Caratteristiche dell'uso della fenilina anticoagulante indiretta. Guida medicinale geotar compresse applicazione nefelina

Cosa si dice di un farmaco come "Fenilin"? Il feedback di medici e pazienti sarà preso in considerazione alla fine dell'articolo. Ti parleremo anche degli scopi per cui è prescritto questo rimedio, come prenderlo correttamente, se ha effetti collaterali, analoghi e controindicazioni.

Composizione e forma

In che forma viene prodotto il medicinale "Fenilin"? Le istruzioni per l'uso informano che questo farmaco è disponibile in compresse, il cui principio attivo è il fenindione. Lo zucchero del latte, l'amido, l'acido citrico e il talco sono usati come componenti ausiliari.

Farmacodinamica

Quali sono le caratteristiche farmacologiche del farmaco "Fenilin"? Le istruzioni per l'uso affermano che questo farmaco ha un effetto diretto su È un'azione.

L'assunzione del farmaco contribuisce al verificarsi di ipoprotrombinemia, che è causata da una violazione della formazione di protrombina nel fegato. Inoltre, questo agente riduce significativamente la formazione dei fattori 7, 9 e 10. Allo stesso tempo, ha un maggiore effetto cumulativo rispetto alla neodicumarina.

Dopo la somministrazione orale di compresse, la concentrazione dei fattori di coagulazione del sangue diminuisce entro 8-10 ore. L'effetto massimo del farmaco si osserva dopo 25-30 ore.

Farmacocinetica

Il farmaco "Fenilin" viene assorbito nella circolazione sistemica? Gli esperti dicono che questo farmaco è caratterizzato da un assorbimento completo e abbastanza rapido. Il suo principio attivo penetra nelle barriere istoematiche e si accumula nei tessuti.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni (sotto forma di metaboliti e invariato).

Indicazioni per l'uso

A quale scopo vengono prescritte le compresse di fenilina? Gli esperti dicono che questo farmaco viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione. Le principali indicazioni per l'ammissione sono trombosi, tromboflebite, complicanze tromboemboliche causate da ictus embolico e infarto miocardico, nonché disturbi simili.

Inoltre, il farmaco in questione viene spesso prescritto per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni per l'uso

In quali condizioni del paziente è vietato assumere il farmaco "Fenilin" Le istruzioni per l'uso informano sulle seguenti controindicazioni:

• disturbi nel lavoro dei reni e del fegato;
• il livello iniziale di protrombina è fino al 70%;
• aumento della permeabilità vascolare;
• e altre malattie associate alla diminuzione della coagulazione del sangue;
• malattie ulcerose dell'apparato digerente;
• neoplasie maligne;
• pericardite.

Va anche detto che il farmaco in questione non è raccomandato per l'uso all'inizio della gravidanza, entro pochi giorni dal parto e durante le mestruazioni.

Il farmaco "Fenilin": istruzioni per l'uso

Il farmaco in questione viene utilizzato solo per somministrazione orale. Il suo schema terapeutico ha alcune caratteristiche, a questo proposito, questo medicinale deve essere usato solo come indicato da un medico.

La dose giornaliera iniziale del farmaco è solitamente 0,11-0,17 g (4 volte al giorno). Il giorno successivo, la quantità del farmaco viene ridotta a 0,08-0,14 ge successivamente a 0,02-0,05 g, dopodiché il dosaggio delle compresse dipende dal livello di protrombina nel sangue.

La quantità massima di farmaco alla volta dovrebbe essere 0,05 g e la quantità giornaliera dovrebbe essere di circa 0,2 g.

Per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche, è necessario assumere 0,03 g del farmaco al giorno, dividendo questa dose a metà.

La terapia della trombosi acuta richiede un'ulteriore assunzione di eparina. Ciò richiede un controllo rigoroso da parte di un medico, nonché uno studio sistematico obbligatorio della quantità di protrombina nel sangue e altri fattori della sua coagulabilità.

Il trattamento con il farmaco "Fenilin", i cui analoghi sicuramente elencheremo sotto, viene gradualmente interrotto.

