ریفلاکس معده سایر بیماری های مری

آنها ممکن است به کودکان و بزرگسالان آسیب برسانند. این بیماری نیز با سوزش سر دل، استفراغ و سوزش همراه است. کد Essophagitit برای طبقه بندی بین المللی ICD-10: K20.

  • پذیرش اسیدها یا قلیایی (سوختگی های شیمیایی)؛
  • آسیب های فیزیکی؛
  • عفونت، مانند HIV، ضمیمه؛
  • فرآیندهای التهابی در روده؛
  • محرک های غذایی (آلرژن ها).

با جریان، بیماری به اشکال تیز و مزمن طبقه بندی می شود.

طبقه بندی Essophagitis برای فرم های مورفولوژیکی:

  • ادم Catarist-ادم (غشای مخاطی قرمز می شود، شروع به تحریک می کند)؛
  • فرسایشی (زخم ها بر روی مری ظاهر می شوند)؛
  • هموراژیک (خون قابل مشاهده بر روی دیوارهای مری)؛
  • necrotic (زخم های سیاه)؛
  • glegmonous (مریض متورم، شروع به FOSS)؛
  • exfoliative (فیلم بر روی مری شکل می گیرد اگر آن را ساخته شده است، سپس زخم ظاهر خواهد شد). نشانه ای از دیفتری است؛
  • pseudomembranous (Arakteren برای Scarlate).

کد Essophagitis برای ICD-10

با توجه به ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها)، بیماری متعلق به بیماری های مری، معده و دوازدهه است. Reflex-estophagitis در ICD-10 دارای چنین طبقه بندی: K21.0 - ریفلاکس با مریض، K21.9 - بدون مریض است.

طبقه بندی مریض توسط Saori Miller:

  1. درجه A: منطقه آسیب دیده مری نسبتا کوچک است (حدود 4 میلی متر)، چندین زخم (فرسایش) وجود دارد که با یکدیگر ادغام نمی شوند.
  2. درجه در: این منطقه به 5 میلی متر افزایش می یابد، فرسایش می تواند ادغام شود.
  3. درجه C: زخم در حال حاضر بر بخشی از مری تاثیر می گذارد.
  4. درجه D: مری از 75٪ شگفت زده شده است.

ریفلاکس حاد-اسفوفاگیت همراه با بیماری های معده همراه است. علل مصرف مزمن - الکل، سیگار کشیدن، تغذیه نامناسب.

مهمترین چیز این است که بدن خود را دوباره توزیع کنید، اعمال فیزیکی فعال را رها کنید. آب معدنی نیز دستیار ضروری در این زمینه است. این کمک می کند تا اسیدیته آب معده را کاهش دهد، به طور معمول به روده کمک می کند. هنگام شناسایی این بیماری یا با کوچکترین سوء ظن او، بلافاصله با دکتر تماس بگیرید. فقط او می تواند درمان مناسب را اختصاص دهد.

هر ساله تعداد بیماران مبتلا به مریض شروع به افزایش می کنند. بسیاری از آنها درمان می شوند، عجله ندارند، باور دارند که ناراحتی.

Ezophagitis یک بیماری التهابی دیوارهای مری است، فرآیند التهابی بر دیوارهای غشای مخاطی تاثیر می گذارد. در

یکی از بیماری های التهابی اندام های دستگاه گوارش، یعنی مری، مریض است. او از آن بوجود می آید.

نظرات خوانندگان مقالات "طبقه بندی"

بازخورد یا نظرات را ترک کنید

اضافه کردن نظر لغو پاسخ

پانکراتیت
انواع پانکراتیت
چه کسی اتفاق می افتد؟
رفتار
مبانی تغذیه

با پزشک خود مشورت کنید

ریفلاکس معده (K21)

در روسیه، طبقه بندی بین المللی بیماری های بررسی دهم (ICD-10) به عنوان یک سند نظارتی واحد برای حسابداری برای بروز، دلایل تجدید نظر مردم به موسسات پزشکی همه ادارات، علل مرگ، به تصویب رسید.

ICD-10 در سال 1999 به وسیله وزارت بهداشت روسیه از 27.05.97 به کار بهداشت در سراسر قلمرو فدراسیون روسیه معرفی شده است. №170

تجدید نظر جدید (ICD-11) برنامه ریزی شده در سال 2017 2018 برنامه ریزی شده است.

با تغییرات و افزودن به چه کسی.

پردازش و انتقال تغییرات © mkb-10.com

ezophagitis ریفلاکس چیست؟ چه کسی او بوجود می آید و خطرناک است؟

بیماری های دستگاه گوارش به طور فزاینده ای به یک فرد مدرن یادآوری می کنند. به دلیل تغذیه غلط و یک شیوه زندگی ناسالم به طور عمده یک دستگاه گوارش رنج می برند.

یکی از رایج ترین بیماری های مری، به عنوان ریفوکسیت ریفوکس (ریفلاکس گوارشی، بیماری ریفلاکس معده، کت، بازو، ریفوکس ریفوکس، ریفوکس معده، معده ریفوکس) محسوب می شود.

بیایید آن را مشخص کنیم که چه نوع ریفوکس ریفوژن، بیماری چیست، علائم، درمان و رژیم غذایی او چیست؟

Ezophagitis ریفلاکس در بزرگسالان، کد بیماری در ICD-10 چیست؟

Ezophagitis ریفلاکس یک بیماری است که به دلیل تماس با غشای مخاطی مری با محتویات معده بوجود می آید، زمانی که به علت ضعف اسفنکتر مری پایین، بخشی از محتوای معده، در مری، پرتاب می شود.

با توجه به افزایش اسیدیته، قسمت پایین تر مری، ملتهب است و این منجر به ظهور درد می شود. اغلب گاسترودوودیت، گاستریت، مریض و ریفلاکس به طور همزمان با یکدیگر همکاری می کنند.

با توجه به طبقه بندی بین المللی بیماری ها 10 تجدید نظر، ریفلاکس-اسفوژیت به گروه بیماری های مری، معده و دوازدهه اشاره دارد که دارای کد (K20-K31) هستند. کد K20 متعلق به esophagitis است، اما برای شناسایی دلیل اصلی ظاهر، کد اضافی مربوط به دلایل خارجی و کلاس XX را اعمال کنید.

در کد K20 استثنائات برای: فرسایش فرسایش، ریفلاکس-اسپوفاگیت و مریض با ریفلاکس معده وجود دارد. بیماری ریفلاکس معده است که کد جداگانه ای دارد - K21.

علل ریفلاکس Essophagitis در بزرگسالان

برای محافظت از خود از ظاهر ریفلاکس-مریض، لازم است بدانیم عوامل اصلی خطر برای توسعه این بیماری و علل احتمالی توسعه آن ضروری است. کارشناسان خاطر نشان کردند که عوامل اصلی ناشی از ظهور چنین فرایند التهابی عبارتند از:

  • چاقی؛
  • استفراغ مکرر؛
  • نصب پروب نارنجی (برای اهداف تغذیه ای انتروال)؛
  • بارداری؛
  • فتق دیافراگم سوراخ غذا.

همه اینها می توانند ظاهر ریفلاکس-مری را تحریک کنند. تعدادی از دلایل وجود دارد که ممکن است این بیماری بدون در نظر گرفتن عوامل ذکر شده باشد:

  • زخم معده یا دوازدهه؛
  • pylorospasm؛
  • مداخلات جراحی مرتبط با سوراخ مری از دیافراگم؛
  • پذیرش داروهای دارویی که تن از اسفنکتر مری را کاهش می دهد؛
  • گاستریت با رشد پاتوژن باکتری های هلیکوباکتر پیلوری؛
  • سوء استفاده از تنباکو و الکل.

التهاب بخش پایین تر از مری ممکن است، هر دو در پس زمینه بیماری های بیماری و به عنوان یک نتیجه از شیوه زندگی ناسالم ظاهر شود.

چگونه بیماری در حال توسعه است

به عنوان آمار نشان می دهد، تقریبا نیمی از جمعیت بالغ دارای تظاهرات ریفلاکس گوارشی هستند. از این تعداد، 10٪ از افراد دارای علائم آندوسکوپی بیماری هستند. این نشان می دهد که مکانیزم توسعه این بیماری کاملا غیر قابل تشخیص است.

گاهی اوقات افراد پس از مصرف غذا، ظاهر سوزش سر دل یا تهوع را احساس می کنند، اما آنها معنی نمی بینند که به دکتر بروند. اغلب این بیماری مری به عنوان یک نتیجه از توسعه فرآیندهای التهابی پیچیده تر در دستگاه گوارش تشخیص داده می شود.

طبیعت بدن ما را چندین توابع حفاظتی را علیه ظاهر ریفلاکس ارائه کرد.

اول، اسفنکتر مری پایین تر باید مانع تناقض به موقع شود.

اگر آرامش بخش این قسمت از مریخ به مدت طولانی رخ دهد، سپس غشای مخاطی آن تحت تاثیر منفی اسیدها بیشتر است.

ثانیا، بزاق قادر به خنثی کردن اثر منفی اسید هیدروکلریک است که در هنگام ساخت محتویات معده در مری مهم است. در افرادی که قبلا ریفلاکس-مریض را توسعه داده اند، پزشکان توجه نارسایی ناخوشایند معده و شکست در حجم کاشت را ذکر می کنند.

چه اهمیت روانشناسی اهمیت دارد در توسعه

یکی دیگر از Cicero در قرن اول پیش از میلاد. ثابت شد که تمام بیماری های بدن به علت درد در دوش ظاهر می شود. دولت روانشناختی نقش مهمی ایفا می کند نه تنها از لحاظ درمان بیماری ها، بلکه در مرحله ظاهر آنها نقش مهمی دارد. بیماری های دستگاه گوارش اغلب بیماری های مرتبط با روانشناسی را نامیده اند.

میلتون اریکسون روان درمانی آمریکایی استدلال می کند که هر بیماری در ابتدا در سر ما بوجود می آید و تنها پس از آن خود را بر روی بدن ظاهر می شود. همانطور که برای ریفلاکس-مریض، او در مبدا روانشناسی خود اعتماد به نفس دارد. مشکل اصلی این بیماری، جهت محتویات معده، نه به سمت روده، بلکه به سمت مری است. به عبارت دیگر، مسیر اشتباه مواد غذایی بازیافت رخ می دهد.

چنین وضعیتی ممکن است به عنوان یک نتیجه از تغییر موتور معده ظاهر شود. اغلب ظاهر ریفلاکس گوارشی در سطح ناخودآگاه به دلیل تمایل یک فرد برای بازگشت به زمان برای بازگشت به اصلاح برخی اقدامات در زندگی خود است.

درمان اختلالات روانشناختی یک دکتر روان درمانی را انجام می دهد. در زرادخانه خود، بسیاری از درمان های مختلف جمع آوری شد. روشن ترین در نظر گرفته شده است: NLP، درمان هنر، هیپنوتیزم، روانکاوی، خانواده درمان و غیره

گونه های بیماری

هنگامی که به ریفلاکس-مریض می آید، تعداد کمی از آنها می دانند که این بیماری دارای چندین نوع است.

رفلکس سطح ezophagit

ریفلاکس سطح یا کاترارال-مریض: این چیست؟ اغلب این بیماری یک آسیب مکانیکی به غشای مخاطی مری است. این نوع بیماری مشخصه فرسایش نیست. اغلب می تواند به دلیل آسیب رساندن غشای مخاطی، به عنوان مثال، استخوان ها از ماهی ها ظاهر شود.

