, избегая контакта с тканями. Процедура проходит быстро, почти не травмирует поверхность покрова и слизистые оболочки, отличается отсутствием болевых ощущений.

Радиоволновая эксцизия – устранение остроконечных кондилом радиоволнами – относится к малотравматичным высокоточным способам аппаратной хирургии, поскольку она флокулирует иссеченные ткани, одновременно предупреждая кровотечение. После ее проведения не образуются рубцы, не требуется наложение швов.

Физическую абляцию специалисты считают более эффективной при ороговевших кондиломах. Для мягких новообразований на половых органах больше подходит контактный химический способ удаления.

Криотерапия

Криодеструкция кондилом (удаление азотом) – разрушение кондилом путем кратковременного (в течение 10-20 секунд) замораживания тканей жидким азотом (температура ниже -195° C). Происходит некроз и отторжение кондиломы.

Данный метод чаще всего применяется для удаления нескольких небольших наростов, особенно расположенных на пенисе, во влагалище, прямой кишке и уретре. Манипуляция не применяется в труднодоступных местах.

Местная анестезия используется, если бородавки наличествуют в нескольких местах, а также при значительной площади поражения.

Больно ли удалять кондиломы жидким азотом? Во время процедуры пациенты ощущают жжение, а после ее завершения – умеренную боль. Могут появиться волдыри, гиперемия кожи, но шрамов практически не остается. Заживление происходит в среднем в течение двух недель. Вероятность рецидива патологии (спустя несколько месяцев) – 20-40%.

Лечение кондилом в домашних условиях

Самостоятельное удаление кондиломатозных наростов аналогично химическим методам воздействия и предполагает применение сока растений, содержащих вещества, которые способны некротизировать ткани. Лечебные манипуляции заключаются в приготовлении компрессов, настоев, растворов на основе лекарственных растений. Для домашнего удаления кондилом используются:

• прополис – общеукрепляющее средство;
• чесночная кашица – подходит для избавления от недавно появившихся наростов;
• лук репчатый – частое нанесение (до 15 раз в день) свежевыжатого сока растения поможет избавиться от кондилом;
• чистотел – эффективное средство для лечения в домашних условиях, требует соблюдения осторожности;
• одуванчик – настой цветков растения на тройном одеколоне, смешанный с солью, способствует быстрому засыханию и отпадению кондиломных наростов;
• календула – иммуноукрепляющее лекарственное растение; для лечения папиломавирусной инфекции следует пить отвар с добавлением имбиря, ромашки, малины, лимона;
• уксус – для терапии кондилом нужно использовать разбавленный до концентрации 3-5% раствор;
• сода – безопасное средство, применяется в домашних условиях для замедления роста новообразований, уменьшения их размера.

До внедрения в медицинскую практику лазерного удаления папиллом избавиться от новообразований можно было либо хирургическим путем, либо в ходе воздействия на наросты низкотемпературным азотом, химическими реагентами, электрическим током высокой частоты.

Но в силу болезненности и длительного реабилитационного периода этих процедур специалисты изобрели инновационную методику, суть которой сводится к воздействию на бородавку лазерным лучом. В результате ее тело как бы испаряется.

Современная медицина еще не придумала лекарственного средства, способного удалить из организма или уничтожить инфекцию - возбудителя кондилом. Поэтому все лечение ограничено местным удалением новообразований и курсом для повышения иммунитета.

Существуют следующие методы удаления кондилом. Это криотерапия (удаление жидким азотом); лечение средствами, которые содержат концентрированную кислоту; детермокоагуляция (воздействие высокочастотного излучения, высоких температур или электроножа); лазеротерапия.

Стоимость избавления от кондилом

Пациенты сами выбирают, как будет проводиться удаление наростов. Цена процедур в Москве зависит от расположения, количества, размеров новообразований.

Немаловажное значение имеет и способ, при помощи которого будет осуществляться терапия. К примеру, лазерное удаление стоит от 4500 до 5000 р.

(если кондилом не более 10 штук). За высокочастотное воздействие придется заплатить 900-2000 р.

/ед. в зависимости от размера.

Устранение образований азотом – 400-450 р. /шт.

Лечение и удаление кондилом – длительный процесс. Консервативные методы терапии эффективны, но требуют продолжительного воздействия. Хирургические способы более действенны, но отличаются травматичностью, наличием значительных болевых ощущений и необходимостью проведения реабилитационных мероприятий.

Как проходит процедура удаления кондилом лазером?

Если кондиломы расположены в большом количестве, то придется провести 2–3 операции по их удалению. Как и после других вмешательств, после лазерной терапии человек может ощущать дискомфорт. Например, появляется зуд, что свидетельствует о заживлении корочек. Но все же, если сравнивать с другими методиками, лазеротерапия предусматривает короткий восстановительный период.

Многое зависит еще от того, насколько верно выполняет пациент рекомендации врача, например, к основным из них относятся следующие:

Но все же стоит помнить о том, что лазерное лечение не сможет устранить сам вирус. Поэтому терапия основывается на комплексном подходе. Одновременно придется принимать медикаментозные средства, чтобы бороться с самим возбудителем. Единственным неприятным моментом при благоприятном проведении операции является небольшой рубец на месте бывшего расположения кондиломы.

Лазеры в хирургической практике применяются давно. На сегодняшний день существует лазерная аппаратура с широкими операционными возможностями. Операции лазером проводятся быстро и практически без кровотечений. Это происходит потому, что воздействие на ткани производится мощным лазерным излучением на определенный участок ткани.

Удаление кондилом лазером проводится при местной анестезии. Для этой цели используют обезболивающие мази или инъекции новокаина, лидокаина. Операция длится не больше четверти часа. На удаление единицы кондиломы уходит около одной минуты.

Лазерный луч убивает ткань кондиломы, не касаясь ее и запаивая кровеносные сосуды. Вся микрофлора в области раны также уничтожается. Действует лазерный луч очень точно, что позволяет не затрагивать соседние ткани. В процессе операции хирург регулирует мощность лазерного луча, площадь зоны воздействия, ширину и глубину разреза.

Если болезнь запущена и требуется удалить большое количество кондилом, то операция может проводиться в несколько этапов. Причем перерывы между этапами составляют от двух до четырех недель. При правильном проведении операции рубцы практически не развиваются. После процедуры удаления кондилом рану нельзя травмировать и мочить в течение суток.

