فیبرومیالژیا - بیماری های خسته کننده زنان بالغ! فیبرومیالژیا: قابلیت های جدید درمانی برای درمان فیبرومیالژیا.

فیبرومیالژیا یکی از گروه های اختلالات درد مزمن است. این بر روی بافت های همبند، از جمله عضلات، رباط ها (نوار های سخت پارچه، که انتهای استخوان ها را متصل می کند) و تاندون ها (عضلات را به استخوان ها متصل می کند) تاثیر می گذارد. این یک بیماری مزمن است که باعث درد عضلانی گسترده، مالزی و درد بیش از حد در بسیاری از مناطق بدن می شود. بسیاری از بیماران همچنین خستگی، اختلالات خواب، سردرد ها و سوء عملکرد را تجربه می کنند، مانند افسردگی و نگرانی. با وجود تحقیقات در حال انجام، علت، تشخیص و درمان بهینه فیبرومیالژیا روشن نیست. در این مقاله، داروها را در طول فیبرومیالژیا مورد توجه قرار دهید.

فیبرومیالژیا حدود 2 درصد از افراد تا 20 سال را تحت تاثیر قرار می دهد که حدود 8 درصد افراد زیر 70 سال را افزایش می دهد؛ این شایع ترین علت درد عضلانی بیدمشک عمومی در زنان 20 تا 55 سال است. بیشتر در زنان بیشتر از مردان یافت می شود. اکثر مردم در ابتدا علائم 30 تا 55 سالگی را توسعه می دهند.

داروها و آماده سازی برای فیبرومیالژیا

از سال 2011، "مدیریت نظارت بهداشتی مواد غذایی و داروها" سه دارو را برای درمان فیبرومیالژیا تایید کرد. این شامل pregabalin، مهارکننده آلفا 2-لیگاند، و همچنین duloxetine و milnacipran است که مهارکننده های انتخابی نوراپی نفرین و تشنج معکوس سروتونین هستند. با این وجود داروهای قدیمی که شایع هستند یا نه مطالعه نشده اند نیز می توانند موثر باشند.

داروهای ضد انعقادی - ضد انعقاد (آماده سازی مورد استفاده به طور عمده برای درمان صرع) می تواند به کاهش درد و بهبود خواب کمک کند. Pregabalin اولین دارو برای درمان فیبرومیالژیا در سال 2007 بود. این کار به عنوان مهار کننده آلفا 2-لیگاند کار می کند و تسکین درد آن احتمالا به دلیل مسدود کردن برخی مواد شیمیایی است که انتقال درد را تقویت می کند.

یکی از داروهای ضد انعقادی قدیمی، گاباپنتین، همچنین علائم را در افراد مبتلا به فیبرومیالژیا بهبود داد. بعضی از کارکنان بهداشتی از این داروها در ترکیب با سایر داروهای ضد درد یا داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند، هرچند چنین روش های ترکیبی به طور گسترده مورد مطالعه قرار نگرفته اند.

اثرات جانبی. شایع ترین عوارض جانبی این داروها احساس آرامش یا سرگیجه است، به افزایش وزن کمک می کند یا در اندام های پایین تر رشد می کند؛ با این حال، اکثر مردم این داروها را در طول فیبرومیالژیا تحمل می کنند.

مهار کننده های ضبط دوگانه - Duksetsethin و Milnacipran، به عنوان مهارکننده های تشنج معکوس نوراپی نفرین و سلول های عصبی سروتونین، به درد، خستگی و رفاه در افراد مبتلا به فیبرومیالژیا کمک کرد، صرف نظر از اینکه فرد سرکوب شد. شایع ترین عوارض جانبی این مهارکننده های دوگانه ضبط معکوس، تهوع و سرگیجه است، اما اگر دوز از سطح پایین شروع می شود، معمولا کمتر مشکل ساز هستند و به آرامی افزایش می یابد.

برای کنترل علائم مرتبط با فیبرومیالژیا، بسیاری از داروهای دیگر استفاده می شود. آماده سازی هایی که در هنگام حذف علائم فیبرومیالژیا در آزمایشات بالینی موثر بودند، آماده سازی مواد شیمیایی در مغز و نخاع هستند. که هنگام پردازش درد مهم هستند. برعکس، آماده سازی برای فیبرومیالژیا و روش هایی که به کاهش علائم درد در محل کمک می کند، مانند داروهای ضد التهابی و ضد درد، کمتر موثر هستند.

داروهای ضد افسردگی سه چرخه - پذیرش قبل از خواب می تواند به خواب عمیق تر کمک کند و می تواند درد را در عضلات کاهش دهد. مثالها شامل amitriptyline یا cyclobenzene هستند.

علاوه بر این، این درمان می تواند افسردگی را بهبود بخشد. گرچه Cyclobenzere به عنوان یک مینلینز محسوب می شود، ساختار شیمیایی آن و روش عمل بسیار شبیه به خواص شیمیایی آمیتریپتیلین است. مطالعات نشان داده است که درمان با این داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای منجر به بهبود قابل توجهی در حدود 25 تا 45 درصد از بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا می شود، هرچند بازده ممکن است در طول زمان کاهش یابد.

داروهای ضد افسردگی سه گانه معمولا با دوز بسیار کم شروع می شوند و به آرامی به دوز کارآمد و قابل حمل افزایش می یابند. با این حال، حتی در دوزهای پایین، عوارض جانبی رایج هستند و ممکن است شامل دهان خشک، تاخیر مایع، افزایش وزن، یبوست یا غلظت دشواری باشد.

