Ce arată radiografia toracică pe dispozitivele digitale și clasice. Radiografie toracică: indicații, tehnică și rezultate Cum se realizează corect o radiografie toracică

Radiografia este un studiu al structurilor interne, care sunt proiectate pe un film sau hârtie specială folosind raze X. Cel mai adesea, radiografia este utilizată în traumatologie, dar nu mai rar este utilizată în pneumologie. O radiografie toracică este utilizată pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului.

Pacienții fac o radiografie toracică mai rar, dar fluorografia ar trebui să fie supusă unor scopuri profilactice în fiecare an. Radiografia digitală a înlocuit cercetarea clasică. Tehnologia modernă oferă imagini clare, eliminând posibilitatea distorsiunii. Iar principalele avantaje ale echipamentelor moderne cu raze X sunt expunerea la radiații redusă la pacient.

Domenii de utilizare

Radiografia toracică simplă este o examinare cu raze X care vă permite să vă faceți o idee nu numai asupra stării plămânilor, ci și asupra altor structuri din jumătatea superioară a corpului: inima, spațiul anatomic din părțile medii ale cavității toracice, precum și spațiul asemănător fantei dintre pleura parietală și viscerală.

Radiografia toracică poate detecta următoarele boli:

• pneumonie;
• boală inflamatorie a pericardului, îngroșarea miocardului, modificări patologice anormale în inimă;
• modificarea patologică a țesutului pulmonar, caracterizată prin aerisirea sa crescută;
• oncopatologia bronhiilor sau plămânilor;
• mărirea ganglionilor limfatici localizată în piept;
• inflamația pleurei cu formarea plăcii fibroase pe suprafața acesteia sau revărsarea în interiorul acesteia;
• acumularea de aer / gaze sau sânge în cavitatea pleurală;
• încălcarea integrității coastelor.

Radiografia vă permite să monitorizați starea și funcționarea driverelor de ritm cardiac artificial, a defibrilatoarelor implantate și a altor dispozitive medicale. În plus, examinarea cu raze X poate avea ca scop identificarea anumitor patologii ale coloanei vertebrale toracice.

Radiografia coloanei vertebrale toracice vă permite să identificați următoarele patologii:

• modificări structurale și de formă ale țesutului osos;
• poziția incorectă a unităților structurale ale coloanei vertebrale;
• curbură și scăderea mobilității articulațiilor;
• posibile complicații după deplasarea persistentă sau întreruperea integrității articulațiilor și a structurilor osoase;
• patologie osoasă;
• tulburări în funcționarea discurilor intervertebrale;
• prezența focarelor secundare ale procesului oncologic;
• boli metabolice ale scheletului.

Fluoroscopia ocupă un loc special în radiologie. Vă permite să vedeți organele sternului în timpul momentului lor de lucru (în mișcare). Toate modificările în piept în momentul diagnosticului sunt înregistrate pe monitor.

Radiografia este utilizată pentru a evalua procesul de vindecare în timp

Indicații și contraindicații

Pe baza indicațiilor și a diagnosticului preliminar, pacientului i se poate atribui o imagine generală sau locală. În primul caz, este posibil să se ia în considerare toate organele pieptului: căile respiratorii, ganglionii limfatici, vasele de sânge, traheea și ramurile sale, plămânii și inima. O imagine locală cu raze X oferă o idee despre un anumit organ sau o parte a acestuia. În acest caz, focalizarea leziunii este vizualizată și mai clar, ceea ce crește semnificativ valoarea diagnosticului acestei metode.

Radiografia toracică este prezentată în astfel de cazuri: un set de simptome, care se caracterizează subiectiv printr-o senzație de lipsă de aer, tuse cronică, spută cu impurități de puroi, durere în piept, traume experimentate în stern, stări febrile de etiologie neclară.

În plus, există o serie de simptome când se recomandă o radiografie a coloanei toracice:

• disconfort la nivelul sternului și al membrelor superioare;
• boli infecțioase;
• deteriorarea mecanică a coloanei vertebrale;
• suspiciune de oncopatologie;
• curbura congenitală, dobândită sau post-traumatică a coloanei vertebrale;
• anomalii scheletice.

Radiografia este obligatorie după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, raze X nu prezintă țesuturi moi (mușchi, ligamente). Radiografia OGK este contraindicată în astfel de cazuri: este strict interzis femeilor să efectueze o examinare cu raze X în timp ce poartă un copil, mai ales în primul trimestru, pentru pacienții în stare generală extrem de gravă, pentru pacienții cu sângerări severe și pneumotorax deschis.

Nu este recomandat să efectuați raze X pentru persoanele aflate într-o stare de emoție emoțională și activitate fizică crescută (calitatea imaginilor va fi stricată). Examinarea cu raze X nu are restricții de vârstă. Pediatrul decide asupra necesității și oportunității efectuării unei radiografii pentru un copil, în consultare cu alți specialiști. Metodele de diagnosticare a radiațiilor pentru copii au propriile lor caracteristici, care pot fi citite mai detaliat.

Razele X sunt departe de singura sursă de radiații cu care trebuie să se ocupe pacienții. În cursul cercetărilor, s-a calculat că radiația pe care corpul o primește după o porțiune în timpul examinării cu raze X este egală cu expunerea la radiații primită din fundalul obișnuit de radiații ambientale timp de 10 zile.

Studiu

Razele X ale coloanei toracice și OGK sunt efectuate într-o cameră specială cu raze X. Înainte de procedură, pacientul este rugat să îndepărteze toate hainele până la talie, precum și obiectele metalice (ceasuri, bijuterii). Apoi ar trebui să stea în fața unui scut special care conține o casetă de bandă și să-și apese pieptul de el. La comanda radiologului, va fi necesar să respirați adânc și, în această stare, să vă țineți respirația pentru scurt timp.

Caracteristici ale radiografiei OGK:

• de obicei faceți fotografii în două proiecții - frontal și lateral;
• o fotografie este făcută în câteva secunde, iar o serie de fotografii poate dura puțin mai mult;
• în procesul de fotografiere, pacientul nu are disconfort sau durere;
• decodificarea și descrierea rezultatelor pot fi primite în 30 de minute, iar în unele cazuri dificile în 1-2 zile.

O radiografie toracică nu necesită nicio pregătire specială sau dietă. Principalul lucru este că pacientul nu are contraindicații absolute pentru punerea sa în aplicare.

Pentru a obține o imagine completă și fiabilă a stării coloanei vertebrale, sunt necesare aproximativ cinci imagini

rezultate

După ce a primit raze X, specialistul face o concluzie și o scurtă descriere a ceea ce a văzut. Explicația pentru imagine indică locația inimii, dimensiunea și caracteristicile țesutului. În plus, este descrisă starea structurilor bronhopulmonare, precum și a vaselor de sânge și a ganglionilor limfatici. Dacă imaginea arată prezența obiectelor străine, întunecarea sau tumorile, atunci acest lucru se va reflecta cu siguranță în concluzia medicului.

Ce arată radiografia toracică: focare de întunecare, lichid în cavitatea pleurală, pneumotorax (formarea unei cavități de aer), modificări liniare și reticulare, iluminare difuză și locală, modificări ale modelului pulmonar și radicular. Pneumonia din imagine are multe umbre intense în două proiecții. Stagnarea în circulația pulmonară seamănă cu aripile unui fluture. Opacitățile floculare inegale pot indica suprahidratare pulmonară.

