Антибиотик ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эм

Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд (NSAIDs, NSAIDs) нь үрэвслийн эсрэг, antipyretic болон өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах) үйлчилгээтэй шинэ үеийн эм юм. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь простагландин - өвдөлт, халууралт, үрэвслийг үүсгэдэг химийн бодис үүсгэх үүрэгтэй зарим ферментийг (циклооксигеназа, COX) хориглоход суурилдаг.

• NSAID хэрхэн ажилладаг вэ
  • NSAID-ийг хэзээ хэрэглэдэг вэ?
• • Шинэ үеийн NSAID-ийн гол давуу тал
  • Дараагийн үеийн NSAID гэж юу вэ?
  • NSAID-ийн ангилал
  • Тунгийн сонголт
  • Сөрөг нөлөө
  • Жирэмсэн үед хэрэглэнэ
• • Мовалис
  • Celecoxib
  • Индометацин
  • Ибупрофен
  • Диклофенак
  • Chondroprotectors - өөр эм

Эдгээр эмийн нэрэнд "стероид бус" гэсэн үг нь энэ бүлгийн эмүүд нь стероид гормоны хиймэл аналог биш гэдгийг харуулж байна.Энэ нь үрэвслийн эсрэг хамгийн хүчтэй эм юм. Хамгийн алдартай NSAID бол диклофенак, ибупрофен юм.

NSAID хэрхэн ажилладаг вэ

Өвдөлт намдаах эм нь өвдөлтийг хянах зорилготой байдаг бол NSAID нь үрэвсэл, өвдөлт гэсэн хоёр таагүй шинж тэмдгийг бууруулдаг. Энэ бүлгийн олон эмийг циклооксигеназа ферментийн сонгомол бус дарангуйлагч гэж үздэг бөгөөд энэ нь түүний изоформ (зүйл) - COX-1 ба COX-2-ийн нөлөөг дарангуйлдаг.

Циклооксигеназа нь ферментийн фосфолипаза А2 ашиглан эсийн мембраны фосфолипидоос гаргаж авдаг арахидоны хүчилээс тромбоксан ба простагландиныг үүсгэх үүрэгтэй. Бусад функцүүдийн дотор простагландинууд нь үрэвсэл үүсэхэд зохицуулагч ба зуучлагч юм.

NSAID-ийг хэзээ хэрэглэдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд NSAID-ийг өвдөлт дагалддаг архаг буюу цочмог үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд нь үе мөчний үр дүнтэй эмчилгээний ачаар ихээхэн түгээмэл болсон.

Эдгээр эмийг томилсон өвчний жагсаалтыг авч үзье.

Ходоод гэдэсний замын элэгдэл, шархлаат гэмтэл, ялангуяа хурцдах үе, цитопения, бөөр, элэгний эмгэг, жирэмслэлт, бие даасан үл тэвчих үед NSAID-ийг хэрэглэж болохгүй. Тэд астма өвчтэй хүмүүст, мөн урьд нь бусад NSAID-ийг ууж байхдаа сөрөг хариу үйлдэл үзүүлсэн хүмүүст болгоомжтой хандах ёстой.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: үе мөчний эмчилгээнд NSAID-ийн жагсаалт

Антипиретик ба үрэвслийн эсрэг үр нөлөө шаардагдах үед үе мөч болон бусад өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг хамгийн үр дүнтэй, хамгийн сайн мэддэг NSAID-уудыг авч үзье.

Бие махбод дахь аюултай процессыг зогсоохын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бол зарим эмнэлгийн эм нь түрэмгий биш, сул дорой байдаг, зарим нь цочмог артрозд зориулагдсан байдаг.

Шинэ үеийн NSAID-ийн гол давуу тал

Гаж нөлөөг NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед (жишээлбэл, остеохондрозын эмчилгээний үед) тэмдэглэж, цус алдалт, шархлаа үүсэхэд гэдэс, ходоодны салст бүрхэвч гэмтэхээс бүрддэг. Энэ нь ялгаварлан гадуурхах NSAID дутагдалтай байсан нь зөвхөн COX-2 (үрэвслийн фермент) -ийг хориглодог, COX-1 (хамгаалалтын фермент) -ийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй шинэ үеийн эмүүдийг бий болгох шалтгаан болжээ.

Өөрөөр хэлбэл, шинэ үеийн эмүүд нь сонгомол бус NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой ulcerogenic гаж нөлөө (хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвчийг гэмтээх) шинж тэмдэггүй байдаг боловч тромбозын хүндрэлийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Шинэ үеийн эмийн сул талуудаас зөвхөн өндөр өртөгийг нь ялгаж чаддаг тул ихэнх хүмүүст үүнийг ашиглах боломжгүй болгодог.

Дараагийн үеийн NSAID гэж юу вэ?

Шинэ үеийн үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд илүү сонгомол байдлаар үйлчилдэг бөгөөд COX-2-ийг их хэмжээгээр дарангуйлдаг бөгөөд COX-1 нь бараг нөлөөлөлд өртөөгүй хэвээр байна. Энэ нь эмийн нэлээд өндөр үр нөлөөг хамгийн бага гаж нөлөөтэй хамт тайлбарлаж чадна.

Үр нөлөөтэй, алдартай шинэ үеийн үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийн жагсаалт:

• Ксефокам. Лорноксикам дээр үндэслэсэн эм. Түүний онцлог шинж чанар нь эм нь өвдөлтийг намдаах чадварыг нэмэгдүүлдэг явдал юм. Энэ үзүүлэлтийн дагуу энэ нь морфинтой төстэй боловч донтолтыг үүсгэдэггүй бөгөөд төв мэдрэлийн системд опиат маягийн нөлөө үзүүлдэггүй.
• Мовалис. Antipyretic, тод томруун үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Энэ эмийн гол давуу тал нь эмчийн байнгын хяналтан дор удаан хугацаанд ашиглах боломжтой байдаг. Мелоксикамыг булчинд тарих уусмал хэлбэрээр, тос, лаа, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодисын шахмал нь удаан хугацааны үр нөлөөтэй тул нэлээд тохиромжтой бөгөөд өдрийн турш нэг таблет хэрэглэхэд хангалттай.
• Нимесулид. Энэ нь үе мөчний үрэвсэл, нурууны нугаламын өвдөлт гэх мэт эмчилгээнд амжилттай хэрэглэгддэг. Температурыг хэвийн болгож, гипереми, үрэвслийг намдаадаг. Мансууруулах бодис хурдан уух нь хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвдөлт намдаахад хүргэдэг. Энэ нь мөн асуудлын талбарт түрхэхэд зориулж тос хэлбэрээр ашиглагддаг.
• Celecoxib. Энэ эм нь артроз, остеохондроз болон бусад өвчний улмаас өвчтөний байдлыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх, үрэвслийг үр дүнтэй арилгаж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисын хоол боловсруулах тогтолцоонд үзүүлэх гаж нөлөө нь хамгийн бага эсвэл огт байхгүй байдаг.

Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагагүй тохиолдолд хуучин үеийн эмийг хэрэглэнэ. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм, учир нь бүх хүмүүс эдгээр эмийг эмчлэх боломжгүй байдаг.

NSAID-ийн ангилал

Химийн гарал үүслийн дагуу эдгээр эмүүд нь хүчилгүй ба хүчиллэг деривативын хамт ирдэг.

Хүчиллэг бэлдмэл:

Хүчиллэг бус бэлдмэл:

• Сульфонамидын уламжлал;
• Алканон.

Энэ тохиолдолд стероид бус эмүүд нь эрчим, үйл ажиллагааны төрлөөр ялгаатай байдаг - үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, хавсарсан.

Дунд тунгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөний дагуу эмийг дараахь дарааллаар байрлуулна (хамгийн хүчтэй дээрээс).

• Флурбипрофен;
• Индометацин;
• Пироксикам;
• Диклофенак натри;
• Напроксен;
• Аспирин;
• Амидопирин;
• Ибупрофен.

Өвдөлт намдаах нөлөөний дагуу эмийг дараах дарааллаар байрлуулна.

Ихэнх тохиолдолд дээрх NSAID-ийг үрэвсэл, өвдөлт дагалддаг архаг ба цочмог өвчинд хэрэглэдэг. Дүрэм журмаар бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг үе мөчийг эмчлэх, өвдөлт намдаахад ашигладаг: гэмтэл, артроз, артрит гэх мэт.

NSAID нь ихэвчлэн мигрень, толгой өвдөх, бөөрний колик, мэс заслын дараах өвдөлт, дисменоррей гэх мэтийг арилгахад ашиглагддаг. Простагландинуудын синтезэд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг тул эдгээр эмүүд нь antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Тунг сонгох

Өвчтөнд шинээр ирсэн аливаа эмийг эхэнд нь хамгийн бага тунгаар зааж өгөх хэрэгтэй. Хэвийн хүлцэл хийснээр хоногийн тунг хэд хоногийн дараа нэмэгдүүлдэг.

NSAID-ийн эмчилгээний тун өргөн цар хүрээтэй байдаг бол сүүлийн үед маш сайн тэсвэрлэдэг эмийн нэг ба өдөр тутмын тун (ибупрофен, напроксен) ихсэх хандлага ажиглагдаж, индометацин, аспирин, пироксикам, фенилбутазон хамгийн их тунгаар хязгаарласан. Зарим өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөөг зөвхөн NSAID-ийн өндөр тунгаар хэрэглэвэл үр дүнд хүрдэг.

Сөрөг нөлөө

Үрэвслийн эсрэг эмийг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

NSAID-ийн эмчилгээг хамгийн богино хугацаанд, хамгийн бага тунгаар хийх ёстой.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед, ялангуяа гурав дахь гурван сард NSAID бүлгийн эмийг хэрэглэх нь зохисгүй юм. Тератогенийн шууд нөлөө илрээгүй ч NSAID нь урагт бөөрний хүндрэл үүсгэж, артерийн суваг эрт хаагдахад хүргэдэг гэж үздэг. Түүнчлэн дутуу төрөлттэй холбоотой мэдээлэл байдаг. Гэсэн хэдий ч аспириныг гепаринтай хослуулан антифосфолипидын синдромтой эмэгтэйчүүдэд амжилттай ашиглаж байна.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн тодорхойлолт

Мовалис

Энэ нь удаан хугацааны туршид хэрэглэхийг зөвшөөрсөн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн дунд тэргүүлэгч юм.

Энэ нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй тул ревматоид артрит, анкилозын спондилит, остеоартрит зэрэгт ашиглах боломжтой болгодог. Мөгөөрсний эдийг хамгаалдаг, antipyretic, өвдөлт намдаах үйлчилгээгүй байдаг. Толгой, шүдний өвчинд хэрэглэдэг.

Тунг тодорхойлох, хэрэглэх сонголт (лаа, тарилга, эм) нь өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарна.

Celecoxib

Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй COX-2 дарангуйлагч. Эмчилгээний тунгаар хэрэглэхэд энэ нь ходоод гэдэсний замын салстад сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй тул COX-1-тэй харьцангуй бага хамааралтай тул үндсэн простагландинуудын синтезийг зөрчихгүй.

Индометацин

Энэ нь хамгийн үр дүнтэй дааврын бус эмүүдэд багтдаг. Артрит өвчний үед үе мөчний хавдрыг багасгаж, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй. Эмийг хэрэглэхдээ гаж нөлөө ихтэй тул болгоомжтой байх хэрэгтэй. Фармакологийн хувьд эмийг Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol нэрээр үйлдвэрлэдэг.

Ибупрофен

Энэ нь өвдөлт, температурыг үр дүнтэй бууруулах чадвар, харьцангуй аюулгүй байдлыг хослуулсан тул түүнд суурилсан эмийг жоргүйгээр худалдаж авч болно. Ибупрофенийг antipyretic эм болгон ашигладаг бөгөөд үүнд шинэ төрсөн нярайд хэрэглэдэг.

