Lee Gardnerella. Gardnerella vaginalis: disbiosi dal caratteristico "aroma

Una certa microflora è presente nella vagina della donna, inclusa una massa di microrganismi, sia benefici (lattobacilli) che condizionatamente patogeni. Il loro rapporto in una donna sana è ottimale per la salute del sistema riproduttivo e dell'intero organismo.

Tuttavia, in determinate situazioni, la flora condizionatamente patogena inizia a moltiplicarsi attivamente, sostituendo quella benefica.

Il microrganismo gardnerella vaginalis appartiene solo alla categoria dei patogeni opportunisti. Normalmente, la sua quantità nel tratto genitale è trascurabile o c'è una completa assenza.

Gardnerellosi (sinonimo: vaginosi batterica) è causata da uno squilibrio nella microflora vaginale. Normalmente è rappresentato principalmente dai lattobacilli.

Questi batteri formano acido lattico e perossido di idrogeno, impedendo la riproduzione di microrganismi opportunisti. La composizione della normale microflora vaginale in piccola quantità può comprendere Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici (genere Mobiluncus e altri) Questi microrganismi sono presenti in piccole quantità nella vagina della maggior parte delle donne sane.

Come risultato della doccia; l'uso di contraccettivi contenenti 9-nonoxynol (candele "Pantex Oval", candele "Nonoxynol"); cambio del partner sessuale, la proporzione di lattobacilli nella microflora vaginale diminuisce. Allo stesso tempo, aumenta la quota di Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici. In questo caso, c'è una dysbacteriosis della vagina - la cosiddetta gardnerellosi.

Per uomo:

La gardnerellosi, per definizione, è una disbatteriosi della vagina. Pertanto, è sbagliato fare una diagnosi del genere per gli uomini. A volte gli agenti patogeni della gardnerellosi causano uretrite negli uomini, che si manifesta con bruciore e dolore durante la minzione. In questo caso, il trattamento è necessario. In altri casi (rilevamento di Gardnerella vaginalis con metodi accurati; gardnerellosi in un partner sessuale), non è necessario trattare gli uomini.

Con stato immunitario normale circa il 25% degli uomini sono portatori di gardnerella, cioè non hanno manifestazioni di infezione.

Il trasporto si sviluppa quando Gardnerella vaginalis entra nel tratto genitale maschile. Solo in condizioni di immunosoppressione sufficientemente forte è possibile sviluppare balanopostite, uretrite, prostatite (circa il 15% di tutti i casi).

La gardnerellosi non si applica alle malattie sessualmente trasmissibili. La trasmissione sessuale non è stata dimostrata. Tuttavia, è strettamente associato a fattori di rischio per le malattie sessualmente trasmissibili (partner sessuali multipli, recente cambio di partner sessuale). Pertanto, è consigliabile esaminare le donne con gardnerellosi per le principali malattie sessualmente trasmissibili.

Cause della gardnerella

  • Infezione. Spesso la gardnerellosi è accompagnata da malattie come gonorrea, clamidia, tricomoniasi, malattie sessualmente trasmissibili. La riproduzione di batteri patogeni provoca un'infiammazione della mucosa e una violazione della normale microflora della vagina e, se non trattata, può portare a gravi conseguenze, fino allo sviluppo dell'infertilità;
  • Squilibrio ormonale. Questo fenomeno è dovuto anche a vari motivi. Ad esempio, la gravidanza. Per le donne in gravidanza, gardnerellosi e mughetto sono abbastanza comuni. Inoltre, un cambiamento nel background ormonale può essere innescato da un forte stress, dall'assunzione di farmaci, inclusi contraccettivi e antibiotici, e dalla presenza di alcune malattie. La causa esatta dell'insufficienza ormonale è determinata da uno specialista;
  • Grave intossicazione del corpo. L'intossicazione alimentare ordinaria può provocare dysbacteriosis intestinale e vaginale. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi di entrambe le malattie;
  • Malattie endocrine. In particolare, il diabete. L'elevata glicemia contribuisce alla violazione dell'equilibrio alcalino della mucosa vaginale e, di conseguenza, alla riproduzione della microflora patogena in essa;
  • Qualsiasi Intervento chirurgico nell'area dell'apparato riproduttivo (aborto, manipolazioni ginecologiche terapeutiche);
  • Uso frequente contraccezione di barriera, metodi locali di trattamento delle malattie infiammatorie della vagina. Non c'è niente di sbagliato nell'usare i preservativi, ma il lubrificante che contengono in alcune donne provoca la crescita della gardnerella e del fungo che causa il mughetto. Lo stesso vale per le supposte vaginali indicate per tricomoniasi, candidosi e altre infezioni;
  • affilato ridotta immunità. Ciò può essere dovuto a cause interne (malattie del sangue, del midollo osseo, frequenti infezioni dell'apparato respiratorio, ecc.) ed esterne (cambiamenti drammatici delle condizioni climatiche, esposizione, assunzione di determinati farmaci);
  • Cambio frequente di partner sessuali(può causare infezioni da malattie sessualmente trasmissibili, sviluppo di gardnerellosi e altre spiacevoli conseguenze per la salute).

Gruppi a rischio

Poiché la gardnerella vaginalis fa normalmente parte della microflora vaginale e non viene mai completamente rimossa. Può comparire in qualsiasi momento nelle donne in età riproduttiva, indipendentemente dall'attività sessuale. Secondo le osservazioni dei medici, appare la gardnerellosi nel 32% delle vergini, e il 28% delle donne single. A volte viene trasmessa alle ragazze in età scolare in modo domestico. Tuttavia, tutti questi casi sono l'eccezione, non la regola.

I più suscettibili alla malattia sono le donne e gli uomini che sono promiscui senza l'uso di contraccettivi di barriera. Viene anche trasmesso a una neonata da sua madre. Forse lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne che hanno subito parto e aborto.

Perché la malattia è pericolosa?

In precedenza, si credeva che questa gardnerellosi non facesse male. Attualmente è considerato un fattore di rischio per l'infiammazione dell'utero, l'infertilità femminile, il parto prematuro, le complicazioni della gravidanza e del parto.

Nonostante il fatto che la gardnerellosi non sia una malattia a trasmissione sessuale, richiede comunque un trattamento. Se l'infezione viene lasciata incustodita, può causare complicazioni abbastanza gravi sia nelle donne che negli uomini.

La gardnerellosi nelle donne provoca le seguenti complicazioni:

  • Infiammazione degli organi pelvici;
  • sindrome uretrale;
  • Endometrite post-aborto e post-partum;
  • infertilità;
  • neoplasia cervicale intraepiteliale;
  • Bartolinite o ascesso della ghiandola di Bartolini.

La gardnerellosi negli uomini può causare:

  • uretrite non gonococcica;
  • Prostatite cronica;
  • cistite;
  • Balanopostite.

Classificazione

  • vaginosi batterica di tipo compensato - con questo decorso della malattia, secondo le analisi, c'è una leggera presenza di flora opportunistica nei pazienti;
  • vaginosi batterica di tipo subcompensato: il numero di lattobacilli benefici diminuisce significativamente con un aumento della flora opportunistica, inclusa la gardnerella;
  • vaginosi del tipo scompensato - la flora benefica è quasi completamente sostituita da quella patogena, il processo infiammatorio è forte, pronunciato, la natura del cambiamento nello strato epiteliale.