همچنین، این بیماری می تواند خود را به دلیل مصرف بیش از حد مواد غذایی چرب، قهوه، ادویه جات ترشی جات و الکل آشکار سازد.

شکل اریتماتوز

ايفوگات رفلکس ehtematous با وجود خونریزی در مری مشخص شده است. این نیز خود را به عنوان یک نتیجه از اقامت طولانی از محتویات معده در خروج پایین تر از مری آشکار می کند. هنگامی که معاینه آندوسکوپی انجام می شود، مری از این بیماران دارای تورم قرمز و خونریزی هستند. غشای مخاطی دارای تجمع های کثیف است.

التوفگلیت رفلکس پپتیک

مریض ریفلاکس پپتیک اغلب مزمن است، زیرا پیش تولید محتویات معده به طور مداوم است. همچنین این بیماری پیشرونده است.

همچنین این بیماری ممکن است درجه های مختلفی از شدت های 1، 2، 3 یا 4 درجه داشته باشد. جزئیات مربوط به درجه بیماری و علائم هر کدام از آنها در این مقاله گفته شده است.

ریفوژن ریفوژن خطرناک است

اغلب بیماران مبتلا به ریفلاکس-مریض، این بیماری را خطرناک نمی دانند، اما کاملا اشتباه است. برای مدت طولانی، چنین التهاب مری را نمی توان در مورد خود اعلام کرد.

یک فرد فکر می کند که او فقط سوزش سوزش یا تهوع به علت overeating است. البته چنین مواردی ممکن است، اما اگر چنین علائمی برای مدت طولانی حفظ شود، پس از آن یک متخصص گوارش باید شمارش شود.

هنگامی که بیماری در حالت راه اندازی شده، فرسایش ممکن است بر روی دیواره های مری، یعنی ریفلاکس eosophagite فرسایشی ظاهر شود. آنها باعث خونریزی می شوند، حتی گسترش بیشتر زخم ها را تحریک می کنند. در مکان های زخم، در غیاب درمان مناسب و عدم انطباق با رژیم غذایی، نئوپلاسم های انکولوژیک ممکن است در آینده ظاهر شوند.

علاوه بر این، چنین عوارض جدی از GERD را می توان در موارد آغاز شده بیماری، مانند مریض بارت، و همچنین Ahalasia Cardia تشکیل داد. بنابراین، به ظهور این بیماری، ممکن است به طور جدی بگیرد!

از آنجا که در مراحل اولیه برای درمان این بیماری ها بسیار سریع تر و ساده تر است، غیرممکن است که بازدید از دکتر را متوقف کند، زیرا در مراحل اولیه درمان این بیماری ها بسیار سریع تر و راحت تر است.

بیماری چگونه ظاهر می شود: علائم

علائم این بیماری به شرح زیر است:

  • سوزش سر دل (شاید در روز و شب)
  • نوشابه
  • ikot پس از غذا،
  • ایجاد درد در قفسه سینه (به درد در قلب یادآوری می شود)،
  • مشکل در روند بلعیدن،
  • حالت تهوع.

لازم به یادآوری است که گاهی اوقات علائم ریفلاکس دستگاه گوارش می تواند در همه موارد مرتبط با دستگاه غذا باشد. به ندرت، اما دندان، رینیت، فارنژیت، سرفه ظاهر می شود.

ویدئو مفید

ما پیشنهاد می دهیم فیلم های جالب و مفید را در مورد نوع مریض ریفلاکس و آنچه که در مورد این بیماری مهم است، ببینیم:

چگونه پزشک تشخیص ezophagitis ریفلاکس را تشخیص می دهد

هر گونه تشخیص بیماری باید با مشاوره دکتر آغاز شود. یک دکتر برای روشن شدن شخصیت درد، فرکانس و مدت آن. پزشک همچنین می تواند ویژگی های تغذیه بیمار را برای تعیین شیوه زندگی خود تعیین کند. پس از گفتگو، پزشک می تواند زبان را بررسی کند.

در ریفلاکس دستگاه گوارش، زبان را می توان با شکوفه سفید پوشیده شده است. برای حذف سایر بیماری ها، پزشک باید پراکندگی شکم را نگه دارد.

اگر هیچ احساس دردناک شناسایی نشده باشد، بیمار به معاینه ابزار کمک می کند.

با کمک پروب و محفظه در انتهای آن، می توانید یک تصویر واضح از بیماری دستگاه گوارش را ببینید. با ریفلاکس، غشای مخاطی مریخ قرمز خواهد بود. در بعضی موارد، پزشک ممکن است برای تحقیقات اضافی بافت بافت را در این زمینه تعیین کند.

همچنین برای تشخیص استفاده:

  • اشعه ایکس،
  • pH-metry روزانه (تعیین سطح اسیدیته)
  • ezophagoomomometry (تعیین عملکرد اسفنکتر مری پایین)،
  • ECG (برای از بین بردن بیماری قلبی)،
  • اشعه ایکس قفسه سینه (برای از بین بردن بیماری های ریه).

در این مجتمع، تمام تشخیص ها به شما امکان می دهد یک تصویر دقیق از بیماری را ببینید. مهمترین چیز این است که در زمان یک پزشک مشورت کنید.

درمان بیماری

درمان صحیح GERD باید با توجه به طرح های زیر انجام شود (با توجه به مرجع بیشتر). این باید جامع باشد و شامل انتصاب داروهای خاص، از جمله آنتی اسیدها باشد. علاوه بر این، با این بیماری، یک رژیم غذایی ویژه پزشکی برای تسهیل دولت تجویز می شود.

کد ICD: K21.0

ریفلاکس معده با مریض

جستجو کردن

  • جستجو در کلاس درس

جستجو برای همه طبقه بندی ها و کتاب های مرجع در کلاس کلاس درس

جستجو توسط Inn

  • OKPO توسط Inn

کد جستجو OKPO توسط Inn

  • OKTMO در داخل

    جستجو برای کد OKTMO توسط Inn

  • okto on inn

    کد کد جستجو توسط Inn

  • Okopf در Inn

    کد جستجو Okopf در Inn

  • Skogu در داخل

    کد جستجو SKOG توسط Inn

  • okfs در قلع

    جستجو برای کد OKF توسط Inn

  • Ogrn in tinn

    جستجو ugrn توسط Inn

  • پیدا کردن مسافرخانه

    جستجو سازمان قلع توسط نام، IP IP با توجه به نام

  • چک کردن Counterparty

    • چک کردن Counterparty

    اطلاعات در مورد CounterParties از پایگاه داده داده ها

    مبدل ها

    • OKOF در OKOF2

    انتقال یک کد طبقه بندی OKOF به کد OKOF2

  • OKDP در OKPD2.
  • انتقال کد طبقه بندی OKDP به کد OKPD2

  • OKP در OKPD2.

    انتقال کد طبقه بندی OKP به کد OKPD2

  • OKPD در OKPD2

    انتقال یک کد طبقه بندی OKPD (OK (KPES 2002)) به کد OKPD2 (OK (KPES 2008))

  • okuk در OKPD2.

    انتقال کد طبقه بندی OKU به کد OKPD2

  • okved در okved2

    انتقال کد طبقه بندی Okved2007 به کد Okved2

  • okved در okved2

    انتقال کد طبقه بندی Okved2001 به کد Okved2

  • Okato در Oktmo

    انتقال یک کد طبقه بندی OKTO به کد Octmo

  • TN در OKPD2

    ترجمه کد TN VED به کد طبقه بندی OKPD2

  • OKPD2 در TN VED

    انتقال کد طبقه بندی OKPD2 به کد TN VED

  • OKZ-93 در OKZ-2014

    انتقال طبقه بندی طبقه بندی در کد OKS-2014

  • تغییرات طبقه بندی

    • تغییرات 2018.

    نوارها که به تغییرات اعمال شده به طبقه بندی ها وارد شده اند

    طبقه بندی های همه روسی

    • طبقه بندی ECCD

    طبقه بندی همه روسیه از محصولات و اسناد طراحی OK

  • icato

    طبقه بندی همه روسیه از بخش اداری و ارضی خوب است

  • okv

    CLECTRIFER ALL-RANITULE COURRY OK (MK (ISO 4)

  • اکو

    طبقه بندی همه روسیه از انواع کالاها، بسته بندی و بسته بندی مواد OK

  • اوه

    طبقه بندی همه روسیه از گونه های فعالیت اقتصادی OK (CDES ED 1.1)

  • okved 2

    طبقه بندی همه روسیه از انواع فعالیت های اقتصادی OK (KDES ED. 2)

  • اگه

    طبقه بندی هیدرولیک آبی همه روسیه OK

  • باشه

    واحدهای طبقه بندی همه روسیه OK (MK)

  • اوج

    طبقه بندی همه روسیه OK (MSCZ-08)

  • درستی

    طبقه بندی همه روسیه از اطلاعات در مورد جمعیت OK

  • اگزوز

    طبقه بندی همه روسیه برای اطلاعات حفاظت اجتماعی. OK (معتبر تا زمانیکه 01.12.2017)

  • Oxseris-2017.

    طبقه بندی همه روسیه برای اطلاعات حفاظت اجتماعی. OK (معتبر در تاریخ 01/01/12)

  • بادبان

    طبقه بندی همه روسی از آموزش حرفه ای اولیه OK (معتبر تا ژوئیه 01، 2017)

  • اکو

    طبقه بندی همه روسیه از سازمان های دولتی دولتی OK 006 - 2011

  • باشه باشه

    اطلاعات طبقه بندی همه روسیه در مورد طبقه بندی های همه روسیه. خوب

  • ادم احمق

    سازه های سازمانی و قانونی همه روسیه OK OK

  • اوف

    طبقه بندی همه روسیه از دارایی های ثابت OK (معتبر تا 01.01.2017)

  • OKOF 2

    طبقه بندی همه روسیه از دارایی های ثابت OK (SNA 2008) (معتبر از 01.01.2017)

  • okp

    طبقه بندی محصول تمام روسیه OK (معتبر تا 01.01.2017)

  • OKPD2

    محصولات طبقه بندی همه روسیه توسط نوع فعالیت اقتصادی OK (KPES 2008)

  • okpdtr

    طبقه بندی همه روسی از حرفه های کارگران، پست های کارکنان و تخلیه تعرفه

  • okpiipv

    طبقه بندی معدنکاری تمام روسیه و آبهای زیرزمینی. خوب

  • okpo

    طبقه بندی همه روسیه از شرکت ها و سازمان ها. OK 007-93

  • گاو

    طبقه بندی استانداردهای همه روسیه OK (MK (ISO / INFO MKS))

  • اکسونک

    طبقه بندی همه روسی از تخصص های تخصص های علمی بالاتر

  • اسهال

    طبقه بندی همه روسیه از کشورهای جهان OK (MK (ISO 3)

  • ابی

    طبقه بندی همه روسی از تخصص های تخصص برای آموزش OK (معتبر تا 07/01/2017)

  • OXO 2016.