Үрэвслийн эсрэг эмийн хувьд энэ эмийг төдийлөн хэрэглэдэггүй боловч ревматологид маш их нэр хүндтэй байдаг: остеоартрит, ревматоид артрит болон бусад үе мөчний өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Хамгийн алдартай нэр бол Нурофен, Ибупром, МИГ 400, 200 юм.

Диклофенак

Үйлдвэрлэлийн хэлбэр - капсул, шахмал, гель, лаа, тарилгын уусмал. Үе мөчний эмчилгээнд зориулагдсан энэ эм нь үрэвслийн эсрэг өндөр үр нөлөөтэй бөгөөд өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Энэ нь Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl гэх мэт нэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Chondroprotectors - өөр эм

Chondroprotectors нь үе мөчийг эмчлэхэд ихэвчлэн ашиглагддаг. Хондропротектор ба NSAID-ийн ялгааг хүмүүс ихэвчлэн ойлгодоггүй. Сүүлийнх нь өвдөлтийг хурдан арилгах боловч олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Хондропротекторууд нь мөгөөрсний эдийг хамгаалдаг боловч тэдгээрийг курсуудад ашиглах ёстой. Хамгийн үр дүнтэй chondroprotectors нь chondroitin ба glucosamine гэсэн хоёр бодис агуулдаг.

Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд нь олон өвчний эмчилгээний явцад маш сайн туслагч болдог. Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг шинж тэмдгүүдийг арилгаж, өвчний эмчилгээг бусад аргаар, бусад эмээр шууд хийдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг тос (NSAIDs): эмийн жагсаалт (тос, гель)

Дүрмээр бол үрэвслийн эсрэг тосыг гаднаас нь хэрэглэдэг. Гэхдээ өнөөдөр та цөцгий бүтэцтэй, амаар, завсрын, шулуун гэдсээр авдаг бүтээгдэхүүнийг худалдаж авах боломжтой.

Үрэвслийн эсрэг тосыг үе мөч, харшил, халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Гэхдээ ихэвчлэн ийм эмийг туслах эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Үүнээс гадна бараг бүх үрэвслийн эсрэг тос нь мэдээ алдуулах, нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг. Тиймээс тэдгээрийг дараахь байдлаар эмчлэхэд ашигладаг.

• булчингийн тогтолцооны өвчин;
• хөхөрсөн;
• гэмтэл;
• орон нутгийн үрэвсэл;
• булчин ба нурууны эмгэг.

Үений өвчин ба бусад өвчнийг эмчлэх зарчим нь эсийн үүсгэгч бодис (медиаторууд (кинин, простагландинууд, лизосомын ферментүүд, гистамин)) -ийг дарангуйлах явдал юм.

Мөн үрэвслийн эсрэг тосыг арьсны аргаар хэрэглэх зориулалттай. Гэсэн хэдий ч үтрээнд гэдэс рүү шууд оруулах эсвэл салст бүрхэвч дээр түрхэх шаардлагатай бодисууд байдаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг тосыг ихэвчлэн анагаах ухааны олон янзын салбарт хэрэглэдэг. Өнөөдөр хэрэглэдэг олон тос байдаг:

1. үе мөчний эмчилгээнд;
2. ортопедийн чиглэлээр;
3. эмэгтэйчүүдийн эмгэг;
4. халдвар судлал;
5. арьсны өвчин;
6. венерологи.

Энэхүү хувилбарын давуу тал нь гель эсвэл тос нь цусны хамт тархдаггүй, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийн нөлөө нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг.

ODA өвчний эсрэг үрэвслийн эсрэг эм

Өнөөдөр яс, үе мөчний эвдрэл, сүйрэл ихтэй эмгэгүүд маш их байдаг. Ревматоид өвчний эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь NSAID юм.

Остеохондроз, тулай артрит эсвэл артрозын үед өвдөлтийн хам шинж маш хүчтэй тул өвчтөн тэр даруй эмчид ханддаг.

Эмчийн зааж өгсөн хамгийн анхны эм бол NSAID юм. Хамгийн их үр дүнтэй байхын тулд үрэвслийн эсрэг тос, үрэвслийн эсрэг үений тосыг гаднаас нь хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын хэд хэдэн бүлэг байдаг бөгөөд тус бүр нь тодорхой бүрэлдэхүүн хэсэг дээр үндэслэсэн байдаг.

• индометацин;
• диклофенак;
• нимесулид;
• ибупрофен;
• пироксикам;
• кетопрофен.

Гол идэвхитэй найрлага нь диклофенак болох үрэвслийн бэлтгэл нь гэмтэл, мэдрэлийн систем, үе мөчний дегенератив өөрчлөлтийн дараа маш үр дүнтэй байдаг.

Диклофенак нь үений хөдөлгөөнийг хурдан сэргээхэд тусалдаг бөгөөд хаван, өртсөн хэсгийн орон нутгийн температурыг бууруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Диклофенакад суурилсан NSAID-ийн худалдааны нэр нь Ортофен тос, Диклофенак гель, Диклак-гель, Дикловит, Волтарен юм.

Тэмдэглэл! Диклофенак гель эсвэл тосыг 6-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй.

Мөн арьсны гэмтсэн хэсэгт түрхэхийг хориглодог бөгөөд ходоод, арван хоёр нугасны шархлаатай хүмүүс эмчийн зөвшөөрлөөр л ийм эмийг хэрэглэж болно.

Ибупрофен

Ибупрофен (Нурофен, Долгит) -ийг багтаасан үрэвслийг арилгах эмүүд нь диклофенак дээр суурилсан эм хэрэглэхтэй ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ бол тэдний гол нөлөө нь өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгах явдал юм.

Гэхдээ танд дараахь зүйл байгаа тохиолдолд ийм санг ашиглах боломжгүй болно.

• "Аспирин" багтраа;
• бөөр ба элэгний өвчин;
• 2-оос доош насны хүүхдүүд;
• ходоод гэдэсний замын өвчин;
• жирэмслэлт;
• хөхүүл үед.

Кетопрофентэй үрэвслийг арилгах тосыг үе мөчний янз бүрийн гэмтэл, дегенератив өөрчлөлтөд ашигладаг. Кетопрофен нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг.

Үүн дээр суурилсан бүтээгдэхүүнийг гэмтсэн арьсанд түрхэж болохгүй. Түүнчлэн, кетопрофентэй NSAID нь 12-аас доош насны хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Хамгийн гол эмчилгээ нь кетопрофен юм.

1. Феврофид;
2. Fastum гель;
3. Artrosilene;
4. Кетональ;
5. Феврофид.

Индомецин

Индомазин, Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри ба Софара гэсэн үндэслэлтэй. Тэдний үйлдэл нь кетопрофантай төстэй боловч энэ нь тийм ч тод биш бөгөөд заалт ба эсрэг заалтууд нь ижил төстэй NSAID-тай ижил төстэй байдаг.

Үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах тос Finalgel нь пироксикам агуулсан эмийн бүлэгт багтдаг. Гель нь үе мөчний эрүүл мэндийг сэргээж, хаваныг арилгаж, арьсыг хэт хуурайшуулахгүйгээр өвдөлтийг намдаадаг.

Энэхүү эмийг остеоартрит, периартроз, шөрмөсний үрэвсэлд хэрэглэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд гель хэрэглэхийг хориглоно.

Индовазины цөцгий, гол идэвхтэй найрлага нь нимесулид юм. Энэ бол үе мөчний аюулгүй эмчилгээнд зориулагдсан NSAID-ийн бүх бүлгийн цорын ганц эм юм.

Гель Индовазин нь бусад эмүүдтэй харьцуулахад тийм ч хоргүй тул ходоод гэдэсний замд хортой нөлөө үзүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч Индовазиныг бусад эмийн нэгэн адил эмчийн зааврын дагуу л хэрэглэж болно, учир нь энэ нь бага ач холбогдолтой боловч гаж нөлөөтэй байдаг.

Бүтээгдэхүүний хэрэглээний эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• 3 нас хүртэл;
• үе мөч ба ясны гэмтэл;
• остеохондроз;
• bursitis;
• артрит.

Үрэвслийн эсрэг бодисыг арьсанд түрхэх үйл явц нь бодисын үр нөлөөг хурдасгах, сайжруулахад тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эпикондилит эсвэл артрит зэрэг үе мөчний өвчнийг эмчлэх сэдэвчилсэн гадны бэлдмэлүүд нь фонофорезтой хавсарч хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.

Энэхүү эмчилгээний арга нь идэвхитэй найрлагын шингээлтийг сайжруулдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэглэсэн бүтээгдэхүүний хэмжээ буурч, түүний хэрэглээг мэдэгдэхүйц хэмнэх бөгөөд хамгийн чухал нь биед аюулгүй байдаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь нэр, тэдгээрийн найрлага, зорилго, үйл ажиллагааг харуулдаг эм юм.

Стероид бус - гормон ба биологийн идэвхт бодисын нэг хэсэг болох циклопентанпергидрофенантренийн цөмийг агуулаагүй болно.

Үрэвслийн эсрэг - үрэвслийн химийн процессыг тасалдуулж, амьд организм дахь үрэвслийн процессуудад тодорхой нөлөө үзүүлдэг.

NSAID бүлгийн эмийн түүх

Бургасны үрэвслийн эсрэг шинж чанарыг МЭӨ 5-р зуунаас мэддэг болсон. 1827 онд энэ ургамлын холтосоос 30 грамм салицин тусгаарлагдсан байв. 1869 онд салицин дээр үндэслэн идэвхтэй бодисыг салицилийн хүчил олж авсан.

Салицилийн хүчлийн үрэвслийн эсрэг шинж чанарууд нь эртнээс мэдэгдэж байсан боловч илт шархлаат нөлөө нь анагаах ухаанд хэрэглэхээ хязгаарласан юм. Молекулд ацетил бүлгийг нэмснээр хоол боловсруулах эрхтэнд шарх үүсэх эрсдлийг эрс бууруулсан.

Анхны эмнэлгийн NSAID-ийг 1897 онд Байер нэгтгэсэн. Үүнийг салицилийн хүчлийг ацетилаци хийх замаар олж авсан. Тэрбээр "Аспирин" хэмээх патентлагдсан нэрийг авсан. Зөвхөн энэ эмийн үйлдвэрийн эмийг аспирин гэж нэрлэх эрхтэй.

1950 он хүртэл аспирин нь стероид бус үрэвслийн эсрэг цорын ганц эм хэвээр байсан. Дараа нь илүү үр дүнтэй хэрэгслүүдийг бий болгох идэвхтэй ажил эхлэв.

Гэсэн хэдий ч ацетилсалицилын хүчил анагаах ухаанд чухал ач холбогдолтой хэвээр байна.

NSAID-ийн үйл ажиллагааны механизм

NSAID-ийн хэрэглээний гол цэг бол биологийн идэвхт бодисууд - простагландинууд юм. Тэдгээрийн эхнийх нь түрүү булчирхайн шүүрэлээс олдсон тул тэднийг нэрлэжээ. Хоёр үндсэн төрлийг илүү судалж үздэг.

• Ходоод гэдэсний замын хамгаалалтын хүчин зүйл, тромбо үүсэх процессыг хариуцдаг эхний төрлийн циклооксигеназа (COX-1).
• Үрэвслийн процессын үндсэн механизмд оролцдог хоёр дахь төрлийн циклооксигеназа (COX-2).

Ферментийг хориглосноор өвдөлтийг намдаах, үрэвслийг бууруулах, биеийн температурыг бууруулах нөлөөтэй болно.

Сонгомол ба сонгомол бус үйл ажиллагааны эмүүд байдаг. Сонгомол бодисууд нь COX-2 ферментийг илүү их хэмжээгээр блоклодог. Хоол боловсруулах замын үйл явцад нөлөөлөхгүйгээр үрэвслийг бууруулдаг.

Хоёрдахь төрлийн циклооксигеназын үйлдэл нь дараахь чиглэлд чиглэгддэг.

