Il lavoro di un medico è un'attestazione statistica. Relazione sulla categoria dei saggi di statistica medica e delle tesine
Estratto su medico statistiche ... Introduzione Risoluzione dei problemi di miglioramento medico servizio popolazione è impossibile senza l'analisi dei dati statistici sul lavoro delle istituzioni mediche contenute nella statistica annuale rapporto , rendicontazione periodica, documentazione contabile primaria. L'attività di ogni tipo di istituzione sanitaria viene valutata utilizzando alcuni indicatori statistici. È importante non solo ...
5996 parole | 24 p.
MEDICO
MEDICO (sanitario) STATISTICHE - è una delle industrie statistiche , esamina i problemi relativi a medicina, igiene, sanità pubblica, studia la salute della popolazione, l'uso delle risorse sanitarie, le attività delle istituzioni sanitarie, applica metodi statistici nella pratica clinica e sperimentale, nella pianificazione, analisi e previsione sanitaria. STATISTICHE SEZIONE INCIDENZA statistiche studi di salute pubblica primaria ...
1053 parole | 5 p.
POSIZIONE dell'ufficio statistico
REGOLAMENTI APPROSSIMATIVI sull'ufficio medico statistiche policlinico comunale 1. Ufficio medico statistiche è un'unità strutturale del policlinico cittadino. 2. Gestione del gabinetto medico statistiche effettuato dal capo, nominato e licenziato secondo le modalità prescritte dal primario del policlinico. 3. Nel loro lavoro, il personale di gabinetto medico statistiche sono guidati dagli atti normativi legali della Repubblica di Bielorussia, i regolamenti sul policlinico, questo regolamento, gli ordini ...
2002 Parole | 9 p.
rapporto di pratica in fap
nella specialità 060101 Medicina generale (formazione avanzata) Organizzazione - sviluppatore: GAOU SPO JSC "Arkhangelsk medico Università" Sviluppatori: Nevzorova L.V., insegnante della prima qualifica categorie GAOU SPO JSC "Arkhangelsk medico college ", Dresvyanina N.V., insegnante della prima qualifica categorie GAOU SPO JSC "Arkhangelsk medico Università". 2 INDICE Pagina 1. PASSAPORTO DEL PROGRAMMA DI LAVORO DEL MODULO PROFESSIONALE ……………………………………. 5 2 ....
4745 parole | 19 p.
Statistiche sociali
compiti e organizzazione del sociale statistiche Sociale statistiche - industria statistiche studiando caratteristiche quantitative e qualitative dei fenomeni e dei processi sociali di massa. Oggetto sociale statistiche è una società, un individuo, gruppi collettivi, può anche essere organizzazioni che forniscono alla popolazione qualsiasi tipo di servizio. Nella fase di raccolta delle informazioni e di elaborazione, è importante comprendere chiaramente l'oggetto della ricerca. Il tema dei social statistiche è il metodo per riassumere gli indicatori ...
4524 Parole | 19 p.
Rapporto Galizia 2013 2015
caratteristica medico organizzazioni, luoghi di lavoro… .p. 3. Breve descrizione del dipartimento organizzativo e metodologico ... ..p. 4. Caratteristiche dell'attività medico statistiche Dipartimento medico statistiche … ..P. 5. Indicatori chiave di prestazione dell'OGBUZ Ziminsky City Hospital ... ..p. 6. Conclusione… .p. 7. Riferimenti… .pagina 8. Appendice… ..p. 1. Introduzione rapporto sul lavoro di Svetlana Vladimirovna Galichina, medico statistiche organizzativamente ...
3380 parole | 14 p.
Statistiche degli istituti scolastici nella regione di Kaliningrad dal 2009 al 2013
progetto disciplinare " Statistiche "sull'argomento:" Statistiche istituzioni educative "Completato: studente del gruppo Controllato: Kaliningrad 2014 Indice Introduzione 3 1. Fondamenti teorici statistiche istruzione 5 1.1. Concetti basilari statistiche istruzione 5 1.2 Scorecard statistiche istruzione 6 1.2.1 Indicatori statistiche educazione prescolare. 6 1.2.2 Indicatori statistiche istruzione generale 8 1.2.3 Indicatori statistiche professionale superiore ...
8444 Parole | 34 p.
Statistiche sul miele
Medico statistiche 1. Statistiche stato di salute della popolazione morbilità sanitaria statistiche capacità di lavorare Metodi di studio della salute pubblica La medicina si basa su due concetti fondamentali: "salute" e "malattia". Con questi basic categorie tutti i problemi teorici e pratici dell'assistenza sanitaria sono collegati, dal momento che nessuno medico le attività sono finalizzate principalmente a preservare e rafforzare la salute delle persone, prevenire e curare le malattie. Nella letteratura moderna ...
3548 Parole | 15 p.
Rapporto di pratica
aree di attività Il Policlinico cittadino n. 88 della FMBA della Russia è stato autorizzato dal Servizio federale per la sorveglianza in sanità e sviluppo sociale e ha ricevuto una licenza n. 99-01-0005214 del 13/03/2008 per l'attuazione medico attività e certificato 4B categorie , che corrisponde al livello del distretto urbano. Le principali funzioni delle attività dell'ente si riflettono nella tabella 1. Tabella 1. - Informazioni sulle direzioni principali delle attività dell'ente (funzioni) Nome della funzione Breve descrizione ...
1345 Parole | 6 p.
rapporto
cui hanno partecipato i veicoli a motore di formazione dell'organizzazione. - partecipa ai lavori del consiglio pedagogico, della commissione metodologica e anche il comitato d'esame dell'organizzazione. - nel modo prescritto passa il pre-viaggio medico esame e controllo delle condizioni tecniche di un veicolo a motore per addestramento prima di partire per percorsi di addestramento. - monitora la conformità degli studenti ai requisiti delle regole del traffico, istruzioni per la protezione del lavoro e la sicurezza antincendio ...
2951 Parole | 12 p.
Statistiche socioeconomiche Rif
INDICE Introduzione ……………………………………………………………………… ... 3 Capitolo 1. Aspetti teorici socio-economici statistiche assistenza sanitaria ………………………………………………………………… ..6 1.1 Indicatori di base della salute della popolazione ………………………………… .6 1.2 Fonti di informazione …………………………………………………… .10 1.3 Analisi statistica dei principali indicatori di salute della popolazione ………………………………………………… ……………………… 12 Capitolo 2. Analisi degli indicatori statistici dell'assistenza sanitaria nella regione di Ulyanovsk …………………………………………………………………………… 17 2.1 Statistiche ...
8456 Parole | 34 p.
Rapporto sulle prestazioni professionali dell'infermiere di sala operatoria
istruzione professionale secondaria "REPUBLICAN BASIC MEDICO COLLEGE intitolato a E.R. Radnaeva "TEMA A CALENDARIO PIANO CICLO DI FORMAZIONE MEDIO MEDICO LAVORATORI E FARMACISTI per l'anno accademico 2011 - 2012 Ulan-Ude MINISTERO DELLA SALUTE DELLA REPUBBLICA DI BURIAZIA Istituto scolastico statale di istruzione professionale secondaria "REPUBLICAN BASIC MEDICO COLLEGE intitolato a E.R. Radnaev "" ACCETTATO "...
2076 parole | 9 p.
Rapporto di pratica
"Amministrazione statale e comunale" RAPPORTO PRATICA PRE-LAUREA Istituzione medica e preventiva comunale Ospedale della città sanitaria n. 6 del distretto urbano di Kopeysk dal 30 settembre 2013 al 24 novembre 2013. Completato dallo studente Borisovsky Konstantin g Contenuto: Assegnazione per esercitazione pre-diploma Base di pratica Note sul superamento dell'esercitazione pre-laurea Diario dell'esercitazione pre-diploma rapporto sull'introduzione alla pratica universitaria ...
1783 Parole | 8 p.
UNIRS Sistema automatizzato di gestione del personale in una scuola di medicina.
Direzione del personale - direzione 4. Direzione del personale - organi statistiche 5. Assunzioni 6. Licenziamento 7. Movimento del personale 8. Personale informazioni sul dipendente 9. Ordinanza di congedo 10. Congedo per malattia 11. Questionario dell'assicurato 12. Informazioni individuali 13. Domanda di assegnazione di TIN 14. Altri documenti e rapporti Conclusione Introduzione Lo scopo di questo lavoro è creare un sistema automatizzato di gestione del personale per medico scuole. Quasi nessuno sarà in disaccordo con il famoso ...
3266 parole | 14 p.
Rapporto sulla pratica educativa Ivanov A
Incarico individuale per esercitazione Nome dello studente Ivanova Anna Igorevna Corso 4 Forma di studio Tempo pieno Direzione della formazione / specialità Laurea triennale Profilo INE Istituto / Facoltà Statistiche Gruppo 1 Tipo di pratica Industriale Metodo di conduzione della pratica Stazionario Forma di conduzione della pratica Discretamente assegnando un periodo continuo di tempo di studio nel programma di formazione del calendario per condurre questo tipo di pratica. Tipo di stage Lavoro di ricerca Luogo di stage ...
2388 Parole | 10 p.
relazione sul passaggio di prassi in materia di contabilità
controllare i responsabili o aiutare a prendere decisioni di gestione. La preparazione del bilancio è un'attività importante che deve essere svolta, osservando tutte le regole ed i requisiti stabiliti, altrimenti la società o il responsabile rapporti verrà inflitta una sanzione. Naturalmente, i requisiti e le regole cambiano ogni anno, quindi i professionisti devono essere consapevoli di tutte le innovazioni. Possiamo dire che la preparazione e l'utilizzo del bilancio è un aspetto importante dell'attività ...
6303 Parole | 26 p.
Rapporto di pratica
istituto di istruzione professionale superiore "Siberian State Industrial University" Institute of Information Dipartimento Tecnologie e Sistemi Automatizzati di Informatica e Sistemi di Controllo rapporto sulla pratica industriale Completato: st.gr. Ips-091 Bondarenko ...
7792 Parole | 32 P.
Pratica in statistica (miele)
federazione Murmansk College of Economics, statistiche e Dipartimento di informatica: giorno Specialità: 080601 « Statistiche »Relazione sulla pratica tecnologica TESTA STUDENTE V.D. Fedoseeva E.E. Punteggio 3C1 del gruppo Ivanova: _______ 2011 INDICE 1. Regolamento del Comitato di Stato della Federazione Russa per statistiche ……… ... 2 1.1. Disposizioni generali ………………………………………………… ...
