Гистиоцитууд (тайвшруулах макрофагууд) нь микрофагаас ялгаатай нь урт хугацааны эд эс бөгөөд тэдгээр нь эсийн дотор байрлах бактери, вирус, протозойтой тэмцэх үүрэгтэй байдаг. Амны хөндийн салстад идэвхгүй байдаг макрофагууд нь үрэвсэл үүсэх үед идэвхждэг.

шүд цоорох өвчин, пародонтит өвчтэй өвчтөнүүдэд орон нутгийн болон системийн дархлааны өвөрмөц бус хүчин зүйлүүдэд янз бүрийн өөрчлөлтүүд илэрчээ.

Шүд цоорох өвчтнүүдийн ийлдэс ба шүлс дэх лизоцимийн агууламжийн талаархи мэдээлэл олон янз байдаг. Ихэнх судлаачдын үзэж байгаагаар шүд цоорох үед сийвэнгийн лизоцимийн агуулга, идэвхжил буурч, өвчний хамгийн хурц явцтай хүмүүст энэ ферментийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг. Бусад зохиогчдын мэдээлэл нь шүд цоорох өвчний илрэл нь цусан дахь лизоцимийн агууламжаас хамааралтай болохыг баталж чадахгүй байна. Олон тооны судлаачдын үзэж байгаагаар шүлс дэх лизоцимийн агууламж багасч, цоорох үйл явцын идэвх нэмэгдэж, холимог шүлс дэх лизоцимийн идэвхжил цочмог цоорох өвчний үед мэдэгдэхүйц буурдаг. Бусад судлаачид эсрэг чиг хандлагыг тогтоожээ: Асуудалгүй цоорох өвчний үед шүлс дэх лизоцимийн титрийн өсөлт.

Пародонтит өвчтэй бол шүлс, өвчтөний дентобиологийн халаасны шингэн дэх лизоцимийн хэмжээ аль хэдийн буурчээ. эхний үе шатууд өвчин. Периодонталь эдэд ил тод эксудатив үйл явцтай өвчтөнүүдэд шүлс, цагаан идээт шингэний өндөр протеолитик идэвхжил илэрсэн.

Тиймээс шүд цоорох, пародонтит үүсэх тохиолдолд өвөрмөц бус халдварын эсрэг тэсвэрлэх хүчин зүйл, ялангуяа орон нутгийн амны хөндийд нийцэхгүй байдаг.

Тодорхой дархлааны инээдэмтэй хүчин зүйлүүд

Антигений өвөрмөц хошин шогийн хамгаалалтын урвал үүсэх нь дархлааны тогтолцооны В бүлгийг хангадаг.

Амны хөндийн орон нутгийн халдварын эсрэг тэсвэртэй байдлын гол хүчин зүйл бол IgA эсрэгбие, ялангуяа нууцын эсрэгбие юм. IgA шүлсний эх үүсвэр нь жижиг, том шүлсний булчирхай юм. Тэдгээрийн гол хамгаалалтын шинж чанар нь бактери дээр шууд нөлөөлж, тэдгээрийн нягтрал, хөдөлгөөнт байдлыг бий болгодог гэж үздэг. Ig-A шүлс нь бичил биетэн, түүний дотор мөөгөнцөр, вирусыг амны хөндийн салст бүрхэвч, түүнчлэн хатуу шүдний эдэд наалдахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна тэд колони үүсэхийг хязгаарлаж, эмгэг төрүүлэгчдийн хоруу чанарыг бууруулж чадна.

Иммуноглобулин А нь амны хөндий дэх микрофлорыг зохицуулахад ихээхэн ач холбогдолтой юм. түүний нүүлгэн шилжүүлэлт, эд эсийг нөхөн сэргээх. Түүний шүлсний дутагдал нь амны хөндийн микрофлорын харьцааг зөрчихөд хүргэдэг. ялангуяа түүний нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч хэлбэр ба бичил биетүүд.

IgA-ийн нууцыг хаах функцийг зөрчих нь олон харшлын өвчний шалтгаан болж, салст бүрхэвч гэмтсэн эсийн дархлааны урвал үүсдэг.

Тодорхой дархлааны эсийн хүчин зүйлүүд

Эсийн дунд тархсан дархлааны урвалыг Т-лимфоцитууд хийдэг бөгөөд тэдний популяци нь гетероген бөгөөд функцэд мэргэшсэн эсүүдээр төлөөлдөг.

Амны хөндийн салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр Т-лимфоцитууд нь зөвхөн gingival sulcus шингэний дотор байдаг. Бусад газарт тэд салст бүрхүүлийн өөрийн ялтсан үүргээ гүйцэтгэдэг.

Амны хөндийд бохь нь Т-лимфоцитуудтай хамгийн их ханасан байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэд остеокластуудын үйл ажиллагааг өдөөдөг хүчин зүйл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цулцангийн үйл явцын ясны эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг.