Quadro clinico

Come si manifesta la gardnerella nelle donne? La patologia può sviluppare:

  • asintomatico - la malattia viene diagnosticata dai test, la donna non presenta alcun disturbo, non si osservano dolore e secrezione;
  • con un quadro clinico pronunciato: dolore e crampi, secrezione, malessere.

Il periodo di incubazione della gardnerellosi nelle donne - dal momento in cui la gardnerella entra nel tratto genitale fino al momento della manifestazione - varia da una settimana a 20 giorni. Durante questo periodo la flora patogena inizia a diffondersi gradualmente, soppiantando quella benefica.

L'esordio della malattia è caratterizzato da sintomi lievi: leggero disagio, scarica debole. Il 14-20esimo giorno appare un quadro clinico vivido: i sintomi sono pronunciati, la scarica è abbondante, la sindrome del dolore e il disagio sono massimi.

I principali segni che indicano lo sviluppo della gardnerellosi:

  • Cattivo odore dal tratto genitale - spesso questo è il primo sintomo dello sviluppo della vaginosi; l'odore è fetido, acuto, simile all'aroma del pesce in decomposizione, dovuto alla decomposizione delle ammine dovuta alla rapida riproduzione della gardnerella;
  • Allocazioni dalla vagina - la loro natura varia a seconda della gravità della malattia. Nella fase iniziale dello scarico, sembrano un liquido mucoso traslucido e torbido, mentre il processo patologico peggiora, lo scarico diventa grigio, opaco, viscoso, acquisisce una sfumatura verde o gialla. Nella fase avanzata della secrezione, si formano strati sulle pareti della vagina, causando gonfiore e arrossamento. Una caratteristica della scarica nella gardnerellosi è un cattivo odore;
  • Improvviso irregolarità mestruali può indicare lo sviluppo di vaginosi batterica;
  • Il disagio nell'area degli organi urogenitali - man mano che la flora patogena si moltiplica, prurito e bruciore compaiono nell'uretra, nelle labbra, nella vagina, le mucose possono apparire gonfie, infiammate;
  • Lo sviluppo di malattie che colpiscono gli organi del sistema urinario - uretrite, cistite indicare la presenza di gardnerellosi. Ciò è dovuto alla stretta vicinanza della posizione degli organi genitali e delle vie urinarie;
  • Dolore durante i rapporti sessuali - il dolore può verificarsi direttamente durante la vicinanza e persistere dopo;
  • Dolore durante la minzione- si verificano quando l'infezione si diffonde all'uretra;
  • Malessere generale- il processo patologico può portare a un disturbo generale del benessere, una sensazione di debolezza, possibilmente un aumento della temperatura a causa della riproduzione attiva di microbi negativi.

Diagnostica


Sensibilità agli antibiotici

Nome del gruppo e farmaci Sensibilità gardnerella Modalità applicative
Nitroimidazoli: metronidazolo, tinidazolo, ternidazolo, ornidazolo Per via orale, intravaginale, topica. Il metodo di applicazione dipende dalla posizione e dalla gravità del processo infiammatorio.
Lincosamidi: clindamicina Farmaci sensibili/di prima linea Per via orale, intravaginale, topica. Forme locali più comunemente usate (supposte, creme e gel con clindamicina)
Macrolidi (josamicina, azitromicina, eritromicina) sensibile Per via orale, endovenosa, sono usati per forme gravi di infezione, una combinazione di bacvaginosi con clamidia, micoplasmosi
Tetracicline: doxiciclina Moderatamente sensibile Per via orale, come uno degli antibiotici in un regime di STI (clamidia).
Aminoglicosidi: gentamicina, amikacina insensibile Non usato per trattare le infezioni da gardnerella
Penicilline protette (amoxiclav) sensibile La sensibilità è stabilita sperimentalmente, attualmente non utilizzata per il trattamento
Fluorochinoloni (ofloxacina) sensibile Può essere utilizzato nei regimi di trattamento (più spesso se combinato con malattie sessualmente trasmissibili)

Prevenzione

La prevenzione si riduce al rifiuto delle lavande e all'uso di contraccettivi contenenti 9-nonossinolo. I preservativi dovrebbero essere usati per rapporti sessuali occasionali e per contatti con partner sessuali non permanenti.

Anche l'uso di compresse e supposte vaginali ad ampio spettro (Terzhinan, Polygynax, Betadine) può contribuire allo sviluppo della gardnerellosi. La composizione di questi farmaci comprende agenti antibatterici ad ampio spettro che sopprimono la normale microflora della vagina.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne a casa, nonché qual è il pericolo della gardnerellosi nelle donne in gravidanza, cause e sintomi della malattia, fasi della diagnosi.

La gardnerellosi nelle donne è un'infezione batterica, un tipo di disbatteriosi vaginale. Poiché, oltre ai batteri del genere Gardnerella, questa condizione si verifica con la partecipazione di altri microrganismi opportunisti, questa malattia è più spesso chiamata.

Descrizione generale della gardnerellosi

Questo è un fenomeno in cui c'è uno squilibrio nella microflora della vagina. Non appartiene al gruppo delle infezioni sessualmente trasmissibili.

La malattia è associata alla riproduzione accelerata nella vagina di microrganismi condizionatamente patogeni, tra i quali predomina la gardnerella.

Gardnerella vaginalis è un tipo di microrganismo che, in condizioni normali, è presente nella microflora vaginale. Questo batterio prospera in assenza di aria. In presenza di condizioni favorevoli si sviluppa rapidamente e soppianta i batteri che costituiscono la normale microflora dell'uretra e della vagina. In tali condizioni, il livello di lattobacilli che producono acido lattico è significativamente ridotto.

Gardnerella nel processo di riproduzione rilascia aminoacidi da cui si formano le ammine, composti che conferiscono alle secrezioni vaginali uno specifico odore sgradevole.

Questi microrganismi patogeni creano le condizioni per lo sviluppo di malattie dell'area genitale, quindi è necessario trattare la gardnerellosi.

Cause

La violazione della dysbacteriosis vaginale e lo sviluppo di malattie dell'area urogenitale sullo sfondo si verificano a causa di fattori quali:

  • alimentazione squilibrata, mancanza di prodotti lattiero-caseari fermentati nella dieta;
  • promiscuità nei rapporti sessuali;
  • indossare biancheria intima in materiali sintetici che aderisce perfettamente al corpo;
  • assunzione di farmaci antibatterici;
  • uso prolungato di contraccettivi intrauterini;
  • la presenza di malattie sessualmente trasmissibili (tricomoniasi, clamidia);
  • l'uso di prodotti per l'igiene contenenti sostanze chimiche, aromi, fragranze;
  • lavaggio vaginale con antisettici;
  • disturbi del sistema immunitario;
  • diabete mellito e altre patologie del sistema endocrino;
  • stress, tensione emotiva;
  • disturbi ormonali;
  • uso frequente di contraccettivi di barriera. La lubrificazione dei preservativi può causare la riproduzione di funghi e gardnerella nella microflora della vagina;
  • la presenza di malattie croniche che riducono le difese dell'organismo.

Queste cause causano una violazione della composizione della microflora e la comparsa di sintomi caratteristici.