9106 Parole | 37 P.
Statistiche
istituto scolastico di bilancio di istruzione professionale superiore Università pedagogica statale di Nizhny Novgorod intitolata Kozma Minin Dipartimento di Management, Finanza e Assicurazione Corso di lavoro nella disciplina " Statistiche "sull'argomento:" Statistiche Healthcare "Responsabile: Ph.D., Professore Associato Gurtovaya NS Completato: studente del gruppo EZS - 12-1 corso 1 ...
5797 parole | 24 p.
Rapporto di attestazione di un paramedico presso un sito di terapia
a partire dal. 6 5. Lavorare con TAP e prescrizioni preferenziali p. 8 6. Mortalità p. 9 7. Conclusioni p. dieci 1. Informazioni generali. rapporto scritto dal paramedico A.R. Yakupov Data di nascita 13.08.1975. Laureato presso la municipalità di Krasnoturinskoe medico college nel 1998 con una laurea in medicina generale. Al lavoro nell'ospedale cittadino MU Volchansk come paramedico distrettuale dal 14/02/2000. Esperienza lavorativa continua di 14 anni. In vari ...
1858 Parole | 8 p.
rapporto di pratica
si presenta secondo le modalità prescritte all'Ufficio del Registro Civile sotto il Governo dell'UR rapporti sulla circolazione delle forme dei certificati di stato registrazione degli atti di stato civile. h) Redige, analizza e presenta rapporti statistici mensili, trimestrali annuali sulla registrazione statale degli atti di stato civile entro i termini stabiliti al Comitato per gli affari dell'Ufficio del registro civile sotto il governo dell'UR, autorità statistiche ... i) Fornire un'atmosfera solenne durante la registrazione statale della nascita ...
3037 Parole | 13 p.
Cartella clinica elettronica
MIDIALOG) 6 conclusioni 9 conclusione 10 elenco di riferimenti 11 Introduzione Rilevanza: nelle condizioni moderne, il trattamento di una malattia può rappresentare un complesso complesso di molti ricoveri (anche in diversi medico istituzioni) e follow-up ambulatoriale, mentre vengono create molte cartelle cliniche e schede ambulatoriali, il cui accesso per il medico curante è molto difficile anche all'interno di un'organizzazione. Questo spesso porta a ripetuti inutili ...
1663 Parole | 7 p.
Relazione sulla pratica industriale basata sulla cassa malattia obbligatoria territoriale
rapporto medico sommario assicurativo sommario Introduzione 3 Sezione 1. gestione 1.1 caratteristiche dell'oggetto 4 1.1.1 Dalla storia medico assicurazioni 4 1.1.2. Forme medico medico assicurazioni nella Federazione Russa 5 1.1.4 Quadro organizzativo e giuridico di CHI e TF CHI 6 1.1.5 Principali indicatori tecnici ed economici dell'attività di CHI TF nel 1995-1996 ...
8186 Parole | 33 P.
Rapporto di pratica del programmatore
Introduzione I sistemi informativi automatizzati sono ampiamente utilizzati in vari campi di attività persone, in particolare nel campo della gestione del personale dell'impresa e la formazione di vari rapporti e ordini. Questo lavoro è dedicato alla raccolta del materiale necessario per lo sviluppo di un sistema informativo automatizzato "Contabilità per il pagamento di benefici, pagamenti aggiuntivi e compensi" per il Dipartimento di Protezione Sociale della Popolazione dell'amministrazione distrettuale *** ...
4362 Parole | 18 p.
Rapporto annuale
Capo medico ______________________ (nome medico organizzazioni) ______________________ (firma) (nome completo) "___" _________ 20___ ANNUALE RAPPORTO PER IL 2014 main medico sorelle __________________________________________ (nome medico organizzazione) Nome completo _________________________________________________________________________ ...
1047 parole | 5 p.
Relazione sulle pratiche industriali basata sulla cassa malattia obbligatoria territoriale
RAPPORTO SULLA PRATICA PRODUTTIVA IN BASE AL FONDO TERRITORIALE OBBLIGATORIO MEDICO CONTENUTO DELL'ASSICURAZIONE INDICE 2 INTRODUZIONE 3 SEZIONE 1. GESTIONE 4 1.1 CARATTERISTICHE DELL'OGGETTO 4 1.1.1 Dalla storia medico assicurazioni 4 1.1.2. Forme medico assicurazioni 4 1.1.3. Transizione a obbligatorio medico assicurazioni nella Federazione Russa 7 1.1.4 Quadro organizzativo e giuridico di CHI e TF CHI 8 1.1.5 Principali indicatori tecnici ed economici dell'attività di CHI TF nel 1995-1996 ...
8430 parole | 34 p.
Statistiche mediche
specialità Medicina Generale, viene assegnata la qualifica di paramedico. Lavoro dal 1 settembre 2008 come medico sorelle di medicina dello sport. Nel 2009 ha completato la formazione avanzata presso OOAUSPO " medico college "nel ciclo di specializzazione" Medico statistiche »Dal 4 maggio 2010 trasferito alla posizione medico statistico ... Esperienza lavorativa totale 5 anni. 1. Caratteristiche dell'istituzione. Istituto sanitario statale "medico e fisico ...
3651 Parole | 15 p.
Rapporto sulla pratica industriale del programmatore
rapporto sulla pratica industriale sulla base del Fondo Territoriale di obbligatorietà medico sommario assicurativo sommario Errore: Fonte di riferimento non trovata Introduzione 4 Sezione 1. Errore di gestione: Fonte di riferimento non trovata 1.1 caratteristiche dell'oggetto 5 1.1.1 Dalla cronologia medico assicurazioni 5 1.1.2. Forme medico assicurazioni 5 1.1.3. Transizione a obbligatorio medico assicurazioni nella Federazione Russa 6 1.1.4 Quadro organizzativo e giuridico di CHI e TF CHI 7 1.1.5 Principale ...
8206 Parole | 33 P.
rapporto
Base di Chelyabinsk medico Diario universitario di pratica industriale (professionale) nella sezione: "Gestione infermieristica" Cognome Guzey Nome Valentina Patronimico Ivanovna Specialità: abilitazione infermieristica Medico sorella - organizzatrice e insegnante Guida pratica: nome completo metodico Kozyrina Tamara Anatolyevna, vice capo medico per le cure mediche Nome completo diretto Specht Lidia Nikolaevna, principale medico sorella della clinica ...
7458 Parole | 30 p.
Rapporto di pratica
precedenti del sistema informativo sviluppato per implementare le funzioni ad esso assegnate sotto forma di una parte client separata del sistema informativo (livello viste client) in un linguaggio di programmazione di alto livello; creare un sottosistema di generazione rapporti sotto forma di un'applicazione web server sul lato server web (livello di processo aziendale) e un gruppo di procedure memorizzate - fornitori di dati sul lato server di gestione dati (in aggiunta al livello di gestione dati). 2 1.2. Requisiti per completare i corsi ...
15101 Parole | 61 P.
Rapporto di neurologia
___________________________ «___» _______________ 20___ g. RAPPORTO sul lavoro per il 2011___ - 2013___ anni di _ Physician-neurologist LLC Medico centro "Zdravgorod" per l'assegnazione di una qualifica categorie neurologia specialistica Barnaul, 2014 Indice I. Pratica medica 3 II. Responsabilità lavorative. Organizzativo e metodologico ...
3214 Parole | 13 p.
abstract sulle statistiche giuridiche
SCIENZE DELLA FEDERAZIONE RUSSA NOVOKUZNETSK ISTITUTO (SEDE) DELL'ISTITUTO EDUCATIVO DI BILANCIO DI STATO FEDERALE DI PROFESSIONISTA SUPERIORE FORMAZIONE "KEMEROVSK STATE UNIVERSITY" FACOLTÀ DI GIURISPRUDENZA Abstract LEGALE STATISTICHE ANALISI STATISTICA DELLE CAUSE DEL REATO, DELLA PERSONALITÀ DELL'UFFICIALE E DELLA MOTIVAZIONE DEL COMPORTAMENTO CRIMINALE Uno studente del 3 ° anno, gruppo U-12-1 Mishchenko Ksenia Dmitrievna Consulente scientifico: Nikitina Tatiana Aleksandrovna ...
2652 Parole | 11 p.
capo infermiera
20 ___ RAPPORTO sul lavoro svolto MEDICO SORELLE DELL'OPERATIVA (URGENTE) GBUZ "Aleksandrovskaya RB "KASKINOVA SAVIA ZHALILEVNA CARATTERISTICHE Kaskinova Savia Zhalilevna si è laureata a Orenburg medico scuola nel 1989 con una laurea in infermieristica, e nel 2006 si è laureata presso lo Stato di Orenburg medico Accademia dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale ". Medico le attività hanno un ampio profilo: ...
2416 Parole | 10 p.
Rapporto di pratica
Filiale dell'Istituto scolastico non statale di istruzione professionale superiore "Istituto psicologico e sociale di Mosca" a Magnitogorsk Regione di Chelyabinsk rapporto sulla pratica industriale Nel tribunale distrettuale di Abzelilovsky Completato da: A.A. Gainullina studente gr YURZ-6-06 ...
4564 Parole | 19 p.
relazione sulla pratica sul campo rivista 2
Commissione del ciclo disciplinare istituto scolastico non statale di istruzione professionale secondaria "Chelyabinsk Law College" gestione e marketing RAPPORTO Informazioni sul superamento della pratica industriale Specialità 43.02.10 "Turismo" Studente del gruppo T-1-13 (Dipartimento di Management, ____________________ D. D. Cherepanova di Economia e Design) "____" __________ 2015 Leader _____________________ O. N. Gorlova ...
4152 Parole | 17 p.
Segnala Olga1
APPROVATO Capo medico GBUZ RK "Policlinico della città di Ukhta" __________________ A.P. Peshkova "____" __________________ CERTIFICAZIONE 2016 RAPPORTO Sul lavoro medico le sorelle della sala diagnostica ecografica del GBUZ RK "Women's Consultation" per il 2015 OLGA NIKOLAEVNA KOSYREVA si aggiudica la prima qualifica categorie nella specialità "Infermieristica" CONVENZIONATO DA: Capo infermiera del GBUZ RK "Poliambulatorio della città di Ukhta" EV Kirsch Ukhta 2016 INDICE 1. Introduzione ...
