درد در ناحیه شکم - چه عواملی می تواند آن را ایجاد کند؟ چرا معده درد می کند و دردهای شدیدی را در معده ایجاد می کند؟ از آنچه کل معده می تواند آسیب برساند.
شکم درد یکی از رایج ترین شکایات بیمارانی است که به پزشک مراجعه می کنند. از طرف دیگر ، درد شکم می تواند نشانه یک بیماری جدی باشد. برای این کار لازم است که خطرناک بودن بیماری مشخص شود. شکم درد شایع ترین شکایت در کودکان و بزرگسالان است. دلایل آنها متنوع است ، از سوi هاضمه ساده یا بیماری های دستگاه گوارش ، کرم ها. در برخی موارد ، مشکلات قلبی نیز می تواند باعث درد شکم شود. درد شکمی به هر درد یا ناراحتی ای که در حفره شکم ایجاد می شود گفته می شود. برخی از انواع دردهای شکمی به عنوان فوریت های پزشکی شناخته می شوند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی یا بستری شدن در بیمارستان دارند. اگر درد به کشاله ران منتقل شود - یک سنگ در اطراف ناف وجود دارد - قولنج. شکم درد یکی از شایع ترین شکایات بیماران است. درد شکمی جسمی می تواند همراه با تنش عضلانی در دیواره شکم باشد و یا در حین حرکت تا حد زیادی تشدید شود. خوشبختانه ، در بیشتر موارد ، درد شکم مسئله خاصی نیست.
شایعترین علامت بسیاری از بیماریها ، درد شکمی در محل های مختلف است و این بستگی به تشخیص صحیح دارد ، یعنی بیماری که باعث درد شده است ، آیا درمان صحیح ارائه می شود. برخی از انواع دردهای شکمی به عنوان فوریت های پزشکی شناخته می شوند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی یا بستری شدن در بیمارستان دارند. مهم است که چنین درد شکمی را از حالت طبیعی تشخیص داده و کمک های اولیه را ارائه دهید و سپس با یک آمبولانس تماس بگیرید.
درد شکم می تواند در بیماری های حفره شکم و فضای خلفی ، دستگاه تناسلی ، ستون فقرات ، عضلات دیواره شکم ، سیستم عصبی یا در شکم در بیماری های اندام های قفسه سینه تابش یابد (به عنوان مثال ، التهاب جنب راست ، انفارکتوس میوکارد و پریکاردیت می تواند با درد در هیپوکندری راست یا چپ رخ دهد) ، اپی گاستریوم). درد در بیماری های اندام های داخلی می تواند ناشی از اختلال در جریان خون ، اسپاسم عضلات صاف اندام های داخلی ، کشش دیواره های اندام های توخالی ، تغییرات التهابی در اندام ها و بافت ها باشد. گسترش یک روند التهابی یا تومور شامل اعصاب بین دنده ای یا اسپلانچنیک می تواند باعث ایجاد درد منعکس شود.
درد در قسمت فوقانی شکم در سمت راست اغلب در بیماری های کبد ، کیسه صفرا و مجاری صفراوی ، اثنی عشر ، سر لوزالمعده ، کلیه راست و ضایعات خم شدن کبد روده بزرگ مشاهده می شود. در بیماری های دستگاه صفراوی ، درد به شانه راست ، همراه با زخم اثنی عشر و ضایعات لوزالمعده - در پشت ، با سنگ کلیه - در کشاله ران و بیضه ها منتقل می شود. در قسمت فوقانی شکم در سمت چپ ، درد با آسیب به معده ، لوزالمعده ، طحال ، خم شدن طحال روده بزرگ ، کلیه چپ ، و همچنین با فتق دهانه مری دیافراگم مشاهده می شود.
درد در پایین شکم در سمت راست ممکن است به علت آسیب به آپاندیس ، ایلئوم تحتانی ، روده بزرگ کور و صعودی ، کلیه راست و دستگاه تناسلی باشد. در قسمت تحتانی شکم در سمت چپ ، درد می تواند به علت آسیب به روده بزرگ عرضی و روده بزرگ سیگموئید ، کلیه سمت چپ و همچنین بیماری های اندام های تناسلی ایجاد شود.
درد به دلیل آرایش خاص اندام های شکمی موضعی است و گسترش درد از اندام به آن بستگی دارد.
گرفتگی درد شکم همراه با مسمومیت با سرب ، در مرحله پیش از بدن با دیابت ، و همچنین در شرایط افت قند خون ، با پورفیری مشاهده می شود.
محلی سازی درد همیشه با محل قرارگیری اندام آسیب دیده مطابقت ندارد... گاهی اوقات در ساعات اولیه بیماری ، درد به طور واضح محلی نشده و بعداً در یک منطقه خاص متمرکز می شود. بعدا (به عنوان مثال ، با تعمیم پریتونیت) ، درد ممکن است دوباره منتشر شود. با آپاندیسیت ، درد ممکن است در ابتدا در ناحیه اپی گاستریک یا ناف رخ دهد ، و با یک زخم گاستورودئودنال سوراخ دار پوشیده شده ، تا زمان معاینه ، می تواند فقط در ناحیه ایلیاک سمت راست (زمانی که محتوای معده به این منطقه جریان دارد) ادامه داشته باشد.
علاوه بر این ، شکایت از یک درد شکمی نسبتاً شدید می تواند در تعدادی از بیماری های خارج صفاقی رخ دهد. بنابراین، درد شکم در کودکان اغلب همراه با بیماری های عفونی ، به ویژه درد شدید شکم قبل از بقیه علائم تب مخملک است و چندین روز قبل از بثورات (بثورات) بر روی بدن ظاهر می شود. با آنفولانزا ، سارس و سایر عفونت ها ، درد شکم نیز می تواند آزار دهنده باشد.
از ارزش تشخیصی بالایی برخوردار است طبیعت درد... درد گرفتگی اغلب با انقباضات اسپاستیک عضلات صاف اندام های توخالی مشاهده می شود. افزایش تدریجی درد مشخصه فرآیندهای التهابی است. بنابراین ، درد گرفتگی در شکم معمولاً برای انسداد مکانیکی روده ، برای کولیک کلیوی و کبدی است. با این حال ، حتی با وجود این بیماری ها ، درد اغلب ثابت است. درد گرفتگی در 10-20٪ بیماران با آپاندیسیت حاد نیز ممکن است: این درد در اثر انقباض غشای عضلانی آپاندیس در پاسخ به انسداد لومن آن است. گاهی اوقات ، درد شدیدتر به صورت دوره ای می تواند احساس گرفتگی داشته باشد:
شروع ناگهانی درد از نوع خنجر نشان دهنده یک فاجعه داخل صفاقی است (دستیابی به اندام توخالی ، آبسه یا کیست اکینوکوک ، خونریزی داخل صفاقی ، آمبولی عروق مزانت ، طحال ، کلیه). همان شروع مشخصه قولنج کلیه است.
رفتار بیمار در هنگام حملات درد از نظر تشخیصی است. بیمار با حمله کولیک کلیوی یا کبدی عجله دارد ، حالتهای مختلفی را نشان می دهد ، که با درد سیاتیک کمری مشاهده نمی شود ، که درد موضعی مشابه دارد. در صورت اختلالات روانی ، یک روند بدون درد از روندهای شدید پاتولوژیک (زخم سوراخ شده و غیره) امکان پذیر است.
برای فهمیدن علت درد شکم ، ابتدا باید ایجاد کنید محلی سازی درد (محل دقیق شکم که درد می کند) ، نوع درد ( درد تیز ، چاقو ، برش) ، تاریخ درد ( افزایش درد ، درد متناوب یا مداوم) و علائم درد همراه.
درد شکم در هیپوکندری راست
اگر درد همراه با استفراغ و تب مکرر باشد ، ممکن است التهاب کیسه صفرا باشد. شما باید بلافاصله رژیم بگیرید ، استفاده از غذاهای پرادویه و چرب را کنار بگذارید. رژیم باید فاقد نمک باشد.
درد در ناحیه اپی گاستریک در بالای شکم. درد به عنوان "مکیدن معده" توصیف می شود
با درد خفیف شکمی ، ممکن است التهاب خفیف معده یا اثنی عشر وجود داشته باشد. این شایع ترین نوع درد است ، اما دلیلی برای وحشت وجود ندارد. چنین دردهایی در افراد میانسال و مسن شایع است. اما اگر درد مداوم باشد ، پس از 10-15 دقیقه برطرف نشود ، احتمال وجود زخم وجود دارد. قبل از اینکه به معاینه بروید (و ضروری است) ، سعی کنید به خود کمک های اولیه کنید. مصرف غذا را 6-7 بار در روز تقسیم کنید. شیر بیشتر و کربوهیدرات کمتری بخورید.
اگر درد در قسمت فوقانی شکم پس از خوردن غذای تند و اسیدی ، قهوه ، پس از استرس شدید اخیر ، همراه با درد حاد ، کسل کننده ، ترکیدن ، درد در قسمت فوقانی شکم با استفراغ احتمالی ، خود را نشان دهد ، تشخیص ورم معده یا زخم معده امکان پذیر است. در این حالت ، درد با استفراغ افزایش می یابد ، و پس از آن ضعیف می شود. درد ممکن است در سینه در امتداد مری پاسخ دهد. اگر ناخالصی های خون در استفراغ ظاهر شد ، با یک متخصص گوارش تماس بگیرید ، بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. در صورت رعایت توصیه های پزشک ، درمان ورم معده و زخم تا 14 روز طولانی نیست. برای تسکین درد می توانید یک پد گرم کننده گرم به معده خود بمالید یا چای ضعیف و گرم و آب بنوشید.
درد زیر شکم
درد پایین شکم راست
درد حاد در پایین شکم در سمت راست اغلب نشانه آپاندیسیت است ، فوراً با یک پزشک تماس بگیرید. درد همراه با آپاندیسیت در ابتدا خفیف است ، می تواند در قسمت فوقانی شکم ایجاد شود و به سمت راست حرکت کند ، در حالی که تب و حالت تهوع امکان پذیر است. درد ممکن است هنگام راه رفتن و خوابیدن به سمت چپ تشدید شود.
درد پایین شکم
درد در ناحیه تحتانی شکم در سمت چپ ممکن است نشان دهنده التهاب قسمت های تحتانی روده بزرگ باشد و علائم همزمان نیز رخ خواهد داد - اختلال مدفوع ، غرش در شکم ، افزایش تولید گاز. شما باید سبزیجات و میوه های تازه را کنار بگذارید ، شما نمی توانید شیر بخورید و از چاشنی ها و نان قهوه ای استفاده کنید.
درد در قسمت تحتانی شکم در سمت چپ یا راست بالای شانه در زنان
درد پایین شکم در زنان اغلب نشان دهنده بیماری های زنان - بیماری های دستگاه ادراری و تولید مثل است.
درد در قسمت تحتانی شکم می تواند ماهیتی متفاوت داشته باشد: تیز ، شدید و به سختی قابل مشاهده ، تیز یا کشنده. درد اغلب با ترشح از اندام تناسلی ، ضعف و افزایش خستگی همراه است
اگر درد در زیر شکم در حال رشد است ، گرفتگی عضلات ، در حالی که درد ناگهانی ممکن است ، که با حرکت ، سرگیجه ، ضعف احساس می شود ، ممکن است خونریزی وجود داشته باشد که قاعدگی تا 1-2 هفته به تأخیر بیفتد - درد ممکن است با حاملگی خارج رحمی یا سقط خود به خودی همراه باشد. بلافاصله با متخصص زنان خود تماس بگیرید ، در صورت خونریزی و درد حاد ، تماس با آمبولانس ضروری است
درد شدید و شدید بعد از مقاربت ، همراه با ضعف ، غش و احتمالی احتمالی و خونریزی ، می تواند نشانه پارگی کیست یا وجود تومور باشد. با آمبولانس تماس بگیر.