Насны хувьд temporomandibular үений функциональ анатоми

Temporomandibular үений хэвийн үйл ажиллагаа (TMJ) нь ясны үе мөчний гадаргуугийн зөв хамаарал, үе мөчний эд эсийн уян чанар, интраартикуляр дискний байрлал, нөхцөл байдал, үе мөчний гадаргууг бүрхсэн мөгөөрсний байдал, капсулын synovial давхаргын функциональ байдал, синовиаль шингэний ажлын найрлага зэргээс хамаарна. мэдрэлийн систем. Тиймээс шанаа доод эрүүний гажгийн анатомийн шинж чанар, биомеханикийн талаархи мэдлэг нь янз бүрийн өвчний эмгэг жам, түүний урьдчилан сэргийлэх, оношийг зөв оношлох, эмчилгээнд оновчтой хандахад зайлшгүй шаардлагатай юм.

Шанаа доод эрүүний гинж нь бусад хамтарсан үеүүдтэй ижил төстэй боловч дараахь анатомийн болон функциональ шинжүүд нь бусад үе мөчөөс ялгардаг.

а) ясны үе мөчний гадаргуу нь фиброз эдээр хучигдсан байдаг - фиброз мөгөөрс, гиалин биш;

б) доод эрүү нь шүд агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн хэлбэр, ясны байршил нь үе мөчний хөдөлгөөний шинж чанарт нөлөөлдөг;

в) зүүн ба баруун үе мөч нь бүхэлд нь хамтарч ажилладаг бөгөөд тэдгээрийн аль нэг нь бусад нь хөдөлгөөний шинж чанарт нөлөөлдөг;

d) шүдний араг ясны (окклез) хаагдах шинж чанар, хөхрөлтийн булчингийн төлөв байдлаас арын үений харилцааны бүрэн хамаарал;

г) хамтарсан капсулыг бусад үе мөчний адил үений фосса дотор байрладаг бөгөөд хамтарсан фоссаас гадна биш;

g) intraarticular диск байгаа эсэх. TMJ-ийн элементүүд (Зураг 25):

доод эрүүний толгой;

түр зуурын ясны нугасны фосса;

түр зуурын ясны үе мөчний булчин;

үе мөчний конусны ард;

intraarticular диск;

хамтарсан капсул;

дотогшоо ба үений үений шөрмөс;

synovial шингэн.

Доод эрүүний толгой. Нярайд энэ толгой нь бөөрөнхий хэлбэртэй бөгөөд бараг ижил хэмжээтэй (mediolateral) ба антеропостиор хэмжээтэй байдаг. Нас ахих тусам хөндлөн чиглэлд аажмаар уртасдаг. Шүд зулгааж эхэлснээс хойш 2 жил хүртэлх хугацаанд толгойн өсөлт нэмэгддэг. Үүний дараа эхний байнгын шүд гарч ирэхэд зургаан жил хүртэл үргэлжилдэг толгойн хэмжээ тогтворжиж, үүний дараа дахин толгойны хэмжээ нэмэгддэг. Шинэ төрсөн нярай толгойны урагшлах хандлагыг хараахан илэрхийлээгүй байна. Нас ахих тусам толгой нь үе мөчний үйл явцтай холбоотойгоор урагшаа урагшилдаг. Нярайд бага эрүү нь гажуудалтай байрлал эзэлдэг. Сүүний зулзага дэлбэрч, хазах өндрийг ихэсгэх үед үе мөчний толгойн цаашдын хөдөлгөөн үүсдэг. Толгойн урд хэсгийн урд хэсэгт мөгөөрсний эдээр хучигдсан үе мөчний гадаргуу байдаг. Шинэ төрсөн нярайд толгой нь өтгөн давхаргатай хучигдсан байдаг холбогч эд, насанд хүрэгчдэд - фиброз мөгөөрс бөгөөд нас ахих тусам нимгэн болдог.

Насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bтолгой нь эллипсоид хэлбэртэй, хөндлөн чиглэлд сунаж, антеропостиор чиглэлд шахагддаг, урт (mediolateral) тэнхлэг нь антеропостиороос 3 дахин их байдаг. Хоёр эрүүний толгой нь урд талын хавтгайд хатуу байрладаггүй бөгөөд хөндлөн урт тэнхлэгүүд нь урд талын өнцгөөр багасаж, мандибуляр хэвлийн хөндлөн диаметртэй давхцдаг. Толгой нь нягт ясны нимгэн давхаргаас бүрдэх бөгөөд доор нь хөвөн бодис байдаг.

Доод эрүүний хүзүү нарийсч, түүний урд гадаргуу дээр пертероид фосса байдаг бөгөөд хажуугийн пертероид булчингийн дээд толгойн ихэнх хэсэг хавсардаг. Pterygoid fossa үүсэх нь 5 наснаас хойш ажиглагддаг бөгөөд нарийн гүехэн хөндлөн ховилтой байдаг. Ер нь үе мөчний толгой нь даралт ихэсдэг булчингийн төв хэсгээр дамждаг.

