Зүрхний ойролцоо импульс. Зүрхний байнгын таагүй байдал, хүчтэй цохилт

2016-10-28 09:02:09

Кристина:

Өдрийн мэнд, би 27 настай, флюрографийн шинжилгээг дахин хийсний эцэст зүрх нь бүх хэмжээгээр томорч, хэт авиан шинжилгээ хийлээ гэж бичсэн байдаг - бүх зүйл хэвийн хэмжээнд байна, экк нь зүүн ховдлын ачааллыг харуулж байна, шинжилгээ бүгд сайн байна. зүрх судас томорсон уу, гэхдээ хэт авиан дээр биш үү гэдгийг надад хэлж өгөөч? Үүнийг юутай холбож болох вэ?

Хариултууд "Сайт" порталын эмнэлгийн зөвлөх:

Сайн уу Кристина! Шинж тэмдгийг харгалзан зүрхний өөрчлөлт магадлалтай хэвээр байна. Бүх шинжилгээ, дүгнэлтийг авч, зүрх судасны эмчийн үзлэгт биечлэн очих шаардлагатай. Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгээр архаг тонзиллит эмчилгээг танд зааж өгч байгаа эсэх, үүнд гуйлсэн булчирхайг зайлуулах шаардлагатай. Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй!

2016-02-19 23:06:24

Жулиана:

Сайн уу? Бие дэхь лугшилт нь үе үе янз бүрийн газарт тохиолддог ... одоо гарт, одоо хөлөнд, ходоодонд, зүрхний хаа нэгтээ, толгойд тохиолддог нь юу гэсэн үг вэ? Түүнээс болж шөнө унтах нь хэцүү байж болно. Үүнээс гадна миний зүрхний цохилт бараг үргэлж 90-100 орчим байдаг ... энэ нь миний санааг зовоож байна. Энэ нь миний эмх цэгцэнд оруулж чадахгүй байгаа "эмэгтэй" дааврыг өгч чадах уу? Хамгийн сүүлд би 2 жилийн өмнө зүрхний хэт авиан, кардиограмм хийсэн. Зүрх судасны эмч ойлгомжтой зүйл хэлээгүй, зөвхөн миний бүтээсэн метр хавхлагын жижиг уналт нь аюултай биш юм. Кардиограмм дээр ямар нэгэн онцгой зүйл ажиглаагүй. Тэрбээр судасны цохилтыг удаашруулахын тулд бага хэмжээний бета-хориглогчийг тогтоосон. Одоо би үүнийг бараг л хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулсан (Egilok - өдөрт 15 мг), би Панангин уудаг, судасны цохилт ихэвчлэн 90 орчим байдаг ... Би үүнд ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай байна уу? Бие дэхь лугшилтыг үүнтэй холбож болох уу? Би 32 настай. Баярлалаа.

2016-02-10 14:01:59

Андрей асуув:

Өдрийн мэнд, би 37 настай, эрэгтэй, 2015 оны 11-р сарын 21-ний өдөр гипертензийн хямрал 200/120 болсон, эмнэлэгт үзлэг хийж, ренинийхээ өсөлтийг ойлгосноос хойш шинжилгээ хийлгэсэн, тэр үеэс бүх заасан эмүүд өдөр бүр даралт 155 болж өссөн. \\ 90 зүрхний цохилт түргэсч, цээж хорсох, заримдаа би унтаж чадахгүй, чих, толгой, бие өвдөх, хоолны дуршил маш их өвддөг, би хүчээр хооллодог, яг одоо Орифон-Ретард 1 таб, орой Васар 80мг, Небилет Би үе үе Карвалол уудаг байсан. Каптопресс үнэхээр муу үед байдал өдөр ирэх тусам хэвийн болдоггүй, би 3 км гүйж, өдөр бүр 10 км дугуй унадаг байсан, гэхдээ одоо би 20 метр гүйж чаддаггүй - зүрх минь үсрэн гарч, зөвлөгөө өгч эсвэл хувийн туршлага, би энэ байдлаас холдож байна

Хариултууд Бугаев Михаил Валентинович:

Сайн уу. АД буулгах эмийг захидал харилцааны дагуу сонгох боломжгүй тул та зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдаж, эмийн багц эмийн талаар зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй. Таны хувьд бета хориглогчгүйгээр хийж чадахгүй гэж би бодож байна.

2015-05-19 14:42:57

Мариа:

Өдрийн мэнд!
4-р сарын 29-ний өдөр би шүршүүрт орж, алчуур авахаар тонгойлоо. Энэ үед мөрний ир хэсэгт хурц хурц өвдөлт гарч ирэв. Би тэднийг хажуу тийш нь салгаж чадахгүй, амьсгалахад хэцүү байв. Энэ нь 20-25 минут үргэлжилсэн. Дараа нь өвдөлт намдав. Өдрийн турш бөхийхөд надад хэцүү байсан. Орой болоход өвдөлт намдаж, маргааш нь бараг алга болсон байв. Гэвч хэд хоногийн дараа миний гарын булчин өвдөж эхлэв. Зүүн хавирганы өвдөлт. Өвдөлт нь цээжний дунд ба доод хэсэгт мэдрэгддэг. Ихэнхдээ уйтгартай, өвдөж байна. Хэрэв та урд талын мөрний хооронд гараа хийвэл тийм ч их өвдөхгүй. Ихэнхдээ толгойдоо үүлэрхэг болдог боловч хурдан өнгөрдөг. Энэ мөчид амьсгал зогсч, зүрхний цохилт зогсох шиг боллоо. Энэ нь хурдан өнгөрдөг. Агаар хангалтгүй байгааг мэдэрч байна. Хатуу мэдрэмж, цээжинд хүндийн мэдрэмж. Худал хэлж, сууж, зогсож буй байр сууриа мэдэр. Хавирган дээр үе үе лугшилт мэдрэгддэг. Ийм халдлага бараг өдөр бүр гардаг. Би эмч дээр очоод EKG хийлээ. ЭКГ хэвийн байна. Даралт 90 / 60-110-70. Пулм 70. Өмнө нь зүрх судасны асуудалгүй байсан. Зүрх нь зүгээр гэж эмч нар хэлж байна. Гэхдээ би санаа зовсоор л байна. 25 жил. Өндөр 170. Жин 50кг.

Хариултууд Бугаев Михаил Валентинович:

Сайн уу. Тодорхойлсон өвдөлт нь нуруутай холбоотой байх магадлалтай тул мэдрэлийн эмчид хандах нь зүйтэй. Зүрх дэлсэх, зүрх зогсох мэт санагдах үед зүрх судасны ажлыг эдгээр мөчид харахын тулд Холтерын өдөр бүр ЭКГ-ийн хяналтыг хийх хэрэгтэй.

2015-03-18 05:59:47

Ольга:

Өдрийн мэнд
Сул дорой байдал, нүдний ялаа анивчих, дасгал хийх явцад зүрхэнд үе үе дарах, хоолны дуршилгүй болох, толгой эргэх, хуурайших зэрэг гомдол.
Өвчний түүх: Ойролцоогоор 40 жилийн турш шархлаат колит өвчний эсрэг архаг цус багадалт өвчнөөр шаналж байна. Тэрээр 2014 оны 10-р сард амбулаторийн болон амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдсан. Тотем, сорбифер дурулыг үе үе авдаг. Сүүлийн 2 долоо хоногт дээрх гомдлууд эрчимжсэн үед эрүүл мэндийн байдал доройтсон. Тэрээр KDP дээр эмнэлгийн тусламж эрэлхийлж, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж, эмнэлэгт тогтмол хүргэгджээ.
Амьдралын түүх: 40 гаруй жил - өвөрмөц бус шархлаат колит, салофалькийг 500 мг, 2 тонн байнга хэрэглэдэг. * 2 р. Өдөрт энэ өвчний сүүлчийн эмнэлэгт хэвтсэн эмчилгээ - 5 жилийн өмнө (AMOKB №1) цусны даралт олон жилийн турш 190 - 210/100 -110 мм хүртэл өсдөг. rt. нийтлэл, egilok 50 мг 2 r / d, арифон 1 т / өдөр, венийн архаг дутагдал 2 tbsp-ийг тогтмол хэрэглэдэг. 2014 оны 6-р сард - осол, дэлүүний дэд капсулуляр гематом. Чихрийн шижингийн төрөл 2. Тэтгэвэр авагч. Муу зуршилгүй. Сүрьеэ нь вируст гепатит өвчнийг үгүйсгэдэг. Мансууруулах бодисын үл тэвчих байдал: үгүйсгэдэг Тархвар судлалын түүх: Халдвартай өвчтөнүүдтэй холбоо барихыг үгүйсгэдэг, гэр бүлээрээ бүгд эрүүл саруул, цус сэлбээгүй, сүүлийн 2 сарын хугацаанд Астрахань хотын гадна талд. Хачиг, бусад шавьж хазаагүй, тэр буцалсан ус, сүү уудаг. Би задгай усан санд сэлээгүй.
Зорилготой: Температур 36.3. Нөхцөл байдал хангалтгүй байна. Ухамсрын хувьд контактна асуултанд зөв, бүрэн хариулдаг, дуу нь нам гүм, яриа нь зөв байдаг. Сурагчид тэнцүү, гэрэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Алхаа нь удаан, Ромбергийн байрлалд ганхаж байна. Бие бялдар зөв, арьсан доорх өөх нь хэвийн, Үндсэн хууль нь нормостеник шинжтэй байдаг. Булчингийн тогтолцоог өөрчлөөгүй байна. Арьс нь цэвэр, хуурай, цайвар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, тургор нь багасдаг. Захын l / зангилаа (эрүүний доор, умайн хүзүү, суганы, inguinal) нь томрохгүй, өвдөлтгүй, бамбай булчирхай нь томрохгүй, амьсгаа нь тэмтрэгдэнэ. Зөв хэлбэрийн цээж.Уушиг: NPV - минутанд 18. Уушигны цохилтоор дуу чимээ нь уушигны шинжтэй, хоёр талдаа ижил дуутай байдаг. Аускультатив весикуляр амьсгал, шүгэлдэхгүй. Зүрхний хэсэг өөрчлөгдөөгүй, зүрхний харьцангуй уйтгартай байдлын хил хязгаар: дээд - 3 м / хавирганы түвшинд; баруун - цээжний баруун ирмэг; зүүн - зүүн дундах шугамаас 1 см зайд. Зүрх: зүрхний цохилт минутанд 78. Баруун гар талын АД 170/90 мм м.у.б. Зүүн гарын цусны даралт 160/90 мм м.у.б. Зүрхний чимээ багатай, хэмнэл зөв байна. Хэл чийглэг, цагаан цэцэглэж өтгөн бүрхэгдсэн. Гэдэс тэмтрэхэд зөөлөн, өвдөлтгүй байдаг. Элэгний доод ирмэг нь баруун хажуугийн нуман ирмэгийн дагуу. Дэлүү томрохгүй байна. Захын хаван байсангүй. С. Пастернацкий хоёр талдаа сөрөг. Доод мөчдийн судасны цохилт хадгалагдаж, суларсан. Шээх нь өвдөлтгүй, үнэгүй байдаг. Сандал нь үе үе байдаг, үргэлж чимэглэдэггүй.
Урьдчилсан оношлогоо:
Гол: Холимог генезийн цус багадалт (системийн өвчний эсрэг төмөр ба фолийн дутагдал), хүндийн зэрэг.
Оршил: Шархлаат колит.
Хавсарсан: Хоёрдогч артерийн гипертензи 2 tbsp. Аортын атеросклероз. Сидеропеник кардиомиопати. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, нөхөн төлбөр. Төлөвлөсөн: - Антиемик, хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийх,
2015.03.17-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРОСКОПИ
Судалгааны мөн чанарыг мэддэг / а /, биопсийн болзошгүй талаар сэрэмжлүүлэв / а /. Зөвшөөрөл авсан.
Хавчуурга: Гадны болон дотоод архаг hemorrhoids нь нүдэнд харагдахгүй. Шулуун гэдсээр сфинктерийн ая буурдаг. Catarrhal sigmoiditis? / UC? (sigmoid бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч нь гиперемик, хаван, ерөнхий гиперемийн эсрэг хэсэгт илүү тод гипереми, салст бүрхэвч дээр наалдамхай салиа байдаг, sigmoid бүдүүн гэдэсний хөндий бага зэрэг нарийссан, энэ нь гуурсан хоолой, атираа байхгүй). S-гэдэсний проксимал ба дистал хэсэгт тусдаа биопси хийсэн. Биопси хийх үед салст бүрхэвч нь бүтэцгүй, хэсэгчилсэн байдаг. S-гэдэсний проксимал хэсэгт, гэдэсний хөндийн үргэлжлэл болох уруудах, өргөн дивертикул руу шилжих хэсэгт салст бүрхэвч нь бүхэл бүтэн sigmoid бүдүүн гэдэгтэй ижил байна. Архаг гипотоник колит / бүдүүн гэдэс дотрыг атираа нь илт даамжирснаас тэгшлээд / гадагшлуулдаг. Шулуун гэдсээр ба sigmoid-ийн ард, cecum хүртэл, үрэвсэл, органик өөрчлөлтгүй. 7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.
2014.10.03-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРОСКОПИ
Судалгааны мөн чанарыг ухамсарлах / а /. Биопсийн шинжилгээ хийж болзошгүйг анхааруулсан / а /. Зөвшөөрөл авсан.
Дүгнэлт: Симмоид бүдүүн гэдэсний элэгдлийн-катараль сигмоидит / салст бүрхэвч, бүх периметрийн эргэн тойронд, хаван, элэгдэлд орсон,
чулуун хучилтын хэлбэрээр зарим газарт /. Биопси хийсэн. Цээжний бөмбөлөг хүртэл, шулуун гэдсээр шинж чанаргүй.7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.
Та санал бодлоо хэлнэ үү?
Баярлалаа.

Хариултууд Васкес Эстуардо Эдуардович:

Сайн уу Ольга! Аливаа архаг асуудлууд, хяналтанд байсан ч гэсэн улам бүр хөгжих хандлагатай байдаг бөгөөд танд эдгээрийн хэд хэдэн нь байдаг. Настай бол бие махбодь нь бидний бүх хүсэл эрмэлзэл, эмч нарын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж байсан ч гэсэн ийм асуудалтай тийм ч идэвхтэй тэмцдэггүй. Миний дүгнэлт танд аль хэдийн танил болсон үндсэн оношийг давтаж магадгүй юм: NUC, цус багадалтын хам шинж. Атеросклероз бүхий зүрхний ишемийн өвчин. Гипертоник өвчин. Оршин суугаа газартаа үе үе зөвлөгөө өгөх, эмнэлгийн зөвлөмжийг цаашид хэрэгжүүлэх, бэрхшээлээс ангижрах, эмх цэгцтэй байх, хүндрэл гарах магадлалыг бууруулах, шинэ үйл явц үүсэх.

2015-03-12 10:04:59

Володя асуув:

Өдрийн мэнд, намайг Владимир гэдэг, би 23 настай.
Би танд дараахь асуудлыг бичиж байна: 3 долоо хоногоос өмнө хаа нэгтээ би толгойгоо цохисон боловч тархины цочролын шинж тэмдэг илрээгүй, ухаан алдах, дотор муухайрах, товчхондоо зүгээр л цохилтын улмаас өвдөх, эмчид хандсангүй. , Би гэртээ сууж, компьютер дээр удаан сууж байсан (одоо дэмий хоосон гэдгийг би мэднэ) Биеийн тамирыг хоёр удаа туршиж үзсэн боловч толгой минь тэр даруй өвдөж эхлэв, би зогссон тул юу ч надад саад болоогүй.
2 долоо хоногийн дараа би бие махбодийн хувьд жаахан напрегалса байсан 2 өдрийн турш тосгон руу явах ёстой байсан бөгөөд энэ 2 хоногийн дараа миний температур бага зэрэг өсч 37.5 болж, даралтыг дээд цэгт нь хүртэл бууруулж, хамгийн гол нь толгой минь цохилж зүүн чихэндээ дуу чимээ гаргаж эхэлсэн тул эмчид хандах цаг болсон гэж шийдлээ. бид түүнтэй мэдрэлийн эмчтэй ярилцаж, түүнийг хадам аав, нүдний эмч рүү явуулсан (анализыг би ойлгодоггүй, гэхдээ бүх зүйл бага зэрэг хэвийн байсан, + хоёр талдаа бага зэргийн лугшилт байсан гэж ойлгосон), тэр эмч рүүгээ эргэж ирэв, тэр шинжилгээнүүдийг үзээд өөрийгөө хулчгар байх магадлалтай гэж хэлэв. Тэрбээр эмчилгээний курс бичсэн: магнезия 25% -5.0 мл 3 хоног
Пирацетам 20% -5.0 мл 7 хоног
тиотриазолин 2.5% -2.0 мл 10 хоног
винпоцетины шахмал (20 ширхэг) өдөрт 1 ширхэг
мэдээжийн хэрэг, амрах, амрах, стрессгүй байх, хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол илүү нарийвчилсан үзлэгт ирээрэй гэж тэр хэлэв.
7 хоног өнгөрч, бүх зүйл өмнөх шигээ болж, чихний лугшилт, чимээ шуугиан хаана ч алга болоогүй байна Температур 36.9-37.5 .. Пулсацеагийн талаар бага зэрэг: хэмнэлийн лугшилт эсвэл зүрхний агшилтын хэмнэлтэй зэрэгцэн цохих, зүүн чихний чимээ (зүүн талд) цохилт) дуу чимээ нь пульсациа судасны цохилттой зэрэгцэн тохиолддог бүдэгрэхтэй төстэй, 9-10 хоногийн турш тасралтгүй үргэлжилж байгаа бөгөөд нүд, алсын харааг эс тооцвол толгой нь бүхэлдээ лугшдаг, нүдний лугшилт бүрээр, эсвэл дор хаяж миний нүдний урд байгаа дэлгэцийг зөв хэлэхээ мэдэхгүй байна. (маш бага тааламжтай мэдрэмж) намайг орондоо ороход илүү огцом мэдрэгддэг. Зансут авахад 3 цаг орчим хугацаа шаардагддаг бөгөөд үүнтэй холбоотой таагүй зүйлүүд тохиолддог. Ерөнхийдөө би энд бичсэн зүйлээс та ямар нэгэн зүйл ойлгосон эсэхийг би мэдэхгүй, гэхдээ энэ судасны цохилтоос хэрхэн ангижрах талаар зөвлөгөө өгөх зүйл байгаа эсэхийг ойлгохгүй байна. , Би маш их талархах болно.

Хариултууд Гусак Андрей Васильевич:

2015-03-04 16:09:18

Фуад:

Сайн уу? Би 35 настай, 2 сарын өмнө амьсгал давчдах үймээн самуун дэгдэж бамбай булчирхайг шалгаж зүрхний хэмнэлийг сонсож эхэлсэн экк бүх зүйл хэвийн невропатологичоор тогтоосон тайвшруулах эм ууж 5 хоног зогссон нь нөхцөл байдлыг даван туулахаар шийдсэн боловч дор хаяж нэг өдөр бие махбодь, ихэвчлэн гэдэс дотор зүрх, зүрх сэтгэлийн хэмнэлийг сонсоод хоолойд үлдсэн хоол мэдрэгдэж байв Би хөлөг онгоцнуудаа шалгаж, аль эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй вэ? Урьдчилан баярлалаа

2014-10-11 09:12:01

Ольга, 28 настай,

Өдрийн мэнд, эмчийн зөвлөгөө авлаа. Би 28 настай, MRI оношлогдсон - T8 нугаламын түвшинд 20х8х8 мм хэмжээтэй нугасны агуй судасны ангиома. 1) Шинж тэмдэг арилсан тул ямар эмчилгээний аргыг сонгох нь дээр вэ?
2) эерэг үр дүнд хүрэх, хөгжлийн бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд энэ эмгэгийг эмчлэх туршлагатай аль эмнэлэг, аль эмчтэй холбоо барьж болох вэ?
3) Хавдрын байршлыг харгалзан кибер эсвэл гамма хутганы мэс засал, эсвэл эмболизаци эсвэл бусад аргаар туслах боломж бий юу?

Шинж тэмдгүүд: хавирганы өвдөлтийг намдаах, өглөөний 5-6 цагт ихсэх + зүүн хөлний хурууны мэдээ алдалт, цээж, нурууны цохилт, цусны даралт 100/60 хүртэл үсрэх. Сүүлийн 3 жилийн хугацаанд эдгээр өвдөлт миний сэтгэлийг зовоогүй ч баруун эсвэл зүүн хөлний хэсэгт буудах өвдөлт байсан бөгөөд би үрэвслийн эсрэг өвчин намдаах эм, тариа хийлгэсэн. 2008 оноос хойш хааяа (жилд 2-3 удаа) цээжний эсийг зүрхний ойролцоо авчирдаг.

Хариултууд Лирник Сергей Вилленович:

Оройн мэнд Ольга. 1. Таны дүрсэлсэн шинж тэмдгүүд нь хавдрын нутагшуулалттай огт хамааралгүй юм. 2. Невропатологич, мэдрэлийн мэс засалчийн зөвлөгөө шаардлагатай. Судасны мэс засалч С.В.Лирник

Хариултууд Лирник Сергей Вилленович:

Дахин нэг удаа, үдээс хойш, Ольга. Та асуудлын мөн чанарыг тийм ч зөв тайлбарлаагүй гэж бодож байна. Та зөвхөн MRI эсвэл CT-ийн өгөгдлийг уншсаны дараа (үүнийг хийсэн), өвчтөнийг шалгасны дараа зөвлөмж өгөх боломжтой. Судасны мэс засалч С.В.Лирник

2014-09-25 13:47:38

Оксана асуув:

Сайн уу. Би 29 настай, эхнэрүүд. шал. Энэ бүхэн зургаан сарын өмнө эхэлсэн. Заримдаа гар нь нойрмоглож, толгой эргэх, толгой, толгой өвдөх, чих бөглөрөх (ууланд авирах гэх мэт) байхад даралт нь 110/70 байхад (миний хувьд энэ бол хэвийн үзэгдэл, үсрэлт гэж байдаггүй. Цээжинд тааламжгүй гаслах, хоолой, цээжинд бөөн юм гарах, заримдаа улаан хоолойд шахагдах мэдрэмж, заримдаа хүчтэй даралт эсвэл зүрхэнд түлэгдэхгүй байх, агаар дутагдах мэдрэмж (би гүнзгий амьсгаа авмаар байна, эвшээх) Заримдаа зүрхний цохилт мэдрэгдэж, хүзүүгээр чичрэх мэдрэмж төрдөг. Цээжинд хүйтэн мэдрэмж төрж, бүх биеэр тархдаг. , дүгнэлт: 1. Синусын хэм алдагдал, зүрхний цохилт 64 цохилт / мин, RR интервал (сек) - 1.06-0.84); Зүрхний цохилт (цохилт / мин) - 57-72);
2. зүрхний цахилгаан тэнхлэгийн босоо байрлал 76 градус,
3.EKG хүчдэл буурсан
4. Зүрхний миокардийн өөрчлөлтийг дунд зэрэг
Сэтгэл хөдөлгөм үр дүнгүүд:
1. Синусын хэмнэл,
2. Урт тэнхлэгийн дагуу зүрхний цагийн зүүний дагуу эргэх (шилжилтийн бүсийг зүүн тийш шилжүүлэх)
E20KS-N, FV -N.
Цусны шинжилгээ:
глюкоз 4.34
гемоглобин 149г / н
эритроцитууд 4.6
лейкоцит 8.4
ГУТАЛ 2 мм / жил
нейтрофил 2%, 58%, эозинофил 3%, лимфоцит 28%, моноцит 9%, нийт уураг 68.4, тимолын шинжилгээ 0.88, нийт холестерол 4.95, бета-либопротеин 3.1, нийт билирубин 12.7, шулуун 1.4, AlAT 0.21, AsAT 0.28.