مهار کننده های انتخابی تشنج معکوس سروتونین (SSRS) مانند فلوکستین و پاروکستین نیز می تواند در فیبرومیالژیا موثر باشد. SSRS گروهی از داروهای ضد افسردگی هستند که برای افزایش غلظت سروتونین در مغز کار می کنند. سروتونین یک ماده شیمیایی طبیعی است که تحویل پیام های بین سلول های عصبی را تنظیم می کند.

در برخی گزارش ها، نشان داده شده است که در ترکیب، داروهای مختلف در فیبرومیالژیا، مانند فلوکستین در صبح و آمیتریپتیلین قبل از خواب، می تواند کارآمدتر از هر دارو باشد.

داروهای ضد التهابی - فیبرومیالژیا باعث التهاب بافت ها نمی شود. n. (NSAID)، استفاده شده توسط خود، و نه گلوکوکورتیکوئید (استروئید) به افراد مبتلا به فیبرومیالژیا کمک نمی کند. با این حال، هنگامی که در ترکیب با دیگر آماده سازی NSAID استفاده می شود، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن ممکن است سود خاصی داشته باشد.

ضد درد - عوامل دردناک؛ برخی از آنها بدون دستور غذا در دسترس هستند، در حالی که دیگران نیاز به یک دستور غذا دارند. مشخص شد که ترامادول ضد درد، هر دو به طور جداگانه و در ترکیب با استامینوفن، به کاهش درد در ارتباط با فیبرومیالژیا، در آزمایشات بالینی کمک می کند. بعضی از مردم ترامادول می توانند باعث سرگیجه، اسهال یا اختلالات خواب شوند. استفاده از ترامادول به احتمال زیاد منجر به وابستگی به داروهای دیگر مواد مخدر قوی تر می شود.

داروهای دردناک مواد مخدر یا مواد مخدر برای درمان فیبرومیالژیا مورد مطالعه قرار نگرفته است. اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توصیه نمی کنند از داروهای دارویی در طول فیبرومیالژیا در دراز مدت استفاده کنند، هرچند ممکن است برای افراد مناسب برای کاهش کوتاه مدت علائم مناسب باشد که با سایر روش های دیگر درمان بهبود نمی یابند. با این حال، استفاده طولانی مدت از مواد مخدر با نتایج بد در فیبرومیالژیا همراه است و باید آنها را اجتناب کرد.

روش های اضافی درمان فیبرومیالژیا

تمرینات تمرینات قلبی عروقی منظم، مانند پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری، کمک به کاهش درد عضلانی و بهبود قدرت عضلانی و تناسب اندام در فیبرومیالژیا. برنامه تمرین باید به آرامی شروع شود و به تدریج در طول مدت و شدت افزایش یابد. به تدریج، تمرینات هوازی معمولا علائم را بهبود می بخشد.

برنامه های تقویت عضلات نیز باعث بهبود درد، کاهش تعداد نقاط دردناک و بهبود قدرت عضلانی در افراد مبتلا به فیبرومیالژیا می شود.

افراد مبتلا به فیبرومیالژیا باید با فیزیوتراپیست کار کنند تا یک برنامه ورزشی مناسب را توسعه دهند که بیشترین سود را فراهم می کند. در نهایت، یک فرد باید حداقل 30 دقیقه سه بار در هفته آموزش دهد.

روش آرامش بخش. برخی از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا در برنامه های استرس دخیل هستند - کاهش، مطالعه روش های آرام سازی یا مشارکت در هیپنوتیزم، بازخورد بیولوژیکی یا درمان رفتاری شناختی می تواند به کاهش برخی علائم کمک کند. به طور گسترده ای مورد مطالعه درمان شناختی رفتاری (CCT) است.

• CCT بر اساس مفهوم است که ادراک مردم خود و محیط آن بر احساسات و رفتار آنها تاثیر می گذارد. هدف این است که تغییر دهید که چگونه یک فرد در مورد درد فکر می کند و با یک بیماری مثبت تر ارتباط برقرار می کند. این به ویژه در ترکیب با یادگیری بیمار و اطلاعات در مورد بیماری آنها موثر است.
• هیپنوتیزم باعث ایجاد یک بیماری مشابه ترانس به تغییر آگاهی و ادراک می شود، در طی آن ممکن است پاسخگویی به پیشنهادات افزایش یابد.
• در طی بازخورد بیولوژیکی، بیماران از اطلاعات مربوط به توابع فیزیکی ناخودآگاه معمولی مانند تنش عضلانی یا فشار خون استفاده می کنند تا به طور آگاهانه کنترل چنین توابع را کنترل کنند.

طب سوزنی - طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های فلزی نازک در پوست در نقاط خاصی از بدن است. این عملا باعث درد نمی شود. در برخی موارد، یک جریان الکتریکی نرم افزاری به سوزن اعمال می شود. در مطالعات بالینی، طب سوزنی سنتی چینی کارآمدتر از روش های تصدیق خیالی با طب سوزنی در هنگام برداشتن علائم فیبرومیالژیا بود. با این وجود، بعضی از مردم نتیجه طب سوزنی را دریافت کردند. به طور کلی، کیفیت مطالعات اختصاص داده شده به طب سوزنی کم است، و دقیقا بدانید دقیقا چه چیزی، اگر هر کدام، مزایایی که طب سوزنی می تواند ارائه دهد.