Мандибуляр фосса. Доод эрүүний толгойн савыг үйлчилдэг. Нярайд бараг хавтгай, бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг. Урд тал нь зөвхөн үе мөчний булчирхайгаар хязгаарлагдахгүй бөгөөд ар талд нь нарийн тогтсон үе мөчний конус байдаг. Сүүлийнх нь дунд чихний хүрдний хэсгийг үений толгойн даралтаас хамгаалдаг. Ог-толгодын үе мөчний хөгжих тусам арын үе мөчний конусын атрофи үүсдэг. Нярайд нугасны фосса бүрэн ажилладаг тул доод эрүү нь холилдож, үе мөчний толгой нь арын хэсэгт байрладаг. Шинээр төрсөн нярайн хөвсгөр хэсгийн ясны зузаан нь 2 мм-ээс бага зэрэг нэмэгдэж байна.Цаашид мандал фосса гүнзгийрч байна. Энэ нь холбоотой

үе мөчний булчирхайг үүсгэдэг ба үе мөчний гуурсан хоолойг гүнзгийрүүлж, үе мөчний гадаргууг масштабын түр зуурын хэсгээс тусгаарлах түр зуурын ясны зигоматик үйл явцын өсөлт. Нас ахих тусам үе мөчний фосса нь ихэвчлэн хөндлөн чиглэлд ихэсч, гүнзгийрдэг бөгөөд энэ нь доод эрүүний толгойн өөрчлөлттэй тохирч, эллипсоид хэлбэртэй байдаг. Үений гадаргуу нь шилэн мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг.

Мандибуляр фоссагаар ойролцоогоор дистал гуравны нэгээр дамжин өнгөрдөг рок-хүрд (glaserova) цоорхой мөн фосса нь урд хэсэгт хуваагдана - капсул доторхи хэсэг (хамтарсан хөндийд хэвтэж), ар тал нь гаднах (extracapsular) хэсэг (хамтарсан хөндийн гадна талд). Тиймээс капсул доторхи хэсгийг артикуляр фосса гэж нэрлэдэг.

Мандал судлын хэмжээ доод эрүүний толгойноос 2-3 дахин том байдаг тул хяналтгүй байдал (толгой ба фоссагийн хэмжээ хоорондоо таарахгүй) байдаг. Үений үений гадаргуугийн нягтаршил нь үе мөчний ясны урд ирмэг дээр байрлах хамтарсан капсулыг хавсаргаснаас үүссэн үений нарийсалт буурч, үе мөчний хөндийг хоёр тасалгаанд хувааж, үе мөчний хөндийн дээд хэсгүүдийг хувааж, үе мөчний хөндийн дээд хэсгүүдийг хооронд нь холбож өгдөг. Артерийн диск нь үе мөчний гадаргуутай зэрэгцэн байрладаг бөгөөд доод эрүүний толгой, хойд талын налуугийн хэлбэрийг давтаж, үе мөчний гадаргуугийн контактыг нэмэгдүүлдэг.

Хамтарсан сүрьеэ. Нярайд нугасны булчирхай байхгүй бөгөөд энэ нь зөвхөн mandibular fossa урд байрлана. Түр зуурын ясны зигоматик үйл явцын суурийн өсөлт, сүүн шүд цоорох тусам үе мөчний булчирхайн хэмжээ багасаж аажмаар нэмэгддэг. 6-7 насандаа тэрээр аль хэдийн тод харагддаг. Насанд хүрэгчдийн үе мөчний булчирхай нь түр зуурын ясны зигоматик процессын арын хэсэгт хөндлөн байрладаг, урт тэнхлэг нь мандибуляр фосса шиг чиглэсэн байдаг. Энэ нь урд талын налуу, орой (дээд), арын налуу замтай. Хамтарсан гадаргуу нь фиброз мөгөөрсөөр хучигдсан хамгийн том, хойд талын налуу юм.

Дотор булчингийн диск. Энэ нь холбогч гадаргуугийн хэлбэрийг давтаж, тэдгээрийн хооронд байрладаг. Нярайн нярайд урд мөчний диск нь доод хэсэгт зөөлөн бөөрөнхий давхаргатай, дээд ба гүдгэр нь урд болон арын хэсэгт мэдэгдэхүйц нягтралтай байдаг. Коллаген утаснаас бүрддэг. Хамтарсан хэлбэрийн ясны формацын нэгэн адил зэрэгцээ диск үүсдэг. Дисктэй ийм өөрчлөлтүүд нь үе мөчний гадаргуугийн нягтралыг хангахад чиглэгддэг.

стей. Intraarticular диск аажмаар урд болон хойд хэсгийн зузаарал, нимгэн төв хэсгийг олж авдаг. Дискний дээд түр зуурын гадаргуу нь арын хэсэгт гүдгэр, урд нь эмээл хэлбэртэй байдаг бол доод эрэг нь доод эрүүний толгойн хэлбэрийг давтаж, нэмэлт хөдөлгөөнт фосса үүсгэдэг.

Дискний дөрвөн бүс байдаг (Зураг 26):

дискний урд туйл;

завсрын бүс - дунд хэсэг, уян хатан чанар сайтай, хамгийн нимгэн хэсэг;

дискний арын туйл нь урд талаасаа илүү зузаан, өргөн;

биламинар бүс ("scapular зөөлөвч") - мэдрэлийн судасны бүс байрладаг хоёр шөрмөсөөр илэрхийлэгдсэн дискний хойд туйл ба үе мөчний капсул хооронд байрладаг.

