Appartiene alla microflora permanente del tubo digerente. Microflora intestinale: cause di compromissione e metodi di recupero

Durante il normale funzionamento dello stomaco, la microflora è quasi assente in esso, a causa della reazione acida del succo gastrico e dell'elevata attività degli enzimi idrolitici. Pertanto, nello stomaco si può trovare una piccola quantità di specie acido-resistenti: lattobacilli, lievito, Sarcinaventriculi e altri (10 6-10 7 cellule per 1 ml di contenuto).

Nel duodeno e nelle parti superiori dell'intestino tenue, ci sono pochi microrganismi, nonostante il fatto che l'ambiente acido dello stomaco sia sostituito da uno alcalino. Ciò è dovuto all'effetto sfavorevole sui microbi degli enzimi qui presenti. Enterococchi, batteri lattici, funghi, difteroidi si trovano qui (10 6 cellule per 1 ml di contenuto). Nelle parti inferiori dell'intestino tenue, arricchendosi gradualmente, la microflora si avvicina alla microflora dell'intestino crasso.

La microflora del colon è la più diversificata in termini di numero di specie (più di 200 specie) e numero di microbi rilevati (10 9-10 11 cellule per 1 ml di contenuto). I microbi costituiscono 1/3 del peso secco delle feci.

La microflora obbligatoria è rappresentata da batteri anaerobici (batterioidi, bifidumbatteri, veilonella) (96-99%) e anaerobi facoltativi (E. coli, enterococchi, lattobacilli - 1-4%).

La microflora transitoria è rappresentata dai seguenti generi e specie: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, funghi simili a lieviti del genere Candida, ecc. I microrganismi del genere Campylobacter (C. fennelliae, C. cinaedi, C. hyointestinalis) si trovano nell'intestino crasso dell'immunodeficienza umana. ...

La composizione della microflora intestinale cambia durante la vita di una persona.

Nei neonati, nelle prime ore dopo la nascita, il meconio è sterile - fase asettica. La seconda fase è la fase di crescente contaminazione (i primi tre giorni di vita di un bambino). Durante questo periodo, nell'intestino predominano Escherichia, stafilococco, enterococco, funghi simili a lieviti. La terza fase è la fase di trasformazione della flora intestinale (a partire dal 4 ° giorno di vita). Si stabiliscono microflora di acido lattico, lattobacilli, batteri acidofili.

Dopo la fine dell'allattamento al seno, una biocenosi permanente inizia a formarsi gradualmente nel tratto digestivo.

Nella microflora del tratto gastrointestinale si distinguono la microflora mucosa (M) e luminale (P), la cui composizione è diversa. La M-flora è strettamente associata alla mucosa, è più stabile ed è rappresentata da bifidumbacter e lattobacilli. M-flora impedisce la penetrazione nella mucosa da parte di microrganismi patogeni e opportunisti. La flora P, insieme al bifido e ai lattobacilli, include altri abitanti permanenti dell'intestino.

Per studiare la microflora dell'intestino crasso vengono esaminate le feci, che vengono prese con una bacchetta sterile di legno o di vetro e poste in una provetta con un conservante. Il materiale viene consegnato al laboratorio entro 1 ora, poiché con uno stoccaggio più lungo le relazioni tra le specie vengono significativamente interrotte.

Viene eseguito l'esame microscopico di strisci e feci colorati secondo Gram, così come la semina di feci su terreni nutritivi: Endo, agar sangue, agar sale latte, agar Sabouraud. La semina viene effettuata in modo tale che sia possibile contare il numero di colonie con caratteristiche diverse e determinare il numero di cellule microbiche di diversi tipi di microrganismi in un dato campione. Se necessario, vengono eseguite l'identificazione biochimica e la tipizzazione sierologica delle specie.

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Fasi di formazione della normale microflora del tratto gastrointestinale (GIT):

1) semina accidentale della mucosa. Nel tratto digerente entrano lattobacilli, clostridi, bifidobatteri, micrococchi, stafilococchi, enterococchi, Escherichia coli, ecc.

