Cum să fii testat pentru copiii cu hormoni de creștere. Metode de laborator pentru diagnosticarea deficitului de hormoni de creștere la copii

Hormonul de creștere (hormon somatotrop, STH) aparține categoriei hormonilor hipofizari. - este necesar în diagnosticul multor boli, precum și pentru confirmarea diagnosticului inițial.

INFORMAȚII DETALIATE DESPRE ANALIZĂ PENTRU Hormonul de creștere STG

Această substanță este produsă în lobul anterior al glandei hipofizare, numele este explicat prin faptul că acest element este responsabil pentru zonele de creștere din oasele adolescenților și copiilor.

Hormonul creșterii nu numai că afectează în mod direct creșterea umană, ci și:

• are efect anabolic (crește formarea, încetinește descompunerea proteinelor);
• accelerează descompunerea grăsimilor (acest lucru face posibilă creșterea raportului dintre țesutul adipos și masa musculară);
• controlează metabolismul carbohidraților (crește concentrația de glucoză din sângele uman);
• asigură captarea calciului de către țesutul osos.

indicaţii la un test de sânge pentru hormonul de creștere

Testul de sânge al hormonului de creștere poate fi prescris unui pacient în următoarele situații:

• semne ale nanismului;
• simptomele creșterii accelerate;
• transpirație excesivă;
• încălcarea creșterii părului;
• osteoporoza;
• slabiciune musculara;
• o scădere a nivelului glicemiei (de exemplu, după consumul de alcool);
• porfirie.

Dacă un pacient vine pentru o consultație inițială cu un specialist cu rezultate de cercetare gata, el ar trebui să clarifice cu siguranțădurata de valabilitate a testelor hormonale.

ANALIZĂ ȘI SERVICII SUPLIMENTARE

Endocrinologia este o știință care vizează diagnosticarea și tratarea bolilor glandelor endocrine, care produc cele mai importante substanțe chimice de reglementare - hormonii. Recepția unui endocrinolog este o condiție necesară pentru tratamentul cu succes al oricărei patologii endocrine.

Ce arată testul hormonului de creștere

Cu ajutorul unei analize a hormonului de creștere, medicii diagnostică o reducere a funcției glandei tiroide, a hipofizei și detectează tumorile glandei hipofizare și hipotalamusului. Studiul permite, de asemenea, adulților să distingă acromegalia (o creștere a unor părți specifice ale corpului) de gigantism. Este necesarobținerea rezultatelor analizeiși în monitorizarea eficacității tratamentului cu hormoni de creștere.

• Scade concentrația hormonului STH în sângele uman cel mai adesea diagnosticat în caz de dezvoltare a nanismului hipofizar în el. Doar după efectuarea testelor funcționale, medicul face un verdict (face un diagnostic). O scădere a concentrației hormonului de creștere în sânge poate fi prezentă cu funcția excesivă a cortexului suprarenal, nanismul hipofizar, sub influența radiațiilor, proceduri de chimioterapie, cu hipopituitarism.
• Creșterea conținutului de STH în sângele pacientului poate servi drept semnal de gigantism sau acromegalie. În cazul în care medicul curant pare neclar, îndoielnic, concentrația acestui hormon este examinată de mai multe ori, intervalul dintre analize este de una sau două luni. O creștere a nivelului de hormon de creștere din sânge este diagnosticat cu gigantism hipofizar, acromegalie, tumori ale stomacului și plămânilor și cu probleme ale puterii organismului. De asemenea, un indicator similar poate fi un semnal de anorexie neurogenă, ciroză hepatică, diabet zaharat necontrolat, insuficiență renală. Și în final, un exces din această substanță poate fi rezultatul postului prelungit, al stresului.

Atenţie! Corectdescifra rezultatele testelor hormonale numai un medic profesionist este capabil să crească.

Cât costă testele cu hormoni de creștere?