Удаление лазером - современная и эффективная процедура. К ее достоинствам можно отнести быстроту и отсутствие кровотечения. К недостаткам - болезненность. Но следует помнить, что применение лазера эффективно только при комплексном лечении. Если не следить за своим здоровьем и не провести противовирусную и иммунноукрепляющую терапию, то заболевание обязательно вернется.

Удаление папиллом в домашних условиях Суперчистотелом

Суперчистотел – это водный препарат, предназначенный для выведения папиллом, бородавок и мозолей. В процессе его применения кожные дефекты исчезают практически бесследно. Судя по отзывам врачей, всего несколько капель жидкости Суперчистотела легко очищают покровы от папиллом.

Но специалисты предостерегают от растекания средства на здоровые ткани и втирания его в новообразование. Препарат эффективен в лечении доброкачественных элементов.

Показания к удалению остроконечных кондилом

У женщин:

• наружная часть половых органов;
• влагалище;
• шейка матки;
• отверстие мочеиспускательного канала;
• промежность;
• внутренняя и наружная часть ануса.

У мужчин:

• крайняя плоть;
• головка пениса;
• мошонка;
• место возле мочеиспускательного канала;
• уретра;
• анальное отверстие, его внешняя или внутренняя часть.

Возможные осложнения

Период после сложного удаления кондилом потребует особого внимания и осторожности. Лишь должный уход позволит избежать чрезмерного рубцевания кожи и серьезных последствий.

Чем опасен период реабилитации? Самым опасным и досадным последствием удаления кондиломы является их повторное появление. Если не проводить профилактику и не заботиться о состоянии собственного организма, новообразование снова появиться уже на третий месяц после тяжелой процедуры.

Когда заболевание проявляется вновь, осложнений трудно избежать.

Основой любой профилактики, предотвращающих рецидивы, служат специальные препараты и средства для местной обработки интимных зон. Нередко на месте, где раньше располагался нарост, кровоточит рубец. Во время занятием сексом ранка травмируется повторно. Последствия иссечения папилломы на промежности или возле ануса:

• сильный дискомфорт;
• зуд и сильное жжение;
• повторные травмы;
• рубцевание соседних и пораженных тканей;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания и интимной близости;
• боль во время дефекации.

Почему бородавки появляются?

Люди страдают высыпаниями на коже в виде бородавок, папиллом, кондилом так же часто, как и от угревой сыпи. Бородавки появляются в результате заражения человека папилломавирусом.

По внешнему виду они напоминают небольшие бугорки, диаметр которых может достигать 3 мм.

К сожалению, от вируса полностью избавиться нельзя, но можно принять необходимые меры, чтобы не допустить высыпаний на коже.

Заражение происходит от носителя вируса не только через предметы обихода, но и половым путем. Часто подхватить вирус можно в сауне, бане, бассейне, в других общественных местах. Чтобы предупредить заражение, лучше использовать личные вещи.

• Что это за процедура?
• Противопоказания
• Удаление бородавок жидким азотом
• Уход после процедуры
• Чем лучше удалять бородавки: лазером или азотом?
• Последствия
• Видео

Как выглядят кондиломы? Это наросты на коже и слизистых покровах в форме остроконечных сосочкообразных образований. Они приносят физический и эстетический дискомфорт, легко травмируются одеждой.

Кондиломатоз – одна из разновидностей внешнего проявления вируса папилломы человека (ВПЧ). Кондиломой называется небольшое кожное образование, которое чуть темнее кожи либо имеет телесный цвет. Нарост крепится на теле через ножку, в которой располагается питающий сосуд. 80% людей заражены данным вирусом, но кондиломы возникают только при увеличении концентрации патогена в крови и ослаблении иммунитета. У человека с высоким уровнем защитных сил организма роста кондилом не происходит. Существует более сотни различных типов папилломавируса. Остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ 6 и 11 типов. Заражение происходит от инфицированного человека через любые поверхности (туалетные принадлежности, столовые приборы и т.д.).

ВПЧ легко передается водным путем, поэтому возможно заражение при посещении бассейна.

Кондиломы при беременности

Опасность кондилом в дородовой период связана, с тем, что вирус может проникнуть в организм ребенка. У беременных женщин, зараженных ВПЧ, на почве изменений в гормональном фоне и снижения иммунитета отмечается высокий процент появления новообразований. Исследования на наличие папилломавируса в организме необходимо провести на этапе планирования. Если кондиломы будут обнаружены, то удалить их и пройти соответствующий терапевтический курс необходимо до наступления овуляции. У беременных пациенток устранение новообразований необходимо осуществить в первый триместр, поскольку на более поздних сроках вероятен их бурный рост, что может спровоцировать серьезные осложнения. После того, как кондиломы будут удалены, специалист должен тщательно контролировать состояние женщины и плода до момента наступления родов. Вместе с устранением новообразований проводят терапию воспалительных процессов в органах малого таза, приводят микрофлору во влагалище в норму.

Наиболее частая локализация наростов

Дерматологами установлено, что кожные патологии, вызванные ВПЧ, чаще образуются на половых органах и в районе заднего прохода.

Образование кондилом во влагалище

У женщин кондиломы возникают чаще на половых губах, стенках влагалища и шейке матки.

Первые 2 разновидности могут как не вызывать болевых ощущений, так и приносить дискомфорт при половом акте. При отсутствии барьерной защиты партнер заразится ВПЧ. Однако вирус также передается через кожу, поэтому использование презерватива не дает гарантии от непередачи ВПЧ.

Удаление кондилом на половых органах женщин обязательно должно сопровождаться гистологическим анализом иссеченной ткани.

Кондиломы на половых органах у мужчин

У представителей сильного пола остроконечные кондиломы возникают чаще всего на крае уздечки полового члена. Новообразования на детородном органе обычно не вызывают боли, однако могут вызывать дискомфорт при половом акте. Основная их непрятная особенность – неэстетичность и возможность передачи вируса партнеру. В размере они могут быть от нескольких мм до 1 см. Они часто локализуются группами, поражая здоровые соседние участки кожи.

Анальные кондиломы

Остроконечные кондиломы вокруг ануса также нередки. Возможно проявление образований на внешней и внутренней поверхностях заднего прохода. Кондиломы могут доставлять как эстетический дискомфорт, так и болезненные ощущения при дефекации. Часто происходят микротравмы кожи вокруг анального отверстия, что способствует распространению кондилом. Это происходит быстро, поэтому рекомендуется сразу после обнаружения обратиться к врачу и удалить новообразование.

