Поражения кожи, вызванные грибами при вич. Грибковые поражения при вич-инфекции Микоз чаще всего поражающий вич инфицированных лиц

Как показывает медицинская практика, кандидоз при ВИЧ-инфекции - довольно частое явление. Практически все знают, что кандидоз, или молочница, как называют патологию в народе, является грибковой инфекцией. Ее возбудитель, проникая через клетки эпителия, способствует нарушению их работы. Указанное заболевание, как правило, сопровождается чрезмерным зудящим ощущением, чувством жжения в полости рта, а также образованием некоей массы, имеющей творожную консистенцию, которая состоит из отмерших клеток тканей эпителия.

Кандидоз и ВИЧ довольно часто сопутствуют друг другу. Данный грибок почти всегда проникает в организм именно ВИЧ-положительных людей. Если молочница у какого-либо пациента развивается очень быстро, то его направляют на сдачу крови для выявления вируса. Обусловлено это тем, что кандидоз развивается в ситуации, когда иммунная система пациента дала сбой и не способна защитить организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Заболевание начинает развиваться с того, что происходит поражение ротовой полости, задней части глотки, органов пищеварительной системы. Если пациент женского пола, то развивается вагинальный кандидоз.

Причины развития кандидоза

Как известно, грибок Кандида является частью естественной флоры кишечника. Однако в случае ослабления иммунной системы человека начинается активное его размножение. Невзирая на то, что молочница чаще диагностируется у ВИЧ-положительных людей, указанное грибковое заболевание все же может возникнуть и по иным причинам, не имеющим отношения к вирусу иммунодефицита.

Специалисты выделяют следующие возможные причины, способствующие развитию грибкового заболевания:

• беременность;
• отсутствие режима питания, например, при таком недуге, как сахарный диабет;
• употребление алкогольных напитков в период терапии;
• продолжительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков либо оральных контрацептивов);
• тесная либо мокрая одежда.

В данном случае речь идет о причинах запущенной формы вагинального кандидоза, встречающегося у женщин. Иногда на фоне данных проявлений они начинают подозревать у себя наличие ВИЧ.

Ситуация, когда молочница развивается в ротоглотке, более характерна как раз для повышенного уровня угнетения иммунной системы. У 9 из 10 ВИЧ-положительных пациентов наблюдается как минимум один диагностированный в течение года случай молочницы ЛОР-органов, к примеру, кандидоз рта. При этом у половины таких пациентов случаются частые рецидивы указанного грибкового заболевания.

Молочница, локализованная в пищеводе, встречается гораздо реже, лишь в 10–20% случаев. Тем не менее довольно часто именно она является основным катализатором, способствующим развитию заболеваний пищевода.

Необходимо также отметить, что кандидоз выявляется у 75% женщин репродуктивного возраста, и у 40% из них случаются частые рецидивы заболевания.

Если молочницу не диагностировать своевременно и не приступить как можно скорее к терапии, то возможно развитие осложнений, способных не только отрицательно сказаться на качестве жизни больного, но и привести к летальному исходу.

Любопытен и тот факт, что при СПИДе анализ на наличие грибкового заболевания может дать отрицательный результат. Если же в организме человека вирус иммунодефицита отсутствует, то исследования покажут положительный результат вне зависимости от степени развития кандидоза.

Признаки молочницы при вирусе иммунодефицита

Как утверждают специалисты, симптомы заболевания будут зависеть от того, какие части тела поразил кандидоз у ВИЧ-инфицированных. Если у человека проявляется хотя бы один из нижеследующих признаков, то ему следует обратиться за медицинской помощью:

Лечение молочницы при ВИЧ

Как только у человека начали проявляться признаки кандидоза, ему следует как можно скорее посетить врача. Он назначит соответствующую диагностику, руководствуясь результатами которой, назначит необходимое лечение и даст необходимые рекомендации.

При ВИЧ-инфекции категорически запрещено заниматься самолечением, так как иммунная система и без того подавлена, а непрофессиональная терапия может привести к еще большему подавлению иммунитета. Как правило, при молочнице инфицированным вирусом иммунодефицита пациентам назначают такие лекарственные средства, как Клотримазол, Нистатин, Амфотерицин, Миконазол и другие. Дозировку и схему приема этих препаратов определяет исключительно лечащий врач.

Чтобы не тратить много сил, времени и средств на лечение кандидоза, следует принять меры для предотвращения развития заболевания. Например, пациентам с невысоким иммунным статусом нередко назначают такое средство, как Дифлюкан. Как утверждают специалисты, оно способно предотвратить развитие заболевания.

Тем не менее бытует мнение, что нельзя принимать указанное средство на протяжении длительного времени, так как грибок приспосабливается и к нему.

Для профилактики рецидивов заболевания специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:

• включить в рацион как можно больше йогуртов, так как они способны сдерживать рост грибка Кандида;
• тщательная гигиена полости рта позволит исключить размножение грибка в организме;
• для профилактики вагинального кандидоза рекомендуется делать выбор в пользу натуральных тканей для нижнего белья.

Таким образом, как показывает сложившийся опыт, молочница является постоянной спутницей вируса иммунодефицита человека. Оба эти недуга связаны и идут, выражаясь образно, рука об руку.

Поэтому для того чтобы предотвратить их развитие, да и появление любых других патологий, следует заботиться о здоровье и постоянно укреплять систему естественных защитных сил организма.

Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.

Причины развития

Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.

Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.

Какие беспокоят симптомы?

Чаще всего при ВИЧ встречается кандидоз слизистой рта.

Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:

Разновидность кандидоза	Характерные симптомы
Кандидоз рта	Проявляется белым налетом на языке, дужках неба и слизистой щек. Возможны болезненные ощущения при приеме пищи, ощущение жжения во рту.
Молочница у женщин	Регулярные творожистые выделения, зуд, болевые ощущения во время секса, дискомфорт при мочеиспускании, неприятный запах.
Кандидный хейлит	Болезненные трещины (заеды) в уголках рта, покрытые белесым налетом, который легко снимается.
Кандидоз складок	Проявляется эрозиями малинового цвета, могут иметь синеватый оттенок и шелушение кожи по краям.
Кандидоз гладкой кожи	Проявляется так же, как и кандидоз складок и, обычно, является его последствием.

Особенность течения

Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.

Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.

Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:

• У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
• Лечение редко приносит результаты.
• Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
• Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
• У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.

Кандидоз полости рта – дисбиотическое поражение слизистой полости рта, которое развивается при обильном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida, являющихся ассоциантом нормальной микрофлоры человека. При определенных условиях грибки способны вызвать в организме человека различные патологические процессы: кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста. Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы.

Причины

Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки. Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости. Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

• Во время беременности (внутриутробный способ);
• Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
• Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости. Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

• Стрептококки;
• Лактобактерии;
• Стафилококки;
• Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки. Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза. Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

• Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
• Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
• Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
• Операции;
• Кишечные инфекции;
• Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
• Аллергии;
• Снижение иммунитета;
• Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

• Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
• Незрелость слизистой у детей;
• Травматическое повреждение слизистой различного характера;
• Множественность кариозного процесса;
• Ношение ортодонтических аппаратов;
• Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
• Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Классификация

СИМПТОМЫ И РАЗНОВИДНОСТИ КАНДИДОЗА РОТОВОЙ ПОЛОСТИ Симптоматика кандидоза полости рта зависит от общего состояния больного, вида кандидоза и степени тяжести заболевания. В зависимости от вида кандидоза у человека возможны следующие симптомы:

Симптомы

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий. Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра. Наложения при кандидозе В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»). Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

• цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;
• самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;
• при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Диагностика

Для успешной лабораторной диагностики кандидоза необходимо обеспечить правильное взятие нужного материала от больного. Материалами для исследования могут быть: кожные и ногтевые чешуйки, отделяемое пораженных участков слизистых оболочек, гной, кал, моча, кровь, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей.
Материалы, которые доставляются в лабораторию, исследуются в двух направлениях: - микроскопия мазков, окрашенных метиленовым синим по Граму; - посевы на питательные среды - агар Сабуро, сусло-агар или кандида-агар. Обнаружение большого количества почкующихся клеток с псевдомицелием в нативном или окрашенном препарате - ценная диагностическая находка. Единичные почкующиеся клетки , найденные в мазке со слизистых оболочек, не имеют диагносгического значения, так как выявляются и у кандидоносителей . Однократное выделение гриба кандида со слизистой оболочки в количестве, не превышающем 300 колоний в 1 мл, рассматривается как кандидоносительство . Обнаружение при первичном посеве значительного числа клеток грибов (от 100 до 1000 клеток и более в 1 мл смыва) трактуется как признак кандидоза. Диагноз подтверждается, если при повторном посеве будет отмечено существенное увеличение количества грибов, даже если при первичном посеве грибов было немного. Лишь количественные исследования в динамике делают культуральный метод надежной опорой в диагностике кандидоза . Необходимо дифференцировать нормальное пребывание грибов в организме человека от патологического. Считается, что обнаружение гриба кандида в малом количестве (до 10 колоний при первичном посеве на чашку Петри) можно расценивать как норму. Повторное исследование того же материала в динамике через 5-7 дней у здоровых лиц дает отрицательный или такой же, как при первом посеве, результат. Если же число колоний грибов в повторном посеве вырастает до сотен колоний, то даже при отсутствии клинических признаков кандидоза следует расценивать этот факт как сигнал, требующий дальнейшего наблюдения за больным. А отсутствие существенного увеличения числа грибов при повторном посеве диагностируется как кандидоносительство. При микроскопии в патологическом материале видны округлые клетки-бластоспоры. Они размножаются путем почкования от материнской клетки. Бластоспоры у дрожжеподобных грибов способны к филаментации (т.е. удлиняться и образовывать нить - псевдомицелии). Псевдомицелии отличаются от истинного мицелия тем, что не имеют общей оболочки. Обнаружение псевдомицелия при микроскопии патологического материала является важным подтверждением для лабораторного заключения о дрожжеподобной природе возбудителя. При посевах на жидких питательных средах рост дрожжевых колоний свыше 1000 на 1 г. исследуемого материала свидетельствует о том, что выделенные грибы являются этиологическим агентом заболевания. 10-100 колоний на 1 г патологического материала не являются критерием для постановки диагноза кандидоза, а только сигналом к продолжению поисков возбудителя. Признаком кандидоза служит высевание со слизистых до 1000 клеток в 1 мл смыва с тампона, в мокроте - более 500 клеток, в кале - более 1000 клеток в 1 г, в желчи - более 300 клеток в 1 мл. Наличие возбудителя во всех препаратах в большом количестве и активном состоянии в сочетании с типичной клинической картиной свидетельствует о наличии у больного кандидозной инфекции. Для диагностики кандидозной инфекции могут быть использованы различные серологические реакции , так как грибы кандида являются полноценными антигенами: - реакция агглютинации; - реакция связывания комплемента; - реакция преципитации; - реакция пассивной гемагглютинации. Внутрикожные пробы на грибковые аллергены с грибковыми антигенами по общепринятой методике (внутрикожное введение 0,1 мл) позволяют выявить реакцию гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типов.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы. Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания. Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:
В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма. В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол. В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе. Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками. Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка: Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют: Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов. После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление	Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия	Крупы
Продукты, содержащие дрожжи	Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености	Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты	Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы	Кисломолочные продукты
Чай кофе	Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки	Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки	Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез	Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.

• Отвар из корней петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.

• Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Самым опасным заболеванием является ВИЧ-инфекция, ведь из-за слабого иммунитета пациенты часто болеют. Особенно они податливы микозным инфекциям. Грибок при ВИЧ активно поражает больного уже в первые годы иммунодефицита, потому такие заболевания являются первыми симптомами недуга. При несвоевременном лечении они в разы сокращают длительность жизни человека.

При ВИЧ уже после 3-х недель инфицирования иммунитет начинает ослабевать, борясь с вирусом. В результате происходит дисбаланс микрофлоры. Полезные клетки на слизистых тканях вымирают, а их место заполняют грибковые бактерии, которые также обитают в человеческом организме. Они активно разрастаются, поражая органы и ткани. Вследствие таких нарушений происходит аллергическая перестройка, которая приводит к экземам, подкожным узлам и язвам по всему телу.

Виды грибковых заболеваний при ВИЧ

Микозная инфекция при ВИЧ обширно поражает ротовую полость. Также грибок распространяется на поверхности языка и задней стенке глотки. Возможна локализация патологии под мышками, между ягодицами и в области гениталий. Для кандидоза при ВИЧ характерны такие симптомы:

белые кремообразные бляшки на слизистых;

пятна ярко-красного цвета;

трещины или язвы в углах рта.

Грибковые заболевания диагностируются с помощью анализов мочи и крови на наличие гриба Кандида, а также проводится исследование грибка на его устойчивость к препаратам. Главное задание в процессе лечения - борьба с проблемой и повышение иммунитета. Пациента госпитализируют и назначают ежедневные капельницы с антимикотическими препаратами на протяжение 14 дней. Далее доктор назначает индивидуальный курс терапии исходя из состояния больного.

Отрубевидный лишай поражает все тело ВИЧ-инфицированного. На туловище и лице больного появляются пятна до 5 мм, для которых характерны:

отсутствие дискомфорта (зуда, боли);

желто-коричневый цвет;

неровные края;

незначительное шелушение;

постепенное разрастание в большие очаги.

Диагностика проводится с помощью визуального осмотра и йодной пробы, при которой тело пациента смазывают йодом, а затем спиртовым раствором. При позитивном результате пятна принимают темно-коричневый цвет. Дополнительно проводят микроскопический анализ отшелушеной кожи. Лечение заключается в том, что ВИЧ-инфицированный принимает фунгицидные и кератолические средства, а также следит за гигиеной.

Вначале криптококкоз поражает легкие, затем грибковая инфекция распространяется по всему организму, поражая мозг, кожу и слизистые. Основные симптомы включают:

кашель с выделениями;

головные боли;

одышку;

рвотный рефлекс;

высокую температуру;

красную сыпь, гнойные узлы.

Диагностика проводится при помощи анализов крови, спинномозговой жидкости и мокроты на наличие грибка. Лечение при ВИЧ проводится с помощью антимикотических препаратов. На ранних стадиях заболевания пациенту выписывают курс «Интраконазола». В запущенных случаях назначают пожизненное применение «Флуконазола».

Руброфития поражает любые участки кожи. У ВИЧ-инфицированных грибковая инфекция по симптоматике схожа с себорейным дерматитом. Она характеризуется:

• обширной красной сыпью, которая шелушится и зудит;
• плоскими папулами.

Наличие возбудителей инфекции проверяется с помощью микроскопического осмотра. Лабораторные анализы дают возможность дифференцировать недуг от других грибковых и кожных заболеваний. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса, а затем выведения грибка с помощью фунгицидных мазей.

Споротрихоз поражает в большинстве случаев кожу. Однако при ВИЧ инфекция часто распространяется в легкие, мозг, кости и суставы. Первые симптомы заболевания - развитие на коже безболезненных узлов розово-фиолетового цвета. При проникновении грибка внутрь организма заболевание принимает тяжелую и опасную для жизни форму. В зависимости от локализации, пациента беспокоят такие симптомы:

Болезнь диагностируют с помощью анализов мокроты и синовиальной жидкости. Лечение инфекции зависит от места локализации. При кожных поражениях полгода пациент обрабатывает тело раствором «Йодида калия». При поражении костных тканей и легких применение препарата затягивается до года. Для лечения мозга применяют «Амфотерицин». Иногда заболевание требует хирургического вмешательства.

Бластомикоз североамериканский

Первичный очаг заболевания - легкие. Постепенно грибок распространяется, поражая кожу и другие органы. Главный симптом заболевания - появление по всему телу подкожных узлов, которые образовывают рубцы. Диагноз заболевания утверждают с помощью микроскопического анализа посева. Лечение проводят 60 дней с помощью «Итраконазола» или «Кетоконазола».

Кокцидиоидоз у ВИЧ- инфицированных чаще поражает легкие, однако встречается и внелегочная форма. Болезнь характеризуется увеличением лимфоузлов, высыпаниями на коже лица и конечностей в виде бляшек и язв. Также у человека появляется одышка и сухой кашель. Диагностика проводится с помощью серологического, культурального и микроскопического исследований мокроты или посева. Пациенту назначают «Амфотерицин» для лечения и пожизненно «Флуконазол».

Первичным очагом заболевания являются легкие, потому болезнь схожа с первичным туберкулезом. Гистоплазмоз вызывает воспаление лимфоузлов, а попадание грибка в кровоток приводит к аллергическим реакциям в виде высыпаний на коже. Узлы и папулы красного цвета локализуются по всему телу. Диагностика проводится с помощью микроскопического исследования костного мозга, крови и легких. Лечение проводят с помощью «Флуконазола» на протяжение 2-х недель, профилактика - пожизненное употребление «Итраконазола».

Грибок стопы — симптомы и лечение, фото

Грибок стопы – очень распространенное заболевание. По статистике, около половины человечества в той или иной форме страдает от этого недуга, поскольку на ранних стадиях болезнь себя почти не проявляет.

Подхватить его проще простого, достаточно одного контакта с источником заражения. Вы можете заразиться грибком стопы в чужой ванне, бане, раздевалке или воспользовавшись чужими тапочками.

