SNM Oftalmología. Distrofia coriorretina retina ojos

24.07.2020

Atrás - Cirugía anti-bandera
Alaska - Convergencia acomodativa
AKA - La proporción de convergencia alojamiento al alojamiento.
Aks - Correspondencia anormal de la retina (patológica. Frkk)
Brazo - Textura automática
Vgrud - presión intraocular
Rzhzh - fluido intraocular
Bemp - Vlaga cámara trasera ojos
Nmd - Edad de la degeneración macular.
V. - Volumen vertical (pegamento) FUSA (vertical)
Mdc - Humedad de la cámara de ojos anterior.
Vpm - Membrana de borde interna (retina)
iluminado. - congénito
VRP - Proliferación vitreorreinal
Hrp - 1) Batallas vitreorretinales; 2) Reserva de software vertical (vertical)
VRP - Tracciones vitreoretinales
Gax - armonioso Aks
Gao. - Hidroavitación de salida (procedimiento antirrojador)
G dif - drenaje de hidrogel
gl - Ojo
GNCS - armonioso Nuces
Goe. - hemorrágico UNO
Gachas - hemorrágico AIRE LIBRE.
GST - Hernia del cuerpo vítreo.
HSE - Esclerctomía profunda

SÍ- Atropinización larga
DGP. - descitomiconiopunción
Dda - Desactividad divergente.
DDT. - Terapia de Deedator
Szk - Discusión de cápsulas traseras
DZN. - Disco del nervio óptico.
Dlk - Keratitis lamelar difusa
Dm - Maculopatía diabética.
Dm - Edema macular diabético.
Dof - Volumen divergente (pegamento) FUZA
dptr. - Dioptia
Dr. - Retinopatía diabética
Dries - Reserva de software divergentes
Dtk - Diodlaster Thermo-Coatoplasty
Ttsk - Ciclícula transleral de Diodelacer. Sucede contacto e impoto sin contacto. Es Ciclodestruction láser, Transclept Laser Cyclodestruction. Generalmente se aplica con glaucoma terminal.
Aplaudir - Lentes de contacto duras
POR - Alojamiento de reserva.
Zvp - Potencial de espectadores
Zgm. - membrana de hialoides trasera
Ccc - Lentes de zadon-dimensional
Zkh - Cápsula de lente trasera
Zoa - Alojamiento relativo.
ZOS. - Tweeker trasero del cuerpo vítreo.
Zph - Reemplazo de lentes transparentes.
Sp - Keratotomía radial trasera
Zug. - Ropa Glaucoma
Zf - Fijación de los ojos
Zer. - Epitelio corneal trasero
IAX - intropic Aks (Adaptado a la punta convergente)
Ivvk - Administración intravítrea de Kenalog.
ILG - Presión intraocular verdadera.
Ivvl - Administración intravítrea de Lucentis.
Illinois - Lentes de clips iris
IR - Macule idiopática
IOL - lentes intraoculares
IRT. - Igloreflexoterapia
Arriba - cavidad intrácal
Isu - Inyección SclerLasting
SI YO D - Diafragma de Irido-Lens
IEE - Extracción de cataratas intrakapsular.
Ka - Alojamiento convergente.
COMO - La proporción de la alojamiento convergente a la convergencia.
CD - drenaje de colágeno
Kk - Keratoconus
KMO - edema macular quístico
Rey - Gangli Candidante
Kon-v. conjuntivo
KOF. - Volumen convergente (pegamento) FUZA
Ganado - Reserva de software convergente
Kt - Keratotopografía
Láser - Keratomiasis subepitelial láser
Lasik - láser en el lugar. Keratomylez
Lg - Lente Goldman
Lda - Atropinización médica a largo plazo.
Ldvk - Laseridiscio de cataratas secundarias.
Ldd - Cápsula trasera Laserdiscia
Like - Keratomiosis in situ láser en aberrometría.
Sotavento. - iridectomía láser (procedimiento antirroviador - un agujero en el iris)
Lcs, lk - Retina de coagulación con láser
LTK.
LTP - Trabewalty Laser
Ltc - ciclocuagulación láser (contra el glaucoma)
MVS. - Miopía es alta