• судасны нэвчимхий чанарыг нэмэгдүүлэх;
• гэмтсэн хэсэгт үрэвслийн медиаторуудыг суллах;
• үрэвслийн талбайн хаван нэмэгдсэн;
• фагоцит, шигүү мөхлөгт эс, фибробластын шилжилт;
• төв мэдрэлийн систем дэх терморегуляцын төвүүдээр дамжуулан биеийн ерөнхий температурын өсөлт.

Үрэвсэл

Үрэвслийн процесс нь бие махбодийн аливаа хор хөнөөлтэй нөлөөнд үзүүлэх бүх нийтийн хариу үйлдэл бөгөөд хэд хэдэн үе шаттай байдаг.

• өөрчлөлтийн үе шат хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийн нөлөөнд автсан эхний минутад үүсдэг. Гэмтлийн бодис нь физик, хими, биологийн байж болно. Биологийн идэвхт бодисууд устгагдсан эсээс ялгарч дараагийн үе шатуудаас эхэлдэг;
• эксудас (нэвт норгох)үхсэн эсээс үүссэн бодисын шигүү мөхлөгт үзүүлэх нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Идэвхжүүлсэн базофилууд нь гистамин ба серотониныг гэмтэл рүү ялгаруулж, цусны шингэн хэсэг ба макрофагуудын судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Эдема үүсдэг, орон нутгийн температур нэмэгддэг. Ферментүүд цусанд ялгарч, үүнээс ч олон тооны дархлаа дарангуйлах эсүүдийг өөртөө татаж, биохимийн болон хамгаалалтын процессыг үүсгэдэг. Урвал нь хэт их болдог. Өвдөлт үүсдэг. Энэ үе шатанд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд үр дүнтэй байдаг;
• тархалтын үе шат, хоёр дахь үе шат шийдэгдэх үед тохиолддог. Гол эсүүд нь эвдэрсэн бүтцийг сэргээхэд холбогч эдийн матриц үүсгэдэг фибробластууд юм.

Үе шатууд нь тодорхой хугацааны хүрээтэй байдаггүй бөгөөд ихэнхдээ хослуулан оруулсан байдаг. Гиперергик бүрэлдэхүүнтэй үргэлжлүүлэн эксудацын үе шаттайгаар тархах үе шат хойшлогдоно. NSAID эмийг томилох нь эрт эдгэрэлтийг дэмжиж, өвчтөний ерөнхий байдлыг хөнгөвчилдөг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн гол бүлгүүд

Олон ангилал байдаг. Хамгийн алдартай нь бодисын химийн бүтэц, биологийн нөлөөн дээр суурилдаг.

Салицилатууд

Хамгийн их судлагдсан бодис бол ацетилсалицилын хүчил юм. Өвдөлт намдаах нөлөө нь маш дунд зэрэгтэй байдаг. Энэ нь халуурах нөхцөлд температурыг бууруулах, зүрх судасны бичил эргэлтийг сайжруулах хэрэгсэл болгон ашигладаг (бага тунгаар эхний төрлийн циклооксигеназыг хааж цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг).

Пропионатууд

Пропионик хүчил давс нь дунд зэргийн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд antipyretic нөлөөтэй байдаг. Хамгийн сайн мэддэг нь ибупрофен юм. Хоруу чанар багатай, биоавах чанар өндөр тул хүүхдийн практикт өргөн хэрэглэгддэг.

Ацетатууд

Цууны хүчлийн уламжлалыг хүмүүс сайн мэддэг бөгөөд анагаах ухаанд өргөн ашигладаг. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй бөгөөд хүчтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байдаг. Эхний хэлбэрийн циклооксигеназад маш их нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг пепсины шарх, цус алдах эрсдэлтэй үед болгоомжтой хэрэглэдэг. Хамгийн алдартай төлөөлөгчид: Диклофенак, кеторолак, Индометацин.

Сонгомол COX-2 дарангуйлагчид

Өнөө үед хамгийн орчин үеийн сонгомол эмийг авч үздэг Селекоксиб ба Рофекоксиб... Тэд Оросын зах зээлд бүртгэлтэй байдаг.

Бусад эм

Парацетамол, нимесулид, мелоксикам... Тэд ихэвчлэн ЦОГ-2 дээр ажилладаг. Эдгээр нь төвийн үйл ажиллагааны өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Хамгийн алдартай NSAID эмүүд ба тэдгээрийн өртөг

• Ацетилсалицилын хүчил.

Үр дүнтэй, хямдхан эм. 500 миллиграмм ба 100 мг тунгаар авах боломжтой. Зах зээл дээрх дундаж үнэ нь 10 шахмалаар 8-10 рубль байна. Чухал зүйлсийн жагсаалтад багтсан болно.

• Ибупрофен.

Аюулгүй, хямдхан эм. Үнэ нь хувилбарын хэлбэр, үйлдвэрлэгчээс хамаарна. Энэ нь тод томруун antipyretic нөлөөтэй байдаг. Энэ нь хүүхдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.

ОХУ-д үйлдвэрлэсэн, хальсан бүрхүүлтэй 400 миллиграмм шахмалыг 30 шахмалаар авахад 50-100 рубль байдаг.

• Парацетамол.

Дэлхий даяар алдартай эм. Европын орнуудад эмчийн зааваргүйгээр тарааж өгдөг. Хамгийн алдартай хэлбэр нь 500 миллиграмм шахмал ба сироп юм.

Энэ нь өвдөлт намдаах, antipyretic бүрэлдэхүүн хэсэг болох хавсарсан эмийн нэг хэсэг юм. Цус үүсгэгч ба ходоод гэдэсний замд нөлөөлөхгүйгээр үйл ажиллагааны төв механизмтай.

Үнэ нь брэндээс хамаарна. ОХУ-д үйлдвэрлэсэн шахмал нь ойролцоогоор 10 рублийн үнэтэй байдаг.

• Citramon P.

Үрэвслийн эсрэг ба психостимуляцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан хавсарсан бэлдмэл. Кофеин нь тархины рецепторын парацетамолд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгийн үр нөлөөг сайжруулдаг.

500 миллиграмм шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Дундаж үнэ 10-20 рубль байна.

• Диклофенак.

Энэ нь янз бүрийн тун хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг боловч тарилга, орон нутгийн хэлбэр (тос, наалт) хэлбэрээр хамгийн эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.

Гурван ампулын хайрцагны үнэ 50-100 рубль байна.

• Нимесулид.

Хоёр дахь төрлийн циклооксигеназад хориглох нөлөө үзүүлдэг сонгомол эм. Энэ нь өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй. Энэ нь шүдний эмчилгээ, мэс заслын дараах үе шатанд өргөн хэрэглэгддэг.

Таблет, гель, суспензийн хэлбэрээр авах боломжтой. Зах зээл дээрх дундаж өртөг нь 20 шахмалаар 100-200 рубль байдаг.

• Кеторолак.

Мансууруулах бодис нь мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй харьцуулж болохуйц өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байдаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын салстад хүчтэй шархлаат нөлөө үзүүлдэг. Болгоомжтой ашиглах.

Эмчийн заавраар хатуу эм өгөх ёстой. Хувилбарын хэлбэрүүд янз бүр байна. 10 миллиграмм шахмал нь нэг боодол тутамд нэг зуун рублийн үнэтэй байдаг.

NSAID-ийг хэрэглэх гол үзүүлэлтүүд

Энэ бүлгийн бодисыг авах хамгийн түгээмэл шалтгаан бол үрэвсэл, өвдөлт, халууралттай холбоотой өвчин юм. Мансууруулах эмчилгээнд эмийг ховор хэрэглэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмчилгээ нь цогц байх ёстой.

Чухал.Энэ догол мөр дэх мэдээллийг зөвхөн онцгой байдал нь удахгүй мэргэжлийн техникчтэй холбоо барих боломж олгохгүй тохиолдолд л ашиглана уу. Эмчилгээний бүх асуултыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Артросис

Үений гадаргуугийн анатомийн бүтцийг өөрчлөхөд хүргэдэг өвчин. Хамтарсан хаван болон синовиал шингэний шүүдэсжилт ихэссэн тул идэвхтэй хөдөлгөөнүүд маш их өвдөлттэй байдаг.

Хүнд тохиолдолд эмчилгээг үе мөчний орлуулалт болгон бууруулдаг.

NSAID-ийг үйл явцын дунд болон дунд зэргийн зэрэгт зааж өгдөг... Өвдөлтийн синдромтой үед 100-200 миллиграмм нимесулидийг тогтооно. Өдөрт 500 мг-аас ихгүй байна. Үүнийг 2-3 тунгаар ууна. Бага зэрэг усаар ууна.

Ревматоид артрит

- аутоиммун шалтгаант үрэвслийн процесс. Олон үрэвслийн процесс нь янз бүрийн эдэд тохиолддог. Үе мөч ба эндокардийн эд эсүүд голчлон нөлөөлдөг. NSAID нь стероидын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхэд тохиромжтой эм юм. Эндокардийн гэмтэл нь зүрхний хавхлаг, тасалгааны гадаргуу дээр цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Ацетилсалицилын хүчил өдөрт 500 миллиграмм уух нь тромбозын эрсдлийг 5 дахин бууруулдаг.

Зөөлөн эдийн гэмтлийн үед өвдөх

Гэмтлийн хүчин зүйл ба хүрээлэн буй эдийг хэрэглэх цэг дээр хавантай холбоотой. Эксудацийн үр дүнд жижиг венийн судаснууд ба мэдрэлийн төгсгөлүүд шахагдана.

Гэмтсэн эрхтэнд венийн цус зогсонги байдалтай байдаг тул бодисын солилцооны эмгэгийг улам бүр нэмэгдүүлдэг. Энэ нь нөхөн төлжих нөхцлийг улам бүр дордуулж буй хаалттай тойрог үүсгэдэг.

Дундаж өвдөлтийн хам шинжийн үед Диклофенакийн орон нутгийн хэлбэрийг хэрэглэх боломжтой байдаг.

Өдөрт гурван удаа гэмтэл, шөрмөсний хэсэгт түрхэнэ. Гэмтсэн эрхтэн хэдэн өдрийн турш амрах, хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай.

Остеохондроз

Энэхүү эмгэг процессийн үед нугасны мэдрэлийн үндсийг шахах нь дээд ба доод нугаламын хооронд үүсдэг бөгөөд энэ нь нугасны мэдрэлийн гарах сувгийг бүрдүүлдэг.

Сувгийн хөндийгөөр буурч мэдрэлийн үндэс, мэдрэлийн эрхтнүүд, булчингууд нь шахалтыг мэдэрдэг. Энэ нь үрэвсэлт үйл явц, мэдрэлийн хаван үүсэх, улмаар трофик процессыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Харгис тойргийг эвдэхийн тулд Диклофенак агуулсан орон нутгийн тос, гелийг эмийн тарилгын хэлбэртэй хамт хэрэглэдэг. Гурван миллилитр Диклофенакийн уусмалыг өдөрт нэг удаа булчинд тарина.

Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 5 хоног байна. Мансууруулах бодисын ulcerogenic өндөр чанарыг харгалзан протон шахуургын хориглогч ба антацид уух хэрэгтэй (Омепразол 2 капсулыг өдөрт 2 удаа, Алмагел өдөрт гурван удаа нэг эсвэл хоёр утгуур).

Бүсэлхий нурууны өвдөлт

Энэхүү нутагшуулалттай холбоотойгоор энэ нь ихэвчлэн өртдөг. Өвдөлт мэдрэхүй нэлээд хүчтэй байдаг. sacrum-ийн intervertebral нүхэнд гарч ирдэг нугасны үндэснээс үүссэн бөгөөд хязгаарлагдмал хэсэгт гялтангийн бүсийн гүехэн эдэд үлддэг. Энэ нь гипотерми бүхий үрэвсэлд нэрвэгддэг.

Diclofenac эсвэл Nimesulide агуулсан NSAID бүхий тосыг хэрэглэдэг... Хүнд өвдөлтийн үед мэдрэлийн гаралтын хэсгийг мэдээ алдуулах эмээр хааж өгдөг. Орон нутгийн хуурай дулааныг хэрэглэдэг. Гипотермиас зайлсхийх нь чухал юм.