تای چی و یوگا. برخی از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا از تمرینات سنتی چینی به نام تای چی استفاده می کنند که از شیوه ای با حرکات نرم و فعلی استفاده می کنند؛ یا یوگا

فیبرومیالژیا یک بیماری است که با درد اسکلتی عضلانی مزمن پراکنده در قسمت های مختلف بدن، سفتی حرکات، خستگی و ضعف، اختلالات افسردگی، اختلالات خواب مشخص می شود. در سال های اخیر، علاقه به این هزینه عصبی به دلیل افزایش میزان بروز تقریبا 5٪ افزایش می یابد. در غیاب درمان، فیبرومیالژیا به طور قابل توجهی ظرفیت کار بیمار و کیفیت زندگی خود را به طور قابل توجهی کاهش می دهد، منجر به بدتر شدن در سازگاری با شرایط خارجی، به ویژه در جامعه می شود.

این بیماری دارای ویژگی مشخصی است: روش های تحقیق هدف (آزمایش خون، اشعه ایکس، اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری، و غیره) تغییرات پاتولوژیک را شناسایی نمی کند. این جنبه تشخیص این بیماری را بسیار دشوار می کند. اما، با این وجود، یک پزشک با تجربه در مقایسه با تمام تظاهرات ممکن است تشخیص "فیبرومیالژیا" را مورد بررسی قرار دهد. برای اجازه دادن به روند در Samotek، در هیچ مورد نمی تواند، بیماران نباید به دکتر اعتماد کنند و درمان این آسیب شناسی منصوب شود.

تشخیصی

تشخیص "فیبرومیالژیا" بر اساس داده ها به یک نظرسنجی کامل از بیمار و بازرسی آن نمایش داده می شود. روش های تحقیقاتی اضافی برای از بین بردن تمام سایر بیماری های احتمالی که ممکن است باعث درد مزمن شود، منصوب شوند.

برای مدت زمان طولانی، دارو معیارهای مشخصی برای تشخیص فیبرومیالژیا وجود نداشت. به طور قابل اعتماد غیرممکن است که بگوییم آنها اکنون تعیین شده اند، اما امروزه مقیاس معیارهای موجود در دسترس بودن فیبرومیالژیا وجود دارد. این مقیاس در سال 1990 توسط کالج روماتولوژیست های آمریکایی توسعه یافت. این برای استفاده کامل در کلینیک در نظر گرفته نشده است، عمدتا در چارچوب تحقیق، اما هیچ معیار تشخیص واضح تر هنوز توسعه نشده است.

در حال حاضر این بیماری بر اساس برخی عوامل تشخیص داده می شود. ما آنها را لیست می کنیم.

در درمان علائم فیبرومیالژیا، بسیاری از داروها از جمله قرص های خواب و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. برخی از داروها درد را حذف می کنند، دیگران خواب را بهبود می بخشند و خلق و خوی را افزایش می دهند. با این حال، امید به برخی از داروها ارزش ندارد. این باید در ارتباط با پزشک یک برنامه درمان فردی به منظور مقابله با علائم بیماری توسعه یابد.

اغلب در درمان فیبرومیالژیا، مواد مخدر "Cymbalt" (داروهای ضد افسردگی) و "اشعار" (آماده سازی ضد صرع) استفاده می شود.

یک سوم از بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا از افسردگی ها و احساس اضطراب رنج می برند. پزشکان اغلب داروهای ضد افسردگی را به بیماران تجویز می کنند، که موجب خلق و خوی و خواب، کاهش درد می شود. موثرترین در درمان فیبرومیالژیا، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و سیکلونزارت (آرامبخش عضلات) است.

داروهای ضد افسردگی سه چرخه

داروهای ضد افسردگی سه بعدی (Elavir، Pamoreor) سطح انتقال دهنده های عصبی را در مغز افزایش می دهد. دوزهای کم داروهای ضد افسردگی سه چرخه، خواب را بهبود می بخشد.

داروهای ضد افسردگی سه گانه سطح سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهد. در بیماران مبتلا به درد مزمن، سطح کاهش یافته از این انتقال دهنده های عصبی تسکین دهنده وجود دارد. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای عضلات را آرام می کنند، اثر اندورفین ها را افزایش می دهد - درد های طبیعی بدن. با این حال، این داروها باعث عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، سرگیجه، دهان خشک، خشکی چشم، یبوست می شود.

Duloxetine ("Cymbalta") درد را در فیبرومیالژیا و همچنین علائم دیگر کاهش می دهد.

مهار کننده های انتخابی تشنج معکوس سروتونین (SSRS) نسل جدیدی از داروهای ضد افسردگی ("پروسس"، "Zoloft") هستند. آنها جذب سروتونین را مسدود می کنند و به سروتونین اجازه می دهد آزادانه از نورون به نورون حرکت کنند. در نتیجه، خلق و خوی بیمار بهبود می یابد.

افزایش سطح سروتونین همچنین می تواند به کاهش درد و ضعف کمک کند. Sires-S می تواند خواب انسان را از بین ببرد، زیرا همزمان با این داروها، پزشکان داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را تجویز می کنند.

چه داروهایی درد می کنند؟

در برخی موارد، پزشکان داروهای ضد درد و داروهای دردناک را به منظور کاهش درد شدید عضلات، که همراه فیبرومیالژیا هستند، تجویز می کنند. با این حال، ضد درد ها اقدامات مشابهی بر همه افراد ندارند.

