Distrofia coriorretinal central involuntaria. Signos clínicos y angiográficos.

Exudativo (seroso) retrasando el epitelio retiniano de pigmento.

Este es un grupo de líquido entre la membrana de Bruch y PES. Más a menudo, se detecta en los drusos y otras manifestaciones de degeneración macular relacionada con la edad (incluida la neovascularización coroidea). El destacamento puede tener diferentes tamaños. En contraste con el serio desapego de la parte táctil de la retina, el desprendimiento del epitelio del pigmento es una formación local redondeada en forma de cúpula con contornos claros. La agudeza visual puede permanecer lo suficientemente alta, pero la refracción se desplaza hacia la hiperitropía.

El desapego seroso de neuroepithelia se combina a menudo con el desprendimiento del epitelio de pigmento. Al mismo tiempo, hay una mayor promoción del enfoque, tiene una forma de disco y menos límites claros.

En el curso del desarrollo del proceso patológico, un enfoque cumple con la formación de atrofia local del PES o la brecha PES con la formación de una membrana neovascular subretinal.

La detección de epitelio de pigmento hemorrágico o neuroepitelia, como regla general, sirve como una manifestación de neovascularización coroidea. Se puede combinar con un destacamento seroso.

La neovascularización horioidal es la rotación de los recipientes recién formados a través de los defectos de la membrana de Bruchi bajo el epitelio del pigmento o bajo neuroepithelii. La permeabilidad patológica de los recipientes recién formados conduce a la campeshing del fluido, su acumulación en espacios subretinales y a la formación de edema retiniano. Los recién formados recién formados pueden llevar a la aparición de hemorragias subretinales, hemorragias en el tejido retina, a veces se rompen a través del cuerpo vítreo. En este caso, pueden surgir trastornos funcional significativos (1).

Los factores de riesgo de la neovascularización subretinal son vestidos suaves drenados, focos de hiperpigmentación, atrofia geográfica extractiva de PES.

La sospecha de neovascularización subretinal con oftalmoscopia debe causar hinchazón de la retina en la zona macular, exudados sólidos, desprendimiento de epitelio de pigmento retiniano, hemorragias subretales y / o hemorragias en el tejido retina. Las hemorragias son pequeñas. Los exudados sólidos rara vez ocurren y generalmente indican que la neovascularización subretinal se formó relativamente larga.

Estos signos deben estar indicados a la angiografía fluorescente.

Formación de la cicatriz Diskhead. El enfoque torcido de Diskhead es la etapa final del desarrollo de neovascularización subretinal. La oftalmoscopia en tales casos está determinada por la fuente en forma de disco de color gris-blanco. A menudo con una deposición de pigmento. El enfoque puede ser diferente: desde un pequeño diámetro de disco pequeño, menor que 1 nervio espectador (DZN), a un gran, que excede la zona macular completa. El tamaño y la localización del enfoque es de importancia fundamental para la preservación de las funciones visuales.

Esta patología es un proceso distrófico crónico con un daño predominante a la capa choriocapilar de la membrana de Bruch y el epitelio del pigmento. Según las estadísticas, la distrofia coriorretinal central involuntaria (CDD) es la principal causa de la pérdida de visión central en la segunda mitad de la población de países desarrollados. La severidad de la enfermedad se debe a la localización central del proceso y, por regla general, una lesión bilateral.

Etiología

En la etiología del TSDD involutivo, hay muchos momentos oscuros. De acuerdo con los últimos datos, la enfermedad se considera genéticamente determinada con un tipo autosómico dominante de herencia.

Patogénesis

El comienzo del proceso disstrófico es el surgimiento de amigos en las zonas centrales y paracantales de la retina. Los drusos son un grupo de una sustancia coloidal entre la membrana de Bruch y el epitelio del pigmento. Druz puede ser duro y suave. La primera deja detrás de la atrofia del atributo epitelio y la capa choriocapilar. El segundo puede llevar a una penetración exudativa del epitelio del pigmento, y luego neuroepitelia (Fig. 6-1.6-2).

El desarrollo adicional del proceso está acompañado por la aparición de neovascularización subretinal y la transición de la enfermedad en una etapa exudativa-hemorrágica. Posteriormente, es posible la reabsorción de las hemorragias y el desarrollo del tejido cicatricial fibroso.

Diagnóstico

En la mayoría de los casos, el diagnóstico no representa dificultades y se basa en los datos de oftalmoscopia y Phagg.

Higo. 6-1. Penage del epitelio de pigmento (esquemático). Epitelio de PEA - Pieza; MB - membrana brucho; Eco - un desprendimiento de epitelio de pigmento exudativo; HC - Choriocapilary.