Проблему нужно решать при обнаружении первых симптомов. Для лечения используют недорогие, но эффективные препараты, они способны побороть грибок стопы в короткие сроки.

Причины возникновения

Заразиться грибком можно только при непосредственном контакте с ним.

Чаще всего это происходит в местах общественного пользования: бассейнах, банях, саунах, раздевалках, особенно при использовании чужой обуви или хождении босиком. Не исключена передача грибка при использовании плохо продезинфицированных инструментов для педикюра.

Большинство людей имеют сильный иммунитет, справляющийся с заболеванием. Но существуют определенные факторы, которые способствуют появлению грибка:

• Пожилой возраст. Старым людям следует быть значительно осторожней ввиду сниженного иммунитета.
• Травмы на коже стоп. Через открытые раны грибку намного проще проникнуть в организм человека, и начать активно размножаться. Необходимо тщательно следить за состоянием своих стоп на предмет наличия на них любого рода повреждений. В случае обнаружения необходимо тщательно обработать зону поражения.
• Использование обуви из синтетических материалов. В закрытой обуви, которая сидит на ноге очень плотно, ноги потеют активнее. Это ведет к созданию отличных условий для размножения возбудителя грибка.
• Наличие иммунодефицита. Наблюдается у тех, кто длительно принимает кортикостероиды, у ВИЧ-инфицированных.
• Частое и длительное нахождение стоп ног во влажной и относительно теплой среде (увеличенное потообразование, мокрая обувь и прочее). Необходимо следить, чтобы ноги находились в тепле и сухости.
• Хождение босиком (либо в чужой сменной обуви) в спортивных клубах, бассейнах, саунах. Грибок весьма живуч; он может перейти с пола или чужой обуви на кожу вашей ступни.

Чаще всего грибок начинается на пространстве между пальцами ног, потом распространяется на нижнюю и боковые части стопы.

Перечень первых признаков возникшего грибка стопы состоит из:

• начавшегося шелушения кожи;
• появления чешуек и утолщений кожи;
• возникновение покраснений;
• появления мелких пузырьков с сукровицей;
• появления разных трещин на коже между всеми пальцами;
• возникновение легких жжений и зуда.

Стоит помнить, что у каждого признаки проявляются индивидуально, у кого-то все сразу, а у кого-то всего один.

Симптомы грибка стопы

Когда появился грибок стопы, симптомы которые ярко выражены — зуд и воспаление кожи на стопах. Пораженные кожные покровы со временем шелушатся, трескаются. При этом симптомы напрямую зависят от того, какой именно тип грибка стопы имеет место.

• При стертой форме заболевания у больных практически не бывает жалоб: зуд их почти не беспокоит. Именно такие больные часто являются источником заражения для окружающих.
• Интертригинозная форма грибка начинается с мокнутия, покраснения и отечности. На коже со временем появляются эрозии, глубокие трещины, покрытые по краям чешуйками. Больных беспокоит сильный зуд, боль и неприятный запах.
• Гиперкератотическая форма – представляет собой инфильтрованные кожные утолщения с определенно выраженным муковидным шелушением, наблюдающимся в кожных складках. Сопровождается ороговевшими, с трещинами, участками, зудом и сухостью, соответствующим дискомфортом. В редких случаях – болевыми ощущениями.
• Дисгидротическая – сопровождается образованием наполненных прозрачной жидкостью небольших пузырьков, которые в случае сильного воспаления могут вскрываться, образуя эрозированную поверхность. При заболевании этой формы происходит шелушение и отслаивание кожи с сильным зудом, переходящим в жжение, отеки и даже повышение температуры.

Перед назначением препаратов, нужно определиться с стадией, на которой находится грибок стопы.

• Инкубационный период. Длительность этой стадии может варьироваться в достаточно широком диапазоне – от 3 до 14 дней.
• Стадия начальных проявлений. В этот период появляется зуд стоп, кожа краснеет и слегка отекает, отмечаются небольшие трещины.
• Средняя стадия. На кожном покрове возникают пятна, которые постепенно разрастаются, шелушатся и зудят.
• Обширное поражение грибком. Процесс затрагивает ноготь на ноге, который теряет блеск, тускнеет, крошится и деформируется. Кожа стоп расслаивается, возникают глубокие болезненные трещины.

Если своевременное и эффективное лечение микоза стоп не проводится, то после наступления кратковременного улучшения, может наблюдаться рецидив недуга и переход в хроническую форму.

Как выглядит грибок стопы: фото

Лечение микозов должно начинаться с диагностики, ведь поражать кожу могут несколько видов грибов. К ним может присоединяться бактериальная инфекция, что усложняет терапию.

Врач проводит обследование, осматривая кожу под специальной лампой и беря соскобы. После этого он точно скажет, какие недорогие но эффективные препараты принимать для лечения, а также сообщит сколько времени понадобиться для того, чтобы избавиться от грибка навсегда.

Лечение грибка стопы: мази, крема, таблетки

Какие недорогие, но при этом эффективные препараты есть на рынке? Рассмотрим детальнее. Итак, среди реально действующих препаратов которые представлены в аптеке можно выделить:

• танактин (толнафтат);
• миконазол (микатин).
• ламизил (тербинафин);
• клотримазол (лотримин);

Все мази и крема для лечении грибка стопы применяются наружно и наносятся только на пораженный участок. Более сильные лекарства, если вышеперечисленные не дали нужно результата:

• тербинафин или ламизил в таблетках;
• дифлюкан (флуконазол) в таблетках;
• споранокс (итраконазол) в таблетках;
• бутенафин (ментакс) мазь;
• нафтифин (нафтин) мазь.

В случае тяжелой формы грибка стопы необходимо системное лечение, которое назначит только врач-дерматолог, возможно, в комплексе с народными средствами.