    طبقه بندی همه روسی از تخصص های آموزش OK (معتبر از 07.07.2017)

  • خوب

    طبقه بندی همه روسیه از رویدادهای تحول آمیز OK

  • ootmo

    سرزمین های طبقه بندی همه روسیه از آموزش شهرداری خوب است

  • okud

    طبقه بندی همه روسیه برای مستندات مدیریت OK

  • okfs

    اشکال طبقه بندی همه روسیه از مالکیت

  • خوب

    طبقه بندی همه روسیه برای مناطق اقتصادی. خوب

  • okun

    خدمات طبقه بندی همه روسیه به جمعیت. خوب

  • tn ved

    نام تجاری کالای فعالیت های اقتصادی خارجی (TN VDE EAEP)

  • طبقه بندی VRI ZE.

    طبقه بندی برای انواع استفاده مجاز از زمین

  • کوسه

    طبقه بندی اداری دولتی

  • FKKO 2016.

    کاتالوگ طبقه بندی فدرال زباله (معتبر تا تاریخ 06/06/2017)

  • FKKO 2017.

    کاتالوگ طبقه بندی فدرال زباله (معتبر از 2014/06/24)

  • bbk

    طبقه بندی های بین المللی

    طبقه بندی اعشاری جهانی

  • MKB-10

    طبقه بندی بین المللی بیماری ها

  • atx

    طبقه بندی درمان و شیمیایی آناتومیک دارو (ATC)

  • ICTU-11

    طبقه بندی بین المللی کالاها و خدمات 11 سردبیر

  • MKPO-10.

    طبقه بندی بین المللی نمونه های صنعتی (نسخه 10) (LOC)

  • دایرکتوری ها

    دایرکتوری تعرفه یکپارچه از آثار و حرفه های کارگران

  • ekd

    دایرکتوری واجد شرایط یکپارچه مدیران، متخصصان و کارکنان

  • استادیداارتی

    دایرکتوری استانداردهای حرفه ای برای سال 2017

  • دستورالعمل های رسمی

    دستورالعمل های نمونه در نظر گرفتن اساتیدان

  • جگر

    استانداردهای آموزشی دولتی فدرال

  • شغل ها

    پایگاه تمام روسیه از جای خالی در روسیه کار می کند

  • کاداستر اسلحه

    کاداستر دولتی سلاح های مدنی و خدمات و کارتریج

  • تقویم 2017.

    تقویم تولید برای سال 2017

  • تقویم 2018.

    تقویم تولید برای سال 2018

  • ریفلاکس معده سایر بیماری های مری

    RCRZ (مرکز توسعه بهداشت جمهوری خواهان Development MD RK)

    نسخه: بایگانی - پروتکل های بالینی MH RK (سفارش شماره 239)

    اطلاعات کلی

    توضیح کوتاه

    GERB (بیماری ریفلاکس معده) پیچیده ای از علائم مشخصی با آسیب التهابی به قسمت ديستال مری است به علت بازیگران تکراری در آن در معده و در موارد نادر، محتوای دوازدهه.

    پروتکل "ریفلاکس گوارشی. سایر بیماری های مری"

    K 21.0 ریفلاکس معده با ezophagitis

    به 21.9 ریفلاکس معده گوارشی بدون مریض

    توسط 22.0 Ahalasia قلب قلب

    به 22.1 اوزو مری

    طبقه بندی

    GERB طبقه بندی (توسط Tytgat در اصلاحات v.f. Leourovsky و همکاران 1999)

    توسط نشانه های آندوسکوپی:

    1 درجه: به طور متوسط \u200b\u200bاریتم کانونی و (یا) نفوذ غشای مخاطی بخش مری شکم شکمی. اختلالات حرکتی متوسط \u200b\u200bدر زمینه اسفنکتر مری پایین تر، به طور خلاصه به طور خلاصه (یکی از دیوارها) به ارتفاع 1-2 سانتی متر، کاهش تن اسپانیایی را تحریک می کند.

    2 درجه: نشانه های مشخصه 1 درجه، در ترکیب با کل کلسیم شکم شکم مری با RAID فیبری کانونی. ظهور فرسایش سطح کانونی، اغلب از یک شکل خطی، واقع در بالای تپه های غشای مخاطی مری است. نقض حرکتی: علائم اندوسکوپیک متمایز از کمبود دریچه معده، کلکسیون کل یا تقسیم شده، به ارتفاع 3 سانتیمتر، با تثبیت جزئی احتمالی در مری، تحریک می شود.

    3 درجه: علائم مشخصه 2 درجه، در ترکیب با گسترش التهاب بر روی مری سینه. چندگانه، گاهی اوقات ادغام فرسایش، نه به صورت دایره ای. افزایش غرور مخاطب غشای مخاطی امکان پذیر است. اختلالات حرکتی: علائم اندوسکوپیک متمایز از کمبود دریچه معده، مجموع یا زیرمجموعه، ملایم به ارتفاع 3 سانتیمتر، ممکن است با تثبیت جزئی جزئی در مری، ممکن است بیان خود به خودی یا تحریک شده بالاتر از پاهای دیافراگم را با تثبیت جزئی احتمالی بیان کند.

    4 درجه: اوزاو مری. سندرم Baretta. تنگی مری.

    1. توسط مبدا: اولیه، ثانویه.

    2. برای جریان: شارپ (متفاوتی)، مزمن.

    3. فرم بالینی: درد، ناسازگاری، ناسازگاری، کم قدرت.

    4. بر اساس دوره بیماری: تشدید، قربانی کردن تشدید، بهبودی.

    5. بر اساس عوارض: بدون عارضه، پیچیده، پیچیده (خونریزی، سوراخ شدن، و غیره).

    6. با توجه به ماهیت تغییرات غشای مخاطی مریض: Catarrhal، فرسایشی زخمی، هموراژیک، نئوروتیک.

    7. در محلی سازی فرایند پاتولوژیک: پراکنده، محلی، ریفلاکس-اسفوفاگیت.

    8. با توجه به شدت: نور، متوسط، سنگین.

    تشخیصی

    در تاریخ - آسیب شناسی دستگاه گوارش فوقانی: گاستریت مزمن، گاستودودوودییت، زخم زخمی معده و دوازدهه و غیره

    شکایات درد در منطقه مخالف، احساس ناخوشایند "غم و اندوه، سوزاندن" پشت سر ستون بلافاصله پس از بلعیدن غذا و یا در طول مصرف غذا. با درد واضح، کودکان ممکن است غذا را رد کنند. درد پستان ممکن است با پیاده روی سریع، در حال اجرا، دامنه های عمیق، شدت بلند شدن رخ دهد. اغلب، پس از وعده های غذایی، درد پشت سرپوشیده و در منطقه اسمی وجود دارد، در موقعیت دروغین و نشستن افزایش می یابد.

    سایر پدیده های دیسپپتیک: تهوع، سونوگرافی، استفراغ، ICOTA، دیسفاژی و غیره

    تظاهرات "حالت فوق العاده حالت" بیماری ریفلاکس معده شامل لارنژیت ریفلاکس، فارنژیت، اوتیت، سرفه شب است. در 40-80٪ از کودکان مبتلا به بیماری ریفلاکس معده، علائم آسم برونشیا ثبت شده است که به عنوان یک نتیجه از توزیع میکرو توزیع محتوای معده در درخت برونش ایجاد می شود.

    معاینه فیزیکی: پراکندگی دردناک در اپيگون.

    معاینه آزمایشگاهی: تحقیقات بلوط، OAM، تحقیقات CALA در مورد خون پنهان (MB مثبت)، تشخیص H.pylori (تحقیقات سیتولوژی، IFA، آزمون اوره آز).

    تحقیقات ابزار: Ezophagogastroduodenoscopy در ايفواژ - ايرته فيزيكي - ايراني فكوكي و (OR) كاهش غشاء مخاطی بخش مری شکمی، حضور فرسایش، اختلالات حرکتی - نارسایی قلبی قلبی، ریخته گری محتوای معده در مری است.

    بیوپسی غشای مخاطی مری - بر اساس نشانه ها، اشعه ایکس مری نشان داده شده است.

    نشانه های مشاوره:

    محدوده مورد نیاز پژوهش قبل از بستری شدن برنامه ریزی شده:

    1. آزمون خون معمولی (6 پارامتر).

    2. تجزیه و تحلیل ادرار مشترک.

    4. ALT، AST، بیلی روبین.

    5. در Enterobiosis سقوط کرد.

    فهرست فعالیت های تشخیصی عمده:

    1. بلوط (6 پارامتر).

    3. تحقیق CALA در مورد خون پنهان.

    4. خراش بر روی کرم سخت.

    5. مطالعه CALA بر روی تخم مرغ.

    7. تشخیص سیتولوژیک برای تعیین درجه آسیب و تغییرات التهابی در مخاط مخاطی، ریفلاکس، تشخیص H.pylori.

    8. بیوپسی اندوسکوپیک.

    9. مطالعات بافت شناسی.

    10. IFA در H.Pylori.

    فهرست رویدادهای تشخیصی اضافی:

    1. تعریف کلسترول.

    2. تعریف بیلی روبین.

    3. آزمون TIMOL.

    4. تعریف ALT.

    5. تعریف AST.

    6. تعریف آلفا آمیلاز.

    7. تعریف یک پروتئین معمولی.

    8. تعیین سطح گلوکز.

    9. تعریف فراکسیون پروتئین.

    10. تعیین فسفوتاز آلکالین.

    11. تعریف B-lipoprotein.

    12. تعیین آهن.

    13. تعریف دیستاز.

    14. ایمیل به کاندیدا از Zea و Pharynx، زبان.

    15. تحقیق در مورد HBS AG.

    16. کبد Uzi، کیسه صفرا، پانکراس.

    17. اشعه ایزای مری.

    تشخیص های افتراقی

    رفتار

    بستری شدن

    جلوگیری

    پیشگیری از مریض فرسایشی زخم؛

    پیشگیری از ظاهر مریض بارتا.

    بیماری ریفلاکس معده به مری

    K21.0 ریفلاکس معده گوارشی با مریض.

    بیماری ریفلاکس معده (GERD) - بیماری مزمن مزمن مشخص شده توسط علائم بالینی مری و غیر ایدیک و انواع تغییرات مورفولوژیکی در غشای مخاطی مری، به علت Retrograde Retrograde محتویات معده یا دستگاه گوارش

    بروز GERB در کودکان مبتلا به ضایعات منطقه Gastroduodenal در روسیه از 8.7 تا 49 درصد است.

    علت و پاتوژنز

    GERB یک بیماری چند فاکتوریل است که به طور مستقیم ناشی از ریفلاکس معده (ریفلاکس اسید - کاهش pH در مری به 4.0 و کمتر به علت حفره ارگان محتوای معده اسیدی؛ ریفلاکس قلیایی - افزایش pH در مری 7.5 یا بیشتر زمانی که محتوای دوازدهه ارگان، اغلب از آب زرد و پانکراس).

    اشکال زیر از رفلکس متفاوت است.

    ریفلاکس فیزیولوژیکی گوارشی،

    باعث ایجاد ریفلاکس-مریض نمی شود:

    افراد کاملا سالم از هر سنی وجود دارد؛

    اغلب پس از تغذیه مشخص شده است؛

    مشخص شده با شدت کم (بیش از 20-30 قسمت در روز) و مدت زمان جزئی (بیش از 20 ثانیه)؛

    معادل بالینی ندارد

    منجر به تشکیل ریفلاکس-مریض نمی شود.