хамтарсан, диск ба толгойг босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд жижиг антеропостиор хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог.

Диск нь хамтарсан хөндийд ийм байрлал эзэлдэг бөгөөд доод эрүүний толгой хөдөлж байх үед хамгийн их даралт нь арын налуу ба дээд булцууны дээд хэсэгт унадаг, харин дээд ба хойд хэсгийн нимгэн ясны хавтан дээр байдаггүй. Тиймээс диск нь зажлах даралтыг шингээдэг зөөлөн, уян хатан дэвсгэр юм. Дотор үе мөчний шөрмөс. Диск хавсаргахыг зурагт үзүүлэв. 27.

Дискний урд урд туйлыг дараах байдлаар холбодог. Топ хэсэг хөтөч холбодог түр зуурын яс урд талын дискний түр зуурын шормос. Дискний доод хэсэг нь доод талын эрүүний толгойн урд талын дээд булчирхайгаар холбогддог. Тэд тэгш өнцөгт хэлбэртэй байдаг. Дискний урд талын туйлыг хамтарсан капсултай холбох нь интрацикуляр өөрчлөлтийг ойлгоход маш чухал юм. Капсулын гадна талаас, хажуугийн пертероид булчингийн дээд хэсгийн утаснууд түүний антеромеди гадаргуу дээр хоорондоо холбогддог. Эдгээр утаснуудын зарим нь интраартикуляр дискний антеромеди гадаргуу дээр шууд наалддаг.

Дискний хавсралтын арын бүс - биламинар бүс нь хоёр шөрмөсөөр илэрхийлэгддэг. Дээд шормос нь эластинаас тогтдог бөгөөд арын хэсэгт түр зуурын ясны тимпаник хэсэгт байрладаг бөгөөд энэ бол арын дискний шөрмөс юм. Үений толгой ба дискийг урагш нүүлгэх үед энэ нь сунадаг

хажуугийн пертероид булчингийн агшилтын хүчтэй харьцах хүчээр ажилладаг бөгөөд амаа хаахад менискусыг анхны байрлал руу нь буцаана. Доод шөрмөс нь коллагенээс бүрдэх ба үе мөчний толгойны ард ба доор байрладаг - диско-дээд булчирхайн арын хэсэг. Араг ясны толгой ба дискийг урагш нүүлгэж байх үед тэдгээрийн хамт тодорхой төлөв рүү урагшлах бөгөөд үүний дараа энэ шилжилтээс сэргийлнэ.

Биламинарын бүсийн дээд ба доод давхаргын хооронд судас ба мэдрэлээр баялаг бүс байдаг. Сагиттал хэсэг дээр биламинар бүс нь трапец хэлбэрийн хэлбэртэй байдаг ба үүнээс том суурь нь хамтарсан капсул дээр байрладаг бөгөөд жижиг нь үе мөчний диск дээр байрладаг. Толгойг дискний урагш урагшлуулах үед биламинар бүс цусаар дүүрч, улмаар толгойноос суллагдсан зайг дүүргэдэг. Диск бүхий толгой анхны төлөв рүүгээ буцаж ирэхэд биламинар бүс шахагдаж, цуснаас чөлөөлөгдөнө. Энэ үеийг гемодинамикийн физиологийн процесс гэж нэрлэдэг.

Хамтарсан капсул. Энэ нь TMJ-ийн анатомийн болон физиологийн хязгаарыг тодорхойлдог. Хамтарсан капсул нь уян холбогч эдийн "уут" бөгөөд үе мөчний ясны гадаргууг бэхэлсэн бөгөөд түүний периметрийн дагуу дисктэй холбогддог. Энэ нь "юүлүүр" шиг харагддаг. Капсулыг түр зуурын ясанд хавсаргасан байдал нь урд эрхтэний урд хэсэгт шилжсэнтэй адил юм. Арын хэсэгт энэ нь ташуу (нугасны) цоорхойны урд ирмэгийн дагуу бэхлэгдэж, мандибуляр фоссыг урд талын капсул болон арын гаднах капсул хэсгүүдэд хуваана. Капсул нь мөн доод эрүүний толгойн үений гадаргууг хүрээлдэг. Энэ нь өндөр хүч чадал, уян хатан чанараар тодорхойлогддог бөгөөд үе мөчний бүрэн задралын улмаас тасардаггүй.

Хоёр давхаргаас бүрдэнэ. гадаа фиброз холбогч эдийн, дотоод эндотели (synovial давхарга). Синовиал мембраны эсүүд нь трофик үе мөчний мөгөөрсний гол субстрат болох synovial шингэнийг үүсгэдэг.

Синовиал шингэн. Synovial шингэний үүрэг.

зүтгүүр - үе мөчний гадаргууг чөлөөтэй гулсуулах боломжийг олгодог;

бодисын солилцоо - хамтарсан хөндий ба судасны хоорондох солилцооны үйл явцад, эсийн хөдөлгөөн ба ферментийн задралд оролцдог ба дараа нь тэдгээрийг лимфийн сувгийн дагуу хамтарсан хөндийөөс зайлуулдаг;

трофик - үе мөчний диск, үе мөчний гадаргуу ба үе мөчний бусад элементүүдийн судасны давхаргад тэжээл өгдөг;

- хамгаалалттай - цусан дахь гадны эс, бодисыг устгах, хамтарсан капсулыг гэмтээх гэх мэтийг арилгах ажилд оролцдог.