Esempi di rapporti di attestazione di medici [partire]
Esempi di rapporti di valutazione infermieristica [partire]
5. Scrivi il lavoro di certificazione.
Va detto che la stragrande maggioranza dei lavori di certificazione dei medici non è interessante. Perché di solito i colleghi si limitano a elencare semplicemente fatti statistici. A volte, per aggiungere volume, le statistiche vengono diluite con inserti di libri di testo. Alcuni medici generalmente si impegnano in un vero e proprio plagio: vanno all'archivio, prendono rapporti da altri medici negli ultimi anni e cambiano solo i numeri. Ho anche visto tentativi di consegnare fogli di carta copiati. È chiaro che un tale "approccio creativo" provoca solo disprezzo. Ebbene, gli operatori sanitari assolutamente stupidi e pigri acquistano semplicemente (ad esempio, tramite Internet) documenti di certificazione già pronti.
Cosa scrivere nel rapporto di attestazione è descritto nel documento "Approssimativo diagramma e contenuto lavoro di certificazione "
Come dovrebbe apparire il lavoro di certificazione può essere trovato nel file "Standards e requisiti di progettazione rapporto di attestazione "
6. Presentare i documenti necessari alla commissione di certificazione.
Le carte che devono essere presentate alla commissione di attestazione sono contenute in Elenco dei documenti per la certificazione medica.
Elenco degli ordini di attestazione
Il primo ordine che conosco è datato 11 gennaio 1978. Era l'ordine del Ministero della Salute dell'URSS n. 40 "Sulla certificazione dei medici specialisti".
4 anni dopo, è stato emesso l'ordine del Ministero della Salute dell'URSS n. 1280 "sulle misure per migliorare ulteriormente la certificazione dei medici". L'ordinanza prevedeva 2 tipi di certificazione: obbligatoria e volontaria ( di Più ...).
All'inizio del 1995, il Ministero della sanità e dell'industria medica della Federazione Russa ha emesso l'Ordine n. 33 "Approvazione del regolamento sulla certificazione di medici, farmacisti e altri specialisti con istruzione superiore nel sistema sanitario della Federazione Russa". Questo ordine ha lasciato solo una certificazione - volontaria.
Nel 2001 è stato emesso l'ordine n. 314 "Sulla procedura per l'ottenimento delle categorie di qualificazione".
Dopo 10 anni, il vecchio ordine è stato sostituito con uno nuovo - Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 808n " Sulla procedura per l'ottenimento delle categorie di qualificazione", Che è valido per il presente.
107. Remunerazione degli operatori sanitari. I principi della formazione del sistema di remunerazione dei dipendenti delle istituzioni di bilancio.
Caratteristiche della formazione di sistemi di pagamento per i dipendenti delle istituzioni sanitarie statali e municipali
38. Le autorità statali delle entità costituenti della Federazione Russa, gli organi di autogoverno locale, i capi delle istituzioni sanitarie municipali e statali dovrebbero tenere conto di quanto segue nella formazione dei sistemi di remunerazione dei dipendenti:
a) un aumento della retribuzione dei lavoratori delle istituzioni sanitarie che operano nel sistema di assicurazione sanitaria obbligatoria è effettuato a scapito delle sovvenzioni del Fondo federale per l'assicurazione sanitaria obbligatoria, tenendo conto di un aumento del sostegno finanziario per le spese effettuate nell'ambito del programma di base dell'assicurazione sanitaria obbligatoria, nonché i trasferimenti interbilancio dai bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa. Federazione per il sostegno finanziario aggiuntivo dei programmi territoriali di garanzie statali;
b) effettuare pagamenti monetari a medici di base distrettuale, pediatri distrettuali, medici generici (medici di famiglia), infermieri distrettuali, terapisti distrettuali, pediatri distrettuali e infermieri di medici generici (medici di famiglia) per l'assistenza medica fornita in condizioni ambulatoriali; operatori sanitari di punti feldsher-ostetrici (responsabili di centri feldsher-ostetrici, feldshers, ostetriche (ostetriche), infermieri, compresi gli infermieri) per le cure mediche fornite in regime ambulatoriale; medici, paramedici e infermieri di organizzazioni mediche e unità mediche di emergenza per l'assistenza medica di emergenza fornita al di fuori dell'organizzazione medica; i medici specialisti sono pagati per le cure mediche fornite in regime ambulatoriale a scapito dei fondi di assicurazione medica obbligatoria, che sono presi in considerazione in termini di costi salariali nelle tariffe per il pagamento delle cure mediche, formate secondo le modalità di pagamento delle cure mediche adottate nel programma di assicurazione medica obbligatoria territoriale;
c) la formazione delle tabelle del personale delle istituzioni sanitarie viene effettuata tenendo conto degli standard di personale raccomandati contenuti nelle procedure per la fornitura di cure mediche e nella nomenclatura delle posizioni degli operatori sanitari e degli operatori farmaceutici, approvata con ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 20 dicembre 2012 N 1183n;
d) nella determinazione dei pagamenti degli incentivi, fornire indicatori e criteri di efficacia dei dipendenti, finalizzati al raggiungimento di specifici risultati del proprio lavoro, riflessi nel Regolamento Modello sulla remunerazione dei dipendenti delle istituzioni, normative locali e contratti di lavoro con i dipendenti delle istituzioni;
e) al fine di preservare le risorse umane, aumentare il prestigio e l'attrattiva del lavoro nelle istituzioni, si raccomanda di migliorare la procedura per stabilire l'entità degli stipendi ufficiali dei dipendenti ridistribuendo i fondi nella struttura dei salari per un aumento significativo degli stipendi ufficiali.
A tal fine, si raccomanda di rivedere il meccanismo di fissazione delle retribuzioni ufficiali in base alle qualifiche e alla complessità del lavoro dei lavoratori, per ottimizzare la struttura e l'entità dei pagamenti degli incentivi, sulla base della necessità di concentrarli sul raggiungimento di risultati specifici delle attività dei dipendenti.
Remunerazione degli operatori sanitari.
Nel calcolare gli stipendi degli operatori sanitari, un contabile di un'istituzione di bilancio, prima di tutto, è guidato dal regolamento sulla retribuzione degli operatori sanitari della Federazione Russa. Il presente regolamento è stato approvato dall'ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 15 ottobre 1999 n. 377, come modificata dall'Ordine del Ministero della Salute della Russia del 26 aprile 2003 n. 160.
Le istituzioni sanitarie che beneficiano di finanziamenti a budget, nell'ambito degli stanziamenti di budget assegnati, determinano in modo indipendente i tipi e gli importi di indennità, partecipazioni ai costi e altri incentivi. Lo stipendio degli operatori sanitari può essere maturato:
\u003e aumenti salariali;
\u003e indennità di anzianità;
\u003e indennità per condizioni speciali;
\u003e indennità per lavoro supplementare;
\u003e premi incentivi;
\u003e pagamenti aggiuntivi per lavoro notturno;
\u003e pagamenti in contanti nell'ambito del programma statale, ecc.
L'introduzione di nuove dimensioni di stipendi (tassi), pagamenti aggiuntivi e indennità per la durata del lavoro continuo viene effettuata nei seguenti termini:
1) quando si modifica la categoria di remunerazione, l'importo del pagamento aggiuntivo - in base alla data dell'ordine per l'istituzione;
2) con il conferimento del titolo onorifico "Medico del popolo" e "Dottore onorato" - dalla data di conferimento del titolo onorifico;
3) su assegnazione di una categoria di qualifica - dalla data dell'ordine dell'ente (istituzione) con cui è stata creata la commissione di attestazione;
4) all'atto del conferimento del titolo accademico - dalla data di entrata in vigore della decisione di conferimento del titolo accademico da parte della commissione di attestazione;
5) quando si modifica l'anzianità di servizio del lavoro continuo - dalla data di raggiungimento dell'anzianità di servizio, che dà il diritto di aumentare le dimensioni.
Le qualifiche dei dipendenti e la complessità del lavoro che svolgono sono prese in considerazione nelle retribuzioni (tariffe) determinate sulla base della scala salariale unificata.
Dal 1 ° maggio 2006, il decreto governativo RF del 29 gennaio 2006 n. 256 ha stabilito l'aliquota tariffaria (stipendio) della prima categoria del tariffario unificato per la remunerazione dei dipendenti delle istituzioni statali federali per un importo di 1100 rubli. e coefficienti tariffari inter-rate approvati del piano tariffario unificato.
Le tariffe e le retribuzioni dei dipendenti delle istituzioni sanitarie sono determinate sulla base della scala tariffaria unificata:
Dal 1 ° ottobre 2006, con la Risoluzione del Governo della Federazione Russa del 30 settembre 2006 n. 590, le categorie sono state aumentate di un fattore 1,11.
Gli stipendi per le posizioni di operatori sanitari e farmaceutici sono stabiliti secondo le categorie del Piano tariffario unificato, tenendo conto della disponibilità di una categoria di qualifica, di un titolo accademico e di un titolo onorifico.
Gli stipendi (tassi) per gli specialisti che lavorano nelle aree rurali sono aumentati del 25% rispetto agli stipendi (tassi) per gli specialisti impegnati in questo tipo di attività in condizioni urbane.
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REQUISITI GENERALI
alla predisposizione di un verbale di certificazione per l'attribuzione di una categoria di qualificazione in specialità diagnostiche
(roentgenology, diagnostica ecografica, endoscopia, diagnostica funzionale, diagnostica clinica di laboratorio, batteriologia,
genetica di laboratorio, anatomia patologica, visita medica forense)
Il rapporto di attestazione di un medico sul lavoro svolto è un lavoro scientifico e pratico in cui un medico analizza i risultati della sua pratica professionale e attività di servizio negli ultimi tre anni su tutte le questioni della sua specialità.
1. Registrazione del rapporto di attestazione
1.1. Requisiti generali (in conformità con GOST 7.32–91 e standard internazionale ISO 5966–82): il rapporto di attestazione dovrebbe riflettere il più possibile il contributo dell'autore alle attività di un'organizzazione medica. Il rapporto deve essere stampato su un lato di un foglio di carta bianca A4 standard, carattere Times New Roman, dimensione carattere 12, interlinea - 1,5. Le pagine del verbale di attestazione devono avere i seguenti margini: a sinistra - almeno 30 mm, a destra - almeno 10 mm, in alto - almeno 15 mm, in basso - almeno 20 mm; rientro del paragrafo - 1-1,5 cm Il testo principale dell'opera deve essere allineato “in larghezza”. Il volume del rapporto di attestazione per la categoria di qualifica più alta dovrebbe essere in media di 30-35 fogli, per la prima e la seconda categoria - 20-25 fogli, inclusi testo stampato, tabelle, figure. Gli errori trovati e gli errori di stampa devono essere corretti ombreggiando con vernice bianca (correttore) e quindi inserendo le correzioni con inchiostro nero.