    ریفلاکس گوارشی پاتولوژیک (باعث آسیب به غشای مخاطی مری با توسعه ریفلاکس-مریض و عوارض مرتبط با آن می شود):

    در هر زمان از روز رخ می دهد؛

    اغلب به مصرف غذا بستگی ندارد؛

    مشخص شده توسط فرکانس بالا (بیش از 50 قسمت در روز، مدت زمان حداقل 4.2٪ از زمان ضبط با توجه به نظارت روزانه pH)؛

    این منجر به آسیب رساندن به غشای مخاطی مری از شدت های مختلف می شود، ممکن است شکل گیری علائم مری و غیر ایدی را ایجاد کند.

    عامل اصلی در بروز ریفلاکس معده

    نقض مکانیزم "قفل" کارتی به دلیل تاثیر دلایل زیر.

    عدم بلوغ اسفنکتر مری در کودکان تا 12-18 ماه.

    عدم افزایش طول بدن و مری (heterododynamics توسعه اندام ها و رشد).

    نارسایی قلبی نسبی

    شکست مطلق cardade به دلیل:

    ناهنجاری های مری؛

    مداخلات عملیاتی بر روی قلب و مری؛

    دیسپلازی بافت همبند؛

    نارسایی مورفورفونال سیستم عصبی گیاهی (VNS)، ضایعات CNS؛

    پذیرش برخی از داروها و غیره

    نقض حالت و کیفیت تغذیه، ایالت ها با افزایش فشار داخل شکمی (یبوست، اعمال فیزیکی ناکافی، موقعیت طولانی مدت بدن، و غیره) همراه است. آسیب شناسی تنفسی (آسم برونش، فیبروز، برونشیت مکرر، و غیره)؛ برخی از داروها (کولینولک، آرام بخش و قرص خواب، р-ad-nobochars، نیترات، و غیره)؛ سیگار کشیدن، الکل؛ فتق های کشویی سوراخ مری از دیافراگم؛ Herpestvirus یا عفونت سیتومگال، ضایعات قارچی.

    پاتوژنز GERD با عدم تعادل پرخاشگری و عوامل حفاظت همراه است.

    عوامل پرخاشگری: ریفلاکس معده (اسید، قلیایی)؛ انتقال اسید هیدروکلریک؛ تاثیر تهاجمی لیسئولین و اسید گلی؛ داروها؛ برخی از غذاها

    عوامل حفاظت: عملکرد ضد انعقادی اسفنکتر مری پایین؛ غشای مخاطی مقاومتی؛ ترخیص موثر (شیمیایی و حجم)؛ تخلیه به موقع محتوای معده.

    درجه شدت ریفلاکس معده:

    با مریض (درجه I-IV).

    درجه شدت علائم بالینی: نور، متوسط، سنگین.

    علائم Harbo ناتمام:

    یک مثال از فرمول تشخیص

    تشخیص اصلی: بیماری ریفلاکس معده (درجه ریفلاکس-esophagite II)، یک فرم متوسط.

    عوارض: کم خونی Postghemorrhagic.

    تشخیص مرتبط؛ آسم برونش، شکل بی نظیر، متوسط، دوره تعاملی. گاسترودوودنیت مزمن با افزایش عملکرد اسید تشکیل شده از معده، هلیکوباکتیوگال، در مرحله بالینی زیرزمینی.

    علائم Ezophageal: سوزش سر دل، رگبرگ، علائم "لکه های مرطوب"، اگزوز هوا، ترش، تلخ، درد دوره ای پشت سینه، درد یا ناراحتی در هنگام انتقال مواد غذایی بر روی مریض (Identifiagia)، دیسفاژی، خلیتوز.

    برونکوپ - آسم برونش، پنومونی مزمن، برونشیت مکرر و مزمن، برونشیت طولانی مدت، فیبروز.

    Otaginolaryngological - تکان دادن ثابت، احساس "مربا" مواد غذایی یا "توده" در گلو، به دلیل افزایش فشار در بخش های بالا از مری، احساس انتقال و خفگی، درد در گوش.

    علائم قلبی عروقی - آریتمی ها به دلیل شروع رفلکس مزانشینیک.

    دندانپزشکی - فرسایش مینای دندان و توسعه پوسیدگی. کودکان جوان اغلب استفراغ، کمبود توده ای دارند

    بدن، ربودن، کم خونی، اختلالات تنفسی تا آپنه و سندرم ناگهانی مرگ.

    در کودکان بزرگتر، شکایات عمدتا مری، اختلالات تنفسی و کم خونی Postghemorrhagic ممکن است.

    Conductssdsh؟ ^ '^ Othekogty و Zherti ^ با Bappim در طرح مستقیم و جانبی؟ فشرده سازی شکمی کوچک. برآورد تصفیه مری، قطر، تسکین غشای مخاطی، کشش دیوارها، وجود محدودیت های پاتولوژیک، پسوند های AMPU، ماهیت فرایند فرسایش مری. تحت ریفلاکس صریح، مریض و معده به صورت رادیولوژیک شکل یک "فیل را با یک تنه پر شده" تشکیل می دهند و بر رادیوگرافی تاخیری در مری، یک ماده سازنده دوباره نشان داده می شود که حضور ریفلاکس را تایید می کند.

    در زیر یک سیستم نشانه های آندوسکوپی ریفلاکس گوارشی مری در کودکان (توسط J. Titgat در اصلاحات v.f. لئو، و غیره) است.

    من درجه - اریتم کانونی متوسط \u200b\u200bو / یا loureracing از غشای مخاطی بخش جداسازی شکمی.

    II درجه - کل فشارپذیری کل بخش مری شکم با خم شدن فیبریون کانونی، ممکن است انفجار سطوح واحد، اغلب از یک شکل خطی رخ دهد، واقع در بالای تپه های غشای مخاطی.

    III درجه - گسترش التهاب در قفسه سینه مری. فرسایش چندگانه (گاهی اوقات ادغام)، غیر غلیظ است. افزایش غرور مخاطب غشای مخاطی امکان پذیر است.

    مسئله - زخم مری. سندرم بارت تنگی مری.

    اختلالات حرکتی متوسط \u200b\u200bدر زمینه اسفنکتر مری پایین (بلند کردن 2 خط تا 1 سانتی متر)، زیرمجموعه های کوتاه مدت (یکی از دیوارها) به ارتفاع 1-2 سانتی متر، کاهش تن از پایین تر اسفنکتر مری

    نشانه های آندوسکوپیک از کمبود کاردیا، سکته مغزی کل یا تقسیم شده به ارتفاع بیش از 3 سانتیمتر با تثبیت جزئی جزئی در مری، تحریک می شود.

    یک پرولژن خود به خودی یا تحریک شده در بالای پاها دیافراگم با تثبیت جزئی ممکن است.

    یک مثال از نتیجه گیری آندوسکوپی: ریفلاکس-مریض P-به درجه.

    بیوپسی هدف از غشای مخاطی مری در کودکان پس از بررسی بافت شناسی مواد بر اساس شهادت زیر انجام می شود:

    اختلاف بین داده های رادیولوژیک و آندوسکوپی در موارد مبهم؛

    دوره ای غیر معمول از مریض فرسایشی-زخم؛

    سوء ظن فرآیند متاستاز در مری (تحول بارتتیان)؛

    سوء ظن بدرفتاری تومور مری.

    برای تعیین دقیق وضعیت مری، لازم است حداقل دو بیوپسی را با 2 سانتی متر برای یک پروگزیمال 2 خط.

    تعاریف استاندارد طلایی از ریفلاکس معده پاتولوژیک.

    tr Demesestra (1993) عملکرد عادی PH-Monitoring روزانه را تشکیل می دهد:

    حداکثر ریفلاکس معده (زمان) - 00:19:48.

    برای کودکان جوان، یک نظارتی جداگانه

    مقیاس (J. Boua Osho et al.، 1980). شاخص های تولید روزانه PH در کودکان کمتر از سال ها در بزرگسالان متفاوت است (نوسانات ± 10٪، جدول 1).

    روش Intrase-Fage Impedancetry بر اساس ثبت تغییرات مقاومت intrasefagal به عنوان یک نتیجه از ریفلاکس، بازسازی سطح اولیه به عنوان تصفیه مری است. کاهش امپدانس در مری در زیر 100 اهم نشان دهنده واقعیت ریفلاکس معده است.

    فشار دادن فشار مواد غذایی - یکی از دقیق ترین روش ها برای مطالعه عملکرد اسفنکتر مری، اجازه می دهد

    جدول 1. عملکرد طبیعی نظارت بر PH روزانه

    کودکان در J. Bua Osho et al. (1980) شاخص میانگین ارزش بالا حد مجاز کل زمان RN

    این به عنوان التهاب غشای مخاطی ایستگاه پایین تر درک می شود. اغلب آن را با کست های مکرر یا طولانی از معده آب آشامیدنی رخ می دهد.

    شکل فرسایش یکی از خطرناک ترین است، زیرا با آن مخاطی شروع می شود که با زخم ها پوشیده شود. در غیاب درمان، آنها می توانند خونریزی کنند یا منجر به عواقب جدی تر شوند.

    ریفلاکس فرسایشی - Esophagit - چه چیزی است؟

    این یک نکته است که بر روی کل غلاف سوگند از مری و یا بخشی از آن تاثیر می گذارد. با توجه به ICD-10، بیماری ها به گروه K20-K31 اشاره می کنند. این بیماری های معده و دوازدهه است.

    این بیماری می تواند بدون علائم به مدت طولانی نشت کند یا علائم مشابهی به عنوان گاستریت داشته باشد. در غیاب درمان، این بیماری ممکن است نه تنها سلول های بالایی از مری، بلکه لایه های عمیق تر را نیز تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین، درمان تحت کنترل شدید دکتر انجام می شود.

    شکل فرسایش اغلب نه تنها در پیشرفت نوع بیماری Catarrhal، بلکه در بیماران مبتلا به برداشت معده یا نیز بوجود می آید.

    بر اساس داده های آماری، 2٪ از بزرگسالان دارای ریفلاکس-مری است. این دو برابر بیشتر از مردان است. شکل فرسایش ناشی از پیشرفت بیماری Catarrhal است.

    علل وقوع

    مریض فرسایشی ممکن است به دلایل مختلف ظاهر شود:

    • اضافه وزن
    • ورزش اضافی
    • خطاهای در رژیم غذایی،
    • overvoltage عاطفی،
    • پوشیدن لباس های نزدیک

    فرسایش ممکن است به دلیل داروهای دارویی ظاهر شود. به ویژه هنگامی که به وسیله ضد التهابی و آرام بخش می آید.

    شکل فرسایش می تواند یک نتیجه از التهاب حاد یا مزمن مری باشد. فرسایش نیز پس از اسیدها، قلیایی و مایعات فنی مختلف تشکیل شده است.

    یک پیش نیاز برای بیماری می تواند عفونت های ویروسی، باکتریایی یا قارچی، استفاده منظم از گلوکوکورتیکواستروئیدها و محصولات غیر استروئیدی باشد.

    طبقه بندی

    چندین اشکال عمده از مریض ها جدا شده اند:

    • حاد،
    • مزمن،
    • سطح،
    • زخمی

    حاد

    این فرم شایع ترین است. همراه با التهاب سطحی یا عمیق از غشای مخاطی. این بیماری به تدریج رشد می کند، بنابراین، به موقع، درمان می تواند بدون عوارض انجام شود.

