Kāpēc bērns naktī sit? Nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) raksturo nepatīkamas sajūtas, kuras pacientam ir grūti aprakstīt. Tā var būt ložņu sajūta, nieze, un, lai no tām atbrīvotos, pacients ir spiests kustināt kājas. Reizēm šādi pārkāpumi tiek atzīmēti rokās. Ir raksturīgi, ka simptomi tiek atzīmēti tikai miera stāvoklī un pilnībā izzūd ar kustību, piemēram, pagarinot ekstremitātes, berzējot vai ejot.

Pacientiem cieš no šī pārkāpuma, ir ārkārtīgi grūti palikt gultā un aizmigt. Disestēzijas un nepieciešamība pārvietot kājas ir visizteiktākās naktī un bieži noved pie grūtībām aizmigt. Daudzi pacienti sūdzas arī par smagu disestēziju un kāju raustīšanos nakts laikā, pēc kuras viņiem ir grūti gulēt. Simptomu smagums ir atšķirīgs. Pacientiem var rasties spontāna remisija un smagi paasinājumi neatkarīgi no ārējiem faktoriem.

Lielākā daļa pacientukuri cieš no nemierīgo kāju sindroma, periodiski notiek arī kāju kustības miega laikā (PPSS). Tomēr PDNS var attīstīties izolēti ārpus RLS. Viņiem raksturīgas stereotipiskas atkārtotas ritmiskas kāju kustības (ilgums 0,5–5,0 sek. Ar intervālu starp kustībām 20–40 sekundes). Parasti tā ir pēdas dorsifleksija. Dažreiz tās pašas parādības tiek novērotas rokās. Parasti PDNS biežums ir lielāks nakts pirmajā pusē, bet kustību var novērot arī visa miega laikā.

Dažos gadījumos kustība noved pie pacienta pamošanās, un, ja viņu ir daudz, tad tiek traucēts nakts miegs, kas noved pie miegainības dienas laikā. PDNS izplatība palielinās līdz ar vecumu. Tātad no tiem cieš 5% cilvēku, kas jaunāki par 50 gadiem, un 44% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem.

Lielākajai daļai pacientupacientiem ar nemierīgo kāju sindromu un PDNS, traucējumu etioloģija nav skaidra. Tādēļ tos uzskata par idiopātiskiem. Ģimenes RLS gadījumi ir bieži. Gan RLS, gan PDNS var novērot ar anēmijām: dzelzs deficītu, ar folijskābes vai B12 vitamīna deficītu, kā arī pacientiem ar neiropātijām, mielopātijām, reimatoīdo artrītu, vairogdziedzera disfunkciju un urēmiju. Tāpēc ar PDNS ir jāizslēdz iepriekš minētie nosacījumi un jāieceļ atbilstošo speciālistu konsultācijas.

Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana.

Pastāv trīs galvenās narkotiku klases, kas ir pierādīts kā efektīvs nemierīgo kāju sindroma un PDS ārstēšanā. Tie ir benzodiazepīni, dopamīnerģiski līdzekļi un opiāti. No benzodiazepīnu grupas tiek izmantots klonazepāms, nitrazepāms lorazepāms un temazepāms. Tie uzlabo nakts miega kvalitāti RLS un PDNS pacientiem. Visplašāk izmantotais ir klonazepāms. Tās terapeitiskais efekts galvenokārt ir saistīts ar nakts pamošanās skaita samazināšanos kāju kustību dēļ. Sākotnējā klonazepāma deva PDNS ārstēšanai parasti ir 0,5–1,0 mg naktī. RLS terapijai var būt nepieciešamas papildu zāļu devas, ko lieto visu dienu.

