Рана на главата какво да се прави. Видове рани по главата: техните признаци и лечение
Глава - Капут
Жертвата е ударена по главата с тежък тъп предмет. В областта на нараняване, в лобно-теменната област, кърви рана с неравни ръбове с дължина 4 cm. Натрошена нежизнеспособна тъкан около раната. Костите на черепа са непокътнати на допир.
DS. Контузирана рана на фронтално-теменната област вдясно.
Vulnus contusum regionis frontoparietalis dextrae.
Болка в областта на бузите, по-лоша при дъвчене. Според жертвата преди три дни е имало леко ожулване по бузата. Не първична обработка не са произведени рани. Зачервяване с неясни контури и с размери 3 на 4 см дясна буза... Бузата е подута, подута, гореща на допир. В центъра на лилаво-червения инфилтрат има малка рана под кората, оскъдно отделяне с гноен характер.
DS. Инфектирана рана на дясната буза.
Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.
Оплаквания от болка в лявата ушна мида. От лявото ухо на жертвата е извадена обеца. На лявата ушна мида пронизана ранирана рана с дължина около 1 см с неравни ръбове, насочена вертикално надолу. Има малко кървене.
DS. Разкъсване на лявата ушна мида.
Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.
Мъж на 23 години.
Оплаквания от болка, подуване, усещане за парене в лявото предсърдие.
Според пациента, по време на сън, играещото куче си е захапало ухото. Кучето е у дома, добре поддържано, всички ваксинации се правят навреме, налични са документи за кучето и ваксинации. Преди пристигането на бригадата на линейката той третира независимо раната с 3% водороден прекис.
Когато се гледа на вътрешната повърхност на лявото предсърдие, ухапана рана, ръбовете са равномерни, d \u003d 0,2 x 0,5 cm, не кървят; раната на ухото е подута, хиперемирана. Болезнено при палпация. Остротата на слуха не е нарушена.
Ds. Ухапана рана на лявото предсърдие.
Vulnus morsum auriculae sinistrae.
Обработка на рани с 3% водороден прекис. Обработка на ръбовете на раната с йодна тинктура. Лепилна превръзка.
Жертвата е паднала по време на пързаляне с кънки. През есента той нарани долната си устна. При външен преглед червената граница на долната устна се разрязва в средата на дължината. Раната има вертикална посока с грапави ръбове с дължина около 1 см, кърви умерено.
DS. Контузирана рана на долната устна.
Vulnus contusum labii inferioris.
Жертвата е нарязвала метална плоча с длето. Лявата вежда е била изрязана с треска. Раната има наклонена посока и е разположена по-близо до моста на носа, кърви умерено. Дължината на раната е около 1,5 см, ръбовете са неравномерни. Костта е непокътната на допир.
DS. Контузирана рана на лявата вежда.
Vulnus contusum supercilii sinistri .
Жертвата цепела дърва, голям чип се отчупил и ударил по челото. Не загубих съзнание. На челото има умерено кървяща рана с дължина около 3 см, ръбовете са неравни. Около раната има зона на некроза. Фронталната кост е непокътната на допир. Общо състояние пациентът е задоволителен.
DS. Контузирана рана на челната област.
Vulnus contusum regionis frontalis.
Докато работел върху машината, косата на жертвата била обвита около въртящия се вал на машината, а кожата била откъсната от теменно-тилната област на главата. В лявата теменно-тилна област отделен кожен клапан с размери 5 на 8 см е с овална форма с неравни ръбове, той се задържа само в челото. Повърхността на раната обилно кърви. Жертвата е развълнувана, плаче.
DS. Скалпирана рана на главата.
Vulnus panniculatum capitis.
Мъж на 47 години. Оплаквания от главоболие, световъртеж, болки в гърдите при дишане и движение. Хроничните заболявания се отричат. Според мъжа преди около час той е отворил входната врата на камбаната и е бил бит в дома си от две неизвестни лица. Той не може да каже със сигурност дали е загубил съзнание или не. Пия алкохол през последните три дни. Уриниране и изпражнения - b / o.
Съзнанието е ясно. 130/80 мм. Пулс \u003d 80 на минута. BH \u003d 18 на минута. Кожа с нормален цвят. Дишането е везикулозно, отслабено. Пощажда гърдите при дишане. Визуално - подуване на лицето, многобройни хематоми, хематом на дясната параорбитална област. Деформация и подуване в областта на моста на носа, задната част на носа, болка при палпация. Остра болка при палпация на 5-то и 6-то ребро вляво по предната аксиларна линия. Крепитацията не се открива. Признаци на алкохолна интоксикация: мирис на алкохол от устата, нестабилност на походката.
Ds.CCMT. Сътресение на мозъка? Контузии на меките тъкани на главата. Затворена фрактура на носните кости? Затворена фрактура на лявото 5-6 ребро?
Травма craniocerebrale clausum. Commotio cerebri? Contusiones textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?
Сол. Dolaci 3% - 1 ml i.v.
Sol.Natrii chloridi 0,9% - 10 ml
Транспорт до травматологичния център.
Съобщено в местното полицейско управление.
Врат - Колум
Жертвата е намушкан в дясната половина на врата. Кожата е бледа, лежи на земята, потисната. В областта на стерноклеидомастоидния мускул вдясно (приблизително в средата на дължината му) има дълбока рана с дължина около 1,5 см, от която ритмично се изхвърля алена кръв. Чест пулс на слабо пълнене. Дишането е повърхностно и често.
DS. Прободете и отрежете рана на страничната повърхност на шията с рана каротидна артерия и кървене.
Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli et laesio traumatica arteriae carotis cum хеморагия.
Оплаквания от болка в горната половина на шията, затруднено преглъщане и дишане. Жертвата (младо момиче) е направила неуспешен опит за самоубийство. Опитах се да се обеся.
При външен преглед на шията се вижда лилаво-цианотична синина - следа от въжето. Вратът е подут, оточен, палпацията на мястото на нараняване е болезнена. Пациентът е в съзнание. Пулсът е чест, слабо пълнене, дишането е повърхностно, често.
DS. Затворено увреждане на меките тъкани на шията. Опит за самоубийство.
Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. Tentamen suicidii.
Оплаквания от болка при преглъщане. Жертвата в сбиването е била ударена с остър предмет (широка отвертка) във врата. При външен преглед, на предната повърхност на шията вляво, зад щитовидния хрущял, има овална рана с дължина около 1 см с неравни ръбове. Раната кърви умерено. При поглъщане от раната се отделят слюнка и храна. Дишането е нормално, през носа. Няма подкожен емфизем.
DS. Пробождане и разкъсване на врата с увреждане на хранопровода.
Vulnus punctolaceratum colli cum laesione traumatica oesophagi.
Горен крайник. Четка. Предмишница. Рамо. - Extremitas superior. Мануси. Антебрахиум. Брахиум.
Жертвата се оплаква от болка в дясната ръка. Нараняването е настъпило по време на работа: метално парче е паднало на гърба на ръката.
На гърба на дясната ръка има подкожен лилаво-цианотичен хематом със заоблена форма с размери 4 на 5 см. Поради подуване той не може напълно да стисне пръстите си в юмрук. Кожата в областта на нараняване не е повредена. Определя се флуктуацията.
DS. Контузия на гръбнака на дясната ръка.
Contusio faciei dorsalis manus dextrae.
Жертвата се оплаква от болка в областта на лявата ръка. Пациентът е ударен силно по дланта с тежък тъп предмет. При преглед палмарната повърхност на лявата ръка е оточна, болезнена при допир, пръстите в огънато положение, движенията са ограничени. Не мога да направя пълен юмрук. Кожата на ръката не е повредена.
DS. Контузия на палмарната повърхност на лявата ръка.
Contusio faciei anterioris manus sinistrae.
Жертвата се оплаква от чувство на компресия и болка в четвъртия пръст на лявата ръка. Иска да премахне пръстена от пръста, което причинява големи неудобства.
На основната фаланга на четвъртия пръст на лявата ръка е плътно поставен метален пръстен. Под пръстена пръстът е подут, донякъде синкав. Поради отоци движението е ограничено. Чувствителността е напълно запазена.
DS. Компресия от чужд предмет (пръстен) 4 пръста на лявата ръка.
