کار یک پزشک گواهی آماری است. گزارش در مورد مقالات آمار پزشکی و مقالات ترم
چکیده در پزشکی آمار ... مقدمه حل مشکلات بهبود پزشکی سرویس جمعیت بدون تجزیه و تحلیل داده های آماری مربوط به کار موسسات پزشکی موجود در آماری سالانه غیرممکن است گزارش ، گزارش دوره ای ، مستندات اولیه حسابداری. فعالیت هر نوع مسسه مراقبت های بهداشتی با استفاده از شاخص های آماری خاص ارزیابی می شود. مهم است نه تنها ...
5996 کلمات | 24 ص
پزشکی
پزشکی (بهداشتی) آمار - یکی از صنایع است آمار ، مسائل مربوط به را بررسی می کند پزشکی ، بهداشت ، بهداشت عمومی ، مطالعه سلامت مردم ، استفاده از منابع مراقبت های بهداشتی ، فعالیت های موسسات مراقبت های بهداشتی ، استفاده از روش های آماری در عمل بالینی و تجربی ، در برنامه ریزی ، تجزیه و تحلیل و پیش بینی بهداشت. آمار بخش بروز آمار مطالعات بهداشت عمومی ابتدایی ...
1053 کلمه | 5 ص
موقعیت اداره آمار
مقررات تقریبی در مورد دفتر پزشکی آمار پلی کلینیک شهر 1. دفتر پزشکی آمار واحد ساختاری پلی کلینیک شهر است. 2. مدیریت کابینه پزشکی آمار انجام شده توسط رئیس ، منصوب و برکنار شده مطابق با روش تعیین شده توسط پزشک ارشد پلی کلینیک. 3. در کار خود ، کارکنان کابینه پزشکی آمار با قوانین قانونی نظارتی جمهوری بلاروس ، مقررات مربوط به پلی کلینیک ، این مقررات ، دستورات ...
2002 Words | 9 ص
گزارش تمرین در fap
در تخصص 060101 پزشکی عمومی (آموزش پیشرفته) سازمان - توسعه دهنده: GAOU SPO JSC "Arkhangelsk پزشکی دانشکده" توسعه دهندگان: Nevzorova L.V. ، معلم درجه یک دسته بندی ها GAOU SPO JSC "Arkhangelsk پزشکی کالج "، Dresvyanina N.V. ، معلم درجه یک دسته بندی ها GAOU SPO JSC "Arkhangelsk پزشکی دانشکده". 2 محتوای صفحه 1. گذراندن برنامه کار ماژول حرفه ای. 5 2 ....
4745 کلمات | 19 ص
آمار اجتماعی
وظایف و سازمان اجتماعی آمار اجتماعی آمار - صنعت آمار در حال مطالعه ویژگی های کمی و کیفی پدیده ها و فرآیندهای اجتماعی توده ای. هدف اجتماعی آمار یک جامعه ، یک فرد ، گروه های جمعی است ، همچنین می تواند سازمان هایی باشد که هر نوع خدمات را به مردم ارائه می دهد. در مرحله جمع آوری اطلاعات و پردازش آنها ، درک دقیق موضوع تحقیق مهم است. موضوع اجتماعی آمار روش جمع بندی شاخص ها است ...
4524 Words | 19 ص
گزارش گالیسیا 2013 2015
مشخصه پزشکی سازمان ها ، محل کار p .p. 3. شرح مختصر بخش سازماني و روش شناسي ... ..ص. 4 ویژگی های فعالیت پزشکی آمار بخش پزشکی آمار … ..پ. 5. شاخص های کلیدی عملکرد بیمارستان OGBUZ Ziminsky City ... .. ص. 6. نتیجه گیری… .p. 7. منابع ... صفحه 8. پیوست… ..ص. 1. معرفی گزارش در مورد کار سوتلانا ولادیمیروونا گالیچینا ، پزشکی آمار از نظر سازمانی ...
3380 کلمه | 14 ص
آمار موسسات آموزشی در منطقه کالینینگراد از 2009 تا 2013
پروژه انضباط " آمار "با موضوع:" آمار موسسات آموزشی "تکمیل شده: دانش آموز گروه بررسی شده است: کالینینگراد 2014 مطالب مقدمه 3 1. مبانی نظری آمار آموزش 5 1.1. مفاهیم اساسی آمار آموزش 5 1.2 کارت امتیازی آمار آموزش 6 1.2.1 شاخص ها آمار آموزش پیش دبستانی 6 1.2.2 شاخص ها آمار آموزش عمومی 8 1.2.3 شاخص ها آمار بالاتر از حرفه ای ...
8444 کلمات | 34 ص
آمار عسل
پزشکی آمار 1. آمار وضعیت سلامت جمعیت بیماری های بهداشتی آمار توانایی کار روشهای مطالعه بهداشت عمومی پزشکی بر دو مفهوم اساسی استوار است - "سلامتی" و "بیماری". با این موارد اساسی دسته بندی ها همه مشکلات نظری و عملی مراقبت های بهداشتی به هم پیوسته اند پزشکی این فعالیتها در درجه اول با هدف حفظ و تقویت سلامت مردم ، پیشگیری و معالجه بیماریها انجام می شود. در ادبیات مدرن ...
3548 کلمه | 15 ص
گزارش تمرین
زمینه های فعالیت Polyclinic City No. 88 FMBA روسیه توسط سرویس فدرال نظارت بر بهداشت و درمان و توسعه اجتماعی و مجوز شماره 99-01-0005214 مورخ 13/03/1387 برای اجرا دریافت کرد پزشکی فعالیت و گواهی 4B دسته بندی ها ، که با سطح منطقه شهری مطابقت دارد. عملکردهای اصلی فعالیتهای موسسه در جدول 1 منعکس شده است. جدول 1 - اطلاعات مربوط به جهت اصلی فعالیتهای موسسه (توابع) نام عملکرد شرح مختصر ...
1345 Words | 6 ص
گزارش
که وسایل نقلیه موتوری آموزشی سازمان در آن شرکت کردند. - در کار شورای آموزشی ، کمیسیون روش شناسی و همچنین شرکت می کند کمیته آزمون سازمان. - به روش تجویز شده قبل از سفر عبور می کند پزشکی بررسی و کنترل شرایط فنی یک وسیله نقلیه موتوری آموزشی قبل از عزیمت به مسیرهای آموزشی. - بر انطباق دانش آموزان با الزامات قوانین راهنمایی و رانندگی ، دستورالعمل های حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش نظارت می کند ...
2951 کلمه | 12 ص
آمار اقتصادی اجتماعی
مطالب مقدمه ... 3 فصل 1. جنبه های نظری اقتصادی - اجتماعی آمار مراقبت های بهداشتی ………………………………………………………………… ..6 1.1 شاخص های اساسی سلامت جمعیت 6 .6 1.2 منابع اطلاعاتی .10 1.3 تجزیه و تحلیل آماری از شاخص های اصلی سلامت جمعیت ……………………… 12 فصل 2. تجزیه و تحلیل شاخص های آماری مراقبت های بهداشتی در منطقه اولیانوفسک 17 پوند 2.1 آماری ...
8456 کلمات | 34 ص
گزارش عملکرد حرفه ای پرستار اتاق عمل
آموزش حرفه ای متوسطه "مبانی جمهوری پزشکی دانشکده ای به نام E.R. Radnaeva "تقویم-مضمون طرح چرخه آموزش متوسط پزشکی کارگران و داروسازان برای سال تحصیلی 2011 - 2012 Ulan-Ude وزارت بهداشت جمهوری بوریاتیا م institutionسسه آموزشی دولتی آموزش حرفه ای متوسطه "مبانی جمهوری" پزشکی دانشکده ای به نام E.R. رادناف "" توافق کردم "...
2076 Words | 9 ص
گزارش تمرین
"دولت ایالتی و شهرداری" گزارش تمرین قبل از تحصیل موسسه پزشکی و پیشگیری شهری بیمارستان بهداشت و درمان شهر شماره 6 منطقه شهری کوپیسک از 30 سپتامبر 2013 تا 24 نوامبر 2013. تکمیل شده توسط دانش آموز بوریسوفسکی کنستانتین g مطالب: انتساب برای تمرین قبل از دیپلم پایه تمرین یادداشت های گذراندن تمرین قبل از فارغ التحصیلی خاطرات تمرین قبل از فارغ التحصیلی گزارش در مقدمه تمرین کارشناسی ...
1783 کلمه | 8 ص
UNIRS سیستم مدیریت خودکار پرسنل در یک دانشکده پزشکی.
بخش پرسنل - مدیریت 4. بخش پرسنل - ارگانها آمار 5. استخدام 6. اخراج 7. حركت پرسنل 8. پرسنل اطلاعات مربوط به کارمند 9. دستور مرخصی 10. مرخصی استعلاجی 11. پرسشنامه شخص بیمه شده 12. اطلاعات فردی 13. درخواست اختصاص TIN 14. سایر مدارک و گزارش ها نتیجه گیری مقدمه هدف از این کار ایجاد یک سیستم مدیریت پرسنل خودکار برای پزشکی مدارس به سختی کسی با معروف مخالفت خواهد کرد ...
3266 کلمه | 14 ص
گزارش عملکرد آموزشی Ivanov A
تکلیف فردی برای تمرین نام دانشجو Ivanova Anna Igorevna دوره 4 شکل تحصیل تمام وقت جهت آموزش / تخصص لیسانس مشخصات موسسه / دانشکده INE آمار گروه 1 نوع تمرین روش صنعتی انجام تمرین فرم ثابت انجام تمرین بصورت محرمانه با تخصیص یک دوره مطالعه مداوم در برنامه آموزش تقویم برای انجام این نوع تمرین. نوع کارورزی کار تحقیقاتی محل کارورزی ...
2388 کلمه | 10 ص
گزارش گذر از عمل در حسابداری
مدیران را کنترل کنید یا به تصمیم گیری های مدیریت کمک کنید. تهیه صورتهای مالی فعالیت مهمی است که باید انجام شود ، با رعایت کلیه قوانین و الزامات تعیین شده ، در غیر این صورت شرکت یا شخص مسئول گزارش ها مجازاتی وضع خواهد شد البته ، هر سال الزامات و قوانین تغییر می کند ، بنابراین متخصصان باید از همه نوآوری ها آگاه باشند. می توان گفت که تهیه و استفاده از صورتهای مالی جنبه مهمی از فعالیت است ...
6303 کلمات | 26 ص
گزارش تمرین
موسسه آموزش عالی حرفه ای "دانشگاه صنعتی دولتی سیبری" موسسه اطلاعات بخش فناوری ها و سیستم های خودکار بخش انفورماتیک و سیستم های کنترل گزارش در مورد اقدامات صنعتی تکمیل شده: st.gr. Ips-091 Bondarenko ...
7792 کلمات | 32 ص
تمرین در آمار (عزیزم)
دانشکده اقتصاد فدراسیون مورمانسک ، آمار و گروه انفورماتیک: روز تخصص: 080601 « آمار »گزارش در مورد عملکرد فن آوری STUDENT HEAD V.D. Fedoseeva E.E. امتیاز ایوانوا در گروه 3C1: _______ 2011 مطالب 1. مقررات مربوط به کمیته دولتی فدراسیون روسیه برای آمار ……… ... 2 1.1 مقررات عمومی General ...
9106 Words | 37 ص
آمار
بودجه موسسه آموزشی آموزش عالی حرفه ای نیژنی نووگورود دانشگاه آموزشی دولتی نیژو نوگورود به نام کوزما مینین گروه مدیریت ، امور مالی و دوره بیمه در این رشته کار می کند " آمار "با موضوع:" آمار بهداشت و درمان "رئیس: دکتری ، دانشیار Gurtovaya NS تکمیل شده: دانشجوی گروه EZS - 12 - 1 دوره 1 ...