Frecvență

Câte raze X sunt valide este un concept relativ relativ. Imaginea din organele pieptului se poate schimba într-o perioadă de timp destul de scurtă. Se acceptă în general că radiografiile / fluorografia trebuie efectuate o dată pe an. Dar cât de des pot fi făcute raze X variază foarte mult de la pacient la pacient.

Există astfel de grupuri:

• Pacienții care sunt considerați relativ sănătoși nu trebuie să facă radiografii mai mult de o dată pe an.
• Pacienții care lucrează la o întreprindere periculoasă, locuiesc într-o zonă ecologică nefavorabilă, sunt fumători cu o experiență îndelungată, pot face radiografii nu mai des decât la fiecare șase luni.
• Persoanele care lucrează în alimentația publică sau în contact permanent cu copiii ar trebui să fie expuse la raze X o dată la 6 luni.
• Pacienții cu pneumonie complexă trebuie să facă raze X de 2-3 ori pe săptămână.

Radiografia este o metodă de diagnosticare a radiațiilor și, dacă este posibil, este mai bine să o evitați. Cu toate acestea, există situații în care este urgent să se facă acest lucru. Radiografia OGK și a coloanei vertebrale toracice nu își pierde relevanța de-a lungul anilor și rămâne o metodă de diagnostic importantă pentru a face diagnostice precise.

mulțumesc

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce este radiografia toracică?

Raze X - o metodă de diagnosticare a radiațiilor bazată pe utilizarea razelor X pentru a afișa organele interne ale unei persoane. Raze x la piept astăzi este unul dintre cele mai frecvente studii ale tuturor metodelor de diagnosticare a radiațiilor. Radiografiile toracice sunt efectuate în majoritatea mediilor medicale pentru o mare varietate de afecțiuni medicale.

Radiografia toracică este efectuată pentru bolile coastei și coloanei vertebrale, precum și pentru organele situate în piept - plămâni, pleură, inimă. Conform statisticilor, radiografiile toracice dezvăluie cel mai adesea fracturi de coaste, pneumonie, insuficiență cardiacă. Pentru persoanele cu anumite profesii ( mineri, lucrători chimici) Radiografia toracică este un studiu obligatoriu și se efectuează cel puțin o dată pe an.

Cum funcționează razele X?

Inventatorul razelor X este Wilhelm Konrad Roentgen. Cele mai vechi raze X erau imagini ale mâinilor. De-a lungul timpului, enormul potențial de diagnostic pentru utilizarea razelor X în medicină a devenit clar.

Razele X fac parte din spectrul electromagnetic, la fel ca lumina soarelui vizibilă. Cu toate acestea, frecvența și lungimea de undă a razelor X împiedică ochiul uman să facă distincția între ele. Invizibilitatea razelor X și, în același timp, capacitatea lor de a lăsa în urmă o imagine pe film a dat naștere numelui lor alternativ - raze X.

Sursa de raze X este un tub de raze X. Când trece prin corpul uman, razele X sunt parțial absorbite, iar restul fasciculului de raze trece prin corpul uman. Cantitatea de radiații absorbite depinde de densitatea fizică a țesuturilor, astfel încât coastele și coloana vertebrală a radiografiei toracice prind mai multe raze X decât plămânii. Pentru fixarea razelor trecute prin corp, se utilizează un ecran, film sau senzori speciali.

Radiografie toracică digitală și standard

În primele decenii, utilizarea razelor X în medicină era nesigură. Studiul imaginii cu raze X a fost realizat în timp real. Tot timpul, în timp ce medicul studia imaginea, el se afla sub influența sursei de radiație împreună cu pacientul. Această metodă de diagnosticare a radiațiilor a fost numită fluoroscopie. Datorită dozelor constante de radiații, diagnosticarea cu raze X a fost foarte dăunătoare pentru medic.

În timp, metodele de diagnosticare a radiațiilor s-au îmbunătățit, au fost inventate metode de înregistrare a unei imagini cu raze X. Razele X standard sunt înregistrate pe film fotosensibil. Această tehnică are și dezavantajele sale, deoarece filmul se poate estompa în timp. Nivelul radiației pentru pacient a devenit moderat.

Majoritatea unităților medicale folosesc astăzi aparate digitale cu raze X. Astfel de dispozitive înregistrează date folosind senzori speciali și transmit informații către un computer. Medicul poate examina radiografia direct pe ecranul monitorului sau o poate imprima pe hârtie fotografică.

Radiografia digitală are următoarele avantaje față de raze X standard:

• Calitatea imaginii rezultate. Senzorii au o sensibilitate mai mare în comparație cu agentul utilizat pentru tratarea filmului. Rezultatul este o imagine din ce în ce mai clară.
• Posibilitatea procesării computerizate a unei imagini cu raze X. Medicul poate mări și reduce imaginea digitală, poate studia negativul, poate elimina zgomotul folosind instrumente software.
• Doza mică de radiații. Senzorii răspund la mai puțină energie cu raze X decât agentul fotosensibil, deci se folosește mai puțină energie cu raze X.
• Stocarea convenabilă a informațiilor. Un instantaneu digital poate fi stocat pe termen nelimitat în memoria computerului.
• Comoditatea transferului. Radiografia digitală poate fi trimisă prin e-mail, economisind timp medicului și pacientului.

Care este diferența dintre radiografia toracică și fluorografie?

Fluorografia este o metodă obișnuită de diagnosticare a radiațiilor. Este folosit pentru a studia organele pieptului și a intrat în practică ca metodă de depistare precoce a tuberculozei și a cancerului pulmonar. Pe fluorografie, ca și pe o radiografie toracică, se pot distinge semne de boală pulmonară, dar cu ajutorul fluorografiei, acest lucru este ceva mai dificil.

Principala diferență între fluorografie și radiografia standard este că imaginea de pe un ecran cu raze X fluorescente este fixată pe un film al camerei. Dimensiunea filmului este de 110 x 110 mm sau 70 x 70 mm. Imaginea obținută cu fluorografie este redusă și inversată. Avantajul acestei tehnici este costul redus și posibilitatea aplicării în masă. Cu toate acestea, dacă medicul suspectează că pacientul are o boală pulmonară, atunci el nu va prescrie fluorografia, ci o radiografie toracică din cauza neajunsurilor pe care fluorografia le are.

Principalele dezavantaje ale fluorografiei înainte de radiografia toracică includ:

• claritate scăzută și contrast ( este dificil să se distingă umbre cu dimensiuni mai mici de 4 mm pe fluorografie);
• doza de radiații este de 2 - 3 ori mai mare;
• dimensiunea redusă a pieptului.

Fluorografia este o metodă indispensabilă pentru prevenirea epidemiilor de tuberculoză. Anterior, examinarea fluorografică a fost efectuată pentru toți oamenii, iar astăzi, având în vedere scăderea prevalenței acestei formidabile boli, fluorografia se efectuează selectiv în populație. Angajații școlilor și grădinițelor trebuie să fie supuși fluorografiei cel puțin o dată pe an.

Care este diferența dintre radiografia și tomografia computerizată ( Scanare CT) cufăr?