Удалять или не удалять?

Показания к избавлению от недуга:

• прогрессирование патологии: увеличение размера кондилом или их числа;
• наличие крупных новообразований, которые не выводятся при помощи местного медикаментозного лечения;
• постоянное трение кондилом вплоть до их кровоточивости;
• физический дискомфорт во время полового акта, мочеиспускания, дефекации;
• угроза осложнений предстоящих родов (при локализации на внешних и внутренних половых органах) и заражения младенца;
• возникновение психологического дискомфорта из-за косметологического дефекта.

Нужно ли удалять кондиломы? Небольшие генитальные бородавки, не доставляющие дискомфорта человеку, не требуют операции.

Как показали исследования последнего десятилетия, при онкогенных типах вируса папилломы 16 и 18 кондиломы на шейке матки способны привести к плоскоклеточному раку.

Основные направления терапии:

• применение противовирусных средств и иммуномодуляторов;
• использование жидкого азота;
• воздействие на кожу лазером;
• радиоволновое лечение;
• электрокоагуляция;
• иссечение;
• диатермокоагуляция;
• применение прижигающих и мумифицирующих лекарств.

Терапевтические мероприятия

При остроконечных кондиломах лечение предполагает использование Панавира – препарата, активного в отношении ВПЧ. Лекарство выпускается в форме раствора, геля и свечей.

Фармакологический продукт нельзя использовать при тяжелой патологии почек и селезенки, в период грудного вскармливания и при непереносимости компонентов.

Для повышения иммунной защиты назначаются Иммуномакс и Ликопид. Они повышают сопротивляемость организма к патогенам. Часто применяются интерфероны (Локферон или Инферон).

Используются и прижигающие лекарства для местного применения (Солкодерм, Веррукацид, Кондилин, Ферезол): они разрушают пораженные ткани, и через непродолжительный промежуток времени кондиломы отпадают. Такие оздоровительные методы эффективны, но после них часты рецидивы.

Действенный метод иссечения кондилом – удаление с помощью хирургического лазера. Способ считают одним из наиболее щадящих для проведения операции. Удаление кондиломы производится посредством лазерного луча, который флокулирует сосуды и испаряет патологическую ткань. Ранка после манипуляции исчезает в течении 5-7 суток, а через 10 дней уже можно жить полноценной жизнью.

Лазерное прижигание – основной способ избавления от кондилом на половых органах.

При таком способе кондиломы удаляются с помощью специального радиоволнового медицинского генератора Surgitron Dual, который действует посредством радиоволн, избегая контакта с тканями. Процедура проходит быстро, почти не травмирует поверхность покрова и слизистые оболочки, отличается отсутствием болевых ощущений.

Радиоволновая эксцизия – устранение остроконечных кондилом радиоволнами – относится к малотравматичным высокоточным способам аппаратной хирургии, поскольку она флокулирует иссеченные ткани, одновременно предупреждая кровотечение. После ее проведения не образуются рубцы, не требуется наложение швов.

Физическую абляцию специалисты считают более эффективной при ороговевших кондиломах. Для мягких новообразований на половых органах больше подходит контактный химический способ удаления.

Криодеструкция кондилом (удаление азотом) – разрушение кондилом путем кратковременного (в течение 10-20 секунд) замораживания тканей жидким азотом (температура ниже -195° C). Происходит некроз и отторжение кондиломы. Данный метод чаще всего применяется для удаления нескольких небольших наростов, особенно расположенных на пенисе, во влагалище, прямой кишке и уретре. Манипуляция не применяется в труднодоступных местах.

Местная анестезия используется, если бородавки наличествуют в нескольких местах, а также при значительной площади поражения.

Больно ли удалять кондиломы жидким азотом? Во время процедуры пациенты ощущают жжение, а после ее завершения – умеренную боль. Могут появиться волдыри, гиперемия кожи, но шрамов практически не остается. Заживление происходит в среднем в течение двух недель. Вероятность рецидива патологии (спустя несколько месяцев) – 20-40%.

Лечение кондилом в домашних условиях

Самостоятельное удаление кондиломатозных наростов аналогично химическим методам воздействия и предполагает применение сока растений, содержащих вещества, которые способны некротизировать ткани. Лечебные манипуляции заключаются в приготовлении компрессов, настоев, растворов на основе лекарственных растений. Для домашнего удаления кондилом используются:

• прополис – общеукрепляющее средство;
• чесночная кашица – подходит для избавления от недавно появившихся наростов;
• лук репчатый – частое нанесение (до 15 раз в день) свежевыжатого сока растения поможет избавиться от кондилом;
• чистотел – эффективное средство для лечения в домашних условиях, требует соблюдения осторожности;
• одуванчик – настой цветков растения на тройном одеколоне, смешанный с солью, способствует быстрому засыханию и отпадению кондиломных наростов;
• календула – иммуноукрепляющее лекарственное растение; для лечения папиломавирусной инфекции следует пить отвар с добавлением имбиря, ромашки, малины, лимона;
• уксус – для терапии кондилом нужно использовать разбавленный до концентрации 3-5% раствор;
• сода – безопасное средство, применяется в домашних условиях для замедления роста новообразований, уменьшения их размера.

В течение всего восстановительного периода и после его завершения пациент не должен прекращать медикаментозную терапию, чтобы не возникло рецидива инфекции.

Послеоперационные лечебные процедуры

Основой постоперационных оздоровительных мероприятий при ВПЧ является регулярный прием иммуномодулирующих препаратов, которые укрепят защитные функции организма и снизят шанс возвращения патологии. Наряду с употреблением иммуномодуляторов необходимо соблюдать профилактические меры, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Пока таблетки будут подавлять инфекцию внутри организма, следует обрабатывать место удаления кондиломы противовирусными препаратами местного действия (мазями, спреями, растворами, гелями). Противобородавочные медикаменты будут стимулировать местный иммунитет, ускорят заживление ран после удаления наростов и уничтожат вирусные клетки, которые остались в структуре тканей.

Специфика применения антисептиков

Не все антисептические препараты разрешены для обработки поврежденных слизистых оболочек половых органов. Поэтому для дезинфекции послеоперационной ранки запрещено использовать:

• спиртосодержащие жидкости;
• раствор зелени бриллиантовой;
• перекись водорода.

