Farynx iekaisuma slimības var iedalīt divās galvenajās grupās - Farynx gļotādas mandeļu un slimību slimības. Pirmajā gadījumā mēs runājam par stenokardiju, otrajā - par faringītu. Stenokardija un faringīts var būt gan neatkarīgas slimības, gan pavadošās.

2.5.1. Pikantā faringīts (faringīts Acuta) - akūts farizīna gļotādas iekaisums. Tas ir atrodams kā neatkarīga slimība, bet biežāk pievienojas augšējo elpceļu katarirālajam iekaisumam.

Etioloģija - vīrusu un bakteriālas infekcijas. Akūta faringīta vīrusu etioloģija notiek 70% gadījumu, baktēriju ir 30%. Predisponējošie faktori ir ķermeņa vispārējais un vietējais supercooling, deguna dobuma patoloģija, nepilnīgas deguna blakusdobumu un nazofarynx, kopīgas infekcijas slimības, smēķēšanas un alkohola lietošana, kuņģa-zarnu trakta slimības.

Diagnoze nerada sarežģītību, tomēr ir jāņem vērā, ka līdzīgs klīniskais attēls var dot difteriju, katarrālu stenokardiju un citas infekcijas slimības. Mikrobioloģiskā pārbaude no smēra no virsmas aizmugurējās sienas no rīkles un mandeles ļauj uzlabot diagnozi.

Klīnika. To raksturo sausuma sajūtas, dedzināšana, iekaisis kakls. Atšķirībā no stenokardijas ar akūtu catarrhal faringītu, sāpes kaklā ir jūtama spēcīgāka ar "tukšo" rīkles, tas ir, siekalu rīšana. Pārtikas rīšana ir mazāk sāpīga. Turklāt pacients norāda uz nemainīgu gļotu nosusināšanu uz kakla aizmugures sienas, kas padara to biežas rīšanas kustības. Vispārējā labklājība ir nenozīmīga, ķermeņa temperatūra nepalielinās virs 37 ° C.

Ar faryngoscopy, gļotādas membrāna Farynx ir hiperēmisks, tūska, myshly-strutainu reidi ir redzami dažās vietās. Bieži vien ierodām aizmugurē un sānu sienās atsevišķas folikulas var novērot noapaļotu spilgtu sarkano augstumu - granulu (Att. 82. att.).

82. att. Akūts faringīts.

Ārstēšana. Parasti vietējā. Silts skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem (salvijas, kumelīšu, hlorofilīta infūzija utt.), Pulvainība no rīkles ar dažādiem aerosoliem ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību (bioparokss, hexasp, inhalips uc), antihistamīni, silti sārmaini inhalācijas. Ir nepieciešams izslēgt kaitinošas (karstu, aukstu, skābu, asu, sāļa) ēdienu, smēķēšanu, alkoholu, ievērot maigu balss režīmu.

2.5.2. Stenokardija vai akūta tonsilīts (tonsilīts Acuta) - kopēja akūta infekcioza alerģiska slimība, kas izpaužas akūta vietējā iekaisums skydly mandeles. Ļoti izplatīta slimība, kas ir tipiska bērnu un jauniešiem; 75% gadījumu, slimnieki ir cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem. Stenokardija (no latas. Ango - komprese, insults) bija zināms kopš seniem laikiem. Krievijas medicīnas literatūrā jūs varat atrast definīciju Angina kā "rīkles krupis". No definīcijas ir skaidrs, ka infekcijas aģentam ir izšķiroša loma stenokardijas attīstībā un kursā, tāpēc ir iespējams inficēt personu ar gaisa pilienu vai kontaktstundu mājsaimniecību. Tā kā stenokardijas infekcijas slimībai jāatstāj pēc noteikta imunitātes, kas aizsargā pret šāda veida atkārtotām slimībām. Gadījumos, kad Angins turpina atkārtot vairāk nekā gadu vairākas reizes, var pieņemt, ka organisma imūnsistēmas spēki tiek samazināti. Šis apstāklis \u200b\u200bir jāņem vērā, risinot jautājumu par ārstēšanas metodes izvēli.

Nelabvēlīgie vides faktori, kas veicina stenokardijas attīstību, ir ķermeņa supercooling, apstāšanās reģions, mandeļu gļotāda.
Etioloģija un patogenēze. Steninas cēlonis parasti ir hemolītisks streptokoks. Turklāt mutes spirtu un spīdētāji var būt cēlaisniskie līdzekļi, stafilokoki, vīrusi, anaerobās patogēni dažos gadījumos tiek izcelti.

Anef patogenēzē, noteiktu lomu spēlē ar samazinājumu organisma adaptīvās spējas aukstās, asas sezonas svārstības apstākļos ārējās vides, barības faktors, traucējumi deguna elpošanas utt. Stepas rašanās, nav pietiekami daudz patogēnu mikroorganismu, bet tai vajadzētu būt eksogēno un endogēnu faktoru vienreizējai ietekmei apvienojot ar makroorganisma pretestības samazināšanos. Stenokardijas attīstība notiek pēc alerģiskas hiperairģiskas reakcijas veida. Alerģiskais faktors var kalpot kā priekšnoteikums šādu komplikāciju, piemēram, reimatisma, akūtas nefrīta, poliartrīta un citu slimību, kas ir infekcijas alerģiska rakstura infekciozā slimība.

Visbiežāk tiek ietekmētas Amatieru mandeles, daudz retāk, farizīnijas, tēva, Gaundy mandeles. Bieži vien mandeļu slimība ir tieši atkarīga no zobu stāvokļa, mutes dobuma; Steninu var apvienot ar smaganu gļotādu, vaigiem, pavadīt vairākas kopīgas smagas slimības.

Atkarībā no slimības smaguma, tonnu morfoloģisko izmaiņu būtība tiek piešķirta vairāku veidu līmeņi:

Kartupelis. Vieglākais slimības veids. Iekaisuma process ir ierobežots, lai uzvarētu tikai Sky Mands gļotādu.

Simptomi. Sāpes kaklā, norijot siekalas un pārtiku. Sāpes nav ļoti spēcīgas, kā parasti, tas pats abās pusēs; Pacients, kas sūdzas par vājumu, galvassāpēm, fragmentu sajūtu ekstremitātēs; Ķermeņa temperatūra palielinās līdz 37.0-37.5 ° C. Slimība sākas ar sajūtu iekaisis kakls, sausums tajā. Katarijas stenokardija parasti ir apvienota ar deguna dobuma gļotādas catarlet procesu.

Klīniskais attēls. Farlerlingoskopiski definē izteikto hipermiju gļotādu, kas aptver mandeles, rokas (Att. 83. att). Mīkstais panelis un farizona aizmugures sienas gļotādas membrāna nav mainīta, kas ļauj nošķirt šo stenokardijas formu no faringīta. Mēle ir sausa, pārklāta ar reidu. Bieži vien ir neliels reģionālo limfmezglu pieaugums. Šādas stenokardijas gaita ir labvēlīga un slimība beidzas pēc 3-4 dienām.

83. attēls. Catārijas stenokardija.

Follikulārā stenokardija. Stepas smagākā forma plūst ar iesaistīšanos ne tikai gļotādas procesā, bet arī attiecas uz folikuliem.

Simptomi. Slimība parasti sākas ar ķermeņa temperatūras palielināšanos līdz 38-39 par C. Parādās izteikta kakla sāpes, rīšanas laikā palielinās, bieži vien apstarojies ausī. Kopējā organisma reakcija ir izteikta - intoksikācija, galvassāpes, vispārējā vājums, drudzis, drebuļi, dažreiz sāpes muguras un locītavās. Asinos tiek atzīmēta neitrofilā leikocitoze, ESO var paātrināt līdz 30 mm stundām.

Klīniskais attēls. Farlerlingoskopiski, papildus izteiktajai pietūkumam un apsārtumam no debesīm paši un apkārtējos audumus uz asas hiperēmijas fona, dzeltenīgi balta punkta krāsa, 1-2mm, kas atbilst ventulošajiem folikuliem (84. att.) . Slimības ilgums parasti ir 6-8 dienas.

84. att. Folikulu stenokardija.

Ārstēšana. Tāds pats kā ar Lacunar stenokardiju.

Lacooner aneg. Smaga slimība, iekaisuma process uztver dziļākus mandeļu departamentus. Streptococcus ietekmē epitēlija pietūkums rodas dziļumā Lakun mandeles, tad nekroze epitēlija gan uz virsmas mandelēm, gan dziļumā Lacuna. Ir pusdienas epitēlija, tad brūču virsmas parādās uz gļotādas, šķiedru reidi veidojas, kas atrodas gar Lacunas un netālu no mutēm. Līdz ar to šāda veida stenokardija - Lacunar.

Simptomi. Spēcīga iekaisis kakls, norijot pārtiku un siekalas, galvassāpes, vājums, sadalījums, drebuļi, miega traucējumi, ķermeņa temperatūra pieaugums līdz 38-39 ° C.

Klīniskais attēls. Izpētot mutes rīkles, uzbriest, pietūkums mandeles, gļotādas membrāna mandelēm ir hipereminēti, uz virsmas mandeles netālu mutes Lakun, pelēcīgi balti reidi ir redzami (85. att.). Reģionālie limfmezgli, kas atrodas aiz apakšējā žokļa leņķī, tie ir sāpīgi un lielāki. Tā kā slimība attīstās, mezgli dziļi reaģē pa āra jugulāro vēnu. Bieži vien tas pats pacients var vienlaicīgi novērot folikulu un lacunar stenokardijas pazīmes. Slimības ilgums ir 6-8 dienas.

85. attēls. Lācējs stenokardija.

Ārstēšana. To parasti veic ambulatoro mājās ar pacienta izolāciju un zvanīt uz ārstu uz māju. Smagos gadījumos tiek parādīts hospitalizācija infekcijas nodaļā. Pirmajās slimības pirmajās dienās ir jāievēro stingrs gulta režīms, un pēc tam mājās ar fiziskās slodzes ierobežojumiem, kas ir nepieciešama gan pašas slimības ārstēšanai, gan sarežģījumu novēršanai. Pacients atšķiras atsevišķus ēdienus un objektus aprūpes. Bērni, jo visvairāk uzņēmīgi pret sāpēm, nav atļauts pacientam.

Terapijas pamats Angins ārstēšanai ir penicilīna grupas preparāti, uz kuriem visjutīgākie streptokoki. Ir nepieciešams lietot antibiotikas vismaz 10 dienas. Visbiežāk tiek parakstīti antibiotikas, kas ir izturīgi pret beta laktāmi (Augmentin, AMOXICLAV). Penicilīna neiecietības gadījumā tiek izmantotas citas antibiotiku grupas, jo īpaši cefalosporīni un makrolīdi. Tas ir arī ieteicams iecelt antihistamīna narkotikas. Ieteicamais bagāts silts dzēriens. Vietējā gadījumā ir iespējams piemērot inhalācijas antibiotiku - bioparoksu. Spraudņi ir parakstīti ar siltiem zālājiem ar siltiem zālājiem (salviju, kumelīti, kliņģerīšu utt.), Soda šķīdumu, furaticiline, sasilšanas kompreses uz submandibulāro reģionu. Iespējams, ka salicilātu iecelšana (aspirīns), pretsāpju līdzekļi, mucoliti, imūnstimulējošas zāles, polivitamīni. Gulta režīms ir ieteicams 7-8 dienas. Invaliditātes termiņš ir vienāds ar vidēji 10-12 dienām.

Slimības Farynx un Larynx ietver asu un hronisku faringītu, laringītu un mandilienes.
Viens no visbiežāk sastopamajiem un zināmajiem katram pieaugušajam personai ir sāpīga stāvoklis, kas ir asa katarhāla kakla iekaisums. Tas ir atzīmēts galvenokārt rudenī un pavasarī. Visbiežāk šādas valstis ir novērotas cilvēkiem, kas cieš no hroniskām patoloģijām, ko veic Lor Orgāni, kam pievienots deguna atpūtas brīvības pārkāpums, kā rezultātā elpošanas muti. Tajā pašā laikā, gļotādas membrāna no Rodoglotka un larynx ir spiesta tieši saskarē ar aukstu gaisu, bieži, jo īpaši periodā masu SALI slimību, kas satur patogēnus.