    مزمن

    تأثیر دائمی بر تاثیر منفی بر دیوارهای مری وجود دارد. بیش از یک دوره طولانی توسعه یافته است. بنابراین، گاهی اوقات علت عواقب غیرقابل برگشت است که می تواند تمام لایه های غشای مخاطی و سایر بخش های دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار دهد.

    سطح

    گاهی اوقات آن را Catarrhal نامیده می شود. برای این شکل، ظهور التهاب و تورم مخاط مخاطی مری مشخص است. تحت تاثیر عوامل منفی، در این فرم، تنها لایه های سطح واقع شده اند. بنابراین، با این بیماری، تخریب قابل توجهی از بافت ها وجود ندارد.

    زخم

    این شرایطی که التهاب نه تنها نفوذ غشای مخاطی مری را نفوذ می کند، بلکه همچنین زمانی که تشکیل یک زخم است. این بیماری نیاز به یک رویکرد جدی برای درمان دارد.

    شکل گیری فوکوس ضایعات می تواند هر دو با تماس طولانی مدت با یک عامل تحریک کننده و به طور خلاصه آغاز شود.

    دفاعی

    فرم فرسایش را می توان در این رویداد تشخیص داد که تنها کمترین رقیق شدن مری از زخم ها تحت تاثیر قرار گرفت. این به معده متصل است.

    درجه

    فرم فرسایش چندین فرم دارد:

    • 1 درجه برای آن، تظاهرات یک نوع جداگانه فرسایش مشخص است. آنها با یکدیگر تماس نمی گیرند. گاهی اوقات در این مرحله توسط اریتیم شناسایی می شود. این اغلب در بخش جداسازی ديستال یافت می شود.
    • 2 درجه ضایعات فرسایش، که در آن فرسایش ادغام می شود. با وجود این واقعیت، تمرکز ضایعه بر تمام غشاهای مخاطی تاثیر نمی گذارد.
    • 3 درجه ویژگی آن این است که زخم ها در داخل و در پایین مری شکل می گیرند. به نظر می رسد که کل موکوزا یک زخم بزرگ با برخی از بافت های سالم است.
    • 4 درجه این شامل نه تنها ظاهر فرسایش، بلکه همچنین همراه با تنگی است. این فرم، به عنوان یک قاعده، جریان مزمن دارد.

    علائم

    مشخصه بیماری درد ناشی از مناطق مختلف مری است. آنها ممکن است در طول غذا ظاهر شوند. بیماران مبتلا به سوزش سر و صدا مکرر، ظهور احساس سوزش پشت سینه، محو شدن با غذا یا موکوس. ظهور belching با مخلوط خون امکان پذیر است.

    علائم رایج عبارتند از ضعف، کم خونی، که ناشی از خونریزی مزمن یا سرگیجه است. اگر فرایند پاتولوژیک توسط عفونت تکمیل شود، این ممکن است منجر به التهاب اندام های همسایه شود.

    نشانه های بیماری متعلق به:

    • درد شدت های مختلف. اساسا پشت سر ستون ظاهر می شود. این می تواند هنگام خوردن غذا، در شب یا در طول تمرین افزایش یابد.
    • سوزش سردل. این اتفاق می افتد زمانی که در معرض یک محیط اسیدی از معده به مری است. این بیماری ممکن است رخ دهد زمانی که بدن در موقعیت افقی و با اعمال فیزیکی است.
    • belching این به کار کافی از کاردیا شهادت می دهد. در برخی موارد، آنقدر قوی است که استفراغ را یادآوری می کند.
    • دیسفاژی با اشکال شدید مریض ظاهر می شود. برای یک حالت دشوار، احساس تاخیر غذا در زمینه فرآیند شمشیر شکل، مشخصه است.

    تشخیصی

    ضروری است که بیماری را به موقع شناسایی کنیم. بر اساس نتایج مطالعه، ممکن است نه تنها شدت آسیب شناسی و درجه آن، بلکه مرتبط بودن درمان نیز تعیین شود.

    یکی از روشهای موثر، فیبروگاسترودالونوسکوپی است. این روش با استفاده از آندوسکوپ به غشای مخاطی رخ می دهد. این روش به شما اجازه می دهد تا حضور قرمزی، درجه اختلال موتورسیکسی و فرآیند التهابی را شناسایی کنید. اگر وجود دارد، تنگ شدن یا زخم، روش به شناسایی آنها کمک خواهد کرد.

    برآورد مورفولوژیکی پس از مطالعه مواد تحت میکروسکوپ داده شده است. سلول ها به عنوان هنگام انجام انجام می شود. این باعث می شود تا تولد دوباره بدخیم را از بین ببرد و نشانه های آسیب شناسی را شناسایی کند.

    اشعه ایکس با یک عامل متضاد. تعلیق باریم قبل از استفاده از اشعه ایکس معرفی شده است. در فرآیند تحقیق، فرسایش شناسایی می شود. بیمار هر دو در موقعیت افقی و عمودی ظاهر می شود. این باعث می شود که وجود رفلکس ها یا فتق های دیافراگم را نیز ایجاد کنید.

    نحوه درمان ریفلاکس فرسایشی-مریض؟

    برای مقابله با بیماری، توصیه می شود شیوه زندگی خود را بازبینی کنید، برخی از تنظیمات را به آن تنظیم کنید.

    اطمینان حاصل کنید که ترک سیگار را ترک کنید، اجتناب از اعمال جسمی جدی مرتبط با inclons. این ریخته گری محتویات معده در مری را تحریک می کند.

    آماده سازی

    دو تاکتیک برای درمان استفاده می شود. اولین چرخش قدرتمند است. با گذشت زمان، پذیرش شدید داروها کاهش می یابد. اصل دوم این است که آماده سازی هایی که حداقل کارآیی دارند، ابتدا تجویز می شوند. به عنوان درمان، تاثیر فارماکولوژیک رخ می دهد.

    یکی از روش های موثر، پذیرش SecretOlithic است. اینها داروهای لازم برای کاهش محرمانه معده هستند. کاهش اسیدیته اثر مضر بر مخاط مخاطی مری مری را کاهش می دهد.

    این داروها عبارتند از:

    • مهار کننده های پمپ پروتون،
    • N-blockers،
    • m-cholinolics.

    مدت زمان پذیرش داروها بستگی به میزان بیماری و تعداد فرسایش دارد.

    حداقل دوره حدود یک ماه است. در میان داروهای نرم، آنتی اسیدها های مختلف اشاره شده اند که اثر اسید هیدروکلریک را خنثی می کند. برای افزایش پایداری مخاط مخاطی مری، پزشکان می توانند مواد مخدر را برای درمان اختصاص دهند.

    داروهای مردمی

    بیماران در فرم فرسایش با اثر نامعتبر، ضد التهابی و ضد باکتری تجویز می شوند. این شامل گزنه، Calendula، Daisy، نعناع و مرطوب است.

    در میان دستور العمل های محبوب مجموعه ای از گل های بابونه دارویی یا دانه های کتان وجود دارد. این اجزاء دو قاشق بزرگ را می گیرند. آنها یک شبکه، ریشه شیرین بیان و برگ های لیمو را اضافه می کنند. مجموعه آماده شده چند ساعت پس از آنکه آب جوشانده شد، بحث می شود. نوشیدن یک شیشه سه بار در روز.

    برای مبارزه با سوزش سر دل، آب سیب زمینی تازه می تواند مورد استفاده قرار گیرد، برگ های خشک تمشک یا توت فرنگی. دومی فقط می تواند جویدن کند

    رژیم غذایی

    در صورت درد فرسایشی، درد ممکن است حتی با ناچیز، در نگاه اول، تعادل تعادل در غذا رخ دهد. باید ملایم باشد

    محصولاتی که فرایندهای تشکیل گاز را افزایش می دهند باید حذف شوند. غذاهای سرد و گرم حذف می شوند. از منو، محصولاتی را که تن از اسفنکتر پایین تر را کاهش می دهند، حذف کنید. به این معنا، نباید از شکلات، پیاز، سیر، فلفل و قهوه استفاده کنید.

    قبل از مصرف غذا، یک لیوان آب بدون گاز بنوشید. این به محافظت از غذای مخاطی کمک خواهد کرد. در طول روز شما می توانید یک سیب زمینی سیب زمینی را در فرم خام بخورید. این باعث کاهش آب آشامیدنی می شود. سیب زمینی را می توان با چندین آجیل جایگزین کرد.

    پیش بینی و پیشگیری

    فرم فرسایش نیاز به درمان بیشتر دارد. اگر عوارض وجود نداشته باشد، پیش بینی مطلوب است و امید به زندگی زندگی کاهش نمی یابد. اگر بیماری درمان نشود، احتمال ابتلا به توسعه شرایط پیش سرطانی و سرطان بزرگ است.

    پیشگیری از ریفلاکس فرسایشی-اسپوفاگیت در رعایت مداوم رژیم غذایی است. مهم است که روی یک بالشتک اضافی بخوابید تا سر همیشه بالای پاها باشد. این امر باعث می شود که قلب در اختلال تاثیر منفی بر کار دستگاه گوارش داشته باشد.

    قبل از اینکه بدانید که GERD در کد ICC 10 طبقه بندی شده است، لازم است که بیماری را در نظر بگیریم.

    این شکست غشای مخاطی مری است. ممکن است اختصار را رمزگشایی کنید تا: بیماری ریفلاکس معده.

    این مشخص شده توسط ریخته گری دوره ای محتویات معده به مری است. در عین حال، اسفنکتر تحت تاثیر قرار می گیرد، التهاب توسعه می یابد.


    ویژگی های طبقه بندی در کد ICD

    Ezophagitis ریفلاکس یک بیماری پیچیده است که با علائم ناخوشایند، احساسات دردناک مشخص می شود. یک فرد نمی تواند چیزی را که می خواهد بخورد، زیرا پس از آن یک ناراحتی قوی ظاهر می شود.

    آسیب شناسی توسط سوزش سر دل، جوانه زنی، بوی ناخوشایند دهان ظاهر می شود. در بعضی موارد، افزایش دما، تمایل به استفراغ، ناتوانی در بلعیدن غذا وجود دارد.

    طبقه بندی Essophagitis به تعیین جهت درمان کمک خواهد کرد. کد بین المللی بیماری - K21.


    با این حال، این آسیب شناسی ممکن است اشکال مختلفی داشته باشد که باید در نظر گرفته شود:

    1. MKB K-21. این یک Garb مقاوم است، که در آن بیمار نه تنها یک فرآیند التهابی را در زمینه اسفنکتر ایجاد می کند. فرسایش در این قسمت از بدن ظاهر می شود.
    2. K-21.2. در این مورد، مولفه مری وجود ندارد. به عبارت دیگر، علائم ناخوشایند وجود دارد، اما آنها با آسیب به سطح داخلی مری، از آنجایی که آنها نیستند، مرتبط نیستند.

    تظاهرات بالینی بیماری در هر دو مورد وجود دارد، اما آنها متفاوت هستند. در مورد دوم، تهدیدی برای زندگی وجود ندارد.

    مهم! علت GERD می تواند هر دو عامل فیزیولوژیکی و روانشناسی باشد. دلیل توسعه آسیب شناسی قبل از درمان باید مشخص شود.