Compressio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (per anulum).
Жертвата е забила пирон в стената и е ударила с чук нокътната фаланга на втория пръст на лявата ръка.
Нокътната фаланга на втория пръст е оточна, болезнена при палпиране. В центъра на нокътната плочка има подногтен хематом с лилаво-цианотичен цвят, овален, с размер около 1 см. Нокътът не се ексфолира.
DS. Субънгвален хематом на втория пръст на лявата ръка.
Hematoma subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.
Тийнейджър в час по физическо възпитание в училище удари с дясна ръка спортно оборудване. На гърба на средната фаланга на 3-ти пръст на дясната ръка има подкожен хематом. Палецът на крака е подут, болезнен за усещане. Огъването е ограничено. Кожата не е повредена. Натоварването на оста на пръста е безболезнено.
DS... Контузия на средната фаланга III пръст на дясната ръка.
Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.
Ключарят почистваше работното място. Повредена дясната ръка с технически отломки (стърготини, малки стъклени фрагменти). Кожата на дясната ръка е оцветена с мазут и маслена боя. На палмарната повърхност има много малки ожулвания и рани. Кървенето от тях е незначително.
DS... Множество рани и ожулвания в дясната ръка.
Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.
Жертвата беше нарязана от парче счупено стъкло на прозорците. На гърба на дясната ръка плитка рана с дължина около 4 см с гладки ръбове, умерено кърви. Чувствителността и двигателната функция на пръстите на увредената ръка са запазени.
DS... Разрязана рана на гърба на дясната ръка.
Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.
Жертвата в сбиването е намушкан. Гръбната част на лявата ръка е повредена. При външен преглед и гръбнака на ръката в областтаII метакарпалната кост има срязана рана с дължина около 1,5 см. В дълбочината на раната се вижда периферният край на трансектираното сухожилие. Раната кърви умерено.II пръстът е сгънат. Пациентът не може да го разгъне сам.
DS... Нараняване на сухожилие на удължение II пръст на лявата ръка.
Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.
Жертвата получи остър удар от отварящата се врата върху изправените напрегнати пръсти на лявата си ръка. В резултат на това фалангата на ноктитеIII пръст рязко сгънат и като че ли "увисна". На задната повърхностIII ляв пръст на ръката в дисталната интерфалангеална става има леко подуване, умерено болезнено при палпация. Нокътната фаланга е огъната и не се разгъва сама. Пасивните движения се запазват.
DS... Разкъсване на сухожилие на екстензора III пръст на лявата ръка.
Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.
Младата жертва работеше с боса лопата в градината. В резултат на продължително триене на дръжката на лопатата върху палмарната повърхност се образува калус в дясната ръка. На дланта на ръката се отлепи повърхностният слой на кожата и под нея се образува напрегнато червено мехурче с размер около 2 см, изпълнено с течност. Пикочният мехур не е отворен, палпацията е болезнена.
DS... Калус на палмарната повърхност на дясната ръка.
Clavus faciei palmaris manus dextrae.
Жертвата, защитавайки се от удара на ножа, хвана ножа с дясната си ръка за острието. Нападателят със сила го извади от ръката на жертвата. В резултат на това се образува дълбока рана на палмарната повърхност на дясната ръка.
На палмарната повърхност има дълбока напречна рана с дължина 4 см с гладки ръбове и силно кървене. Дълбоко в раната, в районаIII пръст, се вижда периферният край на сухожилието, няма централен край в раната.III пръстът е разгънат и няма активно огъване на крайната и средната фаланги. При пасивна флексия пръстът се огъва отново сам. Чувствителността е запазена.
DS... Дисекция на повърхностното и дълбоко сухожилие на флексора III пръст на дясната ръка.
Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.
Според майката детето е паднало на протегната ръка, докато ръката се е обърнала навътре. Болки в ставата на лявата китка се притесняват. При външен преглед се наблюдава оток на гръбнака на китката, силна болка при огъване на ръката. Оста на предмишницата е безболезнена. При палпация на китката детето усеща болка.
DS... Навяхване на връзките на лявата китка.
Distorsio articulationis radiocarpalis sinistrae.
Жертвата е наранила задната част на предмишницата си с парче счупено стъкло, когато е свалял рамката на прозореца.
На гърба на долната трета на лявата предмишница има рана с гладки ръбове и умерено кървене, дълга 5 см. Чувствителността и двигателната функция на пръстите са напълно запазени.
DS... Разрязана рана на гърба на лявата предмишница.
Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.
18-годишна жертва с намерение да се самоубие нанесе с острие рана на флексорната повърхност на лявата предмишница.
Състоянието е задоволително, съзнанието е ясно. Кожата е бледа. Пулс 85 в минута. Пулс на слабо пълнене. BP 90/50 mm Hg В долната трета на лявата предмишница има разрез, разположен напречно, дълъг около 4 см с равномерни ръбове. Раната зее широко, тъмночервена кръв бавно изтича от нея на непрекъснат поток. Няколко паралелни повърхностни ожулвания на кожата близо до раната.
DS... Порезна рана в лявата предмишница с венозно кървене, признаци на остра анемия.
Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum haemorrhagia venosa, signa anemiae acutae.
По време на сечта на дърва от брадвата на жертвата паднала брадва и с остър връх отрязала лявата му предмишница. При външен преглед, на предната повърхност на лявата предмишница, в средната трета, има дълбоко нарязана рана, насочена през предмишницата, дълга около 4 см, с гладки ръбове. Раната зее широко и кърви обилно. Ръката е в удължено положение, няма активни флексийни движения. В дълбочината на раната се определят краищата на разчленения мускул - радиалния флексор на китката.
DS... Накълцана рана на лявата предмишница с увреждане на флексорния мускул на китката.
Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.
Тийнейджър, докато се движеше с ролери зад камион, падна на асфалта с протегната лява ръка. Ударът падна върху предмишницата. В средната трета на лявата предмишница има голяма, назъбена рана. Кожата на палмарната повърхност на предмишницата е обелена. На някои места кожните клапи се отделят от подлежащата тъкан и висят надолу, част от кожата се губи.
DS... Лоскутна рана на средната трета на лявата предмишница.
Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.
14-годишен ученик се опита да погали бездомно куче, тя го ухапа и избяга. При изследване на дясната предмишница има няколко дълбоки рани с неправилна форма със зъбни отпечатъци върху гърба в долната трета. Раните са замърсени със слюнка на животни, кървят умерено.
DS... Рана от ухапване на дясната предмишница.
Vulnus morsum antebrachii dextri.
Когато млада жена направи опит за самоубийство, тя заби единия клон на ножицата в лявата кубитална ямка и затвори другия клон. По този начин тя разрязва съдовете в кубиталната ямка. Скоро съсед в комунален апартамент оказал помощ на жертвата: тя сложила плътна ролка в лакътната ямка и свила ръката си възможно най-много, наречена спешна помощ. В лявата улнарна ямка има прободена и отсечена рана с дължина около 2 см, с гладки ръбове. Кръвта изтича от раната с пулсиращ поток с яркочервен цвят. Пациентът е блед, покрит със студена пот, безразличен към околната среда, оплаква се от световъртеж и сухота в устата. Пулсът е бърз, слабо пълнене, кръвното налягане е под нормалното.
DS... Прободна и срезана рана на лявата ямчена ямка с артериално кървене и остра анемия.
Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum haemorrhagia arteriale et anemia acuta.
Жертвата, на 18 години, е била ухапана от кърлеж в дясната си предмишница по време на полеви работи. Обективно: на предната повърхност на средната трета на дясната предмишница главата и гърдите на кърлежа са плътно вградени в кожата, а коремът, изпълнен с кръв, изпъква навън. Кожата около кърлежа е леко хиперемирана, раната е леко болезнена.
DS... Ухапване от кърлеж на дясната предмишница.
Punctum acari antebrachii dextri.
Мъжът е прострелян от пистолет от разстояние около 20 метра. Дясната ръка е повредена. Доставено в болничното травматологично отделение. При изследване на дясната ръка на палмарната повърхност има прострелна рана. Входната рана е във формата на фуния, вдлъбната и е разположена в областта на хипотенара; изходната рана е в областта на основата от 1 пръст, краищата са обърнати, неравномерни, кървят умерено. Нарушена е двигателната и сензорна функция на 1 и 5 пръста. Костите са непокътнати.