FGDS:
Салст мембран нь цайвар ягаан, доод гуравны нэг хэсэгт гиперемик, шүдний зүслэгээс 40 см зайд, кардиа хаалттай байдаг.
Дунд зэргийн хэмжээний салиа, ходоодонд шингэн, перисталтик хангалттай, салст мембран нь антрумд гиперемик, пилорус бөөрөнхий, хэв гажилтгүй арван хоёр нугас,
PH-1.3, хеликобактерийн шинжилгээ эерэг гарсан
Дүгнэлт: улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл: А, улайлт гастродуоденопати (ходоод өвдөхгүй, хавдахгүй, өглөө нь аманд төмрийн амт мэдрэгддэг боловч ховор, заримдаа бага зэргийн дотор муухайрах)

Ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээ:
Элэг: томрохгүй, нэгэн төрлийн, судасны систем өөрчлөгдөөгүй, элэгний доторх цөсний суваг тэлээгүй.
Цөсний хүүдий: хэмжээ V - 80х23, тэгш өнцөгт, хэлбэр нь жигд бус, гулзайлттай, хана нь 2 мм, цөсний зогсонги байдал.
Нойр булчирхай: 23х17х22 хэмжээтэй, нэгэн төрлийн цуурай бүтэц, гөлгөр контур, хадгалагдсан цуурай чанар.
Дэлүү: хэвийн, зөв, хэмжээ нь 108 мм, гөлгөр контур, цуурай чанар хадгалагдан үлдсэн, венийн диаметр 5 мм, бөөр томрохгүй, нэгэн төрлийн.
Бамбай булчирхай:
TSH 0.969 T4tot 112.1, T3tot 1.84 ,. Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ - 16х14х42, зүүн 15х12х43, Бамбай булчирхай томрохгүй, бамбай булчирхайг нүдэнд харагдуулахгүй.
Ийм шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь юу байж болох вэ, рефлюкс, эсвэл зүрх, остеохондроз, гэхдээ нуруу нь санаа зовохгүй байж болох уу? Энэ бүхнийг хэрхэн эмчлэх, ийм шинж тэмдэг нь амь насанд аюултай эсэх. Надад туслаач.

PULSATION (лат.) пульцио) - зүрх, судасны хана, зүрхний агшилтаас үүссэн зүрх, судасны зэргэлдээ зөөлөн эдүүдийн шилжих шилжилт хөдөлгөөн.

"Судасны цохилт" гэсэн ойлголт нь "импульс" -ээс илүү өргөн хүрээтэй байдаг, учир нь судасны хөндийд аорт үүссэн импульсийн даралтын долгион дамждаг тул зөвхөн судасны хананы П-ийг хэлнэ. Үүний зэрэгцээ судасны хананы механик хөдөлгөөний хүрээнд судалдаг импульсийн талаар илүү гүнзгий мэдлэгтэй тул эдгээр ойлголтууд давхцахгүй байна (Пульс, Плетизмографи, Сфигмографийг үзнэ үү). Агшиж буй зүрхний хөдөлгөөн ба судасны судасны судасны ханыг тодорхой зайд дамжуулах нь энэхүү дамжуулалт дамжиж буй эдүүдийн уян хатан чанараас хамаарна. Нүүлгэн шилжүүлэлтийг агаарт уушигны эдээр хамгийн хурдан унтрааж, өөхний эдээр дамжуулж, булчин, фасци, мөгөөрсний эд, арьсаар дамжин халдварладаг. Нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүч нь ясны эдийг түр зуурын хэв гажилтанд хүргэх боломжгүй (ямар ч тохиолдолд түр зуурын хэв гажилтанд хүргэх) боловч ясны шууд зэргэлдээ эрхтнийг удаан, хүчтэй цохих нь сүүлчийн дистрофик өөрчлөлт, сийрэгжилт, хэв гажилтыг үүсгэдэг (жишээлбэл, хавирганы шингэн, зүрхний үйл ажиллагаа). овойлт).

Оношилгооны зорилгоор зүрх судасны хэвийн П-г хоёуланг нь судалж, П.-ийн бусад эрхтэн, эд эрхтний эмгэг судлалд ажигла. П.-ийг судлах судалгааны үндсэн аргуудаас үзлэг, тэмтрэлтийг ашигладаг бөгөөд судалгааны нэмэлт аргуудыг түүний даалгавар, лугшилтын объектын нутагшуулалт, судасны цохилтыг үүсгэдэг шалтгаанаар тодорхойлдог.

P. зүрх сэтгэлийг олон талаар судалдаг.

Ялангуяа шаантаг, цээжний хананд зүрхний цохилтыг судлах нь чухал юм. Зүрхний гадаргуугийн ихэнх хэсэг нь уушгины эд эсийн давхаргагаар хүрээлэгдсэн байдаг тул эрүүл хүмүүсийн зүрхний цохилтыг зөвхөн зүрхний хөдөлгөөний далайц хамгийн их, уушгины эдийн давхарга ач холбогдолгүй оргил хэсэгт л олж мэднэ. Цээжний хананы харагдахуйц цухуйсан хэсэг буюу тэмтрэлтээр тодорхойлогдсон импульс, тав дахь хавирганы завсарт байрласан (зүүн дунд зэргийн шугамнаас дунджаар 1.5 см), зүрхний ховдлын систолтой тохирч байна. Оройн импульсийн талбай дахь P. нь туранхай хүмүүс, ялангуяа хүүхэд, залуу хүмүүст нүдэнд сайн мэдрэгддэг. Оройн импульсийн хэсэгт дунд зэргийн П-ийн өөхний давхарга байгаа тохиолдолд нүдээр тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн тэмтрэлтээр илэрдэг, ялангуяа өвчтөн зогсож байхдаа, их биеийг урагш нь хазайлган сууж эсвэл зүүн талдаа хэвтэж байх үед илэрдэг. Зүүн талд хэвтэж буй өвчтөний байрлалд П-ийн илрүүлэх талбайг хэвтэж байгаа байрлалаас 3-4 см хажуугаар нүүлгэн шилжүүлдэг. Таргалалттай хүмүүст зүрхний шигдээсийн хэмжээ буурч, гялтангийн судасны наалдац, гялтан эсвэл перикардийн хөндийд эксудат үүсэх нь оройн импульсийг тодорхойлоход илүү төвөгтэй байдаг. эрүүл хүмүүст энэ нь хавирганы ард байршсан тохиолдолд олддоггүй. Оройн импульсийг судалж, судасны цохилт, байршил, шинж чанарт анхаарлаа хандуулаарай. Зүрхний наалдац үүссэний үр дүнд нүүлгэн шилжүүлснээр гялтангийн хөндийд байрлах шингэн, уушги эсвэл медиастинад байрласан их массаар эсвэл өргөгдсөн өрцөөр (хүнд хэлбэрийн хий эсвэл асциттай) нүүлгэн шилжүүлснээр нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүчний чиглэлд өөрчлөлт орно. Зүрхний зүүн ховдолын өсөлт нь оройн импульсийг зүүн ба доош (заримдаа долоо дахь завсрын зай хүртэл) шилжүүлэхэд хүргэдэг; баруун ховдол ихсэх тусам зүүн ховдлын арын түлхэлтээс болж оройн импульс зүүн тийш түлхэгддэг (гэхдээ доошоо биш).

Оройн импульсийн бүс дэх долгион нь талбай, өндөр, хүч чадлаар тодорхойлогддог. Оройн импульсийн өндрийг цээжний хананы нүүлгэн шилжүүлэлтийн далайц гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ хүчийг хуруугаараа эсвэл далдуу дээр байрлуулсан оройн импульсийн даралтыг P хэсэгт хэрэглэнэ. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг цээжний бүтцийг харгалзан тооцдог: нарийн завсрын зайтай бол тэдгээр нь жижиг, нимгэн ханатай цээжтэй дэлгэрэнгүй. Урам зоригийн оргил үед зүрхний оройг цээжний хананаас тусгаарлаж буй уушгины эд эсийн агааржилтын хэмжээ ихэссэн тул оройн П-г арай бага гадаргуу дээр тодорхойлж, бага далайцтай; заримдаа гүнзгий амьсгалах, мөн уушгины эмфиземийн үед оройн П-г тодорхойлдоггүй. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг нэмэгдүүлэх гол ба хамгийн түгээмэл шалтгаан бол зүүн ховдлын өсөлт юм. Хүчтэй (өргөх) оройн импульс нь зүүн ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг бөгөөд эмнэлгийн шууд судалгаанд хамрагдах боломжтой боловч зүрхний хүнд хэлбэрийн гиперкинезийн үед ижил төстэй шинж чанартай P. боломжтой байдаг. Жишээлбэл, аортын хавхлагын дутагдалтай үед ажиглагдсан зүүн ховдлын миокардийн эксцентрик гипертрофийн шинж чанар нь маш өндөр бөгөөд хүчтэй (бөмбөлөг хэлбэртэй) юм. Зүрхний дистрофик байдлаар өөрчлөгдсөн зүүн ховдлын тэлэлтээр суларсан, сарнисан (томрох) оройн импульсийг тэмдэглэнэ. П. нь эргэлзээгүйгээр эргүүл хийхийн тулд зүүн ховдлын урд талын хананы аневризмаар ажиглагдсан, урьдал бүсэд байрлах хавирганы завсрын шинж тэмдгүүдэд багтана (харна уу. Зүрхний аневризм). Перикардийн хөндийг арилгах эсвэл перикардийн П.-ийн гялтангийн хамшинж нь оройн импульсийн үед парадоксаль (сөрөг оройн импульс) байж болох тул ийм өөрчлөлтүүд нь систолын урагш ба дээш чиглэх үед зүрхний оройн хөдөлгөөнд саад болж, агшилтын зүрх нь гагнасан эд эсэд татагддаг. цээжний хана.

Зорилтот, гүнзгий П-ийн шинж чанарыг оройн импульсийн хэсэгт apexcardiography-ээр гүйцэтгэдэг (үзнэ үү. Зүрх судасны зураг). Перикардийн янз бүрийн орчин эсвэл түүний П-тэй холбоотой бүх биеийг нүүлгэн шилжүүлэх зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд баллистокардиографи (харна уу), динамо-кардиографи (харна уу), пульмокардиографи (харна уу) болон бусад тусгай судалгааны аргуудыг ашиглана уу. П-ийн зүрхний контурыг судлахдаа рентгенол хэрэглэдэг. судалгааны аргууд, ялангуяа рентгенокимографи (харна уу) ба электрохимографи (харна уу). Эхо-кардиографи нь зүрх судасны янз бүрийн бүтцийн талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгодог (харна уу).

Эрүүл хүмүүст, ялангуяа залуу, туранхай хүмүүст эпигастрийн бүсэд судасны цохилт ихэвчлэн нүдний хараа, мэдрэгддэг бөгөөд заримдаа өвчүүний доод гуравны нэг, цээжний урд хананы зэргэлдээ хэсгүүд хүртэл тархдаг. Энэхүү П нь зүрхний баруун ховдлын агшилтаас голчлон үүсдэг. Бие махбодийн хүч чармайлтын дараа зүрхний импульсийг таргалалтад өртөмтгий ахимаг насны бүлгийн эрүүл хүмүүст илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч амны хөндийн эпигастрийн бүсэд хурц ба хүчтэй П., цээжний хөндийн доод гуравны нэг, урд талын цээжний хананы зэргэлдээх хэсэг доргилт дагалдсан нь баруун ховдлын тод томруун гипертрофийн найдвартай шинж тэмдэг болдог. Эпигастрийн бүс дэх П.-ийг судасны хөндийгөөр импульсийн долгион дамжин өнгөрөх (П. өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэхэд илүү сайн харагддаг) болон импульсийн долгионыг венийн судсаар дамжин өнгөрөх, элэгний цусан дахь импульсийн өөрчлөлтөөс үүссэн элэгний эзэлхүүний өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Эхний тохиолдолд хэвлийн хөндийг гүнзгий тэмтрэхэд хүчтэй судасны судас илэрдэг. Зүрхний импульсээс үүдэлтэй нүүлгэн шилжүүлэлттэй элэгний П-г ялгахын тулд хоёр аргыг хэрэглэнэ. Эхнийх нь элэгний ирмэгийг эрхий хуруу болон тэмтрэх гарын хурууны бусад хэсгийн хооронд барьж (далдуу модыг элэгний доод ирмэгийн доор авчирдаг) бөгөөд элэгний П-ийн дэргэд гарт баригдсан элэгний эзэлхүүний өөрчлөлт мэдрэгддэг. Хоёрдахь арга нь тэмтрэх гарын индекс ба дунд хурууг элэгний урд гадаргуу дээр байрлуулах явдал юм: хэрвээ П мэдрэх үед хуруу нь хоорондоо зөрж байвал энэ нь элэгний эзэлхүүн дэх импульсийн өөрчлөлтийг илтгэнэ. Эпигастрийн бүсэд илэрсэн П-ийг тодорхойлоход туслах үүрэг нь реогепатографи (Реографийг үзнэ үү), түүнчлэн эерэг венийн судасны цохилтыг илрүүлдэг (Сфигмографийг үзнэ үү), энэ нь элэгний П-тэй хамт трикуспидийн дутагдалтай үед ажиглагддаг (зүрхний олдмол гажгийг үзнэ үү). Элэгийг тэмтрэлтээр болон оройн импульсийн хамт элэгний P. ба зүрхний систолын хоорондох цаг хугацааны хамаарлыг зөвхөн чухал ур чадвараар тодорхойлох боломжтой. ЭКГ ба реогепатограммын синхрон бичлэг нь ховдлын систол (систолын П) ба тосгуурын систол (пресистолик П) -тай холбоотой элэгний П-г ялгах боломжийг олгодог.

Астеникийн үндсэн хуулинд П. нь аортын нуман дагуу импульсийн долгионоор дамжин үүссэн фосса (retrosternal P.) -д заримдаа харагддаг. Патоллын үед нүдэнд харагдах ретросерваль П.-ийг аортын ургалт, өргөтгөл, ялангуяа түүний аневризм (ажигла. Aortic aneurysm) ажигладаг. Тэмбүүгийн аортын аневризмын үед цээжний урд талын хананы эдүүд улам нимгэрч болох бөгөөд энэ тохиолдолд П-г өвчүүний бариулын зэргэлдээ том талбайд тогтооно. Богино цээжтэй, бараг эрүүл хүмүүст ретросбераль П-ийг ихэвчлэн тэмтрэлтээр тодорхойлдог (өвчүүний бариулаас хуруугаараа шархаддаг). Үүний зэрэгцээ, бодит байдал дээр retrosternal P. нь дээш чиглэсэн цочролоор тодорхойлогддог; эрүүл хүмүүст хурууны хажуугийн гадаргуу нь брахиоцефалийн их бие ба зүүн гүрээний артерийн судасны цохилтыг нэгэн зэрэг илтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд retrosternal P. нь патол бөгөөд энэ тэмдэгт нь аортын уртасалт, тэлэлт эсвэл эдгээр өөрчлөлтүүдийн хослолтой холбоотой байдаг.

Аортын дутагдал (үзнэ үү. Зүрхний олдмол гажиг), тиротоксикоз, зүрхний хүнд хэлбэрийн гиперкинези, артериуд буюу тэдгээрийн аневризмын өнгөц зохион байгуулалт, артериовеноз шунт байгаа эсэхийг судалгаар янз бүрийн судсаар тодорхойлж болно. Тиймээс илэрхийлэгдсэн П нь аортын дутагдлын шинж чанар юм. гүрээний артерийн бүжиг, P. сурагчид, гиперемик арьсны P. цэгүүд (прекапилляр судасны цохилт) заримдаа ажиглагддаг.

Зарим тохиолдолд хүзүүний том өнгөц судлуудыг P. нүдээр тодорхойлдог. P. судлууд нь presystolic (трикуспидийн нарийсалтай) ба систолын (трикуспидийн дутагдалтай) байж болно. Пенийн судасны шинж чанарын талаархи тодорхой санаа нь флебосфигмограмм ба ЭКГ-ын синхрон бичлэгийг авах боломжийг олгодог.

В.А.Богословский.

Өдрийн мэнд.
Сул дорой байдал, нүдний ялаа анивчих, дасгал хийх үед зүрхний бүсэд үе үе дарах, хоолны дуршилгүй болох, толгой эргэх, хуурайших зэрэг гомдол.
Өвчний түүх: Ойролцоогоор 40 жилийн турш шархлаат колит өвчний эсрэг архаг цус багадалт өвчнөөр шаналж байна. Тэрээр 2014 оны 10-р сард амбулаторийн болон амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдсан. Тотем, сорбифер дурулыг үе үе авдаг. Сүүлийн 2 долоо хоногт, дээр дурдсан гомдол нэмэгдсэн үед сайн сайхан байдал доройтож байна. Тэрээр KDP дээр эмнэлгийн тусламж эрэлхийлж, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж, эмнэлэгт тогтмол хүргэгджээ.
Амьдралын түүх: 40 гаруй жил - өвөрмөц бус шархлаат колит, салофалькийг 500 мг, 2 тонн байнга хэрэглэдэг. * 2 р. Өдөрт энэ өвчний сүүлчийн эмнэлэгт хэвтсэн эмчилгээ - 5 жилийн өмнө (AMOKB №1) цусны даралт олон жилийн турш 190 - 210/100 -110 мм болж нэмэгддэг. rt. нийтлэл, egilok 50 мг 2 рд, арифон 1 цут, венийн архаг дутагдал 2 tbsp. 2014 оны 6-р сард - осол, дэлүүний дэд капсулуляр гематом.


чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр. Тэтгэвэр авагч. Муу зуршилгүй. Сүрьеэ нь вируст гепатитыг үгүйсгэдэг. Мансууруулах бодисын үл тэвчих байдал: үгүйсгэдэг Тархвар судлалын түүх: Халдвартай өвчтөнүүдтэй холбоо барихыг үгүйсгэдэг Гэр бүлээрээ бүгд эрүүл саруул, цус сэлбэлт хийгээгүй, би сүүлийн 2 сар Астрахань хотын гадуур аялж үзээгүй. Хачиг, бусад шавьж хазаагүй, тэр буцалсан ус, сүү уудаг. Би задгай усан санд сэлээгүй.
Зорилготой: Температур 36.3. Нөхцөл байдал хангалтгүй байна. Ухамсрын хувьд контактна асуултанд зөв, бүрэн хариулдаг, дуу нь нам гүм, яриа нь зөв байдаг. Сурагчид тэнцүү, гэрэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Алхаа нь удаан, Ромбергийн байрлалд ганхаж байна. Бие бялдар зөв, арьсан доорх өөх нь хэвийн, Үндсэн хууль нь нормостеник шинжтэй байдаг. Булчингийн тогтолцоо өөрчлөгдөөгүй. Арьс нь цэвэр, хуурай, цайвар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, тургор нь багасдаг. Захын l / зангилаа (эрүүний доор, умайн хүзүү, суганы, inguinal) нь томрохгүй, өвдөлтгүй, бамбай булчирхай нь томрохгүй, амьсгаа нь тэмтрэгдэнэ. Зөв хэлбэрийн цээж.Уушиг: NPV - минутанд 18. Уушигны цохилтоор дуу чимээ нь уушигны шинжтэй, хоёр талдаа ижил дуутай байдаг. Аускультатив весикуляр амьсгал, шүгэлдэхгүй. Зүрхний хэсэг өөрчлөгдөөгүй, зүрхний харьцангуй уйтгартай байдлын хил хязгаар: дээд - 3 м / хавирганы түвшинд; баруун - цээжний баруун ирмэг; зүүн - зүүн дундах шугамаас 1 см зайд. Зүрх: зүрхний цохилт минутанд 78. Баруун гар талын АД 170/90 мм м.у.б.
зүүн гар талд 160/90 мм м.у.б. Зүрхний чимээ багатай, хэмнэл зөв байна. Хэл чийглэг, цагаан цэцэглэж өтгөн бүрхэгдсэн. Гэдэс тэмтрэхэд зөөлөн, өвдөлтгүй байдаг. Баруун хавдрын нуман ирмэгийн дагуу элэгний доод ирмэг. Дэлүү томрохгүй байна. Захын хаван байсангүй. С. Пастернацкий хоёр талдаа сөрөг. Доод мөчдийн судасны цохилт хадгалагдаж, суларсан. Шээх нь өвдөлтгүй, үнэгүй байдаг. Сандал нь үе үе байдаг, үргэлж чимэглэдэггүй.
Урьдчилсан оношлогоо:
Гол: Холимог генезийн цус багадалт (системийн өвчний эсрэг төмөр ба фолийн дутагдал), хүндийн зэрэг.
Оршил: Шархлаат колит.
Хавсарсан: Хоёрдогч артерийн гипертензи 2 tbsp. Аортын атеросклероз. Сидеропеник кардиомиопати. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, нөхөн төлбөр. Төлөвлөсөн: - Антиемик, хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийх,
2015.03.17-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРоскопи
Судалгааны мөн чанарыг мэддэг / а /, биопсийн болзошгүй талаар сэрэмжлүүлэв / а /. Зөвшөөрөл авсан.
Хавчуурга: Гадны болон дотоод архаг hemorrhoids нь нүдэнд харагдахгүй. Шулуун гэдсээр сфинктерийн ая буурдаг. Catarrhal sigmoiditis? / UC? (sigmoid бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч нь гиперемик, хаван, ерөнхий гиперемийн эсрэг хэсэгт илүү тод гипереми, салст бүрхэвч дээр наалдамхай салиа байдаг, sigmoid бүдүүн гэдэсний хөндий бага зэрэг нарийссан, энэ нь гуурсан хоолой, атираа байхгүй). S-гэдэсний проксимал ба дистал хэсэгт тусдаа биопси хийсэн.
биопси хийх үед салст бүрхэвч нь бүтэцгүй, хэсэгчилсэн байдаг. S-гэдэсний проксимал хэсэгт, гэдэсний хөндийн үргэлжлэл болох уруудах, өргөн дивертикул руу шилжих хэсэгт салст бүрхэвч нь бүхэл бүтэн sigmoid бүдүүн гэдэгтэй ижил байна. Архаг гипотоник колит / бүдүүн гэдэс дотрыг атираа нь илт даамжирснаас тэгшлээд / гадагшлуулдаг. Шулуун гэдсээр ба sigmoid-ийн ард, cecum хүртэл, үрэвсэл, органик өөрчлөлтгүй. 7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.
2014.10.03-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРОСКОПИ
Судалгааны мөн чанарыг ухамсарлах / а /. Биопсийн шинжилгээ хийж болзошгүйг анхааруулсан / а /. Зөвшөөрөл авсан.
Дүгнэлт: Симмоид бүдүүн гэдэсний элэгдлийн-катараль сигмоидит / салст бүрхэвч, хаван, бүх периметрийн эргэн тойронд элэгдэж,
чулуун хучилтын хэлбэрээр зарим газарт /. Биопси хийсэн. Цээжний бөмбөлөг хүртэл, шулуун гэдсээр шинж чанаргүй.7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.
Та саналаа хэлж чадах уу?
Баярлалаа.

www.health-ua.org

Гэрэлтүүлгийн эффектүүдэд дуртай хүмүүст зориулж асаахад лугшилттай зүрхтэй төстэй энгийн төхөөрөмжийг угсарч санал болгож байна. Төхөөрөмж нь гурван зүрхний хэлбэрээр байрлуулсан 58 өнгийн LED агуулдаг.
LED-ийг жолоодож буй хэлхээ нь "импульс" гэсэн сэтгэгдэл төрүүлдэг.