1.2. Frontespizio del rapporto di attestazione del medico: In alto a destra - una dichiarazione firmata dal capo dell'istituto medico, certificata dal sigillo rotondo dell'istituto medico in cui il medico lavora (o ha lavorato). Al centro - l'intestazione: “Relazione sul lavoro per questi e tali anni (indicare il periodo di riferimento per i medici - 3 anni), nome completo. medico (scrivere per intero), posizione, in conformità con l'iscrizione nel libro di lavoro, nome completo dell'istituzione in conformità con la Carta registrata, categoria richiesta, specialità (in conformità con l'attuale nomenclatura delle specialità). In fondo al foglio - il nome dell'insediamento, l'anno di lavoro.
1.3. La seconda pagina del verbale di attestazione del medico: La seconda pagina del rapporto di attestazione deve contenere un indice con l'indicazione dei numeri di pagina delle sezioni principali del lavoro di attestazione. È necessario osservare lo stile rigoroso del sommario e il numero "1" non viene mai messo sul frontespizio, ma si tiene conto che la pagina successiva ha il numero "2". L'assenza di un sommario indicherà una progettazione disattenta e formale dell'opera.
1.4. Intestazioni: I titoli del report sono evidenziati con un carattere più ricco e più grande, mai sottolineato o terminato con un punto. I titoli non sono soggetti a sillabazione. Dovrebbero esserci almeno 6-12 punti tra l'intestazione e il testo. I titoli di livello superiore sono centrati, i titoli di livello inferiore sono allineati a sinistra. È possibile evidenziare titoli di alto livello in maiuscolo o effetti speciali (ombra, rigonfiamento). Si consiglia di numerare le intestazioni e di iniziare il capitolo su una nuova pagina. Le intestazioni sono numerate in numeri arabi, sottotitoli nidificati separati da un punto ("1", "1.1", "2.3.1", ecc.).
1.5. Registrazione di tabelle, figure, grafici: Il rapporto di attestazione del medico deve includere elementi di informazione non testuale come immagini, grafici, tabelle. Per tutti questi tipi di informazioni aggiuntive, viene applicata la numerazione continua durante tutto il lavoro. Ad esempio, se ci sono due grafici nel primo capitolo, il primo grafico nel capitolo successivo avrà un terzo numero, non il primo. Tutti questi elementi di informazione non testuale sono numerati se l'elemento corrispondente ricorre più di una volta nell'opera. Ad esempio, se nell'opera è presente una sola tabella, non è numerata e la designazione "Tabella 1" non è scritta sopra di essa. Non sovraccaricare il tuo lavoro con tabelle e diagrammi non necessari. Tabelle e diagrammi esistenti dovrebbero essere accompagnati da commenti e spiegazioni analitiche dell'autore, rivelando l'essenza delle dinamiche di vari numeri.
1.5.1. Decorazione della tavola. La tabella è indicata dalla parola "Tabella" e da un numero scritto in numeri arabi nell'angolo superiore destro (il segno "No." non è indicato). Questo dovrebbe essere seguito da un'intestazione di tabella centrata. Le tabelle, a seconda della loro dimensione, vengono posizionate dopo il testo in cui sono menzionate o nella pagina successiva. Il riferimento alla tabella nel testo si fa come segue: vedi tabella. 1. Se nel lavoro è presente una sola tabella, la parola "tabella" non è abbreviata: vedere la tabella. Di solito, al primo collegamento, la parola "vedi" non scritto: “From table. 1 mostra che .... ". Per ulteriori riferimenti, segnare tra parentesi: (vedi Tabella 1). Quando si utilizzano le tabelle, tenere in considerazione i seguenti consigli: Se possibile, non utilizzare la colonna "numero in ordine" ("p / p"), \u200b\u200bperché nella maggior parte dei casi non è necessaria. I numeri sono giustificati a destra (per un confronto più semplice), il testo è allineato a sinistra e il testo delle intestazioni è allineato a sinistra o centrato. Tutte le celle della tabella sono allineate verticalmente al centro. Gli elementi duplicati, ad esempio il simbolo della percentuale ("%"), vengono inseriti nell'intestazione della colonna o della riga. Una parola ripetuta nella tabella viene abbreviata tra virgolette, due o più - con la frase "lo stesso". La tabella non deve contenere celle vuote. Se non hai i dati necessari a tua disposizione, allora è scritto in questo modo - "nessuna informazione". Se la tabella non sta in una pagina e deve essere spostata nella pagina successiva, allora nella nuova pagina scrivono le parole "continuazione tabella" e ne indicano il numero di serie, quindi ripetono le celle contenenti le intestazioni delle colonne e poi segue la continuazione della tabella. Le note a piè di pagina del testo o dei numeri nella tabella sono formate solo da asterischi (in modo che non vi sia confusione con l'esponente) e sono stampate immediatamente sotto la tabella.
1.5.2. Registrazione di disegni e fotografie: Il nome è scritto sotto l'immagine, preceduto dall'abbreviazione "pic". e un numero sequenziale in un numero scritto in numeri arabi (il segno "No." non è indicato). Tutta questa designazione è centrata sotto la figura. Le fotografie di macro o micropreparazioni, stampe di immagini a raggi X e immagini ad ultrasuoni, copie di ECG e altri materiali devono essere di qualità sufficiente.
1.5.3. Progettazione dell'applicazione: Le applicazioni, a differenza di altri tipi di informazioni aggiuntive, si trovano al di fuori del testo del rapporto di attestazione. Le applicazioni possono includere testo, tabelle, immagini, fotografie, disegni. Tutti i tipi di informazioni aggiuntive nelle appendici sono numerati allo stesso modo della parte principale del lavoro. Ogni applicazione deve iniziare su una nuova pagina. Le applicazioni sono contrassegnate dalla parola "APPENDICE", digitata in lettere maiuscole e da un numero sequenziale (numeri arabi) nell'angolo superiore destro (senza il segno "No."). Questo è seguito dal titolo centrato dell'applicazione.
2. Introduzione. Caratteristiche generali dell'organizzazione medica in cui l'autore lavora direttamente. Caratteristiche generali del dipartimento in cui l'autore lavora direttamente.
c) Risorse umane: indicare il livello di organico secondo la tabella del personale, la certificazione e la classificazione del personale medico e infermieristico, le proposte dell'autore per il rafforzamento e lo sviluppo delle risorse umane.
d) Attività pratiche... Una delle sezioni principali del lavoro. I dati statistici devono essere presentati secondo i moduli dell'Osservazione statistica federale. Sono consentite statistiche più dettagliate, ma entro limiti ragionevoli. Deve essere presentato un rapporto comparativo del dipartimento per gli ultimi tre anni civili secondo il rilevamento statistico federale. Gli indicatori specifici del lavoro del dipartimento dovrebbero essere riflessi separatamente rispetto ai dati repubblicani, russi e, se possibile, mondiali. È necessario indicare il carico di lavoro medio annuo per il personale e il carico di lavoro medio annuo per un tipo specifico di attrezzatura. Viene incoraggiata la valutazione personale da parte dell'autore dell'efficacia del dipartimento.
2.3. Analisi delle attività proprie dell'autore negli ultimi tre anni... Il punto chiave del lavoro di certificazione. In questa sezione, l'autore deve isolare il suo contributo personale dal lavoro totale del dipartimento. L'autore deve indicare specificatamente la mole di lavoro svolto con dettaglio per tipologia di ricerca negli ultimi tre anni, elencare nel modo più dettagliato possibile quali metodi di ricerca specifici possiede. L'autore deve supportare le sue capacità e capacità con un volume specifico di ricerca su vari organi e sistemi. È necessario indicare quali tecniche di base non conosci, ma vorresti padroneggiare nel prossimo futuro e come.
2.4. Analisi di verifica della propria ricerca: Confronto delle diagnosi e delle conclusioni degli ultimi tre anni con i dati dell'esame patologico di biopsia, materiale chirurgico o autopsia, analisi delle incongruenze e discrepanze identificate, i motivi del loro verificarsi. Se la verifica patomorfologica è impossibile, devono essere forniti dati clinici in dinamica, dati da altri metodi di ricerca.
2.5. Gli esempi clinici e le osservazioni più complessi e rari: È necessario citare 2-3 delle osservazioni cliniche più significative in cui l'autore, in qualità di specialista, ha svolto un ruolo chiave nella definizione della corretta diagnosi clinica finale. Ogni esempio clinico dovrebbe essere supportato in una breve forma da dati clinici, di laboratorio, risultati di metodi di ricerca patomorfologici e altri. Le impronte dei metodi oggettivi di ricerca strumentale (radiografie, ultrasuoni, ECG e altri materiali, macro - micrografie) dovrebbero essere di qualità sufficiente. Gli esempi clinici non dovrebbero essere ingombri di impronte di tutti i tipi di ricerca.
2.6. Parte astratta del lavoro... Questa sezione non deve superare le 5 pagine dattiloscritte. Il contesto auspicabile per questa sezione è porre un problema specifico. Ad esempio: le possibilità della tomografia computerizzata a raggi X nella diagnosi differenziale delle malattie del laringofaringe allo stadio attuale: esperienza accumulata, problemi e prospettive di sviluppo. In questa sezione, possiamo limitarci ad alcuni problemi molto ristretti di diagnosi di una particolare malattia, che non sono stati ancora risolti correttamente nella fase attuale. In questa sezione è possibile citare una delle opere pubblicate dall'autore stesso, anche in coautore. La parte astratta del lavoro non deve essere dedicata alla descrizione di alcun metodo di ricerca noto e generalmente accettato o alla descrizione dei parametri tecnici di alcun dispositivo medico.
2.7. Conclusione... In forma breve e arbitraria, l'autore ragiona sulle attività pratiche del dipartimento, sul proprio contributo personale al lavoro del dipartimento, sui motivi che hanno portato a difetti diagnostici e misure per eliminarli in futuro.
2.8. conclusioni... Le conclusioni dovrebbero logicamente derivare dal materiale presentato. La chiara formulazione e il chiaro contesto delle conclusioni sono indicativi della capacità analitica dell'autore dell'opera.
2.9. Consigli e suggerimenti pratici... Le raccomandazioni dell'autore e i suoi suggerimenti saranno analizzati dai principali specialisti freelance del Ministero della Salute della Repubblica di Sakha (Yakutia). Le raccomandazioni e le proposte pratiche più pertinenti saranno prese in considerazione per un'ulteriore attuazione a un livello superiore.
2.10. Indice bibliografico... L'elenco della letteratura non deve superare le 15-20 fonti. Si consiglia di indicare le fonti più significative degli ultimi 5 anni, compresi gli articoli originali utilizzati nella stesura del rapporto.