Benzodiazepīni var pasliktināt miega apnoja, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
Ir dati, kas apstiprina l-dopa preparātu efektivitāte nemierīgo kāju sindroma un PDNS ārstēšanai. Terapijas sākumā naktī ordinē karbidopu / levodopu devā 25 mg karbidopas / 100 mg levodopas, pēc tam to pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegts terapeitiskais efekts. Parasti RLS un PDS pilnīgai kontrolei pietiek ar 50 mg karbidopas / 200 mg levodopas devu. Ārstēšana ar ilgstošas \u200b\u200bdarbības karbidopu / levodopu (Sinemet CR) var izraisīt atsitiena parādību. Ārstēšanas ar karbidopu / levodopu blakusparādības ir minimālas, izņemot iepriekšminēto atsitiena fenomenu, kas sastāv no disestēzijas simptomiem un nevēlamām ekstremitāšu kustībām dienas laikā.

Cīņā pret šo parādību Var būt noderīga kombinēta karbidopas / levodopas un benzodiazepīnu lietošana dienā. Diskinēzijas, ko izraisa ilgstoša ārstēšana ar L-dopa zālēm, kas bieži rodas pacientiem ar Parkinsona slimību, ir retāk sastopamas pacientiem ar RLS un PDNS. Bromokriptīns un citi dopamīnerģiski līdzekļi ir efektīvi arī šo stāvokļu ārstēšanā.

Opioīdi ļoti efektīvs nemierīgo kāju sindroma un PNS ārstēšanā. Tomēr ieradumu un atkarības risks ierobežo to klīnisko izmantošanu. Smagos gadījumos, kad citas zāles nav efektīvas, tiek noteikta īslaicīga zāļu terapija. Pie citām iespējamām ārstēšanas metodēm pieder karbamazepīns, klonidīns un baklofēns.

Dažas jaunās māmiņas un tēti sūdzas, ka viņu bērniem ir grūti gulēt. Bērni pastāvīgi mētājas un pārvēršas miegā, savukārt pats bērns negulē labi un neļauj pieaugušajiem gulēt normāli. Bērns var uzlēkt, griezties apkārt, grauzt uz kājām, izstiept rokas un kājas, pēkšņi pagriezties uz otru pusi, vārdu sakot, attīstīt visreālākās fiziskās aktivitātes pat pilnīgā tumsā. Kāds ir iemesls tik nemierīgam bērna miegam un kāpēc galu galā kāpēc bērns mētājas un pārvēršas miegā?

Viens no bērna miega traucējumu cēloņiem ir viņa emocionālā aktivitāte. Kad bērns nepārtraukti pārvietojas visu dienu, pat naktī, mazuļa smadzenes neaptur tās informācijas apstrādi, ko viņš saņēma dienas laikā. Tāpēc dažreiz notiek roku un kāju piespiedu kustības, tas ir sava veida kustību imitācija, kuras bērns dienas laikā veica.

Mazi bērni bieži pamostas naktī savas aktivitātes dēļ. Lai tas nenotiktu, vecākiem gulēšanas vieta jāpadara pēc iespējas ērtāka un ērtāka:

• ģērbj savu mazuli miega sezonā, viņam vajadzētu būt siltam;

• ja bērns izmet segu, tad noteikti nēsājiet zeķes, kājām jābūt siltām;

• pirms mazuļa ievietošanas gultiņā pārliecinieties, vai tajā nav priekšmetu, kas varētu traucēt mierīgu miegu;

• pirms gulētiešanas noteikti vēdiniet istabu, lai būtu svaigi un patīkami aizmigt.

Bērna nemierīgais miegs var būt saistīts ar fizioloģiskiem cēloņiem, piemēram, neskaidru ikdienas režīmu. Ja viņš jauc dienu ar nakti, var novērot arī miega traucējumus. Dienas un nakts jēdziens zīdainim veidojas jau 3 mēnešus. Arī bērna miega režīms ir atkarīgs no tā, kāds ir viņa bioloģiskais ritms - "pūce" vai "cīrulis". Ja vecāku noteiktais režīms nesakrīt ar mazuļa bioloģisko ritmu, bērns var mētāties un mesties.

Ja ilgu laiku bērnam nav miega režīma, tad vēlāk var rasties problēmas, kuras atrisinās tikai ārsts. Miega process bērnā, tāpat kā pieaugušajā, tiek sadalīts fāzēs, un aizmigšanas procesā mazulis var pagriezties un griezties gultiņā, līdz sākas dziļas miega fāze.