Iekaisuma izmaiņas rīklē un balsenes visbiežāk izraisa vīrusu infekcija, ievērojami retāk ar baktērijām. Aktīvākie vīrusi uzbrūk ķermenim, kas samazina tās pretestību un tā vispārējo vājināšanos - piemēram, pēc tam, kad pārmērīga ārstēšana ar ilgstošu ārstēšanu ar antibiotikām utt.
Iekaisuma rīkles procesus var apvienot ar iekaisuma procesiem degunā, trahejā vai bronhī. Bieži vien slimības simptomi tiek novēroti vispirms no kakla sāniem, un vēlāk pievienojās savruiģes pazīmes no citām struktūrām.
No iekaisuma slimībām Farynx un Larynx, kas ir veiksmīgi ārstēti ar modernām metodēm, otolaringologi mūsu medicīnas centra var piešķirt šādi:

Mandeļu iekaisums (tonsilīts):

Farynx iekaisums (faringīts):

• akūts
• hronisks

Iekaisums larynx (laringīts):

Galvenie simptomi katarra iekaisums kakla ir sausuma sajūta, dedzināšana un tirpšana, sāpes rīšanas laikā, temperatūras pieaugums, vājums, nespēks, galvassāpes var apvienot. Dažos akūtas feelinitātes veidos pieaugumu var apvienot un sāpes submandibulāro limfmezglu jomā. Iespējams, ka sperības rašanās - disfonija. Parasti visi šie simptomi, ja komplikācijas nav diezgan ātri, pēc 4-5 dienām.

Tomēr, ja nav savlaicīgas un racionālas ārstēšanas, kā arī nepareizas pašregulācijas, akūta katarāla iekaisums kaklā var aizkavēt un turpināt hronisku formu, izplatīties uz kaimiņu ent orgāniem un elpošanas orgāniem (traheja, bronhi, Plaušu audi) noved pie dažādām komplikācijām.
Tāpēc, tas ir tik svarīgi jebkurā gadījumā strauju iekaisuma parādību kaklā savlaicīgi, lai pieteiktos kvalificētu medicīnisko aprūpi. ENT ārsts ievietos pareizu diagnozi un izvēlēsies pareizu ārstēšanas taktiku, kas ļaus ātri un pilnībā un pilnībā izārstēt iekaisuma slimības, kā arī izvairīties no viņu komplikācijām, kas saistītas ar viņiem un turpmāku veselības aprūpi. Tas ir īpaši svarīgi bērnībā, jo bērni ir visvairāk jutīgi pret iekaisuma slimībām un elpceļu infekcijām un ent orgāniem, un iespējamās komplikācijas var ietekmēt to izaugsmi un attīstību.

Nerealizētā stenokardija vai hroniska tonsilīts var izraisīt vairākus hroniskus un ilgstošus iekaisuma procesus dažādos orgānos un sistēmās, lai radītu reimatisma attīstību, provocētu pielonefrītu, glomerulonefrītu, endokardītu, endovasculītu un citus, dažreiz ļoti bīstami dzīvības un veselības sarežģījumiem .

Preventīvie un terapeitiskie pasākumi, ko veic mūsu klīnikas speciālisti, kā arī ieteikumi profilaksei un profilaksei slimību ENT iestādes palīdzēs jums, cik vien iespējams, lai tiktos ar iekaisis kakls.

Militārā medicīnas akadēmija

Otolaringoloģijas katedra Ex. № _____

"Es apgalvoju"

Otaginoraryngoloģijas departamenta VRID vadītājs

Medicīnas dienesta pulkvedis

M. Govorun.

"____" ______________ 2003.

otolaringoloģijas katedras lektors

medicīnas zinātņu kandidāts

galvenais medicīnas dienests D.

Lekciju Nr. 18.

ar otolaringoloģiju

uz tēmu: "pulvera slimības. Abscesu farizīns "

Par studentiem fakultātes vadības medicīnas grims

Apspriests un apstiprināts departamenta sanāksmē

protokola numurs ______

"___" __________ 2003

Precizēts (papildināts):

«___» ______________ _____________

Farynx iekaisuma slimības.

Abscess farizīns.

Literatūra

Otolaringnogoloģija / ed. I. B. Soldatova un V. R. Gofman. - SPB., 2000.- 472 C.: IL.

Elandder B.V. Darbības otorinolaringoloģija. -Alma-ATA, 1959, 520 p.

Soldatov I.B. Lekcijas par Otorinolaringoloģiju. - M., 1990, 287 p.

Tarasov D.I., Minkovsky A.H., Nazarova G.F. Ātrā palīdzība un ārkārtas palīdzība Otorinolaringoloģijā. - M., 1977,248С.

Schuster ma Ārkārtas aprūpe Otorininaringoloģijā. - m. 1989, 304 p.

Glāžu slimības

Glotkas iekaisuma slimības

Stenāža

Stenāža- Akūts flarynx limfadenoīdu audu iekaisums (mandeles), ko uzskata par kopīgu infekcijas slimību. Stenokardija var rasties grūti un sniegt dažādas komplikācijas. Biežāk ir palatālu mandeļu angiņi. Viņu klīniskais attēls ir labi zināms. Šie Angins ir diferencēti no difterijas, scarletins, specifiskiem angīniem un mandeļu bojājumiem ar kopējām infekcijas, sistēmiskām un onkoloģiskām slimībām, kas ir ļoti svarīga, lai ieceltu pietiekamu steidzamu terapiju.

Angina Pipper mandeles (akūta adenoīts). Šī slimība ir tipiska bērnībai. Tas notiek biežāk vienlaicīgi ar asām elpceļu vīrusu slimībām (ORVI) vai ar stenokardiju Skynote mandeles, un šajos gadījumos parasti paliek neatzīts. Adenoidītu pavada tādas pašas izmaiņas kopējā stāvoklī, piemēram, stenokardijā. Galvenās klīniskās pazīmes ir pēkšņs bezmaksas deguna elpošanas vai tās pasliktināšanās pārkāpums, ja tas nebūtu normāls, ausu uzlikšanas sajūta. Var būt klepus un kakla sāpes. Pārbaudes gadījumā rīkles aizmugures sienas hiperēmija, kas plūst uz leju gļotādas atdalīto. Parādās sulfing mandeļu palielinās, parādās tās virsmas hiperēmija, dažreiz reidi. Līdz brīdim, kad slimības maksimālā attīstība turpinās 5-B dienas, izmaiņas reģionālajos limfmezglos parasti atzīmē.

Adenoīdi jānošķir galvenokārt no abscesu un difterijas vāciņiem. Jāatceras, ka ar akūtas adenoidīta, karaļa, masaliņu, scarletīna un klepus simptomu parādīšanos var sākties, un, ja galvassāpes ir savienotas, meningīts vai poliomielīts.

Paternālā mandeļu stenokardija. Šāda veida Angins satiek daudz retāk citus veidus. Pacienti sūdzas par sāpēm mēles saknes vai rīkles saknē, kā arī norīšanas laikā, valoda ir sāpīga. Mēle mandeļu mizas un uzbriest, reidi var parādīties uz tās virsmas. Laikā, kad faryingoscopy, sāpes tiek veikta ar spiedienu ar lāpstiņu uz muguras mēles. Vispārējie pārkāpumi ir tādi paši kā ar citiem angīniem.

Ja mēles mandeļu iekaisums ņem flegmozes raksturu, slimība rodas, ir smagāka ar augstu ķermeņa temperatūru un slazdu iekaisuma izmaiņu izplatīšanos Larynx ārējos departamentos, galvenokārt dzimtā. Kakla pieauguma limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi. Šādā gadījumā slimība ir diferencēta no cistas iekaisuma un vairogdziedzera topedzes audiem valodas saknē.

Ārstēšana. Ar attīstību jebkuru stenokardiju, kas ir akūta infekcijas slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu. Periodiskas antibiotikas penicilīna rindā (ar neiecietību - makrolīdu) ir parakstītas (ar neiecietību - makrolīdu), pārtikai jābūt maigai, ir nepieciešams dzert bagātīgu dzeršanu, vitamīnus. Ar smagu pavedienu, anestes nosaka stingru gultas režīmu un intensīvu parenterālu antibiotiku terapiju, galvenokārt penicilīnu kombinācijā ar desensibilizējošām zālēm. Vajadzības gadījumā piemērojiet dažādus darbības klāstu (cefalosporīnus, aminoglikozīdus, fluorhinolonus, METRGED).

Attiecībā uz vietējo ārstēšanu tas ir atkarīgs no iekaisuma lokalizācijas. Ar adenoiditiem ir paredzēti kuģu pilieni (naftizīns, galaktolīns), Protorgol. Ar stenokardiju, debess un tēva mandeles ir siltas mērces vai saspiest uz kakla, skalot 2% šķīdumu nātrijas vai nātrija bikarbonāta, šķīdumu furacīna (1: 4000), un tamlīdzīgi.

Anglijs no peptiskās plēves (Simanovsky). Čūlas plēves stenokarda cēloņsakarības ir sfērisks zizlis un mutes dobuma mutes mutes mutes mutes mutes symbiosis. Pēc katarra stenokardijas īstermiņa fāzes veidojas virspusēji, viegli noņemami balti dzeltenīgi reidi. Mazāk šādi reidi parādās arī mutes dobumā un SIP. Ulzes paliek stingru reidu vietā, parasti virspusēja, bet dažreiz dziļāk. Reģionālie limfmezgli bojājuma pusē. Sāpju jūtas nav spēcīgas. Ķermeņa temperatūra ir normāla vai subfebrija. Var būt mutes smarža, kas saistīta ar nekrotiskām izmaiņām Yazv apakšā. Novērtējot klīnisko attēlu, ir jāpatur prātā, ka reizēm ir Lacunar forma slimības, līdzīga parasto stenokardiju, kā arī divpusējiem bojājumiem par mandelēm.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz atklāšanu uztriepes no tonnas augšpuses (noņemtas filmas, izdrukas no čūlas apakšas) fuzirila simbioze. Peptic plēves stenokardija jānošķir no difterijas, mandeļu bojājumiem par slimībām asins veidojošiem orgāniem, ļaundabīgiem audzējiem.

Ārstēšanai ar ūdeņraža peroksīda skalošanu (1-2 ēdamkarotes uz vienu glāzi ūdens), Rivocheol šķīdums (1: 1000), furaticilline (1: 3000), kālija permanganāts (1: 2000) un eļļošana ar 5% joda alkohola šķīdumu, 50% šķīduma cukurs, 10% salicilskābes šķīdums, atšķaidīts vienādās glicerīna un alkohola daļās, 5% formalīna šķīdums. Sekundārā infekcijas klīnisko pazīmju gadījumā antibiotikas ir parakstītas.

Stenokardija ar infekciozu mononukleozi. Tā ir vīrusu etioloģijas vispārēja slimība, sākot akūti ar augstu ķermeņa temperatūru (līdz 40 ° C) un parasti sāpes rīklē. Lielākā daļa pacientu ir bojājums ar mandelēm, kas ir ievērojami palielinās. Bieži bet arī trešā un ceturtā mandeles, kas var izraisīt elpošanu. Uz metāla virsmas, reidi dažādu rakstzīmju un krāsošana, dažreiz bull-wagged izskatu, kas parasti ir viegli noņemts. Parādās mutes gadadienas smarža. Izsmidzināšanas sindroms ir izteikts ar šauru. Visu grupu dzemdes kakla limfmezgli palielinās, kā arī liesas un dažreiz limfmezgli citās ķermeņa apgabalos, kas kļūst sāpīgi.

Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz asins analīzes rezultātiem, bet pirmajās 3-5 dienās asinīs var nebūt raksturīgs. Nākotnē parasti mērenā leukocitoze atspoguļo, dažreiz līdz 20-30 l0 9 / l, neitropēnija ar kodolenerģijas pāreju uz kreiso un izrunāto mononukleozi. Tajā pašā laikā pastāv zināms limfocītu un monocītu skaita pieaugums, plazmas šūnu klātbūtne, dažāda lieluma un struktūras, ar rakstura mononukleiku izskatu. Augsts relatīvs (līdz 90%) un absolūtā mononukleoze ar tipiskiem mononukārstiem slimības vidū un nosaka šīs slimības diagnozi. Tas ir diferencēts no banālo angīnu, difterijas, akūtu leikēmiju.

Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, izrakstīt rīkles noskalošanu ar furacīna šķīdumu (1: 4000) 4-6 reizes dienā. Kad ir parakstītas sekundārās infekcijas pazīmes, antibiotikas.

Anglazozitoze. Pašlaik agranulocitoze visbiežāk attīstās citostatikas, salicilātu un citu narkotiku lietošanas rezultātā.

Slimība parasti sākas akūti, un ķermeņa temperatūra ātri palielinās līdz 40 ° C, smakas un kakla sāpes ir atzīmēti. Debesīs mandeles un apkārtējās teritorijas, netīrās pelēkās reidi veidojas ar nekrotisku-gangrēna sabrukšanu, kas bieži attiecas uz ziedes aizmugurējo sienu, vaigu iekšējo virsmu un smagākiem gadījumos ir Larynx vai Beofāga sākotnējā daļa. Dažreiz ir strauja mutes smarža. Reizēm mandeles nekrotizē pilnīgi. Studējot asinis, leikopēnija ir atrodama līdz 1 10 9 / l un zemāk, straujš neitrofilu, eozinofilu un badofilu skaita samazināšanos līdz to prombūtnei ar vienlaicīgu limfocītu un monocītu procentuālo daļu skaitu.

Diferenciālis izriet no difterijas, Simanovska stenokardijas, mandeļu bojājumiem asins slimībām.