DS... Прострелна рана в меките тъкани на палмарната повърхност на дясната ръка.
Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.
По време на катастрофа младежът е ударил твърд предмет с лявото рамо. Един час след нараняването жертвата отиде в спешното отделение. Обективно: в областта на левия делтоиден мускул има рана с неравни, смачкани ръбове, дълги около 5 см. Умерено кървене. Около раната нежизнеспособните тъкани са зона на некроза с лилаво-цианотичен цвят. Двигателните и сензорните функции на раменната става са напълно запазени. Раната е силно замърсена с мръсотия и парченца дрехи.
DS... Контузирана рана на лявата раменна става.
Vulnus contusum regionis articulationis humeri sinistrae.
Гърди - гръден кош
Тийнейджърът получи удар в гърдите с тежък тъп предмет. Отидох в спешното. При външен преглед на гърдите вдясно в областтаV, VI и VII на ребрата по стадиноклавикуларната линия се определя оток и малък подкожен хематом. Палпацията на тази област е болезнена, няма крепитация. Повдигането на дясната ръка и страничното огъване на багажника не са болезнени. Дълбокото вдишване е болезнено, но е възможно.
DS... Контузия на дясната страна гръден кош.
Contusio dimidii dextri thoracis.
Жертвата седеше на перваза на прозореца, беше ранена от голям парче счупено стъкло на прозореца. Обективно: има плитка рана с дължина около 5 см с гладки ръбове на гърба под лявата лопатка, кървяща умерено. Дъното на раната е подкожна мастна тъкан.
DS... Разрез на раната в лявата субскапуларна област.
Vulnus incisivum regionis subscapularis sinistri.
Млад мъж е откаран в травматологичното отделение на болницата с огнестрелна рана дясната половина на гърдите. Обективно: на предната гръдна стена в областта на 6-7 ребра вдясно по средната ключична линия има входен отвор на огнестрелна рана с прибрани във формата на фуния ръбове. На гърба, малко под долния ъгъл на дясната лопатка, има втора рана с много по-голям размер (изходен отвор). Състоянието е сериозно. Раненият е неспокоен, блед, цианотичен. Оплаква се от кашлица, болка в гърдите. Дишането е често, повърхностно. Кръвното налягане е понижено, пулсът е чест. Чрез раните (вход и изход) се отделят кървави мехури. При вдишване въздухът преминава през тях с характерен свистящ звук. Дишането на пострадалата страна не се открива. Жертвата има тежка дихателна недостатъчност.
DS... Прострелна рана в дясната половина на гърдите. Отворете пневмоторакс.
Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Апертус на пневмоторакс.
Младежът е намушкан с нож в гърдите. При изследване на гръдния кош отляво по предната аксиларна линия между 5-то и 6-то ребро има малка прободна рана с дължина около 1,5 см. Поради прибирането на гръдните мускули външната рана се затваря. Няма допълнителен прием на въздух през раната в плевралната кухина. Пациентът има задух, лека цианоза. При аускултация дихателните звуци вляво са значително отслабени, перкусията тук се определя от тимпаничния звук.
DS... Проникваща рана от лявата страна на гръдния кош. Затворен пневмоторакс.
Vulnus penetrans dimidii sinistri thoracis. Пневмоторакс клаус.
Докато разтоварвал метален скрап, той бил ударен отстрани от тежка метална заготовка. Оплаквания от болка на мястото на нараняване, жажда, повръщане. В областта на десния хипохондриум се виждат подкожни кръвоизливи. Мускулна защита в горната част на корема вдясно. Кожата е бледа, кръвното налягане е ниско. Дишането е често, повърхностно, тахикардия. Коремът е подут, симптомът на Щеткин в десния хипохондриум е положителен. Перкусията се определя от увеличаване на черния дроб.
DS. Тъпа травма на гръдния кош с увреждане на черния дроб.
Trauma obtusum thoracis cum laesione traumatica hepatis.
Мъж в кариера беше покрит с пясък. Беше под развалините за около 30 минути. Гърдите бяха притиснати. Доставено в отделението по гръдна хирургия. Пациентът е инхибиран. Оплаква се от болки в гърдите, шум в ушите, влошено зрение и слух. Кожата на горната половина на гърдите, главата и шията има яркочервен цвят с множество точковидни кръвоизливи. При аускултация се откриват голям брой мокри хрипове в белите дробове.
DS... Компресия на гръдния кош. Травматично асфиксия.
Compressio thoracis. Асфиксия травматична.
20-годишна жертва е наръгана с нож в гърба при уличен бой.
При външен преглед в областта на IV гръден прешлен прободна и нарязана рана, от която заедно с кръвта изтича и гръбначно-мозъчна течност... Има спастична парализа на десния долен крайник със загуба на дълбока и отчасти тактилна чувствителност. От лявата страна се разви силна болка и температурна анестезия под нивото на раната.
DS. Прободна и срезана рана на гръдния отдел на гръбначния стълб с увреждане на гръбначния мозък.
Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione medullae spinalis.
Мъж на средна възраст демонтира стара къща и таванът се срути върху нея. Големи парчета дъски, решетки, пръст паднаха на гърба му и смачкаха жертвата.
При външен преглед на гърба има подкожен хематом, разположен по протежение на остистите израстъци на 4, 5, 6, 7, 8 гръдни прешлени. Палпацията на зоната на нараняване е болезнена. Няма очевидни признаци на фрактура на гръбначния стълб. Неврологични симптоми отсъстващ. Пациентът е хоспитализиран за наблюдение. До края на първия ден здравословното състояние постепенно започна да се влошава. Появиха се пояснични радикуларни болки. След това започнаха да се развиват нарушения на проводимостта (парези, преминаващи в парализа, хипестезия, упойка, задържане на урина). По-късно се появяват рани от залежаване и възходящ цистопиелонефрит, застойна пневмония.
DS. Компресия на гръбначния мозък от епидурален хематом в гръдната част на гръбначния стълб.
Compressio medullae spinalis heematomate epidurale in partem thoracicam columnae vertebralis.
Корем - корем
Пациентът е откаран в клиниката с травма на корема. Оплаквания от болка в областта на нараняване и повръщане на кръв. При външен преглед в епигастриалната област зее голяма рана с пролапс на цикъла на тънките черва, част от омента и част от увредената стомашна стена.
DS. Проникваща рана на предната коремна стена с поява и нараняване на стомаха.
Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventeratione et vulneratione traumatica ventriculi.
В клиниката по коремна хирургия е докаран 60-годишен мъж, който според случайни наблюдатели е паднал от балкона на третия етаж. Пациентът е в безсъзнание, кожата е бледа. Пулсът е бърз, подобен на конец, кръвно налягане 70/50 mm Hg. Изкуство. Дишането е повърхностно и често. Броят на еритроцитите и количеството на хемоглобина са значително намалени. В операционната зала пациентът е получил 1000 ml кръв от една група. BP се повишава до 90/60 mm Hg. Изкуство. Пациентът дойде в съзнание и започна да се оплаква от силна болка в корема. След 20 минути кръвното налягане отново спадна и жертвата загуби съзнание. Обемът на корема се увеличи значително. Флуктуацията се определя между дланите, поставени върху страничните повърхности на корема.
DS... Разкъсване на далака, разкъсване на мезентериалните съдове. Травматичен шок.
Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Afflictus traumaticus.
Доставено в клиниката по коремна хирургия след инцидент. Нарушено от силна болка в целия корем. Когато се гледа отпред коремна стена е намерена натъртена рана вдясно от пъпа. Пациентът лежи неподвижно настрани с колене, прибрани до корема, не позволява докосване на коремната стена. Докосването увеличава болката, а лекият натиск рязко стяга коремните мускули. При палпация коремът е напрегнат като дъска. Симптом Щекин-Блумберг положителен. Аускултативната перисталтика не е определена. Няма изпражнения, газовете не изчезват, отделя се малко урина. Пациентът страда от често повръщане. Периодично губи съзнание, не реагира на другите и не е склонен да отговаря на въпроси. Дишането е често, повърхностно. Пулс с малък пълнеж, чест. Език сух, покрит с бял цвят. Телесна температура 38,5 C.
