Вакцинууд байдаг. Вакцины төрөл, тэдгээрийн ангилал, хэрэглэх арга

Өвчин үүсгэгч эсрэгтөрөгчийн дархлааны ой санамжийг бий болгохын тулд эм (вакцин) -ын тусламжтайгаар зарим эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд энэ өвчний хөгжлийн үе шатыг алгасах. Вакцинууд нь биоматериал агуулдаг - эмгэг төрүүлэгч эсрэгтөрөгч эсвэл токсоид. Вакцин хийх эрдэмтэд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийг үржүүлж сурахад боломжтой болсон аюултай өвчин лабораторид. Вакциныг бий болгох олон янзын арга нь тэдгээрийн сортыг хангаж, үйлдвэрлэлийн аргын дагуу бүлэглэх боломжийг олгодог.

Вакцины төрөл:

• Амьдрал суларсан (сулруулсан) - эмгэг төрүүлэгчийн хоруу чанар буурсан газар янз бүрийн арга... Ийм эмгэг төрүүлэгчид нь оршин тогтнох орчны тааламжгүй нөхцөлд тариалж, олон мутациар дамжин анхны хоруу чанараа алддаг. Үүний үндсэн дээр вакциныг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Суларсан вакцин удаан хугацааны дархлааны үр нөлөө үзүүлэх. Энэ бүлэгт улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд, герпес, BCG, полиомиелит (Сабины вакцин) -ын эсрэг вакцин орно.
• Алсан - янз бүрийн аргаар устгасан бичил биетний эмгэг төрүүлэгчдийг агуулна. Тэдний үр нөлөө нь суларсантай харьцуулахад доогуур байдаг. Энэ аргаар олж авсан вакцин нь халдварт хүндрэл үүсгэдэггүй боловч хорт эсвэл харшлын шинж чанарыг хадгалж үлддэг. Алсан вакцин нь богино хугацааны үр нөлөөтэй тул дахин дархлаажуулалт шаарддаг. Үүнд холер, хижиг, ханиалгах, галзуу, полиомиелит (Салкын вакцин) -ын эсрэг вакцин орно. Ийм вакциныг сальмонеллёз, хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.
• Антитоксик - туслах бодис (вакцины бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үр нөлөөг сайжруулдаг бодис) -тай хамт токсоид буюу токсоид (идэвхгүйжүүлсэн хор) агуулсан байх. Энэхүү вакцины нэг тарилга нь олон эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс хамгаалахад тусалдаг. Энэ төрлийн вакциныг сахуу, татрангийн эсрэг хэрэглэдэг.
• Синтетик - иммуноген тээгч буюу туслах бодисоор холбогдсон зохиомлоор бүтээсэн эпитоп (эсрэгтөрөгчийн молекулын хэсэг, дархлааны тогтолцооны төлөөлөгчид хүлээн зөвшөөрдөг). Үүнд сальмонеллёз, иерсиниоз, шүлхий, томуугийн эсрэг вакцин орно.
• Рекомбинант - хамгаалалтын эсрэгтөрөгчийн вирус ба генийг (хамгийн хүчтэй дархлааны хариу урвалыг үүсгэдэг эпитопын багц) эмгэг төрүүлэгчдээс тусгаарлаж, вирусын генийг устгаж, хамгаалалтын эсрэгтөрөгчийн генийг аюулгүй вирус (ихэнхдээ вакцинагийн вирус) -д оруулдаг. Томуу, герпес, цэврүүт стоматитын эсрэг вакциныг ингэж хийдэг.
• ДНХ-ийн вакцин - Хамгаалалтын эсрэгтөрөгчийн ген агуулсан плазмидыг эсийн булчинд тарьж (эцсийн үр дүнд уураг эсвэл РНХ болгон хувиргадаг). Гепатит В-ийн эсрэг вакциныг ингэж бий болгосон.
• Идиотипик (туршилтын вакцин) - Антигений оронд идиотипийн эсрэгбие (эсрэгтөрөгчийн симулятор) ашигладаг бөгөөд энэ нь эпитопын (антиген) хүссэн тохиргоог үржүүлдэг.

Туслах - вакцины бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулж, сайжруулдаг бодисууд нь зөвхөн ерөнхий дархлаажуулах нөлөө үзүүлэх төдийгүй туслах бодис (humoral эсвэл эсийн) тус бүрт хамааралтай дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлдэг.

• Ашигт малтмалын туслах бодис (хөнгөн цагаан) нь фагоцитозыг сайжруулдаг;
• Липидийн туслах эмүүд - цитотоксик Th1 хамааралтай дархлааны хариу урвал (Т эсийн дархлааны хариу урвалын үрэвслийн хэлбэр);
• Вирустай төстэй туслах бодисууд - цитотоксик Th1 хамааралтай дархлааны хариу урвал;
• Газрын тосны эмульс (шингэн парафин, ланолин, эмульсжүүлэгч бодис) - Th2 ба Th1-ээс хамааралтай хариу урвал (энд тимээс хамааралтай ялзмагийн дархлаа нэмэгддэг);
• Антиген орсон нано ширхэгүүд нь Th2 ба Th1 хамааралтай хариу урвалын төрлүүд юм.