Как лечить грибок стопы в домашних условиях

В комплексе с медикаментозными препаратами для лечения грибка используют проверенные временем народные рецепты, их легко использовать в домашних условиях.

• Одним литром кипятка залить четыре столовых ложки травы чистотела и кипятить отвар в течение 3 минут. Парить ноги в этой ванночке нужно в течении получаса. Принимать эту ванну нужно в течение 3 недель, не пропуская ни одного дня.
• Берут чеснок и натирают его на терке или раздавливают в чеснокодавилке. Смешивают чесночную массу с равным количеством сливочного масла. Полученную массу используют для смазывания пораженных участков кожи два раза в день до полного выздоровления.
• На начальной стадии заболевания посыпать растворимым кофе трещины между пальцами и так ходить. Согласно отзывам, грибок проходит очень быстро.
• Нередко к пораженным местам прикладывается растертая с солью перечная мята.
• Березовый деготь. Ноги распарить в мыльной воде, почистить пемзой и смазать дегтем. Через 1,5 часа деготь стереть, ноги не мыть. Через 2 дня процедуру повторить. Для полного излечения достаточно 3-4 процедуры.
• Хорошие результаты дает масло чайного дерева. При условии, что степень поражения кожи ног несильная. Обычно курс лечения длится 3 месяца.

Параллельно следует заняться иммунной системой. Она обязана быть всегда на высоте. Если врач считает нужным, назначают специальные физиотерапевтические процедуры и противогрибковая терапия в виде таблеток.

Чтобы быстрее вылечить грибок стопы, обратите внимание на следующие рекомендации:

1. Повышение иммунитета: прием витаминов, иммуностимуляторов.
2. Лечение основного заболевания, которое ослабляет организм и создает благоприятную почву для возникновения грибковой инфекции. В качестве таких патологий чаще всего выступают хронические инфекции, различные заболевания кожи.
3. Применение антибиотиков при присоединении к грибковой инфекции бактериальной.

Как правило, грибковые поражения стоп не представляют большой опасности для здоровья и жизни человека. Но они имеют хроническое течение, являются очагом воспаления, снижают иммунитет, а также приводят к появлению аллергических реакций.

simptomy-lechenie.net

ВИЧ инфекция и кандидоза

Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.

Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому орофарингеальный кандидоз (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.

Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.

Какие беспокоят симптомы?

Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:

Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.

Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.

Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:

4. У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
5. Лечение редко приносит результаты.
6. Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
7. Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
8. У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика кандидоза при ВИЧ

При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком. Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови. После забора материала производится посев, позволяющий определить вид и род грибка, а также количество патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Какое показано лечение?

Обычно эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции достаточно эффективное. Очень важно устранить причины появления Candida в организме. Также необходимо увеличить количество витаминов группы B. Кандидоз складок и гладкой кожи следует лечить антимиотиками, которые входят в состав мазей для внешнего использования. Лечение слизистых оболочек (молочницы) происходит с помощью суспензий местного действия, содержащие нистатин. Также лечить грибок можно таблетками или уколами. В зависимости от количества колонообразующих микроорганизмов, врач может варьировать интенсивность лечения, вплоть до внутривенных инъекций «Амфотерицина». Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал врач, основываясь на результатах анализов.

Грибок в горле — причины, симптомы. Фото и как лечить?

Почему аптеки молчат? Грибок слезет за день, ведь он как огня боится.

Грибок в горле (фарингомикоз) – воспалительный процесс задней стенки горла и миндалин. Провоцируют заболевание микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida albicans (Кандида) или плесневые грибы рода Aspergillus (Аспергилла). Инфицирование происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Причины грибка в горле, симптомы и лечение рассмотрим в статье.

Особенности фарингомикоза

Фарингомикоз поражает как взрослых людей, так и детей. Только в детском возрасте заболевание чаще встречается в виде молочницы.

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГРИБКА очень сложно избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно покупать дорогие фармацевтические препараты. Главный военврач рассказывает, так ли это на самом деле.

У взрослых же грибок горла может сочетаться с другими инфекциями :

Мужчины болеют грибковой инфекцией чаще женщин.

Такие условия возникают в следующих случаях :

9. снижение защитных функций организма;
10. хронические заболевания ушей, горла, носа;
11. аутоиммунные заболевания – патологии, при которых разрушение органов и тканей происходит в результате нарушений в иммунной системе, вырабатывающей антитела против своих же клеток;
12. иммунодефицит.

Воспаление горла, вызванное грибком, может протекать в 3 формах :

13. кандидоз (грибковая ангина);
14. актиномикоз – возбудитель инфекции живет на слизистых оболочках;
15. лептотрихоз – сапрофитные грибки, заражение происходит через почву, пыль.

Грибы рода Кандида провоцируют фарингомикоз в 93% случаев. Остальные инфекции связаны с плесневыми микроорганизмами, возбудителями актиномикоза и лептотрихоза. Чаще всего грибок активируется при ослаблении сопротивляемости организма.

Грибы рода Кандида

Нарушения в иммунной системе вызывают повышение уровня микроорганизмов в ротовой полости. Развивается дисбактериоз. Под воздействием внешних и внутренних факторов начинается активный рост кандид, что вызывает кандидоз – грибковую ангину.

Возбудители обитают повсеместно :

Александр Леонидович Мясников: «Чтобы избавиться от грибка ногтей навсегда, обильно смажьте. »

Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека. При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.

У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.

Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.

16. продукты питания;
17. средства гигиены;
18. контакт со слюной больного;
19. медицинские инструменты;
20. от матери к плоду во время родов.

У носителя инфекция может никак не проявляться при хорошем иммунитете. При этом есть риск заражения от него людей со слабыми защитными реакциями.

Причины грибка в горле

Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.

Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле :

Что приводит к активации фарингомикоза?

21. Хронические заболевания горла.
22. Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
23. Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
24. Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
25. Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
26. Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
27. Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
28. Использование зубных протезов.
29. Кариес.

У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме. В домашних условиях ребенок заражается во время грудного вскармливания, если у матери есть вагинальный кандидоз.

Грибковая инфекция характеризуется появлением в горле точек и пятен с язвами и пузырями. Воспаление сопровождается отечностью гортани.

Анализы на грибок ногтей

Если вы обнаружили изменения в цвете либо структуре ногтевых пластин на руках, а также на ногах, необходимо без промедления сдать анализы на грибок ногтей. Часто подобные симптомы свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое называется онихомикоз. Оно поражает ногти, портит эстетичность их вида и может привести к полной потере ногтевой пластины. Также микоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма.

Взятие соскоба на грибок ногтя.

Чтобы начать эффективную терапию, важно установить, какой именно штамм патогенного грибка поразил ногтевую пластину. Для этого и требуется проведение соответствующих лабораторных анализов.

Какие анализы сдают на грибковую инфекцию?

Диагностика онихомикоза предусматривает проведение ряда исследований:

30. Соскоб на грибок – для его проведения при помощи специальных инструментов берут участок поражённого ногтя, который помещают в герметичный контейнер. Лучше всего для данной цели подходят крошащиеся массы с изменённым цветом. Ещё в лаборатории могут взять чешуйки кожи, расположенной вокруг поражённого ногтя.

Прежде, чем осуществляется анализ ногтя с помощью микроскопа, проводятся следующие процедуры:

материал обрабатывается диметилсульфоксидом, после этого результат готов спустя 15 минут;

материал обрабатывается едкой щёлочью;

материал обрабатывается щёлочью, а затем на сутки помещается в специальный термостат.

Грибок ногтей в стадии обострения

Эти манипуляции позволяют подтвердить либо опровергнуть наличие грибковой инфекции. Какой именно штамм поразил человека, определяет доктор, учитывая клиническую картину.

Цена соскоба – от 700 руб.

Посев – этот анализ проводится на основе материала, взятого на соскоб. Он позволяет определить, какой именно ногтевой грибок поразил человека. С данной целью производится посев грибка на специальную среду. Это может быть пивное сусло-агар либо среда Сабуро. Здесь грибы растут 5-7 суток, после чего проводится их анализ, который определяет, как называется патогенный штамм.

Многие лаборатории предоставляют возможность определить чувствительность высеянных грибов к противомикозным антибиотикам. Для этого картонные диски пропитываются лекарством и накладываются на колонии грибов. Зависимо от того, насколько удалось подавить их рост, устанавливается уровень эффективности лекарства.

Стоимость проведения посева – от 1 000 руб.

ПЦР-тест – современный анализ, который делается с целью определения ДНК (внутренней структуры) патогенного грибка. Он предусматривает избирательное многократное копирование имеющегося участка ДНК, которое проводится в искусственных условиях. Это позволяет выявить уникальный код ДНК, присущий конкретному патогенному грибку.

Даже «запущенный» грибок можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Преимущество данного метода – точное определение патогенной флоры на ранней стадии развития микоза. Результаты анализа готовы спустя 2-3 дня.

Цена – от 560 руб.

Анализ крови на грибок ногтей – необходимо сдать клинический, а также биохимический анализ. Их результаты помогут определить стадию протекания болезни и актуальное состояние организма, что важно для подбора оптимальных противомикозных препаратов.

Если результаты анализа отрицательные и грибок не выявлен, доктор назначит диагностические процедуры, которые позволят выявить причину изменения нормального состояния ногтевых пластин.

Анализ крови даст больше информации об имеющейся болезни

Где и как сдать анализы на грибок ногтей?

Анализ на грибок ногтей можно сдать в лаборатории, которая проводит эту процедуру. Весь перечень диагностических манипуляций, позволяющих определить наличие онихомикоза, проводится в лаборатории Инвитро. Здесь все анализы удастся сдать в одном месте.

Чтобы получить направление на анализ, обратитесь к дерматологу либо микологу. На основе визуального осмотра доктор определит, какую именно процедуру необходимо пройти.

Для получения правильных результатов, к проведению анализов на грибок важно подготовиться соответствующим образом.

Прежде, чем отправиться в лабораторию:

не состригайте ногти и не опиливайте поражённые участки минимум 6-10 дней;

не употребляйте противомикозные препараты, особенно лаки, мази, сыворотки, 3-4 дня;

не мойте поражённые ногти мылом и другими моющими средствами 2-3 дня, во время проведения гигиенических процедур можно использовать только чистую воду;

перед процедурой несколько дней не используйте косметические кремы для рук.

Эффектичное лечение может назначить только врач

Анализ, направленный на выявление грибка, является обязательным этапом противомикозного лечения. Его результаты показывают, какой именно штамм поразил ногтевые пластины. Это позволяет подобрать лекарства, активные компоненты которых уничтожают патогенную флору и позволяют избавиться от онихомикоза намного быстрее.

Анализы на грибок ногтей всегда проводятся в 2 этапа. Первый необходим для подтверждения диагноза онихомикоз либо его опровержения. Уже на втором этапе, когда выявлено наличие грибка, определяется его штамм. Достоверность результатов анализов составляет 98-100%.

Грибковая инфекция слизистой носа

По статистике грибок поражает каждого пятого жителя нашей планеты. Рост числа подобных заболеваний вызван неблагоприятными экологическими условиями и снижением уровня иммунитета населения. Нос, как главный орган дыхания, регулярно контактирует с раздражителями, и именно через него в организм попадает множество различных инфекций.

Факторы, способствующие возникновению грибкового воспаления:

механическое нарушение целостности носовых проходов;

купание в грязных илистых водоемах;

чрезмерное использование назальных лекарственных средств;

кариес зубов;

иммунодефицит;

сахарный диабет;

СПИД;

онкопатология;

длительный курс приема антибиотиков;

применение противоопухолевых и гормональных препаратов;

хронические заболевания.

Грибок в носу симптомы проявляет в виде:

непрекращающегося зуда;

частого чихания;

затрудненного дыхания;

обильных выделений, разных по цвету и консистенции;

открытых кровоточащих ран на слизистой носа;

пленки на передней части ноздрей;

полипов на носовой перегородке;

неприятного запаха из носа;

частых головных болей.

Симптомы недуга и их интенсивность зависят от вида грибка в носу и запущенности заболевания. Признаки жизнедеятельности некоторых грибков схожи с проявлением острых респираторных вирусных инфекций и другими болезнями носоглотки, поэтому для установления точного диагноза важно вовремя обратиться к профильному врачу. Специалист выпишет направление на лабораторный посев со слизистой носа, рентгенографию или компьютерную томографию. По результатам этих анализов врач расскажет, чем лечить конкретно ваше заболевание.

Современная медицина имеет массу средств для терапии грибковых инфекционных недугов: антибиотики, пероральные таблетки и капли, а также назальные аэрозоли, капли и мази для местного применения.

Средняя продолжительность курса лечения составляет два месяца, при запущенной клинической картине терапия может длиться около полугода. Хронические грибковые инфекции лечат хирургическим путем.

Народные средства и фитотерапия

Есть и другие способы убрать грибок в носу – лечение народным средством. Правильная терапия в первую очередь должна быть направлена на укрепление иммунной системы. Народные рецепты помогут вылечить грибок на начальной стадии болезни. Если заболевание перешло в хроническую форму, больному поможет исключительно медикаментозный препарат, который ваш лечащий врач назначит индивидуально. Попытки изжить грибок в носу самостоятельно без установления точного диагноза чреваты тяжелыми последствиями для здоровья.

Щелочная среда – враг грибковых инфекций. Поэтому промывания носовых проходов раствором обычной пищевой соды будут очень эффективны от грибка. Отвары лечебных трав также широко используются для промывания, они оказывают антисептический и заживляющий эффект. Овощными свежеприготовленными соками смазывают пораженные участки слизистой.

Все эти процедуры следует применять в комплексе, помня о том, что народные средства не являются панацеей, но могут прекрасно дополнить основную схему лечения медицинскими препаратами и укрепить иммунитет.

Грибок в носу – признаки при синусите

1. Грибковый синусит – редкая болезнь, которая встречается у людей, страдающих иммунодефицитом и сахарным диабетом. Ее появление спровоцировано грибами Mucor spp. и Aspergillus spp. Различают инвазивный и поверхностный синусит.
2. При инвазивном синусите болезнь развивается за короткий срок, поражает мягкие ткани лица и носа, череп, приводит к летальному исходу. Больного мучает сильная боль, возникает отек лица, кровянистые выделения из носа, лихорадка. Грибницы поражают сосуды, о чем свидетельствует появление онемевших участков кожи черного и серого цвета на лице пациента. Данное заболевание лечится исключительно хирургическим путем и длительным приемом противогрибковых препаратов.
3. Поверхностный грибковый синусит является следствием гистоплазмоза, бластомикоза, криптококкоза, риноспоридиоза, мукороза, споротрихоза и вызывается грибами Aspergillus spp. Размножению грибов способствует теплая сырая среда. Болезнь может проходить в виде осложнения бактериального синусита. Грибы развиваются в гное, который скапливается в придаточных пазухах. Лечение состоит во вскрытии и очищении придаточных пазух, противогрибковые препараты применяются в индивидуальных случаях.
4. Аллергический грибковый гайморит – заболевание, часто протекающее на фоне бронхиальной астмы, аллергического ринита, крапивницы. Склонность организма к аллергическим реакциям провоцирует развитие аллергии на грибковые колонии, которые существуют в носу человека на уровне нормальных показателей. В результате у человека появляется аллергический гайморит грибкового происхождения.
5. Микоз околоносовых пазух – болезнь, симптомы которой очень похожи на синусит. Недуг сопровождается затрудненным дыханием, истечением слизи из ноздрей и мигренью. Сопли выделяются периодически соответственно запущенности болезни, их цвет отличается в зависимости от рода грибковой инфекции. Так, при поражении носовой полости грибом Candida слизь, выходящая из носа, имеет творожистую консистенцию. Результат жизнедеятельности плесневых грибов – густая, зловонная слизь зеленоватого оттенка. Микоз околоносовых пазух характеризуется ощущением тяжести в пазухе, напоминающим закупорку инородным телом.

Грибковое поражение диагностируется исключительно с помощью лабораторных исследований и лечится препаратами антигрибкового действия без применения антибиотиков. Самолечение категорически противопоказано. Иммунодефицит, диабет, болезни пищеварительного тракта обеспечивают подходящую среду для появления и развития грибковой инфекции, поэтому терапия должна быть комплексной.

Грибы имеют выраженные аллергические свойства, следовательно, целесообразно назначать противоаллергическую и антигрибковую терапию в комплексе. Полное выздоровление больного может быть подтверждено только повторным микологическим анализом после прохождения основного курса лечения.

Поскольку основная причина возникновения грибов в носу – иммунодефицит, главным профилактическим методом является укрепление здоровья.

Простые правила гигиены, точечный массаж, закаливание, прием витаминов, иммуностимуляторов, фитотерапия, а также комплексное полноценное питание значительно улучшат самочувствие и помогут организму повысить сопротивляемость инфекциям.

Важно помнить о своевременном лечении зубов, поскольку кариес и хронические воспалительные процессы в верхней челюсти трансформируются в гайморит.

Российская классификация ВИЧ (2000 г)

1. Стадия инкубации
2. Стадия первичных проявлений

Варианты течения:

Бессимптомная сероконверсия

Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний

Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями

1. Латентная стадия
2. Стадия вторичных заболеваний

1) потеря веса менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых, опоясывающий лишай, повторные фарингиты, синуситы

Фазы:

Прогрессирование (спонтанное, после ранее проводимой противовирусной терапии, на фоне противовирусной терапии)

Ремиссия (спонтанная, после ранее проводимой противовирусной терапии, на фоне противовирусной терапии)

2) потеря веса более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца, волосистая лейкоплакия, туберкулез легких, повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши

Фазы: аналогично

Фазы: такие же

1. Терминальная стадия

Факторы, определяющие поражения кож и слизистых при ВИЧ-инфекции

1. Стадия ВИЧ
2. Клиническая форма
3. Биологические свойства возбудителей вторичных инфекций
4. Степень выраженности иммунодепрессии

Основные группы заболеваний кожи, характерные для ВИЧ

1. Инфекционные поражения

Вирусные

Грибковые

Бактериальные

Особенности поражений кожи и слизистых у ВИЧ-инфицированных

1. Возникают в необычных возрастных группах
2. Имеют затяжное или тяжелое течение
3. Проявляются атипично
4. Плохо поддаются адекватной терапии

К стадии первичных проявлений относят эритематозные пятна, телеангиоэкстазии и геморрагические высыпания. На этом фоне у больных могут быть кишечные колики, рвота, понос, головная боль, светобоязнь. Эритематозные пятна – частый спутник начальной ВИЧ, протекающей по типу инфекционного мононкулеоза. Эти пятна имеют розово-красную окраску, округлые очертания, сопровождаются шелушением. Сыпь имеет генерализованный характер, локализуется на туловище, иногда на шее и лице, дистальные отделы конечностей не поражаются, клинически напоминает краснуху. Субъективных ощущений нет. После стихания острой фазы пятна самостоятельно регрессируют. В дальнейшем – многочисленные телеангиоэктазии (стойкое расширение кровеносных сосудов невоспалительного характера), которые густо расположены на груди и образуют обширный очаг от одного плеча до другого. Также они могут локализоваться на ладонях, на голенях, реже на ушных раковинах. Геморрагические пятна красного цвета с фиолетовым или желтым оттенком, могут сочетаться с изъязвлениями на слизистых, напоминают клиническую картину аллергического геморрагического васкулита, существуют от нескольких дней до трех недель, затем отмечается саморазрешение процесса. При этом достаточно часто эти клинические признаки появляются в первые 2 месяца, когда еще серологические реакции отрицательные.

Вирусные дерматозы у ВИЧ

Герпес простой

Поражает слизистые полости рта и аногенитальную область. Отличается обилием пузырьковых Э вплоть до генерализации, с частыми рецидивами, а иногда длительным течением. Часто встречаются атипичные формы, пузырьки быстро трансформируются в язвы, язвы болезненные, длительно незаживающие.

Опоясывающий лишай

Служит индикатором перехода ВИЧ в стадию клинических проявлений.

Это лица молодого возраста, отсутствие иммуносупрессии, провоцирующих хронических заболеваний. Клиника атипична. Возникают пузырьковые высыпания по ходу нерва. Нередко процесс может носить генерализованный характер. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями. Часто встречается язвенная форма. Регресс высыпаний происходит с образованием рубцов. Возможны рецидивы. У лиц без иммунодефицитов рецидивов не бывает.

Контагиозный моллюск

Атипичная возрастная группа (у взрослых), локализуется на лице (а не в аногенитальной области), диссеминированный процесс на шею, волосистую часть головы. Высыпания крупных размеров. Склонны к слиянию. Неизбежны рецидивы.

Остроконечные кондиломы

Быстро увеличиваются в размерах, достигают больших конгломератов (гигантская кондилома Бушке-Левенштейна). Т.к. достигают больших размеров, то неудобство и боль при ходьбе, лечение дает временный эффект. Рецидивы неизбежны. Часто возникает малигнизация.

Вульгарные бородавки

Часто встречаются. Покрывают кисти, стопы, лицо, устойчивы к терапии. Рецидивы неизбежны.

- «волосатая» лейкоплакия

Встречается только у больных с ВИЧ. Проявляется на слизистых. Чаще это боковые поверхности языка, реже в области щек. Характеризуется появлением белесоватых бородавчатых тонких высыпаний (нитевидные). В ее появлении подозревают ВПЧ и Эпштейн-Барра.

Грибковые поражения кожи у ВИЧ

Кандидоз

Для кандидоза характерно поражение лиц молодого возраста, особенно мужчин с преимущественным поражением слизистых полости рта и аногенитальной области. Наблюдается тенденция к образованию обширных очагов со склонностью к эрозированию и изъязвлению. Высыпания сопровождаются болезненностью. Клиника представлена пятнами красного цвета. На поверхности отмечается шелушение. Пятна инфильтрированы. Постепенно превращаются в гранулематозные очаги. Больных беспокоит зуд. На коже процесс чаще локализуется в области крупных складок, волосистой части головы, конечностях. На слизистых появляются налеты белесоватого цвета, которые напоминают манную крупу. Налет удаляется с трудом. При удалении налета образуются эрозии, которые кровоточат. Могут возникать висцеральные формы кнадидоза.

Руброфития

Поверхностная форма представлена эритематозно-сквамозными очагами с отечным валиком по периферии. Больных беспокоит зуд. Локализуется на любых участках кожного покрова. Течение хроническое.

Глубокая форма. Для нее характерно возникновение фолликулярно-узловатых высыпаний. Чаще локализуется на нижних и верхних конечностях, в области ягодиц.

Эритродермическая форма. Очаги имеют насыщенно красный цвет с синюшным оттенком. Склонны к слиянию с образованием обширных очагов. На поверхности шелушение. В процесс могут вовлекаться ногтевые пластинки. Но поражение начинается с проксимальных отделов.

Разноцветный лишай

Эти пятна инфильтрированы, могут трансформироваться в бляшки. Процесс носит генерализованный характер. Часто возникают рецидивы.