I sintomi della malattia


La gardnerellosi nelle donne si esprime in sintomi non specifici che sono simili alla manifestazione della maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili. I segni di disbiosi includono:

  • sensazione di bruciore e prurito nella zona vaginale;
  • un odore sgradevole, che ricorda l'odore del pesce marcio, che non può essere eliminato anche se si rispettano le norme igieniche;
  • dolore durante lo svuotamento della vescica e durante i rapporti sessuali;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • perdite vaginali. Non sono abbondanti, hanno una consistenza cremosa omogenea. Il colore dello scarico può essere grigio, giallastro o verdastro.

La sintomatologia della malattia è aggravata dopo il rapporto sessuale: quando il liquido seminale entra nella vagina, i batteri ricevono ulteriori condizioni per lo sviluppo nel suo ambiente alcalino.

Diagnostica


La disbatteriosi vaginale viene diagnosticata utilizzando i seguenti metodi:

  • macchia dalla vagina;
  • studio del livello di pH della vagina;
  • test isonitrile.

Inoltre, se si sospetta la gardnerellosi, un esame esterno degli organi genitali gioca un ruolo importante in termini di diagnosi.

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione della malattia dura circa 10 giorni. Circa 1,5 settimane dopo l'inizio del processo patologico, in una donna compaiono i primi segni di disbatteriosi vaginale.

Approcci terapeutici

L'obiettivo della terapia per la gardnerellosi è sopprimere i patogeni del processo patologico, normalizzare la composizione della microflora e aumentare l'immunità locale.

Con la gardnerellosi, devono essere prescritti antibiotici. Questi includono:

  1. metronidazolo. Si consiglia di assumere questo farmaco due volte al giorno, la dose giornaliera è di 1 g (una compressa contiene 0,25 del principio attivo);
  2. Trichopolum. Il dosaggio è determinato dal medico, le compresse vengono assunte due volte al giorno. Il corso del trattamento non supera una settimana;
  3. Azitromicina. Il farmaco viene assunto entro 5 giorni. Utilizzare questo farmaco con molta attenzione, seguendo le istruzioni del medico;
  4. Unidox Solutab. Puoi continuare il trattamento della gardnerellosi con questo farmaco per 7-14 giorni. Devi prendere le compresse una volta al giorno. La dose giornaliera sarà di 100 mg in caso di decorso acuto della malattia. Con un corso complicato del processo patologico, lo specialista aumenta il dosaggio.

Oltre alla terapia antibiotica, la gardnerellosi richiede misure per ripristinare la normale composizione della microflora vaginale. Per questo, sono prescritti i seguenti farmaci:

  • Bifidumbacterin sotto forma o soluzione iniettabile nella vagina;
  • Vagilak - capsule per somministrazione vaginale;
  • Terzhinan sotto forma di supposte vaginali;
  • Supposte acilacee.

Dovrebbero essere trattati anche i partner sessuali: sebbene gli uomini non mostrino nella maggior parte dei casi sintomi di gardnerellosi, agiscono comunque come portatori di questo batterio e quindi reinfettano una donna.

Le misure preventive non proteggono completamente dallo sviluppo della gardnerellosi, ma riducono significativamente il rischio di sviluppare un processo patologico. Dovrebbero includere quanto segue:

  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali con partner non verificati;
  • evitare rapporti sessuali casuali;
  • rispetto delle norme di igiene personale;
  • indossare biancheria intima realizzata con materiali naturali, che non dovrebbe essere attillata;
  • trattamento tempestivo delle malattie di qualsiasi organo e sistema del corpo;
  • mantenere uno stile di vita sano.

La gardnerellosi non solo peggiora la qualità della vita di una donna, ma riduce anche l'immunità locale, contribuendo allo sviluppo di gravi processi infiammatori negli organi del sistema genito-urinario. Ecco perché la malattia non può essere iniziata.

Il pericolo di gardnerellosi nelle donne in gravidanza


Nelle donne in gravidanza, la gardnerellosi può essere causata da cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo.

Gardnerella non può superare la barriera placentare, ma nel caso di un processo in esecuzione aumenta il rischio di sviluppare processi infiammatori nella vagina. Ciò può provocare sanguinamento uterino, scarico precoce del liquido amniotico, malattie del sistema genito-urinario. Ciò causa spesso l'infezione del feto e, nei casi più difficili, l'aborto spontaneo.

Trattamento a casa

La gardnerellosi può essere curata a casa solo dopo aver consultato un medico.
In questo caso, puoi utilizzare varie candele e procedure di lavaggio.

Per sopprimere il numero di microrganismi patogeni nella vagina, supposte vaginali come Terzinan e metronidazolo. Si consiglia di somministrare le candele prima di andare a letto in modo che, dopo essersi sciolte, rimangano nella vagina e abbiano l'effetto desiderato.

La pulizia può essere eseguita nei seguenti modi:

  1. utilizzando perossido di idrogeno. Devi prendere 100 ml di perossido di idrogeno (3%) con 300 ml di acqua tiepida. Versare la soluzione risultante in una siringa, inserire la punta nella vagina, versare il liquido in un getto. Continua la manipolazione per 10-15 minuti. Devi trascorrerlo in bagno o a letto, con le gambe divaricate;
  2. utilizzando infusi di erbe e vegetali. Per cucinare in parti uguali prendi camomilla, viola, corteccia di quercia, assenzio. Un cucchiaio della miscela risultante viene versato con un litro d'acqua, insistendo per 12 ore. Successivamente, la composizione viene filtrata, l'irrigazione viene eseguita al mattino e alla sera.

La gardnerellosi è trasmessa a un uomo

Gardnerella può essere trasmessa da donna a uomo, ma non danneggia il suo corpo. Hanno questo batterio per un breve periodo: da diversi giorni a diverse settimane. Tuttavia, a questo punto del decorso asintomatico, l'uomo è il portatore dell'infezione e può trasmetterla alla donna.

Revisione

Alena, 30 anni

“Per il trattamento della gardnerella, mi sono state prescritte le supposte antibiotiche Trichopol e Terzhinan. I sintomi sono scomparsi in 1,5 settimane, ma, sfortunatamente, la secchezza e il bruciore vaginale a causa della microflora disturbata hanno dovuto essere trattati per un altro mese.

La gardnerellosi, o vaginosi batterica, è una malattia del tratto genitale, caratterizzata da una violazione della normale composizione della microflora. Di conseguenza, ciò porta alla predominanza di microrganismi anaerobici (non usano l'ossigeno nel processo vitale), che non si osserva normalmente.

Molto spesso, la gardnerellosi si verifica nelle donne, ma può verificarsi anche negli uomini. La sua frequenza nelle donne raggiunge il 20-30% e secondo alcune fonti raggiunge l'80%.

Cos'è?

La gardnerellosi è una malattia infiammatoria dell'area urogenitale, causata da uno squilibrio nella microflora della vagina.

L'agente eziologico dell'infezione è il batterio anaerobico Gardnerella vaginalis. La microflora vaginale è rappresentata principalmente dai lattobacilli, che producono acido lattico, che impedisce la riproduzione della microflora opportunistica. Tuttavia, anche in una donna sana, nella vagina sono presenti anche altri microrganismi: gardnerella, micoplasma, Klebsiella e altri.