DS... Проникваща рана на корема. Руптура на тънките черва. Разлят перитонит.
Vulnus abdominis penetrans.Ruptura intestini tenuae. Peritonitis diffusa.
Пациентът е откаран в клиниката с огнестрелна рана в десния хипохондриум. На предната коремна стена в десния хипохондриум има огнестрелна рана с неравни фуниевидни прибрани ръбове. Кръвта и жлъчката се отделят обилно от раната. Определя се защита в десния хипохондриум и положителен симптом на Щеткин-Блумберг. Коремът е подут. Кръвното налягане е ниско, пулсът е нишковиден, чест. Кожата е бледа
DS. Огнестрелна рана на корема с увреждане на черния дроб и жлъчните пътища.
Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductuum choledochorum.
Полицаят е намушкан с нож в корема по време на ареста на престъпника. При преглед коремът участва в акта на дишане. На предната стена на корема има прободна и отсечена рана с дължина около 2 см, на 3 см вляво от пъпния пръстен. Има леко подуване в областта на раната, палпацията на корема е болезнена само на мястото на нараняване. Напрежението на коремните мускули се определя само в рамките на раната. Липсват перитонеални симптоми, повръщане, метеоризъм, повишен сърдечен ритъм. Телесната температура е нормална.
DS... Прободна и изрязана рана на предната коремна стена.
Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.
Слабин - Regio lumbalis
Младежът е доставен на урологично отделение... Според жертвата той е ритан в лумбалната област. Нараняването доведе до силна болка в гърба. Когато се гледа в лумбалната област отдясно, има подуване, подкожни синини. Урината е интензивно оцветена с кръв (хематурия). Пулсът и кръвното налягане са в нормални граници. Пациентът е подложен на обща рентгенография на бъбреците и екскреторна урография с интравенозно приложение на рентгеноконтрастно вещество.
DS. Затворена субкапсулна руптура на десния бъбрек.
Ruptura renis dextri clausa subcapsularis.
По време на схватката жертвата е намушкан в долната част на гърба. Загрижени за болка на мястото на нараняване. В лумбалната област вляво от гръбначния стълб, на 5 см под 12-то ребро, има прободена рана с дължина около 2 см. Има интензивно кървене от раната. Макрогематурия. В кървавото отделяне от раната няма урина. Общото състояние е задоволително.
DS. Прободна и срезана рана на лумбалната област с увреждане на левия бъбрек.
Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.
Гениталии - гениталии на органа
35-годишна жена е била ритана от съпруга си в областта на срамната област. Жертвата е отишла в спешното отделение 2 дни след нараняването. Оплаква се от болка на мястото на нараняване. Обективно: срамната област и дясната голяма срамна устна са оточни. Подкожният хематом се определя от лилаво-цианотичен цвят. Кръвта се колебае в дебелината на натъртените тъкани. Тазовите кости са непокътнати на допир. Уринирането е нормално, в урината няма кръв. Функцията на долните крайници е запазена изцяло.
DS. Контузия на външните полови органи.
Contusio organorum genitaliorum externorum.
Хип - бедрена кост
Младежът е намушкан в дясното бедро. Жертвата лежи от дясната страна, под него е локва кръв. Лицето е бледо, пулсът е чест, слабо пълнене. Съзнанието е запазено. На предната повърхност на дясното бедро, точно под ингвиналната гънка, има прободна рана, от която с пулсиращи резки се изхвърля алена кръв.
DS. Прободна и срезана рана на дясното бедро с артериално кървене.
Vulnus punctoincisivum femoris dextri cum haemorrhagia arteriale.
Мъж на 47 години. Оплаквания от болка в областта на раната, топлина в тялото.
Според пациента преди около ден той е наранил крака си на дървен крак на стола. Раната не е била лекувана. Днес има болки в областта на раната и топлина в тялото. Според него той пие алкохол почти всеки ден (с изключение на днешния ден). Той страда от епилепсия. Тя не се лекува от епилепсия. Работното кръвно налягане не знае. От 10 години не е ваксиниран срещу тетанус. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. Коляно, пищял - Гену, крус
Възрастна жена беше ранена при падане колянна става... Болка в колянната става. Дясната колянна става е увеличена в обем, контурите й са изгладени. При палпация се определя течност, пателата балансира при натискане. Движението на дясната колянна става е донякъде ограничено и болезнено. Кракът е в огънато положение.
DS. Натъртване, хемартроза на дясната колянна става.
Contusio, хемартроза артикулацияis род dextrae.
20-годишен мъж беше ранен по време на тренировки по свободна борба. Партньорът е смачкал крака си, изправен в дясната колянна става с тялото. Ударът падна от вътрешната страна на ставата. Ден след това жертвата е отишла в спешното отделение с оплаквания от болка в областта на нараняване и нестабилност в колянната става при ходене.
Обективно. Дясната колянна става е подута, контурите й са изгладени, натъртване е видимо от вътрешната страна, палпацията на вътрешния бедрен конус е болезнена. При изправяне на крака в колянната става има прекомерно отклонение на крака навън и обемът на външната му ротация се увеличава значително. Флексията и екстензията в колянната става не са ограничени.
DS. Разкъсване на вътрешния страничен лигамент на дясната колянна става.
Ruptura ligamenti collateralis tibialis articulationis genus dextrae.
На състезанието по борба младежът имаше рязко „преразтягане“ в колянната става. В резултат на това нещо се напука в колянната става и се появи силна болка. Жертвата не е потърсила помощ, той е превързал коляното си с еластична превръзка. След 5 дни се обърна към травматологичното отделение. Притеснен от нестабилност в лявата колянна става при ходене. Трудно изкачване по стълби. Пациентът не може да седне на левия крак. Изследването на лявата колянна става разкрива прекомерна подвижност на подбедрицата, когато тя е удължена отпред по отношение на бедрото (симптом на „предно чекмедже“). Кракът беше сгънат под прав ъгъл в колянната става и отпуснат. На рентгенограмата фрактурата не се открива.
DS. Разкъсване на предната кръстосана връзка на лявата колянна става.
Ruptura ligamenti cruciati anterii articulationis genus sinistrae.
Мъжът, търкайки пода с четка, носена на десния му крак, рязко обърна тялото си с неподвижна пищяла. След това усетих остра болка в дясната колянна става. Болка в колянната става, усилваща се при спускане по стълбите. При преглед дясната колянна става е оточна, хемартроза. Пълното удължаване на колянната става е невъзможно, тъй като болката се появява в нейните дълбочини. При палпиране на ставата се отбелязва локална болка на нивото на ставното пространство между пателарните връзки и вътрешната странична връзка на колянната става. При движенията на удължаване на флексията се чува щракащ звук в увредената става. На рентгеновата снимка на коляното няма увреждане на костите. История на псориазис от много години. Привичен BP 130/80 mm
Обективно: Състоянието е задоволително. Съзнанието е ясно. АД 140/80 мм. RT чл.
Пулс \u003d 90 на минута. На левия подбедрица в долната трета има превръзка, напоена с кръв, над превръзката има ластик. Кожата на крака е синкава. На кожата на крайниците и багажника - псориатични плаки от 0,5 до 1,5 см, сливащи се на места. След отстраняване на турникета и превръзката тъмна кръв изтича на тънка струя от малка рана на вътрешната повърхност на подбедрицата.
Ds.Венозно кървене от левия крак.
Hemorrhagia venosa ex crure sinistro.
Помогне. Наложена е асептична превръзка под налягане. Транспорт до хирургично отделение.
Глезен, стъпало - Articulatio talocruralis, pes
По време на ходене жертвата си изви крака (високият ток попадна в процепа, а десният крак се изви навътре). Имаше болка в областта на външния глезен. Пострадалият отишъл в спешното отделение. При изследване на десния глезен има подуване по външната повърхност на стъпалото и под външния глезен. Има и болка при палпация. Движенията в глезенната става са напълно запазени и болезнени. Палпацията на външния глезен е безболезнена.
DS. Разтягане на страничния страничен лигамент на дясната глезенна става.
Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.
Лента за глава - капачка "\u003e
Лента за глава - "капачка".
Слинговидна превръзка на челото.