Заменяют их следующими безопасными препаратами:

• хлоргекседин (спрей, свечи вагинальные, жидкость);
• банеоцин (мазь).

Как долго длится реабилитация?

После удаления кондиломы пациент проходит обязательный курс восстановительных мероприятий. За это время регенерируются поврежденные ткани, исчезнет воспаление, заживут послеоперационные ранки.

При отсутствии осложнений реабилитационный период составляет от одной недели до 30 дней. На его длительность влияет вид процедуры для избавления от бородавок:

• криотерапия – от 7 дней до двух недель;
• электрокоагуляция – 2 нед.;
• химиотерапия – 1-2 недели;
• радиоволновая деструкция – 8-10 дней;
• лазерная деструкция – 10-15 дн.;
• иссечение кондилом скальпелем – от двух недель до одного месяца.

В период реабилитации надо особо тщательно следить за гигиеной. Если после процедуры появились выделения или сохранился зуд, необходимо обратиться к специалисту.

Наиболее частые осложнения после удаления наростов – боль, отечность и гиперемия тканей, выделения, в т.ч. кровянистые (в случае повреждения кровеносных сосудов), эрозии, воспаления (при проникновении инфекции). Все методы удаления имеют существенный уровень рецидивов заболевания.

Также следует помнить, что иссечение кондилом не вылечит вирус папилломы человека, который остается на коже и слизистых в неактивном состоянии, и человек может распространять инфекцию контактным и половым путем.

Профилактика

Предупреждение заболевания сводится к повышению иммунитета и принятию мер по избежанию заражения. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• с ответственностью подходить к выбору полового партнера;
• не вести беспорядочную половую жизнь, отказаться от сексуальных связей без презерватива;
• чаще менять нижнее белье;
• ежедневно принимать душ;
• не переутомляться;
• есть больше фруктов, ягод и овощей;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• исключить стресс;
• предупреждать острые и хронические инфекционные болезни;
• своевременно лечить ИППП.

Стоимость избавления от кондилом

Пациенты сами выбирают, как будет проводиться удаление наростов. Цена процедур в Москве зависит от расположения, количества, размеров новообразований. Немаловажное значение имеет и способ, при помощи которого будет осуществляться терапия. К примеру, лазерное удаление стоит от 4500 до 5000 р. (если кондилом не более 10 штук). За высокочастотное воздействие придется заплатить 900-2000 р./ед., в зависимости от размера. Устранение образований азотом – 400-450 р./шт.

Лечение и удаление кондилом – длительный процесс. Консервативные методы терапии эффективны, но требуют продолжительного воздействия. Хирургические способы более действенны, но отличаются травматичностью, наличием значительных болевых ощущений и необходимостью проведения реабилитационных мероприятий.

Как лечить кондиломы: Видео

Этиология и клиническое проявление кондилом

Кондиломы представляют собой специфические, чаще в виде гребешков образования на коже и слизистой, в области женских половых путей или мужского полового органа и/или аногенитальной области.

Причиной появления кондилом является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данный вирус относят к инфекции передающегося половым путем, и путь передачи, это непосредственный контакт с кожным покровом или слизистой оболочкой инфицированного партнера. Заражение происходит как во время традиционного полового акта, так и нетрадиционных половых контактах: оральный, аногенитальный, гомосексуальный.

Около 80% сексуально активного населения земли в течение жизни инфицируется ВПЧ, и в 80% случаев у этих людей происходит самоизлечение вируса без проявления инфекции и лечения. В остальных случаях вирус либо выявляется методом ПЦР без клинических проявлений, или проявляется в виде кондилом половых органов.

В настоящее время известно более 150 типов вируса, и каждый тип ВПЧ поражает определенную ткань-мишень. Только около 40 типов вируса папилломы человека поражают аногенитальную область. Среди них наибольшим онкогенным потенциалом обладают ВПЧ 16, 18 типа, которые могут вызывать рак шейки матки, влагалища, вульвы и прямой кишки.

Носительство ВПЧ 16,18 типа не свидетельствует, что обязательно реализуется онкогенное заболевание. С вирусной агрессией борется иммунная система человека и в 80% случаев самостоятельно, без лечения иммунными препаратами, справляется с этой инфекцией.

Женщинам носительницам ВПЧ 16,18 типа необходимо проходить осмотр у гинеколога 1 раз в год, с обязательным цитологическим обследованием на раковые клетки с шейки матки (Пап-тест).

Желательным является обследование на ВПЧ онкогенного типа всех женщин после 30 лет, вместе с Пап-тестом, для снижения заболеваемости рака шейки матки. Канцерогенным потенциалом помимо ВПЧ 16,18 типа, обладают еще 10 типов вируса (31,33,35,39.45,51,52,56,58,59). Эти типы реже встречаются, но тоже могут вызывать онкологическое заболевание, чаще шейки матки.

Вирус папилломы человека, при хорошем иммунитете может долго не проявлять себя. Женщина может являться носителем, не подозревая об этом. Как только иммунная система ослабевает (стресс, беременность, гормональные нарушения, обострение хронических заболеваний), у носительниц ВПЧ, могут появиться клинические симптомы вируса, в частности кондиломы. От момента заражения до момента проявления симптоматики может пройти несколько лет. Поэтому точно установить момент заражения практически невозможно.

Основным признаком поражения вирусом папилломы человека, являются одиночные или многочисленные высыпания (образования) на внешних и внутренних половых органах женщин, также они могут появляться в ротовой полости, в области заднего прохода и в прямой кишке.

Типы кондилом

Специалисты различают наиболее чаще встречаемые виды экзофитных (видимых) кондилом:

остроконечные кондиломы – пролиферация эпителия кожи или слизистой в виде выростов на тонком или широком основании, напоминающие «гребень петуха» или вид «цветной капусты». Кондиломы могут распространяться на обширной площади кожного покрова или слизистой в аногенитальной области;

опухолевидные кондиломы – заболевание проявляется в виде опухолевидного образования, чаще на слизистой оболочке. У женщин это слизистая оболочка влагалища и шейки матки;

папуловидные кондиломы, внешне напоминают пигментированные бородавки, и располагаются на коже наружных половых органов;

кератотические кондиломы – встречаются в виде возвышающихся над кожей или слизистой пятен с ороговевающей поверхностью.