Гурван зүрх тус бүрт цуваа холбосон LED байна. Том зүрхний LED нь улаан, дундаж нь ногоон, хамгийн бага нь шар өнгөтэй байна. LED-ийг зөв суурилуулах нь маш чухал юм. Хэрэв буруу суулгасан бол хэлхээ ажиллахгүй тул суулгалтын нэмэлт баталгаажуулалт шаардагдана. Тиймээс самбар дээр LED суурилуулах ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд анод байх ёстой газар, катод байх ёстой газруудыг зааж өгсөн болно. Шинэ LED дээр анодын хөл нь катодын хар тугалгаас илүү урт байна. Хэрэв тугалга аль хэдийн богиноссон бол та сайн гэрэлтүүлэгтэй LED-ийг харах хэрэгтэй бөгөөд аягатай нэг тугалга нь катод, хоёр дахь нь анод юм.

Төхөөрөмжийн ПХБ:

Микро схем ба LED-ээс бусад бүх хэсгүүдийг хэвлэсэн дамжуулагчийн хажуу талд суурилуулсан болно. LED-ийг самбарт бүрэн оруулсан болно.

LED-ийг гагнах нь LED-ийг гэмтээхгүйн тулд хурдан (2-3 секунд) хийх ёстой. Зөв суурилуулалт хийснээр тохируулга хийх шаардлагагүй болно. Төхөөрөмж нь 12..14V хүчдэлээр ажилладаг. Хэрэв хүчдэл 12В-оос бага бол хэлхээ ажиллахгүй.

Угсарсан төхөөрөмжийн гадаад байдал:

Зүрхний цохилтыг угсрах радио бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн жагсаалт:

Микро схем - CD4093 (KR1561TL1-ийн аналог)
Эсэргүүцэл:
R1, R2 - 68 кОм
R3 - 150 кОм
R4, R5, R6 - 3.3 кОм
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ом
R12, R13, R14, R15 - 100 Ом
R16, R17 - 47..56 Ом
Транзисторууд - BC547 (KT3107).
Конденсатор:
C1, C2, C3 - 1 μF, 25V
C4 - 100 uF, 25V


ПХБ файлыг татаж авах: Pulsir.-serdce.lay6 (Татаж авах: 203)

Дүгнэж хэлэхэд зүрхний цохилтын ажлын видео бичлэг:

radioaktiv.ru

PULSATION (лат.) пульцио) - зүрх, судасны хана, зүрхний агшилтаас үүссэн зүрх, судасны зэргэлдээ зөөлөн эдүүдийн шилжих шилжилт хөдөлгөөн.

"Судасны цохилт" гэсэн ойлголт нь "импульс" -ээс илүү өргөн хүрээтэй байдаг, учир нь судасны хөндийд аорт үүссэн импульсийн даралтын долгион дамждаг тул зөвхөн судасны хананы П-ийг хэлнэ. Үүний зэрэгцээ судасны хананы механик хөдөлгөөний хүрээнд судалдаг импульсийн талаар илүү гүнзгий мэдлэгтэй тул эдгээр ойлголтууд хоорондоо давхцдаггүй (Пульс, Плетисмография, Сфигмографийг үзнэ үү). Агшиж буй зүрхний хөдөлгөөн ба судасны судасны судасны ханыг тодорхой зайд дамжуулах нь энэхүү дамжуулалт дамжиж буй эдүүдийн уян хатан чанараас хамаарна. Нүүлгэн шилжүүлэлтийг агаарт уушигны эдээр хамгийн хурдан унтрааж, өөхний эдээр дамжуулж, булчин, фасци, мөгөөрсний эд, арьсаар дамжин халдварладаг. Нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүч нь ясны эдийг түр зуурын хэв гажилт (ямар ч тохиолдолд бодит агшин зуурын хэв гажилт) руу хөтөлж чадахгүй, гэхдээ ястай шууд зэргэлдээ орших эрхтний удаан, хүчтэй судасны цохилт нь дистрофик өөрчлөлт, сийрэгжилт, деформацид хүргэж болзошгүй (жишээлбэл хавирганы шингэн, зүрхний үйл ажиллагаа) овойлт).


Оношилгооны зорилгоор зүрх судасны хэвийн П-г хоёуланг нь судалж, П.-ийн бусад эрхтэн, эд эрхтний эмгэг судлалд ажигла. П.-ийг судлах судалгааны үндсэн аргуудаас үзлэг, тэмтрэлтийг ашигладаг бөгөөд судалгааны нэмэлт аргуудыг түүний даалгавар, лугшилтын объектын нутагшуулалт, судасны цохилтыг үүсгэдэг шалтгаанаар тодорхойлдог.

P. зүрх сэтгэлийг олон талаар судалдаг.

Ялангуяа шаантаг, цээжний хананд зүрхний цохилтыг судлах нь чухал юм. Зүрхний гадаргуугийн ихэнх хэсэг нь уушгины эд эсийн давхаргагаар хүрээлэгдсэн тул эрүүл хүмүүсийн зүрхний цохилтыг зөвхөн зүрхний хөдөлгөөний далайц хамгийн их, уушгины эдийн давхарга ач холбогдолгүй оргил хэсэгт л олж мэднэ. Цээжний хананы харагдахуйц цухуйсан хэсэг буюу тэмтрэлтээр тодорхойлогдсон импульс, тав дахь хавирганы завсарт байрласан (зүүн дунд зэргийн шугамнаас дунджаар 1.5 см), зүрхний ховдлын систолтой тохирч байна. Оройн импульсийн талбай дахь P. нь туранхай хүмүүс, ялангуяа хүүхэд, залуу хүмүүст нүдэнд сайн мэдрэгддэг. Оройн импульсийн хэсэгт дунд зэргийн П-ийн өөхний давхарга байгаа тохиолдолд нүдээр тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн тэмтрэлтээр илрэх боломжтой, ялангуяа өвчтөн зогсож байхдаа, их биеийг урагш нь хазайлган сууж эсвэл зүүн талдаа хэвтэж байх үед.


зүүн талд хэвтэж буй өвчтөний байрлал, П-ийн илрүүлэх талбайг хэвтэж байгаа байрлалаас 3-4 см-ийн хажуугаар шилжүүлдэг. Таргалалттай хүмүүст зүрхний шигдээсийн хэмжээ буурч, гялтангийн судасны наалдалт, гялтангийн эсвэл перикардийн хөндийд эксудат үүсэх нь оройн импульсийг тодорхойлоход илүү төвөгтэй байдаг. эрүүл хүмүүст энэ нь хавирганы ард байршсан тохиолдолд олддоггүй. Оройн импульсийг судалж, судасны цохилт, байршил, шинж чанарт анхаарлаа хандуулаарай. Зүрхний наалдац үүссэний үр дүнд нүүлгэн шилжүүлснээр гялтангийн хөндийд байрлах шингэн, уушги эсвэл медиастинад байрлах их хэмжээний массаар эсвэл өргөгдсөн диафрагмаар (хүнд хэлбэрийн хий, асциттай) нүүлгэн шилжүүлснээр нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүчний чиглэлд өөрчлөлт орно. Зүрхний зүүн ховдлын өсөлт нь оройн импульсийг зүүн ба доош (заримдаа долоо дахь завсрын зай руу) шилжүүлэхэд хүргэдэг; баруун ховдол ихсэх тусам зүүн ховдлын арын түлхэлтээс болж оройн импульс зүүн тийш түлхэгддэг (гэхдээ доошоо биш).

Оройн импульсийн бүсэд үүссэн долгион нь талбай, өндөр, хүч чадлаар тодорхойлогддог. Оройн импульсийн өндрийг цээжний хананы нүүлгэн шилжүүлэлтийн далайц гэж нэрлэдэг бөгөөд хүчийг хуруугаараа эсвэл далдуу дээр байрлуулсан оройн импульсийн даралтыг P хэсэгт хэрэглэнэ. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг цээжний бүтцийг харгалзан тооцдог: нарийн завсрын зайтай бол тэдгээр нь жижиг, нимгэн ханатай цээжтэй дэлгэрэнгүй.


зүрхний оройг цээжний хананаас тусгаарлах уушгины эд эсийн агааржилтын өсөлтөөс үүдэлтэй урам зоригийн өндөр, оройн P. нь бага гадаргуу дээр тогтоогдсон бөгөөд бага далайцтай байдаг; заримдаа гүнзгий амьсгалах, мөн уушгины эмфиземийн үед оройн П-г тодорхойлдоггүй. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг нэмэгдүүлэх гол ба хамгийн түгээмэл шалтгаан бол зүүн ховдлын өсөлт юм. Хүчтэй (өргөх) оройн импульс нь зүүн ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг бөгөөд эмнэлгийн шууд судалгаанд хамрагдах боломжтой боловч зүрхний гиперкинезийн үед ижил төстэй шинж чанартай P. боломжтой байдаг. Жишээлбэл, аортын хавхлагын дутагдалтай үед ажиглагдсан зүүн ховдлын миокардийн эксцентрик гипертрофийн шинж чанар нь маш өндөр бөгөөд хүчтэй (бөмбөлөг хэлбэртэй) юм. Зүрхний дистрофик байдлаар өөрчлөгдсөн зүүн ховдлын тэлэлтээр суларсан, сарнисан (томрох) оройн импульсийг тэмдэглэнэ. П. нь эргэлзээгүйгээр эргүүл хийхийн тулд зүүн ховдлын урд талын хананы аневризм дээр ажиглагдсан, өмнөх бүсэд байрлах завсрын орон зайн шинж тэмдгүүдэд хамаарагдана (харна уу. Зүрхний аневризм). Перикардийн хөндийг арилгах эсвэл перикардийн П.-ийн гялтангийн хамшинж нь оройн импульсийн үед парадоксаль (сөрөг оройн импульс) байж болох тул ийм өөрчлөлтүүд нь систолын үед зүрхний оройн хөдөлгөөнийг урагш, дээш чиглүүлэхэд саад болж, агшилтын зүрх нь гагнасан эд эсэд татагддаг. цээжний хана.

Зорилтот, гүнзгий П-ийн шинж чанарыг оройн импульсийн хэсэгт apexcardiography-ээр гүйцэтгэдэг (үзнэ үү. Зүрх судасны зураг). Перикардийн янз бүрийн орчин эсвэл түүний П-тэй холбоотой бүх биеийг нүүлгэн шилжүүлэх зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд баллистокардиографи (харна уу), динамо-кардиографи (харна уу), пульмокардиографи (харна уу) болон бусад тусгай судалгааны аргуудыг ашиглана уу. П-ийн зүрхний контурыг судлахдаа рентгенол хэрэглэдэг. судалгааны аргууд, ялангуяа рентгенокимографи (харна уу) ба электрохимографи (харна уу). Эхо-кардиографи нь зүрх судасны янз бүрийн бүтцийн талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгодог (харна уу).

Эрүүл хүмүүс, ялангуяа залуу, туранхай хүмүүст эпигастрийн бүсэд судасны цохилт нь ихэвчлэн нүдэнд харагдахуйц, мэдрэгддэг бөгөөд заримдаа өвчүүний доод гуравны нэг, цээжний урд талын хананы зэргэлдээ хэсгүүд хүртэл тархдаг. Энэхүү П нь зүрхний баруун ховдлын агшилтаас голчлон үүсдэг. Бие махбодийн хүч чармайлтын дараа зүрхний импульсийг таргалалтад өртөмтгий ахимаг насны бүлгийн эрүүл хүмүүст илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч хэвлийн хөндийн бүсэд хурц ба хүчтэй П., цээжний хөндийн доод гуравны нэг, урд талын цээжний хананы зэргэлдээ тархины цочрол дагалддаг нь баруун ховдлын тод томруун гипертрофийн найдвартай шинж тэмдэг болдог. Эпигастрийн бүс дэх П. нь аортоор импульсийн долгион дамжихтай холбоотой байж болно (ийм П.


Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж байх үед илүү тод харагддаг) ба элэгний эзэлхүүний судасны өөрчлөлтөөр судасны цохилтын венийн судасжилтын улмаас үүссэн элэгний цусан дахь дүүргэлтийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй. Эхний тохиолдолд хэвлийн хөндийг гүнзгий тэмтрэхэд хүчтэй судасны судас илэрдэг. Зүрхний импульсээс үүдэлтэй нүүлгэн шилжүүлэлттэй элэгний П-г ялгахын тулд хоёр аргыг хэрэглэнэ. Эхнийх нь элэгний ирмэгийг эрхий хуруу болон тэмтрэх гарын хурууны бусад хэсгийн хооронд барьж (далдуу модыг элэгний доод ирмэгийн доор авчирдаг) бөгөөд элэгний П-ийн дэргэд гарт баригдсан элэгний эзэлхүүний өөрчлөлт мэдрэгддэг. Хоёрдахь арга нь тэмтрэх гарын индекс ба дунд хурууг элэгний урд гадаргуу дээр байрлуулах явдал юм: хэрвээ П мэдрэх үед хуруу нь хоорондоо зөрж байвал энэ нь элэгний эзэлхүүн дэх импульсийн өөрчлөлтийг илтгэнэ. Эпигастрийн бүсэд илэрсэн П-ийг тодорхойлоход туслах үүрэг нь реогепатографи (Реографийг үзнэ үү), түүнчлэн эерэг венийн судасны цохилтыг илрүүлдэг (Сфигмографийг үзнэ үү), энэ нь элэгний П-тэй хамт трикуспидийн дутагдалтай үед ажиглагддаг (зүрхний олдмол гажгийг үзнэ үү). Элэгийг тэмтрэлтээр болон оройн импульсийн хамт элэгний P. ба зүрхний систолын хоорондох цаг хугацааны хамаарлыг зөвхөн чухал ур чадвараар тодорхойлох боломжтой. ЭКГ ба реогепатограммын синхрон бичлэг нь ховдлын систол (систолын П) ба тосгуурын систол (пресистолик П) -тай холбоотой элэгний П-г ялгах боломжийг олгодог.

Астеникийн үндсэн хуулинд П. нь аортын нуман дагуу импульсийн долгионоор дамжин үүссэн фосса (retrosternal P.) -д заримдаа харагддаг. Патоллын үед нүдэнд харагдах ретросерваль П.-ийг аортын ургалт, өргөтгөл, ялангуяа түүний аневризм (ажигла. Aortic aneurysm) ажигладаг. Тэмбүүгийн аортын аневризмын үед цээжний урд талын хананы эдүүд улам нимгэрч болох бөгөөд энэ тохиолдолд П-г өвчүүний бариулын зэргэлдээ том талбайд тогтооно. Богино цээжтэй, бараг эрүүл хүмүүст ретросбераль П-ийг ихэвчлэн тэмтрэлтээр тодорхойлдог (өвчүүний бариулаас хуруугаараа шархаддаг). Үүний зэрэгцээ, бодит байдал дээр retrosternal P. нь дээш чиглэсэн цочролоор тодорхойлогддог; эрүүл хүмүүст хурууны хажуугийн гадаргуу нь брахиоцефалийн их бие ба зүүн гүрээний артерийн судасны цохилтыг нэгэн зэрэг илтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд retrosternal P. нь патол бөгөөд энэ тэмдэгт нь аортын уртасалт, тэлэлт эсвэл эдгээр өөрчлөлтүүдийн хослолтой холбоотой байдаг.

Аортын дутагдал (үзнэ үү. Зүрхний олдмол гажиг), тиротоксикоз, зүрхний хүнд хэлбэрийн гиперкинези, артериуд буюу тэдгээрийн аневризмын өнгөц зохион байгуулалт, артериовеноз шунт байгаа эсэхийг судалгаар янз бүрийн судсаар тодорхойлж болно. Тиймээс илэрхийлэгдсэн П нь аортын дутагдлын шинж чанар юм. гүрээний артерийн бүжиг, P. сурагчид, гиперемик арьсны P. цэгүүд (прекапилляр судасны цохилт) заримдаа ажиглагддаг.

Зарим тохиолдолд хүзүүний том өнгөц судлуудыг P. нүдээр тодорхойлдог. P. судлууд нь presystolic (трикуспидийн нарийсалтай) ба систолын (трикуспидийн дутагдалтай) байж болно. Пенийн судасны шинж чанарын талаархи тодорхой санаа нь флебосфигмограмм ба ЭКГ-ын синхрон бичлэгийг авах боломжийг олгодог.

В.А.Богословский.

bme.org

Зүрхний цохилтын үзүүлэлтүүд

Пульс нь хэд хэдэн утгаар тодорхойлогддог.

Давтамж гэдэг нь нэг минутын цохилтын тоог хэлнэ. Үүнийг зөв хэмжих ёстой. Суух, хэвтэх үед зүрхний цохилт өөр байж болно. Тиймээс хэмжихдээ ижил байрлалыг ашиглаарай, эс тэгвээс олж авсан өгөгдлийг буруу тайлбарлаж болно. Мөн орой давтамж нэмэгддэг. Тиймээс түүний утга нь өглөө 75, орой нь 85 байх нь хэвийн үзэгдэл бол бүү сандар.

Хэмнэл - Хэрэв зэргэлдээх цохилтын хоорондох хугацааны интервал өөр байвал хэм алдагдал бий болно.

Дүүргэлт - судасны цохилтыг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдлыг тодорхойлдог бөгөөд нэг удаад зүрхээр нэрсэн цусны хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв тэмтрэхэд хэцүү бол энэ нь зүрхний дутагдал байгааг илтгэнэ.

Хүчдэл нь судасны цохилтыг мэдрэх хүчин чармайлтаар тодорхойлогддог. Цусны даралтын үзүүлэлтээс хамаарна.

Өндөр - артерийн хананы хэлбэлзлийн далайцаар тодорхойлогддог, анагаах ухааны хувьд нэлээд төвөгтэй байдаг. Өндөр ба зүрхний цохилтыг төөрөлдүүлэхгүй байх нь чухал бөгөөд эдгээр нь огт өөр ойлголт юм. Өндөр импульсийн шалтгаан (хурдан биш, гэхдээ өндөр!) Ихэнх тохиолдолд аортын хавхлагын буруу ажиллагаанаас болдог.

Хурдан импульс: шалтгаанууд

Эхний болон гол шалтгаан нь бусад олон өвчний адил суурин амьдралын хэв маяг юм. Хоёр дахь нь зүрхний сул булчин бөгөөд энэ нь бага зэргийн ачаалалтай байсан ч цусны эргэлтийг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй байдаг.

Зарим тохиолдолд зүрхний цохилт хурдан хэвийн байдаг. Энэ нь хөгшрөлтөнд болон амьдралын эхний жилүүдэд тохиолддог. Тиймээс, шинэ төрсөн нярайд зүрхний цохилт минутанд 120-150 байдаг бөгөөд энэ нь хазайлт биш, харин хурдан өсөлттэй холбоотой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд хурдан импульс нь тахикардийн шинж тэмдэг болдог бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bбие махбодийн тайван байдалд илэрдэг.

Тахикарди:

  • Халууралт;
  • Мэдрэлийн системийн зохисгүй үйл ажиллагаа;
  • Дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
  • Бие махбодийг хорт эсвэл архины хордлого;
  • Стресс, мэдрэлийн эмгэг;
  • Онкологийн өвчин;
  • Кахексиа;
  • Цус багадалт;
  • Зүрхний булчингийн гэмтэл;
  • Халдварт өвчин.

Зүрхний цохилтыг хурдасгах хүчин зүйлүүд:

  • Нойргүйдэл эсвэл хар дарсан зүүд зүүдлэх;
  • Мансууруулах бодис ба афродизиакийн хэрэглээ;
  • Антидепрессант хэрэглэх;
  • Бэлгийн идэвхийг өдөөх эмийг хэрэглэх;
  • Тогтмол стресс;
  • Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • Хэт их ажил;
  • Илүүдэл жин;
  • Цусны даралт өндөр байх;
  • Ханиад, SARS эсвэл томуу.

Зүрхний хурдан цохилтыг хэзээ хэвийн гэж үзэж болох вэ?

Зүрхний цохилт өндөр байх нь түгшүүртэй дохио биш, харин хэвийн үзэгдэл болоход биеийн хэд хэдэн нөхцөл байдаг.