5797 Words | 24 ص
گزارش تصدیق یک امدادگر در یک سایت درمانی
از جانب. 6 5. کار با TAP و نسخه های ترجیحی p. 8 6. مرگ و میر ص. 9 7. نتیجه گیری ص. ده 1. اطلاعات عمومی. گزارش نوشته شده توسط پیراپزشک A.R. یاکوپوف تاریخ تولد 13.08.1975. فارغ التحصیل از شهرداری کراسنوتورینسکوه پزشکی کالج در سال 1998 با مدرک پزشکی عمومی. در محل کار در بیمارستان شهر MU Volchansk به عنوان یک امدادگر منطقه از 14/2/2000. سابقه کار مداوم 14 ساله. به انواع ...
1858 کلمات | 8 ص
گزارش تمرین
را به روش تجویز شده به دفتر ثبت احوال تحت دولت UR ارسال می کند گزارش ها در مورد حرکت فرم های گواهینامه های دولت ثبت اقدامات وضعیت مدنی. ح) گزارشهای آماری ماهانه ، سه ماهه سالانه در مورد ثبت دولت از اقدامات مربوط به وضعیت مدنی در بازه زمانی تعیین شده را تهیه ، تجزیه و تحلیل و ارسال می کند تا به کمیته امور دفتر ثبت احوال تحت دولت UR ، مقامات آمار ... من) در هنگام ثبت نام در ایالت تولد ، جو جدی ایجاد کنید ...
3037 کلمه | 13 ص
پرونده پزشکی الکترونیکی
MIDIALOG) 6 نتیجه گیری 9 نتیجه گیری 10 لیست منابع 11 مقدمه ارتباط: در شرایط مدرن ، درمان یک بیماری می تواند مجموعه ای پیچیده از بسیاری از بستری ها (از جمله در موارد مختلف) را نشان دهد پزشکی موسسات) و پیگیری سرپایی ، در حالی که بسیاری از پرونده های مربوط به پرونده و کارت های سرپایی ایجاد می شود ، دسترسی به آنها برای پزشک معالج حتی در یک سازمان بسیار دشوار است. این اغلب منجر به تکرار غیرضروری ...
1663 Words | 7 ص
گزارش عملکرد صنعتی براساس صندوق بیمه درمانی اجباری سرزمینی
گزارش پزشکی فهرست مطالب بیمه فهرست مطالب مقدمه 3 بخش 1. مدیریت 1.1 ویژگی های شی 4 1.1.1 از تاریخ پزشکی بیمه 4 1.1.2. تشکیل می دهد پزشکی پزشکی بیمه در فدراسیون روسیه 5 1.1.4 چارچوب سازمانی و قانونی CHI و TF CHI 6 1.1.5 شاخص های اصلی فنی و اقتصادی فعالیت CHI TF در سال های 1995-1996 ...
8186 کلمات | 33 ص
گزارش تمرین برنامه نویس
مقدمه سیستمهای اطلاعاتی خودکار به طور گسترده ای در زمینه های مختلف فعالیتی مورد استفاده قرار می گیرند مردم ، به ویژه در زمینه مدیریت پرسنل شرکت و تشکیل انواع مختلف گزارش ها و سفارشات این کار اختصاص به جمع آوری مطالب لازم برای توسعه یک سیستم اطلاعاتی خودکار "حسابداری برای پرداخت مزایا ، پرداخت های اضافی و غرامت" برای اداره حمایت اجتماعی جمعیت از اداره منطقه *** است ...
4362 کلمات | 18 ص
گزارش سالانه
پزشک ارشد ______________________ (نام پزشکی سازمان های) ______________________ (امضا) (نام کامل) "___" _________ 20___ سالانه گزارش برای سال 2014 اصلی پزشکی خواهران __________________________________________ (نام پزشکی سازمان) نام کامل ___________________________________________________________________________ ...
1047 کلمه | 5 ص
گزارش اقدامات صنعتی براساس صندوق بیمه اجباری درمانی سرزمینی
گزارش در مورد روشهای تولید بر اساس مبنای صندوق اجباری پزشکی مطالب بیمه مطالب 2 مقدمه 3 بخش 1. مدیریت 4 1.1 مشخصات موضوع 4 1.1.1 از تاریخ پزشکی بیمه 4 1.1.2. تشکیل می دهد پزشکی بیمه 4 1.1.3. انتقال به اجباری پزشکی بیمه در فدراسیون روسیه 7 1.1.4 چارچوب سازمانی و قانونی CHI و TF CHI 8 1.1.5 شاخص های اصلی فنی و اقتصادی فعالیت CHI TF در 1995-1996 ...
8430 کلمه | 34 ص
آمار پزشکی
تخصص پزشکی عمومی ، صلاحیت یک پیراپزشک اختصاص داده شده است. من از اول سپتامبر 2008 کار کردم پزشکی خواهران پزشکی ورزشی. در سال 2009 ، وی آموزش پیشرفته را در OOAUSPO به پایان رساند " پزشکی کالج "در چرخه تخصص" پزشکی آمار »از 4 مه 2010 به موقعیت منتقل شد پزشکی آمارشناس ... کل تجربه کار 5 سال. 1. مشخصات م ofسسه. م institutionسسه مراقبت های بهداشتی دولتی "پزشکی و جسمی ...
3651 کلمه | 15 ص
گزارش عمل صنعتی برنامه نویس
گزارش در مورد روش های صنعتی براساس صندوق اجباری اجباری پزشکی فهرست مطالب بیمه فهرست مطالب خطا: منبع مرجع یافت نشد مقدمه 4 بخش 1. مدیریت خطا: منبع مرجع یافت نشد 1.1 مشخصات شی 5 1.1.1 از تاریخ پزشکی بیمه 5 1.1.2. تشکیل می دهد پزشکی بیمه 5 1.1.3. انتقال به اجباری پزشکی بیمه در فدراسیون روسیه 6 1.1.4 چارچوب سازمانی و قانونی CHI و TF CHI 7 1.1.5 اصلی ...
8206 کلمات | 33 ص
گزارش
پایگاه چلیابینسک پزشکی دفتر خاطرات کالج صنعتی (حرفه ای) در بخش: "مدیریت پرستاری" نام خانوادگی گوزی نام والنتینا نام خانوادگی ایوانونا تخصص: صلاحیت پرستاری پزشکی خواهر - سازمان دهنده و معلم رهبر تمرین: نام کامل متد Kozyrina Tamara Anatolyevna ، معاون پزشک اصلی برای مراقبت های پزشکی نام کامل Specht Lidia Nikolaevna ، اصلی پزشکی خواهر درمانگاه ...
7458 کلمات | 30 ص
گزارش تمرین
نمونه های سیستم اطلاعاتی توسعه یافته برای اجرای توابع اختصاص یافته به آن در قالب یک بخش مشتری جداگانه از سیستم اطلاعات (سطح دیدگاه مشتری) به یک زبان برنامه نویسی سطح بالا ؛ یک زیر سیستم تولید کنید گزارش ها در قالب یک برنامه وب سرور در سمت وب سرور (لایه فرآیند کسب و کار) و گروهی از روش های ذخیره شده - ارائه دهندگان داده در سمت سرور مدیریت داده (علاوه بر لایه مدیریت داده). 2 1.2. شرایط لازم برای تکمیل دوره های آموزشی ...
15101 کلمات | 61 ص
گزارش عصب شناسی
___________________________ «___» _______________ 20___ گرم گزارش در مورد کار برای 2011___ - 2013___ سال _ پزشک-مغز و اعصاب LLC پزشکی مرکز "Zdravgorod" برای تعیین صلاحیت دسته بندی ها متخصص مغز و اعصاب بارناول ، 2014 مطالب I. عمل پزشکی 3 II. وظایف شغلی. سازمان و روش ...
3214 کلمه | 13 ص
چکیده آمار حقوقی
علوم موسسه فدراسیون روسیه NOVOKUZNETSK (شعبه) موسسه آموزشی بودجه ایالتی فدرال عالیه حرفه ای دانشکده حقوق "دانشگاه دولتی کمروفسک" چکیده حقوقی آمار آنالیز آماری علل جرم ، شخصیت مجرم و انگیزه رفتار مجرمانه دانشجوی سال سوم گروه U-12-1 میشچنکو کسنیا دیمیتریونا مشاور علمی: نیکیتینا تاتیانا الکساندروونا ...
2652 کلمه | 11 ص
سر پرستار
20 ___ گزارش در مورد کار انجام شده پزشکی خواهران GBUZ عملیاتی (فوری) "Aleksandrovskaya مشخصات RB "KASKINOVA SAVIA ZHALILEVNA" Kaskinova Savia Zhalilevna از اورنبورگ فارغ التحصیل شد پزشکی در سال 1989 در رشته پرستاری تحصیل کرد و در سال 2006 از ایالت اورنبورگ فارغ التحصیل شد پزشکی آکادمی آژانس فدرال بهداشت و توسعه اجتماعی ". پزشکی فعالیت ها نمای گسترده ای دارند: ...
2416 کلمه | 10 ص
گزارش تمرین
شعبه موسسه آموزشی غیر دولتی آموزش عالی حرفه ای "موسسه روانشناسی و اجتماعی مسکو" در مگنیتوگورسک منطقه چلیابینسک گزارش در مورد روش های صنعتی در دادگاه منطقه Abzelilovsky تکمیل شده توسط: A.A. Gainullina دانش آموز gr YURZ-6-06 ...
4564 کلمات | 19 ص
گزارش عمل میدانی اصلاح شده 2
موسسه آموزشی غیر دولتی آموزش حرفه ای متوسطه "کالج حقوقی چلیابینسک" کمیسیون چرخه موضوع مدیریت و بازاریابی گزارش درباره گذراندن کار صنعتی تخصص 43.02.10 "جهانگردی" دانشجوی گروه T-1-13 (گروه مدیریت ، ____________________ D. D. Cherepanova اقتصاد و طراحی) "____" __________ رهبر 2015 _____________________ O. Gorlova ...
4152 کلمه | 17 ص
گزارش اولگا 1
تایید شده پزشک ارشد GBUZ RK "پلی کلینیک شهر اوختا" __________________ A.P. Peshkova "____" __________________ گواهینامه 2016 گزارش درباره کار پزشکی خواهران اتاق تشخیص سونوگرافی GBUZ RK "مشاوره زنان" برای 2015 OLGA NIKOLAEVNA KOSYREVA به اولین مدرک اعطا می شود دسته بندی ها در تخصص "پرستاری" با توافق: رئیس پرستار GBUZ RK "Polhta کلینیک Ukhta City" EV Kirsch Ukhta 2016 مطالب 1. مقدمه ...
نمونه هایی از گزارش های تأیید پزشکان [برو]
نمونه هایی از گزارش های ارزیابی پرستار [برو]
5. کار صدور گواهینامه را بنویسید.
باید گفت که اکثر قریب به اتفاق کارهای صدور گواهینامه پزشکان جالب نیستند. زیرا معمولاً همکاران خود را فقط به ذکر واقعیات آماری محدود می کنند. گاهی اوقات ، برای افزودن حجم ، آمار با درج کتاب درسی رقیق می شود. بعضی از پزشکان به طور کلی سرقت علمی دزدی ادبی انجام می دهند: آنها به آرشیو می روند ، گزارشات مربوط به سالهای گذشته را از پزشکان دیگر می گیرند و فقط شماره ها را تغییر می دهند. من حتی تلاش کرده ام که برگه های کپی شده را تحویل بگیرم. روشن است که چنین "رویکردی خلاقانه" فقط موجب تحقیر می شود. خوب ، کارمندان پزشکی کاملا احمق و تنبل به سادگی (مثلاً از طریق اینترنت) مقالات آماده گواهی را خریداری می کنند.