Толгой өвдөх

Энэ нь янз бүрийн эмгэг процессуудаас үүдэлтэй юм. Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол тархи юм. Тархи өөрөө өвдөлтийн рецепторгүй байдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь түүний мембран болон судасны рецептороос дамждаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь thalamus төвийн өвдөлтийг зохицуулдаг простагландинуудад шууд нөлөөлдөг. Өвдөлт нь васоспазм үүсгэдэг, бодисын солилцооны үйл явц буурч, өвдөлтийн мэдрэмж нэмэгддэг. Өвчин намдаах, спазмыг арилгах, эмгэг процессыг тасалдуулах NSAIDs. Ибупрофений бэлдмэл нь 400 миллиграмм тунгаар хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Мигрень

Энэ нь тархины судасны орон нутгийн спазмаас үүсдэг Толгой нь ихэвчлэн нэг талдаа өвддөг. Мэдрэлийн мэдрэлийн фокусын шинж тэмдэг өргөн хүрээтэй байдаг. Туршлагаас харахад стероид бус өвдөлт намдаах эм нь antispasmodics-тай хослуулан хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Тавин хувь метамизол натрийн уусмал (анальгин) хоёр миллилитр, хоёр миллилитр хэмжээгээр Дротавериныг нэг тариураар булчинд эсвэл судсаар тарина... Тарилгын дараа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт бүрэн зогсдог.

Тулайны цочмог халдлага

Өвчин нь шээсний хүчлийн солилцоо алдагдсанаас үүсдэг. Түүний давс нь биеийн янз бүрийн эрхтэн, эд эрхтэнд хуримтлагдаж, өргөн тархсан өвдөлт үүсгэдэг. NSAID нь зогсооход тусалдаг. Ибупрофений бэлдмэлийг 400-800 миллиграмм тунгаар хэрэглэдэг.

Цогцолбор. Пурин ба пиримидины суурь багатай хоолны дэглэм орно. Цочмог үед амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, шөл, согтууруулах ундаа, кофе, шоколадыг бүрэн хасдаг.

Мөөгөөс бусад ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, их хэмжээний ус (өдөрт гурваас дөрвөн литр хүртэл) үзүүлэв. Нөхцөл байдал сайжирвал та өөх тос багатай гэрийн бяслагийг хоолондоо нэмж болно.

Dysmenorrhea

Өвдөлт ихтэй үе буюу тэдний өмнө хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь үржил шимтэй эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь салстаас татгалзсан умайн гөлгөр булчингийн спазмаас үүсдэг. Өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа, түүний эрч хүч нь хувь хүн юм.

Тайвшруулах зорилгоор Ибупрофений бэлдмэлийг 400-800 миллиграммаар эсвэл сонгомол NSAID (Nimesulide, Meloxicam) тунгаар хэрэглэх нь тохиромжтой байдаг.

Өвдөлттэй үеийг эмчлэхийн тулд биеийн дааврыг хэвийн болгох хоёр фазын эстроген эмийг хэрэглэж болно.

Халуурах

Биеийн температурын өсөлт нь олон өвөрмөц эмгэгийг дагалддаг өвөрмөц бус эмгэг процесс юм. Биеийн хэвийн температур Цельсийн 35-37 градус байна. 41 градусаас дээш гипертермитэй үед уургийн денатураци үүсч үхэл тохиолдож болно.

Биеийн хэвийн температурт биеийн ихэнх биохимийн процесс явагддаг. Дээд организмын терморегуляцын механизм нь нейрогумораль шинж чанартай байдаг. Температурын гомеостазыг хадгалахад юүлүүр хэмээх гипоталамусын жижиг хэсэг гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Анатомийн хувьд энэ нь харааны мэдрэлийн уулзвар дахь гипоталамус ба таламусыг холбодог.

Бодисууд - пирогенүүд - гипертермик урвалыг идэвхжүүлэх үүрэгтэй. Пирогенүүдийн нэг нь простагландин бөгөөд дархлааны эсээр үүсгэдэг.

Түүний синтезийг циклооксигеназаар зохицуулдаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь простагландины синтезэд нөлөөлж, биеийн температурыг шууд бусаар бууруулдаг. Парацетамол нь терморегуляцын төв дэх COX-1-д үйлчилдэг тул хурдан боловч богино хугацаанд antipyretic нөлөө үзүүлдэг.

Температурын үед хамгийн их халуурах үйл ажиллагааг Ибупрофен шууд бус байдлаар үзүүлдэг. Гэрийн температурыг бууруулахын тулд хоёр эмийг агуулсан дэглэмийг баталгаатай болгодог.

500 миллиграмм Парацетамол, 800 миллиграмм Ибупрофен... Эхнийх нь температурыг зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хүртэл хурдан бууруулж, хоёр дахь нь аажмаар удаан хугацаанд үр нөлөөгөө хадгалж байдаг.

Хүүхдүүдийн халууралт

Энэ нь шүдний хурдацтай өсөлтийн үед ясны эдийг устгах үр дагавар юм. Биологийн идэвхт бодисууд нь устгагдсан эсүүдээс ялгардаг бөгөөд энэ нь гипоталамусын төвүүдэд шууд нөлөөлдөг. Макрофагууд нь үрэвслийн процесст хувь нэмэр оруулдаг.

Үрэвслийг арилгаж, халууралтыг бууруулдаг хамгийн үр дүнтэй эм бол 25-30 миллиграмм тунгаар Nimesulide, нэгээс хоёр удаа авсан тохиолдолд тохиолдлын 90-95 хувьд үзэгдлийг бүрэн зогсооно.

NSAID-ийг хэрэглэх үед гарах эрсдэл

Сонгомол бус эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчинд муугаар нөлөөлдөг болохыг судалгаа харуулав. Ацетилсалицилын хүчлийн ulcerogenic нөлөө батлагдсан. Сонгомол бус бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд протон шахуургын хориглогч (омепразол) -тай хамт хийхийг зөвлөж байна.

Сонгомол NSAID нь удаан хугацаагаар хэрэглэвэл зүрхний титэм судасны өвчлөлийг арав дахин нэмэгдүүлдэг. Аспирин бол энэ жагсаалтын цорын ганц үл хамаарах зүйл юм. Ацетилсалицилын хүчлийн antiplatelet шинж чанарууд нь тромбозоос урьдчилан сэргийлэх, агуу судаснуудаас урьдчилан сэргийлэх, бөглөрөхөд ашиглагддаг.

Зүрх судасны эмч нар саяхан зүрхний шигдээсээр өвчилсөн өвчтөнүүд NSAID-ийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй гэж анхааруулж байна. Судалгааны мэдээллээр Напроксеныг энэ талаас нь хамгийн бага аюултай гэж үздэг.

NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл бэлгийн сулрал үүсгэж болзошгүй гэсэн судалгаа хэвлэгджээ. Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгаанууд өвчтөнүүдийн мэдрэмж дээр илүү суурилсан байв. Тестостероны түвшин, үрийн шингэний судалгаа, физик шинжилгээний аргуудын талаар бодитой мэдээлэл өгөөгүй болно.

Дүгнэлт

Зуун жилийн өмнө дэлхийн хүн ам тэрбум гаруйхан хүн байжээ. Өнгөрсөн хорьдугаар зууны туршид хүн төрөлхтөн үйл ажиллагааныхаа бүхий л салбарт асар том нээлт хийсэн. Анагаах ухаан нь нотолгоонд суурилсан, үр дүнтэй, дэвшилтэт шинжлэх ухаан болжээ.

Өнөөдөр бид долоон тэрбум гаруй хүн байна. Хүн төрөлхтний оршин тогтноход нөлөөлсөн гурван гол нээлтийг дараахь байдлаар нэрлэдэг.

• вакцин;
• антибиотик;
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Бодох зүйл, хичээх зүйл байна.

Үүнтэй холбоотой видеонууд

Сонирхолтой

NSAID-ийн товчлол - энэ нь танд ямар нэг зүйлийг хэлж байна уу? Хэрэв үгүй \u200b\u200bбол бид таны мэдлэгийг бага зэрэг өргөжүүлж, эдгээр нууцлаг дөрвөн үсэг ямар утгатай болохыг олж мэдэхийг санал болгож байна. Нийтлэлийг уншиж, бүх зүйл тодорхой болно. Энэ нь зөвхөн мэдээллийн төдийгүй сонирхолтой байх болно гэж найдаж байна!

NSAIDs - хуулбар

Харанхуйд уншигчдаа удаан хугацаагаар тарчлаахгүй байцгаая. NSAID нь стероид бус гэсэн үг юм - бидний цаг үеийн эмүүд маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг, учир нь тэд бидний бие махбодийн янз бүрийн эрхтэнд өвдөлт намдаах, үрэвслийг нэгэн зэрэг арилгах чадвартай байдаг. Хэрэв та одоог хүртэл NSAID-ийг хэзээ ч хэрэглэх шаардлагагүй байсан бол үүнийг бараг гайхамшиг гэж үзэж болно. Та бол ховор тохиолддог азтай хүмүүсийн нэг шүү дээ, үнэхээр эрүүл мэндэд чинь атаархмаар юм!

Бид дараагийн асуултын өмнө байгаа бөгөөд "стероид бус" гэсэн үгийн декодчилолын талаар нэн даруй ярина. Энэ нь эдгээр эмүүд нь дааврын бус, өөрөөр хэлбэл ямар ч даавар агуулаагүй болно. Гормоны эм нь хэрхэн урьдчилан тааварлашгүй, аюултай болохыг хүн бүр мэддэг тул энэ нь маш сайн хэрэг.

Хамгийн алдартай NSAIDs

Хэрэв та NSAID нь өдөр тутмын амьдралдаа ховор нэрлэгддэг эм юм гэж бодож байгаа бол та буруу байна. Адам Ева хоёрыг тэнгэрээс хөөн зайлуулснаас хойш хүн төрөлхтнийг дагалдан ирсэн янз бүрийн өвчнийг эмчлэхийн тулд бид стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэр олон удаа хэрэглэдэг байсныг олон хүмүүс тэр бүр мэддэггүй. Ийм эмчилгээний аргуудын жагсаалтыг уншина уу, тэдгээрийн зарим нь гэрийн эмийн кабинетэд байгаа эсэхийг шалгаарай. Тиймээс NSAID нь дараахь эмүүдийг агуулдаг.

• "Аспирин".
• "Амидопирин".
• "Analgin".
• "Пироксикам".
• "Bystrumgel".
• "Диклофенак".
• "Кетопрофен".
• "Индометацин".
• "Кеторол".
• "Напроксен".
• "Кеторолак".
• Флурбипрофен.
• "Волтаренгэл".
• "Nimesil".
• "Диклофенак".
• "Ибупрофен".
• "Индопан".
• "Ypren".
• "Upsarin UPSA".
• "Кетанов".
• "Месулид".
• "Movalis".
• "Nise".
• Нурофен.
• "Ортофен".
• "Тромбо ASS".
• "Ultrafen".
• "Fastum".
• "Finalgel".

Тийм ээ, тэд бүгд NSAID эм юм. Жагсаалт хэдийгээр том боловч бүрэн гүйцэд биш нь мэдээж. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн талаархи ойлголтыг өгдөг.

Зарим түүхэн баримтууд

Анхны эртний NSAID эмийг эрт дээр үеэс хүмүүс мэддэг байсан. Жишээлбэл, эртний Египтэд бургасны холтосыг дулаан, өвдөлт намдаахад өргөн ашигладаг байсан - салицилатын байгалийн эх үүсвэр, анхны стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн нэг. Тэр ч байтугай эрт дээр үеэс эдгээгчид үе мөчний өвдөлт, халууралт өвчтнөө миртл, нимбэгний бальзамын декоциний хамт эмчилдэг байсан бөгөөд тэд бас салицилийн хүчил агуулдаг.