درد در قسمت پایین شکم در مرکز بالای شانه
دردهای متناوب و دردناک در قسمت تحتانی شکم ، همراه با ضعف عمومی یا لرز ، تابش به پرینه - نشانه ای از بیماری های زنان مانند آندومتریت ، آدنسیت (از جمله موارد عفونی) ، آندومتریوز و غیره. مشاوره با یک متخصص زنان و زایمان لازم است.
درد در پایین شکم در سمت راست یا چپ در یک مرد
درد در قسمت پایین شکم در سمت راست یا چپ در یک مرد اغلب نشانه مشکلات روده است. با این حال ، گاهی اوقات پروستاتیت مزمن خود را از این طریق نشان می دهد. بنابراین علاوه بر مراجعه به متخصص گوارش ، معاینه منطقی است که توسط متخصص ارولوژی نیز معاینه شود.
درد شکم در اطراف کمر گسترش می یابد (درد کمربند)
سعی کنید شکم بالا یا چپ را خودتان احساس کنید. اگر همزمان دردناک تر می شوید ، به احتمال زیاد با التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) روبرو هستیم. علائم همزمان: طعم ناخوشایند و خشکی دهان ، استفراغ مکرر (بعد از استفراغ ، درد فروکش می کند) ، احتمالاً افزایش فشار. درد اغلب پس از خوردن غذاهای چرب یا الکل ایجاد می شود. ما همه موارد سرخ شده را حذف می کنیم ، بیمار نیاز به گرسنگی ، سرما خوردن روی معده و استراحت کامل دارد. در موارد حاد ، باید بلافاصله با یک پزشک مشورت کنید.
کل معده درد می کند
درد متوسط \u200b\u200bو شدید شکمی که کل شکم را پوشانده است ، در حالی که ضعف ، خشکی دهان ، احتمالاً تب و حالت تهوع ممکن است نشانه پریتونیت یا التهاب صفاق باشد.
درد در وسط شکم
درد شدید در وسط شکم
درد شدید و شدید در وسط شکم ، تابش به ناحیه کمر ، همراه با نیاز مکرر به ادرار ، می تواند نشانه حرکت سنگ کلیه باشد. این درد با مصرف داروهای مدر و نوشیدنی بیشتر می شود. از داروهای ضد اسپاسم فقط با تشخیص تایید شده توسط پزشک استفاده کنید ؛ برای تسکین درد می توانید یک حمام گرم ، یک پد گرم کننده گرم بخورید. در صورت درد شدید یا وجود خون در ادرار ، با آمبولانس تماس بگیرید.
درد در وسط شکم نزدیک ناف
یک درد گرفتگی شدید ، ناگهانی و نسبتاً شدید در مرکز شکم ، همراه با ضعف و لرز ، که پس از پرخوری ، خوردن غذاهای چرب یا قهوه ظاهر می شود ، کولیک روده نامیده می شود. ضد اسپاسم بزنید و دراز بکشید. درد در طی 20 دقیقه برطرف می شود ، اگر برطرف نشد ، باید علت درد را در دیگری جستجو کنید. بعدا پرخوری نکنید.
درمان درد شکم
در صورت دردهای ناشناخته شکمی ، تا رسیدن پزشک نمی توانید مسکن بنوشید ، آنها فقط درد را فرو می برند و همزمان تصویر بالینی بیماری را خاموش می کنند. با این حال ، پزشک ، پیدا نکردن آپاندیسیت مقدماتی یا ترومبوز مزانتریک ، نمی تواند تشخیص دیگری بدهد. 25 نفر از هر هزار بیمار مبتلا به آپاندیسیت دقیقاً به دلیل تشخیص اشتباه می میرند.
در صورت درد شدید ، درد طولانی مدت ، درد مکرر در شکم ، حتماً با پزشک مشورت کنید و در هیچ مورد خود درمانی نکنید. درد معده می تواند نشانه ای از بیماری های بسیار خطرناک باشد!
ذخیره در شبکه های اجتماعی:شکایت در مورد درد شکم به اندازه سردرد بیماران می گویند "معده من درد می کند" ، "پیچ خورده" یا "معده را می گیرد" ، "شکم پایین را می کشد" ، "معده درد" است.
وقتی می گوییم معده درد می کند ، منظور ما یک ناحیه نسبتاً بزرگ است - از سینه تا کشاله ران. این منطقه شامل اندام های مختلف ، در درجه اول سیستم های هضم و دستگاه ادراری تناسلی است. اولین مورد شامل معده ، کبد ، کیسه صفرا ، لوزالمعده ، روده است. به دوم - کلیه ، مثانه ، در زنان - تخمدان ، رحم ، در مردان - غده پروستات. و هر یک از این اندام ها می تواند صدمه ببیند.
درد متفاوت است. مفید است که دقیقاً محل و چگونگی درد معده را تشخیص دهید. به شما این امکان را می دهد که در قرار پزشک با دقت بیشتری مشکل را توصیف کنید ، و کمی زودتر - درد ناشی از یک عامل تصادفی (به عنوان مثال ، غذای بی کیفیت) را از عامل نگران کننده جدا کنید. بروز درد در شکم (غالباً همراه با علائم دیگر) می تواند نشانه یک بیماری جدی و خطرناک باشد.
دلایل درد شکمی در کودکان در مقاله جداگانه ای جمع آوری شده است (). حال کلی تر است.
شکم درد چیست؟
درد حاد و مزمن است.
درد حاد می تواند پاروکسیسم یا مداوم باشد. ممکن است به طور ناگهانی ، ناگهانی ظاهر شود (در این حالت ، بعضی اوقات می گویند "معده را گرفت") ، یا ممکن است در ابتدا ضعیف باشد و به تدریج تشدید شود. درد مزمن شکم ، به عنوان یک قاعده ، ضعیف تر است ، عبور می کند ، اما همیشه بازگشت می کند. افزایش درد مزمن می تواند به عنوان مثال ، با مصرف غذا ایجاد شود.
شدت درد همیشه با شدت بیماری مطابقت ندارد. حمله درد شدید می تواند ناشی از تجمع مقدماتی گاز (به دلیل پرخوری یا غذای خاص) یا عفونت ویروسی باشد که خطر جدی ایجاد نمی کند. در حالی که درد مزمن معمول می تواند نتیجه ، به عنوان مثال ، سرطان روده بزرگ باشد.
گاهی اوقات درد موضعی است (بیمار می تواند محل صدمه را به وضوح نشان دهد) و گاهی توزیع می شود (قسمت قابل توجهی از شکم درد می کند).
دلایل درد شکم
گرفتگی درد شکم (قولنج)ناشی از تحریک گیرنده های عصبی سطح داخلی اندام های توخالی است. در این حالت ، اسپاسم عضلات صاف رخ می دهد - بافت عضلانی که اندام مربوطه را پوشانده است. چنین دردهایی معمولاً بسیار شدید ، طاقت فرسا هستند ، اما طولانی نمی شوند - چند دقیقه بعد از آن ناپدید می شوند. حملات می توانند یکی پس از دیگری دنبال شوند ، درد ابتدا افزایش می یابد ، سپس کاهش می یابد ...
حملات می تواند به دلیل حرکت سنگ ها (در کلیه ها ، در کیسه صفرا یا مجرا ، در حالب) ، بیماری های التهابی و مسمومیت ایجاد شود. یکی از دلایل رایج نقض رژیم غذایی است (غذاهای خیلی تند ، شور ، چرب ، زیاد غذا خوردن).
حملات درد را می توان با علائم دیگر - تب ، لرز (معمولاً عفونت ها و انسداد مجاری صفراوی) ، تغییر رنگ ادرار و مدفوع (وقتی انسداد مجاری صفراوی ، ادرار تیره و مدفوع سبکتر می شود) ترکیب کرد.
درد می تواند ایجاد شود با کشش اندام های توخالی یا کشش دستگاه رباطی آنها (به عنوان مثال ، به دلیل آسیب دیدگی). این معمولاً دردناک یا کشنده است و ممکن است به خوبی تعریف نشده باشد.
درد می تواند ایجاد شود نقض گردش خون محلی (احتقان در عروق حفره شکم) ، به اصطلاح "وزغ شکم" - حمله درد در زمان بیشترین فعالیت عملکردی دستگاه گوارش.
درد حاد زمانی رخ می دهد تغییرات ساختاری پاتولوژیک یا آسیب به اندام های داخلی - التهاب ، رشد تومور ، زخم ، پارگی (سوراخ شدن) ، انتقال فرآیند التهابی به بافت صفاقی (پریتونیت).
درد در شکم همیشه با بیماری های اندام های واقع در آنجا همراه نیست. کاملاً رایج درد منعکس شده... در این حالت ، آنها می گویند که درد تابنده است: منبع آن در مکان دیگری است ، اما بیمار احساس درد در شکم می کند. این امر با بیماری های قلبی ، پلور ، بیماری های مری و در برخی موارد دیگر امکان پذیر است.
شکم درد نیز می تواند داشته باشد ریشه روانشناختی... استرس ، استرس عاطفی ، ترس می تواند منجر به درد شود ، در بعضی موارد کاملاً شدید.
محلی سازی درد شکم: در کدام بیماری کجا درد می کند؟
منطقه زیر لایه (اپی گاستریک)
اپی گاستریوم (ناحیه اپی گاستریک) در مرکز بدن بین قوس های ساحلی ، زیر جناغ قرار دارد. درد در این ناحیه عمدتا با بیماری های معده (، دوازدهه ،) همراه است. درد مشابهی بعد از خوردن غذاهای اسیدی یا ادویه دار ایجاد می شود. با زخم معده ، احساسات دردناک با وقفه های طولانی مدت در غذا (به عنوان مثال در شب) امکان پذیر است. درد معمولاً کسل کننده ، دردناک و غالباً حاد است. مشکلات گوارشی گاه به گاه (سوi هاضمه ، سوزش معده) نیز می تواند باعث درد در ناحیه اپی گاستریک شود. در همان ناحیه ، درد در معرض تابش در صورت بیماری قلبی امکان پذیر است.
هیپوکندری راست (درد معده از سمت راست بالای ناف)
هیپوکندری چپ (درد معده از سمت چپ بالای ناف)
معده به طور مستقیم در مرکز بدن قرار ندارد ، اما به سمت چپ منتقل شده است ، بنابراین درد در هیپوکندری چپ نیز می تواند منشا معده داشته باشد (ورم معده ، زخم معده). پانکراس نیز در سمت چپ قرار دارد ، بنابراین درد در این ناحیه می تواند زمانی رخ دهد. اختلالات طحال نیز می تواند باعث درد شود. درد قلب نیز می تواند به این ناحیه تابانده شود.
منطقه پارامبولیک
در این منطقه ، روده ها (روده کوچک) خود را احساس می کنند. درد می تواند به دلایلی مانند کمبود آنزیم (مشکلات هضم غذا) ، عفونت روده ، بیماری های التهابی جدی (بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو) ایجاد شود. در اینجا نیز می تواند صدمه ببیند.