آنچه در گزارش تأیید نامه خود می نویسید ، در سند "تقریبی نمودار و محتوا کار صدور گواهینامه "
نحوه کار صدور گواهینامه را می توان در پرونده "استانداردها و الزامات طراحی گزارش تصدیق "
6. مدارک لازم را به کمیسیون صدور گواهینامه ارائه دهید.
مقالاتی که باید به کمیسیون تأیید ارسال شود ، در این ماده موجود است لیست اسناد برای صدور مجوز پزشکی.
لیست سفارشات تصدیق
اولین دستوری که من می دانم مربوط به 11 ژانویه 1978 است. این دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی شماره 40 "در مورد صدور گواهینامه از پزشکان متخصص" است.
4 سال بعد ، دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی شماره 1280 "در مورد اقدامات برای بهبود بیشتر صدور گواهینامه پزشکان" صادر شد. دستور ارائه شده برای 2 نوع گواهینامه: اجباری و داوطلبانه ( بیشتر ...).
در آغاز سال 1995 ، وزارت بهداشت و صنعت پزشکی فدراسیون روسیه دستور شماره 33 "تصویب آیین نامه صدور گواهینامه پزشکان ، داروسازان و سایر متخصصان با تحصیلات عالی در سیستم بهداشتی فدراسیون روسیه" را صادر کرد. این سفارش فقط یک گواهینامه را ترک کرده است - داوطلبانه.
در سال 2001 ، دستور شماره 314 "در مورد روش بدست آوردن دسته های صلاحیت" صادر شد.
پس از 10 سال ، نظم قدیمی با نظم جدیدی جایگزین شد - دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 808n " در مورد روش برای به دست آوردن دسته های صلاحیت"، که تا به امروز معتبر است.
107. پاداش کارگران پزشکی. اصول شکل گیری سیستم پاداش کارمندان م employeesسسات بودجه ای.
ویژگی های شکل گیری سیستم های پرداخت برای کارمندان م stateسسات بهداشتی درمانی ایالتی و شهری
38. مقامات دولتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه ، ارگانهای خودگردان محلی ، روسای دولتها و م institutionsسسات بهداشتی درمانی شهرداری باید موارد زیر را در تشکیل سیستم های حقوق و دستمزد کارمندان در نظر بگیرند:
الف) افزایش پاداش کارمندان م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی که در سیستم بیمه درمانی اجباری کار می کنند ، با در نظر گرفتن افزایش حمایت مالی از هزینه های انجام شده در چارچوب برنامه بیمه درمانی اجباری اساسی و همچنین انتقال بین بودجه ای از بودجه های نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه ، با هزینه پرداخت مالیات از صندوق بیمه اجباری درمانی فدرال انجام می شود. فدراسیون برای حمایت مالی اضافی از برنامه های سرزمینی تضمین های دولت ؛
ب) پرداخت پولی به پزشکان عمومی منطقه ، پزشکان اطفال منطقه ، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) ، پرستاران منطقه ، درمانگران منطقه ، متخصصان اطفال منطقه و پرستاران پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) برای مراقبت های پزشکی ارائه شده در شرایط سرپایی کارگران پزشکی نقاط فلدشر-زنان و زایمان (سران نقاط فلدشر-زنان و زایمان ، فلدسرها ، متخصصان زنان و زایمان (ماماها) ، پرستاران ، از جمله پرستاران) برای مراقبت های پزشکی ارائه شده به صورت سرپایی ؛ پزشکان ، پیراپزشکان و پرستاران سازمان های پزشکی و واحدهای فوریت های پزشکی برای مراقبت های پزشکی فوری که در خارج از سازمان پزشکی ارائه می شوند ؛ به متخصصان پزشکی برای مراقبت های پزشکی ارائه شده به صورت سرپایی با هزینه صندوق های بیمه پزشکی اجباری پرداخت می شود ، که از نظر هزینه های دستمزد در تعرفه های پرداختی برای مراقبت های پزشکی در نظر گرفته می شود ، مطابق با روش های پرداخت برای مراقبت های پزشکی مصوب در برنامه سراسری بیمه اجباری پزشکی ؛
ج) تشکیل جدول کارکنان م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی با در نظر گرفتن استانداردهای توصیه شده کارکنان مندرج در روش های ارائه مراقبت های پزشکی و نامگذاری جایگاه های کارگران پزشکی و دارویی مصوب با دستور وزارت بهداشت روسیه از تاریخ 20 دسامبر 2012 N 1183n انجام می شود ؛
د) هنگام ایجاد پرداخت های تشویقی ، شاخص ها و معیارهای موثر بودن کارکنان را با هدف دستیابی به نتایج خاص کار آنها ارائه کنید ، که در مدل های مربوط به پاداش کارمندان م institutionsسسات ، مقررات محلی و قراردادهای کار با کارمندان م institutionsسسات منعکس شده است.
ه) به منظور حفظ منابع انسانی ، افزایش اعتبار و جذابیت کار در م institutionsسسات ، توصیه می شود روش ایجاد اندازه حقوق رسمی کارکنان را با توزیع مجدد بودجه در ساختار دستمزد برای افزایش قابل توجه حقوق رسمی بهبود بخشد.
برای این منظور ، پیشنهاد می شود مکانیزم تعیین حقوق رسمی بسته به شرایط و پیچیدگی کار کارمندان تجدید نظر شود ، تا ساختار و اندازه پرداخت های تشویقی بر اساس نیاز به تمرکز آنها برای دستیابی به نتایج خاص فعالیت های کارمندان ، بهینه شود.
حق الزحمه کارکنان بهداشت.
هنگام محاسبه حقوق کارگران پزشکی ، قبل از هر چیز ، یک حسابدار یک موسسه بودجه ای طبق مقررات حقوق و دستمزد کارگران بهداشتی فدراسیون روسیه هدایت می شود. این آیین نامه با دستور وزارت بهداشت روسیه به تاریخ 15 اکتبر 1999 به شماره 377 ، که با دستور وزارت بهداشت روسیه به تاریخ 26 آوریل 2003 ، با شماره 160 اصلاح شده است ، تصویب شد.
م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی که بودجه خود را تأمین می کنند ، در بودجه اختصاص یافته ، انواع و میزان کمک هزینه ها ، مشارکت ها و سایر پرداخت های تشویقی را به طور مستقل تعیین می کنند. حقوق کارگران پزشکی می تواند تعلق گیرد:
\u003e افزایش حقوق
\u003e کمک هزینه سنوات
\u003e کمک هزینه های ویژه
\u003e کمک هزینه کار اضافی
\u003e حق بیمه تشویقی
\u003e پرداخت اضافی برای کار در شب
\u003e پرداخت های نقدی تحت برنامه دولت و غیره
معرفی اندازه های جدید حقوق (نرخ) ، پرداخت اضافی و کمک هزینه برای مدت کار مداوم در شرایط زیر انجام می شود:
1) هنگام تغییر در گروه پاداش ، میزان پرداخت اضافی - با توجه به تاریخ سفارش برای موسسه ؛
2) با اعطای عنوان افتخاری "پزشک مردم" و "دکتر افتخار" - از تاریخ اعطای عنوان افتخاری ؛
3) هنگام اختصاص یک رده صلاحیت - از تاریخ سفارش ارگان (نهادی) که کمیسیون صدور گواهینامه در آن ایجاد شده است ؛
4) هنگام اعطای درجه علمی - از تاریخ لازم الاجرا شدن تصمیم در مورد اعطای درجه علمی توسط کمیسیون صدور گواهینامه ؛
5) هنگام تغییر طول دوره کار مداوم - از تاریخ دستیابی به طول خدمت ، که حق افزایش اندازه را می دهد.
صلاحیت کارمندان و پیچیدگی کاری که انجام می دهند در حقوق (نرخ) تعیین شده بر اساس مقیاس دستمزد واحد در نظر گرفته می شود.
از تاریخ 1 مه 2006 ، با حکم دولت RF در تاریخ 29 ژانویه 2006 ، شماره 256 ، نرخ تعرفه (حقوق) دسته اول برنامه تعرفه واحد را برای دستمزد کارمندان م employeesسسات دولتی فدرال به میزان 1100 روبل تعیین کرد. و ضرایب تعرفه ای بین نرخ مصوب برنامه یکسان تعرفه.
نرخ و حقوق کارمندان م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی بر اساس مقیاس تعرفه واحد تعیین می شود:
از اول اکتبر 2006 ، با قطعنامه دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 30 سپتامبر 2006 با شماره 590 ، دسته ها با ضریب 1.11 افزایش یافته اند.
حقوق کارمندان پزشکی و دارویی با توجه به در دسترس بودن یک رده صلاحیت ، یک مدرک دانشگاهی و یک عنوان افتخاری با توجه به دسته بندی جدول تعرفه یکسان تعیین می شود.
حقوق (نرخ) متخصصانی که در مناطق روستایی کار می کنند در مقایسه با حقوق (نرخ) متخصصانی که در این نوع فعالیت ها در شرایط شهری مشغول هستند ، 25٪ افزایش می یابد.
| " |
الزامات کلی
به تهیه گزارش صدور گواهینامه برای اختصاص یک گروه صلاحیت در تخصص های تشخیصی
(Roentgenology ، تشخیص سونوگرافی ، آندوسکوپی ، تشخیص عملکرد ، تشخیص آزمایشگاه بالینی ، باکتری شناسی ،
ژنتیک آزمایشگاهی ، آناتومی پاتولوژیک ، معاینه پزشکی قانونی)
گزارش تأیید پزشک در مورد کار انجام شده یک کار علمی و عملی است که در آن پزشک نتایج عمل حرفه ای و فعالیت های خدماتی خود را طی سه سال گذشته در مورد تمام موضوعات تخصص خود تجزیه و تحلیل می کند.
1. ثبت گزارش گواهی
1.1. الزامات عمومی (مطابق با GOST 7.32–91 و استاندارد بین المللی ISO 5966–82): گزارش تصدیق باید تا حد ممکن سهم نویسنده را در فعالیت های یک سازمان پزشکی منعکس کند. گزارش باید در یک طرف یک ورق استاندارد A4 کاغذ سفید ، قلم Times New Roman ، اندازه قلم 12 ، فاصله خط - 1.5 چاپ شود. صفحات گزارش تأییدیه باید حاشیه های زیر را داشته باشد: چپ - حداقل 30 میلی متر ، راست - حداقل 10 میلی متر ، بالا - حداقل 15 میلی متر ، پایین - حداقل 20 میلی متر ؛ تورفتگی پاراگراف - 1-1.5 سانتی متر متن اصلی کار باید "در عرض" تراز شود. حجم گزارش تأیید برای بالاترین رده صلاحیت باید به طور متوسط \u200b\u200b30-35 برگ باشد ، برای دسته اول و دوم - 25-25 برگ ، شامل متن چاپ شده ، جداول ، شکل ها. اشتباهات و اشتباهات چاپ شده باید با سایه زدن با رنگ سفید (تصحیح کننده) و سپس وارد کردن اصلاحات با جوهر سیاه اصلاح شوند.
1.2. صفحه عنوان گزارش تأیید پزشک: در بالا سمت راست - بیانیه ای که توسط رئیس م ofسسه پزشکی امضا شده است ، دارای مهر و موم شده از مهر و موم م institutionسسه پزشکی است که دکتر در آن کار می کند (یا کار می کند). در مرکز - عنوان: "گزارش کار در سالهای فلان سال (نشانگر دوره گزارش پزشکان - 3 سال) ، نام کامل. دکتر (به طور کامل بنویسید) ، موقعیت ، مطابق با ورودی در کتاب کار ، نام کامل موسسه مطابق با منشور ثبت شده ، گروه درخواست شده ، تخصص (مطابق با نام های تخصصی فعلی). در پایین ورق - نام تسویه حساب ، سال کار.