Prețul testului hormonului de creștere depinde de laboratorul specific în care este realizat. La clinica Diana, costul acestui test poate varia în funcție de reducerile oferite. Prețul testului hormonului Samatotropic fără reduceri:

Cum să te pregătești pentru testarea hormonilor de creștere

Poate fi prescris pacientului ca parte a unei examinări cuprinzătoare, care este efectuată pentru a diagnostica o boală specifică. Pentru a obține rezultatele corecte ale acestui studiu, este foarte important ca pacientul să respecte toate regulile de pregătire pentru teste pentru hormoni hipofizari, în principiu, și în special pentru hormonul de creștere.

Ce pregătire include

Pregătirea unui test de sânge pentru hormonul de creștere este foarte simplă, pacientul este obligat doar să respecte scrupulos următoarele reguli simple. Asa de,înainte de analizetrebuie îndeplinite următoarele cerințe.

• Dacă, cu aproximativ 3-5 zile înaintea testului de sânge, pacientul a fost supus unei examinări cu raze X sau cu ultrasunete, scanare sau alte manipulări medicale, este imperios necesar să informăm medicul curant despre acest lucru.
• Înainte de a efectua un studiu, trebuie să fii mai atent la meniul tău zilnic. În special, cu aproximativ 5 zile înainte deteste de hormoni de creștere este indicat să nu mâncați alimente prăjite, grase.
• De asemenea, este foarte de dorit să renunți la toate medicamentele care pot duce la denaturarea rezultatelor.transcrieri de analiză... Desigur, acest lucru nu este întotdeauna posibil, dar atunci trebuie să îl anunțați pe medic. O excepție este situația când un studiu este realizat pentru a verifica eficacitatea tratamentului. În acest caz, este necesar să încetați să luați medicamentele prescrise de medic în ziua analizei. O creștere a concentrației unei substanțe somatotrope în sânge poate fi rezultatul luării de medicamente precum bromocriptină, glucan, clonidină, estrogen, insulină, hormon adrenocorticotrop, anticoncepționale orale, etc. În mod ideal, orice medicament care nu poate fi oprit trebuie discutat cu medicul dumneavoastră.
• Cu trei zile înainte detest de sânge pentru hormoni Este strict interzis consumul de băuturi alcoolice. Este indicat să renunți la țigări cel puțin în ziua studiului (cu cât mai devreme, cu atât mai bine).
• Cu 12 ore înaintea proceduriilivrarea analizei sânge puteți utiliza doar apă pură, deoarece manipularea trebuie efectuată pe stomacul gol. De asemenea, este interzisă utilizarea oricăror alte băuturi - ceai, cafea, apă minerală, suc.
• Exercițiul excesiv poate reduce și calitatea rezultatelor testelor. Cu aproximativ trei zile înainte de a dona sânge pentru cercetare, este mai bine să începi să te abții de la exerciții fizice, implicând orice sport.

Dacă testul de sânge pentru hormonul de creștere este repetat, este recomandat să-l luați în același laborator, aproximativ în același timp. De unde provin testele hormonale? Răspunsul la această întrebare este din vena pacientului. Timpul de analiză depinde de laboratorul specific.

Cum să descifreze un test de hormoni de creștere

Hormonul de creștere este produs în glanda pituitară și are un efect direct asupra dezvoltării și creșterii corpului uman.Descifrarea unui test de sânge un specialist care este capabil să țină cont în mod corect de toți factorii și să determine diagnosticul ar trebui să fie angajat. Cu toate acestea, pacientul poate avea o idee aproximativă a stării sale de unul singur.

Cum descifrați corect rezultatele analizei

Test de sânge pentru somatotrop hormonul este normal ar trebui să furnizeze următorii indicatori:

• 2-15 ng / ml la femei;
• 2-10 ng / ml la bărbați.

Abateri de la norma dinrezultatele analizei poate indica la pacient următoarele probleme.