  • Нас - нас ахих тусам давтамж буурч, хүүхдүүдэд минутанд 90-120 цохилт байж болно;
  • Биеийн хөгжил - бие нь сургагдсан хүмүүсийн зүрхний цохилт нь идэвхигүй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүсээс өндөр байдаг;
  • Жирэмсний хожуу хугацаа.

Тахикарди

Байнгын лугшилтын шалтгааныг олж мэдэх нь тахикарди өвчний талаар дэлгэрэнгүй ярих боломжгүй юм. Түргэн импульс нь түүний гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Гэхдээ тахикарди өөрөө гэнэт гарч ирдэггүй тул та үүнийг үүсгэсэн өвчнийг хайх хэрэгтэй. Эдгээр нь хоёр том бүлэг юм.

  • Зүрх судасны өвчин;
  • Дотоод шүүрлийн системийн өвчин ба дааврын эмгэг.

Тахикардийн шалтгаан нь юу ч хамаагүй, түүнийг яаралтай олж, эмчлэх шаардлагатай. Одоогийн байдлаар харамсалтай нь пароксизмаль тахикардийн тохиолдол дараахь дагалдаж байна.

  • Толгой эргэх;
  • Зүрхний бүсэд цочмог цээжний өвдөлт;
  • Ухаан алдах;
  • Амьсгал давчдах.

Энэ өвчинд нэрвэгддэг хүмүүсийн гол бүлэг нь архинд донтох, тамхи татдаг, удаан хугацаагаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс эсвэл хүчтэй эм хэрэглэдэг.

Эрүүл хүмүүсийн зовж шаналж болох тахикардийн тусдаа төрөл байдаг бөгөөд үүнийг мэдрэлийн систем гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь захын болон төв мэдрэлийн системийн эмгэгүүдтэй холбоотой бөгөөд энэ нь зүрхний дамжуулах системийн үйл ажиллагаа муудаж, улмаар хурдан импульс үүсгэдэг.

Цусны даралт хэвийн, хурдан импульс

Хэрэв даралт нь саад болохгүй, гэхдээ судасны цохилт нь масштабтай бол энэ нь түгшүүртэй дохио бөгөөд эмчид хандах сайн шалтгаан юм. Энэ тохиолдолд эмч зүрхний цохилтын шалтгааныг тогтоох шалгалтыг томилно. Ерөнхийдөө шалтгаан нь бамбай булчирхайн өвчин эсвэл дааврын тэнцвэргүй байдал юм.

Хэвийн даралтын үед хурдан импульсийн довтолгоог хүчингүй болгож болно, ингэхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй.

  • Ханиалга;
  • Өөрийгөө чимх;
  • Хамраа үлээлгэх;
  • Мөсний усаар угаана уу.

Зүрх дэлсэх эмчилгээ

Хэрэв өндөр температураас болж зүрхний цохилт байнга тохиолддог бол antipyretic эм, аргууд туслах болно.

Бие махбодийн хэт их ачааллын улмаас зүрх нь цээжинээс үсрэхэд бэлэн байгаа бол зогсоод бага зэрэг амрах хэрэгтэй.

Хүзүүний хэсэгт массажны массаж хийх нь маш үр дүнтэй арга юм. Гэхдээ үүнийг каротид артерийн судасны цохилтыг баруунаас зүүн тийш массаж хийж туршлагатай хүн хийх хэрэгтэй. Дарааллыг зөрчсөнөөр та хүнийг ухаан алдах байдалд авчирч чадна.

Таны зүрхний цохилтыг бууруулдаг эмүүд байдаг.

  • Корвалол;
  • Ваокордин;
  • Долоогонын хандмал.

Зүрхний цохилт түргэсэхтэй тэмцэх ардын эмчилгээ

  1. 1 халбага celandine, 10 грамм хатаасан долоогоно, нэг аяга буцалсан ус хийнэ, сайн шаардана.
  2. Хар chokeberry жүүс 1 хэсэг, цангис жимсний жүүс 3 хэсэг, луувангийн шүүс 2 хэсэг, спиртийн 2 хэсэг холино. Холимог дотор 1 нимбэгний шахаж авна.
  3. Нимбэг, зөгийн балны гайхалтай үр дүнтэй холимог. Та 1 кг нимбэг, 1 кг зөгийн бал, 40 чангаанзны нүх авах хэрэгтэй. Нимбэгээ үрээд үрийг нь үрээд бутлана. Бүх зүйлийг зөгийн балтай холино.

Түргэн импульс нь олон өвчний шалтгаан байж болно. Цаг тухайд нь илрүүлсэн өвчин бол амжилттай эмчлэх түлхүүр юм!

Зүрхний өвдөлт нь өвчний хөгжлийг илэрхийлж болно

Эхний оношлогоонд дараахь хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

  • өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа;
  • тааламжгүй мэдрэмжийн шинж чанар (хатгах, зүсэх, шахах, өвдөх, үе үе эсвэл тогтмол);
  • таагүй байдал үүсэх нөхцөл (өвдөлт ямар цаг үед, ямар нөхцөлд гарч ирсэн).

Цээжний зүүн талын аливаа өвдөлт нь зүрх юм гэсэн буруу ойлголт байдаг. Үнэндээ зүрхний таагүй мэдрэмжийг нутагшуулах ердийн бүс бол цээжний хэсэг (арын ба зүүн талд) юм. Тааламжгүй мэдрэмж суганд хүрдэг.

Оношийг зөв оношлохын тулд заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Хөхний хөндийн өвдөлт нь зөвхөн зүрх сэтгэл төдийгүй уушиг, хөхний булчирхай, ходоод, булчин, яс, судаснуудтай холбоотой олон эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Зүрхний өвдөлтийн шалтгаан

Зүрхний бүсэд тохиолддог таагүй байдал нь янз бүрийн эрчимтэй байж болно. Зарим өвчтөнүүд бага зэрэг цочрох мэдрэмжийг мэдэрдэг бол зарим нь бүх биеийг саажилттай болгодог хурц өвдөлт.

Гэртээ та зөвхөн таагүй мэдрэмжийн шалтгааныг ойролцоогоор тодорхойлж чадна. Эхлээд та үүнтэй ижил шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бүх өвчин, эмгэгийг судлах хэрэгтэй.

Булчин, яс, мэдрэлийн хонгил, тэр ч байтугай арьс гэмтсэнээс болж тааламжгүй мэдрэмж гарч болно. Биеийн ачаалал, артерийн болон портал гипертензийн улмаас үүсдэг зүрхний хэт ачаалал нь бас аюултай.

Цээжний өвдөлт нь зүрхний өвчний хөгжлийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Биеийн хазайлт, гүнзгий амьсгалах, амьсгалах зэргээр хүндэрсэн таагүй байдал нь мөгөөрсний мөгөөрсний эмгэг, радикулит (цээжний) эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Тодорхой бус шинж чанартай зүрхний богино хугацааны болон үе үе таагүй мэдрэмж нь неврозын хөгжлийн талаар ихэвчлэн ярьдаг. Ийм оношлогдсон өвчтөнүүдэд өвдөлтийг нэг газарт, жишээлбэл, зүрхний доор байршуулдаг.

Хэрэв хүн сандарч байвал зүрхний өвдөлтийг мэдэрч магадгүй юм. Зүрхэнд дарагдах шиг болсон таагүй байдал нь гэдэсний түгжрэлээс үүдэлтэй байдаг. Тодорхой хоол идсэн эсвэл мацаг барьсны дараа үүсэх таагүй мэдрэмжүүд нь нойр булчирхай эсвэл ходоод өөрөө өвддөг болохыг илтгэнэ.

Өвдөлтийн шинж чанар нь юу харуулж байна вэ?

Өвдөлтийн шинж чанар нь өвчний хэлбэрийг зөв тодорхойлоход туслах шийдвэрлэх хүчин зүйл юм.

Шахаж байна

Зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог өвдөлт. Энэ нь ихэвчлэн ишемийн өвчний үед тохиолддог.

Angina pectoris-ийн үед цээжний ард тааламжгүй мэдрэмж гарч ирдэг. Түүнчлэн, өвчтөний зүүн гар нь мэдрэлгүй болдог. Өвдөлт нь ихэвчлэн зүрхэнд хэт их ачаалал өгдөг тул гэнэт гарч ирдэг. Шахах таагүй байдал нь стресс, биеийн тамирын дасгал эсвэл их хэмжээний хоол идсэний дараа хүнд тохиолддог.

Өвдөлт нь зүүн мөрний ирний дор хэсэгчилсэн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тухайн хүн амрах үед эхний цагт гардаг. Иймэрхүү таагүй байдал нь ховор тохиолддог angina pectoris - Prinzmetal-ийн өвчний улмаас гарч ирдэг.

Зүүн мөрний ирний доорх өвдөлт нь Принзметалын өвчнийг илтгэж магадгүй юм

Дарангуйлагч

Өвдөлт нь төгс эрүүл хүний \u200b\u200bбиед согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хордлого, бие махбодийн хэт ачааллаас болж тохиолддог.

Зүрхний доорхи таагүй мэдрэмжийг дарах нь артерийн гипертензи, хөх, ходоодны хорт хавдар зэрэг өвчний хувьд түгээмэл байдаг. Хэрэв таагүй байдал нь хэмнэлийн хямрал, амьсгал давчдах шинж тэмдэг дагалддаг бол энэ нь миокардит (харшлын эсвэл халдвартай) болохыг илтгэнэ. Зүрхний өвдөлтийг дарах нь туршлагаас үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв өвдөлт нь амьсгал давчдах тохиолдолд энэ нь миокардит болохыг илтгэнэ.

Хатгах

Зүрхний колит нь тогтмол бус, дагалдах шинж тэмдэггүй бол (үг хэлэх, толгой эргэх, ухаан алдах гэх мэт асуудлууд) байвал та санаа зовох хэрэггүй. Хутгалахад тааламжгүй болох хамгийн нийтлэг шалтгаан бол мэдрэлийн судасны дистони юм. Энэ нь хэмнэл өөрчлөгдөхөд хөлөг онгоцууд өргөжиж, нарийсч амжихгүй байх үед бие бялдрын хүч чармайлтын үед тохиолддог.

Тогтмол бөгөөд амьсгалахад саад болж буй өвдөлт нь уушиг, гуурсан хоолойн өвчин (уушгины үрэвсэл, хорт хавдар, сүрьеэ) -ийн тухай ярьдаг. Цээжний зүүн талын хурц хатгалт өвдөлт нь миозитын шинж тэмдэг юм. Өвчин нь булчингийн суналт, халдвар, гипотерми, helminthic invasion-ийн улмаас үүсдэг.

Бие махбодийн хүч чармайлтаас болж мэдрэлийн эсийн дистони үүсч болно

Өвдөж байна

Зүрхний бүсэд тааламжгүй мэдрэмж нь байнгын сэтгэлзүйн хэт ачаалалтай өвчтөнүүдэд тохиолддог ердийн шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд өвдөлт хүчтэй мэдрэгдэж, үе үе тохиолддог. Дүрэм журмаар бол зүрхний өвдөлтийг мэдэрч буй өвчтөнүүд ямар нэгэн ноцтой өвчин, эмгэг өөрчлөлтгүй байдаг. Дараахь шинж тэмдэг илэрвэл хүн мэдрэл судлаач, сэтгэл засалч дээр очих талаар бодох хэрэгтэй.

  • сэтгэлийн хямрал;
  • хайхрамжгүй байдал, эсвэл эсрэгээрээ цочромтгой байдал нэмэгддэг;
  • сэжиглэх, түгшээх;
  • соматизацийн эмгэг.

Хэрэв зүрхний хэсэгт тодорхой шалтгаангүйгээр өвдөж, өвдөж байвал энэ нь кардионеврозыг илтгэж магадгүй юм. Өвдөлт-шахалтын таагүй байдал нь ишемийн харвалтын эсрэг тохиолддог боловч энэ тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд ажиглагддаг: толгой эргэх, ухаан алдах, хараа огцом муудах, мөчний мэдээ алдалт.

Хурц

Ихэнх тохиолдолд зүрхний хүнд, гэнэтийн таагүй байдал үүсэх нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Хурц, хурц өвдөлт нь олон ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Ийм таагүй байдал нь дараахь өвчнийг илэрхийлж болно.

  1. Зүрхний шигдээс. Эмгэг судлал нь гэнэт гарч ирдэг өвдөлт намдаах өвчин бөгөөд өвдөлт намдаах эмэнд тохиромжгүй байдаг. Өвчтөн амьсгалахад хэцүү болж, удахгүй үхэхээс айдаг. Тааламжгүй мэдрэмжийг ходоодонд өгч, цээжинд тархдаг. Зүрхний шигдээсийн үед өвчтөн бөөлжиж эсвэл шээс ялгаруулж эхэлдэг.
  2. Аортын аневризмыг задлах. Ихэнхдээ аорт эсвэл зүрхний мэс засал хийлгэсэн хөгшин хүмүүст тохиолддог. Өвчтөнүүд огцом эрчимжиж, огцом тайрах өвдөлтийг мэдэрдэг. Эхэндээ дотор нь ямар нэгэн юм хатгуулчихсан юм шиг санагдаж магадгүй юм. Тав тухгүй байдал нь ихэвчлэн мөрний ир хүртэл цацруулдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний даралт байнга нэмэгдэж, буурдаг.
  3. Хавирга хугарсан. Хугарлын үед шатаж буй өвдөлт ажиглагдаж, улмаар өвдөж хувирдаг. Дотоод цус алдалт эхэлж болзошгүй тул өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
  4. PE (уушигны эмболи). Өвчин нь уушигны артерийн судасны венийн судас, аарцгийн эрхтнүүдээс үүссэн тромбо бөглөрөхөд хүргэдэг. Энэ эмгэг нь зүрхний хурц таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад эрчимжиж байдаг. Өвчтөн дотор нь шахаж байгаа юмуу эсвэл жигнээд байгаа юм шиг мэдрэмж төрж болно. PE-ийн гол шинж тэмдэг нь зүрх дэлсэх, цусны бүлэгнэл ханиалгах, толгой эргэх, ухаан алдах явдал юм. Өвчтөнүүд ихэвчлэн амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах шинжтэй байдаг.
  5. Ходоод, улаан хоолойн эмгэг. Зүрх, ходоодны шархлаа цоорох нь хамгийн аюултай үзэгдэл гэж тооцогддог. Ийм хүндрэлтэй үед хурц хатгалт өвдөлт гарч, толгой эргэх шинжтэй болдог. Өвчтөн нүднийхээ өмнө хар цэгүүдтэй байдаг, тэр ухаан алдаж магадгүй юм. Ходоод, улаан хоолойн аливаа өвчин бөөлжих, ухаан алдах зэргээр эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Гэнэтийн, хурц өвдөлт нь миокардийн шигдээсийг илтгэнэ

Зарим тохиолдолд удаан хугацааны angina pectoris-ийн эсрэг зүрхний хүнд таагүй байдал үүсдэг. Өвдөлтөөс гадна өвчтөн толгой эргэж магадгүй юм.

Зүрхний ишемийн шинж тэмдэг ба зүрхний шархлааны шинж тэмдгийг хэрхэн ялгах вэ? Ишемийн үед биеийн тамирын дасгалын үеэр таагүй байдал ихэвчлэн өдөр эсвэл орой болдог. Өвдөлт нь нарийсч, ихэвчлэн өвддөг шинж чанартай бөгөөд хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг. Шархлаатай үед өглөө нь ходоод хоосон байхад таагүй мэдрэмж төрдөг. Таагүй байдал нь байгальд хөхөх, шахах явдал бөгөөд хэдэн цаг эсвэл өдөржингөө үргэлжилдэг.

Зүрхний өвдөлтийг яах вэ?

Зүрхний шигдээс өвчтэй хүнд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Бага зэргийн өвчний хувьд та эм, эмчилгээний өөр аргыг туршиж үзэх боломжтой. Аливаа эмчилгээг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.

Анхны тусламж

Хэрэв зүрх гэнэт өвдвөл биеийн хөдөлгөөнийг даруй зогсоож, тайвшрах хэрэгтэй. Хүн сууж, гадуур хувцас, шахах хэрэгслүүд (бүс, зангиа, зүүлт) -ийг тайлж тайлж тайлах хэрэгтэй. Тав тухтай сандал дээр суух эсвэл орон дээр хэвтэхийг зөвлөж байна. Хэт ачааллаас болж зүрх өвдөж байвал ийм аргууд тохиромжтой байдаг.

Өвчтөн цусны даралтыг хэмжих ёстой. 100 мм м.у.б-ээс дээш заалтаар нэг нитроглицерин шахмалыг хэлний доор байрлуулж, бүрэн уусах хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Анхны тусламж нь ялангуяа angina pectoris-т үр дүнтэй байдаг. Хэрэв ийм аргууд тус болохгүй бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Ишемийн харвалтын үед та анхны тусламж үзүүлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд хохирогчийг зөөлөн хажуу тийш нь чиглүүлж, дулаан хөнжлөөр хучиж, духан дээрээ мөс эсвэл хүйтэн зүйл түрхэх хэрэгтэй. Хүний амийг мэдрүүлэхийн тулд та аммиакийг ашиглаж чадахгүй. Хэрэв эмнэлзүйн үхэлд сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд зүрхний массаж хийлгэх шаардлагатай.

Зүрх сэтгэлд хурц өвдөлт гарсан тохиолдолд хүнийг амар тайван байлгах ёстой

Эмийн сангийн бэлтгэл

Жороор эмчилдэггүй эмүүд бага зэргийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Бүх ноцтой өвчнийг эмчийн хяналтан дор эмчилдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Дараах эмүүд зүрхний өвдөлтөөс ангижрахад тусалдаг.

  1. Корвалол (дусал). Түгжрэл, мэдрэлийн нөхцөлд хэрэглэдэг тайвшруулах үйлчилгээтэй эм. Дусал хэлбэрээр авах боломжтой. Саалийн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй. Нэг удаад 15-50 дусал дуслаарай. Уг эмийг бага хэмжээний усанд дусааж, хоолны дараа уух хэрэгтэй. Тахикарди хэрэглэхийг зөвлөж буй тун: 45 дусал. Корвалолын өртөг: рубль орчим.
  2. Валидол (шахмал). Цусны судсыг өргөсгөдөг бас нэг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ эмийг angina pectoris, cardialgia, neurosis-д хэрэглэдэг. Өдөр тутмын тун: 1 шахмалаар өдөрт 3-аас ихгүй удаа хэрэглэнэ. Эерэг нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 5-10 минутын дотор гарах ёстой. Эмийг хэрэглэсний хоёр дахь өдөр тодорхой нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд эмчилгээг зогсоох шаардлагатай. Мансууруулах бодисын өртөг: нэг багцад 50 рубль байна.
  3. Аспирин кардио (шахмал). Angina pectoris (ялангуяа тогтворгүй), тархины судасны гэмтэлд тусалдаг эм. Энэ нь зүрхний янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд илүү их хэрэглэгддэг. Энэхүү хэрэгсэл нь зүрхний өвдөлтийг янз бүрийн хүнд явцаар арилгадаг. Өдөрт нэг удаа эмийг хэрэглэнэ. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд шахмалыг ууж болохгүй. Эмийн үнэ: 80 рубль.
  4. Пирацетам (ампулууд). Энэ эмийг тарилга хийж болно. Энэхүү эмчилгээ нь зүрхний титэм судасны өвчинд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь ноотроп нөлөөтэй байдаг. Эмчилгээний эхэн үед тарилгыг судсаар ба булчинд тарьдаг тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Өдөрт 2-3 тариа хийх хэрэгтэй бөгөөд эмийн хоногийн тун мг байдаг. Эмчилгээний хугацаа: дор хаяж 7 хоног. Санхүүгийн өртөг: 45 рубльээс.

Ардын эмчилгээ

Зүрхний өвдөлтийг арилгахын тулд та эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэх хэрэгтэй. Тамхи татах, согтууруулах ундаа, хог хаягдал, өөх тостой хоолноос татгалзах нь зүйтэй. Өвчтөнүүд ихэвчлэн гадаа байх хэрэгтэй, болж өгвөл гадаа явах хэрэгтэй. Түүнчлэн сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн стрессээс өөрийгөө тусгаарлах нь зүйтэй. Эс тэгвэл бүх сөрөг хүчин зүйлс зүрхэнд нөлөөлдөг тул ноцтой бэрхшээлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Валериан, долоогоно, motherwort

Стрессээс үүдэлтэй өвдөлт намдаахад туслах тайвшруулах хольц. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд та нэг аяга бүлээн ус асгаж, дээр нь хэд хэдэн дусал валериан, эх, долоогоно нэмж өгөх хэрэгтэй. Хандмалыг өдөрт 2 удаа ууж болно. Энэ нь сэтгэлийн хямралыг арилгах, зүрхний таагүй байдлыг арилгахад тусалдаг.

Валерианы хандмал нь өвдөлтийг намдаахад тусална

Motherwort, долоогоно, сарнай хонго

Холимог нь цусны судсыг бэхжүүлж, зүрхний ажлыг тогтворжуулахад тусална. Та 1.5 литр чанасан ус, 1 халбага сарнай хонго, 2 хоолны халбаган эх, 2 халбага долоогоно уух хэрэгтэй болно. Үүний үр дүнд та хэдэн өдрийн турш үргэлжлэх шийдлийг авах болно. Үүнийг хагас шилээр өдөрт 1-2 удаа уух хэрэгтэй. Холимог нь зүрхний ноцтой өвчнийг эмчлэхэд тус болохгүй боловч хүчтэй урьдчилан сэргийлэлт, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Motherwort нь зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулахад тусална

Хулууны шүүс, зөгийн бал

Зүрх судасны эмгэгийн үед зөгийн балтай хулууны шүүс уух хэрэгтэй. Найрлага нь 3: 1 харьцаатай холилдсон байх ёстой. Холимог сайн ажиллахын тулд шөнийн цагаар уух хэрэгтэй. Самар хольцыг үзэмтэй хамт ууж болно, ингэснээр судасны ханыг бэхжүүлж, мэдрэлийн системд сайнаар нөлөөлдөг.

Хулууны шүүс нь зүрх судасны системд сайнаар нөлөөлдөг

Зүрх минь өвдөхөд кофе ууж болох уу?

Кофе уухыг зөвлөдөггүй хүчин зүйлсийн жагсаалт байдаг. Тэтгэвэр авагчид, хүүхдүүдэд үүнийг хэрэглэх ёсгүй. Өсвөр насныхан кофе, кофены ундаагаа хязгаарлах хэрэгтэй. АГ-тэй хүмүүст энэ ундааг хатуу хориглоно.