19-р зууны дунд үеэс хими эрчимтэй хөгжиж эхэлсэн бөгөөд энэ нь фармакологийн хөгжилд түлхэц болсон юм. Үүний зэрэгцээ ургамлын гаралтай материалаас гаргаж авсан эмийн бодисын найрлагын анхны судалгааг хийж эхэлсэн. Бургасны холтосоос цэвэр салициныг 1828 онд нэгтгэсэн бөгөөд энэ нь танил "Аспирин" -ийг бий болгох анхны алхам байв.

Гэхдээ энэ эмийг төрөхөөс өмнө олон жилийн туршид шинжлэх ухааны судалгаа хийх шаардлагатай болно. Энэхүү сүрлэг үйл явдал 1899 онд болжээ. Эмч нар болон тэдний өвчтөнүүд шинэ эмийн ач тусыг хурдан үнэлэв. 1925 онд Европт аймшигт томуугийн тархалт болоход Аспирин асар олон хүний \u200b\u200bаврагч болжээ. 1950 онд энэ стероид бус үрэвслийн эсрэг эм нь хамгийн их зарагдсан өвчин намдаагчаар Гиннесийн номонд бичигджээ. Хожим нь эм зүйчид бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг (NSAIDs) бий болгосон.

Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг ямар өвчний үед хэрэглэдэг вэ?

NSAID-ийн хэрэглээний хүрээ маш өргөн байдаг. Эдгээр нь өвдөлт, үрэвсэл дагалдсан цочмог ба архаг өвчний аль алинд нь эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Өнөө үед зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд эдгээр эмүүдийн үр нөлөөг судлах судалгаа эрчимтэй явагдаж байна. Өнөөдөр бараг бүгдээрээ нуруу нугасны өвчинд ашиглаж болохыг мэддэг (osteochondrosis-ийн NSAIDs бол жинхэнэ аврал юм).

Стероид бус үрэвслийн эсрэг янз бүрийн эмийг хэрэглэх тохиолдолд өвдөлттэй нөхцлүүдийн жагсаалтыг энд оруулав.

• Халуурах.
• Толгой өвдөх, мигрень.
• Бөөрний колик.
• Ревматоид артрит.
• Тулай.
• Артросис.
• Остеоартрит.
• Dysmenorrhea.
• Үрэвсэлт артропати (psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome).
• Хагалгааны дараах өвдөлтийн хам шинж.
• Өвдөлтийн хамшинж нь гэмтэл, янз бүрийн үрэвслийн өөрчлөлттэй хөнгөн, дунд зэргийн зэрэгтэй байдаг.

Химийн бүтцээр NSAID-ийн ангилал

Энэ нийтлэлийг уншаад та стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд маш их байгааг олж харах боломжтой болсон. Тэдгээрийн дунд арай илүү сайн явахын тулд эдгээр хэрэгслүүдийг ангилж эхэлье. Юуны өмнө тэдгээрийг дараахь байдлаар хувааж болно: бүлэг - хүчил ба NSAID-ийн бүлэг - хүчиллэг бус дериватив.

Эхнийх нь:

Салицилатууд (та "Аспирин" тухай шууд санаж болно).

Фенилацетик хүчлийн уламжлал (Aceclofenac, Diclofenac, гэх мэт).

Пиразолидин (натри метамизол, бидний ихэнх нь "Аналгин", "Фенилбутазон гэх мэт) мэддэг."

Оксикамууд ("Теноксикам", "Мелоксикам", "Пироксикам", "Теноксикам").

Индоляцетик хүчлийн уламжлал (Сулиндак, Индометацин гэх мэт).

Пропион хүчил ("Ибупрофен" гэх мэт) -ийн деривативууд.

Хоёр дахь бүлэг нь:

Сульфонамидын деривативууд (Селекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб).

Алканон ("Набуметон").

Үр нөлөөгөөр стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн ангилал

Остеохондроз болон бусад үе мөчний өвчнийг эмчлэхэд NSAID-ийг хэрэглэх нь шууд утгаараа гайхамшгийг бий болгодог. Гэвч харамсалтай нь бүх эмүүд үр дүнтэй байдаггүй. Тэдний дунд маргаангүй удирдагчид нь:

• "Диклофенак".
• "Кетопрофен".
• "Индометацин".
• Флурбипрофен.
• Ибупрофен ба бусад зарим эмүүд.

Жагсаалтанд орсон эмийг үндсэн гэж нэрлэж болно; өөрөөр хэлбэл шинэ NSAID-ийг боловсруулж эмийн сангийн сүлжээнд нийлүүлж болох боловч өөр нэрээр, ихэвчлэн өндөр үнээр нийлүүлж болно. Мөнгөө үрэхгүй байхын тулд дараагийн бүлгийг сайн судлаарай. Түүнд агуулагдсан мэдээлэл нь зөв сонголт хийхэд тусална.

Эмийг сонгохдоо юуг анхаарах ёстой вэ?

NSAID нь ихэнхдээ орчин үеийн маш сайн эм байдаг боловч эмийн санд ирэхдээ зарим нарийн ялгааг мэддэг байх нь дээр. Аль нь? Гэхдээ унш!

Жишээлбэл, та "Диклофенак", "Ортофен" эсвэл "Волтарен" -ийг худалдаж авах нь илүү дээр юм. Эдгээр эмийн аль нь илүү дээр вэ гэдгийг та эм зүйчээс асуух гэж байна. Магадгүй танд илүү үнэтэйг нь зөвлөх байх. Гэхдээ баримт нь жагсаасан эмийн найрлага нь бараг ижил байдаг. Нэрийн ялгаа нь тэдгээрийг өөр өөр компаниуд үйлдвэрлэдэгтэй холбоотой бөгөөд иймээс худалдааны тэмдгүүд өөр хоорондоо ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, "Метиндол" ба "Индометацин" эсвэл "Ибупрофен", "Бруфен" гэх мэтийн талаар мөн хэлж болно.

Эмх цэгцгүй байдлыг ойлгохын тулд эмийн гол идэвхитэй орцыг заавал зааж өгөх ёстой тул сав баглаа боодлыг үргэлж анхааралтай ажиглаарай. Зөвхөн үүнийг жижиг үсгээр бичих магадлалтай.

Гэхдээ энэ бүгд биш. Үүний оронд бүх зүйл тийм ч хялбар биш юм! Таны мэддэг эмийн NSAID-ийн аналогийг уух нь гэнэт харшлын урвал эсвэл урьд өмнө хэзээ ч харж байгаагүй гаж нөлөө үүсгэдэг. Энд юу болсон бэ? Үүний шалтгаан нь нэмэлт нэмэлтүүд байж болох бөгөөд мэдээжийн хэрэг сав баглаа боодол дээр юу ч бичээгүй болно. Энэ нь та мөн зааврыг судлах хэрэгтэй гэсэн үг юм.

Аналог эмийн янз бүрийн үр дүнгийн өөр нэг шалтгаан нь тунгийн ялгаа юм. Мэдлэггүй хүмүүс ихэнхдээ үүнийг огт анхаардаггүй, гэхдээ дэмий хоосон байдаг. Эцсийн эцэст жижиг шахмалууд нь идэвхтэй бодисын "морь" тунг агуулсан байж болно. Эсрэгээр, том хэмжээтэй эм эсвэл капсул нь заримдаа 90 орчим хувийн дүүргэгчтэй байдаг.

Заримдаа мансууруулах бодисыг хоцрогдсон хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл удаан хугацааны (удаан хугацаагаар) үйлчилдэг эм хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Ийм эмийн чухал шинж чанар нь аажмаар шингээж авах чадвар бөгөөд ингэснээр тэдний нөлөө бүтэн өдрийн турш үргэлжилж чаддаг. Ийм эмийг өдөрт 3 эсвэл 4 удаа уух шаардлагагүй, нэг тун хангалттай байх болно. Эмийн энэ шинж чанарыг багц дээр эсвэл нэрэнд нь зөв зааж өгөх ёстой. Жишээлбэл, "Voltaren" -ийг удаан хугацааны хэлбэрээр "Voltaren-retard" гэж нэрлэдэг.

Мэдэгдэж буй эмийн аналог жагсаалт

Энэхүү бяцхан хуурамч хуудсыг олон тооны эмийн сав баглаа боодлыг илүү сайн ашиглахад тусална гэж найдаж байна. Тэвчихгүй өвдөлтийг намдаахын тулд артрозын эсрэг үр дүнтэй NSAID нэн даруй хэрэгтэй гэж үзье. Өөрийн хуурамч хуудсыг гаргаж, дараах жагсаалтыг уншина уу.

Өмнө дурьдсан "Волтарен", "Ортофен" -ээс гадна "Диклофен", "Диклоран", "Диклонак", "Раптен", "Диклобене", "Артросан", "Наклофен" байдаг.

- "Indomethacin" -ийг "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Rheumatin", "Indobene", "Inteban" зэрэг брэндүүдээр зардаг.

"Пироксикам" -ын аналогууд: "Эразон", "Пирокс", "Роксикам", "Пирокам".

"Кетопрофен" -ийн аналогууд: "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

Алдартай, хямд "Ибупрофен" нь "Нурофен", "Реумафен", "Бруфен", "Болинет" зэрэг эмэнд багтдаг.

NSAID-ийг авах дүрэм

NSAID-ийг уух нь олон тооны гаж нөлөө дагалдаж болох тул уухдаа дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна.

1. Заавартай танилцаж, агуулсан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай!

2. Ходоодоо хамгаалахын тулд аяга устай капсул эсвэл таблетаа амаар ууна. Хэдийгээр та хамгийн орчин үеийн эм ууж байсан ч (аюулгүй гэж үздэг) энэ дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой, учир нь нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хэзээ ч өвддөггүй;

3. Эмийг хагас цаг орчим хэрэглэсний дараа хэвтэж болохгүй. Үнэн хэрэгтээ таталцлын хүч нь капсулыг улаан хоолойгоор илүү сайн дамжуулахад туслах болно;

4. NSAID ба согтууруулах ундаа нь хоорондоо холбоотой байдаг нь ходоодны янз бүрийн өвчин үүсгэдэг тэсрэх бодисын холимог тул согтууруулах ундаанаас татгалзах нь дээр.

5. Хоёр өөр стероид бус эмийг нэг өдөр ууж болохгүй - энэ нь эерэг үр дүнг нэмэгдүүлэхгүй, гэхдээ гаж нөлөөг нэгтгэн дүгнэх магадлалтай.

6. Хэрэв эм нь үр дүнгээ өгөхгүй бол тунг нь бага байгаа эсэхийг эмчид хандаарай.

Гаж нөлөө ба стероид бус гастропати

Одоо та NSAID-ийн гастропати гэж юу болохыг сурах хэрэгтэй. Харамсалтай нь бүх NSAID нь гаж нөлөө ихтэй байдаг. Эдгээр нь ялангуяа ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Зэрэг илрэлүүдээс болж өвчтөнүүд сэтгэл түгшээж болзошгүй

• Дотор муухайрах (заримдаа маш хүчтэй).
• Зүрхний шарх.
• Бөөлжих.
• Диспепси.
• Ходоод гэдэсний цус алдалт.
• Суулгалт.
• 12 хуруу гэдэс, ходоодны шархлаа.

Дээрх бүх зовиурууд нь NSAID-ийн гастропати юм. Тиймээс эмч нар өвчтөнүүддээ стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хамгийн бага тунгаар өгөхийг хичээдэг. Ходоод гэдсэнд үзүүлэх хор хөнөөлийг хамгийн бага байлгахын тулд ийм эмийг хэзээ ч өлөн элгэн дээрээ уухгүй байхыг зөвлөж байна, харин том хоол идсэний дараа л хийх хэрэгтэй.