• O concentrație crescută de hormon de creștere în sângele uman poate fi detectată în cazuri de malnutriție a corpului, tumori ale plămânilor, stomac, acromegalie, nanism, gigantism hipofizar. Refuzul prelungit al alimentelor, activitatea fizică excesivă a pacientului poate duce la o creștere a acestei cifre. Acest rezultat al cercetării este posibil și în cazuri de anorexie neurogenă, ciroză hepatică, diabet zaharat necontrolat și insuficiență renală.
• Scăderea concentrațieihormon de creștere în sânge, care este dezvăluit în timpulanaliză, poate fi prezent ca urmare a hipopituarismului, funcției excesive a cortexului suprarenal, nanismul hipofizar. De asemenea, indicatorul acestei substanțe poate scădea după influența radiațiilor, chimioterapie.

Rezultatele studiului pot spune despre prezența unei tumori a hipotalamusului, glandei pituitare la pacient, face posibilă detectarea unei reduceri a activității tiroidiene și hipofize. De asemenea, ajută la distingerea acromegaliei de gigantism, la urmărirea eficienței tratamentului cu hormoni de creștere.

Unde trebuie testat pentru hormonii de creștere

Poți fi testat pentru hormonul de creștere în orice zi la clinica Diana din Sankt Petersburg. Pentru a face acest lucru, completați formularul de înregistrare sau apelați administratorul clinicii. Asigurați-vă că întrebați despre reduceri la teste. INFORMAȚII PRIVIND DESCUȘAREA

Hormonul de creștere se numește somatotropină (STH), care este implicat în dezvoltarea copiilor. Creșterea, proporțională cu formarea corpului, va depinde de modul în care este produs.

Analiza hormonului de creștere este utilizată pentru a controla complet procesul în care are loc producerea hormonului de creștere de către glanda pituitară anterioară. Acest proces are loc în valuri, iar porțiunea principală este sintetizată doar noaptea în vis.

Cel mai adesea, se recomandă efectuarea unei serii de studii care studiază nivelul hormonului până la procentul de hormon de creștere la copii. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă există un proces de creștere activă și, prin urmare, cel mai mic eșec în funcționarea hormonului de creștere provoacă inevitabil dezvoltarea tulburărilor patologice în dezvoltarea ulterioară a copilului.

Hormonul de creștere nu încetează să fie produs chiar și la adulți, controlând efectul anabolic în procesul metabolic, afectând masa osoasă și musculară, specializată în sinteza proteinelor.

Ce se întâmplă cu tulburările hormonale

Norma la copii este de 700 mg, iar la adulți - 40 mg pe zi. Va depinde de ea cum va continua dezvoltarea. Prin urmare, un exces sau o deficiență a hormonului STH duce la gigantism, în timp ce lipsa, dimpotrivă, inhibă creșterea copilului.

Deci, cu gigantismul, copiii pot prezenta următoarele simptome:

• trăsăturile faciale devin dure;
• apar frecvent dureri de cap;
• există o întârziere în dezvoltarea sexuală;
• copilul simte slăbiciune generală.

Dacă este diagnosticată o sinteză excesivă a hormonului de creștere, atunci se va observa formarea diferitelor tipuri de tumori în glanda pituitară.

Dacă se observă o cantitate crescută la adulți, atunci se observă acromegalie. Aceasta duce la îngroșarea oaselor. Principalele simptome pot fi:

• are loc îngroșarea pielii;
• dimensiunea mâinilor și picioarelor poate crește;
• trăsăturile faciale devin dure;
• pacientul se confruntă cu boală articulară;
• se confruntă cu oboseală frecventă;
• transpirația crește;
• dimensiunea organelor glandulare poate începe să crească;
• creșterea neoplasmelor are loc;
• poate exista o creștere a creșterii diferitelor papilame și polipi.

Dacă nu opriți creșterea hormonului de creștere, aducându-l la o stare normală, atunci gigantismul se va transforma în acromegalie. Aceasta va viza modificări grave ale aspectului și apariția de complicații patologice. Acestea includ:

• patologie care provoacă boli de inimă;
• există o tulburare metabolică;
• diverse tipuri de diabet;
• există o schimbare patologică, slăbirea și chiar distrugerea articulațiilor.