Higo. 6-2. Desploramiento de epitelio penal con destacamento de neuroepitelio seroso. Epitelio de PI-PIGMENT; MB - membrana brucho; Eone es un destacamento exudativo de neuroepitelia; Eco - un desprendimiento de epitelio de pigmento exudativo; HC - Choriocapilary.

Clasificación CDS

La clasificación se basa principalmente en las etapas del desarrollo del proceso disstrófico. Hay 3 formas de la enfermedad.

I. Forma no aplicable: drusas de la retina, defectos del epitelio de pigmento, redistribución de pigmentos, atrofia de epitelio de pigmento y capa choriocapilar.

II. Forma exudativa:

  1. etapa del retraso exudativo del epitelio del pigmento;
  2. etapa de desapego exudativo de neuroepitelia;
  3. etapa neovascular;
  4. etapa de la penetración exudativa-hemorrágica del epitelio de pigmento y neuroepitelia.

III. Forma de cicatriz

Clínica

Druze oftalmoscopia representa asuntos de subpigan amarillo claro o óvalo. Sus tamaños son diferentes, pueden ser puntos o drenajes, con bordes extrañas. DRUZ no causa la reducción de las funciones visuales (Fig. 6-3, 6-4, 6-5, 6-6, 6-7, 6-8).

En los angiogramas fluorescentes, los dubs comienzan a fluoresce en las fases tempranas con la extinción de fluorescencia en la fase venosa tardía (Fig. 6-9, 6-10, 6-11, 6-12).

Las manifestaciones clínicas de la forma no evaluante del CHDD, la atrofia de la capa choriocapilar y el epitelio del pigmento (Fig. 6-13, 6-14) se vuelven más a menudo (Fig. 6-13, 6-14).

Con un destacamento exudativo del epitelio del pigmento, el centro está redondeado u ovalado, con límites claros, se determina mejor con la oftalmoscopia en la luz reflejada. Las funciones resumidas se reducen ligeramente.

En un angiograma fluorescente, el fluido seroso en el campo del desprendimiento del epitelio del pigmento se puntúa temprano en contraste, determinando el foco de hiperfluorescencia con bordes apretados (Fig. 6-15, 6-16).

El desapego exudativo del euroepitelio no tiene límites claros, aparece debido a la violación de la función de barrera y la destrucción de la comunicación de las células del epitelio del pigmento. Hay una reducción significativa en las funciones visuales. En un angiograma fluorescente, en contraste con la imagen cuando el epitelio del pigmento se está separando, hay un lento Speese of the Transudate sin límites claros (Fig. 6-17, 6-18, 6-19).

El desarrollo de la membrana neovascular subretinal, oculta bajo el exudado, no siempre es posible diagnosticar. Sin embargo, hay una serie de síntomas oftalmoscópicos, lo que hace posible asumir la neovascularización. Entre ellos, el cambio en el color de los parallinos neuroepiteli (gris sucio o tinte ligeramente verdoso), la aparición de hemorragias peripocales y la deposición de exudados sólidos. Papel importante En el diagnóstico de neovascularización subretinal jugada por FGD. La membrana neovascular subregular se determina en las fases tempranas en forma de un encaje o la rueda de una bicicleta. En las fases posteriores en el campo de la falta de reclamación, se observa una hiperfluorescencia extravasual brillante a largo plazo (Fig. 6-20, 6-21). La brecha de los recipientes recién formados conduce a la subpigmentación o las hemorragias subretinales (Fig. 6-22, 6-23, 6-24, 6-25, 6-26). En casos raros, es posible avance de las hemorragias en el cuerpo vítreo con el desarrollo del hemoftalma. La forma de cicatriz se caracteriza por el desarrollo del tejido fibroso con la formación de una cicatriz (Fig. 6-27).

Tratamiento

Con forma no aplicable, se prescriben desagregaciones y fármacos vasodilatings, se muestra la estimulación de la retina de radiación láser de baja energía. Con una forma exudativa, se aplican terapia de deshidratación (local y general) y coagulación láser de la retina en la zona central. En neovascularización hace directo. coagulación láser Membrana neovascular subretinal.

Los métodos de tratamiento quirúrgicos se dirigen principalmente a mejorar el suministro de sangre al poste trasero e incluir diferentes tipos Operaciones revascularizantes y vanitarias.

Literatura

  1. Katsnelson L.A., Forefonova T.I., Bunin A.YA. Enfermedad ocular vascular. - M.: Medicina, 1990. - P. 176-182.
  2. Gass J.D. Degeneración macular disciforme senil // Amer. J. Ofthalmol. - 1967. - Vol. 63, No. 3. - R. 617-629.
  3. Gass J.D. Atlas estereoscópicos de designación macular. - S t. Louis, etc.: CV MOSBY CO., 1977.-411R.
  4. Schats H., Burton T., Lawrence A., Maurice F. Interpretación de la angiografía de Fundus Fluorescein. - S t. Louis, 1978.
Drene los vestidos en las zonas maculares y centrales de la paloma.
Drene los vestidos en las regiones centrales y paraccentras.
DRUZ. Fagd Fase tardía. Fluorescencia de amigos sólidos en la zona central de la paloma.
DRUZ. Fagd Fase arteriovenómica. Fluorescencia múltiples amigos sólidos.
DRUZ. Fagd Fase tardía. Fluorescencia de drenaje de amigos en la zona central del ADN ocular.
DRUZ. Fagd Fase tardía. Hiperfluorescencia de múltiples amigos; Hiperfluorescencia de la membrana neovascular subretinal en una región macular con un hituitoretore perifocal de la retina, respectivamente, en la zona de hemorragia.
Fagd Fase tardía. Las zonas TCDD no aplicables, hipo-hiperfluorescencia se deben a la redistribución del pigmento.
Desploramiento penal del epitelio. El centro de la forma redondeada con límites claros en la zona central de la retina.
Fagd Fase arteriovenómica. Pencing Pigment Epithelium contra el telón de fondo de amigos. Hiperfluorescencia del retraso del epitelio del pigmento.
Fagd Fase tardía. Hiperfluorías del descendimiento de neuroepitelio exudativo.
Falita fase venosa. CHDC Formulario asapado con zona de hiperfluorescencia en la región de membrana neovascular subretinal.
Fase tardía de FAGD. Hiperfluorescencia extravasual en la zona de membrana neovascular subretinal y hymorragio Hymorrhagium.
Etapa hemorrágica exudativa de TSDD. Hiperoplorescencia del desapego de neuroepitelio con la zona de hymorragia. Fagd Fase arteriovenómica.
Penetración hemorrágica del epitelio del pigmento en un paciente con TCDD.
Penetración hemorrágica del epitelio del pigmento. Fagd Fase arteriovenómica. Hipofluorescencia debido al efecto blindaje de la hemorragia subretinal.
Etapa hemorrágica exudativa de TCDD disciformacional (pseudotumoro).
Fase de arterio fagd. Hiperfluorescencia en la zona de separación del epitelio del pigmento.

El epitelio de pigmento retiniano es una capa de células localizadas fuera de su cáscara nerviosa. Esta capa forma elementos fotosensibles específicos del tejido, que garantiza las funciones más importantes del órgano de visión.

El desprendimiento del epitelio del pigmento surge debido a la violación del adherimiento normal del epitelio del pigmento a la membrana Bruha. Puede surgir patología debido a procesos inflamatorios, vasculares o disstróficos. La existencia del desapego puede ser larga, casi sin la dinámica del proceso, puede desaparecer espontáneamente, puede transformarse en un desapego hemorrágico debido a la invasión de los vasos de los coroides. Es cierto, la mayoría de las veces, la penetración del fluido seroso de debajo del epitelio del pigmento penetrado en el espacio subretal provoca la aparición de un retardo de neuroepitelio retiniano seroso. Además, la sección discontinuada del epitelio del pigmento (espontánea o debido al intenso láser-láser) no está excluido. Esto conduce a una fuerte disminución en las funciones visuales.

Pencing Un epitelio de pigmento: el proceso suele ser unilateral. Más a menudo ocurre en hombres jóvenes.

Signos de enfermedad y criterios de diagnóstico.

Con parcial, la peladura del área macular de la retina sensorial del epitelio del pigmento es transparente y un líquido seroso claro surge la vaguedad o la niebla delante de los ojos. Los objetos visibles se retorcen y disminuyen de tamaño. La oscilación de la agudeza visual en las tablas se determina dentro de 1.0 - 0.4 fronteras. Un estudio con una parrilla de ámcer revela la curvatura de líneas directas, a menudo se detecta la presencia de ganado.

Se prescriben los siguientes estudios oftálmicos para el diagnóstico de la enfermedad:

  • Víctimas
  • Oftalmoscopia.
  • Perimetría
  • Angiografía fluorescente.
  • Pruebas con una cuadrícula de un ammsler.

Además, asignar pruebas de laboratorio obligatorias: análisis general sangre
y la orina; Sangre en RW y azúcar.

Podria necesitar realizando ECG y terapeuta de consulta.

Al combinar un epitelio de pigmento, los bordes del destacamento pueden ser más claros que en el caso de la coriorretinopatía serosa central. Este proceso es característico de la coriorretinopatía serosa central y la maculodistrofia de edad.

Tratamiento

Para el tratamiento del desprendimiento del epitelio del pigmento retiniano, el paciente está montado en un hospital oftalmológico, un período de 14 días, donde se pueden aplicar métodos conservadores y quirúrgicos.

El propósito del tratamiento es lograr un ajuste anatómico de la retina, reducir el tamaño del ganado central, un aumento en la agudeza visual.

El tratamiento conservador de la enfermedad, como regla general, incluye inyecciones (subconjuntives) corticosteroides, el uso de angioprotectores y antioxidantes, recibiendo medicamentos antiinflamatorios no específicos y diuréticos. Se prescribe el examen, preparaciones con vasodilatadores y propiedades antihistamínicas.

En ausencia del efecto del uso de la terapia conservadora durante 3 semanas o en caso de una recaída de la enfermedad, se lleva a cabo las laguagulación. También se puede realizar después de 2 meses, con una dinámica positiva de la terapia conservadora o, si es necesario, una recuperación muy rápida de la visión, que se asocia con la profesión del paciente.

La discapacidad general del paciente es de 3 a 4 semanas. Después del alta del hospital, se muestra que está dispensando.

La actividad física está contraindicada, trabajando con una pendiente del cuerpo, sacudidas o vibraciones, así como con los efectos del envenenamiento y sustancias toxicas. Las personas involucradas en el trabajo mental, es necesario reducir la cantidad de trabajo.

Entre posibles complicaciones Enfermedades - Su recurrencia.

20.04.2018

Desprendimiento de retina. Estas palabras escucharon a cada persona a lo largo de su vida en un contexto particular, y están invariablemente acompañadas de ansiedad y miedo. Como un estado de desapego de la retina realmente se refiere a amenazar si no, la visión, la visión. Tirar del tratamiento, apelación prematura al médico, el error de diagnóstico y otros tropiezos tropisos en el camino de la liberación de este estado amenazan la pérdida irreversible de la visión.

¿Qué es una retina y qué es importante?

Imagina el ojo en Sagittal, es decir, la franja, corta. La superficie del ojo cubre una concha transparente llamada conjuntiva. Por encima del alumno conjuntivo entra en la córnea. Bajo la conjuntival hay una esclerótica, es blanca, y debajo de la córnea es el iris, en el centro de la cual está el alumno. Porque el alumno es una lente, y detrás de él es un cuerpo vítreo.


Se llena la mayoría El espacio intraocular, y entre él y el escler se encuentra retina, o retina. Su función es la percepción de los rayos de luz, ensamblados y refractados por una córnea y un cristal. En otras palabras, esta estructura del órgano de la visión es responsable del trabajo bien coordinado del analizador visual, transformando los pulsos de luz obtenidos en eléctricos, que posteriormente se transmiten al analizador cortical mediante el nervio visual.

La retina está hecha de un número distribuido de forma desigual de dos tipos de células nerviosas y colodos. Los primeros son responsables de la percepción de la luz, la capacidad de distinguir entre objetos en la oscuridad, y también navegar por el espacio. Son relativamente uniformemente en toda la superficie de la retina, pero aún están en la periferia, su cantidad es mayor. Las columnas son responsables de la diferencia en los colores, sus tonos y sus nitidez visual en general. Este tipo de células nerviosas se centró en la parte central de la retina, ya que está precisamente en esta área que se proyectan los rayos de luz refractados.

Una cubierta vascular delgada se encuentra entre la escler y la retina, que proporciona energía al departamento de analizador visual periférico. El desprendimiento de la retina de la carcasa vascular del ojo conlleva una violación de su trófico, y esto significa la necrotización y la pérdida de la capacidad de transformar y transmitir más pulsos de luz. En otras palabras, una persona simplemente pierde su vista.

Causas del desprendimiento de la retina

Las razones para el desarrollo de un proceso patológico tan grave, es habitual dividir en grupos y, por lo tanto, distinguir entre varias especies etiológicas de desprendimiento de la retina.

  1. Capacitación, la gran mayoría de los casos de los cuales se asocia con la patología. cuerpo del grisco. Alighting a la retina, el cuerpo vítreo puede crear una tensión en algunas de sus secciones en la formación de chips de tejido conectivo o brotes de recipientes. Tales cambios en el cuerpo vítreo se producen en particular con la retinopatía diabética, y por lo tanto los diabéticos deben visitar regularmente un oftalmólogo con un objetivo profiláctico.
  2. Con un desapego de retina rígido, se lleva a cabo en su lugar donde su estructura normal se transforma en el hilo. La transformación de los sitios a menudo ocurre debido a los cambios disstróficos, que hasta que la descarga no puede ser diagnosticada. Una persona comienza a sentir los síntomas que acompañan a esta patología, sin la más mínima sospecha de su naturaleza. Por esta razón, el desapego reimbatogénico también se llama primario o idiopático, es decir, tal razón para la cual es imposible determinar exactamente. El líquido producido por el cuerpo vítreo cae bajo el sitio de destacamento, y debido a la violación de los procesadores tróficos, la retina en este lugar está devada, y con ella "muere" y la visión del paciente. La brecha en los lugares modificados con distropía puede ocurrir cuando excesiva ejercicio, un intento de elevar la severidad, al hacer movimientos agudos o incluso solo.
  3. Desploramiento de la retina secundaria que surja del suelo de las enfermedades de las estructuras funcionales del ojo. Estos incluyen infecciosos y enfermedades inflamatorias Ojos, neoplasias, trombosis, retinopatía y hemorragia.
  4. Desploramiento traumático de la retina. Esta especie La patología se lleva a cabo por una lesión, y el desprendimiento posterior puede ocurrir tanto en el momento de su recepción y en horas / meses / años después de la acción del factor traumático. A la misma categoría incluye los destacamentos que surgen en el fondo intervención quirúrgica.
  5. SERIO (exudativo) El desprendimiento retiniano que surge durante el proceso de acumulación para el líquido jubilado. La retina en sí no está sometida a cambios de ruptura o distrójicos.


Sin embargo, es imposible ser argumentado de manera confiable sobre la relación del desapego de la retina con los siguientes factores, se nota que a menudo acompañan a la patología. Éstas incluyen:

  • Edad mayor En las personas después de los sesenta años, el riesgo de desarrollo de estatus se incrementa en comparación con las personas de la edad más temprana.
  • Mopio alto grado. Hasta medias casos de desprendimiento de la retina en el mundo están acompañadas por la presencia de la miopía de altos grados.
  • Operaciones transferidas en los ojos. Las estadísticas habla de cuarenta por ciento casos de patología en respuesta a intervención operativa en los ojos
  • La presencia de enfermedad hipertensiva, y especialmente crisis hipertensas.

Estos factores de riesgo deben ser alarmados por sus propietarios con respecto al surgimiento de tal patología grave y llame a los pacientes para monitorear cuidadosamente su propia salud para no perderse signos iniciales desprendimiento de retina.

Signos de Peel De Retinal

El desprendimiento de la retina obliga a conocer sus síntomas de cada persona, y no solo a quienes corren el riesgo de ocurrir más que otros. Entonces, recuérdalos.

  • Delante de los ojos hay un destello de puntos negros, que interfieren con el concentrado en el tema en consideración, no desaparezcan después del descanso o el sueño.
  • Al principio del desapego, el paciente puede prestar atención a la aparición de brotes en los ojos, que se manifiestan en forma de brillo ligero, relámpagos, puntos de luz.
  • También en esta etapa, los pacientes observan la curvatura de líneas directas, la oscilación de los sujetos en consideración, su temblor y su lubricación.
  • Existe una reducción progresiva en la agudeza visual, cuyo marco temporal es muy estrecho: con un desapego masivo, una persona puede perder la vista en solo unas pocas horas.
  • Aparece un punto negro, una paleta o línea. Este negro y hay una parcela de desapego que ya no percibe y no transmite pulsos de luz más a la transformación al órgano central sistema nervioso - Cerebro. La localización del área no violenta en el campo de visión está determinada por la localización del paladar de retina desmontado. Este síntoma avanza hasta la pérdida completa de la visión, ya que el paciente está dedicado.

¡Importante! Cuando aparece el brillo oscuro en la recepción, el médico debe aclararse de qué lado comenzó su distribución.

  • El desapego de la retina, cuyo síntoma es el estrechamiento del campo de visión, se llama el borde o el periférico. Con esta situación, la visión comienza a desaparecer "de los bordes". Después del sueño y en el reloj de la mañana, este síntoma disminuye un poco de que el paciente está equivocado para mejorar el estado clínico.
  • El síntoma del desprendimiento de la retina en algunos casos es la consecuencia del campo de visión de las letras, palabras o secciones del texto al leer. Esto indica la captura del proceso patológico de la parte central de la retina.

La astucia de esta patología es que con toda su seriedad no causa dolor. Con tal curso de la enfermedad, una persona puede no apresurarse al médico, "porque no le duele", envía la aparición del desprendimiento de la retina del ojo y sus síntomas para el exceso de trabajo, los choques nerviosos y otras circunstancias de la vida. En lugar de ir de inmediato al oftalmólogo, estos pacientes pasan horas preciosas para dormir y descansar, teniendo en cuenta que todo se llevará a cabo en la mañana.

Y si en la mañana, después de una larga estadía en una posición horizontal, la retina se vuelve "se convierte en" al lugar, el más perjudicial para la cáscara vascular y los síntomas de la enfermedad disminuye, la persona puede incluso abandonar la visita al médico, Refiriéndose a la tendencia positiva.



Solo método efectivo El tratamiento es la intervención quirúrgica, y cuanto antes se realiza, más amplio las posibilidades del paciente con la esperanza de reembolsar la visión de pleno derecho.

Diagnóstico de detección de epitelio de pigmento retiniano.

A pesar de que en la práctica oftalmológica, el desprendimiento retiniano del ojo con sus síntomas es un estado urgente, antes del inicio del tratamiento de este estado, es necesario realizar un examen médico integral del paciente.

  • La inspección utilizando un oftalmoscopio permitirá evaluar la localización, la forma y la magnitud del proceso patológico. Está confirmado o refutado por la presencia de descansos de retina.
  • Realizar estudios utilizando lentes de contacto e inactividad.
  • Cuando el desprendimiento de retina retrasado de la retina utiliza métodos de investigación electrofisiológicos, lo que permite evaluar la funcionalidad del ojo y al mismo tiempo hacer un pronóstico para la recuperación de la visión en un paciente.
  • En el caso de enfermedades relacionadas del ojo, que impiden la investigación con lentes u oftalmoscopio, use ultrasonido.
  • Realice la perimetría y la evaluación del indicador de agudeza visual, lo que hace una contribución debida a la definición del valor y la localización del proceso patológico.
  • Además, se lleva a cabo la medición de la presión no producida, que se puede reducir en comparación con un ojo saludable.

Retina de resorte: síntomas en un oftalmoscopio.

Normalmente, la investigación del oftalmoscopio oftalmoscopio que usa las lentes más le da un reflejo rojo. Este es el reflejo de la luz de la superficie interior del ojo, y es realmente rojo. Dicho color se debe a los recipientes translúcidos a través de la Retin, que, como se mencionó anteriormente, sirve como fuente de potente suministro de sangre y nutrición nutricional.

Con su desprendimiento, el reflejo rojo del fondo del ojo desaparece, dejando después de sí misma color gris o blanquecino. Tal es la imagen con un desapego masivo o completo. El cálculo de una pequeña altura se indica solo cambiando la claridad de los vasos vistos, su accidente cerebrovascular o tamaño. Sin embargo, un oftalmólogo experimentado notará cambios tan pequeños.

El cálculo de la capa de pigmento de una altura alta se define como una burbuja alta llena de líquido turbio gris y blanco, cuando se mueve el ojo, puede fluctuar. Los separadores de sobased se van después de sí mismas áreas gruesas de retini, sometidas a arrugas, formación de pliegues y cicatrices.

Usando un oftalmoscopio, el médico puede determinar la presencia de un descanso. La brecha se ve aún más roja en el fondo general del fondo del ojo debido a la mejor visualización de la cubierta vascular. Si el proceso patológico logró diagnosticar durante la etapa, cuando el tratamiento adicional otorga resultados positivos, el médico puede hacer un pronóstico para las perspectivas de tratamiento y progresión de la enfermedad basada en una oftalmoscopia.


Tirando el desprendimiento de la retina: ¿Es posible devolver la visión?

No hay respuesta inequívoca a esta pregunta. Para conocer los pronósticos de los resultados del tratamiento en cada caso particular, es necesario visitar personalmente al médico. Recuerde: cuanto antes se comunique con el médico sobre el tratamiento, más resultado le dará.

El método de tratamiento de la detección de retini está solo, y es quirúrgico. Pero su especie ya son dos, y se dividen en extrasléral, es decir, aquellos que se producen a través del escler, y en endocroal, donde el vaso de acceso al paciente es el cuerpo vítreo.

El principio de ambos tipos de operación es bloquear el descanso, así como el acercamiento de la retina con funda vascular. Ambos también sirven como la restauración del trófico adecuado de las retinas, que es la clave para el retorno y la preservación de la visión.

Por supuesto, con un problema tan amenazante debe incluirse en instituciones médicasque tienen un nivel suficiente de calificaciones y reputación impecable. Sin lugar a dudas, todos quieren satisfacer la actitud más benevolente, la atención general y el costo aceptable para los servicios.

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Recuerde, el desprendimiento de la retina del ojo no tolera ni los fallos diagnósticos ni terapéuticos. ¡Guarda tu vista con nosotros!

El costo de las operaciones de destacamento de la retina:

Nombre del Servicio Precio en escombros Grabación en la recepción
2011074 Introducción a la cavidad del cuerpo vítreo. preparaciones medicinales 3er grado de complejidad 65 000 Inscribirse
2011073 Introducción a la cavidad del cuerpo vítreo de las drogas del 2º grado de complejidad. 22 500 Inscribirse
2011072 Introducción a la cavidad del cuerpo vítreo de drogas 1er grado de complejidad. 18 500 Inscribirse
2011071 Vitrectomía periférica 3 Categorías de complejidad 12 000 Inscribirse
2011070 Witectomy PERIPHERAL 2 Categorías de complejidad 10 000 Inscribirse
2011069 Vitrectomía periférica 1 Complejidad Categorías 8 000 Inscribirse
2011068 Revisión microfervasiva de la cámara delantera. 12 000 Inscribirse
2011075 Administración intraoperatoria 6 000 Inscribirse
2011066 Restauración de la cámara delantera. 6 000 Inscribirse
2011065 Eliminación de líquidos perfluoránicos de una gafas. 7 500 Inscribirse
2011064 Eliminación de silicona líquida del cuerpo de la glándula. 10 000 Inscribirse
2011063 Retinotomía circular o retinectomía. 14 000 Inscribirse
2011062 Retinotomía y retinectomía. 7 500 Inscribirse
2011061 Introducción de gas a la cavidad del cuerpo vítreo. 10 000 Inscribirse
2011060 Introducción de silicona líquida en la cavidad del cuerpo vítreo. 15 000 Inscribirse
2011059 Introducción de líquidos perfluoránicos en la cavidad del cuerpo vítreo. 12 500 Inscribirse
2011058 Retinal endolaser circuito periférico 13 750 Inscribirse
2011057 Retina de Endolaser (un cuadrante) 6 000 Inscribirse
2011056 Endodododatertima 7 500 Inscribirse
2011055 Eliminación de membranas epiretinales o membrana renegaloide Categoría de la tercera complejidad 48 000 Inscribirse
2011054 Eliminación de membranas epiretinales o membrana de renegaloide de la segunda categoría de complejidad. 39 750 Inscribirse
2011053 Eliminación de membranas epiretinales o membrana de renegaloide de la primera categoría de complejidad. 30 500 Inscribirse
2011067 Entractamiento subretinal líquido 6 000

El coriorretino central es cambios degenerativos en la retina en la zona de la mejor visión. En el campo del punto amarillo a las células no viene sangre, por lo que gradualmente mueren y reemplazan tejido conectivo. En ausencia de tratamiento, una persona pierde completamente la visión central. La enfermedad en las primeras etapas procede asintomáticas, por lo que es difícil diagnosticar en una etapa temprana del desarrollo. Para ralentizar el proceso patológico se lleva a cabo. tratamiento integral Drogas, físicos, intervención operativa.

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¿Qué es la distrofia coriorretinal central?

La distrofia centraletinal central o CHDD es un trastorno nutricional movible o la mejor zona de visión. El nombre alternativo de la patología es la maculodstrofia sedeniva. La enfermedad se considera la edad, porque surge más a menudo entre los ancianos de más de 60 años, principalmente en mujeres.

En el proceso de envejecimiento, se observa la degeneración de los tejidos retinianos, lo que conduce a cambios irreversibles en la zona de Makula. Como resultado, una persona pierde la mayor parte de la visión central. Los tejidos eliminados de los buques mueren y posteriormente escasean: reemplace el tejido conectivo fibroso. El proceso patológico en la mayoría de los casos afecta a ambos ojos, sino que rara vez está progresando más rápido en una de las retinas.

Al mismo tiempo, en ausencia de un tratamiento oportuno, el TSD no conduce a la pérdida completa de la visión. No se aplica a la zona periférica de la retina, por lo que la persona continúa ver objetos en las fronteras del campo de visión. Pero en este caso, no se vuelve eficiente, ya que pierde las capacidades principales, lo que requiere una vista clara: una carta, lectura, conducción.

Con la edad, el riesgo de patología aumenta:

  • de 51 a 64 años, la probabilidad de desarrollo del CHDD es del 1,6%;
  • de 65 a 74 años - 11%;
  • las personas mayores de 75 años tienen riesgo de que alcanza el 28%.

La enfermedad es crónica y lentamente progresa. TCD no conduce al desprendimiento de la retina. Cambios disstróbicos Afectan la capa de coriocapellares, la capa de pigmento de la carcasa de malla y la membrana de Bruha ubicada entre ellos, o una placa vidriosa.

Las razones

La distrofia coriorretinal no se produce en una razón definible. El desarrollo de la patología provocó varios factores:

  • predisposición hereditaria si la enfermedad se manifestó de uno de los padres o parientes cercanos;
  • la presencia de miopía es alta;
  • trastorno circulatorio en vasos oculares, interrupción de la microcirculación en coreokapilar;
  • el impacto de los radicales libres y los rayos ultravioleta en la retina;
  • lesión globo ocular, envenenamiento severo o daños infecciosos;
  • malos hábitos;
  • inmunidad inminente;
  • enfermedades sistema endocrino: diabetes, daño a la glándula tiroides;
  • patología del sistema cardiovascular: Presión arterial alta, aterosclerosis, aumento de la ingesta de sangre y tendencia a la formación de trombitas;
  • nutrición desequilibrada, obesidad.

CHDD puede ocurrir como una enfermedad congénita que se hereda por una forma autosómica dominante, o como una patología adquirida. En este último caso, la distrofia de la retina provoca la intoxicación, una enfermedad inflamatoria infecciosa o lesiones oculares.

REFERENCIA. No solo las mujeres caen en el grupo de riesgos, sino también a las personas con iris ligero y piel. La probabilidad de que aumenta la patología en los pacientes recientemente sometidos. cirugía Cataratas.

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Los ojos de la distrofia de la retina lo que es:

Signos de la enfermedad.

La forma seca del CHDD comienza asintomática y se distingue por un flujo lento, por lo que al principio el paciente no se queja de incomodidad o dolor. Una persona conserva la nitidez visual normal. En algunos casos, los pacientes dicen:

  • distorsión de la forma y tamaño de los objetos visibles;
  • distorsión de líneas rectas;
  • objetos divididos;
  • apariencia de manchas ciegas;
  • con el tiempo, la imagen florece, como si un hombre mirara a través de un vaso de agua;
  • la agudeza visual está disminuyendo lentamente.

La patología puede detenerse en cualquier etapa y ya no se manifiesta ni sigue progresando mientras una persona no pierde completamente la vista central. En este caso, la enfermedad afecta primero a un ojo. Los cambios en los otros se están notando solo en 5-6 años.

Posibles complicaciones

Los cambios degenerativos de la retina conducen a un deterioro agudo de la visión que no se restaura después de pasar terapia medicinal o intervención quirúrgica. En algunos casos, el CHDD conduce a una completa pérdida de visión central. Como resultado, una persona ve solo 2-3%. mundo externo En la periferia de la retina. Si el proceso patológico continúa progresando y la retina comenzará a aletear las secciones periféricas, es posible el desarrollo de la ceguera total.

Las siguientes complicaciones son posibles con TSDD:

  • un aumento en la presión intraocular, que aumenta el riesgo del desarrollo del glaucoma curvado cerrado;
  • hemorragia a la cavidad del cuerpo vítreo;
  • salón Transparente Eye Apple Entornos de Apple.

El desprendimiento de la retina bajo el CHDD conduce a la formación de cicatrices coriorretinales en el sitio del compuesto de la zona macular con la vaina vascular del fondo del ojo. Con un tratamiento oportuno, la visión no se restaura, porque el área de la mejor visión parcialmente sobrecargada con un tejido conectivo. Un hombre ve delante de los ojos oscuros.

Prevención

Para evitar el desarrollo de la patología, debe adherirse a varios principios:

  • aceptar complejos de polivitaminaque contiene vitaminas A, B, E, suplementos biológicos con zinc;
  • realizar diariamente los ejercicios del complejo de la gimnasia de los ojos;
  • equilibrar la dieta, agregándola con frutas frescas y bayas con un alto contenido de minerales y vitaminas;
  • proteger los ojos de la radiación ultravioleta y la luz solar;
  • no sobrevuelva su vista, dale a los ojos a relajarse;
  • si es posible, deshacerse de los malos hábitos.

Sobre el primeras etapas La enfermedad procede asintomática, por lo que un examen preventivo de un oftalmólogo debe celebrarse al menos 2 veces al año cada 6 meses.

Conclusión

La distrofia coriorretinal central es sorprendente la retina en la mácula. En este caso, durante la progresión de la enfermedad, solo se pueden distinguir objetos en la periferia de la visión. No podía ver frente a él, por lo que desaparece las habilidades para leer o escribir.

Para ralentizar el desarrollo del proceso patológico, se prescribe un tratamiento integral. Una persona toma drogas y pasa físico. Con baja eficiencia tratamiento conservador Prescrito una coagulación láser de la retina o conducir la intervención quirúrgica.

Anastasia Zharova

Periodista de Internet, redactor.

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