Zašto dijete udara noću? Sindrom nemirnih nogu

Sindrom nemirnih nogu (RLS) karakteriziraju neugodne senzacije koje je bolesniku teško opisati. Može biti osjećaj puzanja, svrbež i da biste ih se riješili, pacijent je prisiljen pomicati noge. Povremeno se takvi prekršaji primijete u rukama. Karakteristično je da se simptomi primjećuju samo u mirovanju i potpuno nestaju s pokretom, na primjer, prilikom istezanja udova, trljanja ili hodanja.

U bolesnika pateći od ovog kršenja, izuzetno je teško ostati mirno u krevetu i zaspati. Distestezije i potreba za pomicanjem nogu najizraženije su noću i često dovode do poteškoća u snu. Mnogi se pacijenti žale i na jaku disteziju i trzanje nogu tijekom noći, nakon čega im je teško spavati. Ozbiljnost simptoma varira. Pacijenti mogu doživjeti spontane remisije i teška pogoršanja, bez obzira na vanjske čimbenike.

Većina pacijenatakoji pate od sindroma nemirnih nogu također imaju periodične pokrete nogu tijekom spavanja (PPSS). Međutim, PDNS se može razvijati izolirano, izvan RLS-a. Karakteriziraju ih stereotipni ponavljajući ritmički pokreti nogu (trajanje 0,5-5,0 s. S razmakom između pokreta od 20-40 sec.). To je obično dorsifleksija stopala. Ponekad se iste pojave opažaju u rukama. Obično je frekvencija PDNS veća u prvoj polovici noći, ali kretanje se može primijetiti i tijekom spavanja.

U nekim slučajevima kretanje dovode do buđenja pacijenta, a ako ih ima mnogo, tada je poremećen noćni san, što dovodi do dnevne pospanosti. Prevalencija PDNS raste s godinama. Dakle, 5% ljudi mlađih od 50 godina i 44% ljudi starijih od 65 godina pate od njih.

Kod većine bolesnikau bolesnika sa sindromom nemirnih nogu i PDNS-om, etiologija poremećaja je nejasna. Stoga ih se smatra idiopatskim. Obiteljski slučajevi RLS-a su česti. I RLS i PDNS mogu se primijetiti s anemijama: manjak željeza, manjak folne kiseline ili vitamina B12, kao i kod bolesnika s neuropatijama, mijelopatijama, reumatoidnim artritisom, disfunkcijom štitnjače i uremijom. Stoga je s PDNS-om potrebno isključiti gore navedene uvjete i imenovati konzultacije s odgovarajućim stručnjacima.

Liječenje sindroma nemirnih nogu.

postojati tri glavne klase droga, za koje se pokazalo da su učinkoviti u liječenju sindroma nemirnih nogu i PDS-a. To su benzodiazepini, dopaminergički lijekovi i opijati. Iz benzodiazepinske skupine koriste se klonazepam, nitrazepam lorazepam i temazepam. Poboljšavaju kvalitetu noćnog spavanja kod RLS i PDNS bolesnika. Najrašireniji je klonazepam. Njegov terapeutski učinak uglavnom je povezan s smanjenjem broja noćnih buđenja uslijed pokreta nogu. Početna doza klonazepama za liječenje PDNS-a obično je 0,5-1,0 mg noću. Terapija RLS-om može zahtijevati dodatne doze lijeka koji se uzimaju tijekom dana.

benzodiazepini može pogoršati apneju u snu, osobito u starijih osoba.
Postoje podaci koji potvrđuju djelotvornost L-dopa preparata za liječenje sindroma nemirnih nogu i PDNS. Na početku terapije propisuje se karbidopa / levodopa u dozi od 25 mg karbidope / 100 mg levodope noću, a zatim postupno povećava dok se ne postigne terapeutski učinak. Obično je doza od 50 mg karbidope / 200 mg levodope dovoljna za potpunu kontrolu RLS-a i PDS-a. Liječenje karbidopom / levodopom dugog djelovanja (Sinemet CR) može uzrokovati pojavu oporavka. Nuspojave liječenja karbidopom / levodopom su minimalne, s izuzetkom već spomenutog fenomena oporavka, koji se sastoji od simptoma dijastezije i nenamjenskog pokreta udova tijekom dana.

U borbi protiv ove pojave kombinirana dnevna primjena karbidope / levodope i benzodiazepina može pomoći. Diskinezije uzrokovane dugotrajnim liječenjem lijekovima L-dopa, koji se često javljaju u bolesnika s Parkinsonovom bolešću, neuobičajeni su u bolesnika s RLS-om i PDNS-om. Bromokriptin i druga dopaminergička sredstva također su učinkovita u liječenju ovih stanja.

opioidi vrlo učinkovit u liječenju sindroma nemirnih nogu i PNS-a. Međutim, rizik od navikavanja i ovisnosti ograničava njihovu kliničku upotrebu. U teškim slučajevima, kada su drugi lijekovi neučinkoviti, propisana je kratkotrajna terapija lijekovima. Ostali mogući tretmani uključuju karbamazepin, klonidin i baklofen.

Neke nove mame i tate žale se da njihova djeca imaju problema sa spavanjem. Djeca se neprestano bacaju i okreću u snu, dok dijete samo po sebi ne spava dobro i ne dopušta odraslima da normalno spavaju. Dijete može skočiti, vrteći se, udarati nogama, ispružiti ruke i noge, naglo se okrenuti na drugu stranu, jednom riječju, razvijati naj stvarniju fizičku aktivnost čak i u potpunom mraku. Koji je razlog takvog nemirnog spavanja kod djeteta i zašto, na kraju krajeva, zašto dijete guta i okreće se u snu?

Jedan od uzroka poremećaja spavanja kod djeteta je njegova emocionalna aktivnost. Kad je dijete neprekidno u pokretu tijekom dana, čak i noću, bebin mozak ne prestaje obrađivati \u200b\u200binformacije koje je primio tijekom dana. Stoga ponekad postoje nehotični pokreti ruku i nogu, to je svojevrsna imitacija pokreta koje je beba napravila tijekom dana.

Mala se djeca često probude noću zbog vlastite aktivnosti. Da se to ne bi dogodilo, roditelji bi trebali omogućiti da mjesto spavanja bude što udobnije i ugodnije:

• obucite dijete za sezonu sna, on bi trebao biti topao;

• ako dijete baci pokrivač, onda budite sigurni da nosi čarape, stopala trebaju biti topla;

• prije nego što stavite dijete u krevetić, provjerite da tamo nema predmeta koji mogu ometati miran san;

• prije odlaska u krevet, obavezno prozračite sobu tako da bude svježe i ugodno zaspati.

Djetetov nemirni san može biti posljedica fizioloških uzroka, poput zbunjene dnevne rutine. Ako je dan zbunio s noću, mogu se primijetiti i poremećaji spavanja. Dakle, koncept dana i noći kod beba već je formiran od 3 mjeseca. Također, obrazac spavanja djeteta ovisi o tome kakav je njegov biološki ritam - "sova" ili "larka". Ako se režim koji su utvrdili roditelji ne podudara s biološkim ritmom djeteta, tada dijete može zaspati i okrenuti se u snu.

Ako dijete dugo vremena nema režim spavanja, kasnije se mogu pojaviti problemi koje će riješiti samo liječnik. Proces spavanja kod djeteta, poput odrasle osobe, podijeljen je u faze, a u procesu zaspavanja dijete se može okretati i vrtjeti u krevetiću dok ne započne duboka faza sna.

Dijete se može zaspati i okrenuti u snu ako je zaspalo u neugodnim uvjetima, na primjer, ako mu je previše vruće ili hladno, možda ga pritisne elastičnom trakom na pidžami ili nekim šavovima. Najbolja temperatura za spavanje je 18-20 stupnjeva, vlažnost zraka 60%. Ako ne možete održavati normalnu temperaturu, barem se provjetravajte prije spavanja.

Dijete se može za vrijeme sna spavati i okretati zbog zdravstvenih problema. Poremećaj spavanja može biti simptom jedne od bolesti, poput alergija, bolova u crijevima, želucu, zaraznih i drugih bolesti.

Ako se beba u snu bacila i okrenula i probudila se, onda ga nemojte zanemariti, priđite mu i smirite ga tihim glasom, milite se, ne upalite svjetlo i ne žurite s promjenom pelene, samo mu kažite nekoliko nježnih riječi, ako je problem u neugodnom položaju djeteta, tada ispravite problem, ispravite krevetić, a dijete će uskoro opet zaspati.

Ne znam je li to prikladno i, nažalost, ne mogu imenovati autora ovog dokumenta - naišao sam na to već bez potpisa.
SPAVAĆA SOBA
"Krevet je cijeli naš život, ovdje smo rođeni, ovdje se volimo i ovdje umiremo."
Guy de Maupassant.
U više od polovine slučajeva nesanica je uzrokovana lošom higijenom spavanja. Stoga, prije nego što razgovaramo o čisto medicinskim problemima, razgovarat ćemo u vašoj spavaćoj sobi.
Krevet
Mnogi ljudi, čak i dvadeset godina kasnije, spavaju u istoj prokletoj postelji koju su kupili za vjenčanje. Ako je vaš krevet stariji od 10 godina, razmislite o zamjeni novog. Ako vam je presvlačenje kreveta preskupo, ispod madraca obavezno stavite list šperploče. Trebao bi biti za 4 cm uži od madraca i 30-40 cm kraći. Neki ljudi s bolovima u leđima mogu imati koristi od spavanja na vrlo tvrdoj podlozi. Međutim, ako niste osjetili olakšanje u roku od tjedan dana, ne biste se trebali lišiti udobnosti, jer dobrobiti ove metode nisu dokazane u smislu sprečavanja napredovanja bolesti. Čvrsti, ravni madrac vjerojatno je najbolji za vaša leđa.
Osim toga, krevet bi trebao biti dovoljno širok, pogotovo ako na njemu spavaju dvije osobe. Jeste li znali da kada dvoje ljudi spavaju na bračnom krevetu normalne veličine, širina dijela kreveta koji zauzima svaki može se usporediti s širinom dječje kolijevke. Ako spavate zajedno, pokušajte nabaviti krevet king size (širine 183 ili 193 cm) ili stavite dva kreveta jedan pored drugog, i spavat ćete bolje.
Jastuk
Pokušajte ući u naviku spavanja na najnižem jastuku koji možete. Ni u kojem slučaju ne biste trebali koristiti veliki jastuk usko nabijen perjem. U ovom slučaju glava je stalno u neprirodno savijenom položaju, što može dovesti do glavobolje i problema s kralježnicom. Možete koristiti posebne konturne jastuke.
Posteljina
Preporučljivo je koristiti meko pamučno rublje. Satenske plahte su svakako lijepe, ali previše kliziju i ne puštaju zrak.
Nemojte koristiti sintetiku. Nedavno je došlo do dokaza da tamnije boje donjeg rublja doprinose kvalitetnijem snu.
Atmosfera
Nekada se mislilo da neko spava bolje u hladnoj sobi, ali to nije potvrđeno. Sada se vjeruje da bi svi trebali eksperimentirati i odabrati optimalni temperaturni režim za sebe. No, treba izbjegavati pretjeranu suhoću atmosfere. Zimi pobrinite se da grijači imaju ovlaživače ili barem bacajte vlažni ručnik preko hladnjaka prije spavanja. Ovaj se savjet odnosi prvenstveno onima koji pate od bronhitisa i astme.
Rasvjeta
Prekomjerna sunčeva svjetlost može značajno narušiti kvalitetu spavanja. U spavaćoj sobi preporučljivo je objesiti tamne zavjese ili koristiti zaštitnu masku za oči.
Buka
Tišina u spavaćoj sobi preduvjet je za odmor u snu. Ako vas brine buka vani, posebno na autocestama, uložite u nove zvučno izolirane okvire prozora.
Sat
Mnogi ljudi koji pate od nesanice kupuju svjetlosni elektronički sat i stavljaju ga blizu svog kreveta. Slikovito pokušavajući zaspati navečer, oni cijelo vrijeme s nestrpljenjem gledaju na sat. Naravno, u spavaćoj sobi trebao bi biti budilnik, ali ako ste skloni nestrpljivo gledati, postavite ga tako da možete čuti, ali ne i vidjeti. Neki se pak s druge strane osjećaju mirnije kad imaju sat u svojoj spavaćoj sobi. Osobi se može činiti da uopće nije spavao, ali gledajući sat, vidi da je spavao nekoliko sati.
Često se, prije važnih događaja, poremeti san zbog činjenice da se osoba boji zaspati i probudi se nekoliko puta u noći da vidi djeluje li alarm. U ovoj situaciji postavite dva ili tri alarma u intervalima od 5-10 minuta i vaš će san biti mnogo mirniji.
U čemu spavati?
Prema liječnicima i psiholozima, pitanje u čemu spavati zapravo nije važno. Važno je samo da tijelo normalno diše i da vaša noćna haljina ne ometa normalan protok zraka i regulaciju temperature. Ako volite spavati goli, spavajte.

• moždana encefalopatija

  Zbog nekih okolnosti i teškog poroda, od trenutka kada se dijete rodilo, brinem se što neću previdjeti neka odstupanja u njemu. Znam da je na primjer encefalopatija mozga kod djece vrlo teško dijagnosticirati. Moja je sada stara skoro 5 mjeseci. Ponekad primijetim da dijete ne zaspi dobro i dulje vrijeme je kapriciozno prije odlaska u krevet. a inagda se dugo vremena ne može usredotočiti na bilo koji predmet. Kakav pregled biste savjetovali da se podvrgne kako bi se isključila encefalopatija, hvala!

• hiperaktivno dijete

  Što učiniti s hiperaktivnom djecom? Doktore, savjetujte što da radim, već nemam snage da se bavim s trećom djecom. Porođaj je bio težak, gotovo odmah nakon druge trudnoće. Treće dijete rođeno je prijevremeno, ali sada je više ili manje dobivalo na težini. A sada je već gotovo godinu dana, doslovno ni minute mira. Puza, zavija, ako ga ne gledam ili ne radim s njim, počne vrištati, plakati, udarati glavom o pod ((radili smo umirujuće kupke, masažu, sve pomaže neko vrijeme. Takva hiperaktivnost razlog je za propisivanje posebnog liječenja? A možete mogu li s kućnim metodama? hvala puno