Ragioni per lo sviluppo

La causa principale dello squilibrio è la gardnerella vaginale, da cui il nome di questa condizione - gardnerellosi. Il ruolo negativo della gardnerella risiede nel fatto che costituisce uno sfondo favorevole per lo sviluppo di un gran numero di altri batteri: funghi simili a lieviti, micoplasmi, Trichomonas, specie di cocci. Allo stesso tempo, la mucosa vaginale soffre, molte infezioni entrano nel corpo della donna e si sviluppano malattie infiammatorie del sistema genito-urinario.

Ci sono molte ragioni che provocano lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne:

  1. Mancato rispetto delle regole di igiene intima.
  2. Trattamento antibiotico a lungo termine.
  3. Una forte diminuzione del sistema immunitario.
  4. Sostituzione prematura (non abbastanza frequente) delle guarnizioni. Ciò è particolarmente vero per il periodo delle mestruazioni, quando la microflora nella vagina è particolarmente vulnerabile e soggetta all'ingresso di vari microrganismi patogeni.
  5. Frequenti cambi di partner sessuali (contatti sessuali non protetti, sia negli uomini che nelle donne).
  6. Uso quotidiano di cuscinetti sottili, che creano tutte le condizioni per la diffusione dell'infezione.
  7. Una forte violazione dello sfondo ormonale (può verificarsi durante la pubertà o durante la gravidanza).

Inoltre, la disbatteriosi non trattata, la frequente osservanza di una dieta squilibrata, varie patologie facoltative del sistema riproduttivo e l'uso a lungo termine di contraccettivi possono contribuire all'emergere della malattia di Gardnerella vaginalis.

Sintomi

La riproduzione dei batteri Gardnerella innesca un processo infiammatorio nella vagina e nella cervice. I principali sintomi della gardnerellosi nelle donne sono espressi come segue:

  • appare uno scarico appiccicoso e schiumoso dalla vagina di una tinta bianca o grigio-giallastra;
  • lo scarico ha un odore molto sgradevole, paragonabile all'odore del pesce marcio;
  • il dolore nell'addome inferiore si intensifica, il che indica un aumento del processo infiammatorio;
  • c'è una sensazione di irritazione, prurito e bruciore nella vagina, accompagnata da frequente bisogno di urinare;
  • durante i rapporti sessuali, il disagio e il dolore si intensificano.

La comparsa di un persistente odore sgradevole è dovuta al decadimento dei prodotti di scarto della gardnerella. Questo sintomo dà a una donna un notevole disagio e spesso fa la sua igiene intima. Ma al contatto con l'ambiente alcalino del sapone, la situazione peggiora e il periodo di "purezza", cioè l'assenza di odore, diventa sempre più breve.

Il rapporto sessuale è accompagnato da un'esacerbazione dei sintomi dolorosi e contribuisce ad aumentare il volume delle secrezioni, poiché l'ambiente alcalino dello sperma fa sì che i microrganismi patogeni si moltiplichino ancora più intensamente. In futuro compaiono disturbi della minzione, l'urina viene escreta in piccole porzioni e il processo stesso diventa difficile e doloroso.

In alcuni casi, i sintomi della gardnerellosi possono essere lievi e persistere per molti anni. Se non trattata, aumenta la probabilità di sviluppare gravi conseguenze associate a disfunzioni del sistema genito-urinario.

Diagnostica

Fondamentalmente, la diagnosi si basa sulla manifestazione clinica della malattia e su una serie di alcuni test di laboratorio. Il primo passo dell'esame consiste nel prelevare uno striscio dalla vagina della donna per l'esame microscopico, che è il metodo più informativo. Al microscopio viene calcolata la quantità di Gardnerella vaginalis nella microflora. Tutti gli altri metodi di ricerca di laboratorio sono privi di informazioni e praticamente inutili.

Il prossimo metodo diagnostico è stabilire il valore del pH della vagina, poiché con una grande riproduzione di gardnerella e altri batteri anaerobici, il pH aumenta, cioè l'ambiente diventa alcalino. Il metodo finale di determinazione è un test per l'isonitrile, che rivela la presenza di un gran numero di Gardnerella vaginalis.

Criteri che danno diritto a stabilire una diagnosi clinica:

  • trovare cellule patologiche (chiave) - i batteri anaerobici sono attaccati all'epitelio squamoso delle cellule;
  • pH vaginale alcalino;
  • scarico omogeneo dalla vagina con odore di marcio.

Solo se vengono trovati tutti e tre i criteri è possibile stabilire una diagnosi, poiché la presenza di uno solo di essi non è un indicatore accurato della malattia.

Come trattare la gardnerellosi nelle donne?

Prima di trattare la gardnerellosi, è necessario eliminare le cause che hanno contribuito al suo sviluppo:

  1. Rifiuto di cambiare frequentemente partner sessuali o uso di metodi di protezione barriera (preservativi);
  2. Utilizzare una terapia antibiotica razionale per altre malattie infiammatorie, che esclude l'uso prolungato e incontrollato di antibiotici che sopprimono i lattobacilli;
  3. Ripristino della normale microflora nell'intestino - vengono utilizzati probiotici orali (preparati contenenti batteri vivi della normale microflora intestinale) - Bifidumbacterin, Linex;
  4. Normalizzazione dello sfondo ormonale del corpo: vengono utilizzati contraccettivi ormonali a due o tre fasi, solo dopo aver consultato un ginecologo;
  5. Aumento dell'attività del sistema immunitario: vengono utilizzati immunomodulatori sintetici (biomax, vitrum) o vegetali (echinacea, eleuterococco, ginseng);
  6. Evitare frequenti lavaggi vaginali con soluzioni antisettiche e l'uso di supposte vaginali antibatteriche.

Il metodo principale e obbligatorio per il trattamento della vaginosi batterica è la nomina di antibiotici.

Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne:

  1. Antibiotici sistemici (clindamicina due volte al giorno, 300 mg; metronidazolo anche due volte al giorno, 500 mg). Prendi le pillole per una settimana. Allo stesso tempo, vengono utilizzate forme locali di questi farmaci.
  2. Dopo la terapia antibiotica, è necessario ripristinare la microflora vaginale. Per questo, i probiotici vengono assunti per via orale e sotto forma di supposte. Per uso interno si consigliano Laktonorm, Lactobacterin. Devono essere consumati per 30 o più giorni. Tre settimane applicano candele Laktonorm o Atsilakt.

È possibile il trattamento con farmaci del gruppo delle penicilline (ampicillina). Gardnerella è resistente alle tetracicline (Doxycycline, Tetracycline), alle cefalosporine (Claforan, Ceftriaxone), alle sulfonamidi (Septrin, Biseptol), agli aminoglicosidi (Neomicina, Kanamicina).

  1. Quando si diagnostica una malattia, anche il suo partner sessuale viene trattato allo stesso tempo. Spesso, la vaginosi batterica, combinata con la candidosi, richiede una terapia antimicotica simultanea. In questo caso vengono prescritte supposte per la gardnerellosi, che hanno una composizione antimicotica / antibatterica combinata (Clomezol, Gynotran), sono efficaci anche le compresse vaginali (Terzhinan, Mikozhinaks).
  2. Il trattamento della gardnerellosi nelle donne a casa con un ciclo di antibiotici e una nuova analisi "pulita" non finisce. Per escludere la successiva riproduzione dei batteri, è necessario ripristinare la microflora vaginale e quindi rafforzare la difesa immunitaria locale.

Per questo vengono utilizzati farmaci come Vagilak (capsule vaginali) ed Epigen-intim (gel). La durata media dell'applicazione è di 2 settimane.