    طبقه بندی آسیب شناسی با توجه به درجه توسعه

    اگر آسیب شناسی درمان نشود، پیشرفت خواهد کرد. در توسعه آن، چندین مرحله دارد. طبقه بندی GERB در این مورد:

    1. درجه اول - آخرین بخش ها با قرمزی بافت ها، فرسایش های کوچک مشخص می شود، هرچند گاهی اوقات چنین نشانه هایی را شناسایی نمی کند)؛
    2. مرحله دوم - آسیب بیش از 20 درصد از مری، سوزش سوزش مداوم در بیمار ظاهر می شود؛
    3. درجه سوم تخریب نه تنها لایه بالایی از مخاطی، بلکه بافت های عمیق تر است. ulzes ظاهر می شود که بر عضلات تاثیر می گذارد. مرحله با سوزاندن، درد در قفسه سینه، تشدید شدن در شب مشخص می شود؛
    4. چهارم با ضایعه تقریبا کل سطح غشای مخاطی مشخص می شود، در حالی که علائم به طور قابل توجهی افزایش می یابد؛
    5. مرحله پنجم سخت ترین نوع آسیب شناسی است که در آن عوارض مختلف Gerb ظاهر می شود.

    توجه داشته باشید! این طبقه بندی شایع ترین و قابل درک برای درک است. بر اساس آن، اقدامات درمانی برای از بین بردن آسیب به غشای مخاطی و علائم تجویز می شود.


    طبقه بندی لس آنجلس

    این طبقه بندی در قرن گذشته در لس آنجلس ارائه شد. او دارای ویژگی های خاص خود است. طبقه بندی لس آنجلس ارائه می دهد برای تعیین بیماری با توجه به پارامتر، چقدر گسترده شکست است.

    درجه آسیبامکانات
    آ.غشای مخاطی در یک یا چند مکان در همان زمان آسیب دیده است. اندازه زخم ها از 5 میلیمتر تجاوز نمی کند. در این مورد، زخم فراتر از حد مجاز یک بار نیست.
    باندازه زخم ها افزایش می یابد. این بیش از 5 میلیمتر می شود، اما فراتر از حد نیست.
    C.فرآیند پاتولوژیک در این مورد در حال حاضر بر چندین برابر غشای مخاطی تاثیر می گذارد. منطقه ضایعه در حال گسترش است و بیش از 8 میلیمتر است. مری از 75٪ شگفت زده شده است.
    D.پارچه ها بیشتر اندام ها آسیب دیده اند.

    با هر نوع شکست، عوارض مختلف در این طبقه بندی امکان پذیر است.


    هر طبقه بندی GERD در کد ICD یا پارامترهای دیگر فراهم می کند برای تسهیل تشخیص پزشکان. آنها فرصت ابتدایی را شروع می کنند و علت توسعه آسیب شناسی را از بین می برند.

    Ezophagitis - بیماری التهابی، که بر روی دیواره های مری واقع شده است. اگر به موقع به دکتر مراجعه کنید، این بیماری بسیار آسان است برای درمان، عوارض را ایجاد نمی کند. آنها ممکن است به کودکان و بزرگسالان آسیب برسانند. این بیماری نیز با سوزش سر دل، استفراغ و سوزش همراه است. کد Essophagitit برای طبقه بندی بین المللی ICD-10: K20.

    علل وقوع:

    • پذیرش اسیدها یا قلیایی (سوختگی های شیمیایی)؛
    • آسیب های فیزیکی؛
    • عفونت، مانند HIV، ضمیمه؛
    • فرآیندهای التهابی در روده؛
    • محرک های غذایی (آلرژن ها).
    • با جریان، بیماری به اشکال تیز و مزمن طبقه بندی می شود.

      طبقه بندی Essophagitis برای فرم های مورفولوژیکی:

    • ادم Catarist-ادم (غشای مخاطی قرمز می شود، شروع به تحریک می کند)؛
    • فرسایشی (زخم ها بر روی مری ظاهر می شوند)؛
    • هموراژیک (خون قابل مشاهده بر روی دیوارهای مری)؛
    • necrotic (زخم های سیاه)؛
    • glegmonous (مریض متورم، شروع به FOSS)؛
    • exfoliative (فیلم بر روی مری شکل می گیرد اگر آن را ساخته شده است، سپس زخم ظاهر خواهد شد). نشانه ای از دیفتری است؛
    • pseudomembranous (Arakteren برای Scarlate).
    • کد Essophagitis برای ICD-10

      با توجه به ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها)، بیماری متعلق به بیماری های مری، معده و دوازدهه است. Reflex-estophagitis در ICD-10 دارای چنین طبقه بندی: K21.0 - ریفلاکس با مریض، K21.9 - بدون مریض است.

      طبقه بندی مریض توسط Saori Miller:

    • درجه A: منطقه آسیب دیده مری نسبتا کوچک است (حدود 4 میلی متر)، چندین زخم (فرسایش) وجود دارد که با یکدیگر ادغام نمی شوند.
    • درجه در: این منطقه به 5 میلی متر افزایش می یابد، فرسایش می تواند ادغام شود.
    • درجه C: زخم در حال حاضر بر بخشی از مری تاثیر می گذارد.
    • درجه D: مری از 75٪ شگفت زده شده است.
    • ریفلاکس حاد-اسفوفاگیت همراه با بیماری های معده همراه است. علل مصرف مزمن - الکل، سیگار کشیدن، تغذیه نامناسب.

      مهمترین چیز این است که بدن خود را دوباره توزیع کنید، اعمال فیزیکی فعال را رها کنید. آب معدنی نیز دستیار ضروری در این زمینه است. این کمک می کند تا اسیدیته آب معده را کاهش دهد، به طور معمول به روده کمک می کند. هنگام شناسایی این بیماری یا با کوچکترین سوء ظن او، بلافاصله با دکتر تماس بگیرید. فقط او می تواند درمان مناسب را اختصاص دهد.

      مریض مزمن

      مریض مزمن به بیماری های التهابی مرتبط با فرایند التهاب دیوارهای مری اشاره دارد. Ezophagitis به شایع ترین بیماری های سیستم گوارش اشاره می کند، اما در بیش از یک سوم موارد، این بیماری می تواند بدون علائم به خوبی بیان شود. از آنجاییکه عوارض ناشی از این بیماری به اندازه کافی جدی است، تا انکولوژی، با درمان و پیشگیری از مریض، ارزش نگذاشته است. تکنیک های مدرن برای درمان به موقع به طور کامل بیمار را از علائم و تظاهرات مریض می کند.

      کد ICD 10

      با توجه به طبقه بندی CCM، مریضیت دارای کد 20 است. برای شناسایی بیشتر، کد به 22.1 (فرسایش فرسایش)، 21.0 (ریفلاکس-مری) استفاده می شود.

      علل مریض مزمن

      اغلب، مریضات بیماری ناشی از بازیگران محتویات معده در مری را درک می کند. با این حال، طبق طبقه بندی مدرن، این بیماری در یک بیماری ریفلاکس جداگانه و به نام Gastro Ezophageal یا ریفلاکس-مریضه اختصاص داده می شود.

      دلایل وقوع مزمن مزمن مزمن را می توان با چندین نفر متمایز کرد:

    • نتیجه نوشیدن مواد غذایی بیش از حد گرم یا حاد، و همچنین خسارت ناشی از مری از مصرف الکل (چنین پدیده ای به نام مریض مواد شیمیایی در ادبیات پزشکی نامیده می شود)؛
    • یک نتیجه از استنشاق بخارات واکنش های شیمیایی (مریض حرفه ای)؛
  • با دشواری از عملکرد تخلیه مری، تحریک باعث تحریک بقایای مخاطی مواد غذایی می شود، مریضان راکد توسعه می یابد؛
  • آلرژی غذایی، مریض آلرژیک اغلب رشد می کند؛
  • در hypovitaminosis و کمبود عناصر کمیاب، اسفوگیت دیوموتابولیک توسعه می یابد؛
  • مریض ایدئوپاتیک (بر روی تظاهرات بسیار شبیه به کولیک زخمی) به دلایل دیگر به دلایل مختلف توسعه می یابد.
  • علائم مریض مزمن

    اغلب، تظاهرات مریض در شکل مزمن، سوزاندن ستون فقرات است. سوزش سر دل در هنگام مصرف آب های چرب و حاد، گازدار و نوشیدنی، و همچنین قهوه افزایش می یابد. و همچنین به دست آوردن سوزش سر دل در هنگام پرخوری رخ می دهد.

    با این حال، علاوه بر سوزش سوزش، علائم التوفگلیت ممکن است با طعم ترش یا تلخ وجود داشته باشد. اغلب در شب در یک زمان زمانی که بیمار در معرض موضع افقی مریض مریض است، مشکلات تنفس در بیمار است.

    با توجه به مریض، آسم برونش یا پنومونی ممکن است در بیماران ایجاد شود. در مریض مزمن، درد متوسط \u200b\u200bدر ناحیه پشتی ستون فقرات در منطقه مجاور فرآیند Mosao شکل دیده می شود. این درد را می توان به علت تابش در گردن احساس کرد.

    خطر ابتلا به مریض چیست؟

    به نظر می رسد، تقریبا بی ضرر، در اولین نگاه، یک بیماری است که باعث نمی شود بیش از ناراحتی، مریض متعلق به بیماری های بسیار خطرناک و مودبانه است که با عواقب آن کم است.

    در میان عوارض احتمالی باید به شرح زیر انتخاب شود:

  • زخم مری، که منجر به کاهش زخم و کوتاه شدن مری می شود؛
  • تنگ شدن خود مری (تنگی) و به عنوان یک نتیجه، مشکل عبور از معده. برای بیمار، چنین تغییراتی با کاهش شدید جرم همراه است؛
  • سوراخ کردن دیوارهای مری با تمام عواقب ناشی از اینجا. وضعیت بیمار در این مورد بحرانی است و بدون عمل جراحی برای انجام این کار غیر ممکن است؛
  • آبسه یا خلط تظاهرات فلفل از مریض، که در طول آسیب به مری از بدن های خارجی رخ می دهد؛
  • بیماری Burpet، که بسیاری از آنها پیشگویی سرطان را در نظر می گیرند.
  • مری یا متاپلازیا بارت

    عوارض بسیار جدی از ezophagitis، مری است. در این مورد، روند تولد دوباره سلول های غشای مخاطی مشاهده می شود. در طول تولد دوباره، متاپلازیسی مشاهده شد، که بسیار سریع قادر به تغییر دیسپلازیوم است. همانطور که شناخته شده است، دیسپلازی تنها یک گام به تشکیل تومورهای بدخیم است.

    علیرغم این واقعیت است که سرطان مریض به ندرت با بیماری مواجه می شود، متاپلازیا بارتا را نادیده گرفت ارزش آن را ندارد. به خصوص به طور منظم به دنبال این است که به این تعلق به مردان است که، طبق آمار، بسیار بیشتر از این بیماری آسیب پذیر تر از زنان است. خطرات توسعه مریض بارتا در مردان مبتلا به اضافه وزن به ویژه افزایش می یابد.

    برای توسعه بیماری، معمول است که بارت فلزی را به سه نوع تقسیم کنید:

    1. متاپلازیا بخش طولانی؛
    2. متاپلازی از بخش کوتاه (در فاصله 3 سانتیمتر از محل انتقال مری در معده)؛
    3. متاپلازیسی در محل قلب (واقع در پشت انتقال مری در معده).
    4. طب مدرن هنوز دقیقا همان علل است که باعث می شود مری مری در انسان، اما دقیقا شناخته شده است که این بیماری در برابر پس زمینه ezophagitis توسعه می یابد. یکی از رایج ترین نسخه ها، حضور حساسیت ژنتیکی بیمار به بیماری است.