Гэхдээ хоол боловсруулах системтэй холбоотой асуудлууд нь зарим NSAID-ийн үүсгэж болох гаж нөлөө биш юм. Зарим эм нь зүрх, бөөрөнд муугаар нөлөөлдөг. Заримдаа тэдгээрийг уух нь толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өөр нэг ноцтой таагүй байдал бол тэдгээр нь үе мөчний мөгөөрсөнд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг (мэдээжийн хэрэг, зөвхөн удаан хугацаагаар хэрэглэвэл). Аз болоход, өнөөдөр эдгээр сул талуудаас бүрэн ангижирсан шинэ үеийн NSAID-үүд худалдаалагдаж байна.

Шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд

Сүүлийн хорин жилийн хугацаанд хэд хэдэн эмийн үйлдвэрүүд орчин үеийн шинэ NSAID-ийг эрчимтэй боловсруулж ирсэн бөгөөд энэ нь өвдөлт, үрэвслийг үр дүнтэй арилгахын зэрэгцээ аль болох цөөн тооны гаж нөлөө үзүүлэх болно. Эм зүйчдийн хүчин чармайлтыг амжилтанд хүргэсэн бөгөөд сонгомол нэртэй шинэ үеийн бүхэл бүтэн бүлгийг боловсруулсан болно.

Төсөөлөөд үз дээ - эдгээр эмийг эмчийн хяналтан дор удаан хугацаагаар ууж болно. Нэмж дурдахад, нэр томъёог зөвхөн долоо хоног, сараар төдийгүй жилээр хэмжиж болно. Энэ бүлгийн эмүүд нь үе мөчний мөгөөрсөнд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэггүй бөгөөд гаж нөлөө нь ихэвчлэн бага тохиолддог тул хүндрэл үүсгэдэггүй.

Шинэ үеийн NSAID нь дараахь эмүүд юм.

• "Movalis".
• "Nise" (өөрөөр хэлбэл "Нимулид").
• "Аркоксиа".
• "Celebrex".

Movalis-ийг жишээ болгон ашигласнаар тэдний зарим давуу талуудын талаар бид танд ярих болно. Энэ нь уламжлалт шахмал хэлбэрээр (тус бүр 7.5 ба 15 мг), 15 мг лаа, булчинд тарих шилэн ампулуудад (15 мг) хоёуланд нь байдаг. Энэ эм нь маш зөөлөн ажилладаг боловч үүнтэй зэрэгцэн маш үр дүнтэй байдаг: зөвхөн нэг таблет өдөржингөө хангалттай байдаг. Өвчтөнд хип эсвэл өвдөгний үений хүнд хэлбэрийн артрозын эмчилгээг удаан хугацаагаар үзүүлэхэд "Мовалис" бол зүгээр л орлуулшгүй зүйл юм.

NSAID-ийг үйлдвэрлэдэг янз бүрийн хэлбэрүүд

Алдартай ихэнх стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зөвхөн уух зориулалттай шахмал, капсул хэлбэрээр худалдаж авахаас гадна лаа, тарилгын уусмалаар ашиглаж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь маш сайн юм, учир нь ийм олон янз байдал нь зарим тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөг олж авах явцад эмчилгээний явцад хор хөнөөл учруулахгүй байх боломжийг олгодог.

Тиймээс үе мөчний үрэвсэлд тарилга хэлбэрээр хэрэглэдэг шинэ үеийн NSAID-ийн бэлдмэлүүд нь ходоод гэдэсний замд бага нөлөөтэй байдаг. Гэхдээ энэ зоосны сул тал бас бий: булчинд тарихад бараг бүх стероид бус эмүүд нь хүндрэл учруулах чадвартай байдаг - булчингийн эдийн үхжил. Тиймээс NSAID тарилга хэзээ ч хийгддэггүй.

Үндсэндээ тарилга нь үе мөч, нурууны үрэвсэл, дегенератив-дистрофик өвчнийг даамжруулах, хүнд тэсвэргүй өвдөлтөөр дагалддаг. Өвчтөний байдал сайжирсны дараа шахмал болон гадны бодис руу түрхлэг хэлбэрээр шилжих боломжтой болно.

Ихэвчлэн эмч нар янз бүрийн тунгийн хэлбэрийг нэгтгэж, өвчтөнд юу, хэзээ хамгийн их ашиг тусаа өгөхийг шийддэг. Дүгнэлт нь өөрөө санал болгож байна: хэрэв та osteochondrosis эсвэл arthrosis гэх мэт нийтлэг өвчнийг өөрөө эмчлэх замаар өөртөө хор хохирол учруулахыг хүсэхгүй бол эмнэлгийн байгууллагад хандаарай, тэд танд тусалж чадна.

Жирэмсэн үед NSAID-ийг хэрэглэж болох уу?

Эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг NSAID-ээс урьдчилан сэргийлэхийг хатуу хориглодог (ялангуяа энэ хориг нь гурав дахь гурван сард хамаатай), түүнчлэн хөхүүл эхчүүдийг хөхүүлэн хөхүүлж байгаа эхчүүдэд хатуу хориг тавьдаг. Энэ бүлгийн эм нь ургийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж, янз бүрийн гажиг үүсгэдэг гэж үздэг.

Зарим мэдээллээр бол Аспирин гэх мэт хор хөнөөлгүй эм эрт зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ заримдаа эмч нар заалтын дагуу энэ эмийг эмэгтэйчүүдэд өгдөг (хязгаарлагдмал курс, хамгийн бага тунгаар). Энэ тохиолдол бүрт эмнэлгийн мэргэжилтэн шийдвэр гаргах ёстой.

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн нуруугаар өвддөг бөгөөд энэ асуудлыг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн тусламжтайгаар хамгийн үр дүнтэй, хурдан хугацаанд шийдвэрлэх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд "Voltaren gel" -ийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ дахин - бие даасан хэрэглээ нь зөвхөн эхний ба хоёр дахь гурван сард, жирэмсний сүүлээр энэ хүчтэй эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Дүгнэлт

Бид NSAID-ийн талаар өөрсдийгөө мэддэг зүйлээ хэлсэн. Товчлол, эмийн ангилал, тэдгээрийг хэрэглэх дүрэм, гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг тайлах нь амьдралд хэрэг болно. Гэхдээ бид уншигчдадаа эмийн хэрэгцээгээ аль болох бага байлгахыг хүсч байна. Тиймээс салахдаа эрүүл энхийг хүсье!

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID, NSAID) хэрэглэхгүй байх ийм өвчин бараг байдаггүй. Энэ бол тарилгын шахмал ба тосны асар том анги бөгөөд өвөг дээдэс нь ердийн Аспирин юм. Тэдний хэрэглээний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол өвдөлт, үрэвсэл дагалддаг үе мөчний өвчин юм. Манай эмийн сангуудад удаан хугацааны туршид батлагдсан, алдартай эмүүд, шинэ үеийн үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд хоёулаа түгээмэл байдаг.

Ийм эмийн эрин үе нэлээд эрт эхэлсэн - 1829 оноос салицилийн хүчил анх нээгдсэн үеэс эхэлсэн. Тэр цагаас хойш үрэвсэл, өвдөлтийг арилгах шинэ бодис, тунгийн хэлбэрүүд гарч эхэлсэн.

Аспириныг бий болгосноор NSAID эмийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм болгон тусад нь тусгаарлав. Тэдний нэр нь тэдний найрлагад гормон (стероид) агуулдаггүй бөгөөд стероидынхоос бага гаж нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ.

Манай улсад эмийн сан дахь ихэнх NSAID-ийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой байдаг ч зарим зүйлийг анхаарах хэрэгтэй. Ялангуяа олон жилийн турш санал болгож буй эмүүд эсвэл орчин үеийн NSAID-уудыг сонгох нь дээр гэж бодож байгаа хүмүүст зориулсан.

NSAID-ийн үйл ажиллагааны зарчим нь фермент циклооксигеназа (COX), түүний хоёр сортод үзүүлэх нөлөө юм.

1. COX-1 нь ходоодны салст бүрхүүлийн хамгаалалтын фермент бөгөөд хүчиллэг агууламжаас хамгаалдаг.
2. COX-2 нь өдөөгддөг бөгөөд энэ нь үрэвсэл буюу гэмтлийн хариуд үүсдэг нийлэгжсэн фермент юм. Түүний ачаар үрэвслийн процесс бие махбодид гарч ирдэг.

Эхний үеийн стероидууд нь сонгомол бус тул COX-1 ба COX-2 дээр хоёуланд нь үйлчилдэг тул үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Эдгээр шахмалыг хоол идсэний дараа уух нь ходоодонд цочрол үүсгэдэг тул элэгдэл, шарх үүсгэдэг. Хэрэв та ходоодны шархтай бол ходоодоо хамгаалдаг протон шахуургын дарангуйлагч (Омепразол, Нексиум, Контролок гэх мэт) -ээр уух хэрэгтэй.

Цаг хугацаа зогсдоггүй, стероид бусууд үүсч, COX-2-тай холбоотойгоор улам бүр сонгомол болж хувирдаг. Одоо COX-2 ферментэд сонгомлоор нөлөөлдөг эмүүд байдаг бөгөөд үрэвсэл нь COX-1-т нөлөөлөхгүйгээр ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээхгүйгээр хамаардаг.

Ойролцоогоор дөрөвний нэг зууны өмнө NSAID-ийн дөнгөж найман бүлэг байсан бол өнөөдөр тэдний тоо арван тав гаруй болжээ. Өргөн тархалттай болсон стероид бус эмүүд нь өвдөлт намдаах эмийн опиоидын бүлгийг хурдан сольсон.

Өнөө үед стероид бус үрэвслийн эсрэг хоёр үеийг ялгаж үздэг. Эхний үе - NSAID эм, ихэвчлэн сонгомол бус байдаг.

Үүнд:

• Аспирин;
• Citramon;
• Напроксен;
• Волтарен;
• Нурофен;
• Бутадион болон бусад олон хүмүүс.

Дараагийн үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь гаж нөлөөний хувьд аюулгүй бөгөөд өвдөлт намдаах өндөр чадвартай байдаг.

Эдгээр нь дараахь сонгомол стероидууд юм.

• Nimesil;
• Nise;
• Нимесулид;
• Celebrex;
• Индометаксин.

Энэ бол бүрэн жагсаалт биш бөгөөд шинэ үеийн NSAID-ийн цорын ганц ангилал биш юм. Тэдгээрийг хүчиллэг бус ба хүчиллэг дериватив гэж хуваадаг.

Сүүлийн үеийн NSAID-ийн дотроос хамгийн шинэлэг эм бол оксикам юм. Эдгээр нь хүчилтөрөгчийн бүлгийн шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд бөгөөд энэ нь бие махбодид бусдаас хамаагүй илүү гэрэл гэгээтэй нөлөөлдөг.

Үүнд:

• Лорноксикам;
• Пироксикам;
• Мелоксикам;
• Теноксикам.

Хүчиллэг бүлгийн эмүүд нь дараахь стероид бус цувралуудыг агуулдаг.

Хүчиллэг бус эм, өөрөөр хэлбэл ходоодны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөггүй, үүнд сульфаниламидын бүлгийн шинэ үеийн NSAID орно. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид "Nimesulide", "Rofecoxib", "Celecoxib" юм.

Шинэ үеийн NSAID-уудын өргөн хэрэглээ, алдар хүнд нь зөвхөн өвдөлт намдаахаас гадна antipyretic-ийн маш сайн нөлөө үзүүлдэг тул ялалт байгуулжээ. Мансууруулах бодис нь үрэвслийн процессыг зогсоож, өвчний явцыг зөвшөөрдөггүй тул дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• Яс-булчингийн эдийн өвчин. Стероидуудыг гэмтэл, шарх, хөхөрсөн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр нь үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, хэрэх шинж чанартай бусад өвчний хувьд орлуулшгүй зүйл юм. Түүнчлэн, intervertebral discs ба myositis-ийн ивэрхий бүхий сангууд нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
• Хүнд өвдөлтийн хамшинж. Эдгээр нь мэс заслын дараах үе, цөс, бөөрний коликоор амжилттай ашиглагддаг. Таблетууд нь толгой өвдөх, эмэгтэйчүүдийн өвчинд сайнаар нөлөөлж, мигрень өвдөлтийг амжилттай арилгадаг.
• Цус бүлэгнэх эрсдэлтэй. Стероид бус эм нь antiplatelet буюу цусыг шингэлдэг тул ишеми, цус харвалт, зүрхний шигдээс өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
• Өндөр температур. Эдгээр эм, тариа нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зориулсан antipyretic анхны эм юм. Эдгээр нь халуурах нөхцөлд ч хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мөнгө нь тулай, гэдэсний түгжрэлд ашиглагддаг. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед NSAID-ийг бие даан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх шаардлагатай.