2) la formazione di una rete di batteri del nastro sulla superficie dei villi. Principalmente i batteri a forma di bastoncello sono fissati su di esso, il processo di formazione del biofilm è costantemente in corso.
Tradizionalmente, si credeva che il dotto biliare fosse sterile e la presenza di microrganismi nella bile fosse un marker del processo patologico. Questa ipotesi è stata confermata dal mancato isolamento dei ceppi batterici dal dotto biliare normale. Tuttavia, i ricercatori moderni sostengono il fenomeno del "normale microbiota delle vie biliari" come uno strato funzionale separato della parete del tratto biliare, che protegge il tratto biliare dalla colonizzazione da parte di microrganismi esogeni. Pertanto, i metodi clinici per mantenere l'omeostasi dell'ecosistema del normale microbiota biliare possono essere utilizzati per prevenire le malattie epatobiliari e trattare le malattie infiammatorie delle vie biliari.
Esofago - normalmente non contiene microrganismi.
Microflora dello stomaco.La microflora dello stomaco è generalmente scarsa a causa dell'ambiente acido del succo gastrico, che è dannoso per molti microrganismi. Nello stomaco - l'habitat - estremamente sgradevole - lattobacilli, lievito, singoli stafilococchi e Qui si possono trovare sardine, bastoncelli spore, lievito. Nell'intestino tenue, il numero di microbi è anche piccolo a causa delle proprietà battericide della sua secrezione. L'intestino crasso è abitato da un'abbondante microflora, rappresentata da microbi del gruppo intestinale, enterococchi e clostridi. Qui si trovano anche bacchette anaerobiche non sporigene, batterioidi, bacilli aerobici, spirilla, funghi e stafilococchi, streptococchi, batteri lattici.

Nello stomaco, normalmente a causa dell'ambiente acido, il numero di microbi è trascurabile (lattobacilli, streptococchi, sarcine).

L'intestino e la parte prossimale dell'intestino tenue nelle persone sane sono sterili a causa della presenza di enzimi digestivi aggressivi. Nella parte distale dell'intestino tenue, 1 ml di contenuto contiene 107-108 microbi, in numero uguale aerobico e anaerobico. 1 ml del contenuto del colon distale contiene 109-1012 microbi di circa 400 specie. La più alta densità di contaminazione si osserva nel retto. La microfauna delle feci è in realtà la fauna del colon distale.

Nelle persone sane nel duodeno, il numero di batteri non è superiore a 10 su 4 - 10 nelle 5 unità formanti colonie (CFU) per ml.
Microflora intestinale - la concentrazione dei microrganismi, la loro composizione delle specie e il rapporto varia a seconda della sezione intestinale.

La microflora intestinale umana è composta da diverse centinaia di specie, la maggior parte delle quali sono batteri, come E. coli. Altri rappresentanti della microflora sono funghi microscopici, in particolare lievito e protozoi.

I batteri intestinali sono in grado di digerire carboidrati complessi e altri substrati non assimilabili, producendo vitamine, acidi grassi a catena corta (SCFA).

Al fine di studiare la funzionalità dei geni dei rappresentanti della microflora intestinale umana, sono stati organizzati due consorzi per lo studio del microbiota umano: Cina) ha stabilito un catalogo di 3,3 milioni di geni batterici prevalenti nel metagenoma intestinale umano.

In un neonato, nelle prime ore di vita, il tratto intestinale non contiene microbi. Quindi è colonizzato da microrganismi che vengono con il latte materno. In un bambino sano si trovano principalmente batteri dell'acido lattico che, dopo l'interruzione dell'allattamento al seno, vengono sostituiti da E. coli ed enterococchi.

Un terzo delle feci che si formano nell'intestino crasso sono microbi.

Tipi di microflora intestinale

Parietale - costante nella composizione, svolge la funzione di resistenza alla colonizzazione

Il lume è meno costante nella composizione; svolge funzioni enzimatiche e immunizzanti.