Нараняванията на меките тъкани на скалпа винаги са опасни. Те могат да бъдат придружени от обилно кървене, увреждане на костите, мозъчно увреждане (мозъчно сътресение) или мозъчен кръвоизлив (хематом), мозъчен оток и възпаление на лигавицата на мозъка (менингит, енцефалит). Признаци на увреждане на мозъка и костите на черепа, развитието на възпалителни усложнения са главоболие, гадене, нарушено зрение и чувствителност на кожата на крайниците или слабост в тях, повишаване на телесната температура, помътняване на съзнанието до загубата му.
Помощ: 1. Почистете и изплакнете раната. Рана, замърсена със земя или друга чужди предметитрябва да се почиства с помощта на пинсета или на ръка. След това раната се измива старателно с водороден прекис или слаб разтвор на калиев перманганат (2-3 зърна на чаша, за предпочитане преварена вода). Можете да изплакнете раната с чешмяна вода. При тежко кървене първата стъпка е спирането на кървенето.
2. Третирайте кожата около раната. Преди да третирате кожата, отрежете косата на два сантиметра около раната. След това внимателно намажете краищата на раната с разтвор на йод, брилянтно зелено (брилянтно зелено), наситен разтвор на калиев перманганат или алкохол. В този случай алкохолът е строго забранен за навлизане в раната.
3. Спрете кървенето. При кървене от рана на скалпа е най-ефективно да го тампонирате със стерилна салфетка или стерилна превръзка. Можете да използвате марля, памучна вата или всякаква чиста кърпа. Тампонът се притиска здраво към краищата и дъното на раната за 10-15 минути. Ако кървенето не спре, тогава върху тампона, поставен в раната, се поставя превръзка под налягане.
4. Наложете превръзка (за предпочитане стерилна). Превръзката се нанася върху раната на скалпа, както следва: откъснете парче (вратовръзка) с размер около 1 м от превръзката, поставете го на короната, краищата се спускат вертикално надолу пред ушите; самият пациент или някой от асистентите ги държи опънати. Бандажният кръг започва от лявата страна на нивото на челото, преминава от дясната страна обратно към тила, като по този начин прави два кръга със задължителното фиксиране на първия кръг. Третият кръг превръзка се увива около вратовръзката, сега отляво, после отдясно, така че да припокрива предишния кръг превръзка с 1/2 или 2/3. Всяка следваща обиколка се води все по-нагоре и нагоре, докато всички космата част главата няма да бъде превързана. Последният кръг на превръзката е завързан за останалата вертикална част на вратовръзката от двете страни. Вертикалните краища на вратовръзката са закрепени под брадичката.
5. Нанесете студено. Студът се прилага върху превръзката в областта на раната. Охлаждането на областта на раната намалява кървенето, болката и подуването. Можете да използвате пакет с лед, лед, увит в найлонова торбичка, нагревателна подложка, пълна със студена вода, или кърпа, напоена със студена вода. Ледът се сменя, докато се затопля. Като правило е достатъчно студът да се задържи на мястото на нараняване в продължение на 2 часа, като се процедира по следния начин: студът се държи на мястото на нараняването за 15-20 минути, след това се отстранява за 5 минути и отново се поставя нова порция лед за 15-20 минути и т.н.
6. Посетете лекар. Външните признаци на нараняване на главата не винаги отразяват състоянието на жертвата. Невидимите вътрешни наранявания са изпълнени с опасност за живота на жертвата. Не се колебайте да посетите лекар. Във всички случаи на наранявания на главата е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.
След правилно третиране на отворена рана, тя се оставя сама за 2 дни, след което могат да се използват лечебни мехлеми.
Всеки е бил ранен в детството. Това често са съкращения.
Жертвата може да не обърне внимание на прерязаната рана.
Използвайте търсене
Има ли някакъв проблем? Въведете във формата "Симптом" или "Име на болестта" натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или заболяване.Възрастните се нараняват в ежедневието, режат се с ножове, самобръсначки.
Гнойни лезии
Всеки човек в живота си е срещал гнойни рани. Такива рани трябва да се третират 2 пъти на ден.
Необходимо е да се изплакне с антисептик. Най-подходящите вещества са хлорхексидин и пероксид.
Добре е тези 2 вещества да се използват едновременно. Можете да използвате слаб разтвор на калиев перманганат. След това можете да го обработите с брилянтно зелено.
Човек се състои в полагане на мехлем, например:
- Левомикол.
- Левозин.
Препоръчително е тази процедура да се извършва сутрин и вечер. Това ще се отърве от гнойта - ще помогне за ускоряване на зарастването.
Изглежда, до какво може да доведе порязване на кожата? Последиците от това да не обръщате внимание на тялото си може да са скъпи.
Порезът може да увреди съд или нерв.
Ако не се лекува прясна рана, там ще попаднат микроби и това води до възпаление или дори гангрена, последвана от ампутация.
С гнойни - посетете лекар.
Лекуваме у дома
Ние лекуваме раната у дома:
- За домакински съкращения и - важно е да премахнете мръсотията. Това може да се направи под потока студена водакато внимателно използвате сапун.
- Дезинфекция. Често се използват водороден прекис и брилянтно зелено. Ако се случи така, че няма медицински изделия, можете да използвате физиологичен разтвор.
- Покрийте мястото с гипс или превръзка. Ако нараняването е сериозно и дълбоко, потърсете лекар.
Нямам медицинско образование можете да помогнете на човек с отворена рана.
Ако раната е малка и чиста, след правилното лечение няма да е необходимо да посещавате лекар.
Първо спрете кървенето. Не винаги е възможно да се спре кръвта. Ако отворена рана не дълбоко, просто натиснете това място.
Но ако кръвта не може да бъде спряна и има наситен аленоцветен цвят, свържете се с медицинския персонал. Точно преди това трябва да нанесете турникет. Не затягайте силно турникета, това може да навреди - допълнително да попречи на обработката.
Ако артерията е наранена, тогава турникетът се прилага над мястото на раната с сантиметър и ако вената е по-ниска.
След като кръвта спре, дезинфекцирайте мястото. Всичко се прави с чисти и чисти ръце. Водородният пероксид е препарат за почистване и дезинфекция.
След третиране с пероксид можете да третирате зоната около увреждането с алкохол или брилянтно зелено. След това трябва да се постави превръзка. Ако стерилните превръзки не са под ръка, ще се справи всяка чиста кърпа.
Трябва да се наблюдава малка рана. Ако е необходимо, първите няколко дни могат да бъдат лекувани с физиологичен разтвор.
Видео
Дезинфекция след операция
Хирургическа интервенция Това е сериозна процедура, която може да включва отстраняване на нежизнеспособна тъкан или чужди тела за предотвратяване на инфекция.
Операцията помага за белези - най-бързото заздравяване на тъканите. След операцията върху раната се налагат конци. Раната след операцията е напълно стерилна - това е ключът към бързото зарастване.
Чистите следоперативни рани се третират с антисептици, те включват разтвор на пероксид, хлорхексидин или фурацилин.
Превръзките се правят ежедневно, докато шевовете не бъдат премахнати. След третиране с антисептик, краищата на увреждането се намазват с разтвор от 70% алкохол или йод. След обработката можете да смажете шева с мехлем за ранно заздравяване. Когато процедурите приключат, се налага превръзка.
Поддържайте превръзката суха и не мокра. Ако превръзката се намокри, трябва да се смени. Следоперативната рана трябва да се наблюдава особено внимателно, за да се предотврати инфекция.
Травма на главата
Има определен набор от правила, които ще сведат до минимум риска от инфекция.
Всяко увреждане на меките тъкани на главата трябва да се изплакне и да се почисти от видими замърсявания.
Важно е да премахнете чужди предмети. Третирайте с водороден прекис. Ако кървите, спрете кървенето.
Кървенето може да бъде спряно чрез тампониране с чиста превръзка или използване на памучна вата.
Натиснете тампона за десет минути. Ако кръвта не спре, тогава тампонът се притиска с превръзка за известно време. В допълнение към почистването на самата повреда е важно да се третира зоната около нея. Трябва да се обръснете от косата си и да смажете краищата с брилянтно зелено или алкохол.
Когато процедурите за почистване приключат, нанесете стерилна превръзка. Ако повредената област боли много, тогава е допустимо да се приложи студ върху превръзката. Това ще облекчи болката, подуването.