آماده سازی بدون گردن از گروه های استامینوفن آستانه درد را افزایش می دهد که باعث کاهش درد می شود. آسپرین تولید پروستاگلاندین، شیمیایی است که باعث درد، التهاب و تومور می شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، درد را در فیبرومیالژیا تسهیل نمی کنند. با این حال، در ارتباط با چنین داروهایی به عنوان "Elavil"، "Flexurel" و SSIRS، آنها اغلب اثر مثبت را ارائه می دهند. در میان آماده سازی این گروه، آسپرین غیر قابل قبول، ایبوپروفن، ناپروکسن است.

عوارض جانبی داروهای ضد درد

اگر بیمار از هر گونه بیماری دستگاه گوارش رنج ببرد، باید با آسپیرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مراقب باشید که می تواند باعث سوزش سر دل، تهوع و استفراغ، زخم، خونریزی دستگاه گوارش شود. آنها همچنین می توانند انعقاد خون را کاهش دهند.

آسپرین و سایر داروهای این گروه می توانند یک بیماری زخم دوازدهه را تشدید یا تشدید کنند. بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی یا زخم ها باید قبل از دریافت این داروها باید با پزشک مشورت کنند.

استامینوفن، به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی جدی را ایجاد نمی کند، اما نباید به کسانی که کبد بیمار داشته باشند، نباید انجام شود.

برخی افراد نمی توانند آسپرین و سایر داروهای این گروه را به علت سه گانه به اصطلاح "آسپرین" مصرف کنند. کاربردی آسپرین در 10٪ -15٪ افراد، بیماران مبتلا به آسم یافت می شود. از جمله کسانی که از آسم و پولیپ های بینی رنج می برند، فرکانس به 30 تا 40 درصد افزایش می یابد. اگر فرد به آسپرین حساس باشد، می تواند چنین علائمی را به عنوان خارش، بثورات، تومور، آبریزش بینی، خس خس آشکار کند.

درمان فیبرومیالژیا: آرامبخش عضلانی

Cyclobenzrine ("Cycloflex"، "Flexeril")، عضله آرامبخش، موثر در درمان فیبرومیالژیا. آماده سازی این گروه تنش را در عضلات حذف می کند، خواب را بهبود می بخشد، بر سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد. این داروها درد را در عضلات و سر و غیره حذف می کنند.

عضلات آرامبخش می توانند چنین عوارض جانبی را ایجاد کنند: خشکی دهان، سرگیجه، خواب آلودگی، پراکندگی، تار، تغییر در رنگ ادرار. این داروها احتمال ابتلا به یک بخش صرع را افزایش می دهد، در برخی موارد آنها موجب توهم می شوند.

داروهای ضد انعقادی

"اشعار" یک داروی جدید است که برای درمان فیبرومیالژیا استفاده می شود. این دارو باعث کاهش پالس ها در مغز می شود که باعث تشنج می شود. اشعار بر مواد شیمیایی مغز تاثیر می گذارد، که سیگنال ها را در مورد سیستم عصبی درد انتقال می دهد. بنابراین، دارو باعث کاهش درد می شود و خواب را بهبود می بخشد.

درمان فیبرومیالژیا: سایر داروها

در درمان فیبرومیالژیا، مواد مخدر مانند "فوق العاده" استفاده می شود، که قوی تر از استامینوفن است. این دارو بر این است که چگونه مغز انسان درد را درک می کند. این دارو التهاب را درمان نمی کند، اعتیاد آور است.

بسیاری از پزشکان بیماران مبتلا به بنزودیازپین فیبرومیالژی را تجویز می کنند که به کاهش درد در عضلات کمک می کند، خواب را بهبود می بخشد، سندرم پاهای بی قرار را کاهش می دهد (یک احساس ناخوشایند که باعث می شود پاها به طور مداوم در هنگام استراحت حرکت می کند). این داروها بر سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارند، اگر آنها را در دوزهای بزرگ مصرف کنند، اعتیاد آور هستند. قبل از مصرف، باید با پزشک خود مشورت کنید.

در موارد شدید، زمانی که هیچ چیز به کاهش درد بیمار کمک نمی کند، پزشک می تواند داروهای ضد افسردگی قوی ("Oxicontin" را تجویز کند.

فیبرومیالژیا حالت بدن است که در آن یک فرد احساس درد قوی در عضلات می کند.پوشیدن شخصیت مزمن آسیب شناسی با افزایش احساس اضطراب، خستگی ثابت، نگرش افسردگی، اختلالات در کار روده مشخص می شود. این بیماری هنوز می تواند فیبرومیوزیت نامیده شود.

بیماری معمولا رنج می برد زنان گروه سنی از 40 تا 55 سال. در نیمی از جمعیت مردان، فیبرومیالژیا در موارد نادر تشخیص داده می شود (تنها 15 تا 16 درصد از کل تعداد بیماری ها). آسیب شناسی عملا در کودکان و نوجوانان یافت نمی شود، درد عضلات آنها به ندرت احساس می شود و موقت است.