1.3. صفحه دوم گزارش تاییدیه پزشک: صفحه دوم گزارش تأییدیه باید حاوی فهرست مطالبی باشد که شماره صفحه قسمت های اصلی کار تأیید را نشان می دهد. سبک دقیق جدول مطالب باید رعایت شود و شماره "1" هرگز در صفحه عنوان قرار نمی گیرد ، اما در نظر گرفته می شود که صفحه بعدی دارای شماره "2" است. فقدان فهرست مطالب بیانگر طراحی بی دقت و رسمی کار است.
1.4. سرصفحه ها: عناوین گزارش با قلم غنی تر و بزرگتری برجسته می شوند ، هرگز زیر خط نمی روند و با یک دوره خاتمه نمی یابند عناوین مشمول خط ارتباط با خط نیستند. بین سرفصل و متن باید حداقل 6-12 امتیاز وجود داشته باشد. عناوین سطح بالاتر در مرکز قرار دارند ، عناوین سطح پایین تر تراز می شوند. برجسته کردن عناوین سطح بالا با حروف بزرگ یا جلوه های ویژه (سایه ، برآمدگی) ممکن است. توصیه می شود عنوان ها را شماره گذاری کرده و فصل را در صفحه جدید شروع کنید. عنوان ها با اعداد عربی ، زیرعنوان های تو در تو شماره گذاری می شوند - با یک دوره ("1" ، "1.1" ، "2.3.1" و غیره از هم جدا می شوند)
1.5. ثبت جدول ها ، شکل ها ، نمودارها: گزارش تأیید پزشک باید شامل عناصر اطلاعات غیر متنی مانند تصاویر ، نمودارها ، جداول باشد. برای همه این نوع اطلاعات اضافی ، شماره گذاری مداوم در طول کار اعمال می شود. به عنوان مثال ، اگر دو نمودار در فصل اول وجود داشته باشد ، نمودار اول در فصل بعدی دارای یک شماره سوم است ، نه اولین شماره. اگر عنصر مربوطه بیش از یک بار در کار رخ دهد ، تمام این عناصر اطلاعات غیر متنی شماره گذاری می شوند. به عنوان مثال ، اگر فقط یک جدول در کار وجود داشته باشد ، پس از آن شماره گذاری نشده است و نام "جدول 1" بالای آن نوشته نشده است. کار خود را با جداول و نمودارهای غیر ضروری بارگذاری نکنید. جداول و نمودارهای موجود باید با نظرات و توضیحات تحلیلی نویسنده همراه باشد ، و این امر پویایی اعداد مختلف را نشان می دهد.
1.5.1. تزیین میز. جدول با کلمه "Table" و یک عدد نوشته شده با اعداد عربی در گوشه بالا سمت راست نشان داده می شود (علامت "No." مشخص نشده است). این باید با یک عنوان جدول متمرکز شود. جداول ، بسته به اندازه آنها ، بعد از متنی که در آن ذکر شده اند ، یا در صفحه بعد قرار می گیرند. اشاره به جدول در متن به شرح زیر است: جدول را ببینید. 1. اگر فقط یک جدول در کار وجود دارد ، پس کلمه "جدول" خلاصه نمی شود: جدول را ببینید. معمولاً در اولین پیوند کلمه "دیدن" نوشته نشده است: "از جدول. 1 نشان می دهد که .... ". برای ارجاعات بیشتر ، در پرانتز علامت گذاری کنید: (جدول 1 را ببینید). هنگام استفاده از جداول ، توصیه های زیر را در نظر بگیرید: در صورت امکان ، نباید از ستون "شماره به ترتیب" ("p / p") استفاده کنید ، زیرا در بیشتر موارد نیازی به آن نیست. اعداد به درستی توجیه می شوند (برای مقایسه آسان تر) ، متن در تراز چپ قرار دارد و متن عناوین به ترتیب چپ یا مرکز قرار دارند. تمام سلول های جدول به طور عمودی در وسط قرار دارند. موارد تکراری ، به عنوان مثال ، نماد درصد ("٪") در ستون یا عنوان سطر قرار می گیرد. یک کلمه تکرار شده در جدول با علامت نقل قول ، دو یا بیشتر - با عبارت "همان" خلاصه می شود. جدول نباید حاوی سلولهای خالی باشد. اگر داده های لازم را در اختیار ندارید ، اینگونه نوشته شده است - "بدون اطلاعات". اگر جدول در یک صفحه قرار نگیرد و باید به صفحه دیگر منتقل شود ، در صفحه جدید آنها کلمات "ادامه جدول" را می نویسند و شماره سریال آن را نشان می دهند ، سپس سلولهای حاوی عناوین ستون را تکرار می کنند و سپس ادامه جدول دنبال می شود. پاورقی متن و یا اعداد موجود در جدول فقط با ستاره ساخته می شوند (به طوری که هیچ مخلوطی با برج نباشد) و بلافاصله زیر جدول چاپ می شوند.
1.5.2. ثبت نقشه ها و عکس ها: نام زیر تصویر نوشته شده است ، و قبل از آن مخفف "pic" است. و یک عدد متوالی در یک عدد که با اعداد عربی نوشته شده است (علامت "No." نشان داده نشده است). تمام این تعیین ها در زیر شکل قرار دارند. عکس های ماکرو - یا ریز آماده سازی ها ، چاپ تصاویر اشعه ایکس و تصاویر سونوگرافی ، کپی نوار قلب و سایر مواد باید از کیفیت کافی برخوردار باشند.
1.5.3. طراحی برنامه: برنامه ها ، برخلاف انواع دیگر اطلاعات اضافی ، در خارج از متن گزارش تأیید قرار دارند. این برنامه ها می توانند شامل متن ، جدول ، عکس ، عکس ، نقاشی باشند. شماره انواع اطلاعات اضافی در پیوست ها به همان روشی است که در قسمت اصلی کار شماره گذاری شده است. هر برنامه باید در یک صفحه جدید شروع شود. برنامه ها با کلمه "ضمیمه" تعیین می شوند ، با حروف بزرگ تایپ می شوند و یک عدد متوالی (اعداد عربی) در گوشه بالا سمت راست (بدون علامت "شماره"). این عنوان با عنوان مرکز برنامه دنبال می شود.
2. مقدمه خصوصیات عمومی سازمان پزشکی که نویسنده مستقیماً در آن کار می کند. خصوصیات عمومی بخشی که نویسنده مستقیماً در آن کار می کند.
ج) منابع انسانی: سطح کارکنان را مطابق جدول کارکنان ، تأیید صلاحیت و طبقه بندی کارکنان پزشکی و پرستاری ، پیشنهادات نویسنده برای تقویت و توسعه منابع انسانی نشان دهید.
د) فعالیتهای عملی... یکی از بخشهای اصلی کار. داده های آماری باید مطابق با فرم های مشاهده آماری فدرال ارائه شود. آمار دقیق تر مجاز است ، اما منطقی است. گزارش مقایسه ای اداره برای سه سال گذشته طبق نظرسنجی آماری فدرال باید ارائه شود. شاخص های خاص کار این بخش باید در مقایسه با داده های جمهوری ، روسیه و در صورت امکان ، از جهان منعکس شود. شما باید متوسط \u200b\u200bبار کاری سالانه پرسنل و متوسط \u200b\u200bکار سالانه یک نوع تجهیزات خاص را مشخص کنید. ارزیابی شخصی توسط نویسنده در مورد تأثیر بخش تشویق می شود.
2.3 تجزیه و تحلیل فعالیت های نویسنده در سه سال گذشته... نکته کلیدی کار صدور گواهینامه. در این بخش ، نویسنده باید سهم شخصی خود را از کل کار گروه جدا کند. نویسنده باید به طور خاص میزان کار انجام شده با جزئیات را بر اساس نوع تحقیق در سه سال گذشته مشخص کند ، و با حداکثر روش ممکن فهرست روشهای تحقیق خاص خود را ذکر کند. نویسنده باید مهارت ها و توانایی های خود را با حجم خاصی از تحقیقات در مورد ارگان ها و سیستم های مختلف پشتیبانی کند. لازم است که مشخص کنید کدام تکنیک های اساسی را نمی دانید ، اما می خواهید در آینده نزدیک و چطور مهارت کسب کنید.
2.4 تجزیه و تحلیل تأیید تحقیقات خود: مقایسه تشخیص و نتیجه گیری در سه سال گذشته با داده های معاینه پاتولوژیک بیوپسی ، مواد جراحی یا کالبد شکافی ، تجزیه و تحلیل ناهماهنگی ها و مغایرت های آشکار ، دلایل وقوع آنها. اگر تأیید پاتورومولوژیک غیرممکن باشد ، داده های بالینی در پویایی ، داده های سایر روش های تحقیق باید ارائه شود.
2.5 پیچیده ترین و نادرترین نمونه ها و مشاهدات بالینی: لازم است 2-3 مورد از مهمترین مشاهدات بالینی ذکر شود که در آن نویسنده ، به عنوان یک متخصص ، نقشی اساسی در تشخیص صحیح بالینی نهایی داشته است. هر نمونه بالینی باید به صورت مختصر توسط داده های بالینی ، آزمایشگاهی ، نتایج روشهای پاتورمفولوژیک و سایر روشهای تحقیق پشتیبانی شود. چاپ روشهای تحقیق ابزاری عینی (رادیوگرافی ، سونوگرافی ، نوار قلب و سایر مواد ، میکروگرافهای ماکرو) باید از کیفیت کافی برخوردار باشد. نمونه های بالینی نباید پر از چاپ انواع تحقیقات باشد.
2.6 قسمت انتزاعی کار... این بخش نباید بیش از 5 صفحه تایپ شده باشد. زمینه مطلوب برای این بخش ، ایجاد یک مشکل خاص است. به عنوان مثال: احتمالات توموگرافی رایانه ای با اشعه ایکس در تشخیص افتراقی بیماری های حنجره در مرحله حاضر: تجربه انباشته ، مشکلات و چشم اندازهای توسعه. در این بخش ، می توان خود را به موارد بسیار محدود تشخیص بیماری خاص محدود کرد ، که در مرحله فعلی هنوز به درستی حل نشده اند. در این بخش می توانید یکی از آثار منتشر شده خود نویسنده را ذکر کنید ، از جمله در تألیف مشترک. قسمت انتزاعی کار نباید به شرح روشهای تحقیق شناخته شده و پذیرفته شده عمومی یا توصیف پارامترهای فنی هر دستگاه پزشکی اختصاص یابد.
2.7 نتیجه... در یک فرم کوتاه و دلخواه ، نویسنده در مورد فعالیتهای عملی بخش ، در مورد سهم شخصی خود در کار گروه ، در مورد دلایلی که منجر به نقص تشخیصی و اقدامات برای رفع آنها در آینده استدلال می کند.
2.8 نتیجه گیری... نتیجه گیری منطقی باید از مطالب ارائه شده باشد. فرمول بندی روشن و زمینه روشن نتیجه گیری ها بیانگر توانایی تحلیلی نویسنده اثر است.
2.9 مشاوره و پیشنهادات عملی... توصیه های نویسنده و پیشنهادات وی توسط متخصصان اصلی اصلی وزارت بهداشت جمهوری ساخا (یاکوتیا) مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. مناسب ترین توصیه ها و پیشنهادهای عملی برای اجرای بیشتر در سطح بالاتر در نظر گرفته خواهد شد.
2.10 فهرست کتابشناسی... لیست منابع نباید بیش از 15-20 منبع باشد. توصیه می شود مهمترین منابع 5 سال گذشته ، از جمله مقالات اصلی مورد استفاده در نوشتن گزارش ، ذکر شود.
