Vlastita koroida. Choroid (choroid) - struktura i funkcija

01.04.2020

sam horoid - (choroidea, PNA; chorioidea, BNA; chorioides, JNA) stražnji dio koroida očna jabučicabogate krvnim žilama i pigmentom; S. s. oko. sprječava prolazak svjetlosti kroz skleru ... Veliki medicinski rječnik

VASKULARNI LIST - oči (chorioidea), predstavlja stražnji dio vaskularnog trakta, a smješten je posteriorno od dentata ivice mrežnice (oga serrata) do otvora optički živac (Sl. 1). Ovaj dio vaskularnog trakta je najveći i obuhvaća ... ... Velika medicinska enciklopedija

VASKULARNI LIST - horoid (chorioidea), pigmentirana membrana oka vezivnog tkiva kod kralježnjaka, smještena između epitelnog retinalnog pigmenta i sklere. Obilno je prožeta krvnim žilama koje opskrbljuju mrežnicu kisikom i hranjivom hranom. tvari ... Biološki enciklopedijski rječnik

Membrana oka vaskularna (horoidna) - srednja ljuska očne jabučice, koja se nalazi između mrežnice i sklere. Sadrži veliki broj krvnih žila i velikih pigmentnih stanica koje apsorbiraju suvišnu svjetlost koja ulazi u oči, što sprječava ... ... Medicinski pojmovi

VASKULARNO OČI - (koroidna) srednja ljuska očne jabučice koja se nalazi između mrežnice i sklere. Sadrži veliki broj krvnih žila i velikih pigmentnih stanica koje apsorbiraju u oči prekomjernu količinu svjetlosti, koja ... ... Objašnjavajući rječnik u medicini

choroid - Oftalmička membrana povezana sa sklerom, koja se sastoji uglavnom od krvnih žila i glavni je izvor ishrane za oko. Jako pigmentiran i taman koroid upija suvišnu svjetlost koja ulazi u oči, smanjujući ... ... Psihologija osjeta: pojmovnik

choroid - koroid, membrana vezivnog tkiva Oka, koja se nalazi između mrežnice (vidi mrežnica) i sklere (vidi skleru); preko njega se iz krvi dovode metaboliti i kisik do pigmentnog epitela i fotoreceptora mrežnice. S. o. podijeljeno ... ... Velika sovjetska enciklopedija

choroid - naziv priložen različitim vlastima. To je naziv, na primjer, koreroidne membrane oka (Chorioidea), pune krvnih žila, pia mater, dublje membrane mozga i leđne moždine, prepune žila, kao i nekih ... ... enciklopedijski rječnik F. Brockhaus i I.A. Efron

KONTURA OČA - med. Ozljeda kontuzije oka kada je izložena tupom udarcu; čine 33% ukupnog broja očnih ozljeda koje vode do sljepoće i invalidnosti. Klasa I stupnja kontuzije koja ne uzrokuje oštećenje vida tijekom oporavka II ... ... Priručnik o bolestima

Iris - ljudske oči Iris, iris, iris (latinski iris), tanka pokretna dijafragma oka kod kralježnjaka s rupom (zjenica ... Wikipedia

- (choroidea, PNA; chorioidea, BNA; chorioides, JNA) zadnji dio horoidne očne jabučice, bogat krvnim žilama i pigmentom; S. s. oko. sprječava prolazak svjetlosti kroz skleru ... Veliki medicinski rječnik

VASKULARNI LIST - oči (chorioidea), predstavlja stražnji dio vaskularnog trakta, a nalazi se posteriorno od dentantnog ruba mrežnice (oga serrata) do otvora vidnog živca (Sl. 1). Ovaj dio vaskularnog trakta je najveći i obuhvaća ... ... Velika medicinska enciklopedija

Choroid (chorioidea), pigmentna membrana vezivnog tkiva oka kod kralježnjaka, smještena između epitelnog retinalnog pigmenta i sklere. Obilno je prožeta krvnim žilama koje opskrbljuju mrežnicu kisikom i hranjivom hranom. tvari ... Biološki enciklopedijski rječnik