نواحی جانبی چپ و راست شکم
دردی که به دو طرف وسط شکم جابجا شده باشد ، می تواند ناشی از مشکلات سیستم ادراری باشد. علت آن ممکن است التهاب دستگاه ادراری باشد. با این حال ، با بیماری کلیوی ، درد اغلب در ناحیه کمر موضعی است. شکم پهلو می تواند ناشی از یبوست و گاز در روده بزرگ باشد (). سمت چپ بیشتر به ناحیه ای تبدیل می شود که بیماری های روده در آن تأثیر می گذارد. درد در اینجا همچنین می تواند تظاهر به کولیت یا دیورتیکولوز باشد.
ناحیه ایلیاک راست (درد معده در زیر ناف و در سمت راست)
در این ناحیه ، اکثر افراد یک آپاندیس - ضمایم سکوم دارند. التهاب آپاندیس - آپاندیسیت یک بیماری خطرناک است. توسعه آپاندیسیت معمولاً با درد ناگهانی و حاد مشخص می شود ، اما در بعضی موارد درد ممکن است به تدریج افزایش یابد. گاهی اوقات ، در ابتدا ، درد در ناف احساس می شود و فقط پس از آن به سمت ناحیه ایلیاک راست حرکت می کند. افرادی هستند که آپاندیس آنها به ترتیب بالاتر است و درد ناشی از آپاندیسیت موضعی متفاوت خواهد داشت.
درد در ناحیه تحتانی شکم
درد پایین شکم در بیماری های سیستم ادراری ، در زنان - در بیماری های زنان معمول است. این می تواند به دلیل سنگ کلیه ، التهاب کلیه () ، افتادگی حالب ، مشکلات زنان باشد: چسبندگی حاد و متعاقب آن بعد از آنها ، تومورهای بوجود آمده و حاملگی خارج رحمی. بسته به محل مشکل ، درد ممکن است در ناحیه ایلیاک چپ یا راست یا مرکز (منطقه سوپراپیک) متمرکز شود. علت احتمالی دیگر واریس لگن است (بیشتر در خانم ها دیده می شود). در این حالت ، هر از گاهی ناراحتی در ناحیه تحتانی شکم ایجاد می شود ، که پس از اعمال جسمی ، کمی قبل از قاعدگی یا بعد از مقاربت شدیدتر می شود.
همچنین ، علت درد در قسمت تحتانی شکم ، به ویژه در ناحیه ایلئای چپ ، می تواند بیماری های روده ای باشد: التهاب روده بزرگ سیگموئید (سیگموئیدیت) ، سندرم روده تحریک پذیر ، کرم ها ، کولیت ، دیس بیوز روده و برخی بیماری های دیگر.
در صورت درد معده چه باید کرد؟
حتما به پزشک مراجعه کنید، اگر یک:
- درد برای اولین بار رخ داده است
- احساس ناراحتی در شکم برای مدت قابل توجهی (بیش از یک هفته) ادامه دارد. اگر ما در مورد ناراحتی ، اما در حال حاضر درد صحبت نمی کنیم ، بیش از 1-2 روز صبر نکنید.
- نفخ (نفخ شکم) ظرف 2 روز برطرف نمی شود.
- درد همراه با احساس سوزش هنگام ادرار کردن (یا) است.
- بیش از 5 روز صندلی ناراحت است.
- درد همراه با تب است.
- درد در قفسه سینه ، گردن و شانه ها تابش می کند.
در صورت بارداری ، بروز درد شکم دلیل جدی مراجعه به پزشک است.
شرایط نگران کننده جدی (مراقبت فوری پزشکی لازم است):
- درد ناگهانی و / یا بسیار شدید.
- تغییر در رفتار (فرد بی حال ، بی احساس می شود) ؛
- احساسات دردناک همراه است
- کمبود صندلی؛
- امتناع از خوردن
- افزایش ضربان قلب ، عرق سرد ، رنگ پریدگی پوست.
- حرارت؛
- حالت تحت فشار دیواره شکم.
برای درد شکم باید به کدام پزشک مراجعه کنم؟
برای درمان سرپایی درد شکم ، به پزشک خود مراجعه کنید:
- در صورت سوicion ظن به بیماری های دستگاه گوارش (این ممکن است با ارتباط حملات درد با مصرف غذا نشان داده شود) - به
- اگر به بیماری سیستم ادراری مشکوک هستید - به
- زنان مشکوک به بیماری های زنان - به؛
- با درد در ناحیه کشاله ران - به یا
- در موارد دیگر - به
آنها به دلایل مختلف بوجود می آیند. شدت و محلی سازی آنها می تواند متفاوت باشد ، اما در هر صورت ، این یک علامت هشدار دهنده است. اگر درد تشدید می شود یا به صورت دوره ای ظاهر می شود ، ارزش دارد که برای معاینه بیماری های جدی تحت معاینه قرار بگیرید.
پانکراتیت بیماری است که در آن پانکراس ملتهب است.
هر دردی یک نشانه هشدار دهنده است ، به خصوص اگر به طور ناگهانی اتفاق بیفتد و علت یک درد شدید شود. کاهش درد ممکن است بیماری های جدی زیر را نشان دهد:
- حمله کردن التهاب آپاندیس یک بیماری جدی است که نیاز به جراحی فوری دارد. بریدگی های شکم ، که علت آن در التهاب آپاندیس است ، همیشه با درد در مرکز شروع می شود ، و سپس پایین می رود و به سمت راست جریان می یابد. ارزش دارد که اینها را به دقت مورد توجه قرار دهید. فردی در این شرایط باید در بیمارستان بستری شود. شما نباید از بهبودی خوشحال باشید ، زیرا این می تواند به این معنی باشد که آپاندیس ترکیده است ، که منجر به عوارض بسیار جدی ، تا مرگ می شود.
- در طی یک تشدید در هنگام تشدید ، پانکراتیت را می توان به راحتی با آپاندیسیت اشتباه گرفت ، اما گرفتگی های شکمی تقریباً هرگز به سمت راست جریان نمی یابد ، بلکه طبیعتاً آنها زونا است. درد می تواند حتی دردناک تر از آپاندیسیت باشد. بیمار همچنین از حالت تهوع رنج می برد ، درد با فشار بر روی شکم شدت می یابد. در این شرایط ، تماس با آمبولانس نیز توصیه می شود. شما نه تنها می توانید آپاندیسیت و پانکراتیت را اشتباه بگیرید ، بلکه عوارض التهاب را نیز از دست دهید. در موارد شدید نیز به جراحی نیاز دارد.
- ... ورم معده به هر شکل با درد و ناراحتی همراه است. به طور معمول ، معده را آزار می دهد ، اما هم اثنی عشر و هم پانکراس می توانند ملتهب شوند. در ورم معده حاد ، درد پس از یک وعده غذایی دلچسب شروع می شود. احساس سنگینی وجود دارد. ورم معده حاد باید در اسرع وقت درمان شود تا مزمن نشود.
- ... اگر گرفتگی های شکم غیرقابل تحمل قوی باشد ، این احساس وجود دارد که شکم به معنای واقعی کلمه با چاقو بریده می شود ، این یک نشانه نگران کننده از سوراخ شدن زخم است. هر ثانیه حساب می شود خیلی سریع رخ می دهد. تأخیر می تواند منجر به مرگ بیمار شود. تنها درمان ممکن جراحی است. اگر زخم شکسته نشود ، درد پس از خوردن غذا به همان شدت شدید و فروکش نمی کند. معمولاً زخم با آروغ زدن ، نفخ شکم ، احساس سیری معده همراه است.
سایر دلایل بریدگی شکم
با دردهای حاد و شدید ، ممکن است زخم تشخیص داده شود.
برش درد همیشه به عواقب ناگواری منجر نمی شود ، اما در هر صورت ، این یک علامت جدی است ، که به روندهای آسیب شناختی بدن اشاره دارد. در یک فرد سالم ، چنین احساساتی به ندرت اتفاق می افتد. دلایل مختلفی برای ایجاد درد وجود دارد:
با تظاهرات مکرر درد شکم ، باید بلافاصله با یک پزشک مشورت کنید.
بریدن در شکم ناشی از یک بیماری پزشکی تقریباً همیشه با علائم دیگری همراه است. اگر خود درد به طور منظم ظاهر می شود یا برای مدت طولانی برطرف نمی شود ، باید برای کمک به پزشک مراجعه کنید. گرفتگی شکم ممکن است با حالت تهوع ، لرز ، ضعف همراه باشد.
همه اینها روند التهابی در بدن را نشان می دهد (ورم معده ، پانکراتیت ، آپاندیسیت). ممکن است نیز ظاهر شود. از آنجا که علائم بسیاری از بیماریهای التهابی دستگاه گوارش مشابه است ، فقط یک پزشک می تواند درمان را تشخیص و تجویز کند.
اگر قبل از ایجاد بریدگی در شکم ، بیمار عمل جراحی دستگاه گوارش یا هر مورد جدی را انجام دهد ، ضروری است که با آمبولانس تماس بگیرید. به خصوص باید در تشخیص زخم مراقب باشید.
قبل از مراجعه به پزشک ، یادآوری و تعیین درد در کدام قسمت از شکم مهم است ، شدت آنها در مقیاس از 1 تا 10 ، زمانی که دقیقاً اتفاق می افتد - هنگام خواب ، قبل یا بعد از غذا خوردن ، هنگام راه رفتن و غیره.
لازم به یادآوری است که با آپاندیسیت ، درد برش بلافاصله در سمت راست قرار نمی گیرد. در ابتدا ، آن را به سراسر شکم گسترش می دهد ، اما لزوما غیر قابل تحمل قدرت ندارد. ممکن است فروکش کند یا تشدید شود ، اما کاملاً از بین نمی رود.
اگر به طور ناگهانی و غیرمنتظره ای دردناک شد ، این نشانه بدی است که نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد. علاوه بر درد همراه با آپاندیسیت ، حالت تهوع ، استفراغ و کم اشتهایی ظاهر می شود. این می تواند دلیل تصور غلط باشد و آپاندیسیت با مسمومیت غذایی مقدماتی اشتباه گرفته می شود.
اگر علاوه بر همه چیز ، طولانی مدت بی حرکتی ، حالت تهوع ، تب شدید وجود دارد ، می توان شک کرد. اگر سندرم درد با سیستم تولید مثل زنان همراه باشد ، علائم دیگری قطعاً ظاهر می شود ، به عنوان مثال ، خونریزی ، ترشح زیاد با رگه های خون یا برعکس ، تاخیرهای طولانی در قاعدگی.
در طول سوراخ شدن زخم ، درد برش ناگهانی ایجاد می شود و آزاد نمی شود. می تواند فروکش کند و رشد کند ، اما کاملاً از بین نمی رود. در ابتدا ، درد در ناحیه شکم باعث تعریق فرد می شود ، او را بی حرکت می کند ، شروع به استفراغ می کند و نبضش ضعیف می شود.
در این مرحله لازم است که با آمبولانس تماس بگیرید ، زیرا مرحله بعدی می تواند منجر به مرگ شود. در مرحله دوم ، تسکین خطرناکی وجود دارد ، که نشان دهنده دستیابی به موفقیت زخم است. سپس روند التهابی آغاز می شود.
درمان دردهای برشی. کمک های اولیه.
برای هر درد حاد ، باید بلافاصله با یک متخصص گوارش تماس بگیرید.