Ca urmare a dezvoltării metodelor de diagnosticare a radiațiilor, tomografia computerizată ( Scanare CT). La fel ca descoperirea razelor X în sine, tomografia computerizată a revoluționat lumea medicinei. Pentru descoperirea tomografiei computerizate în 1979, A. Cormack și G. Hounsfield au primit Premiul Nobel. Tomografia computerizată vă permite să obțineți o reconstrucție strat cu strat a organului în studiu, pentru a efectua cele mai subțiri secțiuni virtuale prin țesuturile corpului. În plus, astăzi, folosind tomografia computerizată, puteți crea un model tridimensional al sistemului osos.

Pentru efectuarea tomografiei computerizate, se efectuează o scanare circulară a corpului cu un fascicul îngust de raze X. Razele X care trec prin corpul uman sunt percepute de senzorii electronici. Cu toate avantajele radiografiei digitale, tomografia computerizată are cea mai bună rezoluție și precizie.

Densitatea optică a țesuturilor este determinată în unități convenționale Hounsfield ( HU). Densitatea optică a apei este considerată zero, valoarea -1000 HU corespunde densității aerului și +1000 HU este densitatea osului. Datorită numărului mare de valori intermediare, cele mai mici diferențe în densitatea țesuturilor se pot distinge folosind tomografia computerizată. Se crede că CT este de 40 de ori mai sensibilă decât razele X convenționale.

Cu ajutorul CT al pieptului, orice diagnostic de boli ale plămânilor, oaselor sau inimii poate fi pus cu o precizie ridicată. Prin caracteristicile de formă și culoare ale diferitelor formațiuni patologice de pe CT, se poate determina cu ușurință originea lor, fie că este vorba de un abces, tumori sau infiltrat inflamator.

Indicații și contraindicații pentru radiografia toracică

Radiografia toracică se efectuează mult mai frecvent decât orice altă radiografie. Prevalența radiografiei toracice se datorează unei game largi de indicații pentru această metodă de cercetare. O radiografie toracică este la fel de utilă în diagnosticarea bolilor inimii, plămânilor și sistemului osos. Acest studiu este indispensabil pentru diagnosticarea bolilor infecțioase, a bolilor tumorale. Fluorografia organelor cavității toracice este indicată pentru examinarea profilactică în masă a anumitor grupuri ale populației.

Indicații pentru o radiografie toracică cauzată de boli pulmonare

Bolile pulmonare sunt frecvente la populația modernă. Acest lucru se datorează poluării ridicate a aerului atmosferic, prevalenței ridicate a infecțiilor virale respiratorii ( ARVI). O radiografie toracică este indicată pentru toate stările patologice ale plămânilor. Medicul prescrie o radiografie a plămânilor, pe baza anumitor simptome, pe care le identifică din comunicarea cu pacientul, examinare și auscultare ( ascultare) plămâni.

O radiografie toracică datorată bolilor pulmonare este prescrisă pentru următoarele simptome:

• tuse ( cel puțin o săptămână);
• producerea sputei;

Simptomele enumerate indică în mod fiabil boli pulmonare. După o examinare externă, medicul face doar un diagnostic prezumtiv, care trebuie verificat cu ajutorul radiografiei. După examinarea unei radiografii toracice, medicul poate diagnostica cu precizie și începe tratarea bolii.

O radiografie toracică este indicată pentru a confirma sau a nega diagnosticul următoarelor boli pulmonare:

• bronșită acută și cronică;
• pneumonie ( pneumonie);
• tuberculoză;
• tumori pulmonare;
• edem pulmonar;
• pneumotorax;

Radiografie toracică profilactică ( fluorografie) se efectuează în scopul pre-identificării bolilor pulmonare care apar fără simptome severe. Astfel de boli sunt tuberculoza, tumorile benigne și maligne ale plămânilor. Fluorografia trebuie efectuată o dată pe an.

Indicații pentru radiografia toracică din cauza bolilor inimii și vaselor de sânge

Pentru bolile de inimă, o radiografie toracică este utilizată ca examinare suplimentară. Metodele obligatorii sunt auscultarea inimii și electrocardiografia ( ECG). Principalele simptome ale bolilor de inimă care necesită o examinare cuprinzătoare sunt apariția dificultății de respirație, oboseală fizică rapidă în timpul efortului, durerea toracică. Aceste simptome sunt primele care apar în insuficiența cardiacă cronică. Lista bolilor inimii și vaselor de sânge, în care radiografia este informativă, este foarte mare.

Radiografia toracică este informativă pentru următoarele boli ale inimii și ale vaselor de sânge:

• insuficiență cardiacă cronică;
• atac de cord și modificări ale inimii postinfarct;
• cardiomiopatie dilatată și hipertrofică;
• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• anevrism aortic;

Indicații pentru o radiografie toracică cauzată de boli ale sistemului osos ( coastele și coloana vertebrală)

Radiografia toracică este efectuată pentru leziunile din această zonă în aproape 100% din cazuri. Este indicat pentru toate vânătăile și fracturile oaselor pieptului, coastelor, coloanei vertebrale și claviculei. Pe radiografia toracică sunt vizibile fragmente osoase, natura deplasării lor, prezența corpurilor străine. Leziunile toracice pot fi însoțite de pătrunderea aerului în cavitatea toracică ( pneumotorax), care poate fi, de asemenea, determinată utilizând raze X.

Bolile coloanei vertebrale sunt un alt grup de probleme. Cel mai adesea, pacienții se plâng de durere și restricționarea mișcării coloanei vertebrale toracice. Aceste simptome sunt însoțite de osteocondroză a coloanei vertebrale și hernie intervertebrală. Durerea apare din cauza ciupirii nervilor spinali. Pentru a clarifica diagnosticul bolilor coloanei vertebrale, medicii prescriu imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică ( RMN) .

Contraindicații la radiografiile toracice

Radiografia este o metodă de diagnostic neinvazivă, adică nu implică contact direct cu mediul intern al corpului. Prin urmare, lista contraindicațiilor pentru radiografiile toracice este mică. Contraindicațiile sunt explicate prin nocivitatea crescută a radiațiilor cu raze X pentru organism în anumite stări ale acestuia.

Contraindicațiile pentru o radiografie toracică sunt:

• sângerare deschisă;
• fracturi multiple ale coastelor și ale coloanei vertebrale;
• starea generală severă a pacientului;
• copii sub 15 ani.

Toate contraindicațiile radiografiei toracice sunt relative. Aceasta înseamnă că, dacă este necesar, pot fi neglijate pentru a salva viața pacientului. Pe de altă parte, puteți folosi întotdeauna o metodă alternativă de cercetare, de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică, electrocardiografie, ultrasunete ( Ecografie) și alte metode.

Cât timp este valabilă o radiografie toracică?

Modificările adaptive au loc în mod constant în plămâni, inimă și alte organe interne. Acestea se datorează dorinței organismului de a menține cea mai bună stare pentru funcționarea acestuia sub influența diferiților factori externi. Prin urmare, se consideră că razele X ale oricărei zone, inclusiv a pieptului, sunt valabile nu mai mult de 6 luni. În acest timp, o boală cronică se poate dezvolta într-un organ sănătos.

Dacă s-au detectat modificări patologice pe o radiografie toracică, atunci este necesară o radiografie pentru a le monitoriza cu o frecvență și mai frecventă. După pneumonie acută, toate simptomele reziduale dispar abia după două luni, ceea ce necesită o radiografie de control. Afecțiunile cronice, cum ar fi bronșita sau emfizemul, necesită monitorizare și raze X dacă simptomele se înrăutățesc.

Tehnica radiografiei toracice. Pregătirea pentru o radiografie toracică

Aproape toată lumea a avut o radiografie cel puțin o dată în timpul vieții. O radiografie toracică este aceeași cu o radiografie a oricărei alte zone a corpului. În ciuda faptului că această procedură este sigură, mulți se pot teme atât de aparatele cu raze X cu aspect masiv, cât și de faptul de radiații. Temerile apar din necunoașterea tehnicii de examinare cu raze X. Pentru a putea fi supus confortabil unui examen cu raze X, pacientul trebuie să fie pregătit mental și să știe din timp ce urmează.

Cine emite o sesizare pentru o radiografie toracică?

O radiografie toracică este o procedură foarte frecventă. Pieptul conține multe structuri anatomice ( oase, plămâni, inimă), și poate fi necesară o radiografie pentru a diagnostica bolile oricăruia dintre aceste organe. Cu toate acestea, tratamentul în fiecare caz este tratat de un medic de o specialitate separată. Prin urmare, direcția pentru radiografia toracică este emisă de diferiți medici.

O radiografie toracică este efectuată în direcția:

• medici de familie;
• oncologi etc.

Un medic din oricare dintre specialitățile enumerate este capabil să citească calitativ o radiografie toracică. În funcție de organul studiat și de complexitatea situației clinice, medicii prescriu studii speciale, cum ar fi radiografia cu contrast, tomografia computerizată sau tomografia magnetică.

Unde se face radiografia toracică?

Radiografiile toracice sunt efectuate într-o cameră dedicată cu raze X. De obicei, camera cu raze X ocupă o suprafață mare, nu mai puțin de 50 de metri pătrați. În camera cu raze X, pot exista mai multe unități de raze X de putere diferită, destinate diferitelor părți ale corpului.

Camera cu raze X are parametri mari de protecție împotriva radiațiilor. Toate suprafețele sunt protejate cu ecrane speciale - uși, ferestre, pereți, podea și tavan. Este posibil ca camera cu raze X să nu aibă lumină naturală. O ușă separată a camerei cu raze X duce la o cameră din care radiologii controlează de la distanță eliberarea razelor X. Acolo ei evaluează imaginea și fac o concluzie cu privire la aceasta.

Camera cu raze X conține:

• aparat cu raze X ( una sau mai multe);
• ecrane mobile;
• echipamente de radioprotecție ( sorturi, gulere, fuste, farfurii);
• dispozitive de înregistrare a dozelor de radiații;
• mijloace pentru dezvoltarea sau tipărirea imaginilor;
• negatoscoape ( ecrane luminoase pentru iluminarea fotografiilor de film);
• tabele și calculatoare pentru documentare.

În exterior, camera cu raze X este marcată cu un semn. Se distinge printr-o ușă din metal greu și o lampă cu semnul „Nu intra!” Intrarea în camera cu raze X este permisă numai la invitația unui medic, deoarece nu este de dorit să fie expus la radiații suplimentare în timpul examinării altor pacienți.

Ce este un aparat cu raze X pentru piept?

Un aparat cu raze X este un dispozitiv tehnic complex. Include elemente de electronică, tehnologie de calcul, dispozitive de emisie. Pentru a asigura siguranța medicului și a pacientului în timpul utilizării, unitatea de raze X este echipată cu echipament de protecție de înaltă tehnologie.

Unitatea digitală de raze X include:

• Alimentare electrică. Primește energie electrică din rețeaua electrică și o transformă într-un curent electric de tensiune mai mare. Acest lucru este necesar pentru a obține suficientă putere cu raze X.
• Trepied. O radiografie digitală toracică se efectuează de obicei în picioare. Standul vertical reglabil pe înălțime are un ecran tactil pe o parte și un emițător de raze X pe cealaltă. În timpul examinării, pacientul se află între ecran și emițător.
• Emițător de raze X. Creează radiații cu raze X ale puterii specificate. Are mai multe distanțe focale pentru studierea organelor situate la diferite adâncimi ale corpului uman.
• Colimator. Este un dispozitiv care concentrează un fascicul de raze X. Ca urmare, se utilizează doze mai mici de radiații.
• Receptor digital de raze X. Este format din senzori care captează razele X și le transmit către un dispozitiv computerizat.
• Complex hardware și software. Primește și procesează informații de la senzori. Datorită software-ului, radiologul poate examina în detaliu imaginea digitală, deoarece conține instrumente de imagistică puternice.

Un scaner CT constă din aceleași elemente. Cu toate acestea, dispozitivul său este ușor diferit de aparatul cu raze X. Scanerele și emițătorul formează un tunel scurt care se poate deplasa în raport cu planul orizontal. Tomografia computerizată a toracelui se efectuează în decubit dorsal, cu un inel de elemente de scanare care înconjoară pieptul pacientului.

Cine efectuează o radiografie toracică?

O radiografie toracică este efectuată de un radiolog. Radiologul va instrui întotdeauna pacientul înainte de examinare. Pentru a obține o radiografie toracică de bună calitate, trebuie să urmați exact instrucțiunile. Ghidat de direcția medicului curant, radiologul alege proiecția dorită, setează corect toate elementele aparatului de raze X în raport cu corpul pacientului și produce o eliberare controlată de raze X.

După ce a primit o radiografie, radiologul întocmește o concluzie asupra imaginii. În ciuda faptului că medicul care se referă la studiu poate citi independent radiografia, radiologul are mai multă experiență în această metodă de diagnostic, prin urmare, opinia sa este considerată expertă.

Cum se efectuează o radiografie toracică în două proiecții ( drept, lateral)?

Radiografia toracică se face adesea în mai multe vizualizări. Acest lucru se face pentru a evita stratificarea țesăturilor una peste alta. Uneori formațiunile patologice pot fi ascunse în proiecția frontală, dar pe proiecția laterală sunt clar vizibile. De exemplu, o radiografie a inimii este întotdeauna efectuată în proiecții frontale și stângi, ambele imagini se completează reciproc.

Înainte de a efectua radiografia, pacientul se dezbracă până la talie și scoate toate obiectele metalice. În timpul unei proiecții directe, pacientul stă între un ecran care conține o casetă de film sau senzori digitali și un emițător de raze X. Barbia este fixată cu un suport special, astfel încât capul să fie paralel cu podeaua, iar coloana vertebrală să ia poziția verticală corectă. Caiul toracic este proiectat în centrul ecranului. Radiologul plasează emițătorul de raze X la distanța dorită, care este de obicei 2 metri. După aceea, el merge în camera de service și controlează de la distanță eliberarea razelor X. În acest moment, pacientul trebuie să atragă aer în plămâni și să-și țină respirația timp de 10 - 15 secunde. Deci, obțineți raze X în linie dreaptă ( anteroposterior) proiecție.

O radiografie toracică laterală este similară. Singura diferență este poziția luată de subiect. Pacientul stă în picioare, sprijinit de ecran cu partea laterală a pieptului care trebuie radiografiată. Mâinile trebuie luate în spatele capului și, în timpul radiografiei, la comanda radiologului, trebuie să vă țineți respirația.

Examinarea cu raze X este rapidă și nu provoacă nicio senzație neplăcută pacientului. Împreună cu concluzia, întreaga procedură durează 10-15 minute. Pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la doza de radiații, deoarece aparatele moderne de raze X utilizează raze X de putere redusă.

Cum să vă pregătiți pentru o radiografie toracică?

O radiografie toracică nu necesită o pregătire specială. Pacientul trebuie să știe din timp că obiectele metalice interferează cu raze X, deci este mai bine să nu luați ceasuri, lanțuri, cercei cu dvs. în camera cu raze X. În cazul în care pacientul îi ia cu el, va trebui să scoată bijuteriile și să le pună deoparte. Acest lucru este valabil și pentru telefoanele mobile și alte dispozitive electronice.

Tomografia computerizată a pieptului nu necesită, de asemenea, o pregătire specială. Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că va fi înconjurat de inelul scanerului CT, de aceea este important să fie pregătit psihologic pentru a fi într-un spațiu închis. Ca și în cazul unei raze X convenționale, pacientul trebuie să fie liber de toate obiectele metalice înainte de tomografie.

Pot mânca sau fuma înainte de radiografia toracică?

Radiografia toracică nu necesită diete speciale. Dieta este recomandată numai persoanelor care urmează să facă o radiografie a abdomenului sau a coloanei lombare. Fezabilitatea dietelor se explică prin faptul că unele alimente formează gaze în timpul digestiei, ceea ce interferează cu vizualizarea organelor. Cu toate acestea, la o radiografie toracică, tractul gastro-intestinal nu se intersectează cu formațiunile studiate, prin urmare nu există restricții pentru administrarea produselor alimentare înainte de examinarea cu raze X.

Radiografiile toracice sunt utilizate pentru a face poze cu plămânii și căile respiratorii, inima, vasele de sânge și oasele pieptului și coloanei vertebrale.

Examinarea cu raze X este o tehnică de diagnostic neinvazivă care ajută medicii să detecteze și să trateze diferite boli. În acest caz, anumite părți ale corpului sunt expuse unei doze mici de radiații ionizante, ceea ce vă permite să faceți o imagine a acestora.

În majoritatea cazurilor, radiografiile toracice nu necesită nicio pregătire.

În timpul studiului, este necesar să scoateți unele sau toate hainele și să vă îmbrăcați cu o rochie specială de spital. În plus, toate bijuteriile, ochelarii, protezele dentare detașabile și orice metal sau îmbrăcăminte care ar putea afecta imaginea cu raze X ar trebui eliminate.

Femeile trebuie să își informeze medicul și radiologul cu privire la orice posibilitate de sarcină. De regulă, examinările cu raze X nu se efectuează în timpul sarcinii pentru a evita expunerea fătului la radiații. Dacă totuși este necesară o radiografie, trebuie luate măsuri de precauție speciale pentru a proteja copilul în curs de dezvoltare.

Administrarea intravenoasă de medicamente (picurare, folosind un sistem de perfuzie de soluții perfuzabile)

Scop:medicamentul prescris de medic și volumul necesar de lichid sunt injectate intravenos folosind un sistem de perfuzare a soluțiilor de perfuzie. Realizarea unui efect terapeutic fără complicații, cu disconfort minim pentru pacient.

Scopul funcțional:terapeutic, diagnostic.

Echipament:canapea, scaun, stand-trepied pentru sistemul de picurare, foarfece, tăvi nesterile - 1 buc. Pe masa de manipulare, steril - 1 buc., Pensetă sterilă anatomică, recipiente - 3 buc., Un sistem pentru perfuzie intravenoasă prin picurare de soluții de perfuzie de unică folosință, antiseptic cu alcool pentru piele sau 70% alcool (pentru tratarea mâinilor și câmpului de injectare), bile de bumbac sau șervețel - 1 BUC.; mănuși nesterile, mască, prosop de unică folosință, săpun lichid în dozator, produs medicamentos în flacoane, tampon (rolă) de stofă, recipiente pentru eliminarea și dezinfectarea bile de bumbac, șervețele, mănuși. Soluții dezinfectante, tornichet venos sau tornichet hemostatic ZhV-01 "ELAMED", tencuială adezivă perforată pentru fixarea unei bile de bumbac după procedură.

Locuri de injectare tipice:vena cotului, mâinii, încheieturii mâinii, piciorului, regiunii temporale (la copii), precum și a venelor centrale.

Condiție necesară:profesionistul medical mediu trebuie să se asigure că pacientul și-a dat consimțământul informat cu privire la procedură și în absența acesteia și să clarifice acțiunile ulterioare cu medicul.

În timpul procedurii, monitorizați constant starea pacientului.

Metodele de diagnosticare a radiațiilor sunt utilizate în mod activ pentru a identifica multe modificări patologice în organism care sunt inaccesibile la o examinare de rutină. Prima astfel de metodă a fost utilizarea razelor X, care se formează într-un tub special. Un flux direcționat de radiație trece prin toate țesuturile, încetinind în organele și structurile mai dense. Acest fenomen se datorează primirii unei imagini - razele vin în zonele sale separate cu viteze diferite.

Cel mai adesea în practică, există o radiografie toracică, a cărei variantă (fluorografie) ar trebui supusă unui adult o dată pe an. Pe imaginile obținute, contrar concepțiilor greșite, se studiază nu numai starea plămânilor. Radiologii descriu atât structurile osoase externe, cât și conținutul pieptului. Prin urmare, o singură imagine nu poate exclude doar o boală, ci și dezvăluie una complet diferită.

Metoda de cercetare este universală pentru absolut toate specialitățile medicale. Este utilizat de terapeuți, chirurgi sau traumatologi - și gama de căutare a acestora poate varia semnificativ. Pacientul însuși nu trebuie să înțeleagă numeroasele întunecări și iluminări. O persoană obișnuită are nevoie de suficiente cunoștințe despre tehnologia procedurii, precum și despre componentele principale vizibile în imagine.

Tehnică

Radiografia toracică, spre deosebire de multe studii de laborator și instrumentale, practic nu necesită o pregătire specifică. Este suficient doar să apară în biroul necesar, unde asistentul de laborator va da recomandările necesare:

1. În primul rând, trebuie să vă dezbrăcați până la talie, astfel încât straturile suplimentare de îmbrăcăminte să nu interfereze cu trecerea razelor X. Deoarece materialul poate avea densități diferite, interferența brută va apărea în imagine.
2. De asemenea, se recomandă îndepărtarea oricăror obiecte metalice care vor reflecta puternic razele X. Acestea includ diverse bijuterii - lanțuri, cruci. Femeilor li se cere să facă cercetări fără sutien.
3. Apoi, persoana este plasată cu pieptul pe un ecran special, a cărui înălțime este reglată individual. Barbia trebuie așezată pe un pat de plastic la nivelul capului.


4. După aceea, este necesar să separați omoplații - pentru aceasta, pacientul este rugat să-și dea umerii în jos sau să apuce mânerele de pe părțile laterale ale ecranului. La comanda asistentului de laborator, trebuie să respirați adânc și să vă țineți respirația.
5. În acest moment, radiația trece prin toate straturile de țesut, creând urme pe filmul situat în față. Odată dezvoltată, imaginea este gata, permițând radiologului să o descrie pe deplin.

În unele cazuri, radiografia toracică se efectuează în proiecții suplimentare - pentru aceasta, subiectului i se cere să se întoarcă lateral spre ecran și să-și pună mâna în spatele capului.

Structuri externe

Ce arată o radiografie toracică? La prima vedere, se atrage imediat atenția asupra conturului scheletului, care iese în evidență pe fundalul țesutului pulmonar întunecat. Oasele rețin bine radiațiile, deci sunt vizibile în imagine sub formă de dungi uniforme și ușoare. Starea lor este evaluată în următoarea ordine:

1. În primul rând, simetria imaginii este determinată - pentru aceasta trebuie să vă uitați la partea de sus. Acolo se află claviculele, care ar trebui să fie orizontal la același nivel.
2. Apoi, se evaluează poziția omoplaților - acestea trebuiau diluate în timpul pregătirii, astfel încât densitatea lor să nu interfereze cu descrierea stării plămânilor. În poziția lor normală, acestea sunt situate la marginile laterale ale imaginii, ca niște triunghiuri ușoare. Simetria lor este, de asemenea, importantă pentru diagnostic - marginile interioare și superioare ar trebui să fie la același nivel.


3. Apoi, trec la examinarea coloanei vertebrale - tehnica corectă vă permite să vedeți doar 4 până la 5 vertebre toracice superioare. Dacă există mai multe dintre ele, atunci o astfel de imagine nu este potrivită pentru descrierea organelor interne.
4. Acestea din urmă încep să evalueze coastele - sunt descrise, de asemenea, simetria, continuitatea acestora, precum și lățimea spațiilor intercostale. Nerespirarea profundă va împiedica extinderea pieptului, care va fi imediat vizibilă prin poziția apropiată a acestor oase.

Evaluarea stării oaselor este mai frecventă în practica unui traumatolog, care permite diagnosticarea fracturilor oaselor toracice și a altor leziuni.

Coaste

Poziția simetrică a acestor structuri osoase permite chiar și unei persoane neinstruite să vadă semne de patologie. Leziunile și deformările duc la modificarea uniformității lor, datorită densității mari a țesutului:

• fără deplasare se caracterizează prin formarea unei dungi întunecate transversale sau oblice care străbate întreaga grosime a coastei. Poziția unei respirații profunde vă permite să le vedeți mai bine, deoarece, atunci când respirați, mușchii deplasează ușor fragmentele osoase.


• O fisură este definită ca un mic defect care afectează doar o parte a coastei. La inhalare, se observă expansiunea acestuia, ceea ce face posibilă observarea unui defect la marginea exterioară a coastei.
• O fractură cu deplasare este vizibilă la prima vedere - unul dintre oase este brusc întrerupt, situat la o distanță considerabilă de celălalt fragment. O astfel de leziune poate fi de natură multiplă, ceea ce duce la o pierdere completă a simetriei toracice.
• Deformitățile se caracterizează printr-o modificare a omogenității țesutului osos - coasta într-o anumită zonă își pierde marginea netedă, care se manifestă printr-un defect întunecat sau o proeminență mai ușoară (regiunea toracică).

O radiografie toracică pentru un traumatism toracic suspectat este adesea efectuată fără o poziție specială, din cauza durerii severe care apare chiar și atunci când respirați.

Coloana vertebrală

Atunci când faceți o fotografie în proiecția laterală, este posibilă o evaluare completă a stării vertebrelor toracice. În acest caz, diagnosticul se oprește nu numai în căutarea leziunilor traumatice:

• sunt de obicei patologice, deoarece vertebrele sunt în mod normal întărite cu un cadru de coaste. Deformarea unuia dintre oasele în formă de pană este una dintre semnele distinctive ale osteoporozei. Cu metastazele unei tumori, se observă distrugerea vertebrei din interior, prin urmare, capătă o formă rotunjită.
• afectează articulațiile costal-vertebrale, prin urmare, semnele de artroză vor fi vizibile. În zona articulațiilor, va apărea o creștere a densității țesutului osos, care s-a format în locul ligamentelor și țesutului cartilajului.
• Exprimat va fi vizibil chiar și în proiecția directă - în mod normal vertebrele sunt situate strict de-a lungul liniei verticale. În patologie, acestea vor fi deviate într-o singură direcție, formând o curbură sub formă de arc.

Orice modificare a coloanei vertebrale va afecta imediat starea tuturor formațiunilor înconjurătoare - radiografia toracică va pierde simetria observată în normă.

Structuri interne

După caracteristicile tuturor formațiunilor care formează cadrul exterior, începe descrierea organelor în adâncime. În același timp, se observă, de asemenea, o anumită secvență, ceea ce face posibil să nu ratați o posibilă patologie:

1. Diagnosticul începe cu o evaluare a stării țesutului pulmonar - se efectuează alternativ în fiecare spațiu dintre coastele din partea dreaptă și cea stângă. În mod normal, acest organ este practic invizibil pe roentgenogramă, ceea ce se explică prin conținutul ridicat de aer din el. Prin urmare, radiația trece rapid prin ea, fără a lăsa practic urme pe film.
2. În același timp, este descrisă starea sinusurilor pleurale - depresiunile din partea inferioară a plămânilor de la marginea cu coastele. În mod normal, ar trebui să arate ca un unghi acut întunecat, care este mai pronunțat în stânga decât în \u200b\u200bdreapta.
3. Apoi este evaluată starea rădăcinilor plămânilor - acestea conțin bronhii mari, ganglioni limfatici și, de asemenea, vase de sânge. Prin urmare, ele sunt în mod normal definite ca fascicule de lumină mici și înguste care se extind de la marginile interioare ale câmpurilor pulmonare în jos.
4. Descrierea se încheie cu limitele inimii și ale fasciculului vascular - în mod normal, ar trebui să aibă forma unei picături, care este situată într-o direcție oblică.

O radiografie toracică este o metodă de diagnostic rapidă și accesibilă, care poate detecta majoritatea bolilor pulmonare.

O inima

Acest organ are o structură destul de densă, plus că conține sânge în interiorul cavităților sale. Această structură o face impenetrabilă pentru radiațiile cu raze X, care creează un punct luminos masiv în centrul imaginii. O schimbare a formei sale poate fi observată cu următoarele boli:

• Cu hipertensiunea, în timp, există o creștere a ventriculului stâng al inimii, care se manifestă printr-o extindere semnificativă a umbrei inimii spre exterior.
• Diferite defecte ale valvei provoacă, de asemenea, modificări în poziția normală a inimii din imagine. O creștere a umbrei are loc atât în \u200b\u200bzona atriilor, cât și a ventriculilor, ceea ce face posibilă sugerarea unui diagnostic chiar și la o radiografie.
• Formarea unui anevrism - extinderea peretelui vasului - apare adesea în zona secțiunilor inițiale ale aortei. Dezvoltarea sa va fi însoțită de o creștere a lățimii umbrei fasciculului vascular sau de apariția unei proeminențe rotunjite în zona sa.

Modificările din umbra inimii din imagini vă permit rareori să stabiliți imediat un diagnostic, dar vă permite să îl suspectați și să trimiteți pacientul pentru o examinare mai informativă.

Plămânii

La examinarea câmpurilor pulmonare simetrice, omogenitatea lor este luată în considerare în primul rând. Cu toate acestea, dacă se suspectează vreo abatere, atunci este comparată numai cu o zonă similară a celuilalt plămân. Cel mai adesea, cu patologie, apar următoarele modificări:

• Întunecarea este un focar de țesut compactat în care nu există aer. În ciuda numelui, pe radiografie sunt definite ca pete luminoase de diferite forme și dimensiuni. Cel mai adesea sunt observate în boli inflamatorii - pneumonie.
• Tumorile se caracterizează printr-un simptom similar - se caracterizează și prin formarea strălucirii. O astfel de întunecare va avea un contur exterior clar, din care razele de lumină subțire vor pleca către suprafața interioară a plămânului.
• O schimbare a modelului pulmonar se manifestă ca o pierdere a uniformității - pe fundalul câmpurilor întunecate dintre coaste, vor fi observate dungi luminoase ordonate sau haotice.
• Rădăcinile plămânilor pot fi extinse - în timp ce fasciculele de lumină se îngroașă brusc, ocupând adesea întreaga suprafață interioară a plămânilor. Astfel de modificări apar în timpul diferitelor procese inflamatorii care afectează bronhiile și ganglionii limfatici.

Majoritatea simptomelor radiologice sunt descrise în mod specific în legătură cu bolile pulmonare, ceea ce plasează această metodă de cercetare pe primul loc în diagnosticul patologiei respiratorii.

Cavitatea pleurala

Modificările acesteia sunt aproape întotdeauna evaluate de starea sinusurilor inferioare, care ocupă în mod normal marginea plămânului. Dacă un loc luminos este determinat în locul său, atunci are loc un proces patologic în interiorul cavității:

• Unele boli (insuficiență cardiacă, ciroză hepatică, tumori) duc la acumularea de lichid în sinusuri, ceea ce duce la o deplasare simetrică a plămânilor în sus.
• Procesul inflamator este însoțit de pleurezie - un punct luminos mare care acoperă aproape întreaga parte inferioară a câmpurilor pulmonare.

Leziunile pleurale trebuie deseori distinse de leziunile masive ale sistemului respirator - pneumonia lobară. Aceste boli sunt adesea combinate, astfel încât razele X în proiecțiile laterale vin în ajutorul medicului - cu pleurezie izolată, vor exista doar modificări minore în țesutul pulmonar.

Suspiciunea de procese inflamatorii în plămâni, cardiomegalie și alte patologii ale organelor toracice devin adesea motivul uneia dintre cele mai vechi proceduri de diagnostic din medicina modernă.

Această procedură se numește radiografie toracică, mai exact - radiografie toracică, ceea ce înseamnă o descriere (din greacă. „Grafie”) sau vizualizarea acestor organe în lumina razelor X. Faptul că această manipulare este asociată cu expunerea radiologică ridică adesea multe îndoieli și întrebări la pacienți cu privire la siguranța acestei metode de diagnostic. Vom încerca să răspundem celor mai populare.

În contact cu

Colegi de clasa

Ce este radiografia toracică?

Razele X, după cum știți, pătrund în țesuturile corpului uman și sunt capabile să lase pe un film fotografic sau pe o matrice digitală o imagine a organelor interne prin care „văd”. Radiografia toracică este considerată cea mai solicitată procedură de diagnostic în radiologie, datorită faptului că în regiunea toracică există mai multe dintre cele mai semnificative organe, a căror stare poate fi evaluată, inclusiv radiografia.

Cu cât țesutul absoarbe mai bine radiațiile cu raze X (adică nu o lasă să treacă prin sine), cu atât mai ușoară arată pe raze X. De aceea, țesutul osos (coastele, coloana vertebrală, alte oase ale scheletului) arată alb sau gri deschis pe o radiografie. Și plămânii, de regulă, au un aspect oarecum întunecat, care se explică prin capacitatea slabă a țesutului pulmonar și a aerului din acesta de a absorbi radiațiile R.

Unitatea modernă de măsură pentru radiația R astăzi este milliSievert.

Ce organe prezintă?

Ce parte a corpului este acoperită de o radiografie a organelor toracice, ce arată radiografia, ce organe sunt vizibile pe ea? Oricine nu a ratat lecțiile de anatomie școlară ar trebui să știe acest lucru. Aici se află:

• inima și aorta;
• plămâni și căi respiratorii;
• arcurile și sternul costal (osul toracic central anterior);
• coloana vertebrală superioară.

Radiografia regiunii toracice permite nu numai să se vadă aceste organe, ci și să evalueze modificările structurale ale țesuturilor, diferite anomalii anatomice, malformații (de exemplu, valvulare), precum și gradul procesului inflamator în funcție de anumite semne. Dispozitivele moderne pot rezolva zonele cu probleme mai mici de 1 milimetru.

Razele X de lumină

Se crede că dacă o persoană a fost radiografiată, atunci procedura cu raze X nu poate fi repetată în următorii doi ani.

E chiar asa? De exemplu, ce se întâmplă dacă în acești doi ani este rănit și trebuie să facă o radiografie a coastelor pieptului? Sau vor exista suspiciuni cu privire la dezvoltarea tuberculozei pulmonare și, pentru a clarifica diagnosticul, va fi necesar să se facă o radiografie toracică și să "se evidențieze" plămânii?

Într-o astfel de situație, problema necesității unei examinări suplimentare cu raze X ar trebui să fie decisă de un medic. De ce se face o radiografie toracică, pentru ce patologii ale plămânilor este indicată această procedură? Se recomandă radiografia plămânilor dacă sunt suspectate următoarele boli:

După cum puteți vedea, bolile enumerate prezintă un pericol grav pentru oameni, prin urmare, beneficiile depistării și tratamentului lor în timp util depășesc cu mult riscul de a primi o doză periculoasă de milliSieverts. În timpul unei radiografii a regiunii toracice, o persoană primește radiații la o doză de aproximativ 0,3 mSv, care este 8% din doza de radiație anuală permisă.

De ce o fac în două proiecții?

Deoarece plămânii se află sub arcurile costale, iar zona rădăcinii plămânilor se află sub stern, aceste zone pot fi ascunse de razele ionizante și nu sunt vizibile în proiecție directă.

Pentru a obține date mai fiabile despre starea plămânilor, o radiografie toracică este utilizată în două proiecții - așa-numitul anteroposterior (direct) și lateral. Acest lucru este util în special în cazurile de suspiciune de pneumonie sau tuberculoză, precum și în leziunile tumorale ale plămânului.

„Vedere laterală” vă permite să vedeți acele părți ale organului, care ar putea fi invizibile din cauza sternului sau a arcurilor costale. De regulă, medicii încearcă să nu prescrie o radiografie toracică „dublă” copilului pentru a minimiza efectul radiațiilor asupra corpului în creștere.

Este dăunător?