Effetti collaterali

La fenilina causa effetti collaterali? La via di somministrazione e il dosaggio di questo farmaco devono essere rigorosamente osservati. Ciò è dovuto principalmente al fatto che durante la terapia il paziente può manifestare varie reazioni allergiche sotto forma di diarrea, nausea ed epatite. Inoltre, secondo le recensioni di medici e pazienti, in rari casi si osservano mal di testa, febbre, cambiamenti della pelle, problemi di emopoiesi.

Segni di overdose

In caso di sovradosaggio, i pazienti possono aggravare i sintomi correlati agli effetti collaterali. Come trattamento per tali condizioni, è necessario annullare il farmaco, nonché l'immediata somministrazione intramuscolare di Vikasol, la nomina di rutina o vitamina P, cloruro di calcio, acido ascorbico e terapia sintomatica generale.

Interazione farmacologica del farmaco "Fenilin"

Da ciò che è prescritto questo rimedio, abbiamo descritto sopra. Passiamo ad ulteriori informazioni.

Quando il farmaco in questione è combinato con "Eparina", salicilati, "Cimetidina" e sulfonamidi, il loro effetto anticoagulante può aumentare. Allo stesso tempo, steroidi anabolizzanti, allopurinolo, azatioprina, analgesici narcotici, amiodarone, antidepressivi triciclici, antibiotici, glucocorticosteroidi, androgeni, diazossido, disopiramide, isoniazide, Butadion "," Metronidazolo "," Clofibrato "," Alfa-tocoferolo "," Reserpina "," Chinidina "," Paracetamolo "," Disulfiram "," Ciclofosfamide "e ormoni tiroidei.

Vitamina K, propranololo, acido ascorbico, agenti alcalinizzanti urinari, rifampicina, antiacidi, fenazone, aloperidolo, barbiturici, contraccettivi orali, diuretici, meprotan e carbamazepina possono indebolire significativamente l'effetto del fenindione. Kolestyramine ".

Con estrema cautela, questo farmaco viene prescritto a pazienti anziani, nonché a persone con embolia polmonare, insufficienza epatica e renale, malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, nel periodo postpartum e con pericardite.

Il trattamento con "fenilina" deve essere effettuato sotto la supervisione speciale di un medico con un esame del sangue sistematico obbligatorio per la quantità di protrombina e altri fattori della coagulazione. Inoltre, vengono eseguiti esami delle urine generali per la diagnosi precoce dell'ematuria.

In alcuni pazienti, durante l'assunzione del farmaco, l'urina può diventare rosa e i palmi delle mani diventano arancioni. Ciò è dovuto al metabolismo del fenindione.

Il farmaco "Fenilin": analoghi e costo

I principali analoghi dell'agente in esame sono farmaci come "Warfapex", "Marevan", "Neodikumarin", ecc.

È possibile acquistare il medicinale "Fenilin" nella quantità di 20 compresse per 120-140 rubli.

P n. 015073

Nome depositato: Fenilina

Nome internazionale non proprietario: fenindione

Forma di dosaggio:

pillole

Composizione

1 compressa contiene:
sostanza attiva: fenindione 0,03 g;
Eccipienti: zucchero del latte, amido, talco, acido citrico.

Descrizione: compresse di colore bianco o bianco con un'ombra cremosa, cilindriche piatte, con una smussatura.

Gruppo farmacoterapeutico:

anticoagulante indiretto

CODICE ATX: B01AA02.

Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica:
La fenilina si riferisce a farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, anticoagulanti indiretti. Provoca ipoprotrombinemia a causa di una violazione del processo di formazione della protrombina nel fegato e riduce anche la formazione dei fattori VII, IX e X. L'effetto cumulativo della fenilina è maggiore di quello della neodocumarina. Se assunto per via orale, una diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione del sangue si verifica 8-10 ore dopo l'assunzione di fenilina e raggiunge un massimo dopo 24-30 ore.
Farmacocinetica:
Dopo somministrazione orale, viene assorbito rapidamente e quasi completamente. Supera le barriere istoematose e si accumula nei tessuti. Metabolizzato nel fegato. Viene escreto dai reni immodificato e come metaboliti.