2.11 لیست آثار منتشر شده... اگر نویسنده نشریاتی داشته باشد ، لازم است لیستی از آثار علمی خود را که نشان دهنده داده های خروجی است ، ضمیمه کنید (عنوان پایان نامه گزارش یا مقاله ، نام مجموعه یا مجله علمی پزشکی ، سال انتشار ، محل انتشار ، شماره صفحه و غیره) ، عنوان گزارش هایی که نویسنده با آنها همراه است طی 3 سال گذشته در همایش ها ، جلسات انجمن های علمی و کنفرانس ها سخنرانی کرد. در صورت وجود اختراعات ثبت شده ، اختراعات یا پیشنهادهای منطقی ، نسخه ها باید ارسال شوند.
صندوق تخت بخش درمانی. انطباق با رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در بخش ، بخشها ، محوطه بخش. ثبت سوابق در پست پرستاری. توزیع دارو مراقبت و مراقبت از بیماران.
واحد پزشکی اداره امور داخلی مرکزی منطقه چلیابینسک
تأیید اعتبار
برای سال 2009 پرستار بخشیکمبخش بیمارستان درمانی بیمارستان شماره 1 Makeeva Maria Feodorovnaتایید بالاترین رده صلاحیت در تخصص "پرستاری"
چلیابینسک 2010
1. مسیر حرفه ای
2. مشخصات م institutionسسه
3. مشخصات بخش ، محل کار
صندوق تختخواب
ب ساختار بیماران
کارکنان b
4. بخشهای اصلی کار
مسئولیت های عملکردی
b لیست دستکاری ها
نمونه گیری از مواد برای تجزیه و تحلیل
مشارکت در تحقیق
5. مشاغل مرتبط
6. موارد اضطراری
7. رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در محل کار
دستورات نظارتی
ضد عفونی کننده استفاده می شود
ایمنی عفونی کارکنان بهداشت
پردازش ابزار
b کنترل کیفیت درمان قبل از عقیم سازی
8- آموزش بهداشتي جمعيت
9. تجزیه و تحلیل کار برای دوره گزارش
10. نتیجه گیری
11. وظایف
مسیر حرفه ایتی
من ، ماریا فدوروونا مكیوا ، از دانشكده پزشكی زلاتوست وزارت راه آهن در رشته پرستاری در سال 1973 فارغ التحصیل شدم - دیپلم شماره 778717 از 29 ژوئن 1973 ، شماره ثبت 736. پس از تعیین تکلیف ، وی به بیمارستان بالینی جاده دوم شهر چلیابینسک ، راه آهن جنوب اورال اعزام شد. به عنوان پرستار در بخش 3 جراحی (انکولوژی) پذیرفته می شود. با اصل قابل تعویض ، او در کار یک پرستار در یک اتاق درمان و پانسمان تسلط داشت. در سال 1977 وی به میل خود اخراج شد.
در سال 1977 ، وی به عنوان پرستار بخش درمانی در بیمارستان با یک کلینیک پزشکی در بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک ثبت نام شد.
در سال 1984 به عنوان افسر پزشکی یک شرکت به خدمت سربازی در واحد نظامی شماره 7438 اعزام شد. با پایان قرارداد در سال 1988 ، وی از صفوف ارتش شوروی برکنار شد.
در سال 1988 وی به عنوان پرستار بخش اعصاب بیمارستان با پلی کلینیک گروه پزشکی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک پذیرفته شد. در سال 1990 ، وی گواهینامه را در بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک گذراند و به دستور دپارتمان پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک ، به اولین گروه صلاحیت اعطا شد ، گواهی شماره 53 به تاریخ 02/2/1990.
در آگوست 1993 ، وی به عنوان پرستار ارشد بخش درمانی منصوب شد. در 20 ژوئن 1995 ، کمیسیون تأیید تحت زیر گروه پزشکی اداره امور داخلی منطقه چلیابینسک و با دستور زیر گروه پزشکی 22 ژوئن 1995 شماره 34 بالاترین رده صلاحیت یک پرستار بیمارستان را اعطا کرد. در سال 2000 ، وی در مدرسه مقدماتی منطقه ای چلیابینسک برای آموزش پیشرفته کارگران با آموزش پزشکی و دارویی متوسطه ، به یک سری سخنرانی ها در مورد برنامه "جنبه های مدرن مدیریت و اقتصاد مراقبت های بهداشتی" گوش داد - گواهی شماره 4876 مورخ 24 نوامبر 2000 ، پروتکل شماره 49 - بالاترین رده صلاحیت در این رشته را کسب کرد "تجارت پرستاری". در فوریه 2003 بنا به درخواست خودش ، او به سمت یک پرستار بخش بخش درمانی منتقل شد. در سال 2005 مدارک خود را در م theسسه آموزشی دولتی آموزش حرفه ای اضافی "مرکز منطقه ای چلیابینسک برای آموزش حرفه ای اضافی متخصصان بهداشت" در چرخه بهبود "پرستاری در درمان" - گواهی شماره 2690/05 مورخ 2005/10/18 بهبود بخشید. شماره 373l
در سال 2010. مدارک خود را در GOUVPO "آکادمی پزشکی دولتی چلیابینسک Roszdrav" در چرخه بهبود "پرستاری در درمان" بهبود داد - شماره ثبت گواهی 1946/122 مورخ 20.02.2010.
33 سال سابقه کار در یک م institutionسسه بهداشت و درمان.
سابقه کار در پرستاری تخصصی 37 سال است.
خصوصیات موسسه
واحد پزشکی و بهداشتی اداره امور داخلی مرکزی منطقه چلیابینسک برای ارائه کمک های پزشکی ، پیشگیری و تشخیصی به کارکنان شاغل در وزارت امور داخلی ، مطابق با دستور شماره 895 8 نوامبر 2006 ، سازمان یافته بود. "در مورد تصویب آیین نامه سازمان مراقبت های پزشکی و درمان بهداشتی و درمانی در م institutionsسسات پزشکی وزارت امور داخلی روسیه." قسمت پزشکی و بهداشتی در یک ساختمان پنج طبقه معمولی واقع شده است که سه طبقه آن توسط یک کلینیک پلی و دو طبقه توسط یک بیمارستان اشغال شده است. این پلی کلینیک برای 650 ویزیت در روز طراحی شده است ، جایی که درمانگران منطقه و متخصصان باریک کمک پزشکی می کنند: یک چشم پزشک ، متخصص پوست ، متخصص ارولوژی ، متخصص زنان ، متخصص زنان ، گوش و حلق و بینی ، متخصص قلب ، روانپزشک ، جراح ، متخصص مغز و اعصاب.
برای انجام معاینه تشخیصی ، خدمات زیر در پلی کلینیک ایجاد شده است:
1. اشعه ایکس - آزمایش های اشعه ایکس و فلوئوروسکوپی از قفسه سینه ، دستگاه گوارش ، سیستم اسکلتی عضلانی ، جمجمه ، اوروگرافی داخل وریدی ، ائیرروسکوپی ، معاینات فلوروگرافی را انجام می دهد.
2. بخش تشخیص عملکرد - آزمایشات زیر را انجام می دهد: ECG ، HM-BP ، XM-ECG ، ECHO- کاردیوگرافی ، veloergometry ، تحریک الکتریکی از راه مری ، فیزیولوژی عصبی: EEG ، REG ؛ تشخیص سونوگرافی اندام های شکم ، اندام های لگن ، غده تیروئید ، غدد پستانی ، ستون فقرات کمر ، اسکن اولتراسوند عروق ؛ مطب آندوسکوپی FGDS معده را انجام می دهد.
3. بخش آزمایشگاه - طیف گسترده ای از مطالعات بالینی ، بیوشیمیایی و باکتریولوژیک خون ، ادرار ، مدفوع ، خلط و سایر محیط های بیولوژیکی را انجام می دهد. همه آزمایشگاه ها مجهز به تجهیزات مناسب از جمله آنالیزورها و معرفهای مدرن هستند.
4. بخش فیزیوتراپی - درمان را با جریان های با فرکانس بالا ، القاotherapy درمانی ، مغناطیس درمانی ، UHF ، لیزر درمانی ، UFO انجام می دهد. این بخش دارای یک اتاق ماساژ ، یک اتاق فیزیوتراپی ، یک استنشاق ، یک دوش ماساژ است.
5. خدمات دندانپزشکی.
مشخصات واحد
بیمارستان واحد پزشکی و بهداشتی در طبقه 4 و 5 ساختمان واقع شده است ، برای 100 تخت طراحی شده است: 40 تخت در بخش مغز و اعصاب و 60 تخت در بخش درمانی.
بسترصندوق بخش درمانی:
جدول شماره 1
کارکنان بخش درمانی
در بخش درمانی بیمارستان ، دفتر رئیس بخش ، دفتر سر پرستار واحد پزشکی و بهداشتی ، یک اتاق درمان ، یک دوره کارآموزی ، یک اتاق دستکاری که بیماران برای معاینات تشخیصی آماده می شوند ، اتاق های دوش برای بیماران و کادر پزشکی ، توالت های مردانه و زنانه و توالت برای کارمندان وجود دارد. برای استراحت بیماران یک اتاق استراحت با مبلمان وبهلسترد و یک تلویزیون وجود دارد. این بخش دارای دو پست پزشکی با تجهیزات لازم است: میز کار با مجموعه ای از اسناد و مدارک: شرح وظایف پرستار بخش ، الگوریتمی برای انجام قرارهای پزشکی ، سیاهههای مربوط به کار ؛ یک کابینت پزشکی برای نگهداری داروها مطابق با الزامات استاندارد ، یک کابینت برای ذخیره سازی تجهیزات پزشکی ، یک کابینت برای نگهداری مواد ضد عفونی کننده و ظروف ضد عفونی کننده. اتاق درمان از دو بلوک تشکیل شده است: اولی برای تزریقات زیر جلدی ، عضلانی ، داخل پوستی و داخل وریدی و نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و باکتریولوژیک است. مورد دوم برای تزریق درمانی است. همچنین کابینت برای داروها ، یخچال برای نگهداری داروهای حرارتی (ویتامین ها ، هورمون ها ، محافظ های غدد انسولین) ، کابینت برای نگهداری محلول های استریل ، پرتوی ضد باکتری ، ظروف ضد عفونی کننده وسایل پزشکی یکبار مصرف که باید دور ریخته شود (سرنگ ها ، سیستم های تزریق محلول های تزریق) ) ، کاناپه ها ، تجهیزات نظافت. در اتاق درمان کیت های سندرومیک برای درمان شرایط اضطراری و یک جعبه کمک اولیه ضد ایدز وجود دارد.
بخشهای اصلی کار
در کار خود ، به عنوان یک پرستار بخش ، به اسناد نظارتی ، دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ، احکام وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ، San PiNy اعتماد می کنم. من سعی می کنم شرح وظایف خود را با وجدان و بهینه انجام دهم ، که شامل موارد زیر است:
· مراقبت و مراقبت از بیماران.
· انجام به موقع و با کیفیت بالا قرارهای پزشکی.
· دماسنج بیماران با علائم بعدی در تاریخ پزشکی.
· کنترل همودینامیک: فشار خون ، ضربان قلب ، NPV.
· انطباق با رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیکی در بخش ، بخشها ، محوطه بخش.
· انجام نمونه برداری از مواد برای تحقیقات آزمایشگاهی (تهیه دستورالعمل ها ، ظرف ها ، گفتگو با بیماران در مورد اهداف مطالعه ، در مورد آماده سازی صحیح و روش جمع آوری آزمایش ها).
· انطباق با رژیم پزشکی و محافظتی در بخش.
· آشنایی بیماران تازه پذیرفته شده با آیین نامه داخلی.
· آماده سازی بیماران برای معاینات با اشعه ایکس ، آندوسکوپی و سونوگرافی.