2.11. Elenco delle opere pubblicate... Se l'autore ha delle pubblicazioni, è necessario allegare un elenco dei propri lavori scientifici indicando i dati di output (il titolo della tesi del rapporto o articolo, il nome della raccolta o rivista medico scientifica, l'anno di emissione, luogo di pubblicazione, numeri di pagina, ecc.), I titoli delle relazioni con cui l'autore ha parlato a simposi, riunioni di società scientifiche e conferenze negli ultimi 3 anni. Se ci sono brevetti, invenzioni o proposte di razionalizzazione, è necessario presentare copie.
Il fondo del letto del reparto terapeutico. Rispetto del regime sanitario ed epidemiologico nel dipartimento, reparti, locali del dipartimento. Tenuta dei registri presso il posto di cura. Distribuzione di medicinali. Cura e monitoraggio dei pazienti.
Unità medica della Direzione centrale degli affari interni per la regione di Chelyabinsk
LAVORI DI CERTIFICAZIONE
per il 2009 infermiera di reparto1 °reparto di terapia ospedaliera Ospedale n. 1 Makeeva Maria Feodorovnala conferma la più alta categoria di qualificazione nella specialità "Infermieristica"
chelyabinsk 2010
1. Percorso professionale
2. Caratteristiche dell'istituzione
3. Caratteristiche del reparto, posto di lavoro
fondo letto
b la struttura dei pazienti
b personale
4. Principali sezioni di lavoro
l responsabilità funzionali
b elenco delle manipolazioni
campionamento di materiale per analisi
partecipazione alla ricerca
5. Professioni correlate
6. Emergenze
7. Regime sanitario ed epidemiologico sul posto di lavoro
b ordinanze normative
b disinfettanti usati
l sicurezza infettiva degli operatori sanitari
l lavorazione degli utensili
b controllo di qualità del trattamento di pre-sterilizzazione
8. Educazione igienica della popolazione
9. Analisi del lavoro per il periodo di rendicontazione
10. Conclusioni
11. Compiti
Percorso professionalet
Io, Maria Fedorovna Makeeva, mi sono laureata in Infermieristica presso la Zlatoust Medical School del Ministero delle Ferrovie nel 1973 - diploma n. 778717 del 29 giugno 1973, registrazione n. 736. Su incarico, è stato inviato al Second Road Clinical Hospital della città di Chelyabinsk, South Ural Railways. Accettato come infermiera nel 3 ° reparto chirurgico (oncologia). Secondo il principio dell'intercambiabilità, ha padroneggiato il lavoro di un'infermiera in uno spogliatoio. Nel 1977 è stata licenziata di sua spontanea volontà.
Nel 1977, è stata iscritta come infermiera del dipartimento terapeutico dell'ospedale presso un policlinico del dipartimento medico della direzione degli affari interni del comitato esecutivo regionale di Chelyabinsk.
Nel 1984 è stata arruolata nel servizio militare nell'unità militare n. 7438 come ufficiale medico di una società. Alla fine del contratto nel 1988, è stata licenziata dalle file dell'esercito sovietico.
Nel 1988 è stata accettata come infermiera del dipartimento neurologico dell'ospedale presso un policlinico del dipartimento medico del comitato esecutivo regionale di Chelyabinsk. Nel 1990, ha superato la certificazione presso il dipartimento medico della Direzione degli affari interni del Comitato esecutivo regionale di Chelyabinsk e per ordine del dipartimento medico della Direzione degli affari interni del Comitato esecutivo regionale di Chelyabinsk, è stata assegnata la prima categoria di qualifiche, certificato n. 53 del 21.06.1990.
Nell'agosto 1993 è stata nominata infermiera senior del dipartimento di medicina interna. Il 20 giugno 1995, la commissione di attestazione presso il sotto-dipartimento medico della direzione degli affari interni della regione di Chelyabinsk e con ordinanza del sotto-dipartimento medico del 22 giugno 1995 n. 34 ha assegnato la più alta categoria di qualifica di infermiera ospedaliera. Nel 2000, presso la scuola regionale di base di Chelyabinsk per la formazione avanzata di lavoratori con istruzione medica e farmaceutica secondaria, ha ascoltato una serie di lezioni sul programma "Aspetti moderni della gestione ed economia dell'assistenza sanitaria" - certificato n. 4876 del 24 novembre 2000, protocollo n. 49 - assegnato la più alta categoria di qualifica nella specialità "Attività infermieristica". Nel febbraio 2003. su sua richiesta, è stata trasferita alla posizione di infermiera di reparto del dipartimento terapeutico. Nel 2005. ha migliorato le sue qualifiche nell'istituto scolastico statale di istruzione professionale aggiuntiva "Centro regionale di Chelyabinsk per l'istruzione professionale aggiuntiva di professionisti sanitari" nel ciclo di miglioramento "Infermieristica in terapia" - certificato n. 2690/05 del 18.10.2005. No. 373l.
Nel 2010. ha migliorato le sue qualifiche presso la GOUVPO "Accademia medica statale di Chelyabinsk di Roszdrav" sul ciclo di miglioramento "Infermieristica in terapia" - numero di registrazione del certificato 1946/122 del 20.02.2010.
Esperienza lavorativa in un istituto sanitario per 33 anni.
L'esperienza lavorativa nella specialità infermieristica è di 37 anni.
Caratteristiche dell'istituzione
L'unità medica e sanitaria della Direzione centrale degli affari interni per la regione di Chelyabinsk è stata organizzata con l'obiettivo di fornire assistenza medica, preventiva e diagnostica ai dipendenti che lavorano nel Ministero degli affari interni, in conformità con l'ordine n. 895 dell'8 novembre 2006. "Sull'approvazione del regolamento sull'organizzazione delle cure mediche e delle cure sanitarie e di resort nelle istituzioni mediche del Ministero degli affari interni della Russia". La parte medica e sanitaria è ubicata in un tipico edificio di cinque piani, di cui tre piani sono occupati da un policlinico e due piani da un ospedale. Il policlinico è progettato per 650 visite al giorno, dove terapisti distrettuali e specialisti ristretti forniscono assistenza medica: un oftalmologo, dermatologo, urologo, ginecologo, ginecologo, ORL, cardiologo, psichiatra, chirurgo, neurologo.
Per condurre un esame diagnostico, sono stati creati i seguenti servizi nel policlinico:
1. Radiografia: esegue esami radiografici e fluoroscopici del torace, del tratto gastrointestinale, del sistema muscolo-scheletrico, del cranio, dell'urografia endovenosa, dell'irrigoscopia, degli esami fluorografici.
2. Dipartimento di diagnostica funzionale - esegue il seguente ambito di esami: ECG, HM-BP, XM-ECG, ECHO-cardiografia, veloergometria, stimolazione elettrica transesofagea, neurofisiologia: EEG, REG; Diagnostica ecografica degli organi addominali, organi pelvici, tiroide, ghiandole mammarie, colonna lombare, ecografia dei vasi; l'ufficio endoscopico conduce FGDS dello stomaco.
3. Dipartimento di laboratorio - conduce una gamma completa di studi clinici, biochimici e batteriologici su sangue, urina, feci, espettorato e altri mezzi biologici. Tutti i laboratori sono dotati di apparecchiature adeguate, inclusi analizzatori e reagenti moderni.
4. Reparto di fisioterapia - esegue trattamenti con correnti ad alta frequenza, induttoterapia, magnetoterapia, UHF, terapia laser, UFO. Il reparto dispone di una sala massaggi, una sala fisioterapia, un inalatore, una doccia idromassaggio.
5. Servizio odontoiatrico.
Caratteristiche dell'unità
L'ospedale dell'Unità Medica Sanitaria è situato al 4 ° e 5 ° piano dell'edificio ed è predisposto per 100 posti letto: 40 posti letto nel reparto neurologico e 60 posti letto nel reparto terapeutico.
Lettofondo del dipartimento terapeutico:
Tabella n. 1
Personale del reparto terapeutico
Nel reparto terapeutico dell'ospedale si trovano l'ufficio del capo reparto, l'ufficio del capo infermiere dell'Unità medica e sanitaria, una stanza di trattamento, una stanza di degenza, una stanza di manipolazione dove vengono preparati i pazienti per gli esami diagnostici, docce per pazienti e personale medico, servizi igienici uomini e donne e un bagno per il personale. C'è una sala con mobili imbottiti e una TV per il relax dei pazienti. Il dipartimento dispone di due postazioni mediche con le attrezzature necessarie: tavoli di lavoro con una serie di documenti: descrizioni del lavoro di un'infermiera di reparto, un algoritmo per l'adempimento degli appuntamenti medici, registri di lavoro; un armadio medico per la conservazione dei medicinali secondo i requisiti standard, un armadio per la conservazione delle forniture mediche, un armadio per la conservazione dei disinfettanti e contenitori per la disinfezione. La sala trattamenti è composta da due blocchi: il primo è per iniezioni sottocutanee, intramuscolari, intradermiche ed endovenose e prelievo di sangue per analisi biochimiche e batteriologiche; il secondo è per la terapia infusionale. Sono inoltre presenti armadi per medicinali, un frigorifero per la conservazione di farmaci termolabili (vitamine, ormoni, condroprotettori, insuline), un armadio per la conservazione di soluzioni sterili, un irradiatore battericida, contenitori per la disinfezione di articoli medici monouso che devono essere smaltiti (siringhe, sistemi per infusione di soluzioni per infusione ), divani, attrezzature per la pulizia. Nella sala dei trattamenti sono presenti kit sindromici per il trattamento delle condizioni di emergenza e un kit di pronto soccorso Anti-AIDS.
Principali sezioni di lavoro
Nel mio lavoro, come infermiera di reparto, mi affido alla documentazione normativa, agli ordini del Ministero della Salute della Federazione Russa, ai decreti del Ministero della Salute della Federazione Russa, San PiN. Cerco di soddisfare le mie descrizioni del lavoro in modo coscienzioso ed efficiente, che includono:
· Assistenza e monitoraggio dei pazienti.
· Adempimento tempestivo e di alta qualità degli appuntamenti medici.
· Termometria di pazienti con successivo segno nella storia medica.
· Monitoraggio dell'emodinamica: pressione sanguigna, frequenza cardiaca, NPV.
· Rispetto del regime sanitario ed epidemiologico nel dipartimento, reparti, locali del dipartimento.
· Effettuare la raccolta del materiale per la ricerca di laboratorio (preparazione di indicazioni, piatti, conversazione con i pazienti sugli obiettivi dello studio, la corretta preparazione e tecnica di raccolta dei test).
· Rispetto del regime medico e protettivo del dipartimento.