احساس درد هنگام فیبرومیوزیت می تواند به طور کامل ناپدید شود، و سپس به طور ناگهانی ظاهر می شود. درد در سراسر بدن مهاجرت می کند، در مناطق مختلف محلی می شود، بنابراین تشخیص فیبرومیالژیا دشوار است. علل دقیق بیماری هنوز مشخص نشده است. در پزشکی اعتقاد بر این است که فیبرومیاز نتیجه آسیب های جسمی یا عاطفی یا عفونت های ویروسی منتقل شده است.

علائم و تظاهرات

کلینیک فیبرومیالژیا توسط نشانه های زیر ظاهر می شود:

از سوال خود به یک متخصص مغز و اعصاب بپرسید

ایرینا Martynova. او فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی استان ورونژ. n.n. بوردنکو دستور العمل بالینی و متخصص مغز و اعصاب در \\ "Moscow Polyclinic \\".

• احساسات دردناک عضلانی استخوانکه در سراسر بدن ریخته می شود. درد در تمام قسمت های بدن وجود دارد - سمت راست و چپ، در ناحیه ستون فقرات، بالا و پایین کمربند. معمولا درد ناشی از گردن شروع می شود، به طور مساوی بر روی شانه ها تبدیل می شود، بیشتر در سراسر بدن اعمال می شود، از یک شخصیت خوب است. احساسات متفاوت است بسته به آب و هوا و زمان روز؛
• فساد سریع;
• خستگی در کل بدن، تحمل شخصیت مزمن؛
• احساسات بیمار دوره ای "در حال اجرا از goosebumps" توسط پوشش پوست؛
• اختلال خواب - بیماران شکایت می کنند که آنها به سختی می خوابند، آنها نمی توانند به مدت طولانی به خواب بروند، زیرا از احساسات دردناک جلوگیری می کنند. از خواب بیدار همیشه خسته و نه خوابیدن؛
• بیماران مبتلا به سردرد منظم، میگرن اغلب ثابت می شوند؛
• بیماران مشخص شده اند اختلالات روانی. این در حافظه بد، اضطراب، نقض آشکار است؛
• اغلب، سرگیجه ثابت می شود;
• درد در شکمنشان داده شده در پاشنه؛
• سفت کردن مفاصل در ساعت های صبح پس از بیداری و طولانی مدت هیپرترمی.

عوامل خطر

حساسیت به فیبرومیالژیا در مقایسه با شرایط زیر مشاهده می شود:
1. جنسیت - زنان بیشتر از این بیماری رنج می برند،
2. سن - یک گروه ریسک بین 40 سال شروع می شود، گاهی اوقات بیماری شگفت انگیز و 20 ساله است
3. فشار روانی دائمیمنجر به این واقعیت است که بیمار در وضعیت استرس عاطفی و افسردگی است
4. آسیب های جسمی و عاطفیدر دوران کودکی به دست آمده است. خشونت هایی که در خانواده اش به یک کودک مبتلا شده است، در بزرگسالی بیشتر به فیبرومیالژیا کمک می کند. اعتقاد بر این است که زنان که از خشونت های جنسی زخمی شده اند، با خطرات زیاد برای دریافت فیبرومیزولوت مواجه می شوند
5. عوامل ارثی - استعداد ژنتیکی به طور مستقیم بر احتمال بیماری تاثیر می گذارد. کودکان که والدین یا خواهران آنها با برادران فیبرومیالژیا دروغ می گویند، خطر ابتلا به بیماری ها هشت بار افزایش می یابد.

چه بیماری هایی گیج شده اند

علائم بالینی بیماری می تواند مشابه علائم پاتولوژی های دیگر باشد. میتونه باشه:
• پلی آرتریت روماتوئید اولیه،
• اسکلروز چندگانه،
• بیماری پارکینسون،
• سندرم خستگی مزمن،
• پلی اتیلپتی دیابتی،
• هیپوتوریوز
• لوپوس قرمز و سایر بیماری های خودایمنی.

تشخیصی

اگر فیبرومیالژیا در مراحل اولیه تشخیص داده شود، به درمان سریعتر کمک می کند. تشخیص بیماری ممکن است حدود پنج سال طول بکشد.. طبق آمار، 3 نفر از 4 نفر مبتلا به فیبرومیالژیا، پزشکان نمی توانند آسیب شناسی را تشخیص دهند. این به این واقعیت توضیح داده شده است که علائم کاملا تار شده اند، بیماری مشابه بسیاری از بیماری های دیگر است. فیبرومیاز آسان است به هر کسی که عضلات را رنج می برد و.

در ابتدا، بیمار توسط یک پزشک مورد بررسی قرار می گیرد. بازرسی فیزیکی طیف گسترده ای از اطلاعات را ارائه نمی دهد. دکتر می تواند تنها دردناک بودن نقاط مشخصه بیماری را حل کند. اما هنگام تشخیص این نقاط، احساس دردناک را ایجاد می کند، علائم اضافی باید وجود نداشته باشد (قرمز، تورم یا آسیب به پوست و مفاصل).

در مرحله بعد، بیمار تعدادی از تجزیه و تحلیل ها و سایر مطالعات را ارائه می دهد:
• تست آنتی بادی ها؛
• آزمایش خون مستقر شده؛
• تجزیه و تحلیل ادرار عمومی؛
• سرعت آن که سلول های قرمز خون حل می شوند؛
• مطالعه پروتئین واکنشی C؛
• بیمار باید با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کند، از طریق تحقیق لازم و تست های مورد نیاز را تصویب کند؛

اگر آزمایشات آزمایشگاهی وجود فیبرومیالژیا را تایید نکنند، پزشکان بیماری را با علائم مشابه در نظر می گیرند.