АГ-тэй хүмүүст кофе уухыг хориглоно

Кофены дараа зүрхний өвчнөөр шаналж буй хүнд юу ч тохиолддоггүйг олон янзын судалгаа нотолжээ. Үүний зэрэгцээ та нас, нөхцөл байдлаас шалтгаалан өдөрт 1-2 аягаас илүүгүй ууж болно. Кофе нь сахаргүй, хэт хүчтэй байх ёстой. Энэхүү ундааг тогтмол хэрэглэх нь дархлааг бууруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Холбогдох материал:

Хэрэв танд даралт ихсэх асуудал тулгарвал Normalife даралтыг хэвийн болгох байгалийн гаралтай бэлдмэлийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна. Энэ талаар бид энэ өгүүлэлд дэлгэрэнгүй бичсэн.

Энэ нь аюултай юу - зүрхний бүсэд гурван сарын турш зүрхний бүсэд булчингийн цохилт өгч байна уу?

Нурууны ивэрхий дискээр мэдрэлийн үндэс ба түүний судасны цочролоос үүдэлтэй 1 остеохондроз;

Биед 2 магнийн дутагдал. Магни нь эсэд кальцийн хэт их урсгалыг хааж, араг ясны булчин, гөлгөр булчингийн хэт их ачаалал үүсэхээс сэргийлж, байгалийн гаралтай тайвшралд хувь нэмэр оруулдаг;

3 нойр дутуу, хэт их ажилласнаас болж мэдрэлийн эмгэг;

Энэ булчингийн бүсэд 4 мэргэжлийн биеийн тамирын дасгал хийх.

Зүрхний бүсэд цохилт өгөх нь хэвийн үү?

Сайн уу? Би 17 настай хүү. Зүрхний бүсэд судасны цохилт, ялангуяа зүүн талд хэвтэхэд санаа зовдог. Энэ нь зүрхний цохилт шиг биш харин гартаа ийм лугшиж буй судас шиг юм. ЭКГ, хэт авиан, Холтер - хэвийн. Би туранхай биш, ялангуяа цээжинд илүүдэл фунт байдаг. Хавирга нь хөдлөхгүй байгаа бөгөөд энэ долгион аль хэдийнээ орой дээрээ гарсан юм шиг байна. Энэ юу байж болох вэ? Энэ хэвийн үү? Өвчтөний нас: 17 нас

"Зүрхний бүсэд цохилт өгөх" сэдвээр эмчийн зөвлөгөө

Сайн уу Илья! Үзүүлсэн XM ECG протокол нь ямар ч асуудал үүсгэхгүй тул эдгээр өөрчлөлтийг зөвшөөрөх боломжтой.

"Зүрхний цохилт шиг" мэдрэмж төрж байгаа зүйл нь цээжний булчингийн булчингийн утаснуудын таталттай агшилтаас үүдэлтэй байж болох юм. Үүнийг бүр “мэдрэлийн тик” гэж нэрлэж болно. Эдгээр таталт нь сэтгэлийн тогтворгүй байдал, бие бялдрын хүч чармайлт (нуруун дээр), биеийн таагүй байрлал, сколоз, цээжний нурууны остеохондрозтой холбоотой байж болно.

Ийм tics-ийн шалтгаанаас хамааран эмчилгээний горим өөр өөр байж болно - хэрэв сэтгэлийн тогтворгүй байдал давамгайлж байвал тайвшруулах эм (ургамлын гаралтай цуврал) хэрэглэж болно, хэрэв цээжний бүсийн эмгэг нь antispastic эм, NSAID, B бүлгийн витамин юм бол.

Хариултаа дутуу гэж бодож байгаа бол доорх тусгай хэлбэрээр тодруулах асуулт тавиарай. Бид таны асуултанд аль болох богино хугацаанд хариулах болно.

Зүрхний бүсэд судасны цохилт

Хэвийн аортын лугшилт илрээгүй болно. Аортын судасны цохилт нь эмгэг судлалын шинж тэмдэг юм (жишээлбэл, аортын аневризм, гипертензи, аортын хавхлагын дутагдал). Энэ судасны цохилтыг retrosternal (retrosternal) гэж нэрлэдэг.

Диастолын үед зүрхний оройноос дээш (митраль стенозтой), систолын үед аортын дээгүүр (аортын остийомын нарийсалтай) цээж чичрэх нь мэдэгддэг.

Эпигастрийн судасны цохилтыг баруун ховдлын гипертрофи ба тэлэлт, аневризм эсвэл хэвлийн аортын атеросклероз, аортын хавхлагын дутагдал) -аар тодорхойлно.

Элэгний судасны цохилт нь үнэн байж болно (трикуспид хавхлагын дутагдалтай үед) эсвэл дамжуулалт (аортын судасны цохилтоор).

зүрхний цохилт

Сэдвийн талаархи алдартай нийтлэлүүд: зүрхний цохилт

Зүрхний ишемийн өвчнийг оношлохдоо өвчтөнөөс болгоомжтой асууж, гомдол цуглуулах, өвчний анамнез хийх нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Зүрхний аневризм гэдэг нь эрхтний хананд төрөлхийн буюу олдмол өөрчлөлт орсноос үүдэлтэй зүрхний хэсгийн хязгаарлагдмал ууцлаг цухуйсан байдал юм.

Уушигны эмболизм (PE) гэдэг нь венийн систем, зүрхний баруун ховдол эсвэл зүрхний баруун тосгуур буюу системийн судаснуудад үүссэн бусад материалаар үүссэн тромбо (эмболус) -аар уушгины артерийн судсыг гэнэт бөглөрүүлэх явдал юм.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй асуудал өнөөдөр харамсалтай нь олон хүнд хамаатай юм. Энэ нийтлэл нь хөгжлийн бэрхшээлийн 1, 2, 3-р бүлэг ямар өвчнөөр өвчлөх, хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойгүй хугацаагаар (насан туршдаа) олгоход туслах болно.

Нуруу нугасны гэмтэл нь хамгийн хүнд хэлбэрийн гэмтлийн нэг бөгөөд нийгмийн болон нөхөн үржихүйн идэвхитэй хүн амын хөгжлийн бэрхшээл ихтэй байдаг тул түүнийг эмчлэх асуудал нь нийгэм, эмнэлгийн ач холбогдолтой юм. Жил бүр Украинд.

Хүн амын дундаж наслалт нэмэгдэж байгаа нь ахмад настнуудын өсөлтийг шаарддаг. 2002 онд Украинд 60-аас дээш насны 10 орчим сая хүн амьдарч байсан бөгөөд энэ нь тус улсын нийт хүн амын 20 хувийг эзэлж байжээ. Артерийн гипертензийн тархалт (AH).

Олон улсын чихрийн шижингийн холбоо (IDF) нь Брюссельд төвтэй, 1950 онд байгуулагдсан 150 орны 190 гаруй чихрийн шижинтэй холбоотой нийгэмлэг юм.

Шинжилгээнд оролцогчид: А.Елександров, ESC RAMS-ийн улсын институтын зүрх судасны тасгийн дарга, анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор; зүрх судасны тэнхимийн судлаачид И.Мартианова, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, Э.Дроздова, С.Кухаренко.

Өвчин намдаах хамгийн түгээмэл хэлбэрийн нэгэн адил толгой өвдөхтэй тэмцэх нь өнөөг хүртэл анагаах ухааны тулгамдсан, нэн хүнд асуудлын нэг хэвээр байна.

Асуулт, хариулт: зүрхний цохилт

4-р сарын 29-ний өдөр би шүршүүрт орж, алчуур авахаар тонгойлоо. Энэ үед мөрний ир хэсэгт хурц хурц өвдөлт гарч ирэв. Би тэднийг хажуу тийш нь салгаж чадахгүй, амьсгалахад хэцүү байсан. Энэ минут үргэлжилсэн. Дараа нь өвдөлт намдав. Өдрийн турш бөхийхөд надад хэцүү байсан. Орой болоход өвдөлт намдаж, маргааш нь бараг алга болсон байв. Гэвч хэд хоногийн дараа миний гарын булчин өвдөж эхлэв. Зүүн хавирганы өвдөлт. Өвдөлт нь цээжний дунд ба доод хэсэгт мэдрэгддэг. Ихэнхдээ уйтгартай, өвдөж байна. Хэрэв та урд талын мөрний хооронд гараа хийвэл тийм ч их өвдөхгүй. Ихэнхдээ толгойдоо үүлэрхэг болдог боловч хурдан өнгөрдөг. Энэ мөчид амьсгал зогсч, зүрхний цохилт зогсох шиг боллоо. Энэ нь хурдан өнгөрдөг. Агаар хангалтгүй байгааг мэдэрч байна. Хатуу мэдрэмж, цээжинд хүндийн мэдрэмж. Худал хэлж, сууж, зогсож буй байр сууриа мэдэр. Үе үе үе хавирганы лугшилт мэдрэгддэг. Ийм халдлага бараг өдөр бүр гардаг. Би эмч дээр очоод EKG хийлээ. ЭКГ хэвийн байна. Даралт 90 /. Пулм 70. Өмнө нь зүрх судасны асуудалгүй байсан. Зүрх нь зүгээр гэж эмч нар хэлж байна. Гэхдээ би санаа зовсоор л байна. 25 жил. Өндөр 170. Жин 50кг.

Сул дорой байдал, нүдний ялаа анивчих, дасгал хийх үед зүрхний бүсэд үе үе дарах, хоолны дуршилгүй болох, толгой эргэх, хуурайших зэрэг гомдол.

Өвчний түүх: Ойролцоогоор 40 жилийн турш шархлаат колит өвчний эсрэг архаг цус багадалт өвчнөөр шаналж байна. Тэрээр 2014 оны 10-р сард амбулаторийн болон амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдсан. Тотем, сорбифер дурулыг үе үе авдаг. Сүүлийн 2 долоо хоногт, дээр дурдсан гомдол нэмэгдсэн үед сайн сайхан байдал доройтож байна. Тэрээр KDP дээр эмнэлгийн тусламж эрэлхийлж, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж, эмнэлэгт тогтмол хүргэгджээ.

Амьдралын түүх: 40 гаруй жил - өвөрмөц бус шархлаат колит, салофалькийг 500 мг, 2 тонн байнга хэрэглэдэг. * 2 р. Өдөрт энэ өвчний хамгийн сүүлийн эмнэлэгт 5 жилийн өмнө хэвтсэн (AMOKB №1), цусны даралт олон жилийн турш / мм хүртэл нэмэгддэг. rt. нийтлэл, egilok 50 мг 2 r / d, арифон 1 т / өдөр, венийн архаг дутагдал 2 tbsp-ийг байнга хэрэглэдэг. 2014 оны 6-р сард - осол, дэлүүний дэд капсулуляр гематом. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр. Тэтгэвэр авагч. Муу зуршилгүй. Сүрьеэ нь вируст гепатитыг үгүйсгэдэг. Мансууруулах бодисын үл тэвчих байдал: үгүйсгэдэг Тархвар судлалын түүх: Халдвартай өвчтөнүүдтэй холбоо барихыг үгүйсгэдэг Гэр бүлээрээ бүгд эрүүл саруул, цус сэлбэлт хийгээгүй, би сүүлийн 2 сар Астрахань хотын гадуур аялж үзээгүй. Хачиг, бусад шавьж хазаагүй, тэр буцалсан ус, сүү уудаг. Би задгай усан санд сэлээгүй.

Зорилготой: Температур 36.3. Нөхцөл байдал хангалтгүй байна. Ухамсрын хувьд контактна асуултанд зөв, бүрэн хариулдаг, дуу нь нам гүм, яриа нь зөв байдаг. Сурагчид тэнцүү, гэрэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Алхаа нь удаан, Ромбергийн байрлалд ганхаж байна. Бие бялдар зөв, арьсан доорх өөх тос хэвийн, Үндсэн хууль нь нормостеник шинжтэй байдаг. Булчингийн тогтолцоо өөрчлөгдөөгүй. Арьс нь цэвэр, хуурай, цайвар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, тургор нь багасдаг. Захын l / зангилаа (эрүүний доор, умайн хүзүү, суганы, inguinal) нь томрохгүй, өвдөлтгүй, бамбай булчирхай нь томрохгүй, амьсгаа нь тэмтрэгдэнэ. Зөв хэлбэрийн цээж.Уушиг: NPV - минутанд 18. Уушигны цохилтоор дуу чимээ нь уушигны шинжтэй, хоёр талдаа ижил дуутай байдаг. Аускультатив весикуляр амьсгал, шүгэлдэхгүй. Зүрхний хэсэг өөрчлөгдөөгүй, зүрхний харьцангуй уйтгартай байдлын хил хязгаар: дээд - 3 м / хавирганы түвшинд; баруун - цээжний баруун ирмэг; зүүн - зүүн дундах шугамаас 1 см зайд. Зүрх: зүрхний цохилт минутанд 78. Баруун гар талын АД 170/90 мм м.у.б. Зүүн гарын цусны даралт 160/90 мм м.у.б. Зүрхний чимээ багатай, хэмнэл зөв байна. Хэл чийглэг, цагаан цэцэглэж өтгөн бүрхэгдсэн. Гэдэс тэмтрэхэд зөөлөн, өвдөлтгүй байдаг. Баруун хавдрын нуман ирмэгийн дагуу элэгний доод ирмэг. Дэлүү томрохгүй байна. Захын хаван байсангүй. С. Пастернацкий хоёр талдаа сөрөг. Доод мөчдийн судасны цохилт хадгалагдаж, суларсан. Шээх нь өвдөлтгүй, үнэгүй байдаг. Сандал нь үе үе байдаг, үргэлж чимэглэдэггүй.

Гол: Холимог генезийн цус багадалт (системийн өвчний эсрэг төмөр ба фолийн дутагдал), хүндийн зэрэг.

Оршил: Шархлаат колит.

Хавсарсан: Хоёрдогч артерийн гипертензи 2 tbsp. Аортын атеросклероз. Сидеропеник кардиомиопати. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, нөхөн төлбөр. Төлөвлөсөн: - Антиемик, хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийх,

2015.03.17-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРоскопи

Судалгааны мөн чанарыг мэддэг / а /, биопсийн болзошгүй талаар сэрэмжлүүлэв / а /. Зөвшөөрөл авсан.

Хавчуурга: Гадны болон дотоод архаг hemorrhoids нь нүдэнд харагдахгүй. Шулуун гэдсээр сфинктерийн ая буурдаг. Catarrhal sigmoiditis? / UC? (sigmoid бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч нь гиперемик, хаван, ерөнхий гиперемийн эсрэг хэсэгт илүү тод гипереми, салст бүрхэвч дээр наалдамхай салиа байдаг, sigmoid бүдүүн гэдэсний хөндий бага зэрэг нарийссан, энэ нь гуурсан хоолой, атираа байхгүй). S-гэдэсний проксимал ба дистал хэсэгт тусдаа биопси хийсэн. Биопси хийх үед салст бүрхэвч нь бүтэцгүй, хэсэгчилсэн байдаг. S-гэдэсний проксимал хэсэгт, гэдэсний хөндийн үргэлжлэл болох уруудах, өргөн дивертикул руу шилжих хэсэгт салст бүрхэвч нь бүхэл бүтэн sigmoid бүдүүн гэдэгтэй ижил байна. Архаг гипотоник колит / бүдүүн гэдэс дотрыг атираа нь илт даамжирснаас тэгшлээд / гадагшлуулдаг. Шулуун гэдсээр ба sigmoid-ийн ард, cecum хүртэл, үрэвсэл, органик өөрчлөлтгүй. 7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.

2014.10.03-ны өдрөөс КОЛОНОФИБРОСКОПИ

Судалгааны мөн чанарыг ухамсарлах / а /. Биопсийн шинжилгээ хийж болзошгүйг анхааруулсан / а /. Зөвшөөрөл авсан.

Дүгнэлт: Симмоид бүдүүн гэдэсний элэгдлийн-катараль сигмоидит / салст бүрхэвч, хаван, бүх периметрийн эргэн тойронд элэгдэж,

чулуун хучилтын хэлбэрээр зарим газарт /. Биопси хийсэн. Цээжний бөмбөлөг хүртэл, шулуун гэдсээр шинж чанаргүй.7 хоногийн дараа гистологийн шинжилгээний үр дүн.

Зүрхний бүсэд импульс

Зүрхний хэсгийг шалгахдаа эмч толгойгоо хазайж, заримдаа өвчтөний орны дэргэд өвдөглөнө, ингэснээр шалгуулагчийн нүд өвчтөний цээжний түвшинд байна. Өвчтөнийг зүүн тийш бага зэрэг эргүүлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр судасны цохилт илүү сайн харагдана.

Ихэнх өвчтөнүүдийн анамнезид өмнөх миокардийн шигдээсийн шинж тэмдэг, ялангуяа зүрхний шигдээсийн давтамжтай байх нь чухал юм.

Аневризм дахь электрокардиограмм дахь өөрчлөлт нь гүнзгий Q эсвэл QS долгион бүхий зүрхний булчингийн шигдээсийн өргөн шинж чанар бөгөөд ST интервалын цээжний хэсэгт титэм судасны өндөрлөг бүхий бөмбөлөг хэлбэртэй байдаг. Стандарт хар тугалгуудад R долгионы далайцын бууралт ба гүн SII-III долгионыг тэмдэглэсэн болно.

Оройн импульсийн судасны цохилтын үед эмчийн өмнө даалгавар гардаг: аневризм эсвэл зүрхний гипертрофижуулсан орой. Оройн булчингийн гипертрофийн үед левограммын шинж чанар, электрокардиограмм дээр том RI долгион илэрдэг. Урд талын хананы аневризмын үед цахилгаан идэвхтэй булчингийн эд эс алга болж, түүнийг сорвины эдээр орлуулснаас болж судасны цохилтын цэгээс дээш гүн Q эсвэл QS илрэл ажиглагддаг (Ri долгион байхгүй эсвэл огцом буурсан).

Н.А.Долгоплоскийн ажиглалтаар гүн QII-III титэм судасны TII-III "аварга" ба өндөр T байгаа нь цээжний тугалган дахь S-T интервал буурсан нь арын хананы аневризмын онцлог шинж юм.

Ихэнх тохиолдолд аневризмын үед электрокардиограмм дахь бүх өөрчлөлтүүд удаан хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд ийм тохиолдолд тэд "хөлдөөсөн электрокардиограм" гэж ярьдаг.

Рентген шинжилгээ нь зүрхний аневризмыг ховор "нээдэг"; ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн эмнэлзүйн оношийг бэхжүүлдэг. Флюроскопи нь заримдаа том судасны цохилт бүхий зүүн ховдлын аневризмыг илрүүлдэг боловч ийм аневризм ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд рентген шинжилгээгээр зүүн ховдлын нуман цухуйсан байдал, аневризмын парадоксик лугшилт илэрдэг бөгөөд энэ нь оройн судасны цохилттой давхцдаггүй. Аневризмтай зарим өвчтөнд бид зүрхний сүүдэр дэх өвөрмөц өөрчлөлтийг тодруулж, зүрхний зүүн контурын тэгш өнцөгт хэлбэрийн сэтгэгдэл төрүүлдэг. Рентгенокимографийн үед парадоксик лугшилт ажиглагдаж, зүүн ховдлын контурын шүд судасны шүд шиг нимгэн болсон. Оргилын аневризм байгаа тохиолдолд амьсгалах үед илүү сайн илрэх болно.

Ихэнх тохиолдолд клиник, электрокардиографийн болон рентген шинжилгээнд (хэрэв боломжтой бол) зүрхний аневризмыг таних боломжийг олгодог.

Ховор тохиолдолд зүрхний бүсэд судасны цохилт аневризмгүйгээр ажиглагдаж болно; Энэхүү судасны цохилт нь боломжтой бөгөөд миокардийн шигдээсийн зарим ховор тохиолдлуудад (О.М. Кжлобутин), дууны аяаа алдсан миокардийн өргөн үхжил өөрчлөгдсөн хэсэг нь диастолын үед зүүн ховдол руу урсах цусны түлхэлтийн нөлөөгөөр томрох үед бид үүнийг тод миокардийн дистрофитэй ажигласан. Электро-рентгено-кимограф ашиглан судалж үзсэн шигдээсийн бүсийг ийм парадоксик лугшилт хийх боломжийг С.Дак ба бусад ба Шведель нар нотолсон боловч энэ нь парадоксик лугшилтын шинж тэмдгийн үнэ цэнийг хасдаггүй тул ихэнх тохиолдолд судасны цохилт байгаа нь аневризмын шинж тэмдэг болдог.

16. Зүрх, эпигастри, хүзүүний бүсэд эмгэг судлалын цохилт.

Зүрхний импульс нь өвчүүний ойролцоо, зүүн талын 3-4 хавирганы завсар, толгойгоо өндийлгөн нуруун дээрээ хэвтэж буй өвчтөний байрлалд мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь баруун ховдлын гипертрофи (зүүн ховдолыг баруун тийш хойш нь түлхэж, оройн импульсийг жонглодоггүй) юм. Ердийн үед, астеникийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. хавирганы завсрын өргөн, эрүүл хүмүүст цээжний судасны цохилт байхгүй.Энэ нь томорсон буюу сунасан аорт бүхий хүзүүний хонхорт тэмтрэлтээр, аортын хагас судлын хавхлагын дутагдал, эпигастрийн судасны цохилт, баруун ховдлын гипертрофи, хэвлийн аортын хананы хэлбэлзэл, зүрхний баруун ховдолоор зүрхний цохилт. xiphoid процесс нь гүнзгий амьсгаа авснаар илүү тодорхой болдог.Хэвлийн аортын аневризмаар бага зэрэг доогуур илэрч арагшаа чиглүүлдэг.Хэвлийн аортын судасны цохилт нь хэвлийн нимгэн ханатай эрүүл хүмүүст тохиолддог.Эпигастриад мэдрэгдсэн элэгний судасны цохилт дамждаг ба үнэн байдаг. баруун ховдол. Үнэн-u b Трикуспид хавхлагын дутагдалтай өвчтөнүүдэд баруун тосгуураас доод хөндийн венийн судас ба элэгний венүүд урвуу урсаж байх үед (венийн судасны цохилт эерэг) Энэ тохиолдолд зүрхний агшилт бүр хавагнах шалтгаан болдог.Хавхлагыг сонссон харгалзах хязгаарлагдмал хэсэгт цээжний ханан дахь муурны ивэрхий-чичрэх. Энэ нь систол эсвэл диастолын үед атриовентрикуляр ба аортын цоорхойгоор дамжин өнгөрөх цусны урсгал хүнд үед тохиолддог.Диастолик - зүрхний оройд митраль стенозтой диастолын шуугиантай нэгэн зэрэг.Систолын - митрал хавхлагын дутагдал ба аортын нээлтийн явцыг систолтой нэгэн зэрэг хийдэг. аортын хавхлагын дутагдал - гүрээний артерийн судасны цохилт огцом нэмэгддэг - гүрээний бүжиг баруун ховдлын зүрхний дутагдал, трикуспид хавхлага гэмтсэн, шахалтын перикардиттай, умайн хүзүүний венийн хавдартай өвчтөнүүд. Трикуспид хавхлагын дутагдал нь венийн судасны эерэг импульсээр илэрдэг (венийн судасны цохилт, артерийн судасны цохилттой давхцдаг) бөгөөд энэ нь баруун ховдлын систолын үед тосгуур, вена кава руу атриовентрикуляр нүхээр дамжин цусны эргэлттэй холбоотой байдаг.