Bērns var mētāties un pārvērsties gulēt, ja viņš aizmiguši neērtos apstākļos, piemēram, viņam ir pārāk karsts vai auksts, iespējams, viņu piespiež elastīgā josla uz pidžamas vai dažas šuves. Labākā temperatūra gulēšanai ir 18-20 grādi, mitrums ir 60%. Ja jūs nevarat uzturēt normālu temperatūru, tad vismaz pirms gulēšanas vēdiniet.

Bērns veselības problēmu dēļ miega laikā var mētāties un pagriezties. Miega traucējumi var būt simptoms vienai no slimībām, piemēram, alerģijām, sāpēm zarnās, kuņģim, infekcijas un citām slimībām.

Ja mazulis mētājās un pagriezās miegā un pamodās, tad neignorējiet viņu, nāciet klajā un nomieriniet viņu klusā balsī, glāstiet, neieslēdziet gaismu un nesteidzieties mainīt autiņu, vienkārši pasakiet viņam pāris maigus vārdus, ja problēma ir bērna neērtajā stāvoklī, tad salabojiet problēmu, izlabojiet to. gultiņa, un mazulis drīz atkal aizmigs.

Es nezinu, vai tas ir piemērots, un diemžēl nevaru nosaukt šī dokumenta autoru - es to saskāru jau bez paraksta.
Guļamistaba
"Gulta ir visa mūsu dzīve, šeit mēs esam dzimuši, šeit mēs mīlam un šeit mēs mirstam."
Gajs de Maupassants.
Vairāk nekā pusē gadījumu bezmiegu izraisa slikta miega higiēna. Tāpēc pirms tīri medicīnisku jautājumu apspriešanas mēs runāsim jūsu guļamistabā.
Gulta
Daudzi cilvēki pat divdesmit gadus vēlāk guļ tajā pašā sagging gultā, kuru nopirka kāzām. Ja jūsu gulta ir vecāka par 10 gadiem, apsveriet iespēju to aizstāt ar jaunu. Ja gultu maiņa jums ir pārāk dārga, noteikti novietojiet saplākšņa loksni zem matrača. Tam jābūt 4 cm šaurākam par matraci un 30–40 cm īsākam. Dažiem cilvēkiem ar muguras sāpēm var būt izdevīgi gulēt uz ļoti cietas virsmas. Tomēr, ja nedēļas laikā nejūtat atvieglojumu, neliedziet sev komfortu, jo šīs metodes priekšrocības nav pierādītas attiecībā uz slimības progresēšanas novēršanu. Stingrs, plakans matracis, iespējams, ir vislabākais jūsu mugurai.
Turklāt gultai vajadzētu būt pietiekami plašai, it īpaši, ja uz tās guļ divi cilvēki. Vai jūs zinājāt, ka, kad divi cilvēki guļ uz regulāra izmēra divguļamās gultas, katras aizņemtās gultas daļas platumu var salīdzināt ar mazuļa gultiņas platumu. Ja jūs gulējat kopā, mēģiniet iegūt karaļa izmēru gultu (183 vai 193 cm platu) vai ielieciet 2 vienvietīgas gultas blakus, un jūs gulēsit labāk.
Spilvens
Centieties ierasties gulēt uz zemākā spilvena, kādu vien varat. Nekādā gadījumā nelietojiet lielu spilvenu, kas cieši piepildīts ar spalvām. Šajā gadījumā galva pastāvīgi atrodas nedabiski saliektā stāvoklī, kas var izraisīt galvassāpes un problēmas ar mugurkaulu. Jūs varat izmantot īpašus kontūru spilvenus.
Veļa
Ieteicams lietot mīkstu kokvilnas apakšveļu. Satīna loksnes noteikti ir skaistas, taču tās pārāk slīd un nelaiž gaisu cauri.
Nelietojiet nekādu sintētiku. Nesen ir pierādījumi, ka tumšākas krāsas apakšveļa veicina labākas kvalitātes miegu.
Atmosfēra
Bija domāts, ka labāk gulēt aukstā telpā, bet tas nav apstiprinājies. Tagad tiek uzskatīts, ka ikvienam vajadzētu eksperimentēt un izvēlēties sev optimālo temperatūras režīmu. Tomēr jāizvairās no pārmērīgas atmosfēras sausuma. Ziemā pārliecinieties, vai sildītāji ir aprīkoti ar mitrinātājiem, vai pirms gulētiešanas vismaz iemetiet mitru dvieli virs radiatora. Šis padoms ir adresēts galvenokārt tiem, kas cieš no bronhīta un astmas.
Apgaismojums
Pārmērīga saules gaisma var ievērojami pasliktināt miega kvalitāti. Guļamistabā ieteicams pakārt tumšus aizkarus vai lietot aizsargājošu acu masku.
Troksnis
Klusums guļamistabā ir mierīga miega priekšnoteikums. Ja jūs uztrauc troksnis ārā, it īpaši uz automaģistrālēm, ieguldiet jaunos skaņu necaurlaidīgos logu rāmjos.
Pulkstenis
Daudzi cilvēki, kas cieš no bezmiega, iegādājas apgaismojošu elektronisko pulksteni un noliek to pie savas gultas. Sāpīgi cenšoties aizmigt vakarā, viņi visu laiku nemierīgi skatās pulkstenī. Protams, guļamistabā vajadzētu būt modinātājam, bet, ja jums ir tendence uz to uztraukties satraukti, iestatiet to tā, lai jūs varētu dzirdēt, bet neredzēt. Daži cilvēki, no otras puses, jūtas mierīgāki, ja viņu guļamistabā ir pulkstenis. Cilvēkam var šķist, ka viņš nemaz nav gulējis, bet, skatoties pulkstenī, redz, ka viņš gulējis vairākas stundas.
Bieži pirms svarīgiem notikumiem miegs tiek traucēts sakarā ar to, ka cilvēks baidās pārgulēt un vairākas reizes naktī pamostas, lai redzētu, vai darbojas trauksme. Šajā situācijā iestatiet divus vai trīs trauksmes signālus ar intervālu 5-10 minūtes, un jūsu miegs būs daudz mierīgāks.
Ko gulēt?
Pēc ārstu un psihologu domām, jautājumam par to, kā gulēt, nav īsti nozīmes. Ir svarīgi tikai, lai ķermenis elpotu normāli un lai jūsu nakts kleita netraucētu normālai gaisa plūsmai un temperatūras regulēšanai. Ja jums patīk gulēt kailu, gulēt.