Srednja ljuska očne jabučice, koja se nalazi između mrežnice i sklere. Sadrži veliki broj krvnih žila i velikih pigmentnih stanica koje apsorbiraju suvišnu svjetlost koja ulazi u oči, što sprječava ... ... Medicinski pojmovi

Choroid, vezivno tkivo oka, smješteno između mrežnice (vidi Retina) i sklere (vidi skleru); preko njega se iz krvi dovode metaboliti i kisik do pigmentnog epitela i fotoreceptora mrežnice. S. o. podijeljeno ... ... Velika sovjetska enciklopedija

Naslov dodan raznim tijelima. To je ime, na primjer, koreroidne membrane oka (Chorioidea) prepune krvnih žila, pia mater, dublje membrane mozga i leđne moždine pune žila, kao i nekih ... ... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

Ljudske oči Iris, iris, iris (latinski iris), tanka pokretna dijafragma oka kod kralježnjaka s rupom (zjenica ... Wikipedia

Glavni zadatak horoidne žlijezde je osigurati neprekidnu prehranu na četiri vanjska sloja mrežnice, uključujući sloj fotoreceptora, i uklanjanje metaboličkih produkata u krvotok. Sloj kapilara iz mrežnice ograničava tanka Bruchova membrana čija je funkcija reguliranje procesa izmjene između mrežnice i koroide. Periostealni prostor, zbog svoje labave strukture, služi kao provodnik za zadnje stražnje cilijarne arterije, koje sudjeluju u opskrbi krvlju prednjim dijelom vidnog organa.

Horoidna struktura

Koroid spada u najopsežniji dio u vaskularnom traktu očne jabučice, koji također uključuje cilijarno tijelo i šarenicu. Teče od cilijarnog tijela, omeđenog zubnom linijom, do granica glave optičkog živca.

Koroidalni protok krvi osigurava se kroz zadnje stražnje cilijarne arterije. A krv teče kroz vrtložne vene. Ograničeni broj vena (jedna za svaki kvadrant, očna jabučica i masivan protok krvi doprinose usporavanju protoka krvi, što povećava vjerojatnost razvoja zaraznih upalnih procesa zbog taloženja patogena. U koroidu nema osjetljivih živčanih završetaka, tako da su njegove bolesti bezbolne.

U posebnim ćelijama koroida, kromatoforima, postoji bogata opskrba tamnim pigmentom. Ovaj je pigment vrlo važan za vid, jer svjetlosne zrake koje prolaze kroz otvorena područja šarenice ili sklere mogu ometati dobar vid usled razlivene osvjetljenja mrežnice ili lateralnog odsjaja. Uz to, količina pigmenta sadržana u horoidu određuje stupanj obojenja fundusa.

Koroid se u najvećem dijelu sastoji od krvnih žila, uključujući još nekoliko slojeva: perivaskularni prostor, kao i supravaskularni i vaskularni sloj, vaskularno-kapilarni sloj i bazalni sloj.

Perihoroidalni perivaskularni prostor uski je prorez koji odvaja unutrašnju površinu sklere od vaskularne ploče, a probijen je nježnim endotelnim pločama koje spajaju zidove. Međutim, veza između horoidne žlijezde i sklere u ovom je prostoru prilično slaba i koroida se lako eksfolira iz sklere, na primjer, skokovima intraokularnog tlaka tijekom kirurško liječenje glaukom. Prednji segment oka od stražnjeg, u perihoroidalnom prostoru, postoje dva krvne žile uz živčane trupce su duge stražnje cilijarne arterije.
Supravaskularna ploča uključuje endotelne ploče, elastična vlakna i kromatofore - stanice koje sadrže tamni pigment. Njihov se broj u koroidnim slojevima u unutarnjem smjeru znatno smanjuje i nestaje u horiokapilarnom sloju. Prisutnost kromatofora često dovodi do razvoja koroidnih nevija, a često se javljaju i melanomi, najagresivniji od malignih novotvorina.
Vaskularna ploča je smeđa membrana, čija debljina doseže 0,4 mm, a veličina njenog sloja povezana je s uvjetima punjenja krvi. Vaskularna ploča uključuje dva sloja: velike posude s arterijama koje leže vani i posude srednjeg kalibra, s prevladavajućim venama.
Horiokapilarni sloj, nazvan vaskularna kapilarna ploča, smatra se najznačajnijim slojem koroida. Omogućuje funkcije donje mrežnice, a nastaje iz malih autocesta arterija i vena, koje se potom razgrađuju u mnoge kapilare, što omogućava više kisika da uđe u mrežnicu. Naročito izražena mreža kapilara prisutna je u makularnoj regiji. Vrlo bliska povezanost koroida i mrežnice razlog je što procesi upale u pravilu utječu gotovo istovremeno i na mrežnicu i na koroidu.
Bruchova membrana je tanka, dvoslojna lamina, vrlo čvrsto povezana s horiokapilarnim slojem. Sudjeluje u regulaciji opskrbe mrežnice i uklanjanju metaboličkih produkata u krv. Bruchova membrana također je povezana s vanjskim slojem mrežnice - pigmentnim epitelom. U slučaju predispozicije, s godinama, ponekad postoje disfunkcije kompleksa struktura, uključujući koriokapilarni sloj, Bruhijinu membranu i pigmentni epitel. To dovodi do razvoja degeneracije makule povezane s godinama.

Video o strukturi koroida

Dijagnoza koroidnih bolesti

Metode za dijagnosticiranje patologija koroida su:

Oftalmoskopski pregled.
Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk).
Fluorescentna angiografija, s procjenom stanja krvnih žila, otkrivanjem oštećenja Bruchove membrane i novoformiranih žila.

Simptomi koroidnih bolesti

Smanjena oštrina vida.
Iskrivljeni vid.
Sumarno oštećenje vida (hemeralopija).
Leti pred očima.
Zamagljen vid.
Munja pred očima.

Bolesti koroida

Koloboma koroida ili potpuna odsutnost određenog dijela koroide.
Distrofija koroida.
Choroiditis, horioretinitis.
Odvajanje koroidne žlijezde nastaje tijekom porasta intraokularnog tlaka tijekom oftalmičkih operacija.
Rupture u koreroidima i krvarenjima - češće zbog ozljede oka.
Koroidalni nevus.
Neoplazme (tumori) koroida.

choroid - ovo je najznačajniji element vaskularnog trakta organa vida, koji također uključuje i. Strukturna komponenta rasprostranjena je od cilijarnog tijela do glave optičkog živca. Osnova ljuske je zbirka krvnih žila.

Razmatrana anatomska struktura ne uključuje senzorne živčane završetke. Iz tog razloga, sve patologije povezane s njegovim porazom mogu često proći bez teških simptoma.

Što je koroida?

Choroid (choroid) - središnja zona očne jabučice, koja se nalazi u intervalu između mrežnice i sklere. Mreža krvnih žila, kao osnova strukturnog elementa, odlikuje se razvojem i urednošću: velike posude nalaze se izvana, kapilare graniče s mrežnicom.

Struktura

Struktura školjke uključuje 5 slojeva. Ispod je opis svakog od njih:

Periartikularni prostor

Dio prostora između same ljuske i površinskog sloja iznutra. Endotelne ploče slabo povezuju membrane jedna s drugom.

Supravaskularna ploča

Uključuje endotelne ploče, elastična vlakna, kromatofore - stanice-nosače tamnog pigmenta.

Vaskularni sloj

Predstavljen smeđom membranom. Pokazatelj veličine sloja je manji od 0,4 mm (ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju). Ploča sadrži sloj velikih posuda i međusloja s prevladavajućim venama prosječne veličine.

Vaskularna kapilarna ploča

Najznačajniji element. Uključuje male vene i arterije, prolazeći u mnoge kapilare - osigurano je redovito obogaćivanje mrežnice kisikom.

Bruch membrana

Uska ploča, kombinirana iz para slojeva. Vanjski sloj mrežnice je u uskom kontaktu s membranom.

funkcije

Koroida nastupa funkcija ključa - trofički. Sastoji se u regulatornom učinku na metabolizam materijala i ishranu. Uz njih, strukturni element ima i niz sekundarnih funkcija:

regulacija protoka sunčeve svjetlosti i toplinske energije koju oni prevoze;
sudjelovanje u lokalnoj termoregulaciji unutar organa vida zbog proizvodnje toplinske energije;
optimizacija intraokularnog tlaka;
povlačenje metabolita iz područja očne jabučice;
isporuka kemijskih sredstava za sintezu i proizvodnju pigmentacije organa vida;
sadržaj cilijarnih arterija koje se hrane proksimalnim organom vida;
transport hranjivih tvari do mrežnice.

simptomi

Tijekom prilično dugog vremena patološki procesi, s razvojem kojih pati koroida, mogu se odvijati bez očiglednih manifestacija.

Koroid očne jabučice (tunica vasculosa bulbi). Embriogenetički, odgovara mekom moždanih ovojnica a sadrži gusti pleksus krvnih žila. Podijeljen je u tri dijela: iris ( iris), cilijarski ili cilijarno tijelo (corpus ciliare) i sam horoid ( chorioidea). Svaki od ova tri odjela vaskularnog trakta ima specifične funkcije.

Iris je prednji jasno vidljiv odjeljak vaskularnog trakta.

Fiziološki značaj šarenice je da je to vrsta dijafragme koja regulira protok svjetlosti u oko, ovisno o uvjetima. Optimalni uvjeti za visoku oštrinu vida osiguravaju se sa širinom zjenice od 3 mm. Uz to, šarenica sudjeluje u ultrafiltraciji i odljevu intraokularne tekućine, a također osigurava postojanost temperature vlage u prednjoj komori i samom tkivu promjenom širine žila. Iris je pigmentirana kružna ploča smještena između rožnice i leće. U njenom središtu nalazi se okrugla rupa, zjenica ( pupilla), čiji su rubovi prekriveni pigmentiranim rubom. Iris ima izuzetno osebujan uzorak zbog radijalno smještenih prilično gusto isprepletenih žila i snopova vezivnog tkiva (lakune i trabekule). Zbog labavosti tkiva šarenice u njemu se formiraju mnogi limfni prostori koji se na prednjoj površini otvaraju jamama ili prazninama, kriptama različitih veličina.

U prednjem dijelu šarenice nalaze se mnoge procesne pigmentne stanice - kromatofori koji sadrže zlatne ksantofore i srebrnaste gvanofore. Posteriorno područje šarenice crno je zbog velikog broja pigmentnih stanica ispunjenih fuscinom.

U prednjem mezodermalnom sloju šarenice novorođenčeta pigment gotovo nema i stražnja pigmentna ploča blista kroz stromu, uzrokujući plavkastu boju šarenice. Iris dobiva trajnu boju do dobi od 10-12 godina djetetovog života. Na mjestima nakupljanja pigmenta stvaraju se "pege" šarenice.

U starosti se depigmentacija šarenice opaža u vezi sa sklerotičnim i distrofičnim procesima u tijelu koji se stara i opet dobiva svjetliju boju.

U šarenici postoje dva mišića. Kružni mišić, koji sužava zjenicu (m. Sphincter pupillae), sastoji se od kružnih glatkih vlakana koja su koncentrično smještena na rubu zjenice širine 1,5 mm - pupilarni pojas; inervirana parasimpatičkim živčanim vlaknima. Mišić koji širi zjenicu (m. Dilatator pupillae) sastoji se od pigmentiranih glatkih vlakana koja radijalno leže u stražnjim slojevima šarenice i imaju simpatičku inervaciju. U male djece su mišići šarenice slabo izraženi, dilator je gotovo nefunkcionalan; prevladava sfinkter i zjenica je uvijek uža nego kod starije djece.

Periferni dio šarenice je cilijarski (cilijarski) pojas širine do 4 mm. Na granici pupilarne i cilijarne zone, za 3-5 godina, nastaje okovratnik (mezenterija), u kojem se nalazi mali arterijski krug šarenice, formiran od anastomozirajućih grana veliki krug i osiguravanje opskrbe zenicom krvlju.

Veliki arterijski krug šarenice nastaje na granici s cilijarnim tijelom zbog grana stražnje i duge stražnje cilijarne arterije, međusobno anastomozirane i dajući povratne grane samom koroidu.

Iris se inervira osjetljivim (cilijarskim), motoričkim (okulomotornim) i simpatičkim živčanim granama. Sužavanje i dilatacija zjenice provodi se uglavnom kroz parasimpatičke (okulomotorne) i simpatičke živce. U slučaju oštećenja parasimpatičkih staza, uz održavanje simpatičkih putova, apsolutno nema reakcije zjenice na svjetlost, konvergenciju i smještaj. Elastičnost šarenice, koja ovisi o dobi osobe, također utječe na veličinu zjenice. U djece mlađe od 1 godine zjenica je uska (do 2 mm) i slabo reagira na svjetlost, slabo se širi, u adolescenciji i mladoj dobi je šira od prosjeka (do 4 mm), živo reagira na svjetlost i druge utjecaje; do starosti, kad se elastičnost šarenice naglo smanji, zjenice se, suprotno, sužavaju i njihove reakcije slabe. Nijedan od dijelova očne jabučice ne sadrži toliko pokazatelja za razumijevanje fiziološkog i posebno patološkog stanja središnjeg živčani sustav ljudski kao učenik. Ovaj neobično osjetljiv uređaj lako reagira na različite psiho-emocionalne pomake (strah, radost), bolesti živčanog sustava (tumori, urođeni sifilis), bolesti unutarnji organi, intoksikacije (botulizam), dječje infekcije (difterija) itd.

Cilijarno tijelo je, figurativno rečeno, željezo unutarnja sekrecija oči. Glavne funkcije cilijarnog tijela su proizvodnja (ultrafiltracija) intraokularne tekućine i smještaj, odnosno stvaranje uvjeta za jasan vid u blizini i u blizini. Pored toga, cilijarno tijelo sudjeluje u opskrbi krvlju temeljnih tkiva, kao i u održavanju normalnog oftalmotonusa zbog proizvodnje i odljeva intraokularne tekućine.

Cilijarno tijelo je kao nastavak šarenice. Njegova se struktura može naći samo tonažom i cikloskopijom. Cilijarno tijelo je zatvoreni prsten debljine oko 0,5 mm i širok gotovo 6 mm, smješten ispod sklere i odvojen od njega supraciliarnim prostorom. Na meridijanskom presjeku cilijarno tijelo ima trokutasti oblik s bazom prema šarenici, jedan vrh prema horoidu, drugi prema leći i sadrži cilijar (smještajni mišić - m. cilijarne), koji se sastoji od glatkih mišićnih vlakana. Na gomoljastoj prednjoj unutarnjoj površini cilijarnog mišića postoji više od 70 cilijarnih procesa ( processus ciliares). Svaki cilijarski proces sastoji se od strome s bogatom mrežom žila i živaca (senzorni, motorni, trofički), prekrivenih dvama epitelima (pigmentni i ne-pigmentni). Prednji segment cilijarnog tijela, koji ima izražene procese, naziva se cilijarna kruna ( corona ciliaris), a stražnji procesni dio je krug cilijare ( orbiculus ciliaris) ili ravnog presjeka ( pars plana). Stroma ciliarnog tijela, poput irisa, sadrži veliki broj pigmentnih stanica - kromatofore. Međutim, cilijarski procesi ne sadrže ove stanice.

Stroma je prekrivena elastičnom staklastom pločom. Nadalje, površina cilijarnog tijela prekrivena je cilijarnim epitelom, pigmentnim epitelom i, konačno, unutarnjom staklastom membranom, koji su nastavak sličnih formacija mrežnice. Zonska vlakna pričvršćena su na staklastu membranu cilijarnog tijela ( fibrae zonulares), na koji je fiksirana leća. Posljednja granica cilijarnog tijela je zubna linija (ora serrata), gdje počinje i vaskularna optika i optički aktivan dio mrežnice ( pars optica retinae).

Opskrba krvi cilijarnim tijelom vrši se preko stražnjih stražnjih cilijarnih arterija i anastomoza s vaskulaturom šarenice i koroidom. Zahvaljujući bogatoj mreži živčanih završetaka, cilijarno tijelo je vrlo osjetljivo na bilo kakve iritacije.

U novorođenčadi je cilijarno tijelo nerazvijeno. Cilijarski mišić je vrlo tanak. Međutim, do druge godine života značajno se povećava i zbog pojave kombiniranih kontrakcija svih očnih mišića stječe sposobnost smještaja. S rastom cilijarnog tijela, formira se i diferencira njegova inervacija. U prvim godinama života osjetljiva je inervacija manje savršena od motoričke i trofičke, a to se očituje u bezbolnosti cilijarnog tijela kod djece tijekom upalnih i traumatičnih procesa. U djece sedmogodišnjaka svi su odnosi i veličine morfoloških struktura cilijarnog tijela jednaki kao u odraslih.

Choroid sam (chorioidea) je zadnji dio vaskularnog trakta, vidljiv samo biomikro- i oftalmoskopijom. Nalazi se ispod sklera. Koroid čini 2/3 cijelog vaskularnog trakta. Choroid sudjeluje u hranjenju avaskularnih struktura oka, fotoenergetskim slojevima mrežnice, u ultrafiltraciji i odljevu intraokularne tekućine, u održavanju normalnog oftalmotonusa. Koroid nastaju zadnjim kratkim cilijarnim arterijama. U prednjem dijelu su krvne žile anastomozirane s žilama velikih arterijski krug iris. U stražnjem dijelu, oko glave optičkog živca, nalaze se anastomoze krvnih žila koriokapilarnog sloja s kapilarnom mrežom optičkog živca iz središnje arterije mrežnice. Debljina koroida je do 0,2 mm na stražnjem polu i do 0,1 mm sprijeda. Između koroidne žlijezde i sklere nalazi se perihoroidalni prostor (spatium perichorioidale) ispunjen odljevnom intraokularnom tekućinom. U rano djetinjstvo perihoroidnog prostora gotovo da i nema, on se razvija tek do druge polovice djetetovog života, otvarajući se prvih mjeseci prvo u području cilijarnog tijela.

Choroid je višeslojna formacija. Vanjski sloj tvore velike posude (vaskularna ploča, lamina vasculosa). Između žila ovog sloja nalazi se labavo vezivno tkivo sa stanicama - kromatofori, boja koroida ovisi o njihovom broju i boji. U pravilu, broj kromatofora u koreroidu odgovara općoj pigmentaciji ljudskog tijela i relativno je mali u djece. Zahvaljujući pigmentu, koroid tvori svojevrsnu tamnu kameru obscura, sprječavajući refleksiju zraka koje kroz zjenicu ulaze u oči i pruža jasnu sliku na mrežnici. Ako je u horoidu malo pigmenta ili ga nema (što je češće kod osoba sa svijetlom kosom), tada postoji albino slika fundusa. U takvim se slučajevima funkcija oka značajno smanjuje. U ovoj ljusci, u sloju velikih žila, nalaze se i 4-6 vrtložnih, ili vrtložnih vena ( v. vorticosae) kroz koji venski odljev uglavnom iz stražnjeg dijela očne jabučice.

Slijedi sloj srednjih žila. Vezivno tkivo i manje je kromatofora, a vene prevladavaju nad arterijama. Iza srednjeg vaskularnog sloja nalazi se sloj sitnih žila iz kojih se grane granaju u najdublji - koriokapilarni sloj ( lamina choriocapiliis). Horiokapilarni sloj ima neobičnu strukturu i kroz svoj lumen (lacunae) prolazi ne jedan krvni element, kao obično, već nekoliko u jednom redu. Ovaj promjer je najsnažniji u odnosu na ostale u promjeru i broju kapilara po jedinici površine. Gornji zid kapilare, to jest unutarnja ljuska koroida, je staklasta ploča koja služi kao granica s retinalnim pigmentnim epitelom koja je, međutim, blisko povezana s koroidom. Treba napomenuti da je vaskulatura najgušća u posteriornoj koroidi. Vrlo je intenzivan u središnjem (makularnom) području i slab u području izlaza vidnog živca i blizu dentata.

Koroid sadrži u pravilu istu količinu krvi (do 4 kapi). Povećanje horoidnog volumena jednom kapom može uzrokovati porast tlaka unutar oka za više od 30 mm Hg. Umjetnost. Relativno velika količina krvi koja kontinuirano prolazi kroz koroid osigurava stalnu prehranu pigmentni epitel mrežnica povezana s koroidom, gdje se odvijaju aktivni fotokemijski procesi. Innervacija koroida uglavnom je trofična. Zbog nedostatka osjetljivih živčana vlakna njegove upale, ozljede i otekline su bezbolni.