فقط یک پزشک باید این بیماری را درمان کند. تمام داروها و روش ها پس از معاینه و مرحله بندی کامل تجویز می شوند. بهترین کار در این شرایط برای بیمار ، فراخوانی آمبولانس است.
قبل از رسیدن آمبولانس ، او را باید در رختخواب بگذارید ، سرد را به معده خود بمالید. در هیچ موردی نباید خود را گرم کنید و حمام گرم کنید. اگر مشکل در پیوست باشد ، ممکن است ترکیده شود. شما نمی توانید چیزی به بیمار بدهید تا بخورد ، حتی اگر مدت زیادی است که غذا نخورده است.
قبل از تشخیص یا قبل از رسیدن آمبولانس ، نیازی به اقدامات اضطراری مانند شستشوی معده یا پاکسازی ندارید. این تنها می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند. گرفتگی های شکمی به ندرت به دلیل یبوست ایجاد می شود ؛ بنابراین ، یک تنقیه اثر مطلوبی نخواهد داشت. وقتی صحبت از مسمومیت شیمیایی می شود ، انما می تواند زندگی را تهدید کند.شما باید سعی کنید شرایط را به اندازه کافی ارزیابی کنید و از مراجعه به پزشک دریغ نکنید.
اگر آمبولانس در راه است ، شما نیازی به گرفتن چیزی جز سه نکته اصلی - گرسنگی ، استراحت و سرما ندارید. درمان موارد شدید در بیمارستان انجام می شود. برخی از بیماری هایی که باعث درد برش در شکم می شوند بدون جراحی قابل درمان نیستند. این موارد شامل آپاندیسیت ، سوراخ شدن زخم ، حاملگی خارج رحمی و گاهی پانکراتیت حاد است. به هیچ وجه نباید برای بهبود رفاه خود از چای های گیاهی استفاده کنید. دستورالعمل های محلی به حل مشکل کمک نمی کنند. شما باید علت درد را درمان کنید.
معمولاً به درد شکم اشاره می شود. اگر این درد ناشی از ورم معده و زخم بدون سوراخ باشد ، پزشک به طور قطع رژیم غذایی و همچنین داروهای پوششی را تجویز می کند که دیواره های معده را از آسیب محافظت می کند و علائم مختلف بیماری را تسکین می دهد.
با وجود زخم ، درد شدید می تواند ناشی از یک غذای تند یا. اغلب علت ورم معده و زخم ، باکتری هلیکوباکتر پیلوری است. اثر تهاجمی و مخرب آن بر روی معده باعث درد می شود. درمان آن بسیار دشوار است ، باکتری در برابر داروهای مختلف کاملاً مقاوم است.
جزئیات بیشتر در مورد درد شکم ، به ویدئو بگویید:
به دوستانت بگو! با استفاده از دکمه های اجتماعی این مقاله را با دوستان خود در شبکه اجتماعی مورد علاقه خود به اشتراک بگذارید. متشکرم
درد در شکم به عنوان اختلالات عملکردی جزئی و شرایطی که زندگی بیمار را تهدید می کند ، خود را نشان می دهد. کمک های اولیه برای ظاهر شدن درد شکم به علت بروز آنها بستگی دارد.
درد یا تیز ، کسل کننده ، برش ، گرفتگی - اینها همه شرح انواع مختلف درد شکم است. این می تواند در قسمت فوقانی یا تحتانی شکم ، در ناحیه اطراف ناف ، در پهلو اتفاق بیفتد ، ریخته شود یا در پشت ایجاد شود. میزان شدت آن ، دفعات وقوع ، محلی سازی تا حد زیادی به علت درد بستگی دارد.
علل غیرپاتولوژیک
عدم صحت رژیم غذایی
پرخوری ، میان وعده های فراری ، برخی از غذاها می توانند باعث مشکلات گوارشی موقت ، همراه با درد شوند و منجر به ایجاد آسیب شناسی جدی در دستگاه گوارش شوند. کمک به درد:
گاهی اوقات درد شکم با مصرف (حبوبات ، کلم) ایجاد می شود. در این حالت همراه با نفخ ، نفخ شکم ، غرش در معده است.
شیرینی ها و محصولات آرد حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات ساده - غذای اصلی است. هنگامی که توسط آنزیم های تولید شده توسط باکتری ها تجزیه می شوند ، مقدار زیادی گاز تولید می شود که این امر باعث نفخ و خروش نیز می شود.
پرخوری می تواند باعث درد معده شود. باید به خصوص پس از رژیم سخت یا روزه داری مراقب باشید. حتی اگر چند روز است که غذا نخورده اید (رژیم غذایی تجویز شده) ، پس باید در بخشهای کوچک غذا بخورید. در این حالت ، بهتر است با ظروف مایع و نیمه مایع شروع کنید ، به تدریج منو را گسترش دهید.
شکم درد می تواند پس از خوردن غذاهای بی کیفیت رخ دهد. بنابراین بدن نشانه مسمومیت غذایی ، نیاز به لاواژ معده و مراقبت های پزشکی فوری است.
درد مکرر همراه با غذا ، علامت بیماری های دستگاه گوارش است. بنابراین ، ضروری است که با یک متخصص گوارش مشورت کنید.
فشار
گیرنده های درد واقع در غشای عضلانی اندام های توخالی به این موارد پاسخ می دهند:
- انقباض بیش از حد عضلات صاف ؛
- افزایش فشار بر دیوارها
- کشش اندام توخالی
با هیجان ، به دلیل فشار بیش از حد عصبی ، تحریک سیستم عصبی خودمختار رخ می دهد. ضربه به عضلات صاف منتقل می شود ، منقبض می شود ، اسپاسم دیواره رگ های خونی وجود دارد (فشار خون بالا می رود) ، ضربان قلب افزایش می یابد ، peristalsis دستگاه گوارش افزایش می یابد. گیرنده های درد (درد) به اسپاسم دستگاه گوارش پاسخ می دهند. یک درد شکمی شدید و گرفتگی وجود دارد ، که هنگام مصرف داروهای آرامبخش (معتبر ، کوروالول ، سنبل الطیب) ، ضد اسپاسم (no-shpa) از بین می رود.
به دلیل استرس مکرر ، عملکرد حرکتی مری ، معده ، روده مختل می شود ، ترشح آب معده افزایش می یابد - و این ها عوامل اصلی در توسعه بیشتر بیماری های سیستم گوارشی هستند. و اگر نمی توانید از استرس جلوگیری کنید ، پس باید با کمک داروها با آنها کنار بیایید (توسط متخصص مغز و اعصاب ، درمانگر تجویز می شوند) یا آموزش های ویژه روانشناسی.
بارداری و قاعدگی
در زنان باردار ، هنگامی که کودک در معده غلت می زند ، ناراحتی و درد ایجاد می شود. در موارد دیگر ، مشاوره با یک متخصص زنان لازم است:
به ویژه تمایز بیماری های زنان با آنها دشوار است. بنابراین ، در صورت درد حاد شکمی ، زنان برای مشاوره به یک جراح و یک متخصص زنان ارجاع می شوند.
در کودکان
درد شکم در کودکان حتی در سرماخوردگی نیز اتفاق می افتد. او اغلب همراهی می کند:
- گلو درد؛
- ARVI
- آنفولانزا
اگر کودک از شکم درد شکایت دارد ، لازم است علت وقوع آن مشخص شود. می تواند با موارد زیر مرتبط باشد:
در صورت بروز درد شکمی مکرر ، کودک نیاز به معاینه دارد. علت ممکن است بیماری های غدد درون ریز ، قلب و عروق ، دستگاه تنفسی و سیستم های هضم باشد.
بعضی اوقات ، گیاه پلانتکس ، چای رازیانه و ماساژ شکمی به رفع ناراحتی کمک می کند. در این حالت ، درد ناشی از جریان نامناسب گاز بود. اگر این موارد اغلب تکرار شود ، لازم است:
- رژیم غذایی مادر شیرده را اصلاح کنید (اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند) ؛
- مخلوط شیر را جایگزین کنید
- به دکتر مراجعه کن
ماهیت درد و محلی سازی آن توسط کودکان بزرگتر نشان داده می شود. موارد کوچک ، به ویژه زیر 3 سال ، در بهترین حالت ناحیه ناف را نشان می دهند. لازم است دقیقاً مشخص شود که در هنگام لمس کجا آسیب می بیند. اگر درد با فشار ایجاد شود ، حالات چهره کودک تغییر می کند ، اما نظارت بر واکنش مردمک چشم ضروری است. به این ترتیب می توان تشخیص داد که کودک واقعاً معده درد دارد و دقیقاً در کجا.
با درد حاد ، به خصوص اگر همراه با استفراغ ، حالت تهوع ، تب باشد ، کودک نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.
علل آسیب شناختی
بیماری های دستگاه گوارش
درد شکمی همراه با آسیب شناسی دستگاه گوارش ، همراه با اختلالات گوارشی:
- استفراغ ، حالت تهوع
- یبوست یا اسهال ؛
- مخلوطی از خون در مدفوع ؛
- دیسفاژی
- سوزش سردل.
غذا ، پیاده روی ، سرفه می تواند سندرم درد را تحریک کند. در نظر گرفتن همه این عوامل به پزشک کمک می کند تا تشخیص و نیاز به جراحی فوری را تشخیص دهد. محلی سازی درد از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
جدول 1. محلی سازی درد شکم و علت احتمالی بروز آن
| بومی سازی | علت احتمالی |
| گذشته نگر | ازوفاژیت ، تنگی مری ، قلبی آشالازی ، سرطان مری |
| اپی گاستریک (بالای شکم) | ، ورم معده ، سرطان معده ، انسداد روده کوچک ، آپاندیسیت (همراه با ضمایم زیاد) |
| نزدیک ناف | گاستروانتریت ، بیماری کرون ، انسداد روده ؛ لنفوم ، آپاندیسیت |
| در هیپوکندری سمت راست | هپاتیت ، کولسیستیت ، کلانژیت ، بیماری سنگ صفرا ، سیروز کبدی |
| در هیپوکندری چپ | پانکراتیت ، سرطان لوزالمعده |
| زیر ناف | کولیت ، سرطان ، انسداد روده ، سندرم روده تحریک پذیر ، سرطان روده بزرگ |
گاهی اوقات ، هنگامی که بیماری تازه شروع شده است ، بیمار به وضوح نمی تواند محل درد را نشان دهد. فقط بعد از مدتی در یک مکان خاص متمرکز می شود. با پیشرفت بیماری ، بروز عوارض () ، دوباره منتشر می شود.
ماهیت درد برای تشخیص مهم است:
علاوه بر این ، درد شکم می تواند پرتوزا باشد. این است که ، در واقع ، آسیب شناسی با بیماری های اندام های شکمی همراه نیست ، اما به دلیل ویژگی های عصب دهی ، درد به شکم تابش می کند.