I bifidobatteri sono i rappresentanti più significativi dei batteri obbligati (obbligatori) nell'intestino. Questi sono anaerobi, non formano spore, sono bastoncini gram-positivi, le estremità sono biforcate e possono presentare rigonfiamenti globulari. La maggior parte dei bifidobatteri si trova nell'intestino crasso, essendo la sua principale microflora parietale e luminale. Il contenuto di bifidobatteri negli adulti è 10 nel 9 ° - 10 nel 10 ° CFU. su g.

Lactobacillus è un altro rappresentante della microflora obbligata del tratto gastrointestinale ed è lactobacillus. Questi sono bastoncini gram-positivi, con polimorfismo pronunciato, situati in catene o singolarmente, non formano spore. La lattoflora si trova nel latte umano e animale. Lactobacillus (Lactobacillus). Contenuto nel colon - 10 nel 6 ° - 10 nell'8 ° c.u. su g.

Il rappresentante della microflora intestinale obbligata è Escherichia (Escherichia Collie) - Escherichia coli. Il contenuto di Escherichia coli - 10 nel 7 ° - 10 nell'8 ° grado c.u. su g.
Eobiosi - microflora - flora normale. L'equilibrio biologico della flora normale è facilmente disturbato da fattori di natura esogena ed endogena.

La composizione delle specie è lattobacilli, bifidobatteri, batterioidi, enetrococchi, funghi simili a lieviti, ecc. Con l'assunzione di cibo, il numero di batteri può aumentare notevolmente, ma in breve tempo ritorna al suo livello originale.
Nell'intestino tenue superiore - il numero di microrganismi - 10 in 4-10 in 5 unità formanti colonie per ml, nell'ileo fino a 10 nell'8 ° grado.
Meccanismi che inibiscono la crescita microbica nell'intestino tenue.


  • Azione antibatterica della bile

  • normale secrezione di acido cloridrico (previene la crescita di batteri nel tratto gastrointestinale superiore);

  • valvola ileocecale (impedisce ai batteri di entrare nell'intestino tenue);

  • normale motilità propulsiva dell'intestino tenue (previene il ristagno del contenuto intestinale).

  • Bifidobatteri e lattobacilli hanno una spiccata attività antagonista nei confronti di batteri patogeni che regolano la composizione quantitativa e qualitativa della microflora intestinale in condizioni normali, ritardano la crescita e la riproduzione di microbi patogeni e opportunisti in essa

  • Peristalsi intestinale

  • Isolamento delle immunoglobuline

  • Attività enzimatica

  • Muco contenente inibitori della crescita microbica
Quando questi meccanismi vengono violati, la contaminazione microbica dell'intestino tenue aumenta, ad es. crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue.
I saprofiti intestinali, rispetto ai batteri patogeni, contengono un gran numero di enzimi, si moltiplicano più attivamente, quindi è più facile utilizzare nutrienti e ossigeno. Producono una varietà di sostanze battericide e batteriostatiche, comprese quelle simili agli antibiotici.
Intestino tenue Tutti i microrganismi che normalmente colonizzano l'intestino crasso si dividono in tre gruppi:

  1. principale (lattobacilli, bifidobatteri e batterioidi),

  2. concomitante (ceppi di E. coli, enterococchi)

  3. finale (stafilococco, funghi, proteo).

Nell'intestino crasso di una persona sana, il numero di microrganismi è 10 su 11 - 10 nel 12 ° c.u. per g. Prevalgono le specie di batteri anaerobici - 90-95% della composizione totale. Questi sono bifidobatteri, batterioidi, lattobatteri, veilonella, peptostreptococchi, clostridi.

Circa il 5-10% - anaerobi facoltativi - e aerobi - Escherichia coli, enterobatteri negativi al lattosio, enterococchi, stafilococchi, funghi simili a lieviti.