Сонгомол бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь шинэ үеийн NSAID нь бие махбодийн ходоод гэдэсний системийг цочроохгүй. Ходоодны шарх, арван хоёр нугасны шарх байгаа тохиолдолд тэдгээрийг хэрэглэх нь даамжирч цус алдахад хүргэдэггүй.

Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн урт хугацааны хэрэглээ нь дараахь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• ядаргаа нэмэгдсэн;
• толгой эргэх;
• амьсгал давчдах;
• нойрмоглох;
• цусны даралтыг тогтворгүйжүүлэх.
• шээсэн дэх уургийн харагдах байдал;
• ходоодны хямрал;

Түүнчлэн, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл урьд өмнө ямар нэгэн бодисонд мэдрэмтгий байдал ажиглагдаагүй байсан ч харшлын илрэл боломжтой байдаг.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак зэрэг сонгомол бус стероидууд нь элэгний хоруу чанар өндөртэй байдаг. Эдгээр нь элэг, ялангуяа "Парацетамол" -д маш хүчтэй нөлөөлдөг.

Бүх NSAID эмийг жороор олгодог Европт жоргүй байдаг Парацетамол (өдөрт 6 шахмал хүртэл өвчин намдаах эм хэрэглэдэг) маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. "Парацетамол элэгний гэмтэл", өөрөөр хэлбэл энэ эмийг ууж байхдаа элэгний хатуурал гэх мэт анагаах ухааны ойлголт гарч ирсэн.

Хэдэн жилийн өмнө орчин үеийн стероид бус бодисууд болох зүрх судасны тогтолцоонд коксибын нөлөөнд автсан тухай дуулиан гадаадад дэгдсэн билээ. Гэхдээ манай эрдэмтэд гадны хамт ажиллагсдынхаа санаа зовоосон асуудлыг хуваалцсангүй. Оросын ревматологичдын холбоо нь барууны зүрх судасны эмч нарыг эсэргүүцэж байсан бөгөөд шинэ үеийн NSAID уухад зүрх судасны хүндрэлийн эрсдэл хамгийн бага болохыг нотолжээ.

Жирэмсэн үед, ялангуяа 3-р гурван сард ихэнх үрэвслийн эсрэг стероидыг хэрэглэх нь туйлын боломжгүй юм. Тэдгээрийн заримыг нь жирэмсний эхний хагаст тусгай заалтаар эмчийн зааж өгч болно.

Антибиотиктой адил шинэ үеийн NSAID-ийг хэт богино хугацаанд ууж болохгүй (2-3 хоног ууж, зогсоох). Энэ нь хор хөнөөлтэй байх болно, яагаад гэвэл антибиотикийн хувьд температур буурах боловч эмгэг төрүүлэгч ургамал эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) олж авах болно. Стероидын бус эмүүд ч мөн адил - өвдөлтийг намдаах боломжтой тул дор хаяж 5-7 хоногийн турш уух ёстой боловч энэ нь тухайн хүн эдгэрсэн гэсэн үг биш юм. Үрэвслийн эсрэг үр нөлөө нь өвдөлт намдаахаас арай хожуу тохиолддог бөгөөд удаан явагддаг.

1. Ямар ч тохиолдолд та янз бүрийн бүлгийн стероид бус эмүүдийг нэгтгэж болохгүй. Хэрэв өглөө өвдөхөд та нэг эм, дараа нь өөр эм уувал тэдгээрийн үр нөлөөг нэгтгэн дүгнэхгүй бөгөөд нэмэгдэхгүй. Гаж нөлөө нь эрс нэмэгддэг. Ялангуяа зүрхний аспирин (Aspirin-Cardio, Cardiomagnet) болон бусад NSAID-ийг нэгтгэж болохгүй. Ийм нөхцөлд цусыг шингэлдэг аспириныг хориглодог тул зүрхний шигдээс болох аюултай.
2. Хэрэв үе мөч өвдвөл түрхлэгээс эхлэх нь зүйтэй, жишээлбэл, ибупрофен дээр үндэслэнэ. Тэдгээрийг өдөрт 3-4 удаа, ялангуяа шөнийн цагаар түрхэж, гашуун цэг рүү эрчимтэй үрэх хэрэгтэй. Та гашуун цэгийг тосоор өөрөө массаж хийлгэж болно.

Гол нөхцөл бол энх тайван байдал юм. Хэрэв та эмчилгээний явцад идэвхтэй ажиллаж эсвэл спортоор хичээллэвэл эм хэрэглэх нь маш бага нөлөөтэй байх болно.

Хамгийн сайн эм

Эмийн сан дээр ирээд хүн бүр ямар стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг сонгох вэ, ялангуяа эмчийн зааваргүйгээр ирсэн бол гэж боддог. Сонголт нь асар том бөгөөд стероид бус эмийг ампул, шахмал, капсул, тос, гель хэлбэрээр авах боломжтой.

Үрэвслийн эсрэг хамгийн том үр нөлөө нь шахмал эмүүд юм.

Яс-булчингийн эдийн өвчин намдаах үйлчилгээтэй сайн нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Кетопрофен;
• Волтарен эсвэл Диклофенак;
• Индометацин;
• Xefocam эсвэл Lornoxicam.

Гэхдээ өвдөлт, үрэвслийн эсрэг хамгийн хүчтэй эм бол гаж нөлөө багатай хамгийн сүүлийн үеийн сонгомол NSAID буюу коксиб юм. Энэ цувралын хамгийн сайн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь Arcoxia, Nise, Movalis, Celecoxib, Ksefokam, Etoricoxib юм.

Ксефокам

Энэ эмчилгээний аналог бол Лорноксикам, Рапид юм. Идэвхтэй найрлага нь xefocam юм. Үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй үр дүнтэй эм. Зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалын хэмнэлд нөлөөлдөггүй.

Хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн:

• шахмал;
• тарилга.

Ахмад настай өвчтөнүүдийн хувьд бөөрний дутагдал байхгүй тохиолдолд тусгай тун хэрэглэх шаардлагагүй. Бөөрний өвчний тохиолдолд тунг багасгах хэрэгтэй, учир нь бодисыг эдгээр эрхтнүүдээр ялгаруулдаг.

Эмчилгээний хэт их хугацаагаар коньюнктивит, ринит, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрч болно. Бронхоспазм хэлбэрийн харшлын урвал боломжтой тул астма өвчний үед болгоомжтой хэрэглээрэй. Тарилгын булчинд тарих замаар тарилгын талбайд өвдөлт, гипереми үүсэх боломжтой.

Аркоксиа эм эсвэл түүний цорын ганц аналог болох Exinev нь цочмог тулайны артрит, ревматоид остеоартрит, мэс заслын дараах өвдөлтийг эмчлэхэд ашигладаг арга юм. Эм уух зориулалттай шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Энэ эмийн идэвхитэй найрлага нь сонгомол COX-2 дарангуйлагчдын дунд хамгийн орчин үеийн, аюулгүй бодис болох эторикоксиб юм. Энэхүү эмчилгээ нь өвдөлтийг төгс арилгаж, 20-25 минутын дараа өвдөлтийн голомт дээр ажиллаж эхэлдэг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь цусны урсгалаас шингэж, биоидэвхидэй (100%) өндөр байдаг. Энэ нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг.

Нимесулид

Ихэнх спортын гэмтлийн мэргэжилтнүүд Nise эсвэл түүний аналог Nimesil эсвэл Nimulid гэх мэт стероид бус бодисыг тусгаарладаг. Олон нэр байдаг боловч тэдгээр нь нэг идэвхтэй найрлагатай байдаг - nimesulide. Энэ эм нь нэлээд хямд бөгөөд борлуулалтын эхний байруудын нэг юм.

Энэ нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй боловч харшлын урвал гарах магадлал өндөр тул Nimesulide дээр суурилсан бүтээгдэхүүнийг 12-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэх боломжгүй юм.

Хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн:

• нунтаг;
• түдгэлзүүлэх;
• гель;
• шахмал

Энэ нь үе мөчний үрэвсэл, артроз, анкилозын спондилит, синусит, лумбаго, янз бүрийн байршлын өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Movalis нь COX-2-ийг Nise-ээс хамаагүй илүү сонгодог тул ходоодонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Хувилбарын маягт:

• лаа;
• эм;
• тарилга.

Удаан хугацааны туршид зүрхний тромбоз, зүрхний шигдээс, стенокардит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс эдгээр өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс хэрэглэхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Түүнчлэн жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд энэ нь үржил шимт нөлөөлдөг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь метаболит хэлбэрээр, ихэвчлэн шээс, ялгадасаар ялгардаг.

Celecoxib

Аюулгүй байдлын хувьд хамгийн батлагдсан суурьтай бүлэгт - шинэ үеийн NSAIDs Celecoxib. Энэ бол сонгомол коксибс бүлгийн энэ бүлгийн өвдөлт, намдаах, үрэвслийг бууруулах, өндөр аюулгүй байдал гэсэн гурван давуу талыг нэгтгэсэн анхны эм байв. Суллах хэлбэр - 100 ба 200 мг капсул.

Идэвхтэй найрлагатай целекоксиб нь ходоодны салст бүрхүүлд нөлөөлөхгүйгээр COX-2-т сонгомлоор нөлөөлдөг. Цусанд хурдан шингэж, бодис нь 3 цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг боловч өөх тос агуулсан хоолыг нэгэн зэрэг уух нь эмийн шингээлтийг удаашруулдаг.

Celecoxib нь сориатик ба ревматоид артрит, остеоартрит, анкилозын спондилит зэрэгт зориулагдсан байдаг. Энэ эмийг элэг, бөөрний дутагдалд ороогүй болно.

Рофекоксиб

Рофекоксибын гол бодис нь үрэвслийг хурдан арилгаж, үе мөчний хөдөлгүүрийн ажиллагааг сэргээхэд үр дүнтэй тусалдаг.

Хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн:

• тарилгын шийдэл;
• шахмал;
• лаа;
• гель.

Энэ бодис нь циклооксигеназа 2-ийн өндөр сонгомол дарангуйлагч бөгөөд хоол идсэний дараа ходоод гэдэсний замд хурдан шингэдэг. Бодис нь 2 цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Энэ нь голчлон идэвхгүй метаболит хэлбэрээр бөөр, гэдсээр ялгардаг.

Удаан хугацааны хэрэглээ нь мэдрэлийн системийн эмгэг, нойрны эмгэг, толгой эргэх, ухамсрын төөрөгдөлд хүргэж болзошгүй юм. Тарилгын тусламжтайгаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж, дараа нь эм, гадны бодис руу шилжихийг зөвлөж байна.

Аливаа NSAID-ийг сонгохдоо зөвхөн үнэ, орчин үеийн байдлыг нь анхаарч үзэхээс гадна эдгээр бүх эмүүд өөрсдийн эсрэг заалттай байдаг гэдгийг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Тиймээс та өөрийгөө эмчлэх ёсгүй бөгөөд нас, анамнез дахь өвчин байгааг харгалзан эмчийн зааж өгсөн байвал сайн. Мансууруулах бодисыг бодлогогүй хэрэглэх нь зөвхөн тайвшрахаас гадна хүнийг олон хүндрэлийг эмчлэхийг албадаж чадахгүй гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг янз бүрийн эмгэг судлалын үед хэрэглэдэг бөгөөд эдэд өвдөлт, халууралт, үрэвслийг арилгадаг. Ихэнх ортопедийн асуудлууд энэ бүлгийн эмгүйгээр бүрэн шийдэгддэггүй, учир нь өвчтөнүүд амьдралын чанарыг алдагдуулж буй нэлээд хүчтэй өвдөлтөөс санаа зовдог.