Все пак е препоръчително да се консултирате с лекар, тъй като нараняването е много по-опасно, отколкото изглежда визуално.
Плитка кройка
Порязването е много често срещано нараняване в дома. След правилна обработка, плиткият разрез скоро ще престане да притеснява жертвата.
Как правилно да се лекува рана:
- Отстранете замърсяването.
- Тъй като видимите замърсявания и предмети са отстранени, мястото трябва да се обработи с разтвор на пероксид или калиев перманганат. Може да се лекува с брилянтно зелено или хлорхексидин. Забранено е използването на различни агресивни агенти.
- С лепилна мазилка или превръзка покрийте щетите. Ако нараняването не е голямо, това може да бъде ограничено.
Лечение след изгаряне
Изгарянето е неприятно нараняване, което е особено обезпокоително през първите дни. Бързото излекуване ще зависи от първата помощ при изгарянето.
Повредената зона след изгарянето трябва да се охлади. Първият път след изгаряне не трябва да прилагате мехлем върху увредената област на кожата.
Почистете кожата с етер, алкохол. Ако направите всичко бързо, тогава кожата може бързо да се регенерира.
Отначало е допустимо да се прилагат лосиони с антисептични средства.
Когато времето мине, можете да прилагате мехлеми, които имат лечебен ефект.
Тези мехлеми включват:
- "Солкосерил".
- „Спасител“.
Те помагат бързо излекуване тъкани, изсушете увреденото място, така че да се стегне по-бързо, и осигурете на кожата строителен материал за бърза регенерация.
Щетите се лекуват по-бързо, ако се наблюдават правилно и се обработват правилно. Тялото ще се бори самостоятелно, просто е важно да му помогнете в процеса на оздравяване.
Кога да отидете на лекар
Незначителните ожулвания, ожулвания и порязвания могат да се лекуват самостоятелно у дома, като се използват правилните средства и се извършват необходимите лечения навреме.
Трябва да се консултирате с лекар при наличие на леки наранявания само ако раната, въпреки всички лечения, е започнала възпалителен процеси се появи нагнояване.
Можете да се лекувате, без да ходите на лекар, само за плитки порязвания, чиято дължина не надвишава 2 cm.
Ако получите по-голям разрез след първоначалното лечение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като може да се наложи зашиване.
Ако получите сериозни и големи рани, трябва незабавно да се консултирате с лекар, важно е да осигурите на жертвата правилната първа помощ преди пристигането на линейката.
Възможни последици
Травматичното замърсяване е опасно поради проникването в анаеробни микроби. Те не се нуждаят от въздух, но се размножават бързо, причинявайки опасни усложнения. Опасността не е преувеличена - последицата от нагнояването ще бъде гангрена.
Травматичният (хеморагичен) шок е сериозно патологично състояние, което е опасно за човешкия живот. Той се развива по време на нараняване, без подходяща помощ ще причини загуба на съзнание и дори смърт на жертвата.
Seroma е натрупване на гнойна течност поради възпаление. Ексудатът се натрупва незабавно, причинявайки нагнояване. Трябва да се изпомпва с помощта на пункция или да се направи допълнителен разрез.
Хематом - задръствания кръвни съсиреци под кожата. Появява се, ако кръвта не е спряна незабавно. Комфортната среда за натрупване на микроби допълнително оказва натиск върху тъканите, задържайки ги.
Кръвта трябва да се отстрани от тъканите, за това се прави допълнителен разрез или кръвта се изпомпва с помощта на пункция.
Некроза - появява се поради увреждане на работата на кръвоносните съдове. Образува се върху тъканите около среза. 2 вида: мокро и сухо. Мократа некроза се отстранява незабавно поради натрупването на гной в дълбоките тъкани, суха - няма нужда да се докосва, предпазва кожата от инфекция.
4.9 / 5 ( 10 гласове)
: започнете обработка
Как да лекуваме нарязана рана
Първа помощ |
|
Първа помощ при нараняване на главатаЧовешкият живот е в мозъка, а мозъкът е в главата. Следователно нараняванията на главата са особено животозастрашаващи. И затова всяко съмнение за сериозно нараняване на главата е причина да се обадите на линейка. Както знаете, мозъкът е силно защитен от костите на черепа. Но именно черепът при травма най-често причинява мозъчно увреждане. При удряне в главата (или по главата) мозъкът продължава да се движи по инерция, рязко блъскайки се в костите на черепа. Настъпва сътресение. Ако се получи фрактура на черепа, мозъкът може да бъде повреден от счупени парчета кост (нараняване на главата). Признак на черепно-мозъчна травма е изтичането на кръв или лека течност (цереброспинална течност) от носа или ухото, образуват се синини около очите. Много е важно да знаете, че при фрактури на черепните кости симптомите може да не се появят веднага, а няколко часа след нараняването! Следователно извикването на линейка при удар по главата е задължително. Инфекция, която попада в рана, може да проникне в черепа и да инфектира мозъка, неговите мембрани. В резултат на това могат да се развият сериозни заболявания като енцефалит или менингит. Процедури за първа помощ при нараняване на главата Ако жертвата е в безсъзнание, тогава е необходимо да се провери дишането / пулса и, ако отсъстват, да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето. Ако има дишане / пулс, тогава е необходимо човекът да се положи настрани (за да се избегне запушване респираторен тракт език и повръщане) и се обадете на линейка. Ако има съзнание, тогава просто поставете жертвата, така че да не се движи, докато пристигне линейката. Човек с травма на главата не трябва да седи, още по-малко да се опитва да го повдигне на крака - това може драстично да влоши състоянието му. |
|
Разчленено лице: какво да правя?
Но това трябва да се прави много внимателно, особено ако има съмнение за фрактура на черепа.
Ако парчета кост, метал или други чужди тела стърчат в раната, е строго забранено да ги докосвате или отстранявате. Това е изпълнено със сериозни последици, тъй като може да започне обилно кървене и увреждане на тъканите. В такива случаи се препоръчва превръзка с помощта на руло, навита като поничка. За да направите това, памучната вата се разточва с "наденица", обвива се с марля или превръзка и се поставя около изпъкналия предмет. Раната се покрива със стерилна салфетка (на два или три слоя) и се превързва.
Възможно е също така транспортирането на жертвата само в легнало положение.
Рани по главата могат да бъдат пробити, разкъсани и нарязани, а нараняване на главата може да се появи при падане, натъртване и удар. Не се препоръчва да започнете да помагате на жертвата сами, най-хубавото е да не се колебаете да се обадите на линейка или да изпратите пациента в травматологичното отделение.
Как да лекуваме рана на главата: започнете обработка
Преди да осигурите първа помощ, трябва добре да измиете ръцете си и след това да нанесете върху тях медицински алкохол или какъвто и да е алкохолен агент, за да предотвратите навлизането на инфекция в раната. Почистете повреденото място на главата със стерилен марлен тампон, не използвайте памучна вата, тъй като разхлабената му текстура може да остане в раната, което ще доведе до допълнителни усложнения. Ако скалпът е повреден, подстрижете косата възможно най-близо до корена на разстояние от два сантиметра около раната, почистете раната с 3% водороден прекис, хлорхексидин или слаб разтвор на калиев перманганат.
Около раната, третирайте мястото с йод, алкохол и брилянтно зелено, наситеният разтвор на манган също ще помогне за предотвратяване на инфекцията.
Спиране на кървенето от малка рана на главата
В никакъв случай помощните средства не трябва да попадат в раната, тъй като алкохолният им състав може да причини изгаряния на меките тъкани, което значително ще усложни процеса на по-нататъшното зарастване. След това може да се наложи пластична хирургия за отстраняване на последиците от раната.
Ако кървенето от раната е обилно и не спира само по себе си, нанесете стерилен марлен тампон върху раната, наложете превръзка под налягане. За да спрете кървенето и да намалите подуването, поставете върху превръзката пакет с лед или просто поставете нагревателна подложка, пълна с ледена вода. От време на време, когато водата се затопли, сменете нагревателната подложка, като я напълните отново с ледена вода. Тази процедура се препоръчва да се извършва особено в горещия сезон, ако пътят до травматологичното отделение е дълъг.