Pentru studiu, este necesar să se treacă diverse teste, însoțite de stimulare sau de suprimare inversă a producției de hormon de creștere.

În ce cazuri este realizat studiul

Cel mai adesea, un studiu este prescris pentru boli hormonale suspectate. Acest lucru este valabil mai ales pentru hormonul de creștere la copii. Pentru aceasta vor fi prescrise teste, datorită cărora specialiștii vor putea obține informații cu privire la concentrația hormonului de creștere.

Toate analizele sunt teste speciale care furnizează informații obiective cu privire la funcțiile asociate glandei hipofize. Cel mai adesea, studiul poate fi un set de activități care studiază diverși hormoni.

În cazul în care analizele efectuate nu fac posibilă obținerea unei idei obiective legate de starea glandei, se va recomanda un studiu asupra hormonului de creștere în sine la copii sau adulți.

În timpul examinării copiilor, se constată o producție insuficientă sau, în schimb, o producție excesivă de CHT, se vor aloca cercetări și analize suplimentare pentru a obține cele mai precise informații cu privire la starea generală.

Toate procesele din corpul nostru sunt reglate de un întreg complex produs de mai multe organe. Toate acestea sunt de o importanță deosebită pentru formarea, dezvoltarea și funcționarea corpului. Una dintre aceste substanțe importante este hormonul de creștere. Stabilește parametrii fizici externi ai corpului uman, își modelează înălțimea și proporțiile.

Acest hormon este unul dintre mulți care controlează modul în care funcționează corpul nostru. Sistemul hormonal este vital pentru bunăstarea unei persoane, prin urmare, o defecțiune la unul dintre organele producătoare de hormoni duce la faptul că întregul sistem iese din ton.

Cauza încălcărilor în procesul de producție de STH poate fi patologia ereditară, probleme de dezvoltare intrauterină, malnutriție din partea mamei, abuzul ei de băuturi alcoolice, stupefiante și psihotrope și fumatul în timpul gestației, luarea anumitor medicamente, impactul negativ al unei situații de mediu proaste, apă de calitate proastă, expunerea la radiații și mulți alți factori. Cel mai adesea, toate acționează într-un mod complex, ceea ce duce la dezvoltarea de patologii.

Hormonul de creștere este produs în glanda pituitară anterioară. Funcția sa principală este de a influența structura și dezvoltarea corpului. Această substanță afectează creșterea organismului, motiv pentru care creștem. Copilul născut este foarte mic, dar până la sfârșitul pubertății, sub influența hormonilor produși în corpul său, ajunge la creșterea inerentă lui. Acest indicator depinde de mai mulți factori: ereditate, sănătate, nutriție și alte motive, astfel încât toți avem dimensiuni diferite.

Dar hormonul de creștere este forța principală care determină creșterea organismului în general, astfel încât orice abateri semnificative ale producției sale duc la tulburări grave de sănătate și aspect.

Dacă în corpul uman în timpul pubertății există o scădere accentuată a producției de hormon de creștere, atunci această afecțiune duce la dezvoltarea nanismului sau a nanismului hipofizar. Producția crescută de hormon de creștere în perioada pubertății duce la un gigantism, adică la o creștere excesiv de mare. Dacă procesul de creștere și producția activă a hormonului de creștere continuă la vârsta adultă, există o supraaglomerare a oaselor întregului corp, ceea ce duce la dezvoltarea unei boli speciale numită.

Nevoia de a trece analiza

O analiză a hormonului de creștere este prescrisă în cazul în care un copil de o anumită vârstă are o creștere lentă sau accelerată, deformarea scheletului osos cu prelungirea membrelor, iar la un adult cu zone de creștere închise pe oase, forma lor se schimbă, trăsăturile faciale devin grosiere și subdezvoltarea sexuală.