Importanza per il corpo La ricerca mostra che la relazione tra intestino e flora non è solo commensalismo (cioè convivenza innocua), ma piuttosto una forma di mutualismo, cioè una relazione reciprocamente vantaggiosa. Sebbene gli esseri umani possano sopravvivere senza flora intestinale, i microrganismi svolgono una serie di funzioni benefiche per l'ospite, come la digestione anaerobica del materiale inutilizzato per fornire energia, addestrare il sistema immunitario e prevenire la crescita di specie nocive. Tuttavia, la fauna dell'intestino non è sempre estremamente utile, si ritiene che alcuni microrganismi in certi casi possano causare malattie.

microrganismi

Batteri che possono essere trovati nell'intestino umano

Presenza di batteri (%)

Bacteroides fragilis 100

Bacteroides melaninogenicus 100

Bacteroides oralis 100

Enterococcus faecalis 100

Escherichia coli 100

Enterobacter sp. 40–80

Klebsiella sp. 40–80

Bifidobacterium bifidum 30–70

Staphylococcus aureus 30-50

Lactobacillus 20-60

Clostridium perfringens 25–35

Proteus mirabilis 5–55

Clostridium tetani 1–35

Clostridium septicum 5-25

Pseudomonas aeruginosa 3-11

Salmonella enterica 3–7

Faecalibacterium prausnitzii - Spesso

Peptostreptococcus sp. ?spesso

Peptococcus sp. ?spesso

dysbacteriosis

Dysbacteriosis (disbiosi) - si tratta di qualsiasi cambiamento quantitativo o qualitativo nella normale microflora umana tipica di un dato biotopo, derivante dall'esposizione a vari fattori avversi su un macro o microrganismo.
Gli indicatori microbiologici della disbiosi sono:

1) diminuzione del numero di una o più specie permanenti;

2) la perdita di alcuni segni da parte dei batteri o l'acquisizione di nuovi;

3) un aumento del numero di specie transitorie;

4) l'emergere di nuove specie insolite per questo biotopo;

5) indebolimento dell'attività antagonista della normale microflora.
Le ragioni per lo sviluppo della disbiosi possono essere:

1) antibiotico e chemioterapia;

2) infezioni gravi;

3) gravi malattie somatiche;

4) terapia ormonale;

5) effetti delle radiazioni;

6) fattori tossici;

7) carenza di vitamine.
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La disbiosi intestinale è una sindrome clinica e di laboratorio associata a un cambiamento nella composizione qualitativa e / o quantitativa della microflora intestinale, seguita dalla formazione di disturbi metabolici e immunologici, con il possibile sviluppo di disturbi gastrointestinali.
Classificazione per specie o gruppo di organismi

Stafilococco in eccesso - disbiosi soffocante

Disbatteriosi, condizionata da enterobatteri opportunistici, funghi simili a lieviti, associazione di microrganismi opportunisti, ecc.

Dysbacteriosis -

Nel tratto gastrointestinale il tratto intestinale umano si trova obbligato (la microflora principale), facoltativa (microflora opportunistica e saprofitica) e microflora transitoria (i microrganismi sono entrati accidentalmente nel tratto gastrointestinale).

Nell'esofago e nello stomaco, viene solitamente determinata una microflora transitoria, che entra in essi con il cibo o dalla cavità orale. Nonostante l'ingestione di un gran numero di microbi nello stomaco, un piccolo numero di microrganismi (meno di 10 3 CFU / ml) viene normalmente rilevato nello stomaco nelle persone sane. Ciò è dovuto al pH acido del contenuto dello stomaco e alle proprietà battericide del succo gastrico, che protegge in modo affidabile una persona dalla penetrazione di batteri patogeni e opportunisti nell'intestino. La maggior parte dei batteri acido-resistenti si trovano nel succo gastrico lattobacilli, funghi di lievito. Alcune persone hanno streptococchi in esso, S. ventricolo, B. subtilis, cocchi gram-positivi anaerobici.

Nello spessore della mucosa gastrica si trovano anaerobi di Veilonella, batterioidi e peptococchi.

Quando si studiano bambini sani di 8 anni Per 15 anni sono stati rilevati stafilococchi, streptococchi, enterococchi, corinebatteri, peptococchi, lattobacilli e propionibatteri nella mucosa dell'antro dello stomaco. L'esame microbiologico del contenuto dello stomaco è relativamente raro.