17 Зүрхний цохилт. Зүрхний контур. Тохиргоо

Контур: Харьцангуй уйтгартай байдлын контурыг баруун талын 3,4, зүүн талын 2,3,4,5 хоорондын зайнд тодорхойлно.Баруун хэсэг нь дээд хөндийн вена судсаар, баруун доод тосгуураас, зүүнийг аортын нум, уушигны артерийн доор, зүүн тосгуурын 3 хавирга-зүрхний түвшинд, зүүн ховдлын нарийхан туузны түвшинд үнэмлэхүй уйтгартай хэсгийн урд талын гадаргууг баруун ховдол үүсгэдэг. Тохиргоо 1. Хэвийн 2. Митрал (зүүн тосгуурын гипертрофи, уушигны их биеийн өргөтгөл, ачаалах хэлбэр) 3. аорт (зүүн ховдлын гипертрофи ба аортын томролтын улмаас бүсэлхийн бүс тодорч) 4. трапецоид (миокардийн сарнисан гэмтэл, перикардийн шүүдэсжилт бүхий - бүх хэсэгт жигд нэмэгдэж, контурыг нуман хэлбэрт тодорхой ялгах) 5. уушигны зүрх (баруун хэсгийн гипертрофи) 6. коровинум (тиротоксикозтой)

Долгион

Пульс (лат. Pulsatio, pulsus-ээс түлхэх) нь судасны хана, зүрх, зэргэлдээ эд эсийн хүчтэй доргилт юм. Физиологийн болон эмгэг судлалын судасны цохилтыг ялгах. Цээжний хэсэг дэх зүрх судасны судасны эмгэг, эпигастри ба элэгний судасны цохилт нь оношлогооны ач холбогдолтой юм.

Аортын судасны цохилтыг цээжний баруун талын I ба II хавирганы завсраар баруун уушгины цикатриалын үрчлээтэй эсвэл аортын өгсөх хэсгийн огцом тэлэлтээс олж болно (Aortic aneurysm-ийг үзнэ үү). Мөн аортын судасны цохилтыг аортын склеротик уртасгах, түүний нумын өргөтгөл эсвэл аневризмаар тодорхойлж болно. Нэргүй артерийн аневризмын үед sternoclavicular үений бүсэд "лугшилтын хавдар" байдаг. Уушигны артерийн судасны цохилтыг зүүн уушгины үрчлээтэх үед эсвэл уушигны артери тэлэх үед (уушигны эргэлт дэх гипертензи) зүүн талын хоёр дахь завсрын орон зайд тодорхойлно.

Зүрх эсвэл том судастай хавьтах хавдар нь цээжний хэсэгт хэвийн бус лугшилт үүсгэдэг. Амьсгалын тогтолцооны өвчинд зүрхний огцом шилжилт, диафрагмын байршлын өөрчлөлт нь зүрх ба оройн импульсийн шилжилтээс болж цээжний хэсэгт ер бусын лугшилт үүсэх шалтгаан болдог: зүүн, уушги их үрчийж, диафрагм өндөр байрлалтай III, IV хөндлөн завсарт, III-д баруун гялтангийн хөндийд шингэн эсвэл хий хуримтлагдсан зүүн дунд зэргийн шугамны ард, баруун уушгины үрчлээтэй, цээжний ирмэгийн дагуух IV-V хавирганы завсар, зүүн талтай пневмо- эсвэл гидроторакс эсвэл декстрокардитай. Эмфиземтэй диафрагмыг орхигдуулснаар оройн импульс доош, баруун тийш шилжиж болно.

Артерийн ба венийн судасны цохилтыг хүзүүнд нь ялгаж өгдөг. Гүрээний артерийн судасны цохилт ихсэх нь аортын хавхлагын дутагдал, аортын аневризм, сарнисан тиротоксик бамбай, артерийн гипертензийн үед ажиглагддаг. Эмгэг судлалын эмгэгийн үед венийн судасны нэг долгионы лугшилт нь пристистол ба систолын аль аль нь байж болно (венийн судасны эерэг импульс). Судлын эмгэг судлалын яг шинж чанарыг флебограмм дээр тогтооно (харна уу). Шалгалтаар ихэвчлэн судасны агшилт (пресистолик) эсвэл ховдлын систол (систолик) -тай синхрон хийсний дараа нэг долгионы хэлбэрээр ил тод судасны цохилтыг харж болно. Хамгийн онцлог шинж нь трикуспид хавхлагын дутагдал бүхий томорсон элэгний нэгэн зэрэг систолын лугшилт бүхий судасны венийн систолын лугшилт юм. Пресистолын судасны цохилт нь зүрхний бүрэн бөглөрөл, баруун венийн нүхний нарийсал, заримдаа атриовентрикуляр хэмнэл, пароксизм тахикардитай хамт тохиолддог.

Эпигастрийн судасны цохилт нь зүрх, хэвлийн аорт, элэгний агшилтаас үүсдэг. Энэ хэсэгт зүрхний судасны цохилт нь диафрагмын нам дор байдал, баруун зүрхний мэдэгдэхүйц өсөлттэй харагдана. Хэвлийн хөндийн судасны цохилт нь эрүүл, туранхай, хэвлийн ханатай хүмүүст харагддаг; Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн хэвлийн аорт хавьтах хэвлийн хавдар, хэвлийн аортын склероз эсвэл аневризм илэрдэг. Элэгний судасны цохилтыг элэгний баруун дэлбээг тэмтрэхэд илүү сайн тодорхойлогддог. Элэгний жинхэнэ судасны цохилт нь өргөн цар хүрээтэй бөгөөд элэгний судаснууд цусаар дүүрч өөрчлөгдөж байгаатай холбоотойгоор элэгний эзэлхүүн хэмнэлээр ихсэх, буурах замаар илэрдэг (Зүрхний гажгийг үзнэ үү). Нүдэнд харагдах элэгний судасны цохилтыг гемангиомаар тодорхойлно.

Биеийн янз бүрийн эмгэгийн үед судасны ханыг нягтруулж, зүрхний үйл ажиллагаа нэмэгдэхэд артерийн судасны судасны цохилт ажиглагдаж байна.

Олон сувгийн төхөөрөмж ашиглан импульсийн график бичлэг хийх нь түүний мөн чанарыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зүрхний бүсэд импульс

ПУЛСАЦИ (лат.) пульцио) - зүрх, судасны хана, зүрхний агшилтаас үүссэн зүрх, судасны зэргэлдээ зөөлөн эдүүдийн шилжих шилжилт хөдөлгөөн.

"Судасны цохилт" гэсэн ойлголт нь "импульс" -ээс илүү өргөн хүрээтэй байдаг, учир нь судасны хөндийд аорт үүссэн импульсийн даралтын долгион дамждаг тул зөвхөн судасны хананы П-ийг хэлнэ. Үүний зэрэгцээ судасны хананы механик хөдөлгөөний хүрээнд судалдаг импульсийн талаар илүү гүнзгий мэдлэгтэй тул эдгээр ойлголтууд хоорондоо давхцдаггүй (Пульс, Плетисмография, Сфигмографийг үзнэ үү). Агшиж буй зүрхний хөдөлгөөн ба судасны судасны судасны ханыг тодорхой зайд дамжуулах нь энэхүү дамжуулалт дамжиж буй эдүүдийн уян хатан чанараас хамаарна. Нүүлгэн шилжүүлэлтийг агаарт уушигны эдээр хамгийн хурдан унтрааж, өөхний эдээр дамжуулж, булчин, фасци, мөгөөрсний эд, арьсаар дамжин халдварладаг. Нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүч нь ясны эдийг түр зуурын хэв гажилт (ямар ч тохиолдолд бодит агшин зуурын хэв гажилт) руу хөтөлж чадахгүй, гэхдээ ястай шууд зэргэлдээ орших эрхтний удаан, хүчтэй судасны цохилт нь дистрофик өөрчлөлт, сийрэгжилт, деформацид хүргэж болзошгүй (жишээлбэл хавирганы шингэн, зүрхний үйл ажиллагаа) овойлт).

Оношилгооны зорилгоор зүрх судасны хэвийн П-г хоёуланг нь судалж, П.-ийн бусад эрхтэн, эд эрхтний эмгэг судлалд ажигла. П.-ийг судлах судалгааны үндсэн аргуудаас үзлэг, тэмтрэлтийг ашигладаг бөгөөд судалгааны нэмэлт аргуудыг түүний даалгавар, лугшилтын объектын нутагшуулалт, судасны цохилтыг үүсгэдэг шалтгаанаар тодорхойлдог.

P. зүрх сэтгэлийг олон талаар судалдаг.

Ялангуяа шаантаг, цээжний хананд зүрхний цохилтыг судлах нь чухал юм. Зүрхний гадаргуугийн ихэнх хэсэг нь уушгины эд эсийн давхаргагаар хүрээлэгдсэн байдаг тул эрүүл хүмүүсийн зүрхний цохилтыг зөвхөн зүрхний хөдөлгөөний далайц хамгийн их, уушгины эдийн давхарга ач холбогдолгүй оргил хэсэгт л олж мэднэ. Цээжний хананы харагдахуйц цухуйсан хэсэг буюу тэмтрэлтээр тодорхойлогдсон импульс, тав дахь хавирганы завсарт байрласан (зүүн дунд зэргийн шугамнаас дунджаар 1.5 см), зүрхний ховдлын систолтой тохирч байна. Оройн импульсийн талбай дахь P. нь туранхай хүмүүс, ялангуяа хүүхэд, залуу хүмүүст нүдэнд сайн мэдрэгддэг. Оройн импульсийн хэсэгт дунд зэргийн П-ийн өөхний давхарга байгаа тохиолдолд нүдээр тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн тэмтрэлтээр илэрдэг, ялангуяа өвчтөн зогсож байхдаа, их биеийг урагш нь хазайлган сууж эсвэл зүүн талдаа хэвтэж байх үед илэрдэг. Зүүн талд хэвтэж буй өвчтөний байрлалд П-ийн илрүүлэх талбайг хэвтэж байгаа байрлалаас 3-4 см хажуугаар нүүлгэн шилжүүлдэг. Таргалалттай хүмүүст зүрхний шигдээсийн хэмжээ буурч, гялтангийн судасны наалдац, гялтан эсвэл перикардийн хөндийд эксудат үүсэх нь оройн импульсийг тодорхойлоход илүү төвөгтэй байдаг. эрүүл хүмүүст энэ нь хавирганы ард байршсан тохиолдолд олддоггүй. Оройн импульсийг судалж, судасны цохилт, байршил, шинж чанарт анхаарлаа хандуулаарай. Зүрхний наалдац үүссэний үр дүнд нүүлгэн шилжүүлснээр гялтангийн хөндийд байрлах шингэн, уушги эсвэл медиастинад байрласан их массаар эсвэл өргөгдсөн өрцөөр (хүнд хэлбэрийн хий эсвэл асциттай) нүүлгэн шилжүүлснээр нүүлгэн шилжүүлэлтийн хүчний чиглэлд өөрчлөлт орно. Зүрхний зүүн ховдолын өсөлт нь оройн импульсийг зүүн ба доош (заримдаа долоо дахь завсрын зай хүртэл) шилжүүлэхэд хүргэдэг; баруун ховдол ихсэх тусам зүүн ховдлын арын түлхэлтээс болж оройн импульс зүүн тийш түлхэгддэг (гэхдээ доошоо биш).

Оройн импульсийн бүс дэх долгион нь талбай, өндөр, хүч чадлаар тодорхойлогддог. Оройн импульсийн өндрийг цээжний хананы нүүлгэн шилжүүлэлтийн далайц гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ хүчийг хуруугаараа эсвэл далдуу дээр байрлуулсан оройн импульсийн даралтыг P хэсэгт хэрэглэнэ. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг цээжний бүтцийг харгалзан тооцдог: нарийн завсрын зайтай бол тэдгээр нь жижиг, нимгэн ханатай цээжтэй дэлгэрэнгүй. Урам зоригийн оргил үед зүрхний оройг цээжний хананаас тусгаарлаж буй уушгины эд эсийн агааржилтын хэмжээ ихэссэн тул оройн П-г арай бага гадаргуу дээр тодорхойлж, бага далайцтай; заримдаа гүнзгий амьсгалах, мөн уушгины эмфиземийн үед оройн П-г тодорхойлдоггүй. Оройн импульсийн талбай ба өндрийг нэмэгдүүлэх гол ба хамгийн түгээмэл шалтгаан бол зүүн ховдлын өсөлт юм. Хүчтэй (өргөх) оройн импульс нь зүүн ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг бөгөөд эмнэлгийн шууд судалгаанд хамрагдах боломжтой боловч зүрхний хүнд хэлбэрийн гиперкинезийн үед ижил төстэй шинж чанартай P. боломжтой байдаг. Жишээлбэл, аортын хавхлагын дутагдалтай үед ажиглагдсан зүүн ховдлын миокардийн эксцентрик гипертрофийн шинж чанар нь маш өндөр бөгөөд хүчтэй (бөмбөлөг хэлбэртэй) юм. Зүрхний дистрофик байдлаар өөрчлөгдсөн зүүн ховдлын тэлэлтээр суларсан, сарнисан (томрох) оройн импульсийг тэмдэглэнэ. П. нь эргэлзээгүйгээр эргүүл хийхийн тулд зүүн ховдлын урд талын хананы аневризмаар ажиглагдсан, урьдал бүсэд байрлах хавирганы завсрын шинж тэмдгүүдэд багтана (харна уу. Зүрхний аневризм). Перикардийн хөндийг арилгах эсвэл перикардийн П.-ийн гялтангийн хамшинж нь оройн импульсийн үед парадоксаль (сөрөг оройн импульс) байж болох тул ийм өөрчлөлтүүд нь систолын урагш ба дээш чиглэх үед зүрхний оройн хөдөлгөөнд саад болж, агшилтын зүрх нь гагнасан эд эсэд татагддаг. цээжний хана.

Зорилтот, гүнзгий П-ийн шинж чанарыг оройн импульсийн хэсэгт apexcardiography-ээр гүйцэтгэдэг (үзнэ үү. Зүрх судасны зураг). Перикардийн янз бүрийн орчин эсвэл түүний П-тэй холбоотой бүх биеийг нүүлгэн шилжүүлэх зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд баллистокардиографи (харна уу), динамо-кардиографи (харна уу), пульмокардиографи (харна уу) болон бусад тусгай судалгааны аргуудыг ашиглана уу. П-ийн зүрхний контурыг судлахдаа рентгенол хэрэглэдэг. судалгааны аргууд, ялангуяа рентгенокимографи (харна уу) ба электрохимографи (харна уу). Эхо-кардиографи нь зүрх судасны янз бүрийн бүтцийн талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгодог (харна уу).

Эрүүл хүмүүст, ялангуяа залуу, туранхай хүмүүст эпигастрийн бүсэд судасны цохилт ихэвчлэн нүдний хараа, мэдрэгддэг бөгөөд заримдаа өвчүүний доод гуравны нэг, цээжний урд хананы зэргэлдээ хэсгүүд хүртэл тархдаг. Энэхүү П нь зүрхний баруун ховдлын агшилтаас голчлон үүсдэг. Бие махбодийн хүч чармайлтын дараа зүрхний импульсийг таргалалтад өртөмтгий ахимаг насны бүлгийн эрүүл хүмүүст илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч амны хөндийн эпигастрийн бүсэд хурц ба хүчтэй П., цээжний хөндийн доод гуравны нэг, урд талын цээжний хананы зэргэлдээх хэсэг доргилт дагалдсан нь баруун ховдлын тод томруун гипертрофийн найдвартай шинж тэмдэг болдог. Эпигастрийн бүс дэх П.-ийг судасны хөндийгөөр импульсийн долгион дамжин өнгөрөх (П. өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэхэд илүү сайн харагддаг) болон импульсийн долгионыг венийн судсаар дамжин өнгөрөх, элэгний цусан дахь импульсийн өөрчлөлтөөс үүссэн элэгний эзэлхүүний өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Эхний тохиолдолд хэвлийн хөндийг гүнзгий тэмтрэхэд хүчтэй судасны судас илэрдэг. Зүрхний импульсээс үүдэлтэй нүүлгэн шилжүүлэлттэй элэгний П-г ялгахын тулд хоёр аргыг хэрэглэнэ. Эхнийх нь элэгний ирмэгийг эрхий хуруу болон тэмтрэх гарын хурууны бусад хэсгийн хооронд барьж (далдуу модыг элэгний доод ирмэгийн доор авчирдаг) бөгөөд элэгний П-ийн дэргэд гарт баригдсан элэгний эзэлхүүний өөрчлөлт мэдрэгддэг. Хоёрдахь арга нь тэмтрэх гарын индекс ба дунд хурууг элэгний урд гадаргуу дээр байрлуулах явдал юм: хэрвээ П мэдрэх үед хуруу нь хоорондоо зөрж байвал энэ нь элэгний эзэлхүүн дэх импульсийн өөрчлөлтийг илтгэнэ. Эпигастрийн бүсэд илэрсэн П-ийг тодорхойлоход туслах үүрэг нь реогепатографи (Реографийг үзнэ үү), түүнчлэн эерэг венийн судасны цохилтыг илрүүлдэг (Сфигмографийг үзнэ үү), энэ нь элэгний П-тэй хамт трикуспидийн дутагдалтай үед ажиглагддаг (зүрхний олдмол гажгийг үзнэ үү). Элэгийг тэмтрэлтээр болон оройн импульсийн хамт элэгний P. ба зүрхний систолын хоорондох цаг хугацааны хамаарлыг зөвхөн чухал ур чадвараар тодорхойлох боломжтой. ЭКГ ба реогепатограммын синхрон бичлэг нь ховдлын систол (систолын П) ба тосгуурын систол (пресистолик П) -тай холбоотой элэгний П-г ялгах боломжийг олгодог.

Астеникийн үндсэн хуулинд П. нь аортын нуман дагуу импульсийн долгионоор дамжин үүссэн фосса (retrosternal P.) -д заримдаа харагддаг. Патоллын үед нүдэнд харагдах ретросерваль П.-ийг аортын ургалт, өргөтгөл, ялангуяа түүний аневризм (ажигла. Aortic aneurysm) ажигладаг. Тэмбүүгийн аортын аневризмын үед цээжний урд талын хананы эдүүд улам нимгэрч болох бөгөөд энэ тохиолдолд П-г өвчүүний бариулын зэргэлдээ том талбайд тогтооно. Богино цээжтэй, бараг эрүүл хүмүүст ретросбераль П-ийг ихэвчлэн тэмтрэлтээр тодорхойлдог (өвчүүний бариулаас хуруугаараа шархаддаг). Үүний зэрэгцээ, бодит байдал дээр retrosternal P. нь дээш чиглэсэн цочролоор тодорхойлогддог; эрүүл хүмүүст хурууны хажуугийн гадаргуу нь брахиоцефалийн их бие ба зүүн гүрээний артерийн судасны цохилтыг нэгэн зэрэг илтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд retrosternal P. нь патол бөгөөд энэ тэмдэгт нь аортын уртасалт, тэлэлт эсвэл эдгээр өөрчлөлтүүдийн хослолтой холбоотой байдаг.

Аортын дутагдал (үзнэ үү. Зүрхний олдмол гажиг), тиротоксикоз, зүрхний хүнд хэлбэрийн гиперкинези, артериуд буюу тэдгээрийн аневризмын өнгөц зохион байгуулалт, артериовеноз шунт байгаа эсэхийг судалгаар янз бүрийн судсаар тодорхойлж болно. Тиймээс илэрхийлэгдсэн П нь аортын дутагдлын шинж чанар юм. гүрээний артерийн бүжиг, P. сурагчид, гиперемик арьсны P. цэгүүд (прекапилляр судасны цохилт) заримдаа ажиглагддаг.

Зарим тохиолдолд хүзүүний том өнгөц судлуудыг P. нүдээр тодорхойлдог. P. судлууд нь presystolic (трикуспидийн нарийсалтай) ба систолын (трикуспидийн дутагдалтай) байж болно. Пенийн судасны шинж чанарын талаархи тодорхой санаа нь флебосфигмограмм ба ЭКГ-ын синхрон бичлэгийг авах боломжийг олгодог.

Зүрхний бүсэд дарах: ийм шинж тэмдэг юуг илэрхийлж болох вэ?

МЭДЭХ нь ЧУХАЛ! Зүрх, толгой өвдөх, даралт ихсэх нь эрт эхлэх шинж тэмдэг юм. Хоол хүнсэндээ нэмээрэй.

Зүрхний өвдөлтийг дарах нь хүнийг айлгадаг аюултай шинж тэмдэг бөгөөд түүнийг үргэлж гайхшруулдаг. Хамгийн түрүүнд гэнэтийн үхлийн тухай бодол толгойд орж ирдэг. Даралтын эрч хүч сул байж болох ч заримдаа зүрх нь маш их шахдаг тул тэр хүн амьсгаагаа дарж, гарахыг нь хүлээхээс өөр аргагүй болдог.

Өвчтөнүүд дарах өвдөлтийг янз бүрийн аргаар тодорхойлдог. Зарим нь бие махбодийн ажил эсвэл идэвхтэй спортын үеэр гэнэт зүрх нь тисис эсвэл нударга руу шахагдаж байгаа юм шиг сэтгэгдэл төрүүлдэг. Бусад хүмүүс заан цээжин дээрээ сууж байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Зүрхний өвчинтэй холбоогүй цээжний өвдөлтийг дарах шалтгаанууд

Зүрхний хэсэгт даралт үүсгэдэг хэд хэдэн өвчин байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь заавал кардиологийн шинжтэй байдаггүй. Энэ төрлийн өвдөлт нь ходоод гэдэсний өвчин, нуруу, уушигны өвчин, мэдрэлийн системтэй холбоотой шинж тэмдэг байж болно.