رفتار

غیر داروها

درمان فیبروموزیت شامل یک طیف وسیعی از روش ها می شود. این شامل درمان دارویی، روش های غیر پزشکی برای مواد مخدر است. به موازات، درمان با داروهای محلی می تواند اعمال شود. قبل از استفاده از آنها، با مشاوره با دکتر شرکت می شود.

روش های سنتی درمان

• شامل موارد زیر است:
  • درمان رفتاری شناختی - یک روش خاص که با هدف کار با افکار بیمار است. او به بیمار کمک می کند تا افکار و احساسات خود را درک کند. این درمان به فیبرومیالژیا، حالت های افسردگی، ترس های مختلف کمک می کند. درمان شناختی هدف این است که اطمینان حاصل شود که مردم می توانند تاسیسات منفی خود را در آگاهی درک کنند و رفتار مربوطه را تغییر دهند؛
  • فرهنگ فیزیکی و کشش - مجموعه ای از تمرینات دارویی خاص، به کاهش احساسات دردناک در عضلات کمک می کند، شرایط کلی بدن را بهبود می بخشد. بهبود فرهنگ فیزیکی درمانی باید به تدریج باشد. اول، بیماران باید تمرینات نور را انجام دهند، تنها پس از آن باید به شدت حرکت کنند. مجموعه ای از علائم کشش توسط دکتر به صورت جداگانه انتخاب شده است؛
  • ماساژ - ماساژ بدن درمانی کمک می کند تا ریتم قلب را کاهش دهد، عضلات بدن را آرام کند. بر اساس تحقیقات، ماساژ منظم (دو بار در هفته) یک نتیجه مثبت به مدت 30 دقیقه دارد، تنش بدن را کاهش می دهد، احساس اضطراب و اضطراب را کاهش می دهد؛

• طب سوزنی- این روش از چین آمده است. در بدن انسان نقاط حساس وجود دارد که سوزن های خاصی تحت تاثیر قرار می گیرند. طب سوزنی به بهبود سلامت بیمار کمک می کند، به روند بهبودی از فیبرومیالژیا کمک می کند؛

• درمانی- تاثیر بر بدن با آب های معدنی. با استفاده از این روش ها، استفاده بیرونی آب استفاده می شود - حمام، شستشو، آبیاری یا شستن اندام های داخلی (به عنوان مثال: روده). Balneotherapy به طور کلی مطلوب است، تن را افزایش می دهد، سلامت کلی بیمار را بهبود می بخشد. پزشکان بررسی خوبی در مورد این روش درمان را ترک می کنند.

روش های جایگزین درمان

• • مراقبه - این روش به طور گسترده ای در شرق باستان مورد استفاده قرار گرفت. امروز این یک راه خوب برای آرامش است. مدیتیشن به دنبال آرام کردن ذهن و افکار است. مطالعات نشان می دهد اثربخشی این روش در درمان فیبرومیالژیا. مدیتیشن بدن را تقویت می کند، ضربان قلب و فشار خون را عادی می کند؛

• هنر درمانی - یک روش نسبتا جدید درمان، که شامل این واقعیت است که بیمار افکار، درد و ترس خود را بر روی کاغذ با رنگ یا مداد نشان می دهد. بیماران آنها را از بین می برند. این کمک می کند تا شرایط خود را بهبود بخشد، سطح اضطراب و افسردگی را کاهش دهد؛
• هیپنوتیزم - روش تاثیر بر ناخودآگاه بیمار. این فقط باید یک دکتر با تجربه برگزار شود. دکتر با ترس و تنظیمات بیمار گذشته کار می کند، دولت افسردگی خود را متوقف می کند، نگرش منفی به زندگی.

درمان پزشکی

درمان با داروهای محلی

آروماتراپی

برای درمان فیبرومیالژیا از آروماتراپی استفاده کنید. این روش نوعی از داروهای جایگزین است که در آن مواد معطر فرار بر بدن تاثیر می گذارد (معمولا از گیاهان به دست می آید). در درمان بیماری استفاده می شود روغن ضروری. آنها خواب را بهبود می بخشد، استرس را حذف می کنند، حالت افسردگی را کاهش می دهند. روغن شما می توانید به حمام اضافه کنید، ماساژ یا استنشاق را با آنها اضافه کنید، آنها را به عطر اضافه کنید.

شما می توانید عصاره های زیر را در حمام اضافه کنید:

• 2 کیلوگرم سوزن های تازه کاج را مصرف کنید (از سوزن ها استفاده کنید). آب جوش سطل خود را بریزید و 30 دقیقه اصرار کنید. راه حل حاصل را به حمام اضافه کنید (37-38 درجه)، پیش از آن. حمام را به مدت 20 دقیقه ببرید
• 100 گرم سیج را آماده کنید (باید خرد شود). آن را با یک لیتر آب پر کنید، 60 دقیقه حرارت کم را جوش دهید. سپس عصاره روزی را اصرار کنید. آن را به حمام اضافه کنید، 20-30 دقیقه طول بکشد.
• از حمام استفاده کنید آنها به علائم بیماری کمک می کنند. لیوان توت خشک شده را با دو لیتر آب پر کنید، جوش 5 دقیقه جوشانده شود. آن را درست کنید و آن را به حمام 37-38 درجه اضافه کنید؛
• این لار به معنای موثر از بین بردن درد در فیبرومیالژیا محسوب می شود. پنج صد گرم گیاهان را آماده کنید، دو لیتر آب را پر کنید، به جوش بدهید. اصرار بر عصاره شصت دقیقه، سپس به حمام اضافه کنید؛
• حمام های خردل گردش خون را بهبود می بخشد، جریان خون را به اندام های آسیب دیده افزایش می دهد. 200-300 گرم خردل خشک در حمام کامل اضافه کنید. بیش از 10 دقیقه طول بکشد، سپس شستشو دهید.

