Diclofenac pentru colici renale. Injecții pentru colici renale

Atunci când alegeți ce să luați pentru durerea la rinichi, trebuie să vă amintiți că nu există medicamente speciale create pentru a rezolva această problemă specială. Puteți opri un atac, scăpa de durere cu ajutorul mijloacelor, a căror acțiune vizează ameliorarea spasmului și eliminarea durerilor din diferite localizări. Tratamentul antialgic al durerii la rinichi este un medicament cu efect antispastic, antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice. Pentru a opri un atac de colici renale și a scăpa de durere, puteți utiliza medicamente mai eficiente și mai puternice.

Când sunt necesare analgezice și când sunt contraindicate

În rețeaua modernă de farmacii, se vând multe medicamente destinate ameliorării unei persoane de durerea rinichilor după alcool, cu colici renale sau exacerbarea unei boli cronice. Ce trebuie luat cu durerile de rinichi poate fi sfătuit de un nefrolog calificat care a stabilit cu exactitate cauza apariției lor.

Tratamentul cu pastile pentru durere la rinichi se efectuează cu o exacerbare diagnosticată:

• inflamația pelvisului renal;
• glomerulonefrita;
• cu colici renale;
• boala de rinichi cu chisturi multiple;
• de la durerea la rinichi cu exacerbarea insuficienței renale cronice.

Atunci când decideți ce să luați pentru durerile de rinichi, este necesar să se bazeze pe caracteristicile bolii, să se ia în considerare starea generală de sănătate și prezența unor eventuale contraindicații la administrarea anumitor medicamente.

Multe medicamente care pot elimina durerile renale au un efect negativ asupra organelor și sistemelor importante ale corpului uman. Ce pastile să luați dacă durerea rinichilor vă va spune medicul care vă prescrie tratamentul, având în vedere prezența unor afecțiuni concomitente, dintre care multe sunt o contraindicație a administrării analgezicelor.

Atunci când decideți ce să faceți atunci când rinichii suferă, este necesar să determinați cu exactitate cauza durerii, să alegeți cele mai potrivite medicamente, urmând sfatul medicului curant și să îl luați, asigurându-vă că nu există contraindicații, care includ:

• boala hipertonică;
• ateroscleroza coronariană;
• tahicardie;
• glaucom;
• adenom de prostată;
• încălcarea funcționalității tractului gastro-intestinal;
• disfuncție hepatică;
• atonie a vezicii biliare sau a vezicii urinare.

Nu se recomandă alegerea independentă a analgezicelor dacă pacientul nu a împlinit vârsta de 7 ani sau persoanele au peste 60 de ani. Lista contraindicațiilor variază în funcție de pastilele pentru durere care au fost alese și de caracteristicile acțiunii lor. Nu prescrieți medicamente antiinflamatoare nesteroidiene femeilor în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Antispastice miotrope nu sunt utilizate pentru tratamentul lor, deoarece administrarea acestor medicamente poate provoca tulburări în dezvoltarea fătului.

act

Particularitatea acțiunii întreprinse pentru durerea în rinichii analgezicelor este că toate aparțin unor grupuri farmacologice diferite. Antipireticele scad temperatura corpului, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, în plus, previn dezvoltarea procesului inflamator.

Într-o situație în care rinichii suferă, cum se tratează, se alege medicamentul, luând în considerare prezența bolilor concomitente, iar tratamentul se efectuează după stabilirea cauzei dezvoltării bolii și a apariției durerii. Ce să beți, ce medicament pentru durere poate fi utilizat de femeile însărcinate, vârstnici și copii mici, este decis doar de un medic calificat, altfel pot apărea complicații grave și efecte secundare.

De exemplu:

1. Pentru durerea la rinichi care apare la bărbați după ce a băut băuturi alcoolice, puteți bea antispastice care relaxează mușchii netezi. Este important nu numai să eliminați durerea, ci este necesar să curățați organul și, pentru aceasta, iubitorilor de alcool li se recomandă să renunțe la prostul lor obicei și li se prescriu blocante adrenergice și blocante ale canalelor de calciu. Alopurinolul este unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru tratarea problemelor renale la alcoolici. Ajută la curățarea și detoxifierea. Un efect pozitiv poate fi obținut dacă tratamentul se efectuează cu ajutorul alcoolicilor care iau preparate pe bază de plante, infuzii și decocturi. Toate au un efect de curățare și antiinflamator, elimină substanțele dăunătoare și periculoase și au un efect diuretic.
2. Dacă durerea este cauzată de eliberarea de pietre sau nisip, puteți scăpa de ea cu o injecție de antispastice puternice. Prin relaxarea musculaturii organului, medicamentul ajută la extinderea conductelor și ameliorarea durerii.
3. Tratamentul bolilor precum pielonefrita sau glomerulonefrita se efectuează cu medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Rinichii fac rău - este nevoie de ajutor de urgență, care constă cel mai adesea în ameliorarea spasmului și eliminarea procesului inflamator.

Cele mai eficiente medicamente

Când rinichiul doare, trebuie urgent să luați un remediu eficient care să scape de durere. Când veniți la farmacie și indicați numele medicamentului pe care îl căutați, trebuie să vă asigurați că acest medicament este furnizat rețelei de farmacii pentru vânzare gratuită și că nu este necesară o rețetă.

Printre medicamentele care sunt extrem de eficiente și utilizate pentru ameliorarea colicilor renale sau pentru eliminarea manifestărilor procesului inflamator, următoarele sunt deosebit de populare:

1. Analgezice. Tratamentul cu medicamente pentru durere se efectuează sub supravegherea unui medic. Pentru a obține un rezultat pozitiv, puteți utiliza Analgin și Pentalgin, Tempalgin și Nurofen. Ei beau astfel de pastile de cel mult trei ori pe parcursul zilei, respectând același interval de timp între doze.
2. Antipiretice - tablete fabricate pe bază de ingrediente pe bază de plante care scad temperatura corpului și au efect analgezic. Folosind astfel de medicamente, puteți scăpa de durerea copilului, deoarece aceste medicamente pentru terapia medicamentoasă includ ingrediente naturale în compoziția lor.
3. Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene se efectuează strict conform prescripției medicului. Unul dintre pacienții care au băut Diclofenac s-a plâns la un nefrolog de dureri de stomac. După o conversație detaliată, medicul a constatat că femeia a încălcat regimul de medicamente, ceea ce a provocat dezvoltarea gastritei. Bea Indometacin și Canephron în strictă conformitate cu programarea și adnotarea atașate comprimatelor.


4. În cele mai dificile cazuri de efect maxim în tratamentul procesului inflamator și pentru ameliorarea pacientului de dureri severe la rinichi, se efectuează măsuri terapeutice folosind injecții cu Diclofenac. Numai profesioniștii din domeniul sănătății au dreptul să facă injecții.

Fiecare medicament, fără de care procesul de tratament este pur și simplu imposibil, este selectat de medicul curant, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de bolile diagnosticate concomitent, de vârsta și severitatea bolii de bază.

pochki2.ru

Îngrijire de urgență

Primul ajutor pentru colicile renale trebuie să fie competent și oportun. Este necesar să urmați algoritmul corect pentru efectuarea procedurilor speciale. Este important să înțelegeți că numai cu o convingere clară în diagnostic, este posibil să oferiți pași independenți și să utilizați medicamente, în caz contrar, trebuie să solicitați urgent ajutor de la medici.

Înapoi la cuprins

Ce să faci cu colicile renale în primele minute?

Asigurarea primului ajutor de urgență la domiciliu este posibilă, cu o cunoaștere clară a tuturor metodelor de localizare a colicilor. În prima etapă, puteți ameliora durerea folosind metode termice și medicamente speciale. Secvența procedurilor este următoarea:

• chemați o salvare;
• creați un mediu calm;
• să stabilească locul de localizare a durerii;
• urmăriți posibilele schimbări de temperatură;
• colecta urina.

Pentru a elimina spasmele și a restabili scurgerea normală a urinei este rezultatul pentru care toate procedurile sunt efectuate cu primul ajutor. Rinichii sunt foarte susceptibili la căldură, astfel încât pacientul trebuie să aibă obiecte calde: înfășurați o pătură, puneți un tampon de încălzire. De regulă, încălzirea locului în care apare durerea duce la scăderea sau încetarea completă a acesteia.

Înapoi la cuprins

Cum să ameliorezi durerea cu medicamente?

După efectuarea procedurilor termice, pacientului i se pot administra analgezice sau antispastice. Medicamentele pot fi sub formă de pastile și injecții. Antispastice pentru colicile renale ameliorează tonusul mușchilor ureterului, îmbunătățind permeabilitatea canalelor. Cel mai adesea, medicamentele miotrope sunt utilizate pentru colicile renale (No-Shpa, Papaverin etc.). Dacă sunteți îngrijorat de durerea acută, anestezia se face cel mai bine cu ajutorul medicamentelor combinate („Spazmonet”, „Baralgin”, „Avisan” și altele). Să aruncăm o privire mai atentă asupra celor utilizate frecvent.

Înapoi la cuprins

„No-Shpa” („Drotaverin”)

Cel mai popular medicament care este întotdeauna la îndemână. Poate fi luat nu numai ca medicament pentru colicile renale, ci și pentru ameliorarea oricărei dureri. Prin scăderea aportului de calciu către celulele musculare, medicamentul reduce tonusul muscular. Pentru ameliorarea colicilor renale, puteți bea 4 comprimate simultan, dar în caz de urgență, pentru ameliorarea unui atac de colică renală, este necesar să se injecteze agentul intramuscular.

Înapoi la cuprins

„Baralgin” (BARALGIN)

Medicamentul este puternic (mai puternic decât „No-Shpa”). Efectul tabletelor (0,5-2 buc. De câteva ori pe zi) este mult mai lent, deoarece acestea trebuie să meargă până la digestie. Soluția (2 ml) intră imediat în fluxul sanguin, prin urmare injecțiile pentru colici renale sunt mai eficiente. Medicamentul conține o doză suficient de mare de componente și, pentru a evita scăderea tensiunii arteriale, trebuie administrat foarte lent. Cu injecția intramusculară (fiolă de 5 ml-1), soluția, intrând în sânge, începe să acționeze în câteva minute.

Este interzisă ameliorarea spasmului folosind „Analgin”. Poate distorsiona manifestarea simptomelor, complicând astfel diagnosticul bolii.

Înapoi la cuprins

„Ketorol” (KETOROL)

Este posibil să se îndepărteze colicile renale acasă cu Ketorol numai cu o convingere fermă a diagnosticului corect. Medicamentul ajută la eliminarea durerii, dar pe parcurs va lubrifia toate simptomele. Pentru tratamentul la domiciliu, „Ketorol” se administrează intramuscular. Injecția se face încet (în jumătate de minut), rezultatul vine în 30 de minute.