Зарим туслах бодисууд нь реакоген шинж чанараас (үүсгэх чадвараас) шалтгаалдаг сөрөг нөлөө) ашиглахыг хориглосон (Freund-ийн туслах бодисууд).

Вакцин - энэ эмнэлгийн эмбусадтай адил байдаг эм, эсрэг заалт ба гаж нөлөө. Үүнтэй холбогдуулан вакцин хэрэглэх хэд хэдэн дүрмүүд байдаг.

• Арьсны урьдчилсан шинжилгээ;
• Вакцин хийлгэх үеийн хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үздэг;
• Бага насны хүүхдүүдэд хэд хэдэн вакцин хэрэглэдэг тул тэдгээрийн найрлагыг бүрдүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хор хөнөөлгүй эсэхийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.
• Вакцин бүрийн хувьд тарилгын хуваарийг дагаж мөрддөг (вакцинжуулалтын давтамж, түүний хэрэглээний улирал);
• Вакцины тун ба түүний хэрэглээний хугацааны хоорондын зайг хадгална;
• Ердийн вакцинжуулалт эсвэл тархвар судлалын заалтын вакцинжуулалт байдаг.

Сөрөг урвал ба вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлүүд:

• Орон нутгийн хариу үйлдэл - вакцины хэрэглээний талбайн гипереми, эдийн хаван;
• Ерөнхий урвал - халуурах, гүйлгэх;
• Өвөрмөц хүндрэлүүд - тодорхой вакцины шинж чанар (жишээлбэл, келоид сорви, лимфаденит, остеомиелит, BCG-ийн халдварын ерөнхий халдвар; амны хөндийн полиомиелит вакцины хувьд - таталт, тархины үрэвсэл, вакцинтай холбоотой полиомиелит ба бусад);
• Өвөрмөц бус хүндрэлүүд - яаралтай урвал (хаван, хөхрөлт, чонон хөрвөс), харшлын урвал (Квинкийн хаван орно), протеинури, гематури.

вакцины шаардлага.

Аюулгүй байдал нь вакцины хамгийн чухал өмч бөгөөд үүнийг сайтар судалж, хянадаг

вакцины үйлдвэрлэл, хэрэглээ. Вакциныг хүнд тарьсан тохиолдолд аюулгүй байдаг

ноцтой хүндрэл, өвчний хөгжилд хүргэдэггүй;

Хамгаалах чадвар - өдөөх чадвар тусгай хамгаалалт организм эсрэг

тодорхой халдварт өвчин;

Хамгаалалтыг хадгалах хугацаа;

Саармагжуулах эсрэгбие үүсэхийг өдөөх;

Т-лимфоцитын эффекторыг өдөөх;

Дархлааны ой санамжийг хадгалах хугацаа;

Хямд өртөгтэй;

Тээвэрлэлт, хадгалалтын явцад биологийн тогтвортой байдал;

Бага реакоген чанар;

Оруулах хялбар байдал.

Вакцины төрөл:

Амьд вакциныг генетикийн тогтсон вирустай бичил биетний суларсан омог дээр үндэслэн хийдэг. Вакцины омог нь хэрэглэсний дараа вакцин хийлгэсэн хүний \u200b\u200bбиед үржиж, вакцины халдварын процесс үүсгэдэг. Вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн дийлэнх нь вакцины халдвар нь мэдэгдэлгүйгээр үргэлжилдэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг дүрмээр хүчтэй дархлаа бий болгоход хүргэдэг. Амьд вакцины жишээ бол полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцин юм ( амьд вакцин Сабин), сүрьеэ (BCG), паротит, тахал, боом, туляреми. Амьд вакциныг хөлдөөж хатаасан (нунтаг) хэлбэрээр авах боломжтой.

хэлбэр (полиомиелитээс бусад). Алагдсан вакцинууд нь химийн (формалин, спирт, фенол) эсвэл физик (дулаан, хэт ягаан туяа) -ын нөлөөгөөр идэвхгүйжүүлсэн бактери, вирус юм. Идэвхгүйжүүлсэн вакцины жишээнүүд нь: хөхүүл ханиад (DTP-ийн бүрэлдэхүүн хэсэг), лептоспироз, томуугийн бүх вирион, вакцин хачигт энцефалит, идэвхгүйжүүлсэн саагийн эсрэг вакцины эсрэг (Салкын вакцин).

Химийн вакциныг бичил биетнийг механик эсвэл химийн аргаар устгах, хамгаалалтын эсрэгтөрөгч ялгаруулах замаар олж авдаг бөгөөд энэ нь хамгаалалтын дархлааны урвал үүсгэдэг. Жишээлбэл, хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин, менингококкийн вакцин.

Токсоид. Эдгээр эмүүд нь бактерийн хорт бодис бөгөөд хоргүй болгодог

формалинд өртөх өндөр температур (400) -ийг 30 хоногийн турш, дараа нь цэвэршүүлж, төвлөрүүлнэ. Токсоидыг янз бүрийн ашигт малтмалын шингээгч, жишээлбэл, хөнгөн цагаан гидроксид (туслах бодис) дээр шингээдэг. Адсорбци нь токсоидын иммуноген идэвхийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ нь тарилгын талбайд мансууруулах бодисын "агуулах" бий болгосон, мөн туслах бодисын аль аль нь холбоотой юм

орон нутгийн үрэвслийг үүсгэдэг сорбентийн нөлөөгөөр бүс нутгийн плазмацитын урвал нэмэгддэг тунгалагийн зангилаанууд Токсоидыг татран, сахуу, стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Синтетик вакцинууд нь бичил биетний эсрэгтөрөгчийг зохиомлоор үүсгэдэг.