Aromamaslas به بهبود رفاه کمک می کند و به خواب خوب کمک می کند. اسانس اسطوخودوس، صندل چوب، وانیل و یلانگ یلنگ اثر تسکین دهنده دارند. خودشان شما می توانید به AromaLamps اضافه کنید:

• 2 قطره Sandala، 2 Neroli و 1 بخور دادن؛
• 6 قطره اسطوخودوس؛
• 3 قطره اسطوخودوس، 3 یلانگ یولنگ؛
• 4 قطره اسطوخودوس و 4 بابونه.

درمان شجاعت، چای گیاهی، تنتور.

نوشیدنی ها از گیاهان، شرایط بدن را تقویت می کنند، خلق و خوی را بهبود می بخشد. بابونه، نعناع، \u200b\u200bهزینه های چمن که به راحتی کمک می کند.

• ریشه آبی آبی را بردارید، قاشق گیاهی گیاهان را با 300 میلی لیتر آب بریزید، نیم ساعت صبح بخورید. سه بار در روز یک قاشق غذاخوری بگیرید درمان 3 هفته
• مخلوط کردن سه قطعه از رزمی و یک قسمت از Lingonberry. توت ها را خرد کنید، 500 میلی لیتر آب را پر کنید. جوش 10 دقیقه در حرارت کم. نوشیدن نیم فنجان، دو بار در روز. دوره درمان یک هفته است.

• مخلوط بر روی یک قاشق چای خوری سیج، اکالیپتوس و گل دیزی. با الکل پزشکی (100 میلی لیتر) پر کنید. اصرار برای یک هفته. 10 میلی لیتر 3 بار در روز مصرف کنید. دوره درمان - هفته؛
• 10 لیمو را با پوست بریزید، آنها را با پودر تخم مرغ مخلوط کنید. برای آماده سازی آن، پوسته تمیز 5 تخم مرغ را تمیز کنید. عامل را با ودکا نیم ساعت پر کنید، در 21 روز اصرار کنید. تنتور لیمو سه قاشق چای خوری را سه بار در روز مصرف می کند. درمان دوره یک ماه است. این ابزار علائم دردناک بیماری را حذف می کند.
• شما می توانید از تنتور استفاده کنید، اساس آن شامل Poony و والریان است.

استفاده از توده ها

• جمع آوری یک لیوان گلزنی گل آذین گل سرخ، آنها را خشک و آنها را خرد کنید. 250 گرم چربی خوک را رقیق کنید. بخش های دردناک دو بار در روز؛
• از پودر استفاده کنید "". پزشکان و بیماران بررسی های خوبی در مورد خواص آن را ترک می کنند. این درد را از بین می برد و وضعیت بیمار را بهبود می بخشد.

درمان بیماری بستگی به مرحله فیبرومیالژیا دارد. بیمار باید به یاد داشته باشید که بهبودی در یک هفته نمی رسد - دیگری. اغلب روند درمان از شش ماه تا چند سال طول می کشد.

مهم است که پس از شکست اول، ناامید نباشید. برای بهبود موفقیت آمیز، ارزش آن را مطابق با تمام توصیه های دکتر، برای انجام درمان جامع است. لازم است به بازیابی، به خودی خود و قدرت آنها اعتقاد داشته باشیم.

در درمان علائم فیبرومیالژیا، بسیاری از داروها از جمله قرص های خواب و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. برخی از داروها درد را حذف می کنند، دیگران خواب را بهبود می بخشند و خلق و خوی را افزایش می دهند. با این حال، امید به برخی از داروها ارزش ندارد. این باید در ارتباط با پزشک یک برنامه درمان فردی به منظور مقابله با علائم بیماری توسعه یابد.

اغلب در درمان فیبرومیالژیا، مواد مخدر "Cymbalt" (داروهای ضد افسردگی) و "اشعار" (آماده سازی ضد صرع) استفاده می شود.

یک سوم از بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا از افسردگی ها و احساس اضطراب رنج می برند. پزشکان اغلب داروهای ضد افسردگی را به بیماران تجویز می کنند، که موجب خلق و خوی و خواب، کاهش درد می شود. موثرترین در درمان فیبرومیالژیا، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و سیکلونزارت (آرامبخش عضلات) است.

داروهای ضد افسردگی سه چرخه

داروهای ضد افسردگی سه بعدی (Elavir، Pamoreor) سطح انتقال دهنده های عصبی را در مغز افزایش می دهد. دوزهای کم داروهای ضد افسردگی سه چرخه، خواب را بهبود می بخشد.

داروهای ضد افسردگی سه گانه سطح سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهد. در بیماران مبتلا به درد مزمن، سطح کاهش یافته از این انتقال دهنده های عصبی تسکین دهنده وجود دارد. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای عضلات را آرام می کنند، اثر اندورفین ها را افزایش می دهد - درد های طبیعی بدن. با این حال، این داروها باعث عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، سرگیجه، دهان خشک، خشکی چشم، یبوست می شود.