Il numero e la composizione dei microbi nell'intestino tenue varia a seconda della sezione dell'intestino. Il numero totale di microbi nell'intestino tenue non è superiore a 10 4 Contenuto 10 5 CFU / ml. Una bassa concentrazione di microbi è dovuta all'azione della bile, alla presenza di enzimi pancreatici, alla peristalsi intestinale, che assicura la rapida rimozione dei microbi nell'intestino distale; la produzione di immunoglobuline da parte delle cellule della mucosa, lo stato dell'epitelio intestinale e il muco secreto dalle cellule caliciformi dell'intestino contenenti inibitori della crescita microbica. La microflora dell'intestino tenue è presentata principalmente dall'opzionale gram-positivo batteri anaerobici e anaerobici (enterococchi, lattobacilli, bifidobatteri), funghi simili a lieviti, batteri e veilonella sono meno comuni, gli enterobatteri sono estremamente rari. Dopo aver mangiato, il numero di microbi nell'intestino tenue può aumentare in modo significativo, ma poi in breve tempo torna rapidamente al suo livello originale. Nelle parti inferiori dell'intestino tenue (nell'ileo) il numero di microbi aumenta e può raggiungere i 10 7 CFU / ml di contenuto.

Nell'intestino crasso, la flora gram-positiva diventa gram-negativa. Il numero di anaerobi obbligati inizia a superare il numero di anaerobi facoltativi. Compaiono rappresentanti di microbi caratteristici dell'intestino crasso.

La crescita e lo sviluppo dei microbi nell'intestino crasso è facilitata dall'assenza di enzimi digestivi, dalla presenza di una grande quantità di nutrienti, dalla presenza prolungata di cibo, dalle caratteristiche strutturali della mucosa e, in particolare, dalle sovrapposizioni mucose dell'intestino crasso. Determinano il trofismo dell'organismo di alcune specie di batteri anaerobici che, per la loro attività vitale, formano prodotti utilizzati dalla flora anaerobica facoltativa, che a loro volta creano le condizioni per la vita degli anaerobi obbligati.

Nell'intestino crasso umano ci sono più di 400 specie di vari microbi e il numero di anaerobi è 100 1000 volte il numero di anaerobi facoltativi. Gli anaerobi obbligatori costituiscono il 90-95% della composizione totale. Sono rappresentati da bifidobatteri, lattobacilli, batterioidi, veilonella, peptostreptococchi, clostridi e fusobatteri (Fig.1)

La quota di altri microrganismi è 0,1 Lo 0,01% è una microflora residua: enterobatteri (Proteus, Klebsiella, Serrata), enterococchi, stafilococchi, streptococchi, bacilli, funghi di lievito (Fig.3). Amebe condizionatamente patogene, Trichomonas, alcuni tipi di virus intestinali possono vivere nell'intestino.

B

Figura 1. Lattobacilli (A) e bifidobatteri (B).

Nell'intestino crasso umano, viene secreta la microflora mucosa M, microbi che vivono nello spessore della mucosa. Il numero di microbi nello spessore della mucosa è di 10 8 CFU per grammo di tessuto intestinale. Alcuni autori chiamano microflora mucosa "Tappeto erboso batterico".

I microbi che vivono nel lume dell'intestino umano sono chiamati P microflora (luminale o cavità). Il numero di microbi nelle feci umane raggiunge i 10 12 CFU / g. contenuto e rappresenta 1/3 delle masse fecali umane Gli anaerobi facoltativi rappresentano il 5-10% della microflora dell'intestino crasso. Include: Escherichia coli e enterococchi (Fig.2)

La microflora permanente obbligatoria dell'intestino umano è rappresentata principalmente da bifidobatteri, lattobacilli, Escherichia coli ed enterococchi. La flora facoltativa è meno comune, è rappresentata da altri anaerobici e facoltativi batteri anaerobici.

