Pacientes con EPOC. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: causas, síntomas, formas

03.03.2020

Cuando hace que sea difícil promover alimentos intestinales reciclados y surjan síntomas desagradables, entonces esto se debe a la enfermedad sistema digestivo. Tratamiento frecuente En caso de obstrucción intestinal es la operación. El mecanismo y los tipos de enfermedad afectan las medidas terapéuticas. La intervención se muestra en la complicación de este estado.

Indicaciones para la operación cuando la obstrucción intestinal.

Para la ayuda, busque cuando se observan los principales síntomas en los adultos.

Además, los siguientes estados se consideran indicaciones para la operación:

muslos en las paredes intestinales;
obbitación de tripas de agallas con piedras;
parte intermitente del intestino y de la torcida;

La razón de la aparición de la enfermedad se asocia con el trastorno nervioso. En este caso, los costos de tratamiento. terapia medica. Si surgen complicaciones, entonces se lleva a cabo la operación.

Cuando se prescriben las drogas, la tarea principal de la terapia se considera una advertencia. desarrollo adicional obstrucción. Los preparativos ayudan a ablandar, restaurar los peristálticos del órgano y eliminar el obstáculo en el lumen.

La larga incapacidad de empujar los productos digestes activa el proceso de rotación. Por lo tanto, a veces el paciente diagnostica la lesión de los vasos y los nervios en una parcela de delgada o colon. Debido a esto, se produce el proceso de necrosis del epitelio. Se convierte en la razón principal de tratamiento operativoCuando los medicamentos no pueden ayudar.

Preparación del paciente y del cirujano para realizar interferencias.

Cuando el médico conoce la razón del desarrollo de la obstrucción intestinal, entonces para el paciente hay varios métodos de operación:

intervención de emergencia;
operación planificada.

La preparación se realiza antes de cualquier procedimiento quirúrgico. Si se planea la intervención, el paciente comienza en casa. La etapa preparatoria continúa en el hospital. Si quieres tratamiento urgenteEl paciente está preparado en el hospital.

En ambos casos, se recomienda al paciente que se adhiera a. Al mismo tiempo, necesita beber una gran cantidad de agua. De la comida excluye el uso de productos de pan, verduras y frutas. Además de la dieta intestinal, se emiten medicamentos laxantes. Con la operación planificada "FORTRANS" o una solución de magnesia, se recomienda tomar todos los días hasta el momento de la intervención quirúrgica.

Además de los alimentos y las drogas, el paciente se realiza, o pasa de forma independiente, la limpieza del intestino con un clismismo. Además de los medicamentos laxantes, se prescriben medicamentos para eliminar las actividades antiespasmódicas. Se recomienda al paciente para beber Drootaverin o Bararalgin para normalizar la peristalsis intestinal y se introducen soluciones para mantener el electrolito y el fluido en el cuerpo.

Además de manejar la cirugía para tratar la obstrucción, la operación requiere visitar a otros médicos si hay signos de otras enfermedades.

Para no exagerar el uso del líquido, se requiere calcular la cantidad óptima. Para hacer esto, necesitará conocer la selección diaria de la orina. A lo normal hombre saludable Hay una pérdida de litros de un y medio líquido. Este indicador es individual y varía según el peso y la condición del trabajo del corazón y los órganos asociados con la separación de la orina.

¿Cómo es la operación quirúrgica?

La realización de una operación para eliminar la obstrucción intestinal está destinada a eliminar los obstáculos en la promoción de los carros. Algunas veces intervención quirúrgica Ayuda a eliminar otras enfermedades que contribuyen al desarrollo de complicaciones. Después de la cirugía, se proporciona al paciente. período de rehabilitación. Se requiere que el cuerpo del paciente pueda restaurar y no tener consecuencias desagradables debido a la incumplimiento de las prescripciones del médico.

Acciones en fase de cirujano

Cuando la operación comienza con la obstrucción intestinal, entonces el paciente hace anestesia. El cirujano para el tratamiento requiere acceso a los daños. Por lo tanto, la laparotomía mediana se usa a menudo. El médico comienza a inspeccionar cavidad abdominal Y encontrar un obstáculo. Se observa como el alboroto del intestino grueso o pequeño sobre la derrota.

Además, se distinguen los siguientes signos de bloqueo intestinal:

color carmesí en la ubicación del bucle;
otra parte del intestino (desde la parte inferior del bloqueo) no cambia en la sombra.

El cirujano realiza la inspección de todo el peritoneo y especialmente el colon. Si antes del tratamiento de la obstrucción intestinal, la limpieza intestinal no se pudo conducir, entonces el cirujano lo hace en este momento. La descompresión se realiza con la eliminación de productos reciclados a través de la sonda esofágica. De lo contrario, hacemos la limpieza a través de una pequeña incisión en el intestino durante la operación.