Экзофитные (видимые) кондиломы у женщин чаще вызывают ВПЧ 6, 11 типа. Эти 2 типа вируса не канцерогенны, то есть не вызывают ракового перерождения.

Осмотр специалиста

Своевременность обращения к специалистам и правильная диагностика заболевания, являются основополагающими факторами для успешного лечения. Необходимо подчеркнуть, что существуют кожные заболевания с высыпанием на коже, не связанные с ВПЧ, поэтому необходим осмотр специалиста перед назначением адекватного лечения. Отсутствие клинических проявлений вируса (кондилом), при наличии ВПЧ, требует дополнительного обследования (взятия Пап-теста, выполнения кольпоскопии), но это решает врач на приеме.

Важно подчеркнуть, что не всегда у носительниц вируса без клинических проявлений назначается лечение, так как с вирусом самостоятельно борется иммунная система человека, и в большом количестве случаев вызывает полную гибель вируса в организме. Задача специалистов при выявлении ВПЧ успокоить пациентов и настроить их на успешный результат в лечении заболевания.

Основная цель осмотра – поставить правильный диагноз, назначить лечение при наличии клинических проявлений вируса и психологически успокоить пациента.

Терапия кондилом

Существуют различные методы удаления кондилом.

Лечение в домашних условиях:

подофиллотоксин (крем 0.15% или раствор 0.5%), кондилин

имихимод (крем 5%)

Лечение в клинике:

химическая обработка (солкодерм, ферезол, трихлоруксусная кислота)

иссечение скальпелем

электро- или радиоволновое удаление

криотерапия

аргоноплазменнвя аблация

лазерное удаление

Выбор метода терапии зависит от вида и распространенности кондилом, и происходит по взаимному соглашению между врачом и пациентом. Поскольку кондиломы самостоятельно исчезают у некоторых пациенток (например, после родов), ни один из методов не может являться оптимальным при различной их локализации.

Кондиломы аногенитальной области

Кондиломы в области половых губ (вульвы)

Кондиломы вульвы появляются в результате заражения вирусом папилломы человека. Данный вирус проникает в женский организм чаще в процессе полового акта. При хорошем состоянии иммунной системы данное заболевание может годы не проявлять себя, и женщина, не зная, что больна, может заражать им своих партнеров, при недостаточной местной иммунной защите у них. При снижении иммунитета вирус может дать о себе знать. Могут появиться кондиломы на половых губах, внутренних половых органах, промежности, в области анального отверстия.

Остроконечные кондиломы вульвы подлежат удалению в обязательном порядке и не только вследствие их не эстетичности, а учитывая рост и распространение. Данное заболевание может прогрессировать, и распространиться на слизистую влагалища и шейку матки и на кожные покровы аногенитальной области.

Лечение кондилом должен проводить гинеколог, который и определит схему лечения.

Методы лечения кондилом в области половых губ (вульвы)

Если у вас появилась кондиломы на вульве, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Сегодня существует несколько подходов к лечению этого заболевания, и опытный профессионал, установив правильный диагноз и оценив степень поражения организма, сумеет выбрать правильную схему лечения.

Как правило, кондиломы в области вульвы, в клинике принято лечить следующими способами:

· иссечение при помощи скальпеля;

· криодеструкция – обработка холодом;

· процедура иссечения производится с применением лазерного или электрохирургического аппаратов (радиоволновой аппарат с аргонусиленной коагуляцией).

Кондиломы влагалища

Кондиломы во влагалище, также следствие инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Диагноз устанавливается гинекологом при осмотре в зеркалах слизистой влагалища, уточняется при кольпоскопии, и подтверждается выполнением теста ПЦР на ВПЧ и в сомнительных случаях взятием биопсии образования.

Кондиломы во влагалище приносят женщине немало проблем, и могут повлиять на половое поведение. Симптомы могут включать: наличие разрастаний во влагалище пальпируемые самой женщиной при гигиене половых органов, воспалительную реакцию, зуд, появление трещин слизистой, болезненные ощущения во время полового акта.

Данное заболевание способно прогрессировать, и переходить на шейку матки, хотя и не приводит к онкологии. Поэтому специалисты рекомендуют проводить лечение кондилом во влагалище незамедлительно сразу после их обнаружения.

Методы лечения кондилом влагалища

Для удаления новообразований существуют следующие деструктивные методы лечения:

· криодеструкция;

· лазерное удаление, наиболее оптимальный деструктивный метод;

· аргоноплазменная аблация;

· радиоволновое (высокочастотная) удаление, лучше с аргонусиленной коагуляцией.

Деструктивные методы воздействия не гарантируют рецидива заболевания, поэтому в нашей стране практикуется применение противовирусных препаратов. Иммунотерапия не всегда обоснованно применяется, чаще ее назначают вслепую, без соответствующего обследования. Этот метод иногда дает побочные эффекты и при наличии кондилом, и как монотерапия малоэффективен, но в некоторых случаях может дать хороший результат, но предсказать это невозможно. Наилучший эффект достигается в сочетании деструктивного и консервативного лечения.

Ключевые моменты:

Лечение кондилом наружных половых органов и влагалища проводит к положительному результату у большинства пациенток в течение от 1 до 6 месяцев. Вирус при этом, может остаться и определяться у 30% женщин, без клинических проявлений, что требует уже не лечения, а наблюдения.

Важно отметить, что кондиломы, появляющиеся на новых участках кожи или слизистой в ходе лечения или после завершения лечения, не требует смены метода лечения. Появление новых образований на участке, где проводилось воздействие, требует изменения метода лечения.

Пациенток следует проинформировать о соблюдении полового покоя во время лечения и проводить осмотры до полного исчезновения кондилом.

Половых партнеров необходимо обследовать, и проводить лечение, только при наличии кондилом на половом члене.

Кондиломы шейки матки

Кондилома шейки матки является одной из разновидностей проявления ВПЧ. Заражение данным заболеванием также происходит во время полового акта с инфицированным партнером. При отсутствии экзофитных (видимых) кондилом на половом члене, половой партнер может и не знать о носительстве этого вируса.

Кондилома шейки матки не всегда является следствием ВПЧ 6 или 11 типа. Шейку поражают и другие типы вирусов, у которых имеется и онкогенный риск.