Ако в раната на главата има чужд предмет, невъзможно е да го премахнете сами, без подходящо знание, ако обектът е отстранен неправилно, кървенето в раната може само да се увеличи. Само квалифициран хирург може да извърши манипулация за отстраняване на чужд предмет от раната.
Независимо от степента на увреждане на главата, във всеки случай, дори и да е лека и незначителна, извикайте спешна медицинска помощ или отведете сами жертвата до най-близкото травматологично отделение. При дълбока мозъчна травма последиците могат да се превърнат в основните причини за смъртта, така че дори леко забавяне в предоставянето на медицинска помощ може да струва живота на пациента.
Как да лекуваме нарязана рана
Рязана рана може да възникне поради повреда от различни режещи предмети, например нож, острие или стъклен парче. Порезът с остър предмет причинява продължително и в някои случаи силно кървене. Ако раната има гладки ръбове и не е дълбока, жертвата скоро ще се възстанови. Първо трябва да почистите раната със сапун, вода и течност на алкохолна основа. Преди да започнете да третирате раната, измийте добре ръцете си с антибактериален сапун и разтрийте с алкохол.
Нараняване като натъртена глава може да бъде опасно не само за здравето, но и за живота на жертвата.
Това важи особено за натъртена глава на дете, чийто череп е все още толкова крехък и неразвит, че дори обикновено падане от височината на собствения си растеж може да му причини мозъчна травма с най-сериозни последици.
Ето защо е важно да знаете какво да правите, ако подобно нараняване се е случило на вас, на вашите близки или просто сте били свидетели на нараняване на главата от напълно непознат и той се нуждае от незабавна помощ.
Какво е това нараняване?
Главата е един от най-важните центрове човешкото тялоот в него се помещава мозъкът, който е отговорен за нормалното функциониране на всички органи и системи на тялото. Следователно, дори леки увреждания на мозъка водят до нарушаване на нормалното функциониране на човек.
Разбира се, природата се е опитала да защити това основен орган... Човешкият мозък е защитен от силен череп и шест менинги... Въпреки това дори и днес не е необичайно човек да получи сериозни наранявания на главата, които оказват сериозно влияние върху работата на мозъка му.
Нараняване на главата може да бъде причинено в ежедневието и на работното място в резултат на злополука или умишлено престъпление, удряне в главата или удряне на главата в твърда повърхност. И бебетата могат да получат мозъчно сътресение или мозъчна травма дори при твърде много болест на движение или треперене.
Сътресение, причинено в резултат на нараняване на главата, не води до нарушаване на мозъчното вещество, настъпват промени само на клетъчно ниво, в резултат на което връзките между невроните на мозъка се нарушават. С модерни инструментални методи при мозъчно сътресение е невъзможно да се определи какви съществени промени са настъпили в мозъка, поради което диагнозата се поставя единствено въз основа на съществуващите симптоми.
А с мозъчна травма, която може да последва след тежка травма на главата, мозъчното вещество и неговата структура също са нарушени кръвоносни съдове вътре в черепа.
Как да лекуваме раната на детето след падане?
Всичко това може да се види с помощта на компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и др.
За съжаление, натъртванията по главата са най-често при кърмачета и малки деца. Те имат повишена двигателна активност, любопитство, интерес към света около тях и често се изпълват с подутини. Но мозъкът им все още не е достатъчно защитен и дори бучка може да му причини сериозна вреда.
Симптоми
Травмата на главата е тъпа травма, която причинява увреждане на меките тъкани на главата. Ако силата на удара е голяма, тогава тя действа и върху черепа и мозъка вътре в него. В медицината се прави разлика между шок и антишок. Последното е удар на мозъка в черепа. Тези. в резултат на нараняване на главата в мозъка на жертвата могат да се появят две лезии.
В зависимост от силата на удара, в резултат на натъртване по главата може да се появи обикновена подутина, която не вреди на човешкото здраве, но може да се случи:
При сътресение на мозъка жертвата по правило губи съзнание, а когато дойде в съзнание, в повечето случаи има амнезия, както и:
- главоболие;
- виене на свят;
- гадене и повръщане;
- нарушение на координацията на движенията и така нататък.
При мозъчна травма симптомите са много по-сериозни. Нещо повече, това зависи от тежестта на нараняването и може да бъде придружено от фрактури на костите на черепа и масивни кръвоизливи в мозъка.
В този случай се появяват изразени неврологични и понякога психически симптоми, до епилептични припадъци... В мозъка на жертвата се нарушават съществуващите връзки между различни центрове.
Така че, ако жертвата удари силно тила, тогава зрението му може да бъде нарушено, тъй като в тилната област е зрителният център. Речевият център се намира във фронталните дялове, увреждането му може да доведе до загуба на речта. И в темпоралните дялове има център за разбиране на речта, тяхното увреждане ще доведе до загуба на тази функция и т.н.
Първа помощ
В случай на нараняване на главата в леки случаи, когато жертвата не губи съзнание и той не показва други симптоми, характерни за сътресение или мозъчна травма, можете да се ограничите с прилагането на влажна кърпа с увити в нея парчета лед.
В резултат на излагане на влага и студ, подуването на полученото нараняване ще намалее и болката ще намалее. В продължение на 2-3 часа трябва да сте в пълна почивка и да наблюдавате появата на други симптоми. Лекарства за болка не трябва да се приемат, докато диагнозата не стане ясна.
Ако детето има нараняване на главата, тогава лекарите силно препоръчват да се обадите на линейка във всички случаи. Това се дължи на факта, че при мозъчно сътресение бебетата не губят съзнание, а всички останали симптоми на това нараняване са леки.
не забравяйте, че детски организъм е в състояние да компенсира отрицателните последици от нараняването в рамките на 2-3 дни, поради което симптоми на сътресение или мозъчно увреждане при малки деца могат да се появят няколко дни след нараняване на главата.
Ако възрастен е получил нараняване на главата и е в безсъзнание, тогава трябва внимателно да го поставите настрани и да обърнете главата му надолу. Това е необходимо, за да може в случай на повръщане да не се задави с повръщане. След това незабавно се обадете на линейка.
Важно е да запомните, че е забранено да се вдига човек, който е получил нараняване на главата. на фона на падане и натъртване, черепните му кости или гръбначния стълб също могат да бъдат счупени.
Не можете да поставите мека възглавница или валяк под главата на жертвата, но той се транспортира до линейката и до отделението за прием в болницата изключително на твърда носилка.
Ако възрастен натърти главата си и се почувства гаден след това, силна болка в главата, виене на свят или слабост, трябва незабавно да се свържете с невролог или травматолог или да се обадите на линейка.
Не забравяйте, че сътресението и контузията на мозъка се лекуват изключително в болнична обстановка. У дома могат да се лекуват само леки натъртвания по главата, които по никакъв начин не засягат дейността на мозъка.
Задайте въпрос на специалист
Разфасовките са линейни чрез наранявания на всички слоеве на кожата, които в някои случаи достигат до подкожните слоеве - мускули, връзки, сухожилия и кръвоносни съдове. Обикновено порязванията се случват в резултат на падания, счупване на стъклени предмети, невнимателно боравене с остри и режещи предмети, при инциденти и други ситуации.
Опасността от порязвания може да бъде травма на мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове и нервите, особено в ръцете или тънката кожа, където последиците от порязванията могат да бъдат необратими без предоставяне на компетентна медицинска помощ.
Порезите могат да причинят тежко кървене с голямо количество загуба на кръв с увреждане на големи вени и артерии, което изисква зашиване и спиране на кървенето. В допълнение, инфекцията на раните може да доведе до гнойни усложнения или развитие на тетанус.
Особено опасни и изискващи незабавна медицинска помощ са:
- порязвания по лицето, главата и шията;
- в месеца;
- всички разфасовки с дължина повече от 2 см, кървене или ръбове, които се разминават с движение;
- дълбоки рани.
Когато оказвате първа помощ при порязвания, струва си да действате поетапно, за да не пропуснете важни моменти и да забележите усложнения навреме.
- На първо място, трябва да успокоите детето и да се уверите, че то не докосва раната с ръце. Необходимо е да не се замърсява или заразява, а също и да не се наранява допълнително разрезът.