Dysbacteriosis (disbiosi, dismicrobiocenosi) dell'intestino cambiamenti qualitativi e quantitativi nella microflora. La disbatteriosi è accompagnata da una diminuzione della flora anaerobica obbligata (bifidobatteri e lattobacilli) e da un aumento della microflora condizionatamente patogena, normalmente assenti o presenti in piccolo numero (stafilococchi, pseudomonas, funghi simili a lieviti, protea, ecc.). La comparsa di disbiosi può portare a disturbi immunologici con possibile sviluppo di disturbi gastrointestinali.

Fattori esogeni ed endogeni contribuiscono allo sviluppo della disbiosi nell'uomo: malattie infettive dell'apparato digerente, malattie del tratto gastrointestinale, fegato, patologia oncologica, malattie allergiche. I cambiamenti nella microflora sono facilitati dall'assunzione di antibiotici, ormoni, immunosoppressori, citostatici, farmaci psicotropi, lassativi e contraccettivi, dall'effetto sul corpo di veleni industriali e pesticidi. La stagione dell'anno, l'alimentazione umana, lo stress, il fumo, la tossicodipendenza, l'alcolismo hanno una grande influenza sulla composizione della microflora.

La comparsa di disbiosi nei neonati può essere causata da vaginosi batterica e mastite nella madre, rianimazione, attaccamento tardivo al seno, permanenza prolungata in maternità, immaturità della funzione motoria intestinale, intolleranza al latte materno, sindrome da malassorbimento.

Nell'infanzia, lo sviluppo della disbiosi è facilitato da: alimentazione artificiale precoce, frequenti infezioni virali respiratorie acute, rachitismo, anemia, malnutrizione, malattie allergiche e neuropsichiatriche.

(Ancora nessuna valutazione)

V.M. Bondarenko, D.M.N, professore,
Responsabile del Laboratorio di Genetica della Virulenza dei Batteri, NIIEM
loro. N.F. Gamalei, Mosca

Negli ultimi anni, il problema disbiosi intestinale provoca ancora gravi polemiche, mostrando a volte i punti di vista più polari. Tuttavia, tutti concordano sul fatto che è impossibile delineare questo concetto in un quadro di classificazione rigoroso. dysbacteriosis È una sindrome clinica e di laboratorio caratterizzata da disturbi quantitativi e qualitativi nella composizione del obbligato
microflora in un particolare biotopo, che si sviluppa a seguito di una rottura dell'adattamento, violazione dei meccanismi protettivi e compensatori e che porta a cambiamenti immunologici e metabolici.

Violazione della microflora intestinale (disbiosi)apparentemente innocente a prima vista porta a conseguenze disastrose, quindi, i medici di diverse specialità considerano oggi disbiosi come il collegamento iniziale nella formazione della patologia multiorgano. Con la disbatteriosi, la permeabilità della parete intestinale per tossine e allergeni aumenta, si sviluppa intossicazione, diminuiscono le funzioni di barriera del fegato e della pelle, il che porta alla formazione di malattie allergiche, interruzione della digestione parietale e assorbimento di micronutrienti che causano interruzioni del metabolismo di proteine, grassi, colesterolo e bilirubina nel corpo, che porta a malattie del fegato e del pancreas... Inoltre, la sintesi delle vitamine, l'assorbimento di calcio e sali di ferro diminuisce drasticamente, il che porta allo sviluppo di ipovitaminosi, rachitismo e anemiae una violazione della funzione protettiva della microflora è spesso accompagnata da una rottura della tolleranza orale e da una diminuzione dell'immunoresistenza del corpo, essendo fattori di rischio per ARVI frequenti con la formazione di complicanze negli organi ENT e nel sistema broncopolmonare.

La massima attenzione di medici, scienziati e grande pubblico è attualmente attratta dalla microbiocenosi intestinale, cioè dalla totalità della popolazione microbica dell'intestino. Il fatto è che è la microbiocenosi più numerosa. Il tratto gastrointestinale è abitato da microrganismi anaerobici e aerobici eccezionalmente diversi, che sono distribuiti sia verticalmente - dalla cavità orale alle sezioni inferiori (distali) del colon, - sia orizzontalmente - dal lume ai vari strati della mucosa (microflora mucosa o parietale). dove il maggior numero di microrganismi si trova nel colon umano.

