Mišićni sloj srčane stijenke. Ravni višeslojni zid

31.03.2020

On štiti naš motor od ozljeda, prodora infekcija, pažljivo fiksira srce u određenom položaju u prsnoj šupljini, sprječavajući njegovo pomicanje. Razgovarajmo detaljnije o strukturi i funkcijama vanjskog sloja ili perikarda.

1 Kardijalni slojevi

Srce ima 3 sloja ili membrane. Srednji sloj je mišić, odnosno miokard, (na latinskom prefiks mio- znači "mišić"), najdeblji i najgušći. Srednji sloj omogućuje kontraktilni rad, ovaj sloj je pravi radoholik, osnova našeg "motora", a predstavlja glavni dio organa. Miokard je predstavljen prugastim srčanim tkivom obdarenim posebnim funkcijama koje su mu osobine: sposobnost spontanog pobuđivanja i prenošenja impulsa u druge srčane odjele duž provodnog sustava.

Druga važna razlika između miokarda i mišića kostura je u tome što njegove stanice nisu višećelijske, već imaju jedno jezgro i predstavljaju mrežu. Miokard gornje i donje srčane šupljine razdvojen je vodoravnim i vertikalnim vlaknastim pregradama, te pregrade pružaju mogućnost zasebne kontrakcije atrija i ventrikula. Mišićni sloj srca osnova je organa. Mišićna vlakna organizirana su u snopove, u gornjim komorama srca razlikuju se dvoslojna struktura: snopovi vanjskog i unutarnjeg.

Mišićna membrana srca

Prepoznatljivo svojstvo miokarda ventrikula je da osim mišićnih snopova površinskog sloja i unutarnjih snopova postoji i srednji sloj - odvojeni snopovi za svaki klijet prstenaste strukture. Unutarnja obloga srca ili endokarda (na latinskom prefiks endo znači "unutarnji") je tanka, jedan ćelijski epitelni sloj je debeo. Izravnava unutarnju površinu srca, sve njegove komore iznutra, a srčane valvule su od dvostrukog sloja endokarda.

Unutarnja obloga srca je vrlo slična unutarnjem sloju krvnih žila; krv se sudara s tim slojem dok prolazi kroz komore. Važno je da ovaj sloj bude gladak, kako bi se izbjegla tromboza, koja se može stvoriti kada uništavanje krvnih stanica od sudara sa zidovima srca. To se ne događa u zdravom organu, budući da endokardij ima savršeno glatku površinu. Vanjska površina srca je perikard. Taj sloj je predstavljen vanjskim slojem vlaknaste strukture, a unutarnjim - seroznim. Između listova površinskog sloja nalazi se šupljina - perikardijalna, s malom količinom tekućine.

2 Zalazak dublje u vanjski sloj

Struktura zidova srca

Dakle, perikard uopće nije jedan vanjski sloj srca, već sloj koji se sastoji od nekoliko ploča: vlaknastih i seroznih. Vlaknasti perikard je gust, vanjski. U većoj mjeri obavlja zaštitnu funkciju i funkciju neke vrste fiksacije organa u prsnoj šupljini. A unutarnji, serozni sloj čvrsto je uz miokard, taj se unutarnji sloj naziva epikard. Zamislite torbu s dvostrukim dnom? Ovako izgledaju vanjski i unutarnji perikardni listovi.

Jaz između njih je perikardna šupljina, obično sadrži od 2 do 35 mililitara serozne tekućine. Tekućina je potrebna za mekše trenje slojeva jedan o drugome. Epikard čvrsto pokriva vanjski sloj miokarda, kao i početne dijelove najvećih žila srca, drugi mu je naziv visceralni perikard (na latinskom viscera - organi, viscera), tj. to je sloj koji crta samo srce. A već je parietalni perikard najviši što nije ni vanjski sloj svih srčanih membrana.

Sljedeći odjeljci ili zidovi razlikuju se u površnom perikardnom sloju, njihov naziv izravno ovisi o organima i područjima na kojima je membrana susjedna. Zidovi perikarda:

Prednji zid perikarda. Uz zid prsa
Dijafragmatični zid. Ovaj zid školjke izravno je spojen dijafragmom.
Lateralna ili pleuralna. Rasporedite na stranama medijastinuma, uz plućnu pleuru.
Leđa. Graniči s jednjakom, silaznom aortom.

Anatomska struktura ove ljuske srca nije jednostavna, jer osim zidova, u perikardu se nalaze i sinusi. To su takve fiziološke šupljine, nećemo zaroniti u njihovu strukturu. Dovoljno je samo znati da između sternuma i dijafragme postoji jedan od tih perikardnih sinusa - anteroinferior. Upravo ona u patološkim stanjima zdravstveni radnici probijaju ili probijaju. Ova dijagnostička manipulacija je visokotehnološka i složena, koju provodi posebno obučeno osoblje, često pod nadzorom ultrazvuka.

3 Zašto je srcu potrebna torba?

Perikardij i njegova struktura

Naš glavni "motor" tijela zahtijeva izuzetno pažljiv stav i brigu. Vjerojatno je u tu svrhu priroda obukla srce u vrećicu - perikard. Prije svega, on obavlja funkciju zaštite, pažljivo umotavajući srce u svoje školjke. Također, perikardni saks fiksira, fiksira naš "motor" u medijastinumu, sprečavajući pomicanje tijekom kretanja. To je moguće zbog čvrste fiksacije površine srca uz pomoć ligamenta na dijafragmu, sternum, kralježnicu.

Treba napomenuti ulogu perikardija kao barijere za srčano tkivo od raznih infekcija. Perikard „ograđuje“ naš „motor“ iz drugih organa na prsima, jasno definirajući položaj srca i pomažući da se srčane komore bolje napune krvlju. Istodobno, površinski sloj sprječava prekomjerno širenje organa zbog naglih preopterećenja. Sprječavanje prekomjernog istezanja komora je druga važna uloga vanjskog zida srca.

4 Kad perikard "boli"

Perikarditis - upala perikarda

Upala vanjske sluznice srca naziva se perikarditis. Uzroci upalnog procesa mogu biti zarazni uzročnici: virusi, bakterije, gljivice. Također, ovu patologiju mogu potaknuti ozljeda prsnog koša, izravno srčana patologija, na primjer, akutni srčani udar. Također, pogoršanje takvih sistemskih bolesti kao SLE, reumatoidni artritis može poslužiti kao početak u lancu upalnih pojava površnog srčanog sloja.

Nerijetko, perikarditis prati tumorske procese u medijastinumu. Ovisno o tome koliko tekućine ispušta u perikardijsku šupljinu tijekom upale, oslobađaju se suhi i izlivni oblici bolesti. Često se ovi oblici međusobno zamjenjuju tijekom i napredovanjem bolesti. Suhi kašalj, bol u grudi, posebno s dubokim dahom, promjena položaja tijela, tijekom kašlja karakteristična je za suhi oblik bolesti.

Oblik izljeva karakterizira lagano smanjenje jačine boli, a istodobno se pojavljuju retrosternalna težina, kratkoća daha i progresivna slabost. S izraženim izljevom u perikardijsku šupljinu, srce se čini stisnuto u poroku i gubi se normalna sposobnost kontrakcije. Kratkoća daha provodi pacijenta čak i u mirovanju, aktivni pokreti postaju potpuno nemogući. Povećan je rizik od srčane tamponade, što može biti fatalno.

5 Injekcija srca ili perikardna punkcija

Ova se manipulacija može izvesti i u dijagnostičke svrhe i u terapeutske svrhe. Liječnik izvodi punkciju kada postoji opasnost od tamponade, uz značajan izliv, kada je potrebno ispumpati tekućinu iz srčane vrećice, pružajući organu mogućnost kontrakcije. U dijagnostičke svrhe provodi se punkcija radi razjašnjenja etiologije ili uzroka upale. Ova je manipulacija vrlo teška i zahtijeva visoko kvalificiranog liječnika jer postoji opasnost od oštećenja srca tijekom njegove primjene.

Aneurizma aorte srca - što je to?

Bradikardija srca što je to

Objavljivanje materijala na vašoj stranici moguće je samo ako navedete punu aktivnu vezu na izvor

Srce - kako djeluje?

Malo je činjenica o radu srca

Kako radi ovaj idealni motor?

Srčane komore

Ti su dijelovi srca razdvojeni pregradama, između komora krv cirkulira kroz ventilski aparat.

Zidovi atrija su prilično tanki - to je zbog činjenice da kada se mišićno tkivo atrija stegne, moraju svladati znatno manji otpor nego klijetke.

Zidovi ventrikula su nekoliko puta deblji - to je zbog činjenice da upravo zahvaljujući naporima mišićnog tkiva ovog dijela srca, pritisak u malom i velikom krugu cirkulacije krvi doseže visoke vrijednosti i osigurava kontinuirani protok krvi.

Aparati ventila

2 atrioventrikularna ventila ( po logici imena jasno je da ti zalisci odvajaju atrije od ventrikula)
jedan plućni ventil ( kroz koji se krv kreće iz srca u krvožilni sustav pluća)
jedan aortni ventil ( ovaj ventil odvaja aortalnu šupljinu od šupljine lijeve klijetke).

Ventilski aparat srca nije univerzalan - ventili imaju različite strukture, veličine i funkcije.

Više o svakom od njih:

Slojevi zida srca

1. Vanjski mukozni sloj - perikard... Ovaj sloj omogućava da srce klizi kad radite unutar srčane vreće. Zahvaljujući ovom sloju srce svojim pokretima ne uznemirava okolne organe.

Neke informacije o hidrodinamici srca

Faze kontrakcije srca

Kako se srce opskrbljuje krvlju?

Što upravlja radom srca?

Nadalje, uzbuđenje prekriva mišićno tkivo ventrikula - postoji sinkronijska kontrakcija zidova ventrikula. Tlak unutar komora raste, što dovodi do kolapsa atrioventrikularnih ventila i istodobno do otvaranja aorte i plućnih ventila. Istodobno, krv nastavlja svoje jednosmjerno kretanje prema plućnom tkivu i drugim organima.

Čitaj više:

Recenzije

Dati povratnu informaciju

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije u ovaj članak, u skladu s Pravilima za raspravu.

Struktura zidova srca

Zidovi srca sačinjeni su od tri sloja:

endokardij - tanak unutarnji sloj;
miokarda - debeli sloj mišića;
epikardija je tanki vanjski sloj koji je visceralni sloj perikardija - serozna membrana srca (bursa).

Endokard usmjerava srčanu šupljinu iznutra, točno ponavljajući njezin složen reljef. Endokard nastaje jednim slojem ravnih poligonalnih endotelnih stanica smještenih na tankoj bazalnoj membrani.

Miokard nastaje srčanim prugastim mišićnim tkivom, a sastoji se od srčanih miocita međusobno povezanih velikim brojem mostova, uz pomoć kojih su povezani u mišićne komplekse koji tvore mrežu uskih petlji. Ova mišićna mreža osigurava ritmičku kontrakciju atrija i ventrikula. Atrije imaju najmanju debljinu miokarda; lijeva klijetka ima najveću.

Atrijski miokard odvojen je vlaknastim prstenima od miokarda ventrikula. Sinhronizacija kontrakcija miokarda osigurava sustav srčanih provodnika, a isti je za atrije i ventrikule. U atrijama se miokard sastoji od dva sloja: površnog (zajedničkog za oba atrija) i dubokog (zasebnog). U površinskom sloju snopovi mišića nalaze se poprečno, u dubokom sloju - uzdužno.

Klijetka miokarda sastoji se od tri različita sloja: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg. U vanjskom sloju, mišićni snopi su orijentirani kosi, počevši od vlaknastih prstenova, nastavljaju se prema vrhu srca, gdje tvore kovrče srca. Unutarnji sloj miokarda sastoji se od uzdužno smještenih mišićnih snopova. Zbog ovog sloja formiraju se papilarni mišići i trabekule. Vanjski i unutarnji sloj su zajednički za obje komore. Srednji sloj formiran je kružnim snopovima mišića, odvojenim za svaku klijetku.

Epikardij je građen poput serozne membrane i sastoji se od tanke ploče vezivnog tkiva prekrivene mezotelijem. Epikard obuhvaća srce, početne dijelove uzlaznog dijela aorte i plućnog debla, završne dijelove šuplje i plućne vene.

Struktura zidova srca

Zid srca obuhvaća tri ljuske: unutarnja je endokardij, srednja je miokard, a vanjska je epikard.

Struktura zidova srca

Endokard, endokard, relativno je tanka membrana koja iznutra usmjerava komore srca. U sastavu endokarda razlikuju se: endotel, subendotelni sloj, mišićno-elastično i vanjsko vezno tkivo. Endotel je predstavljen samo jednim slojem ravnih stanica. Endokard prolazi bez oštre granice do velikih srčanih žila. Kvržice zubnih zalistaka i izbočine poluzatvorenih ventila predstavljaju duplikaciju endokarda.

Miokard, miokard, najznačajnija debljina membrane i najvažnija u funkciji. Miokard je multi-tkivna struktura koja se sastoji od prugastog mišićnog tkiva, labavog i vlaknastog vezivnog tkiva, atipičnih kardiomiocita, žila i živčanih elemenata. Kolekcija kontraktilnih mišićnih stanica čini srčani mišić. Srčani mišić ima posebnu strukturu, zauzimajući međufazni položaj između prugastih i glatkih mišića. Vlakna srčanog mišića sposobna su brze kontrakcije, međusobno su povezana skakačima, zbog čega nastaje mreža široke mreže, nazvana syncicium. Mišićna vlakna gotovo su bez ljuske, jezgre su im u sredini. Kontrakcija mišića srca događa se automatski. Muskulatura atrija i ventrikula je anatomsko odvojena. Povezani su samo sustavom vodljivih vlakana. Atrijalni miokard ima dva sloja: površinski, čija vlakna teku poprečno, pokrivajući i atrij, i duboko odvojena za svaki atrij. Potonji se sastoji od vertikalnih snopova koji počinju od vlaknastih prstenova u području atrioventrikularnih otvora i od kružnih snopova koji se nalaze u ustima šupljine vene i plućnih vena.

Ventrikularni miokard je mnogo složeniji od atrijskog miokarda. Postoje tri sloja: vanjski (površinski), srednji i unutarnji (duboki). Snopi površinskog sloja, zajednički za oba ventrikula, polaze od vlaknastih prstenova, idu koso - od vrha do dna do vrha srca. Ovdje se okreću natrag, idu u dubinu, tvoreći na ovom mjestu zavoj srca, vrtložni kabel. Bez prekida prelaze u unutarnji (duboki) sloj miokarda. Ovaj sloj ima uzdužni smjer, tvori mesnate trabekule i papilarne mišiće.

Između površinskih i dubokih slojeva leži srednji - kružni sloj. Odvojen je za svaki od klijetka i bolje se razvija na lijevoj strani. Njegovi snopi također počinju od vlaknastih prstenova i idu gotovo vodoravno. Između svih slojeva mišića postoje brojna povezujuća vlakna.

U srčanom zidu, osim mišićnih vlakana, postoje i tvorbe vezivnog tkiva - ovo je srčani "mekani kostur". Djeluje kao potporna struktura, od koje počinju mišićna vlakna i gdje su učvršćeni ventili. Meki kostur srca uključuje četiri vlaknasta prstena, nnuli fibrosi, dva vlaknasta trokuta, trigonum fibrosum i membranski dio interventrikularnog septuma, pars membranacea septum interventriculare.

Mišićno tkivo miokarda

Vlaknasti prstenovi, annlus fibrosus dexter et sinister, okružuju desni i lijevi atrioventrikularni otvor. Pruža podršku za trokutaste i dvokonske ventile. Projekcija ovih prstenova na površinu srca odgovara koronalnom utoru. Slični vlaknasti prstenovi smješteni su u obodu aortalnog otvora i plućnog debla.

Desni vlaknasti trokut veći je od lijevog. Zauzima središnji položaj i zapravo spaja desni i lijevi vlaknasti prsten i prsten vezivnog tkiva aorte. Ispod, desni vlaknasti trokut povezan je s membranskim dijelom interventrikularnog septuma. Lijevi vlaknasti trokut je mnogo manji; spaja se na sinus anulus fibrosus.

Ukloni se baza ventrikula, atrija. Mitralni ventil dolje lijevo

Atipične stanice dirigentnog sustava, koje formiraju i provode impulse, osiguravaju automatsku kontrakciju tipičnih kardiomiocita. Oni čine sustav vođenja srca.

Tako se u sastavu mišićne membrane srca mogu razlikovati tri funkcionalno međusobno povezana aparata:

1) kontraktilni, predstavljeni tipičnim kardiomiocitima;

2) potpora formirana od vezivnog tkiva oko prirodnih otvora i prodire u miokard i epikard;

3) Konduktivni, koji se sastoje od atipičnih kardiomiocita - stanica provodnog sustava.

Epikardija, epikardija, pokriva vanjski dio srca; pod njom su vlastite krvne žile srca i masno tkivo. To je serozna membrana i sastoji se od tanke ploče vezivnog tkiva prekrivene mezotelijem. Epikard se naziva i visceralna ploča seroznog perikardija, lamina visceralis pericardii serosi.

Struktura zidova srca

U srčanom zidu razlikuju se 3 sloja: tanki unutarnji sloj - endokard, debeli mišićni sloj - miokard i tanki vanjski sloj - epikard, koji je visceralni sloj serozne membrane srca - perikard (perikardni sak).

Endokard (endocardium) usmjerava srčanu šupljinu iznutra, ponavljajući njezino složeno olakšanje i prekriva papilarne mišiće svojim tetivama tetiva. Atrioventrikularni zalisci, aortalni ventil i plućni ventil, kao i zglobovi inferiorne pećine vene i koronarnog sinusa, nastaju umnožavanjem endokarda, unutar kojeg se nalaze vlakna vezivnog tkiva.