Ārstēšana ir veikt intensīvu antibiotiku terapiju (daļēji sintētiskās penicilīnus), ieceļot kortikosteroīdu preparātus, pentoksilu, B grupas vitamīnus, nikotīnskābi. Smagos gadījumos leikocītiskā masa tiek pārcelta.

Difterija

Difterijas pacientiem ir nepieciešama ārkārtas palīdzība saistībā ar iespēju attīstīt smagas kopīgas komplikācijas vai stenozi bojājuma atrašanās vietas gadījumā. Pat ja pacienta difterija ir ierosināts, ir nepieciešams nekavējoties hospitalizēt infekcijas nodaļā. Pašlaik pieaugušie ir slims difterija vismaz un grūtāk nekā bērni.

Visbiežāk rodas Farynx difteria. Jāatceras, ka Farynx aptiekas gaismas formas var ieplūst zema lakunārā vai pat katarāla stenokardijā zemā vai normālā (pieaugušo) ķermeņa temperatūrā. Reids uz virsmas hiperēmisko mandeļu pirmo konkursu, filmu, bālgans, viegli noņemt, bet drīz viņi iegūst raksturīgu izskatu:

viņi pārsniedz mandeles, kļūst blīvi, biezi, pelēcīgi vai dzeltenīgi. Reidi ar grūtībām tiek noņemti, pēc kura paliek erozijas virsma.

Difterijas pavairošanas laikā pacienta kopējā stāvokļa pārkāpums ir izteiktāks, filmu pārklājums ir atklāts arī rīklē, nazofarynx, dažreiz degunā, un deguna elpošanas traucējumi un sūkšanas izplūde no tiek atzīmēts deguns. Tomēr procesa sadalījums biežāk izplatās ar patiesu labības attīstību. Tiek atklāta arī kakla zemādas tauku šķiedras jautrība.

Difterijas toksiskais veids sākas kā kopīga akūta infekcijas slimība, kas plūst ar strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu, galvassāpēm, dažreiz vemšanu. Raksturīga iezīme ir agrīna tūskas izskats zea un kakla mīksto audu jomā. Arī kakla limfmezgli tiek palielināti un sāpīgi. Seja ir gaiša, pastorālā, sulīga izplūde no deguna, mutes smarža, plaisas uz lūpām, plankumiem. Pares attīstās slimības novēlajos posmos. Hemorāģiskā forma ir reta un notiek ļoti grūti.

Diagnozi tipiskos gadījumos var uzstādīt klīniskajā attēlā, atlikušajā vairākumā, bakterioloģiskais apstiprinājums ir nepieciešams. Labākais ir reidu un filmu slaucīšanas pētījums, ja nav insultu no metāla virsmas un no deguna (vai no balsenes hidranalizācijas laikā). Farizīna materiāls ņem uz tukšā dūšā, un pirms tam nevajadzētu izskalot rīklē. Dažreiz difterija rodas nekavējoties, pamatojoties tikai uz bakterioskopijas uztriepumiem.

Reģiona un rīkles zonas difterija būtu diferencēta no banāliem, simanovas stenokardijas, strazda, simanovsky stenokardijas, nekrotiskās stenokardijas, tostarp scarlantine; Hemorāģiskā forma jānošķir no zeusa apgabala bojājumiem, kas saistīti ar asins veidojošo orgānu slimībām.

Bearynx difteria rodas kā izolēts bojājums, galvenokārt bērnudārza bērniem un ir reti. Biežāk, zēni ir pārsteigti ar kopējo difterijas formu (lejupvērstu krupu). Sākotnēji Catarrhal laryngitis attīstās ar pārkāpumu pārkāpumu un riešanu klepus. Ķermeņa temperatūra kļūst par subfrilu. Nākotnē, vispārējais stāvoklis pacienta pasliktinās, aphony attīstās, klepus klusē un parādās pazīmes elpošanas grūtības - iedvesmojošs stridors ar pieaugumu "atbilstošās" gultas krūtīs. Kad stenoze ir stiprināta, pacients tiek traucēts, āda ir pārklāta ar aukstu vēlāk, gaiši vai cianotisku, ātru pulsu vai aritmisku. Tad pakāpeniski nāk no asfiksijas posms.

Reidi parādās vispirms pretējā pusē larynx, tad balss slota zonā, kas ir galvenais stenozes cēlonis. Tiek veidotas filmu siera dzeltenas vai pelēcīgas reidi, bet difterijas gaismas formās tie var nebūt vispār.

Diagnozi jāapstiprina bakterioloģiski, kas pārvalda ne vienmēr. No laryngeal difterija būtu diferencēta no viltus graudaugu, laringīts un balsenes trachetes vīrusu etioloģijas, svešķermeņiem, audzējiem lokalizēti līmenī balss krokās un zemāk, pievienojiet abscesus.

NASAL diferenciāla kā neatkarīga forma ir atrodama diezgan reti, galvenokārt maziem bērniem. Dažiem pacientiem tiek konstatēts tikai klīnisks attēls no katarāla rinīta. Raksturīgās filmas pēc noraidīšanas vai noņemšanas, no kura paliek erozija, ne vienmēr ir izveidota. Lielākajā daļā pacientu deguna saimniece ir vienpusēja, kas atvieglo diagnozi, kas jāapstiprina ar mikrobioloģisko pētījumu rezultātiem. Deguna difterija jānošķir no svešķermeņiem, strutainu rinosinitis, audzējiem, sifilisu, tuberkulozi.

Elpošanas ceļu difterijas iezīmes pieaugušajiem. Slimība bieži ieņem smagu toksisku formu, attīstot rievu, kas nolaižas trahejā un bronhos. Tajā pašā laikā, sākotnējā periodā, to var dzēst dabā un slēpjas ar citām izpausmēm difterijas, tās komplikācijas vai patoloģiskos procesus iekšējos orgānos, kas apgrūtina savlaicīgu izveidi diagnozi. Ar kritēriju pacientiem ar difterijas toksisko formu, īpaši ar lejupvērstu krastu, iesaistot trakas (un bronhu), kas jau ir agrīnā ziņā, tiek parādīta traheostu uzlikšana, un intubācija nav ideja.

Ārstēšana. Nosakot jebkāda veida difterijas un pat tad, ja ir aizdomas par šīs slimības klātbūtni, ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu - anti-informy seruma ieviešana. Ar smagām formām tiek veiktas vairākas injekcijas reidu regresijai. Serums tiek injicēts atbilstoši hartas metodei: pirmkārt, 0,1 ml seruma subkutāni ieviesta pēc 30 minūtēm - 0,2 ml un pēc vēl 1-1,5 stundām - pārējo devu. Ar lokalizētu gaismas formu, kas ir pietiekami vienreizēja ievadīšana 10 000-30 000 mani, ar kopīgu - 40 000 mani, ar toksisku formu - līdz 80 000 man, ar difteriju dilstošā kritērija bērniem - 20,000-30,000 serumā mani. Divus gadus deva tiek samazināta par 1,5-2 reizes.

Painīgi pacientiem nepieciešama skābekļa terapija un skābes pamatnes stāvokļa korekcija. Ieteicams parenterāli ievadīt kortikosteroīdu hormonus (ņemot vērā pacienta vecumu) un sedatīvu preparātu mērķi un saistībā ar biežām pneimonijas komplikācijām - un antibiotikām. Ja ir stenoze no balsenes un nākamajās stundās pēc ārstēšanas sākuma ar anti-informy serumu, nav pozitīva ietekme, tad ir nepieciešama intubācija vai traheostomija.

Tuberkuloze (rīkles, mēles sakne)

Pacientiem ar kopīgiem, galvenokārt exud-čūla, augšējo elpceļu tuberkulozi var būt nepieciešama ārkārtas aprūpe sakarā ar asu sāpēm rīklē, disfāgijā un dažreiz stenozi larynx. Augšējo elpceļu sakāve vienmēr ir sekundāra saistībā ar tuberkulozi procesu plaušās, bet pēdējais ne vienmēr ir savlaicīgi diagnosticēts.

Svaigu, nesen attīstītu gļotādu tuberkulozi, ko raksturo hiperēmija, infiltrācija, un bieži vien skarto departamentu pietūkums, kā rezultātā asinsvadu modelis pazūd. Veidoti virsmas čūlas, ar pārnesumu malām; To apakšā ir pārklāta ar plānu strutainas atdalītas baltās pelēkās krāsošanas slāni. Čūlas pirmais mazs, bet drīz to platība palielinās; Apvienošana, tie uztver lielu zemes gabalu. Citos gadījumos kaitējums skartajām teritorijām tiek iznīcināts, veidojot mandeļu, mēles vai smiltis. Ar bojājumiem Larynx pasliktina balsi līdz pieņemamam. Pacientu ar vidēju smagumu vai smagu stāvokli ķermeņa temperatūra ir augsta, ESP ir paaugstināta, ir leikocitoze ar celulozes neitrofilu skaita pieaugumu; Pacients paziņo svara zudumu.

Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu un atklājot tuberkulozes procesu plaušās (radiogrāfija). Ar peptiskām formām, laba ne-traumatiska ātrās diagnostikas metode ir skrāpēšanas vai nospieduma citoloģiskā pārbaude no čūlas virsmas. Gadījumā, ja iegūstat negatīvu rezultātu un neskaidru klīnisko attēlu, tiek ražots biopsija.

Tuberkuloze (pārsvarā eksudatīvā peptiskā) teritorija OZ un rīkles būtu diferencēta no akūtu banālo Angins un Simanovsky's Angins, sejas, agranulocītu stenokardija. Atrodas tādā pašā formā tuberkulozes larynx, jums ir jānošķir gripas submbbratus septisko laringīts un abscesi no balsenes, herpes, traumām, audumiem, akūtu izolētiem pemphus, bojājumiem slimību asinīs orgāniem.

Avārijas mērķis - likvidēšana vai vismaz sāpju sindroma samazināšanās. Lai to izdarītu, tiek ražoti iejaukšanās 0,25% novocaines šķīduma bloki. Vietējie pretsāpju līdzekļi ir gļotādas anestēzijā, izmantojot pulverojumus vai eļļošanu ar 2% diēna šķīdumu (10% kokaīna šķīdums) ar adrenalīnu. Pēc tam čūlainā virsma ir ieeļļota ar zobāna anestēzijas maisījumu (0,1 g no mentola, 3 g anestēzijas, 10 g tanīna un etil putekļainā alkohola) vai Voznesensky (0,5 g mentola, 1 g formalīna, 5 g anestēzija, 30 ml destilēta ūdens). Pirms pārtikas lietošanas jūs varat noskalot rīklē ar 5% novocaines risinājumu.

Tajā pašā laikā, kopējā tuberkulozes ārstēšana sākas: streptomicīns (1 g / dienā), vyomycin (1 g / dienā), rifampicīns (0,5 g / dienā) intramuskulāri; Insoniazide iekšpusē (0,3 g 2 reizes dienā) vai protionā mideos (0,5 g 2 reizes dienā) utt. Ir nepieciešams piešķirt vismaz divas dažādu grupu narkotikas.

Abscess farizīns.

Paragonzilīts, izpletnis abscess

Palatīna mandeļu parapesilīts. Paratonzilīts - Mandeļu šķiedras iekaisuma iekaisums vairumā gadījumu izraisot infekcijas iekļūšanu ārpus tās kapsulām un ar stenokardijas komplikāciju. Bieži šis iekaisums beidzas ar abscesu. Reizēm, paratrylrylitis var būt traumatisks, odontogēns (aizmugurējie zobi) vai pupiņu izcelsmes ar neskartu mandeļu vai ir sekas hematogēna novirze patogēnu infekcijas slimībām.

Savā attīstībā process šķērso eksudatīvo infiltratīvu, abscesu un involūcijas posmu. Atkarībā no tā, kur atrodas visintensīvākās iekaisuma zona, priekšpuse, frontions, aizmugurējais (retrotonzillar) un ārējā (sānu) paratozilīts (abscesi) tiek atšķirti. Visbiežāk ir ievietošana (supratonzillary) abscesi. Dažreiz viņi var attīstīties abās pusēs. Tonsilāra flegmonu process Olomindal Fiber var attīstīties stenokardijas laikā vai neilgi pēc tam.

Parapesilites (abscesi) parasti kopā ar drudzi, drebuļi, vispārējo intoksikāciju, spēcīgu rīkles sāpes, parasti ar apstarošanu auss vai zobiem. Daži pacienti neņem pārtiku sāpju dēļ un nav norijāt siekalas, kas plūst no mutes, nav gulēt. Turklāt viņiem var būt disphāgija ar pārtiku vai šķidrumu nazofarynx un deguna dobumā. Raksturīgs simptoms ir triumisms, kas padara to ļoti grūti pārbaudīt mutes dobumu un rīkles; Ņemot vērā arī mutes smaržu, piespiedu galvu ar slīpumu uz priekšu un iekaisušā pusē. Subandibulārie limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi palpācijas laikā. ESO un leikocitoze parasti pieaug.