جدول 2. شایعترین بیماریهای دستگاه گوارش ، همراه با درد شکم.
| پاتولوژی | بومی سازی | شدت | تابش | عامل تحریک کننده |
| آپاندیسیت حاد | نزدیک ناف ، پایین شکم در سمت راست | میانگین | – | سرفه ، حرکت |
| کولسیستیت حاد | بالای شکم ، راست | قوی | شانه ، پشت | نفس کشیدن |
| سوراخ دار | بالای شکم | قوی | – | سرفه ، حرکت |
| پانکراتیت حاد | بالای شکم | قوی | – | حرکت - جنبش |
| دیورتیکولیت | هیپوگاستریوم | میانگین | – | سرفه ، حرکت |
| سالپنژیت | هیپوگاستریوم | میانگین | کشاله ران و ران | – |
| حبس فتق | هیپوگاستریوم | میانگین | کشاله ران | سرفه ، حرکت |
| انسداد روده | متقارن ، در قسمتهای مختلف شکم | قوی | – |
بیماری های دیگر
اغلب ، بیماران از درد در قسمت فوقانی شکم در بیماری های سیستم قلبی عروقی ، ریه ها ، پلورا ، اختلالات غدد درون ریز شکایت دارند. بنابراین ، هنگام تشخیص ، مهم است که موارد زیر را حذف کنید:
اغلب به دلیل بیماری های زنان بوجود می آیند.
چه زمانی باید به طور قطع به پزشک مراجعه کنید؟
درد سیگنالی است که نمی توان آن را نادیده گرفت ، به این امید که من یک قرص (یا جوشانده) بخورم و همه چیز بگذرد. اگر حتی احساس درد جزئی با این موارد همراه باشد ، ضروری است که با یک متخصص گوارش مشورت کنید.
با علائم شکم حاد ، حتی بدون تشخیص قبلی نیاز به بستری فوری در بیمارستان است. علائم این بیماری عبارتند از:
- گرفتگی ناگهانی یا درد مداوم (تا شوک دردناک می تواند بسیار شدید باشد) ؛
- استفراغ ، حالت تهوع
- سکسکه (نادر)؛
- یبوست و توقف تخلیه گاز (با انسداد روده ای مکانیکی) ؛
- مدفوع شل (همراه با ذره بینی).
با علائم شکم حاد ، مصرف آن کاملاً ممنوع است:
- مسکن (به استثنای خطر ایجاد شوک درد) ؛
- مسکن درد مخدر؛
- آنتی بیوتیک ها؛
- ملین ها
جدول 3. خطرناک ترین تظاهرات درد شکم.
| علت | تخلفات مرتبط | علائم اصلی |
|
|
|
|
|
|
| آنوریسم آئورت شکمی |
|
|
| سوراخ شدن روده |
|
|
|
|
|
|
|
فقط یک پزشک ، بر اساس شکایات بیمار ، می تواند علت درد شکم را تشخیص داده و داروهایی را برای تسکین درد تجویز کند. برای تشخیص قطعی و تجویز درمان ، تحقیقات بیشتری لازم است.
تشخیص افتراقی علل درد در شکم
هنگام معالجه بیمار مبتلا به درد حاد شکمی ، پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا بیمار به مداخله جراحی فوری نیاز دارد یا اینکه درمان و پیگیری باید در بیمارستان انجام شود. یا شاید درمان سرپایی کافی باشد؟ بنابراین ، شما نیاز دارید:
برای روشن کردن تشخیص ، پزشک ممکن است به موارد زیر مراجعه کند:
- شیمی خون؛
- کولپوسکوپی
معاینه اشعه ایکس از دستگاه گوارش برای برخی نشانه ها ارسال می شود:
- ایلئوس مکانیکی (حساسیت روش - 98٪).
- سوراخ شدن اندام توخالی (60٪) ؛
- سنگ (64٪).
فقط با کمک معاینه می توانید تعیین کنید که دقیقاً چه چیزی باعث درد شکم می شود.
اقداماتی برای درد شدید شکم
اگر درد شکمی شدید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. و برای اینکه به نوعی درد را کاهش دهید ، باید سعی کنید آرام باشید ، نفس عمیق بکشید. راه های زیادی برای از بین بردن درد وجود دارد ، اما بهتر است تا زمانی که علت درد شکم مشخص نشود ، به آنها متوسل نشوید:
- قبل از ورود پزشک بهتر است از داروهای ضد درد ، ضد اسپاسم استفاده نکنید ، زیرا آنها می توانند تصویر بالینی بیماری های بسیار جدی را روان کنند.
- تنها در صورتی که مطمئن باشید بیماری به دلیل روند التهابی چرکی ایجاد نشده است ، می توانید یک پد گرم کننده گرم روی معده خود قرار دهید.
- انما برای پاکسازی روده به یبوست کمک می کند ، اما اگر روده انسداد داشته باشد ، به ایجاد عوارض (سوراخ شدن ، خونریزی) کمک می کند.
- با پارگی جزئی آئورت شکمی ، حتی با فشار خون بسیار پایین ، داروهای فشار خون بالا (سیترامون ، کافئین و غیره) منع مصرف دارند. آنها خونریزی را افزایش می دهند.
اگر علت شناخته شده باشد ، روش های زیر برای تسکین درد استفاده می شود:
اگر درد شکم ناشی از شرایط تهدید کننده زندگی باشد (نقض فتق ، سوراخ شدن اندام توخالی ، آپاندیسیت حاد ، پریتونیت) ، بستری شدن در بیمارستان و مداخله جراحی فوری لازم است. بیماران معمولاً هنگام بستری شدن در بیمارستان احساس تسکین می کنند. خودداری از عمل توصیه نمی شود. این بهزیستی قابل مشاهده است و همه بیمارانی که از بیمارستان خارج می شوند تقریبا بلافاصله روی میز عمل قرار می گیرند ، فقط با عوارض بسیار جدی.
دردهای شکم به دلایل مختلفی رخ می دهد. شدت و محلی سازی آنها می تواند متفاوت باشد ، اما در هر صورت ، این یک علامت هشدار دهنده است. اگر درد تشدید می شود یا به صورت دوره ای ظاهر می شود ، ارزش دارد که برای معاینه بیماری های جدی تحت معاینه قرار بگیرید.
کاهش درد به عنوان علامت بیماری ها
پانکراتیت بیماری است که در آن پانکراس ملتهب است.
هر دردی یک نشانه هشدار دهنده است ، به خصوص اگر به طور ناگهانی اتفاق بیفتد و باعث ناراحتی شدید شود. کاهش درد ممکن است بیماری های جدی زیر را نشان دهد:
- حمله آپاندیسیت. التهاب آپاندیس یک بیماری جدی است که نیاز به جراحی فوری دارد. بریدگی های شکم ، که علت آن در التهاب آپاندیس است ، همیشه با درد در مرکز شروع می شود ، و سپس پایین می رود و به سمت راست می ریزد. ارزش دارد این علائم را به دقت مورد توجه قرار دهید. فردی در این ایالت باید در بیمارستان بستری شود. شما نباید از بهبودی خوشحال باشید ، زیرا این می تواند به این معنی باشد که آپاندیس ترکیده است ، که منجر به عوارض بسیار جدی ، تا مرگ می شود.
- پانکراتیت در هنگام تشدید. در طی تشدید ، پانکراتیت را می توان به راحتی با آپاندیسیت اشتباه گرفت ، اما گرفتگی های شکمی تقریباً هرگز به سمت راست نمی ریزد ، بلکه طبیعتاً آنها زونا است. درد می تواند حتی دردناک تر از آپاندیسیت باشد. بیمار همچنین از حالت تهوع رنج می برد ، درد با فشار بر روی شکم شدت می یابد. در این شرایط ، تماس با آمبولانس نیز توصیه می شود. شما نه تنها می توانید آپاندیسیت و پانکراتیت را اشتباه بگیرید ، بلکه عوارض التهاب پانکراس را نیز از دست دهید. در موارد شدید نیز به جراحی نیاز دارد.
- ورم معده ورم معده به هر شکل با درد و ناراحتی همراه است. به طور معمول ، معده را آزار می دهد ، اما هم اثنی عشر و هم پانکراس می توانند ملتهب شوند. در ورم معده حاد ، درد پس از یک وعده غذایی مفصل شروع می شود. احساس سنگینی وجود دارد. ورم معده حاد باید در اسرع وقت درمان شود تا مزمن نشود.
- زخم اگر گرفتگی های شکم غیرقابل تحمل قوی باشد ، این احساس وجود دارد که شکم به معنای واقعی کلمه با چاقو بریده می شود ، این یک نشانه نگران کننده از سوراخ شدن زخم است. هر ثانیه حساب می شود خیلی سریع رخ می دهد. تأخیر می تواند منجر به مرگ بیمار شود. تنها درمان ممکن جراحی است. اگر زخم از بین نرود ، درد پس از خوردن غذا آنقدر شدید و فروکش نمی کند. معمولاً زخم همراه با اسهال ، آروغ زدن ، نفخ شکم ، احساس سیری معده است.
سایر دلایل بریدگی شکم
با دردهای حاد و شدید ، ممکن است زخم تشخیص داده شود.
برش درد همیشه به عواقب ناگواری منجر نمی شود ، اما در هر صورت ، این یک علامت جدی است ، که به روندهای آسیب شناختی بدن اشاره دارد. در یک فرد سالم ، چنین احساساتی به ندرت اتفاق می افتد. دلایل مختلفی برای ایجاد درد وجود دارد:
با تظاهرات مکرر درد شکم ، باید بلافاصله با یک پزشک مشورت کنید.
بریدن در شکم ناشی از یک بیماری پزشکی تقریباً همیشه با علائم دیگری همراه است. اگر خود درد به طور منظم ظاهر می شود یا برای مدت طولانی برطرف نمی شود ، باید برای کمک به پزشک مراجعه کنید. گرفتگی شکم ممکن است با حالت تهوع ، لرز ، ضعف همراه باشد.
همه اینها روند التهابی در بدن را نشان می دهد (ورم معده ، پانکراتیت ، آپاندیسیت). استفراغ نیز ممکن است ظاهر شود. از آنجا که علائم بسیاری از بیماریهای التهابی دستگاه گوارش مشابه است ، فقط یک پزشک می تواند درمان را تشخیص و تجویز کند.
اگر قبل از بروز بریدگی های شکمی ، بیمار عمل جراحی در دستگاه گوارش یا هر بیماری جدی را انجام دهد ، ضروری است. به خصوص باید در تشخیص زخم مراقب باشید.
قبل از مراجعه به پزشک ، یادآوری و تعیین درد در کدام قسمت از شکم مهم است ، شدت آنها در مقیاس از 1 تا 10 ، زمانی که دقیقاً اتفاق می افتد - هنگام خواب ، قبل یا بعد از غذا خوردن ، هنگام راه رفتن و غیره.
لازم به یادآوری است که با آپاندیسیت ، درد برش بلافاصله در سمت راست قرار نمی گیرد. در ابتدا ، آن را به سراسر شکم گسترش می دهد ، اما لزوما غیر قابل تحمل قدرت ندارد. ممکن است فروکش کند یا تشدید شود ، اما کاملاً از بین نمی رود.
اگر به طور ناگهانی و غیرمنتظره ای دردناک شد ، این نشانه بدی است که نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد. علاوه بر درد همراه با آپاندیسیت ، حالت تهوع ، استفراغ و کم اشتهایی ظاهر می شود. این می تواند دلیل تصور غلط باشد و آپاندیسیت با مسمومیت غذایی مقدماتی اشتباه گرفته می شود.
اگر علاوه بر همه چیز ، به مدت طولانی اسهال ، حالت تهوع ، تب شدید وجود داشته باشد ، می توان به عفونت روده شک کرد. اگر سندرم درد با سیستم تولید مثل زنان همراه باشد ، علائم دیگری قطعاً ظاهر می شود ، به عنوان مثال ، خونریزی ، ترشح زیاد با رگه های خون یا برعکس ، تاخیر طولانی در قاعدگی.