Синовиал мембран нь үе мөчний урд ба хойд гадаргуу дээр атираа үүсгэдэг. Урагшаа эсвэл урагшлах хөдөлгөөнөөс хамааран атираа шулуун байна. Тиймээс толгой ба диск урагшлахад урд талд нь атираа үүсч, ар талд нь шулуун болно. Толгой ба диск нь урагшлахад эсрэгээрээ үнэн юм.

Биламинарын бүсэд синовиал мембраны эсүүд гадуурхах цэгүүд болох villi гэж нэрлэгддэг гаднах биетүүд үүсдэг. Наснаас хамааран тэдний тоо, байршил өөр байна. Шинэ төрсөн нярай хүүхэдгүй. Тэдний цөөн тооны хэсэг нь 1-2 насандаа гарч ирдэг бөгөөд хүүхдийн амьдралын 3-6 жилээр нэмэгддэг. 16-18 насныхан аль хэдийн олон тооны байдаг. Бие нь нас ахих тусам villi-ийн халдашгүй байдал үүсдэг.

Хамтарсан капсулыг бүх талаас холбогч эдээр бэхжүүлдэг. Шөрмөсийг дотор болон экстрапапуляр гэж хуваадаг.

Капсул доторхи шөрмөс хамтарсан дотор байдаг. Тэдгээрийн зургаа нь байна: урд, хойд, хажуугийн болон медиал диско-maxillary; урд болон хойд дискний хөтчүүд. Тэдгээрийг дээр дурьдсан болно.

Капсул доторхи шөрмөс. Капсул доторхи шормосууд хамгийн хүчтэй нь юм хажуугийн шөрмөс. Энэ нь үе мөчний капсулыг наалддаг бөгөөд хажуугийн гадаргуу дээр нь хоорондоо холбогддог (Зураг 28, а). Шөрмөс нь түр зуурын ясны зигоматик процессоос арын үений үений хэсгээс үүсдэг ба ташуу сэнс хэлбэртэйгээр араг ба доошоо (шовгор) эргэж, үе мөчний хажуугийн туйлыг доор ба хойд хавсаргана. Замдаа тэрээр капсул руу хэвтээ гүнзгий утас өгдөг. Энэхүү холболтын биомеханик функц нь толгой-дискний цогцолборын хөдөлгөөнийг түдгэлзүүлэх, хязгаарлах, доод эрүүний шилжилт хөдөлгөөнийг биламинар бүсийн шүлтлэг бүтцийн араар хязгаарлах явдал юм. Энэ нь доод эрүүний хажуугийн болон sagittal хөдөлгөөнийг зохицуулдаг. Энэ бол хамгийн чухал баглаа юм.

Сфеноид мандибуляр шормос (Зураг 28, b) нь капсулын medial гадаргуугаас нэлээд зайтай, сфеноид ясны өнцөгөөс эхэлж, доод эрүүний хэлэнд наалддаг. Хажуугийн болон арын доод эрүүний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.

Мандибуляр шормос үе мөчөөс хол, стилоид процессоос эхэлж, доод эрүүний буланд наалддаг. Урагшлахын тулд доод эрүүг хязгаарладаг.

Доорх нь эрүүний үений өөрчлөлтийн механизм бөгөөд түүний доод хэсэгт эрүүг бүхэлд нь хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог.

Үед босоо хөдөлгөөн (амаа нээх) (Зураг 29) эхний үе шатанд толгой нь үе мөчний доод хэсэгт хэвтээ тэнхлэгийг тойрон эргэлддэг (амаа нээхэд 2 см хүртэл). Дараа нь эдгээр хөдөлгөөнийг дээд хэсэгт нь орчуулах хөдөлгөөнтэй хавсарч, үе мөчний толгойнууд нь дискний хамт урагш, доошоо хөдөлж, үе мөчний арын налуу дагуу гулсдаг (амаа 5 см хүртэл нээнэ). Замын төгсгөлд толгой нь туйлын байрлалд хүрэхэд зөвхөн доод хэсэгт хэвтээ тэнхлэгийг тойрон эргэдэг хөдөлгөөнүүд дахин гардаг.

Шөрмөс нь фиброзгүй уян холбогч эдээс тогтдог бөгөөд энэ нь хамтарсан капсулыг доод эрүүний хөдөлгөөний хэвийн хүрээгээр сунгахаас сэргийлдэг. Шөрмөсний хэмжээ хэт их байвал анхны урт нь сэргээгдэхгүй.

Шанаа доод эрүүний гажиг нь инновац, цусны хангамжийн маш нарийн төвөгтэй системтэй.