Duloxetine ("Cymbalta") درد را در فیبرومیالژیا و همچنین علائم دیگر کاهش می دهد.

مهار کننده های انتخابی تشنج معکوس سروتونین (SSRS) نسل جدیدی از داروهای ضد افسردگی ("پروسس"، "Zoloft") هستند. آنها جذب سروتونین را مسدود می کنند و به سروتونین اجازه می دهد آزادانه از نورون به نورون حرکت کنند. در نتیجه، خلق و خوی بیمار بهبود می یابد.

افزایش سطح سروتونین همچنین می تواند به کاهش درد و ضعف کمک کند. Sires-S می تواند خواب انسان را از بین ببرد، زیرا همزمان با این داروها، پزشکان داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را تجویز می کنند.

چه داروهایی درد می کنند؟

در برخی موارد، پزشکان داروهای ضد درد و داروهای دردناک را به منظور کاهش درد شدید عضلات، که همراه فیبرومیالژیا هستند، تجویز می کنند. با این حال، ضد درد ها اقدامات مشابهی بر همه افراد ندارند.

آماده سازی بدون گردن از گروه های استامینوفن آستانه درد را افزایش می دهد که باعث کاهش درد می شود. آسپرین تولید پروستاگلاندین، شیمیایی است که باعث درد، التهاب و تومور می شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، درد را در فیبرومیالژیا تسهیل نمی کنند. با این حال، در ارتباط با چنین داروهایی به عنوان "Elavil"، "Flexurel" و SSIRS، آنها اغلب اثر مثبت را ارائه می دهند. در میان آماده سازی این گروه، آسپرین غیر قابل قبول، ایبوپروفن، ناپروکسن است.

عوارض جانبی داروهای ضد درد

اگر بیمار از هر گونه بیماری دستگاه گوارش رنج ببرد، باید با آسپیرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مراقب باشید که می تواند باعث سوزش سر دل، تهوع و استفراغ، زخم، خونریزی دستگاه گوارش شود. آنها همچنین می توانند انعقاد خون را کاهش دهند.

آسپرین و سایر داروهای این گروه می توانند یک بیماری زخم دوازدهه را تشدید یا تشدید کنند. بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی یا زخم ها باید قبل از دریافت این داروها باید با پزشک مشورت کنند.

استامینوفن، به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی جدی را ایجاد نمی کند، اما نباید به کسانی که کبد بیمار داشته باشند، نباید انجام شود.

برخی افراد نمی توانند آسپرین و سایر داروهای این گروه را به علت سه گانه به اصطلاح "آسپرین" مصرف کنند. کاربردی آسپرین در 10٪ -15٪ افراد، بیماران مبتلا به آسم یافت می شود. از جمله کسانی که از آسم و پولیپ های بینی رنج می برند، فرکانس به 30 تا 40 درصد افزایش می یابد. اگر فرد به آسپرین حساس باشد، می تواند چنین علائمی را به عنوان خارش، بثورات، تومور، آبریزش بینی، خس خس آشکار کند.

درمان فیبرومیالژیا: آرامبخش عضلانی

Cyclobenzrine ("Cycloflex"، "Flexeril")، عضله آرامبخش، موثر در درمان فیبرومیالژیا. آماده سازی این گروه تنش را در عضلات حذف می کند، خواب را بهبود می بخشد، بر سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد. این داروها درد را در عضلات و سر و غیره حذف می کنند.

عضلات آرامبخش می توانند چنین عوارض جانبی را ایجاد کنند: خشکی دهان، سرگیجه، خواب آلودگی، پراکندگی، تار، تغییر در رنگ ادرار. این داروها احتمال ابتلا به یک بخش صرع را افزایش می دهد، در برخی موارد آنها موجب توهم می شوند.

داروهای ضد انعقادی

"اشعار" یک داروی جدید است که برای درمان فیبرومیالژیا استفاده می شود. این دارو باعث کاهش پالس ها در مغز می شود که باعث تشنج می شود. اشعار بر مواد شیمیایی مغز تاثیر می گذارد، که سیگنال ها را در مورد سیستم عصبی درد انتقال می دهد. بنابراین، دارو باعث کاهش درد می شود و خواب را بهبود می بخشد.

درمان فیبرومیالژیا: سایر داروها

در درمان فیبرومیالژیا، مواد مخدر مانند "فوق العاده" استفاده می شود، که قوی تر از استامینوفن است. این دارو بر این است که چگونه مغز انسان درد را درک می کند. این دارو التهاب را درمان نمی کند، اعتیاد آور است.

بسیاری از پزشکان بیماران مبتلا به بنزودیازپین فیبرومیالژی را تجویز می کنند که به کاهش درد در عضلات کمک می کند، خواب را بهبود می بخشد، سندرم پاهای بی قرار را کاهش می دهد (یک احساس ناخوشایند که باعث می شود پاها به طور مداوم در هنگام استراحت حرکت می کند). این داروها بر سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارند، اگر آنها را در دوزهای بزرگ مصرف کنند، اعتیاد آور هستند. قبل از مصرف، باید با پزشک خود مشورت کنید.

در موارد شدید، زمانی که هیچ چیز به کاهش درد بیمار کمک نمی کند، پزشک می تواند داروهای ضد افسردگی قوی ("Oxicontin" را تجویز کند.