· Familiarizzazione dei nuovi pazienti ricoverati con il regolamento interno.
· Preparazione dei pazienti per esami radiografici, endoscopici ed ecografici.
· Tenuta dei registri presso la postazione infermieristica:
Registro dei movimenti del paziente nel reparto,
Diario di appuntamenti medici una tantum,
Rivista di consulenza specialistica,
Registro degli appuntamenti per esami diagnostici,
Registro dei medicinali soggetti a contabilità quantitativa,
Registro dei cambi di turno,
· Stesura della porzione richiesta, secondo la dieta prescritta dal medico, secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della RSFSR n. 330 del 5.08.2003. "Sulle misure per migliorare la nutrizione medica nelle istituzioni mediche della Federazione Russa".
· Ottenere la quantità necessaria di medicinali dall'infermiera capo del dipartimento. Tutti i medicinali sono disposti in gruppi negli armadietti. Tutti i medicinali devono essere nella loro confezione industriale originale, etichetta all'esterno e avere le istruzioni per l'uso di questo farmaco, secondo gli ordini:
Ordine n. 377 del 13/11/1996. "Sull'approvazione dei requisiti per l'organizzazione dell'immagazzinamento di vari gruppi di medicinali e dispositivi medici."
Ordine del Ministero della Salute della RSFSR del 17/09/1976. N. 471 "Memo a un operatore sanitario sullo stoccaggio di medicinali nei reparti delle istituzioni mediche e di prevenzione".
Secondo l'ordine del Ministero della Salute dell'URSS n. 747 del 2.06.1987. "Sull'approvazione delle istruzioni per la registrazione di medicinali, medicazioni e prodotti medici nella struttura medica" e lettera del Ministero della Salute della regione di Chelyabinsk del 4.06.2008. No. 01/4183 "Sull'organizzazione della contabilità di medicine e provviste mediche", la contabilità rigorosa di medicine soggette a contabilità quantitativa è tenuta.
· Distribuzione di medicinali. Viene eseguito in conformità con il foglio di prescrizione del paziente, che indica il nome del farmaco, il suo dosaggio, la frequenza e la modalità di somministrazione. Tutti gli appuntamenti sono firmati da un medico che indica l'appuntamento e le date di cancellazione. Alla fine del trattamento, il foglio delle prescrizioni viene incollato nella storia medica del paziente. Erogo i farmaci in stretta conformità con l'orario dell'appuntamento e l'aderenza al regime (ai pasti, prima o dopo i pasti, di notte). Il paziente dovrebbe prendere medicine solo in mia presenza. Distribuisco medicinali ai pazienti costretti a letto nel reparto. Metto assolutamente in guardia i pazienti sui possibili effetti collaterali del farmaco, le reazioni del corpo all'assunzione del farmaco (scolorimento delle urine, feci) contenente ferro, carbolene, bismuto. Farmaci narcotici, psicotropi e potenti della lista "A" vengono somministrati al paziente separatamente dagli altri farmaci in presenza di un infermiere. Per evitare errori, prima di aprire la confezione e la fiala, è necessario leggere ad alta voce il nome del farmaco, il suo dosaggio e verificarlo con la prescrizione del medico.
· Ispezione per pidocchi. Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 342 del 26.11.1998. "Sul rafforzamento delle misure per la prevenzione del tifo epidemico e la lotta contro i pidocchi".
· Se un paziente rileva i primi segni di una malattia infettiva, informo immediatamente il medico curante, isola il paziente ed effettuo la disinfezione in corso ai sensi del San PiN 2.1.3.263010 del 08/09/2010. "Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni che svolgono attività mediche"
· Trasferimento del turno secondo le indicazioni dell'infermiere di reparto: il numero dei pazienti in lista con l'indicazione del reparto, il numero dell'anamnesi, la dieta; forniture mediche: termometri, piastre riscaldanti, bicchieri; dispositivi: nebulizzatore, glucometro, tonometro; preparazioni mediche. In presenza di pazienti in condizioni critiche nel reparto, il cambiamento viene effettuato al capezzale del paziente.
Professioni correlate
Durante il suo lavoro, ha imparato professioni simili come infermiera in un reparto terapeutico, neurologico, un pronto soccorso e una sala per trattamenti. Conosco la tecnica di campionamento del materiale per la ricerca:
Clinica (sangue, urina, espettorato, feci),
Biochimico (sangue),
Batteriologico (sangue, espettorato, urina, feci, tamponi dal naso e dalla gola).
Sono esperto nella tecnica di applicazione di medicazioni asettiche, impacchi riscaldanti, utilizzo di una vescica di ghiaccio, cateterizzazione della vescica con un catetere morbido, messa in scena di clisteri detergenti, ipertonici, oleosi e terapeutici. Conosco la tecnica per eseguire un elettrocardiogramma su un elettrocardiografo portatile EK1T - 07. Conosco anche la tecnica delle compressioni toraciche e della ventilazione polmonare artificiale. Ha padroneggiato la tecnica della trasfusione di sangue e sostituti del sangue, terapia infusionale e iniezioni: sottocutanea, intradermica, intramuscolare e endovenosa.
Emergenze
Le malattie del sistema cardiovascolare, gli organi respiratori possono essere complicate da condizioni acute gravi:
Shock anafilattico,
Infarto miocardico acuto,
Crisi ipertensiva,
Stato asmatico,
Edema polmonare.
Per la fornitura di cure mediche di emergenza nella sala di trattamento ci sono set di farmaci sindromici e algoritmo di azione di un infermiere. Tutti i kit vengono controllati tempestivamente e riforniti con i farmaci necessari.
La tecnologia per fornire il primo soccorso in caso di emergenza è la seguente:
Shock anafilattico
1. Informazioni che consentono di sospettare uno shock anafilattico:
Sullo sfondo o immediatamente dopo l'introduzione del farmaco, apparvero siero, puntura d'insetto, debolezza, vertigini, mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, ansia, sensazione di calore in tutto il corpo,
La pelle è pallida, fredda, umida, la respirazione è rapida, superficiale, la pressione sistolica è di 90 mm Hg. e sotto. Nei casi più gravi, depressione della coscienza e della respirazione.
2. Tattiche infermieristiche:
Dazione | giustificazione | |
1. Fornire la chiamata di un medico | Per determinare ulteriori tattiche per fornire assistenza medica | |
2. Se si è sviluppato uno shock anafilattico con la somministrazione endovenosa di un farmaco, allora: 2.2 dare una posizione laterale stabile, rimuovere la protesi 2.3 sollevare la parte inferiore del letto 2.4 fornire il 100% di ossigeno umidificato 2.5 misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca | Ridurre la dose dell'allergene Prevenzione dell'asfissia Migliorare la circolazione sanguigna nel cervello Diminuzione dell'ipossia Monitoraggio delle condizioni | |
3. Con iniezione intramuscolare: Interrompere la somministrazione del farmaco Posizionare un impacco di ghiaccio nel sito di iniezione Fornisce accesso venoso Ripetere i passaggi dello standard da 2.2 a 2.4 per la somministrazione endovenosa | Rallentamento dell'assorbimento del farmaco |
3. Preparare attrezzature e strumenti:
Sistema per infusione endovenosa, siringhe, aghi per iniezioni intramuscolari e sottocutanee, ventilatore, set per intubazione, sacca Ambu.
Set standard di farmaci "Shock anafilattico".
4. Valutazione del risultato raggiunto: ripristino della coscienza, stabilizzazione della pressione sanguigna, frequenza cardiaca.
Infarto miocardico(tipica forma dolorosa)
1.Informazioni per sospettare un'emergenza medica:
Grave dolore toracico, che spesso si irradia alla spalla sinistra (destra), all'avambraccio, alle scapole o al collo, alla mascella inferiore, alla regione epigastrica.
Possibile soffocamento, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco.
L'assunzione di nitroglicerina non allevia il dolore.
2. Tattiche infermieristiche:
Azioni | Giustificazione | |
1. Chiama un medico | ||
2. Rispettare un rigoroso riposo a letto, calmare il paziente | Ridurre lo stress fisico ed emotivo | |
3. Misurare la pressione sanguigna, il polso | Condizione di controllo | |
4. Somministrare 0,5 mg di nitroglicerina per via sublinguale (fino a 3 compresse) | Riduzione dello spasmo delle arterie coronarie | |
5. Somministrare ossigeno umidificato al 100% | Ridurre l'ipossia | |
6. Eseguire l'ECG | Per confermare la diagnosi | |
7. Collegarsi al cardiofrequenzimetro | Per monitorare le dinamiche dello sviluppo dell'infarto miocardico |
3. Preparare attrezzature e strumenti:
Come prescritto da un medico: fentanil, droperidolo, promedolo.
Sistema endovenoso, laccio emostatico.
Elettrocardiografo, defibrillatore, monitor cardiaco, borsa Ambu.
4. Valutazione dei progressi: le condizioni del paziente non sono peggiorate.
Asma bronchiale
1. Informazioni: il paziente soffre di asma bronchiale
Soffocamento, mancanza di respiro, difficoltà di espirazione, respiro sibilante secco, udibile a distanza, partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari.
Posizione forzata - seduto o in piedi con il supporto sulle mani.
2. Tattiche infermieristiche:
Azioni | Giustificazione | |
1. Chiama un medico | ||
2. Rassicurare il paziente | Ridurre lo stress emotivo | |
3. Siediti ponendo l'accento sulle mani per sbottonare i vestiti stretti | Riduci l'ipossia | |
Monitoraggio del paziente | ||
5. Prenda 1-2 respiri dall'inalatore, che di solito è il paziente usa. | Elimina il broncospasmo | |
6. Dare il 30-40% di ossigeno umidificato | Riduci l'ipossia | |
7. Dare una bevanda calda, fare bagni caldi ai piedi e alle mani | Riduce il broncospasmo |
3. Preparare attrezzature e strumenti: sistema per somministrazione endovenosa, siringhe, laccio emostatico, borsa Ambu.
4. Valutazione di ciò che è stato ottenuto: riduzione del respiro corto, scarico cumulativo dell'espettorato, riduzione del respiro sibilante nei polmoni.
Regime sanitario ed epidemico
Nel mio lavoro sull'attuazione del regime sanitario ed epidemiologico nel dipartimento, sono guidato dai seguenti ordini:
· Ordine n. 288 del Ministero della Salute dell'URSS del 23.03.1976. "Sull'approvazione delle istruzioni sul regime sanitario e antiepidemico degli ospedali e sulla procedura per l'attuazione da parte degli organi e delle istituzioni del servizio sanitario ed epidemiologico della vigilanza statale sullo stato sanitario delle strutture mediche".