Ar faryngoscopy pacients ar paragonzilītu parasti atklāj, ka visvairāk izteiktas iekaisuma izmaiņas ir lokalizētas pie mandeles. Pēdējais tiek palielināts un nobīdināts, saspiežot iekaisumu, dažreiz slaucīšanas mēli. Process ir iesaistīts gan viegla debesis, kuru mobilitāte ir traucēta rezultātā. Ar zirņu Reder Paratrozilītu, kas pārvietots uz leju grāmatu un pin mandeļu var pārklāt ar priekšējo roku.

Aizmugurējais paratoniskais abscess attīstās pie aizmugures debesu izlīdzināšanas vai tieši tajā. Tas ir piepumpēts, sabiezināts, dažreiz uzbriest, kļūstot gandrīz stiklveida. Šīs izmaiņas vienā pakāpē vai citā attiecas uz blakus esošo mīksto debesu un mēles daļu. Reģionālie limfmezgli sviedri un kļūs sāpīgi, bieži noraida atbilstošo nopeltās skrimšļus, ir disfāgija, triumfs var būt mazāk izteikta.

Zemāks parafalīts ir reti. Šīs lokalizācijas abscess ir pievienots spēcīgiem sāpēm rīšanas un progresējot valodā, apstarot auss. Visnopietnākie iekaisuma izmaiņas tiek novērotas pie bāzes debess mēles rokturis un vagones, kas atdala debesis mandeļu no saknes mēles un tēva mandeļu. Valodas piesardzīgā valoda ir strauji sāpīga, nospiežot lāpstiņu un hiperēmiku. Iekaisuma pietūkums ar pietūkumu vai bez jebkādas piemēro uz priekšējo virsmu nastestrian.

Ārējais Paratronzillar abscess ir visbīstamākais, kurā seko sānu mandelēm, abscesa dobums ir dziļi un grūti pieejams, biežāk nekā ar citām formām, elpošanas dekompensācija notiek. Tomēr viņš, tāpat kā zemāks paratronzilīts, ir reti. Mandeles un apkārtējie mīkstie audi ir salīdzinoši maz mainījušies, tomēr mandeļu izvirzās. Sūknis kakla palpācijas laikā ar atbilstošo pusi, piespiedu pozīcija galvas un triumism, attīstās reģionālo dzemdes kakla limfadenītu.

Paramatonzillīts būtu diferencēts no fegmony procesiem, kas rodas no asins slimībām, difterijas, scarletīniem, rīkles aspektiem, mēles aspektiem, mēles mēles mandeļu abscesiem, valodas flegmoniem un mutes dobuma, audzēju flegmoniem un dobuma dobuma apakšdaļām. Kad nogatavošanās un labvēlīga plūsma, Paratronzillar abscess 3-5 dienu var atvērt patstāvīgi, lai gan bieži slimība ir aizkavēta.

Saskaņā ar V. D. Dragomyretsky (1982), parafāra komplikācijas ir novērotas 2% pacientu. Tie ir strutaini limfadenīts, represhydic, mediastinīts, sepse, vapotīts, flegmona dobuma dobuma dobuma, tromboflebīta, jade, meelīts, sirds slimības utt. Ar visām paratozītiem, antibiotiku terapija ir parādīta. Ieteicams iecelt daļēji sintētiskus penicilīnus, kā arī dažādus plašu diapazona antibiotiku kombinācijas metrogil.

Paragonzilienus bērniem raksturo dažas slimības, lai gan reti, jo krūts. Jo mazāks bērns, jo grūtāk var būt slimība: ar augstu ķermeņa temperatūru, leikocitozi un sociālā, kam pievienots toksikoze, caureja un apgrūtināta elpošana. Komplikācijas attīstās reti un parasti labvēlīgi.

Kad pacienta pacients ierodas slimnīcā, ir nepieciešams nekavējoties definēt terapeitisko taktiku. Primārā Paratrozilīta gadījumā bez ABS pazīmēm, kā arī slimības attīstība maziem bērniem, tiek parādīts medikamenti. Antibiotikas tāpēc pacienti ir paredzēti maksimālajā vecuma devās.

Konservatīvā ārstēšana ir ieteicama tikai sākumposmā slimības. Papildus antibiotikām, analīzi, C vitamīniem un B grupas, kalcija hlorīdu, antihistamīniem (DimeTrol, Tagegil, Supratin) ir parakstīti.

Galvenā ārstēšanas metode paratonisko līniju un obligāto - paratonisko abscesi ir viņu autopsija. Ar visizplatītāko rezervēto formu paratozilītu, abscess tiek atvērts caur augšējo daļu Necological Paternal (Front) absolventu.

Griezumam jābūt pietiekami ilgam (platumam), bet ne dziļāk par 5 mm. Tas ir pieļaujams, lai pārvietotos uz lielu dziļumu tikai ar neass ceļu ar palīdzību kukurūza pret mandeļu kapsulu. Zem aizmugurējiem abscesiem, griezums jāveic vertikāli, un ar priekšējo rindu - caur maigās mēles roktura apakšējo daļu, pēc tam ir nepieciešams iekļūt pīle un grāmata uz 1 cm vai iet cauri zemākajam Almonda pole.

Tipiska priekšējo abscesu atvēršana tiek ņemta vai pie tā, vai pie caurspīdīga strutas, vai vidū attālumā starp mēles bāzes malu un augšējā žokļa aizmugurējiem zobiem bojājuma pusē vai vietā šīs līnijas krustošanās ar vertikālu, kas pavadīts debesīs mēles handicuit. Lai novērstu kaitējumu kuģiem, Scalpel Blade ieteicams attālumā 1 cm no gala vējš ar vairākiem slāņiem lipīga apmetuma vai impregnēti ar furaticiline šķīdumu ar marle sloksni (izmanto tamponādei deguna dobumā). Tikai gļotādas membrāna ir jāsamazina, bet, lai pārvietotu dziļāku ar neass ceļu. Paaugstināts abscess tās atverē nosaka pēkšņi pārtraucot audu rezistenci līdz kukurūzas veicināšanai.

Atklājot aizmugures abscesu veikt vertikālu griezumu aiz mandelēm vietā vislielāko izvirzījumu, bet tas ir vispirms nepieciešams, lai pārliecinātos, ka nav arteriālu ripples šajā jomā. Scalpelas galu nedrīkst nosūtīt uz aizmugures aģenta pusē.

Sadedzināšana parasti tiek ražota zem virsmas anestēzijas, ko veic, eļļojot 3% šķīdumu DICAINE, kas tomēr ir neefektīvs, tāpēc ir iepriekš piemērots, lai sagatavotu Promero premedicated premedicated. Samazina sāpju sajūtas, atverot abscess apakšcilvēkus novocītes vai lidokaīna risinājuma administrēšanu. Pēc atverot abscess, pārvietošanās tajā ir jāpaplašina, izplatot ieejas kukurūzas zarus uz sāniem. Tādā pašā veidā, Velocked caurums paplašinās un gadījumos, kad Pnoe nav iegūta, kā rezultātā atļaujas.

Paratrozilītu un izplūdušo abscesu ārstēšanas metode ir abscess monoxillectomy, kas tiek veikta ar biežiem angīniem vēsturē vai atjaunojot paratrozilītu, vāju atvērto abscesu drenāžu, ja tā kurss tiek aizkavēts, ja asiņošana notika sakarā ar biežumu vai spontāni Kuģa arrozijas rezultāts, kā arī ar citām tonnogēnām komplikācijām [Nazarova G. F., 1977 un citi]. Tonsilektomija tiek parādīta visos pusē (ārējos) abscesos. Pēc jau radušās tonsillektomijas sastopamības biežums ir nepieciešams, ja dienas laikā pēc tam nav pozitīvas dinamikas, ja pārpilnība strutas tiek turpināta no griezuma vai ja abscess nav likvidēts. Kontrindikācija līdz abscess monitorscilactomy ir termināls vai ļoti smags stāvoklis pacientam ar straujām izmaiņām parenhīmas orgānos, smadzeņu trauku trombozi, izlijušo meningītu.

Akūta Farynx un Larynx iekaisuma slimības

Akūts farynx asas iekaisuma iekaisums nazofarynk Uz veļa.Galvenās sūdzības par pacientiem ir nepatīkamas sajūtas nazopharynx - dedzināšana, tirpšana, sausums, bieži uzkrāšanās slepenība slepenībā; Galvassāpes, lokalizēti pakaušu reģionā. Bērniem bieži ir traucējumi elpošanu un saliektu. Ar dominējošo lokalizāciju procesa jomā mutes dzirdes caurules, ir sāpes ausis, samazinājums dzirdes skaņas inženierzinātņu. Pieaugušajiem, šī slimība plūst bez straujas pasliktināšanās kopējā stāvoklī, un bērniem temperatūras reakcija ir nozīmīga, jo īpaši gadījumos, kad iekaisums attiecas uz Larynx un traheju. Sāpīgas dzemdes kakla un pakaušu limfmezgli tiek palielināti. Diferenciāldiagnoze Tas jāveic ar difterijas noodoforegītu (netīri pelēki reidi parasti vizualizēti; nazofarynk uztriepes pētījums parasti ļauj jums skaidri noteikt bojājuma difterijas raksturu); ar iedzimtu sifilītu un gonokoku procesu (šeit citas zīmes ir šādas pazīmes - gonorial konjunktivīts, ar Luece - hepatosgegaly, raksturīgas ādas izmaiņas); Ar ķīļveida sinusa slimībām un režģa labirinta šūnu (šeit, radiogrāfiskais pētījums palīdz noteikt pareizo diagnozi). Ārstēšana. Veikt infūzijas ikvienu pusi no deguna 2% (bērniem) un 5% (pieaugušajiem) no protargola šķīduma vai collargol 3 reizes dienā; Izteikta iekaisums 0,25% slāpekļskābes sudraba šķīdums ielej deguna dobumā un pēc tam vazokonducting pilienos. Veicot vispārēju pretiekaisuma un antibakteriālu ārstēšanu, ir pamatota tikai ar izteiktu temperatūras reakciju un sarežģījumu attīstību. Tiek parādīts polivitamīnu, fizioterapijas - kvarca iecelšana uz kājām, UHF uz deguna zonu.

Akūts actoplinga iekaisums (faringīts) Klīnika. Ar akūtu faringītu, pacienti visbiežāk ir uzlikti sūdzības par sausumu, sadraudzību un sāpīgumu rīklē. Sāpes var izstarot auss rīšanas laikā. Ar haryngoscopy, hipermija un pietūkums mutes gļotādas tiek noteikts, pieaugums un spilgti hiperēmija limfoidas granulu, kas atrodas uz pie aizmugures sienas Farynx. Izteiktas akūtas faringīta formas ir pievienotas reģionālo limfmezglu pieaugumu bērniem dažos gadījumos - temperatūras reakcija. Šo procesu var izplatīt gan uz augšu (iesaistot nazofarynk, mutes sēdes) un uz leju (uz gļotādu larynx un trahejas). Pāreja uz hroniskām formām parasti ir saistīts ar patogēnā faktora nepārtrauktu ietekmi (profesionālais kaitējums, hronisks somatiskais patoloģija). Diferenciāldiagnoze Bērniem viņi tērē ar himenisku faringītu, sifilīta sakāvi. Pieaugušajiem ir jāapsver faringīts (tās neinfekcijas ģenēzes gadījumā) kā hroniskas somatiskās patoloģijas paasinājums, galvenokārt kuņģa-zarnu trakta slimība (jo rīkojums ir sava veida "spogulis", kas atspoguļo problēmas zemāk minētajām orgāniem). Ārstēšana Tas sastāv no kairinošas pārtikas izslēgšanas, siltu sārmu un antibakteriālo šķīdumu ieelpošanas un pulverizācijas izmantošana, ar vispārēju ķermeņa reakciju paracetamola, kā arī bagātīgs dzeramā šķidruma bagāts ar C vitamīnu ar izteiktu tūsku , antihistamīna narkotiku mērķis ir parādīts.

Stenāža

Starp ārstiem ir ierasts sadalīt visus pieejamos veidus Angino uz vulgāra (banāls) un netipisku ..