Indicazioni per l'uso.
Prevenzione e trattamento di trombosi, tromboflebiti, complicanze tromboemboliche nell'infarto miocardico, ictus embolici (ma non emorragici!), Danni embolici a vari organi; per prevenire la formazione di coaguli di sangue nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni
Controindicato con un livello iniziale di protrombina inferiore al 70%, con diatesi emorragica e altre malattie che sono accompagnate da una diminuzione della coagulazione del sangue, con aumento della permeabilità vascolare, gravidanza (I trimestre), funzionalità epatica e renale compromessa, neoplasie maligne, ulcere del tratto gastrointestinale, pericardite ... La fenilina non deve essere prescritta durante le mestruazioni (il farmaco viene sospeso 2 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni) e nei primi giorni dopo il parto. È prescritto con cautela per l'embolia polmonare (anche in oncologia), per gli anziani.

Metodo di somministrazione e dosaggio
Il farmaco viene somministrato per via orale. Il primo giorno, assumere una dose giornaliera di 0,12-0,18 g (in 3-4 dosi), il secondo giorno - in una dose giornaliera di 0,09-0,15 g, nei giorni seguenti - 0,03-0. 06 g al giorno a seconda del livello di protrombina nel sangue (l'indice di protrombina è mantenuto entro il 50-40%). La dose più alta per adulti all'interno: singolo - 0,05 g, quotidiano - 0,2 g.
Per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche, vengono prescritti 0,03 g 1-2 volte al giorno.
Nella trombosi acuta, la fenilina viene prescritta insieme all'eparina. Il trattamento con fenilina viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico con uno studio sistematico obbligatorio del contenuto di protrombina e altri fattori di coagulazione del sangue nel sangue. L'interruzione del trattamento deve essere effettuata gradualmente.

Effetto collaterale
Può causare reazioni allergiche (dermatiti, febbre), diarrea, nausea, epatite. Possibile mal di testa, febbre, inibizione dell'emopoiesi del midollo osseo, con uso prolungato - micro e macroematuria. In alcuni pazienti, i palmi sono colorati in arancione e nelle urine rosa. Raramente, la fenilina può causare sanguinamento.

Overdose
I fenomeni descritti in. L'antagonista del sovradosaggio di fenilina è la vitamina K.In questi casi, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e iniziare immediatamente la somministrazione intramuscolare di vicasol (1-2 ml di una soluzione all'1% 3 volte al giorno), prescrivere vitamina P o rutina, acido ascorbico, cloruro di calcio. Secondo le indicazioni, la trasfusione di sangue fresco a gruppo singolo viene eseguita in dosi emostatiche (75-100 ml).

Interazione con altri medicinali
Con l'uso simultaneo di eparina, salicilati, sulfonamidi, cimetidina, si nota un aumento dell'effetto anticoagulante. Potenzia l'effetto di steroidi anabolizzanti, azatioprina, allopurinolo, amiodarone, analgesici narcotici, androgeni, antibiotici, antidepressivi triciclici, agenti ossidanti urinari, glucocorticosteroidi, diazossido, disopiramide, isoniazide, acido nalidixico, clofibidazolo ratto, paracetamolo alfa-tocoferolo, butadione, disulfiram, chinidina, ciclofosfamide, ormoni tiroidei.
Il propranololo, agenti alcalinizzanti delle urine, vitamina K, acido ascorbico, antiacidi, fenazone, barbiturici, aloperidolo, diuretici, carbamazepina, contraccettivi orali, meprotan, rifampicina, colestiramina indeboliscono l'effetto del fenindione.

istruzioni speciali
Il trattamento deve essere effettuato sotto stretto controllo medico con lo studio sistematico obbligatorio del contenuto di protrombina e altri fattori di coagulazione nel sangue. Gli esami delle urine generali vengono eseguiti sistematicamente per la diagnosi precoce dell'ematuria.
In alcuni pazienti, i palmi sono colorati di arancione e di rosa urinaria, che è associato al metabolismo della fenilina e non rappresenta un pericolo.

Modulo per il rilascio
Compresse da 0,03 g.
Confezione: 20 compresse in blister, 20 o 50 compresse in barattoli.

Data di scadenza
3 anni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza.

Condizioni di archiviazione
In luogo protetto dalla luce e fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.Elenco A.

Termini di dispensazione dalle farmacie
Con la prescrizione del medico.

Azienda - produttore
LLC "Pharmaceutical company" Health ". Indirizzo: Ucraina, 61013, Kharkov, Shevchenko st., 22. Ufficio di rappresentanza in Russia: CJSC" Ideal-PHARMACEUTICALS ", Russia

Nome:

Nome: Fenilina (fenilina)

Indicazioni per l'uso:
La fenilina è usata per ridurre a lungo la coagulazione del sangue nella prevenzione e nel trattamento della trombosi (la formazione di un coagulo di sangue in un vaso); tromboflebite (infiammazione della parete venosa con blocco); complicanze tromboemboliche (blocco dei vasi sanguigni da un coagulo di sangue) nell'infarto del miocardio; ictus embolico (disturbo acuto della circolazione cerebrale a seguito del blocco dei vasi cerebrali), ma non ictus emorragico (disturbo acuto della circolazione cerebrale a seguito della rottura dei vasi cerebrali); lesioni emboliche (ostruzione di una nave da parte di un coagulo di sangue o altro agente estraneo) di vari organi. Nella pratica chirurgica, vengono anche utilizzati per prevenire la trombosi (formazione di un coagulo di sangue) nel successivo periodo di intervento.
La fenilina viene anche utilizzata in aggiunta al trattamento con eparina.

Effetto farmacologico:
Appartiene al gruppo degli anticoagulanti (farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue) ad azione indiretta. Differisce nella struttura dai prodotti del gruppo 4-idrossicumarina, ma nel meccanismo d'azione è vicino a loro; provoca ipoprotrombinemia (una diminuzione del contenuto di protrombina nel sangue - uno dei fattori di coagulazione del sangue), associata a una violazione del processo di formazione della protrombina nel fegato, e provoca anche una diminuzione nella formazione dei fattori VII, IX, X (fattori di coagulazione del sangue).
La coagulazione del sangue rallenta solo dopo l'introduzione della fenilina nel corpo; in vitro (in vitro) questo prodotto non ha effetto anticoagulante.
Una diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione si verifica dopo 8-10 ore e raggiunge un massimo dopo 24-30 ore dopo l'assunzione di fenilina.
L'effetto cumulativo (la capacità di accumularsi nel corpo) è più pronunciato di quello della neodicumarina.

Metodo di somministrazione e dosaggio della fenilina:
Di solito prescritto il 1 ° giorno in una dose giornaliera di 0,12-0,18 g (in 3-4 dosi), nel 2 °. un giorno alla dose giornaliera di 0,09-0,15 g, quindi 0,03-0,06 g ogni giorno, a seconda del contenuto di protrombina nel sangue.
L'indice di protrombina (un indicatore dello stato del sistema di coagulazione del sangue) viene mantenuto al livello del 50-40%.
Dosi più elevate per adulti all'interno: singola - 0,05 g, giornaliera - 0,2 g.
Per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche (associate al blocco dei vasi sanguigni da parte di un coagulo di sangue) le complicanze vengono prescritte 1-2 volte al giorno.
Il trattamento con fenilina viene effettuato sotto stretto controllo medico con lo studio sistematico obbligatorio del contenuto di protrombina e altri fattori di coagulazione nel sangue.
Nella trombosi acuta (la formazione di un coagulo di sangue in una nave), la fenilina viene prescritta insieme all'eparina.

Controindicazioni alla fenilina:
La fenilina è controindicata quando il contenuto di protrombina iniziale è inferiore al 70%, diatesi emorragica (aumento del sanguinamento) e altre malattie accompagnate da ridotta coagulabilità del sangue, con aumento della permeabilità vascolare, gravidanza, disfunzione epatica e renale, neoplasie maligne, malattie ulcerative del tratto gastrointestinale, pericardite ( infiammazione all'interno della sacca cardiaca).
Non è necessario prescrivere la neodikumarina durante le mestruazioni (l'assunzione del prodotto viene interrotta 2 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni) e nei primi giorni dopo il parto. È richiesta cautela quando si prescrive agli anziani. In alcuni casi si notano mal di testa, diarrea e reazioni allergiche cutanee.
In caso di sanguinamento, è necessario annullare il prodotto, procedere immediatamente all'introduzione della vitamina K, prescrivere prodotti del gruppo vitamina P, acido ascorbico, cloruro di calcio, trasfusione di dosi emostatiche (75-80 ml) di sangue fresco monogruppo.
Va tenuto presente che l'uso di barbiturici in connessione con l '“induzione” (attivazione) degli enzimi epatici indebolisce l'effetto della fenilina. Nei pazienti che hanno ricevuto neodicumarina contemporaneamente all'assunzione di barbiturici, l'annullamento di quest'ultimo pur continuando ad assumere neodicumarina a dosi che hanno causato la diminuzione precedentemente necessaria dell'indice di protrombina può portare a pericolose emorragie.
Contemporaneamente alla fenilina (come con altri anticoagulanti), i salicilati non devono essere prescritti, poiché portano alla dissociazione (separazione) del complesso neodcumarinico con le proteine \u200b\u200bplasmatiche e ad un aumento della concentrazione di anticoagulante libero nel sangue.
Gli anticoagulanti indiretti possono potenziare l'azione di butamide, difenina, glucocorticoidi.

Effetti collaterali della fenilina:
Durante il trattamento con fenilina e altri prodotti di questo gruppo, è necessario monitorare attentamente le condizioni generali del paziente e i cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue. Almeno 1 volta in 2-3 giorni, è necessario determinare l'indice di protrombina ed esaminare l'urina (tenendo conto della possibilità di ematuria, che è un segno precoce di sovradosaggio). La mancata osservanza di questa regola può portare a gravi emorragie.
La fenilina e altri anticoagulanti indiretti devono essere usati con cautela. Con un sovradosaggio e un uso prolungato, possono causare gravi complicazioni (sanguinamento) associate non solo a cambiamenti nella coagulazione del sangue, ma anche
con un aumento della permeabilità capillare (i vasi più piccoli). Micro e macroematuria (invisibile e visibile con l'occhio lo scarico di sangue nelle urine), sanguinamento dal cavo orale e dal rinofaringe, sanguinamento gastrico e intestinale, emorragie muscolari, ecc.
Va tenuto presente che la determinazione dell'indice di protrombina (secondo il metodo a una fase di Quick) non è sempre sufficiente per identificare i cambiamenti che si sono verificati nel sistema di coagulazione del sangue. Emorragie (sanguinamento) possono anche verificarsi con livelli normali di protrombina; quindi, per un controllo più completo, è necessario effettuare altri studi. Si raccomanda di studiare la tolleranza (resistenza) all'eparina, al fibrinogeno plasmatico, al tempo di ricalcificazione e all'indice di protrombina o (se possibile) al contenuto di protrombina (la determinazione viene effettuata con un metodo a due fasi).

È imperativo eliminare queste malattie nel tempo, altrimenti potrebbero sorgere conseguenze molto più gravi. Uno dei farmaci più efficaci che viene utilizzato per trattare varie malattie delle vene Fenilin. Si è affermato da tempo come trattamento efficace per blocchi venosi, infiammazioni, ecc.

Questo è un tipo di agente sintetico che previene l'aumento della coagulazione del sangue. Le istruzioni indicano che si tratta di un'azione indiretta. Il componente principale del farmaco è il fenindione.

È per questo che la coagulabilità del sangue diminuisce, i coaguli di sangue si dissolvono, l'infiammazione e altre sensazioni spiacevoli alle gambe passano.

Composizione e forma di rilascio

1 compressa contiene i seguenti componenti:

• il componente principale è il fenindione 0,03 grammi;
• componenti aggiuntivi: zucchero del latte, amido in polvere, talco, acido citrico.

Le compresse sono bianche, a volte color crema. La forma delle compresse è cilindrica.

Viene prodotto in scatole di cartone con blister e vasetti di vetro.

Proprietà farmaceutiche del farmaco

Il farmaco Phenilin fa parte del gruppo degli anticoagulanti con effetto indiretto (farmaci che rallentano effetto sulla coagulazione del sangue).

Il principio attivo, il fenindione, provoca ipoprotrombinemia, che è associata a problemi nella formazione di protrombina nel fegato.

Porta anche a una diminuzione delle formazioni VII, IX, X dei fattori di coagulazione della composizione del sangue, una diminuzione del livello di tolleranza plasmatica all'eparina, la presenza di componenti lipidiche nella composizione del sangue e un aumento delle proprietà di permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

L'azione dell'agente inizia in 8-10 ore e raggiunge il livello di concentrazione massimo 24-30 ore dopo l'assunzione del farmaco.

Questo prodotto ha un assorbimento rapido e completo. La sostanza principale del farmaco passa attraverso barriere di tipo istoematoso e si accumula nei tessuti. Il processo metabolico avviene nel fegato. L'escrezione della sostanza avviene attraverso i reni inalterata e sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Si consiglia di assumere fenilina durante l'aumento della coagulazione del sangue, ha un effetto inibitorio sulla coagulazione del sangue. Viene spesso prescritto durante il trattamento e per la prevenzione delle malattie trombotiche. Dovrebbe essere chiaro che con la trombosi, questo rimedio viene assunto per molto tempo.

Inoltre, secondo le istruzioni, questo medicinale deve essere assunto per il trattamento e la prevenzione delle condizioni:

Inoltre, questo strumento può essere preso nel periodo postoperatorio per prevenire varie complicazioni.

Quando non prescrivere un rimedio

Secondo le istruzioni, il farmaco non deve essere assunto nelle seguenti situazioni:

• se c'è un'intolleranza individuale ai componenti costitutivi del farmaco;
• se il contenuto iniziale di protrombina è inferiore al 70%;
• durante varie malattie, durante le quali si riduce la coagulazione del sangue;
• in caso di elevata permeabilità vascolare;
• se ci sono violazioni nel fegato e nei reni;
• durante la pericardite;
• con neoplasie maligne;
• se c'è un'ulcera allo stomaco, duodeno e altre lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
• non deve essere assunto durante la gravidanza e l'allattamento.

Istruzioni per l'uso

Il medicinale è prescritto per essere assunto per via orale secondo il seguente schema:

• il primo giorno - al giorno è necessario assumere da 0,12 a 0,20 grammi, circa 3-4 dosi;
• il secondo giorno - al giorno da 0,9 a 0,15 grammi 2-3 dosi;
• il terzo giorno e i giorni successivi - al giorno da 0,03 a 0,06 grammi, a seconda del livello di protrombina nel sangue.

Successivamente, a seconda delle condizioni del paziente e delle dinamiche individuali della diminuzione della protrombina nella composizione del sangue, il dosaggio di fenilina viene ridotto a 0,01-0,02 alla volta. In media, la durata del ciclo di trattamento è di 2-3 settimane.

Come prendere per trombosi e tromboflebite

Quando e il farmaco deve essere assunto in una dose da 0,003 a 0,005 grammi alla volta. Devi prendere le pillole 2 volte al giorno.

La durata di questo appuntamento è di 2 giorni. Successivamente, il dosaggio viene ridotto - 0,002-0,001 grammi per dose, viene anche assunto 2 volte al giorno.

Viene impiegato fino a quando le malattie scompaiono completamente - 2-3 settimane.

Come prendere durante le complicanze tromboemboliche

Durante il trattamento profilattico delle complicanze di natura tromboembolica, dovrebbe essere assunto in un dosaggio da 0,002 a 0,03 grammi per dose, 2 volte al giorno. Devi prenderlo entro 2-3 settimane.

Come prenderlo per la trombosi acuta

Durante la trombosi acuta, Phenilin deve essere assunto insieme a. I dosaggi sono gli stessi della forma usuale di trombosi. Dosaggio orale massimo: singolo - 0,05 grammi, giornaliero - 0,20 grammi.

Durante il trattamento, il livello di protrombina nella composizione del sangue non deve essere ridotto al di sotto del 40%.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione del farmaco, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Interazione con altri farmaci

Se assunto contemporaneamente all'ACTH, l'effetto anticoagulante può aumentare.

Durante il ricevimento insieme al dipiridamolo, vengono descritti casi di aumento del sanguinamento. Forse ciò è dovuto a una diminuzione dell'adesione e dell'aggregazione piastrinica sotto l'influenza del dipiridamolo.

Se assunto insieme a Klofibrator, l'effetto anticoagulante aumenta.

Durante il ricevimento simultaneo con Liotronin, Miconazole, Cimetidine, Ethylestrinol, c'è un aumento dell'effetto anticoagulante della Fenilin.

Esperienza pratica nell'applicazione

Dopo aver studiato le recensioni di medici e pazienti che assumono Phenilin, è possibile trarre alcune conclusioni.

Il farmaco Phenilin è un buon rimedio per la prevenzione dell'aumento della coagulazione del sangue. Inoltre, il suo utilizzo durante le malattie tromboemboliche dà buoni risultati, molti dei miei pazienti dopo il trattamento con questo rimedio notano che si sentono molto meglio. Ma prima di prendere il medicinale Fenilin, vale comunque la pena consultare un medico, sarà in grado di condurre un esame e prescrivere il trattamento corretto.

Flebologo

La fenilina è un buon farmaco, sia per la prevenzione che per il trattamento, la trombosi, il tromboembolismo. Aiuta con il blocco delle vene, dei vasi sanguigni, allevia l'infiammazione e previene anche l'aumento della coagulazione del sangue.

Tuttavia, non dimenticare le controindicazioni e gli effetti collaterali. Pertanto, prima di iniziare a prendere questo rimedio, assicurati di consultare il tuo medico.

Chirurgo vascolare

Ho sempre sofferto di tromboflebite, non mi ha dato riposo. Quanto valevano questi gonfiori e dolori. Poi non ho curato questa malattia, ma l'effetto era sempre temporaneo.

Dopo l'esame, il medico ha prescritto a Fenilin di assumere il farmaco. L'ho preso per 2 settimane secondo le istruzioni. Dopo il trattamento ho notato dei buoni miglioramenti. Dopo l'esame, il medico ha notato che i miei vasi sanguigni e le vene sono diventati chiari, l'infiammazione è scomparsa ei dolori sono scomparsi.

Ma ancora lo svantaggio è che ci sono troppe controindicazioni, quindi questo rimedio non è adatto a tutti!

Svetlana, 54 anni

Quando ho notato gonfiore alle gambe e un forte dolore, sono andato immediatamente dal medico. Dopo l'esame, è stato riscontrato che ho trombosi e tromboflebite.

Il medico ha prescritto di prendere Phenilin insieme all'eparina. Ha preso il farmaco secondo le istruzioni per 3 settimane. Già nella seconda settimana ho notato cambiamenti tangibili: il gonfiore è scomparso, è diventato meno, è passato. E alla fine del ricevimento, questi sintomi sono completamente scomparsi e non mi danno fastidio fino ad oggi. È passato un anno dal trattamento e le mie gambe sono come nuove!

Marina, 42 anni

Il costo del farmaco

Il costo di un pacchetto con 20 compresse è di circa 75-80 rubli, il costo del pacchetto n. 10 va da 40 a 50 rubli, il prezzo di un pacchetto di Fenilin con 30 compresse va da 110 a 130 rubli.

Sono disponibili analoghi del farmaco:

La fenilina è un farmaco anticoagulante.

Forma e composizione del rilascio

La fenilina è disponibile sotto forma di compresse: piatte cilindriche, di colore smussato, bianco o bianco crema (20 pz. In blister o confezioni cell-free; 20 o 50 pz. In lattina; in una scatola di cartone 1 confezione o 1 lattina).

Composizione di 1 compressa:

• principio attivo: fenindione - 30 mg;
• componenti ausiliari: amido, acido citrico, zucchero del latte, talco.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

La fenilina è un anticoagulante indiretto. Il farmaco provoca ipoprotrombinemia, interrompendo la formazione di protrombina nel fegato e riduce la formazione dei fattori di coagulazione VII, IX e X. L'effetto cumulativo della fenilina è più pronunciato di quello della neodocumarina. Con la somministrazione orale del farmaco, si osserva una diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione dopo 8-10 ore dalla somministrazione e la diminuzione massima si verifica dopo 24-30 ore.

Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito rapidamente e quasi completamente dopo somministrazione orale. La fenilina attraversa le barriere istoematogene ed è in grado di accumularsi nei tessuti.

Il metabolismo avviene nel fegato. Il farmaco viene escreto dai reni sia sotto forma di metaboliti che invariato.

Indicazioni per l'uso

La fenilina è usata per trattare e prevenire le seguenti malattie:

• tromboflebite;
• trombosi;
• ictus embolico (ma non emorragico);
• complicanze tromboemboliche nell'infarto miocardico;
• danno embolico a vari organi.

Il farmaco viene anche utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

Assoluto:

• aumento della permeabilità vascolare;
• diatesi emorragica e altre malattie, accompagnate da una diminuzione della coagulazione del sangue;
• livello basale di protrombina inferiore al 70%;
• pericardite;
• neoplasie maligne;
• ciclo mestruale;
• periodo di gravidanza (primo trimestre);
• periodo postpartum;
• periodo di allattamento;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Parente (la fenilina è usata con cautela):

• tromboembolia dell'arteria polmonare (anche in oncologia);
• disfunzione dei reni e del fegato;
• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
• età avanzata.

Metodo di somministrazione e dosaggio

La fenilina è destinata alla somministrazione orale.

Il primo giorno di trattamento, assumere 120-180 mg del farmaco (3-4 volte), il secondo giorno - 90-150 mg, nei giorni seguenti - 30-60 mg al giorno, a seconda della concentrazione di protrombina nel sangue (è necessario mantenere l'indice di protrombina entro il 50-40%). Dosi massime per adulti: singola - 50 mg, giornaliera - 200 mg.

Al fine di prevenire complicazioni tromboemboliche, la fenilina viene prescritta 30 mg 1-2 volte al giorno.

Nella trombosi acuta, il farmaco viene assunto contemporaneamente all'eparina.

Effetti collaterali

• apparato digerente: epatite tossica, nausea, disfunzione epatica, diarrea;
• sistema cardiovascolare: miocardite;
• sistema nervoso centrale: mal di testa;
• sistema ematopoietico: oppressione dell'ematopoiesi nel midollo osseo;
• sistema di coagulazione del sangue: con trattamento a lungo termine - sanguinamento dal rinofaringe e dalla cavità orale, microematuria, macroematuria, emorragie muscolari, sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• sistema urinario: disfunzione renale;
• reazioni allergiche: dermatite, eruzione cutanea, febbre, eosinofilia.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Fenilin, possono verificarsi l'aspetto e il miglioramento degli effetti collaterali elencati.

L'antagonista è la vitamina K. In caso di sovradosaggio, il farmaco deve essere sospeso e deve essere iniziata la somministrazione immediata di vikasol (1-2 ml di una soluzione con concentrazione dell'1% tre volte al giorno per via intramuscolare). Vengono prescritte anche vitamina P o rutina, cloruro di calcio e vitamina C. Se indicato, la trasfusione di sangue dello stesso gruppo viene eseguita in dosi emostatiche.

istruzioni speciali

Durante l'intero periodo di terapia con Phenilin, il paziente deve essere sotto stretto controllo medico. È necessario determinare sistematicamente il livello di protrombina e altri fattori della coagulazione, nonché condurre un'analisi generale delle urine per rilevare precocemente l'ematuria.

In alcuni pazienti, è possibile macchiare i palmi dei palmi in arancione e l'urina in rosa, il che è dovuto alle peculiarità del metabolismo del farmaco e non rappresenta un pericolo.

Il trattamento con Phenilin deve essere interrotto gradualmente.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Il farmaco non influisce sulla capacità dei pazienti di guidare veicoli e lavorare con altri meccanismi complessi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La fenilina è controindicata per l'uso durante la gravidanza (nel primo trimestre) e durante l'allattamento. Si raccomanda di evitare l'uso del farmaco nei primi giorni dopo il parto.

La fenilina deve essere interrotta due giorni prima dell'inizio del sanguinamento mestruale e non deve essere utilizzata durante l'intero periodo.

Con funzionalità renale compromessa

Nei pazienti con insufficienza renale, il farmaco viene utilizzato con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

Nei pazienti con insufficienza epatica, il farmaco viene utilizzato con cautela.

Uso negli anziani

Ai pazienti anziani viene prescritta Fenilin con cautela.

Interazioni farmacologiche

L'effetto anticoagulante del farmaco è potenziato dall'uso simultaneo con ormone adrenocorticotropo, clofibrato, liotironina, miconazolo, cimetidina o etilestrenolo. In tutti questi casi c'è il rischio di sanguinamento.

Quando fenilina e dipiridamolo vengono presi insieme, è possibile un aumento del sanguinamento (poiché il dipiridamolo, a quanto pare, riduce l'adesività e l'aggregazione delle piastrine).

Analoghi

Gli analoghi di Phenilin sono: Atrombone, Gedulin, Diofindan, Dindevan, Pindion, Trombozol, Tromazal, Thrombotil, Thrombantin, Fenindion, Phenylindandion.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.