Особенностью кондиломы на шейке является ее форма. Кондилома может быть плоской, и не видна при осмотре в зеркалах, а может быть выступающей (типичной). Плоскую кондилому шейки матки обнаруживают при кольпоскопии. Эта безболезненная методика включает осмотр вульвы, влагалища и шейки матки под микроскопом, с окраской специальными растворами. Участки, пораженные плоской кондиломой, после окраски растворами выделяются.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, помимо цитологического исследования (Пап-тест), проводится ПЦР исследование на ВПЧ и биопсия или удаление измененного участка с гистологическим подтверждением.

Надо отметить, что любое образование на шейке матки, даже типичная остроконечная кондилома, после удаления должна подвергнуться гистологическому исследованию. Если гинеколог не сомневается в диагнозе кондилома шейки матки, то применяя методы лечения после которых нет возможности провести гистологию, необходимо перед лечением взять биопсию.

Лечение кондилом шейки матки

Удаление кондилом на шейке матки является обязательной процедурой в плане распространения инфекции и профилактики рака шейки матки.

Кондиломы шейки матки могут быть удалены следующими способами:

· лазерная вапоризация – эффективная методика, с низкой частотой рецидива и не влияющая на репродуктивную функцию нерожавших пациенток;

· аргоноплазменная аблация – хороший эффект, особенно у нерожавших пациенток;

· радиоволновое удаление – методика, позволяющая после удаления провести гистологическое исследование;

· криодеструкция – популярный метод, но эффективен при небольших поражениях;

· солковагин – прижигание единичных остроконечных кондилом с помощью химического препарата.

Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки. В каждом конкретном случае выбор лечения остается за врачом и зависит от наличия аппаратуры и квалификации специалиста.

С помощью деструктивных методов лечения удаляется видимая или определяемая при кольпоскопии часть пораженной ткани шейки матки, но не сам вирус. Поэтому гинекологи наряду с удалением, для профилактики рецидива и борьбы с вирусом рекомендуют противовирусные или иммуномодулирующие препараты местного или общего действия. Эффект от этого лечения не прогнозируем, но в некоторых случаях имеется положительный результат. Считать, что противовирусные препараты являются основными в борьбе с ВПЧ неверно. Эти лекарственные средства активизируют иммунную систему, и уже она противостоит вирусной агрессии. В практике лечения кондилом любой локализации эти лекарства имеют свою нишу применения. Четких доказательств в эффективности данных лекарственных форм не получено, поэтому в мировой практике они практически не применяются.

Кондиломы вульвы при беременности

Беременность может провоцировать развитие экзофитных кондилом (видимых), которые ранее не беспокоили, и не давали о себе знать. Кондиломатоз является результатом наличия в организме вируса папилломы человека. Данный вирус, попав в организм женщины, может никоим образом себя не проявлять, если иммунная система является сильной. Однако, при беременности происходит временное снижение иммунитета, в связи с наличием плода, который наполовину состоит из чужеродного генетического материала (белка), принадлежащего мужу. Вирус папилломы, если он имеется, и находился в неактивном состоянии, может начать проявляться в виде новообразований на внешних и внутренних половых органах женщины, в промежности, в близости анального отверстия.

Кондиломы при беременности подлежат обязательному удалению вследствие их активного роста и, чем раньше это выполнить, тем лучше.

Лечение кондилом при беременности должно осуществляться акушером-гинекологом, хорошо владеющим методикой удаления. Лечение экзофитных кондилом предпочтительнее с помощью наиболее эффективных современных лазерного и радиоволнового оборудования с аргонусиленной коагуляцией. Эти операции проводятся, как правило, в стационаре под внутривенной или перидуральной анестезией. При обширном кондиломатозе, иногда проводятся удаления в несколько этапов. Эпителизация раневой поверхности у беременных происходит достаточно быстро, за счет усиления кровообращения в генитальной области. Поэтому удаление кондилом может быть осуществлено с раннего срока до 36 недель беременности. Перед планируемым удалением кондилом, необходимо провести обследование, для исключения возможных осложнений протекающих на фоне беременности (например, угроза прерывания, гестоз и др.). Провести санацию при воспалительной реакции в области гениталий.

Во время беременности необходимо проводить удаления только наружных кондилом. Кондиломы во влагалище и на шейке матки лучше не трогать, так как это связано с повышенным риском кровотечения и угрозы прерывания. Как показывает практика, кондиломы после родов самостоятельно регрессируют, особенно во влагалище.

У беременных, при наличии кондилом, иммунотерапия проводится только местная. Вирусоносительство, без клинических проявлений (наличие видимых кондилом), не является основанием к проведению терапии. Лечение лучше начинать до удаления и продолжить после операции. Цель снизить риск рецидива кондилом.

Для того чтобы вас не обременяло лечение кондилом во время беременности, перед планированием беременности предпочтительнее пройти исследование на наличие ВПЧ. В случае обнаружения этого вируса, необходимо сначала улучшить защитные способности организма и только потом планировать беременность. Если этого не сделать, то имеется вероятность того, что у вас появятся кондиломы во время беременности.

Гарантировать излечение женщины от вирусоносительства перед планируемой беременностью с помощью современных препаратов не представляется возможным. Лечение выявленного воспалительного процесса полового тракта, перед планируемой беременностью, является достаточной мерой профилактики обострения ВПЧ.

Следует подчеркнуть, что носительство ВПЧ любых типов, без клинических проявлений (наличие экзофитных кондилом), не является противопоказанием к беременности.

Роды при кондиломатозе

Хотелось бы напомнить, что сами по себе кондиломы являются проявлением вируса папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус может представлять риск инфицирования плода и возникновения у будущего ребенка папилломатоза гортани. Исследования не подтверждают, что у 100% женщин с вирусоносительством происходит заражения плода. К сожалению, предсказать произойдет инфицирование ребенка во время беременности и родов вирусом невозможно. Несомненно, наличие кондилом повышает риск инфицирования, поэтому новообразования лучше удалить.

Необходимость родоразрешения путем операции кесарева сечения у женщин c кондиломатозом решается индивидуально. Предпочтительно рожать самостоятельно, даже, несмотря на наличие образований в области наружных или внутренних половых органов, которые имеются перед родами. Имеются случаи, что дети рожденные операцией кесарева сечения от беременных с носительством ВПЧ, страдают папилломатозом гортани. Операцию кесарево сечение проводят беременным, при наличии обширного кондиломатоза наружных половых органов, когда это препятствует родам через естественные родовые пути, или по совокупности с другими осложнениями и заболеваниями при беременности.