  1. Кардионевроз. Кардионеврозын үед шахалтын хүчтэй цээжний өвдөлт нь angina pectoris-тай төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчин нь төв мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлуудаас үүдэлтэй тул зүрхний булчинд өөрчлөлт гарахгүй. Хэвлийн өвдөлтийг scapula, доод эрүүнд өгдөг бөгөөд тэдгээр нь байнгын шинж чанартай боловч нитроглицериноор зогсдоггүй. Тайвшруулах эм, стресстэй төрийн тусламжийг өдөөж буй хүчин зүйлийг арилгах.
  2. Ходоод гэдэсний замын өвчин. Зүрхний талбайн өвдөлт нь зүрхний шарх, зүрхний шархыг дагалддаг бөгөөд энэ нь ходоодны шарх, улаан хоолой зэрэг ходоод гэдэсний замын тааламжгүй өвчний шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд өвдөлт мэдрэхүй нь хэвтэж байгаа байрлал эсвэл урагш тонгойх үед ихэвчлэн илэрдэг.
  3. Плеврейз. Хэрэв амьсгалахад, ханиалгах үед жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, ерөнхий сулрал зэрэгт зүрхийг нь шахах мэдрэмж төрдөг бол бид плеврейзийн тухай ярьж байна гэсэн үг юм.
  4. Intervertebral ивэрхий. Хэрэв энэ нь зүрхний хэсэгт дарагдаж, амьсгалахад хэцүү байвал энэ нь ивэрхийн дискийг илтгэж магадгүй юм. Өвчтөнүүд зүрхний ийм өвдөлтийг angina pectoris-тай андуурдаг. Гэхдээ нугаламын хоорондох мэдрэлийн үндсийг хавчуулснаас болж хүн нурууны булчин сульдаж, цээж нь хөшиж, ар талдаа мөлхөж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
  5. Intercostal neuralgia. Энэ өвчин нь пароксизмаль эсвэл байнгын шинж чанартай цээж, хавирганы хооронд өвдөлтийг дарах замаар илэрдэг. Мэдрэлийн өвөрмөц шинж чанар нь өвдөлт нь нуруунаас цээжний урд талын бүх орон зайд тархдаг. Найтаах, ханиалгах, цээж, хавирганд хүрэхийг оролдох зэргээр хүндрүүлдэг.
  6. Cervicothoracic osteochondrosis. Ийм тохиолдолд өвдөлтийг хавирга зүрхэнд тулж байгаа мэт дарах, нарийсгах гэж тодорхойлдог. Толгойгоо хазайх эсвэл эргүүлэх гэж оролдох үед цээжинд таагүй мэдрэмж нэмэгддэг. Үүнээс гадна хүзүүний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, толгой эргэх, нүдний өмнө ялаа, хүзүү, толгойны ар тал өвддөг.
  7. Уушигны эмболи. Тромбоор уушгины артерийн судасны бөглөрөл үүссэний үр дүнд хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэнд хүргэх боломжгүй тул хүн зүрх сэтгэлдээ хүчтэй дарж, амьсгалахад хэцүү байгааг мэдэрдэг. Өвдөлт намдаахаас гадна хүн сул дорой байдлыг мэдэрч, даралт буурч, судасны цохилт сул мэдрэгддэг. Нөхцөл байдал нь хүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг бөгөөд эс тэгвээс үхэл тохиолдож болзошгүй юм.
  8. Тархины атеросклероз. Энэ бол атеросклерозын товруу бүхий тархины судасны бөглөрөл юм. Цээжний өвдөлтийг дарах нь чих шуугих, тахикарди эсвэл брадикарди, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
  9. Цочмог гастрит. Ходоодны үрэвсэлтэй үед зүрхний өвдөлтийг ходоод гэдэс базлах, ерөнхий байдал муудах, гэдэс цатгалан байх зэргээр нөхдөг.

Зүрхний эмгэгийг харуулсан өвдөлтийг дарах

Цээжний даралтыг үүсгэдэг зүрхний олон өвчин байдаг.

Дараахь хүснэгтэд хамгийн түгээмэл зүйлүүдийг тайлбарласан болно.

Оношлогоо ба эмчилгээ.

Өвдөлт мэдрэмтгий зүрхний бүсэд өвдөх нь кардиологи, сэтгэлзүй, гастроэнтерологийн асуудлууд, уушгины өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Шалтгаан нь маш олон янз байж болно: өчүүхэн стрессээс эхлээд дотоод эрхтнүүдийн ноцтой гэмтэл, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсдэг.

Хэрэв та ийм өвдөлтийг өөртөө мэдэрвэл эмчилгээний эмчтэй холбоо бариарай. Шалгалт хийсний дараа тэр таныг зүрх судасны эмч, гастроэнтерологич, ангиологич, пульмонологич, ревматологич, невропатологич, сэтгэл засалч руу чиглүүлж болно.

Боломжит шалтгаанууд (болзошгүй өвчин)

"Зүрхний" шалтгаанууд

Ийм зүрх судасны өвчний үед цээж өвдөх нь бий.

  • Миокардит бол зүрхний булчингийн үрэвсэл юм.
  • Ревматик зүрхний өвчин бол хэрх өвчний улмаас үүссэн зүрхний үрэвсэл юм.
  • Митрал хавхлагын пролапс - түүний зүсэлтийг зүүн тосгуур руу татна. Энэ нь түүний дутагдалд орж, зүүн ховдолоос зүүн тосгуур руу цусны зарим хэсэг урвуу урсахад хүргэдэг.
  • Гипертензи.
  • Цээжний аортын аневризм нь түүний талбайн томрол бөгөөд энэ нь чухал судасны задрал, тасрахад хүргэдэг.
  • Angina pectoris - титэм судасны атеросклероз, зүрхний булчингийн цусан хангамж хангалтгүй байдгаас үүсдэг. Энэ нь бие бялдрын хүч чармайлт, удаан хугацааны туршид болон амралтын үеэр гарч ирэх өвдөлт, даралтын өвдөлт дагалдаж болно.

"Зүрх сэтгэлийн бус" шалтгаанууд

Зүрхний өвдөлт нь сэтгэлзүйн шинж чанартай мэдрэлийн зохицуулалтын эмгэгийн шинж чанар юм: ургамлын-судасны дистони (VVD).

Кардиалгиа (зүрхний өвдөлт) нь мэдрэлийн эмгэгийн үед илэрч болно: астеник, гипохондриал, истерик болон бусад. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь янз бүрийн шинж чанартай байж болно: өвдөх, хатгах, дарах.

Зүрх өвддөг дотоод эрхтний өвчин:

Уушигны өвчний үед өвдөлт тогтмол, өвдөх, хатгуулах, ханиалгах зэргээр даамжирдаг. Ходоодны эмгэгийн үед өвдөлт нь өвдөх, шатаах эсвэл дарах шинжтэй байдаг.

Шинж тэмдгүүд дагалддаг

Зүрхний бүсэд өвдөх өвдөлт бусад шинж тэмдгүүдийн хамт дагалддаг. Тэдний багц нь үндсэн өвчнөөс хамаарна.

Зүрх өвддөг зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг

Өвдөлт ихэвчлэн эхний үед биш харин зүрх судасны өвчний сүүл үе шатанд илэрдэг. Жишээлбэл, аортын аневризмтай бол гуужиж эхлэхэд удахгүй хөлөг онгоц тасрахад хүргэж болзошгүй юм.

Зураг дээр дарж томруулна уу

Тиймээс хүснэгтэд орсон зүрхний өвдөлт, бусад шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчлэгч эмчтэйгээ холбоо барьж, дараа нь зүрх судасны эмчид үзүүлж, бүрэн шинжилгээ хийлгээрэй.

Невроз ба VSD-ийн шинж тэмдэг

Цээж өвдөхөд хүргэдэг мэдрэлийн өвчнийг дагалддаг шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болно. Хамгийн түгээмэл нь:

  • архаг ядаргаа;
  • сэтгэлийн хямрал;
  • сэтгэлийн байдал, сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
  • цочромтгой байдал;
  • нулимс цийлэгнэх;
  • эрүүл мэнддээ хэт их анхаарал хандуулах.

Vegetovascular dystonia нь янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно. Шинж тэмдэг нь байнгын шинжтэй эсвэл ургамлын хямрал хэлбэрээр илэрдэг. VSD-ийн аль ч хэлбэр нь зүрх, өвдөлт, хатгалт, өөр шинж чанартай өвдөлтийг өгдөг.

Ургамлын судасны дистони өвчний хоёр хэлбэрийн илрэл:

Симфатоадреналины хямрал нь зүрхний хүчтэй өвдөлт, толгой өвдөх, 38.5 хэм хүртэл халуурах, хөлний ирвэгнэх, цусны даралт ихсэх, сурагчдын ялимгүй тэлэлт зэргээр дагалддаг.

Энэ төрлийн VSD-тэй үе үе тохиолдож болох вагойн судасны хямралын үед цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, зүрхний цохилт удааширч, сурагчид нарийсч, толгой хүндэрч, нүүр, бие халуурч, толгой эргэх, бага багаар амьсгалах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ургамлын-судасны дистони өвчний янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг нэгтгэж болно. Энэ тохиолдолд тэд IRR-ийн холимог хэлбэрийн талаар ярьдаг. Түүнчлэн, нэг төрлийн халдлагыг өөр төрлийн пароксизмаар сольж болно.

VSD-ийн аль ч хэлбэр нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессээс хурдан ядрах, цаг агаарын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг.

VSD-ийн шинж тэмдэг. Зураг дээр дарж томруулна уу

Уушигны өвчний шинж тэмдэг (цээж өвдөхөөс бусад)

Зүрхний өвдөлттэй андуурч болох хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн илрэл

Оношлогоо

Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүдийг цуглуулсны дараа эмч танд дараахь шинжилгээнд явуулна.

  1. Цусны шинжилгээ.
  2. Зүрхний хэт авиан.
  3. Цээжний хөндийн рентген зураг.
  4. Аортын дуплекс сканнердах.

Ходоод гэдэсний замын өвчнийг оношлохын тулд танд фиброгастродуоденоскопи (FGDS) хэрэгтэй болно.

Эмчилгээ

Өвдөлтийг өөрсдөө арилгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

  • Angina pectoris - нитратууд.
  • Неврозын үед VSD - "зүрх" хэвийсэн тайвшруулах эм (Корвалол, валериан).
  • Бусад өвчний хувьд - өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь янз бүрийн хүч чадал, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд юм.

Гэхдээ зүрх сэтгэлд бүрэн өвдөж шаналах өвдөлт нь үндсэн өвчнийг анагаахад л өнгөрнө.

Зүрх судасны өвдөлтийг эмчлэх

Невроз ба VSD-ийн эмчилгээ

Мэдрэлийн үед сэтгэлзүйн эмчилгээ, эм нь үр дүнтэй байдаг (антидепрессант, ноотропик, тайвшруулах эм - өвчнөөс хамаарч).

VSD-ийн хувьд энэ эмгэгийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй хэвээр байгаа тул эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг (даралтыг бууруулах, нэмэгдүүлэх, хэмнэлийн эмгэгийг арилгах, сэтгэлзүйн илрэлийг арилгах эм).

Түүнчлэн амьдралын зөв хэв маяг нь VSD-ийн шинж тэмдгүүдийг багасгах, бүрмөсөн үгүйсгэхэд тусалдаг болохыг тогтоожээ. Үүнийг хийхийн тулд өөрийгөө тайвшруулж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, муу зуршлуудаас татгалзаж, бүрэн амраарай, өдрийн дэглэмийг чанд сахиарай.

Дотоод эрхтний өвчний эмчилгээ

Зүрх судасны эмчилгээ © 2016 | Сайтын зураг | Холбоо барих | Хувийн мэдээллийн бодлого | Хэрэглэгчийн гэрээ | Баримт бичгийг иш татахдаа эх сурвалжийг зааж өгөх сайт руу холбогдох линк шаардлагатай.

Зүрхний өвдөлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Олон өвчний шинж тэмдэг нь цээжний өвдөлттэй холбоотой бөгөөд зүрхний өвдөлтийн шинж тэмдэг байх албагүй. Ихэнх тохиолдолд хоол боловсруулах эрхтэн, амьсгалын эрхтний өвчин, булчингийн тогтолцооны асуудлууд, гэмтэл, мэдрэлийн эмгэгүүд ийм байдлаар илэрдэг.

Тиймээс зүрхний өвдөлтийг бусад хэсгээс нь ялгаж таних нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ тохиолдолд яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Энэ нь миокардийн шигдээс үүсэх зэрэг аюултай шинж тэмдгүүдийн хувьд ялангуяа үнэн байдаг. Эцсийн оношийг зөвхөн эмч хийдэг боловч өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь өвдөлтийг зүрхний өвчтөн гэж ангилахад тусална.

Кардиологитой холбоотой өвдөлтийн шинж тэмдэг

Angina халдлага

Энэ нь үргэлж уйтгартай өвдөлт юм: шахах, шахах эсвэл огтлох, гэхдээ хурц биш. Зүрхний байрлал дээр angina pectoris бүхий өвдөлт гардаг. Өвчтөн зүрхний өвдөлтийг хэрхэн тодорхойлохыг нарийн мэдэхгүй бөгөөд цээжний аль ч хэсгийг зааж өгч болно. Ихэнхдээ өвдөлт нь хүзүү, эрүү, зүүн гар эсвэл мөрний хооронд цацраг үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэл хөдлөлийн стресс, хоол идэх, халуунд даарах, тэр ч байтугай шөнийн нойр байж болно. Зүрхний бүсэд ийм өвдөлт секунд эсвэл 20 минут үргэлжилж болно. Өвчтөн ихэвчлэн хөлддөг, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, үхлээс айх өвөрмөц мэдрэмж төрдөг. Нитроглицерин уух нь довтолгоог нэн даруй арилгаж, ихээхэн тайвшралыг авчирдаг. Энэ өвдөлт нь амьсгалах, амьсгалах замаар үргэлжлэх бөгөөд биеийн байрлалаас хамаардаггүй.

Хэрэв янз бүрийн биеийн тамирын дасгал хийх (хүндийн өргөлт эсвэл спортоор хичээллэх) үед доод эрүү эсвэл зүүн гарт спазм үүсч, түлэгдэх мэдрэмж мэдрэгдвэл та зүрх судасны эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрбээр стенокардитын анхны шинж тэмдэг байж болох тул байнгын эсвэл стрессийн ЭКГ-т илгээнэ.

Зүрхний шигдээс

Миокардийн шигдээс бүхий хөхний ясны ард цээжний ар тал, зүүн талд цацруулж, шатаж буй шинж тэмдгийн хурц, гэнэтийн өвдөлт байдаг. Өвчтөн цээжин дээр нь амьсгалах боломжгүй хүнд ачаалал, мөн үхлээс айдаг гэж мэдэрдэг. Зүрхний шигдээсээр амьсгалах нь улам бүр нэмэгдэж, өвчтөн заримдаа хэвтэж чадахгүй тул суухыг хичээдэг. Зүрхний шигдээсээр өвдөх нь angina pectoris-ээс илүү хурц бөгөөд тэдний хөдөлгөөн улам эрчимжиж байдаг. Энэ тохиолдолд нитро эм нь тус болохгүй.

Зүрхний үрэвсэлт өвчин (миокардит, перикардит орно)

Миокардитын үед зүрхний бүсэд angina pectoris-тай харьцангуй бага зэргийн өвдөлт байдаг: өвдөх, хатгах, өвчүүний ард даралт мэдрэгдэж, хүзүү, зүүн мөрөндөө эргэж ирдэг. Өвдөлт нь байнгын бөгөөд тасралтгүй бөгөөд бие махбодийн хүч чармайлтаар нэмэгддэг ба нитроглицериноор зогсдоггүй. Ажил эсвэл унтах үед өвчтөн амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, гар хөл хавагнах, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Перикардитын үед өндөр температурт нэг хэвийн уйтгартай өвдөлт ажиглагддаг. Өвдөлтийг зүрх, зүүн цээж, зүүн мөрний ир, эсвэл хэвлийн зүүн ба дээд хэсэгт байршуулж болно. Ханиалгах, гүнзгий амьсгалах, хэвтээ байрлал, байрлал солих үед өвдөлт нэмэгддэг.

Хэрэв зүрхний өвдөлт гарч ирэх нь ханиад хүрэх мөчтэй холбоотой байсан бол энэ нь зүрхэнд нөлөөлсөн үрэвслийн процесс эсвэл остеохондрозын шинж тэмдэг байж болно. Ревматологич, зүрх судасны эмчийн хамтарсан хүчин чармайлтаар зөв оношийг энд гаргаж болно. Үүнээс гадна ердийн ЭКГ-ийн судалгааг хийхээс гадна зүрхний хэт авиан шинжилгээ, цусны бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай болно.

Аортын өвчин

Энэ тохиолдолд өвдөлт нь цээжний дээд хэсэгт илэрдэг. Энэ нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой бөгөөд хэдэн өдөр үргэлжилдэг, биеийн бусад хэсгүүдэд өгдөггүй бөгөөд нитроглицериноор зогсдоггүй. Aortic dissecting aneurysm нь хөхний ясны араас хүчтэй өвдөлт гарч, улмаар ухаан алдахад хүргэдэг. Энд яаралтай тусламж шаардлагатай байна.

Уушигны эмболи

Эхний шатанд энэ нь амьсгал давчдах, цээжний хүнд хэлбэрийн өвдөлт, angina pectoris-тэй төстэй боловч бусад газарт ухрахгүйгээр илэрдэг. Үүнийг өвчин намдаах эмээр арилгах боломжгүй. Өвчтөн зүрхний хүчтэй цохилт, амьсгал давчдах, даралт хурдан буурч, арьсны хөхрөлт үүсдэг. Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байна.

Зүрхний бус гаралтай өвдөлт

Intercostal neuralgia

Энэ нь ихэвчлэн зүрхний өвдөлттэй андуурагддаг. Хэдийгээр энэ нь angina pectoris-тэй төстэй боловч ихээхэн ялгаатай байдаг. Мэдрэлийн үед өвдөлт нь хурц, буудаж, хөдөлгөөн, инээд, ханиалгах, зүгээр л амьсгалах зэргээр улам хүндэрдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвдөлт хурдан өнгөрдөг боловч заримдаа гэнэтийн хөдөлгөөнөөр улам бүр нэмэгдэж, нэг өдөр үргэлжилж болно. Өвдөлт нь баруун эсвэл зүүн хавирганы хооронд байршдаг боловч зүрх, нуруу, нуруу, нуруунд тархдаг. Өвчтөн ихэвчлэн өвдөлтийн яг байршлыг заадаг.

Остеохондроз

Хүн зүрхний өвдөлтийг osteochondrosis (цээж) -ээр мэдэрч, нуруу, скапула, хэвлийн дээд хэсэгт туяарч, гүнзгий амьсгал, хөдөлгөөнөөр эрчимжүүлдэг. Заримдаа зүүн гар болон мөрний хоорондох хэсэг нь мэдээ алддаг. Өвчтөнүүд энэ өвдөлтийг angina pectoris-тэй андуурдаг, ялангуяа шөнийн цагаар ирж, айдас төрүүлдэг. Гэхдээ зүрхний бүсэд үе үе тохиолддог эдгээр өвдөлтийг нитроглицерин арилгадаггүй.

Хоол боловсруулах эрхтний өвчин

Ходоодны хананы булчингийн спазм нь ихэвчлэн цээжинд өвдөлт үүсгэдэг. Гэхдээ тэд зүрх сэтгэлээс дагалддаг дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний шарх зэргээр ялгагдана. Эдгээр өвдөлт нь зүрхний өвдөлтөөс удаан үргэлжилдэг бөгөөд өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг, жишээлбэл, хоол хүнстэй холбоотой байдаг - ходоодоо хоосон байхад гарч ирдэг ч идсэний дараа алга болдог. Нитро эм нь antispasmodics-ээс ялгаатай нь хүчгүй байдаг.

Нойр булчирхайн цочмог хэлбэрийн үед зүрхний өвдөлттэй андуурч болох маш хүчтэй өвдөлт байдаг. Нөхцөл байдал нь заримдаа бөөлжих, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг зүрхний шигдээстэй маш төстэй байдаг. Гэртээ ийм өвдөлтийг арилгах нь бараг боломжгүй юм. Зүрхний лугшилт өвдөлт нь цөсний суваг эсвэл цөсний хүүдийн спазмаас болдог. Тэрбээр болон элэг нь баруун талд байрладаг боловч өвдөлт нь цээжний зүүн тал руу цацрана. Антиспазмодик нь тусалж чадна.

Диафрагмын талбайн улаан хоолойн ивэрхийн үед angina pectoris-тай төстэй хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Ийм өвдөлт нь хүн хэвтээ байдалд байх үед унтах үед ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд босонгуутаа түүний байдал шууд сайжирдаг.

Төв мэдрэлийн эмгэг

Энэ өвчний үед зүрхний оройн хэсэгт байрлах цээжний зүүн доод хэсэгт байрлах мэдрэлийн мэдрэлийн удаан хугацааны, байнгын өвдөлт байдаг. Өвчтөнүүд шинж тэмдгүүдээ янз бүрийн аргаар тодорхойлдог: ихэвчлэн байнгын өвдөлттэй байдаг, гэхдээ заримдаа тэд богино хугацааны шинж чанартай байдаг. Стрессийн дараа зүрхний өвдөлт нь нойргүйдэл, түгшүүр, цочромтгой байдал, автономит эмгэгийн бусад үзэгдлийг үүсгэдэг. Эдгээр өвдөлтийн үед нойрны эм, тайвшруулах үйлчилгээтэй тустай.

Цэвэршилтийн үеэр маш төстэй зураг ажиглагдаж байна. ЭКГ авсны дараа ч кардионеврозыг титэм артерийн өвчнөөс ялгахад хэцүү байдаг, учир нь хоёуланд нь өөрчлөлт ороогүй байж болно.