در طول سوراخ شدن زخم ، درد برش ناگهانی ایجاد می شود و آزاد نمی شود. می تواند فروکش کند و رشد کند ، اما کاملاً از بین نمی رود. در ابتدا ، درد در ناحیه شکم باعث تعریق فرد می شود ، او را بی حرکت می کند ، شروع به استفراغ می کند و نبضش ضعیف می شود.
در این مرحله لازم است که با آمبولانس تماس بگیرید ، زیرا مرحله بعدی می تواند منجر به مرگ شود. در مرحله دوم ، تسکین خطرناکی وجود دارد ، که نشان دهنده دستیابی به موفقیت زخم است. سپس روند التهابی آغاز می شود.
درمان دردهای برشی. کمک های اولیه.
برای هر درد حاد ، باید بلافاصله با یک متخصص گوارش تماس بگیرید.
فقط یک پزشک باید این بیماری را درمان کند. تمام داروها و اقدامات پس از معاینه و تشخیص کامل تجویز می شود. بهترین کار در این شرایط برای بیمار ، فراخوانی آمبولانس است.
قبل از رسیدن آمبولانس ، او را باید در رختخواب بگذارید ، سرد را به معده خود بمالید. در هیچ موردی نباید خود را گرم کنید و حمام گرم کنید. اگر مشکل در پیوست باشد ، ممکن است ترکیده شود. شما نمی توانید چیزی به بیمار بدهید تا بخورد ، حتی اگر مدت زیادی است که غذا نخورده است.
قبل از تشخیص یا آمدن آمبولانس ، نیازی به اقدامات اضطراری مانند شستشوی معده یا تنقیه پاک کننده ندارید. این تنها می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند. گرفتگی های شکمی به ندرت در اثر یبوست ایجاد می شود ؛ بنابراین ، یک تنقیه اثر مطلوبی نخواهد داشت. وقتی صحبت از مسمومیت شیمیایی می شود ، انما می تواند زندگی را تهدید کند.شما باید سعی کنید شرایط را به اندازه کافی ارزیابی کنید و از مراجعه به پزشک دریغ نکنید.
اگر آمبولانس در راه است ، شما به جز سه نکته اصلی - گرسنگی ، استراحت و سرما - نیازی به گرفتن چیزی ندارید. درمان موارد شدید در بیمارستان انجام می شود. برخی از بیماری هایی که باعث درد برش در شکم می شوند بدون جراحی قابل درمان نیستند. این موارد شامل آپاندیسیت ، سوراخ شدن زخم ، حاملگی خارج رحمی ، گاهی اوقات کیست و پانکراتیت حاد است. به هیچ وجه نباید برای بهبود رفاه خود از چای های گیاهی استفاده کنید. دستورالعمل های محلی به حل مشکل کمک نمی کنند. شما باید علت درد را درمان کنید.
با درد شکم ، معمولاً به متخصص گوارش مراجعه کنید. اگر این درد ناشی از التهاب معده و زخم بدون سوراخ باشد ، پزشک قطعاً رژیم غذایی و همچنین داروهای پوششی را که دیواره های معده را از آسیب محافظت می کند و علائم مختلف بیماری را تسکین می دهد ، تجویز می کند.
با وجود زخم ، غذای پرادویه یا الکل می تواند درد شدیدی ایجاد کند. اغلب علت ورم معده و زخم ، باکتری هلیکوباکتر پیلوری است. اثر تهاجمی و مخرب آن بر روی معده باعث درد می شود. درمان آن بسیار دشوار است ، باکتری در برابر داروهای مختلف کاملاً مقاوم است.
جزئیات بیشتر در مورد درد شکم ، به ویدئو بگویید:
یک عذاب واقعی می تواند وضعیتی باشد که معده شما به مدت یک هفته درد کند. در چنین شرایطی لازم است در اسرع وقت از یک پزشک واجد شرایط کمک بگیرید ، اما این همیشه واقع بینانه نیست - به عنوان مثال ، یک فرد ممکن است از تمدن دور باشد. شرایط دشوار وقتی بوجود می آید که یک جهانگردان در کشور دیگری بیمار می شود و مراجعه به پزشکان محلی نه تنها گران نیست بلکه به دلیل مانع زبان نیز دشوار است.
آیا باید نگران باشید؟
اگر معده به شدت صدمه ببیند ، این احتمالاً نشان دهنده یک بیماری جدی است و پیش بینی کدام یک دشوار است - این علائم مشخصه لیست گسترده ای از آسیب شناسی ها است. همیشه بیماری معده نیست که با درد خود را نشان می دهد ، آسیب شناسی می تواند کاملاً متفاوت باشد ، فقط خود را از طریق این علامت نشان می دهد. برای اینکه بفهمید دلیل چیست ، باید به پزشک مراجعه کنید و تا آنجا که ممکن است با جزئیات بیشتر در مورد نوع سندرم درد نگران باشید. با توجه به ویژگی های احساسات است که اغلب ممکن است به طور قابل توجهی لیست شرایط احتمالی بیمار را محدود کند.
اگر یک کودک یا یک بزرگسال درد شکمی حاد داشته باشد ، احتمال ایجاد زخم وجود دارد. در چنین شرایطی ، احساسات ناگهانی ، تیز ، بسیار شدید است. پانکراتیت به طور مشابه خود را نشان می دهد. درد شدید و شدید همراه با سوختگی شیمیایی ، مسمومیت. گاهی بیماران احساس را مانند زخم چاقو توصیف می کنند. این مشخصه بیشتر سوراخ شدن زخم است. زخم معده می تواند خود را به صورت احساس سوزش نشان دهد. همین امر در مورد ورم معده نیز صدق می کند. شکل اولیه و مزمن این آسیب شناسی ها اغلب به صورت احساس درد دردناک ، کسل کننده و طاقت فرسا ظاهر می شود.
دنبال چه چیزی میگردی؟
اگر معده درد کند ، درد در شکم پس از خوردن غذا یا در حالت گرسنگی شدیدتر می شود ، احتمال زیادی وجود دارد که علت آن ورم معده باشد. اسپاسم ، ناراحتی شبیه درد زایمان ، ممکن است نشان دهنده زخم یا روند التهابی روده باشد. این سندرم در طول استراحت شبانه یا اندکی پس از غذا (بعد از یک ساعت یا بیشتر) فعالتر می شود. همچنین اتفاق می افتد که درد حاد است ، اما به سرعت از بین می رود ، مثل اینکه تیراندازی می شود ، و طول حمله چندین ثانیه است. بیشتر اوقات این حالت معمولاً برای استنشاق یا تغییر وضعیت بدن است. دلیل - در واکنش های اسپاسم دیافراگم ، ناشی از جریان خون ناکافی ، فرآیندهای التهابی.
اگر یک زن یا یک مرد دچار معده درد شوند ، احساسات ضعیف ، دردناک است ، برای مدت طولانی متوقف نمی شود ، احتمال نئوپلاسم بدخیم زیاد است. پولیپ های معده با علائم مشابهی خود را نشان می دهند. اگر متاستازها به لوزالمعده نفوذ کنند ، ماهیت درد به زونا تغییر می کند. اما عفونت می تواند با احساسات دردناک درجه بالایی از اشباع ، یادآور انقباضات ، مشکوک شود. کولیت و سایر بیماری های روده اغلب در ابتدا با یک سندرم درد شدید در قسمت فوقانی شکم خود را نشان می دهند. بعد از چند روز ، درد ضعیف می شود ، اما به طور کامل از بین نمی رود. با مشاهده چنین علائمی ، لازم است در اسرع وقت با پزشک قرار ملاقات بگذارید تا تشخیص دقیق را تنظیم کنید.
مشکلات و مظاهر
فهمیدن دلیل درد معده همیشه آسان نیست. درد شکمی با شدت بیشتر ، موضعی نزدیک ناف ، چند ساعت طول می کشد ، و به سمت راست شکم ، کمی بالاتر از ناحیه اصلی حرکت می کند ، ورم آپاندیسیت را نشان می دهد.
در سندرم روده تحریک پذیر ، بیمار از درد معده نیز رنج می برد. اغلب کودک با انسداد روده درد معده دارد. این سندرم توسط تروما ، تشریح آئورت ، ترومبوز روده ای عروقی و ایسکمی و آسیب شناسی های عصبی ایجاد می شود. شاید دلیل آن آلرژی باشد.
آیا باید وحشت کنید؟
اگر در طرفین شکم ، زیر یا بالا برای هر نوع احساس دردی وجود دارد ، باید در اسرع وقت با پزشک قرار ملاقات بگذارید. آسیب شناسی هایی که با چنین احساساتی خود را نشان می دهند ، در بیشتر موارد ، کاملا جدی هستند و کمک های پزشکی بسیار فوری است. به عنوان مثال ، میزان بقای آپاندیسیت ، سوراخ شدن زخم ، مسمومیت ، ایسکمی مستقیماً به سرعت درمان بیمار بستگی دارد. گاهی اوقات چند ساعت نیست بلکه چند دقیقه است ؛ تأخیر می تواند منجر به منفی ترین نتایج شود. اگر درد بسیار شدید است ، راهی برای رفتن به بیمارستان وجود ندارد ، باید با آمبولانس تماس بگیرید.
چه باید کرد؟
با احساس درد در زیر شکم (و با هر محل دیگر) ، لازم است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. خود درمانی برای چنین احساساتی کاملاً ممنوع است ، احتمال بدتر شدن اوضاع ، تا نتیجه کشنده ، زیاد است. حتی یک پزشک خبره و باتجربه نمی تواند همیشه فقط در معاینه اولیه ، علت سندرم درد ، به وضوح فرمول بندی کند.
مراقبت های اولیه ای که می توان برای درد پایین شکم (و سایر محل ها) ارائه داد ، به یک مجموعه نسبتاً کوچک از اقدامات محدود می شود. اگر شرایط اجازه می دهد باید با آمبولانس تماس بگیرید یا به کلینیک بروید و برای تسکین می توانید دارویی برای اسپاسم یا بیهوشی استفاده کنید. اگر سوزش معده رخ دهد ، داروهای ویژه از گروه آنتی اسیدها کمک می کنند - آنها سطح اسیدیته را کاهش می دهند. می توان با استفاده از وسیله ای که عملکرد ترشحی را متوقف می کند ، کمک کرد - به لطف آنها ، اسید در حجم کمتری تولید می شود. باید فهمید که بعضی اوقات چنین اقداماتی م effectivenessثر نیستند ، زیرا سوزش معده توسط عوامل مختلفی تحریک می شود. هنگام استفاده از این گروه از داروها ، خطر زوال وجود دارد.
چه کمکی به من خواهد کرد؟
اگر دردهای شکمی وجود دارد (در خانمها ، آقایان) ، استفاده از داروها با احتیاط زیاد ضروری است - مصرف آنها با خطر قابل توجهی همراه است. تأثیر چنین درمانی می تواند به طور قابل توجهی علائم بیماری را تغییر دهد ، که این امر تشخیص را برای پزشک پیچیده تر می کند. مدرن ترین درمان ها واقعاً م areثر هستند ، پذیرش آنها به شما امکان می دهد سندرم درد را متوقف کنید ، و مدت زمان عمل اغلب طولانی است ، بنابراین بیمار معتقد است که بهبود یافته است. این نظر اشتباه است ، عدم وجود علائم نشان دهنده ناپدید شدن علت اصلی نیست. با مراجعه به داروهای تسکین دهنده درد بدون مراجعه به پزشک ، بیمار وقت خود را تلف می کند. از بین بردن نتیجه ، علت را متوقف نمی کند و وضعیت به تدریج بدتر می شود.