Vulgāra (banāls) stenokardija Vulgāra (banāls) Angins galvenokārt atzīst faryngoscopic iezīmes. Vulgāriem Angins, četru kopīgu iezīmju klātbūtne: 1) izteikti ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi; 2) patoloģiskas izmaiņas Palatine mandelos; 3) procesa ilgums nav ilgāks par 7 dienām; 4) baktēriju vai vīrusu infekcija kā primārais faktors etioloģijā. Atšķirt to veidlapas: Kartupelis Tas sākas akūti, dedzināšana, smaržošana, neliela sāpes rīšanas laikā. Inspekcijas gadījumā mandeļu audu, debesu malas, mandeles ir izlijušas, tad mandeles tiek palielinātas summas, vietas ir pārklāti ar plēvi gļotādu-strutaina eksudāta. Sausā valoda, aptverta. Reģionālās lymphouoslas ir mēreni palielinājies. Follikulārā stenokardija Tas parasti sākas strauji ar pieaugumu ķermeņa temperatūrā līdz 38-39 0 s, asas kakla sāpes, palielinot rīšanas, vispārējās fenomenas intoksikācijas ir vairāk izteikta - galvassāpes, dažreiz sāpes muguras muguras, drudzis, drebuļi, vispārējs vājums . Izsoloto iekaisuma izmaiņu asinīs - neitrofileja līdz 12-15 tūkstošiem, mērenu rozētu pāreju uz kreiso, eozinofiliju, se sasniedz 30-40 mm / h. Reģionālie limfmezgli tiek palielināti un sāpīgi. Ar farezoskopiju - izlijušu hiperēmiju un mīkstu debesu un mudgeta infiltrāciju, palatālu mandeļu pieaugumu un hiperēmiju, daudzas burvju folikulas nosaka uz to virsmas, kas parasti tiek atklāts 2-3 dienām no slimības sākuma. Lacooner aneg Tas aizņem vairāk grūti. Gadījumā, ja pārbaudes uz hiperēmisko virsmu debesīs, tiek novēroti mandeles, dzeltenīgi baltas reidi, viegli noņemams ar lāpstiņu, divvirzienu lokalizāciju. Parādību iekļūšana ir izteiktāka. Fibrinic (fibrīniskā plēve) Ahinka Tas ir divu iepriekšējo anneāru veids un attīstās, kad plīsumu folikulu folikulu vai šķiedru reidi veido filmu. Šeit ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar difterīta bojājumiem (pamatojoties uz datu bakterioloģiskās pārbaudes). Ārstēšana. Pamats racionālai ārstēšanai Angīna sastāv no ievērojot maigu režīmu, vietējo un vispārējo terapiju. Pirmajās dienās ir vajadzīgs gultas režīms, atsevišķu ēdienu sadalījums, kopšanas līdzekļi; Hospitalizācija infekcijas nodaļā ir nepieciešama tikai smagos un diagnostiski neskaidros slimības gadījumos. Pārtikai jābūt mīkstai, pārtikai, barojošu, bagātīgu dzērienu veicinās demibruāciju. Nosakot narkotikas, ir nepieciešama pieejas sarežģītība. Ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija (priekšrocība tiek piešķirta plaša darbības diapazona antibiotikām - daļēji sintētiskās penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni), 5 dienu ātrums. Antihistamīna preparātu mērķis palīdzēs apturēt tūskas parādības, kas galvenokārt izraisa sāpju sindromu. Ar izteiktu intoksikāciju, ir nepieciešams, lai uzraudzītu stāvokli sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu. Attiecībā uz vietējo ārstēšanu ieteicams lietot narkotikas, kas nodrošina vietējo pretiekaisuma, anestēzijas un antiseptisku iedarbību (septololu, streptili, neo-angīnu). Izskalot ar preparātiem, kuriem ir visaptveroša rīcība (OCI, Texetidine), ir ļoti efektīvi. Skaidrs stenāža (Inttenonzillar abscess) ir salīdzinoši reti, parasti kā sekas strutainas kausēšanas no mandeļu nodaļas; Šis sakāve parasti ir vienpusējs. Šajā gadījumā mandeļu ir hiperēmiska, palielināta, tā virsma ir saspringta, palpācija ir sāpīga. Mazie inttenzilāru abscesi parasti atklāja spontāni un var turpināt asimptomātisku, bet galvenokārt tas notiek mutes izrāvienā mutes dobumā, paratrozila abscess klīnika attīstās paratrozilas šūnās. Ārstēšana sastāv no plaša Abscess autopsija, ar atkārtošanos, tiek parādīts tonsillectomy. Herpety stenokardija Tas attīstās galvenokārt jaunākiem, augstas konferenču bērniem, kas parasti attiecas uz gaisa pilienu, retāk - fekāliju mutvārdu. Ko izraisa adenovīrusi, gripas vīruss, koksa vīruss. Slimība sākas strauji, no drudža līdz 38-40 0 s, sāpes kaklā, kad rīšanas, galvas un muskuļu sāpes attīstās, tas ir arī vemšana un caureja kā pazīmes vispārējās intoksikācijas. Ar faringoskopiju - laukā mīkstās debesis, izlijušas hiperēmijas, uz visu mutes mucosa virsmu, ir mazi sarkanīgi burbuļi, kas ir atrisināti pēc 3-4 dienām. Uz netipisku stenokardiju vispirms piemēro stenina Simanovsky-Wenzan (Patogēns ir perorālas dobuma spējas un spirohetes simbioze), pamats pareizas diagnozes noteikšanai ir mikrobioloģiskā uzglabāšana uztriepes. Šādu Anzeas diferenciālā diagnoze jāveic ar Farynx difteriju, visu posmu sifilīzi, mandeļu tuberkulozes bojājumiem, asinīm veidojošo orgānu sistēmiskām slimībām, kam pievienojas nekrotisko masu veidošanās šajā jomā Mandeles, ar tonnu audzējiem. Angina Naso-šūnu mandeles (Akūts adenoīts) galvenokārt atrodams bērniem, kas ir saistīti ar šīs mandeļu augšanu bērnībā. Cēloņsakarība var būt gan vīruss, gan mikroorganisms. Vecākiem bērniem ar akūtu adenoy ir neliels vispārējā stāvokļa traucējums, subfebilitācija, pirmais simptoms ir nazofarynk dedzināšanas sajūta, un tad slimība rodas kā akūts rinīts, t.i. Parādās grūtības deguna elpošanas, ūdeņains, gļotādas, un pēc tam strutainu izplūdi no deguna parādās. Sāpes ausīs, dažos gadījumos ir iespējams pievienoties akūtajam vidējam vidusrausim. Ar farynogoscopy un aizmugurējo rozoskopiju, spilgti hiperēmija gļotādas membrānas ofynx ir novērota, saskaņā ar kuru gļotādas strutainas izplūdes plūsmas no nazofāri. Nasopharynk mandeļu lielums ir palielināts, tas ir hipered, tas ir punkts vai ciets reidi uz tās virsmas. Agrīnā vecuma bērni akūta adenoidīts sākas pēkšņi ar ķermeņa temperatūras pieaugumu līdz 40 0 \u200b\u200bC, bieži vien ar izteiktu nogurumu vemšanu, šķidru izkārnījumu, smadzeņu apvalka kairinājuma simptomiem. Pēc 1-2 dienas deguna elpošanas grūtības parādās no deguna, reģionālo limfmezglu pieaugums. Adenoidīta komplikācijas - katarirāls vai strutains vidusmēra vidusauss, modernizēšana abscess, reģionālo limfmezglu stiepšana. Diferenciālā diagnoze bērniem tiek veiktas ar bērnu infekcijas slimībām, kurās iekaisums ir iespējama nazofarepālā mandelī. Ārstēšana, vispārējo un vietējo, tērēt tiem pašiem principiem kā ar stenokardiju, akūtu rhinestone. Sirds vecumā pirms katras barošanas ir nepieciešams izrakstīt kuģi nokrīt degunā. Tālāk ir mazāk biežas angns. Sānu rullīšiem - Parasti apvienojumā ar akūtu adenoidītu vai notiek pēc tonsilektomijas darbības. Šai sugai stenokardijai ir raksturīga izskats sākumā attīstīt sāpes kaklā ar apstarošanu ausīs. Priekš angina Tubar mandeles (Kas ir arī būtībā atzīmēts akūtās iekaisuma slimību rīkles laikā) tipiska zīme, kopā ar iekaisis kakls, apstarošana ausīs, ir etiķete ausis. Pareizā diagnoze ir viegli uzstādīt aizmugurējā rososkopijā. Paternālā mandeļu stenokardija Tas ir atrodams galvenokārt vidū un vecumā, un sāpīga ir raksturīga mēles un tā palpācija. Diagnostika tiek veikta ar laryngoscopic pārbaudi. Ir svarīgi atcerēties, ka šādas briesmīgas komplikācijas par tēva iekaisis kakls, kā pietūkums un stenoze larynx, dažkārt novēroja glossīts un flegmon dobuma dobumā. Par ģimenes ārstu, ir svarīgi pareizi un nekavējoties atpazīt vietējās komplikācijas par Anglijas, pieprasot konsultācijas un ārstēšanu otorinolangologa speciālists. Tas ir pirmais paratonzilītskas attīstās dažas dienas pēc hroniskas tonsilīta vai stenokardijas paasinājuma. Process ir visbiežāk lokalizēts priekšējā vai rezervētā nodaļā starp kapsulām debesis mandeļu un augšējā daļā priekšējā Klusā okeāna. Viņa aizmugurējā lokalizācija ir starp mandeļu un aizmugurējo rokturi, apakšā - starp apakšējo polu un Farynx sānu sienu, sānu - starp mandeļu vidū un farizona sānu sienu. Tipisks klīnika ir rodas vienpusīgas sāpes rīšanas laikā, kas ar procesa attīstību kļūst nemainīga, un rīšanas laikā strauji pastiprinās. Trīs rodas - košļājamo muskuļu toniks spazmas runa kļūst saliekta un izlīdzināšana. Reģionālā dzemdes kakla limfadenīta dēļ sāpju reakcija notiek, kad galvas kļūst. Transition parafalīta no tūskas, infiltratīvais posms absollārā parasti notiek 3-4 dienu laikā. 4-5th dienā, neatkarīga atvēršana abscess var rasties - vai nu mutes dobumā, vai parafaring vienotām telpu, kas noved pie attīstības smagu komplikāciju - parapharing. Slimības sākumā pirms abscess sasniegums ar faringoskopiju, asimetrija no 13., sakarā ar izvirzījumu, visbiežāk no superdalistu zonas, hiperēmija un infiltrācijas šiem audiem. Jo vislielākās izvirzīšanas jomā bieži vien ir iespējams redzēt retināšanu un dzeltenīgu tūsku - strutas smēķēšanas izrāvienu vietu. Obscure gadījumos tiek veikta diagnostikas punkcija. Diferenciāldiagnostika tiek veiktas ar difteriju (tomēr šai infekcijai triumfs ir uncharactertene un bieži vien ir reidi) un scarletīna, kurā raksturīgās izsitumi attīstās, kā arī norādes par tipisku epidanamnez. Farynx audzēja bojājumi parasti plūst, nepalielinot temperatūru un stipru kakla sāpes. Saskaroties ar iekaisumu, kas arī plūst, nepalielinot temperatūru un smagu kakla sāpes. Saskaroties ar iekaisumu, kas arī plūst bez trismity, ir izlijis hiperēmija un pietūkums ar izcilu gļotādas fonu uz gļotādas ar mirdzošu fonu, un burbuļi tiek ielej uz mīkstās debesis. Paragonzilitis ārstēšana Infiltrācijas un abscesa stadijā ķirurģija ir Ulotnik atvēršana, regulāra iztukšošana saskaņā ar liecību - abscesu tonsilektomiju. Kompleksās apstrādes strutā patoloģijas shēma ir iesniegta agrāk.

Pilota abscessTas parasti ir atrodams mazos bērniem sakarā ar to, ka modernizēšana (nepiederoša) telpa ir piepildīta ar vaļēju saistaudu ar limfmezgliem, kā izteiktas pēc iespējas vairāk bērnībā. Pēc 4-5 gadiem šie limfmezgli ir samazināti. Simptomāttici - sāpes rīšana, kas tomēr nesasniedz tik lielā mērā kā paratonisko abscesu. Maziem bērniem, šie sāpes izraisa spēcīgu trauksmi, vājumu, raudāt, miega traucējumiem utt. Mazie pacienti atsakās no krūtīm, klepus, paraut pienu caur degunu, kas ir ļoti drīz saistīts uzturs. Papildu simptomi ir atkarīgi no ķermeņa reaktivitātes un abscesa lokalizācijas. Kad tas atrodas Nasopharynk uz priekšu, ir elpošanas traucējumi, parādās cianoze, krūtis, balss iegūst deguna ēnojumu. Ar zemu pozīciju KLP abscess, sašaurinājums ieejas Larynx attīstās ar pieaugošu elpošanas traucējumiem, kas ir krākšanas raksturs, kas vēlāk var novest pie parādībām. Ar vēl zemāku abscesu atrašanās vietu, parādās barības vada un trahejas simptomi. Skatoties OZ, jūs varat redzēt apaļu vai ovālu spilvenu, piemēram, perharyn aizmugures sienas pietūkumu, kas atrodas vienā (pusē) pusē un dodot svārstības. Ja abscess ir nazofarynk vai tuvāk ieejai Larynx, tad tas nav pieejams tiešais Ferris, ir iespējams to identificēt tikai aizmugurējā rososkopijā vai laringoscopy vai plpatoriski. Ar sekundārajiem kontaktdakšu abscesiem, izmaiņas no mugurkaula ir savienotas ar šiem simptomiem, neiespējamību pagriezt galvu uz sāniem, stingrību no pakārtot. Diagnostisks Vērtīga palpator pārbaude. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar modernizēšanu audzēja audzēju (piemēram, lipoma), šeit punkcija palīdzēs pareizi diagnosticēt. ĀrstēšanaĶirurģijas.

