Dispensarización de pacientes con diabetes con diabetes, observación de dispensarios. ¿Por qué necesitas y cómo se abastece durante la diabetes mellitus? Beneficios para niños con diabetes.

Con la diabetes de cualquier tipo, los endocrinólogos de los pacientes necesitan medicamentos costosos y diversos procedimientos terapéuticos. Considerando un fuerte aumento La morbilidad, el estado toma varias medidas para apoyar a los pacientes. Los beneficios para los diabéticos le permiten obtener los medicamentos necesarios, además de sufrir un tratamiento gratuito en la pretentia. No se informa a todos los pacientes sobre la posibilidad de obtener el cumplimiento.

¿Todos los diabéticos tienen derecho a los beneficios? ¿Se necesita hacer discapacidades? Hablemos de esto más lejos.

¿Qué beneficios se sienten diabetes enfermos?

Beneficios para discapacitados

Diabetes Los pacientes con discapacidad tienen derecho a los beneficios generales diseñados para todas las personas con discapacidad, independientemente de las razones de su estado.

¿Qué medidas de apoyo proporcionan el estado:

  1. Actividades de restauración de salud.
  2. Ayuda a especialistas calificados.
  3. Soporte de información.
  4. Creación de condiciones para la adaptación social, asegurando educación y trabajo.
  5. Descuentos para vivienda y servicios comunales.
  6. Pagos de efectivo adicionales.

Beneficios para niños con diabetes.

En una categoría particular de pacientes, los niños se distinguen con el diagnóstico de diabetes. La enfermedad afecta especialmente a un pequeño organismo, y con un tipo de diabetes dependiente de la insulina, se establece una discapacidad. Los padres son importantes para ser informados sobre los beneficios del estado, lo que permite reducir el costo del tratamiento y la rehabilitación de un niño paciente.

Para los niños discapacitados son proporcionados por los siguientes privilegios:

  1. El triunfo gratuito en un sanatorio es un campamento de bienestar con el pago de la tarifa al lugar y al niño, y su acompañamiento.
  2. Pensión por discapacidad.
  3. Condiciones especiales para el paso del uso, asistencia en la admisión a una institución educativa.
  4. El derecho de pasar los diagnósticos y el tratamiento en una clínica extranjera.
  5. Exención del deber militar.
  6. Cancelación de impuestos.

Los padres de un niño enfermo menores de 14 años reciben pagos en efectivo en la cantidad de ganancias promedio.

Los padres o tutores del niño tienen derecho a reducir las horas de trabajo y recibir fines de semana adicionales. La pensión de vejez para estas personas se proporciona temprano.

Cómo obtener beneficios

Los beneficios de los diabéticos son proporcionados por los organismos ejecutivos a la presentación de un documento especial enfermo. Se emite un documento que le permite recibir apoyo del estado se emite al paciente del endocrinólogo o su representante en el centro de la diabetología en el lugar de la residencia real.

Cómo obtener medicamentos

Denegación de beneficios

Se supone que, en el caso de una negativa de la seguridad social plena, los pacientes con diabetes reciben el derecho al apoyo financiero del estado. En particular, estamos hablando de la compensación material de los vales no utilizados en el sanatorio.

En la práctica, la cantidad de pagos no se compara con el costo de descanso, por lo tanto, vale la pena negarse a beneficiarse solo en casos excepcionales. Por ejemplo, cuando el viaje no es posible.


Diabetes Él es la dolencia crónica más famosa. Hasta la fecha, las capacidades terapéuticas con una enfermedad dada le permiten preservar la vida de los pacientes. Pero la provisión de una larga vida en cuerpo depende principalmente de la organización del paciente. observación de dispensarios.

Observación y prevención.

La observación de los pacientes con diabetes a menudo se lleva a cabo por los médicos endocrinología. Para inspección primaria Los pacientes son consultados por varios médicos: un neuropatólogo, un oculista, terapeuta, se requiere un ginecólogo para las mujeres. Si es necesario, otros especialistas son inspeccionados. También los pacientes están obligados a producir un análisis general de la sangre y la orina, además de esto para hacer rayos X pecho. Las medidas necesarias también serán: determinar el nivel de glucosa en la sangre de un estómago vacío; estudio de colesterol y bilirrubina en la sangre, acetona y azúcar en la orina (diariamente); Medición de peso corporal y crecimiento, presion arterial; Realización de un estudio electrocardiográfico.

Las inspecciones repetidas de pacientes con diabetes se llevan a cabo necesariamente al menos una vez cada 3 meses. Con forma latente cuando tratamiento apropiado El paciente se elimina de la observación de dispensarios.

Sin embargo, con un examen primario de un paciente, una forma pesada de diabetes mellitus se lleva a cabo solo en el hospital. Aquí, los listados deberán pasar las inspecciones del cirujano y el otorrinolaringólogo, para determinar adicionalmente el contenido de la creatinina en la sangre, los cuerpos de cetona y el nitrógeno residual. Hay características y observación policlínica: el paciente debe pasar la observación dispensaria una vez en 12-40 días, y cuando testimonio especial Y más a menudo.

Dispensarización como medida necesaria.

- Esta es una amplia gama de prevención y tratamiento, con el que puede etapa temprana Retirar la enfermedad, prevenir su progresión. La dispensarización es un tratamiento sistemático de un paciente, manteniendo una condición física y espiritual estable, manteniendo toda la discapacidad y previene todo tipo de complicaciones, así como las enfermedades relacionadas.

Todos los pacientes con diabetes están registrados en el lugar de residencia y en el centro de diabetología. Esto es necesario para controlar el tratamiento.

Si el paciente está registrado, los preparativos de descuento pueden descargarse y designar una encuesta anual. Por lo general, para una clasificación, la hospitalización en el hospital no es necesaria. Pero a veces en la clínica en el lugar de residencia de la base de diagnóstico deseada, no hay que el paciente se envía al hospital central.

Las diabetes de azúcar se observan endocrinólogos de los médicos. Si no hay tal especialista en el área, entonces el terapeuta es llevado a cabo por el terapeuta o el médico general.

Desafortunadamente, el terapeuta no siempre tiene tiempo para organizar la dispensación correcta de los pacientes con diabetes. En tal situación, el paciente es apropiado para suscribirse a la recepción y aprobar toda la investigación necesaria.

¿Qué encuestas se necesitan anualmente?

Absolutamente todos los pacientes asignan análisis y investigación instrumental. Esta encuesta se considera preventiva. Ayuda a identificar las complicaciones de la diabetes en las primeras etapas.

  • prueba de sangre clínica;
  • química de la sangre;
  • análisis general de la orina (4 veces al año);
  • estudio de orina diaria sobre microalbuminuria;
  • fluorografía (FLG);
  • electrocardiografía (ECG).

EN análisis clínico El médico evalúa el nivel de hemoglobina, eritrocitos, leucocitos, plaquetas, etc. La anemia y otras condiciones patológicas se pueden identificar en el paciente.

EN análisis bioquímico Los parámetros para pacientes con diabetes son especialmente importantes:

  • calcio;
  • potasio;
  • sodio;
  • bilirrubina directa y general;
  • transaminasa (Alt y AST);
  • creatinina;
  • urea;
  • colesterol general;
  • triglicéridos;
  • fracciones de colesterol (LDL, LDL, LPONP), etc.

Según estos indicadores, el endocrinólogo puede sospechar y confirmar: hepatosis adhesiva, crónica insuficiencia renal (nefropatía diabética), violación del espectro lipídico (alto riesgo de aterosclerosis), etc.

EN análisis general La orina se analiza por la presencia de glucosa, acetona, bacterias, leucocitos, glóbulos rojos. En este análisis, se puede juzgar el estado del metabolismo de carbohidratos y el estado del sistema urinario.

El análisis diario en proteína en la orina (microalbuminuria) le permite identificar la nefropatía diabética en una etapa temprana.

FLG se usa para detectar la tuberculosis pulmonar. eso infección A menudo ocurre cuando la inmunidad reduce. Todos los pacientes con diabetes están en el grupo de riesgos sobre la tuberculosis.

Se prescribe ECG para identificar violaciones graves en el trabajo del corazón. En el cardiograma se pueden notar violaciones del ritmo del corazón, sobrecarga de atrios o ventrículos, signos de isquemia miocárdica.

Si, de acuerdo con los resultados de los análisis, el paciente identificó las violaciones, luego se recomienda consultar a especialistas: cardiólogo, nefrólogo, gastroenterólogo, Phtisiartra, etc.

Visita a los médicos


Incluso si no hay violaciones al analizar, ECG y FLG, el paciente todavía necesita ser visitado por especialistas.

Cada año, todo el paciente requiere consulta:

  • neurólogo;
  • okulist;
  • ginecólogo (mujeres).

Neurólogo evalúa la condición del tejido nervioso. El médico verifica la sensibilidad, la fuerza muscular, los reflejos. Además, el neurólogo evalúa la memoria, la inteligencia, las reacciones emocionales. Este especialista en pacientes con diabetes con mayor frecuencia diagnostica neuropatía motora de detección periférica y encefalopatía.

Okulist revela enfermedad ocular.

En la recepción se estiman necesariamente:

  • agudeza visual;
  • el estado de la vascular del ADN ocular;
  • transparencia de los medios ( cuerpo vitrioso, cristal);
  • presión intraocular.

La inspección puede revelar las complicaciones de la diabetes:

  • retinopatía diabética;
  • glaucoma diabético;
  • catarata diabética.

Los resultados se pueden prescribir tratamiento: observación activa, gotas, otros medicamentos, operación.

Se necesita un examen anual del ginecólogo de mujeres con diabetes para identificar procesos infecciosos y de cáncer, otras enfermedades ginecológicas.

Además, el médico asesora sobre la planificación de anticonceptivos y embarazos.

Donde observar


La clínica se lleva a cabo en el Policlínico del Distrito en el lugar de residencia. Para registrarse y comenzar a ser observados, debe acudir a un médico con documentos (Pasaporte, Política, Tarjeta Snils, Extractos).

Si se siente incómodo de ser observado en el lugar de registro, elija una institución terapéutica más apropiada. Tal vez, para el registro, será necesario resolver la institución de la clínica y un certificado de institución medica En el lugar de registro.

La asistencia especializada a los pacientes también proporcionan en los centros diabetológicos. Estas ramas se pueden organizar en el Hospital Central del Distrito, la Ciudad o el Hospital Regional.

En los centros diabetológicos, generalmente hay una base de diagnóstico bastante buena, las consultas están organizadas por médicos de diferentes especialidades (podiadores, cirujano vascular, andrólogo, etc.).

También en centros diabetológicos hay clases regulares para los pacientes. Estos programas educativos llaman a la "Escuela de Diabetes". Asistir a tales clases es preferiblemente cada año. El programa educativo se actualiza regularmente y se expande.

El propio paciente debería poder determinar las casas del contenido de azúcar en la orina utilizando las bandas indicadoras de glucotest, y en caso de su ausencia, utilizando las reacciones de Althausen, Thromer o Nylander, determine el contenido de acetona en la orina utilizando conjuntos para La determinación expresa de la acetona, se conjunta la glucosa en la sangre con los carriles indicadores de tipo de degradania o glucosamtes de sangre. Debes elevar la precisión del paciente ...

La dispensarización del paciente de la diabetes es un sistema de profiláctico y eventos médicosDirigido a la detección temprana de la enfermedad, previniendo su progresión, tratamiento sistemático de todos los pacientes, manteniendo un buen estado físico y espiritual, preservando la capacidad de trabajo y la prevención de complicaciones y enfermedades relacionadas. El monitoreo de dispensarios bien organizado de los pacientes debe garantizar su eliminación. síntomas clínicos Diabetes - sed, poliuria, común ...

La dispensarización de la población en la diabetes mellitus incluye los siguientes eventos. La detección activa de pacientes con diabetes y personas con tolerancia de glucosa deteriorada La necesidad de detección activa está determinada por la capacidad de prevenir o retrasar el desarrollo de la diabetes. Debe llevarse a cabo por médicos de diversas especialidades utilizando departamentos preventivos en clínicas. Idealmente, es necesario cubrir la prevención de toda la población del área atendida por el Policlínico ...

Aprendiendo a los pacientes con técnica de autocontrol de diabetes, educación médica de sus familias y trabajadores médicos. Esta es la base para mantener una rejilla de compensación de la diabetes de azúcar, evitando complicaciones y discapacidad, parte de la dispensación y está dirigida a prevenir la diabetes y sus complicaciones. La capacitación adecuadamente organizada fortalece la salud y conserva la vida de los pacientes, brindando beneficios sociales y económicos consistentes para la sociedad ...

5 grupos interrelacionados para el aprendizaje: pacientes con diabetes, miembros de sus familias, personal médico, Personas con factores de riesgo para la diabetes La diabetes y los organizadores de atención médica planean desarrollar pacientes con diabetes y prevención de la diabetes. La capacitación debe estar dirigida a grupos específicos de pacientes de acuerdo con la edad, el tipo de diabetes, las complicaciones. Inmediatamente después de establecer un diagnóstico, es necesario realizar tratamiento y ...

El registro de pacientes con diabetes mellitus pacientes con contabilidad con diabetes es realizado por un endocrinólogo. Esto es importante para el diagnóstico de estados urgentes acompañados de la pérdida de la conciencia. El paciente con diabetes es deseable tener un diario en el que trae datos sobre la dosis de insulina, sacarise oral, dieta, los resultados del estudio de la glucemia, la glucosuria y la acetoneuria, cambios en el bienestar. Se debe marcar un mapa ambulatorio de pacientes con diabetes. Es recomendable dividir las tarjetas de los pacientes ...

Observación dinámica de pacientes diabéticos con diabetes mellitus, la periodicidad de la observación de los pacientes depende del flujo y la severidad de la diabetes. Oftalmólogo, neuropatólogo, terapeuta sigue siendo consultores permanentes. Los expertos restantes se sienten atraídos según sea necesario. Durante el embarazo, el paciente se observa en conjunto con un obstetra-ginecólogo. Las personas con tolerancia a la glucosa perturbada examinan el terapeuta 1-2 veces al año, un endocrinólogo al contactar, otros especialistas, si es necesario. Intentar…

El endocrinólogo examina a los pacientes con diabetes severas, y, si es necesario y, con más frecuencia. La glucemia está determinada por un estómago vacío y 2 horas después de las comidas, y si es necesario, en otras horas, es mejor explorar un perfil glucémico diario. Diariamente y porción Glucosuria Check 1 tiempo por semana, en otros días de la semana de la semana, utilizando glucotest, realiza un estudio de glucosa ...

Sistema de autocontrol de pacientes con diabetes mellitus como parte de la observación de dispensarios. Como cada crónico enfermedad no infecciosaLa diabetes de azúcar requiere un control sistemático. Este control se lleva a cabo en el proceso de observación de dispensarios. Sin embargo, la diabetes mellitus tiene características relacionadas con la preservación del bastidor de compensación. La observación del dispensario no puede garantizar completamente su logro, si no hay cooperación suficiente entre el médico y el paciente. En cada caso ...

La importancia médica-social de la diabetes requiere eventos preventivos Para reducir la incidencia, preservando la capacidad de trabajar y aumentar la esperanza de vida de los pacientes. Información moderna sobre la etiología y la patogénesis de la diabetes, los estudios epidemiológicos, lo que permite obtener datos sobre la prevalencia de la prevalencia no solo de la diabetes mellitus, sino también sus complicaciones vasculares, los factores de riesgo y la evolución natural de la enfermedad se convierten en la base científica de las medidas preventivas. La estrategia de prevención se basa ...

En la prevención del ECD, es posible utilizar la profilaxis primaria en un grado genéticamente predispuesto de parentesco (incluidos los gemelos solteros sanos) y la introducción muy temprana del control estricto sobre la compensación por primera vez, detectó la diabetes mellitus. Profilaxis primaria Los familiares de los pacientes con IDF se basan en la escritura de HLA, lo que hace posible determinar cuál de ellos está predispuesto a la enfermedad. Parientes con ...

El segundo camino utilizado en la prevención de EDS es la interferencia temprana en la inmunopatogénesis en los pacientes identificados por primera vez. Hasta la fecha, están disponibles varios métodos para la interferencia temprana en los procesos de la inmunopatogenia EDS. Se utilizan glucocorticoides, plasmaféresis, suero antilimfocítico, ciclosporina a, interferón y antimetabolitos (ciclofosfamida, azatioprina, etc.). En el experimento, tales intervenciones trajeron algo de éxito. Sin embargo, su aplicación en la práctica clínica ...

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Capítulo 7.
Monitoreo de dispensarios de niños, pacientes con diabetes mellitus.
Métodos de diagnóstico expreso, informativo.

Observación de dispensarios

El monitoreo del dispensario activo y sistemático de los niños que sufren de diabetes, actualmente está firmemente en la vida. En la URSS, se creó una amplia red de dispensarios controvertidos, el número de gabinetes especializados en clínicas infantiles, completadas por los pediatras-endocrinólogos preparados. El trabajo de un endocrinólogo pediatra debe basarse en el principio de examen clínico activo y se lleva a cabo de manera integral, en contacto cercano con los médicos de otras especialidades relacionadas.
Es necesario esforzarse por la cobertura completa de la dispensación de todos, sin excepción con los niños con diabetes mellitus. La responsabilidad del médico incluye medidas médicas a nivel moderno de conocimiento científico, la organización de la hospitalización de la salud (profiláctica), el análisis de la efectividad de la observación de dispensarios, la identificación y teniendo en cuenta a las personas con violación de la tolerancia a la glucosa y con el mayor riesgo de enfermedad, Trabajo sanitario y educativo.
En cada paciente con diabetes, ubicado en la observación de dispensarios, se elabora la tarjeta de dispensario (Formulario No. 30), en el que se registran los datos estudios de laboratorio, dosis de insulina u otros medicamentos a base de azúcar, valor de azúcar de alimentos, relación de ingredientes dietéticos. Indique la gravedad de la enfermedad, sus complicaciones asociadas con enfermedades. Esta tarjeta no puede reemplazar el historial de la enfermedad y es un documento auxiliar al verificar la regularidad de la observación del paciente y el curso de su tratamiento, y también sirve para estudiar y controlar la eficiencia de la dispensarización.

Un paciente infantil con la diabetes mellitus, un endocrinólogo debe inspeccionar al menos una vez al mes, pero de acuerdo con el testimonio y, con más frecuencia. Al examinar un niño, es necesario tener datos sobre el perfil glucosúrico de la porción y el nivel de azúcar en la sangre (estómago vacío o selectivamente durante el día). Poniendo varias especies La insulina, el endocrinólogo pediatra tiene la capacidad de encontrar las opciones de tratamiento más efectivas de acuerdo con los indicadores de perfil. De manera planificada, 2 veces al año, el niño debe ser examinado por un oftalmólogo y un neurólogo, y de acuerdo con el testimonio y otros especialistas. Para un estudio integral clínico y de laboratorio, determinando la necesidad de insulina, estableciendo una dieta adecuada y una completa terapia medica La hospitalización del niño es deseable.
Aparentemente, es aconsejable la introducción generalizada de un solo libro de paciente con diabetes. Se debe emitir a cada paciente tomado en la observación de dispensarios. En el libro, excepto los datos de pasaporte, hay pacientes visitantes con un médico, las principales citas y su implementación. Esto es especialmente importante para los niños que viven lejos de la asistencia especializada. En caso de desarrollo repentino en el paciente. estado comulado El libro ayudará a identificar eventos médicos urgentes.
La diabetes enfermos se debe proporcionar con la posibilidad de un tratamiento posterior: tratamiento hospitalario, Observación de dispensarios regulares en el tratamiento de la clínica y sanatorio. La creación de sanatorios especializados, campamentos pioneros para niños, pacientes con diabetes, es definitivamente apropiado. La organización correcta de los niños recreativos durante el tiempo de vacaciones en grupos de sanatorios especializados de campamentos pioneros contribuye a la consolidación de los resultados del tratamiento. Empleados de la clínica infantil y HG AMN AMN URSS en 1984 desarrollados pautas Tras la dispensación de niños con enfermedades endocrinas que ayudarán al pediatra / endocrinólogo, el médico de la escuela para organizar adecuadamente el monitoreo del dispensario de los niños, pacientes con diabetes mellitus (ver apéndice).

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