به طور کلی پذیرفته شده است که درد شکم را می توان با پد گرم کننده از بین برد. به استثنای برخی موارد جداگانه ، این روش برای حل مشکل اکیداً ممنوع است. به عنوان مثال ، اگر علت سندرم التهاب همراه با جداسازی چرک باشد ، گرم شدن اضافی وضعیت بیمار را به طور قابل توجهی بدتر می کند. پد گرمایشی نیز با خونریزی داخلی تأثیر منفی شدیدی خواهد داشت. این بیماری سریعتر پیشرفت خواهد کرد ، وضعیت به سرعت بدتر می شود.
چه چیزی باید به دکتر بگویم؟
پس از ملاقات پزشک ، پس از انتظار برای آمدن آمبولانس ، باید وضعیت خود را با بیشترین جزئیات توصیف کنید. برای شروع ، احساسات موضعی است ، آنها می گویند ، به عنوان مثال ، شکم پایین درد می کند (یا بالا ، راست ، چپ). هرچه پزشک بهتر بتواند احساس بیمار را تصور کند ، م moreثرتر خواهد بود. فراموش نخواهد شد که چه شرایطی قبل از ظهور احساسات ایجاد شده است - چه چیزی خورده شده ، انجام شده است ، در چه زمانی از روز درد ایجاد شده است ، چه مدت از آخرین وعده غذایی گذشته است. پزشک باید تصور کند که چه نوع احساساتی وجود دارد ، چقدر قوی است ، آیا تمرکز تغییر می کند ، چگونه سندرم با گذشت زمان اصلاح می شود.
برای اینکه پزشک بتواند هرچه دقیق تر دلیل درد ناحیه شکم را تشخیص دهد ، بیمار باید هر آنچه را که در طی دو روز گذشته خورده است به خاطر بسپارد. این امر هم در مورد غذا و هم در تمام نوشیدنی ها و هم در داروها از جمله ویتامین ها ، مکمل های غذایی صدق می کند. در صورت وجود علائم اضافی ، باید با حداکثر دقت ممکن نیز بیان شود. اگر درد همراه با حالت تهوع ، اختلالات مدفوع ، استفراغ ، خونریزی ، گاز ، آروغ زدن باشد ، به پزشکان اطلاع داده می شود. بعلاوه بعلاوه ، بثورات تب ، سرگیجه و اختلالات ریتم قلب وجود دارد. همچنین برای تنظیم دقیق تشخیص ، لازم است این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
چه چیزی مهم است؟
اگر نگران درد شکم هستید ، اطلاعات مربوط به سندرم درد همراه ، به عنوان مثال ، در بافت عضلانی یا مفاصل ، به تشخیص صحیح کمک می کند. اگر بیمار اخیراً تغییرات طبیعی ، آسیب شناختی در سلامتی را تجربه کرده است ، باید به آن نیز هشدار داد. از نکات ظریف مهم می توان به یائسگی ، زایمان ، تغذیه کودک و حمل جنین اشاره کرد. بیماری ها ، تجربیات عصبی ، کار زیاد ، تغییر ناگهانی وزن - همه اینها به پزشک کمک می کند تا علت سندرم درد را تشخیص دهد. اضطراب ، افسردگی و تنظیم سبک زندگی می توانند در این امر نقش داشته باشند.
برای اینکه دکتر بتواند به سرعت علت شکم را مشخص کند ، باید تمام اطلاعات مهم را به صورت سیستماتیک ارسال کنید. هنگام رفتن به یک قرار ملاقات در کلینیک یا منتظر آمدن آمبولانس ، باید تمام جنبه های مهم را بررسی کنید ، حتی می توانید آنها را روی کاغذ بنویسید تا هیچ چیز از توجه خارج نشود.
تشخیص صحیح
فقط با دانستن اینکه زیر شکم درد می کند ، هیچ آسیب شناسی نمی تواند ایجاد شود. تشخیص صحیح اقدامی پیچیده است. ابتدا پزشک آنامنیز را جمع آوری می کند ، با بیمار مصاحبه می کند ، وی را معاینه خارجی می کند ، لمس می کند ، به قلب و ریه گوش می دهد. براساس اطلاعات دریافتی ، آنها یک تشخیص اولیه را تنظیم می کنند و انتخاب می کنند کدام آزمایشات آزمایشگاهی برای روشن شدن شرایط لازم است. معمولاً آزمایش ادرار ، مدفوع ، خون ، آب معده تجویز می شود. برای اینکه نتایج تا حد ممکن دقیق باشد ، سونوگرافی ، CT ، MRI ، اشعه ایکس کنتراست تجویز می شود.
این اقدامات در بیشتر موارد درک این مسئله را ایجاد می کند که چرا دردهای زیر شکم در زنان و مردان ایجاد شده است (و همچنین سایر گزینه های محلی سازی). در موارد نادر ، نیاز به اقدامات اضافی ، به عنوان مثال ، لاپاراسکوپی وجود دارد. این یک فناوری برای بررسی احشا شخص از طریق یک کاوشگر کوچک است که از طریق یک برش به اندام های داخلی وارد می شود. این کاوشگر به دوربینی مجهز است که تصویر را به مانیتور محل ضبط مواد منتقل می کند.
چگونه درمان کنیم؟
اگر معده صدمه ببیند (در دوران بارداری ، در دوران قاعدگی ، در هر لحظه دیگر) ، باید درمان را با توجه به دلایلی که باعث ایجاد احساسات می شود ، انتخاب کرد ، این بدان معناست که فقط یک پزشک می تواند اقدامات کافی تأثیرگذاری را انتخاب کند. با این حال ، ارزش دارد که برخی از تکنیک های شناخته شده و بسیار کاربردی را مورد توجه قرار دهید.
سوزش سردل
درد در این شرایط اغلب در قسمت فوقانی شکم ، نزدیک جناغ ، کمی عقب احساس می شود. این سندرم با خوردن مواد معده در مری ایجاد می شود. این بیشتر اوقات کمی قبل از غذا مشاهده می شود. سوزش معده یک بیماری مستقل نیست ، بلکه تنها نشانه آسیب شناسی های دیگر است. شاید دلیل آن ورم معده ، زخم ، کولسیستیت باشد. برای تعیین منبع خاص ، انجام تحقیقات تخصصی ضروری است.
همانطور که از آمار پزشکی دیده می شود ، مردم اغلب تظاهرات آسیب شناسی قلبی را برای سوزش سر دل استفاده می کنند. آنژین سینه ، فشار خون بالا می تواند چنین دردی را در شکم ایجاد کند. علائم ، با وجود تمام شباهت ها ، هیچ ارتباطی با دستگاه گوارش ندارد. برای خلاص شدن از سوزش معده ، باید بیماری زمینه ای را درمان کنید ، همچنین باید به رژیم غذایی مناسب روی بیاورید و غذا را تا پنج بار در روز به مقدار کم جذب کنید. حبوبات تند ، چرب ، الکلی ، ادویه ، دودی ، نمک ، گازدار ، کاملاً ممنوع است. از غذاهای غنی از فیبر استفاده نکنید.
آپاندیسیت
گاهی اوقات درد شدید در زیر شکم در زنان ، مردان با التهاب آپاندیس ورمی فرم تحریک می شود. این آسیب شناسی خیلی سریع ایجاد می شود و با شروع به موقع درمان ، بهترین نتیجه به دست می آید. امروزه ، آپاندیسیت یکی از رایج ترین مشکلاتی است که افراد برای جراحان به اورژانس مراجعه می کنند. در ابتدای کار ، این بیماری به راحتی با دارو قابل درمان است ، جراحی لازم نیست ، اما بسیاری از آنها به علائم توجه نمی کنند ، بنابراین شما باید عمل را انجام دهید. با این حال ، پیش بینی ها اغلب مطلوب است. اغلب ، بیماران یک روز پس از شروع مرحله حاد و حتی دیرتر به دنبال کمک پزشکی می روند. کمی کمتر از یک درصد این شرایط کشنده است.
اگر در دوران بارداری به دلیل وجود آپاندیسیت ، معده شما درد می کند ، باید سریعاً به دنبال کمک واجد شرایط باشید. لازم به یادآوری است که بیماری خیلی سریع پیشرفت می کند ، فقط سه روز از تظاهرات اولیه تا کانون های گانگرن نیاز است. علائم اغلب تار هستند ، یک پنجم از بیماران ، حتی با نکروز بافتی ، فقط درد خفیفی را احساس می کنند ، که تا بحرانی شدن وضعیت به آن توجه نمی شود.
مسئولیت کلید سلامت است
اگر معده هنگام قاعدگی ، هنگام حمل جنین ، ناگهان و بدون هیچ دلیل مشخصی درد می کند ، باید در اسرع وقت به دنبال کمک تخصصی باشید. تأخیر در چنین شرایطی می تواند به شکست منجر شود ، خصوصاً اگر علت آن سمیت ، بیماری زخم ، عفونت باشد. موارد شناخته شده مرگ ناشی از چنین دلایلی وجود دارد.
گاهی اوقات احساسات ناخوشایند فقط نشان دهنده اختلالات جزئی در کار بدن است ، اما ممکن است آسیب شناسی های بسیار جدی خود را نشان دهند. برای غیر متخصص ، تعیین اینکه چه چیزی فقط با علائم اشتباه است امکان پذیر نیست ، به دلایل مختلف شباهت های زیادی وجود دارد. نمی توان درد را نادیده گرفت. یک رویکرد منطقی و مسئولانه مراجعه به موقع به یک پزشک واجد شرایط است.
ورم معده
این اصطلاح معمولاً برای تعیین فرآیندهای التهابی که بر غشاهای مخاطی سیستم معده تأثیر می گذارد ، استفاده می شود. علت ورم معده می تواند استرس مکرر و شدید باشد ، که بر کلنی های میکروارگانیسم ها ، مشکلات متابولیکی ، بیماری های عفونی تأثیر منفی بگذارد. اغلب ، سو abuse مصرف الکل ، مصرف طولانی مدت داروها منجر به ورم معده می شود. از جمله شایع ترین علل ، آسیب های خودایمنی هستند. ورم معده خود می تواند زخم معده را تحریک کند. هنگام از بین بردن علائم چنین آسیب شناسی ، استفاده از آسپرین ، ایبوپروفن ممنوع است. با وجود تأثیر بالای این داروها به عنوان مسکن برای این وضعیت ، آنها قابل استفاده نیستند ، زیرا بر مخاط دستگاه گوارش تأثیر منفی می گذارند. اما جاذب ها ، می توانند مفید باشند. اگر بیماری با عفونت باکتریایی همراه باشد ، پزشک دوره ای از داروهای ضد میکروبی را برای شما تجویز می کند.
یک جنبه مهم مبارزه با احساسات دردناک ناشی از ورم معده ، رعایت دقیق رژیم غذایی است. به طور معمول ، بیمار از خوردن نمک ، سرخ شده ، ادویه ، فیبر ، هر نوع غذای تحریک کننده تخمیر ممنوع است. شما نمی توانید شیر بنوشید ، محصولات بر اساس آن ، نان و غذاهای مشابه بخورید. این ممنوعیت همچنین برای تعدادی از میوه ها ، به ویژه انگور اعمال می شود.