· ثبت سوابق در پست پرستاری:
ورود به سیستم بیمار در بخش ،
مجله قرارهای پزشکی یکبار مصرف ،
مجله مشاوره با متخصصان باریک ،
ثبت نام معاینات تشخیصی ،
ثبت نام داروهای مشمول حسابداری کمی ،
ثبت تغییر شیفت ،
· تهیه نیاز به بخش ، مطابق رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک ، مطابق با دستور وزارت بهداشت RSFSR شماره 330 به تاریخ 5.08.2003. "در مورد اقدامات برای بهبود تغذیه پزشکی در موسسات پزشکی فدراسیون روسیه."
· تهیه مقدار لازم دارو از سر پرستار بخش. همه داروها به صورت گروهی و در کمدهای چیده شده اند. کلیه محصولات دارویی باید در بسته بندی های اصلی صنعتی خود ، بیرون از برچسب داشته باشند و طبق دستورالعمل ها ، دستورالعمل استفاده از این دارو را داشته باشند:
دستور شماره 377 مورخ 13.11.1996 "در مورد تأیید الزامات مربوط به سازمان ذخیره گروه های مختلف داروها و دستگاه های پزشکی."
دستور وزارت بهداشت RSFSR مورخ 17/09/1976. شماره 471 "یادداشت برای یک کارگر پزشکی در مورد ذخیره سازی داروها در بخشهای موسسات پزشکی و پیشگیری".
مطابق دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی به شماره 747 مورخ 2.06.1987. "در مورد تصویب دستورالعمل های ثبت دارو ، پانسمان و محصولات پزشکی در مرکز پزشکی" و نامه وزارت بهداشت منطقه چلیابینسک در تاریخ 4.06.2008. شماره 01/4183 "در مورد سازماندهی حسابداری داروها و ملزومات پزشکی" ، حسابداری دقیق داروهای موضوع حسابداری کمی انجام می شود.
· توزیع دارو این مطابق با برگه نسخه بیمار انجام می شود که نشان دهنده نام دارو ، مقدار مصرف آن ، دفعات و نحوه تجویز آن است. کلیه قرارها با تاریخ قرار و لغو توسط پزشک امضا می شود. در پایان درمان ، برگه نسخه به تاریخچه پزشکی بیمار چسبانده می شود. من داروها را کاملاً مطابق با زمان انتصاب و رعایت رژیم (با وعده های غذایی ، قبل یا بعد از غذا ، شب) توزیع می کنم. بیمار فقط باید در حضور من دارو بخورد. من داروها را به بیماران بستری در بخش توزیع می کنم. من قطعاً در مورد عوارض جانبی احتمالی دارو ، واکنشهای بدن نسبت به مصرف دارو (تغییر رنگ ادرار ، مدفوع) حاوی آهن ، کربلن ، بیسموت ، به بیماران هشدار می دهم. داروهای مخدر ، روانگردان و قوی لیست "A" در حضور پرستار جدا از سایر داروها به بیمار داده می شود. برای جلوگیری از اشتباه ، قبل از باز کردن بسته و آمپول ، لازم است نام دارو ، دوز آن را با صدای بلند بخوانید و با تجویز پزشک بررسی کنید.
· بازرسی از شپش سر. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 342 از 26.11.1998. "در مورد تقویت اقدامات برای پیشگیری از بیماری تیفوس اپیدمی و مبارزه با شپش سر."
· اگر اولین علائم بیماری عفونی در بیمار تشخیص داده شود ، من بلافاصله به پزشک معالج اطلاع می دهم ، بیمار را جدا کرده و ضد عفونی کنونی را مطابق با San PiN 2.1.3.263010 مورخ 09.08.2010 انجام می دهم "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای سازمانهایی که فعالیتهای پزشکی خود را انجام می دهند"
· انتقال شیفت طبق دستورالعمل پرستار بخش: تعداد بیماران در لیست با نشان دادن بخش ، تعداد سابقه پزشکی ، رژیم غذایی ؛ لوازم پزشکی: دماسنج ، پد های حرارتی ، لیوان؛ دستگاه ها: نبولایزر ، گلوکومتر ، فشار سنج ؛ آماده سازی پزشکی در حضور بیماران جدی در بخش ، این تغییر در بالین بیمار انجام می شود.
مشاغل مرتبط
وی در طول کار خود ، به حرفه های مرتبط مانند پرستار در بخش های درمانی ، مغز و اعصاب ، اورژانس و اتاق درمان تسلط یافت. من روش نمونه گیری از مواد را برای تحقیق می دانم:
بالینی (خون ، ادرار ، خلط ، مدفوع) ،
بیوشیمیایی (خون) ،
باکتریولوژیک (خون ، خلط ، ادرار ، مدفوع ، سواب از بینی و گلو).
من در روش استفاده از پانسمان های آسپتیک ، کمپرس های گرم کننده ، استفاده از مثانه یخ ، کاتتریزاسیون مثانه با کاتتر نرم ، تمیز کردن مرحله ای ، فشار خون بالا ، تورم های چربی و درمانی مهارت دارم. من تکنیک گرفتن نوار قلب در دستگاه الکتروکاردیوگرافی قابل حمل EK1T - 07 را می دانم. من همچنین روش فشرده سازی قفسه سینه و تهویه مصنوعی ریه را می دانم. وی در روش انتقال خون و جایگزین های خون ، تزریق درمانی و تزریقات: زیر جلدی ، داخل پوستی ، عضلانی و وریدی تسلط داشت.
موارد اضطراری
بیماری های سیستم قلبی عروقی ، اندام های تنفسی می توانند با شرایط شدید حاد پیچیده شوند:
شوک آنافیلاکتیک ،
سکته قلبی حاد ،
بحران فشار خون بالا ،
وضعیت آسم ،
ادم ریوی
برای ارائه مراقبت های پزشکی فوری در اتاق درمان ، مجموعه های سندرممی داروها و الگوریتم اقدام یک پرستار وجود دارد. همه کیت ها به موقع بررسی و با داروهای لازم تکمیل می شوند.
فناوری ارائه کمک های اولیه در موارد اضطراری به شرح زیر است:
شوک آنافیلاکتیک
1. اطلاعاتی که می تواند به شوک آنافیلاکتیک مشکوک شود:
در پس زمینه یا بلافاصله پس از معرفی دارو ، سرم ، نیش حشرات ، ضعف ، سرگیجه ، تنگی نفس ، احساس کمبود هوا ، اضطراب ، احساس گرما در بدن ظاهر می شود ،
پوست کم رنگ ، سرد ، مرطوب ، تنفس مکرر ، سطحی ، فشار سیستولیک 90 میلی متر جیوه است. و در زیر در موارد شدید ، افسردگی هوشیاری و تنفس.
2. تاکتیک های پرستار:
دعمل | توجیه | |
1. تماس پزشک را ارائه دهید | برای تعیین روشهای بیشتر ارائه مراقبت های پزشکی | |
2. اگر شوک آنافیلاکتیک با تجویز وریدی دارو ایجاد شده باشد ، 2.2 موقعیت جانبی پایدار ایجاد کنید ، پروتزهای مصنوعی را بردارید 2.3 انتهای پای تخت را بالا بیاورید 2.4 100٪ اکسیژن مرطوب می دهد 2.5 فشار خون و ضربان قلب را اندازه گیری می کند | کاهش دوز آلرژن پیشگیری از خفگی بهبود گردش خون در مغز کاهش هیپوکسی نظارت بر شرایط | |
3. با تزریق عضلانی: تجویز دارو را متوقف کنید کیسه یخ را در محل تزریق قرار دهید دسترسی وریدی را فراهم می کند برای تجویز وریدی مراحل استاندارد را از 2.2 تا 2.4 تکرار کنید | کاهش سرعت جذب دارو |
3. تجهیزات و ابزارها را آماده کنید:
سیستم تزریق داخل وریدی ، سرنگ ، سوزن برای تزریق عضلانی و زیر جلدی ، ونتیلاتور ، مجموعه ای برای لوله گذاری ، کیسه آمبو.
مجموعه استاندارد داروها "شوک آنافیلاکتیک".
4. ارزیابی به دست آمده: ترمیم هوشیاری ، تثبیت فشار خون ، ضربان قلب.
سکته قلبی(فرم دردناک معمولی)
1. اطلاعات مربوط به مشکوک به اورژانس پزشکی:
درد شدید قفسه سینه ، اغلب تحت تابش شانه چپ (راست) ، بازو ، تیغه های شانه یا گردن ، فک پایین ، ناحیه اپی گاستریک است.
احتمالاً خفگی ، تنگی نفس ، اختلالات ریتم قلب.
مصرف نیتروگلیسیرین درد را تسکین نمی دهد.
2. تاکتیک های پرستار:
اقدامات | توجیه | |
1. با یک دکتر تماس بگیرید | ||
2. استراحت سخت در رختخواب را مشاهده کنید ، بیمار را آرام کنید | کاهش استرس جسمی و عاطفی | |
3. فشار خون ، نبض را اندازه بگیرید | شرایط کنترل | |
4. به نیتروگلیسیرین 0.5 میلی گرم زیر زبانی بدهید (حداکثر 3 قرص) | کاهش اسپاسم عروق کرونر | |
5- 100٪ اکسیژن مرطوب بدهید | کاهش هیپوکسی | |
6. نوار قلب بگیرید | برای تأیید تشخیص | |
7. به دستگاه اندازه گیری ضربان قلب وصل شوید | برای نظارت بر پویایی توسعه سکته قلبی |
3. تجهیزات و ابزارها را آماده کنید:
طبق تجویز پزشک: فنتانیل ، درپریدول ، پرومدول.
سیستم وریدی ، تورنیکت.
الکتروکاردیوگرافی ، دفیبریلاتور ، مانیتور قلب ، کیف آمبو.
4. ارزیابی پیشرفت: وضعیت بیمار خراب نشده است.
آسم برونش
1. اطلاعات: بیمار از آسم برونش رنج می برد
خفگی ، تنگی نفس ، دشواری در تنفس ، خش خس خس سینه که از فاصله دور شنیده می شود ، مشارکت در تنفس عضلات کمکی.
موقعیت اجباری - نشسته یا ایستاده با پشتیبانی روی دستها.
2. تاکتیک های پرستار:
اقدامات | توجیه | |
1. با یک دکتر تماس بگیرید | ||
2. به بیمار اطمینان دهید | کاهش استرس عاطفی | |
3. با تأکید بر روی دستان خود بنشینید تا دکمه های لباس تنگ را باز کنید | کاهش هیپوکسی | |
نظارت بر بیمار | ||
5- از استنشاق 1-2 بار نفس بکشید ، که معمولاً انجام می شود بیمار استفاده می کند | اسپاسم برونش را از بین ببرید | |
6. 30-40٪ اکسیژن مرطوب بدهید | کاهش هیپوکسی | |
7. نوشیدنی گرم بخورید ، حمام گرم پا و دست بگیرید | اسپاسم برونش را کاهش دهید |
3. تجهیزات و وسایل را آماده کنید: سیستم تزریق داخل وریدی ، سرنگ ، تورنیکت ، کیسه آمبو.
4. ارزیابی آنچه به دست آمده است: کاهش تنگی نفس ، ترشح تجمعی خلط ، کاهش خس خس در ریه ها.
رژیم بهداشتی و اپیدمی
در کار من در مورد اجرای رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیکی در بخش ، با دستورات زیر هدایت می شوم:
· دستور شماره 288 وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیال مورخ 23.03.1976. "در مورد تصویب دستورالعمل های مربوط به رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی بیمارستان ها و روش اجرای نظارت دولتی بر وضعیت بهداشتی مراکز درمانی توسط ارگان ها و م institutionsسسات سرویس بهداشتی و اپیدمیولوژیک."