- След това трябва да изплакнете раната, за да я почистите от микроби, чужди частици и по-нататъшно възпаление и нагнояване, които влизат в нея. Малките порязвания се измиват под течаща вода с бебешки сапун, като старателно се измива сапунът от раната с памучен тампон или парче марля.
- Ако има кървене, то трябва да бъде спряно, но ако разрезът е относително дълбок и голям.
Третирайте с нещо срязаната рана (спешно)?
При малки порязвания лекото кървене помага за прочистване на раната и предотвратяване на инфекция, повече или по-малко тежко кървене вече изисква спиране, тъй като загубата на кръв е по-опасна за дете, отколкото за възрастни.
В случай на порязвания на ръката или крака, трябва да повдигнете крайника нагоре - така кръвта тече от него и кървенето спира или намалява.
Кървенето при малки порязвания спира, когато се постави превръзка под налягане. Необходимо е да държите такава превръзка под налягане най-малко 20 минути, ако кървенето е намаляло, трябва плътно да превържете областта на раната, за да се образува окончателно кръвен съсирек.
При тежки порязвания, които увреждат вените и артериите, трябва да се прилагат правилата за спиране на кървенето.
В случай на венозно кървене с тъмна кръв, която изтича бавно, се поставя турникет под увредената зона; при артериално кървене с ярко алена кръв турникет се изтегля над крайника над раната, докато кървенето спре напълно. Турникетът се прилага за 30 минути през лятото и за максимум 40-60 минути през зимата, докато детето бъде доставено в болницата
След спиране на кървенето трябва да се използват антисептични средства. Те се използват за предотвратяване на възпаление и инфекция на порязвания, а тези лекарства също стимулират заздравяването на рани (мирамистин, разтвор на фурацилин, разтвор на калиев перманганат, риванол).
Лекарствата могат да се използват под формата алкохолни разтвори, мехлеми или водни разтвори. С водни разтвори (мирамистин, разтвор на фурацилин, разтвор на калиев перманганат, риванол) можете да измиете раната, да накиснете превръзките или тампоните, те не се прищипват.
Важно! Алкохолни тинктури разфасовките не трябва да се изливат, те причиняват некроза на раната с клетъчна смърт, са много болезнени. Това приложение инхибира заздравяването на рани. Те третират ръбовете на рани, за да предотвратят инфекцията им
Мехлеми (левомекол, солкосерил, еплан, банеоцин, актовегин) се прилагат директно върху рани или превръзки; невъзможно е да се държат мехлеми върху рани дълго време, така че да не се намокрит.
След третиране на разреза се прилага стерилна превръзка, за да се предпази раната от замърсяване, така че детето да не докосва раната с ръце и да не внася там инфекция. Преди да се постави превръзката, раната се оглежда така, че краищата на раната да са сухи и чисти, ръбовете на разреза да се доближат един до друг и да се постави превръзка, като се фиксира с мазилка, така че да не се движи.
Трябва незабавно да посетите лекар, ако:
- обилно и не спиращо кървене, пулсиращо кървене, отделяне на ярко алена кръв;
- порязвания в областта на китките или ръцете, съществува риск от увреждане на сухожилията и нервите;
- наличието на зачервяване, което се разпространява около раната;
- подуване около раната, треска и гной;
- дълбочината на разреза е повече от 2 см дълбочина, необходими са шевове;
- в разреза чуждо тяло под формата на фрагменти, стърготини, други предмети;
- дългосрочни незарастващи и изтичащи съкращения;
- наличието на гадене или повръщане на фона на разреза;
- разминаване на ръбовете на среза при движение;
- порязвания в устата, езика, устните.
Изказваме специалната си благодарност за подготовката на този материал на педиатър Алена Парецкая.
Как да се справим с ожулвания и драскотини при дете;
Как да премахнете треска от дете.
Мехлем за лечение на кожни разрези
Мехлем Стеланин - иновативно лекарство за лечение на разрези
Никой не е имунизиран от съкращения в ръкопашен бой, докато практикува бойни изкуства (бокс, кикбокс, карате). И е важно разрезът да заздравее възможно най-бързо. Ефективно лечение, първо, предотвратяване на инфекция (или дори нагнояване) на кожата. И второ, няма да позволи белег или белег.
Едно от най-добрите средства за лечение на разрези е мехлем Стеланин... Тя бързо стяга кожата, елиминира патогените в раната и най-важното блокира механизма на образуване на груби колагенови влакна - причина за появатабелези и белези.
Пример за възстановяване на разчленена кожа с помощта на маз Stellanin
Такъв бърз лечебен ефект се дължи на факта, че мехлемът Stellanin първоначално е разработен съвместно с учени от Института по хирургия на Вишневски (Москва) за лечение на рани по кожата и меките тъкани трудни случаи.
Стеланинът е сложно съединение - органични част от молекулата влияе върху дейността на генния апарат на клетката, активирайки мощно процесите на регенерация в нея. По същото време неорганични част от молекулата има подчертан ефект върху всички видове патогенни микроорганизми.
Особено важно е това всички причинители на инфекция на раната не притежават нито естествена, нито придобита резистентност към Стеланин.
Потвърдена е високата ефикасност на лекарството водещи учени на Русия:
"Още през първия ден лечение ... със маз Стеланин, възпалението намалява, млади клетки от високо ниво метаболитни процеси ". ( От доклада, одобрен от директора на Института по хирургия. А. В. Вишневски академик на РАМНВ. Д. Федоров).
Стеланин умножава скоростта на клетъчно делене, участващо в заздравяването на кожата. Той е в 7,5 пъти се увеличава броят на фибробластите в раната - основните клетки, участващи в възстановяването на увредените тъкани.
Те могат да се появят в резултат на нараняване при удар, падане, нараняване. Необходимо е на жертвата да се окаже първа помощ и да се доведе в травматологичното отделение.
Какво е рана
Раната е нарушение на целостта на кожата или лигавиците. Тя може да бъде повърхностна или дълбока, нарязана или разкъсана. Независимо от тежестта на лезията, раната трябва да бъде внимателно обработена.
Какво ви е необходимо за лечение на рана
Приготви се:
- алкохол;
- брилянтно зелено или йод;
- хлорхексидин;
- водороден прекис;
- калиев перманганат;
- пакет;
- електрическа възглавничка;
- стерилна марля;
- превръзка.
Подготовка за процедурата
Преди да окажете първа помощ, измийте старателно ръцете си и ги третирайте с алкохол за разтриване или друга течност на алкохолна основа, за да предотвратите навлизането на инфекция в раната. Почистете раната на главата със стерилен тампон от марля. Не трябва да използвате памучна вата, нейните частици могат да останат в раната, което ще провокира допълнителни усложнения. Когато скалпът е повреден, трябва да подстрижете косата наоколо на разстояние два сантиметра, да изплакнете повредената зона с хлорхексидин, три процента водороден пероксид или слаб разтвор на калиев перманганат.
Около раната трябва щедро да смажете кожата с алкохол, брилянтно зелено, йод, наситен разтвор на калиев перманганат. Важно е да се гарантира, че лекарства не удряйте повредената област, тъй като те могат да причинят изгаряния на тъканите, което сериозно ще усложни процеса на по-нататъшното излекуване.
Когато кървенето не спира
Ако притокът на кръв е обилен, трябва самостоятелно да приложите стерилен марлен тампон на мястото на раната. След това поставете превръзка под налягане. За да се намали подуването, болката, спирането на кървенето, върху превръзката трябва да се постави пакет с лед или нагревателна подложка, пълна със студена вода. Сменете нагревателната подложка, когато водата започне да се затопля. Това важи особено за топлия сезон, когато пътуването до травматологичното отделение отнема много време.
Какво да правим с чужди предмети в раната
Такива предмети, които са дълбоко в раната, не трябва да се отстраняват сами. Много е опасно да направите това, тъй като кървенето може да се усили. Само квалифициран травматолог или хирург е в състояние да извършва манипулации за излекуване на чужди предмети.
Не пренебрегвайте линейката
Независимо от степента на нараняване на главата, незабавно се обадете на линейка или заведете жертвата до най-близкото травматологично отделение. В случай на дълбока рана, съществува опасност мозъчната лигавица да се възпали, което понякога води до смърт, поради което дори леко забавяне в предоставянето на специализирана медицинска помощ може да коства живота на пациента.