Trattamento della gardnerellosi durante la gravidanza

Il trattamento della gardnerellosi durante la gestazione ha le sue sfumature. Tutti sanno che durante la gravidanza, l'assunzione di quasi tutti i farmaci è controindicata.

  • È impossibile distruggere completamente la gardnerella durante il parto, poiché ciò richiede l'uso di antibiotici, che sono vietati alla futura mamma. Il trattamento consiste nell'uso di farmaci antibatterici locali che aiutano a ridurre le manifestazioni della malattia e riducono l'attività patologica della gardnerella. Una donna può sottoporsi a un trattamento completo dopo il parto.
  • Il compito principale del ginecologo durante la gravidanza è monitorare il numero di gardnerella per prevenire lo sviluppo di malattie concomitanti del sistema genito-urinario. Per controllare le condizioni della mucosa vaginale con gardnerellosi, una donna dovrebbe essere esaminata una volta al mese su una sedia ginecologica. Durante questo esame, il medico prende degli strisci per l'esame microscopico. Se vengono rilevati sintomi di un'infezione concomitante, vengono prescritte urgentemente procedure locali (lavande, irrigazione dei genitali, semicupi, ecc.). Con l'infiammazione degli organi pelvici, le supposte vaginali non possono essere utilizzate.

Oltre al trattamento della malattia per le donne non gravide, la terapia della gardnerellosi delle donne in gravidanza viene effettuata in due fasi: una diminuzione della quantità di microflora patogena e la normalizzazione di lattosio e bifidobatteri nella vagina. Un effetto positivo del trattamento si osserva solo se la donna ha consultato un ginecologo in modo tempestivo e la malattia non è diventata cronica.

Prevenzione

Le misure preventive contro la gardnerellosi includono:

  • la presenza di un partner sessuale, la lotta alla promiscuità sessuale;
  • rifiuto di utilizzare dispositivi intrauterini;
  • prevenzione dei processi infiammatori nel tratto genitale;
  • l'uso di antibiotici secondo indicazioni rigorose, seguito dalla correzione della disbatteriosi;
  • esclusione di un inizio troppo precoce dell'attività sessuale.

Pertanto, la gardnerellosi, nonostante tutta la sua apparente frivolezza, è un processo patologico molto grave che deve essere trattato in modo tempestivo. I farmaci prescritti per questo consentono di normalizzare la composizione qualitativa e quantitativa della microflora del tratto genitale.

La vaginosi batterica o la gardnerellosi nelle donne è abbastanza comune. Questa è un'infezione che nelle donne è causata da un batterio speciale: la gardnerella vaginalis. Una piccola quantità di questi microrganismi è completamente innocua per l'organismo, ma non appena il loro numero inizia ad aumentare a causa della diminuzione dei lattobacilli, compaiono i primi segni dello sviluppo della gardnerellosi. Non dovresti vergognarti di questa malattia femminile, perché non appartiene a una malattia a trasmissione sessuale, non dipende dall'osservanza delle norme di igiene intima e può svilupparsi in qualsiasi momento in donne di età diverse. Anche le bambine che non hanno un solo contatto sessuale sono in grado di avere una malattia femminile piuttosto adulta: la gardnerellosi.

È impossibile trovare una persona di sesso femminile che abbia una vagina assolutamente sterile. Solo le neonate non hanno alcun microrganismo nei loro genitali, ma già circa una settimana dopo la nascita, la composizione della loro microflora inizia a cambiare. Prima della pubertà, per quasi tutti, ha normalmente un'acidità di pH 5,0.

Tutto è diverso nel corpo delle femmine adulte. Hanno costantemente vari organismi nella loro vagina, quindi l'acidità dell'ambiente diminuisce (pH 4,0-4,5). Alcuni dei batteri sono completamente innocui e devono essere presenti nella microflora (lattobacilli), altri, come la vaginalizzazione della gardnerella nelle donne nella foto, in condizioni favorevoli diventano una vera minaccia e portano a cambiamenti nella microflora.

Ogni donna sana ha una certa quantità di lattobacilli nella sua vagina. Questi sono i suoi corpi protettivi. Regolano il livello di acidità, determinano la composizione della microflora, combattono i microrganismi che possono danneggiare la salute. Quando una volta i lattobacilli perdono la loro attività, questo viene immediatamente notato da microrganismi dannosi che erano stati precedentemente oppressi. È qui che arriva il momento di venire alla ribalta gardnerelle. La sua norma in una donna sana è di circa 103 -105 CFU / ml, non appena questa cifra aumenta, c'è la minaccia di sviluppare gardnerellosi nella donna mostrata nella foto. Possono svilupparsi molto rapidamente, ma non mostrano alcuna resistenza. In questo caso, la malattia femminile si manifesta, quindi si attenua leggermente. Questa condizione è chiamata gardnerellosi cronica nelle donne. Durante i batteri gardnerellez cronici vanno in profondità nel sistema genito-urinario e si spostano nell'uretra o nella cervice. Può durare diversi anni, fino a quando un giorno, durante un esame casuale, il medico diagnostica la malattia.

Cause di gardnerella nelle donne

Un aumento eccessivo del numero di batteri vaginali nelle donne è la causa della gardnerellosi. La sua quantità aumenta notevolmente a causa di una forte diminuzione del numero di lattobacilli. Questo rapporto sproporzionato nella vagina tra i due gruppi di batteri può verificarsi a seguito di trattamento antibiotico, menopausa o diabete. Porta alla disbiosi. Questo non è altro che gardnerellosi. Il numero di lattobacilli può diminuire quando si utilizzano prodotti per l'igiene intima che causano la secchezza della pelle. Anche la cura eccessiva degli organi genitali femminili non porta nulla di buono, ma può causare un gran numero di gardnerella vaginalis nelle donne.

Il contatto sessuale senza preservativo con un uomo che in precedenza aveva avuto una relazione con un partner infetto ed era stato infettato provoca anche la gardnerellosi in una donna perfettamente sana.

Tra le altre ragioni coinvolte nella comparsa di un'infezione da gardnerella nelle donne, si possono distinguere:

Sintomi e segni di gardnerellosi nelle donne nella vita e nella foto

Non tutte, nemmeno le donne adulte, sanno come si manifesta la gardnerella nelle donne, e quindi non trovano nemmeno in se stesse segni evidenti nel tempo. Quando visitano un ginecologo, i pazienti a volte lamentano un odore sgradevole dalla vagina, che ricorda in qualche modo la puzza emanata dal pesce marcio. In questo momento, non si rendono nemmeno conto che questi sono i primi segni di gardnerella nelle donne e un tale cattivo odore è apparso a causa della scomposizione attiva delle ammine sotto l'influenza di batteri anaerobici su di esse.

Oltre a un odore sgradevole, sono noti anche altri sintomi di gardnerellosi nelle donne. Abbastanza spesso, un segno della malattia è una scarica precedentemente insolita. Non tutti sono dello stesso colore. Succede che lo scarico è verde-grigiastro o giallastro. Molto raramente, lo scarico può essere bianco, quindi vengono chiamati bianchi o trasparenti. La loro consistenza è come una crema. Si attaccano alle pareti della vagina e si tengono saldamente a loro. Il numero di batteri nella vaginosi è in rapido aumento, quindi lo scarico diventa sempre più abbondante. I medici considerano tali perdite vaginali patologiche, quindi dovranno essere trattate immediatamente, riducendo la quantità di gardnerella nel corpo.