In termini generali, va notato che la massa della normale microflora intestinale di un adulto è superiore a 2,5 kg, nella quantità di 10 12 –10 14 CFU (unità formanti colonie) per 1 grammo di feci. In precedenza, si credeva che la microflora intestinale avesse 17 famiglie, 45 generi e circa 500 specie. Tuttavia, queste informazioni dovrebbero essere riviste tenendo conto dei dati più recenti ottenuti nello studio della microflora utilizzando metodi di ricerca genetica molecolare. Apparentemente, il numero totale di specie precedentemente conosciute e recentemente identificate sarà compreso tra mille e mezzo o più.

È generalmente accettato che la classificazione dei microrganismi sia un sistema di unità subordinate gerarchiche, per le quali viene adottato il termine "taxon". Attualmente, tutti gli organismi cellulari viventi sono generalmente suddivisi in eucarioti e procarioti. Il taxon della categoria più alta è il regno dei procarioti, che unisce nell'ordine gerarchico un sistema di taxa di diversa scala o rango inferiore: dominio, phylum, classe, ordine, famiglia, genere, specie. Come sapete, i procarioti includono due domini: archaea e batteri.

Recentemente, P. Eckburg et al. (2005) hanno mostrato che la microflora parietale e luminale include 395 gruppi di microrganismi filogeneticamente separati, di cui 244 (62%) sono completamente nuovi. Allo stesso tempo, l'80% (195 su 244) dei nuovi gruppi tassonomici precedentemente sconosciuti identificati durante la ricerca di genetica molecolare si riferisce a microrganismi che non crescono sui terreni nutritivi quando vengono coltivati \u200b\u200bcampioni di aspirazione, sia in condizioni aerobiche che anaerobiche. La maggior parte dei presunti nuovi gruppi di microrganismi filogeneticamente distinti sono rappresentanti di due phyla: Firmicutes e Bacteroitedes. Dati interessanti sono stati ottenuti studiando il microbiota intestinale di volontari obesi rispetto alla microflora intestinale di quelli magri. Nell'obesità, una diminuzione del 90% dei phyla Bacteroitedes e un aumento del 20% dei phyla Firmicutes sono stati mostrati nel microbiota parietale intestinale (Ley R.E. et al., 2005;
Turubaugh P.J. et al., 2006). La classificazione scientifica dei taxa Firmicutes e Bacteroitedes è in contrasto con quella generalmente accettata e necessita di chiarimenti.

Caratterizzante microflora umanaspesso usano i termini: obbligare (residenti, indigeni, autoctoni) e opzionale microflora (transitoria, alloctona, casuale). Per la natura del rapporto con il macroorganismo, la microflora patogena e non patogena, spesso denominata microbi commensali, si differenziano. Se i rappresentanti di una microflora obbligatoria o facoltativa hanno causato un processo infettivo infiammatorio, sono considerati agenti causali di un'infezione opportunistica. Va notato che nella letteratura straniera non esiste il termine "microrganismi patogeni opportunisti", ma abbiamo ritenuto opportuno utilizzare questo termine, ampiamente utilizzato nella letteratura medica nazionale.

Nella microbiocenosi formata, il 90% sono rappresentanti obbligati del microbiota, meno del 9,5% sono facoltativi e fino allo 0,5% sono microrganismi casuali. Circa il 20% dei rappresentanti del microbiota vive nella cavità orale (più di 200 specie), il 40% nelle parti gastro-duodenali e distali del tratto gastrointestinale, il 18-20% nella pelle, il 15-16% nell'orofaringe e 2-4 % - sul tratto urogenitale degli uomini. Nelle donne, il biotopo vaginale rappresenta circa il 10% della flora normale.