Mz. - Microlismo (método de entrenamiento por a.i. dashevsky)
Mz. - Zona Maquial
Leche - Aagulación con láser de micropulicio.
Miol - Lente intraocular multifocal
Μl - lentes de contacto suaves
Μose - Máxima agudeza visual vigorizada.
mes - Macuar MUTY
Mslst - miopía de un grado débil
Msrst - Myopia de grado medio
Mtc - Lente de contacto tórica suave
Megr - Electroretinografía multifocal.
observación. - Observación
Nax - Accidental Aks
Ngse - Esclerctomía profunda imperformable
Nkzz - Aguidad visual no corregida.
Nuces - Correspondencia de retina normal (normal Frkk)
Nncs - Accidental Nuces
Ndr - Retinopatía diabética no poliferativa.
Npp o cinturón neurorreinal \u003d Cuadrado DZN. - ed. (Parte importante en la evaluación DZN. y su excavación)
NORDESTE. - neuroepithelii (retina)
OAA - Volumen (Potencia) del ojo de alojamiento absoluto
Oz, sobre. sp. - agudeza visual
Okt. - Tomografía coherente óptica (retina)
ÉL PARA - trastorno circulatorio agudo (por ejemplo, Onk cac)
UNO - tirando de neuroepitelia
Oo - El volumen de alojamiento relativo del ojo.
ópera. - Operado, Operacional
AIRE LIBRE. - Desploramiento de epitelio penal (retina)
OS. - deslicción de la retina
Oso - Tirar de la cáscara vascular.
UNED - Ángulo Objetivo (Strabismus)
OUG - Glaucoma abierto abierto
DE. - Volumen (Oxidación) Fusión
OFPS - Síndrome de fibra-fibroplásica.
Paz - variable Aks (T. GaxT. Nax)
Pvhd - distrofia vitreochorioretinal periférica
Pizarra - Retinopatía diabética proliferativa.
Pzo - Eje trasero-trasero
Alfiler - Neuropatía isquémica frontal
Pina.- El exceso de estrés habitual de alojamiento (Syn.: Alojamiento de prepasos y espasmos, no-yidos y miopía funcional rígida)
Pt. - Patcheratotopógrafo
Pkh - Cápsula de la corteza frontal
PNC - variable Nuces (T. GNCST. Nncs)
Pegar - Glaucoma primario de ángulo abierto
Pllk - COAGULACIÓN LÁSER PERIPHERAL PROFYLACTICA
PPO - Imágenes consecutivas positivas.
texto - Retinopatía diabética prepolítérica.
PRRK. - Paperetic Laser Aagulación
PRK. - Keratotomía radial frontal
prozor - Transparente
Pts - Síndrome de silla de montar turco (o pasaporte vehículo
Pfos - Compuestos perfluorángánicos; sustancias utilizadas en tratamiento operacional desprendimiento de retina.
Doctor. - distrofia coriorretinal periférica (no debe confundirse con Pvhd)
Pectoral - Densidad de células endoteliales.
Pes. - síndrome de pseudoxfoliativo
PES, PE.
R. - Reserva de alojamiento
Ríos - recomendado
Rk, rt. - Keratotomía radial (muescas de Sato)
Rttt - Keratotomía radial-tangencial.
Rosa - agudeza visual de la retina
RPE - epitelio de pigmento retiniano
ordenador personal - Reserva de software
Sga - Astigmatismo hipermetrópico complejo.
Svp - a través de la queratoplastia
SCS - Mezclado Frkk (combinación Nuces y Aks)
Slg - Lentes de siliconhidrogel.
S T - Trabewalty con láser selectivo
CM - Aceite de silicona
Vagón - Astigmatismo miope complejo.
Hombres. AST. - Astigmatismo mixto.
Snm (chnv) - Membrana neovascular subregular (neovascularización coroidea)
Sonya - seroso UNO
Spraf - seroso AIRE LIBRE.
Sp - escleroplástica
Srh - líquido subaretinal
Ssg - Síndrome de ojo seco
Arte - cuerpo vitrioso
Madre - Vitrectomía subtotal
Sta - SINASTREBECULTOMY
Su. - Ángulo subjetivo (nave espacial)

TVGD - Tonométrico intraocular tonométrico o tonómetro de presión inforocal.
TVGD-5.0 - Presión intraocular tonométrica medida por carga 5.0 g.
TVGD-7.5 - Presión intraocular tonométrica medida por la carga 7.5 g.
TVGD-10.0 - Presión intraocular tonométrica medida por Maclakov, es decir,. Cargo 10.0
TVGD-15.0 - Presión intraocular tonométrica medida por carga 15.0 g.
TDM. - Membrana de descenso de Trabez
ter. - terapéutico
Tk - queratotomía tangencial
Tk, tkp - Termoelectoplastia
Tkk - Termocratocoagulación.
lesiones. - traumático
Tsnv - Espesor de la capa de fibras nerviosas.
Cucharadita - Tenacleroplastia: operación en el músculo ocular para reducir su acción de rotación al ojo con entrececimiento furtivo, Nistagma
TSP-I. - 1ª versión de TSP en M.B. Vurguatu y v.A. Smirnov (no aplicado por consideraciones cosméticas)
TSP-II.- 2ª versión de TSP en M.B. Vurguatu y v.A. Smirnov (no aplicado por consideraciones cosméticas)
TSP-III - 3ª versión de TSP en M.B. Vurguatu y v.A. Smirnov (no aplicado debido a la baja eficiencia)
TSP-III-O - 3ª, versión principal de TSP en V.I. Pospelov
TSP-III-D - 3ª, versión global de TSP en V.I. Pospelov
TSP-III-U- 3ª, versión narcollar de TSP en V.I. Pospelov
TSP-IV.- 4ª versión de TSP según V.I. Pospelov (análogo de TSP-II, se realiza en un músculo previamente recesivo)
Ttt - Termoterapia Transpatallar
Tfv - Punto de fijación de bloqueo
TCV - Tombosis de las venas centrales de la retina.
Uzbm - biomicroscopia ultrasónica
Udg - Doppler de ultrasonido
Okk - un ángulo de la cámara frontal
Maricón - Angiografía fluorescente (retina)
FACO.
FDT. - Terapia fotodinámica
Fzk - Cápsula trasera de fibrosis
Fiol. - Lente intraocular FAKI
Fp - almohada de filtración
Frasco - FotoreFraction Keratectomy
Frkk - Correspondencia cortical de retino funcional.
Fsp - Escotoma funcional (pérdida, supresión de parte del campo de visión)
Fsp-a. Nuces
Fsp-b. - Escotoma funcional, abrumador Aks
Pescado - Facotelización de cataratas.
Feph - Facotemulsificación de lentes transparentes.
HBE - Primavera biológica horioidal. Consiste en coroides, placas suprahchoroidales, cuerpos de subclocking de los colores, estrechamente conectados con choroides retinianos y la capa cortical del cuerpo vítreo (A. I. Gorban, 2002).
hIR. - quirúrgico
Chnv, snm - neovascularización horioidal (subretinal) (membrana neovascular coroidea)
Hrpds - coriorretino distrofia pigmentada Seth
Cac - Retina de arteria central
Tsaw. - Vena de la retina central
Chrd - Distrofia central vitralocorioretinal.
Cdk - Color Doppler Mapeo
Jf - Central Zf
TSOS. - zona óptica central
CSR, CCM, CSCRP - Coriorretinopatía serosa central
Cfc - ciclofotocoagulación
TSD. - Distrofia coriorretinal central.
Chazn - Atrofia parcial del nervio óptico.
Chumt - Motomía mediana parcial con haz de músculo longitudinal - Operación V.I. Pospelova, diseñado para mejorar la tensión muscular y reducir su capacidad contráctil.
EAX - exotrópico Aks (adaptado al punto divergente)
Ed. - Excavación del disco nervioso óptico.
ESF - excéntrico (no central) Zf
Alce - EndolaserCoagulación
Eoog. - electrojulografía
ERGIO - Elisoporetinografía
ERM. - membrana eptirtyal
ESP - Sellado de episclerales.
Efi - Investigación electrofisiológica.
Ed. - Distrofia córnea epitelial y endotelial.
CE- Extracción extracapsular de cataratas.
b / L. - baja por enfermedad (Folleto de Discapacidad Temporal)
v / B. - intravenoso
v / M. - intramuscularmente
en - con gafas
d / B. - para cerrar
d / D. - para Dali.
por - Alojamiento de reserva.
s / en Glaucoma - Ropa Glaucoma
k / kor - Contacto Corrección
k / l. - Lentes de contacto
n / eyelo, en / párpado - Párpado inferior / superior
n / NA, V / N / N / VN, N / NAR - Nizhne Outer, exterior superior, inferior interno, inferior
n / k. - no soplado
nAR / VN / TOP / BAVE M-K - Músculo exterior / interno / superior / inferior
o / en glaucoma - Glaucoma abierto abierto
p / B. - Parabulbarno
ordenador personal - cámara frontal
paquete - bajo la conjuntival
p / ópera - después de la operación
por m / w - En el lugar de residencia.
p / B. - retrobulbarno
c / k - Subconjuntivativo
c / k - con corrección
u / w - estrecho-coronal (glaucoma)
e / D. - La relación de la excavación al diámetro. DZN.
Abreviaturas de habla inglesa
Alt. (Alternatio) - Alternativo (Validalmente)
Armad. - La degeneración macular relacionada con la edad
Areds. - Estudio de misiones de ojos relacionados con la edad
oh - Letras. por. "Según", la posición del eje de la corrección del astigmatismo del cilindro (ejemplo: AH 90 grados. \u003d 90 grados).
BCVA. - mejor agudeza visual corregida (mejor visual visual visual)
CE, marca CE - Certificado de cumplimiento de las normas de seguridad europeas.
Clr. - Reemplazo de lente transparente - Reemplazo de lentes transparentes
CNV. - neovascularización coroidea (neovascularización horioidal)
Conv. (Convergens) - Convergencia (Convergencia)
cyl. - lentes cilíndricas
D. - Dioptia
Dd - Diámetro del disco (diámetro del disco de nervio ácido)
Dev. (Deviatio) - desviación (por ejemplo, Dev. \u003d 0 o Dev. = 10 convant alt.)

Div (Divergentes) - divergencia (discrepancia)
DP, DPP.
FDA - Administración de alimentos y drogas.
Gl. - Glaucoma
LTK. - Termocheatoplastia láser
Ml. - Macula Lutea - Spot amarillo, área de la retina central
Mz. - Zona de retina maquial
NORTE. - Norma
Nsaid - Fármaco antiinflamatorio no esteroideo (medios antiinflamatorios no esteroideos)
Oct. - tomografía coherente óptica
SOBREDOSIS. - ojo derecho (oculus desxter)
OS. - Ojo izquierdo (oculus siniestro)
UNED. - ambos ojos (oculi utriusque)
PD. - Distancia de Pupillar (distancia de Interpatrum)
RPE - epitelio de pigmento retiniano (epitelio de pigmento retiniano)
sphion - lentes esféricas
UCVA - Aguidad visual no corregida (agudeza visual sin corrección).
ENFERMEDAD VENÉREA. - Distancia del vértice (la distancia entre la superficie frontal de la córnea y la superficie trasera de la correctiva lentes de puntos; Suele ser de unos 12 mm)
VEGF. - Factor de crecimiento endotelial vascular (factor de crecimiento de buques endoteliales)
Vis. - (de la visus) - visión - agudeza visual

Con forma exudativa degeneración de edad Makula (VMS) Primero, el paciente puede hacer quejas sobre la susceptibilidad aguda a la luz, una disminución en la sensibilidad de contraste, la violación del color, la fotopsiquia, la visión de la tumping.

En la progresión de la patología, una persona observa una disminución en la agudeza visual, la aparición de metamorfos (curvatura de líneas lisas, distorsión de la imagen, letras "saltando" al leer).

La enfermedad progresa rápidamente, es posible la pérdida de la visión central durante 6 meses. El paciente puede perder la capacidad de leer y escribir. Los pacientes con desarrollo unilateral de la forma exudativa de la maculodfia relacionada con la edad se incluyen en el riesgo del desarrollo de la neovascularización coroidea en otro ojo durante 3-5 años.

Con Oftalmoscopia, se pueden detectar vestidos de drenaje suave, la detección de neuromitis de la retina local, la acumulación de exudados sólidos alrededor del complejo neovascular subretal. La brecha de los recipientes recién formados en esta forma puede provocar hemorragia en el espacio subretinal o en el cuerpo vítreo (rara vez).
El Oftalmoscopiamente predominantemente Classical SNM se visualiza como un enfoque de un color verde gris que se localiza bajo el neuroepitel de la retina.

Los principales signos oftalmoscópicos en esta etapa de la existencia de un complejo neovascular subretal se caracterizan por la presencia de un hogar en forma de disco o el color blanco Con contornos claros, deposición de pigmentos, es posible tener derivaciones y anastomosis de la retina.

Neovascularización subretinal

La membrana neovascular subregular (SNM) es una exacerbación bastante frecuente de una variedad de anomalías del ADN ocular, principalmente VMU, complicado por miopía, bandas de la retina angioral, coriorretinita central.
CHM, asociado con la alta miopía y especialmente la maculodrostrofia de la edad, la patología con un pronóstico cargado. La patogénesis de este proceso no se estudia por completo; Las capacidades terapéuticas son muy limitadas. Métodos de diagnóstico básicos: biomicroscopia y angiografía fluorescente, tomografía y angiografía coherente óptica adicional con indocianina verde, musmusgrafia de onda larga. La imagen de fluoresceno-angiográfica en las fases iniciales parece un encaje, en la hiperfluorescencia en funcionamiento, que se fusiona, está determinada por la salida extravasiva de fluoresceína a través de la pared de los recién recién formados. En un tomograma coherente óptico, el SNM parece una formación ópticamente densa de subretirally con la presencia de detección de neuromitis retina y / o epitelio de la retina de pigmento.

SNM, dada su localización anatómica según FOVAOL, compartida por tres grupos principales:
- Extracción - Che bordes eliminados del centro geométrico de la zona avascular Fovial;
- Yukstafoveal - CNM bordes eliminados del centro;
- SUBFOVEAL - colocado debajo del centro geométrico de las fases.

Basado en los datos de la angiografía fluorescente, se distinguen dos componentes principales de la CNM, clásicos y ocultos (ocultos). El componente clásico de la CNM se determina en las fases tempranas de la FAG, caracterizada por límites bien pronunciados del complejo no desconectado. En fotos etapas tardías Hay un flujo de tinte progresivo hacia el espacio subneeroepitelial circundante.

El componente oculto del SNM se caracteriza por un complejo poco común, que no corresponde a la imagen angiográfica del SNM clásico. La categoría de SNM oculta incluye un desapego fibrovascular y luego fluye de una fuente no especificada, con el advenimiento de la hiperfluorescencia en las fases tardías de la FAG; Los límites del SNM oculto es difícil de determinar porque está bajo epitelio de pigmento retina.

Estas diferencias angiográficas son importantes para establecer, en qué grupo de pacientes son la posibilidad de un efecto favorable de coagulación láser o terapia fotodinámica.
Más a menudo, SNM con VDM se mezcla cuando prevalece el componente clásico (en su mayoría clásico) o oculto (mínimamente clásico). Algunos autores asignan una forma especial de proliferación angiomatosa de VDM exudativa: la formación de anastomosis entre la circulación sanguínea retiniana y coroidea, así como la coriovasculopatía polipoide.

Durante mucho tiempo se sabe que es importante mantener un pigmento macular: xanthofil, que sufre de VAS. Tres carotenoides que recibimos con alimentos, - luteína, zeaxantina y mesozseaxantina, se acumulan en macarrados y juntos participan en la creación de un pigmento macular. La importancia de un pigmento macular se debe a su actividad antioxidante y a la capacidad de retrasar el espectro azul de la luz, protegiendo el maculus. Para preservar la función protectora del Makula y mantener un pigmento macular, se recomienda preparaciones con un contenido de luteína y zeaxantina, por ejemplo, Lutein Forte.

Tratamiento láser

Hay dos enfoques fundamentales para el mundo. tratamiento preventivo Maculopatía de edad: coagulación directa e indirecta de amigos. La coagulación directa con láser (LC) proporciona daños directos a los amigos de la radiación láser. La coagulación de láser indirecta se realiza indirectamente en las secciones de retina intactas cercanas.

Dada gran importancia tratamiento temprano VMM, se creó una nueva forma de LC selectiva indirecta para el tratamiento de pacientes con maculopatía de edad. Se realizó un LC selectivo indirecto utilizando un cierto láser con una longitud de onda de radiación de 532 nm. La técnica radica en el hecho de que las coaguladas se aplican mediante una serie de pulsos en una cantidad de 8 a 12 en cada serie en 4 filas en forma de círculos concéntricos sobre el área macular a una distancia desde el centro de FOVAA 750 μm. El diámetro de la viga es de 50 μm, exposición - 0.01 s, potencia - desde 0.04 a 0.09 W. La energía del pulso se selecciona para cada paciente individualmente.

La indicación de la coagulación con láser selectiva indirecta es el comienzo de la ciruela de amigos blandos. Se detecta OKT, ya que al mismo tiempo, los dubs cambian el alivio de las capas internas de la retina. En pacientes con agudeza visual es más de 0.7.

La efectividad del tratamiento se determinó sobre la base de los indicadores funcionales del analizador visual, OCT, así como la frecuencia de la formación de membranas neovasculares subretinales.

Y epitelio de pigmento. El RMD en oftalmología en diferentes períodos se denotó mediante diversos términos: distrofia central involutiva de Macula, Shenylny, Cunta Junius Dystrofy, Maculopatía de la EDAD y otros. Actualmente, se formó una sola opinión que estas son manifestaciones de la misma patología.

La degeneración macular de edad es la razón principal. visión pobre y la ceguera en pacientes después de 50 años y en los países de Europa y los Estados Unidos, y en el sudeste asiático. El número de visión deteriorada aumenta con la edad. En nuestro país, esta patología ocurre en 15 personas de 1000. Al mismo tiempo, la edad promedio de los pacientes varía de 55 a 80 años.

La degeneración macular de edad (NMD) se caracteriza por una lesión bilateral, la localización central del proceso patológico, muchos años de flujo lento, progresión constante. La enfermedad puede continuar asintomáticamente, los pacientes más tarde apelan por ayuda calificada, lo que conduce a la pérdida de visión y la capacidad de trabajar. En la estructura de la discapacidad en virtud de la NMD, el 21% son personas de cuerpo facial.

Factores de riesgo NMD

Edad (más de 50 años);
afiliación étnica y racial;
herencia;
color de la piel blanca;
hipertensión arterial;
de fumar;
estrés oxidante;
pequeño contenido en la mancha amarilla de carotenoides;
falta de antioxidantes, vitaminas, oligoelementos;
alta radiación solar.

Con el desarrollo de la degeneración macular de edad, claramente conectada también. diabetes, aterosclerosis arterias soñolientas, nutrición irracional, exceso de peso corporal, carbohidratos y metabolismo lipídico. Las mujeres de más de 60 años sufren esta patología dos veces más que los hombres.

Tipos de degeneración macular de edad.

Hay forma "seca" y "húmeda" de esta enfermedad, que dependen de la etapa de la enfermedad.

"Dry" RMD, o no evaluar, es aproximadamente el 90% de los casos, se caracteriza por la progresión lenta. "Mojado", o una forma exudativa, se encuentra en el 10% de los casos, acompañados por el desarrollo de la neovascularización coroidea y la rápida pérdida de visión.

En el desarrollo de RMD, el factor isquémico (violaciones tróficas) es de determinación de importancia. La enfermedad puede desarrollarse en dos versiones:

La primera opción se caracteriza por amigos. Los drusas se determinan tanto en los ojos simétricamente, como el engrosamiento de color amarillento, ubicado debajo del epitelio de pigmento retina. Sus tamaños, forma y cantidad, así como el grado de impreso y combinación con otros cambios en el epitelio del pigmento varían. Con tamaños significativos y aumentando el número de amigos, se está desarrollando neovascularización coroidea. La producción activa del factor de crecimiento endotelial de los vasos, que es una poderosa angiogénesis estimulante. Los recipientes recién formados pueden propagarse bajo el epitelio del pigmento, causando retina. El siguiente ocurre la perforación del epitelio del pigmento y el desprendimiento de neuroepitelia. Se forma una membrana neovascular coroidal, luego una cicatriz fibrosa.
La segunda opción se caracteriza por una extensa atrofia geográfica de un epitelio de pigmento macular, mientras que la neovascularización coroidea se está desarrollando solo en las etapas posteriores.

Síntomas de la degeneración macular de edad (NMD)

Forma "seca" de NMD, en la que se forman los vestidos sólidos y blandos, generalmente está acompañado por trastornos funcionales menores. La agudeza de la visión en pacientes generalmente se conserva bastante alto. Al mismo tiempo, la presencia de amigos es considerada como un factor del riesgo de neovascularización.

La forma "húmeda" de RMD se caracteriza por una progresión rápida y prácticamente siempre ocurre en pacientes con forma "seca" ya existente. Los síntomas de la forma "húmeda" son los siguientes:

una fuerte disminución en la agudeza visual;
visión borrosa;
el contraste de la imagen debilitando;
la dificultad de leer con la ineficacia de la corrección de los oradores;
curvatura de líneas al leer o perder letras individuales;
metamorficia (distorsión de objetos);
(La apariencia de puntos oscuros antes de los ojos).

Más del 90% de todos los casos de pérdida total de visión en RMD se asocian con una forma exudativa ("húmeda) de la enfermedad, que se caracteriza por un crecimiento anormal de recipientes recién formados, originados en funda vascular y germinando a través de los defectos de la membrana de Bruch, debajo de la capa de epitelio de pigmento de la retina, neuroepitelia. Esta situación se determina en la oftalmología como la formación de una membrana neovascular.

Un plasma de sangre se siembra a través de la pared de los nuevos vasos, los sedimentos del colesterol, los lípidos se acumulan bajo la retina. La brecha de los recién los recién formados puede llevar a hemorragias que puedan lograr volúmenes significativos. Todo esto conduce a una violación del trofeo retiniano, el desarrollo de la fibrosis. La retina sobre la zona de fibrosis (cicatriz) está sujeta a cambios brutos y no es capaz de llevar a cabo aún más sus funciones.

La NMD a la ceguera completa nunca conduce. Originalmente se pierde, aparece un escotoma absoluto (punto oscuro) en la parte central del campo de visión. Dado que el proceso patológico afecta a la maquina ( parte central Retina) permanece guardado. En el resultado del proceso de agudeza visual, no más de 0.1, y el paciente solo ve la visión lateral.

La enfermedad en todos los pacientes procede individualmente, pero cuando se forma una membrana coriorretiniana poco común, un factor temporal desempeña un papel clave. El diagnóstico precoz y el inicio del tratamiento durante este período le permite evitar la pérdida de visión, lograr una remisión de robo.

Diagnóstico de NMD

Macululodofia se puede revelar antes del desarrollo. síntomas clínicos. Solo el examen oftalmológico oportuno le permite diagnosticar la patología a tiempo. Para determinar la enfermedad, tanto los métodos de diagnóstico tradicionales (,) y las computadoras computarizadas y automatizadas y automatizadas, los medidores de visa, la fotografía de color fluorescente, el color, lo que hace posible diagnosticar cualitativamente la patología macular. Con un diagnóstico ya verificado de la RMD, el autocontrol de los pacientes de los pacientes es altamente informativo utilizando una cuadrícula de Amoslera. Esta prueba le permite identificar los síntomas del edema de Macula debido a la neovascularización coroidea.

Tratamiento de la degeneración macular de edad (NMD)

En el tratamiento de la RMD, los principios principales son el principio oportuno, el enfoque patogenético, la diferenciación, dependiendo de la etapa de patología, la duración (a veces el tratamiento se lleva a cabo a lo largo de la vida), la complejidad (fármaco, quirúrgico, tratamiento con láser).

La terapia con medicamentos de la NMD incluye el uso de medicamentos antioxidantes, complejos de vitamina-mineral, que incluyen zeaxantina, luteína, antocianos, vitaminas A, C, E, selenio, zinc, cobre y otros componentes necesarios, así como inhibidores de la angiogénesis. y bioreguladores peptídicos.

El tratamiento con láser de la NMD implica láser -ugulación, terapia fotodinámica. Cirugía El NMD incluye métodos tales como el epitelio del pigmento retiniano, con la eliminación de CNM.

El método de administración intravítrea de Kenaloga fue una mayor prevalencia debido a la simplicidad y accesibilidad, que se lleva a cabo bajo el edema de la macarrona de varias etiologías, incluso en el NMD "húmedo". Este método tiene una alta eficiencia, reduce significativamente el componente EDEMA, pero está asociado con el riesgo de complicaciones.

EN últimos años Se practica un nuevo método progresivo de tratamiento de la RMD, el uso de medicamentos que inhiben la producción de factor de crecimiento de los vasos endoteliales. Estos medicamentos se muestran mejores resultados En términos de preservación de la visión y son el método de elección.

Video sobre la enfermedad

Prevención de NMD

Todos los pacientes con antecedentes de historia de la Marina, así como de grupos de riesgo, deben someterse a una encuesta oftálmica integrada cada 2-4 años. Si aparece las quejas características de esta patología (reducción de la agudeza visual, la pérdida de letras, los metamorfos y otros) deben aplicarse inmediatamente a un oftalmólogo.

Clínicas de moscú

A continuación se muestran las 3 clínicas oftálmicas principales de Moscú, donde puede someterse a un diagnóstico y tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad.

La neovascularización coroidea miope también se puede mencionar bajo los nombres: "neovascularización subregular con miopía patológica", "Fuchs Spot", "Spot de Fuchs", "Punto de la retina de Phoster-Fuchsa", "Degeneración de la discordia durante la miopía patológica".

La neovascularización coroidea miope es la complicación amenazadora más frecuente de la enfermedad miopista. El pronóstico visual es mejor en pacientes de edad más temprana, con un tamaño más pequeño del enfoque de neovascularización coroidal, una mayor fuente de visión, la localización de Yukstafovoilary de la neovascularización coroidea.

Patogénesis. La patogénesis precisa sigue siendo desconocida. Hay varias teorías de la patogénesis de la neovascularización coroidea miope, incl. Teoría mecánica. Cambios degenerativos En la enfermedad miope, tratada como secundaria. El alargamiento excesivo del eje delantero-trasero conduce a las tensiones mecánicas de los tejidos y la aparición de brechas en el complejo epitelio del pigmento: la membrana de bruchi-choriocapilar, que estimula la secreción de VEGF por pigmento epitelio, seguido del desarrollo de neovascularización patológica.

Síntomas de la neovascularización coroidea miope.

En pacientes con neovascularización coroidea miope, se pueden observar los siguientes síntomas:

reducción de la visión;
metamorfopsia;
ganado;
parpadeo de la luz o la turbidez flotante a la vista.

Los cambios típicos en el poste trasero del ojo con miopía patológica incluyen el "parquet" de ida, "grietas de laca", atrofia de PE manchada o difusa, neovascularización coroidal, atrofia macular, astillado trasero, recipientes enderezados y estirados, atrofia perifilar en el área temporal. , hemorragia y cambio DZN.

El "parquet" (o "mosaico") se observa la parte inferior del ojo cuando se debe a la hipocesimentación o los buques PES de la hipoplasia de los coroides se hacen visibles a través de la retina. "Grietas de barniz": las rupturas de la placa elástica de la membrana de Brucha.

Diagnóstico de neovascularización coroidea miope.

Métodos de diagnóstico básicos: examen del ADN ocular, octubre, angiografía fluorescente. También se usa una autofluorescencia, la angiografía con verde indocean. Criterios diagnósticos y diagnósticos diferenciales para la neovascularización coroidea miope.

Signos oftalmoscópicos: cambios en el ADN ocular característico de la enfermedad miopista. Membrana neovascular subregular (SNM) local y tiene pequeñas dimensiones (no más de un diámetro del DZN), surge principalmente en el borde de la atrofia o "las grietas de laca"; La localización es predominantemente mayor de subfaulización o yukstafovoolar. Las hemorragias no se expresan y se localizan alrededor del SNM.
OCT: la apariencia de una no desconocida coroidea específica del segundo tipo en forma de SNM, que se encuentra debajo del neuroepitel de la retina. El edema de la retina es mínimo y a menudo se detecta solo a octubre. Pes retrasos. No registrado. El desprendimiento de neuropeli retiniano no se expresa, es perifocal alrededor del SNM o (con menos frecuencia), por encima de ella.