Cu un examen general, analiza nu este efectuată, deoarece este necesară numai în cazul tulburărilor clinice sau suspiciunilor de disfuncție. Nu are sens să faceți o analiză „doar în caz”, deoarece hormonul este eliberat ciclic, în valuri, deci rezultatul nu va fi niciodată același, deci, exact.

Pentru a obține indicatori exacti, pentru tehnica suprimării și stimulării sale se folosește o tehnică de eșantionare.

În acest caz, medicii au posibilitatea de a evalua cu exactitate datele și de a obține informații complet fiabile. Pentru un tratament suplimentar, acest lucru este deosebit de important, deoarece doza viitoare de hormoni depinde de aceste informații. Trebuie să fie exact pentru a evita „prejudecăți” ulterioare în fondul hormonal al corpului.

Diagnosticul și norma STH

Analiza hormonului de creștere este realizată în studiul funcției, cu suspiciunea excesului sau deficienței acestuia, după obținerea datelor despre alți hormoni ai corpului uman.

Înainte de a lua un eșantion, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură. Pentru a face acest lucru, se recomandă să faceți următoarele:

1. Trebuie să donați sânge pe stomacul gol, de preferință dimineața. Înainte de testare, perioada de post trebuie să fie de cel puțin 12 ore.
2. Cu o zi înainte de procedură, este necesară excluderea tuturor alimentelor grase din dietă.
3. În termen de 24 de ore înainte de analiză, refuzați activitatea fizică serioasă, inclusiv sportul, în special cu greutăți. De asemenea, trebuie să vă protejați corpul de stres și de supraîncărcare emoțională.
4. Nu fumați 24 de ore înainte de analiză, astfel încât aceasta să nu afecteze exactitatea indicatorilor.

Testarea hormonilor de creștere (GH Testing)

Descriere

Testarea hormonului de creștere (GH) se face pentru a măsura nivelul hormonului de creștere uman în sânge. GH este un hormon produs de glanda hipofiză din cap. Un medic poate comanda unul dintre următoarele teste dacă există simptome care indică o cantitate anormală de GH:

• Teste pentru suprimarea secreției de GH - cantitatea de hormon de creștere este măsurată atunci când există suspiciunea că glanda hipofizară nu produce GH;
• Testul de stimulare este o măsură a capacității glandei hipofizare de a secreta GH.

Există mulți factori care pot interfera cu testarea GH. Stresul, activitatea fizică, anumite medicamente și nivelul de glucoză din sânge pot provoca modificări ale nivelului de GH. Din acest motiv, testele de GH sunt adesea efectuate împreună cu măsurarea altor hormoni, cum ar fi IGF-1 (factorul de creștere asemănător insulinei).

Motive pentru efectuarea unei măsurători a hormonului de creștere

Se efectuează teste cu suprimarea secreției de hormoni de creștere:

• Pentru copiii care prezintă semne de gigantism;
• La adulți, dacă apar semne de acromegalie (creștere osoasă anormal de mare);
• Dacă se suspectează o tumoare hipofizară, se efectuează, de asemenea, împreună cu un alt test pentru determinarea IGF-1 (factorul de creștere asemănător insulinei), care nu se schimbă în timp;
• Pentru a monitoriza eficacitatea medicamentelor de înlocuire GH (de obicei efectuate împreună cu testarea IGF-1).

Se efectuează teste de stimulare pentru GH:

• Pentru copiii care sunt foarte mici pentru vârsta lor;
• Când testele glandei tiroide exclud probleme cu aceasta, dar creșterea este mai lentă decât se aștepta;
• Pentru a verifica existența anomaliilor funcției glandei hipofizare;
• Pentru copiii care au primit radioterapie;
• Pentru copiii ale căror oase se dezvoltă anormal;
• Pentru adulții cu simptome de slăbiciune musculară, lipsă de energie, piele subțire, oase slabe și alte simptome care indică deficiență de hormoni de creștere.

Cum se măsoară hormonul de creștere?