Необходимо отметить, что прерывание беременности при кондиломатозе аногенитальной области обычно не проводят.

Кондиломы в области прямой кишки (ануса)

Анальные кондиломы, как и другие разновидности подобных новообразований, являются результатом заражения организма вирусом папилломы человека. Кондиломы в заднем проходе – достаточно сложное заболевание, которое сопровождается следующими симптомами:

появлением образования в области ануса;

увеличение количества бородавок в этой области;

травматизация бородавок при механическом воздействии.

Кондиломы прямой кишки подлежат лечению в обязательном порядке. Профильным врачом, который способен правильно диагностировать это заболевание, является проктолог. Как только у вас появилось одно из вышеперечисленных неприятных ощущений, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Кондиломы в области анального отверстия, специалисты также называют перианальными.

Папилломавирус передается при половом акте. В данном случае играет роль анальный секс.

Лечение анальных кондилом

Перианальные кондиломы требуют незамедлительного лечения ввиду множества неудобств, которые они доставляют больной, и вероятного прогрессирования заболевания. Современные специалисты вместе с иссечением образований различными методами, одновременно воздействуют на иммунную систему больного.

Лечение кондиломы в области ануса, будет эффективным, если вы своевременно обратитесь к профильному специалисту и будете строго выполнять все его рекомендации. Грамотное воздействие на иммунную систему больного кондиломатозом, активизирует защитные способности организма, и направляет все их усилия на борьбу с вирусом папилломы.

Факторами прогрессирования ВПЧ считаются:

острые и обострение хронических воспалительных заболеваний половых органов (трихомоноз, хламидиоз, микоплазма гениталиум, вирус простого герпеса и др.);

наличие и обострение системных заболеваний (сахарный диабет, системная красная волчанка, заболевание щитовидной железы и др.);

иммуносупрессивная терапия (например, после пересадки органов);

гормональные нарушения;

контрацепция (прием КОК>5 лет);

• стрессовые ситуации.

Лечение кондиломатоза в домашних условиях

Главными недостатками различных деструктивных методов лечения является рецидивирование заболевание, которое колеблется, в зависимости от методики, от 20 до 50% случаев.

Крем имиквимод, коммерческое название «Алдара» (Aldara) – высокоэффективное средство при борьбе с остроконечными кондиломами. Данный крем, при местном нанесении на кожу действует как иммуномодулятор, стимулируя выработку интерферонов. Это приводит к уменьшению и затем к исчезновению кондилом и снижением количества ВПЧ в ткани.

Крем «Алдара», выпускается в пакетиках (саше) для одноразового применения, наносится на кондиломы и кожу возле них 3 раза в неделю перед сном, а на следующее утро область нанесения очищается водой с мылом. Лечение продолжается до исчезновения кондилом, в среднем 4 недели, но не более 16 недель. При применении может возникнуть местная реакция кожи в виде покраснения (эритема). В этой ситуации можно сделать паузу, до исчезновения реакции, и продолжить лечение. Подробнее о способе применения изложено в инструкции крема «Алдара».

Многочисленные клинические исследования свидетельствуют, что имиквимод (крем Алдара) позволяет добиться значительного улучшения за 8-10 недель применения. Отмечается низкий процент рецидивов 13%. Дополнительно следует отметить, что препарат стимулирует регенерацию кожных покровов, и улучшает их вид при актиническом (старческом) кератозе.

Осложнения при кондиломатозе

При равной подверженности кондиломатозу представителей обоих полов, для женщин данное заболевание представляет большую опасность, чем для мужчин. Доброкачественные аногенитальные бородавки (кондиломы), в 90% случаев вызывается ВПЧ 6 и 11 типами и являются доброкачественными. Пациентки с видимыми бородавками могут быть инфицированы и высокоонкогенными типами ВПЧ 16 и 18, которые могут быть и плоскими, и не видны при обычном осмотре. Эти последние 2 типа могут вызывать рак нижнего отдела полового аппарата (шейка матки, влагалище и вульва).

Остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ 6 и 11 типа, это доброкачественные разрастания. Такие новообразования не представляют опасности, и не могут привести к онкологическому перерождению. Они доставляют множество неудобств человеку, и представляют опасность для половых партнеров вследствие высокой вероятности заражения.

Специалисты считают более опасными плоские поражения, вследствие сложности их своевременного диагностирования. Именно вирусные поражения плоского типа, могут вызывать перерождение тканей.

Кондилома Бушке-Левенштейна является достаточно редким заболеванием. Медицинская наука не имеет точных статистических данных вследствие внешней схожести данного образования с эпидермоидным раком.

На начальных стадиях гигантская кондилома Бушке-Левенштейна проявляется в виде элементов, схожих с папилломами, бородавчатоподобных узелков и остроконечных кондилом. Все элементы новообразования быстро растут, сливаются воедино, и образуют опухоль со специфическим широким основанием. Поверхность такой гигантской кондиломы характеризуется разрастаниями и вегетациями. Все элементы поверхности разделены бороздками. При разрастании отдельные части опухоли становятся более выраженными, поверхностно покрываясь роговыми чешуйками.

Это редкая разновидность заболевания, связанная с ВПЧ 6 и 11 типа, характеризующаяся агрессивным ростом.

Гигантские кондиломы, как правило, локализируются в аногенитальной области.

Особенности и диагностика гигантских кондилом

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна имеет характерную клиническую особенность: прогрессирующий рост. Отмечается выраженная тенденция к рецидивам данного заболевания, даже после полного иссечения существующего образования. Преимущественно наблюдается экзофитный рост на фоне присутствия инвазивного. Результатом является слияние отдельных частей новообразования, которое формирует его внешнюю схожесть с соцветием цветной капусты.

Кондилома Бушке-Левенштейна, с точки зрения гистологической картины, отличается разнообразием: области доброкачественных кондилом перемежаются с участками атипичных клеток или плоскоклеточного рака.

Специалистами для подтверждения данного диагноза должна производиться дифференциальная диагностика, целью которой является исключение следующих вероятных диагнозов:

плоскоклеточного рака;

широкой кондиломы, которая сопутствует сифилису;

обычной остроконечной кондиломы.