NSAID-ийг тодорхой эмэнд үзүүлэх заалт, эсрэг заалтыг харгалзан эмчийн зааж өгөх ёстой, ялангуяа удаан хугацаагаар эм уух шаардлага гарсан тохиолдолд. Үр нөлөөтэй хэдий ч ийм эм нь гаж нөлөө ихтэй байдаг бөгөөд эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд эрсдэл нэмэгддэг.

Бүтээгдэхүүний төрөл

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд өвдөлтийн хам шинжийг төгс арилгаж, өндөр халууралтыг бууруулж, биеийн эд эсэд үрэвслийн процессыг дарангуйлдаг. Энэ нөлөө нь простагландиний нийлэгжилтийг өдөөх ферментийг дарангуйлдаг.

Простагландинууд нь бие махбод дахь үрэвслийн процессыг хариуцдаг бодис бөгөөд үүнээс гадна хүнийг өвдөлт мэдрэмтгий болгодог. Ийм байдлаар стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь уйтгартай өвдөлт, үрэвслийн процессын хөгжлийг зогсоодог бөгөөд энэ нь зөвхөн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй өвдөлт намдаах эмтэй харьцуулахад эмийн том давуу тал юм.

Ангилал

Хэдэн арван жилийн өмнө стероид бус үрэвслийн эсрэг 7 бүлгийг л мэддэг байсан бол өнөө үед эдгээр нь 15 гаруй байдаг бөгөөд NSAID нь нарийн төвөгтэй үйлдэл, сайн нөлөөтэй тул түгээмэл хэрэглэгддэг тул амьсгалын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг опоид өвдөлт намдаах эмийг зах зээлээс зайлуулдаг.

Ийм эмийн хоёр ангилал байдаг. Эдгээрийг шинэ ба хуучин, хүчиллэг ба хүчиллэг бус гэж хуваадаг. Хуучин эмүүд нь шинэ үеийн бусад NSAID эмүүд орно.

Хүчил нь NSAID эсэхээс хамаарч дараахь төрөлд хуваагдана.

• Фенилацетик хүчил дээр суурилсан бэлдмэл. Энэ хүчил нь зөгийн балны үнэртэй тул үнэртэн үйлдвэрлэхэд ашигладаг. Түүнчлэн, энэ бодис нь амфетамины нэг хэсэг бөгөөд ОХУ-ын хяналтанд байдаг.
• Антранилийн хүчилээр хийсэн бүтээгдэхүүн. Энэ хүчил нь будагч бодис, амт оруулагч хийхэд хэрэглэгддэг.
• Пиразолоны бэлдмэл.
• Изоникотиний хүчил ашиглан хийсэн бэлдмэл.
• Пропион хүчлийн уламжлал.
• Салицилатууд.
• Оксикамууд.
• Пиразолидинууд.

Шинэ үе

Хуучин NSAID нь маш их хэмжээний гаж нөлөө үзүүлдэг бол үрэвслийн эсрэг хангалттай хүчтэй нөлөө үзүүлдэггүй нь нууц биш юм. Нөхцөлөөр үүнийг тайлбарлаж болох тул эм нь 2 төрлийн COX-1 ба COX-2 ферментийг дарангуйлдаг бөгөөд эхнийх нь бие махбодийг хамгаалах үүрэгтэй, нөгөө нь үрэвслийн процессыг хариуцдаг.

Тиймээс хуучин үеийн NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр түүний хамгаалалтын давхаргыг устгаснаас хойш өвчтөнүүд ходоодонд гажиг илэрсэн. Үүний үр дүнд ходоод гэдэсний замын шархлаа болон бусад асуудлууд гарч ирэв.

Үүний дараа COX-2 ферментэд нөлөөлөхгүйгээр COX-2-ийг дарах хэрэгсэл боловсруулж чадвал гаж нөлөөг бууруулах, мөн эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой юм. Сүүлийн жилүүдэд ийм маягаар ажилладаг шинэ үеийн NSAID-ийг бий болгосон. Хамгийн алдартай шинэ бүтээгдэхүүний заримыг доор харуулав.

Энэ бол хамгийн алдартай шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн нэг юм. Энэ нь Герман, Испанид үйлдвэрлэгддэг бөгөөд шахмал, тос, тарилгын уусмал, лаа хэлбэрээр байдаг. Movalis нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд өндөр халууралт, үрэвслийг намдаадаг бөгөөд цөөн тооны эсрэг заалттай байдаг.

Энэ нь үе мөчний үрэвсэл, дегенератив өвчин, ялангуяа янз бүрийн артрит, артрозын үед тулай довтолгоо, хүчтэй хамт уудаг. Энэхүү эмчилгээний том давуу тал бол эмчийн хяналтан дор удаан хугацаагаар авах чадвар бөгөөд энэ нь үе мөчний хүнд өвчинд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Мовалисыг хэрэглэхэд тун хялбар байдаг тул мансууруулах бодис удаан хугацаанд үйлчилдэг тул өдөрт нэг л таблет уух хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүний 20 шахмал сав баглаа боодлын өртөг нь ойролцоогоор 600 рубль юм.

Нимесулид

Өөр нэг алдартай шинэ үеийн эмчилгээ бол Nimesulide юм. Энэ нь янз бүрийн өвчин, ялангуяа булчингийн тогтолцооны эмгэгүүдэд идэвхтэй ашиглагддаг. Энэхүү эмчилгээний том давуу тал нь үрэвсэл, халууралт, өвдөлтийг намдаахаас гадна мөгөөрсний эдийг устгадаг ферментийг саармагжуулдаг явдал юм.

Nimesulide шахмал нь үнэтэй биш бөгөөд 20 ширхэгийн хувьд та 40 рублиас хэтрэхгүй төлбөр төлөх шаардлагатай болно. Түүнчлэн аналоги байдаг, жишээ нь Nise. Энэ бүтээгдэхүүнийг таблет, гадны хэрэглээний гель, түдгэлзүүлэх нунтаг хэлбэрээр худалдан авч болно. 20 ширхэг Nise шахмал, 20 грамм гель тутамд 200 орчим рубль төлөх шаардлагатай болно.

Ксефокам

Энэ эм нь хүчтэй өвдөлтөөр үр дүнтэй байдаг тул тодорхойгүй өвдөлт, үе мөчний өвчин, жишээлбэл, тулай, ревматоид артрит, үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, анкилозын спондилит зэрэгт ихэвчлэн өгдөг.

Сонирхолтой нь уг үйлдлийг Морфинтой адилтгаж үздэг боловч төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөггүй бөгөөд донтуулдаггүй. Мансууруулах бодис нь гаж нөлөөтэй тул хэрэглэхээс өмнө өвчний хүнд байдлаас хамаарч тунг хамгийн бага хэмжээгээр тооцоолох мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ксефокамыг шахмал хэлбэрээр, судсаар ба булчинд тарих уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Таблетын өртөг нь шаардлагатай тунгаас хамааран 300-500 рубль байдаг бөгөөд тарилгын 5 ампулыг 700 орчим рубль болгоно.

Рофекоксиб

Энэ эм нь өвдөлт, хавдар, үрэвслийг арилгадаг. Энэ нь ихэвчлэн ортопедийн эмгэг, ялангуяа үе мөчний үрэвсэл, артроз, шүдний өвчинд ашиглагддаг. Денебол хэмээх ийм эмийг тос, шахмал хэлбэрээр зардаг.

Celecoxib

Энэ эм нь хүчтэй өвдөлт намдаахад маш үр дүнтэй байдаг бол ходоодны салстад огт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд энэ нь эмийн том нэмэх болно. Энэ нь 100 ба 200 мг капсул хэлбэрээр гардаг. 10 капсулын үнэ 250 рубль байна.

Заалт

NSAID-ийг янз бүрийн үрэвсэлт өвчин, халууралт, янз бүрийн шалтгаант өвдөлтийн үед хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь antipyretic нөлөөтэй бөгөөд үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг тул хүүхдэд NSAID-ийг хэрэглэхэд тохиромжтой байдаг. Шинэ үеийн эмийг дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

• анкилозын спондилит;
• Яс, үе мөчний янз бүрийн өвчний өвдөлт;
• Osteochondrosis;
• Зөөлөн эдүүдийн үрэвсэл;
• Шүдний өвчин;
• Мэс заслын дараах өвдөлт;
• Халуурах.

Эсрэг заалт

Шинэ үеийн бүтээгдэхүүнүүд дараахь эсрэг заалттай байдаг.

• Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал;
• Цочмог үе шатанд ходоодны шарх;
• Ходоод гэдэсний замын цус алдалт;
• Ацетилсалицилын хүчилд үзүүлэх хариу урвал (ялангуяа тууралт, бронхоспазм);
• Зүрхний хүнд өвчин;
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• Цус бүлэгнэлтийн эмгэг;
• Урт хугацааны хэрэглээтэй өндөр нас;
• Архидалт;
• Жирэмсэн ба хөхөөр хооллох;
• 12 хүртэлх насны хүүхдүүд.

Сөрөг нөлөө

Шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчид үзүүлэх нөлөөг бууруулах зорилгоор тусгайлан боловсруулсан болно. Тиймээс эдгээр сангууд нь хоол боловсруулах замд, мөн гиалин мөгөөрсөнд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар хэрэглэвэл зарим гаж нөлөө гарч болзошгүй юм.

• Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
• Бие дэх шингэний хуримтлал;
• Шээсэн дэх уургийн харагдах байдал;
• Элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн;
• Хоол боловсруулах эрхтний асуудал;
• Толгой өвдөх;
• Ерөнхий сулрал ба нойрмог байдал;
• Толгой эргэх;
• Цусны даралт ихсэх;
• Хурдан ядаргаа;
• Хуурай ханиалга;
• Амьсгаадалт.

Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд эм уухаасаа өмнө эмчтэй зөвлөлдөх, эмийн зааврыг судлах шаардлагатай. Бүтээгдэхүүнийг зөв хэрэглэх нь тунгаас хэтрэхгүй байх нь маш чухал бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэл хамгийн бага байх болно.

Юуг солих вэ

Өвдөлтийг гэнэт гайхшруулж, эмчийн зааж өгсөн эм байдаггүй. Энэ тохиолдолд та янз бүрийн ардын эмчилгээний тусламжтайгаар түр хугацаагаар сольж болно: үрэлт, тос, шахалт. Гэхдээ ийм аргыг буруугаар бүү ашиглаарай, үндсэн эмчилгээгээ үл тоомсорлож, нөхцөл байдлыг улам дордуулж болно.

Биеийн температурыг 38.5 хэмээс дээш гаргахын тулд үрэлтийг хийдэг. Үүний тулд өвчтөн дотуур хувцасаа тайлах шаардлагатай бөгөөд өрөөн доторх ноорогуудыг оруулаагүй болно. Биеийг бүлээн усаар арчиж арьсан дээр өөрөө хаттал үлдээх хэрэгтэй тул бие хурдан хөрнө. Насанд хүрэгчдийг өндөр температурт усаар шингэлсэн архи эсвэл усанд бага зэрэг цагаан цуу нэмэхэд арчиж болно. Хүүхдүүд зөвхөн усаар арчигддаг.

Та иод, анальгин, архины үрэлтийг ашиглан үе мөчний эмгэгийн үед өвдөлт намдаах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд 8 шахмал анальгиныг нунтаг болгон нунтаглаж, 50 мл архи, 50 мл иодыг асгаж, бүгдийг нь сайтар холино. Үрийг нь өдөрт хоёр удаа гашуун үе рүү үрж цэвэрлэнэ.

Мөн комфри.

Сангийн тухай (видео)