Шанаа доод эрүүний танхим. Үе мөчний innervation нь янз бүрийн мэдрэлээр явагддаг. Хамтарсан хэсгийн урд хэсэг нь зажлах, арын гүнзгий болон хажуугийн пертероид мэдрэлээр дамждаг. Гаднах хэсэг нь зажилж, чихний түр зуурын мэдрэлээр өдөөгддөг. Дотор болон арын гадаргуу нь чихний түр зуурын мэдрэлээр өдөөгддөг. Үе мөчний innervation-д оролцдог мөчрүүд нь судасны гялтангаас салдаг.

Шанаа доод эрүүний цусан хангамж. Үе мөчний цусан хангамжийн гол эх үүсвэр нь хоёр үндсэн артери (дээд ба дээд хэсэг) бөгөөд тэдгээрийн олон тооны салбарууд юм.

Хөдөлмөрийн үе мөчний биомеханик

Шинээр төрсөн нярай болон насанд хүрэгчдэд шанаа доод эрүүний хөдөлгөөний өөрчлөлт нь төрснөөс 7-8 сар хүртэлх хугацаанд ялгаатай байдаг. хөхөх үйлдэлтэй холбоотой доод эрүүний хурцадмал хөдөлгөөн нь хүүхдийн амьдралд давамгайлдаг. Шанаа доод эрүүний хөдөлгөөний шинж чанар нь нярай хүүхдийн бүтэц дэхь байдгаас шалтгаалан бөөрөнхий үе мөчний толгойг дискний дагуу нэлээд хавтгай хөвсгөрөөр гулгадаг. Зөөлөн шүдээ хавирах, үе мөчний булчирхайн хөгжил үүсэх үед доод эрүүний хазах, зажлах, хажуугийн хөдөлгөөнүүд гарч ирдэг.

Эрүү урагшлах (сагиттал хөдөлгөөн) хаалттай шүдтэй бол ихэнх тохиолдолд төв шуугианы байрлалаас урд тал руу чиглүүлдэг. Сагитталь хөдөлгөөн хийх үед толгойнууд нь үе мөчний булцууны налуу дагуу доошоо урагшаа урагшилдаг. Доошоо урагшлахдаа толгойнууд нь үе мөчний доод хэсэгт эргэлдэх хөдөлгөөн хийдэг бөгөөд доод эрүүг урд шүдний налуугаар тогтоосон нээлхий хөдөлгөөнийг хийдэг.

Толгойн хөдөлгөөн нь дискний хамт урагш налуу дагуу урагшлах ба доод хэсэгт нэгэн зэрэг эргэлдэх чадвар нь доод эрүү нь sagittal incisor замыг дагаж мөрдөх боломжийг олгодог (энэ бол доод эрүү нь дээд эрүүний төв зүсэлтээс урд тал руу шилжих үед дээд залгуурын хөндийн хөндийн дамждаг зам юм),арын шүд нээлттэй байхад (deocclusion). Сагиттал үе мөчний замын төгсгөлд (энэ бол үе мөчний арын налуу дагуу толгой нь доош урагш хойш урагшлах зам юм), хөндлөнгийн урд байрлалаас хэт урагш байрлал руу шилжих үед хэвтээ тойрон эргэх хөдөлгөөнүүд дээд хэсэгт байрлах орчуулгын хөдөлгөөнтэй

Өвөрмөц бус хамгаалалтын хошигнох хүчин зүйлүүд

Бие махбодийн өвөрмөц бус байдлыг хамгаалах гол хүчин зүйлүүд болох лизоцим, интерферон, комплементын систем, перфеддин, лизин, лактоферрин юм.

Лизоми нь нулимс, шүлс, хамрын салст, салст бүрхүүлийн шүүрэл, цусны ийлдэс дотор байдаг лизосомын ферментийг хэлдэг. Энэ нь амьд ба үхсэн бичил биетнийг lyse хийх чадвартай.

Интерферон нь вирусын эсрэг, antitumor, immunomodulatory нөлөө бүхий уураг юм. Интерферон нь нуклейн хүчил, уургийн нийлэгжилтийг зохицуулж, вирус ба РНХ-ийн орчуулгыг хааж буй фермент, дарангуйлагчийг идэвхжүүлдэг.

Өвөрмөц бус хошин чанарын хүчин зүйлүүдэд комплементын систем орно (цусанд байнга агуулагддаг, дархлаа сулрах чухал хүчин зүйл болох уургийн цогцолбор). Комплементын систем нь эсрэгбиеийн оролцоогүйгээр идэвхижиж, мембраныг довтлох цогцолборыг бүрдүүлж, гадны мембран руу дайрч буй 20 уургийн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. бактерийн эсүүдсүйрэлд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд комплементын цитотоксик функцийг гадны бичил биетнийг халдан идэвхжүүлдэг.

Дефидин нь нянгийн эсийг устгах, вирусыг саармагжуулах ажилд оролцдог ба комплементийн өвөрмөц бус идэвхжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Лизин гэдэг нь тодорхой бактерийг лизис хийх чадвартай сийвэнгийн уураг юм.

Лактоферрин нь эпителийн хөндийийг микробоос хамгаалдаг орон нутгийн дархлааны хүчин зүйл юм.

Технологийн процесс ба үйлдвэрлэлийн аюулгүй байдал

Хэрэгжүүлэх зарчмын дагуу одоо байгаа бүх хамгаалалтын арга хэмжээг үндсэн гурван бүлэгт хувааж болно: 1) цахилгаан хэрэгслийн амьд эд ангиудын хүмүүст хүртээмжгүй байдлыг хангах ...

Шаталтын хийн бүтээгдэхүүн

Утаа үүсэх нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэх нарийн төвөгтэй физик-химийн процесс бөгөөд тэдгээрийн хувь нэмэр нь пиролиз ба барилгын чимэглэлийн материалын шаталтаас хамаардаг. Судалгаанаас үзэхэд ...

Цацраг идэвхит бодисуудтай ажиллахдаа дотоод өртөлтөөс хамгаалах

Ариун цэврийн дүрэм (OSP-72) нь цацраг идэвхт бодисуудтай ажиллах дүрэм, хэт халалтаас хамгаалах арга хэмжээний талаар нарийвчлан тусгасан бөгөөд цацраг идэвхт бодисыг тусгайлан ашиглах зорилгыг үндэслэн тэдгээрийн ажлыг хоёр төрөлд хувааж болно ...

Хувь хүний \u200b\u200bсан ажилчдын хамгаалалт

Хувийн хамгаалалтын тоног төхөөрөмж. Гал унтраах

Хамгаалах арга хэмжээний цогцолбор хэсэгт дайснууд масс устгах зэвсэг хэрэглэж байгаа тохиолдолд эдгээр хэрэгслийг зохистой ашиглах талаар хүн амыг хувийн хамгаалалтын хэрэгслээр хангах, практик сургалтыг зохион байгуулах нь чухал юм.

Онцгой байдлын үед хүмүүсийн аюулгүй байдлыг хангах

Манай улсад сүүлийн үед болж буй үйл явдлууд нийгмийн амьдралын бүхий л салбарт өөрчлөлтийг авчирлаа. Байгалийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийн илрэл давтамж, үйлдвэрлэлийн осол, гамшгийн тоо нэмэгдэх ...

Агаар мандлын аюултай үзэгдлүүд (ойртох шинж тэмдэг, нөлөөлөх хүчин зүйл, сэрэмжлүүлэг, хамгаалалтын арга хэмжээ)

Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, аюулгүй байдал. Ажлын байран дахь ослын шинжилгээ

Аянга хамгаалалт (аянгын хамгаалалт, аянгын хамгаалалт) нь барилгын аюулгүй байдал, түүнчлэн эд хөрөнгө, түүн дотор байгаа хүмүүсийн аюулгүй байдлыг хангах техникийн шийдэл, тусгай төхөөрөмж юм. Дэлхийн өнцөг булан бүрт жил бүр 16 сая орчим аадар бороо ордог ...

Аммиак компрессор станцын цахилгаан байгууламжийн галын аюулгүй байдал

Эргономикийн заалтууд. Техникийн системийн ашиглалтын аюулгүй байдал. Хүний сууринд гал гарч байна

Ойд байрладаг нутгийн хувьд орон нутгийн засаг захиргаа арга хэмжээ боловсруулж хэрэгжүүлэх ёстой ...

"Эрүүл мэнд" тухай ойлголт ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд эрүүл арга амьдралын

Хүний эрүүл мэнд бол нийгмийн, хүрээлэн буй орчин, биологийн хүчин зүйлүүдийн цогц харилцан үйлчлэлийн үр дүн юм. Эрүүл мэндийн байдалд янз бүрийн нөлөөллийн хувь нэмэр оруулсан гэж үздэг: 1. удамшил - 20%; 2. хүрээлэн буй орчин - 20%; 3 ...

Амьдралын мөчлөгт хүн ба түүний хүрээлэн буй орчин байнга үүсдэг одоогийн систем "Хүн бол амьдрах орчин." Амьдрах орчин - тухайн үед тухайн хүчин зүйлүүдийн хослуулан үүссэн (хүний \u200b\u200bбие махбодь ...

Хүний амьдралыг хангах арга замууд

Химийн бодисууд үйлдвэрлэлийн болон өдөр тутмын амьдралд хүн төрөлхтөнд өргөнөөр ашигладаг (хадгалах, угаах, цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх бодис, түүнчлэн янз бүрийн зүйлийг будах, наах арга хэрэгсэл). Бүх химийн бодисууд ...

Хүний амьдралыг хангах арга замууд

Дэлхий дээр амьд биетийн оршин тогтнох хэлбэрүүд нь маш олон янз байдаг: нэг эсийн протозоос эхлээд өндөр зохион байгуулалттай биологийн организм хүртэл. Хүний амьдралын эхний өдрөөс эхлэн биологийн амьтдын ертөнц хүрээлэгдсэн байдаг ...

Цөмийн байгууламжийн бие махбодийн хамгаалалтын систем

Атомын цахилгаан станц бүрт PPS-ийг боловсруулж, хэрэгжүүлдэг. PPS-ийг бий болгох зорилго нь бие махбодийн хамгаалалтын объект (PPS) -тай холбоотой зөвшөөрөлгүй үйлдлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм: цөмийн материал, цөмийн зэвсэг, цөмийн зэвсэг ...