Spesso, la vaginosi si verifica sullo sfondo dell'infiammazione del sistema genito-urinario. Quindi, ai citati segni di una malattia femminile, si aggiungono altri sintomi di gardnerella nelle donne. Il processo infiammatorio è accompagnato da una forte sensazione di bruciore o prurito, che diventa particolarmente evidente durante il rapporto sessuale o subito dopo.

Anche le violazioni senza causa del ciclo mestruale, la comparsa di impurità mucose nello scarico sanguinolento, che ricordano scaglie di pus o pezzi di ricotta, possono diventare un segno di gardnerella vaginalis.

Circa il 25 - 30% delle donne che hanno avuto la gardnerellosi non avevano assolutamente sintomi nella foto. Questo è un evento comune nella malattia, ma non si può dire che l'assenza di sintomi sia un decorso più sicuro della malattia. Al contrario, quando una donna avverte sintomi di gardnerellosi o almeno avverte disagio nella zona genitale, va in clinica e cerca di iniziare il trattamento il prima possibile. Se la malattia è asintomatica, ciò accade spesso, puoi aspettarti varie complicazioni, che saranno molto più difficili da affrontare rispetto a una malattia rilevata nel primo periodo di sviluppo.

Secondo i sintomi, la gardnerellosi assomiglia ad altre infezioni sessuali, quindi è possibile stabilire correttamente la diagnosi solo dopo aver preso una macchia.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne con farmaci

Prima di iniziare il trattamento della gardnerellosi nelle donne, ogni medico suggerisce che il proprio paziente si sottoponga a una diagnosi per escludere la presenza di altri microrganismi che possono essere coinvolti anche nella malattia. Il più comune e accessibile è lo studio delle secrezioni vaginali, se presenti, o uno striscio per l'inoculazione culturale dalle mucose della vagina, i cui risultati determinano la quantità di gardnerella e lattobacilli nella microflora. Sulla base di questo rapporto, il medico decide come curare la gardnerellosi in una donna utilizzando preparati topici e procedure ausiliarie come bagni, lavande e altri.

Il regime di trattamento per la gardnerella in una donna è costruito tenendo conto della forma del decorso della malattia, della reazione del suo corpo ai farmaci, delle condizioni del paziente e persino della causa della malattia. Il farmaco più efficace nel trattamento della gardnerella vaginalis in una donna è il metronidazolo. Non spaventare i pazienti che hanno già trattato la tricomoniasi con questo medicinale, tale decisione del medico nella scelta delle pillole, perché questo farmaco è l'ideale per combattere molte infezioni sessuali. E quando la domanda è come trattare efficacemente la gardnerella nelle donne, sentiti libero di usare i farmaci secondo lo schema indicato dal medico.

Attenzione agli effetti collaterali del metronidazolo, i pazienti imparano come curare la gardnerella nelle donne con altri farmaci. Puoi usare klion o efloran, ma anche il metronidazolo è un principio attivo nella loro composizione. In alternativa, scegli farmaci con clindamicina: clindamicina, dalacina.

Quando decidono come trattare la gardnerellosi nelle donne, i medici prescrivono supposte per il trattamento. Le supposte con metronidazolo sono considerate molto efficaci. Creano un'alta concentrazione di un farmaco che combatte il virus nella vagina e contribuiscono così a una rapida guarigione riducendo la quantità di virus. Oltre al trattamento della gardnerella nelle donne, le supposte sono efficaci anche per la candidosi, che si trova spesso in coppia.

Quando scelgono come trattare la gardnerella nelle donne, molti optano per le creme. Questi sono anche mezzi abbastanza efficaci che vengono inseriti nella vagina due volte al giorno. Il medico può raccomandare creme o gel che contengono metronidazolo. È flagyl o metrogil. Il corso di tale terapia di solito dura da 5 giorni e può raggiungere i 10 giorni se una donna ha la gardnerellosi cronica.

Come gruppo alternativo di creme ci sono le preparazioni con clindamicina. Solo una volta al giorno per una settimana, è sufficiente iniettare la dalacina nella vagina per ridurre la concentrazione del virus.

Sebbene la quantità di gardnerella vaginalis nel corpo di una donna sia diminuita a causa del trattamento antibiotico o dell'uso di supposte, è troppo presto per parlare di un completo recupero fino a quando non viene ripristinata la quantità richiesta di lattobacilli nella microflora. Per questo, il medico prescrive farmaci che contengono lattobacilli.

Trattamento della gardnerella nelle donne con la medicina tradizionale

Poiché non si applica alle infezioni sessualmente trasmissibili, i preparati a base di erbe sono abbastanza efficaci nel trattamento. Per i bagni sono adatte sia le tinture acquistate in farmacia che i decotti alle erbe preparati a casa. Efficaci in questa lotta sono calendula e camomilla, timo e corteccia di quercia, assenzio e achillea, celidonia ed eucalipto, foglie di betulla e menta. Queste stesse erbe possono anche essere assunte come tè per rafforzare il sistema immunitario.

A casa, puoi preparare tamponi imbevuti di succo di carota e aceto di mele. Per 1 tampone si prendono un cucchiaio di succo di carota e metà dello stesso cucchiaio di aceto. Il tampone viene inserito nella vagina per 20 minuti dopo aver preso le procedure igieniche e le lavande.

I medici raccomandano di fare bagni con sale e permanganato di potassio durante una malattia in presenza di secrezioni abbondanti. Questa soluzione uccide i batteri e aiuta a ridurne significativamente il numero. Se è impossibile fare tali bagni ogni giorno, puoi usare la stessa soluzione per i tamponi che vengono inseriti nella vagina al mattino e alla sera. Gli operatori sanitari sono molto diffidenti nei confronti delle lavande e spesso non consigliano di usarli nel trattamento della gardnerellosi nelle donne, perché una tale procedura aiuta a lavare via la microflora benefica dalla vagina, che è già insufficiente lì.

Per prevenire la vaginosi batterica, la medicina tradizionale raccomanda di bere più spesso tè a base di salvia.

Alcuni considerano la gardnerellosi una malattia femminile non grave e aspettano che scompaia da sola senza l'uso di farmaci per il trattamento. Lo squilibrio può riprendersi da solo nel tempo se le cause che lo hanno causato scompaiono (ad esempio, viene interrotto l'uso di IUD o preservativi con lubrificanti), ma un ripristino così indipendente della microflora può richiedere molto tempo. Pensa se vuoi sopportare odori così fetidi, che ricordano una malattia, e comunicare con il tuo coniuge, avendo uno scarico spiacevole?

Cosa sta succedendo? Una domanda del genere viene posta da una donna alla vista di un odore abbondante e sgradevole. I test per tutti i tipi di infezioni sessuali sono negativi. Le ragioni di questa condizione possono essere molto diverse. Uno di questi è la gardnerellosi.

Se Gardnerella vaginalis sia o meno l'agente eziologico dell'infezione è una questione aperta, poiché questo batterio a forma di bastoncello fa parte della microflora vaginale in piccole quantità. In un corpo sano si comporta tranquillamente, non tradisce in alcun modo la sua presenza e non si riproduce attivamente.