Después de eso, se produce la eliminación de la obstrucción adhesiva. Para esto, el cirujano puede aplicar varias técnicas. Depende del tipo de enfermedad y de las causas del estancamiento de las heces.

Por lo tanto, se distingue lo siguiente:

enterotomía: resección de las paredes del intestino y eliminando el obstáculo en el lumen, seguido del cruce de la herida;
bucle, si la causa se ha convertido en la infracción de la hernia;
eliminación del intestino del intestino con un tumor o el desarrollo de la emisión del epitelio;
anastomosis, si el obstáculo es difícil de eliminar la enterotomía.

Si es necesario, el médico puede imponer un coogent a una parte dañada del intestino. El mecanismo puede ser temporal o permanecer de forma continua. Esto ocurre a menudo en la hemulicultura del lado izquierdo. Después de aplicar uno de los métodos de eliminación de la obstrucción, el cirujano estima el estado del intestino.

Lo que necesita saber sobre la operación cuando la obstrucción intestinal

Cuando el paciente tiene signos de muerte del epitelio en el área del intestino, hacen de la resección a un sitio con un paño saludable. Al mismo tiempo, el cirujano tiene una regla de incisión de 50 cm sobre la región necrótica y 15 cm a continuación. Cuando se realiza la resección del intestino delgado, se forma anastomosis.

Si hay un problema en el intestino ciego, el médico hace hemultomia del lado derecho. Al mismo tiempo, el cirujano impone el lugar de entrega de IleotransavoanAstamosMose. Se lleva a cabo con problemas en el colon.

En la obstrucción mecánica o en la ubicación de los crecimientos, hay varias operaciones con un segmento temporal. Por lo tanto, la trama se superpone. Después de algún tiempo, el cirujano realiza una operación para eliminar este dispositivo y se crea anastomosis.

En el desarrollo de la forma purulenta de la enfermedad, el médico hace que las operaciones en 2 enfoques. En este caso, no solo la eliminación del obstáculo, sino también la lavado de la cavidad abdominal y su drenaje. En este caso, la intervención está separada por 3 etapas.

Primero, el paciente está superpuesto por la parada de descarga. Después de eso, hay un daño al intestino afectado. Después de eso, la anastomosis se superpone, y se elimina el estoma. Luego se produce la eliminación del tráfico de la cavidad abdominal. Para hacer esto, use una sonda para la aspiración. Cuando terminó el tratamiento de la obstrucción, la cavidad abdominal se arrastró. En el último momento comienza la costura de la herida. La duración de la operación depende de la gravedad de la enfermedad.

Cuando terminó el tratamiento de emergencia, el paciente comienza la etapa postoperatoria. El médico asistente designa una dieta curativa y preparaciones para restaurar el trabajo intestinal. Los medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios se descargan de los medicamentos. Además, asignado administracion intravenosa soluciones para mantener balance de electrolitosPermitiendo eliminar toxinas del cuerpo después de los procesos de pudrición debido a la obstrucción.

Para evitar la formación de adherencias después de la operación, se recomienda realizar fisioterapia. Dichos procedimientos están prohibidos si el paciente tenía un tumor en la cavidad abdominal. Para mantener los músculos en un tono, se requiere una gimnasia curativa.

Desde la terapia integral durante este período, se requiere una dieta. Bajo la prohibición cae productos causando fermentación y hinchazón. Por lo tanto, es imposible de usar:

productos lacteos;
legumbres;
sugerir.

Restringido en la recepción de platos con un gran número de grasas y carbohidratos. En este caso, el menú debe estar equilibrado con proteínas y vitaminas. A período postoperatorio Se permite tomar productos lácteos que contengan bacterias beneficiosas. Esto es necesario para restaurar la microflora intestinal. Los productos deslizantes necesitan limpiarse o triturarse delante de ellos o cocinar.

El menú aumenta el gasto de 60-90 días a partir de la fecha de operación. Cualquier cambio en la dieta se negocie con su médico.

El surgimiento de las complicaciones después de la intervención.

Si el paciente no cumple con las recomendaciones del médico, entonces hay consecuencias desagradables después de la operación en la obstrucción intestinal. Por lo tanto, es necesario temer la aparición de roturas de las paredes del intestino delgado, si se llevó a cabo su resección. Este proceso puede ser múltiple o soltero. Después de la cirugía, la peritonitis es posible cuando se inflata la pared peritONisa en las costuras.

A veces, la necrosis tejida continúa, si no eliminaron una pequeña parte del epitelio muerto. Si no se respeta la dieta, las costuras pueden ocurrir. Cuando surjan los síntomas de las complicaciones, debe buscar ayuda para su médico.

La obstrucción intestinal aparece en los jóvenes, los adultos y. El tratamiento principal se considera prescrito por los medicamentos. Cuando los medicamentos no ayudaron al paciente, realizarán un procedimiento quirúrgico de emergencia o planeado. Dependiendo del tipo de obstrucción intestinal, la operación es capaz de durar en varias etapas y días. En el período postoperatorio, el paciente es nombrado. terapia integral. De lo contrario, surgen consecuencias desagradables.

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Gastroenterólogo, profesor, médico de ciencias médicas. Asigna diagnósticos y realiza tratamiento. Grupo de estudio de expertos enfermedades inflamatorias. Autor de más de 300 trabajos científicos.

El intestino es un elemento móvil y complejo de la digestión. Es mucho más que otros, la longitud es de unos 4 metros. Consta de dos departamentos principales - grasa y intestino delgado. Además, se trituran en nudos más pequeños, que difieren en las tareas. La peristalística proporciona presionar los alimentos, y el suministro de sangre fuerte a las parcelas y la liberación de enzimas provoca una digestión estable y succión de elementos de nutrientes en la sangre.

El delicado intestino incluye un intestino duodenal, ilíaco y delgado. Es aquí donde se realizan todas las divisiones, procesamiento de productos y más absorción, así como la producción de inmunidad corporal. Otro departamento une los ciegos, rectos, sigmoides y llantas. Es responsable de la absorción de agua, sales, la formación de vitaminas debido a la microflora, la formación de las heces y la eliminación del cuerpo.

- El estado cuando se viole todo o cualquiera de las funciones enumeradas. Procesos de intercambio Bloqueado en el órgano, el balance de agua y sales no es estable, las toxinas no se producen. Es difícil predecir con precisión los efectos de la ausencia de tratamiento, pero es poco probable que sean favorables para los humanos.

A forma clínica La enfermedad se manifiesta por medio. síntomas específicos:

Dolor B. departamento abdominal (similar a la contaminación);
Distensión intestinal;
Vómitos / náuseas;
Bloqueo de gases;
Larga falta de taburete;
La condición general dolorosa del cuerpo.

La enfermedad puede ser aguda cuando todos los síntomas indicados se manifiestan tanto como sea posible, y crónica cuando la obstrucción se expresa en forma de ataques y no conduce a un fuerte deterioro del estado.

Todas las señales pueden manifestarse como etapa tempranaY después de la operación resolviendo la obstrucción debido a la recurrencia de la enfermedad de los cuerpos abdominales.

¡Importante! Cuando uno o de inmediato, se recomiendan a todos los síntomas listados para consultar de inmediato a un médico. También es mejor no recurrir a la ayuda de laxantes sin consultar con un médico, ya que, si existe un desglose, la invaginación u otras formas de la enfermedad, solo agravan el proceso.

Diagnóstico

Cuando se detecta el Sharpleus (violación de la promoción)), se dirige manifestalmente al hospital. En tal situación, los diagnósticos urgentes se asignan capaces de confirmar la enfermedad. Radiografía usada de la cavidad abdominal y ultrasonido. El objetivo es determinar los niveles horizontales de líquido en el intestino, estudiar los "cuencos de clabeber" obtenidos debido a la acumulación de gases en las secciones superiores de los bucles intestinales.

ECG se asigna en forma expresa, una serie de análisis para la rápida producción de los datos requeridos en la cirugía.

En la obstrucción crónica y la formación de congestión, que ocurren regularmente y con frecuencia, el paciente se envía a un examen integral de los órganos abdominales.

Primero requieren contraste irradiación de rayos X con suministros de bario. (irrigoscopia). Ayuda a determinar los estrangos del pasaje, los defectos en la formación de heces, picos. El procedimiento de preparación para la colonoscopia comienza (limpiando los intestinos, seguido de la introducción de una libertad condicional con una cámara, lámpara y lupa).

Fibrocolonoscopia. Ayuda a encontrar inflamación, pólipos y educación. Biopsia I. examen histológico. Según los resultados de los análisis y el diagnóstico final, se asigna el método de terapia.

El intestino delgado es un lugar difícil de alcanzar para los métodos de diagnóstico especificados, hay demasiadas curvas en ella. A instituciones médicas El apoyo innovador utiliza la endoscopia de la cápsula.

La cápsula con un dispositivo especial se traga. Poco a poco pasa a través de las cavidades intestinales y escanea todos sus compartimentos al transmitir datos en la pantalla. La cápsula hacia afuera pasa por el agujero anal. Esta técnica no causa lesiones intestinales, no tiene contraindicaciones, da más información.

Puede suceder que para la irrigoscopia del paciente y la colonoscopia sean eventos demasiado pesados \u200b\u200b(debido a la insuficiencia cardíaca, la hipertensión, etc.). Luego se prescribe un estudio de mezcla digital, colonoscopia virtual. Es más cómodo, se lleva a cabo rápidamente, bien tolerado por el cuerpo.

Después de la introducción de una solución líquida, la inspección con un escáner tomográfico, la imagen tridimensional se transmite a la pantalla, se realizan imágenes.

Operación

Después de la instalación de obstrucción, lo más probable es que el médico requiera intervención operativa. Según las estadísticas, solo el 5% de los casos cuestan sin cuidado quirúrgico. Todo está respaldado por la etapa terminal (suicida) del desarrollo de la alendiente o, por el contrario, síntomas iniciales, así como diagnóstico después de la encuesta y la autopsia.

Asegúrese de ser usado anestesia antes de realizar una operación. Además, el médico elige el método que es mejor adecuado para un resultado favorable del evento. La anestesia se divide en varios tipos:

Local o común;
Espinal.

Todos tienen sus propios pros y contras. El especialista elige el método individualmente para un caso específico, basado en la condición del paciente.

Tipos de operaciones

La intervención quirúrgica para el tratamiento de la obstrucción intestinal es diferente. El método del médico elige reflexionar:

indicadores de pacientes individuales;
características del curso de la enfermedad;
esquema de anestesia.

Por ejemplo, cuando la obstrucción se desarrolló porque enfermedad gallgadaT. cuidado de la salud Se expresa en la posesión de laparotomía. Esta es una operación, cuya esencia se reduce a la abertura de la cavidad abdominal, a través de las cuales se eliminan las piedras interferentes. Si el proceso está acompañado de inflamación en el área de obstrucción, se necesita la perforación del intestino.

En los casos en que el tutor haya ocurrido debido al proceso adhesivo en el departamento abdominal, el propósito de la intervención es desconectar los púas.

A menudo, el desarrollo de la enfermedad es causado por la invaginación, es decir, el proceso de pasar la parte fina del intestino en grueso (o en el orden inverso), que se detecta a menudo en los niños. Permitir que el problema sea posible solo cuando organiza el órgano.

Puede hacer esto de varias maneras, realizando manualmente realizando un corte, o inyección de aire en la cavidad del abdomen. El segundo método se usa con una invaginación no demasiado grave. Si, debido a algunas indicaciones, el intestino no es posible, entonces es necesario eliminar completamente la parte afectada del órgano. Dicha intervención implica el uso de enteroanastomosis o enterococolistomosis.

Efectos

Especialmente pesado deja el período de recuperación después de la eliminación del intestino. Si fuera posible evitar las complicaciones, entonces gradualmente la salud y funciones digestivas Restaurar.

Hernia diafragmal - Uno de los patógenos capaces de conducir a la diversidad en el intestino. Las operaciones en tal situación están dirigidas a la eliminación total de la causa de la formación de bloqueo y enfermedad. Pero, según las estadísticas, esta forma se diagnostica muy rara vez.

En el caso de algunas formas de trastorno intestinal u obstrucción, la situación se puede estabilizar solo instalando una sonda especial. Su tarea es descargar los intestinos tanto como sea posible.

Desafortunadamente, no siempre es posible eliminar fácilmente la razón para el desarrollo de la enfermedad, por ejemplo, cuando la situación es causada por la oncología u otra enfermedad grave. Aquí, los médicos a menudo instalan un dispositivo especial para descargar los intestinos inmediatamente después de que se complete la operación.

Estamos hablando de una pequeña ficción al aire libre. estoma. Se puede imponer temporalmente o para por vida. En la primera situación, el estoma se elimina como resultado de una reutilización, después de deshacerse de la causa del retroceso de la congestión y la normalización de la pasabilidad.

En el hospital, los siguientes eventos se llevan a cabo en el hospital antes de superar el intestino:

Para controlar la presión venosa central y el control de parenteralinfosidos a la vena central, se introduce un catéter;
El catéter está insertado y en vejiga (Control de diurea);
Se introduce una sonda nasogástrica.

Costo

La operación en el tratamiento de la obstrucción del tracto intestinal se refiere a la categoría. ayuda urgente. Se mantiene de forma gratuita en cualquiera de los hospitales quirúrgicos más cercanos.

No se excluye y el tratamiento pagado, pero es necesario informar a las clínicas con anticipación que puede haber una interferencia rápida. En tal situación, el costo dependerá de la cantidad de trabajo. El precio mínimo para tales operaciones es de 50 mil rublos. El resto es la tarifa por inspecciones postoperatorias y tratamiento.

El precio de una cirugía laparoscópica para la obstrucción intestinal adhesiva comienza entre 40 mil rublos.

Recuperación después de la cirugía

Al principio, generalmente una semana, después de la operación, el paciente debe estar en las condiciones del contenido del hospital para que los médicos puedan controlar su condición. Recomendaciones básicas en esta etapa:

Ayuno con fines terapéuticos (unos días);
Cumplimiento de las normas de la dieta dietética;
Recepción de la estabilización de las drogas;
Tratamiento antiinflamatorio;
Administración intravenosa de medicamentos para estabilizar el equilibrio de líquidos y minerales, utilización de sustancias tóxicas;
Realización de fisioterapia: para prevenir la formación de adherencias;
Visitando un curso de cursos.

Las consecuencias de la intervención para eliminar la obstrucción del órgano se encuentran en casos raros cuando el paciente se entregó en una posición demasiado lanzada, que ayuda médica Estaba dirigido a la escisión del sitio intestinal afectado. También como resultado de la intervención requirúrgica destinada a eliminar las adherencias. Básico porte efecto Se considera la recurrencia de la obstrucción.

Dieta

Se paga un papel muy importante a una forma de nutrición suave después de la cirugía. Reglas básicas para construir una dieta restaurativa:

Una gran cantidad de alimentos que ayudan a fortalecer el peristáltico;
Se prohíben platos agudos y grasos y productos que conducen a una formación de gas mejorada;
Absorción del producto con pequeñas porciones una vez cada 3 horas, fuente de alimentación montada en el tiempo;
Control de grasas y carbohidratos (límite), mientras que se debe aumentar la absorción de proteínas y vitaminas.

Se requiere una dieta estricta y el control de potencia al menos durante 3-4 meses Después de llevar a cabo evento quirúrgico Para eliminar la obstrucción. Elimine prohibiciones o amplíe el rango de productos solo en la recomendación del médico.

Se recomienda a los pacientes que usen productos lácteos fermentados en los que contengan bífidos y lactobacilos para restaurar la flora intestinal interna. También puede usar puré de frutas y zumos, sopas.

La obstrucción intestinal es una operación, las consecuencias de las cuales dependen de la puntualidad de los procedimientos terapéuticos deben llevarse a cabo lo más rápido posible. En la circulación temprana, el riesgo de efectos secundarios es muy pequeño. Más a menudo, los problemas graves se predicen solo cuando el problema es tarde o si el paciente es anciano, Y también, si ha sido descubierto la educación inoperable. Tras la abundancia de adherencias en la cavidad del vientre, la probabilidad del diagnóstico del diagnóstico.

El paciente adulto tolera bien la operación. Las muertes son posibles con la forma severa de desorden, edad mayor, la presencia de otras enfermedades graves.

La recuperación de una persona después de la operación para eliminar la obstrucción en gran medida, depende del propio paciente. Si cumple plenamente con las recetas y recomendaciones del médico, podrá deshacerse de la recurrencia y las consecuencias.

La obstrucción intestinal conduce a un cese parcial o completo del movimiento de alimentos y masas de ruedas en un delgado y colon.

En medicina, se distinguen dos tipos de enfermedad: mecánica (se une a los obstáculos) y dinámico (acompañado por los trastornos de la actividad motora de una cierta parte del intestino).

Las medidas terapéuticas dependen directamente del curso de la enfermedad. Si hay complicaciones que amenazan la vida del paciente, se prescribe un procedimiento quirúrgico urgente.

Peligro de obstrucción intestinal

Lo que serán las consecuencias en el bloqueo del tracto intestinal, depende de la causa de la ocurrencia y el grado de estrechamiento.

Es habitual al cierre mecánico del intestino:

La obstrucción intestinal aguda puede manifestarse debido a las invagaciones de un intestino en otro.

En adultos, la enfermedad se desarrolla en la educación. Tal proceso se observa a menudo después de intervención operativa En el abdomen, en el avance de las úlceras, las enfermedades del sistema sexual en la mitad de la población femenina.

Todas estas anomalías se consideran peligrosas, porque conducen a complicaciones graves.

A las complicaciones graves en la obstrucción de los intestinos se pueden atribuir:

pérdida de líquido, sales normales con problemas y ácidos en el cuerpo;
envenenamiento de productos de procesos metabólicos;
desarrollo de náuseas y vómitos múltiples;
interrupciones en los órganos de alimentación y estructuras de tejidos;
activación de procesos de rotación y reproducción de agentes bacterianos;
atrofia de tejidos intestinales;
rompiendo las paredes con penetración de los contenidos en el peritoneo y la aparición del proceso inflamatorio purulento.

En la propagación de infección purulenta en todo el cuerpo, puede ocurrir un resultado mortal. Hay una interrupción afilada en la función de limpieza, que conduce a un impacto irreversible órganos internos y sistemas.

Indicaciones para manipulaciones quirúrgicas.

En caso de síntomas de obstrucción intestinal, debe buscar ayuda de un especialista. El médico apreciará el estado del paciente y dirá si se necesita el entero.

Las principales indicaciones para las manipulaciones operativas son:

formaciones tumorales;
superposición del lumen intestinal por piedras;
apretar los bucles del intestino grueso y pequeño con la formación de nodos;

Si la enfermedad ocurrió contra el fondo de los trastornos de movimiento o las interrupciones en sistema nerviosoLa patología es eliminada por los medicamentos.

El objetivo clave del curso médico es excluir los factores para el desarrollo de la patología y la reanudación del paso normal de los carros.

Si los vasculares y los nervios están lesionados, se observan las estructuras de tejido. Entonces la operación se lleva a cabo en obligatorio.

Manipulaciones preparatorias

Las operaciones para la obstrucción intestinal se pueden planificar o urgentes. Todo depende de la causa de la ocurrencia, el diagnóstico y estatus general paciente.

Las manipulaciones preparatorias se hacen antes de esto. Si se planifica el procedimiento, la preparación se puede mantener en casa y luego continuar en el hospital.

La etapa preparatoria en la obstrucción intestinal crónica y aguda son las siguientes acciones:

Cumplimiento de una dieta especial. Desde el menú, los cultivos de verduras y frutas están excluidos, leche y pan. El énfasis se coloca en el uso de una gran cantidad de líquido.
Los preparativos se prescriben con un efecto laxante. Tales medios incluyen FORTRANS, solución a base de magnesia, aceite de vaselina, Duhalak.
Realiza enemas purificantes todas las noches antes de acostarse.
Recibe medicamentos para reducir los espasmos. Este grupo incluye DRATABERIN, PERO-SHPA, SPASMALGON.
Solución de introducción a través de la vena. Esto ayudará a normalizar el nivel de electrolitos, el volumen de líquido en el cuerpo, la sal de agua y el intercambio de energía.
Visite los médicos de especialidades estrechas para identificar enfermedades concomitantes.

El ajuste del fluido depende de la edad y el peso del paciente, estado. del sistema cardiovascular y riñones.

Etapas de ejecución

Operación para la obstrucción intestinal en adultos y depende de los síntomas que se manifiestan, la edad del paciente y la colocación de obstáculos. A menudo, los médicos producen una incisión en la línea media del abdomen, esto garantiza una mejor accesibilidad a las autoridades peritoneales.

Si se diagnosticó la obstrucción intestinal, la operación se realiza en varias etapas:

Primero, se realiza una incisión para proporcionar acceso a las autoridades.
Se eliminan todas las estructuras de tejido inflamadas y líquidos.
Además, introdujo agente anestésico en el área mesentérica de intestino grueso y pequeño.
El cirujano es examinado por todos los órganos y tejidos. Reserda la ubicación de la patología, y se superpone al paso intestinal.
Se introduce una sonda a través de los pasajes nasales. Es necesario chupar los contenidos en el tracto digestivo.
Se elimina focos patológicos, así como todos los tejidos no visuales. Luego se restauran las paredes del canal digestivo y su paso.
La herida está cosida y procesada por medios antisépticos.

En caso de obstrucción intestinal aguda, la operación se realiza con urgencia. El procedimiento quirúrgico se puede seleccionar individualmente.

Asignar algunas características del plan quirúrgico dependiendo de los factores:

Con Hernia, retire el bucle afectado. Las áreas viables se devuelven de nuevo a la cavidad abdominal. La bolsa de hernanza está cosida.
En caso de proceso adhesivo, se produce la disección de las cicatrices resultantes.
Si se formaron tumores, se limpian.
Cuando el intestino del tejido con defectos se enderezan. Si los tejidos no son viables, entonces se limpian.
Si el intestino no restaura la operación intestinal, se muestra el exterior.

¿Cuántas cirugías para el tracto gastrointestinal dura, y qué tan rápido vendrá la recuperación? La duración del procedimiento depende de las manifestaciones de los síntomas y de la cantidad de áreas afectadas. El trabajo es minucioso, costoso y traumático. Los pacientes se posponen difícilmente.

Para reducir la carga, la cirugía se realiza en varias etapas. Primero, se eliminan las estructuras de tejidos afectadas y la causa del desarrollo de la patología. Luego se forma el colostit. Y después de un tiempo restaurar la integridad tubo digestivo. Esto puede tardar varios meses.

Período de rehabilitación

Eliminado la obstrucción intestinal después de que la operación debe ser compatible tratamiento especialcual es:

monitoreo y reanudando la funcionalidad normal de los órganos internos;
anestesia efectiva;
limpiar el estómago y los intestinos;
reanudando la funcionalidad motora;
manejando la superficie de la herida.

En caso de obstrucción intestinal, operaciones, consecuencias, es necesario prestar especial atención a la nutrición. El énfasis se coloca en platos líquidos. Los productos deben estar sujetos a métodos mecánicos y térmicos suaves. Necesitas comer poco, pero a menudo.

Consecuencias desfavorables

Muchos casos conocen la cirugía cuando las personas tienen obstrucción intestinal. Si el paciente apeló a un especialista en el tiempo, sobrevivió a la operación y cumple con todas las recomendaciones del médico, la probabilidad de desarrollar complicaciones graves es mínima.

En situaciones raras, pueden surgir las siguientes consecuencias:

paredes rotas solteras o múltiples del intestino delgado;
peritonitis - inflamación de la cavidad abdominal;
necrosis de las estructuras de tejido del canal intestinal;
la discrepancia entre las costuras internas;
violación de la obra del paso trasero del tipo artificial.

Si los síntomas de las complicaciones se manifiestan, entonces es necesario causar urgentemente ambulancia Y ir al hospital.

Esta enfermedad se considera común y se produce igualmente tanto en adultos como en niños. Para evitar complicaciones y resultados fatales, es necesario referirse cuidadosamente a la salud, escuchar los síntomas y ver al médico de manera oportuna.

Gracias

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Obstrucción intestinal - Este es un complejo de síntomas caracterizado por la insurgencia del tracto gastrointestinal Hamus ( masas de alimentos semi-guisados).

Causas de obstrucción intestinal.

Todas las causas de este síndrome se dividen en dos categorías: mecánica y funcional.

Razones mecánicas:

Violación de la estructura del peritoneo, órganos internos de la cavidad abdominal.
El conocido desnudo es congénito.
Violación de la formación intestino
Corriente de uno de los departamentos intestinales.
Reduciendo el choche del intestino debido a las neoplasias, la endometriosis, las enfermedades de los vasos.
Formación de neof
Inflamación
Encontrar en el intestino de elementos alienígenas.
Obbitación del intestino
Hematoma ( más peligroso en el uso de medicamentos que previenen la enfermedad de la sangre y la enfermedad de la hemofilia.)
Mekonio
Callery, piedras biliares, caviar
Gusanos de fundición

Factores que contribuyen al desarrollo de la obstrucción mecánica:

intestino ciego móvil
tener bolsillos de bolsillo.
picos abdominales
un aumento en la longitud del intestino sigmoide ( característica para personas mayores.).

Razones funcionales:

Espasmos
Fenómenos paralíticos
Pseudo ganancias del intestino.
Enfermedad de Girshprung.

Factores que contribuyen al desarrollo de la obstrucción de un tipo funcional:

Un fuerte aumento en la proporción de frutas y verduras frescas por temporada.
Comer en exceso después de una larga hambre
Traducción de bebés bajo la edad de mezclas de leche adaptadas.

Obstrucción intestinal intermitente

Una forma bastante común de la enfermedad, observada en un tercio de los casos de obstrucción. Esta forma de obstrucción intestinal se está desarrollando si se forman espigas en la cavidad abdominal, presionando los intestinos ( forma de obstrucción), así como si los púas están comprimidos por el Mesentery intestinal ( forma de corriente).
La presencia de adherencias a menudo conduce a una ruptura del intestino. Este tipo de obstrucción a menudo suele ser reembolsable: tan pronto como la cantidad de consumo de alimentos excede la norma, el paciente comienza a sentir dolor. Las paredes intestinales se estiran, Musculatura deja de disminuir en su totalidad, Himus no se está moviendo.

El tratamiento se suele designar conservador, pero a veces tiene que recurrir a la operación.

Obstrucción intestinal parcial

Según la naturaleza de la promoción de los alimentos, la obstrucción se divide en plena y parcial.

Obstrucción intestinal delgada

Las razones:

Objetos extraños en los intestinos.
Twist Gut, Hernia, Break
Neoplasma maligno ( linfosarcoma, Adenocarcinoma).

Síntomas:

Desconexión a la comida
Ansiedad
Dolor en epigastería
Vomote
Deshidración.

¿Qué hacer?
Visite al médico y averigüe la causa del malestar.

Obstrucción intestinal gruesa

Las razones:

Enfermedades orgánicas del intestinal Tolstoy.
Espasmos, Athonia, Koprostaz.

Síntomas:

La defecación no ocurre
Dolores parietales agudos
Disgusto a la comida
Flatulencia

¿Qué hacer?

Tomar un laxante
Hacer enema
Visite la consulta del médico.

Síntomas de la obstrucción intestinal.

Aparece el dolor, aparece de repente, la duración de un episodio es de unos 10 minutos. No puede pasar ( si los músculos de los intestinos se agotan si el dolor de la extraña etiología.). La mayoría de las veces después de 2 a 3 días, el dolor desaparece, pero no dice que no se trata de recuperación, sino sobre "deshabilitar" completo. función motora intestinos.
No elimine los gases y las heces.
El estómago "personal" se romperá.
Los vómitos pueden ser múltiples. Aparece más rápido si la ciruela es alta.

Además de los signos descritos anteriormente, todavía hay un gran número de síntomas específicos, solo se puede detectar un especialista. Por ejemplo, un médico al escuchar la cavidad abdominal puede escuchar los sonidos de molestias característicos o su ausencia completa, para tratar de tratar de enfrentar tazones especiales.

Diagnóstico de la obstrucción intestinal.

Métodos de diagnóstico utilizados en la obstrucción intestinal:

Inspección, escucha y pegando el vientre del paciente.
Encuesta de pacientes
Rayos X abdominal ( a veces usando un contraste de bario.)
Irrigoscopia ( bajo la obstrucción del colon)
Examen de ultrasonido

Tratamiento de la obstrucción intestinal.

Con obstrucción mecánica aguda del intestino, el tratamiento se realiza solo en el hospital.
Si el paciente desarrolla peritonitis, se asigna una operación. De lo contrario, se utilizan tratamientos conservadores: enema, sonda gástrica, medicamentos, alivio, gotero para eliminar toxinas de la sangre.

Si el paciente comienza a retirarse gases y heces, se retira el dolor, la radiografía con sustancia de contrastemostrando cambios positivos.
Si las mejoras no se producen durante 12 horas, se asigna una operación.

Operación en obstrucción intestinal.

Las siguientes acciones se llevan a cabo durante la operación:
1. El obstáculo que previene la promoción de Itimus se elimina. Si se opera el intestino delgado, generalmente realizan la resección, restaurando completamente la permeabilidad. En algunos casos, es necesario hacer una serie de dos o tres intervenciones.
2. Todos los segmentos intestinales con tejidos muertos deben ser eliminados completamente. En este caso, es mejor eliminar un poco más, que dejar las secciones afectadas del intestino.
3. Antes de la intervención, el paciente se prepara utilizando una amplia gama de acciones por antibióticos, que se vierte en una vena en media hora antes de la intervención.

En algunas enfermedades, por ejemplo, las enfermedades de Crohn en la etapa de exacerbación o la carcinomatosis de la prentilidad peritoneum se restauran estableciendo un tipo especial de sonda ( para la descarga intestinal), así como el uso de medicamentos.
En los niños con invaginación intestinal ( una forma especial de obstrucción característica de los niños pequeños.El enema de bario también es efectivo.

Obstrucción intestinal en recién nacidos.

Este es un estado muy pesado y peligroso para el recién nacido.
Las razones:

Mecánico ( congénito y adquirido)
Neurohumoral.

La obstrucción congénita del intestino en los niños puede darse saber inmediatamente después de que el bebé aparezca a la luz o un poco más tarde. Los trastornos del desarrollo intestinal se colocan en el primer mes de desarrollo intrauterino.

Defectos de desarrollo que conducen a la obstrucción intestinal de los recién nacidos:
1. Intestino medio aislado
2. Presión tripa duodenal intestino ciego
3. Síndrome de LEDDY.

La nenprivabilidad puede ser explicada por la locura de Mekonia ( cala original) Cuando la fibra de vidrio.
La obstrucción congénita puede fluir en forma aguda, crónica o de retorno.

Síntomas:
1. Vomitar desde el primer día de la vida con una mezcla de bilis, después de comer
2. Gran pérdida de peso debido al fluido ( hasta 300 gramos por día.)
3. Hinchazón en la parte superior de la misma
4. Al principio, el niño es bastante tranquilo, gradualmente se vuelve cada vez más caprichoso, se calienta con las piernas, no come.
5. La piel adquiere un tinte grisáceo.

Dieta con obstrucción intestinal.

La condición más importante para mantener el bienestar del paciente es una dieta compilada de manera competente. Si el paciente a menudo sufre de estreñimiento, los alimentos deben introducirse en la dieta que mejore la motocicleta del intestino ( productos en la abundancia que contiene fibras vegetales.). En el mismo caso, si no ayuda, debe intentar usar laxantes ligeros ( por ejemplo, la sal inglesa, la hoja sena). Se debe comer al mismo tiempo. No debe permitir intervalos demasiado largos entre las comidas. Además, cómo no se debe consumir demasiada comida para una recepción.

Productos recomendados para uso regular en Obstrucción: Remolachas, Col, aceites vegetales, zanahoria.
Es deseable eliminar los alimentos que provocan la formación de gas activa de la dieta ( repollo,