· Ordine n. 720 del 31 luglio 1978. Ministero della Salute dell'URSS "Sul miglioramento delle cure mediche per i pazienti con malattie chirurgiche purulente e sul miglioramento delle misure per combattere le infezioni nosocomiali".
· Legge della Federazione Russa n. 52 del 30.03.1997. "Sul benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione".
· OST 42-21-2-85 "Sterilizzazione e disinfezione di dispositivi medici".
· Ordine n. 342 del 26.11.1998. Ministero della Salute della Federazione Russa "Sul rafforzamento delle misure per la prevenzione del tifo epidemico e la lotta contro i pidocchi".
CaN PiN 2.1.7.728-99 del 22/01/1992. "Regole per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti delle istituzioni mediche".
· SaN PiN 1.1.1058-01 "Organizzazione e attuazione del controllo industriale sull'osservanza delle norme sanitarie e sull'attuazione di misure sanitarie e antiepidemiche (preventive)".
· SaN PiN 3.5.1378-03 "Requisiti sanitari ed epidemici per l'organizzazione e l'attuazione delle attività di disinfezione."
· Ordine n. 408 del 12.07.1983. Ministero della Salute dell'URSS "Sulle misure per ridurre l'incidenza dell'epatite virale nel Paese".
· CaN PiN 2.1.3.2630-10 "Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni che svolgono attività mediche."
Dopo aver eseguito le manipolazioni, tutti gli strumenti sono soggetti a elaborazione. Gli articoli medici monouso sono soggetti a disinfezione e smaltimento, riutilizzabili - trattamento in 3 fasi: disinfezione, pulizia pre-sterilizzazione e sterilizzazione in conformità con OST 42.21.2.85. per utilizzare disinfettanti nel reparto, è necessario disporre del seguente documento:
1. Licenza,
2. Certificato di registrazione statale,
3. Certificato,
4. Istruzioni metodiche.
Durante la disinfezione degli strumenti e la lavorazione delle superfici di lavoro, utilizziamo una soluzione al 30% contenente ossigeno di Peroximed, che viene anche utilizzata per la pulizia pre-sterilizzazione, certificato di registrazione statale n. 002704 del 01.18.1996. dopo ripetuti esami batteriologici della sala di trattamento (vasca, aria di semina e risciacquo dai piani di lavoro) si è ottenuto un risultato negativo, pertanto il lavoro di disinfezione si basa sull'utilizzo di questo disinfettante. Poiché la microflora è diventata più stabile nell'ambiente esterno, si consiglia di sostituire il disinfettante ogni 6 mesi. A tale scopo vengono utilizzati disinfettanti come Clorsept e Javelin.
Tabella n. 2
Modalità di disinfezione
Sul posto di lavoro, per la disinfezione dei dispositivi medici (termometri, bicchieri, spatole, punte), utilizziamo una soluzione perossimizzata al 3%. Tutti i contenitori sono chiaramente etichettati con disinfettante, concentrazione e data di preparazione. Preparo le soluzioni, guidato dalle linee guida, utilizzando dispositivi di protezione individuale. Per il trattamento delle mani durante l'esecuzione di varie manipolazioni nel reparto, vengono utilizzati antisettici: Kutasept e Lizhen.
Sicurezza infettiva degli operatori sanitari
La sicurezza infettiva è un sistema di misure che garantisce la protezione degli operatori sanitari dalle malattie infettive, che include l'immunizzazione, l'uso di indumenti protettivi, il rispetto delle istruzioni e delle regole durante l'esecuzione delle procedure, il rispetto delle regole di prevenzione personale, una visita medica annuale in conformità con l'ordine n. 90 del Ministero della Salute della Federazione Russa del 14/03/1996. "Sulla procedura per lo svolgimento di esami preliminari e periodici di operatori sanitari e regolamenti medici e ammissione al lavoro". Nel contesto della crescente diffusione dell'infezione da HIV tra la popolazione, tutti i pazienti devono essere considerati come potenzialmente infetti da HIV e altre infezioni trasmesse per contatto sanguigno, pertanto, quando si lavora con sangue e altri fluidi biologici, 7 regole di sicurezza devono essere osservate:
1. Lavarsi le mani prima e dopo il contatto con il paziente.
2. Considerare il sangue del paziente e altri fluidi corporei come potenzialmente infettivi, quindi è necessario indossare i guanti.
3. Immediatamente dopo l'uso e la disinfezione, riporre lo strumento utilizzato in appositi sacchetti gialli - rifiuti di classe “B”. SaN PiN 2.1.7.728-99 "Norme per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti nelle strutture sanitarie".
4. Utilizzare occhiali di protezione (occhiali, schermo protettivo) e maschere per evitare il contatto del sangue e di altri fluidi biologici con la pelle e le mucose del personale medico.
5. Trattare tutta la biancheria contaminata dal sangue come potenzialmente infettiva.
6. Utilizzare indumenti speciali a prova di umidità per proteggere il corpo da gocce di sangue e altri fluidi biologici.
7. Trattare tutti i campioni di laboratorio come materiale potenzialmente infettivo.
Al fine di prevenire l'infezione da HIV e l'epatite virale, sono guidato dalle regole di sicurezza infettiva raccomandate negli ordini:
· Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 170 del 16.08.1994. "Sulle misure per migliorare la prevenzione e il trattamento dell'infezione da HIV nella Federazione Russa".
· Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 408 del 12.07.1989. "Sulle misure per ridurre l'incidenza dell'epatite virale nel Paese".
· Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 254 del 3.09.1991. "Sullo sviluppo dell'attività di disinfezione nel Paese"
· Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 295 del 30.10.1995 "Sull'introduzione delle regole per la visita medica obbligatoria per l'HIV e l'elenco dei dipendenti di determinate professioni, industrie, imprese, istituzioni e organizzazioni che si sottopongono a visita medica obbligatoria per l'HIV".
· Istruzioni didattiche e metodologiche del Ministero della Salute della Federazione Russa "Organizzazione di misure per la prevenzione e il controllo dell'AIDS nella RSFSR" del 22.08.1990.
· CaN PiN 3.1.958-00 "Prevenzione dell'epatite virale. Requisiti generali per la sorveglianza epidemiologica dell'epatite virale ".
Se un fluido biologico penetra su aree cutanee aperte, è necessario:
Trattare con il 70% di alcol
Lavati le mani con sapone e acqua
Tratta nuovamente con il 70% di alcol
In caso di contatto con la mucosa degli occhi, dovrebbe:
processare (sciacquare abbondantemente) con una soluzione allo 0,01% di permanganato di potassio.
A contatto con la mucosa nasale:
lavare con una soluzione allo 0,05% di permanganato di potassio o alcol al 70%.
Per tagli e iniezioni è necessario:
Lavare le mani con i guanti con sapone e acqua corrente
Togliti i guanti
Indossa un guanto pulito sulla mano intatta
Spremi il sangue dalla ferita
Lavati le mani con il sapone
Tratta la ferita con una soluzione di iodio al 5%. Non strofinare!
Tabella n. 3
Composizione del kit di pronto soccorso "Anti-AIDS"
P / p No. | Nome | quantità | Tipo di confezionamento | Periodo di conservazione | Appuntamenti | |
Alcool 70% -100 ml. | Bottiglia con tappo ermetico | Non è limitato | Per il risciacquo di bocca, gola, trattamento della pelle | |||
Potassio acido al manganese (2 porzioni pesate da 0,05 mg.) | Farmacia, bottiglia di penicillina | Indicato sulla confezione | Preparare una soluzione di permanganato di potassio alla norma allo scopo di lavare gli occhi, il naso, la gola | |||
Acqua purificata (distillata) | Per la diluizione del permanganato di potassio per il risciacquo di occhi, naso | |||||
Capacità 2 pz. (100 ml e 500 ml) | Per la diluizione del permanganato di potassio | |||||
Bastoncino di vetro | Mescolare la soluzione | |||||
Soluzione alcolica al 5% di iodio 10 ml. | Imballaggio di fabbrica | Indicato sulla confezione | Trattamento della pelle danneggiata | |||
Per aprire la bottiglia e altri scopi | ||||||
Cerotto adesivo battericida | Imballaggio di fabbrica | Indicato sulla confezione | Sigillatura del sito di iniezione del taglio | |||
Tamponi di garza sterili o salviettine di garza sterili 14 * 16 | Imballaggio laminato | Indicato sulla confezione | Per la lavorazione di pelle, vestaglia, guanti, superfici | |||
Pipette oculari | Per lavare gli occhi (2 pezzi), il naso (2 pezzi) | |||||
Bicchieri medici 30 ml. | Per soluzione allo 0,05% di permanganato di potassio per lavare gli occhi, il naso | |||||
Per sciacquare la bocca, la gola | ||||||
Guanti sterili (paio) | Imballaggio di fabbrica | Indicato sulla confezione | Invece che danneggiato | |||
Benda sterile | Imballaggio di fabbrica | Indicato sulla confezione | Per medicazione asettica |
Il kit di pronto soccorso "Anti AIDS" si trova in sala cure, sempre disponibile. I medicinali scaduti vengono sostituiti in modo tempestivo. L'algoritmo per l'azione di un operatore sanitario in situazioni di emergenza durante le procedure è anche nella sala di trattamento. Le situazioni di emergenza, così come le misure preventive adottate, sono soggette a registrazione sulla rivista "Emergenze dovute a contaminazione con fluidi biologici". In caso di contaminazione, il capo del dipartimento dovrebbe essere informato e contattare immediatamente il centro per la prevenzione e il controllo dell'AIDS a Cherkasskaya, 2. Durante il periodo di riferimento non si sono verificate emergenze.
Elaborazione di strumenti medici
La lavorazione degli strumenti medici viene eseguita in 3 fasi:
Fasi di lavorazione
disinfezionepre-sterilizzazionesterilizzazione
trattamento
Disinfezione- un insieme di misure volte a distruggere i microrganismi patogeni e opportunisti nell'ambiente esterno al fine di interrompere le vie di trasmissione dei patogeni delle malattie infettive.
Metodi di disinfezione
fisicochimica
essiccazione, ariapresenza di altaapplicazionedisinfettanti
temperature, esposizione al vaporefondi
Con il metodo chimico di disinfezione, gli strumenti esausti smontati vengono completamente immersi in un disinfettante utilizzando un annegatore per 60 minuti.
Pre-sterilizzazionepulizia - questa è la rimozione di proteine, grassi, contaminanti medicinali e residui di disinfettanti dai dispositivi medici.