Nel corpo femminile (così come nel corpo maschile) vivono costantemente circa 10 mila specie di microrganismi. Il loro peso totale è di circa un chilogrammo. Se prendiamo in considerazione la dimensione dei batteri (10 cellule batteriche vivono in ogni cellula umana), allora possiamo immaginare la scala di questo quartiere. Molti batteri non causano alcun danno all'uomo. Inoltre, le persone semplicemente non possono vivere senza di loro. Ogni varietà dei nostri satelliti occupa la sua nicchia e quantitativamente non la lascia.

I problemi sorgono quando il programma biologico fallisce. Per qualche motivo (interno o esterno), il numero di alcuni batteri diminuisce, mentre altri cercano immediatamente di occupare lo spazio lasciato libero. Questo accade anche nel caso della vaginosi batterica (gardnerellosi): a causa della diminuzione del numero di lattobacilli benefici nella vagina, i microrganismi opportunisti si moltiplicano attivamente. Tra questi c'è la gardnerella vaginalis.

Cause di disbatteriosi vaginale e gardnerellosi

Normalmente, la vagina è dominata da batteri che secernono costantemente acido lattico. Latte in latino lattis, quindi, i microrganismi sono chiamati lattobacilli (un altro nome è bastoncini di Doderlein). Un ambiente acido non contribuisce alla riproduzione di batteri patogeni, inclusa la gardnerella.

Gardnerella, che appare in un corpo sano (ad esempio, a causa di un contatto sessuale non protetto), viene distrutta dal sistema immunitario umano. A volte nella vagina rimane una quantità sicura di batteri.

In caso di indebolimento delle difese dell'organismo, si verifica una diminuzione del numero di lattobacilli e una riproduzione attiva della gardnerella opportunistica. Si sviluppa la disbatteriosi della vagina. Spesso questo porta a un processo infiammatorio nella vagina: vaginite aspecifica e altri disturbi.

Con la disbatteriosi, la gardnerella (o altri batteri patogeni) si attaccano alle cellule epiteliali della vagina, formando il cosiddetto. "celle chiave"

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di uno squilibrio nella microflora vaginale. La causa principale è la soppressione immunitaria. Sia i fattori esterni che quelli interni portano a questo stato.

Le cause interne che portano alla disbatteriosi vaginale e, di conseguenza, alla gardnerellosi includono:

  • Cambiamenti nello stato ormonale di una donna (anche durante la gravidanza);
  • stato stressante;
  • esaurimento fisico;
  • Malattie di natura cronica.

Le cause esterne della gardnerellosi includono:

  1. L'uso di antibiotici, agenti ormonali;
  2. Cattiva ecologia;
  3. malattie veneree;
  4. Cambio di partner sessuali;
  5. Operazioni, compresi gli aborti;
  6. Violazione del ciclo mestruale;
  7. Allergia;
  8. L'uso della contraccezione intrauterina;
  9. L'effetto di sostanze tossiche sul corpo;
  10. Uso di supposte contraccettive con 9-nonoxynol;
  11. Lavaggi irragionevolmente frequenti, a seguito dei quali la microflora protettiva della vagina viene sbiadita;
  12. L'uso di tamponi, assorbenti, liquidi cosmetici vari per l'igiene intima;
  13. Biancheria intima sintetica attillata.

Segni e manifestazioni della malattia

Molto spesso le malattie infettive del sistema genito-urinario si verificano senza alcun sintomo. Non si osserva nemmeno una secrezione vaginale specifica. La donna non è infastidita da dolori addominali, sanguinamento, mestruazioni irregolari. Tuttavia, le conseguenze del contenuto in eccesso di gardnerella non ti faranno aspettare. Per prevenire complicazioni, è necessario sottoporsi a una visita da un ginecologo almeno due volte l'anno.

La gardnerellosi non trattata porta a vaginite aspecifica- malattia infiammatoria della vagina. I suoi segni:

  • Cattivo odore;
  • allocazioni;
  • Bruciando;
  • Sensazioni di dolore.

Qualsiasi alcali aggrava i sintomi, in particolare l'odore. Una reazione alcalina ha un normale sapone, lo sperma.

Con la vaginite aspecifica, è necessario eseguire test per la microflora identificare con precisione l'agente eziologico dell'infezione e sottoporsi a un ciclo di terapia adeguata. Oltre alla gardnerella, questa malattia può causare:

  1. stafilococchi;
  2. streptococchi;
  3. Protea;
  4. coli;
  5. candida;
  6. Enterococchi e altri.

Un agente patogeno nella vaginite insieme ai batteri può essere un fungo. Pertanto, la gardnerellosi dovrebbe prima di tutto essere differenziata dall'ugualmente comune

Possibili conseguenze della gardnerellosi

Gardnerella sono batteri condizionatamente patogeni. "Possibilmente patogeno" significa non molto pericoloso. Tuttavia, un batterio, avendo preso una nicchia straniera, attira lì i suoi simili. Ad esempio, il suo "fedele compagno" è spesso il mobiluncus, che potenzia l'effetto negativo della gardnerella sulla biocenosi vaginale. Pertanto, non bisogna trattarli con completa indifferenza, poiché non sempre lo perdonano. La gardnerellosi non trattata può diventare la base per lo sviluppo di altre malattie più gravi:

  • Le donne a volte si sviluppano vaginite in via di avanzamento(infiammazione della vagina).
  • Si presume che sullo sfondo si verifichi la gardnerellosi cronica disbatteriosi intestinale che porta a problemi con il tratto gastrointestinale.
  • L'infiammazione dalla vagina può diffondersi alle appendici e alla cervice. È possibile che l'occorrenza endometriosi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla vaginosi batterica durante la gravidanza. In questo caso, la diagnosi precoce è particolarmente importante per prevenire complicazioni.

Come riconoscere la vaginosi batterica?

La diagnosi di un'infezione non è difficile. Facciamo subito una riserva sul fatto che metodi comuni come PCR, seeding, PIF, nella diagnosi di gardnerellosi sono secondari. Con il loro aiuto, viene rilevata solo la presenza dell'agente patogeno. Tuttavia, questo non è particolarmente necessario, perché la gardnerella può essere presente anche nella vagina di donne sane. La tecnica più informativa -. Questa analisi consente non solo di vedere il microbo stesso, ma anche di stimarne l'abbondanza.

Vengono inoltre determinate le cellule “chiave”, il pH del contenuto vaginale e la presenza di isonitrile. A proposito, è questa sostanza - isonitrile - che conferisce alle secrezioni vaginali l'odore del pesce in decomposizione. A volte viene prescritto un esame del sangue per i leucociti (con la gardnerellosi, diventano più piccoli). Ma questa è un'ulteriore analisi.

Quando viene identificata gardnerella, il ginecologo potrebbe essere interessato al numero di lei e dei lattobacilli rimanenti. Questi test sono necessari per stabilire un quadro completo della microflora vaginale.

Assicurati di condurre un'indagine sui processi infiammatori dell'area genitale.