Холбогдох вакцинуудад өмнөх бүлгийн эмүүд, хэд хэдэн халдварын эсрэг эмүүд орно. Жишээ: DPT - хөнгөн цагаан гидроксид дээр шингэсэн сахуу ба татрангийн токсоид ба хөнөөлт ханиадны эсрэг вакцинаас бүрдэнэ.

Генетикийн инженерийн вакцин. Аргын мөн чанар: хамгаалалтын эсрэгтөрөгчийн синтезийг хариуцдаг вирусын бичил биетний генийг аливаа хор хөнөөлгүй бичил биетний геномд оруулдаг бөгөөд тариалалт хийснээр харгалзах эсрэгтөрөгчийг үүсгэж хуримтлуулдаг. Жишээ нь эсрэг рекомбинант вакцин юм вируст гепатит Б, ротавирусын эсрэг вакцин.

Ирээдүйд зөвхөн генийг агуулдаггүй векторыг ашиглахаар төлөвлөж байна.

эмгэг төрүүлэгч эсрэгтөрөгчийн синтезийг хянах, мөн дархлааны хариу урвалын янз бүрийн зуучлагч (уураг) -ыг кодчилдог генүүд (интерферон, интерлейкин гэх мэт)

Одоогийн байдлаар эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэгтөрөгчийг кодчилдог плазмид (цөмийн бус) ДНХ-ийн вакциныг эрчимтэй боловсруулж байна. халдварт өвчин... Ийм вакцины цаад санаа нь хүний \u200b\u200bгеномд бичил биетний уургийг нэгтгэх үүрэгтэй бичил биетний генийг оруулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ хүний \u200b\u200bэсүүд энэ уургийг өөрт нь үүсгэдэггүй бөгөөд дархлааны систем түүнд эсрэгбие үүсгэх болно. Эдгээр эсрэгбие нь биед нэвтэрвэл эмгэг төрүүлэгчийг саармагжуулна.

71Яруу найрагчийн вакцины дархлаа. Түүний хөгжилд нөлөөлөх хүчин зүйлс Тодорхойлох арга

вакцин хийлгэсний дараах дархлааны хурцадмал байдал. Сүргийн дархлааны үнэ цэнэ, түүнийг үнэлэх арга.

Вакцин хийлгэсний дараах дархлаа нь вакцин хийсний дараа үүсэх дархлаа юм. Вакцин хийлгэсний дараа дархлааSH "PYARUOT<эдду»ОЩ)Кф|КТОры: Вакцин өөрөө хамаарна

Эмийн чанар,

Хамгаалах эсрэгтөрөгч байгаа эсэх,

Олон танилцуулга

организмаас хамааралтай

дархлааны байдал reagppnost;нас,

дархлал хомсдол байгаа эсэх, биеийн байдал бүхэлдээ гадаад орчны хоол тэжээлээс хамаарна.

ажиллах, амьдрах нөхцөл, ургамал, амьтан,

хүрээлэн буй орчны физик, химийн хүчин зүйлс

Вакцин хийлгэсний дараах дархлааны үр нөлөөг хянах арга

Вакцин хийлгэсний дараах хиймэл дархлааны байдлыг үнэлэхийн тулд дараахь аргыг хэрэглэнэ

Вакцинжуулсан ийлдэс бүхий ийлдэс судлалын шинжилгээ, арьсны иммунологийн шинжилгээ, арьсны харшлын сорил

Хүн амын дархлааны байдлын үнэлгээг голчлон тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга замаар хянагддаг халдварууд - хөхүүл ханиалга, улаан бурхан, паратит, сахуу, татран зэрэг өвчнүүдийн эсрэг хийдэг.Эдгээр халдварын эсрэг үр дүнтэй вакцинууд байдаг бөгөөд үүнээс гадна дархлаажуулалтын үр нөлөө, томуу, полиомиелит, сүрьеэгийн дархлаажуулалтын байдлыг сонгон хянадаг. туляреми, бруцеллёз болон бусад халдварууд

Дархлааны байдлыг хянахын тулд олон төрлийн шинжилгээнд хамрагдах өндөр өвөрмөц, үүнтэй зэрэгцэн хоргүй аргуудыг ашигладаг бөгөөд ихэнхдээ ийлдэс судлалын аргыг хэрэглэдэг - вакцинжуулсан ийлдэс бүхий RPHA-ийг тохируулахдаа янз бүрийн насны бүлгийн хот, хөдөөгийн оршин суугчдаас сонгож авдаг (тус бүр 50 хүн). хуруу, 1.5 мл - 0.75 мл ийлдэс Сийвэнгийн дээж бүрийг янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг шалгана Дархлаажуулалтын хамгаалалтын үзүүлэлтүүд нь сахуу ба татрангийн эсрэгбиеийн титр юм 1 20 - улаанбурхан -1 4

Ханиалгасан ханиалгын эсрэг дархлааг илрүүлэхийн тулд РА-г хамгаалалтын эсрэг титрийн титрийн 1 100 хамгаалалтын эсрэг титргүй серонегатив хүмүүсийн талаархи мэдээллийг дархлаажуулалтын хувийн схем боловсруулах зорилгоор поликлиникт шилжүүлдэг.

Томуугийн вирүсийн RTGA (гемогглютинацийг дарангуйлах урвал) дархлааны байдлыг байнга хянаж байдаг. PITA дахь хамгаалалтын эсрэгбиеийн титр 1 20. Хүүхдийн полиомиелитээс дархлааг сонгон хянах ажлыг эсийн өсгөвөр дээрх сийвэн дэхь эсрэгбие бүхий вирусын саармагжуулах урвал (рН) ашиглан явуулдаг. эсрэгбие 1 16 - хурц дархлаа Хүүхдийн бүлгүүдийн сахуугийн дархлааг хянахын тулд (эпидемиологийн үзүүлэлтүүд эсвэл вакцинжуулалтын чанарын эргэлзээтэй байдлын дагуу) Shick иммунологийн шинжилгээг мөн хэрэглэдэг - хамгийн бага тунгаар шингэрүүлсэн сахуугийн хорыг судсаар тарих, цусан дахь эсрэгбие (антитоксин) хангалттай титр байгаа бол тарьсан хорт бодис Тулеремийн эсрэг вакцины урьдчилан сэргийлэлтийн үр нөлөөг мөн тулярины эсрэг арьсны харшлын сорил, сөрөг шинжилгээ, дархлаа байхгүй тохиолдолд хянана. Арьсны харшлын сорилыг туберкулинаар хийснээр ариутгалгүй дархлаа байгааг тогтооно. сүрьеэгийн нэгж 1984 оноос хойш татрангийн дархлааг хянахын тулд арьсны харшлын сорилыг шинэ харшлын-тетанинаар хийдэг болсон Вакцины урьдчилан сэргийлэлтийн үр нөлөөний иммунологийн хяналтыг хийх нь энэхүү халдвараас бодит хамгаалалт, вакцинжуулалтын чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог.

72. Идэвхгүй иммунопрофилакс - сийвэнгийн бэлдмэлийг нэвтрүүлэх замаар дархлаа бий болгох

гамма глобулин;

Сийвэнгийн бэлдмэл - бэлэн эсрэгбие агуулдаг. Зорилгоос хамааран тэдгээрийг хуваана

эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх, оношлох, цэвэршүүлэх түвшингээс ийлдэс хүртэл,

полиглобулин ба гамма глобулины бэлдмэл, гарал үүслээрээ амьтан ба

хүн; сүүлийнх нь донор ба ихэс гэж хуваагддаг.

Сийвэнгийн бэлдмэл үйлдвэрлэхэд одоогоор гурван аргыг ашиглаж байна.

1. Олон валентент ийлдэс авахын тулд амьтдыг дархлаажуулах, өөрөөр хэлбэл. дархлаажуулах бичил биетний өвөрмөц ба бүлгийн эсрэгтөрөгчийн эсрэгбием агуулсан. Ийм ийлдсийг ихэвчлэн гэж нэрлэдэг. бүлгийн ийлдэс судлалын урвал. Тиймээс өвөрмөц байдлыг сайжруулахын тулд бүлгийн эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиеийг дараахь хэсгүүдээс шингээж авдаг.

2. Зарим хавдрын шугаман эсүүдтэй "ууссан" бие даасан плазмын эсүүдтэй амьтдыг дархлаажуулсны дараа үүссэн моноклональ эсрэгбие авах. Ийм эрлийз нь хосолсон геномтой байдаг: сийвэнгийн эсээс тодорхой эсрэгбие үүсгэх чадварыг хавдрын эсээс удаан хугацаанд үржүүлэх чадварыг өвлөн авдаг. Гибридомын зорилго нь ижил өвөрмөц эсрэгбиеийн урт хугацааны үйлдвэрлэл юм.

3. Урьд нь өвчтэй эсвэл вакцин хийлгэсэн, тиймээс эсрэгбиеийн тодорхой титртэй хүмүүсийн ийлдсийг янз бүрийн халдварт өвчний үүсгэгч бодисоос авах. Ийлдсийг донороос эсвэл ихэсийн цусны хольцоос авдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн улаанбурхны вирусын эсрэгбиемүүд, стафилококк, стрептококк, эсеричиа, протеус, псевдомонас, томуугийн эмгэг төрүүлэгчид, ханиалгах, полиомиелит, халдварт гепатитын эсрэгбиемүүдийг янз бүрийн хэмжээгээр агуулдаг.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх ийлдэсийн бэлдмэлийг хиймэл хиймэл болгоход ашигладаг

яаралтай урьдчилан сэргийлэх, дараахь өвчний дархлаа эмчилгээнд идэвхгүй дархлаа.

стафилококкийн халдвар - хүний \u200b\u200bантистафилококкийн сийвэн буюу антистафилококк

хүний \u200b\u200bиммуноглобулин;

нойтон ханиалга - хүний \u200b\u200bхэвийн иммуноглобулин;

томуу - хандивлагч гаммаглобулин;

улаанбурхан, хүний \u200b\u200bхэвийн иммуноглобулин;

полиомиелит, хүний \u200b\u200bхэвийн иммуноглобулин;

гепатит А - хүний \u200b\u200bхэвийн иммуноглобулин;

татран - хордлогын эсрэг морины ийлдэс буюу (адууны уургийн харшилтай хүмүүст) -

татрангийн эсрэг антиоксик хүний \u200b\u200bиммуноглобулин (вакцинжуулсан донороос);

агааргүй шархны халдвар - антигенгреноз (antiperfringens A, antiedematieno,

antisepticum) морины ийлдэс;

ботулизм - антиботулиник A, B, C. морины ийлдэс;

сахуу - хордлогын эсрэг морины ийлдэс;

галзуу - адууны галзуу гамма глобулин ба хүний \u200b\u200bийлдэс иммуноглобулин,

галзуу өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн

73 Сүргийн дархлаа - хүн амын дархлаа

Тодорхойлсон:

Өвчтөний тоо

Энэ халдварын эсрэг вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн тоо

Хүн амын дархлааны давхаргын тоо (%),

Энэ өвчний дархлаа.

Энэ үзүүлэлт өндөр байх тусам өндөр болно

Сүргийн дархлааны түвшин.

Холбогдох зүйл:

Эпидемиологийн процессын урьдчилсан тооцоо

Дархлаажуулалтын төлөвлөлт

Дархлаажуулалтын чанарыг үнэлэх

74.ХАРШИЛ (Грек хэлнээс. allos - өөр) - дархлааны хариу урвалын нэг хэлбэр, бие махбодийн харшлын эсрэг хэт мэдрэг байдал (эсрэгтөрөгч) нь харшлын эсрэг давтан холбоо барих дархлааны тогтолцооны хангалтгүй хариу урвалын үр дүнд эд эс гэмтдэг.

Одоогийн байдлаар хүн төрөлхтөн аюултай халдварт өвчин, бусад эмгэг төрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг ийм төрлийн вакцины талаар мэддэг. Тарилга нь дархлааны тогтолцоог зарим төрлийн өвчинд тэсвэртэй болгоход тусалдаг.

Вакцины дэд бүлгүүд

Хоёр төрлийн вакцинжуулалт байдаг.

• амьд
• идэвхгүйжүүлсэн.

Амьд - тэдгээр нь янз бүрийн суларсан бичил биетний омгийг агуулдаг. Эмгэг төрүүлэгч шинж чанараа алдах нь вакцины омогт хуваарилагдана. Тэдний үйлдэл нь мансууруулах бодис тарьсан газраас эхэлдэг. Энэ аргаар вакцин хийлгэх үед шинж чанараа удаан хугацаанд хадгалах чадвартай хүчтэй дархлаа үүсдэг. Амьд бичил биетэнтэй дархлаа эмчлэх эмийг дараахь өвчний эсрэг хэрэглэдэг.

• гахай
• улаанууд
• сүрьеэ
• полиомиелит.

Амьдралын цогцолборын хэд хэдэн сул талууд байдаг.

1. Тунг нэгтгэхэд хэцүү.
2. Дархлал хомсдолын үед үүнийг бүрэн хэмжээгээр ашиглах боломжгүй юм.
3. Тогтворгүй.
4. Байгалийн эргэлтийн вирусын нөлөөгөөр эмийн үр дүн буурдаг.
5. Хадгалах, тээвэрлэх явцад аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.

Идэвхгүйжүүлсэн - эсвэл алагдсан. Эдгээрийг идэвхгүйжүүлэлтийг ашиглан тусгайлан ургуулдаг. Үүний үр дүнд бүтцийн уургийн гэмтэл хамгийн бага байдаг. Тиймээс согтууруулах ундаа, фенол эсвэл формалины эмчилгээг хэрэглэдэг. 56 градусын температурт идэвхгүйжүүлэх процесс 2 цагийн турш явагдана. Алагдсан вакцины төрлүүд амьд хэлбэрийнхээс богино хугацаанд үйлчилдэг.

Ашиг тус:

• тун ба холимог хэлбэрээр өөрсдийгөө сайн зээлдүүлэх;
• вакцинтай холбоотой өвчин гарахгүй;
• хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын үед ч хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Сул талууд:

• бие махбодийн хамгаалалтыг бий болгоход оролцох боломжгүй олон тооны "балласт" бүрэлдэхүүн хэсэг ба бусад;
• харшил эсвэл хортой нөлөө гарч болзошгүй.

Идэвхгүйжүүлсэн эмийн ангилал байдаг. Биосинтетик - хоёр дахь нэр нь рекомбинант юм. Эдгээрт генетикийн инженерийн бүтээгдэхүүн орно. Ихэнх тохиолдолд хэд хэдэн өвчний эсрэг дархлааг бэхжүүлэхийн тулд бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Эдгээр нь аюулгүй, үр дүнтэй гэж тооцогддог. Хамгийн түгээмэл тарилга бол гепатит В-ийн тарилга юм.

Химийн бодис - эсрэгтөрөгчийг микробын эсээс авах. Зөвхөн дархлаанд нөлөөлж болох эсүүдийг ашиглаарай. Полисахарид ба хөхүүл ханиадны тарилга нь химийн тарилга юм.

Корпускуляр гэдэг нь формалин, спирт, халуунаар идэвхгүйжүүлсэн бактери, вирус юм. DTP вакцинжуулалт ба тетракокк, гепатит А-ийн эсрэг тарилга, томуу нь энэ бүлэгт багтдаг.

Бүх идэвхгүйжүүлсэн эмийг шингэн, хуурай гэсэн 2 мужид үйлдвэрлэж болно.

Вакцины цогцолборын ангиллыг өөр зарчмаар явуулдаг. Эдгээр нь эсрэгтөрөгчийн тоо, моно ба поливакцины тооноос хамаарч ялгагдана. Зүйлийн найрлагаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

• вируст
• бактерийн
• рикетсиаль.

Одоо тэд хурдацтай хөгжиж байна:

• синтетик
• идиотипийн эсрэг
• рекомбинант.

Анатоксиныг саармагжуулсан экзотоксиноос гаргаж авдаг. Ихэвчлэн хөнгөн цагааны гидроксид нь токсоидыг шингээхэд ашигладаг. Үүний үр дүнд токсоидын эсрэг үйлчилдэг эсрэгбиемүүд бие махбодид гарч ирдэг. Үүний үр дүнд тэдний үйлдэл нь бактерийн нэвтрэлтийг үгүйсгэхгүй. Токсоидыг сахуу, татран өвчний эсрэг хэрэглэдэг. 5 жил бол хүчинтэй байх хамгийн дээд хугацаа юм.

DPT - сахуу, нойтон ханиалга, татран

Энэхүү тарилгын онцлог шинж чанар нь хүнд халдвар авахад саад болж өгдөг. Энэ эм нь халдвар дамжихаас сэргийлдэг биеийг үүсгэх чадвартай эсрэгтөрөгч агуулдаг.

DPT вакцины төрөл

DPT - хөхүүл ханиадны эсрэг вакцинжуулалт, сахуу ба татран. Тарилга нь хүнийг хамгийн аюултай өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг. Тэд маш бага наснаасаа вакцинжуулж эхэлдэг. Нялх хүүхдийн бие нь өвчнийг бие даан даван туулах чадваргүй тул тэднийг хамгаалах шаардлагатай байна. Эхний тарилгыг 2, 3 сард хийдэг. DPT-ээр вакцин хийлгэх үед хариу үйлдэл нь өөр байж болох тул зарим эцэг эхчүүд үүнийг хийхээс болгоомжилдог. Комаровский: "Вакцин хийлгэсний дараа хүндрэх эрсдэл шинээр гарч ирж буй өвчний хүндрэлээс хамаагүй бага байна."

Дархлаа эмчилгээг баталгаажуулсан хэд хэдэн сонголт байдаг. Эдгээр бүх сортыг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас зөвшөөрсөн байдаг. DTP ангилал нь дараах байдалтай байна.

1. Бүх эсийн вакцин - хүнд өвчин тусдаггүй хүүхдүүдэд хэрэглэдэг. Энэхүү найрлага нь бичил биетний бүхэл эсийг агуулдаг бөгөөд энэ нь биед хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байдаг.
2. Acellular - суларсан хэлбэр. Бүрэн хэлбэрийг ашиглахыг зөвшөөрөөгүй тохиолдолд нялх хүүхдэд хэрэглэнэ. Энэ ангилалд аль хэдийн ханиалгасан хүүхдүүд, сургуулийн насны хүүхдүүд орно. Энэ тохиолдолд тарилгад нойтон ханиалгын эсрэгтөрөгч байхгүй болно. Вакцин хийлгэсний дараа хүндрэл бараг тохиолддоггүй.

Түүнчлэн үйлдвэрлэгчид DTP эмийн янз бүрийн хэлбэрийг санал болгодог. Тэдний шинж чанар нь та ямар ч зүйлийг айдасгүйгээр ашиглаж болно гэдгийг харуулж байна. Үйлдвэрлэгчид ямар эм санал болгодог вэ?

1. Шингэн хэлбэр. Ихэвчлэн Оросын үйлдвэрлэгч үйлдвэрлэдэг. Эхний удаад хүүхдэд 3 сартайд нь вакцин хийдэг. Дараагийн вакцинжуулалтыг 1, 5 сарын хугацаанд хийдэг.
2. Infanrix. Үүний давуу тал нь бусад вакцинуудтай хослуулан хэрэглэх боломжтой юм.
3. IPV. Энэ бол полиомиелиттэй DPT вакцин юм.
4. Infanrix hexa. Энэ нь сахуу, нойтон ханиалга, татран, гепатит В, полиомиелит, Haemophilus influenzae-тай тэмцэхэд туслах найрлагатай.
5. Пентаксим. Полиомиелит ба гемофилусын томуугаар вакцин хийх. Францын вакцин.
6. Тетракокк. Түүнчлэн Францын түдгэлзүүлэлт. DPT ба полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Доктор Комаровский: "Би Пентаксимыг хамгийн аюулгүй, хамгийн үр дүнтэй вакцинжуулалт гэж үздэг, энэ нь өвчний талаар сайн хариулт өгөх чадвартай юм."

.

Вакцинжуулалт

Өөр өөр клиникүүд хэд хэдэн төрлийн вакцин хийлгэж болно. Гэсэн хэдий ч захиргааны хэд хэдэн арга байдаг. Та аль нэгийг нь сонгож болно. Арга:

• арьсны доторх
• арьсан доорх
• хамар доторх
• enteral
• арьсны
• хосолсон
• амьсгалах.

Арьсан доорх, арьсны болон арьсны хамгийн өвдөлттэйд тооцогддог. Ийм аргаар вакцин хийлгэхэд арьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдана. Эдгээр аргууд нь ихэвчлэн өвдөлттэй байдаг. Өвдөлт намдаахын тулд зүүгүй аргыг хэрэглэдэг. Даралт дор тийрэлтэт онгоцыг арьсанд эсвэл эсийн гүн рүү тарина. Энэ аргыг хэрэглэснээр ариутгал бусад аргуудтай харьцуулахад хэд дахин их ажиглагддаг.

Арьсанд хүрэхгүй байх арга нь хүүхдүүдэд маш их таалагддаг. Жишээлбэл, саагийн эсрэг вакцин нь эм хэлбэрээр байдаг. Томуугийн эсрэг вакцин хийхдээ хамрын доторх замыг ашигладаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд мансууруулах бодис алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Амьсгалах нь хамгийн үр дүнтэй арга юм. Богино хугацаанд олон тооны хүмүүсийг вакцинжуулахад тусалдаг. Вакцинжуулалтын энэ арга одоогоор тийм ч өргөн тархаагүй байгаа боловч ойрын ирээдүйд хаа сайгүй ашиглаж магадгүй юм.

Вакцинжуулалтыг халдварт өвчин, түүний хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц үр дүнтэй арга гэж үздэг. Вакцин нь биднийг томуу, сүрьеэ, улаанбурхан, улаанууд, нойтон ханиалгахаас хамгаалж чадна. Вакцинжуулалт нь бүх хүмүүсийг салхин цэцэг өвчнөөс аврав. Вакцинжуулалтын онцлог нь юу вэ, ямар вакцин байдаг вэ?

Вакцин халдварт өвчний дархлааг бий болгох чадвартай эм гэж нэрлэдэг. Вакциныг дархлааны тогтолцооны урвалд оруулахын тулд суларсан буюу устгасан бичил биетэн, тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, эсвэл генетикийн инженерчлэл эсвэл химийн аргаар олж авсан эсрэгтөрөгчөөс бий болгодог.

Жаахан түүх

Вакцинжуулалтын түүх 18-р зуунаас эхэлдэг. Салхин цэцэг өвчний тархалт ид өрнөж байхад Эдвард Женнер вакцинтай хүмүүс салхин цэцэгнээс дархлаатай гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. 100 жилийн дараа Женнерийн бүтээл дээр үндэслэн Луи Пастер дархлаа судлалын хамгийн чухал нээлтүүдийн нэгийг хийжээ. Өвчний сулрал нь өвчний дархлааг өдөөдөг. Вакцинууд нь тэдгээрийг бий болгох зарчмаас хамааран өөр өөр хэлбэртэй байж болно.

Амьд вакцин

Амьд вакциныг өвчин үүсгэдэг бичил биетний сулруулсан омгийг ашиглан хийдэг. Бие махбодид халдвар тараахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд суларч, илүү хор хөнөөлгүй болгодог. Суларсан омог цусны урсгалд орвол үржиж, дархлааны системээс хариу урвал үүсгэдэг. Тиймээс хүн өвдөхгүй бөгөөд өвчний эсрэг дархлаа үүсдэг. Гэхдээ вакциныг дархлаа султай хүнд хийвэл ноцтой асуудал гарч болзошгүй юм.

Корпускуляр вакцинууд

Тэдгээрийг бий болгохын тулд алагдсан эсвэл хүчтэй суларсан вирусын тоосонцор (вирион) ашигладаг.

Химийн вакцин

Микробын эсээс гаргаж авсан эсрэгтөрөгчийн тоосонцороос үүссэн. Антигенийг эсрэгбиеийн үйлдвэрлэгч гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь яг эсрэг бие махбодийн эсрэг биет үүсгэдэг бөөм юм.

Рекомбинант (вектор) вакцинууд

Эдгээр вакциныг бий болгох нь генетикийн инженерийн ачаар боломжтой болсон. Микроорганизмын генетикийн материалыг мөөгөнцрийн дотор оруулдаг. Мөөгөнцөр нь антиген үүсгэдэг бөгөөд үүнийг цэвэршүүлж вакцинд ашигладаг.

Токсоид

Мансууруулах бодисын хувьд өвчний бактерийг үүсгэдэг идэвхгүйжүүлсэн хор (хор) хэрэглэдэг. Хор нь хоруу чанараа алддаг боловч дархлаа нь үүнийг анзаарч эсрэгбие үүсгэдэг. Вакцин нь бие махбод дахь эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, улмаар нэвчдэст нь өвчин үүсэхээс сэргийлнэ.

Синтетик вакцин

Орчин үеийн технологийн тусламжтайгаар өвчний эсрэг биетийг зохиомлоор бий болгож, хүний \u200b\u200bбиед нэвтрүүлж байна.

Холбогдох вакцин (хослол)

Тэдний үйлдвэрлэлийн хувьд хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгэн зэрэг ашигладаг. Холбогдох вакцины жишээ бол DPT, татран, ханиад, сахуугийн вакцин юм. Гэхдээ вакцин нь үргэлж байх ёстой шиг ажилладаггүй байж магадгүй юм. Вакцинжуулалтын үр нөлөөнд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.

• вакцины чанар (тун, хадгалах хугацаа);
• өвчтөний бие (нас, дархлал хомсдол, генетикийн урьдал нөхцөл);
• гадаад хүчин зүйл (хоол хүнс, уур амьсгал).

Украинд заавал вакцин хийлгэдэг өвчний жагсаалтыг гаргасан. Энэ жагсаалтад улаанууд, гахайн хавдар, нойтон ханиалга, сүрьеэ, сахуу, полиомиелит, татран, вируст гепатит В, улаан бурхан гэсэн 9 халдвар оржээ.

Вакцин - идэвхитэй иммунопрофилаксийн зориулалттай иммунобиологийн бэлдмэл, өөрөөр хэлбэл организмын тодорхой эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг дархлааг бий болгох. Вакцинжуулалт ДЭМБ нь хүний \u200b\u200bхалдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн тохиромжтой арга гэж хүлээн зөвшөөрсөн. Өндөр үр ашиг, энгийн байдал, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор вакцин хийлгэсэн хүмүүсийг өргөн хамруулах боломж нь дэлхийн ихэнх улс оронд идэвхтэй иммунопрофилаксийг төрөөс тэргүүлэх чиглэлд оруулсан болно. Вакцинжуулалтын цогц арга хэмжээ нь вакцинд хамрагдах хүмүүсийг сонгох, вакцины бэлдмэлийг сонгох, түүний хэрэглээний схемийг тодорхойлох, түүнчлэн (шаардлагатай бол) үр дүнтэй байдлыг хянах, болзошгүй эмгэгийн урвал, хүндрэлийг арилгах зэрэг орно. Вакцины бэлдмэлд дараахь зүйлийг ашигладаг.

Микробын бүх бие (амьд эсвэл алагдсан);
бичил биетний бие даасан Ags (ихэвчлэн хамгаалалтын Ags);
бичил биетний хорт бодис;
бичил биетний зохиомлоор үүсгэсэн AG;
Генетикийн инженерчлэлээр олж авсан Ag.

Ихэнх вакцин амьд, идэвхигүй (алагдсан, амьгүй), молекул (токсоид), генийн инженерчлэл, химийн гэж хуваагддаг; бүрэн буюу бүрэн бус Ar-ийн цогцолбор болон бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд, нэг буюу хэд хэдэн эмгэг төрүүлэгчдэд дархлаа хөгжүүлэх чадвараар - моно ба түүнтэй холбоотой.

Амьд вакцин

Амьд вакцин - сулруулсан (суларсан) эсвэл генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, түүнчлэн өвчин үүсгэгч зүйлд дархлаа үүсгэх чадвартай нягт холбоотой бичил биетний бэлдмэл (сүүлчийн тохиолдолд бид янз бүрийн вакцин гэж нэрлэдэг). Бүхнээс хойш амьд вакцин бичил биетнийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийг корпускуляр вакцины бэлдмэлийн бүлэгт шилжүүлдэг.

Амьд вакцинаар дархлаажуулалт хийдэг вакцинжуулалтын ихэнх хэсгийг вакцинжуулалтын эмнэлзүйн илрэлгүйгээр тохиолддог вакцинжуулалтын процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Амьд вакцины гол давуу тал бол өвчин үүсгэгчийн бүрэн хадгалагдсан Ag иж бүрдэл бөгөөд энэ нь нэг удаагийн дархлаажуулалт хийсний дараа ч удаан хугацааны дархлаа үүсэхийг баталгаажуулдаг. Амьд вакцин нь бас олон сул талуудтай байдаг. Хамгийн онцлог шинж чанар нь вакцины омог буурсны үр дүнд илт халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Үүнтэй төстэй үзэгдлүүд вирусын эсрэг вакцины хувьд илүү түгээмэл байдаг (жишээлбэл, полиомиелитийн амьд вакцин нь ховор тохиолдолд нугасны гэмтэл, саажилт үүсэх хүртэл полиомиелит үүсгэдэг).

Суларсан (сулруулсан) вакцинууд

Суларсан ( сулруулсан) вакцин эмгэг төрүүлэгч чанар буурсан боловч дархлаа сайтай микро бичил биетнээс хийсэн. Бие махбодид вакцины омгийг нэвтрүүлэх нь халдварт үйл явцыг дуурайдаг: бичил биетэн үржиж, дархлааны урвал үүсгэдэг. Хамгийн сайн мэддэг вакцинууд нь боом, бруцеллёз, Q халууралт, хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тарилга юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх нь амьд вакцин - вирусын эсрэг. Хамгийн сайн мэддэг нь шар халууралт, Сабины полиомиелит вакцин, томуу, улаан бурхан, улаанууд, гахайн хавдрын үрэвсэл, аденовирүсийн халдварын эсрэг вакцин юм.

Янз бүрийн вакцин

Байдлаар вакцин омгийг халдварт өвчний үүсгэгчтэй нягт холбоотой бичил биетэн хэрэглэдэг. Ийм бичил биетний Ag нь эмгэг төрүүлэгчийн Ag-д хөндлөн чиглэсэн дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг. Салхин цэцэг (вакциния вирусээс) ба БЦЖ-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн алдартай, урт хугацааны вакцин (үхрийн сүрьеэгийн микобактериас).