Pregătirea procedurii

Pentru a se pregăti pentru procedură, majoritatea pacienților au nevoie de:

• Reduceți activitatea fizică timp de 10-12 ore înainte de test;
• Dacă vi se recomandă un medic, trebuie să opriți administrarea de medicamente înainte de test;
• Timp de nouăzeci de minute înainte de test, trebuie să vă odihniți și să vă relaxați și să evitați activitatea fizică.

Descrierea procedurii de măsurare a nivelului de hormon de creștere

Prelevarea de sânge

Locul de introducere a acului va fi curățat. Un tourniquet va fi plasat în jurul brațului superior și un ac va fi introdus în venă. Sângele va fi colectat într-o seringă. După umplerea seringii, acul va fi îndepărtat de pe piele. Locul de puncție este apăsat.

Analize de suprimare a hormonului de creștere

Sângele va fi colectat între orele 6 și 8 dimineața. Vi se va cere să beți o soluție de apă și glucoză (zahăr). Glicemia trebuie să scadă nivelul de GH din sânge. Alte două probe de sânge sunt luate în decurs de la una până la două ore după consumarea soluției. Fiecare probă de sânge va măsura nivelul de GH. Nivelurile IGF-1 pot fi, de asemenea, măsurate, deoarece acestea nu se schimbă la fel de mult ca nivelurile de GH.

Testele de stimulare

Testul de toleranță la insulină

Probele de sânge vor fi luate la intervale diferite (cinci probe). Prima probă pentru glicemie, cortizol și hormon de creștere va fi luată între orele 6 și 8 dimineața. Apoi insulina este injectată printr-un picurator. Se presupune că insulina scade nivelul glicemiei, ceea ce ar trebui să crească nivelul de GH. Probele de sânge vor fi colectate după 30, 60, 90 și 120 de minute pentru a retesta nivelul glucozei, cortizolului și hormonului de creștere.

Dacă glicemia nu a scăzut la un anumit nivel, se administrează oa doua doză de insulină după 45 de minute. Probele de sânge vor fi prelevate în 75 și 150 de minute. Dacă nivelul de zahăr din sânge scade prea puțin, se folosește un picurare de glucoză pentru restaurarea acestuia.

Hormonul de creștere - hormon de eliberare, arginină, hormon de creștere - care eliberează peptidă

Probele de sânge vor fi luate de cinci ori la intervale diferite. Primul eșantion este preluat între orele 6 și 8 dimineața. După 30 de minute, arginină sau peptidă care eliberează GH va fi injectată printr-un IV. După aceea, se injectează intravenos un hormon care eliberează GH, ceea ce ar trebui să stimuleze glanda pituitară pentru a produce GH. Alte patru probe de sânge sunt luate la fiecare 30 de minute după perfuzii.

După test

Poți să te ocupi de activitățile tale zilnice.

Cât timp va dura măsurarea HGH?

Procedura durează adesea cel puțin trei ore.

Va doare?

Poate exista un disconfort minor atunci când acul este introdus în piele și medicamentele sunt injectate. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza toleranța la insulină, deoarece excesul de insulină vă poate scădea nivelul glicemiei.

Rezultatele măsurării hormonului de creștere

Medicul vă va spune rezultatele testului. Testele suplimentare sau tratamentul pot fi necesare.

Contactați medicul după măsurarea nivelului de hormoni de creștere

După întoarcerea acasă, trebuie să vă adresați unui medic dacă apar următoarele simptome:

• Simptome de infecție, inclusiv febră și frisoane;
• Roșeață severă, durere sau evacuare de la locul perfuziei acului și medicamentului.

Informații generale despre studiu

Analiza determină cantitatea de hormon de creștere din sânge. Hormonul de creștere este produs de glanda hipofizară, o glandă de mărimea strugurilor situată la baza creierului în spatele podului nasului. Hormonul este de obicei secretat în sânge în valuri în timpul zilei cu o concentrație de vârf, de obicei noaptea.