Problema siguranței examinării cu raze X a organelor este relevantă nu numai pentru copii, ci și pentru adulți. Mulți sunt interesați dacă este dăunător să fii expus la radiații R în scopuri de diagnostic, dacă este posibil să combini radiografia și fluorografia.

Examinarea cu raze X este permisă în scopuri de diagnostic, așa cum este prescris de un medic, în cazul în care sunt suspectate patologii grave sau leziuni.

În ceea ce privește radiațiile, cele mai periculoase sunt aparatele cu raze X învechite, care sunt încă utilizate în unele instituții medicale din țară. Deși doza de unde radiate pe aceste dispozitive este atât de redusă încât nu ar trebui să ne așteptăm la o mutație celulară imediată dintr-o singură procedură cu raze X.

Cât de des o poți face?

După cum sa dovedit, nu există reglementări sau recomandări cu privire la frecvența radiografiei regiunii toracice sau a altor părți ale corpului în Ministerul Sănătății. Dozele de radiații trebuie monitorizate de un radiolog și înregistrate în cardul de ambulator al pacientului, dar în practică, puțini oameni fac acest lucru. Deși aparatele moderne de raze X sunt echipate cu dozimetre încorporate care vă permit să determinați imediat doza de radiație primită.

Se crede că un pacient primește o doză atât de mică de milisieverți în timpul unei proceduri cu raze X, încât ar trebui să fie supus unei mii de raze X a coloanei vertebrale sau 25.000 de fluorografii digitale la un moment dat pentru a dezvolta boli de radiații.

Există un PDA (doza maximă permisă) pentru lucrătorii din camerele cu raze X care sunt expuși la radiații în timp ce lucrează cu fiecare pacient - 50 mSv pe an. Ținând cont de cifrele de mai sus, calculăm că iradierea pentru o secundă în două proiecții va „da” corpului dvs. nu mai mult de 0,6 mSv, care este de 83 de ori mai puțin decât SDA pentru radiologi. Deci, frecvența examinării cu raze X este determinată de medic, pe baza dinamicii procesului inflamator. Adică, de câte ori consideră posibil medicul, va fi posibil să se „lumineze”.

Unde să faci un copil?

Corpul copilului este deosebit de sensibil la radiații. Acest lucru se datorează faptului că influența radiației R este cea mai eficientă în raport cu creșterea rapidă sau înlocuirea celulelor. La adulți, aceasta este măduva osoasă și celulele sistemului reproductiv, iar la copii, întregul corp.

Prin urmare, dacă apare necesitatea unei radiografii toracice a unui copil, trebuie să se aibă grijă ca procedura să fie efectuată folosind cele mai noi dispozitive, care sunt de obicei disponibile la centrele private de diagnosticare.

În plus, este necesar să se protejeze toate celelalte părți ale corpului copilului de efectele razelor ionizante cu șorțuri speciale și gulere cu inserții de plumb. Acest lucru va maximiza siguranța radiografiei toracice a copilului. Unde să faceți o raze X este mai bine - în mod natural, acolo unde există echipamente mai moderne.

Pot să merg acasă?

Cea mai recentă tehnologie permite efectuarea radiografiei toracice acasă. Pentru aceasta, aparatele portabile cu raze X sunt folosite pentru a examina un pacient care nu poate părăsi patul de spital. În instituțiile medicale de stat, o astfel de examinare este posibilă numai pentru pacienții din secția de terapie intensivă sau secțiile de terapie intensivă, strict conform indicațiilor medicului.

Pentru a efectua un examen acasă din propria voință, chiar dacă aveți o recomandare de la un medic, va trebui să utilizați o procedură plătită a unei clinici private care oferă servicii de radiografie toracică. Unde să faceți sau, mai precis, să comandați un astfel de serviciu - evident, pe site-urile centrelor de tratament și diagnostic.

Imaginile realizate în timpul procedurii la domiciliu, precum și opinia radiologului care a efectuat radiografia toracică la domiciliu, pot și ar trebui utilizate de către medicii agențiilor guvernamentale la nivelul examenelor de diagnostic oficiale. Un medic de stat nu are dreptul să solicite unui pacient să fie supus unei examinări suplimentare cu raze X la o clinică raională, dacă datele imaginii R nu sunt expirate și sunt citite bine.

Este adevărat, perioada de valabilitate a radiografiei toracice nu este indicată, deoarece nu există documente care să reglementeze „durata de valabilitate” a radiografiei toracice. O imagine făcută anul trecut poate fi considerată „întârziată” dacă se referă la diagnosticul de tuberculoză. Și când vine vorba de fracturi, dinamica evenimentelor se dezvoltă mai repede și imaginile pentru a determina fuziunea osoasă corectă trebuie luate mult mai des. Adică, determinarea necesității actualizării datelor cu raze X este din nou în mâinile medicului.

Ce este mai bine: radiografie sau CT?

Din anumite motive, unii pacienți au părerea că au dreptul să aleagă metoda de diagnostic care li se pare cea mai modernă, cea mai bună în ceea ce privește recenziile și toți ceilalți parametri.

Da, o persoană are dreptul să investească în diagnostice mai eficiente dacă are indicații medicale și are vreun sens. Dar când întrebăm despre o radiografie toracică sau o tomografie CT - ceea ce este mai bine, ne arătăm pur și simplu ignoranța în această privință.

Există situații în care radiografia, mai puțin „radioactivă” decât tomografia computerizată, este suficientă pentru a diagnostica și a determina gradul de deteriorare a organelor. De ce să nu fim mulțumiți de această metodă simplă și relativ sigură?

Atunci când se efectuează o radiografie a regiunii toracice, radiația are loc într-o fracțiune de secundă. CT implică scanarea multiplă a zonelor studiate în diferite planuri („felii”), ceea ce creează o sarcină de radiație suplimentară pe corp (până la 12 mSv). Ea, desigur, nu este nici foarte periculoasă, dar nici deosebit de utilă. Prin urmare, această metodă de clarificare a diagnosticului este recursă numai atunci când alte metode, inclusiv raze X, s-au dovedit a fi de puține informații. Cel mai adesea, acest lucru este necesar atunci când se efectuează diagnosticul diferențial al tuberculozei și al neoplasmelor bronhopulmonare.

Dacă credeți că o radiografie toracică este dăunătoare pentru un copil, nu este dăunător să aveți o scanare CT chiar mai puternică? Este pur și simplu incorect să comparați aceste metode de diagnostic. Numai un medic poate stabili care dintre acestea va fi adecvat în fiecare caz.

Video util

Pentru mai multe informații despre radiografiile toracice, consultați acest videoclip:

Concluzie

1. Radiografia toracică este utilizată pentru diagnosticarea bolilor sistemului respirator sau cardiovascular, precum și a leziunilor din regiunea toracică. Ce arată radiografia? Foci de inflamație, infiltrate pulmonare, fisuri în oase și alte modificări patologice.
2. Examenul cu raze X, utilizat astăzi pentru diagnostic, poate fi considerat complet sigur în ceea ce privește expunerea la radiații.
3. Dacă nu sunt suficiente informații obținute cu raze X, medicul poate prescrie un studiu mai puternic - tomografie computerizată.
4. Dacă este imposibil să transportați pacientul în camera cu raze X, este posibil să efectuați o radiografie acasă, acest serviciu este furnizat de centre medicale private.

În contact cu