Trattamento della malattia

Come curare la vaginosi batterica? Prima di tutto è necessario eliminare i motivi, a seguito dei quali si è verificato un aumento del numero di microrganismi. Necessario:

  1. Rifiutare l'assunzione incontrollata di antibiotici;
  2. Non cambiare frequentemente partner sessuali o usare preservativi. Va comunque ricordato che i preservativi con lubrificante spermicida contenente 9-nonoxylol sono controindicati in caso di vaginosi batterica;
  3. Utilizzare farmaci ormonali solo dopo aver consultato un ginecologo;
  4. Aumenta il numero di lattobacilli con l'aiuto di Linex, Bifidumbacterin;
  5. Non interferire con l'autoguarigione del corpo riducendo al minimo le lavande.
  6. Evita le supposte antibatteriche.
  7. Utilizzare immunomodulatori vegetali (Eleutherococcus, ginseng) o sintetici (Vitrum, Biomax).

Non tutti gli agenti antibatterici sono adatti per combattere la gardnerella. Inoltre, se vengono prescritti antibiotici, sono preferiti i farmaci locali e solo nel caso di un decorso grave di vaginite non specifica vengono prescritti farmaci antibatterici generali. Il regime di trattamento si compone di due parti:

  • Antibiotici sistemici (clindamicina due volte al giorno, 300 mg; metronidazolo anche due volte al giorno, 500 mg). Prendi le pillole per una settimana. Allo stesso tempo, vengono utilizzate forme locali di questi farmaci.
  • Dopo la terapia antibiotica, è necessario ripristinare la microflora vaginale. Per questo, i probiotici vengono assunti per via orale e sotto forma di supposte. Per uso interno si consigliano Laktonorm, Lactobacterin. Devono essere consumati per 30 o più giorni. Tre settimane applicano candele Laktonorm o Atsilakt.

Non superfluo, come per qualsiasi disbatteriosi, sarà l'osservanza di una corretta alimentazione dietetica. I cibi piccanti, fritti, grassi e l'alcol dovrebbero essere sostituiti con prodotti a base di latte fermentato.

Uno striscio (studio di controllo) viene eseguito dopo 1,5-2 mesi. Durante il periodo di trattamento durante l'intimità sessuale, è necessario utilizzare il preservativo.

Gardnerellosi e gravidanza

Rassicurare immediatamente le future mamme - la gardnerellosi non viene trasmessa al bambino. I batteri non sono in grado di attraversare la placenta e infettare il feto. E durante il parto, ciò non accadrà a causa della bassa patogenicità della gardnerella.

La gardnerellosi è pericolosa per la madre stessa. Sotto l'influenza dei batteri, i disturbi cronici sono esacerbati o ne compaiono di nuovi sotto forma di processi infiammatori degli organi pelvici, che, a loro volta, possono portare a parto prematuro o malnutrizione fetale. a causa del quale c'è una minaccia di aborto spontaneo. Per questo motivo, i ginecologi suggeriscono che una donna incinta prenda uno striscio dalla vagina e combatta la disbatteriosi vaginale.

La donna incinta non presenta sintomi speciali di gardnerellosi: tutti gli stessi dolori, odore di marcio, prurito. Spesso, questi segni potrebbero non esserlo. Soprattutto se i batteri sono nella vagina in quantità acritica. Soprattutto, non sopprimono i lattobacilli benefici. Ma se, tuttavia, ci sono segni di infezione, una donna dovrebbe contattare un istituto medico per chiedere aiuto.

Trattamento dell'infezione nelle donne in gravidanza

Il trattamento della gardnerellosi durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. In primo luogo, vengono utilizzati solo rimedi locali. Questi sono gel e unguenti con clindamicina. In secondo luogo, anche gli unguenti non possono essere utilizzati nei primi tre mesi. In casi estremi vengono utilizzate candele Betadiene ed Hexicon. Il problema è che tali antisettici colpiscono non solo i microrganismi indesiderati, ma anche quelli benefici.

Importante! Durante la gravidanza, eventuali farmaci possono essere utilizzati solo previo accordo con il ginecologo.

Come essere trattati con la medicina tradizionale?

La cosa buona della medicina tradizionale è la sua relativa sicurezza. Le donne che fondamentalmente non vogliono usare sostanze chimiche possono provare a sbarazzarsi del germe con l'aiuto di rimedi popolari.

Questa malattia è nuova. Piuttosto, hanno iniziato a riconoscerlo non molto tempo fa. Pertanto, le ricette popolari combattono solo con secrezioni spiacevoli e ripristinano la microflora vaginale.

Nonostante l'apparente innocuità dei metodi popolari, le donne incinte non dovrebbero in nessun caso usarli senza consultare un ginecologo!

Ricette popolari per la pulizia

L'uso di tamponi con rimedi popolari

Puoi fare un tampone da solo con una garza piegata o puoi acquistarlo in farmacia. Immergere il tampone con olio di olivello spinoso o una miscela di succo di aloe e olio d'oliva (1:1). La procedura viene eseguita la sera, lasciando il tampone durante la notte.

Per un trattamento più efficace, puoi preparare autonomamente una tintura immunomodulante:

  • Mettere un cucchiaio (cucchiaio) di cenere di montagna secca in acqua bollente (200 ml) e far bollire per 15 minuti. Quindi aggiungere al brodo un cucchiaio di miele e la cipolla grattugiata. Utilizzare 4 volte al giorno per 1 cucchiaio.

E il principale trattamento popolare è una corretta alimentazione: verdure fresche, prodotti da forno non zuccherati e prodotti a base di latte acido, cereali.

Gardnerellosi negli uomini: mito o realtà?

Nelle donne, una certa quantità di gardnerella può essere presente nella vagina - e questa è la norma. Questi microrganismi non fanno parte della microflora maschile. Un uomo può "prenderli" dopo un contatto sessuale con una donna.

Sintomi di infezione negli uomini

Gli uomini non hanno la gardnerellosi in quanto tale. I batteri non attecchiscono sugli organi genitali maschili, ma riescono a "dare" all'uomo un'ampia varietà di malattie: uretrite (infiammazione dell'uretra), (infiammazione della testa e del prepuzio del pene), cistite (infiammazione del Vescica urinaria). Di solito i primi segni compaiono 2 settimane dopo l'intimità con una donna. Manifestato nella forma, difficoltà a urinare, bruciore.

Molto raramente si verificano e. Si manifestano come dolore nello scroto o nel basso addome.

Trattamento

Poiché il corpo maschile stesso si adatta bene alla gardnerella, il trattamento è principalmente volto a sopprimere i processi infiammatori causati da questi microbi. Si consiglia per questo periodo di rinunciare a carni affumicate e snack piccanti, alcolici e anche di utilizzare dispositivi di protezione durante i rapporti sessuali. La dieta dovrebbe includere verdure, cereali e latticini. Per mantenere l'immunità, è utile assumere agenti immunomodulanti.

Prevenzione della garnerellosi

Non importa quanto banale possa sembrare l'espressione, è comunque molto più facile, più economico, più sicuro prevenire qualsiasi disturbo che curare. Questo vale anche per la gardnerellosi. Le misure che aiuteranno a prevenire questa malattia proteggeranno anche da molti altri disturbi. Al centro c'è uno stile di vita sano. Così come:

  1. Rifiuto di contraccettivi intrauterini;
  2. Prevenzione e trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie dell'area genitale;
  3. Lotta alla promiscuità sessuale;
  4. Rifiuto dell'uso incontrollato di antibiotici;
  5. Esclusione dell'inizio precoce dell'attività sessuale.

Queste misure aiuteranno a mantenere l'equilibrio della microflora vaginale al livello richiesto per garantire la salute delle donne.

Video: specialista in gardnerellosi nelle donne e negli uomini

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