· دستور شماره 720 مورخ 31/07/1978. وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی اتحادیه جماهیر شوروی "در مورد بهبود مراقبت های پزشکی از بیماران مبتلا به بیماری های جراحی چرکی و بهبود اقدامات مقابله با عفونت های بیمارستانی".
· قانون فدراسیون روسیه شماره 52 از 30.03.1997. "در مورد بهداشت و اپیدمیولوژیک رفاه مردم."
· OST 42-21-2-85 "ضدعفونی و ضد عفونی دستگاه های پزشکی".
· دستور شماره 342 تاریخ 26.11.1998. وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "در مورد تقویت اقدامات برای پیشگیری از بیماری تیفوس اپیدمی و مبارزه با شپش سر".
CaN PiN 2.1.7.728-99 مورخ 22/01/1992. "قوانینی برای جمع آوری ، ذخیره و دفع مواد زائد از م institutionsسسات پزشکی."
· SaN PiN 1.1.1058-01 "سازماندهی و اجرای كنترل تولید بر رعایت قوانین بهداشتی و اجرای اقدامات بهداشتی و ضد اپیدمی (پیشگیری)".
· SaN PiN 3.5.1378-03 "الزامات بهداشتی و اپیدمی برای سازماندهی و اجرای فعالیتهای ضد عفونی کننده."
· دستور شماره 408 مورخ 12.07.1983. وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی شوروی "در مورد اقدامات کاهش هپاتیت ویروسی در کشور".
· CaN PiN 2.1.3.2630-10 "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای سازمانهایی که فعالیتهای پزشکی انجام می دهند."
پس از انجام دستکاری ها ، کلیه ابزارها در معرض پردازش قرار می گیرند. لوازم پزشکی برای یکبار مصرف در معرض ضدعفونی و دفع ، قابل استفاده مجدد است - در 3 مرحله فرآوری: ضد عفونی ، تمیز کردن قبل از عقیم سازی و عقیم سازی مطابق با OST 42.21.2.85. برای استفاده از مواد ضد عفونی کننده در بخش ، باید سند زیر را داشته باشید:
1. مجوز ،
2. گواهی ثبت دولت ،
3. گواهینامه ،
4. دستورالعمل های روشمند.
هنگام ضد عفونی کردن وسایل و پردازش سطوح کاری ، ما از محلول 30٪ اکسیژن حاوی پراکسیمد استفاده می کنیم ، که برای تمیز کردن قبل از استریل نیز استفاده می شود ، گواهی ثبت دولت شماره 002704 مورخ 18.01.1996. پس از بررسی مکرر باکتریولوژیکی اتاق درمان (مخزن ، کاشت هوا و شستشو از سطح کار) ، نتیجه منفی به دست آمد ، بنابراین کار ضد عفونی بر اساس استفاده از این ضد عفونی کننده است. از آنجا که میکرو فلورا در محیط خارجی پایدارتر شده است ، توصیه می شود هر 6 ماه یکبار ضد عفونی کننده جایگزین شود. برای این منظور از مواد ضد عفونی کننده مانند Clorsept و Javelin استفاده می شود.
جدول شماره 2
حالت های ضد عفونی
در محل کار ، برای ضد عفونی دستگاه های پزشکی (دماسنج ، لیوان ، کفگیر ، راهنمایی) ، ما از یک محلول 3٪ پراکسیم شده استفاده می کنیم. تمام ظروف به وضوح دارای مواد ضد عفونی کننده ، غلظت و تاریخ تهیه هستند. من راه حل ها را راهنمایی می کنم ، با استفاده از تجهیزات محافظت شخصی. برای درمان دست هنگام انجام دستکاری های مختلف در بخش ، از داروهای ضد عفونی کننده - Kutasept و Lizhen استفاده می شود.
ایمنی عفونی کارکنان مراقبت های بهداشتی
ایمنی عفونی سیستمی از اقدامات است که حفاظت از کارکنان بهداشتی را در برابر بیماری های عفونی تضمین می کند ، که شامل ایمن سازی ، استفاده از لباس محافظ ، رعایت دستورالعمل ها و قوانین هنگام انجام اقدامات ، مطابقت با قوانین پیشگیری شخصی ، معاینه پزشکی سالانه مطابق با دستور شماره 90 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه 14/3/1996. "در مورد روش انجام معاینات مقدماتی و دوره ای کارگران پزشکی و مقررات پزشکی و پذیرش در کار." در زمینه گسترش روزافزون عفونت HIV در بین مردم ، همه بیماران باید به عنوان بالقوه آلوده به HIV و سایر عفونت های منتقل شده از طریق تماس خون در نظر گرفته شوند ، بنابراین ، هنگام کار با خون و سایر مایعات بیولوژیکی ، رعایت 7 قانون ایمنی ضروری است:
1. قبل و بعد از تماس با بیمار دست ها را بشویید.
2. خون و سایر مایعات بدن بیمار را احتمالاً عفونی در نظر بگیرید ، بنابراین استفاده از دستکش ضروری است.
3. بلافاصله پس از استفاده و ضد عفونی کردن ، ابزار مورد استفاده را در کیسه های زرد مخصوص - زباله های کلاس "B" قرار دهید. SaN PiN 2.1.7.728-99 "قوانینی برای جمع آوری ، ذخیره و دفع مواد زائد در مراکز بهداشتی درمانی".
4- از محافظت از چشم (عینک ، صفحه محافظ) و ماسک برای جلوگیری از تماس خون و سایر مایعات بیولوژیکی با پوست و غشاهای مخاطی کادر پزشکی استفاده کنید.
5- کلیه لباس های شسته شده با خون را به عنوان بالقوه عفونی درمان کنید.
6. از لباس های مخصوص ضد رطوبت برای محافظت از بدن در برابر قطره های خون و سایر مایعات بیولوژیکی استفاده کنید.
7. با تمام نمونه های آزمایشگاهی به عنوان ماده بالقوه عفونی رفتار کنید.
برای جلوگیری از عفونت با HIV و هپاتیت ویروسی ، من طبق قوانین ایمنی عفونی توصیه شده در دستورالعمل ها:
· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 170 مورخ 08.16.1994. "در مورد اقدامات برای بهبود پیشگیری و درمان عفونت HIV در فدراسیون روسیه."
· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 408 مورخ 12.07.1989. "در مورد اقدامات کاهش هپاتیت ویروسی در کشور."
· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 از 3.09.1991. "در مورد توسعه تجارت ضد عفونی در کشور"
· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 295 از 30.10.1995 "در مورد معرفی قوانین معاینه پزشکی اجباری برای HIV و لیست کارمندان برخی از مشاغل ، صنایع ، شرکت ها ، م enterprisesسسات و سازمان هایی که تحت آزمایش پزشکی اجباری برای HIV قرار می گیرند."
· دستورالعمل های آموزشی و روشهای وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "سازمان اقدامات برای پیشگیری و کنترل ایدز در RSFSR" مورخ 22.08.1990.
· CaN PiN 3.1.958-00 "پیشگیری از هپاتیت ویروسی. الزامات عمومی برای نظارت اپیدمیولوژیک هپاتیت ویروسی ".
اگر یک مایع بیولوژیکی به مناطق باز پوست وارد شود ، لازم است:
درمان با الکل 70٪
دستانت رو با آب و صابون بشور
درمان مجدد با 70٪ الکل
در صورت تماس با غشای مخاطی چشم ، باید:
با محلول 0.01٪ پرمنگنات پتاسیم فرآیند دهید (به مقدار زیاد بشویید).
در تماس با مخاط بینی:
با محلول 05/0٪ پرمنگنات پتاسیم یا 70٪ الکل بشویید.
برای بریدگی و تزریق باید:
دستان دستکش را با آب و صابون بشویید
دستکش را بردارید
یک دستکش تمیز روی دست سالم خود ببندید
خون را از روی زخم فشرده کنید
دستان خود را با صابون بشویید
زخم را با محلول ید 5٪ درمان کنید. مالش ندهید!
جدول شماره 3
ترکیب کیت کمک های اولیه "ضد ایدز"
P / p No. | نام | میزان | نوع بسته بندی | دوره ذخیره سازی | قرار ملاقات ها | |
الکل 70٪ -100 میلی لیتر. | بطری با درپوش محکم | محدود نیست | برای شستشوی دهان ، گلو ، درمان پوست | |||
پتاسیم ترش منگنز (2 پیمانه 0.05 میلی گرم وزن) | داروخانه ، بطری پنی سیلین | روی بسته مشخص شده است | برای تهیه محلول پرمنگنات پتاسیم به میزان معمول برای شستن چشم ، بینی ، گلو | |||
آب خالص (مقطر) | برای رقت پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی چشم ، بینی | |||||
ظرفیت 2 عدد. (100 میلی لیتر و 500 میلی لیتر) | برای رقت پرمنگنات پتاسیم | |||||
چوب شیشه ای | برای هم زدن محلول | |||||
محلول الکلی 5٪ ید 10 میلی لیتر. | بسته بندی کارخانه | روی بسته مشخص شده است | درمان پوستی آسیب دیده | |||
برای باز کردن بطری و اهداف دیگر | ||||||
گچ چسب ضد باکتری | بسته بندی کارخانه | روی بسته مشخص شده است | آب بندی محل تزریق برش | |||
دستمال گاز استریل یا دستمال مرطوب گاز استریل 14 * 16 | بسته بندی لمینت شده | روی بسته مشخص شده است | برای پردازش چرم ، روپوش ، دستکش ، سطح | |||
پیپت چشم | برای شستن چشم (2 عدد) ، بینی (2 عدد) | |||||
لیوان های پزشکی 30 میلی لیتر. | برای محلول 0.05٪ پرمنگنات پتاسیم برای شستن چشم ، بینی | |||||
برای شستشوی دهان ، گلو | ||||||
دستکش استریل (جفت) | بسته بندی کارخانه | روی بسته مشخص شده است | به جای آسیب دیده | |||
باند استریل | بسته بندی کارخانه | روی بسته مشخص شده است | برای پانسمان آسپتیک |
جعبه کمک های اولیه "ضد ایدز" در اتاق درمان واقع شده و همیشه در دسترس است. داروهای منقضی شده به موقع جایگزین می شوند. الگوریتم عملکرد یک کارگر پزشکی در شرایط اضطراری در طی مراحل نیز در اتاق درمان است. شرایط اضطراری و همچنین اقدامات پیشگیرانه انجام شده در مجله "موارد اضطراری ناشی از آلودگی به مایعات بیولوژیکی" ثبت می شود. در موارد آلودگی ، رئیس بخش باید مطلع شود و بلافاصله با مرکز پیشگیری و کنترل ایدز در Cherkasskaya ، 2 تماس بگیرد. در طول دوره گزارش ، هیچ شرایط اضطراری رخ نداده است.
پردازش ابزار پزشکی
پردازش ابزار پزشکی در 3 مرحله انجام می شود:
مراحل پردازش
ضد عفونیپیش از عقیم سازیعقیم سازی
رفتار
ضد عفونی- مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب در محیط خارجی به منظور قطع مسیرهای انتقال عوامل بیماری زای بیماری های عفونی.
روش های ضد عفونی
فیزیکیشیمیایی
خشک شدن ، هواحضور زیادکاربردضد عفونی کننده ها
دما ، قرار گرفتن در معرض بخارمنابع مالی
با روش شیمیایی ضدعفونی ، وسایل خرج شده جداشده به مدت 60 دقیقه با استفاده از غرق کننده کاملاً در ضد عفونی کننده غوطه ور می شوند.
پیش از عقیم سازیتمیز کردن - این حذف پروتئین ، چربی ، آلاینده های دارویی و باقی مانده مواد ضد عفونی کننده از دستگاه های پزشکی است.
درمان دستی قبل از عقیم سازی:
مرحله 1 - شستشوی ساز به مدت 30 ثانیه در زیر آب روان.