      علائم ویژه بیماری Barrett هیچ. در واقع، تنها نشانه ای که بیماران شکایت می کنند سوزش سر دل دارد. پیش از بیوپسی، همه چیزهایی که پزشکان می توانند ببینند، حضور انعطاف پذیری سومین قسمت مری است.

      بنابراین، می توان گفت که با بیماری باربی، تمام علائم مشابه در طول ریفلاکس -esepagitis است، این است:

    5. احساس سوزش پشت سینه در منطقه اپیگستری. به خصوص قوی می شود سرخ شده و خوردن غذای سرخ شده و روغنی؛
    6. در برخی موارد، بیمار ممکن است احساسات دردناک از شدت متوسط \u200b\u200bرا در ناحیه قفسه سینه، تیغه یا گردن تجربه کند. اغلب، چنین درد ها به عنوان مشکلات قلب درک می شود که منجر به درمان نادرست می شود؛
    7. در بعضی موارد، مشکلات را می توان در عملیات سیستم تنفسی مشاهده کرد، به عنوان مثال می تواند آپنه در طول خواب مشاهده شود؛
    8. به ندرت، اما هنوز هم ممکن است تظاهرات و علائم دیگر، مانند:

    9. تهوع و استفراغ؛
    10. صدای خشن؛
    11. احساسات دردناک در گلو؛
    12. سرفه کردن؛
    13. Didna و سوت با تنفس؛
    14. خون در صندلی و توده های استفراغ؛
    15. بلع درد؛
    16. ظاهر طعم ترش و تلخ در دهان.
    17. با این حال، حضور چنین علائمی یک صد درصد دلیل برای تعیین مری راتا نیست. برای تشخیص دقیق، دو مطالعه باید انجام شود، آندوسکوپی (معرفی یک لوله نازک و مطالعه دیوارهای مری با آندوسکوپ) و بیوپسی (برای تجزیه و تحلیل تحت میکروسکوپ نمونه از بافت سوم سوم مری). با تجزیه و تحلیل مثبت، درمان دارویی تجویز می شود. اگر نتیجه مثبتی نداشته باشد، پزشک می تواند به مداخله جراحی برود.

      جریان مریض در برابر پس زمینه اختلال عملکردی روده درجه اول و درجه اول

      پذیرفته شده است که اختلال عملکردی روده را برای سه درجه تقسیم کنید:

    18. صفر (نور). نقض در روده وجود دارد، اما آنها مشکلات روانی-عاطفی را در یک بیمار ایجاد نمی کنند؛
    19. درجه اول (درجه متوسط). روان از چنین افرادی ناپایدار است و نیاز به یک رویکرد خاص به درمان اختلالات در عملکرد روده دارد؛
    20. درجه دوم (سخت). در چنین بیماران، افسردگی و اضطراب علیه پس زمینه بیماری توسعه می یابد. این بیماران به موفقیت درمان اعتقاد ندارند، اما، با این وجود، آنها نیاز به توجه بیشتری دارند.
    21. واضح است که درمان این سه گروه از بیماران متفاوت خواهد بود، زیرا برای بیماران با درجه اول و دوم شدت FNA، هنوز لازم است که مواد مخدر را برای اصلاح وضعیت روانی-عاطفی خود مورد توجه قرار دهیم.

      درمان مریض (نکات اصلی درمان)

      اصول اولیه درمان

      با تشکر از داروهای مدرن، درمان Ezophagitis کاملا امکان پذیر است. با این حال، به گفته پزشکان، اثربخشی درمان در وابستگی گسترده به شیوه زندگی یک فرد است. یک دوره درمان را انجام دهید و بدون تغییر هر چیزی در شیوه زندگی خود برای خلاص شدن از ezophagitis قادر به کسی نیست. بنابراین، پذیرش دارو و اجرای توصیه هایی برای انجام یک شیوه زندگی سالم، کلیدی برای درمان موفقیت آمیز مری است.

    22. انطباق با رژیم، کمیت و کیفیت تغذیه - شرایط اصلی درمان موفقیت آمیز؛
    23. حفظ سطح خاصی از فعالیت بدنی، بدون تمرینات سنگین که در درمان مریض آسیب می زند، حفظ می شود. با این حال، فعالیت بدنی در بیمار باید لزوما باشد، و باید با قابلیت های آن مطابقت داشته باشد؛
    24. توصیه های دکتر را به طور کامل انجام دهید، نه در خود دارو، عوارض یا ساده سازی طرح های درمان؛
    25. درمان دارویی

      در درمان مریض توسط داروها، تمام داروهای مورد استفاده را می توان به پنج گروه تقسیم کرد:

    26. مسدود کننده های پمپ پروتون؛
    27. algenates؛
    28. آنتی اسیدها؛
    29. پروکسینتیک؛
    30. آماده سازی طبیعت علامت دار.
    31. مسدود کننده های پمپ پروتون از اهمیت زیادی برخوردار هستند، اما تا حد بیشتری در درمان ریفلاکس-مریضه استفاده می شود. با این وجود، داروهایی که مربوط به این سری هستند (roxatidine، pantoprazole، ezomeprazole، ranitidine، famotidin، lanansoprazole) قادر به عملکرد مخاط مخاطی معده هستند و می توانند منصوب شوند و از درمان مریض منصوب شوند.
    32. گروه آنتی اسیدها عملکرد حذف علائم بیماری را به دست می آورند، برای اکثر قسمت های سوزش سر دل. به همین دلیل، در درمان مریض، آنها ممکن است اعمال نشوند. این داروها عبارتند از Maalox، Gastal، Phosfalugel، Almagel. لازم به ذکر است که دوره درمان با این داروها دو هفته تجاوز نمی کند، زیرا این داروها درمان نمی شوند و فقط علائم را حذف می کنند.
    33. Alginats (آلژینات سدیم، Gavisson) متعلق به بی ضرر ترین و در عین حال موثرترین داروها است. عملکرد اصلی آلژینات، تشکیل یک فیلم محافظتی بر روی غشای مخاطی است که به جریان موفقیت آمیز فرآیندهای بازسازی کمک می کند.
    34. برای پروکسینتیک، خواص مشخصه بهبود تحرک در کار روده است، به این معنی که طول مدت غذا را در روده کاهش می دهد. این مجموعه از مواد مخدر شامل متکللوپرامید و دپورتیدون (و آنالوگ های آنها) است. این داروها پس از غذا خوردن را اعمال کنید، در صورتی که بیمار شروع به احساس شدت در معده شود.
    35. آماده سازی سری های علامت دار توسط یک پزشک مطابق با نتایج تشخیص و شناسایی علل بیماری تجویز می شود. شایع ترین دارو این گروه De Nol است. با این حال، آرام بخش ها می توانند به این داروها، ایمن سازی، عوامل ضد باکتری، و غیره مربوط باشند.
    36. پیشگیری از Essophagita

      Ezophagitis مانند تمام بیماری های برنامه مزمن، مشکلات زیادی را با "مالک" خود ارائه می دهد. پیشگیری از این بیماری به طور عمده بر روی موضوع پایبندی به یک شیوه زندگی سالم، به ویژه بخشی از تغذیه و نگهداری روز هدایت می شود.

      به گفته پزشکان، فردی که می خواهد از تشدید مریض مزمن جلوگیری کند:

    37. الکل را ترک کنید
    38. سیگار کشیدن را رد کنید
    39. نوشیدنی های شدید گرم (چای، قهوه، کاکائو) را رد کنید
    40. اساسا (و شما حتی می توانید رژیم غذایی خود را به طور کامل بخشی از مواد غذایی چرب، گوجه فرنگی، مرکبات، شکلات، و همچنین قهوه و کافئین حاوی محصولات را محدود کنید.
    41. کاهش وزن باید انجام شود به افرادی که کیلوگرم بیش از حد برای جلوگیری از توسعه Barreta marophagus انجام می شود؛
    42. به دنبال خود باشید تا با یک سرپوش بالایی بخوابید؛
    43. محدود کردن تمرینات فیزیکی و به ویژه این تمرینات و اقداماتی که با دامنه های تیز به جلو حرکت می کنند؛
    44. نوشیدنی به شدت با مقدار زیادی آب مصرف می شود تا به غذای مخاطی مری آسیب نرساند؛
    45. این دائما با پزشک شما مشورت می شود و او را در مورد تمام علائم بیماری و میزان شدت آنها مطلع می کند.

    Erosyphagitit - یک بیماری پاتولوژیک، که در آن غشای مخاطی تحت تاثیر دیاستال و سایر ادارات لوله مری قرار دارد. این واقعیت مشخص شده است که تحت تاثیر عوامل مختلف تهاجمی (تاثیر مکانیکی، استفاده از غذای بیش از حد گرم، مواد شیمیایی، باعث سوختگی و غیره) غشای مخاطی به تدریج نازک می شود و فرسایش بر روی آن شکل می گیرد.

    اغلب، تشکیل سایت های پاتولوژیک در بخش ديستال مری مشاهده می شود. این به خاطر این واقعیت است که محتوای معده در برخی از پاتولوژی ها می تواند به حفره ارگان پرتاب شود، به این ترتیب بر روی غشای مخاطی تاثیر می گذارد. این معمولا در آن مشاهده می شود. این حالت نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارد، زیرا دقیقا با توسعه عوارض خطرناک است. برای شناسایی پیشرفت Gerd دشوار نیست که یک متخصص گوارش را تجربه کنید. آموزنده ترین برای تشخیص این است که بررسی آندوسکوپی مری را انجام دهیم. با استفاده از این مطالعه، پزشک قادر به تشخیص فرسایش در مری ديستال خواهد بود، که نشان دهنده پیشرفت Gerd است. او همچنین فرصتی برای ارزیابی درجه و عمق شکست بافت دارد.

    Erosyyphagitis در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) کد خود را - K22.1 دارد. اگر مریض به طور همزمان با GERD توسعه یابد، پس در این مورد کد متفاوت خواهد بود - K21.0. شایان ذکر است که علائم آسیب فرسایشی مری می تواند خود را در افراد مختلف از دسته های مختلف آشکار سازد. اغلب این بیماری در افراد گروه سنی متوسط \u200b\u200bو بالاتر تشخیص داده می شود. مهم است که اولین علائم به نظر می رسد که این بیماری را نشان می دهد، بلافاصله به یک متخصص گوارش واجد شرایط اشاره می شود و نه به کار خود دارو (به عنوان مثال، با کمک داروهای محلی). تنها پس از تشخیص جامع، پزشک قادر خواهد بود تا تشخیص را تأیید کند و پاتولوژی های همراه را شناسایی کند (به عنوان مثال GERD).

    درمان مریض فرسایشی باید تنها یکپارچه شود. درمان پزشکی، درمان فیزیوتراپی، و همچنین یک رژیم غذایی خاص (ملایم) تجویز می شود. این یک رژیم غذایی است، نقش مهمی در درمان آسیب شناسی داده می شود. رژیم غذایی باید نه تنها در طول درمان، بلکه پس از آن، برای جلوگیری از عود (به ویژه اگر نوع مزمن مریض تشخیص داده شود) باید مشاهده شود.