Hormonul creșterii este esențial pentru creșterea și dezvoltarea normală a copiilor, deoarece contribuie la creșterea oaselor în lungime chiar de la nașterea unui copil până la sfârșitul pubertății. Cu o lipsă de formare a hormonilor de creștere, copilul crește mai lent. Producția excesivă de hormoni de creștere este adesea observată cu o tumoare hipofizară (de obicei benignă). Sinteza excesivă a hormonului promovează alungirea excesivă a oaselor și creșterea continuă chiar și după pubertate, ceea ce poate duce la gigantism (creștere peste 2 metri). De asemenea, cu un exces de hormon de creștere, pot fi observate trăsături faciale dure, slăbiciune generală, dezvoltare sexuală întârziată și dureri de cap.

Deși la adulți, hormonul de creștere își pierde parțial activitatea, joacă totuși un rol în reglarea densității osoase, menținerea masei musculare și metabolizarea acizilor grași: o deficiență de hormoni poate duce la scăderea densității osoase, scăderea masei musculare și modificări ale nivelului lipidic. Cu toate acestea, testul pentru hormonul de creștere nu este o practică obișnuită pentru examinarea pacienților cu densitate osoasă scăzută, mușchi subdezvoltate și niveluri ridicate de lipide - lipsa hormonului de creștere este rareori cauza acestor tulburări.

Producția excesivă de hormon de creștere la adulți poate provoca acromegalie, care se caracterizează nu prin prelungirea oaselor, ci prin grosimea excesivă a acestora. Deși simptome precum îngroșarea pielii, transpirație, oboseală, dureri de cap și dureri articulare nu sunt severe la debutul bolii, creșterile ulterioare ale nivelului hormonal pot duce la mărirea mâinilor și picioarelor, sindromul tunelului carpian (durere la încheietură) și mărire patologică. organe interne. Datorită nivelului crescut de hormon de creștere, apar uneori papilomele de pe corp și polipii din intestine. Lăsat netratat, acromegalia și gigantismul duc adesea la complicații precum diabetul de tip 2, un risc crescut de boli cardiovasculare, tensiune arterială ridicată, artrită și o reducere generală a speranței de viață.

Pentru a diagnostica anomaliile hormonului de creștere, cel mai frecvent test este stimularea și suprimarea acestuia. Deoarece hormonul de creștere este eliberat de glanda hipofizară în valuri în timpul zilei, măsurarea spontană a concentrației hormonale nu este de obicei folosită în practica clinică.

Pentru ce se folosește cercetarea?

Testul pentru hormonul de creștere nu este recomandat pentru o examinare generală a organismului. Practic, se realizează numai dacă există suspiciuni de încălcări asociate producției sale și este prescris după efectuarea testelor pentru alți hormoni sau pentru a ajuta la studiul funcției glandei hipofizare.

Testul se efectuează pentru a verifica producerea excesivă sau insuficientă a hormonului de creștere și pentru a obține informații despre cât de severă este boala. Face parte dintr-un examen de diagnostic pentru a determina cauzele sintezei anormale a hormonilor de creștere și, în plus, poate fi utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului pentru acromegalie sau gigantism.

Alături de analiza hormonului de creștere, este adesea efectuată o analiză a factorului asemănător insulinei. Acesta din urmă reflectă, de asemenea, un exces sau o deficiență de hormon de creștere, dar nivelul său rămâne stabil pe parcursul zilei, făcând astfel un indicator al conținutului mediu de hormon de creștere.

Diagnosticul anomaliilor FH include adesea un test de stimulare și suprimare, care sunt utilizate pentru a evalua funcția hipofizară și modificările nivelului hormonilor de creștere.