Trattamento manuale di pre-sterilizzazione:
Fase 1: risciacquare lo strumento sotto l'acqua corrente per 30 secondi.
Fase 2: immersione completa degli articoli in una soluzione di lavaggio allo 0,5% per 15 minuti. a una temperatura di 50 *
componenti della soluzione detergente:
Perossido di idrogeno
Detergente sintetico (Progress, Lotus, Aina, Astra)
Tabella n. 4
Il rapporto tra i componenti nella soluzione di lavaggio
La soluzione detergente può essere utilizzata fino a 6 volte durante la giornata se la soluzione non ha cambiato colore.
Fase 3: lavaggio di ogni strumento nella stessa soluzione per 30 secondi.
Fase 4: risciacquo con acqua corrente per 5 minuti.
Fase 5: risciacquo di ogni strumento in acqua distillata per 30 secondi.
Il controllo di qualità del processo di pre-sterilizzazione viene eseguito in conformità con l'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 254 del 03.09.1991. "Sullo sviluppo dell'attività di disinfezione nel paese". L'ispezione viene eseguita sull'1% del numero totale di strumenti, ma non meno di 3-5 articoli con lo stesso nome.
Test azopyram -rileva i residui di sangue e gli ossidanti contenenti cloro. Una soluzione di lavoro composta da proporzioni uguali di azopyram e soluzione di perossido di idrogeno al 3% viene applicata allo strumento e il risultato viene valutato dopo un minuto. L'aspetto di un colore viola indica la presenza di residui di sangue sullo strumento.
Fenolftalicocampione -permette di identificare i residui di detersivo. La soluzione alcolica all'1% di fenolftaleina viene applicata uniformemente al prodotto. Se appare un colore rosa, allora ci sono residui di detersivo sul prodotto. In questo caso, l'intero strumento viene rielaborato. Se il campione è negativo, il materiale processato deve essere sterilizzato. Il trattamento di pre-sterilizzazione degli strumenti medici non viene effettuato nel nostro reparto, perché lavoriamo con articoli medici usa e getta che vengono disinfettati e smaltiti in conformità con CaN PiN 3.1.2313-08 del 15.01.2008. "Requisiti per la disinfezione, distruzione e smaltimento delle siringhe per iniezione monouso."
Sterilizzazione -questo è un metodo che garantisce la morte di tutte le forme vegetative e spore di microrganismi patogeni e non patogeni.
Tutti gli strumenti che entrano in contatto con la superficie della ferita, vengono a contatto con sangue o preparati iniettabili, così come le apparecchiature diagnostiche che entrano in contatto con la mucosa del paziente vengono sterilizzati.
Tabella n. 5
Metodi di sterilizzazione
Metodi di sterilizzazione | Modalità di sterilizzazione | Materiale di sterilizzazione | t* modalità | Tipo di confezionamento | Tempo di sterilizzazione | |
Autoclave | Tessuti, vetro, materiale resistente alla corrosione | |||||
Autoclave | Gomma, prodotti polimerici | Bix, pacchetto artigianale | ||||
Aria | Armadio tendine | Strumenti medici | Contenitore aperto | |||
Aria | Armadio tendine | Strumenti medici | Contenitore aperto, borsa artigianale |
Controllo della sterilizzazione:
1. Visivo - al funzionamento dell'attrezzatura;
2. Indicatori termici di sterilità.
3. Controllo della temperatura con termometri tecnici.
4. Biologico - utilizzo di biotest.
Il metodo chimico di sterilizzazione è l'uso di sostanze chimiche per la prevenzione delle malattie infettive durante le manipolazioni endoscopiche. Per la sterilizzazione degli endoscopi, la soluzione di Lysopharmine 3000 all'8% viene utilizzata a una temperatura di 40 *, l'esposizione è di 60 minuti, quindi viene lavata due volte con acqua sterile, asciugata con un tovagliolo sterile e i canali vengono spurgati. Conservare gli endoscopi in una salvietta sterile. Per la sterilizzazione di prodotti in metallo (frese) e plastica (punte per clistere), viene utilizzato perossido di idrogeno al 6%
A una temperatura di 18 * - 360 min.,
A una temperatura di 50 * - 180 min.
Quindi viene lavato due volte con acqua sterile e conservato in un bix sterile rivestito con un foglio sterile.
Tipoeducazione igienica della popolazione
L'educazione igienica della popolazione è una delle forme di prevenzione delle malattie. Uno stile di vita sano: rinunciare alle cattive abitudini, praticare sport rafforza la salute, il che consente di evitare malattie dell'apparato respiratorio, del sistema cardiovascolare e dell'apparato muscolo-scheletrico. Il rispetto del regime di lavoro, riposo e alimentazione riduce il rischio di esacerbazione di malattie del tratto gastrointestinale. Il rispetto e l'attuazione delle regole di igiene personale previene l'infezione da infezioni come HIV, epatite B, C. Lavoro sull'educazione igienica tra i pazienti durante il servizio sotto forma di conversazioni.
Tabella 6
Argomenti di conversazione
P / p No. | Argomento | Reporting 2010 | Precedente 2009 | |
Igiene personale dei pazienti | ||||
Soggiorno in ospedale | ||||
FOG e le sue implicazioni per la prevenzione della tubercolosi | ||||
Uno stile di vita sano. Combattere le cattive abitudini | ||||
Prevenzione delle infezioni intestinali acute | ||||
Prevenzione dell'infezione da HIV e dell'epatite virale | ||||
Fattori di rischio per malattie cardiovascolari |
0.1. Il documento entra in vigore dopo l'approvazione.
0.2. Sviluppatore di documenti: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3. Il documento è stato concordato: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4. Questo documento viene controllato periodicamente ad intervalli non superiori a 3 anni.
1. Disposizioni generali
1.1. Il posto "Statistico medico della categoria di qualifica più alta" appartiene alla categoria "Specialisti".
1.2. Requisiti di qualificazione - istruzione superiore incompleta (specialista junior) o istruzione superiore di base (laurea triennale) nella direzione della preparazione "Medicina", specialità "Infermieristica", "Medicina generale" o "Ostetricia". Specializzazione nella specialità "Statistica medica". Sviluppo professionale (corsi di aggiornamento, ecc.). Disponibilità di un certificato di assegnazione (conferma) della categoria di qualificazione più alta in questa specialità. Esperienza lavorativa nella specialità da oltre 10 anni.
1.3. Conosce e applica nelle attività:
- la normativa vigente in materia di tutela della salute e regolamenti che disciplinano l'attività delle istituzioni sanitarie, sanitarie, l'organizzazione delle registrazioni statistiche;
- i diritti, i doveri e le responsabilità di uno statistico medico;
- basi di statistica, demografia;
- indicatori di salute e disabilità della popolazione;
- metodologia per il calcolo e l'analisi degli indicatori statistici delle istituzioni sanitarie;
- classificazione internazionale delle malattie;
- le basi dell'informatica, l'uso di elaboratori elettronici per l'elaborazione di informazioni statistiche;
- regole per l'elaborazione della documentazione medica;
- letteratura moderna nella specialità.
1.4. Nominato e revocato dalla carica per ordine dell'organizzazione (impresa / istituzione).
1.5. Invia direttamente a _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
1.6. Supervisiona il lavoro di _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
1.7. In sua assenza è sostituito da un soggetto nominato secondo la procedura stabilita, che acquisisce gli opportuni diritti ed è responsabile del corretto svolgimento dei compiti a lui affidati.
2. Descrizione del lavoro, dei compiti e delle mansioni
2.1. Guidato dalla legislazione vigente dell'Ucraina sulla protezione della salute e dagli atti normativi normativi che determinano le attività delle istituzioni sanitarie.
2.2. Fornisce la sistematizzazione e l'elaborazione statistica delle cartelle cliniche e delle informazioni.
2.3. Effettua il controllo sulla qualità e l'affidabilità dei dati contabili e dei rapporti.
2.4. È esperto nella metodologia per il calcolo e l'analisi degli indicatori statistici delle attività delle istituzioni, dei servizi medici e dello stato di salute della popolazione.
2.5. Aderisce ai principi della deontologia medica.
2.6. Migliora costantemente il suo livello professionale.
2.7. Conosce, comprende e applica gli attuali documenti normativi relativi alle sue attività.
2.8. Conosce e rispetta i requisiti delle disposizioni normative in materia di tutela del lavoro e dell'ambiente, rispetta le norme, i metodi e le tecniche per lo svolgimento sicuro del lavoro.
3. Diritti
Uno statistico medico della categoria di qualifica più alta ha diritto:
3.1. Agire per prevenire e porre rimedio a eventuali irregolarità o non conformità.
3.2. Ricevi tutte le garanzie sociali previste dalla legge.
3.3. Chiedere assistenza nell'adempimento dei propri doveri e nell'esercizio dei diritti.
3.4. Richiedono la creazione di condizioni organizzative e tecniche necessarie per lo svolgimento dei compiti ufficiali e la fornitura delle attrezzature e dell'inventario necessari.
3.5. Familiarizza con le bozze dei documenti relativi alle sue attività.
3.6. Richiedere e ricevere documenti, materiali e informazioni necessari per lo svolgimento dei propri doveri ufficiali e ordini di gestione.
3.7. Migliora le tue qualifiche professionali.
3.8. Informare su tutte le violazioni e incongruenze individuate nel corso delle proprie attività e formulare proposte per la loro eliminazione.
3.9. Conoscere i documenti che definiscono i diritti e gli obblighi della posizione ricoperta, i criteri per valutare la qualità dello svolgimento delle funzioni ufficiali.
4. Responsabilità
Lo statistico medico della categoria di qualifica più alta è responsabile di:
4.1. Inadempimento o mancato rispetto dei doveri assegnati dalla presente descrizione del lavoro e (o) mancato utilizzo dei diritti concessi.
4.2. Mancato rispetto delle regole delle normative interne sul lavoro, protezione del lavoro, sicurezza, igiene industriale e protezione antincendio.
4.3. Divulgazione di informazioni su un'organizzazione (impresa / istituzione) relativa a un segreto commerciale.
4.4. Inadempimento o adempimento improprio dei requisiti dei documenti normativi interni dell'organizzazione (impresa / istituzione) e degli ordini legali della direzione.
4.5. Reati commessi nello svolgimento della loro attività, nei limiti stabiliti dalla vigente normativa amministrativa, penale e civile.
4.6. Causare un danno materiale ad un'organizzazione (impresa / ente) nei limiti stabiliti dalla vigente normativa amministrativa, penale e civile.
4.7. Abuso dei poteri ufficiali concessi, nonché il loro uso per scopi personali.