Трудности при диагностике могут возникать вследствие преобразования гигантской или обычной остроконечной кондиломы в атипичную опухоль. Заболевание требует множественных секционных биопсий и компьютерной томографии (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ).

Для окончательного исключения онкологии производят полное иссечение новообразования с гистологическим исследованием.

Отличие папилломы от кондиломы

В течение жизни на теле человека появляются самые различные образования. К наиболее часто встречающимся доброкачественным образованиям можно отнести следующие:

• папилломы;

  бородавки;

Следует понимать, что не все образования бывают безопасными. Всегда предпочтительнее советоваться с дерматологом для выяснения опасности того или иного кожного образования.

Папилломами, называются нежные сосочковые образования на кожи человека, которые появляются вследствие инфицирования чаще кожи определенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус передается контактным способом от кожи инфицированного человека к коже неинфицированного. Папилломы могут находиться на теле человека всю его жизнь, данные новообразования считаются безопасными. Дерматологи все же настоятельно рекомендуют удалять папилломы вследствие возможности их повредить или нечаянно сорвать, что может повлечь негативные последствия.

Кондиломой, называют грубое гребешковое образование на коже и слизистых половых органов, аногенитальной области и ротовой полости. Кондиломатоз является заболеванием, которое вызывают в основном ВПЧ 6 и 11 типа. В данном случае путь передачи половой (сексуальный путь). Кондиломы (бородавки) развиваются вследствие снижения защитных способностей организма, и подлежат обязательному удалению, которое является одним из этапов комплексного лечения данной проблемы.

Основное отличие кондиломы и папилломы заключается в их месторасположении на теле человека. Также данные новообразования имеют различные структурные особенности. В любом случае заниматься самодиагностикой и самолечением не следует. Если вы заинтересованы в эффективном решении проблемы, предпочтительнее обратиться к профильному специалисту: в области гениталий, это гинеколог, на коже другой области, дерматолог.

Профилактика кондиломатоза

Кондиломатоз является следствием заражения организма вирусом папилломы человека (ВПЧ), который в основном передается половым путем. Проявляется он в виде бородавок, называемых кондиломами. Такие образования могут появляться на наружных и внутренних половых органах, в анальной области, ротовой полости.

Поэтому для профилактики кондиломатоза следует избегать:

· наличие инфекций передаваемых половым путем;

· пренебрежения средствами защиты во время полового акта;

· курение;

· механической травме кожи или слизистой половых органов.

Самостоятельная регрессия кондилом

Сексуально активное население в течение жизни может заразиться ВПЧ, по статистическим данным этому подвержено 80% людей. У большинства происходит самоизлечение от ВПЧ без клинических проявлений и, без лечения. Это происходит вследствие активизации местного и общего иммунитета инфицированного человека. У примерно 10% пациентов вирус имеет клинические проявления, в их число входят аногенитальные кондиломы и пациентки с предраком и раком шейки матки.

Как показывает практика, кондиломы у беременных самостоятельно регрессируют после родов, особенно во влагалище.

Поведение после удаления кондилом

Проинформировать пациентку, что может уйти от 1 до 6 месяцев до исчезновения кондилом. За это время возможны рецидивы заболевания, но все равно произойдет полное излечение.

Успокоить пациентку, что вследствие длительной персистенции вируса после инфицирования (нахождения вируса в организме в неактивном состоянии), появление кондилом только у одного полового партнера при постоянных отношениях, не означает сексуального контакта на стороне другого партнера.

Курильщицам с плохо поддающимся лечением следует бросить курить, так как имеется связь между курением и образованием кондилом.

Посоветовать использование презерватива, для снижения риска повторного или дополнительного инфицирования.

Рекомендовать избегать чрезмерного солнечного излучения (загара) и использовать крем от загара во время отдыха на юге, так как избыточное солнечное воздействие стимулирует развитие вируса, при его наличии в тканях организма.

Предупредить о нецелесообразности различных прогреваний (сауна, баня, горячая ванна), это тоже может спровоцировать активность вируса папилломы человека при вирусоносительстве.

Заживление после удаления кондилом

После удаления кондилом, образовавшиеся ранки, как правило, рекомендуют обрабатывать присыпкой «Банеоцин». Соответственно, какое-то время могут быть обильные серозные или незначительные кровянистые выделения после удаления кондилом, которые являются абсолютно нормальным явлением, и не должны пугать пациентку.

После удаления кондилом могут беспокоить отек и болевые ощущения, которые могут длиться от двух до пяти дней. Их продолжительность связана с размерами удаленных новообразований и индивидуальной чувствительностью человека.

В большинстве случаев в процессе заживления может возникать зуд после удаления кондилом, который также является абсолютно нормальным явлением, как и для заживления любого другого участка кожных покровов.

После удаления кондилом ограничить физические нагрузки и исключить половую жизнь, примерно на 2-3 недели, до эпителизации (заживления) раневой поверхности.

Половая жизнь после удаления кондилом

Пациентов необходимо предупредить о необходимости соблюдать половой покой, как при наличии кондилом, так во время консервативного, и после деструктивного лечения.

На фоне лечения препаратом Алдара, возможно возникновения эритемы (покраснения) кожи в области нанесения крема. Поэтому половая жизнь может спровоцировать болевые ощущения, появление трещин с кровянистым отделяемым.

После деструктивного лечения, наличие раневой поверхности, является прямым противопоказанием к половой жизни, так как может привести к инфицированию, и не будет способствовать заживлению.

После эпителизации раневой поверхности, посоветовать пациентам использовать презерватив с новыми половыми партнерами, и не обязательное его применение с постоянным сексуальным партнером, с которым были отношения до терапии. Использование презерватива после обнаружения вируса не влияет на развитие у партнера заболеваний, связанных с ВПЧ.

Если кондиломы удалялись на вульве, то после данной манипуляции возможны болевые ощущения и появление небольших трещин при половых контактах. Как правило, это имеет место до 3 месяцев после удаления, затем эти неприятные ощущения уходят.

Секс после удаления кондилом возможен приблизительно через 2-3 недели, это зависит от объема операционного поля и полной эпителизации раневой поверхности. В любом случае, после проведения удаления кондилом, следующее посещение врача следует не раньше чем через 3 недели от момента операции. Гинеколог, основываясь на скорости заживления, сможет точно ответить на вопрос, когда возможен секс после удаления кондилом.