• Test de stimulare ajută la diagnosticarea deficitului de hormoni de creștere și hipopituitarism. Pentru a face acest lucru, pacientul ia sânge dintr-o venă după 10-12 ore de abstinență din alimente, apoi se injectează intravenos o soluție de insulină sau arginină sub supraveghere medicală. În continuare, probele de sânge sunt colectate la intervale regulate, la fiecare dintre care este detectat conținutul de hormon de creștere pentru a afla dacă insulina (sau arginina) afectează glanda hipofiză, producând nivelul de hormon preconizat. În plus, clonidina și glucagonul sunt utilizate pentru a stimula hormonul de creștere.
• Test de suprimare ajută la diagnosticarea excesului de hormoni și, împreună cu alte analize de sânge și scintigrafie, identifică și localizează tumorile hipofize. Pentru acest test, sângele este prelevat și după 10-12 ore de abstinență din alimente. Pacientul ia apoi o soluție standard de glucoză oral, după care se fac teste de sânge la intervale regulate, în care este determinat conținutul hormonului de creștere, pentru a verifica dacă glanda hipofizară este suficient suprimată de doza de glucoză luată.

Alte teste sunt adesea folosite pentru a verifica funcționarea glandei hipofizare, cum ar fi o analiză pentru T4 (tiroxină), hormonul stimulant al tiroidei, cortizolul, hormonul stimulator al foliculilor (FSH), hormonul luteinizant (LH) și testosteronul (la bărbați). De obicei, acestea sunt efectuate înainte de testarea hormonului de creștere, pentru a vă asigura că valorile lor sunt normale sau sub controlul medicamentelor luate. De exemplu, hipotiroidismul la copii trebuie vindecat înainte de testarea deficienței de hormoni de creștere, altfel rezultatele obținute pot fi eronat scăzute. Proba de sânge prelevată pentru testul de suprimare a hormonului de creștere este, de asemenea, utilizată pentru testarea glicemiei pentru a se asigura că pacientul examinat este suprimat suficient de soluția de glucoză primită.

Deoarece exercițiile fizice au tendința de a ridica temporar nivelurile de hormon de creștere, uneori o deficiență este evaluată după un antrenament intens într-o perioadă de timp.

O analiză a hormonului de creștere și a factorului de creștere asemănător insulinei poate fi prescrisă periodic copiilor care au suferit un tratament radioactiv al sistemului nervos central sau radiații înainte de transplantul de celule stem. Acest lucru este destul de frecvent în leucemia limfoblastică acută, unde radiațiile pot afecta hipotalamusul și glanda hipofizară și, astfel, afectează creșterea.

Când este programat studiul?

Un test pentru stimularea hormonului de creștere este efectuat dacă copilul prezintă următoarele simptome ale deficitului de hormoni de creștere:

• creșterea cascadorie în copilărie timpurie - în timp ce copilul este mult mai scurt decât colegii săi;
• diagnosticul glandei tiroide (de exemplu, determinarea T4 liberă) indică absența hipotiroidismului (deoarece funcția tiroidiană insuficientă poate încetini creșterea);
• fluoroscopia indică o întârziere a creșterii osoase;
• există suspiciunea că activitatea glandei hipofizare a scăzut.

Un test de stimulare la pacienții adulți poate fi necesar pentru simptomele deficitului de hormoni de creștere sau hipopituitarism: scăderea densității osoase, oboseală, deteriorarea metabolismului lipidic, scăderea rezistenței la efort. De obicei, testele pentru alți hormoni se fac mai întâi pentru a vedea dacă alte boli provoacă aceste simptome. Lipsa producerii de hormon de creștere este un eveniment destul de rar atât la copii, cât și la adulți. Deficitul de hormon la adulți poate apărea din cauza unei predispoziții genetice la boala hipotalamică sau hipofizară.

Un test de suprimare a hormonului de creștere este efectuat dacă un copil are semne de gigantism sau un adult are semne de acromegalie. O astfel de analiză poate fi necesară și în cazul în care este suspectată o tumoare hipofizară, uneori testul este efectuat împreună cu o analiză pentru factorul 1 ca insulina și teste pentru alți hormoni pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului bolii.

Testele de hormon de creștere și de insulină ca factorul 1 pot fi efectuate regulat la intervale regulate timp de mai mulți ani pentru a monitoriza eventuala reapariție a anomaliilor hormonului de creștere.