Înapoi la cuprins

„Platifilină”

Se referă la medicamente care acționează asupra celulelor (receptorilor colinergici) în care se efectuează transmisia neuromusculară. Este bine tolerat, dar nu foarte eficient (seamănă cu Papaverina în acțiune). Ameliorarea unui atac se efectuează prin injectarea subcutanată a unei soluții 0,2% (1-2 ml).

Înapoi la cuprins

Contraindicații și restricții

Atunci când acordați îngrijire de urgență, este important să rețineți că orice metodă care elimină durerea la rinichi are propriile sale contraindicații. Orice intervenție pentru colica renală la domiciliu ar trebui susținută de cunoștințe:

1. Este necesar să întrebați pacientul despre contraindicațiile existente sau despre reacțiile alergice la medicamente.
2. Este important să înțelegeți că este imposibil să tratați colicile cu medicamente fără supravegherea unui medic. Acestea sunt utilizate ca un ajutor pentru ameliorarea unui atac de pietre la rinichi. Utilizarea lor pe termen lung poate duce la o stare de sănătate precară. Durerea este un simptom al unei boli care necesită o examinare și un tratament complet.
3. Utilizarea procedurilor termice este interzisă pentru procesele inflamatorii.
4. Dacă o persoană în vârstă are un atac dureros, este mai bine să folosiți un tampon de încălzire, mai degrabă decât o baie cu apă caldă. Această abordare va preveni dezvoltarea unui atac de cord.

După acordarea primului ajutor, trebuie să sunați la un medic sau să livrați pacientul la clinică.

Înapoi la cuprins

Când este necesară spitalizarea pentru colici renale?

Decizia de spitalizare se ia pe baza simptomelor și bunăstării pacientului.

Suspiciunea de colici renale necesită acțiuni rapide, iar o ambulanță va duce pacientul la clinică rapid și sub supraveghere profesională. Spitalizarea este indicată în orice caz, deoarece pietrele la rinichi, după ce și-au schimbat poziția, pot înfunda canalele, iar atacul va reapărea. Chiar și cu o dinamică bună, pacientul este observat în spital timp de 3 zile. Există situații în care este necesară spitalizarea:

• Durerea după utilizarea medicamentelor nu dispare.
• Deteriorarea sănătății:
  • vărsături;
  • încălcarea urinării;
  • absența completă a dorinței de a urina.
• Durere pe ambele părți.
• Aderarea procesului inflamator, care este confirmată de temperatura crescută.
• Cu o caracteristică fiziologică (un rinichi la om).

Dacă ameliorarea colicilor renale la domiciliu a avut succes și persoana refuză să fie internată în spital, atunci se recomandă hrana dietetică, căldura în spate și controlul în timpul urinării. Este important să colectați urina într-un recipient curat pentru a urmări prezența sedimentelor sau a calculului. Dar este recomandabil să fie examinat de un urolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Înapoi la cuprins

Sarcina medicului cu colici renale este de a elimina atacul dureros cât mai repede posibil.

Dacă analgezicele pentru colica renală nu ameliorează senzațiile acute dureroase, iar durata colicii renale ajunge la câteva ore și nu se așteaptă nicio îmbunătățire, sarcina principală a medicilor este eliminarea atacului într-un timp scurt. Interviul pacientului va oferi informații despre ce tip de prim ajutor a fost întreprins, ceea ce ajută la luarea unei decizii cu privire la tratamentul suplimentar al pacientului.

De regulă, ameliorarea unui atac începe întotdeauna cu analgezice sau antispastice. Cu un atac prelungit, picăturile din amestecuri medicinale complexe sau blocada novocainei pot ajuta. În timp ce picură, asistenta medicală efectuează o intervenție independentă (monitorizează starea pacientului). În acest moment, este prezentat un picurător din "Baralgin" No-shpa, "Platyphyllin", glucoză, de asemenea, injectați intramuscular "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", numiți în plus "Promedol", "Dimedrol", "Papaverin", "Nu -shpa ".

Terapia suplimentară constă în aflarea cauzelor colicilor și a gradului de obstrucție a sistemului urinar. Intervențiile dependente (prelevarea de materiale pentru testele de laborator) sunt obligatorii. Dacă colicile renale apar pe fondul unui proces inflamator, medicul va prescrie cu siguranță un antibiotic de băut, cel mai probabil vor prescrie antibiotice cu spectru larg. Eliminarea rapidă a infecției în cazul urolitiazei nu este întotdeauna posibilă, de aceea medicamentele sunt prescrise înainte de îndepărtarea calculului din corp. Dacă este prezent edem, sunt prescrise diuretice.

Înapoi la cuprins

Tratamentul cu remedii populare

Tratamentul complex cu remedii populare dă rezultate pozitive.

Tratamentul la domiciliu nu este de obicei complet fără medicina tradițională. Cu o abordare integrată, utilizarea de remedii pe bază de plante dă un rezultat bun. Rețeaua de farmacii are o selecție destul de mare de preparate pe bază de plante cu acțiune diuretică, antiseptică. În cazul colicilor cu urolitiază, tipul de calcul afectează alegerea preparatelor pe bază de plante.

Cele mai eficiente rețete:

• O compresă caldă din bulionul de ovăz din zona rinichilor. Lărgește perfect canalele și facilitează eliberarea pietrelor.
• O infuzie de mușețel, salvie și centaur ameliorează bine durerea. 1 linguriță 200 ml. apă clocotită. Bea 1 linguriță timp de 2-3 luni. la fiecare 2 ore.
• Un decoct de frunze de mesteacăn (ramuri, muguri). Pentru 1 litru de apă, veți avea nevoie de 8 linguri. l. plante, fierbeți aproximativ 20 de minute. Se ia fierbinte timp de 1-1,5 ore.
• Infuzie de ierburi: mentă, mesteacăn, rădăcină de oțel, ienupăr. Pentru 1 litru de apă clocotită, veți avea nevoie de 6 linguri. l. amestec de plante, se lasă 30 de minute. Se lasă să se răcească și să se încălzească timp de o oră.

Există multe medicamente pe bază de plante în farmacie care sunt potrivite pentru îngrijirea la domiciliu:

• Fitolizină. Preparatul conține iarbă de grâu, omentum, frunze de mesteacăn, fenicul, coada calului, pătrunjel.
• Cyston. Compoziția include saxifrage, onosma multifoliate, inima nebună și alte componente ale plantei. Are efect antibacterian și diuretic, ameliorează crampele și dizolvă pietrele.
• „Cistenal”. Preparatul conține rădăcină mai nebună, ulei de măsline și uleiuri esențiale. Ameliorează perfect tonusul și normalizează mișcarea urinei.

Există multe remedii care vor ajuta la ameliorarea atacurilor de durere. Dar, înainte de a căuta să răspundem la întrebarea despre cum să ameliorăm bunăstarea unei persoane, este important să înțelegem că PMF pentru colicile renale este un eveniment dependent și chiar și acasă ar trebui monitorizat de un medic, mai ales dacă nu se cunoaște cauza atacului. În plus, luând independent decizii cu privire la administrarea medicamentelor, puteți sări peste dezvoltarea unei patologii grave și să provocați complicații.

etopochki.ru

Etiologia colicilor renale

Pentru a înțelege ce agenți antispastici vor fi cei mai eficienți pentru colica renală, este necesar să înțelegem natura apariției durerii în timpul trecerii calculului. Deci, durerea în sine este provocată de o mică pietricică, care, dintr-un motiv sau altul, și-a început ieșirea din patul pelvis renal al organului afectat. Mișcându-se de-a lungul ureterului, piatra cu marginile sale ascuțite poate răni tractul urinar, care provoacă durere și este destul de puternică. Durerea, la rândul său, trimite receptori către creier, după care mușchii și mușchii netezi ai întregului corp spasm. Drept urmare, piatra, care deja provoacă neplăceri proprietarului său, provoacă durere și mai mult.

Merită să știm că colicile renale au o specificitate distinctivă, datorită căreia descărcarea pietrei nu poate fi confundată cu nimic altceva. Deci, o persoană care a dezvoltat colici renale poate experimenta accese severe de durere și, în același timp, poate căuta singura poziție avantajoasă în care sindromul durerii va scădea. Cu toate acestea, în timpul trecerii pietrei durerea nu scade până când piatra nu părăsește tractul urinar. Și indiferent de modul în care pacientul încearcă să se simtă confortabil, durerea paroxistică va fi prezentă în mod constant. În timp ce are procese infecțioase și inflamatorii simple la rinichi, durerea se retrage dacă pacientul ia o poziție orizontală.

Important: durerea în colicile renale poate fi atât de severă încât pacientul poate prezenta șoc dureros. De aceea, colicile renale, atunci când apar, necesită asistență medicală promptă. Merită să îi chemați pe paramedici cât mai curând posibil. Mai mult, pacienții cu externare de pietre sunt monitorizați în spital timp de cel puțin trei zile și, dacă este necesar, se efectuează îndepărtarea promptă a calculelor.

Ameliorarea durerii la domiciliu

Între timp, ambulanța va ajunge la adresa, puteți încerca să vă ușurați colicile. În primul rând, căldura trebuie aplicată pe rinichi și pe sistemul urinar. În acest caz, sunt prezentate două metode:

• Baie fierbinte. Temperatura apei trebuie să fie de cel puțin 45 de grade. Dacă este posibil, temperatura poate fi ușor crescută. Timpul pentru a face o astfel de baie este de 15-20 de minute.

Important: dar merită să ne amintim că luarea unei băi fierbinți este contraindicată pacienților hipertensivi.

• Sticlă de apă fierbinte pentru regiunea lombară. Tamponul de încălzire este așezat peste un bandaj de pânză pentru a nu arde pielea.

Pe fondul terapiei termice, se recomandă administrarea unui anestezic pentru colicile renale, a cărui acțiune vizează ameliorarea spasmului muscular neted. Aici merită să ne amintim că administrarea de analgezice și alte analgezice din acest grup este interzisă, deoarece durerea se poate retrage ușor, dar spasmul nu va dispărea. În acest caz, piatra poate chiar tăia ureterul ciupit, ducând la peritonită sau sepsis.

Antispastice: definiție și indicații

Antispastice sunt un grup de medicamente care, datorită componentelor lor, ameliorează spasmul și ameliorează atacurile de durere spastică. Conform acestor principii de acțiune, antispastice sunt prescrise pentru astfel de patologii și afecțiuni:

• Durere la menstruație;
• Spasmul tractului digestiv cu diverse patologii ale tractului digestiv;
• Colică renală;
• Durere în osteocondroză etc.

Clasificarea medicamentelor din grupul antispastic

Toate medicamentele, a căror acțiune vizează ameliorarea spasmului, sunt clasificate în funcție de mecanismul de acțiune asupra corpului uman. Există următoarele:

• Medicamente miotrope. Afectează direct structura mușchilor netezi ai corpului, schimbând toate procesele biochimice care apar în ele. Astfel de antispastice sunt produse pe baza clorhidratului de drotaverină. Acest grup de medicamente include No-shpa, Mebeverin, Drotaverin, Otilonia bromură, Bendazol, Papaverine, Bencyclan, Gimecromon etc.
• Medicamente neurotrope. Aici, medicamentul acționează asupra impulsurilor din terminațiile nervoase care stimulează mușchii netezi ai organului deprimat de durere. Aceste medicamente se bazează pe M-anticolinergice. Acest grup de antispastice include Bukospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difatsil, Ganglefen etc.

În plus, toate medicamentele antispastice pot fi clasificate în funcție de tipul de origine. Există remedii artificiale și antispastice naturale. Acestea din urmă includ beladonă, mușețel, calamus de mlaștină, crin de vale, tansy, mentă, oregano etc.

În plus, toate medicamentele de acțiune antispastică se disting prin forma lor. Există astfel:

• Tablete și pastile;
• Supozitoare rectale;
• Tincturi;
• Granule pentru prepararea unei suspensii sau soluții;
• Fiole injectabile.

Preparate pentru ameliorarea spasmului în colicile renale

Cu spasme ale sistemului urinar și ale organelor sale individuale, cu dureri de rinichi cauzate de procese inflamatorii, precum și dureri în vezică, puteți prescrie și lua următoarele medicamente antispastice:

• No-shpa;
• Clorhidrat de drotaverină;
• Papaverină;
• Dicicloverină;
• Bromură de butil hioscină;
• Bencyclan;
• Oxibutinina;
• Bromură de Pinaverium.

Important: dacă pacientul știe sigur că are urolitiază și, în același timp, au existat factori care provoacă mișcarea pietrei (tremurături, sport activ, activitate fizică ascuțită), atunci pot fi luate 2-3 comprimate simultan pentru ameliorarea spasmului. Dar trebuie să fii foarte atent. Dacă durerea este localizată pe partea dreaptă, atunci este foarte posibil ca sindromul să fie provocat nu deloc de descărcarea pietrei, ci de apendicită acută sau alte patologii.

Caracteristici ale utilizării antispastice în ICD

Dacă un pacient are urolitiază (Urolitiaza), mai devreme sau mai târziu, vor apărea colici renale. Iar starea generală a pacientului depinde de cât de corecte și exacte vor fi acțiunile pacientului și ale familiei sale. În cazul unei colici renale ascuțite și acute, cel mai bun efect se va obține dacă se utilizează antispastice (inclusiv cele complexe) în combinație cu medicamente care distrug pietrele și le spală calitativ.

Medicamentele antispastice complexe includ următoarele:

• Spazmalgon;
• Baralgin.

Aceste medicamente combină ingredientele de calmare a durerii și de spasm. Tansy, belladonna, menta, acid nicotinic, bicarbonat de sodiu, metamizol etc. sunt incluse ca componente anestezice în astfel de fonduri.

Important: dar utilizarea oricărui tip de antispastic necesită consultarea medicului dumneavoastră.

Antispastice pentru colicile renale acute la gravide

Femeile gravide ar trebui să fie deosebit de prudente atunci când iau medicamente din grupul antispastic. Și, deși nu au existat studii speciale în această direcție, este încă foarte descurajat să luați astfel de medicamente pe cont propriu. Singura excepție este beneficiul potențial pentru viața mamei împotriva riscului posibil pentru viața copilului nenăscut. Mai ales nu este recomandat femeilor însărcinate să ia astfel de medicamente:

• Bencyclan;
• Bromură de butil;
• Hioscină;
• Dicicloverină.

Important: în timpul alăptării, cu aport forțat de antispastice, alăptarea trebuie întreruptă pentru perioada de tratament.

Contraindicații pentru utilizarea antispastice

În plus față de sarcina cu antispastice, trebuie să aveți grijă și astfel de grupuri de pacienți:

• Persoanele cu boala Crohn și boli intestinale microbiene;
• Pacienți cu tuberculoză;
• Persoanele cu colită;
• Pacienți cu intestinul subțire mărit;
• Pacienții cu intoleranță individuală la una dintre componentele medicamentului ales.

Drotaverina necesită o atenție specială. Nu trebuie administrat de pacienții cu ateroscleroză, glaucom, hiperplazie de prostată, insuficiență renală sau hepatică, insuficiență cardiacă și hipotensiune arterială. Șocul cardiogen și blocul atrioventricular gradul II-III sunt, de asemenea, o contraindicație gravă a administrării Drotaverinei pentru colici renale și alte afecțiuni dureroase.

Papaverina trebuie administrată cu precauție în cazurile de traumatism cerebral, hipotiroidism, insuficiență renală și hepatică, hipertrofie de prostată, taicardie, șoc. De asemenea, persoanele în vârstă și persoanele slabe nu ar trebui să experimenteze cu Papaverină.

Important: toate antispastice injectabile se administrează exclusiv sub supravegherea personalului medical și foarte lent.

Supradozaj

Cu utilizarea excesivă de antispastice, poate apărea un supradozaj. Simptomele ei vor fi următoarele:

• Edemul lui Quincke;
• Erupții cutanate;
• Piele iritata
• Diaree, greață și vărsături;
• Somn agitat și halucinații;
• Excitația sistemului nervos;
• Convulsii și tremurături;
• Tahicardie și aritmie;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Durere de cap;
• Membranele mucoase uscate.

La primul semn al unui supradozaj cu antispastice, ar trebui să induci un reflex gag prin spălarea stomacului și apelarea unei ambulanțe.

Important: automedicația este extrem de periculoasă. Prin urmare, înainte de a lua medicamente antispastice, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.

lecheniepochki.ru

No-shpa pentru boli de rinichi

Comprimatele galbene familiare, cu suprafață biconvexă, sunt disponibile în blistere sau într-o sticlă cu dozator. De asemenea, este în vânzare medicamentul în fiole de 40 mg / 2 ml pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Compoziția este după cum urmează:

• Clorhidrat de drotaverină (substanță activă)
• Stearat de magneziu, povidonă, amidon de porumb (componente auxiliare ale tabletelor)

No-shpa este un antispastic miotrop care reduce tonusul mușchilor netezi, ameliorând astfel durerea și spasmele din organele interne. Eficacitatea medicamentului pentru bolile renale este foarte mare - senzațiile dureroase își pierd intensitatea în doar câteva minute. No-shpa ajută și la patologiile sistemului genito-urinar - cistita, uretrita.

Principiul de funcționare

No-shpa, sau mai bine zis componenta sa activă, este apropiată în structura chimică de alte antispastice, dar, în comparație cu multe, prezintă un efect prelungit și mai puternic. Efectul medicamentului asupra rinichilor se datorează faptului că drotaverina inhibă o enzimă specială - fosfodiesteraza 4. O scădere a activității acestei enzime determină un eșec temporar la intrarea calciului în țesuturi. Ca urmare, se observă ameliorarea spasmului, relaxarea fibrelor musculare netede. Comprimatele nu au niciun efect asupra sistemului nervos central și periferic, acționând la nivelul mușchilor netezi.

De obicei, medicamentul este prescris pentru durerea acută sau moderată în zona rinichilor ca agent simptomatic (analgezic), iar eficacitatea sa se manifestă în spasme de orice origine (musculară, nervoasă). Cu toate acestea, există, de asemenea, rezultate terapeutice pentru durerea la rinichi din administrarea No-shpa.

No-shpa nu are un efect negativ asupra inimii și vaselor de sânge, prin urmare poate fi utilizat chiar și la pacienții cu patologii cardiace (cu excepția formelor severe de insuficiență cardiacă). Medicamentul este prescris copiilor de la un an, adulților cu diverse patologii nefrologice, însoțite de afecțiuni spastice.

Aplicare pentru diferite boli

Medicamentul este indicat pentru bolile sistemului urinar, inclusiv:

• Colici renale acute;
• ICD (nefrolitiaza);
• Pielita, nefrită;
• Tenesmul vezicii urinare;
• Pilorospasmul etc.

Cu colici renale

Colica renală apare în diferite cazuri - atât atunci când piatra se mișcă pe fundalul urolitiazei, cât și în patologiile inflamatorii ale rinichilor. Este o durere ascuțită în zona rinichilor (una, rareori două), răspândită în partea inferioară a spatelui, însoțită de presiune crescută, greață, vărsături (nu întotdeauna). No-shpa ca puternic antispasmodic este utilizat atunci când rinichii se rănesc în colicile renale pentru a elimina rapid spasmul și pentru a minimiza durerea.

Datorită riscului ridicat de patologie chirurgicală, nu este de dorit să opriți astfel de dureri fără a apela la un medic - administrarea de pastile este doar o măsură temporară până la sosirea unei ambulanțe. Este permis să luați Baralgin sau No-shpa. Dozaj - 80 mg - 2 comprimate (doză maximă unică). Într-un spital, unui pacient cu colici renale i se administrează de obicei medicamentul intravenos într-un volum de 40-80 mg.

Cu pietre și nisip în rinichi

Proprietățile antispastice ale medicamentului permit utilizarea acestuia în forma acută și cronică a urolitiazei, adică în timpul colicilor acute pe fundalul descărcării de nisip sau piatră, precum și în cazul durerilor lombare regulate, dureroase din cauza nefrolitiazei.

Cu inflamație renală

Pielonefrita poate provoca dureri acute, care pot fi oprite prin administrarea No-shpa înainte de a vizita un medic. În pielonefrita cronică, medicamentul va ajuta la eliminarea simptomelor dureroase, a disconfortului din regiunea lombară. Doza este de 40 mg per doză pentru durerea moderată, 80 mg pentru durerea severă. Nu se recomandă tratarea independentă (fără prescripția medicului) cu antispastice pentru mai mult de 2 zile, dar cursul poate fi prelungit de către un medic împreună cu administrarea de medicamente antibacteriene. Pentru copii, doza zilnică maximă este de 120 mg (în trei doze divizate), pentru adulți - 240 mg. Este contraindicat tratamentul cu No-shpa în insuficiență renală severă.

Diclofenacul este toxic pentru rinichi cu utilizare prelungită și necontrolată. Împiedică fluxul de sânge către ei, ceea ce provoacă inflamație, durere, disfuncție, edem și presiune crescută.

Cu o singură administrare pentru ameliorarea unui atac acut de durere, astfel de complicații nu au timp să apară. Prin urmare, este prescris pentru colici renale pentru ameliorarea temporară a afecțiunii. În acest caz, doza maximă nu trebuie să depășească 150 mg (până la 2 fiole pe zi), iar cursul injecțiilor este limitat la 2 zile.

Pentru a reduce efectul iritant al medicamentului, trebuie să beți mai multă apă pură, să reduceți consumul de sare, alimente picante și alcool. Nu puteți lua Diclofenac fără prescripția medicului, într-o doză mai mare de 100 mg atunci când este luat de la 2 săptămâni. Dacă tabletele, supozitoarele sunt folosite mai mult de o lună, atunci este imperativ să vi se facă teste de sânge și urină.

📌 Citiți în acest articol

Diclofenac și rinichi: avantaje ale utilizării și posibile consecințe

Diclofenacul în doza necesară (până la 150 mg pe zi) și aplicarea timp de 1 sau 2 zile ameliorează durerea la rinichi asociată cu colica renală.

Cum afectează organul

Diclofenacul este toxic pentru rinichi, deoarece afectează negativ fluxul sanguin către rinichi. Acest lucru se datorează faptului că mecanismul său este asociat cu suprimarea formării prostaglandinelor. Acești compuși sunt implicați în senzația de durere, dar dilată și arterele rinichilor.

Cu lipsa lor:

• celulele suferă de deficiențe nutriționale;
• capacitatea glomerulilor de a filtra este redusă;
• volumul de sânge purificat din produsele metabolice scade.

Atunci când sunt administrate în doză de 75-150 mg pentru ameliorarea durerii, aceste modificări nu au timp să apară. Deteriorarea funcției renale apare după 3-6 luni de la administrarea unor doze mari, dar această perioadă poate fi scurtată cu boli concomitente, la bătrânețe.

Când să nu numească

Pacienții vârstnici prezintă un risc ridicat de afectare a rinichilor. Utilizarea medicamentului este deosebit de periculoasă pentru persoanele slăbite sau cu greutate corporală insuficientă, cu mai multe boli concomitente. Li se prezintă cele mai mici doze și cea mai scurtă cursă sub supraveghere medicală.

Este posibil să se injecteze Diclofenac pentru dureri de rinichi

Diclofenacul poate fi injectat pentru dureri de rinichi pentru ameliorarea unui atac de colică renală. Poate fi cauzată de mișcarea unei pietre, blocarea tractului urinar cu mucus, puroi, îndoirea ureterului, comprimarea de către o tumoare, afectarea fluxului sanguin datorită trombozei venoase, anomalii ale structurii rinichiului.

Deoarece toate aceste boli sunt foarte grave, atunci după îndepărtarea durerii, este necesară o examinare pentru a identifica cauza. Diclofenacul nu este un tratament pentru durerea renală, ci îl ameliorează doar o perioadă.

Pentru bolile inflamatorii

În bolile renale inflamatorii cronice, cel mai adesea nu există dureri acute, ci senzații de durere plictisitoare în regiunea lombară, senzație de greutate, nu trebuie îndepărtate cu Diclofenac. Utilizarea medicamentelor care reduc spasmul tractului urinar (antispastice) va funcționa mai bine: No-shpa, Platifillin, Spazmalgon, Baralgin.

Dacă durerea severă apare pe fondul unei încălcări acute a scurgerii de urină (de exemplu, cu hidronefroză, hidropiză la rinichi), atunci este permisă o singură administrare de 75 mg de Diclofenac în combinație cu medicamente antispastice.

Cu pietre la rinichi: poate fi administrat, ajută

Diclofenacul pentru pietre la rinichi este prescris numai pentru un atac de colici, atunci când este necesar un efect analgezic rapid și puternic. Este recomandabil să injectați antispastice (No-shpa, Trinalgin) împreună cu medicamentul (în seringi diferite), să introduceți lumânări Buscopan sau cu belladonă.

Dacă nu este posibilă efectuarea injecțiilor, este permisă utilizarea comprimatelor sau supozitoarelor Diclofenac, dar efectul administrării acestora va apărea în aproximativ o oră, iar injecția ajută în 8-20 de minute.

Cum să înțepați injecțiile, cât de mult

De obicei, pacientul este sfătuit să injecteze 1 fiolă pe zi (3 ml, 75 mg), iar în cazuri foarte severe, se pot administra 2 injecții cu un interval de 4-6 ore și schimbând latura de administrare. Este imperativ să se injecteze Diclofenac profund intramuscular în cadranul exterior superior al fesierului.

Pentru asta:

1. Vizual sau cu un tampon de bumbac umezit cu iod, împărțiți fesiera în 2 jumătăți egale pe verticală și orizontală.
2. Trageți soluția într-o seringă de 5 ml.
3. Ștergeți locul de injectare cu alcool.
4. Cu o mișcare precisă și rapidă, acul este introdus perpendicular pe piele pentru 2/3 din lungime.
5. Medicamentul este eliberat încet în mușchi.
6. Scoateți acul.
7. Apăsați locul injectării cu un tampon cu alcool și masați puțin.

În cazurile severe, în acest context, apar inflamații neinfecțioase (nefrită), distrugerea glomerulilor, deteriorarea tubilor renali și eșecul funcției (uremie).

Prevenirea leziunilor renale în timpul tratamentului cu Diclofenac

Pentru a minimiza efectul negativ al medicamentului, aveți nevoie de:

• în timpul perioadei de tratament, reduceți brusc utilizarea sării de masă, a mâncărurilor picante;
• renunță complet la alcool;
• bea o cantitate suficientă de apă curată, ceai tare, cafea nu sunt recomandate;
• efectuați o examinare înainte de a începe aplicarea și după o lună de tratament, în special în caz de probleme renale în trecut;
• nu utilizați fiole mai mult de 2 zile pentru a calma durerea;
• dacă este necesar să luați pastile, este mai bine să alegeți forma acțiunii prelungite (), deoarece substanța activă intră încet în fluxul sanguin, ceea ce reduce sarcina pe rinichi;
• cu boli renale anterioare și cu necesitatea unui tratament comun, se recomandă utilizarea în principal a formelor externe ale medicamentului;
• informați medicul care a prescris Diclofenac despre alte medicamente luate;
• în caz de edem, presiune crescută, dureri de spate, opriți utilizarea medicamentului și solicitați imediat sfatul medicului.

Pentru rinichii cu utilizare prelungită, utilizarea de doze mari, deoarece afectează fluxul de sânge către ei. Dacă tratamentul este necesar mai mult de o lună, este necesar controlul funcțiilor renale; cu o scădere pronunțată a filtrării urinei, medicamentul este contraindicat.

Video util

Urmăriți videoclipul pentru semne de funcție renală slabă:

Majoritatea afecțiunilor surprind o persoană. Când se confruntă cu un simptom sau altul, oamenii acționează adesea intuitiv. Adesea, complicând astfel evoluția bolii. Urolitiaza necesită o atenție sporită. Mai ales în timpul unui atac numit colici renale. Primul ajutor este singura soluție sensibilă. La urma urmei, durerea cade asupra pacientului cu o forță atât de mare încât este absolut imposibil să o reziste. Este extrem de important ca lângă pacient să existe o persoană îngrijitoare care să știe cum să-și aline suferința, care a provocat colici renale și cum să amelioreze durerea. De asemenea, trebuie amintit ce acțiuni sunt inadmisibile în acest caz.

Cauzele apariției

Una dintre cele mai puternice senzații umane este colica renală. Ajutorul de urgență trebuie apelat imediat. Durerea ascuțită, tăietoare, apare în regiunea lombară. Principala cauză a simptomelor neplăcute este încălcarea fluxului de urină din rinichi. Problemele pot fi cauzate de pietre care blochează conductele sau de o tumoare care stoarce căile de mai sus din exterior.

Următoarele afecțiuni pot provoca un atac de colică renală:

• boala urolitiaza;
• tumori renale;
• pielonefrita;
• tuberculoză renală;
• boli ale cavității retroperitoneale (paranefrită);
• leziuni la rinichi;
• boli ginecologice (ooforită, salpingită, anexită).

Simptomele unui atac

Principalul simptom al colicii renale este durerea în regiunea lombară. Poate apărea după alergare, mers, ridicarea greutăților, mersul cu bicicleta, motocicleta. Adesea, un atac se manifestă fără niciun motiv aparent. Senzațiile dureroase apar rapid și cresc rapid. Se răspândesc în abdomenul superior, inclusiv în vezică și ureter. La bărbați, ele ajung adesea la organele genitale. Simptomele colicilor renale la femei sunt simțite uneori în perineu, iradiat spre coapsă.

Fiecare caz individual poate fi caracterizat prin oricare dintre următoarele semne:

• dorință frecventă de a urina, care se termină cu dureri de tăiere;
• prezența cheagurilor de sânge în urină;
• presiune crescută (arterială);
• amețeli, greață, vărsături;
• îndemn la defecare;
• o creștere a temperaturii, dacă atacul este provocat de pielonefrită, până la 39 de grade.

Durata unui atac poate varia foarte mult. În majoritatea cazurilor, durează 10-12 ore. Uneori manifestările sale se prelungesc timp de câteva zile, oferind pacientului pauze scurte.

Cauza frecventă a convulsiilor la femei

Nu numai sursele menționate mai sus pot duce la disconfort neplăcut. Simptomele colicii renale la femei sunt uneori provocate de o serie de caracteristici fiziologice. Grupul de risc include fetele care se străduiesc spre armonie.

Rinichii sunt localizați în stratul de grăsime retroperitoneală care își menține poziția corectă. Dacă există puțină grăsime sau deloc, atunci organul devine „rătăcitor”. În acest caz, rinichiul se poate scufunda suficient de jos, provocând îndoirea ureterului. Ca urmare, durerile renale se vor manifesta. Cel mai adesea, există o „cădere” a organului potrivit, deoarece ficatul exercită presiune asupra acestuia.

Boli cu simptome similare

Uneori atacul poate fi nestandard. Dacă aveți dubii cu privire la diagnosticul corect, trebuie să consultați un specialist. Adesea, simptomele pot caracteriza alte boli, manifestându-se în același timp ca colici renale. Ajutorul de urgență diagnosticează corect afecțiunea și îi va oferi suferinței ușurarea necesară mult mai repede.

Fiți foarte atenți, deoarece simptomele următoarelor boli sunt adesea confundate cu un atac de colică renală:

• obstructie intestinala;
• apendicita acuta;
• sarcina extrauterina;
• salpingo-ooforită în stadiul acut;
• înfrângerea rădăcinilor lombare și sacrale (radiculită);
• colici hepatice (bilioase);
• inflamația pancreasului sub formă acută;
• lumbago lumbago - lumbago;
• ulcer stomacal perforat.

Dacă diagnosticul de simptome provoacă dificultăți medicilor, pacientul va fi dus la secția de urologie. Nu autodiagnosticați, deoarece sănătatea umană este în joc.

Caracteristicile unui atac la copii

Colicile renale nu se limitează la adulți. Uneori, acest fenomen apare la copii. Un atac este însoțit de durere localizată în buric. Vărsăturile apar. Bebelușii se comportă foarte neliniștit, plâng constant. Durata atacului durează aproximativ 20 de minute. Se poate observa o creștere a temperaturii, de obicei în intervalul 37,2-37,3 C.

Un atac la gravide

Sursa principală a afecțiunii dureroase este pielonefrita cronică în stadiul acut sau urolitiaza. Senzațiile neplăcute sunt localizate, de regulă, în partea dreaptă. Adesea, durerea se răspândește la organele genitale și la coapsă.

Este necesar un ajutor calificat pentru colicile renale. Într-adevăr, poate provoca adesea naștere prematură. În acest caz, nu trebuie să luați măsuri independente. O nevoie urgentă de a apela la o ambulanță.

Primul ajutor

Doar după ce vă asigurați că simptomele sunt cauzate de urolitiază, acționați. Dacă astfel de manifestări sunt într-adevăr colici renale, cum să ameliorăm durerea? După ce a sunat la echipa de ambulanță, este necesar să se ia măsurile adecvate pentru a atenua starea pacientului.

Așezați pacientul într-o baie fierbinte (38-40 de grade). Apa trebuie să fie astfel încât pacientul care suferă să o reziste. Literatura de referință privind urologia aduce la cunoștință faptul că 10-20 de minute sunt destul. O baie fierbinte poate ameliora spasmul mușchilor ureterelor. Astfel, facilitează descărcarea pietrei.

Trebuie înțeles că, din cauza diferitelor boli (cardiovasculare, cutanate), o baie fierbinte poate fi contraindicată pentru un pacient. Ce se întâmplă dacă o astfel de persoană are colici renale? Cum să ameliorăm durerea în acest caz? Un tampon încălzitor obișnuit vine în ajutor. Așezați-l pe zona renală deteriorată. Tratamentele termice sunt cel mai bun mod de a face față crizei de urolitiază. De asemenea, sunt folosite într-un spital.

Este foarte important să ne amintim că procedura de mai sus este utilizată numai pentru colicile renale. Dacă durerea este provocată de inflamația acută a organului peritoneal, manipulările termice sunt strict interzise. Orice încălzire va determina progresia rapidă a bolii.

Medicamente pentru durere

Primul ajutor include administrarea de medicamente. Medicamente recomandate pentru colica renală:

Antispastice

Antispastice pentru colicile renale ajută la ameliorarea spasmului prin relaxarea mușchilor netezi ai ureterelor și vezicii urinare. Următoarele medicamente sunt utilizate pe scară largă:

1. Nu-Shpa. Este produs sub formă de tablete și soluții injectabile pe bază de clorhidrat de drotaverină. Medicamentul este considerat sigur și, prin urmare, este aprobat pentru utilizare de către femeile însărcinate și copii. Printre principalele contraindicații se numără insuficiența hepatică acută, precum și intoleranța individuală la medicament. Puteți opri atacul luând câte trei până la patru comprimate odată. Dacă ameliorarea durerii nu vine, merită să utilizați un medicament mai puternic.
2. Atropină. Este produs sub formă de soluție adecvată pentru uz intern, precum și administrare intravenoasă și intramusculară. Dozajul este selectat în funcție de vârsta și starea de sănătate a persoanei. Cantitatea maximă de agent utilizat este de 1 mg de două ori pe zi.
3. Platifilina. Pregătire complexă. Are proprietăți antispastice, analgezice, vasodilatatoare și sedative. Oprește un atac, elimină durerea. Administrarea medicamentului este interzisă pentru glaucom, boli coronariene, insuficiență hepatică și renală. În unele cazuri, după utilizarea unui astfel de medicament, apar reacții adverse: convulsii, amețeli, psihoze acute, pareze de acomodare.

Utilizarea unor astfel de medicamente pentru colica renală poate atenua starea. Rareori reușesc să facă față atacurilor severe cu ajutorul lor.

Medicamente antiemetice

Primul ajutor pentru colicile renale la domiciliu include măsuri pentru eliminarea vărsăturilor. Dacă acest lucru nu se face, poate apărea o deshidratare severă, care este plină de apariția complicațiilor. Se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

1. Metoclopramidă. Este un lichid pentru administrare orală. O doză unică este de 5 până la 10 mg. Medicamentul se administrează de trei până la patru ori pe zi. Dacă atacul este prea puternic, este posibil să se utilizeze un medicament produs sub formă de soluție pentru administrare intramusculară.
2. Cerucal. Este produs sub formă de soluție injectabilă și tablete. Contraindicat pentru sângerări în sistemul digestiv, perforarea stomacului, epilepsie.
3. Perinorm. Medicamentul se aplică de trei ori pe zi, 5-10 mg. Comprimatul este spălat cu multă apă curată. În caz de supradozaj, este posibil să aveți senzația de uscăciune a gurii, diaree, somnolență, depresie.

Pacientul trebuie să-l avertizeze pe medicul curant cu privire la utilizarea acestor medicamente. Astfel de medicamente sunt eliberate în farmacii numai după prezentarea unei rețete de la un medic.

Preparate care dizolvă calculii

După ce pacientul a fost anesteziat, este necesar să se direcționeze toate eforturile pentru a dizolva piatra care a blocat ureterul. Sunt utilizate mijloace specializate. În medicina modernă, următoarele medicamente sunt populare pentru colicile renale:

1. Bicarbonat de sodiu. Este produs sub forma unei soluții. Este conceput pentru a dizolva uratii. Luați o linguriță de produs de trei ori pe zi. Pentru tratamentul urolitiazei, este necesar un curs de cel puțin două luni.
2. Citrat de potasiu. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se mențină echilibrul natural apă-sare din organism. Dozajul este selectat individual, pe baza tipului de piatră care se formează în rinichi. Starea de sănătate a pacientului este monitorizată în mod regulat utilizând analiza urinei.

Videoclipul a fost șters.

Cu terapia potrivită și selectarea medicamentelor, este posibil să dizolvați pietre mici acasă. În alte cazuri, va fi necesară zdrobirea hardware a calculilor.

Dietoterapia

Ca și în tratamentul altor afecțiuni, cu urolitiază și colici renale, este necesară o dietă specială. Va trebui să respectați următoarele recomandări:

1. Toate alimentele cu conținut excesiv de sare sunt interzise.
2. Va trebui să renunțăm la organe, cârnați, afumături, ciocolată, leguminoase.
3. Trebuie să beți cât mai multă apă curată, compoturi neîndulcite, bulion de vârf. Cafeaua și ceaiul puternic trebuie aruncate.
4. Cu o astfel de boală, baza dietei ar trebui să fie legumele fierte și carnea aburită. Sunt permise supele de dietă și cerealele.
5. Dacă pietrele sunt de origine fosfat, atunci toate produsele lactate sunt incluse în lista interzisă.
6. Pentru oxalați, evitați spanacul, salata verde și cartofii.

Sindromul durerii la domiciliu este îndepărtat cu căpșuni, nuci, ulei de măsline, turmeric. Prunele, merele, varza, sfecla ajută la rezolvarea spasmului.

Interventie chirurgicala

Dacă piatra care blochează ureterul este prea mare, este necesară o intervenție chirurgicală. Există mai multe dintre aceste tratamente. Care să aplice va fi decis de către specialist pe baza rezultatelor diagnosticelor efectuate.

Cel mai adesea, medicii efectuează litotrizia. În timpul procedurii, piatra este zdrobită folosind ultrasunete. Procedura se efectuează de la distanță sau prin contact. În acest din urmă caz, un tub subțire este adus la locul pietrei.

Operația deschisă cu bisturiul se efectuează numai în situații complicate. Este recomandabil când se acumulează puroi în pelvisul renal. Într-o astfel de situație, există o amenințare de peritonită, deci trebuie luate măsuri imediat.

Prevenirea

Pentru a nu bea analgezice și a nu suferi de atacuri dureroase de colici renale, trebuie să urmați câteva reguli simple de prevenire:

1. Identificați și tratați în timp util toate bolile sistemului genito-urinar.
2. Mergeți la sport, petreceți mai puțin timp într-o poziție așezată, dar nu suprasolicitați.
3. Protejați-vă de hipotermie, îmbrăcați-vă întotdeauna pentru vreme.
4. Bea cel puțin doi litri de apă zilnic.
5. Luați complexe de vitamine și minerale conform indicațiilor medicului.
6. Mănâncă bine, renunță la obiceiurile proaste.

Pentru citare:Danilov A.B. Locul diclofenacului în tratamentul durerii acute // BC. 2011. Nr. 10. P. 646

Pentru a ameliora durerea acută după operații și leziuni, cu algodismenoree, anexită, proctită, colici renale și biliare și în alte situații, sunt utilizate pe scară largă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Fiecare dintre AINS, împreună cu proprietățile caracteristice clasei în ansamblu, au caracteristici individuale. În tratamentul durerii acute, cele mai importante sunt eficacitatea medicamentului, parametrii farmacocinetici (viteza și durata acțiunii), siguranța acestuia și costul tratamentului. Pentru a obține cele mai bune rezultate, este necesar să se facă o selecție individuală a AINS pe baza „portretului” farmacologic al medicamentului. Acest articol oferă un astfel de „portret” pentru diclofenacul clasic AINS - sunt luate în considerare caracteristicile care fac posibilă utilizarea acestuia cu succes în durerea acută.

Proprietăți farmacodinamice
Efectul analgezic al diclofenacului se datorează în primul rând suprimării ciclooxigenazei (COX), o enzimă care reglează conversia acidului arahidonic în prostaglandine, care sunt mediatori ai inflamației, durerii și febrei.
Diclofenacul inhibă ambele izoenzime COX, într-o măsură mai mare COX-2 (Fig. 1). În comparație cu ibuprofenul și naproxenul, are un efect mai mic asupra COX-1 și, prin urmare, este mai puțin probabil să provoace leziuni ale tractului gastro-intestinal (GIT). În același timp, inhibarea COX-1 (deși mai puțin pronunțată decât în \u200b\u200bAINS neselective) poate explica eficacitatea mai mare a diclofenacului comparativ cu inhibitorii selectivi COX-2 (meloxicam, celecoxib) într-o situație în care COX-1 este implicat și în patogeneza bolii. Efectul asupra COX-2 în diclofenac este mai mic decât cel al etoricoxibului și rofecoxibului, ceea ce duce la scăderea riscului de complicații cardiovasculare. Astfel, diclofenacul are un efect echilibrat asupra COX-1 și COX-2.
Aparent, pe lângă efectul asupra sintezei COX, efectul analgezic al diclofenacului se datorează altor mecanisme - activarea mai multor tipuri de canale de potasiu, care are loc cu participarea NO și ciclo-GMF la nivel periferic și efectul asupra receptorilor opioizi prin influențarea schimbului de triptofan la nivel central.
Proprietăți farmacocinetice
și forme de dozare
Formele injectabile de diclofenac sunt de mare interes pentru tratamentul durerii acute. Cu administrare intramusculară, efectul analgezic al diclofenacului apare în 15-30 de minute. Din acest motiv, formele injectabile de diclofenac sunt potrivite pentru tratamentul durerii acute. De regulă, se prescrie o injecție pe zi, cu toate acestea, în cazurile severe, 75 mg de diclofencac pot fi injectate de două ori la intervale de câteva ore, schimbând partea de administrare. Durata administrării parenterale nu trebuie să depășească 2 zile; dacă este necesar să continuați tratamentul, utilizați tablete sau supozitoare rectale.
În practică, o problemă semnificativă care limitează utilizarea intramusculară a diclofenacului este durerea injecției în sine. Într-un studiu recent, a fost prezentată o modalitate simplă de a face administrarea intramusculară a diclofenacului mai puțin dureroasă - după cum sa dovedit, a fost suficient să schimbați acul cu unul nou chiar înainte de injecție. Durerea din timpul injecției, cel mai probabil, se datorează în mare măsură faptului că, în timp ce asistenta medicală ia diclofenac din fiolă, acul devine plictisitor și se acoperă cu particule de medicament.
Dintre formele orale de diclofenac, capsulele cu absorbție accelerată din tractul gastro-intestinal sunt de interes pentru tratamentul durerii acute. Cu toate acestea, împreună cu debutul rapid al efectului, acestea se disting prin durata sa scurtă. Capsulele cu acțiune dublă - rapidă și prelungită sunt lipsite de acest dezavantaj. Acestea includ medicamentul generic Naklofen® Duo (KRKA). O capsulă de Naklofen® Duo conține două tipuri de pelete (Fig. 2):
... granule solubile enteric (25 mg diclofenac);
... ... - pelete cu eliberare modificată (50 mg diclofenac).
Concentrația plasmatică maximă de diclofenac este atinsă după 30-60 de minute. după administrarea capsulei Naklofen Duo. Concentrația terapeutică este menținută de două ori mai mult decât atunci când se utilizează comprimate acoperite enteric.
În cazurile în care administrarea orală a medicamentului este posibilă, Naklofen Duo poate fi o alternativă bună la analgezicele parenterale. Dacă administrarea enterală a medicamentelor este contraindicată (după intervenția chirurgicală a tractului gastro-intestinal, cu vărsături), este posibilă administrarea rectală de diclofenac. Concentrația maximă când diclofenacul este administrat pe cale rectală este atinsă după 1 oră.
Este important ca parametrii farmacocinetici să se schimbe puțin în prezența insuficienței renale sau hepatice. În cazul insuficienței renale ușoare, timpul de înjumătățire plasmatică rămâne neschimbat. Cu o scădere a clearance-ului creatininei mai mică de 10 ml / min. timpul de excreție a metaboliților crește, dar nu se observă o creștere semnificativă a nivelului lor în sânge. La pacienții cu hepatită cronică sau ciroză compensată a ficatului, parametrii farmacocinetici nu se modifică. Nu au existat modificări în farmacocinetica diclofenacului pe fondul administrării repetate. Astfel, diclofenacul se caracterizează prin parametri farmacocinetici stabili, ceea ce face ca efectul medicamentului să fie previzibil.
Siguranță
Efectul echilibrat al diclofenacului asupra COX-1 și COX-2 duce la un profil de siguranță favorabil: un risc relativ scăzut atât de acțiune ulcerogenă, cât și de evenimente cardiovasculare. Caracteristicile farmacocinetice fac posibilă utilizarea diclofenacului pentru insuficiența renală și hepatică non-severă. S-a demonstrat că diclofenacul nu are efecte secundare atipice pentru AINS (cum ar fi eritemul multiform în piroxicam).
În consecință, utilizarea diclofenacului este posibilă în majoritatea situațiilor clinice. Există următoarele contraindicații pentru utilizarea medicamentului:
... hipersensibilitate la diclofenac;
... combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranasale și intoleranță la acidul acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv în istorie);
... perioada după altoirea bypass-ului coronarian;
... modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului, sângerări gastro-intestinale active;
... boală inflamatorie intestinală în faza acută;
... sângerări cerebrovasculare sau alte tulburări de sângerare și hemostază;
... insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;
... insuficiență renală severă (creatinină Cl mai mică de 30 ml / min.), incl. hiperkaliemie confirmată, boală renală progresivă;
... insuficiență cardiacă decompensată;
... opresiunea hematopoiezei măduvei osoase;
... Al treilea trimestru de sarcină, perioada de alăptare.
Aspecte farmacologice
Datorită disponibilității sale generice, diclofenacul este un medicament accesibil pentru gestionarea durerii. De exemplu, în farmaciile din Moscova, 5 fiole de Naklofen (75 mg) costă aproximativ 50 de ruble, 20 de capsule de Naklofen® Duo (75 mg) - 130 de ruble, supozitoare rectale Naklofen (50 mg) - 60 de ruble. ... Ca urmare, tratamentul cu diclofenac este disponibil pacienților indiferent de venitul lor.
Rezultatele cercetării
Utilizarea Diclofenacului
pentru durerea postoperatorie
Diclofenacul este utilizat cu succes pentru tratamentul durerii postoperatorii în diferite domenii ale intervenției chirurgicale: după operații laparoscopice, operație cezariană, chirurgie plastică, intervenții ortopedice, în chirurgie maxilofacială și stomatologie, în urologie. Rezultatele acestor studii indică faptul că diclofenacul poate reduce intensitatea durerii postoperatorii și reduce nevoia de analgezice narcotice.
Un interes deosebit este utilizarea unei combinații a efectului analgezic și pronunțat antiinflamator al diclofenacului. Astfel, M.C. Buyukkurt a comparat efectul unei singure injecții de prednisolon cu sau fără diclofenac asupra durerii, edemului și trismului după îndepărtarea molarilor trei. Cercetătorii au randomizat 45 de pacienți în 3 grupuri: în grupul 1, 25 mg prednisolon a fost injectat intramuscular imediat după intervenție, în grupul 2 - 25 mg prednisolon și 75 diclofenac, în grupul 3 - placebo (soluție de clorură de sodiu 0,9%). În grupul prednisolon și combinația prednisolon-diclofenac, intensitatea durerii și edemului la 6 ore după intervenție a scăzut comparativ cu placebo. În același timp, în grupul în care a fost utilizat diclofenacul, în a 2-a și în a 7-a zi după operație, limitarea mișcărilor mandibulei a fost mai puțin pronunțată decât în \u200b\u200bgrupul placebo și numai în grupul prednisolon.
Diclofenacul a fost utilizat cu succes în tratamentul durerii postoperatorii la copii. Într-o meta-analiză recentă, s-au rezumat datele privind farmacocinetica diclofenacului în această grupă de vârstă. Autorii recomandă utilizarea unor doze unice de 0,3 mg / kg pentru administrarea parenterală, 0,5 mg / kg pentru rectal și 1 mg / kg pentru administrarea orală a medicamentului la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani. Această doză în conformitate cu profilul farmacocinetic (zona sub curba concentrației medicamentului în sânge) este similară cu 50 mg de diclofenac la un adult.
Utilizarea Diclofenacului
cu colici renale și hepatice
Diclofenacul este cel mai utilizat AINS pentru colicile renale. Acest medicament a devenit standardul cu care se compară eficacitatea altor medicamente. Se utilizează forma intramusculară a medicamentului, o singură doză este de 50 mg sau 75 mg. Datele experimentale indică faptul că în colica renală diclofenacul nu numai că ameliorează durerea, ci favorizează și relaxarea ureterelor: s-a demonstrat că diclofenacul favorizează relaxarea mușchilor netezi ai ureterelor. Comparativ cu papaverina, diclofenacul a fost de 2 ori mai eficient în ceea ce privește relaxarea musculară.
Cu colicile hepatice, diclofenacul în doză de 75 mg intramuscular poate reduce intensitatea durerii și riscul de a dezvolta colecistită acută.
Utilizarea diclofenacului pentru acută
dureri ginecologice
Utilizarea diclofenacului pentru durerea acută asociată cu motive ginecologice este justificată în legătură cu efectele analgezice și antiinflamatorii combinate ale medicamentului. S.J. Downing și colab. a arătat că diclofenacul reduce sensibilitatea celulelor trompei uterine la efectele histaminei mediatorului inflamator: severitatea răspunsului electrofiziologic și intensitatea contracției musculare scad. Este de remarcat faptul că celelalte AINS studiate în această lucrare (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacină și naproxen) nu au avut un efect atât de semnificativ asupra reactivității trompelor uterine.
Diclofenacul este utilizat pe scară largă pentru aldodismenoree. Rezultatele cercetărilor arată că acest medicament nu numai că poate reduce intensitatea durerii, ci și poate îmbunătăți toleranța la efort și poate restabili calitatea subiectivă și obiectivă a somnului în perioada mentală.
Concluzie
Diclofenacul este popular în tratamentul durerii acute. Calitățile pozitive ale medicamentului includ un profil farmacodinamic echilibrat, care, alături de activitatea analgezică, antiinflamator, posibilitatea de a obține caracteristici farmacocinetice optime datorită prezenței diferitelor forme de dozare, siguranță ridicată și preț accesibil. În plus, marele avantaj al acestui medicament este experiența îndelungată a utilizării sale - din 1974, au fost studiate atât efectele secundare terapeutice, cât și posibile ale diclofenacului. Astăzi putem spune cu încredere că, spre deosebire de medicamentele mai noi, nu adăpostește „surprize” neplăcute. De 37 de ani de practică clinică, diclofenacul a fost testat în timp și nu numai că nu a devenit depășit, ci a devenit și un clasic. Acest fapt merită foarte mult.

Literatură
1. Kharkevich D.A. Farmacologie - M.: GEOTAR MEDICINA, 1999. - 664 p.
2. Grosser T, Fries S, FitzGerald GA. Baza biologică a consecințelor cardiovasculare ale inhibiției COX-2: provocări terapeutice și oportunități. J Clin Invest. 2006; 116: 4-15.
3. Tonussi CR, Ferreira SH. Mecanismul analgeziei diclofenacului: blocarea directă a sensibilizării inflamatorii. Eur J Pharmacol. 1994 14 ianuarie; 251 (2-3): 173-9.
4. Liu LY, Fei XW, Li ZM, Zhang ZH, Mei YA. Diclofenacul, un medicament antiinflamator nesteroidian, activează curentul K + tranzitoriu extern în celulele granulelor cerebeloase de șobolan. Neurofarmacologie. 2005 mai; 48 (6): 918-26.
5. Bjorkman RL, Hedner T, Hallman KM, Henning M, Hedner J. Localizarea efectelor antinociceptive centrale ale diclofenacului la șobolan. Brain Res. 11 septembrie 1992; 590 (1-2): 66-73
6. Mahdy AM, Galley HF, Abdel-Wahed MA, el-Korny KF, Sheta SA, Webster NR. Modularea diferențială a interleukinei-6 și a interleukinei-10 de către diclofenac la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale majore. Fr J Anaesth. 2002 iunie; 88 (6): 797-802.
7. Aac E, Gune UY. Efectul asupra durerii schimbării acului înainte de administrarea medicamentului intramuscular: un studiu controlat randomizat. J AdvNurs. 2011 mar; 67 (3): 563-8. doi: 10.1111 / j.1365-2648.2010.05513.x. Epub 2010 28 decembrie.
8. O'brien WM. Reacții adverse la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Diclofenac în comparație cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt J Med. 28 aprilie 1986; 80 (4B): 70-80.
9. Manual de radar. http://www.rlsnet.ru
10.http: //aptekamos.ru
11. O'Hanlon JJ, Beers H, Huss BK, Milligan KR. O comparație a efectului diclofenacului intramuscular, ketorolacului sau piroxicamului asupra durerii postoperatorii după laparoscopie. Ulster Med J. 1996 mai; 65 (1): 51-4.
12. Al-Waili NS. Eficacitatea și siguranța administrării repetate postoperatorii de diclofenac sodic intramuscular în tratamentul durerii după operația cezariană: un studiu dublu-orb. Arch Med Res. 2001 mar-apr; 32 (2): 148-54.
13. Bourlert A. Diclofenac intramuscular doză unică pentru scăderea durerii în operația cezariană postoperatorie: un studiu controlat randomizat dublu orb. J Med Assoc Thai. 2005 ianuarie; 88 (1): 15-9.
14. Surakarn J, Tannirandorn Y. Diclofenac intramuscular pentru analgezie după naștere prin cezariană: un studiu controlat randomizat. J Med Assoc Thai. 2009 iunie; 92 (6): 733-7.
15. Saray A, Buyukkocak U, Cinel I, Tellioglu AT, Oral U. Diclofenac și metamizol în analgezia postoperatorie în chirurgia plastică. ActaChirPlast. 2001; 43 (3): 71-6.
16. Hynes D, McCarroll M, Hiesse-Provost O. Eficacitatea analgezică a paracetamolului parenteral (propacetamol) și diclofenacului în durerea ortopedică postoperatorie. ActaAnaesthesiol Scand. 2006 mar; 50 (3): 374-81.
17. Buyukkurt MC, Gungormus M, Kaya O. Efectul unei doze unice de prednisolon cu și fără diclofenac asupra durerii, trismului și umflăturii după îndepărtarea molarilor terți mandibulari. Chirurgie orală Maxillofac. Decembrie 2006; 64 (12): 1761-6.
18. Oncul AM, Cimen E, Kucukyavuz Z, Cambazolu M. Analgezie postoperatorie la pacienții cu chirurgie ortognatică diclofenac sodic sau paracetamol? Br J Oral Maxillofac Surg. 2011 Mar; 49 (2): 138-41. Epub 2010 10 iulie.
19. Kara C, Resorlu B, Cicekbilek I, Unsal A. Eficacitatea analgezică și siguranța medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene după rezecția transuretrală a prostatei. IntBraz J Urol. 2010 ianuarie-februarie; 36 (1): 49-54.
20. JF permanent, Tibboel D, Korpela R, Olkkola KT. Metaanaliza farmacocinetică a diclofenacului și recomandări de dozare pentru durerea chirurgicală la copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani. PaediatrAnaesth. 2011 Mar; 21 (3): 316-24. doi: 10.1111 / j.1460-9592.2010.03509.x. Epub 2011 30 ianuarie.
21. Colici renale la adulți: AINS și morfina sunt eficiente pentru ameliorarea durerii. Prescrire Int. 2009 Oct; 18 (103): 217-21.
22. Sivrikaya A, Celik OF, Sivrikaya N, Ozgur GK. Efectul diclofenacului sodic și papaverinei asupra mușchiului neted ureteric uman izolat. IntUrolNephrol. 2003; 35 (4): 479-83.
23. Akriviadis EA, Hatzigavriel M, Kapnias D, Kirimlidis J, Markantas A, Garyfallos A. Tratamentul colicilor biliare cu diclofenac: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Gastroenterologie. 1997 iulie; 113 (1): 225-31
24. Downing SJ, Tay JI, Maguiness SD, Watson A, Leese HJ. Efectul mediatorilor inflamatori asupra fiziologiei trompei uterine umane. Hum Fertil (Camb). 2002 mai; 5 (2): 54-60.
25. Chantler I, Mitchell D, Fuller A. Diclofenacul de potasiu atenuează dismenoreea și restabilește performanța la efort la femeile cu dismenoree primară. J Durere. 2009 februarie; 10 (2): 191-200. Epub 2008 28 noiembrie.
26. Iacovides S, Avidon I, Bentley A, Baker FC. Diclofenacul de potasiu restabilește măsuri obiective și subiective ale calității somnului la femeile cu dismenoree primară. Dormi. 1 august 2009; 32 (8): 1019-26.
27. Warner și colab. FASEB J. 2004,18: 790-804

Colica renală este un simptom care indică în mod clar o boală a sistemului urinar. Durerea apare atunci când pelvisul renal se revarsă și presiunea din acesta crește, atunci când se formează un obstacol în calea scurgerii urinei. Există cazuri frecvente de colici datorate migrației calculilor de-a lungul ureterului, inflexiunea acestuia sau dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Pacienții necesită îngrijire urgentă pentru colica renală, deoarece procesul este adesea însoțit de o durere atât de severă încât o persoană nu se poate mișca nici măcar. Este important să luați măsuri în timp util pentru a elimina nu numai simptomul, ci și cauza cauzei bolii.

Primul ajutor pentru durerea ușoară poate fi acordat acasă. Dar, după ce ați observat alte manifestări ale bolii și vă simțiți mai rău, trebuie să consultați un medic - numai specialiștii vor ajuta la ameliorarea unui atac de colici și vor lua măsuri terapeutice.

Manifestări ale colicilor renale

Colicile apar de obicei brusc. Un atac poate începe atât cu efort fizic puternic, cât și în repaus. Durerile de tăiere încep în regiunea lombară, extinzându-se către abdomen, coapse și hipocondru. De aceea, este foarte dificil să se determine ce anume este „defect” fără o diagnosticare adecvată. Senzațiile neplăcute pot să scadă sau să apară din nou.

O persoană care este departe de medicină poate confunda cu ușurință manifestarea colicilor renale cu alte boli - apendicita și tulburările gastro-intestinale. Simptomele sunt similare. De aceea, diagnosticul de patologie în curs de dezvoltare are un rol atât de important.

În plus față de durere, colicile renale sunt însoțite de alte manifestări neplăcute:

• urinare crescută sau retenție urinară;
• atacuri de greață și vărsături;
• febră;
• prezența sângelui în urină;
• creșterea temperaturii.

În cazul unor tulburări grave în activitatea sistemului genito-urinar, tratamentul la domiciliu este contraindicat - puteți oferi pacientului doar primul ajutor și așteptați sosirea medicilor.

Ce să faci acasă?

Dacă colicile apar brusc la o persoană sănătoasă, este mai bine să nu luați nicio măsură înainte de sosirea medicilor - durerea poate fi cauzată nu de probleme renale, ci de alte patologii. Primirea de antispastice a pacientului va face dificilă realizarea diagnosticului de către medic. Dar pentru un pacient care are astfel de atacuri în mod regulat și un diagnostic a fost pus deja de către un specialist, îngrijirea de urgență pentru colicile renale poate fi asigurată acasă. Algoritmul este după cum urmează:

1. Oferiți pacientului pace. Lasă-l să se culce și să încerce să se miște mai puțin - activitatea fizică este acum periculoasă.
2. Utilizarea procedurilor termice va avea un efect pozitiv asupra bunăstării pacientului. Puteți face o baie caldă sau puteți plasa un tampon de încălzire pe stomac sau regiunea lombară. Dar acest tratament nu este indicat pentru toți pacienții! Pentru unele boli de rinichi (de exemplu, pielonefrita acută), este strict interzisă utilizarea tehnicii. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la proceduri termice dacă există o temperatură crescută.
3. Puneți pacientul să bea mai mult. Acest lucru va ajuta la eliminarea toxinelor din corp.

Dacă scăldatul și odihna nu au avut niciun efect, dați pacientului un antispastic pentru ameliorarea convulsiei. Medicamentele ameliorează durerea și ameliorează starea pacientului înainte de sosirea medicilor. Următoarele analgezice sunt utilizate în tratament:

• No-shpa;
• Analgin;
• Platifilina;
• Papaverină;
• Atropină;
• Baralgin;
• Drotaverină;
• Tempalgin;
• Diclofenac sodic.

Dacă pacientul a fost deja diagnosticat, atunci cabinetul său de medicamente de acasă are probabil toate medicamentele necesare pentru ameliorarea spasmelor.

Pacientul poate lua antispastice în tablete - No-shpu, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Unele medicamente amestecate cu glucoză și novocaină sunt administrate prin picurare pentru un efect mai bun - Baralgin, Platyphyllin, No-shpa. Injecțiile intramusculare ameliorează bine spasmele - Platifilina, un amestec de Analgin cu Pipolfen și Platifilină, Atropină. Diclofenacul și Papaverina sunt utilizate pentru colicile renale sub formă de supozitoare.

Sănătate

Nu este întotdeauna posibilă ameliorarea durerii severe la domiciliu. Adresați-vă medicului dumneavoastră mai devreme dacă:

• procesul de urinare este întrerupt;
• colicile au acoperit 2 rinichi simultan;
• a început vărsăturile severe;
• temperatura a crescut;
• antispastice nu ajută.

În prezența simptomelor alarmante, primul ajutor trebuie acordat numai de către un medic! Complicațiile asociate colicii renale pot duce la consecințe negative grave.

Îngrijirea medicală pentru colica renală se efectuează în conformitate cu următorul algoritm:

• proceduri termice (dacă nu există contraindicații);
• introducerea antispastice pentru ameliorarea durerii.