Хэрэв хүн үе үе сэтгэлийн хөдлөлийн шинж тэмдгийн зүрхний хэсэгт бага зэргийн өвдөлтийг мэдэрч байвал сэтгэлийн хөдөлгөөн муу байвал энэ нь автономит эмгэг эсвэл сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй байж болно. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмгэг судлаач сэтгэл хөдлөлийн асуудал нь бие махбодийн өвчин болж хувирахаас урьдчилан сэргийлэх болно.

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин

Хэрэв залуу хүмүүс цээжний зүүн хэсэгт өвдвөл энэ нь зүрхний өвчтэй байх ёстой гэсэн үг биш юм. Хэрэв энэ нь амьсгал, гэнэтийн хөдөлгөөн, хүндийн өргөлтийг барьж байх үед гарч ирвэл шалтгаан нь булчингийн тогтолцоонд байдаг. Нурууны хамгийн түгээмэл гажиг болох сколоз нь ихэвчлэн өвдөлтийн буруутан болдог. Хавирга хоорондын булчингийн үрэвсэл үүнтэй адил нөлөөлж болно. Тиймээс залуучууд зүрх судасны эмчид хандахаас илүүтэй ортопедист, мэдрэлийн эмчид хандах нь дээр. Гарын авлагын эмчилгээ, гимнастик нь иймэрхүү бэрхшээлийг даван туулахад туслах бөгөөд оффисын ажилтнуудад корсет ашиглахыг зөвлөдөг. Зөвлөмжгүйгээр ашигласан энэхүү мэргэжлийн бэхэлгээ нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа үүнийг сонгох хэрэгтэй.

Вирусын өвчин

Хүүхдэд тууралт дагалдсан хавирганы хурц өвдөлт нь салхин цэцэг, насанд хүрэгчдэд герпес цостер зэргийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд та ийм эмгэг нь кардиологитой холбоотой байх магадлал багатай тул та терапевт, дерматологичтой холбоо барих хэрэгтэй.

Зүрхний өвдөлтийг тодорхойлох энгийн оролдлогууд

  • Корвалол уу эсвэл Валидолыг хэлнийхээ доор тавь. Хэрэв өвдөлт хурдан буурвал зүрх сэтгэлтэй холбоотой байх магадлалтай.
  • Амьсгалаа хэсэг хугацаанд барь. Хэрэв энэ нь өвдөлтийг намдаахгүй бол энэ нь зүрхний эмгэгийг илтгэж магадгүй бөгөөд хэрэв энэ нь багасвал мэдрэлийн эмгэг эсвэл булчингийн асуудал байж болно.
  • Ихэнхдээ зүрхний өвдөлт нь гарын шуу булчинд өвдөх, яс өвдөх, мэдээ алдалт дагалддаг. Аажмаар энэ нь мөрний булчингууд дээр босч, бүх зүйл хөхний ясны ард "шатаж" эхэлдэг, хөлс гарч, амьсгалахад хэцүү болж, мөчрүүд нь дуулгаваргүй болдог.

Цээжний өвдөлт хэрхэн илэрхийлэгдсэн байсан хамаагүй эмчтэй холбоо барих нь дээр. Үнэн хэрэгтээ, туршлагатай эмч ч гэсэн багажийн судалгааны үр дүнгүйгээр гарал үүслийг зөв тодорхойлж чадахгүй. Үүнээс гадна олон өвчний хэвийн бус шинж тэмдэг илэрдэг.

Таны санал: Хариуг цуцлах

Одоо уншина уу:

© 2015 Зүрх сэтгэлдээ анхаарал тавь. Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан

Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор сайт дээр байрлуулсан болно. Өөрийгөө эмчлэх, өвчнийг өөрөө оношлох нь таны эрүүл мэндэд аюултай.

Зүрхний бүсэд өвдөх

Зүрхний өвдөлт нь ноцтой өвчний хөгжлийг ихэвчлэн харуулдаг таагүй үзэгдэл юм. Түүнчлэн бие махбодийн хэт ачаалал эсвэл хүнд стрессийн эсрэг өвдөлт мэдрэгддэг.

Зүрхний өвдөлт нь өвчний хөгжлийг илэрхийлж болно

Эхний оношлогоонд дараахь хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

  • өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа;
  • тааламжгүй мэдрэмжийн шинж чанар (хатгах, зүсэх, шахах, өвдөх, үе үе эсвэл тогтмол);
  • таагүй байдал үүсэх нөхцөл (өвдөлт ямар цаг үед, ямар нөхцөлд гарч ирсэн).

Цээжний зүүн талын аливаа өвдөлт нь зүрх юм гэсэн буруу ойлголт байдаг. Үнэндээ зүрхний таагүй мэдрэмжийг нутагшуулах ердийн бүс бол цээжний хэсэг (арын ба зүүн талд) юм. Тааламжгүй мэдрэмж суганд хүрдэг.

Оношийг зөв оношлохын тулд заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Хөхний хөндийн өвдөлт нь зөвхөн зүрх сэтгэл төдийгүй уушиг, хөхний булчирхай, ходоод, булчин, яс, судаснуудтай холбоотой олон эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Зүрхний өвдөлтийн шалтгаан

Зүрхний бүсэд тохиолддог таагүй байдал нь янз бүрийн эрчимтэй байж болно. Зарим өвчтөнүүд бага зэрэг цочрох мэдрэмжийг мэдэрдэг бол зарим нь бүх биеийг саажилттай болгодог хурц өвдөлт.

Гэртээ та зөвхөн таагүй мэдрэмжийн шалтгааныг ойролцоогоор тодорхойлж чадна. Эхлээд та үүнтэй ижил шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бүх өвчин, эмгэгийг судлах хэрэгтэй.

Булчин, яс, мэдрэлийн хонгил, тэр ч байтугай арьс гэмтсэнээс болж тааламжгүй мэдрэмж гарч болно. Биеийн ачаалал, артерийн болон портал гипертензийн улмаас үүсдэг зүрхний хэт ачаалал нь бас аюултай.

Цээжний өвдөлт нь зүрхний өвчний хөгжлийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Биеийн хазайлт, гүнзгий амьсгалах, амьсгалах зэргээр хүндэрсэн таагүй байдал нь мөгөөрсний мөгөөрсний эмгэг, радикулит (цээжний) эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Тодорхой бус шинж чанартай зүрхний богино хугацааны болон үе үе таагүй мэдрэмж нь неврозын хөгжлийн талаар ихэвчлэн ярьдаг. Ийм оношлогдсон өвчтөнүүдэд өвдөлтийг нэг газарт, жишээлбэл, зүрхний доор байршуулдаг.

Хэрэв хүн сандарч байвал зүрхний өвдөлтийг мэдэрч магадгүй юм. Зүрхэнд дарагдах шиг болсон таагүй байдал нь гэдэсний түгжрэлээс үүдэлтэй байдаг. Тодорхой хоол идсэн эсвэл мацаг барьсны дараа үүсэх таагүй мэдрэмжүүд нь нойр булчирхай эсвэл ходоод өөрөө өвддөг болохыг илтгэнэ.

Өвдөлтийн шинж чанар нь юу харуулж байна вэ?

Өвдөлтийн шинж чанар нь өвчний хэлбэрийг зөв тодорхойлоход туслах шийдвэрлэх хүчин зүйл юм.

Шахаж байна

Зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог өвдөлт. Энэ нь ихэвчлэн ишемийн өвчний үед тохиолддог.

Angina pectoris-ийн үед цээжний ард тааламжгүй мэдрэмж гарч ирдэг. Түүнчлэн, өвчтөний зүүн гар нь мэдрэлгүй болдог. Өвдөлт нь ихэвчлэн зүрхэнд хэт их ачаалал өгдөг тул гэнэт гарч ирдэг. Шахах таагүй байдал нь стресс, биеийн тамирын дасгал эсвэл их хэмжээний хоол идсэний дараа хүнд тохиолддог.

Өвдөлт нь зүүн мөрний ирний дор хэсэгчилсэн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тухайн хүн амрах үед эхний цагт гардаг. Иймэрхүү таагүй байдал нь ховор тохиолддог angina pectoris - Prinzmetal-ийн өвчний улмаас гарч ирдэг.

Зүүн мөрний ирний доорх өвдөлт нь Принзметалын өвчнийг илтгэж магадгүй юм

Дарангуйлагч

Өвдөлт нь төгс эрүүл хүний \u200b\u200bбиед согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хордлого, бие махбодийн хэт ачааллаас болж тохиолддог.

Зүрхний доорхи таагүй мэдрэмжийг дарах нь артерийн гипертензи, хөх, ходоодны хорт хавдар зэрэг өвчний хувьд түгээмэл байдаг. Хэрэв таагүй байдал нь хэмнэлийн хямрал, амьсгал давчдах шинж тэмдэг дагалддаг бол энэ нь миокардит (харшлын эсвэл халдвартай) болохыг илтгэнэ. Зүрхний өвдөлтийг дарах нь туршлагаас үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв өвдөлт нь амьсгал давчдах тохиолдолд энэ нь миокардит болохыг илтгэнэ.

Хатгах

Зүрхний колит нь тогтмол бус, дагалдах шинж тэмдэггүй бол (үг хэлэх, толгой эргэх, ухаан алдах гэх мэт асуудлууд) байвал та санаа зовох хэрэггүй. Хутгалахад тааламжгүй болох хамгийн нийтлэг шалтгаан бол мэдрэлийн судасны дистони юм. Энэ нь хэмнэл өөрчлөгдөхөд хөлөг онгоцууд өргөжиж, нарийсч амжихгүй байх үед бие бялдрын хүч чармайлтын үед тохиолддог.

Тогтмол бөгөөд амьсгалахад саад болж буй өвдөлт нь уушиг, гуурсан хоолойн өвчин (уушгины үрэвсэл, хорт хавдар, сүрьеэ) -ийн тухай ярьдаг. Цээжний зүүн талын хурц хатгалт өвдөлт нь миозитын шинж тэмдэг юм. Өвчин нь булчингийн суналт, халдвар, гипотерми, helminthic invasion-ийн улмаас үүсдэг.

Бие махбодийн хүч чармайлтаас болж мэдрэлийн эсийн дистони үүсч болно

Өвдөж байна

Зүрхний бүсэд тааламжгүй мэдрэмж нь байнгын сэтгэлзүйн хэт ачаалалтай өвчтөнүүдэд тохиолддог ердийн шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд өвдөлт хүчтэй мэдрэгдэж, үе үе тохиолддог. Дүрэм журмаар бол зүрхний өвдөлтийг мэдэрч буй өвчтөнүүд ямар нэгэн ноцтой өвчин, эмгэг өөрчлөлтгүй байдаг. Дараахь шинж тэмдэг илэрвэл хүн мэдрэл судлаач, сэтгэл засалч дээр очих талаар бодох хэрэгтэй.

  • сэтгэлийн хямрал;
  • хайхрамжгүй байдал, эсвэл эсрэгээрээ цочромтгой байдал нэмэгддэг;
  • сэжиглэх, түгшээх;
  • соматизацийн эмгэг.

Хэрэв зүрхний хэсэгт тодорхой шалтгаангүйгээр өвдөж, өвдөж байвал энэ нь кардионеврозыг илтгэж магадгүй юм. Өвдөлт-шахалтын таагүй байдал нь ишемийн харвалтын эсрэг тохиолддог боловч энэ тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд ажиглагддаг: толгой эргэх, ухаан алдах, хараа огцом муудах, мөчний мэдээ алдалт.

Хурц

Ихэнх тохиолдолд зүрхний хүнд, гэнэтийн таагүй байдал үүсэх нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Хурц, хурц өвдөлт нь олон ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Ийм таагүй байдал нь дараахь өвчнийг илэрхийлж болно.

  1. Зүрхний шигдээс. Эмгэг судлал нь гэнэт гарч ирдэг өвдөлт намдаах өвчин бөгөөд өвдөлт намдаах эмэнд тохиромжгүй байдаг. Өвчтөн амьсгалахад хэцүү болж, удахгүй үхэхээс айдаг. Тааламжгүй мэдрэмжийг ходоодонд өгч, цээжинд тархдаг. Зүрхний шигдээсийн үед өвчтөн бөөлжиж эсвэл шээс ялгаруулж эхэлдэг.
  2. Аортын аневризмыг задлах. Ихэнхдээ аорт эсвэл зүрхний мэс засал хийлгэсэн хөгшин хүмүүст тохиолддог. Өвчтөнүүд огцом эрчимжиж, огцом тайрах өвдөлтийг мэдэрдэг. Эхэндээ дотор нь ямар нэгэн юм хатгуулчихсан юм шиг санагдаж магадгүй юм. Тав тухгүй байдал нь ихэвчлэн мөрний ир хүртэл цацруулдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний даралт байнга нэмэгдэж, буурдаг.
  3. Хавирга хугарсан. Хугарлын үед шатаж буй өвдөлт ажиглагдаж, улмаар өвдөж хувирдаг. Дотоод цус алдалт эхэлж болзошгүй тул өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
  4. PE (уушигны эмболи). Өвчин нь уушигны артерийн судасны венийн судас, аарцгийн эрхтнүүдээс үүссэн тромбо бөглөрөхөд хүргэдэг. Энэ эмгэг нь зүрхний хурц таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад эрчимжиж байдаг. Өвчтөн дотор нь шахаж байгаа юмуу эсвэл жигнээд байгаа юм шиг мэдрэмж төрж болно. PE-ийн гол шинж тэмдэг нь зүрх дэлсэх, цусны бүлэгнэл ханиалгах, толгой эргэх, ухаан алдах явдал юм. Өвчтөнүүд ихэвчлэн амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах шинжтэй байдаг.
  5. Ходоод, улаан хоолойн эмгэг. Зүрх, ходоодны шархлаа цоорох нь хамгийн аюултай үзэгдэл гэж тооцогддог. Ийм хүндрэлтэй үед хурц хатгалт өвдөлт гарч, толгой эргэх шинжтэй болдог. Өвчтөн нүднийхээ өмнө хар цэгүүдтэй байдаг, тэр ухаан алдаж магадгүй юм. Ходоод, улаан хоолойн аливаа өвчин бөөлжих, ухаан алдах зэргээр эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Гэнэтийн, хурц өвдөлт нь миокардийн шигдээсийг илтгэнэ

Зарим тохиолдолд удаан хугацааны angina pectoris-ийн эсрэг зүрхний хүнд таагүй байдал үүсдэг. Өвдөлтөөс гадна өвчтөн толгой эргэж магадгүй юм.

Зүрхний ишемийн шинж тэмдэг ба зүрхний шархлааны шинж тэмдгийг хэрхэн ялгах вэ? Ишемийн үед биеийн тамирын дасгалын үеэр таагүй байдал ихэвчлэн өдөр эсвэл орой болдог. Өвдөлт нь нарийсч, ихэвчлэн өвддөг шинж чанартай бөгөөд хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг. Шархлаатай үед өглөө нь ходоод хоосон байхад таагүй мэдрэмж төрдөг. Таагүй байдал нь байгальд хөхөх, шахах явдал бөгөөд хэдэн цаг эсвэл өдөржингөө үргэлжилдэг.

Зүрхний өвдөлтийг яах вэ?

Зүрхний шигдээс өвчтэй хүнд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Бага зэргийн өвчний хувьд та эм, эмчилгээний өөр аргыг туршиж үзэх боломжтой. Аливаа эмчилгээг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.

Анхны тусламж

Хэрэв зүрх гэнэт өвдвөл биеийн хөдөлгөөнийг даруй зогсоож, тайвшрах хэрэгтэй. Хүн сууж, гадуур хувцас, шахах хэрэгслүүд (бүс, зангиа, зүүлт) -ийг тайлж тайлж тайлах хэрэгтэй. Тав тухтай сандал дээр суух эсвэл орон дээр хэвтэхийг зөвлөж байна. Хэт ачааллаас болж зүрх өвдөж байвал ийм аргууд тохиромжтой байдаг.

Өвчтөн цусны даралтыг хэмжих ёстой. 100 мм м.у.б-ээс дээш заалтаар нэг нитроглицерин шахмалыг хэлний доор байрлуулж, бүрэн уусах хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Анхны тусламж нь ялангуяа angina pectoris-т үр дүнтэй байдаг. Хэрэв ийм аргууд тус болохгүй бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Ишемийн харвалтын үед та анхны тусламж үзүүлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд хохирогчийг зөөлөн хажуу тийш нь чиглүүлж, дулаан хөнжлөөр хучиж, духан дээрээ мөс эсвэл хүйтэн зүйл түрхэх хэрэгтэй. Хүний амийг мэдрүүлэхийн тулд та аммиакийг ашиглаж чадахгүй. Хэрэв эмнэлзүйн үхэлд сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд зүрхний массаж хийлгэх шаардлагатай.

Зүрх сэтгэлд хурц өвдөлт гарсан тохиолдолд хүнийг амар тайван байлгах ёстой

Эмийн сангийн бэлтгэл

Жороор эмчилдэггүй эмүүд бага зэргийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Бүх ноцтой өвчнийг эмчийн хяналтан дор эмчилдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Дараах эмүүд зүрхний өвдөлтөөс ангижрахад тусалдаг.

  1. Корвалол (дусал). Түгжрэл, мэдрэлийн нөхцөлд хэрэглэдэг тайвшруулах үйлчилгээтэй эм. Дусал хэлбэрээр авах боломжтой. Саалийн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй. Нэг удаад 15-50 дусал дуслаарай. Уг эмийг бага хэмжээний усанд дусааж, хоолны дараа уух хэрэгтэй. Тахикарди хэрэглэхийг зөвлөж буй тун: 45 дусал. Корвалолын өртөг: рубль орчим.
  2. Валидол (шахмал). Цусны судсыг өргөсгөдөг бас нэг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ эмийг angina pectoris, cardialgia, neurosis-д хэрэглэдэг. Өдөр тутмын тун: 1 шахмалаар өдөрт 3-аас ихгүй удаа хэрэглэнэ. Эерэг нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 5-10 минутын дотор гарах ёстой. Эмийг хэрэглэсний хоёр дахь өдөр тодорхой нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд эмчилгээг зогсоох шаардлагатай. Мансууруулах бодисын өртөг: нэг багцад 50 рубль байна.
  3. Аспирин кардио (шахмал). Angina pectoris (ялангуяа тогтворгүй), тархины судасны гэмтэлд тусалдаг эм. Энэ нь зүрхний янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд илүү их хэрэглэгддэг. Энэхүү хэрэгсэл нь зүрхний өвдөлтийг янз бүрийн хүнд явцаар арилгадаг. Өдөрт нэг удаа эмийг хэрэглэнэ. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд шахмалыг ууж болохгүй. Эмийн үнэ: 80 рубль.
  4. Пирацетам (ампулууд). Энэ эмийг тарилга хийж болно. Энэхүү эмчилгээ нь зүрхний титэм судасны өвчинд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь ноотроп нөлөөтэй байдаг. Эмчилгээний эхэн үед тарилгыг судсаар ба булчинд тарьдаг тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Өдөрт 2-3 тариа хийх хэрэгтэй бөгөөд эмийн хоногийн тун мг байдаг. Эмчилгээний хугацаа: дор хаяж 7 хоног. Санхүүгийн өртөг: 45 рубльээс.

Ардын эмчилгээ

Зүрхний өвдөлтийг арилгахын тулд та эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэх хэрэгтэй. Тамхи татах, согтууруулах ундаа, хог хаягдал, өөх тостой хоолноос татгалзах нь зүйтэй. Өвчтөнүүд ихэвчлэн гадаа байх хэрэгтэй, болж өгвөл гадаа явах хэрэгтэй. Түүнчлэн сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн стрессээс өөрийгөө тусгаарлах нь зүйтэй. Эс тэгвэл бүх сөрөг хүчин зүйлс зүрхэнд нөлөөлдөг тул ноцтой бэрхшээлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Валериан, долоогоно, motherwort

Стрессээс үүдэлтэй өвдөлт намдаахад туслах тайвшруулах хольц. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд та нэг аяга бүлээн ус асгаж, дээр нь хэд хэдэн дусал валериан, эх, долоогоно нэмж өгөх хэрэгтэй. Хандмалыг өдөрт 2 удаа ууж болно. Энэ нь сэтгэлийн хямралыг арилгах, зүрхний таагүй байдлыг арилгахад тусалдаг.

Валерианы хандмал нь өвдөлтийг намдаахад тусална

Motherwort, долоогоно, сарнай хонго

Холимог нь цусны судсыг бэхжүүлж, зүрхний ажлыг тогтворжуулахад тусална. Та 1.5 литр чанасан ус, 1 халбага сарнай хонго, 2 хоолны халбаган эх, 2 халбага долоогоно уух хэрэгтэй болно. Үүний үр дүнд та хэдэн өдрийн турш үргэлжлэх шийдлийг авах болно. Үүнийг хагас шилээр өдөрт 1-2 удаа уух хэрэгтэй. Холимог нь зүрхний ноцтой өвчнийг эмчлэхэд тус болохгүй боловч хүчтэй урьдчилан сэргийлэлт, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Motherwort нь зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулахад тусална

Хулууны шүүс, зөгийн бал

Зүрх судасны эмгэгийн үед зөгийн балтай хулууны шүүс уух хэрэгтэй. Найрлага нь 3: 1 харьцаатай холилдсон байх ёстой. Холимог сайн ажиллахын тулд шөнийн цагаар уух хэрэгтэй. Самар хольцыг үзэмтэй хамт ууж болно, ингэснээр судасны ханыг бэхжүүлж, мэдрэлийн системд сайнаар нөлөөлдөг.

Хулууны шүүс нь зүрх судасны системд сайнаар нөлөөлдөг

Зүрх минь өвдөхөд кофе ууж болох уу?

Кофе уухыг зөвлөдөггүй хүчин зүйлсийн жагсаалт байдаг. Тэтгэвэр авагчид, хүүхдүүдэд үүнийг хэрэглэх ёсгүй. Өсвөр насныхан кофе, кофены ундаагаа хязгаарлах хэрэгтэй. АГ-тэй хүмүүст энэ ундааг хатуу хориглоно.

АГ-тэй хүмүүст кофе уухыг хориглоно

Кофены дараа зүрхний өвчнөөр шаналж буй хүнд юу ч тохиолддоггүйг олон янзын судалгаа нотолжээ. Үүний зэрэгцээ та нас, нөхцөл байдлаас шалтгаалан өдөрт 1-2 аягаас илүүгүй ууж болно. Кофе нь сахаргүй, хэт хүчтэй байх ёстой. Энэхүү ундааг тогтмол хэрэглэх нь дархлааг бууруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Асуулт байна уу?

Үг үсгийн алдааг мэдээлэх

Манай редакторт илгээх текст: