Capítulo VII Nuevas investigaciones en todos los ámbitos. Métodos para determinar la radiactividad de los fármacos (relativa, calculada, absoluta) Estudio de la radiactividad de los fármacos

Este método de estudio se basa en la capacidad de emisión de los isótopos radiactivos. Hoy en día, la mayoría de las veces realizan un estudio de radioisótopos computarizado: gammagrafía. Primero, se inyecta una sustancia radiactiva en una vena, boca o inhalación al paciente. Muy a menudo, se utilizan compuestos del isótopo de tecnecio de vida corta con diversas sustancias orgánicas.

La radiación de los isótopos es captada por una cámara gamma, que se coloca sobre el órgano en estudio. Esta radiación se convierte y se transmite a una computadora, en cuya pantalla se muestra una imagen del órgano. Las cámaras gamma modernas también permiten obtener sus "cortes" capa por capa. El resultado es una imagen en color que es comprensible incluso para los no profesionales. El estudio se lleva a cabo durante 10-30 minutos, y durante todo este tiempo la imagen en la pantalla cambia. Por lo tanto, el médico tiene la oportunidad de ver no solo el órgano en sí, sino también de observar su funcionamiento.

Todos los demás estudios de isótopos están siendo reemplazados gradualmente por gammagrafía. Por lo tanto, el escaneo, que antes de la llegada de las computadoras era el principal método de diagnóstico de radioisótopos, ahora se usa cada vez menos. Al escanear, la imagen del órgano no se muestra en la computadora, sino en papel en forma de líneas sombreadas de colores. Pero con este método, la imagen es plana y, además, da poca información sobre el funcionamiento del órgano. Sí, y el escaneo del paciente presenta ciertos inconvenientes: requiere que esté completamente inmóvil durante treinta a cuarenta minutos.

Justo en el blanco

Con el advenimiento de la gammagrafía, los diagnósticos de radioisótopos recibieron una segunda vida. Este es uno de los pocos métodos que detecta la enfermedad en una etapa temprana. Por ejemplo, las metástasis de cáncer en los huesos se detectan mediante isótopos seis meses antes que en las radiografías. Estos seis meses pueden costarle la vida a una persona.

En algunos casos, los isótopos son generalmente el único método que puede brindarle al médico información sobre el estado del órgano enfermo. Con su ayuda, se detectan enfermedades renales, cuando no se determina nada en la ecografía, diagnostican microinfartos del corazón, invisibles en el ECG y ECO-cardiograma. A veces, un estudio de radioisótopos le permite al médico "ver" una embolia pulmonar, que no es visible en una radiografía. Además, este método proporciona información no solo sobre la forma, estructura y estructura del órgano, sino que también le permite evaluar su estado funcional, que es extremadamente importante.

Si antes con la ayuda de isótopos solo se examinaban los riñones, el hígado, la vesícula biliar y la glándula tiroides, ahora la situación ha cambiado. El diagnóstico de radioisótopos se utiliza en casi todas las áreas de la medicina, incluidas la microcirugía, la neurocirugía y el trasplante. Además, esta técnica de diagnóstico permite no solo realizar y aclarar el diagnóstico, sino también evaluar los resultados del tratamiento, incluido el seguimiento constante de los pacientes postoperatorios. Por ejemplo, la gammagrafía es indispensable cuando se prepara a un paciente para un injerto de derivación de arteria coronaria. Y en el futuro, ayuda a evaluar la efectividad de la operación. Los isótopos detectan afecciones potencialmente mortales: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar, hemorragias cerebrales traumáticas, hemorragias y enfermedades agudas de los órganos abdominales. El diagnóstico de radioisótopos ayuda a distinguir la cirrosis de la hepatitis, a discernir un tumor maligno en la primera etapa ya identificar signos de rechazo de órganos trasplantados.

Bajo control

Casi no existen contraindicaciones para la investigación de radioisótopos. Para su implementación, se introduce una cantidad insignificante de isótopos de corta duración y que abandonan rápidamente el cuerpo. La cantidad de medicamento se calcula estrictamente individualmente, dependiendo del peso y la altura del paciente y del estado del órgano en estudio. Y el médico debe seleccionar un modo de estudio moderado. Y lo más importante: la exposición a la radiación durante un estudio de radioisótopos suele ser incluso menor que con una radiografía. Las pruebas de radioisótopos son tan seguras que pueden realizarse varias veces al año y combinarse con rayos X.

En caso de avería o accidente imprevisto, el departamento de isótopos de cualquier hospital está protegido de forma fiable. Como regla general, está ubicado lejos de los departamentos médicos, en la planta baja o en el sótano. Los suelos, paredes y techos son muy gruesos y están revestidos con materiales especiales. Las existencias de sustancias radiactivas se encuentran a gran profundidad en instalaciones especiales de almacenamiento de plomo. Y la preparación de preparaciones de radioisótopos se realiza en campanas de extracción con pantallas de plomo.

El control de la radiación también se lleva a cabo con la ayuda de numerosos contadores. El departamento emplea personal capacitado que no solo determina el nivel de radiación, sino que también sabe qué hacer en caso de una fuga de sustancias radiactivas. Además de los empleados del departamento, el nivel de radiación es monitoreado por especialistas de SES, Gosatomnadzor, Moskompriroda y ATC.

Sencillez y confiabilidad

El paciente también debe cumplir con ciertas reglas durante un estudio de radioisótopos. Todo depende del órgano que se supone que se va a examinar, así como de la edad y el estado físico de la persona enferma. Entonces, al examinar el corazón, el paciente debe estar listo para la actividad física en una bicicleta ergómetro o en una pista para caminar. El estudio será de mejor calidad si se realiza con el estómago vacío. Y, por supuesto, no puede tomar medicamentos unas horas antes del estudio.

Antes de la gammagrafía ósea, el paciente deberá beber mucha agua y orinar con frecuencia. Este enjuague ayudará a eliminar del cuerpo los isótopos que no se hayan asentado en los huesos. Al examinar los riñones, también debe beber muchos líquidos. La gammagrafía del hígado y las vías biliares se realiza con el estómago vacío. Y la glándula tiroides, los pulmones y el cerebro se examinan sin ningún tipo de preparación.

La investigación de radioisótopos puede verse interferida por objetos metálicos atrapados entre el cuerpo y la cámara gamma. Después de la introducción del medicamento en el cuerpo, debe esperar hasta que llegue al órgano deseado y se distribuya en él. Durante el estudio en sí, el paciente no debe moverse, de lo contrario, el resultado se distorsionará.

La simplicidad de los diagnósticos de radioisótopos permite examinar incluso a pacientes extremadamente graves. También se usa en niños a partir de los tres años, principalmente se examinan los riñones y los huesos. Aunque, por supuesto, los niños requieren una formación adicional. Antes del procedimiento, se les administra un sedante para evitar que giren durante el examen. Pero las mujeres embarazadas no se someten a investigaciones con radioisótopos. Esto se debe al hecho de que el feto en desarrollo es muy sensible incluso a una radiación mínima.

La radiactividad de los fármacos se puede determinar mediante el método absoluto, calculado y relativo (comparativo). Este último es el más común.

Método absoluto.Una capa delgada del material investigado se aplica a una película especial más delgada (10-15 μg / cm²) y se coloca dentro del detector, como resultado de lo cual el ángulo sólido completo (4) de registro emitido, por ejemplo, beta se utilizan partículas y se logra una eficiencia de recuento de casi el 100%. Cuando se trabaja con un contador de 4, no es necesario introducir numerosas correcciones, como ocurre con el método de cálculo.

La actividad del fármaco se expresa inmediatamente en unidades de actividad Bq, Ku, mKu, etc.

Por método de cálculodeterminar la actividad absoluta de los isótopos emisores alfa y beta utilizando contadores de centelleo o descarga de gas convencionales.

Se han introducido varios factores de corrección en la fórmula para determinar la actividad de la muestra, teniendo en cuenta las pérdidas por radiación durante la medición.

A \u003dnorte/  qr metro2,22 10 ¹²

A- actividad farmacológica en Ku;

norte- tasa de recuento en imp / min menos fondo;

- corrección de las condiciones de medición geométrica (ángulo sólido);

-corrección por el tiempo de resolución de la instalación de conteo;

-corrección por absorción de radiación en la capa de aire y en la ventana (o pared) del mostrador;

-corrección por autoabsorción en la capa de fármaco;

q -corrección por retrodispersión del sustrato;

r- corrección del esquema de decaimiento;

-corrección para radiación gamma con beta mixta, radiación gamma;

metro- porción pesada del fármaco de medición en mg;

2,22 10 ¹² - factor de conversión del número de desintegraciones por minuto a Ki (1Ci \u003d 2,22 * 10¹²dep / min).

Para determinar la actividad específica, es necesario convertir la actividad por 1 mg en 1 kg. .

Aud\u003d A * 10 6 , (Ktu/ kg)

Se pueden preparar preparaciones radiométricas delgado grueso o capa intermedia material investigado.

Si el material de prueba tiene capa de media atenuación - 1/2,

entonces delgado - para d<0,11/2, intermedio - 0,11/2grueso (preparaciones de capa gruesa) d\u003e 41 / 2.

Todos los factores de corrección, a su vez, dependen de muchos factores y, a su vez, se calculan mediante fórmulas complejas. Por tanto, el método de cálculo es muy laborioso.

Método relativo (comparativo) encontró una amplia aplicación en la determinación de la actividad beta de los fármacos. Se basa en comparar la tasa de recuento de una referencia (fármaco con actividad conocida) con la tasa de recuento del fármaco medido.

En este caso, debe haber condiciones completamente idénticas al medir la actividad del estándar y el fármaco estudiado.

Abr \u003d Aet *norteetc /norteetdónde

Aet es la actividad del fármaco de referencia, escofina / min;

Apr - radiactividad del fármaco (muestra), escofina / min;

Tasa de recuento neto del estándar, imp / min;

Npr es la tasa de recuento de la preparación (muestra), imp / min.

En pasaportes para equipos radiométricos y dosimétricos se suele indicar con qué error se realizan las mediciones. Limitar el error relativolas mediciones (a veces se denomina error relativo básico) se indica como un porcentaje, por ejemplo,  25%. Para diferentes tipos de dispositivos, puede ser de  10% a 90% (a veces el error del tipo de medición es indicados por separado para diferentes partes de la escala).

Mediante el error relativo límite ± %, es posible determinar la absolutoerror de medición. Si se toman las lecturas del dispositivo A, entonces el error absoluto A \u003d A / 100. (Si A \u003d 20 mR, a \u003d 25%, entonces en realidad A \u003d (205) mR. Es decir, dentro del rango de 15 a 25 mR.

    Detectores de radiaciones ionizantes. Clasificación. El principio y esquema del detector de centelleo.

La radiación radiactiva se puede detectar (aislar, detectar) con la ayuda de dispositivos especiales: detectores, cuyo funcionamiento se basa en los efectos fisicoquímicos que surgen de la interacción de la radiación con la materia.

Tipos de detectores: ionización, centelleo, fotográficos, químicos, calorimétricos, semiconductores, etc.

Los detectores más utilizados se basan en medir el efecto directo de la interacción de la radiación con la materia - ionización del medio gaseoso. Estos son: - cámaras de ionización;

- contadores proporcionales;

- Contadores Geiger-Muller (contadores de descarga de gas);

- medidores de corona y chispas,

así como detectores de centelleo.

Centelleo (luminiscente) el método de registro de radiación se basa en la propiedad de los centelleadores de emitir radiación de luz visible (destellos de luz - centelleos) bajo la acción de partículas cargadas, que son convertidas por un tubo fotomultiplicador en pulsos de corriente eléctrica.

El contador de centelleo del ánodo del cátodo Dynode consta de un centelleador y

PMT. Los centelleadores pueden ser orgánicos y

inorgánico, sólido, líquido o gas

condición. Es yoduro de litio, sulfuro de zinc,

yoduro de sodio, monocristales de angraceno, etc.

100 +200 +400 +500 voltios

Trabajo PMT:- Bajo la influencia de partículas nucleares y gamma quanta.

los átomos se excitan en el centelleador y emiten cuantos fotones visibles.

Los fotones bombardean el cátodo y eliminan fotoelectrones de él:

Los fotoelectrones son acelerados por el campo eléctrico del primer dínodo, eliminan electrones secundarios del mismo, que son acelerados por el campo del segundo dínodo, etc., hasta que llega una avalancha de electrones al cátodo y son registrados por el circuito electrónico. del dispositivo. La eficiencia de recuento de los contadores de centelleo alcanza el 100% y la resolución es mucho mayor que en las cámaras de ionización (10 in-5th -! 0 in-8th versus 10¯³ en las cámaras de ionización). Los contadores de centelleo se utilizan ampliamente en equipos radiométricos.

    Radiómetros, finalidad, clasificación.

Con cita.

Radiómetros - dispositivos destinados a:

Mediciones de la actividad de fármacos radiactivos y fuentes de radiación;

Determinación de la densidad o intensidad de flujo de partículas ionizantes y cuantos;

Radiactividad superficial de objetos;

Actividad específica de gases, líquidos, sólidos y sustancias a granel.

Los contadores de descarga de gas y los detectores de centelleo se utilizan principalmente en radiómetros.

Se subdividen en portátiles y estacionarios.

Por regla general, constan de: -un sensor de pulso -detector; -amplificador de pulso; -escalador; -numerador electromecánico o electrónico; -fuente de alta tensión para el detector; -alimentación de todos los equipos.

Para mejorar se produjeron: radiómetros B-2, B-3, B-4;

radiómetros de decatrón PP-8, RPS-2; laboratorios automatizados "Gamma-1", "Gamma-2", "Beta-2"; equipados con computadoras, lo que permite contar hasta varios miles de muestras con impresión automática de resultados. Instalaciones DP-100, radiómetros KRK-1, SRP-68 son ampliamente utilizados -01.

Indique la finalidad y las características de uno de los dispositivos.

    Dosímetros, finalidad, clasificación.

La industria produce una gran cantidad de tipos de equipos radiométricos y dosimétricos, que se pueden clasificar:

Por el método de registro de radiación (ionización, centelleo, etc.);

Por tipo de radiación detectada (, , , n, p)

Fuente de alimentación (red, batería);

En el lugar de aplicación (estacionario, de campo, individual);

Con cita.

Dosimetros - dispositivos que miden la exposición y la dosis absorbida (o tasa de dosis) de radiación. Consisten principalmente en un detector, un amplificador y un dispositivo de medición. El detector puede ser una cámara de ionización, un contador de descarga de gas o un contador de centelleo.

Subdividido en medidores de tasa de dosis - esto es DP-5B, DP-5V, IMD-5 y dosímetros individuales - medir la dosis de radiación durante un período de tiempo. Estos son DP-22V, ID-1, KID-1, KID-2, etc. Son dosímetros de bolsillo, algunos de ellos son de lectura directa.

Hay analizadores espectrométricos (AI-Z, AI-5, AI-100), que permiten determinar automáticamente la composición de radioisótopos de cualquier muestra (por ejemplo, suelos).

También hay una gran cantidad de dispositivos de señalización sobre el exceso de fondo de radiación, el grado de contaminación de la superficie. Por ejemplo, SZB-03 y SZB-04 señalan un exceso de contaminación de las manos con sustancias beta activas.

Indicar la finalidad y las características de uno de los dispositivos

    Equipamiento del departamento de radiología del laboratorio veterinario. Características y funcionamiento del radiómetro SRP-68-01.

Dotación de personal de los departamentos de radiología de los laboratorios veterinarios regionales y de los grupos radiológicos regionales o interdistritales especiales (en los laboratorios veterinarios regionales)

Radiómetro DP-100

Radiómetro KRK-1 (RKB-4-1em)

Radiómetro SRP 68-01

Radiómetro "Beresklet"

Radiómetro - dosímetro -01R

Radiómetro DP-5V (IMD-5)

Conjunto de dosímetros DP-22V (DP-24V).

Los laboratorios pueden equiparse con otros tipos de equipos radiométricos.

La mayoría de los radiómetros y dosímetros anteriores están disponibles en el laboratorio del departamento.

    Periodización de peligros en un accidente en una central nuclear.

Los reactores nucleares utilizan la energía intranuclear liberada durante las reacciones en cadena de fisión del U-235 y Pu-239. Durante la reacción en cadena de fisión, tanto en un reactor nuclear como en una bomba atómica, se forman unos 200 isótopos radiactivos de unos 35 elementos químicos. En un reactor nuclear, la reacción en cadena está controlada y el combustible nuclear (U-235) se “quema” gradualmente en el transcurso de 2 años. Los productos de fisión (isótopos radiactivos) se acumulan en un elemento combustible (elemento combustible). En un reactor, una explosión atómica no puede ocurrir ni en la teoría ni en la práctica. En la central nuclear de Chernobyl, como resultado de errores de personal y una grave violación de la tecnología, se produjo una explosión térmica y durante dos semanas se liberaron isótopos radiactivos a la atmósfera, transportados por vientos en diferentes direcciones y asentados en vastos territorios, creó una contaminación irregular de la zona. De todos los isótopos r / a, los más biológicamente peligrosos fueron: Yodo-131 (I-131) - con una vida media (T 1/2) de 8 días, Estroncio - 90 (Sr-90) - T 1/2 -28 años y Cesio - 137 (Ss-137) - T 1/2 -30 años. En la central nuclear de Chernobyl, como consecuencia del accidente, se emitió el 5% del combustible y los isótopos radiactivos acumulados, esto es 50 MCi de actividad. Para el cesio-137, esto equivale a 100 piezas. 200 quilates bombas atómicas. Ahora hay más de 500 reactores en el mundo, y varios países son 70-80% autosuficientes en electricidad a expensas de las centrales nucleares, en Rusia el 15%. Teniendo en cuenta el agotamiento de las reservas de combustibles orgánicos en el futuro previsible, la energía nuclear será la principal fuente de energía.

Periodización de peligros después del accidente de Chernobyl:

1. el período de riesgo agudo de yodo (yodo - 131) durante 2-3 meses;

2. el período de contaminación de la superficie (radionucleidos de vida corta y media) - hasta finales de 1986;

3. el período de ingesta de raíces (Cs-137, Sr-90) - desde 1987 durante 90-100 años.

    Fuentes naturales de radiación ionizante. Radiación cósmica y sustancias radiactivas naturales. Dosis de ERF.

Para establecer la posibilidad de recibir radiaciones externas por parte del cuerpo y cuantificarlas, teniendo en cuenta el riesgo asociado a la exposición a un cierto grado de enfermedad por radiación, se practican métodos de dosimetría de radiación tanto en el medio ambiente como en relación a un individuo persona.

En las condiciones de posibilidad de exposición a radiación, para establecer este hecho y determinar la dosis de rayos gamma y X recibidos durante un cierto período de tiempo, se propone un método de control fotográfico individual con la ayuda de películas fotográficas. . Una persona lleva un pequeño casete con una película fotográfica sensible, que se vuelve negra bajo la influencia de la radiación. El grado de ennegrecimiento depende de la dosis de radiación y aumenta con ella. Al medir el grado de ennegrecimiento de la película durante un cierto tiempo, puede determinar la dosis recibida.

Otro método de control personal es el uso de pequeñas cámaras de ionización portátiles. Las cámaras precargadas pierden su carga cuando se usan en presencia de radiación. Al decaer la carga durante un cierto tiempo, puede calcular el valor de la dosis recibida.

La dosis recibida de irradiación de neutrones está determinada por el grado de actividad inducida por neutrones. Bajo la influencia de los neutrones en los tejidos, muchos de sus elementos constituyentes se activan: sodio, fósforo, cloro, azufre, carbono, calcio, etc. La mayor dosis es la radiación de sodio y fósforo.

Para determinar la dosis de neutrones, se calcula qué parte del sodio y fósforo en el cuerpo, cuyo contenido varía poco, se activó bajo la influencia de los neutrones. La determinación se realiza mediante sangre y orina. En el volumen exacto del sustrato, la concentración de sodio y fósforo se establece químicamente. El sustrato se seca, se quema y el residuo seco se aplica al objetivo. Utilizando un contador beta, se determina el grado de actividad obtenida teniendo en cuenta la actividad específica y la concentración de sodio y fósforo en el sustrato.

Unas horas después de la irradiación de neutrones, la actividad inducida se debe principalmente al sodio, que emite partículas beta y gamma quanta. Con una vida media insignificante del sodio activo (15 horas), después de unas horas, el valor de este isótopo disminuye y la actividad se debe principalmente al fósforo, cuya vida media es de 14,3 días.

Dado que una persona irradiada con neutrones se convierte en una fuente de radiación gamma, la dosis de neutrones también se puede determinar a partir de la intensidad de la misma, medida por grandes contadores ubicados alrededor del cuerpo de la víctima. Al evaluar la dosis recibida, se tiene en cuenta el tiempo transcurrido desde la exposición hasta el examen, ya que el grado de actividad inducida disminuye continuamente.

Después de que las sustancias activas ingresan al cuerpo y se depositan, estas sustancias pueden liberarse parcialmente con secreciones y excreciones, donde su presencia puede determinarse mediante un método químico especial (si se trata de sustancias extrañas al cuerpo en condiciones naturales), o por la actividad de los biosustratos estudiados causada por ellos. Con mayor frecuencia, se examinan las heces y la orina. Las sustancias activas pueden ser emisores alfa, beta y gamma.

La radiación gamma del cuerpo humano se puede determinar mediante el método utilizado para determinar la dosis recibida de neutrones. La actividad de la orina y las heces se determina después de secar y quemar el sustrato, aplicarlo a un objetivo y medir con contadores alfa y beta.

Sin embargo, no se puede esperar una relación exacta y constante entre el contenido de una sustancia incorporada en el cuerpo y la cantidad de su excreción.

Algunos isótopos activos se pueden determinar midiendo la actividad en la sangre, si estas sustancias, distribuidas uniformemente por los órganos, determinan la relación conocida entre su contenido en el cuerpo y la concentración en la sangre (sodio, carbono, azufre).

Si las sustancias activas o sus productos de descomposición se liberan en forma gaseosa a través de los pulmones, entonces su presencia puede detectarse midiendo la actividad específica del aire exhalado utilizando una cámara de ionización conectada a un dispositivo que mide la corriente de ionización.

Se puede determinar una actividad muy baja en las preparaciones utilizando placas sensibles de capa gruesa. El medicamento se aplica a la emulsión fotográfica y después de la exposición adecuada y el desarrollo de la placa en la emulsión, se encuentran áreas ennegrecidas, líneas causadas por la acción de partículas cargadas activas en movimiento (pistas).

Las partículas alfa producen pistas cortas, gruesas y rectilíneas, mientras que los electrones (partículas beta) producen pistas más delgadas, más largas y curvas. Las placas se examinan al microscopio con un aumento de 200 a 600 veces.

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Drogas radiactivas

1. El concepto de drogas radiactivas

Radiofármacos "(en inglés, radiofármacos; sinónimo: radiofármacos, radioindicadores, radiofármacos (compuestos, fármacos)): isótopos radiactivos o sus compuestos con diversas sustancias inorgánicas u orgánicas, destinados a la investigación biomédica, el diagnóstico de radioisótopos y el tratamiento de diversas enfermedades, principalmente por radiación. terapia de tumores malignos.

Para fines de diagnóstico, se utilizan radioisótopos que, cuando se introducen en el cuerpo, participan en los tipos de metabolismo estudiados o en la actividad estudiada de órganos y sistemas, y al mismo tiempo pueden ser registrados por métodos radiométricos. Dichos medicamentos radiactivos, por regla general, tienen una vida media efectiva corta, lo que causa una carga de radiación insignificante en el cuerpo del sujeto.

El criterio para elegir medicamentos radiactivos destinados a la radioterapia de neoplasias malignas es la posibilidad de crear la dosis terapéutica necesaria de radiación ionizante en el área de la neoplasia con un impacto mínimo en los tejidos sanos circundantes. Este efecto se consigue mediante el uso de radiofármacos en varios estados de agregación y formas de entrega al organismo (soluciones, suspensiones, gránulos, agujas, alambres, apósitos de aplicación, etc.) y el uso de isótopos más adecuados en términos de el tipo y la energía de la radiación.

radiación de drogas radiactivas

2 clasificación

Las preparaciones radiactivas se dividen en abiertas y cerradas:

· En preparaciones cerradas, el material radiactivo está encerrado en una capa protectora o cápsula que evita la contaminación radiactiva del medio ambiente y el contacto con el compuesto radiactivo del paciente y el personal.

· En preparaciones abiertas, se lleva a cabo el contacto directo de una sustancia radiactiva con los tejidos corporales y el medio ambiente.

En acostarse. algunas RFP abiertas también se utilizan con fines. Algunos de ellos se acumulan selectivamente en uno u otro patol. hogar. Por ejemplo, la solución de yoduro de sodio con radionúclido 131I se administra por vía oral para el tratamiento de tirotoxicosis y metástasis de tumores tiroideos. Otros se inyectan directamente en el tejido que se va a irradiar, p. Ej. soluciones coloidales con radionúclidos 32P, 90Y y 198Au - en limf. vasos y cavidades para el tratamiento de tumores malignos. El principal factor de radiación que opera en estos casos es la radiación beta (ver. Radiación ionizante), un corte permite irradiar patol. enfoque con un daño mínimo a los tejidos circundantes.

La elección de un radionúclido para la RFP está determinada por las principales características físicas de la radiación: vida media, que, si es posible, debería corresponder a la duración del estudio de diagnóstico; tipo y espectro de energía de la radiación, conveniente para la detección y colimación y, si es posible, no tiene radiación acompañante que interfiera con la detección. El nivel de irradiación durante los procedimientos de radiodiagnóstico generalmente no excede las milésimas de calor, es decir, no representa un peligro de radiación para el paciente.

Hay un grupo de R. abierto del artículo, que el centeno no se introduce en el organismo, sino que se utiliza para el radioinmunoensayo de muestras de sangre, orina, jugo gástrico y otros fluidos corporales. Estas preparaciones, normalmente marcadas con 125I, se utilizan para cuantificar el contenido de enzimas, hormonas, vitaminas y proteínas, y las pruebas correspondientes son más sencillas y sensibles que la bioquímica convencional. métodos.

Para garantizar la seguridad radiológica al utilizar cualquier residuo radiactivo, es necesario observar las "Normas sanitarias básicas para trabajar con sustancias radiactivas y otras fuentes de radiación ionizante".

3. Lista de radioisótopos usados

Media vida

Tipo y energía de la radiación [valor medio]

Solicitud

1731,9 keV

1710,66 keV

para la radioterapia intersticial e intracavitaria de tumores; en el tratamiento de la policitemia y trastornos relacionados

1173.237 keV 1332.501 keV

estudio de la función pulmonar, hemodinámica central y periférica, etc.

2280,1 keV

para radioterapia intersticial e intracavitaria (en el tratamiento de tumores de los órganos genitales femeninos, cáncer de la membrana mucosa de la boca y pulmón, tumores cerebrales, etc.)

diagnóstico de tumores cerebrales, estudio de hemodinámica central y periférica, etc .; examen de los pulmones, hígado, cerebro, etc.

171,28 keV 245,40 keV

examen de los pulmones, hígado, cerebro, etc.

estudio de hígado, etc.

606,3 keV

estudios del metabolismo del yodo, pulmones, cerebro, riñón, función hepática, etc.; para el tratamiento de metástasis absorbentes de yodo de tumores malignos de la glándula tiroides

346,0 keV

estudio de la función pulmonar, hemodinámica central y periférica, etc.

672 keV (50,46%)

en el tratamiento de tumores de los órganos genitales femeninos, cáncer de la membrana mucosa de la boca y pulmones, tumores cerebrales, etc.

535 keV (43,55%)

468.0688 keV 316.50618 keV

308.45507 keV 295.9565 keV 316.50618 keV

examen de los pulmones, hígado, cerebro, etc .; para radioterapia intersticial e intracavitaria de tumores

411.80205 keV

4. Historia de las drogas radiactivas

Desde 1913, cuando se descubrió un método más o menos económico para extraer radio, y hasta el comienzo de la guerra, la gente percibió la radiación de una manera completamente diferente a la actual, y numerosos estafadores la utilizaron activamente. Las farmacias vendían jabones radioactivos, cremas para manos y rostro, pasta de dientes y polvos con radio, bebidas con torio, dispositivos especiales para agregar radio al agua potable, y en Europa y Estados Unidos existían centros de radio spa donde se bañaba a los pacientes en baños radioactivos. inhalado las inhalaciones apropiadas.

De hecho, la radiación puede, por supuesto, ser beneficiosa. Trabajos en su estudio encontró que muchos médicos están convencidos de que la radiación puede usarse para tratar el cáncer. Solo ahora, el éxito y el fracaso se correlacionan aproximadamente como 1 en 100. La verdadera utilidad de la radiación comenzó con el científico francés Henri Coutard, quien demostró en 1922 en el Congreso Mundial de Oncología que el cáncer de laringe en una etapa temprana puede ser suprimido por radiación radiactiva en una dosis tan pequeña que no se observarán efectos secundarios. Se basó en la investigación de Claude Rego. Este último tuvo un interesante experimento en la esterilización de un conejo. El conejo irradiado con rayos radiactivos ordinarios, por supuesto, fue esterilizado, pero al mismo tiempo recibió lesiones graves en la piel y algunos órganos internos. Pero cuando la misma dosis se dividió en varias, llevaron a la esterilización durante varios días, pero sin dañar la piel.

Koutar continuó su investigación en esta dirección y en 1934 (¡12 años después, notamos!) Presentó al público la técnica, que hoy es la base de la radioterapia. Calculó la dosis de radiación, la duración, la dirección de los efectos sobre los tumores; en general, no entraré en detalles, pero el porcentaje de personas que ayudaron a deshacerse del cáncer con radioterapia aumentó al 23% gracias a Koutar. . En 1935, su técnica se introdujo oficialmente en las clínicas de cáncer.

También había otras cosas radiactivas asombrosas. Por ejemplo, pedoscopios de rayos X. Fue producido por una empresa de la ciudad inglesa de St. Albans. Un pedoscopio (o fluoroscopio de zapatos) era una caja con máquinas de rayos X instaladas en su interior. En la parte inferior había un nicho donde ponía un pie un niño que compraba zapatos. Se proporcionaron oculares tanto para el niño como para los padres desde arriba, a través de los cuales se podía mirar la pierna en un zapato nuevo. Por lo tanto, los padres vieron a través de la pierna del bebé y entendieron si los huesos dentro del zapato eran cómodos, si todavía había espacio en el interior; de lo contrario, los niños a menudo no podían decir realmente si estaban presionando o no. Durante el período de popularidad (principios de la década de 1950), se instalaron alrededor de 10,000 pedoscopios en el mundo, pero a fines de la década de 1950 fueron prohibidos en los Estados Unidos y una década más tarde en Europa. Los últimos 160 pedoscopios funcionaron hasta 1960 en Suiza.

Bibliografía

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3. Gran Diccionario Enciclopédico. 2000

4. Enciclopedia médica 2009

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