Parafaringeal abscessŠis abscess veids ir salīdzinoši reta iekaisuma procesa komplikācija mandeļu vai tuvu ķēdes audos. Visbiežāk notika parafarekingeal abscess kā komplikācija paratronzilāru abscesu. Ir priekšstats par ilgu neelementu paratronzilic abscess, kad vai nenotika spontānajā čūlas atklāšanā vai ienākošajā ienākošajā, vai arī tas neizraisīja vēlamo rezultātu. Pacienta vispārējais stāvoklis turpina pasliktināties. Augstas temperatūras tur, leikocitoze palielinās asinīs, ESP palielinās. Faryitingoscopy dažos gadījumos ir samazinājies mīkstās debess pietūkums un izvirzījums, bet parādās Farynx sānu sienas īpatsvars mandeļu reģionā. Aizsargājot parafaring zemes platību pavada izmaiņas no kakla. Kopā ar paaugstinātu un sāpīgu ar palpāciju ar limfātiskajiem mezgliem, vairāk difūza un sāpīga pietūkums parādās apakšējā žokļa leņķa jomā (gan apakšējā žokļa leņķī, gan sietu reģionā). Ja pacienta vispārējā stāvokļa degradācijas fona asinsvadu staru kūļa laikā ir pievienojies sāpēm, tad ir nepieciešams domāt par septisko procesa attīstības sākumu. Ieiknicionālā abscess, kas nav savlaicīgi atvērts, ietver papildu komplikācijas: Sepsis visbiežāk atrodams, jo iesaistīšanās iekšējā jugulārā vēnu procesā. Ar abscess parafaring-plaknes telpā, process var izplatīties līdz galvaskausa pamatam. Grāmatas procesa izplatīšana ved uz mediastinītu. Purruts parotīts var notikt arī sakarā ar izrāvienu gultā pie paroles. Ārstēšana Parafaringent abscess tikai ķirurģijas.

Gaundy stenokardija - akūta iekaisums limfadenoīdu audu larynx (šajā jomā klusuma bīstamo krokām, starpdosīs formas telpu, morganiskajās kambaros, bumbieru sinūzikas un individuālās folikulu). Slimība var attīstīties sakarā ar kaitējumu (jo īpaši ārvalstu struktūrām), kā arī ARVI komplikāciju. Pacients sūdzas par sāpēm rīšanas, sāpes, mainot galvas stāvokli, sausā rīklē. Vispārējās intoksikācijas parādības tiek izteiktas mēreni. Ir noteikts reģionālais limfadenīts, parasti vienpusējs. Ar laringoskopiju, hiperēmija un infiltrācija gļotādas larynx vienā pusē vai ierobežotā teritorijā tiek atklāts. Pēc ilgstošas \u200b\u200bprocesa plūsma ir iespējama abscesu veidošanās limfoido auduma vietā. Ārstēšana ir tāda pati kā akūta katarāla laringīta, bet smagos gadījumos ir nepieciešams iecelt masveida antibiotiku terapiju. Ar nozīmīgu stenozi tiek parādīta tracheostu uzlikšana. Pacientam jāievēro režīms, kas ir maigs ar uzturu, noderīgas sārmainas inhalācijas. Pretiekaisuma terapija ietver ievešanu sulfanimamīdu, antibiotiku organismā; Obligāta antihistamīna narkotiku lietošana.

Laringīts asa katarrāla laringītsAkūts iekaisums gļotādas larynx var novērot gan kā neatkarīgu slimību (aukstuma, pārāk karstā vai aukstā pārtika), ķīmisko vai mehānisko stimulu (nikotīna, alkohola, putekļainu un dūmu gaisu), profesionālu kaitējumu, piemēram, pārmērīga balss Spriedze (spēcīga raudāšana, skaļa komanda) un ar kopīgām slimībām, piemēram, masalām, klepus, gripu, tīņu, reimatismu utt Klīnisko akūtu laringītu izpaužas aizsmakuma rašanās, perversijas, iekaisis kakls, pacients bažas sausā klepus. Pārkāpumu balsis ir izteikts dažādas disfona pakāpes, līdz pat pie pieņemama. Akūta laringīta diagnoze nav grūti piegādāt, pamatojoties uz larynx gļotādas anamnēzi, simptomiem un raksturīgo hiperēmiju. Diferenciāldiagnoze jāveic ar nepatiesu kritēriju (bērniem) un iekaisums larynx difterijas, tuberkulozes, sifilisa laikā. Ārstēšanai vispirms jānodrošina stingra balss režīms, diēta ar akūtu, karstu, aukstumu, alkohola, smēķēšanas ierobežošanu. Ļoti efektīvi inhalācijas ar antibiotiku šķīdumu (Fuzafungin 2 Chalers 4 reizes dienā), ar pārsvaru tūskas komponentu pār iekaisuma, ir ieteicams iecelt inhalācijas ar hidrokortizonu vai izmantot inhalatoru beclometazona dipropionāta 2 ieelpot 3 reizes dienā Antihistamīni tiek izmantoti arī no vietējās ārstēšanas - infūzijas Larynx augu eļļā (persiku, olīvu), hidrokortizona suspensiju.

Feglmonija (infiltratīvs-strutains) laringītsFLEGMONOUS (Infiltratīvs-strutains) laringīts ir salīdzinoši reti vai nu sakarā ar traumu, vai pēc infekcijas slimības (bērniem - Cortex un Scarlatine). Patoloģiskais process ir iesaistīts ar submembrict slāni, retāk - larynx muskuļu un bundošās aparāti. Pacienti sūdzas par asu sāpēm rīšanas laikā, jo īpaši infiltrācijas atrašanās vietā epiglottera un bojājumu skrimšļa. Reģionālais limfadenīts ir acīmredzams. Ar laryngoscopy, hiperēmija un infiltrācija gļotādas larynx, palielinot ietekmētās teritorijas, dažreiz ar nekrozes jomām, ir atklātas. Ir ierobežojums mobilitāti Larynx elementu. Tiek izteikta pilnīga iekaisuma reakcija. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā, ņemot vērā attēla smagumu. Ar pieaugošām parādībām stenozi veic traheostomija. Kompleksā terapija ir nepieciešama, iekļaujot antibiotikas, antihistamīna narkotikas, saskaņā ar indikācijām - mukolithics. Abscess klātbūtnē tā ārstēšana ir tikai ķirurģiska specializētā slimnīcā.

Hondroperichondrite skrimšļu laryngesŠīs patoloģijas rašanās ir saistīta ar skrimšļa infekciju un pārāka par balsenes skeletu, kā rezultātā tās traumas (ieskaitot pēc operācijas). Ciešā iekaisuma dēļ var rasties skrimšļa audu nekroze, rētas, kas noved pie orgāna deformācijas un lūmena sašaurināšanās. Klīnisko attēlu nosaka iekaisuma procesa lokalizācija un tās attīstības pakāpe, laringoskopijas laikā, hiperēmiskā zona tiek atklāta ar sabiezēšanu, kas ir audi, to infiltrācija, bieži vien ar fistulas veidošanos. Papildus masveida antibiotiku terapijai un hiposensibilizācijai fizioterapeitiskā ārstēšana ir vairākuma attieksme - UV, UHF, mikroviļņu krāsns, jonogalvanizācija larynx ar kalcija hlorīdu, kālija jodīdu. Par Chondroperichonnrites of larynx ārstēšana jāveic saskaņā ar specializētu slimnīcā.

Podskaya larygitAtbalsts laryngitis (viltus krupa) ir akūta katarāla laringīta veids, attīstoties šūpojās telpā. Tas ir novērots bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, ņemot vērā deguna vai rīkles gļotādas akūtu gļotādas iekaisumu. Klīnika Nepareiza graudaugu ir diezgan raksturīga - slimība attīstās pēkšņi starp nakti, klepus bout. Elpošana kļūst svilpei, strauji sarežģīta, izteikta elpas iedvesmojoša elastība. Naglas un redzamas gļotas iegūst cianotisku toni. Inspekcijas gadījumā yapper, virs un savienojamo telpu mīksto audu pieaugums. Uzbrukums ilgst no dažām minūtēm līdz pusstundai, pēc tam parādās izmantotais sviedri un parādās valsts uzlabošanās, bērns aizmigusi. Diagnostika balstās uz klīnisko priekšstatu par slimības un laringoskopijas datiem gadījumos, kad ir iespējams veikt. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar patiesu (difterijas) kultūru. Pēdējā gadījumā nosmakšana pakāpeniski attīstās un debija akūtu rinoparyītu. Ir izteikts reģionālais limfadenīts. Tipiskas izpausmes - netīras pelēkas reidi rīklē un balsenes. Tas ir nepieciešams, lai apmācītu vecākus bērnu, kuriem ir līdzīgas valstis, noteiktu taktiku uzvedību. Parasti tie ir bērni, kas ir nosliece uz laryngoSpasm ciešanām diatēzē. Juridiskie pasākumi - mitrinoša un gaisa ventilācija telpā, kurā atrodas bērns; Ieteicams sniegt siltu pienu, "Borjomi". Izmantojiet traucējošus instrumentus: uz kakla sinepes gabaliem, karstās pēdu vannas (ne vairāk kā 3-5 minūtes). Efektivitātē rāda traheostu uzlikšanu. Augstiene pietūkums Tā nav neatkarīga slimība, bet tikai viena no daudzu patoloģisku procesu izpausmēm. Maudana pietūkums ir iekaisuma un drupas. Iekaisuma pietūkums larynx var pavadīt šādus patoloģiskos procesus: maigu stenokardiju, flegmonu laringītu, abscess no nastestri, incoding procesus sip, sāniem mugurkaula, mugurkaula sakne, valodas sakne, valodas sakne un mīkstie mutes audi. Viens no biežajiem cēloņiem Larynas pietūkums ir traumas - šaujamieroči, stulba, šūšana, griešana, termiskās, ķīmiskās, svešķermeņi. Larynx traumatiskais pietūkums var attīstīties, reaģējot uz ķirurģisko iejaukšanos larynx un kakla, ilgstošas \u200b\u200btop traheobronhoscopy dēļ ilgstošas \u200b\u200bun traumatiskas balsenes intubācijas dēļ pēc staru terapijas kakla orgānu slimībām. Larynx patoloģiskā pietūkums kā alerģijas izpausme notiek, ja idisincasia uz dažiem pārtikas produktiem, ārstnieciskām un kosmētikas zālēm. Tas var ietvert arī etvioēmisko pietūkumu Quinka, kurā larynx pietūkums ir apvienots ar tūsku un kaklu. Highland pietūkums var attīstīties ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kam pievienots asinsrites II-III grādu nepietiekamība; Nieres, aknu ciroze, Cachexia slimības. Ārstēšana Larynx pietūkumā ir vērsts uz galveno slimību ārstēšanu, kas noveda pie tūskas un ietver dihidratāciju, hiposensitāti un sedatīviem. Pirmkārt, šādas tikšanās ir piemērotas ar iekaisuma raksturu Larynx pietūkums: 1) antibakteriāla terapija parenterāli (iepriekš precizējot narkotiku pārnesamību; 2) šķīdums pusvirīm 0,25% 2 ml muskuļos 2 reizes dienā; Kalcija glukonāts šķīdums ir 10% intramuskulāri atkarībā no tūskas smaguma pakāpes; 20 ml 40% glikozes šķīduma, 5 ml askorbīnskābes šķīduma intravenozi pilienu 1 reizi dienā; Rutin 0,02 g 3 reizes dienā; 3) karsts (42-45 0 c) pēdu vannas 5 minūtes; 4) sasilšana saspiest uz kakla vai sinepju augiem 10-15 min 1-2 reizes dienā; 5) Ar klepus, rašanos garozas un bieza krēpu - atkrēpošanas un atšķaidīšanas mitri līdzekļiem (karbocyusin, acetilcysteine). Ieelpošana: 1 Chimotrypsin flakons + 1 Efedrīns + 15 ml 0,9% Nātrija hlorīda šķīdums, elpot 2 reizes dienā līdz 10 minūtēm. Ārstēšana vienmēr jāveic slimnīcā, jo, palielinot grūtības elpot cauri larynx, var būt nepieciešama traheostomija.

Akūta traheīts

. Parasti slimība sākas ar akūtu katarālu rinītu un nafgītu un ātri attiecas uz grāmatu, kas aptver traheju, bieži un lielus bronhos. Citos gadījumos liels bronhi ir iesaistīts vienlaicīgi ar traheju. Šajā gadījumā klīniskais attēls iegūst rakstzīmi akūta traheobronchita . Visbiežāk sastopamā klīniskā zīme akūtu banālu traheite ir klepus, īpaši ļoti stingri traucējot pacientam naktī un no rīta. Ar izteiktu iekaisuma procesu, piemēram, ietekmējot hemorāģisko trachelieKlepus ir sāpīga fitfulas raksturs, un tam ir pievienots stulba miega sāpes Zeva un zvērā. Sakarā ar sāpēm ar dziļu elpu, pacienti cenšas ierobežot dziļumu elpošanas kustību, kas ir iemesls, kāpēc elpošana ir paredzams, lai kompensētu skābekļa deficītu. Kopējais pieaugušo stāvoklis cieš nedaudz, dažreiz ir apakšfilma, galvassāpes, sajūtu sadalījums, sāpes visā ķermenī. Bērniem klīniskais attēls strauji turpinās ar ķermeņa temperatūras pieaugumu līdz 39 ° C. ISPNEA parasti nenotiek, izņemot SDP asus smagos vispārējos vīrusu bojājumus, kurā ir izteikta vispārējā intoksikācija, sirdsdarbības pārkāpums, elpošanas centra apspiešana.

Slimības sākumā ir ierobežots, tas ir grūti atrast to, kas ir izskaidrojams ar "sausā" katarra iekaisuma posmu. Pakāpeniski tas iegūst gļotādu raksturs, kļūst pārpilnīgs un ir vieglāk atdalīts. Klepus pārstāj radīt nepatīkamas attīrošas sāpes, vispārējais stāvoklis uzlabojas.

Ar parasto klīnisko plūsmu un savlaicīgu ārstēšanu slimība ir pabeigta 1-2 nedēļu laikā. Nelabvēlīgos apstākļos, neievērošana ar noteikto režīmu, nav laika sākās ārstēšana un citi negatīvi faktori, atgūšana tiek aizkavēta un process var doties uz hronisko posmu.

Diagnostika akūta banāls traheja grūtību neizraisa, jo īpaši gadījumos sezonas saaukstēšanās vai gripas epidēmijas. Diagnozi ir izveidota, pamatojoties uz tipisku klīnisko attēlu un raksturīgajiem simptomiem katarhāla iekaisums trahejas gļotādā. Grāmatvedības rodas gripas toksisko formu laikā, kad elpceļu iekaisums būtu diferencēta ar pneimoniju.

Ārstēšana gandrīz identisks tādam ar akūtu laringītu. Komplikāciju novēršana izteikta traheoobronichite formās ir liela nozīme, par kuru pacients ir paredzēts antibakteriāla, imūnmodulējoša, odere ar intensīvu vitamīnu (A, E, C) un dezinfekcijas terapiju. Preventīvie pasākumi ir īpaši svarīgi attiecībā uz putekļainu ražošanu un gripas epidēmiju periodos.

Hronisks banāls traheīts

Hroniska traheīta ir sistēmiska slimība, kas ir atkarīga no viena grāda vai cita elpceļu - slimība pārsvarā pieaugušo iedzīvotāju lielo rūpniecības pilsētu, cilvēku kaitīgo nozaru un ļaunprātīgu kaitīgu paradumu. Hroniskas tracheobronchites var darboties kā bērnu infekciju komplikācijas (masalas, difterija, klepus uc), kura klīniskā plūsma bija pievienota asa traheīta un bronhīta.

Simptomi un klīniskā strāva. Galvenais simptoms hroniskas traheite ir klepus, spēcīgāka naktī un rīts. Šis klepus ir īpaši sāpīga ar krēpas kopu Karinsa zonā, žāvējot blīvās garozas. Izstrādājot atrofisku procesu, kurā ietekmē tikai gļotādas virsmas slānis, klepus reflekss saglabājas, tomēr, ar dziļākus atrofiskām parādībām, elpu aizraujošām un nervu galotnēm, klepus smagums samazinās. Slimības gaita ir garš, pārmaiņus ar atlaišanas periodiem un saasināšanos.

Diagnoze instalējiet, izmantojot fibroskopiju. Tomēr šīs slimības rašanos bieži vien nav zināms, izņemot gadījumus, kad tas notiek kaitīgu profesiju cilvēku cilvēkiem.

Ārstēšana nosaka ar iekaisuma formu. Ar hipertrofisku traheju, ko papildina gļotādas izplūde, tiek izmantota antibiotiku ieelpošana, kuru izvēle tiek veikta, pamatojoties uz antibiotozi, kas pūš brīdī ieelpojot saistošos pulverus. Trašu atrofiskajos procesos vitamīnu eļļas ir iepildītas (karotolīna, mežrozes eļļas un smiltsērkšķu). Korķi tiek noņemti ar infūziju trahejas šķīdumos proteolītisko fermentu. Būtībā ārstēšana atbilst Banāllīnītim.

Earofāga iekaisuma slimības ietver:

Akūta ezofagīts.

Hronisks ezofagīts.

Refluksa ezofagīts.

Barības vada peptiskā čūla.

Pēdējās divas slimības ir rezultāts sistemātisku kairinājumu gļotādas barības vada ar skābu saturu kuņģī, izraisot iekaisumu un dytrofiju audiem.

Akūta ezofagīts.

Akūtas akūta barības materiāli rodas akūtas baktēriju vai vīrusu infekcijas rezultātā. Viņiem nav praktiskas nozīmes slimības laikā un izzūd kopā ar citām slimības pazīmēm, ja tās nesaņem neatkarīgu hronisku plūsmu.

Akūta ezofagīts var būt:

Katarāla barības thophagitis.

Hemorāģiskais ezofagīts.

Strutains ezofagīts (barības vada abscess un flegons).

Akūta ezofagīta rašanās iemesli ir ķīmisks apdegums (eksfoliatīvais barības tests) vai traumas (zakost, brūce, norijot akūtus priekšmetus, kaulus).

Klīniskais attēls akūta barības nozīme. Pacienti sūdzas ar akūtu ezofagītu sāpēm aiz krūšu kaula, pastiprinot norīšanas, reizēm disfāgiju. Slimība notiek strauji. To papildina arī citas pazīmes, kas raksturīgas galvenajā procesā. Ar gripu - tas ir temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, sāpes SIP utt. Ar ķīmisko apdegumu ir vadlīnijas sārmu vai skābes uztveršanai, ķimikālijas ieraksta pēdas uz mutes mucosa ir atrodamas rīklē. Barība vai flegona no barības vada raksturo smagas sāpes aiz krūšu kaula rīšanas, grūtības norīt blīvu pārtiku, bet siltā un šķidrā pārtika tajā nav aizkavēta. Infekcijas un intoksikācijas pazīmes parādās - ķermeņa temperatūras pieaugums, leikocitoze asinīs, ESP palielinājās, ir proteīnūrijas vieta.

X-Ray pētījums Tas ļauj jums atklāt infiltrātu, kas rada zināmu kavēšanos pārtikas gabalu, lai noteiktu savu lokalizāciju un bojājumu pakāpi barības vada sienai.

Ezofāgkopija: gļotādas infiltrāta hiperēmiskā, tūska. Ar rūpīgu pētījumu ir iespējams atrast opozīciju - zivju kaulu vai akūtu kaulu, iestrēdzis barības vada audumā. Ar knaibles palīdzību svešķermenis tiek iegūts. Ierīces malu ir iespējams izmēģināt infiltrāta blīvumu. Ja abscess nogatavināts, centrā ir mīkstā konsistence audu.

Difūzs ezofagīts kopā ar hiperēmiju un pietūkumu gļotādu. Tas ir pārklāts ar baltu un pelēku raidījumu, viegli asiņot. Erozijas ir neregulāra forma, biežāk garenvirzienā, pārklāts ar pelēku raidījumu. Peristalistika saglabāts.

Akūta ezofagīts var notikt bez sekām. Pēc ķīmisko apdegumu attīstās spēcīgi rētas, izraisot barības vadu sašaurināšanos.

Sūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārša. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savā pētījumos un darbs būs ļoti pateicīgs jums.

Publicēts http://www.allbest.ru/

Akūtas un hroniskas Farynx slimības

Adenoīdi.

Tas ir Nasopharynk mandeļu pieaugums. Tas notiek vecumā no 2 līdz 15 gadiem, 20 gadus sākas atrofija. Adenoīda audu iekaisumu sauc adenoidīts.

Ir trīs adenoīdu pieauguma pakāpes:

1 grāds - dīvāns un Boaana slēgts 1/3;

2 grādu - lemeša un hoans ir slēgti 1/2;

3 grādu - dīvāns un Boaana slēgts 2/3.

Simptomi:

1. Nasālas elpošanas, atvērtas mutes pastāvīgas grūtības;

2. Bērni gulēt ar atvērtu muti, snore, miega nemiers;

3. dzirdes samazināšana, ko izraisa dzirdes cauruļu funkcijas pārkāpums;

4. Bieži saaukstēšanās, ilgstoša rinīta, bieži otīts;

5. Blancicity;

6. Vispārējais nosacījums ir ciešanas: letarģija, apātija, ātrs nogurums, galvassāpes un, kā rezultātā, atpaliek garīgo un fizisko attīstību;

7. Sejas skeleta deformācija raksturīgā "adenoid" personai, koduma traucējumiem.

Diagnostika:

Aizmugurējā rozoskopija;

Nazofarynk pirkstu pētījums;

Radiogrāfija ar kontrastējošu vielu (lai novērstu neoplazmas).

1 Metode - konservatīva attieksme.

To veic 1 un 2 grādos, palielinot adenoīdus un periodā iekaisuma procesus deguna dobumā.

2 metode - operatīvā apstrāde - adenotomija. Tas tiek veikts slimnīcā, rīks ir adenots. Norādes par ķirurģiju: 3 grādu, 2 grādu biežā saaukstēšanās un otīta un trūkums efektu no konservatīvas apstrādes, 1 grādu dzirdes traucējumu gadījumā.

Rūpēties pēcoperācijas periodā:

Gultas režīms, bērna stāvoklis uz sāniem;

Paskaidrots, ka periodiski noteica siekalas iekļuva diāciņā asiņošanas uzraudzībai;

Barība ar šķidro vēsu ēdienu, jūs varat dot saldējumu nelielos daudzumos;

Vingrošanas ierobežojums.

3 Metode - Klimature, lai palielinātu ķermeņa aizsargpīnus.

Adenoīdu un adenoidīta galvenās komplikācijas: dzirdes samazināšanās, hroniska rinīta attīstība, sejas skeleta deformācija un iekost traucējumi.

1. PALATAL mandeļu hipertrofija. Palielinājums var būt trīs grādi, bet mandelēs nav iekaisuma procesa. Mandeles var traucēt elpošanu, pārtiku, pārbūvi. Par trešo pieauguma pakāpi, darbība tiek veikta - tonsillotomy - daļēja griešana palatālu mandeles.

Tonsillet ir nogriezta daļa no mandelēm, kas apkalpo ārpus debesīm.

2. Akūts faringīts. Tas ir akūts mucas membrānas iekaisums no Pharynx aizmugures sienas.

1) supercooling;

2) slimības deguna un acīmredzamo sinusa;

3) akūtas infekcijas slimības;

4) Kairinoši faktori: smēķēšana, putekļi, gāzes.

Klīniskās izpausmes:

Sausums, liecinieks, ciršana sip, kratot;

Mērenā sāpīgums rīšanas laikā;

Nepatīkamas sajūtas nasopharynx, ausu uzturēšana;

Reti subfebrilu temperatūra, vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Ar faryitingoscopy: hiperēmija, pietūkums, gļotādas izsmalcināts uz Farizona aizmugures sienas. Infekcija var aptvert nazofaritāti un nolaisties uz zemākiem elpceļiem.

Ārstēšana: kaitinošu faktoru likvidēšana, maigs uzturs, silts dzēriens, skalošana rīklē, apūdeņošana ar risinājumiem ("Kameton", "inhalipe"), ieelpošana, orosptika ("Farerosepte", "septiņš"), kakla aizmugures sienas eļļošana Ar Lugol un naftas risinājumiem, sasilšanas kompreses, FTL.

3. hronisks faringīts. Tas ir hronisks farynx aizmugures sienas gļotādas iekaisums. Tas ir sadalīts 3 veidos: katarrhāls vai vienkāršs, hipertrofisks un atrofisks.

Bieža asa faringīts;

Hronisku fokusu klātbūtne degunā, šķietami sinusus, mutes dobumā (zārži zobi), palatālas mandeles;

Ilgstoša kairinošu faktoru ietekme (īpaši, ja smēķēšana).

Klīniskās izpausmes:

Sausums, pievilcīgs, dedzināšana, atzīmēšana;

Svešķermeņu sajūta rīklē;

Pastāvīga kratīšana;

Viskozu gļotādu uzkrāšanās atdalītas, īpaši no rīta.

Ar faryngoscopy:

1. Catarial forma - hiperēmija un biezināšana gļotādas no Pharynx aizmugures sienas;

2. hipertrofiska forma - hiperēmija, gļotādu sabiezēšana, graudainums un granulas uz gļotādas;

3. atrofiska forma - gļotāda, pārklāts ar viskoziem gļotām.

Noņemiet cēloni;

Diēta (novērst kairinošu pārtiku);

Noskalojiet kakla aizmugures sienas apūdeņošanu;

Ieelpošana, eļļošana ar antiseptiskiem līdzekļiem.

4. Paratonzilīts ir osyindal šķiedras iekaisums, kurā process pārsniedz mandeļu kapsulu, un tas norāda uz tās aizsardzības efekta izbeigšanu. Process ir vienpusējs, biežāk atrodas priekšā un augšējā daļā. Paratonzyllīts ir visbiežāk sastopamā stenokardijas komplikācija.

Samazinājums imunitātes;

Nepareiza vai agra pārtraukta stenokardija.

Klīniskās izpausmes:

Spēcīgas, pastāvīgas sāpes, palielinot rīšanas un pagrieziena galvu;

Sāpju apstarošana auss, zobi;

Siekalošanās;

Trizm (košļājamās muskuļu spazmas);

Neskaidra, veļas runa;

Piespiedu pozīcija galvas (-u), ko izraisa kakla muskuļu iekaisums, rīkles;

Dzemdes kakla limfadenīts;

Inteksikācijas simptomi: augsta temperatūra, galvassāpes utt.;

Izmaiņas asins analīzē.

Ar faryngoscopy: asu pāreju no viena mandeļu, pārvietojot mīkstu debesis un mēli (asimetrija no valodas) veselīgā pusē, hiperēmija gļotādas gļotādas, sapuvis mutes smaržu. Divu posmu gaitā atšķiras: infiltrācija un abscess.

Ārstēšana: mēroga spektra antibiotikas:

Gargling;

Antihistamīni;

Vitamīni, pretdrudža;

Sasilšanas kompreses.

Virpšanas laikā tiek veikta autopsija (vietējā anestēzija - apūdeņošana ar Lidokaīna šķīdumu) vislielākās izvirzījuma vietā, izmantojot skalpeli un mazgājot dobumu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Turpmākajās dienās brūču malas ir atšķaidītas un mazgāti. Parafalīta pacienti tiek likts uz avārijas grāmatvedību ar hroniskas tonsilīta diagnozi un jāsaņem profilaktiska ārstēšana. Kad atkārtoti parafiļi, tiek noņemti mandeles (tonsillectomy operācija).

Hronisks tonsilīts.

Tas ir hronisks iekaisums Skynote mandeles. Tas ir biežāk sastopams vidēja vecuma bērniem un pieaugušajiem līdz 40 gadiem. Hroniskas tonsilīta cēlonis ir: infekciozs-alerģisks process, ko izraisa Staphylococci, streptokoki, adenovīrusi, herpes vīruss, hlamīdija, toksoplasmas.

Pre-nodrošināšanas faktori:

Samazinājums imunitātes;

Hroniskas fokusēšanas infekcijas: adenoīts, Sinaita, rinīts, karuzioli zobi;

Bieži Angins, ORVI, saaukstēšanās, bērnības infekcijas;

Mandeļu, dziļi sazarotā LaCuna struktūra (labie mikrofloras attīstības apstākļi);

Iedzimta faktors.

Klasifikācija:

1. I.B. Karavīrs: kompensēts un dekompensēts;

2. B.S. PreoBrazhensky: vienkārša forma, toksiska alerģiska forma (1 un 2 grādi).

Klīniskās izpausmes ir sadalītas vietējās izpausmes un kopīgas.

Sūdzības: kakla sāpes rītos, sausums, tirpšana, svešā ķermeņa sajūta rīklē, nepatīkama mutes smarža, biežu angēnu vēsture.

Vietējās izpausmes ar faryngoscopy:

1. Hiperēmija, roļu formas sabiezējums un pietūkums malām priekšējo un aizmugurējo pētījumu;

2. Skydly ieroču tapas ar mandelēm;

3. nevienmērīga mandeļu krāsa, to atrašana vai zīmogs;

4. struto-neregulāru satiksmes sastrēgumu klātbūtne LaCunā vai šķidrā krēmā līdzīgā stāžā, nospiežot lāpstiņu priekšējā iepakojumā;

5. reģionālo limfmezglu (submandibulāro) pieaugums un sāpīgums.

Vispārējās izpausmes:

1. subfebrilu temperatūra vakaros;

2. Palielināts nogurums, samazināts sniegums;

3. periodiski locītavas sāpes, sirdī;

4. nervu sistēmas, urīna un citi funkcionālie traucējumi;

5. Heartbeat, aritmija.

Kompensācija vai vienkārša forma ir sūdzību un vietējo izpausmju klātbūtne. Dekompensēta vai toksiska alerģiska forma - vietējo pazīmju un vispārējo izpausmju klātbūtne.

Hronisks tonsilīts var būt konjugēt slimības (vispārējs etioloģiskais faktors) - reimatisms, artrīts, sirds slimības, urīnceļu sistēma utt.

Ārstēšana. Visiem pacientiem ar hronisku tonsilītu jābūt uz avārijas grāmatvedības.

Ārstēšana ir sadalīta konservatīvā un ķirurģijā.

Konservatīvā ārstēšana ietver vietējo un kopīgu.

Vietējā ārstēšana:

1. Mazgāšanas Lakun mandeles un skalošana ar antiseptiskiem līdzekļiem: Furacilin, jodiumol, dioksidīns, hlorheksidīns);

2. vilkšana (eļļošana) lakunas un mandeļu virsmas ar šķīdumu Lugolas, tinktūra propolisa;

3. Ievads antiseptisku ziedu un pastas, antibiotiku un antiseptisku preparātu lakās;

4. Orosptisks - "Farerosept", "Septol", "Anti-Anhine";

5. FTL - UHF, NLO, narkotiku fonoforēze.

Vispārējā ārstēšana.

1. Vietu terapija, imūnstimulanti;

2. antihistamīni;

3. Vitamīni.

Šāda ārstēšana tiek veikta 2-3 reizes gadā. Ja nav ietekmes uz konservatīvu attieksmi un biežu slimības paasinājumu, tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana - tonsilektomija ir pilnīga pilī, kas ir pilnīga noņemšana pilī mandeles, tiek veikta pacientiem ar hronisku dekompensētu tonsilītu.

Kontrindikācija tonsillektomijai ir:

1. Heavy SS slimības;

2. hroniska nieru mazspēja;

3. Asins slimības;

4. Cukura diabēts;

5. augsta līmeņa hipertensija;

6. Onkoloģiskās slimības.

Šajā gadījumā tiek veikta augstas vērtēšanas ārstēšana - krioterapija vai galvanokaukskša. Sagatavošana pacientiem ar tonsilctomy darbību ietver: pētījums par asinīm recēšanas un trombocītu saturam, iekšējo orgānu pārbaude, inficēšanās fokusa sanitārija. Pirms operācijas medicīnas māsa mēra asinsspiedienu, pulsu, pulksteņi pacientam neņemt pārtiku.

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot īpašu instrumentu kopumu.

Rūpējieties par pacientiem pēcoperācijas periodā ietver:

Gultas veļa, pacienta stāvoklis zemā spilvenā;

Ir aizliegts runāt, piecelties, aktīvi pārvietoties gultā;

Zem vaigu, autiņbiksīšu un siekalu nav norīts, bet noķert diapelu;

Novērojumi 2 stundu laikā uz pacienta stāvokli un siekalu krāsu;

Pēcpusdienā jūs varat dot pacientam dažus aukstā šķidruma sips;

Asiņošanas gadījumā steidzami informējiet ārstu;

Barot pacientu ar šķidru, vēsu ēdienu 5 dienas pēc operācijas; Adenoid tonsillectomy pēcoperācijas

Rūdrēt rīklē vairākas reizes dienā kā aseptisks risinājumus.

Svarīgs profilaktiskais darbs: personu identifikācija ar hronisku tonsilītu, to mezglu novērošanu un ārstēšanu, labiem higiēnas darba apstākļiem utt. Faktori.

Dusmīgs ir akūta infekcijas slimība ar vietējo bojājumu limfoido audu no debesīm mandeles. Iekaisums var rasties citās mandeles rīkles.

Patogenic mikroorganismi, biežāk beta hemolītiskā streptokoku, stafilokoki, adenovīrusi.

Retāk cēloņsakarība ir sēnes, spirochetes utt.

Ceļa transmisijas infekcija:

Gaisā piliens;

Barošanas;

Ar tiešu kontaktu ar pacientu;

Autovadīšana.

Pre-nodrošinīgs faktori: SuperCooling, mandeļu traumas, struktūra mandeles, iedzimta nosliece, iekaisuma procesi nazofaling un deguna dobumā.

Klasifikācija: biežāk satiekas - katarrhāls, folikulu, lacunar, fibrino.

Retāk satiekas - herpētiskā, flegmous, sēnītes.

Atsauces saraksts

1. Ovchinnikov yu.m., direktorija Otorininaringoloģijas. - M.: Medicīna, 1999.

2. Ovchinnikovs, Yu.M., direktorija Otorininaringoloģijas. - M.: Medicīna, 1999.

3. Shevrygin, B.V, direktorija Otorinolaringoloģijas. - M.: "TRIAD X", 1998.

4. V.F. Antoniv utt., Ed. I.b. Soldatova, Ed. N.s. Strapko, Retz.: D.I. Tarasovs, E.S. Ogoltsova, Yu.K. Revian. - vadlīnijas Otorinolaringoloģijai. - M.: Medicīna, 1997.

Publicēts uz allbest.ru.

...

Līdzīgi dokumenti

Galvenie gremošanas traucējumu veidi bērniem. Iemesli par vienkāršu, toksisku un parenterālu dispepsiju, to ārstēšanas iezīmes. Stomatīta formas, to patoģenēze. Hroniskas barības traucējumi un gremošana, to simptomi un ārstēšana.

prezentācija, pievienots 12/10/2015


Pacientu izrietošo cēloņu un vietu noteikšanas koncepcija; Riska faktori, klīniskās izpausmes. Raksturojums posmiem, ko nosaka; Komplikācijas, pārbaude, diagnostika un ārstēšana. Aprūpe un novēršana, ko veic pacientiem medicīnas brāļa darbībā.

kursa darbs pievienots 04/27/2014


Vēdera orgānu akūtas slimības kā viens no galvenajiem avārijas hospitalizāciju cēloņiem. Terapeitiskās uztura iezīmes pirmsoperācijas periodā. Ostedomijas un tonsilektomijas vienība. Slimības, kādā tiek novērota kuņģa asiņošana.

prezentācija, pievienots 02/28/2013


Farynx limfātiskā gredzena iekaisuma vieta ENT orgānu patoloģijas struktūrā. Slimības izpausme, simptomi un diagnoze no vairākām slimībām: dažāda veida tonsilīts, farēzes, farītu difterija, adenoīdi. Šo slimību ārstēšanas specifika.

kopsavilkums, pievienots 17.02.2012


Culriprīta, tās etioloģijas un patoģenēzes klasifikācija. Klīniskās izpētes pulpitis, tās asas un hroniskas formas. Daļēja celulozes noņemšana. Celulozes celulozes apstrādes metode ar pilnīgu celulozes uzglabāšanu. Principi profesionālās tīrīšanas zobiem.

kursi, pievienots 11/14/2009


Ārpusdzemdes grūtniecības būtība un klīniskās izpausmes. Pārskats par ķirurģijas un narkotikām balstītas mūsdienu ārstēšanas metodes. Pacienta rehabilitācijas un atdzīvināšanas pasākumu stadijas pēc ārpusdzemdes grūtniecības, pēcoperācijas perioda uzturēšana.

prezentācija, pievienots 09/27/2012


Akūtas elpceļu slimības - polietoloģisko infekcijas slimību grupa, kurām ir kopīgas klīniskās izpausmes. Bērnu sastopamības biežuma dinamika ar bronhopulmonālo patoloģiju. Zīdaiņu mirstības cēloņu struktūra Trans-Baikal teritorijā.

prezentācija, pievienots 31.10.2013


Komplikāciju klasifikācija, to profilakse un ārstēšana. Daudzfunkcionālu risinājumu jaunumi. Ambulatoro pacientu karšu analīze, lai noteiktu visbiežāk sastopamās komplikācijas, kas rodas, pārkāpjot kontaktlēcu valkāšanu un aprūpi.

darbs, pievienots 13.11.2012


Periodonotīta koncepcija, cēloņi, kas izraisa tās attīstību. Mikroorganismi, kas atbild par smagu slimības gaitu. Simptomātika sākotnējo posmu no akvalangu. Klīniskās izpausmes slimības paasināšanai. Periodontogrammas vērtību. Zobu spīdošs.

prezentācija, pievienots 31.03.2017


Königas slimības cēloņi - disperģera osteohondroze. Tās formas, izpausmju simptomi dažādos attīstības posmos, diagnostikas metodes. Konservatīvā, ķirurģiskā ārstēšana, viņu izvēle atkarībā no pacienta vecuma, slimības apkārtne.