La microflora umana è un complesso sistema autoregolante che può riprendersi con una corretta correzione. Sulla base di queste posizioni, sono stati creati biocomplessi simbiotici liquidi "Normoflorins"contenente batteri probiotici metabolicamente attivi (latobacilli e bifidobatteri) in grado di competere con microrganismi patogeni per lo spazio sulle mucose, sopprimendone la riproduzione e l'attività.
L'alto contenuto di metaboliti microbici garantisce il rapido ripristino dei processi metabolici, immunologici, enzimatici e sintetici nell'organismo.

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Organismo umano abitata (colonizzata) da oltre 500 specie di microrganismi che compongono la normale microflora umana in uno stato di equilibrio (eubiosi)l'uno con l'altro e il corpo umano. La microflora è una comunità stabile di microrganismi, ad es. microbiocenosi.Colonizza la superficie del corpo e le cavità che comunicano con l'ambiente. Viene chiamato l'habitat della comunità di microrganismi biotopo.Normalmente, i microrganismi sono assenti nei polmoni e nell'utero. Ci sono normali microflora della pelle, delle mucose della bocca, del tratto respiratorio superiore, del tratto digerente e del sistema genito-urinario. La microflora residente e transitoria si distingue dalla microflora normale. La microflora obbligata residente (permanente) è rappresentata da microrganismi costantemente presenti nell'organismo. La microflora transitoria (non permanente) non è in grado di esistere a lungo termine nel corpo.

Microflora del tratto digestivo è il più rappresentativo in termini di composizione qualitativa e quantitativa. In questo caso, i microrganismi vivono liberamente nella cavità del tubo digerente e colonizzano anche le mucose.

In bocca abitato da actinomiceti, batteroidi, bifidobatteri, eubatteri, fusobatteri, lattobacilli, bastoncini emofilici, leptotrichia, neisseria, spirochete, streptococchi, stafilococchi, veilonella, ecc. Si trovano anche funghi del genere Candida e protozoi. Associati della normale microflora e dei loro prodotti di scarto formano la placca dentale.

Microflora dello stomaco rappresentato da lattobacilli e lievito, singoli batteri gram-negativi. È un po 'più povero, ad esempio, dell'intestino, poiché il succo gastrico ha un valore di pH basso, che è sfavorevole per la vita di molti microrganismi. Con gastrite, ulcera gastrica, forme curve di batteri - si trovano Helicobacter pylori, che sono i fattori eziologici del processo patologico.

Nell'intestino tenue ci sono più microrganismi che nello stomaco; qui si trovano bifidobatteri, clostridi, eubatteri, lattobacilli, cocchi anaerobici.

Il maggior numero di microrganismi si accumula in colon... 1 g di feci contiene fino a 250 miliardi di cellule microbiche. Circa il 95% di tutti i tipi di microrganismi sono anaerobi. I principali rappresentanti della microflora del colon sono: bacilli anaerobici gram-positivi (bifidobatteri, lattobacilli, eubatteri); bastoncini anaerobici sporigeni gram-positivi (clostridi, perfringens, ecc.); enterococchi; bacchette anaerobiche gram-negative (batterioidi); bacilli anaerobici facoltativi gram-negativi (Escherichia coli e batteri simili.

Microflora del colon - una specie di organo extracorporeo. È un antagonista della microflora putrefattiva, in quanto produce acido lattico, acido acetico, antibiotici, ecc. Il suo ruolo è noto nel metabolismo del sale marino, nella regolazione della composizione dei gas intestinali, nel metabolismo delle proteine, dei carboidrati, degli acidi grassi, del colesterolo e degli acidi nucleici, nonché nella produzione di acidi nucleici biologicamente attivi. composti - antibiotici, vitamine, tossine, ecc. Il ruolo morfocinetico della microflora è la sua partecipazione allo sviluppo di organi e sistemi del corpo; partecipa anche all'infiammazione fisiologica della mucosa e al cambiamento epiteliale, alla digestione e alla disintossicazione di substrati e metaboliti esogeni, paragonabile alla funzionalità epatica. Inoltre, la normale microflora svolge un ruolo antimutageno, distruggendo le sostanze cancerogene.

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