مرحله 2 - غوطه وری کامل محصولات در 5/0٪ محلول شستشو به مدت 15 دقیقه. در دمای 50 *
اجزای محلول شوینده:
آب اکسیژنه
شوینده مصنوعی (Progress ، Lotus ، Aina ، Astra)
جدول شماره 4
نسبت اجزای موجود در محلول شستشو
اگر رنگ محلول تغییر نکرده باشد ، می توانید در طول روز 6 بار از محلول شوینده استفاده کنید.
مرحله 3 - شستن هر ابزار در همان محلول به مدت 30 ثانیه.
مرحله 4 - شستشو با آب روان به مدت 5 دقیقه.
مرحله 5 - شستشوی هر ابزار در آب مقطر به مدت 30 ثانیه.
کنترل کیفیت فرآیند پیش از عقیم سازی مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 مورخ 09.09.09 انجام می شود. "در مورد توسعه تجارت ضد عفونی کننده در کشور." بازرسی بر روی 1٪ از تعداد کل ابزارها انجام می شود ، اما کمتر از 3-5 محصول به همین نام نیست.
آزمایش آزوپیرام -بقایای اکسیدان های حاوی کلر و خون را شناسایی می کند. یک محلول کاری متشکل از نسبت مساوی آزوپیرام و محلول 3٪ پراکسید هیدروژن بر روی دستگاه قرار می گیرد و نتیجه آن پس از یک دقیقه ارزیابی می شود. ظاهر رنگ بنفش نشان دهنده وجود بقایای خون در ساز است.
فنل فتالیکنمونه -به شما اجازه می دهد مواد شوینده باقیمانده را شناسایی کنید. 1٪ محلول الکلی فنل فتالئین به طور مساوی بر روی محصول استفاده می شود. اگر رنگ صورتی ظاهر شود ، پس مانده های مواد شوینده روی محصول وجود دارد. در این حالت ، کل ابزار دوباره پردازش می شود. اگر نمونه منفی باشد ، مواد پردازش شده باید عقیم شوند. پردازش قبل از عقیم سازی ابزار پزشکی در بخش ما انجام نمی شود ، زیرا ما با موارد پزشکی یکبار مصرف کار می کنیم که مطابق با CaN PiN 3.1.2313-08 از 15.01.2008 ضد عفونی و دفع می شوند. "الزامات ضد عفونی ، تخریب و دفع سرنگ های تزریق یکبار مصرف."
عقیم سازی -این روشی است که اطمینان از مرگ همه اشکال رویشی و اسپور میکروارگانیسم های بیماریزا و غیر بیماری زا را تضمین می کند.
تمام ابزارهایی که با سطح زخم تماس می گیرند ، با خون یا مواد تزریقی تماس می گیرند و همچنین تجهیزات تشخیصی که با غشای مخاطی بیمار تماس می گیرند ، عقیم می شوند.
جدول شماره 5
روشهای عقیم سازی
روشهای عقیم سازی | حالت عقیم سازی | مواد ضدعفونی کننده | تی* حالت | نوع بسته بندی | زمان عقیم سازی | |
اتوکلاو | منسوجات ، شیشه ، مواد مقاوم در برابر خوردگی | |||||
اتوکلاو | محصولات لاستیکی ، پلیمری | Bix ، بسته کاردستی | ||||
هوا | کابینت تاندون | تجهیزات پزشکی | ظرف را باز کنید | |||
هوا | کابینت تاندون | تجهیزات پزشکی | ظرف باز ، کیف دستی |
کنترل عقیم سازی:
1. بصری - در هنگام کار تجهیزات ؛
2. شاخص های حرارتی عقیم سازی.
3. کنترل دما با دماسنجهای فنی.
4. بیولوژیکی - استفاده از بیوت تست.
روش شیمیایی عقیم سازی استفاده از مواد شیمیایی برای پیشگیری از بیماری های عفونی در طی دستکاری های آندوسکوپی است. برای عقیم سازی آندوسکوپ ، محلول 8٪ لیزوفرمین 3000 در دمای 40 * استفاده می شود ، قرار گرفتن در معرض 60 دقیقه است ، سپس آن را دو بار با آب استریل شسته ، با یک دستمال استریل خشک کرده و کانال ها را خالص می کند. آندوسکوپ ها را در یک دستمال استریل ذخیره کنید. برای عقیم سازی محصولات فلزی (بورس) و پلاستیک (نکات تنقیه) ، از پراکسید هیدروژن 6٪ استفاده می شود
در دمای 18 * - 360 دقیقه ،
در دمای 50 * - 180 دقیقه.
سپس دو بار با آب استریل بشویید و در یک بیکس استریل که با یک ورق استریل پوشانده شده است ذخیره کنید.
پسرآموزش کبدی جمعیت
آموزش بهداشت به مردم یکی از انواع پیشگیری از بیماری است. سبک زندگی سالم: ترک عادت های بد ، ورزش باعث تقویت سلامتی می شود که به شما امکان می دهد از بیماری های سیستم تنفسی ، سیستم قلبی عروقی و سیستم اسکلتی عضلانی جلوگیری کنید. انطباق با رژیم کار ، استراحت و تغذیه ، خطر تشدید بیماری های دستگاه گوارش را کاهش می دهد. رعایت و اجرای قوانین بهداشت شخصی از ابتلا به عفونت هایی مانند HIV ، هپاتیت B ، C جلوگیری می کند. من کارهایی راجع به آموزش بهداشت بین بیماران در طول تغییر شکل مکالمه انجام می دهم.
جدول 6
مباحث گفتگو
P / p No. | موضوع | گزارش 2010 | قبلی 2009 | |
بهداشت شخصی بیماران | ||||
اقامت در بیمارستان | ||||
GHF و پیامدهای آن در پیشگیری از سل | ||||
سبک زندگی سالم مبارزه با عادت های بد | ||||
پیشگیری از عفونت های حاد روده ای | ||||
پیشگیری از عفونت HIV و هپاتیت ویروسی | ||||
عوامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی |
0.1 این سند پس از تصویب لازم الاجرا می شود.
0.2. سازنده اسناد: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3 سند موافقت شده است: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4 این سند به صورت دوره ای و در فواصل بیش از 3 سال بررسی می شود.
1. احکام عمومی
1.1 پست "آماری پزشکی بالاترین رده صلاحیت" متعلق به گروه "متخصصان" است.
1.2 شرایط صلاحیت - آموزش عالی ناقص (متخصص ارشد) یا آموزش عالی پایه (کارشناسی) در جهت آماده سازی "پزشکی" ، تخصص "پرستاری" ، "پزشکی عمومی" یا "زنان". تخصص در تخصص "آمار پزشکی". آموزش بیشتر (دوره های تازه سازی و غیره). در دسترس بودن گواهی واگذاری (تأیید) بالاترین رده صلاحیت در این تخصص. بیش از 10 سال سابقه کار در تخصص.
1.3 می داند و در فعالیت ها اعمال می شود:
- قانون فعلی در مورد حفاظت از بهداشت و اسناد نظارتی تنظیم کننده فعالیت های م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی ، بهداشت ، سازمان سوابق آماری ؛
- حقوق ، وظایف و مسئولیت های یک آمار شناس پزشکی ؛
- اصول آماری ، جمعیت شناسی ؛
- شاخص های سلامت و معلولیت جمعیت ؛
- روش محاسبه و تجزیه و تحلیل شاخص های آماری م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی ؛
- طبقه بندی بین المللی بیماری ها ؛
- اصول اطلاعات ، استفاده از رایانه های الکترونیکی برای پردازش اطلاعات آماری ؛
- قوانین پردازش اسناد پزشکی ؛
- ادبیات مدرن در تخصص.
1.4. به دستور سازمان (بنگاه اقتصادی / موسسه) منصوب و از سمت خود برکنار شد.
1.5 مستقیماً به _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ارسال می شود.
1.6 نظارت بر کار _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
1.7 در زمان غیبت وی شخصی منصوب می شود که طبق روال تعیین شده تعیین می شود و حقوق مناسبی را کسب می کند و مسئولیت انجام صحیح وظایفی را که به وی محول می شود عهده دار است.
2. شرح کار ، وظایف و وظایف
2.1 با توجه به قوانین فعلی اوکراین در مورد حفاظت از سلامت و اقدامات قانونی نظارتی که فعالیت های م institutionsسسات مراقبت های بهداشتی را تعیین می کند.
2.2. سیستم سازی و پردازش آماری پرونده ها و اطلاعات پزشکی را فراهم می کند.
2.3 کنترل کیفیت و قابلیت اطمینان داده های حسابداری و گزارشگری را انجام می دهد.
2.4 وی در روش محاسبه و تجزیه و تحلیل شاخص های آماری فعالیت های م institutionsسسات ، خدمات پزشکی و وضعیت سلامت مردم تبحر دارد.
2.5 به اصول دئنتولوژی پزشکی پایبند است.
2.6 او مرتباً سطح حرفه ای خود را ارتقا می دهد.
2.7 اسناد نظارتی فعلی مربوط به فعالیتهای خود را می داند ، می فهمد و به کار می برد.
2.8 می داند و با الزامات مصوبات نظارتی در مورد حفاظت از نیروی کار و محیط زیست مطابقت دارد ، با هنجارها ، روش ها و تکنیک ها برای عملکرد ایمن کار مطابقت دارد.
3. حقوق
یک آماری پزشکی از بالاترین رده صلاحیت حق دارد:
3.1 برای جلوگیری و رفع هرگونه بی نظمی یا عدم انطباق اقدام کنید.
3.2 کلیه ضمانت های اجتماعی ارائه شده در قانون را دریافت کنید.
3.3 تقاضای کمک در انجام وظایف و اعمال حقوق خود کنید.
3.4 نیاز به ایجاد شرایط سازمانی و فنی لازم برای انجام وظایف رسمی و تهیه تجهیزات و موجودی لازم است.
3.5 با پیش نویس اسناد مربوط به فعالیت های وی آشنا شوید.
3.6 اسناد ، مواد و اطلاعات لازم برای انجام وظایف رسمی و دستورات مدیریت خود را درخواست و دریافت کنید.
3.7 صلاحیت های حرفه ای خود را ارتقا دهید.
3.8 در مورد تمام تخلفات و ناسازگاریهای مشخص شده در جریان فعالیتهایشان اطلاع دهید و برای رفع آنها پیشنهاد دهید.
3.9 با اسناد تعریف حقوق و تعهدات سمت منصوب ، معیارهای ارزیابی کیفیت انجام وظایف رسمی آشنا شوید.
4. مسئولیت پذیری
آماری پزشکی از بالاترین رده صلاحیت مسئول:
4.1 عدم انجام یا عدم انجام به موقع وظایف تعیین شده توسط این شرح وظیفه و (یا) عدم استفاده از حقوق اعطا شده.
4.2 عدم رعایت قوانین مقررات داخلی کار ، حمایت از کار ، اقدامات ایمنی ، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش سوزی.
4.3 افشای اطلاعات مربوط به یک سازمان (شرکت / موسسه) مربوط به یک راز تجاری.
4.4 عدم تحقق یا تحقق نادرست الزامات اسناد نظارتی داخلی سازمان (شرکت / م institutionسسه) و دستورات قانونی مدیریت.
4.5 جرائمی که در جریان فعالیت های خود ، در حدود مقرر در قوانین جاری اداری ، کیفری و مدنی ، مرتکب شده اند.
4.6 ایجاد خسارت مادی به یک سازمان (بنگاه اقتصادی / موسسه) در حدود تعیین شده توسط قوانین اداری ، کیفری و مدنی فعلی.
4.7 سو Mis استفاده از اختیارات رسمی اعطا شده و همچنین استفاده از آنها برای اهداف شخصی.