    اتیولوژی

    علت اولویت، به علت آن که مریض فرسایشی زخم پیشرفت می کند، GERD است. با توسعه این ایالت، یک ریتم دوره ای از محتویات حفره معده به تنوع ديستال مری وجود دارد. به دلیل چنین تاثیر تهاجمی، مخاط مخاطب است و فرسایش بر روی آن شکل گرفته است. برای به طور کامل از بین بردن اسپری های فرسایشی، شما باید ابتدا Cure Gerd را درمان کنید. درمان برای GERD نیز پس از تشخیص قبلی توسط متخصص گوارش رنگ شده است.

    به دلایل دیگر، به دلیل اینکه چنین آسیب مری ممکن است رخ دهد، متعلق به:

    • اشتیاق غذای حاد؛
    • انجام مداخلات انتقال بر روی سوراخ مری از دیافراگم؛
    • استفاده منظم از نوشیدنی های الکلی؛
    • ، همچنین ؛
    • پیشرفت در بدن انسان آسیب شناسی طبیعت عفونی؛
    • تنوع ديستال مری را می توان زخمی کرد زمانی که پروب معرفی شده یا در طول پرتودرمانی؛
    • سوختگی حرارتی یا شیمیایی غشای مخاطی مری.

    انواع مختلف

    مریض فرسایشی بر اساس چندین معیار - درجه ضایعه، ماهیت التهاب، محلی سازی فرسایش، ماهیت جریان، شدت ضایعه، طبقه بندی می شود.

    با ماهیت جریان، مریض فرسایشی می تواند باشد:

    • تیز؛
    • subacute؛
    • مزمن

    بسته به محلی سازی فرسایش:

    • پروگزیمال
    • مجموع (در این مورد، زخم ها در طول کل سطح مری قرار دارند).

    طبقه بندی با توجه به درجه ضایعه:

    • فقط قسمت بالای مخاطی شگفت زده شده است. نقص های قابل مشاهده مشاهده نمی شود؛
    • ضخامت مخاط شگفت زده شده است. نقص ها با RAID فیبرینی پوشانده می شوند، و همچنین مناطق نابود شده؛
    • ضایعات پوشش داده شده و لایه های متعلق به. این مرحله خطرناک ترین است، زیرا سوراخ کردن دیوار بدن می تواند رخ دهد.

    با توجه به شدت آسیب بدن:

    • فرسایش می تواند با یکدیگر ادغام شوند؛
    • مخاط مخاطب است، فرسایش مشاهده نمی شود؛
    • چندین فرسایش بر روی مخاط؛
    • شکست زخمی و.

    درجه

    این بیماری به تدریج توسعه می یابد. در مراحل اول توسعه آن، علائم ممکن است به نظر نمیرسد، یا فرد تنها تنها دوره ای را مختل می کند. به عنوان فرآیند پاتولوژیک، تصویر بالینی پیشرفت می کند، به طور فزاینده ای اعلام می شود. Erospic-fulsperative estophagitis دارای چهار درجه توسعه است:

    • 1 درجه - تشکیل شده بر روی غشاهای مخاطی، فرسایش تک. در مری ديستال، Hyperemia جشن گرفته می شود. علائم تلفظ نمی شود؛
    • 2 درجه - در این مرحله، ادغام فرسایش فردی وجود دارد، اما نه کل سطح بدن تحت تاثیر قرار نمی گیرد. قطعه های ضایعات با خم شدن فیبرین پوشانده می شوند؛
    • 3 درجه - فرسایش دوباره به زخم باز می گردد. در قسمت ديستال ارگان قرار گرفته است؛
    • 4 درجه - مشخص شده توسط زخم های مزمن و تنگی. درمان با هدف کاهش تظاهرات علائم، و همچنین گسترش دوره عود، هدف قرار می گیرد. یک فرد باید به طور مداوم به یک رژیم غذایی سخت تبدیل شود.

    علائم

    علائم مریض فرسایشی به تدریج بیان می شود - در ابتدا ممکن است هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد، اما بعد از آن تصویر بالینی مشخصه ظاهر می شود. بیمار یادداشت ها:

    • درد در هنگام بلع غذا؛
    • در شب، سرفه خشک رخ می دهد؛
    • صدای خفگی؛
    • پس از خوردن غذا، حالت تهوع رخ می دهد - یک علامت مشخص؛
    • رنگ های موضعی برای ستون فقرات؛
    • در منطقه پیش بینی معده، ظاهر احساسات دردناک ذکر شده است؛
    • سوزش سرگردان قوی؛
    • علامت مشخصی از آسیب شناسی - استفراغ با ورودی های خون.

    در طول تظاهرات این کلینیک ضروری است که بلافاصله بلافاصله یک پزشک متخصص گوارش را برای تشخیص جامع و هدف از برنامه درمان بهینه، که شامل پذیرش داروها، رژیم غذایی و روش های فیزیوتراپی باشد، بازدید کنید.

    تشخیصی

    اگر شما مظنون به مریض فرسایشی، متخصص گوارش، مجموعه ای از رویدادها را تعیین می کند که به آن اجازه می دهد تا تشخیص را تایید کند. آموزنده ترین تکنیک های زیر است:

    • رادیوگرافی با استفاده از یک عامل کنتراست؛
    • مطالعه آندوسکوپی؛
    • مریضومتری؛
    • مطالعه بافت شناسی بخشی از مخاط مخاطی؛
    • انجام یک اندازه گیری pH در مری.

    رفتار

    درمان مریض می تواند بسیار طولانی باشد، زیرا لازم است که مخاط مخاطی به طور کامل بهبود یابد. معمولا پزشکان به درمان دارویی مراجعه می کنند. آنتی اسیدها تجویز می شوند، مسدود کننده های پمپ پروتون، ضد اسپاسم، آرام بخش و دیگران است. اگر درمان محافظه کارانه اثر مناسب را به ارمغان بیاورد، پس در این مورد آنها به مداخله گمشده می رسند.

    در طول درمان مهم است و پس از آن یک رژیم غذایی را مشاهده می کنید. تمام غذاهایی که در غذا استفاده می شود باید از پردازش آشپزی جوانه زده شود. رژیم غذایی به معنای استفاده از جوشانده شده، خورش شده یا خورش است. از محصولات مزاحم باید رد شود رژیم غذایی باید برای مدت طولانی مشاهده شود. از رژیم غذایی شما باید به طور کامل از بین بردن سبزیجات خام، دودی، میوه های خشک شده، بذرها، کاکائو، نوشیدنی های الکلی را از بین ببرید. در طول رژیم غذایی، اولویت به غذاهای پوشانده شده است.

    درمان مردمی

    امکان استفاده از داروهای محلی برای درمان پاتولوژی تنها با اجازه پزشک شما را اعمال می کند. توسط تنها روش درمان، در هیچ مورد نباید باشد. بهتر است ترکیب داروهای محلی و روش های طب سنتی را ترکیب کنید.

    داروهای محلی که می توانند برای درمان مریض فرسایشی استفاده شوند:

    • شربت از گل های قاصدک. این درمان مردمی یکی از کارآمدترین و در عین حال آسان است که در خانه آماده شود؛
    • تزریق از بابونه، ریشه نعناع برهنه، برگ های لیزر و رنگرزی؛
    • تزریق گل های Calendula، عادی، وزوز گوش سفید، نعناع، \u200b\u200bو هوا Bolotnaya. این درمان مردمی دارای خواص ضد درد و ضد التهابی است.

    مواد مرتبط

    مریض دیاستال یک بیماری پاتولوژیک است که با پیشرفت روند التهابی در قسمت پایین لوله مری (نزدیک به معده) مشخص می شود. چنین بیماری ممکن است هر دو را در شکل حاد و مزمن ادامه دهد و اغلب اصلی نیست، بلکه یک وضعیت پاتولوژیک همراه است. مریض حاد یا مزمن ديستال ديستال مي تواند از هر شخص - نه رده سنی، و نه جنسيت نقش نقش توسعه دهد. آمار پزشکی به گونه ای است که اغلب آسیب شناسی در افراد سالم و سالم و همچنین در سالمندان پیشرفت می کند.

    مریض کاندیدی یک بیماری پاتولوژیک است که در آن از دست دادن دیوارهای این بدن از کاندیدای جنس مشاهده می شود. اغلب آنها ابتدا بر روی غذای خوراکی خوراکی (بخش اولیه سیستم گوارش) تحت تاثیر قرار می دهند، پس از آن آنها به مری نفوذ می کنند، جایی که آنها شروع به تولیدکنانه به طور فعال می کنند، به این ترتیب نشان دهنده تظاهرات یک تصویر بالینی مشخصه است. نه وابستگی جنسیتی و نه دسته سنی بر توسعه بیماری پاتولوژیک تاثیر نمی گذارد. علائم اسفوگیت کاندیدیازیس می تواند خود را در کودکان کوچک و بزرگسالان افراد از گروه سنی متوسط \u200b\u200bو بالاتر نشان دهند.

    مریض آباریال یک بیماری پاتولوژیک است که در آن التهاب مخاط مخاطی مری مشاهده می شود، همراه با هیپریمی آن و ادم آن است. اغلب، چنین آسیب شناسی به علت تاثیر مکانیکی یا حرارتی تهاجمی بر بدن، بازتولید عوامل عفونی، و همچنین به علت برخی از بیماری های سیستم گوارش، پیشرفت می کند. مریضات کاتاراسی یک بیماری همراه با نارسایی قلبی است. علائم اصلی که توسط پاتولوژی بیان می شوند عبارتند از: احساس سوزش پشت جناح، احساسات ناخوشایند در این منطقه، درد هنگام دریافت غذا. مهم است که این بیماری را به موقع شناسایی کنید تا از توسعه عوارض جلوگیری شود.

    Ezophagitis یک بیماری است که با ظهور فرآیند التهابی در غشای مخاطی و دیواره های مری مشخص شده است. توسعه یافته در دیوار داخلی، اما به عنوان پیشرفت می تواند بر لایه های عمیق تر ارگان تاثیر می گذارد. در میان تمام بیماری های ارگان های سیستم گوارش شایع تر است. یکی از ویژگی های مشخصه این است که چنین اختلال می تواند به مدت طولانی بدون تظاهرات هر گونه علائم جریان یابد، به همین دلیل کاملا به طور تصادفی تشخیص داده می شود. مردم هر گروه سنی را بدون توجه به جنسیت شگفت زده می کند. اغلب این تشخیص توسط زنان در دوران بارداری و کودکان ایجاد می شود. در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD 10)، چنین پاراگراف کد خود را - K20 دارد.

    همانطور که با هر گونه بیماری دیگر، دستگاه گوارش، با مریض مری، لازم است که با رژیم غذایی ملایم مطابقت داشته باشد. لازم است به چند دلیل در یک بار ضروری باشد - برای کاهش بار در سیستم هضم، اثر منفی بر روی دیواره های مری و معده غذای دریافتی را کاهش دهد، اسیدیته را کاهش می دهد (به ویژه زمانی که گاستریت را کاهش می دهد). رژیم غذایی با Essophagitis علائم با پزشک متخصص گوارش همراه با متخصص تغذیه. این باید نه تنها در طول دوره تشدید، بلکه در دوره مناظر علائم (بهبودی) نیز مشاهده شود.

    سوالی دارید؟

    گزارش تایپ

    متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: