Dozarea activității fizice în terapia exercițiilor fizice. Forme de practicare a culturii fizice medicale

11.03.2021

În acest videoclip, veți învăța regulile de bază ale exercițiilor de fizioterapie.

Sinopsis video:

Exercițiile de fizioterapie (terapia exercițiilor fizice) nu reprezintă un substitut pentru tratamentul direct dacă aveți o exacerbare, ci un supliment la tratamentul complex.

Reabilitare (recuperare)... De exemplu, să ne imaginăm timpul pentru tratament sub forma unui segment de 2 cm și reabilitare și recuperare - va fi de 2 metri. Tratamentul vizează doar ameliorarea simptomelor, exacerbarea, durerea. Dar dacă simptomele au dispărut, acest lucru nu înseamnă că coloana vertebrală este complet sănătoasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă angajați în reabilitare, recuperare, acest lucru necesită mult mai mult timp și necesită instruire regulată.

Utilizarea unor exerciții speciale pentru restabilirea cadrului muscular al coloanei vertebrale. Acestea nu sunt exerciții care sunt oferite în fitness pentru a pompa o parte a corpului, pentru a îmbunătăți ușurarea, pentru a crește rezistența. Acestea sunt exerciții terapeutice speciale pentru a restabili și a efectua reabilitarea corectă.

Reguli de bază ale exercițiilor de fizioterapie

Durata unei lecții este de la 15 la 40 de minute. Depinde de departament. Dacă aceasta este coloana cervicală, atunci 10-15 minute și nu mai sunt suficiente pentru un început. Această secțiune este mai mică, mușchii sunt mai mici și oboseala este mai mare. Pentru regiunile toracice și lombare, timpul este mai lung, deoarece aici există mai mulți mușchi și au mai multă rezistență și este imperativ să se elaboreze corect toate elementele. Prin urmare, puteți crește timpul la 30-40 de minute, dar nu mai mult, pentru a preveni oboseala. Chiar și durata este importantă aici, dar regularitatea! O dată pe zi timp de 20-30 de minute pe lecție.
Complexul de exerciții terapeutice este împărțit în 3 părți. Încălziți, corpul principal și răciți-vă. Încălzirea este necesară pentru a încălzi toate articulațiile, ligamentele și mușchii. Nu puteți începe lucrări speciale până nu vă încălziți corpul. Și, de asemenea, pentru a revigora sistemul nervos, distrage atenția de la treburile casnice și acordă-te la muncă. Partea principală este exercițiile speciale care vizează restaurarea unui anumit departament. După aceea, o problemă pentru relaxare treptată, ieșiți din procesul de antrenament, readuceți pulsul și respirația la starea lor inițială, trecând ușor la odihnă.
Regularitatea orelor - zilnic, de 1-2 ori pe zi.
"Ai nevoie de pauze de antrenament?" Puteți face pauze la sfârșit de săptămână, dar puteți face și exerciții zilnice. Pentru cei care se satură să exerseze în fiecare zi, se plictisesc și nu vor deloc, atunci, după cinci zile de cursuri, poți face cadou o pauză de weekend, dar numai cei care sunt angajați în ea de mult timp (de la 1 lună sau mai mult). Dacă abia începi să faci mișcare, atunci este mai bine să nu faci pauze, astfel încât mușchii și ligamentele să se poată obișnui cu încărcătura zilnică. Iar atunci când corpul se obișnuiește cu el, acesta va reacționa diferit și atunci va fi posibil să faci pauze.
Alternând exerciții de întărire și relaxare (exerciții de respirație și întindere, în poziții de descărcare). De ce este important? Pentru că dacă faci doar exerciții pentru întărire, atunci poți pur și simplu să îți supraîncărci mușchii. Și dacă vă angajați doar în exerciții de relaxare, atunci acest lucru nu va da deloc efectul dorit.
Includerea treptată în lucrarea tuturor grupurilor țintă de mușchi (în special pentru coloana lombară). Regiunea lombară nu este doar mușchii spatelui, ci o mulțime de mușchi care ne înconjoară întregul corp. Și este foarte important să le includem treptat și corect în lucrare. Începând cu un grup muscular, adăugând următoarele grupuri și făcând exercițiile mai grele. Această abordare elimină antrenamentul excesiv, nu dăunează în îmbunătățirea performanței exercițiului.
Agravarea coloanei cervicale - folosim doar exerciții izometrice (statice).

Negarea responsabilității

Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru auto-diagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri terapeutice. Acest articol nu înlocuiește sfatul medicului de la un medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.

Principalele forme de kinetoterapie sunt: \u200b\u200bgimnastică de remediere, autoinstrucție, gimnastică igienică de dimineață, mers pe jos medical, cale de sănătate, exerciții sportive și jocuri sportive, exerciții fizice în masă.

Fizioterapie rezolvă în principal probleme speciale în tratamentul unei anumite boli. Cursurile se pot desfășura prin metode individuale, de grup mic și de grup. Clasele individuale se desfășoară cu pacienți grav bolnavi, cel mai adesea într-un spital. Cursuri de grup mic - în săli de fizioterapie și în secții cu pacienți de același tip (6-8 persoane). Ședințe de grup (15-20 persoane) - cu pacienți apropiați de diagnostic, adaptabilitate funcțională la stres și vârstă. Durata lecțiilor individuale - de la 7 la 20 de minute, lecții de grup - de la 15 la 60 de minute.

Cursurile de gimnastică terapeutică se desfășoară conform schemei general acceptate și constau din trei secțiuni: pregătitoare, principală și finală. Proiectarea sesiunilor ar trebui să includă o combinație de impact general și local. În caz de leziuni și boli, atunci când este necesară o acțiune locală, în partea principală a lecției, se acordă un anumit timp pentru exerciții speciale menite să restabilească mobilitatea, forța și coordonarea mișcărilor părții deteriorate a corpului sau îmbunătățirea sângelui local circulație etc.

Trebuie remarcat faptul că, atunci când se organizează cursuri cu pacienți care primesc sedative sau narcotice, nu este necesar să se dea exerciții pentru creșterea tonusului în partea pregătitoare a lecției. De asemenea, nu este necesar să includeți întotdeauna așa-numitele exerciții de calmare la sfârșitul lecției.

Curba de încărcare fiziologică depinde de natura și faza bolii. De exemplu, la un pacient cu infarct miocardic, o creștere a frecvenței pulsului la sfârșitul orelor nu trebuie să depășească datele inițiale cu mai mult de 15-20%, iar la un pacient obez (fără patologie cardiovasculară), o creștere a frecvenței pulsului este permisă cu 100% sau mai mult. Vârful curbei fiziologice în timpul orelor cu oameni sănătoși care au suferit nevrită a nervului facial ar trebui să cadă pe partea pregătitoare a lecției.

Un tip de activitate utilizat pe scară largă care completează exercițiul gimnasticii medicale este autoinstrucția. Ele reprezintă mai multe exerciții bine învățate (pot fi locale), uneori domestice și aplicate. Îndeplinirea sarcinilor individuale necesită o atitudine conștientă față de aceștia de către pacienți și control de către personalul medical.

Gimnastica igienică de dimineață - un tip de activitate în care sunt utilizate în principal exerciții și exerciții generale de întărire, care au un efect de îmbunătățire a sănătății asupra pacientului. Sarcina nu trebuie să fie mare, numărul de exerciții din lecție este de 6-8, durata lecției nu depășește 15-20 de minute.

Mersul vindecător poate fi utilizat pentru a restabili mersul normal după leziuni și boli ale sistemului musculo-scheletal și al sistemelor nervoase sau de altă natură (vezi terrenkur) sau la formarea unor mecanisme compensatorii care încalcă mersul pe jos sau pentru a adapta corpul la stres. Dozajul este determinat de lungimea pasului, viteza de mișcare și distanță.

Terrenkur - tratament cu mers dozat de-a lungul unei piste speciale (cu o urcare treptată). Este utilizat în tratamentul bolilor sistemului cardiovascular, respirator și nervos, tulburări metabolice etc., în principal în stațiuni. Schimbarea sarcinii se realizează prin schimbarea lungimii traseului parcurs, a vitezei de mers, a unghiului de ascensiune (abruptitatea pistelor, a numărului de opriri de repaus și a duratei acestuia).

Exerciții sportive și jocuri sportive sunt utilizate pentru a spori impactul asupra sistemelor și organelor individuale, pentru a restabili performanța generală etc. Alegerea naturii exercițiilor și metodologia de implementare a acestora vă permite să asigurați soluția diferitelor probleme.

Cultura fizică - exerciții de masă folosit în practica spa. Acestea sunt evenimente neregulate: festivaluri și seri de cultură fizică în masă, plimbări cu sania, jocuri în aer liber și divertisment.

Chiar și în societățile antice s-a observat că exercițiile fizice afectează starea sănătății umane. Și complexele de antrenament selectate corect ajută la tratarea și prevenirea multor boli.

În China, exercițiile de respirație au fost dezvoltate și sunt încă folosite cu succes, în India - yoga. Tehnici cunoscute pentru utilizarea terapiei de exerciții de către Avicenna și Hipocrate.

În anii următori, utilizarea terapiei prin efort s-a dezvoltat și s-a îmbunătățit, iar în societatea modernă a devenit o parte necesară a aproape oricărui tratament.

Reguli și formulare

Exercițiile de fizioterapie sunt utilizate sub formă de antrenament pentru a obține un efect terapeutic. Ar trebui să se desfășoare în conformitate cu regulile generale:

regularitatea orelor;
durata rezonabilă;
alternarea activităților și odihna;
o creștere treptată a activității fizice în timpul tratamentului;
o combinație de exerciții și respirație adecvată;
igienă;
o abordare individuală a fiecărui pacient.

Formele claselor de cultură fizică depind de scopul efectului terapeutic - fortificant, trofic, în formarea compensațiilor sau normalizarea funcțiilor corpului.

Gimnastică igienică sau exerciții de dimineață. Se efectuează pentru un efect tonic și întăritor general. Poate fi utilizat pentru toți pacienții, cu excepția celor aflați în comă. Exerciții scurte (nu mai mult de 15 minute) într-o cameră ventilată sau în aer liber, puteți asculta muzică.
Fizioterapie. Un set de exerciții, format ținând cont de o boală specifică. Poate conține diverse activități - în pat, în aer liber, în apă.
Mers pe jos, dozat pentru fiecare pacient. Este utilizat pentru pacienții cu boli ale organelor respiratorii, inimii și vaselor de sânge pentru a se adapta treptat la stres. Dozajul se face prin viteza de mers, distanța parcursă, relief local (câmpii, urcări, coborâri).
Înot, jocuri sportive, drumeții pe distanțe scurte etc.

Fizioterapie

Aceasta este principala formă de antrenament fizic folosită pentru aproape toate bolile. Exercițiile sunt dezvoltate individual, pentru grupuri mici și mari.

Conform unui plan individual, cursurile sunt efectuate de pacienți grav bolnavi. Dacă starea pacientului se îmbunătățește, acesta poate fi adăugat la grup.

Grupurile mici (până la 5 persoane) sunt selectate pe baza aceluiași tip de boală.

Grupurile mari (până la 15 persoane) sunt alcătuite din pacienți care se află în același stadiu de recuperare, cu obiective similare. Cursurile sunt programate în sala de exerciții sau în zona deschisă.

Important! Metoda de grup aduce cel mai mare efect datorită expunerii simultane la un număr mare de pacienți.

Pentru desfășurarea orelor, trebuie întocmit un plan, conform căruia instruirea este împărțită în exerciții introductive, principale și finale.

Partea introductivă are un caracter de încălzire și pregătește pacienții pentru complexul principal de exerciții speciale. Aici, corpul este adaptat activității fizice, interacțiunea dintre sistemul nervos și mușchi este optimizată. Aceasta reprezintă aproximativ 10-15% din durata totală a lecției.

Partea principală vizează direct rezolvarea problemelor de tratament. Exercițiile fizice afectează organele cu probleme și părțile corpului și, în general, întăresc corpul. Durata secțiunii principale este de 75-80%.

Partea finală constă din exerciții concepute pentru a reduce fără probleme activitatea fizică. Ocupă restul clasei.

Raportul dintre timpul de antrenament și durata totală a antrenamentului ar trebui să fie:

pacienți în spital - 50% (la începutul orelor - 25%);
pacienții la un sanatoriu - 80%.

În plus față de cursurile dintr-un grup, pacienții pot suplimenta cursul de tratament cu lecții individuale pentru a crește eficiența terapiei de efort.

Marca de eficiență

În timpul antrenamentului, este necesar să se organizeze observarea pacienților. Răspunsurile la exerciții sunt măsurate și studiate. În același timp, pe baza unor indicatori precum pulsul, tensiunea arterială și frecvența respiratorie, se construiește un grafic - o curbă fiziologică.

Afișează influența încărcării sportive asupra stării corpului. Graficul are forma unor vârfuri și scăderi, unde vârfurile corespund celor mai frecvente contracții ale inimii, iar scăderile corespund încetinirii pulsului în timpul exercițiilor de respirație, odihnă, relaxare a mușchilor corpului.

Important! Evaluarea eficienței orelor este, de asemenea, necesară pentru a reglementa, după caz, activitatea fizică. Doza optimă de exercițiu este esențială pentru efectul corect asupra corpului. Un supradozaj poate agrava starea pacientului, lipsa de sarcină slăbește efectul produs.

Metodele de urmărire a efectului terapiei prin efort depind de tipul bolii, de forma exercițiilor de fizioterapie. Acestea se rezumă la evaluarea stării pacientului - modificări ale ritmului pulsului, ale inimii și ale activității vasculare, funcționarea sistemului respirator, apariția oboselii sau dificultăți de respirație.

Metodele de diagnostic funcționale includ prelevarea de probe și analize pe baza tipului de boală, de exemplu:

în traumatologie - măsurarea circumferinței picioarelor și brațelor, dinamometrie, miotonometrie;
boli ale sistemului vascular și monitorizarea ritmului cardiac, electrocardiografie;
patologie respiratorie - pneumotachometrie, spirografie.

Toate rezultatele obținute sunt comparate în raport cu timpul măsurătorilor (la începutul orelor, dezvoltarea și finalizarea acestora).

Tipuri de control al performanței

Controlul etapei. Se efectuează înainte de începerea antrenamentului și la sfârșit. Acesta constă într-o examinare profundă a pacientului utilizând metode de diagnostic funcționale pentru a evalua activitatea inimii, a vaselor de sânge, a sistemului nervos, a sistemului respirator și a sistemului musculo-scheletic. Metodele de diagnostic depind de natura bolii.
Controlul curentului. Observații în timpul tratamentului o dată pe săptămână folosind cele mai simple metode de diagnostic - monitorizarea pulsului, tensiunii arteriale, ECG etc.
Control expres. Măsurarea răspunsului corpului la o anumită activitate fizică. Poate fi realizat folosind metode avansate de cercetare sau un program prescurtat. Manifestările externe sunt în mod necesar evaluate - oboseala, bunăstarea, controlul pulsului se efectuează.

Contraindicații la terapia exercițiilor fizice

Boala este în formă acută.
Febra, febra.
Prezența durerii severe.
Posibilitatea sângerării.
Terapia conservatoare a neoplasmelor maligne.
Intoxicarea corpului.
Patologii mentale, întârziere mintală severă.
Existența obiectelor străine în apropierea periculoasă a vaselor de sânge sau a trunchiurilor nervoase.

Valoarea educației fizice în tratamentul complex

Fizioterapia, ca o parte importantă a terapiei, este utilizată fără limită de vârstă, pentru orice boli și leziuni traumatice. Se bazează pe utilizarea mecanismelor de reglare pentru a activa funcțiile adaptative, protectoare, compensatorii ale corpului, pentru a participa la depășirea bolii. Rolul dominant al mișcării contribuie la recuperarea generală și la sprijinul sănătății.

Efectul tonic al antrenamentului fizic este cel mai versatil. Pentru orice boală, acestea sunt utilizate pentru a activa excitația în sistemul nervos, normaliza și îmbunătăți funcționarea sistemului vascular, a inimii, a organelor respiratorii, a accelera metabolismul și reacțiile imunobiologice. Ca rezultat al alegerii exercițiilor, sunt implicate anumite grupuri musculare, activitatea organelor interne se îmbunătățește.

Efectul trofic al terapiei prin efort este de a stimula procesele de regenerare. Dacă nu este posibilă regenerarea reală a organului, antrenamentul accelerează formarea țesutului cicatricial. Hipertrofia compensatorie apare mai repede.

În legătură cu îmbunătățirea alimentării cu sânge sub influența educației fizice, se activează resorbția elementelor tisulare neviabile. Cu diverse patologii, procesele oxidative încetinesc. Activitatea musculară, stimulând toate formele de metabolism, accelerează reacțiile oxidative.

Efectul normalizator al exercițiilor de fizioterapie se exprimă prin inhibarea interacțiunilor reflexe condiționate care au apărut, care au o natură patologică și revenirea la activitatea vitală normală a organismului.

Efectul compensator este observat cu patologii cu o anumită funcție. Exercițiile speciale promovează utilizarea unor sisteme sănătoase pentru a compensa activitățile celor afectați. Terapia prin exerciții fizice stimulează aceste procese, accelerându-le și îmbunătățindu-le.

Ieșire

Exercițiile de terapie exercițiu proiectate și efectuate sistematic vor ajuta la reabilitarea rapidă în caz de boli grave. Acestea vor servi ca o profilaxie excelentă pentru a întări corpul, a crește imunitatea și rezistența.

Abordare individuală pacientului în conformitate cu abilitățile și starea sa motorie.
Constiinta - o atitudine semnificativă a pacientului față de exercițiile fizice propuse, participarea activă directă a pacientului însuși la procesul de efectuare a exercițiilor fizice și monitorizarea corectitudinii implementării acestora, care se realizează printr-o explicație abilă a metodologului.
Vizibilitate - demonstrarea exercițiului fizic combinat cu o explicație.
Sistematic - regularitatea orelor cu o creștere treptată și secvențială a sarcinii: de la exerciții simple la exerciții mai complexe, de la cunoscute la necunoscute (la fiecare lecție includeți un exercițiu complex nou sau 2 exerciții simple).
Principiul consolidării abilităților - angajează-te în exerciții fizice în mod constant, pentru a nu pierde rezultatele obținute.
Ciclitate alternând exercițiul cu odihna.

Forme de cultură fizică medicală

Gimnastica igienică (de dimineață) pregătește corpul pentru activitatea de zi după somn, ceea ce reduce activitatea proceselor nervoase și a tensiunii musculare. În timpul somnului, pulsul și respirația devin mai puțin frecvente, activitatea proceselor nervoase scade, motilitatea intestinală încetinește, procesele de digestie sunt inhibate și metabolismul scade. Gimnastica igienică este concepută pentru a activa toate aceste procese. Cursurile se țin înainte de micul dejun în absența contraindicațiilor (determinate de medic) într-o cameră ventilată în haine ușoare care nu restricționează mișcarea, timp de 15-20 de minute, de preferință însoțirea muzicii.
Complexul de gimnastică este format din 10-15 exerciții din diferite poziții de plecare pentru toate grupele musculare, inclusiv exerciții de coordonare, flexibilitate, relaxare, corectarea posturii, auto-masaj. Sarcina trebuie să corespundă stării de sănătate, vârstă, sex, dezvoltare fizică. Pentru bărbați, se recomandă includerea exercițiilor de forță: cu gantere, benzi de rezistență, cu stres static moderat; pentru femei - exerciții pentru dezvoltarea flexibilității, întărirea mușchilor abdominali, a planșeului pelvian; persoanele în vârstă trebuie să evite exercițiile de forță, să utilizeze pe scară largă exercițiile de respirație și relaxarea musculară, auto-masajul capului și gâtului pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a vaselor creierului, copiii trebuie să includă exerciții pentru corectarea posturii, dezvoltarea flexibilității, coordonarea mișcărilor și echilibru.
Fizioterapie - forma principală, inclusiv exerciții independente pentru pacienți (sarcină fracționată), în care exercițiile gimnastice sunt utilizate în principal în scopuri terapeutice și profilactice.
Mersul pe jos (drumeții, schi, ciclism, plimbări cu barca).
Aproape de turism - drumețiile timp de 1-3 zile reduc stresul sistemului nervos, îmbunătățesc funcțiile autonome.
Jogging de wellness, în timpul căruia sunt implicați întregul mușchi scheletic și sistemul nervos experimentează un stres semnificativ.

Metode de organizare a orelor

Individual (cu pacienți grav bolnavi).
Grup (conform principiului unei singure naturii a bolii sau a leziunii și a nivelului stării funcționale a corpului).
Independent.

Fiecare lecție cuprinde trei secțiuni: introductivă, principală și finală. Secțiunea introductivă (încălzirea) constă din mai multe exerciții generale de dezvoltare, acoperind secvențial toți mușchii, durează 10-20% din timpul total. Secțiunea principală durează 60-80% din timpul total, constă din exerciții speciale în legătură cu această boală, care trebuie alternate cu exerciții generale de dezvoltare. Secțiunea finală durează 10-20% din timpul total. Sarcina este redusă treptat pentru a normaliza activitatea crescută a sistemelor cardiovasculare și respiratorii (mersul lent în combinație cu respirația profundă).

Moduri de mișcare este determinat de medicul curant strict individual.

Pentru spitale

Modul I

Odihnă strictă la pat prescris pacienților severi - masaj ușor, exerciții pasive pentru membre cu mișcare incompletă și completă de 2-3 ori pe zi timp de 5-10 minute și respirație statică profundă la fiecare oră.
Odihnă extinsă la pat prescris în starea generală satisfăcătoare a pacientului. Permiteți consumul activ de alimente și toaleta activă, viraje independente pe lateral, trecerea la o poziție așezată în pat de 2-6 ori pe zi timp de 5-40 de minute, exerciții elementare pentru membre cu exerciții de respirație.

Modul II

Semi-pat (secție) - stați în secție în afara patului în timp ce stați 50% din timp, mișcați-vă pe podea, mergeți încet (cu o viteză de 60 de pași pe minut) la o distanță de 100-150 m. Exercițiile terapeutice se efectuează conform indicațiilor individuale : în poziția inițială culcat, așezat, în picioare, puteți articole cu o greutate de până la 0,5 kg. Includeți treptat exerciții pentru mușchii trunchiului. Durata lecțiilor este de 20-25 de minute.

Modul III

Gratuit - plimbări în spital, la o distanță de până la 1 km la o viteză cu repaus la fiecare 200 m la o viteză de 60-80 de pași pe minut. Cursurile se țin în sala de terapie prin efort pentru 25-30 de minute. Folosiți obiecte cu o greutate de până la 1 kg, jocuri.

Pulsul la adulți nu trebuie să depășească 108 la adulți și 120 de bătăi pe minut la copii.

Pentru clinici, sanatorii și stațiuni

Blând (pentru cei epuizați, suprasolicitați și care se recuperează) - similar modului liber. De asemenea, permit mersul pe doze pe teren plat pe o distanță de 1,5-3 km într-un ritm lent și mediu, odihnindu-se la fiecare 10-20 minute, înotând cu ajutorul echipamentului de sprijin timp de 10-20 minute.
Antrenor blând - activitatea fizică este complicată, exercițiile se efectuează timp de 30-45 de minute, cu obiecte (cântărind până la 3 kg), pe scoici. Mersul dozat este prescris pe teren plat la un ritm mediu și rapid timp de o oră pentru o distanță de până la 4 km, o cale de teren cu o ascensiune de 5-10 grade la o distanță de 2-3 km timp de 1 oră 10-15 minute, înot timp de 10 -30 minute. Folosesc canotaj, canotaj, volei, badminton, tenis.
Antrenor regimul este prescris persoanelor fără abateri pronunțate în ceea ce privește sănătatea și dezvoltarea fizică, adică practic persoanelor sănătoase. Activitatea fizică este excelentă, mersul și alergarea dozate sunt prescrise. Jocurile sportive se joacă conform regulilor generale. Este acceptabilă o creștere a ritmului cardiac până la 120-150 bătăi pe minut (la vârstnici, până la 120-130 bătăi pe minut), o creștere a tensiunii arteriale sistolice până la 150 mm Hg. Art., O scădere a minimului - până la 55 mm Hg. Artă.

Fizioterapia este indicată pentru aproape toate bolile.

Contraindicații generale la utilizarea exercițiilor de fizioterapie sunt:

starea generală gravă a pacientului;
risc de sângerare;
durere insuportabilă atunci când faci exerciții fizice;
boli inflamatorii febrile și acute;
tumori maligne.

Medicul curant prescrie terapia prin efort, un specialist în terapia prin efort alege o metodologie, determină natura exercițiilor, dozează și controlează performanța exercițiilor fizice. Procedurile sunt efectuate de instructori de terapie exercițială, ghidați de recomandările medicului cu privire la natura bolii.

Cantitatea de activitate fizică ar trebui să corespundă stării pacientului și capacităților sale fizice. Intensitatea generală a antrenamentului fizic depinde de toleranța individuală a pacientului la activitatea fizică.

La selectarea și aplicarea consolidării generale și a exercițiilor speciale de acțiune direcționată, se iau în considerare manifestările clinice ale bolii sau leziunii și principiul metodologic - de la un organ sănătos la un pacient. Combinația optimă dintre general și specific (local) este utilizată în terapia exercițiilor pentru orice patologie, dar este deosebit de important să se țină seama de acest lucru în ortopedie, traumatologie și neurologie. Sarcina totală trebuie distribuită uniform și în mod constant pe toți mușchii pentru a preveni oboseala și pentru a îmbunătăți circulația. Reglați sarcina, ghidată de curba fiziologică - rata pulsului pe tot parcursul sesiunii, care este înregistrată grafic. Dozajul depinde de numărul și locația mușchilor implicați în exercițiu, forma mișcării, amplitudinea, forța, ritmul, ritmul mișcării, durata exercițiului și complexitatea exercițiului. Pentru fiecare pacient, determinați:

densitatea ocupației (timpul efectuării exercițiului efectiv, exprimat ca procent din timpul total de antrenament) la pacienții internați nu trebuie să fie mai mare de 50% (în primele zile de curs este de 20-25%), în alte cazuri, o densitate de până la 80-90% este permis;
(ȘIP) poziții de plecare (culcat, așezat, în picioare)... SP întins pe spate, pe burtă, pe lateral oferă un echilibru stabil, relaxare maximă a mușchilor scheletici, facilitează exercițiile fizice și este prescris pacienților în repaus la pat cu boli ale coloanei vertebrale. Ședința IP elimină tensiunea statică semnificativă a mușchilor extremităților inferioare, creează libertatea de mișcare a membrelor, gâtului și trunchiului, este prescrisă pacienților slabi și bolilor extremităților inferioare. SP în picioare se caracterizează printr-un centru de greutate ridicat și o zonă mică de sprijin. Echilibrul se menține cu participarea directă a diferitelor părți ale sistemului nervos datorită contracției multor mușchi din corp. Cea mai stabilă poziție este o poziție în picioare, cu o largă întindere a picioarelor;
numărul grupelor musculareparticiparea la exercițiu, selecția exercițiilor pentru ei, raportul dintre exercițiile de respirație și întărirea generală și specială, care vizează restabilirea funcțiilor afectate (1: 1, 1: 2, 1: 3, 1: 4, 1: 5). Începeți cu exerciții pentru grupuri musculare mici. Atunci când efectuați exerciții complexe, sarcina crește. Cu cât mai multe exerciții de respirație, cu atât este mai mică sarcina. Pentru a dezvolta forța musculară (pareză și hipotrofie), se utilizează exerciții izometrice cu tensiune mare și exerciții dinamice, care se desfășoară încet, dar cu rezistență mare;
numărul de repetări ale fiecărui exercițiu, ritmul (lent, mediu, rapid) și raza de mișcare a articulațiilor;
durata lecției... Durata totală a unei lecții individuale este de 5-20 de minute, a unei lecții de grup - 15-40 de minute;
auto-studiu - efectuarea de exerciții speciale pe tot parcursul zilei;
utilizarea exercițiilor de joc, muzică - să creeze emoții pozitive, obiecte și scoici pentru a schimba sarcina. Deci, exercițiile cu un băț de gimnastică reduc tensiunea musculară în brațul rănit și măresc încărcătura asupra mușchilor brațului sănătos.

În mod normal, în timpul orelor de curs, există posibilitatea de a crește intensitatea sarcinii, nu există senzații neplăcute sau dureri în spatele sternului, o creștere a ratei obișnuite de respirație, tulburări de coordonare, paloare, tulburări ale ritmului cardiac. Imediat după mișcare, simți „bucurie musculară”, ar trebui să te simți bine. Timpul de recuperare a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale până la valorile inițiale la persoanele sănătoase nu trebuie să depășească 3 minute. Într-o pauză între sarcini, poate exista o ușoară oboseală, dar nu mai mult de 2 ore, nu există tulburări de somn și apetit, oboseala locală persistă nu mai mult de 12 ore.

LA forme de kinetoterapie raporta:

gimnastica igienica de dimineata;

cursuri de gimnastică terapeutică (de grup și individuală);

auto-studiu;

mersul terapeutic;

terrenkur;

exerciții sportive și jocuri sportive;

forme de masă ale culturii fizice (concedii de concurs).

Gimnastica igienică de dimineață efectuat imediat după somn în spitale (spitale, clinici, spitale), sanatorii și independent la domiciliu.

Gimnastica igienică de dimineață are un efect tonic general, crește metabolismul, îmbunătățește activitatea sistemului cardiovascular și respirator, promovează o tranziție mai rapidă de la somn la veghe. Durata orelor depinde de contingentul pacienților și de condiții (în secție, pe terenul de sport) și în medie 10-20 de minute. În condițiile tratamentului de sanatoriu-stațiune, exercițiile de dimineață ar trebui să fie efectuate într-o zonă deschisă, cu acompaniament muzical, dacă este posibil combinat cu o plimbare și o procedură ulterioară de apă.

Gimnastica de remediere - principala formă de clase Terapie cu exerciții fizice... Gimnastica terapeutică se desfășoară într-un spital, policlinică, sanatoriu (într-un spital și un sanatoriu, de obicei în fiecare zi, și într-o policlinică în fiecare zi). Durata lecțiilor individuale este de 10 - 15 minute, lecțiile de grup - 30 - 45 de minute. Exercițiile terapeutice rezolvă problemele de întărire generală a corpului (efect tonic general, prevenirea complicațiilor, în special cu repaus la pat) și sarcini speciale de tratament care depind de diagnosticul, stadiul bolii etc.

Dacă este posibil, pacienții ar trebui să fie combinați în grupuri generale, în funcție de natura bolii și de stadiul evoluției acesteia, deoarece sesiunile de grup se pot desfășura mai emoțional și mai interesant, inclusiv exerciții cu scoici, jocuri.

Clasa de gimnastică terapeutică este formată din părți introductive, principale și finale.

Partea introductivă este de 10 - 20% din timpul întregii lecții. Exercițiile din partea introductivă au un efect tonic asupra corpului pacientului, creează emoții pozitive, ajută la pregătirea corpului pentru sarcina din partea principală a lecției. Mijloacele introductive includ exerciții elementare pentru extremitățile superioare și inferioare și trunchi, exerciții de respirație, mers, exerciții de atenție, jocuri sedentare.

Parte principală 60-80% din timp este alocat gimnasticii terapeutice. Sarcinile părții principale sunt specificate în funcție de boală. Accentul principal se pune pe îmbunătățirea trofismului, formarea compensării sau restabilirea funcției. Mijloacele principale: exerciții generale de dezvoltare și exerciții speciale pentru această boală. Proporția acestora din urmă depinde de regimul motor al pacientului. În plus, pot fi utilizate mersul pe jos, exerciții cu aparate, jocuri și exerciții aplicate.

Partea finală durează 10-20% din toată durata lecției. Sarcina părții finale este de a reduce sarcina fiziologică, de a normaliza funcția sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Mijloace: Exerciții ușoare de gimnastică, mers pe jos, exerciții de respirație, exerciții de atenție și relaxare.

Auto-studiu... Pentru a crește eficacitatea culturii fizice terapeutice, pacienților li se poate recomanda să se auto-studieze. Instructorul arată mai întâi un set special de exerciții fizice, apoi pacientul le efectuează în prezența sa. Complexul trebuie efectuat de 3-5 ori pe zi (într-un spital sau acasă). Astfel de sarcini sunt de o importanță deosebită pentru leziunile sistemului musculo-scheletic, bolile sistemului nervos central și periferic.

Mersul vindecător efectuate sub formă de mers sau plimbări dozate. Particularitățile mersului terapeutic sunt capacitatea de a doza cu precizie sarcina în funcție de distanța parcursă, viteza, numărul și durata opririlor de odihnă. O doză deosebit de precisă, cu o creștere treptată a încărcăturii în timpul mersului, trebuie observată în caz de infarct miocardic, boli vasculare ale extremităților inferioare. În spitale, mersul terapeutic este recomandat în perioada de liberă circulație.

În condițiile tratamentului sanatoriu, în funcție de zonele climatice și de condițiile locale, mersul terapeutic este prescris în conformitate cu anumite scheme, folosind diferite căi în conformitate cu regimul pacientului. Deoarece mersul terapeutic este ușor de dozat, poate fi utilizat pe scară largă pentru exerciții independente în diferite instituții medicale și acasă.

Plimbările sunt utilizate în cazurile în care nu este necesară doza exactă a încărcăturii. Acestea cresc tonul general și metabolismul, îmbunătățesc funcția sistemului nervos, cardiovascular și respirator, întăresc sistemul musculo-scheletic.

Terrenkur (escalada dozată) este un tip de mers dozat. Cu toate acestea, urcarea pe un munte are un impact mai mare asupra corpului, deoarece se desfășoară pe teren accidentat și montan. Traseele Terraincourt sunt dezvoltate în avans, ținând cont de dificultatea crescândă treptat (distanța și unghiul de urcare).

Exerciții sportive și jocuri sportive utilizat pe scară largă în sanatorii și centre de reabilitare. Această formă de exercițiu se caracterizează prin emoționalitate ridicată, jocuri sportive și dificultăți de dozare a sarcinii. Prin urmare, cursurile la unele jocuri (volei, tenis, badminton) și exerciții sportive (înot, canotaj, schi) ar trebui să se desfășoare sub îndrumarea unui instructor de cultură fizică terapeutică care predă tehnica acestor exerciții, efectuează arbitraj și dozează sarcina. . Pacienților suficient de pregătiți li se permite să exerseze independent, în care exercițiile și jocurile cu o sarcină mică (crochet, bowling) pot fi, de asemenea, utilizate pe scară largă.

În procesul de efectuare a exercițiilor sportive și a jocurilor sportive, împreună cu sarcinile terapeutice (întărirea generală a corpului, îmbunătățirea capacităților motorii, creșterea capacității de lucru), sunt rezolvate și cele pedagogice (încurajarea curajului și a decisivității, perseverenței, un sentiment de colectivism etc.) .).

Formele de masă ale culturii fizice funcționează tipic pentru case de odihnă, sanatorii, clinici. Aceste activități includ: sărbători de cultură fizică, jocuri în aer liber și divertisment; serile tematice, care se desfășoară sporadic și sunt deseori programate să coincidă cu sărbătorile; „Școli de sănătate”. Sarcina lor este de a promova cultura fizică și cultura fizică medicală; atragerea pacienților către exercițiile fizice zilnice, promovarea odihnei active. În „școlile sănătății” ei desfășoară cicluri de cursuri, în timpul cărora explică efectul terapeutic al exercițiilor, demonstrează exercițiile de bază ale gimnasticii igienice și terapeutice și îi învață cum să le efectueze.

Înainte de sărbători, se desfășoară multă muncă organizatorică (cu 10-15 zile înainte); conținutul lor depinde de condițiile locale ale instituțiilor de sanatoriu-stațiune, de componența turiștilor și a pacienților.

În casele de odihnă și sanatorii, se pot desfășura concursuri de canotaj, volei, localități, badminton și livrarea normelor individuale TRP. Concursurile contribuie la o implicare mai largă a turiștilor și a pacienților în educația fizică, dar puteți participa la acestea numai cu permisiunea unui medic. Se desfășoară concursuri pentru campionatul unei case de vacanță sau sanatoriu și între case de vacanță și sanatorii. Momentul competiției, poziția și programul sunt stabilite în prealabil.