• smadzeņu encefalopātija

  Atsevišķu apstākļu un sarežģītu dzemdību dēļ no brīža, kad bērniņš piedzima, es uztraucos, ka nenovērtēšu kaut kādas novirzes viņā. Es zinu, ka, piemēram, mazuļiem smadzeņu encefalopātiju ir ļoti grūti diagnosticēt. Raktuvei tagad ir gandrīz 5 mēneši. Dažreiz es pamanu, ka bērns pirms gulētiešanas pietiekami labi nemieg un ir kaprīzs. un inagda ilgu laiku nevar koncentrēties uz nevienu tēmu. Kādu izmeklējumu jūs ieteiktu veikt, lai izslēgtu encefalopātiju, paldies!

• hiperaktīvs bērns

  Ko darīt hiperaktīviem bērniem? Dakter, iesakiet, ko darīt, man jau nav spēka tikt galā ar trešajiem bērniem. Dzemdības bija grūti, gandrīz uzreiz pēc otrās grūtniecības. Trešais bērns piedzima priekšlaicīgi, bet tagad vairāk vai mazāk ieguva svaru. Un tagad viņš ir gandrīz gadu vecs, burtiski nav miera minūtes. Viņš rāpo, kauc, ja es uz viņu neskatos vai nestrādāju ar viņu, viņš sāk kliegt, raudāt, pūst galvu uz grīdas ((Mēs izdarījām nomierinošas vannas, masāžu, visu laiku palīdz. Šāda hiperaktivitāte ir iemesls izrakstīt īpašu ārstēšanu? Un jūs varat) Vai es varu darīt mājas metodes? Liels paldies