Utilizarea medicamentelor ajută la gestionarea colicilor renale. Se utilizează lichide intravenoase sau injecții intramusculare de antispastice - efectul se realizează mult mai repede. Ele ajută la ameliorarea durerii și la normalizarea stării amestecului de medicamente:

1. No-shpa, Pipolfen.
2. Platifilina, Promedol, Difenhidramina.
3. Galidor, Papaverină, Aminazin, Difenhidramină.
4. Papaverină, Promedol, Pentamin, Analgin.

În scopuri terapeutice și diagnostice, se recomandă blocarea ligamentului rotund al uterului la femei și a cordonului spermatic la bărbații cu novocaină. Dacă sănătatea slabă a pacientului se datorează tocmai colicilor renale, la 10-20 minute după blocare, starea sa se îmbunătățește. Odată cu dezvoltarea patologiilor altor organe, tehnica este ineficientă.

Dacă primul ajutor cu proceduri termice și introducerea antispastice nu a dat o dinamică pozitivă, pacientul este internat urgent în secția de urologie sau chirurgie. Aici, ținând cont de diagnostic, pacientul suferă un complex de măsuri terapeutice.

Ce să faci cu colicile renale la domiciliu: cum să ameliorezi un atac

Colica renală este o durere acută la nivelul spatelui inferior care apare atunci când urina curge din rinichi. Acest lucru se datorează blocării ureterului cu o piatră, cu inflamație. Analgezicele pentru colicile renale ameliorează spasmul, îmbunătățesc permeabilitatea ureterelor. Dar principalul avantaj al medicamentelor este că persoana scapă de durerea insuportabilă, devine posibilă examinarea și tratarea organului bolnav.

Cum să recunoaștem un atac de colică renală

Distingerea colicilor din rinichi de alte tipuri de durere nu este dificilă. Apare neașteptat, pe fondul absenței absolute a reclamațiilor. Atacurile încep adesea noaptea. O persoană se trezește din cauza unei dureri pătrunzătoare în abdomen, care iradiază în partea inferioară a spatelui, zona inghinală, coapsa interioară. Durata atacului este de la 3-5 la 20 de ore.

Alte simptome ale colicilor variază în funcție de cauză. Cu urolitiază, o persoană merge adesea la toaletă, dar vezica urinară se golește prost. Cu un blocaj complet al ureterului, ureterul nu se colectează, deci nu are loc urinarea.

Pe fondul durerii severe, apar fluctuații ale tensiunii arteriale, frisoane. La câteva ore după declanșarea atacului, temperatura poate crește. Apare greață, vărsături sunt posibile.

Dar pentru prevenirea spasmului, ierburile vor fi foarte bune, precum și pentru calmarea și relaxarea mușchilor musculari. Ce și cum să luați pentru crampele renale:

1. În sezonul de pepene verde, pulpa de fructe de pădure este foarte bună pentru a ajuta la îndepărtarea calculilor din corp și la calmarea setei.
2. Decoctul de semințe de mărar ajută să facă față distrugerii intestinelor (balonare), cu colici renale, care vor reduce și durerea.
3. Colecția de sunătoare, păstăi de fasole, semințe de anason, fierte timp de 5 minute, colectate într-un tampon de încălzire, pot ameliora durerea mult mai repede decât apa obișnuită - o astfel de loțiune este bună chiar și fără lichid: colectați iarba într-un prosop, aplicați într-un loc dureros.
4. Un decoct de balsam de lămâie, menta va calma mușchii, ceea ce va reduce și intensitatea durerii.
5. Decocțiile de mușețel, soc, cenușă de munte, eliminând semnele de toxicitate, vor fi utile ca băutură abundentă atunci când ies calculii.

Citește și: Nutriție pentru constipația intestinelor

Mătase de porumb, pulpă de dovleac, decocturi de afine - toate acestea sunt diuretice, sunt deosebit de bune de luat pentru crampe la femei, când principala cauză a patologiei este o boală infecțioasă.

Important! Tratamentul cu remedii populare nu este sigur. Chiar și cele mai inofensive plante medicinale pot să nu amelioreze durerile colicilor, ci să le împovăreze cu reacții alergice. Prin urmare, trebuie să utilizați taxele numai după consultarea prealabilă cu un medic sau cel puțin să știți că ierburile sunt sigure pentru un anumit pacient.

Un atac de spasm renal nu durează de obicei mai mult de 4-5 ore, dar dacă calculul este suficient de mare sau dacă ies multe fragmente, durerea poate fi prelungită. Însă simptomele pot apărea chiar și din cauza conducerii pe un drum neuniform, așa că păstrați în trusa de prim ajutor un astfel de antispasmodic în rezervă, astfel încât să ușureze sau să oprească durerea severă și să prevină dezvoltarea șocului durerii, care este un pericol special pentru pacient.

Doctor la domiciliu

Îngrijire urgentă pentru colici renale

Colică renală apare la două treimi dintre pacienții cu urolitiază și poate fi prima sa manifestare. Colicile renale apar cel mai adesea atunci când pietre mobile mici intră în ureter.

Se caracterizează prin apariția unei dureri bruște, foarte intense, care se răspândește de la creastă la inghină de-a lungul ureterului. La vârful unui atac, pot apărea greață, vărsături, dorință falsă de a urina, se observă, de asemenea, slăbiciune, palpitații, gură uscată, sete, frisoane.

Leucocitele, eritrocitele, proteinele se găsesc în urină, uneori sângele este vizibil ochiului.

La persoanele în vârstă, colicile renale sunt mult mai puțin frecvente din cauza scăderii tonusului tractului urinar, prin urmare, boala poate fi asimptomatică. Pietrele localizate în rinichi în sine, de regulă, nu sunt deosebit de deranjante dacă sunt imobile. Dar dacă piatra a decis să-și părăsească casa, problemele încep. Colica renală apare ca urmare a unei încălcări a scurgerii de urină prin ureter de la rinichi la vezică. De aceea nu ar trebui să încercați fără minte să curățați singuri rinichii folosind diverse rețete dubioase.

Tine minte! Pietrele nu se dizolvă instantaneu! Se pot micșora puțin și pot încerca să iasă fără să aibă nicio șansă sau se pot împărți în mai multe fragmente ascuțite, care, de asemenea, nu vor aduce plăcere. Și blocarea ureterului printr-un calcul mare este foarte periculoasă, deoarece fără îngrijiri medicale poate duce la moarte și moarte la rinichi.

În caz de colici renale, nu vă așteptați la nimic, chemați o ambulanță! Mai ales dacă s-a întâmplat pentru prima dată. Nu puteți diagnostica singur ce se întâmplă exact, așa că aveți încredere în specialiști.

Pentru ameliorarea colicilor renale, se recomandă administrarea următoarelor medicamente: Baralgin 5 ml flux IV, Atropină 0,1% 1 ml subcutanat, Platifilină 0,2% 1 ml subcutanat, No-shpa 2% 4 ml IM sau flux IV în soluție salină ... Desigur, toate acestea trebuie făcute de un specialist și, de preferință, într-un spital. Și numai un medic, pe baza unei examinări complete, poate decide problema operației sau zdrobirea pietrelor cu ultrasunete.

Cu toate acestea, dacă sunteți un „utilizator cu experiență” și acest lucru nu se întâmplă pentru prima dată sau dacă medicul ambulanței a diagnosticat exact colici renale, a făcut o injecție și a plecat, atunci depinde mult de acțiunile dvs.

Dacă ați primit o injecție cu un medicament antispastic, atunci pentru o vreme fluxul de urină va fi restabilit și piatra poate dispărea de la sine. Cu toate acestea, există unele proceduri auxiliare care trebuie făcute.

Mai întâi, pregătiți un tampon de încălzire, preferabil două. Puneți un tampon de încălzire (sau o sticlă de apă) pe perineu și fixați-l cu picioarele, celălalt la locul injectării. Nu puneți niciodată un tampon de încălzire pe stomac! Puteți pune un tampon de încălzire pe rinichi, dar după ce fluxul de urină este cel puțin parțial restabilit. În caz contrar, veți agrava doar situația. Același lucru este valabil și pentru administrarea diureticelor puternice.

Pregătiți un termos de ceai fierbinte cu lămâie și zahăr (este necesară lămâia, are efect diuretic și, dacă aveți urate, alcalinizează și urina, ajutând astfel la dizolvarea lor). Ridicați capul patului astfel încât zona rinichilor să fie mai mare decât zona vezicii urinare, așezați tampoane de încălzire în locurile de mai sus și acoperiți-le cu căldură. Poate că va trebui să vă întindeți așa câteva ore, așa că asigurați-vă că vă simțiți confortabil. Puneți tot ce aveți nevoie în apropiere (telefon mobil, picături de inimă etc.) și încercați să nu vă ridicați inutil.

Puteți lua o pastilă noaptea Asparkama (P anangin), de preferință împreună cu vitamina B 6, deoarece magneziul este absorbit mai bine în prezența acestei vitamine. Magneziul ajută la dizolvarea pietrelor și servește ca agent antiplachetar (previne procesul de cristalizare). Există droguri la vânzare Magne-B 6 , Magnelis, Magnesium +, dar sunt scumpe și nici nu ar trebui să le abuzați. Asparkam este ieftin și eficient, dar nu este nevoie să îl luați în mod constant, dar într-o situație critică poate chiar ajuta. Dimineața, dacă aveți noroc, pietricele dvs. se vor găsi în urină deja sub formă de nisip.

Dacă piatra nu iese în decurs de o zi, trebuie să repetați injecția sau să luați 1-2 comprimate pe cale orală Spazmalgona (Am luat, Spazgan , Baralgin , Baralgetas, Revalgin) sau Novigan și repetați procedura de încălzire și băut ceai cu lămâie sau diuretice. Dacă starea vă permite, puteți face o baie caldă cu uleiuri aromatice (ienupăr, chiparos) sau un decoct de paie de ovăz, dar nu ar trebui să stați în ea mai mult de o jumătate de oră și numai dacă sunteți sigur că puteți ieși singur din ea sau Aveți un asistent care vă poate ajuta dacă aveți nevoie de el. Pe lângă ceai, aduceți amoniac, picături de inimă și un telefon mobil la baie.

Mecanismul de acțiune al antispastice se bazează pe faptul că ameliorează spasmul mușchilor netezi ai ureterelor, extinzându-și lumenul, ceea ce duce la restabilirea fluxului de urină din rinichi și face posibilă deplasarea pietrei mai mult de-a lungul ureterului în vezică. Datorită particularităților structurii ureterelor, există trei zone de îngustare naturală în ele, în care piatra se blochează cel mai adesea.

Dacă pietrele sunt multiple, dar mici, așa-numitul „nisip”, procesul de eliberare a acestora poate dura mult timp. În acest caz, este necesar să respectați regimul de băut (dacă nu există edem, cel puțin doi litri de apă curată pe zi, pe lângă alte lichide) și să asigurați activitate fizică (plimbări zilnice fără pungi de cumpărături, desigur).