Namjerna bihevioralna manifestacija privrženosti Pretjerano prianjanje Razlog liječenja i simptomi Majka petogodišnjeg P. zakazuje sastanak s dječjim psihijatrom, ne svojim djetetom, već sobom. Razlog žalbe je dječakovo odbijanje da ode dječji vrtić... Ona

Rad Seligmana, Rottera i Bandure imao je ogroman utjecaj na bihevioralnu terapiju. Početkom sedamdesetih godina o spomenutom "kognitivnom zaokretu" u bihevioralnoj psihoterapiji aktivno se raspravljalo u stručnoj literaturi. Znanstvenici su pokušali jasno prikazati analogije koje su već nakupljene praksom između dva najvažnija oblika psihoterapije: psihoanalize i bihevioralne terapije. Razlog za ove publikacije bio je sljedeći.

Praksa psihoterapije jasno je pokazala da je modifikacija ponašanja, provedena uzimajući u obzir kognitivne i emocionalne oblike regulacije ponašanja, učinkovitija od čisto bihevioralnog treninga. Utvrđeno je da je za neke klijente suština poremećaji u ponašanju svodi se isključivo na negativne emocionalne smetnje (strahovi, anksioznost, sramežljivost), poremećaje u samoverbalizaciji ili samopoštovanju. Nakupljeni empirijski materijal jasno je svjedočio da se kod nekih ljudi punopravni repertoar ponašanja u svakodnevnom životu ne ostvaruje samo zbog emocionalne ili kognitivne blokade.

Sažimajući prikupljene podatke, psiholozi su aktivno objavljivali radove posvećene analizi zajedničkih obilježja i razlika ova dva oblika psihokorekcije. Američko psihijatrijsko društvo objavilo je 1973. knjigu "Bihevioralna terapija i psihijatrija", gdje su autori posebno poglavlje posvetili analizi utvrđene, po njihovom mišljenju, "de facto" integracije psihoanalize i bihevioralne psihoterapije.

Tri godine kasnije objavljena je knjiga pod nazivom Psihoanaliza i bihevioralna terapija, u kojoj se pokušalo dokazati da su osnovne ideje psihoanalize gotovo identične osnovnim idejama biheviorizma, da su sva zapažanja iz kojih teoretičari psihoanalize i bihevioralne psihologije postupak je nekako povezan s ranom pričom o životu koji djetetu teče nesvjesno, u trenutku kada još uvijek ne razumije što mu se događa. Rana povijest života u okviru obje teorije smatra se osnovom svih kasnijih postignuća i nedostataka u razvoju i socijalizaciji.

Međutim, upravo je ta činjenica "jedinstva" bihevioralne terapije i psihoanalize postala temelj za detaljnu kritiku oba pristupa, koju su poduzeli pristaše takozvane "kognitivne psihoterapije".

U američkoj psihologiji pojam "kognitivna psihoterapija" najčešće je povezan s imenima Albert Ellis i Aaron Beck.

Oba su autora psihoanalitičari po obrazovanju s klasičnim psihoanalitičkim obrazovanjem. Kratko vrijeme, Ellis 1962., Beck 1970. objavljuju radove u kojima vrlo kritički opisuju vlastito, za njih nezadovoljavajuće, iskustvo korištenja psihoanalize.

Oboje su zagovarali potrebu za značajnim širenjem psihoanalitičke prakse kroz analizu i terapijsku obradu kognitivnih oštećenja. S njihove točke gledišta, klasični atributi psihoanalize, poput psihoanalitičkog kauča i metode slobodnog udruživanja, ponekad djeluju nepovoljno na klijenta, jer ga prisiljavaju da se fiksira na svoje negativne misli i neugodna iskustva.

Analizirajući praksu bihevioralne terapije, Beck je došao do zaključka da je bilo koji oblik bihevioralne psihoterapije samo jedan od oblika kognitivne terapije. Potpuno odbacuje klasičnu "pravoslavnu" psihoanalizu, kao i Ellis. Kritizirajući psihoanalizu i bihevioralnu terapiju, obje su odabrale vrlo oštre, istaknute formulacije, pokušavajući na vlastiti način prikazati svoje stajalište na kontrastniji način.

Ellis je, na primjer, stajalište ortodoksnog psihoanalitičara okarakterizirao razlogom iracionalnog uvjerenja da samo netko tko puno zarađuje zaslužuje poštovanje: „Dakle, ako mislite da biste trebali puno zaraditi tako da će vas ljudi poštovati i možete se poštivati, tada će vam razni psihoanalitičari objasniti da:

Mama vam je prečesto stavljala klistir i vi ste zato "analno fiksirani" i opsjednuti novcem;

Nesvjesno mislite da novčanik pun novca predstavlja vaše genitalije, pa je stoga pun novca zapravo znak da biste voljeli češće mijenjati partnere u krevetu;

Otac je bio strog prema vama, sada biste željeli zaraditi njegovu ljubav i nadati se da će novac tome pridonijeti;

Nesvjesno mrzite oca i želite ga povrijediti da ćete zaraditi više od njega;

Penis ili grudi su vam premali i želite nadomjestiti taj nedostatak kad zarađujete puno novca;

Vaša nesvijest poistovjećuje novac s moći, a u stvarnosti ste apsorbirani kako steći više moći “(A. Ellis, 1989., str. 54).

U stvarnosti, napominje Ellis, popis je beskrajan. Bilo koja psihoanalitička interpretacija je moguća, ali nijedna nije uvjerljiva. Čak i da su ove izjave istinite, kako bi vam poznavanje ovoga pomoglo da se riješite svoje novčane zabrinutosti?

Ublažavanje i liječenje kognitivnih oštećenja ne postiže se identificiranjem ranih trauma, već stjecanjem novih znanja kroz terapijsko učenje. Također je potrebno uvježbati nove obrasce ponašanja kako bi se nova uvjerenja mogla primijeniti u stvarnosti. Tijekom terapije, psiholog surađuje s pacijentom kako bi stvorio alternativni način razmišljanja i djelovanja koji zamjenjuje uznemirujuće navike. Bez takvog novog načina djelovanja, terapija će biti nedovoljna i nezadovoljavajuća za pacijenta.

Kognitivni pristup postao je potpuno nova grana psihoterapije, jer, za razliku od tradicionalne metodepoput psihoanalize ili psihoterapije usmjerene na klijenta, terapeut je aktivno uključio pacijenta u postupak liječenja.

Za razliku od psihoanalize, kognitivna psihoterapija usredotočuje se na ono što pacijent misli i osjeća tijekom i nakon terapijskih susreta. Iskustva iz djetinjstva i tumačenje nesvjesnih manifestacija nisu od velike važnosti.

Za razliku od klasične bihevioralne psihoterapije, ona se više fokusira na unutarnja iskustva, a ne na vanjsko ponašanje. Cilj bihevioralne psihoterapije je modificiranje vanjskog ponašanja. Cilj kognitivne terapije je promjena neučinkovitih načina razmišljanja. Trening ponašanja koristi se za pojačavanje kognitivnih promjena.

Na ovaj ili onaj način, mnogi su znanstvenici i praktičari sudjelovali u stvaranju kognitivnog smjera u bihevioralnoj terapiji. Trenutno ovaj pristup dobiva sve više i više raširene uporabe, osvajajući sve više novih pristaša. U našem izlaganju usredotočit ćemo se na klasične teorije kognitivno-bihevioralne psihoterapije, i, naravno, moramo započeti s prezentacijom racionalno-emotivne bihevioralne terapije (RET) Alberta Ellisa. Sudbina ovog pristupa utoliko je izvanrednija jer je autor prvotno namjeravao razviti potpuno novi (prvenstveno različit od psihoanalize) pristup i nazvao ga (1955.) racionalnom terapijom. U kasnijim je publikacijama Ellis svoju metodu počeo nazivati \u200b\u200bracionalno-emotivnom terapijom, ali s vremenom je shvatio da je suština metode sukladnija nazivu racionalno - terapija emotivnog ponašanja. Pod tim imenom sada postoji Institut Ellis u New Yorku.

Kognitivno-bihevioralno (CBT), ili kognitivna bihevioralna terapija— moderna metoda psihoterapija, koja se koristi u liječenju različitih mentalni poremećaji.

Ova je metoda izvorno razvijena za liječenje depresijazatim počeo koristiti za liječenje poremećaji anksioznosti, napadi panike, opsesivno kompulzivni poremećaji u posljednjih godina se uspješno koristi kao pomoćna metoda u liječenju gotovo svih mentalnih poremećaja, uključujući bipolarni poremećaj i shizofrenija... CBT ima najopsežniju bazu dokaza i koristi se kao glavna metoda u bolnicama u Sjedinjenim Državama i Europi.

Jedna od najvažnijih prednosti ove metode je kratko trajanje!

Naravno, ova metoda je primjenjiva i za pomoć ljudima koji ne pate od mentalnih poremećaja, ali su se jednostavno suočili sa životnim poteškoćama, sukobima, zdravstvenim problemima. To je zbog činjenice da je glavni postulat CBT-a primjenjiv u gotovo svakoj situaciji: naše emocije, ponašanje, reakcije, tjelesne senzacije ovise o tome kako razmišljamo, kako procjenjujemo situacije, na koja se uvjerenja oslanjamo prilikom donošenja odluka.

Cilj CBT-aje ponovna procjena vlastite misli, stavova, uvjerenja o sebi, svijetu, drugim ljudima, jer često ne odgovaraju stvarnosti, zamjetno su iskrivljeni i ometaju se puni život... Nisko prilagodljiva uvjerenja mijenjaju se u skladu sa stvarnošću, a zbog toga se mijenja ponašanje i samosvijest osobe. To se događa i kroz komunikaciju s psihologom i kroz samopromatranje, kao i kroz takozvane eksperimente u ponašanju: nove misli ne uzimaju se samo na vjeri, već se prvo primjenjuju u datoj situaciji, a osoba promatra rezultat takvo novo ponašanje.

Što se događa u sesiji kognitivno-bihevioralne terapije:

Psihoterapijski rad usredotočen je na ono što se čovjeku događa u ovoj fazi njegovog života. Psiholog ili psihoterapeut uvijek nastoji prvo utvrditi što se s osobom događa u sadašnje vrijeme, a tek onda nastavlja analizirati prošlo iskustvo ili graditi planove za budućnost.

U KBT-u je struktura izuzetno važna. Stoga u sesiji klijent prvo ispuni upitnike, zatim se klijent i psihoterapeut dogovore o tome o kojim temama treba razgovarati na sesiji i koliko vremena treba potrošiti na svaku, a tek nakon što taj posao započne.

CBT psihoterapeut kod pacijenta ne vidi samo osobu s određenim simptomima (anksioznost, loše raspoloženje, tjeskoba, nesanica, napadi panike, opsesije i rituali itd.) Koji mu onemogućuju da u potpunosti živi, \u200b\u200bveć i osobu koja je u stanju naučiti živjeti ovako, kako se ne bi razbolio, koji će odgovornost za svoju dobrobit moći preuzeti na isti način kao i terapeut za vlastiti profesionalizam.

Stoga klijent sesiju uvijek napusti s domaćom zadaćom i odradi ogroman dio posla kako bi se promijenio i poboljšao svoje stanje, vodeći dnevnike, samopromatranje, treniranje novih vještina, primjenu novih strategija ponašanja u svom životu.

Pojedinačna CBT sesija traje iz40 do 50minuta, Jednom ili dvaput tjedno. Obično, za poboljšanje stanja, tečaj od 10-15 sesija... Ponekad je potrebno provesti dva takva tečaja, a u program također uključiti i grupnu psihoterapiju. Moguće je napraviti pauzu između tečajeva.

Područja njege pomoću IPM metoda:

• Individualno savjetovanje s psihologom, psihoterapeutom
• Grupna psihoterapija (odrasli)
• Grupna terapija (adolescenti)
• AVA terapija

Kognitivnost (lat. Cognitio, "spoznaja, proučavanje, svjesnost") pojam je koji se koristi u nekoliko sasvim različitih konteksta, a označava sposobnost mentalne percepcije i obrade vanjskih informacija. U psihologiji se ovaj koncept odnosi na mentalne procese pojedinca, a posebno na proučavanje i razumijevanje tzv. " mentalna stanja"(Tj. Uvjerenja, želje i namjere) u smislu obrade informacija. Ovaj se izraz posebno često koristi u kontekstu proučavanja takozvanog "kontekstualnog znanja" (tj. Apstrakcije i konkretizacije), kao i u onim područjima u kojima se razmatraju pojmovi kao što su znanje, vještina ili učenje.

Pojam "spoznaja" koristi se i u širem smislu, označavajući "čin" same spoznaje ili samog znanja. U tom kontekstu, može se protumačiti u kulturološkom i socijalnom smislu kao označavanje pojave i "formiranja" znanja i koncepata povezanih s tim znanjem, izražavajući se kako u mislima, tako i na djelu.

Kognitivnost u glavnom toku psihologije

Vrste učenja mentalni procesinazvan kognitivnim (vlastiti kognitivni procesi) pod velikim su utjecajem onih studija koje su u prošlosti uspješno koristile paradigmu "spoznaje". Koncept "kognitivnih procesa" često se primjenjuje na takve procese kao što su pamćenje, pažnja, percepcija, djelovanje, donošenje odluka i mašta. Emocije se tradicionalno ne klasificiraju kao kognitivni procesi. Gornja se podjela sada smatra uglavnom umjetnom i provodi se istraživanje koje proučava kognitivnu komponentu osjećaja. Uz to, često postoji i sposobnost ličnosti da „bude svjesna“ kognitivnih strategija i metoda, poznata kao „metakognicija“.

Empirijske studije spoznaje obično koriste znanstvenu metodologiju i kvantitativne metode, ponekad također uključuju izgradnju modela određene vrste ponašanja.

Teoretska škola koja proučava razmišljanje iz perspektive spoznaje obično se naziva "škola kognitivizma" (engleski kognitivizam).

Izniman uspjeh kognitivnog pristupa može se objasniti prije svega njegovom rasprostranjenošću kao temeljnom u modernoj psihologiji. U tom svojstvu zamijenio je biheviorizam koji je vladao do pedesetih godina prošlog stoljeća.

Utjecaji

Uspjeh kognitivne teorije ogledao se u njezinoj primjeni u sljedećim disciplinama:

• (posebno kognitivna psihologija) i psihofizika
• Kognitivna neurologija, neurologija i neuropsihologija
• Kibernetika i proučavanje umjetne inteligencije
• Ergonomija i dizajn korisničkog sučelja
• Filozofija svijesti
• Lingvistika (posebno psiholingvistika i kognitivna lingvistika)
• Ekonomija (posebno eksperimentalna ekonomija)
• Teorija učenja

Zauzvrat, kognitivna teorija, iako vrlo eklektična u svom najopćenitijem smislu, posuđuje znanje iz sljedećih područja:

• Računalne znanosti i teorija informacija, gdje se pokušaji izgradnje umjetne inteligencije i takozvane "kolektivne inteligencije" usredotočuju na oponašanje sposobnosti živih bića da prepoznaju (tj. Na kognitivne procese)
• Filozofija, epistemologija i ontologija
• Biologija i neurologija
• Matematika i vjerojatnost
• Fizika, gdje se efekt promatrača proučava matematički

Nerešeni problemi kognitivne teorije

Koliko je svjesne ljudske intervencije potrebno za provođenje kognitivnog procesa?

Kakav utjecaj ima individualnost na kognitivni proces?

Zašto je računalu trenutno toliko teže prepoznati ljudski izgled nego mački prepoznati svog vlasnika?

Zašto je "horizont koncepta" za neke ljude širi od drugih?

Može li postojati veza između brzine kognitivnog procesa i učestalosti treptanja?

Ako da, kakva je veza?

Kognitivna ontologija

Na razini pojedinog živog bića, iako pitanja ontologije proučavaju razne discipline, ovdje su ujedinjeni u jednu podvrstu disciplina - kognitivnu ontologiju, koja je u mnogočemu u suprotnosti s prethodnim, jezično ovisnim pristupom ontologiji. U „jezičnom“ pristupu biće, percepcija i aktivnost razmatraju se ne uzimajući u obzir prirodna ograničenja osobe, ljudsko iskustvo i vezanosti zbog kojih osoba može „znati“ (vidi također qualia) nešto što je i dalje veliko pitanje za drugi.

Na razini individualne svijesti, neočekivano nastala reakcija u ponašanju koja "izranja" ispod svijesti može poslužiti kao poticaj za formiranje novog "koncepta", ideje koja vodi do "znanja". Jednostavno objašnjenje za to je da živa bića imaju tendenciju zadržati pažnju na nečemu, pokušavajući izbjeći prekide i ometanje na svakoj od razina percepcije. Ova vrsta kognitivne specijalizacije ilustrira se nesposobnošću odraslih ljudi da na uho shvate razlike u jezicima u kojima nisu uronjeni iz mladosti.