Endokard nastaje jednim slojem ravnih poligonalnih endotelnih stanica smještenih na tankoj bazalnoj membrani. Citoplazma endotelnih stanica sadrži veliki broj mikropinocitnih vezikula. Endotelne stanice međusobno su povezane međućelijskim kontaktima, uključujući nexuse. Na granici s miokardom nalazi se tanak sloj labavog vlaknastog vezivnog tkiva. Srednji sloj srčane stijenke - miokard (miokard), formiran je srčanim prugastim mišićnim tkivom i sastoji se od srčanih miocita (kardiomiocita). Kardiomiociti su međusobno povezani velikim brojem mostova (umetački diskovi), uz pomoć kojih su spojeni u mišićne komplekse koji tvore mrežu uske petlje. Ova mišićna mreža osigurava potpunu ritmičku kontrakciju atrija i ventrikula. Debljina miokarda najmanja je u atriju, a najveća u lijevoj komori.

Atrijalni miokard odijeljeni vlaknastim prstenima od miokarda ventrikularnog sustava. Sinhronizacija kontrakcija miokarda osigurava sustav srčanih provodnika, a isti je za atrije i ventrikule. U atriju se miokard sastoji od dva sloja: površnog, zajedničkog za atrije i dubokog, odvojenog za svaki od njih. U površinskom sloju snopovi mišića nalaze se poprečno, u dubokom sloju - uzdužno. Kružni mišićni snopovi na način sličan petlji prekrivaju usta vena koje se ulivaju u atriju, poput konstriktora. Uzdužno ležeći snopovi mišića potječu od vlaknastih prstenova i u obliku vertikalnih nizova strše u šupljine atrijskih dodataka i tvore češljane mišiće.

Ventrikularni miokard sastoji se od tri različita sloja mišića: vanjskog (površinski), srednjeg i unutarnjeg (dubokog). Vanjski sloj predstavljen je obodno orijentiranim mišićnim snopovima koji se, počevši od vlaknastih prstenova, nastavljaju sve do vrha srca, gdje tvore kovrče srca (vortex cordis). Zatim prelaze u unutarnji (duboki) sloj miokarda, čiji se snopovi nalaze uzdužno. Zbog ovog sloja formiraju se papilarni mišići i mesnate trabekule. Vanjski i unutarnji sloj miokarda zajednički su za obje komore. Srednji sloj između njih, formiran kružnim (kružnim) snopovima mišića, odvojen je za svaku klijetku. Interventrikularni septum tvori većim dijelom (njegov mišićni dio) miokard i endokard koji ga pokriva. Temelj gornjeg dijela ovog septuma (njegov membranski dio) je ploča od vlaknastog tkiva.

Vanjska ljuska srca - epikard (epicardium), koja se nalazi uz miokard izvana, je visceralni sloj seroznog perikarda. Epikardij je izgrađen prema vrsti seroznih membrana i sastoji se od tanke ploče vezivnog tkiva prekrivene mesotheliumom. Epikard obuhvaća srce, početne dijelove uzlaznog dijela aorte i plućnog debla, završne dijelove šuplje i plućne vene. Kroz ove žile epikard prelazi u parietalnu ploču seroznog perikardija.

Medicinski stručni urednik

Aleksej Portnov

Obrazovanje: Kijevsko nacionalno medicinsko sveučilište. A.A. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"

Najnovija istraživanja koja se odnose na strukturu zidova srca

U McEven centru za regenerativnu medicinu znanstvenici su prvi put uspjeli uzgajati stanice pejsmejkera u laboratoriju koji kontroliraju rad srca.

Bezalkoholna pića s dodanim šećerom mogu biti opasna po zdravlje, upozoravaju znanstvenici s Harvard School of Public Health (SAD).

Dijelite na društvenim medijima

Portal iLive o osobi i njenom zdravom životu.

PAŽNJA! SAMOSTOJNICA može biti štetna za vaše zdravlje!

Svakako se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Struktura stijenke srca.

Traka srca sastoji se od tri sloja: vanjskog - epikardija, srednjeg - miokarda i unutarnjeg - endokarda. Vanjska ljuska srca. Epikardija, epikardija, je glatka, tanka i prozirna membrana. To je visceralna ploča, lamina visceralis, perikard, perikard. Baza vezivnog tkiva epikardija u raznim dijelovima srca, posebno u brazdama i na vrhuncu, uključuje masno tkivo. Uz pomoć vezivnog tkiva, epikard se fuzionira s miokardom najgušće na mjestima najmanjeg nakupljanja ili odsutnosti masnog tkiva (vidjeti „Perikardium“).

Mišićni sloj srca, odnosno miokarda. Srednja, mišićava, membrana srca, miokard ili srčani mišić moćan je i značajan dio srčane stijenke. Miokard dostiže svoju najveću debljinu u području stijenke lijeve klijetke (11-14 mm), dvostruko debljine stijenke desne komore (4-6 mm). U zidovima atrija miokard je znatno manje razvijen i njegova debljina ovdje je samo 2 - 3 mm.

Gusta vlaknasta tkiva leže između mišićnog sloja atrije i mišićnog sloja ventrikula, zbog čega se formiraju vlaknasti prstenovi, desno i lijevo, anuli fibrosi, dexter et sinister. Na bočnoj strani vanjske površine srca njihov položaj odgovara koronarnom žlijebu.

Desni anulus fibrosus, anulus fibrosus dexter, koji okružuje desni atrioventrikularni foramen, je ovalnog oblika. Lijevi anulus fibrosus, anulus fibrosus sinister, okružuje lijevi atrioventrikularni foramen s desne, lijeve i stražnje strane i ima oblik potkove.

Sa svojim prednjim dijelovima, lijevi anulus fibrosus pričvršćuje se na korijen aorte, tvoreći trokutaste ploče vezivnog tkiva oko njegove stražnje periferije - desni i lijevi fibrozni trokut, trigonum fibrosum dextrum et trigopite fibrosum sinistrum.

Desni i lijevi vlaknasti prstenovi međusobno su povezani u zajedničku ploču koja u potpunosti, s izuzetkom malog područja, potpuno izolira mišiće atrija od mišića ventrikula. U sredini vlaknaste ploče koja povezuje prsten nalazi se otvor kroz koji se atrijska muskulatura povezuje s ventrikularnom muskulaturom pomoću atrioventrikularnog snopa.

U obodu otvora aorte i plućnog debla nalaze se također vlaknasti prstenovi; aortni prsten povezan je s vlaknastim prstenima atrioventrikularnih otvora.

Mišićna membrana atrija. U zidovima atrija razlikuju se dva mišićna sloja: površni i duboki.

Površinski sloj je zajednički za obje atrije i mišićni je snop koji teče uglavnom u poprečnom smjeru. Oni su izraženiji na prednjoj površini atrija, formirajući ovdje relativno širok mišićni sloj u obliku vodoravno smještenog inter-urikularnog snopa, koji prelazi na unutarnju površinu oba uha.

Na stražnjoj površini atrija mišićni snopi površinskog sloja su djelomično upleteni u stražnje odjele septuma. Na stražnjoj površini srca, između snopova površnog sloja mišića, nalazi se depresija prekrivena epikardom, ograničena ustima inferiorne šupljine vene, izbočenjem interatrijskog septuma i ustima venskog sinusa. Na ovom mjestu živčani trupovi ulaze u atrijski septum, koji inerviraju atrijski septum i ventrikularni septum - atrioventrikularni snop.

Duboki sloj mišića desnog i lijevog atrija nije uobičajen za oba atrija. Razlikuje kružne i vertikalne snopove mišića.

Kružni snopovi mišića u velikom broju leže u desnom atriju. Smještene su uglavnom oko otvora vene kave, prolazeći do njihovih zidova, oko koronarnog sinusa srca, na ušću desnog abalona i na rubu ovalne fose: u lijevom atriju leže uglavnom oko otvora četiri plućne vene i na početku lijevog uha.

Okomiti mišićni snopovi okomiti su na vlaknaste prstenove atrioventrikularnih otvora, pričvršćujući ih svojim krajevima. Dio vertikalnih mišićnih snopova uključen je u debljinu zalista atrioventrikularnih zalistaka.

Mrežni mišići, mm. pectinati. također formirana snopovima dubokog sloja. Najviše se razvijaju na unutarnjoj površini antero-desnog zida desne atrijske šupljine, kao i na desnom i lijevom predjelu; u lijevom atriju su manje izraženi. U intervalima između češaljnih mišića, stijenka atrija i pretkutnjaka posebno je stanjivana.

Na unutarnjoj površini oba uha nalaze se kratki i tanki snopovi, takozvane mesnate trabekule, trabeculae carneae. Prelazeći u raznim smjerovima, tvore vrlo tanku mrežu u obliku petlje.

Mišićna membrana ventrikula. U mišićnoj membrani (miokardu) razlikuju se tri sloja mišića: vanjski, srednji i duboki. Vanjski i duboki slojevi, koji prelaze iz jedne klijetke u drugu, uobičajeni su u obje komore; srednji, iako povezan s druga dva sloja, okružuje svaku klijetku zasebno.

Vanjski, relativno tanki sloj sastoji se od kosih, dijelom zaobljenih, dijelom spljoštenih snopova. Snopi vanjskog sloja počinju u bazi srca od vlaknastih prstenova obje klijetke, a dijelom od korijena plućnog debla i aorte. Na sternokostalnoj (prednjoj) površini srca, vanjski snopovi idu s desna na lijevo, a duž dijafragmalnog (donjeg) - s lijeva na desno. Na vrhu lijeve klijetke, oni i drugi snopovi vanjskog sloja tvore takozvani zavoj srca, vrtložni kabel i prodiru duboko u stijenke srca, prelazeći u duboki mišićni sloj.

Duboki sloj sastoji se od greda koje se uzdižu od vrha srca do njegove baze. Oni su cilindrični, a dio snopova je ovalnog oblika, podijeljeni su nekoliko puta i ponovno su povezani, tvoreći petlju različitih veličina. Kraći od ovih snopova ne dopiru do osnove srca, uskočno su usmjereni od jednog zida srca do drugog u obliku mesnatih trabekula. Samo je interventrikularni septum neposredno ispod arterijskih otvora lišen ovih križnih snopova.

Niz takvih kratkih, ali snažnijih mišićnih snopova, koji su djelomično povezani sa srednjim i vanjskim slojem, slobodno strše u šupljinu ventrikula, tvoreći papilarne mišiće u obliku konusa različitih veličina.

Papilarni mišići s tendinusnim akordima zadržavaju ventilske grčeve kad su zakrčeni protokom krvi koji ide iz ugovorenih ventrikula (s sistolom) u opušteno atriju (s dijastolom). Susrećući se s preprekama sa strane zalistaka, krv žuri ne u atriju, već u otvore aorte i plućnog debla, čije se lunarne zaklopke pritisnu protokom krvi do zidova ovih žila i tako ostavljaju lumen žila otvorenim.

Smješten između vanjskog i dubokog mišićnog sloja, srednji sloj čini niz dobro definiranih kružnih snopova u zidovima svake komore. Srednji sloj je razvijeniji u lijevoj klijetki, pa su zidovi lijeve komore mnogo deblji od zidova desne. Snopovi srednjeg mišićnog sloja desne komore su spljošteni i imaju gotovo poprečni i pomalo kosi smjer od baze srca do vrha.

Interventrikularni septum, septum interventriculare, tvore sva tri mišićna sloja obje komore, ali postoji više mišićnih slojeva lijeve komore. Debljina septuma doseže 10-11 mm, malo je inferiornija od debljine stijenke lijeve komore. Interventrikularni septum je konveksan prema šupljini desne komore i predstavlja dobro razvijeni mišićni sloj za 4/5. Ovaj značajno veći dio interventrikularnog septuma naziva se mišićni dio, pars muscularis.

Gornji (1/5) dio interventrikularnog septuma je membranski dio, pars membranacea. Septum desnog atrioventrikularnog ventila pričvršćen je na membranski dio.

Struktura zidova srca

Zidovi srca sastoje se od 3 membrane: unutarnja - endokardija, srednja - miokarda, a vanjska - epikardija, koja je visceralni sloj perikarda, perikardija.

Debljina stijenki srca formirana je uglavnom srednjom membranom, miokardom, miokardom, koja se sastoji od prugastih srčanih mišićnih tkiva. Vanjska ljuska

epicardium, predstavlja serozni pokrov. Unutarnja membrana, endokard, endokard, usmjerava srčanu šupljinu.

Miokard, miokard ili mišićno tkivo srca, iako ima poprečnu strizaciju, ali se razlikuje od skeletnog mišića po tome što se ne sastoji od zasebnog višejedrina

vlakna i predstavlja mrežu mononuklearnih stanica - kardiomiocita. U muskulaturi srca razlikuju se dva odsječka: mišićni slojevi atrija i mišićni slojevi

klijetki. Vlakna oba počinju od dva vlaknasta prstena - anuli fibrosi, od kojih jedan okružuje ostium atrioventriculare dextrum, a drugi - ostium atrioventriculare

sinistrum. Budući da vlakna jednog odjela u pravilu ne prelaze u vlakna drugog, rezultat je mogućnost kontriranja atrija odvojeno od ventrikula.

U atriju se razlikuju površni i duboki mišićni slojevi: površni se sastoji od kružnih ili poprečnih vlakana, duboki se sastoji od uzdužnih, tj.

koji svojim krajevima polaze od vlaknastih prstenova i petljaju oko atrija. Oko oboda velikih venskih debla koji se ulivaju u atriju

kružna vlakna koja ih prekrivaju, poput sfinktera. Vlakna površinskog sloja pokrivaju obje atrije, a duboko pripadaju svakom atriju.

Mišići ventrikula su još složeniji. U njemu se mogu razlikovati tri sloja: tanak površinski sloj sastavljen je od uzdužnih vlakana koja polaze s desne strane

annulus fibrosus i ide koso prema dolje, prelazeći u lijevu klijetku; na vrhu srca oni tvore curl, vrtlog cordis, savijajući se ovdje u petlji u dubini i

čineći unutarnji uzdužni sloj, čija su vlakna pričvršćena na vlaknaste prstenove svojim gornjim krajevima. Vlakna srednjeg sloja, koja se nalazi između

uzdužni vanjski i unutarnji idu više ili manje kružno i, za razliku od površinskog sloja, ne prelaze iz jedne komore u drugu, već su

neovisna za svaku klijetku. Važnu ulogu u ritmičkom radu srca i u koordinaciji aktivnosti mišića pojedinih komora srca igraju tzv.

provodni sustav srca. Iako je muskulatura atrija odijeljena od muskulature ventrikula vlaknastim prstenovima, postoji veza između njih kroz

sustav za vođenje, što je složena neuromuskularna formacija. Mišićna vlakna koja ga čine (vodljiva vlakna) imaju posebnu strukturu: njihovu

stanice su siromašne miofibrilima i bogate sarkoplazmom, dakle lakšom. Oni su ponekad vidljivi golim okom u obliku svijetloplavih žica i manje su

diferencirani dio izvornog sincicija, iako je po veličini superiorniji od normalnih mišićnih vlakana u srcu. U sustavu provođenja razlikuju se čvorovi i snopovi.

1. Sinusno-atrijski čvor, nodus sinuatrialis, nalazi se u dijelu stijenke desnog atrija koji odgovara sinusnom venosu hladnokrvnih (u sulcus terminalis,

između superiorne vene kave i desnog uha). Povezan je s muskulaturom atrija i važan je za njihovu ritmičku kontrakciju.

2. Atrioventrikularni čvor, nodus atrioventricularis, nalazi se u zidu desnog atrija, blizu cuspis septalis trikuspidnog zalistaka. Čvor vlakna,

izravno povezan s mišićima atrija, nastavlja u septum između klijetka u obliku atrioventrikularnog snopa, fasciculus atrioventricularis

(snop Njegova). U septumu ventrikula, snop je podijeljen na dvije noge - crveni dextrum et sinistrum, koji idu u stijenke istih ventrikula i granaju se ispod endokarda u njihov

muskulatura. Atrioventrikularni snop vrlo je važan za rad srca, jer se kroz njega prenosi val kontrakcije iz atrija u ventrikule.

zbog koje se uspostavlja regulacija ritma sistole - atrija i ventrikula.

Posljedično, atrije su povezane sinoatrijskim čvorom, a atrije i ventrikuli su povezani atrioventrikularnim snopom. Obično iritacija od

desni atrij prevest će se iz sinusno-atrijskog čvora u atrioventrikularni čvor, a iz njega duž atrioventrikularnog snopa u oba ventrikula.

Epikardija, epikardija, prekriva vanjski dio miokarda i obična je serozna membrana na slobodnoj površini obložena mesotheliumom.

Endokard, endokard, usmjerava unutarnju površinu šupljina srca. Ona se, pak, sastoji od sloja vezivnog tkiva s velikim brojem elastičnog

vlakna i stanice glatkih mišića, od vanjskog se nalazi još jedan sloj vezivnog tkiva pomiješan s elastičnim vlaknima i iz unutarnjeg endotela

sloj od endokarda razlikuje se od epikardija. Endokard po svom podrijetlu odgovara vaskularnoj stijenci, a navedeni slojevi odgovaraju 3 vaskularne membrane. Svim srcem

ventili predstavljaju nabore (duplikate) endokarda.

Opisana strukturna obilježja srca određuju karakteristike njegovih žila, koje kao da formiraju zaseban krug cirkulacije krvi - srčani (treći krug).

Srčane arterije - aa. coronariae dextra et sinistra, koronarne arterije, desno i lijevo, počinju od bulbus aortae ispod gornjih rubova lunatnih zalistaka. Stoga je u

za vrijeme sistole ulaz u koronarne arterije prekriven je zalistacima, a same arterije su komprimirane ugovorenim mišićima srca. Kao rezultat toga, tijekom opskrbe sistolom krvlju

srca opada: krv ulazi u koronarne arterije za vrijeme dijastole, kad se ulazni otvori ovih arterija koji se nalaze na ušću aorte ne zatvaraju s mjesečinom

Desna koronarna arterija, a. coronaria dextra, napušta aortu, odnosno desne lunate lopatice i leži između aorte i uha desnog atrija, izvana

odakle se savija oko desnog ruba srca duž koronalnog utora i prelazi na njegovu stražnju površinu. Ovdje se nastavlja u interventrikularni ogranak, r. interventricularis

stražnji. Potonji se spušta duž stražnje interventrikularne sulkuse do vrha srca, gdje se anastomozira s granom lijeve koronarne arterije.

Grane vaskulariziraju grane desne koronarne arterije: desni atrij, dio prednjeg zida i cijeli stražnji zid desne komore, mali dio stražnje stijenke

lijeva klijetka, atrijski septum, zadnja trećina interventrikularnog septuma, papilarni mišići desne komore i stražnji papilarni mišić lijeve

Lijeva koronarna arterija, A. coronaria sinistra, napuštajući aortu na lijevom lunarnom zalisku, također leži u koronarnom sulkusu ispred lijevog atrija. Između

plućno deblo i lijevo uho, daju dvije grane: tanji prednji, interventrikularni, ramus interventricularis anterior i veći lijevi, ovojnica, ramus

Prvi se spušta duž prednje interventrikularne sulkuse do vrha srca, gdje se anastomozira s granom desne koronarne arterije. Drugi, nastavljajući glavni

deblo lijeve koronarne arterije savija se oko srca na lijevoj strani duž koronarnog sulkusa i također se povezuje s desnom koronarnom arterijom. Kao rezultat toga, kroz koronalni utor

formira se arterijski prsten, smješten u vodoravnoj ravnini, odakle se grane protežu okomito na srce. Prsten je funkcionalan

uređaj za kolateralnu cirkulaciju srca. Grane lijeve koronarne arterije vaskulariziraju lijevi atrij, cijeli prednji zid i veći dio zadnjeg

zid lijeve klijetke, dio prednje stijenke desne komore, prednji 2/3 interventrikularnog septuma i prednji papilarni mišić lijeve komore.

Uočene su različite varijante razvoja koronarnih arterija, uslijed kojih postoje različiti omjeri bazena za opskrbu krvlju. S ove točke gledišta razlikuju

tri oblika opskrbe krvi srcem: jednolična s istim razvojem obje koronarne arterije, lijeve i desne koronarne.

Osim koronarnih arterija, za srce su prikladne i „komplementarne“ arterije iz bronhijalnih arterija, s donje površine aortnog luka u blizini arterijskog ligamenta, što je važno

vodite računa o tome da ih ne oštetite tijekom operacija na plućima i jednjaku i na taj način ne pogoršavate dotok krvi u srce.

Intraorganske arterije srca: iz debla koronarnih arterija i njihovih velikih grana, odnosno atrijskih grana (rr. Atriales) i ušiju (rr.

auriculares), ventrikularne grane (rr. ventriculares), septalne grane (rr. septales anteriores et posteriores). Ulazeći u debljinu miokarda, oni se odgovarajuće grane

broj, mjesto i raspored njegovih slojeva: prvo u vanjskom sloju, zatim u prosjeku (u klijetima) i, na kraju, u unutarnjem, nakon čega prodiru u papilarne mišiće (aa.

papilore) pa čak i u atrioventrikularnim zaliscima. Intramuskularne arterije u svakom sloju prate tijek mišićnih snopova i anastomoza u svim slojevima i odjelima

Neke od ovih arterija imaju snažno razvijeni sloj nevoljnih mišića u svom zidu, tijekom čijeg smanjivanja dolazi do potpunog zatvaranja lumena posude, tj.

zašto se ove arterije nazivaju "zatvarajući". Privremeni grč arterija koje se "zatvaraju" može dovesti do prestanka protoka krvi u ovom dijelu srčanog mišića i

uzrokovati infarkt miokarda.

Vene srca se otvaraju ne u kavu vene, već izravno u šupljinu srca.

Intramuskularne vene nalaze se u svim slojevima miokarda i, prateći arterije, odgovaraju tijeku mišićnih snopova. Prate se male arterije (do 3. reda)

dvostruke vene, velike - jednostruke. Venski odljev prati tri puta: 1) u koronarni sinus, 2) u prednje vene srca i 3) u najmanju venu koja se ulijeva u

izravno u pravo srce. U desnoj polovici srca tih vena je više nego u lijevoj, pa su stoga koronarne vene razvijenije na lijevoj strani.

Prevladavanje najmanjih vena u zidovima desne komore s malim izlivom kroz vene koronarnog sinusa ukazuje da oni igraju važnu ulogu u

redistribucija venske krvi u regiji srca.

1. Vene koronarnog sinusnog sustava, sinus coronarius cordis. To je ostatak lijeve zajedničke kardinalne vene i leži u stražnjem dijelu koronarnog sulkula srca,

između lijevog atrija i lijeve komore. Desnim, debljim krajem, ulijeva se u desni atrij u blizini septuma između klijetka, između ventila

inferiorna vena cava i atrijski septum. U sinus coronarius slijevaju sljedeće vene:

a) v. cordis magna, počevši od vrha srca, podiže je uz prednji interventrikularni utor srca, skreće ulijevo i zaokružuje lijevu stranu

srce se nastavlja u sinus coronarius;

b) v. posterior ventriculi sinistri - jedno ili više venskih debla na stražnjoj površini lijeve komore, koje se ulijevaju u sinus coronarius ili v. cordis magna;

c) v. obliqua atrii sinistri - mala grana koja se nalazi na stražnjoj površini lijevog atrija (ostatak embrionalne v. cava superior sinistre); započinje u

nabor perikarda koji obuhvaća kabel vezivnog tkiva, plica venae cavae sinistrae, koji također predstavlja ostatak lijeve šupljine vene;

d) v. cordis media leži u zadnjem interventrikularnom utoru srca i, dosegnuvši poprečni utor, ulijeva se u sinus coronarius;

e) v. cordis parva je tanka grana koja se nalazi u desnoj polovici poprečnog žljeba srca i obično se ulijeva u v. cordis media na mjestu gdje doseže ovu venu

2. Prednje vene srca, vv. cordis anteriores, - male vene, nalaze se na prednjoj površini desne komore i istječu izravno u šupljinu desne

3. Najmanja vena srca, vv. cordis minimae, - vrlo mala venska debla, ne pojavljuju se na površini srca, već se, skupljajući se iz kapilara, izravno u

šupljina atrija i u manjoj mjeri ventrikuli.

U srcu postoje 3 mreže limfnih kapilara: ispod endokarda, unutar miokarda i ispod epikarda. Između posuda za pražnjenje formiraju se dvije glavne

limfni sakupljač srca. Desni sakupljač nastaje na početku stražnjeg interventrikularnog sulkusa; uzima limfu iz desne komore i atrija i doseže

lijevi gornji prednji medijastinalni čvorovi koji leže na luku aorte blizu početka lijeve zajedničke karotidne arterije.

Lijevi kolektor formira se u koronarnom žlijebu na lijevom rubu plućnog debla, gdje prima posude koje nose limfu iz lijevog pretkomore, lijeve komore i

djelomično s prednje površine desne komore; tada prelazi u traheobronhijalne ili trahealne čvorove ili u korijenske čvorove lijevog pluća.

Nervi koji pružaju inervaciju srčanog mišića koji ima posebnu strukturu i funkciju složeni su i tvore brojne pleksuse.

Čitav živčani sustav sastoji se od: 1) pogodnih trupaca, 2) ekstrakardijalnog pleksusa, 3) pleksusa u srcu i 4) povezanih s pleksusom čvorića.

Funkcionalno su živci srca podijeljeni u 4 vrste (I. P. Pavlov): usporava i ubrzava, slabi i pojačava. Morfološki su ti živci n.

vagus i grane truncus sympathicus. Simpatički živci (uglavnom postganglionska vlakna) protežu se od tri gornja cervikalna i pet gornjih pektoralnih simpatika

čvorovi: n. cardiacus cervicalis superior - od ganglion cervicale superius, n. cardiacus cervicalis medius, - od ganglion cervicale medium, n.cardiacus cervicalis inferior - iz gangliona

cervicale inferius ili ganglion cervicothoracicum i nn.cardiaci thoracici iz grudnih čvorova simpatičkog debla.

Srčane grane vagusnog živca polaze od njegove cervikalni (rami cardiaci cervicalis superiores), dojka (rami cardiaci thoracici) i od n. laringeus se ponavlja

vagi (rami cardiaci cervicales inferiores). Nervi koji se približavaju srcu podijeljeni su u dvije skupine - površne i duboke. Površna skupina nalazi se uz gornji dio do

karotidne i subklavijalne arterije, u donjoj - do aorte i plućnog debla. Duboka skupina, sastavljena uglavnom od grana vagusnog živca, leži s prednje strane

površina donje trećine dušnika. Te grane dolaze u kontakt s limfnim čvorovima koji se nalaze u regiji dušnika, a s povećanjem čvorova, na primjer, sa tuberkulozom

pluća se mogu komprimirati, što dovodi do promjene srčanog ritma. Iz tih izvora formiraju se dva živčana pleksusa:

1) površni, plexus cardiacus superficialis, između luka aorte (ispod njega) i bifurkacije plućnog debla;

2) dubok, pleksus cardiacus profundus, između luka aorte (iza njega)

i bifurkacija sapnika.

Ti se pleksusi nastavljaju u pleksusu coronarius dexter et sinister, okružujući istoimene žile, a također i u pleksusu smještenom između epikarda i miokarda. Iz

zadnjeg pleksusa, odlazi intraorgansko grananje živaca. Pleksusi sadrže brojne skupine ganglionskih stanica, živčanih čvorova.

Aferentna vlakna počinju kod receptora i idu zajedno s eferentom u vagus i simpatičke živce.

133. Slojevi zida srca, njihove funkcije.

Srce, cor (grč. Cardia), šuplji je organ, čiji se zidovi sastoje od tri sloja - unutarnjeg, srednjeg, vanjskog.

Unutarnja ljuska, endokard, endokard predstavljen je slojem endotelnih stanica. Endokard pokriva sve strukture unutar komora srca. Njegovi derivati \u200b\u200bsu svi ventili i prigušivači u srcu. Ova membrana osigurava laminarni protok krvi.

Srednja školjka, miokarda, miokarda formiraju prugaste mišićne stanice (kardiomiociti). Pruža kontrakciju atrija i ventrikula.

Vanjska ljuska, epikardija, epikardija je predstavljena seroznom membranom, koja je visceralni sloj perikarda. Ljuska pruža slobodno pomicanje srca za vrijeme kontrakcije.

134. Stupanj ozbiljnosti mišićnog sloja u komorama srca.

Mišićni sloj ima različite debljine u komorama srca, ovisno o radu koji obavljaju. Najveća debljina ovaj sloj - u lijevoj klijetki, jer on omogućava kretanje krvi kroz veliki krug cirkulacije krvi, nadvladavajući ogromne sile trenja. Na drugom mjestu je debljina miokarda u zidu desne komore, koja osigurava protok krvi kroz plućnu cirkulaciju. I na kraju, ovaj sloj je najmanje izražen u zidovima atrija, što osigurava kretanje krvi iz njih u ventrikule.

135. Strukturne značajke miokarda ventrikula i atrija.

U atriju miokard se sastoji od dva sloja: površan - zajedničko za obje klijetke i duboko - odvojeno za svaki od njih.

U ventrikulama se miokard sastoji od tri sloja: vanjski (površni), srednji i unutarnja (duboka).

Vanjski i unutarnji sloj su zajednički za obje komore, a srednji sloj je odvojen za svaku klijetku. Mišićna vlakna atrija i ventrikula međusobno su izolirana.

Derivati \u200b\u200bdubokog sloja miokarda ventrikula su papilarni mišići i mesnate trabekule.

Derivati \u200b\u200bvanjskog sloja atrijskog miokarda su češljani mišići.

136. Veliki i mali krugovi cirkulacije krvi, njihove funkcije.

Veliki krug cirkulacije krvi osigurava protok krvi u sljedećem smjeru: od lijeve klijetke → do aorte → do arterija organa → do ICR organa → do vena organa → do šupljine vene → u desni atrij.

Mali krug cirkulacije krvi osigurava protok krvi u različitom smjeru: iz desne komore → u plućno deblo → u plućne arterije → u MCR acinija pluća → u plućne vene → u lijevi atrij.

Oba kruga cirkulacije krvi sastavni su dio jednog kruga cirkulacije krvi i obavljaju dvije funkcije - transport i razmjenu. U malom krugu funkcija izmjene uglavnom je povezana s izmjenom plinova kisika i ugljičnog dioksida.

137. Ventili srca, njihove funkcije.

U srcu su četiri ventila: dva lista i dva lunata.

Desni atrioventrikularni (trikuspidni) ventil smješten između desnog atrija i ventrikula.

Ventil lijevog atrijalnog ventrikula (mitralni) smješten između lijevog atrija i ventrikula.

Plućni ventil, valva trunci pulmonalis nalazi se u bazi plućnog debla.

Aortni ventil, valva aorta nalazi se unutar osnove aorte.

U praksi je od velike važnosti postupak prijenosa topline kroz ravni zid koji se sastoji od nekoliko slojeva materijala različite toplinske vodljivosti. Tako je, na primjer, metalni zid parnog kotla, s vanjske strane prekriven šljakom i unutarnjim smećem, troslojni zid.

Razmotrimo postupak prijenosa topline toplinskom vodljivosti kroz ravni troslojni zid (Sl. 7). Svi slojevi takvog zida čvrsto su međusobno povezani. Debljina slojeva označava se δ 1, δ 2 i δ 3, a toplinska vodljivost svakog materijala λ 1, λ 2 i λ 3. Poznate su i temperature vanjskih površina t l i t 4. Temperature t2 i t3 nisu poznate.

Postupak prijenosa topline provođenjem topline kroz višeslojni zid razmatra se u stacionarnom načinu rada, dakle, specifični toplinski tok q koji prolazi kroz svaki sloj zida je konstantan po jačini i isti je za sve slojeve, ali prevladava lokalni toplinski otpor δ / λ svakog sloja zida na svom putu. Stoga na temelju formule (54) za svaki sloj možemo napisati:

Dodavanjem lijeve i desne strane jednakosti (58), dobivamo glavu ukupne temperature koja se sastoji od zbroja promjena temperature u svakom sloju:

Iz jednadžbe (59) proizlazi da je ukupni toplinski otpor višeslojnog zida jednak zbroju toplinskih otpora svakog sloja:

Koristeći formule (58) i (59), možemo dobiti vrijednosti nepoznatih temperatura t 2 i t 3:

Raspodjela temperature u svakom sloju zida na λ-constu pridržava se linearnog zakona, što se može vidjeti iz jednakosti (58). Za višeslojni zid u cjelini, temperaturna krivulja je isprekidana linija (na slici 7).

Formule dobivene za višeslojni zid mogu se koristiti pod uvjetima dobrog toplinskog kontakta između slojeva. Ako se barem mali zračni otvor pojavi između slojeva, tada će se toplinski otpor znatno povećati, jer je toplinska vodljivost zraka vrlo niska:

[λ V03D \u003d 0,023 W / (m °)].

Ako je prisutnost takvog sloja neizbježna, tada se u proračunima smatra jednim od slojeva višeslojnog zida.

Konvektivni prijenos topline. Konvektivni prijenos topline je izmjena topline između krute tvari i tekućine (ili plina), praćena i provođenjem i konvekcijom topline.

Fenomen toplinske vodljivosti u tekućini, kao i u krutini, u potpunosti je određen svojstvima same tekućine, posebno koeficijentom toplinske provodljivosti i temperaturnim gradijentom.

U konvekciji je prijenos topline neraskidivo povezan s prijenosom tekućine. To komplicira proces, jer prijenos tekućine ovisi o prirodi i prirodi pojave njenog kretanja, fizičkim svojstvima tekućine, obliku i veličini površina krute tvari itd.

Razmotrimo slučaj da tekućina teče blizu čvrstog zida čija je temperatura niža (ili viša) od temperature zida. Izmjena topline odvija se između tekućine i zida. Prijenos topline sa zida u tekućinu (ili obrnuto) nazvat ćemo prijenos topline. Newton je pokazao da je količina topline Q razmjenjena jedna s drugom u jedinici vremena između zida koji ima temperaturu T st i tekućine koja ima temperaturu T w izravno proporcionalna temperaturnoj razlici T st - T w i površini dodirne površine S:

Q \u003d αS (T st - T g) (60)

gdje je α koeficijent prijenosa topline, koji pokazuje koliko zagrijava tekućina i razmjena stijenke u jednoj sekundi, ako je temperaturna razlika između njih 1 K, a površina isprana tekućinom je 1 m 2. U SI je jedinica koeficijenta prijenosa topline W / (m 2 K). Koeficijent prijenosa topline α ovisi o mnogim čimbenicima, a prvenstveno o prirodi gibanja tekućine.

Odgovara turbulentno i laminarno kretanje tekućine različitog karaktera prijenos topline. Pri laminarnom gibanju toplina se širi u smjeru okomitom na kretanje tekućih čestica, kao iu krutini, tj. Pomoću toplinske vodljivosti. Budući da je toplinska vodljivost tekućine mala, toplina se tijekom laminarnog toka širi u smjeru okomitom na tok, vrlo slabo. Tijekom turbulentnog gibanja, slojevi tekućine (više ili manje zagrijani) se miješaju, a prijenos topline između tekućine i zida u tim je uvjetima intenzivniji nego u laminarnom protoku. U graničnom sloju tekućine (u blizini zidova cijevi) toplina se prenosi samo toplinskom vodljivošću. Stoga je granični sloj velik otpor protoku topline, a u njemu je najveći gubitak temperature temperature.

Uz prirodu gibanja, koeficijent prijenosa topline ovisi o svojstvima tekućine i krute tvari, temperaturi tekućine itd. Dakle, prilično je teško teoretski odrediti koeficijent prijenosa topline. Na temelju velikog eksperimentalnog materijala, pronađene su sljedeće vrijednosti koeficijenata prijenosa topline [u W / (m2 K)] za različite slučajeve konvekcijskog prijenosa topline:

U osnovi, konvektivni prijenos topline događa se uzdužnim prisilnim protokom tekućine, na primjer, izmjenom topline između zidova cijevi i tekućine koja teče kroz nju; prisilni poprečni protok, na primjer, izmjena topline kada se tekućina ispere preko poprečnog snopa cijevi; slobodno kretanje, na primjer, izmjena topline između tekućine i vertikalne površine koju pere; promjena stanja agregacije, na primjer, prijenos topline između površine i tekućine, zbog čega tekućina ključa ili dolazi do kondenzacije isparenja.

Zračni prijenos topline. Zračni prijenos topline je proces prijenosa topline s jednog tijela na drugo u obliku zračenja. U toplotnom inženjerstvu na visokim temperaturama, prijenos topline zračenjem je od najveće važnosti. Stoga moderne jedinice za toplinsku tehniku \u200b\u200bdizajnirane za visoke temperature maksimalno iskorištavaju ovu vrstu prijenosa topline.

Svako tijelo čija je temperatura različita od apsolutne nule emitira elektromagnetske valove. Njihova je energija sposobna apsorbirati, reflektirati i također proći bilo koje drugo tijelo kroz sebe. Zauzvrat, ovo tijelo također emitira energiju, koja zajedno s reflektiranom i prenesenom energijom pada na okolna tijela (uključujući i prvo tijelo) i ponovno se apsorbira, reflektira od njih itd. Od svih elektromagnetskih zraka, infracrveni zrak ima najveći toplinski učinak. i vidljive zrake valne duljine 0,4-40 mikrona. Te zrake se nazivaju toplinskim zrakama.

Kao rezultat apsorpcije i zračenja zračenja zračenja tijela dolazi do izmjene topline između njih.

Količina topline koju apsorbira tijelo kao rezultat zračenja toplinskom izmjenom jednaka je razlici između energije koja pada na njega i energije koju emitira. Takva je razlika nulta ako je temperatura tijela koja sudjeluju u međusobnoj razmjeni zračeće energije različita. Ako je temperatura tijela jednaka, tada je cijeli sustav u pomičnoj toplinskoj ravnoteži. Ali čak iu ovom slučaju, tijela još uvijek emitiraju i apsorbiraju zračeću energiju.

Energija koju emitira jedinica tjelesne površine po jedinici vremena naziva se njena emisivnost. Jedinica emisijske sposobnosti W / m a.

Ako energija Q 0 padne na tijelo po jedinici vremena (sl. 8), Q R se odražava, Q D prolazi kroz njega, Q A apsorbira ga, tada

(61)

gdje je Q A / Q 0 \u003d A kapacitet apsorpcije tijela; Q R / Q o \u003d R - reflektivnost tijela; Q D / Q 0 \u003d D - prijenos tijela.

Ako je A \u003d 1, tada je R \u003d D \u003d 0, tj. Svu upadnu energiju potpuno apsorbira. U ovom slučaju, tijelo se kaže da je potpuno crno. Ako je R \u003d 1, tada je A \u003d D \u003d 0 i kut upada zraka jednak je kutu refleksije. Tijelo je u ovom slučaju apsolutno blistavo, a ako je odraz raspršen (ujednačen u svim smjerovima) - apsolutno bijelo. Ako je D \u003d 1, do A \u003d R \u003d 0 i tijelo je apsolutno prozirno. U prirodi ne postoje apsolutno crna, apsolutno bijela ili potpuno prozirna tijela. Prava tijela mogu se približiti samo jednoj od tih vrsta tijela.

Kapacitet apsorpcije različitih tijela je različit; štoviše, isto tijelo različito apsorbira energiju različitih valnih duljina. Međutim, postoje tijela za koja u određenom intervalu valne duljine kapacitet apsorpcije malo ovisi o valnoj duljini. Takva se tijela obično nazivaju siva za određeni interval valne duljine. Praksa pokazuje da se u odnosu na raspon valnih duljina koji se koristi u toplinskoj tehnici, vrlo mnogo tijela može smatrati sivim.

Energija koju emitira jedinica površine apsolutno crnog tijela u jedinici vremena proporcionalna je četvrtoj snazi \u200b\u200bapsolutne temperature (Stefan-Boltzmannov zakon):

E 0 \u003d σ "0 T A, gdje je σ" 0 konstanta zračenja crnog tijela:

σ "0 \u003d 5,67-10-8 W / (m 2 - K 4).

Taj se zakon često piše u obliku

gdje je emisivnost potpuno crnog tijela; \u003d 5,67 W / (m 2 K 4).

Mnogi zakoni zračenja, uspostavljeni za potpuno crno tijelo, od velikog su značaja za toplinsku tehniku. Dakle, šupljina peći kotlovnice može se smatrati modelom potpuno crnog tijela (Sl. 9). U odnosu na ovaj model, zakoni zračenja crnih tijela ispunjavaju se s velikom točnošću. Međutim, uporaba ovih zakona u odnosu na toplinske instalacije treba biti oprezna. Na primjer, za sivo tijelo, Stefan-Boltzmannov zakon ima oblik sličan formuli (62):

(63)

pri čemu se omjer / naziva stupanj crnine ε (ε što je veći, to se tijelo koje se promatra razlikuje od apsolutne crne, tab. 4).

Formula (63) koristi se za određivanje emisijske sposobnosti peći, površine gornjeg sloja goriva itd. Ista formula koristi se za uvođenje topline koja se prenosi zračenjem u komori za izgaranje, kao i elemenata kotla.

Tijela koja ispunjavaju unutrašnjost peći kontinuirano emitiraju i apsorbiraju energiju. Međutim, sustav ovih tijela nije u stanju toplinske ravnoteže, jer su njihove temperature različite: u modernim bojlerima temperatura cijevi kroz koje prolazi voda i para značajno je niža od temperature prostora peći i unutarnje površine peći. U tim je uvjetima emisijska vrijednost cijevi znatno manja

Tablica 4

emisivnost peći i njegovih zidova. Stoga se prijenos topline zračenjem koje prolazi između njih provodi uglavnom u smjeru prijenosa energije iz peći na površinu cijevi.

Kada zračenje toplinskog prijenosa između dvije paralelne površine sa stupnjevima crnine ε 3 i ε 2 imaju temperaturu T1 i T2, količina energije koju razmjenjuju određuje se formulom

Ako su tijela između kojih dolazi do zračenja topline ograničena površinama, a S1 i S2 smješteni jedan unutar drugoga, tada je smanjena emisivnost određena formulom

(66)

Prijenos topline

Prijenos topline između vrućeg i hladnog medija kroz čvrsti zid koji se odvaja, jedan je od najvažnijih i često korištenih inženjerskih procesa. Na primjer, dobivanje para unaprijed određenih parametara u kotlovskim jedinicama temelji se na procesu prijenosa topline iz jedne rashladne tekućine u drugu. U brojnim izmjenjivačima topline koji se koriste u bilo kojoj industriji, glavni radni proces je postupak izmjene topline između nosača topline. Takav prijenos topline naziva se prijenos topline.

Na primjer, uzmite u obzir sloj jednoslojnog (Sl. 10), čija je debljina δ. Toplinska vodljivost zidnog materijala je λ. Temperature medija koji ispiraju zid s lijeve i desne strane su poznate i jednake su t 1 i t 2. Pretpostavimo da je t 1\u003e t 2. Tada će temperature zidnih površina biti t tt1\u003e / t st2. Potrebno je odrediti toplinski tok q koji prolazi kroz zid od medija za grijanje do grijanog.

Budući da se postupak prijenosa topline promatra u stacionarnom načinu, toplina koju zid daje prvim rashladnim sredstvom (vrućim) prenosi se kroz njega u drugo rashladno sredstvo (hladno). Koristeći formulu (54), možete napisati:

Dodavanjem ovih jednakosti dobivamo glavu ukupne temperature:

Naziv jednakosti (68) je zbroj toplinskih otpora, koji se sastoji od toplinskog otpora toplinske vodljivosti δ / λ i dva toplinska otpora prema prijenosu topline l / α 1 i 1 / α 2.

Dopustimo da unesemo notu

Vrijednost k naziva se koeficijentom prijenosa topline.

Uzajamni koeficijent prijenosa topline naziva se ukupni toplinski otpor prijenosu topline:

(71)

U sastavu endokarda razlikuju se: endotel, subendotelni sloj, mišićno-elastično i vanjsko vezno tkivo. Endotel je predstavljen samo jednim slojem ravnih stanica. Endokard prolazi bez oštre granice do velikih srčanih žila. Kvržice zubnih zalistaka i kvrgave polulome ventila predstavljaju duplikaciju endokarda.

Mišićno tkivo miokarda

Ukloni se baza ventrikula, atrija. Mitralni ventil dolje lijevo

Atipične stanice dirigentnog sustava, koje formiraju i provode impulse, osiguravaju automatsku kontrakciju tipičnih kardiomiocita. Oni čine sustav vođenja srca.

Tako se u sastavu mišićne membrane srca mogu razlikovati tri funkcionalno međusobno povezana aparata:

1) kontraktilni, predstavljeni tipičnim kardiomiocitima;

2) potpora formirana od vezivnog tkiva oko prirodnih otvora i prodire u miokard i epikard;

3) Konduktivni, koji se sastoje od atipičnih kardiomiocita - stanica provodnog sustava.

Struktura zidova srca

Zidovi srca sačinjeni su od tri sloja:

endokardij - tanak unutarnji sloj;
miokarda - debeli sloj mišića;
epikardija je tanki vanjski sloj koji je visceralni sloj perikardija - serozna membrana srca (bursa).

Ljuska anatomije srca

Srce. Endokard. Miokarda. Struktura srca.

Srce je središnji organ sustava krvotoka i limfe. Zahvaljujući sposobnosti kontrakcije srce pokreće krv u pokretu.

Zid srca sastoji se od tri membrane: endokardija, miokarda i epikarda.

Endokard. U unutarnjoj ljusci srca razlikuju se sljedeći slojevi: endotel, koji oblaže unutrašnjost srčane šupljine, i njena bazalna membrana; subendotelni sloj, predstavljen labavim vezivnim tkivom, u kojem ima mnogo slabo diferenciranih stanica; mišićno-elastični sloj koji se sastoji od glatkog mišićnog tkiva, između stanica kojih su elastična vlakna smještena u obliku guste mreže; vanjski sloj vezivnog tkiva koji se sastoji od labavog vezivnog tkiva. Endotelni i podendotelni slojevi slični su unutarnjoj oblozi žila, mišićno-elastični sloj je "ekvivalent" srednje membrane, a vanjski sloj vezivnog tkiva sličan je vanjskoj (adventitijskoj) membrani žila.

Površina endokarda savršeno je glatka i ne ometa slobodno kretanje krvi. U atrioventrikularnoj regiji i u podnožju aorte, endokardij tvori umnožavanje (nabora) zvane ventili. Razlikovati između atrioventrikularnih i ventrikularnih krvnih žila. Na mjestima pričvršćivanja ventila postoje vlaknasti prstenovi. Srčane valvule su guste ploče vlaknastog vezivnog tkiva obložene endotelom. Endokard se hrani difuzijom tvari iz krvi u šupljinama atrija i ventrikula.

Miokard ( srednja školjka srce) je membrana s više tkiva koja se sastoji od poprečno prugastog tkiva srčanog mišića, intermuskularnog labavog vezivnog tkiva, brojnih žila i kapilara, kao i živčanih elemenata. Glavna struktura je srčano mišićno tkivo, zauzvrat, koje se sastoji od stanica koje formiraju i provode živčane impulse, te stanica radnog miokarda, koje osiguravaju kontrakciju srca (kardiomiociti). Među stanicama koje formiraju i provode impulse razlikuju se tri vrste u sustavu srčane kondukcije: P-stanice (pejsmejkerske stanice), međupredne stanice i Purkinove stanice (vlakna).

R-stanice - stanice pejsmejkera, nalaze se u središtu sinusnog čvora kardiološkog provodnog sustava. Imaju poligonalni oblik i određuju se spontanom depolarizacijom plazmolemme. Miofibrili i organele od općeg značaja u ćelijama pejsmejkera slabo su izražene. Intermedijarne stanice - heterogena skupina stanica, prenose ekscitaciju iz P-stanica na Purkinove stanice. Purkinove stanice su stanice s malim brojem miofibrila i potpunim odsustvom T-sustava, s velikom količinom cioplazme u usporedbi s radnim kontraktilnim miocitima. Purkinove stanice prenose ekscitaciju od intermedijarnih stanica do kontraktilnih stanica miokarda. Oni su dio snopa Njegovog sustava provođenja srca.

Brojni lijekovi i drugi čimbenici koji mogu dovesti do aritmija i blokade srca štetno djeluju na stanice pejsmejkera i Purkinove stanice. Prisutnost vlastitog vodljivog sustava u srcu izuzetno je važna, jer omogućuje ritmičku promjenu sistoličkih kontrakcija i dijastole kardija srca (atrija i ventrikula) i rad njegovog ventila.

Najveći dio miokarda čine kontraktilne stanice - srčani miociti ili kardiomiociti. To su izdužene stanice s uređenim sustavom poprečno prugastih miofibrila smještenih na periferiji. Između miofibrila nalaze se mitohondriji s velikim brojem kristala. U atrijskim miocitima T-sustav je slabo izražen. Granulirani endoplazmatski retikulum slabo je razvijen u kardiomiocitima. U središnjem dijelu miocita nalazi se jezgra ovalnog oblika. Ponekad se nađu binuklearni kardiomiociti. Kardiomiociti s osmiofilnim sekretornim granulama koji sadrže natriuretski peptid prisutni su u mišićnom tkivu atrija.

U kardiomiocitima se određuju inkluzije glikogena, koji služi kao energetski materijal srčanog mišića. Njegov sadržaj u miocitima lijeve komore je veći nego u ostalim dijelovima srca. Miociti radnog miokarda i provodnog sustava međusobno su povezani pomoću umetnutih diskova - specijaliziranih međućelijskih kontakata. U području diskova za umetanje pričvršćeni su aktinski kontraktilni miofilamenti, prisutni su desmosomi i rasjedi (nexusi).

Desmosomi potiču snažnu adheziju kontraktilnih miocita na funkcionalna mišićna vlakna, a nexusi osiguravaju brzo širenje valova depolarizacije plazme iz jedne mišićne stanice u drugu i postojanje srčanih mišićnih vlakana kao jedinstvene metaboličke jedinice. Karakteristično obilježje miocita radnog miokarda je prisutnost anastomozirajućih mostova - međusobno povezanih fragmenata citoplazme mišićnih stanica različitih vlakana s miofibrilima smještenim u njima. Tisuće ovih mostova pretvaraju mišićno tkivo srca u mrežastu strukturu koja se može sinkrono i učinkovito kontraktirati i izbacivati \u200b\u200bpotrebne sistoličke količine krvi iz šupljine ventrikula. Nakon pretrpljenog opsežnog infarkta miokarda (akutna ishemijska nekroza stijenke srca), kada difuzno djeluju mišićno tkivo srca, sustav interkaliranih diskova, anastomozirajući mostovi i sustav kondukcije, dolazi do poremećaja ritma srca, pa sve do fibrilacije. U ovom slučaju, kontraktilna aktivnost srca pretvara se u odvojeno nekoordinirano trzanje mišićnih vlakana, a srce nije u stanju izbaciti potrebne sistoličke dijelove krvi u periferni krvotok.

Miokard se obično sastoji od visoko specijaliziranih stanica koje su izgubile sposobnost dijeljenja mitoze. Samo u određenim područjima atrija opažaju se mitoze kardiomiocita (Rumyantsev P.P. 1982). Istodobno, miokard je karakterističan za prisutnost poliploidnih miocita, što značajno povećava njegov radni potencijal. Fenomen poliploidije najčešće se opaža u kompenzacijskim reakcijama miokarda, kada se opterećenje na srcu povećava i u patologiji (insuficijencija srčanih zalistaka, bolesti pluća itd.).

Srčani miociti u tim su slučajevima oštro hipertrofirani, a stijenka srca se zadebljava u jednom ili drugom dijelu. Vezivno tkivo miokarda sadrži bogato razgranatu mrežu krvnih i limfnih kapilara, što opskrbljuje srčani mišić neprestano radom hranom i kisikom. U slojevima vezivnog tkiva nalaze se gusti snopi kolagenih vlakana, kao i elastična vlakna. Općenito, ove strukture vezivnog tkiva čine potporni kostur srca na koji se pričvršćuju stanice srčanog mišića.

Srce je organ sa sposobnošću automatizacije kontrakcija. Može funkcionirati autonomno u određenim granicama. Međutim, u tijelu je aktivnost srca pod nadzorom živčanog sustava. U intramuralnim živčanim čvorovima srca postoje osjetljivi autonomni neuroni (tip II Dogelove stanice), male intenzivno fluorescentne stanice - MIF stanice i efektorske autonomne neurone (tip 1 Dogelove stanice). MIF stanice smatraju se ugradnim neuronima.

Epikardija - vanjska membrana srca - je visceralni list perikardne vreće (perikard). Slobodna površina epikardija obložena je mezotelijom na isti način kao i površina perikarda okrenuta prema perikardnoj šupljini. Ispod mezotelija, u sastavu ovih seroznih membrana, nalazi se baza vezivnog tkiva od labavog vlaknastog vezivnog tkiva.

Endokard, endokardij (vidi Sl. 704.709), formiran je od elastičnih vlakana, među kojima su vezivno tkivo i stanice glatkih mišića. Sa strane srčane šupljine, endokard je prekriven endotelom.

Endokardni vodovi crtaju sve komore srca, čvrsto su spojeni s mišićnim slojem koji slijedi, prate sve njegove nepravilnosti koje tvore mesnati trabekuli, češalj i papilarni mišići, a također i njihovi tetivaci.

Endokard prelazi u unutarnju sluznicu žila koje odlaze od srca i žile koje se u njega ulijevaju - šuplje i plućne vene, aorta i plućno deblo - bez oštrih granica. U atriju je endokardij deblji nego u klijetima, posebno u lijevom atriju, i tanji, gdje prekriva papilarne mišiće tetivom žljezda i mesnatim trabekulama.

U najtanjijim dijelovima stijenki atrija, gdje se u njihovom mišićnom sloju formiraju praznine, endokard je u bliskom kontaktu, pa čak i spojen s epikardijem. U području vlaknastih prstenova atrioventrikularnih otvora, kao i otvora aorte i plućnog debla, endokardum udvostručenjem svog lista - umnožavanjem endokardala - tvori kvržice atrioventrikularnih zalistaka i semilunarnih zalistaka plućnog debla i aorte. Vlaknasto vezivno tkivo između oba lista svakog od kvržica i polusnastih zaklopki povezano je s vlaknastim prstenima i na taj način učvršćuje ventile na njih.

Školjka srca

Srce se nalazi u perikardnoj vreći - perikardiju. Srčana stijenka sastoji se od tri sloja: vanjskog - epikardija, srednjeg - miokarda, a unutarnjeg - endokarda.

Vanjska ljuska srca. Epicard

Epikardija je glatka, tanka i prozirna membrana. To je unutarnja ploča perikarda (perikardium). Baza vezivnog tkiva epikardija u raznim dijelovima srca, posebno u brazdama i na vrhuncu, uključuje masno tkivo. Uz pomoć specificiranog vezivnog tkiva, epikard se najjače spaja s miokardom na mjestima najmanje nakupljanja ili odsutnosti masnog tkiva.

Mišićna membrana srca, odnosno miokarda

Srednja, mišićna membrana srca (miokard), ili srčani mišić, predstavlja snažan i značajan dio srčane stijenke u debljini.

Gusti vlaknasto tkivo leži između mišićnog sloja atrije i mišićnog sloja ventrikula, zbog čega se formiraju vlaknasti prstenovi, s desne i lijeve strane. S bočne strane vanjske površine srca, njihov položaj odgovara području koronarnog utora.

Desni vlaknasti prsten koji okružuje desni atrioventrikularni otvor je ovalnog oblika. Lijevi vlaknasti prsten ne okružuje u potpunosti lijevi atrioventrikularni foramen: s desne, lijeve i stražnje strane, a ima oblik potkove.

S njihovim prednjim dijelovima lijevi vlaknasti prsten pričvršćen je na korijen aorte, formirajući oko stražnje periferne ploče vezivnog tkiva trokutastog oblika - desni i lijevi vlaknasti trokut.

Desni i lijevi vlaknasti prstenovi međusobno su povezani u zajedničku ploču, koja u potpunosti, s izuzetkom malog područja, izolira atrijsku muskulaturu od ventrikularne muskulature. U sredini vezivnog prstena vlaknaste ploče nalazi se otvor kroz koji se mišići atrija povezuju s mišićima ventrikula putem impulsa koji provode impulse živčano-mišićnog atrioventrikularnog snopa.

U obodu otvora aorte i plućnog debla također su međusobno povezani vlaknasti prstenovi; aortni prsten povezan je s vlaknastim prstenima atrioventrikularnih otvora.

Mišićna membrana atrija

U zidovima atrija razlikuju se dva mišićna sloja: površni i duboki.

Površinski sloj je zajednički za atrije i predstavlja mišićne snopove koji teku uglavnom u poprečnom smjeru; oni su izraženiji na prednjoj površini atrija, formirajući ovdje relativno širok mišićni sloj u obliku vodoravno smještenog inter-urikularnog snopa, koji prelazi na unutarnju površinu oba uha.

Na stražnjoj površini atrija mišićni snopi površinskog sloja su djelomično upleteni u stražnje odjele septuma.

Na stražnjoj površini srca, u praznini koja nastaje konvergencijom granica inferiorne vene kave, lijevog atrija i venskog sinusa, između snopova površnog sloja mišića nalazi se depresija prekrivena epicardom - živčanom fosom. Kroz ovu fosu, živčani trupovi ulaze u atrijski septum iz stražnjeg srčanog pleksusa koji inerviraju atrijski septum, ventrikularni septum i mišićni snop koji povezuje atrijsku muskulaturu s ventrikularnom muskulaturom - atrioventrikularni snop.

Duboki sloj mišića desnog i lijevog atrija nije uobičajen za oba atrija. Razlikuje snopove mišića u obliku prstena, kružnog i petlji ili vertikalne mišiće.

Kružni snopovi mišića u velikom broju leže u desnom atriju; smješteni su uglavnom oko otvora kave vene, koji prolaze do njihovih zidova, oko koronarnog sinusa srca, na ustima desnog uha i na rubu ovalne fose; u lijevom atriju leže uglavnom oko otvora četiri plućne vene i na vratu lijevog uha.

Okomiti mišićni snopovi okomiti su na vlaknaste prstenove atrioventrikularnih otvora, pričvršćujući ih na svojim krajevima. Neki od vertikalnih mišićnih snopa ulaze u debljinu kvrgavih mitralnih i trikuspidnih zalistaka.

Grčevi mišići također nastaju snopovima dubokog sloja. Najviše se razvijaju na unutarnjoj površini antero-desnog zida desnog atrija, kao i na desnom i lijevom predjelu; u lijevom atriju su manje izraženi. U intervalima između češaljnih mišića, stijenka atrija i pretkutnjaka posebno je stanjivana.

Na unutarnjoj površini oba uha nalaze se vrlo kratki i tanki grozdovi, takozvane mesnate grede. Prelazeći u raznim smjerovima, tvore vrlo tanku mrežu u obliku petlje.

Mišićna membrana ventrikula

U mišićnoj membrani (miokardu) razlikuju se tri sloja mišića: vanjski, srednji i duboki. Vanjski i duboki slojevi, koji prelaze iz jedne klijetke u drugu, uobičajeni su u obje komore; sredina, iako je povezana s dva druga, vanjskim i dubokim, slojevima, ali okružuje svaku klijetku zasebno.

Vanjski, relativno tanki sloj sastoji se od kosih, dijelom zaobljenih, dijelom spljoštenih greda. Snopi vanjskog sloja počinju u bazi srca od vlaknastih prstenova obje klijetke, a dijelom od korijena plućnog debla i aorte. Na prednjoj površini srca, vanjski snopovi idu s desna na lijevo, a duž stražnjeg dijela - s lijeva na desno. Na vrhu lijeve klijetke, oni i drugi snopovi vanjskog sloja tvore takozvani vrtlog srca i prodiru u dubinu zidova srca, prelazeći u duboki mišićni sloj.

Duboki sloj sastoji se od greda koje se uzdižu od vrha srca do njegove baze. Imaju cilindrični, djelomično ovalni oblik, višestruko se odvajaju i spajaju, tvoreći petlje različitih veličina. Kraći od ovih snopova ne dopiru do osnove srca, obodno idu od jednog zida srca do drugog, u obliku mesnatih snopova. Grede su smještene u velikom broju duž cijele unutarnje površine obje komore i imaju različite veličine na različitim područjima. Samo je unutarnja stijenka (septuma) ventrikula neposredno ispod arterijskih otvora lišena tih rešetaka.

Niz takvih kratkih, ali snažnijih mišićnih snopova, djelomično povezanih sa srednjim i vanjskim slojevima, slobodno strše u šupljinu ventrikula, tvoreći papilarne mišiće različitih veličina stožastog oblika.

Tri su papilarna mišića u šupljini desne komore, a dva u šupljini lijeve. S vrha svakog od papilarnih mišića počinju žice tetive kroz koje su papilarni mišići spojeni na slobodni rub, a dijelom na donju površinu izbočina trokuzidnog ili mitralnog zalistaka.

Međutim, nisu sve žice tetiva povezane s papilarnim mišićima. Jedan broj njih polazi izravno od mesnatih zraka koje formiraju duboki mišićni sloj i najčešće se pričvršćuju na donju, ventrikularnu, površinu kvrga.

Papilarni mišići s tendinusnim žicama drže zalisne ventile zatvorene kad ih krče protok krvi iz ugovorenih ventrikula (sistole) u opušteno atriju (dijastola). Susrećući se, međutim, prepreke sa zalistaka, krv žuri ne u atriju, već u otvor aorte i plućnog debla, čiji se polukručni zalisci pritiskaju krvlju do stijenki ovih žila i tako ostavljaju lumen žila otvorenim.

Smješten između vanjskog i dubokog mišićnog sloja, srednji sloj čini niz dobro definiranih kružnih snopova u zidovima svake komore. Srednji sloj je razvijeniji u lijevoj klijetki, pa su zidovi lijeve komore mnogo deblji od desnog. Snopovi srednjeg mišićnog sloja desne komore su spljošteni i imaju gotovo poprečni i pomalo kosi smjer od baze srca do vrha.

U lijevoj klijetci, među snopovima srednjeg sloja, mogu se razlikovati snopovi koji leže bliže vanjskom sloju i nalaze se bliže dubokom sloju.

Interventrikularni septum formiraju sva tri mišićna sloja obje komore. Međutim, mišićni slojevi lijeve klijetke sudjeluju veliko u njegovoj formiranju. Njegova debljina gotovo je jednaka debljini stijenke lijeve komore. Projektira se prema šupljini desne komore. Za 4/5 predstavlja dobro razvijen mišićni sloj. Ovaj mnogo veći dio interventrikularnog septuma naziva se mišićni dio.

Gornji (1/5) dio interventrikularnog septuma je tanak, proziran i naziva se membranski dio. Septalna preklopka trikuspidnog ventila pričvršćena je na membranski dio.

Mišići atrija izolirani su od mišića ventrikula. Izuzetak je snop vlakana koji započinje u atrijskom septumu u koronarnom sinusu. Ovaj snop se sastoji od vlakana s velikom količinom sarkoplazme i malom količinom miofibrila; snop također uključuje živčana vlakna; ona potječe od ušća donje šuplje vene i prelazi u septum ventrikula, prodirejući u njegovu debljinu. U snopu se izdvaja početni, zadebljani dio, nazvan atrioventrikularni čvor, koji prelazi u tanji deblo - atrioventrikularni snop, snop je usmjeren u interventrikularni septum, prolazi između oba vlaknasta prstena i dijeli se na desnu i lijevu nogu u gornji-stražnji dio mišićnog dijela septuma ...

Desna noga, kraća i tanja, prati septum sa strane šupljine desne komore do baze prednjeg papilarnog mišića i širi se u mišićnom sloju ventrikula u obliku mreže tankih vlakana (Purkinje).

Lijeva noga, šira i dulja od desne, nalazi se na lijevoj strani ventrikularnog septuma, u svojim početnim odjeljcima leži površnije, bliže endokardiju. Krećući se do osnove papilarnih mišića, ona se dezintegrira u tanku mrežu vlakana koja tvore prednji, srednji i stražnji snop, šireći se u miokardu lijeve komore.

Na ušću gornje šupljine vene u desni atrij, između vene i desnog uha nalazi se sinusno-atrijski čvor.

Ti snopovi i čvorovi, popraćeni živcima i njihovim granama, predstavljaju sustav provođenja srca koji služi za prijenos impulsa iz jednog dijela srca u drugi.

Unutarnja obloga srca, ili endokard

Unutarnja obloga srca, odnosno endokard, formirana je od kolagena i elastičnih vlakana, među kojima su vezivno tkivo i stanice glatkih mišića.

Sa strane srčanih šupljina, endokard je prekriven endotelom.

Endokard se usmjerava na sve šupljine srca, usko je spojen s mišićnim slojem koji slijedi, prate sve njegove nepravilnosti nastale mesnatim snopovima, češljem i papilarnim mišićima, kao i njihovim izraslima tetiva.

Endokard prelazi u unutarnju sluznicu žila koje odlaze od srca i žile koje se u njega ulijevaju - šuplje i plućne vene, aorta i plućno deblo - bez oštrih granica. U atriju je endokardij deblji nego u klijetkama, dok je u lijevom atriju zadebljaniji, manje - gdje prekriva papilarne mišiće žicama tetiva i mesnatim poprečnim prečkama.

U najtanjijim dijelovima zidova atrija, gdje nastaju praznine u mišićnom sloju, endokard je u bliskom kontaktu i čak se stapa s epikardijem. U području vlaknastih prstenova, atrioventrikularnih otvora, kao i otvora aorte i plućnog debla, endokard, udvostručenjem svog lista, umnožavanjem endokarda, tvori izbočine mitralnog i trikuspidnog zalistaka i polukružnih zalistaka plućnog debla i aorte. Vlaknasto vezivno tkivo između dvaju listova svake zaklopke i lunatnih ventila spojeno je s vlaknastim prstenima i na taj način učvršćuje ventile na njih.

Perikardni sak, ili perikard

Perikardni vrećica, ili perikard, ima oblik poševno rezanog konusa s donjom bazom smještenom na dijafragmi i vrhom koji doseže gotovo razinu kuta sternuma. U širini se širi više lijevo nego desno.

U perikardnoj vreći nalaze se: prednji (sternokostalni) dio, zadnji stražnji (dijafragmatični) dio i dva bočna - desni i lijevi - medijastinalni dio.

Sternokostalni dio perikardijalne vreće okrenut je prema prednjoj stijenci prsnog koša, a nalazi se na tijelu sternuma, V-VI kostalnim hrskavicama, interkostalnim prostorima i lijevom dijelu ksipoidnog procesa.

Bočni presjeci sternokostalnog dijela perikardijalne vreće prekriveni su desnim i lijevim listovima medijastinalne pleure, odvajajući ga u prednjim dijelovima od prednje stijenke prsnog koša. Odjeljci medijastinalne pleure koji pokrivaju perikard razlikuju se pod nazivom perikardni dio medijastinalne pleure.

Sredina sternokostalnog dijela vrećice, takozvani slobodni dio, otvoren je u obliku dvaju trokutastih praznina: gornji, manji, odgovara žlijezdi timus, a donji, veći, odgovara perikardu, okrenut prema njihovim bazama prema gore (prema urezu sternuma) i dolje (prema dijafragmi) ).

U području gornjeg trokuta, sternokostalni dio perikarda odvojen je od sternuma labavim vezivnim i masnim tkivom, u koje se nalazi žlijezda timusa kod djece. Napuknuti dio ovog vlakna tvori takozvani gornji sternum-perikardium-ligamentozni ligament, koji ovdje fiksira prednju stijenku perikardija na stražnji dio sternuma.

U području donjeg trokuta, perikard je također odvojen od sternuma labavim vlaknima, u kojima se razlikuje zadebljani dio, donji sternum-perikardium-ligamentozni ligament, koji donji dio perikarda fiksira na sternumu.

U dijafragmalnom dijelu perikardne vreće razlikuju se gornji dio, koji sudjeluje u stvaranju prednje granice zadnjeg medijastinuma, te donji dio, koji pokriva dijafragmu.

Gornji dio je uz jednjak, torakalnu aortu i azygos venu, od kojih je ovaj dio perikarda odvojen slojem labavog vezivnog tkiva i tankim fascijalnim listom.

Donji dio istog dijela perikarda, koji je njegova baza, čvrsto raste uz središte tetive dijafragme; raširivši se lagano antero-lijevim područjima svog dijela mišića, povezan je s njima labavim vlaknima.

Desni i lijevi medijastinalni dijelovi perikarda susjedni su medijastinalnoj pleuri; potonji je povezan s perikardom labavim vezivnim tkivom i može se razdvojiti pažljivom pripremom. U debljini ovog labavog tkiva, koje povezuje medijastinalnu pleuru s perikardom, nalazi se phreicni živac i prateće perikardiocerebralno-dijafragmalne žile.

Perikard se sastoji od dva dijela - unutarnjeg, seroznog (serozni sako) i vanjskog, vlaknastog (vlaknasta vreća).

Serozna perikardna vrećica sastoji se od dva serozna vreća, koja su ugniježđena jedno u drugom - vanjskog, slobodno okružujućeg srca (serozni metak odgovarajućeg perikardija) i unutarnjeg epikardija, čvrsto spojenog s miokardom. Serozni pokrov perikarda je parietalna ploča seroznog perikardnog vrećica, a serozni pokrov srca je unutarnja ploča (epicardium) seroznog perikardija.

Vlaknasti perikardni sak, koji je posebno izražen na prednjoj stijenci perikardija, fiksira perikardni sak na dijafragmu, zidove velikih žila i kroz ligamente na unutarnju površinu sternuma.

Epikardij prelazi u perikard u podnožju srca, u području ušća velikih posuda: šuplje i plućne vene i izlaza aorte i plućnog debla.

Između epikardija i perikardija nalazi se prostor u obliku proreza (šupljina perikardnog vrećice) koji sadrži malu količinu tekućine iz perikarda, koja vlaži serozne površine perikarda, što uzrokuje da tokom otkucaja srca klizne jedna serozna ploča preko druge.

Kao što je naznačeno, parietalna ploča serozne perikardne vreće prelazi u unutarnju ploču (epikard) na mjestu ulaska i izlaska velikih krvnih žila iz srca.

Ako se nakon uklanjanja srca perikardni sak ispituje iznutra, tada se velike posude u odnosu na perikard smještaju duž njegovog stražnjeg zida u otprilike dvije linije - desna, vertikalnija i lijeva, lagano nagnuta prema njemu. Vrhunska kavna vena, dvije desne plućne vene i inferiorna vena kava leže od vrha do dna duž desne linije, aorta, plućna debla i dvije lijeve plućne vene leže duž lijeve linije.

Na mjestu prijelaza epikardija u parietalnu ploču formira se nekoliko različitih oblika i veličina sinusa. Najveći od njih su poprečni i kosi sinusi perikardijalne vreće.

Poprečni sinus perikardijalne vreće. Početni presjeci (korijeni) plućnog debla i aorte, koji su jedan uz drugi, okruženi su zajedničkim epikardijalnim listom; atrije se nalaze posteriorno prema njima, a superiorna vena kava smještena je s desne strane. Epikard s bočne strane stražnje stijenke početnih presjeka aorte i plućnog debla ide prema gore i natrag do atrija smještenog iza njih, a od posljednjeg - dolje i naprijed opet do baze ventrikula i korijena ovih žila. Tako se između korijeva aorte i plućnog debla ispred i atrija straga stvara prolaz - sinus, što je jasno vidljivo kada se aorta i plućno deblo povuku prema naprijed, i stražnja kava vene. Taj sinus odozdo je ograničen perikardom, odozdo nadmoćnom venom kavom i prednjom površinom atrija, aortom i plućnim deblom; lijevi i desni poprečni sinus je otvoren.

Oblik sinusa perikardijalne vreće. Smješten je ispod i iza srca i predstavlja prostor omeđen sprijeda stražnjom površinom lijevog atrija prekrivenom epikardijem, iza stražnjeg, medijastinalnog dijela perikardija, s desne strane - inferiorna vena kava, s lijeve strane - plućne vene, također prekrivene epicardom. U gornjem slijepom džepu ovog sinusa nalazi se veliki broj živčanih čvorova i trupa srčanog pleksusa.

Između epikardija koji pokriva početni dio aorte (do razine brahiocefalnog debla od nje), i parijetalne ploče koja se proteže od nje na ovom mjestu, formira se mali džep - izbočenje aorte. Na plućnom deblu dolazi do prelaska epikardija u navedenu parietalnu ploču na razini (ponekad i ispod) arterijskog ligamenta. U superiornoj kavi vene taj se prijelaz događa ispod mjesta gdje se u nju ulijeva nesparena vena. Na plućnim venama spojnica gotovo dopire do vrata pluća.

Na posterolateralnom zidu lijevog atrija, između lijeve gornje plućne vene i baze lijevog atrija, nalazi se pregib perikardnog vrećice, takozvani pregib gornje lijeve šuplje vene, u čijoj debljini leži oblina vene lijevog atrija i živčani pleksus.

Struktura zidova srca

Zid srca sastoji se od tri sloja: vanjskog - epikardija, srednjeg - miokarda i unutarnjeg - endokarda.

Vanjska ljuska srca

Epicardium, epikardija (vidi slike 701, 702, 721), glatka je tanka i prozirna ljuska. To je visceralna ploča, lamina visceralis, perikard, perikard. Baza vezivnog tkiva epikardija u raznim dijelovima srca, posebno u brazdama i na vrhuncu, uključuje masno tkivo. Uz pomoć vezivnog tkiva, epikard se fuzionira s miokardom najgušće na mjestima najmanjeg nakupljanja ili odsutnosti masnog tkiva (vidjeti „Perikardium“).

Mišićna membrana srca

Mišićna membrana srca, odnosno miokarda. Srednji, mišići, sluznica srca, miokard (vidjeti slike 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714) ili srčani mišić, snažan je i značajan dio debljine zidovi srca. Miokard dostiže svoju najveću debljinu u području stijenke lijeve komore (11-14 mm), dvostruko debljine stijenke desne komore (4-6 mm). U zidovima atrija miokard je mnogo manje razvijen, a njegova debljina ovdje je samo 2-3 mm.

Između mišićnog sloja atrije i mišićnog sloja ventrikula leži gusto vlaknasto tkivo, zbog kojeg se formiraju vlaknasti prstenovi, desno i lijevo, anuli fibrosi, dexter et sinister (vidi Sl. 709). S vanjske strane srca njihovo mjesto odgovara koronarnom sulkusu.

Prednjim dijelovima lijevi vlaknasti prsten pričvršćuje se na korijen aorte, tvoreći trokutaste ploče vezivnog tkiva oko njegove stražnje periferije - desni i lijevi vlaknasti trokut, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum (vidi sl. 709).

U obodu otvora aorte i plućnog debla (vidi sl. 709) također su međusobno povezani vlaknasti prstenovi; aortni prsten povezan je s vlaknastim prstenima atrioventrikularnih otvora.

Mišićna membrana atrija

U zidovima atrija razlikuju se dva mišićna sloja: površni i duboki (vidi Sliku 710).

Na stražnjoj površini atrija mišićni snopi površinskog sloja su djelomično upleteni u stražnje odjele septuma. Na stražnjoj površini srca, između snopa površnog sloja mišića, nalazi se epicardna depresija, ograničena ustima inferiorne šupljine vene, izbočenje atrijskog septuma i ustima venskog sinusa (vidi Sl. 702). Na ovom mjestu živčani trupovi ulaze u septum atrija koji inerviraju septum atrije i septum ventrikula, atrioventrikularni snop (Sl. 715).

Duboki sloj mišića desnog i lijevog atrija nije uobičajen za oba atrija. Razlikuje kružne i vertikalne snopove mišića.

Kružni snopovi mišića u velikom broju leže u desnom atriju. Smješteni su uglavnom oko otvora vene kave, prolazeći do njihovih zidova, oko koronarnog sinusa srca, na ustima desnog uha i na rubu ovalne fose; u lijevom atriju leže uglavnom oko otvora četiri plućne vene i na početku lijevog uha.

Mrežni mišići, mm. pektinati također nastaju snopovima dubokih slojeva. Najviše se razvijaju na unutarnjoj površini antero-desnog zida desne atrijske šupljine, kao i na desnom i lijevom predjelu; u lijevom atriju su manje izraženi. U intervalima između češaljnih mišića, stijenka atrija i pretkutnjaka posebno je stanjivana.

Na unutarnjoj površini oba uha nalaze se kratki i tanki snopovi, takozvane mesnate trabekule, trabeculae carneae. Prelazeći u raznim smjerovima, tvore vrlo tanku mrežu u obliku petlje.

Mišićna membrana ventrikula

U mišićnoj membrani (vidi sl. 711) (miokard) razlikuju se tri mišićna sloja: vanjski, srednji i duboki. Vanjski i duboki slojevi, koji prelaze iz jedne klijetke u drugu, uobičajeni su u obje komore; srednji, iako povezan s druga dva sloja, okružuje svaku klijetku zasebno.

Vanjski, relativno tanki sloj sastoji se od kosih, dijelom zaobljenih, dijelom spljoštenih snopova. Snopi vanjskog sloja počinju u bazi srca od vlaknastih prstenova obje klijetke, a dijelom od korijena plućnog debla i aorte. Na sternokostalnoj (prednjoj) površini srca, vanjski snopovi idu s desna na lijevo, a duž dijafragmalnog (odozdo) - s lijeva na desno. Na vrhu lijeve klijetke, oni i drugi snopovi vanjskog sloja tvore takozvani zavoj srca, vrtložni kabel (vidi sl. 711, 712) i prodiru duboko u stijenke srca, prelazeći u duboki mišićni sloj.

Velik broj takvih kratkih, ali snažnijih mišićnih snopova, djelomično povezanih i sa srednjim i s vanjskim slojem, slobodno strši u šupljinu ventrikula, tvoreći papilarne mišiće u obliku konusa različitih veličina (vidi sl. 704, 705, 707).

Interventrikularni septum, septum interventriculare (vidi sl. 704), formiraju sva tri mišićna sloja obje komore, ali više od mišićnih slojeva lijeve komore. Debljina septuma doseže mm, nešto inferiornije od debljine stijenke lijeve komore. Interventrikularni septum je konveksan prema šupljini desne komore i predstavlja dobro razvijeni mišićni sloj za 4/5. Ovaj značajno veći dio interventrikularnog septuma naziva se mišićni dio, pars muscularis.

Gornji (1/5) dio interventrikularnog septuma je membranski dio, pars membranacea. Septum desnog atrioventrikularnog ventila pričvršćen je na membranski dio.

Sada je web mjesto prilagodljivo mobilnim uređajima. Uživajte u svojoj upotrebi.

Možete postaviti DOKTORU pitanje i dobiti BESPLATNI ODGOVOR ispunjavanjem posebnog obrasca na NAŠOJ STRANICI, slijedeći ovu vezu \u003e\u003e\u003e

iznutrice

Crijevo (intestinum) je najveći dio probavne cijevi, koji potječe od pilora želuca i završava anusom. Crijevo je uključeno ne samo u probavu hrane, njegovu asimilaciju, već i u proizvodnji mnogih bioloških tvari, na primjer, hormona, koji igraju značajnu ulogu u imunološkom statusu tijela.

Njegova duljina je prosječno 4 metra kod žive osobe ( toničko stanje), a od 6 do 8 metara u atonskom stanju. U djece u neonatalnom razdoblju dužina crijeva doseže 3,5 metra, povećavajući se za 50% u prvoj godini života.

Crijeva se mijenjaju s godinama. Dakle, mijenja se njegova duljina, oblik, mjesto. Intenzivniji rast primjećuje se od 1 do 3 godine, kada dijete prolazi dojenje na zajedničkom stolu. Promjer crijeva se značajno povećava u prva 24 mjeseca života i nakon 6 godina.

Duljina tankog crijeva u novorođenčeta je od 1,2 do 2,8 metara, u odrasle osobe od 2,3 do 4,2 metra.

Rast organizma utječe i na mjesto njegovih petlji. Duodenum u dojenčadi ima polukružni oblik, nalazi se na razini prvog lumbalnog kralješka, spuštajući se u dobi od 12 do 3-4 lumbalnog kralješka. Njegova se duljina ne mijenja od rođenja do 4 godine i iznosi od 7 do 13 cm, a kod djece starije od 7 godina masne naslage nastaju oko dvanaesnika, što rezultira manje ili više fiksnim i manje pokretnim.

Nakon 6 mjeseci života novorođenčeta, možete primijetiti razliku i podjelu tankog crijeva na dva dijela: mršav i ileumu.

Anatomski se cjelokupno crijevo može podijeliti na malo i veliko.

Prvi nakon želuca je tanko crijevo. Upravo u njemu dolazi do probave, apsorpcije određenih tvari. Ime je dobio po manjem promjeru u odnosu na kasnije dijelove probavne cijevi.

Zauzvrat, tanko crijevo je podijeljeno na duodenal (duodenum), mršav, iliac.

Donji dijelovi probavnog trakta nazivaju se debelo crijevo. Ovdje se događaju procesi apsorpcije većine tvari i stvaranje himera (pulpe iz prekuhane hrane).

Čitavo debelo crijevo ima razvijenije mišićne i serozne slojeve, većeg promjera, zbog čega su i dobili ime.

cecum (caecum) i dodatak, ili dodatak;
kolike, koje se dijele na uzlazne, poprečne, silazne, sigmoidne;
rektum (ima odjeljke: ampula, analni kanal i anus).

Parametri različitih dijelova probavne cijevi

Tanko crijevo (intestinum tenue) ima duljinu od 1,6 do 4,3 metra. Kod muškaraca je duže. Njegov promjer se postupno smanjuje od proksimalnog do distalnog dijela (od 50 do 30 mm). Intestinum tenue leži intraperitonealno, tj. Intraperitonealno, njegova mezenterija je duplikat peritoneuma. Mezenterijski listovi pokrivaju krvne žile, živce, limfne čvorove i žile te masno tkivo. Crijevne stanice desetine crijeva stvaraju veliki broj enzima koji sudjeluju u procesu probave hrane zajedno s enzimima gušterače, uz to svi lijekovi, toksini, sa oralna primjena usisavaju se ovdje.

Duljina debelog crijeva je relativno manja - 1,5 metara. Promjer mu se smanjuje od početka do kraja sa 7-14 na 4-6 cm. Kao što je gore opisano, ima 6 odjeljenja. Caecum ima rast, rudimentarni organ, dodatak koji je, prema većini znanstvenika, važan sastojak imunološkog sustava.

Kroz crijevo se nalaze anatomske formacije - zavoji. To je mjesto na kojem jedan njegov dio prelazi u drugi. Dakle, prijelaz uzlaznog u poprečni debelo crijevo naziva se jetrena fleksija, a slezena fleksura tvori poprečne silazne dijelove.

Crijeva se opskrbljuju krvlju preko mezenteričnih arterija (gornjih i donjih). Odljev venske krvi provodi se kroz istoimene vene, koje čine bazen portalnih vena.

Crijeva se inerviraju motoričkim i osjetilnim izvlačenjem. Motor uključuje kralježnicu i grane vagusnog živca te osjetljiva vlakna simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.

Duodenum (duodenum)

Polazi od pilorične zone želuca. Duljina mu je u prosjeku 20 cm. Zaobilazi glavu gušterače u obliku slova C ili potkove. Ova anatomska formacija okružena je važnim elementima: općenito žučni kanal a jetra portalnom venom. Petlja koja se formira oko glave gušterače ima složenu strukturu:

Točno gornji dio tvori petlju koja započinje na razini 12. torakalnog kralješka. Glatko se pretvara u silazni, duljina mu nije veća od 4 cm, a zatim ide gotovo paralelno sa kralježničnim stupom, dostižući 3 lumbalna kralješka, skreće ulijevo. Tako nastaje donji zavoj. Silazni dvanaesnik, u prosjeku, do 9 cm. Važne anatomske strukture također su smještene u blizini: desni bubreg, zajednički žučni kanal i jetra. Između silaznog dvanaesnika i glave gušterače nalazi se brazda u kojoj leži zajednički žučni kanal. Uz put se ponovno spaja s pankreasnim kanalom i na površini velikog papile ulijeva se u šupljinu probavne cijevi.

Sljedeći je dio vodoravni, koji se nalazi vodoravno na razini trećeg lumbalnog kralješka. Susjedna je s inferiornom kunom vene, a zatim nastaje uzlazni dvanaesnik.

Uzlazni dvanaesnik je kratak, ne veći od 2 cm, naglo se okreće i postaje jejunum. Ovaj mali zavoj naziva se dvanaestopalačna koža i pričvršćen je na dijafragmu uz pomoć mišića.

Uzlazni dvanaestopalak prolazi pored mezenterijske arterije i vene, trbušne aorte.

Položaj je gotovo u cijelom retroperitonealnom, osim u ampularnom dijelu.

Lean (jejunum) i ileum (ileum)

Dva odjela crijeva, koji imaju gotovo istu strukturu, pa se često opisuju zajedno.

Petlje jejunuma nalaze se u trbušnoj šupljini s lijeve strane, prekrivena je sa svih strana serosa (peritoneum). Anatomski jejunum i ileum spadaju u mezenterijski dio creva, imaju izraženu seroznu membranu.

Anatomija jejunuma i ileuma se ne razlikuje mnogo. Izuzetak su veći promjer, deblji zidovi i primjetno veća opskrba krvlju. Mezenterijski dio tankog crijeva gotovo je u potpunosti prekriven omentumom.

Dužina jejunuma je do 1,8 metara u napetosti tonika, nakon smrti se opušta i povećava u duljini do 2,4 metra. Mišićni sloj njegovih zidova pruža kontrakcije, peristaltiku i ritmičku segmentaciju.

Ileum je odvojen od slijepih posebnom anatomskom formacijom - Bauhinijevim zaklopom. Naziva se i ileocekalni ventil.

Jejunum zauzima donji kat trbušne šupljine, ulijeva se u slijepo crijevo u predjelu iliaks fossa s desne strane. Potpuno je pokriven peritoneumom. Duljina mu je od 1,3 do 2,6 metara. U atoničkom stanju sposobna je istezanje do 3,6 metara. Među njegovim funkcijama na prvom mjestu su probava, apsorpcija hrane, njeno promicanje u slijedeće dijelove crijeva uz pomoć peristaltičkih valova, kao i proizvodnja neurotenzina, koji je uključen u regulaciju ponašanja pijenja i prehrane kod ljudi.

Cecum (caecum)

Ovo je početak debelog crijeva, caecum je sa svih strana prekriven peritoneumom. Po obliku podsjeća na vreću u kojoj su duljina i promjer gotovo jednaki (6 cm i 7-7,5 cm). Caecum se nalazi u desnoj iliaksnoj fosi, s obje je strane omeđen sfinkterima, čija je funkcija pružanje jednostranog protoka kimere. Na granici s intestinum tenu, ovaj sfinker naziva se Bauginia ventil, a na granici slijepog i debelog crijeva Buzi sfinkter.

Poznato je da je dodatak proces caecuma koji se proteže malo ispod ileocekalnog kuta (udaljenost varira od 0,5 cm do 5 cm). Ima karakterističnu strukturu: u obliku uske cijevi (promjer do 3-4 mm, duljina od 2,5 do 15 cm). Kroz uski otvor, proces komunicira s šupljinom crijevne cijevi, štoviše, ima vlastiti mezenterij, povezan s cecumom i ileumom. Obično se dodatak nalazi kod gotovo svih ljudi na tipičan način, to jest u desnom iliakalnom predjelu, a do svoga slobodnog kraja doseže malu zdjelicu, ponekad se spušta ispod. Postoje i netipične mogućnosti lokacije koje su rijetke i uzrokuju poteškoće tijekom operacije.

Struktura i funkcije tankog crijeva

Tanko crijevo je cjevasti organ probavnog sustava koji nastavlja pretvoriti prehrambeni bolus u topljivi spoj.

Struktura organa

Tanko crijevo (intestinum tenue) odlazi od želučanog pilora, tvori mnoge petlje i prelazi u debelo crijevo. Na početnom dijelu crijevni opseg je 40–50 mm, na kraju 20–30 mm, duljina crijeva može doseći 5 metara.

Duodenum (duodenum) je najkraći (25-30 cm) i najširi dio. Ima oblik potkove, duljina je usporediva sa širinom od 12 prstiju, po čemu je i dobila ime;
Jejunum (duljina 2–2,5 metara);
Ileum (duljina 2,5-3 metra).

Zid tankog crijeva sastoji se od sljedećih slojeva:

Sluznica - obloga unutarnje površine organa, 90% njegovih stanica su enterociti, koji osiguravaju probavu i apsorpciju. Ima reljef: vile, kružni nabori, kripte (cjevasti ispupci);
Vlastita ploča (submukozni sloj) - nakupljanje masnih stanica, živčanih i vaskularnih pleksusa nalazi se ovdje;
Sloj mišića - formiran od 2 membrane: kružna (unutarnja) i uzdužna (vanjska). Između membrana se nalazi živčani pleksus, koji kontrolira kontrakciju crijevne stijenke;
Serozni sloj - pokriva tanko crijevo sa svih strana, s izuzetkom dvanaesnika.

Dovod krvi u tankom crijevu je zbog jetrenih i mezenteričnih arterija. Innervacija (opskrba živčana vlakna) dolazi od pleksusa autonomnog živčanog sustava trbušne šupljine i vagusnog živca.

Proces probave

U tankom crijevu se događaju sljedeći procesi probave:

Da bi probavio bolus hrane, crijevo proizvodi sljedeće enzime:

Erepsin - razgrađuje peptide na aminokiseline;
Enterokinaza, tripsin, kinazogen - razgrađuju se jednostavni proteini;
Nuclease - probavlja složene proteinske spojeve;
Lipaza - otapa masti;
Laktoza, amilaza, maltoza, fosfataza - razgrađuju ugljikohidrate.

Sluznica tankog crijeva proizvodi 1,5-2 litre soka dnevnokoji se sastoji od:

Tanko crijevo proizvodi sljedeće hormone:

Somatostotin - sprečava oslobađanje gastrina (hormona koji pojačava izlučivanje probavnih sokova);
Secretin - regulira lučenje gušterače;
Vazointestinalni peptid - potiče hematopoezu, utječe na glatke mišiće u crijevima;
Gastrin - sudjeluje u probavi;
Motilin - regulira crijevnu motoričku aktivnost);
Kolecistinokinin - uzrokuje kontrakciju i pražnjenje žučnog mjehura;
Gastroinhibicijski polipeptid - inhibira izlučivanje žuči.

Funkcija tankog crijeva

Glavne funkcije tijela uključuju:

Sekretorno: proizvodi crijevni sok;
Zaštitna: sluz koja se nalazi u crijevnom soku štiti crijevnu stijenku od kemijski učinci, agresivni iritanti;
Probavni: razgrađuje grudvice hrane;
Motor: zbog mišića dolazi do kretanja kimera (tekućeg ili polutečnog sadržaja) u tankom crijevu, miješanja sa želučanim sokom;
Apsorpcija: sluznica apsorbira vodu, vitamine, soli, hranjive tvari i ljekovite tvarikoje se nose limfom i krvnim žilama po cijelom tijelu;
Imunokompetentna: sprečava prodiranje i razmnožavanje oportunističke mikroflore;
Uklanja otrovne tvari, šljake iz tijela;
Endokrini: proizvodi hormone koji utječu ne samo na probavu, već i na druge tjelesne sustave.

Bolesti tankog crijeva:

Enteritis;
Celijakija.

Struktura tankog i debelog crijeva za lutke

Htio sam napisati recenziju o novoj vrsti operacije crijeva, ali mislio sam da prvo moram vam reći struktura ovog crijeva. Kad sam bio u školi, ponekad sam se zbunio oko čega crijeva slijedi koje. Stoga danas ispunjavamo taj jaz. Otkrit ćete čak i koja su se crijeva zvala gladan i zašto.

PROČITAJTE TREBA: Gdje je crijevo i gdje je želudac

Bit će kratak tečaj anatomijepripremi se. Izbacila sam nepotrebno, evo - samo ono najzanimljivije.

Ljudska crijeva sastoji se od dva odjela - tanka i gusta... Zašto se to tako zove? Promjer tankog crijeva na početku je 4-6 cm i postupno se smanjuje do 2,5-3 cm... Debelo crijevo ima prosječni promjer 4-10 cm... Čak i dvostruki učenik razlikuje ih po izgledu, ali više o tome u nastavku.

(Engleska imena, iako slična latinskom)

Tanko crijevo - tankog crijeva.

Debelo crijevo - debelo crijevo (dio debelog crijeva).

Rektum - rektum.

Kad sam pripremao ovaj materijal, zamalo sam se zbunio: udžbenici citiraju različiti brojevi o duljini tankog crijeva... Odgovor je jednostavan: uživo duljina ljudskog tankog crijeva je 3,5 - 4 metra, i kod mrtvih - oko 6-8 m uslijed gubitka crijevnog tona, tj. 2 puta više. Duljina debelog crijeva mnogo manje - 1,5 - 2 metra.

Tanko crijevo

Tanko crijevo ima 3 odjela:

dvanaesnika (lat. duodenum, glasi "dvanaestopalačno", naglasak je posvuda na pretposljednjem slogu, osim ako drugačije nisam naglasio): početni dio tankog crijeva ima oblik slova "C" i duljina 25-30 cm (21 cm u živoj osobi), savija se oko glave gušterače, zajednički žučni kanal i glavni pankreasni kanal (ponekad postoji dodatni pankreasni kanal). Naziv se daje prema duljini ovog crijeva, koja drevni anatomisti izmjereni na prstima (nisu koristili vladare). Prst se u davnim vremenima zvao u Rusiji prst ("Kažiprst").
jejunum (jejunum, yunum - prazan, gladan): predstavlja gornja polovica tankog crijeva. Nemate pitanja zašto su se crijeva zvala " gladan„? Samo se na obdukciji često ispostavilo da je prazna.
ilcum (ileum, Ileum - od grčke ileos do uviti): je donja polovica tankog crijeva. Između jejunuma i ileuma nema jasne granice, a i sami su po izgledu vrlo slični. Stoga su se anatomi složili u tome gornji 2/5 tankog crijeva je jenum, i dno 3/5 - ileum... Izračunajte duljinu u metrima sami.

TINI INTESTINALNI ODJELI na latinskom.

Duodenum - 12-prst crijevo.

Jejunum - mršav crijevo.

Ileum - ilijačni crijevo.

Zove se upala dvanaesnika duodcnitisa (čuo izraz gastroduodenitis?). U praksi se upala jejunuma i ileuma ne izolira odvojeno, već se naziva općim pojmom enteritis (upala tankog crijeva) s grč enteron - crijeva.

tipičan mikroskopska struktura crijevna stijenka je (iznutra prema van):

sluznica,
submukozna baza,
mišićni sloj:
- unutarnja kružna (kružna),
- vanjski uzdužni (u debelom crijevu od njega ostaju samo tri vrpce, o njima ispod),
serozni (vanjski) sloj.

Slojevi INTESTINALNOG ZIDA

(Pogledajte izgovor latinskih riječi u zagradama, a ostalo u englesko-ruskom rječniku)

sluznica (mukoza) - sluznica,

submukoza (submukoza) - submukoza,

muscularis (muscularis) - mišićni sloj (unutarnja - unutarnja, vanjska - vanjska),

serosa (serosa) - seroznu membranu (ovdje je peritoneum),

mezenterijum (mezenterium, mesenterium) je nabor peritoneuma koji pričvršćuje crijeva na stražnju stijenku trbušne šupljine; kroz nju prolaze posude i živci. Možete usporediti strukturu crijevne stijenke sa strukturom stijenke jednjaka, o čemu sam pisao ranije u članku o trovanju esencijalnim ocatom.

Debelo crijevo

Prelazak na debelo crijevo... Jedno od omiljenih pitanja u anatomiji je imenovanje vanjskih razlike između debelog i tankog crijeva... Ima ih 5, ako nisam zaboravio:

sivkastu boju,
velikog promjera
prisutnost tri uzdužna mišićne trake (to je preostalo od uzdužnog mišićnog sloja zida),
dostupnost nadutost (zidne izbočine) - haustrum,
dostupnost omentalni procesi (debljanje na težini).

OSOBINE VELIKOG INTESTINALA

(u smjeru kazaljke na satu od početka)

Ileum - ileum,

Vermiformni dodatak - dodatak (dodatak),

Cecum - cecum

Ileocekalni ventil - ileocekalni ventil,

Vrhunska mezenterijska arterija - superiorna mezenterijska arterija,

Fleksibilnost desne kolike - fleksija desnog kolika

Transverzalni mezokolon - mezenterija poprečnog debelog crijeva,

Savijanje lijeve kolike - zavoj lijevog kolika,

Epiploični prilozi - masne privjeske,

Tenia coli - mišićna vrpca,

Inferiorna mezenterijska arterija - inferiorna mezenterijska arterija,

Sigmoidni mezokolon - mezenterija sigmoidnog debelog creva,

Rektum - rektum,

Analni kanal

Debelo crijevo ima nekoliko odjela:

crijevo (cecum ili caecum, tsecum): duljina 1 - 13 cm; to je područje debelog crijeva ispod iluleusa ileuma, to jest ispod ileocekalnog zalistaka. Vermoformni dodatak (dodatak) odlazi od mjesta konvergencije tri vrpce, koje se mogu usmjeriti ne samo prema dolje, već iu bilo kojem drugom smjeru.
uzlazno crijevo (debelo crijevo uzlazno, debelo crevo)
poprečno debelo crijevo (transverzum kolona, \u200b\u200btransverzum debelog crijeva)
silazno debelo crijevo (debelo crijevo, debelo crijevo)
sigmoidno debelo crijevo (colon sigmoideum, colon sigmoideum): duljina je vrlo promjenjiva, do 80-90 cm.
rektum (rektum, rektum): duljina 12-15 cm. Bolesti ovog crijeva liječe liječnici zasebne specijalnosti - proktolozi (od grčkog proktos - anus). Ovdje neću opisivati \u200b\u200bstrukturu rektuma, ovo je složena tema.

ODJELI VELIKOG INTESTINALA (u redu)

cecum - crijevo,

uzlazno crijevo - uzlazno crijevo,

poprečni debelo crijevo - poprečno debelo crijevo,

silazno debelo crijevo - silazno debelo crijevo,

sigmoidni debelo crijevo - sigmoidno debelo crijevo,

rektum - rektum.

Rekao sam strukturu crijeva u pojednostavljenom obliku. Studenti detaljnije podučavaju: kako su prekriveni peritoneumom, imaju li mezenteriju, kako se opskrbljuju krvlju, na šta graniče itd.

Zove se upala debelog crijeva kolitis... Upala rektuma treba nazvati proktitis, ali ovaj se pojam rijetko koristi. Češće se koristi paraproctitis - upala tkiva oko rektuma (par - oko).

Ažuriranje s 29.02.2008. Naziva se upala cekuma zapaljenje cekuma (od grč. typhlon - cecum). Naslov će vam teško trebati, ali ga je ovdje dodao radi enciklopedijske prezentacije.

Ono što je zanimljivo: tanka i debela crijeva se ne razlikuju samo po strukturi i funkciji. Različno se razbole. Proljev (proljev) s enteritisom u izgledu oštro različita od proljeva kod kolitisa... Ali više o tome neki drugi put. Ako želite čitati. 🙂

On štiti naš motor od ozljeda, prodora infekcija, pažljivo fiksira srce u određenom položaju u prsnoj šupljini, sprječavajući njegovo pomicanje. Razgovarajmo detaljnije o strukturi i funkcijama vanjskog sloja ili perikarda.

1 Kardijalni slojevi

Mišićna membrana srca

2 Zalazak dublje u vanjski sloj

Struktura zidova srca

Sljedeći odjeljci ili zidovi razlikuju se u površnom perikardnom sloju, njihov naziv izravno ovisi o organima i područjima na kojima je membrana susjedna. Zidovi perikarda:

Prednji zid perikarda. Uz zid prsa
Dijafragmatični zid. Ovaj zid školjke izravno je spojen dijafragmom.
Lateralna ili pleuralna. Rasporedite na stranama medijastinuma, uz plućnu pleuru.
Leđa. Graniči s jednjakom, silaznom aortom.

3 Zašto je srcu potrebna torba?

Perikardij i njegova struktura

4 Kad perikard "boli"

Perikarditis - upala perikarda

Nerijetko, perikarditis prati tumorske procese medijastinuma. Ovisno o tome koliko se tekućine oslobađa u perikardnoj šupljini tijekom upale, izlučuju se suhi i izlivni oblici bolesti. Često se ovi oblici međusobno zamjenjuju tijekom i napredovanjem bolesti. Suhi kašalj, bolovi u prsima, osobito s dubokim dahom, promjena položaja tijela, tijekom kašlja, karakteristični su za suhi oblik bolesti.

Oblik izljeva karakterizira lagano smanjenje jačine boli, a istodobno se pojavljuju retrosternalna težina, kratkoća daha i progresivna slabost. S izraženim izljevom u perikardijsku šupljinu, srce se čini stisnuto u poroku i gubi se normalna sposobnost kontrakcije. Kratkoća daha provodi pacijenta čak i u mirovanju, aktivni pokreti postaju potpuno nemogući. Povećan je rizik od srčane tamponade, što može biti fatalno.

5 Injekcija srca ili perikardna punkcija

Aneurizma aorte srca - što je to?

Bradikardija srca što je to

Objavljivanje materijala na vašoj stranici moguće je samo ako navedete punu aktivnu vezu na izvor

Struktura stijenke srca.

Unutarnja struktura srca.

Ljudsko srce ima 4 komore (šupljine): dvije atrije i dvije komore (desno i lijevo). Jedna komora je odvojena od druge pregradama.

Križna pregrada dijeli srce na atrije i ventrikule.

Uzdužna pregrada, u kojem se razlikuju dva dijela: interatrijski i interventrikularni, dijeli srce na dvije nekomunikacijske polovice - desnu i lijevu.

Desna polovica sadrži desni atrij i desnu komoru te protok venske krvi

U lijevoj polovici se nalazi lijevi atrij i lijeva klijetka i arterijska krv.

Na interatrijskom septumu desnog atrija nalazi se ovalna fosa.

U atrij se slijevaju slijedeće posude:

1. gornja i donja vena kava

2. najmanje vene srca

3. otvaranje koronarnog sinusa

Na donjem zidu ovog atrija nalazi se desni atrioventrikularni otvor, u kojem se nalazi trikuspidalni ventil koji sprečava protok krvi nazad iz ventrikula u atrij.

Desna komora odvojena je od lijeve interventrikularnim septumom.

U desnoj komori se razlikuju dva odsječka:

1) ispred, u kojem se nalazi arterijski konus koji prelazi u plućno deblo.

2) stražnji (sama šupljina), sadrži mesnate trabekule koje prelaze u papilarne mišiće, tetive tetive (filamenti) odlaze od njih, odlazeći na grčeve desnog atrioventrikularnog zalistaka.

U njega se ulijevaju 4 plućne vene kroz koje teče arterijska krv. Na donjem zidu ovog atrija nalazi se lijevi atrioventrikularni otvor u kojem se nalazi bikuspidni ventil (mitralni).

Lijeva komora ima dva odjeljenja:

1) prednji dioiz kojeg potječe konus aorte.

2) odjel za leđa (sama šupljina), sadrži mesnate trabekule koje prelaze u papilarne mišiće, tetive tetive (filamenti) odlaze od njih, vodeći prema grčevima lijeve atrioventrikularne zaklopke.

Postoje dvije vrste ventila:

1. Listnasti ventili - postoje dva i trokrilni ventili.

Leptir ventil smješten u lijevom atrioventrikularnom otvoru.

Tricuspidni ventil smješten u desnom atrioventrikularnom otvoru.

Struktura ovih zalistaka je sljedeća: letak ventila je povezan akordima s papilarnim mišićima. Ugovorom mišići povlače akorde, a ventili se otvaraju. Kad se mišići opuste, ventili se zatvaraju. Ti ventili sprječavaju povratak krvi iz ventrikula u atriju.

2. Semilunarni ventili nalaze se na izlazu aorte i plućnog debla. Oni ometaju protok krvi iz krvnih žila do ventrikula.

Ventili se sastoje od tri polumjesečne zaklopke - džep, u čijem se središtu nalaze zadebljanja - kvržice. Omogućuju potpuno zatvaranje pri zatvaranju polumjesečnih ventila.

Srčana stijenka sastoji se od tri sloja: unutarnji - endokard, srednji, najdeblji - miokard i vanjski - epikard.

1. Endokardni vodovi iznutra sve šupljine srca, prekrivaju papilarne mišiće svojim tetivastim akordima (filamentima), tvori atrioventrikularne zaliste, zaliste aorte, plućno deblo, kao i zaliske inferiorne vene kave i koronarnog sinusa.

Sastoji se od vezivnog tkiva s elastičnim vlaknima i stanicama glatkih mišića, kao i od endotela.

2. Miokard (mišićni sloj) je kontraktilni aparat srca. Miokard nastaje srčanim mišićnim tkivom.

Atrijalna muskulatura u potpunosti se odvaja od ventrikularne muskulature vlaknastim prstenima koji se nalaze oko atrioventrikularnog foramena. Vlaknasti prstenovi, zajedno s ostalim nakupinama vlaknastog tkiva, čine svojevrsni kostur srca, koji služi kao potpora mišićima i valvularnom aparatu.

Mišićni sloj atrija sastoji se od dva sloja: površno i duboko. Tanji je od mišićne membrane ventrikula, koji se sastoji od tri sloja: unutarnjeg, srednjeg i vanjskog. U ovom slučaju, mišićna vlakna atrija ne prelaze u mišićna vlakna ventrikula; atrije i ventrikuli se sužavaju u različitim vremenima.

3. Epikardij je vanjska ljuska srca koja pokriva njegov mišić i čvrsto je spojena s njim. U srcu srca, epikard se pretvara u perikard.

Perikard je perikardna vrećica koja izolira srce od okolnih organa, štiti od pretjeranog istezanja.

Perikard se sastoji od unutarnje visceralne ploče (epicardium) i vanjske parietalne (parietalne) ploče.

Između dvije ploče perikarda - parietalne i epikardije, nalazi se prostor sličan prorezu - šupljina perikarda, u kojem se nalazi mala količina (do 50 ml) serozne tekućine, koja smanjuje trenje tijekom srčanih kontrakcija.

Struktura zidova srca

endokardij - tanak unutarnji sloj;
miokarda - debeli sloj mišića;
epikardija je tanki vanjski sloj koji je visceralni sloj perikardija - serozna membrana srca (bursa).

Srednji sloj zida srca formiran je od čega

Odgovori i objašnjenja

Zidovi srca sačinjeni su od tri sloja:

endokardij - tanak unutarnji sloj; miokarda - debeli sloj mišića; epikardija - tanki vanjski sloj, koji je visceralni list perikardija - serozna membrana srca (srčana vreća).

133. Slojevi zida srca, njihove funkcije.

Srce, cor (grč. Cardia), šuplji je organ, čiji se zidovi sastoje od tri sloja - unutarnjeg, srednjeg, vanjskog.

Srednja školjka, miokarda, miokarda formiraju prugaste mišićne stanice (kardiomiociti). Pruža kontrakciju atrija i ventrikula.

Vanjska ljuska, epikardija, epikardija je predstavljena seroznom membranom, koja je visceralni sloj perikarda. Ljuska pruža slobodno pomicanje srca za vrijeme kontrakcije.

134. Stupanj ozbiljnosti mišićnog sloja u komorama srca.

135. Strukturne značajke miokarda ventrikula i atrija.

U atriju miokard se sastoji od dva sloja: površan - zajedničko za obje klijetke i duboko - odvojeno za svaki od njih.

U ventrikulama se miokard sastoji od tri sloja: vanjski (površni), srednji i unutarnja (duboka).

Vanjski i unutarnji sloj su zajednički za obje komore, a srednji sloj je odvojen za svaku klijetku. Mišićna vlakna atrija i ventrikula međusobno su izolirana.

Derivati \u200b\u200bdubokog sloja miokarda ventrikula su papilarni mišići i mesnate trabekule.

Derivati \u200b\u200bvanjskog sloja atrijskog miokarda su češljani mišići.

136. Veliki i mali krugovi cirkulacije krvi, njihove funkcije.

Mali krug cirkulacije krvi osigurava protok krvi u različitom smjeru: iz desne komore → u plućno deblo → u plućne arterije → u MCR acinija pluća → u plućne vene → u lijevi atrij.

137. Ventili srca, njihove funkcije.

U srcu su četiri ventila: dva lista i dva lunata.

Desni atrioventrikularni (trikuspidni) ventil smješten između desnog atrija i ventrikula.

Ventil lijevog atrijalnog ventrikula (mitralni) smješten između lijevog atrija i ventrikula.

Plućni ventil, valva trunci pulmonalis nalazi se u bazi plućnog debla.

Aortni ventil, valva aorta nalazi se unutar osnove aorte.

Da biste nastavili preuzimanje, morate sakupiti sliku:

Struktura zidova srca

endokard, sredina - miokarda, na otvorenom - epikardij.

Endokardija -

Miokard -

površinski sloj vanjski uzdužni, srednji kružni i unutrašnjost

Vlaknasti prstenovi

sustav vođenja atrija sinusa

2) atrioventrikularni čvor

Epicard perikardijum,

Zaliha krvi

Struktura zidova srca

Anatomska i fiziološka obilježja kardiovaskularnog sustava

Krvožilni sustav sastoji se od srca - središnjeg organa cirkulacije krvi, čija ritmička kontrakcija određuje ovo kretanje, i krvnih žila. Posude koje nose krv iz srca do organa nazivaju se arterijama, a posude koje dovode krv u srce nazivaju se vene (sl. 3).

Srce je šuplji mišićni organ s masom gr., Stožasto. Smješten je u prsnoj šupljini između pluća, u donjem medijastinumu.

U prsnoj šupljini srce zauzima ukošeni položaj i suočava se sa svojim široki dio - baza, na vrh, natrag i na desno, i uski - vrh, naprijed, dolje i lijevo; 2/3 nalazi se u lijevoj polovici prsne šupljine.

Slika 3 - Srce; po dužini rezati.

1 - superiorna vena cava; 2 - desni atrij; 3 - desni atrioventrikularni ventil; 4 - desna klijetka; 5 - interventrikularni septum; 6 - lijeva klijetka; 7 - papilarni mišići; 8 - tetive tetiva; 9 - lijevi atrioventrikularni ventil; 10 - lijevi atrij; 11 - plućne vene; 12 - aortalni luk.

Granice srca su promjenjive i ovise o dobi, spolu, ljudskoj konstituciji i položaju tijela. Duljina srca u odraslih je 8,7-14,0 cm, najveća poprečna dimenzija srca je 5-8 cm, anteroposteriorno - na površini srca uočljivo 6-8 cm interventrikularni žljebovi: sprijeda i straga, pokrivajući srce ispred i straga i poprečno koronalni utor, smješten prstenasto. Uz ove brazde nalaze se vlastite arterije i vene srca. Pregrade koje razdvajaju srce na 4 dijela odgovaraju ovim utorima: uzdužna interkostalna i interventrikularna septa dijele organ na dvije izolirane polovice - desno i lijevo srce; poprečna pregrada dijeli svaku od tih polovina u gornju komoru - atrij a dno - komora.

Atrijama uzima krv iz vena i gura je u klijetke, a ventrikuli izbacuju krv u arterije; desno - kroz aortu, iz koje brojne arterije odlaze do organa i zidova tijela. Svaki atrij komunicira s odgovarajućom klijetkom i atrioventrikularni arterije. Desna polovica srca sadrži vensku krv, a lijeva polovica arterijsku.

Desni atrij - je šupljina s volumenom od ml., po obliku podsjeća na kocku, nalazi se u dnu srca desno, a iza aorte i plućnog debla. Služi kao mjesto spajanja šupljih vena i vena samog srca. Njegov gornji dio je atrijski prilog.

U zidu uha, srčani mišić formira mišićne izbočine smještene približno paralelno, koje se nazivaju češljati mišiće. Na ušću inferiorne šupljine vene nalazi se mali ventil, koji je njegov prigušivač. Na unutarnjem zidu desnog atrija nalazi se ovalna fosa (fetus ima rupu kroz koju krv prolazi iz desnog atrija u lijevi atrij, jer fetus nema mali krug cirkulacije krvi). Ispod ivice ruba ovalne jezgre nalazi se ušće koronarni sinusskupljajući većinu krvi iz samog srca srca. Otvor sinusa zatvoren je ventilom koronarnog sinusa. Prolaz između desnog atrija i desne komore naziva se desnim atrioventrikularnim otvorom. Tijekom sistole desne komore zatvara se desno atrioventrikularno (trikuspidalni) ventil koji odvaja šupljinu desne komore od desnog atrija i ne dopušta protok krvi natrag u desni atrij. Dijastolom ventrikula, ventil se otvara prema ventrikuli.

Desna komora odvojena je od lijeve klijetke interventrikularnim septumom, od kojih je većina mišićava, a manja, koja se nalazi u gornjem dijelu, bliže atriju, je membranska. Gore u stijenci ventrikula dvije rupe: iza - desno atrioventrikularno, a ispred - otvor plućnog debla. Na ovom mjestu naziva se izduženi dio ventrikula u obliku lijevka arterijski konus. Neposredno iznad otvora plućnog debla, koji se sastoji od prednjeg, lijevog i desnog polukutne zaklopke, raspoređeni u krug, sa konveksnom površinom u šupljinu desne komore, a konkavnim i slobodnim rubom u lumen plućnog debla. Na slobodnom rubu svaka kapka ima zadebljanje - kvržicu, što pridonosi gušćem zatvaranju polukutnih kapka kad su zatvorene. S kontrakcijom mišića ventrikula, mjesečeve zaliske pritiskom na zid plućnog debla protokom krvi i ne ometaju prolazak krvi iz ventrikula; pri opuštanju, kada se pritisak u šupljini ventrikula smanjuje, povratni protok krvi ispunjava džepove između stijenke plućnog debla i svakog od lunatonih zaklopki i zatvara (otvara) zaklopke, njihovi se rubovi zatvaraju i ne propuštaju krv u srce.

Desni atrioventrikularni otvor je zatvoren s desne strane ventrikularni ventil imaju prednje, stražnje i medijalno krilo. Potonji su ispunjeni trokutastim pločama tetiva. Na unutarnjoj površini desnog ventrikula su mesnate trabekule i stožastog oblika mišići bradavice odakle idu do rubova i površina ventila tetive akordi. S kontrakcijom atrija, zaklopke ventila se pritiskuju protokom krvi do zidova ventrikula i ne ometaju njegov prolazak u šupljinu potonjeg. S kontrakcijom muskulature ventrikula, slobodni rubovi zglobova se zatvaraju i drže u ovom položaju tetivanskim tetivama i kontrakcijom papilarnih mišića, ne dopuštajući da krv teče natrag u atrij.

Lijevi atrij interkanijski septum ograničen s desne strane; Ima lijevo uho. Straga gornji zid U njega se otvaraju 4 plućne vene, lišene ventila kroz koje arterijska krv teče iz njihovih pluća. Komunicira s lijevom klijetkom kroz lijevu atrioventrikularni foramen.

Lijeva klijetka u prednjem gornjem dijelu nalazi se otvor aorte. Na mjestu izlaza aorte nalazi se lijeva klijetka aortni ventil koji se sastoji od desne, lijeve i stražnje strane semilunarne prigušnice. U atrioventrikularnom otvoru je lijeva ventrikularni ventil - (bikuspidni mitral). Sastoji se od trokutaste prednje i stražnje krilo. Na unutarnjoj površini lijeve klijetke nalaze se mesnate trabekule i 2 papilarna mišića iz kojih se nalaze debele tetive tetiva koje se pričvršćuju na listiće mitralne zaklopke.

Zid srca sastoji se od tri sloja. Unutrašnji se zove endokard, sredina - miokarda, na otvorenom - epikardij.

Endokardija - obloge svih šupljina srca, čvrsto spojenih s mišićnim slojem ispod. S bočne šupljine srca obložen je endotelom. Endokardij tvori atrioventrikularne ventile, kao i zaliske aorte i plućnog debla.

Miokard - je najdeblji i funkcionalno najmoćniji dio srčane stijenke. Tvori ga mišićno tkivo prugastog srca, a sastoji se od srčanih miocita (kardiomiocita), međusobno povezanih velikim brojem mostova (isprepletenih diskova), pomoću kojih su oni povezani u mišićne komplekse ili vlakna koja tvore mrežu uske petlje. Omogućuje potpunu ritmičku redukciju atrija i ventrikula.

Mišićni sloj stijenki atrija tanki je zbog laganog opterećenja i sastoji se od površinski sloj zajednička za obje atrije, i duboka, odvojena za svako od njih. U stijenkama klijetki najznačajnija je debljina; vanjski uzdužni, srednji kružni i unutrašnjost uzdužni sloj. Vanjska vlakna u vrhu srca prelaze u unutarnja uzdužna vlakna, a između njih nalaze se kružna mišićna vlakna srednjeg sloja. Mišićni sloj lijeve klijetke je najdeblji.

Mišićna vlakna atrija i ventrikula počinju od vlaknastih prstenova smještenih oko desnog i lijevog atrioventrikularnog otvora, potpuno odvajajući atrijski miokard od miokarda ventrikula.

Vlaknasti prstenovi tvore svojevrsni kostur srca, koji također obuhvaća tanke prstenove vezivnog tkiva oko otvora aorte i plućnih trupa te desni i lijevi fibrozni trokut pored njih.

Sastav srčanog prugastog mišićnog tkiva uključuje tipične kontraktilne mišićne stanice - kardiomiocite i atipične srčane miocite, koji tvore tzv. sustav vođenja - koji se sastoji od čvorova i snopova, koji osiguravaju automatizam srčanih kontrakcija, kao i koordinaciju kontraktilne funkcije miokarda atrija i ventrikula srca. Središta provodnog sustava srca su 2 čvora: 1) atrija sinusa čvor (Kiss-Flex čvor), naziva se pejsmejker srca. Smješten u zidu desnog atrija između otvora gornje šupljine vene i desnog uha i iscjeljujuće grane atrijskog miokarda.

2) atrioventrikularni čvor (Ashoff-Tavara čvor) nalazi se u septumu između atrija i ventrikula. Od ovog čvora odlazi atrioventrikularni snop (snop Njegova), koji povezuje atrijski miokard s ventrikularnim miokardom. U interventrikularnom septumu, ovaj snop je podijeljen na desnu i lijevu nogu do miokarda desne i lijeve komore. Srce prima innervaciju iz vagusnih i simpatičnih živaca.

Posljednjih godina u miokardu desnog atrija opisani su endokrini kardiomiociti koji luče niz hormona (kardiopatrin, kardiodilatin) koji reguliraju dotok krvi u srčani mišić.

Epicard dio je vlaknasto-serozne membrane perikardijum, pokrivajući srce. U perikardu se nalaze dva sloja: vlaknasti perikard, formiran gustim vlaknastim vezivnim tkivom, i serozni perikard, koji se također sastoji od vlaknastog tkiva s elastičnim vlaknima. Čvrsto se priliježe miokardu. U području brazda srca, u koje prolaze njegove krvne žile, često je moguće iz okolnih organa ispod epikardija, a serozna tekućina između njegovih ploča smanjuje trenje tijekom srčanih kontrakcija.

Zaliha krvi srce nastaje kroz koronarne arterije, koje su grane (desno i lijevo) odlazećeg dijela aorte, koje se protežu od nje na razini njegovih zalistaka. Desna grana ide ne samo desno, već i straga, spuštajući se duž stražnjeg interventrikularnog utora srca, lijeva - lijevo i anteriorno, duž prednjeg interventrikularnog utora. Većina vene srca skupljaju se u koronarnom sinusu, koji se ulijeva u desni atrij i nalazi se u koronarnom sulkusu. Uz to, pojedinačne male vene srca same se ulijevaju u desni atrij.

Plućno deblo na mjestu svog izlaza iz desne komore nalazi se ispred aorte. Između plućne arterije i inferiorne površine lukova aorte nalazi se arterijski ligament, koji je obrastao duterus arteriosus (botallus) koji funkcionira tijekom intrauterinog razdoblja života.

1 Kardijalni slojevi

2 Zalazak dublje u vanjski sloj

3 Zašto je srcu potrebna torba?

4 Kad perikard "boli"

5 Injekcija srca ili perikardna punkcija

Srce - kako djeluje?

Malo je činjenica o radu srca

Srčane komore

Aparati ventila

Slojevi zida srca

Neke informacije o hidrodinamici srca

Faze kontrakcije srca

Kako se srce opskrbljuje krvlju?

Što upravlja radom srca?

Čitaj više:

Recenzije

Dati povratnu informaciju

Struktura zidova srca

Struktura zidova srca

Struktura zidova srca

Medicinski stručni urednik

Najnovija istraživanja koja se odnose na strukturu zidova srca

Dijelite na društvenim medijima

Struktura stijenke srca.

Struktura zidova srca

133. Slojevi zida srca, njihove funkcije.

134. Stupanj ozbiljnosti mišićnog sloja u komorama srca.

135. Strukturne značajke miokarda ventrikula i atrija.

136. Veliki i mali krugovi cirkulacije krvi, njihove funkcije.

137. Ventili srca, njihove funkcije.

Struktura zidova srca

Ljuska anatomije srca

Srce. Endokard. Miokarda. Struktura srca.

Školjka srca

Vanjska ljuska srca. Epicard

Mišićna membrana srca, odnosno miokarda

Unutarnja obloga srca, ili endokard

Perikardni sak, ili perikard

Struktura zidova srca

Vanjska ljuska srca

Mišićna membrana srca

Mišićna membrana atrija

Mišićna membrana ventrikula

iznutrice

Parametri različitih dijelova probavne cijevi

Duodenum (duodenum)

Lean (jejunum) i ileum (ileum)

Cecum (caecum)

Struktura i funkcije tankog crijeva

Struktura organa

Proces probave

Funkcija tankog crijeva

Struktura tankog i debelog crijeva za lutke

Tanko crijevo

Debelo crijevo

1 Kardijalni slojevi

2 Zalazak dublje u vanjski sloj

3 Zašto je srcu potrebna torba?

4 Kad perikard "boli"

5 Injekcija srca ili perikardna punkcija

Struktura stijenke srca.

Struktura zidova srca

Srednji sloj zida srca formiran je od čega

Odgovori i objašnjenja

133. Slojevi zida srca, njihove funkcije.

134. Stupanj ozbiljnosti mišićnog sloja u komorama srca.

135. Strukturne značajke miokarda ventrikula i atrija.

136. Veliki i mali krugovi cirkulacije krvi, njihove funkcije.

137. Ventili srca, njihove funkcije.

Struktura zidova srca

Struktura zidova srca

Prijavi pogrešku pri upisu

Tekst koji treba poslati našim urednicima:

Vaš komentar (neobavezno):