درد حاد شکمی در مواردی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند رخ می دهد.
وضعیتی که در آن فرد احساس درد شدید و شدید در قسمت فوقانی ، تحتانی شکم ، چپ یا راست می کند ، در حالی که دیواره شکم بسیار متشنج است ، "شکم حاد" نامیده می شود.
صرف نظر از اینکه چه عواملی باعث ایجاد چنین شرایطی در بیمار می شود ، باید فوراً با یک متخصص مشورت کنید یا به بیمار کمک کنید ، زیرا تهدیدی برای زندگی وجود دارد.
انواع درد شکم
هر بافتی در بدن انسان گیرنده های درد دارد. اگر به آنها آسیب برسانید ، تحریک می شوند.
در نتیجه ، گیرنده ها هیجان زده می شوند و بیمار احساس ناراحتی در قسمت فوقانی شکم ، پهلو یا پایین شکم می کند.
گیرنده ها دو نوع دارند - جسمی و احشایی. اولی ها آستانه حساسیت بالایی دارند. وقتی تحریک می شوند ، فرد بلافاصله احساس ناراحتی می کند.
اگر گیرنده های احشایی به شدت تحریک نشوند ، در این صورت بیمار سیگنالی دریافت می کند که عملکرد عضوی بد است.
فقط با تحریک کافی چنین گیرنده هایی ، بیمار احساس درد شدید و علائم همراه آن می کند ، به عنوان مثال حالت تهوع ، سرگیجه و سایر موارد.
فرد می تواند چندین نوع درد را تجربه کند:
- سوماتیک - گیرنده های زیادی وجود دارند که باعث چنین دردی می شوند. هنگامی که ناراحتی ایجاد می شود ، بیمار می تواند به وضوح تعیین کند که در کجا در حفره شکم محلی شده است: در بالا ، در پایین طرف ، در مرکز. اغلب ، با درد جسمی ، عضلات شکم بسیار متشنج هستند ، علائم Shchetkin-Blumberg مثبت است ، ناراحتی با هر حرکت تشدید می شود.
- احشایی - فقط در صورت تحریک گیرنده های واقع در هر اندام ، خود را نشان می دهد. اغلب اوقات ، بیمار نمی تواند به طور دقیق محلی از احساسات ناخوشایند را تعیین کند ، زیرا آنها نه تنها در اندام آسیب دیده بلکه در قسمت فوقانی ، تحتانی شکم ، در سمت چپ ، راست یا مرکز صفاق نیز احساس می شوند.
- منعکس شده - خود را در نتیجه آسیب شدید به عضوی که در حفره شکم قرار ندارد ، نشان می دهد ، به عنوان مثال ، ستون فقرات ، مغز ، قلب و دیگران. احساسات دردناک به شکم تابش می کنند ، بنابراین تعیین محل ناراحتی برای بیمار دشوار است.
در صورت وجود درد حاد در قسمت فوقانی ، تحتانی و سایر قسمت های ناحیه شکم ، باید آمبولانس فراخوانی شود.
پزشک یک معاینه کامل انجام می دهد و علت شکم حاد را تعیین می کند. در صورت لزوم ، یک عمل انجام خواهد شد.
علائم درد شدید
درد حاد در ناحیه صفاقی دلیل معاینه فوری است.
علاوه بر ناراحتی در قسمت فوقانی ، تحتانی شکم ، چپ ، راست یا مرکز ، بیمار علائم دیگری نیز خواهد داشت:
- درد شدید ، که ممکن است ثابت باشد یا به صورت انقباض آشکار شود. بیمار می تواند آن را در سراسر شکم یا در هر قسمت خاصی احساس کند: بالا ، پایین ، مرکز ، راست ، چپ ؛
- بیمار حالت تهوع دارد ، ممکن است استفراغ رخ دهد.
- نقض مدفوع وجود دارد ؛
- عضلات دیواره شکم به شدت متشنج هستند ، احساس یک شکم "سنگ" وجود دارد.
- بیمار موقعیت جنین را می گیرد.
- دمای بدن افزایش می یابد
- نبض ، تنفس سریع می شود
- بیمار ممکن است خونریزی کند.
- از دست دادن هوشیاری
- ریتم قلب مختل شده است ، فشار خون ممکن است کاهش یابد.
علائم Shchetkin-Blumberg در صورت لمس توسط پزشک بیمار ، اصلی ترین علامت است. ماهیت آن این است که بیمار درد برش نه در لحظه فشار دادن ناحیه شکم در بالا ، پایین ، در مرکز ، بلکه هنگامی که پزشک دست او را خارج می کند.
دلایل واکنش مثبت پریتونیت ، آپاندیسیت و سایر فرآیندهای التهابی است.
این علامت اغلب به این روش رمزگشایی می شود:
- درد و حالت تهوع بالای شکم نشان دهنده پریتونیت یا بیماری معده است.
- درد حاد در سمت چپ زیر دنده ممکن است بیماری پانکراس باشد.
- دردی که در سمت راست زیر دنده رخ می دهد نشان دهنده اختلالات جدی کبدی است.
- علل درد در سمت چپ در ناحیه ایلیاک - آسیب شناسی روده بزرگ سیگموئید ، تخمدان چپ و سایر اندام ها ؛
- درد حاد که در سمت راست در ناحیه ایلیاک شکم ظاهر می شود ، ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی در تخمدان راست یا آپاندیسیت باشد.
چرا درد حاد می تواند رخ دهد؟
کولیک می تواند به سمت بالا ، پایین و در هر منطقه دیگری از حفره شکم رخ دهد. تعیین علل ناراحتی نسبتاً دشوار است.
درد ممکن است همیشه در قسمت خاصی از صفاق رخ ندهد. این می تواند به کل شکم گسترش یابد یا از یک ناحیه به ناحیه دیگر حرکت کند.
اولین گروه بیماری هایی که باعث ایجاد احساسات شدید در ناحیه شکم می شوند ، با فرآیندهای التهابی همراه هستند.
این موارد شامل آپاندیسیت ، کولسیستیت حاد ، پریتونیت ، دیورتیکول روده بزرگ و سایر آسیب شناسی ها است.
نقض فتق ، ایجاد چسبندگی ، سرطان روده از دلایل بروز ناگهانی ناراحتی در شکم است. بیماران با این شرایط به کمک های اولیه فوری نیاز دارند.
بیماری هایی وجود دارند که باعث درد حاد می شوند ، اما نیازی به جراحی فوری ندارند. اینها شامل آسیب شناسی های زنان ، بیماری های دستگاه گوارش و بیماری های کلیوی است.
اگر هر یک از این بیماری ها تشخیص داده شود ، باید کاملاً به توصیه های متخصص پایبند باشید - این تنها راه از بین بردن ناراحتی در قسمت فوقانی ، تحتانی شکم ، چپ یا راست حفره شکم است.
خونریزی معده یا روده می تواند باعث حمله شدید درد ، استفراغ ، حالت تهوع شود.
خونریزی می تواند ناشی از ضربه یا آسیب نافذ باشد.
چنین پدیده هایی نیاز به مداخله فوری جراح دارند و باید بلافاصله کمک های اولیه انجام شود.
بیماری هایی وجود دارد که باید آنها را به عنوان یک گروه جداگانه طبقه بندی کرد.
دلایل وخامت شدید رفاه ، ظاهر قولنج در مرکز ، چپ ، راست ، بالای حفره شکم فرآیندهای آسیب شناختی است که در خارج از ناحیه شکم رخ می دهد:
- بیماری های قلب ، رگ های خونی.
- پنومونی سمت راست ، سمت چپ ، پلوریس ؛
- آسیب نخاعی؛
- شکستگی ستون فقرات ، دنده ها و سایر آسیب ها ؛
- پورفیری ، کما دیابتی و سایر بیماری ها.
هر آسیب شناسی که باعث ناراحتی در حفره فوقانی ، تحتانی شکم ، چپ یا راست شود ، دارای ویژگی هایی است. بر اساس آنها ، پزشک می تواند علت درد را تشخیص داده و کمک کند.
اما علائم مشخصه تمام فرآیندهای پاتولوژیک است که باعث حملات حاد درد می شود.
اقداماتی برای شکم حاد
یک درد شدید و شدید در حفره فوقانی ، تحتانی شکم ، چپ یا راست ، اغلب در اثر بیماری هایی ایجاد می شود که نیاز به مداخله فوری دارند.
اگر بیمار احساس ناراحتی می کند ، باید کمک های اولیه انجام شود. برای انجام این کار ، می توانید به او دارویی بدهید که اسپاسم را تسکین دهد ، به عنوان مثال No-shpu ، Papaverine و دیگران.
قبل از ورود پزشک ، تعدادی از شرایط باید رعایت شود:
- مهم نیست که تا رسیدن آمبولانس به بیمار دست نزنید. بیمار در موقعیتی که خودش انتخاب کرده است ، به استراحت کامل نیاز دارد.
- مجاز است سرما را به کانون درد بمالید ، گرما در درد حاد ممنوع است.
- قبل از رسیدن پزشک غذا یا آب به بیمار ارائه نکنید.
- فوراً با یک پزشک تماس بگیرید و او را در مورد ماهیت درد ، در بالا یا پایین آن احساس کنید ، در مورد علائم همراه آن مطلع کنید. متخصص خود علل ناراحتی را تعیین می کند ، کمک می کند.
- بیمار زیاد عرق می کند ، پوست او چسبناک است ، لمس آن خنک است.
- بیمار گیج است ، غش انجام می شود.
- مدفوع سیاه است ، استفراغ حاوی خون است ، حالت تهوع ظاهر می شود.
- عضلات فوقانی و تحتانی شکم بسیار متشنج هستند ، تشکیل گاز قوی دارد ، اما مشکلات مربوط به اجابت مزاج.
- بعد از ضد اسپاسم ، درد از بین نمی رود.
- بیمار دچار تنگی نفس ، تپش قلب است.
- بیمار بسیار سرد است ، تشنگی دارد ، حالت تهوع مشاهده می شود ، در حالی که غشاهای مخاطی خشک هستند.
اقدامات پزشک برای درد در قسمت های فوقانی و تحتانی صفاق می تواند به شرح زیر باشد:
- پزشک در مورد علائم همراه شکم حاد ، در مورد بیماری هایی که بیمار رنج می برد ، با بیمار یا بستگان وی مصاحبه می کند.
- رفتار بیمار را ارزیابی کنید. می تواند آشفته یا بی احساس باشد.
- پزشک زبان بیمار را بررسی می کند ، خشکی ، رنگ ، وجود یا عدم وجود پلاک را ارزیابی می کند.
- دکتر قطعاً ماهیت ضربان قلب را مطالعه می کند ، نبض را کنترل می کند.
- یک متخصص قطعاً رنگ پوست را ارزیابی می کند. اگر پوست رنگ پریده از لمس سرد ، فشار خون پایین و حالت تهوع باشد ، ممکن است بیمار خونریزی داخلی داشته باشد.
لمس بیمار اقدام اجباری پزشک است. این کار با دقت زیادی انجام می شود ، زیرا هر حرکت نادرست می تواند باعث حمله جدید درد در بیمار شود.
با کمک لمس ، کشش عضلات شکم در بالا ، پایین ، چپ ، راست ، مرکز ارزیابی می شود. واکنش به علائم Shchetkin-Blumberg نیز انجام می شود.