Бие махбодийн өвөрмөц бус хамгаалалтын инээдэмтэй хүчин зүйлүүдэд ердийн (байгалийн) эсрэгбие, лизоцим, перфектин, бета-лизин (лизин), комплемент, интерферон, цусны сийвэн дэх вирусын дарангуйлагч, бие махбодид байнга байдаг бусад олон бодис орно.

Антибиотик (байгалийн). Өмнө нь өвдөөгүй, дархлаажуулагдаагүй амьтан, хүний \u200b\u200bцусанд тэд олон эсрэгтөрөгчтэй урвалд ордог боловч 1:10 ... 1:40 -аас хэтрэхгүй агууламж багатай байдаг. Эдгээр бодисыг ердийн эсвэл байгалийн эсрэгбие гэж нэрлэдэг байсан. Эдгээр нь янз бүрийн бичил биетнүүдтэй байгалийн дархлаажуулалтын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг.

L ба z нь ts ба m. Лизосомын фермент нь нулимс, шүлс, хамрын салст, салст бүрхэвч, шүүс, цусны ийлдэс, эрхтэн, эд эсийн хандыг, сүүнд агуулагддаг; тахианы өндөгний уураг дахь лизоци маш их байдаг. Лизоми нь халуунд тэсвэртэй (буцалгах замаар идэвхждэг), амьд, лиз эерэг бичил биетнийг алж устгах чадвартай байдаг.

Лизоцимыг тодорхойлох арга нь ташуу агар дээр ургасан микрококкус lysodecticus соёл дээр ийлдэс ажиллах чадварыг үндэслэдэг. Өдөр тутмын соёлыг түдгэлзүүлэлтийг физиологийн давсны найрлага дахь оптик стандарт (10 PIECES) дагуу бэлтгэдэг. Туршилтын ийлдсийг физиологийн давстай 10, 20, 40, 80 удаа дараалан шингэлнэ. Бүх хоолойд микробын суспензийн хэмжээ тэнцүү хэмжээгээр нэмэгддэг. Хоолойг сэгсэрч 37 градусын температурт 3 цагийн турш термостатад байрлуулна. Урвалын нягтлан бодох бүртгэлийг ийлдэсийн гэгээрлийн зэрэгийн дагуу явуулдаг. Лизоцимийн титр нь микробын суспензийн бүрэн гүйцэд лизис үүсдэг хамгийн сүүлийн шингэрүүлэлт юм.

АМЬДРАЛ, МОНОНОГЛОБУЛИН А. Салст бүрхэвч, сүү, шингэний нууцыг байнга агуулдаг. шүлсний булчирхайгэдэсний замд; нянгийн эсрэг ба вирусын эсрэг шинж чанартай.

Передины тухай (Лат. Pro ба perdere - устгахад бэлтгэх). 1954 онд полимер хэлбэрээр өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйл, цитолизиныг тодорхойлсон. Цусны ердийн ийлдэс дотор 25 мкг / мл хүртэл агуулагдана. Энэ нь молекул жинтэй шар сүүний уураг (бета-глобулин) юм

220 000. Препатин нь нянгийн эсийг устгах, вирусыг саармагжуулах ажилд оролцдог. Дэдмин нь зохих түвшний системийн нэг хэсэг юм: зохих нөхөлт ба хуваагдмал магнийн ионууд. Төрөлхийн пардинд нь өвөрмөц бус нэмэлт идэвхжихэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (өөр аргаар идэвхжүүлэх арга зам).

L ба z ба s. Сийвэнгийн уураг нь тодорхой бактери, улаан эсийг лизин (татан буулгах) чадвартай байдаг. Бета-лизин нь олон амьтдын цусны ийлдэс дотор байдаг бөгөөд өвс нянгийн өсгөвөрлөлт, түүнчлэн олон эмгэг төрүүлэгч нянг үүсгэдэг.

Laktoferr n. Төмөр агуулсан үйл ажиллагаа бүхий гемик бус гликопротеин. Энэ нь төмрийн төмрийн хоёр атомыг хооронд нь холбож, микробуудтай өрсөлддөг бөгөөд үүний үр дүнд микробын өсөлт зогсдог. Энэ нь полиморфонуклеар лейкоцитууд болон булчирхайлаг хучуур эдийн бөөгнөрсөн эсүүдээр нийлэгждэг. Энэ нь булчирхайн шүүрлийн тодорхой бүрэлдэхүүн хэсэг юм - шүлс, лакримал, сүүн, хөхтөн, амьсгалын замын, хоол боловсруулах эрхтэн, бэлэг эрхтний эрхтэн, зам. Лактоферрин нь эпителийн хөндийийг микробоос хамгаалдаг орон нутгийн дархлааны хүчин зүйл юм.

ХҮРЭЭЛЭХ: Дархлаа гомеостазыг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг сийвэнгийн уураг болон биеийн бусад шингэний олон бүрэлдэхүүн хэсэг. Бучнер үүнийг 1889 онд анх "алексин" хэмээх нэрээр нэрлэсэн бөгөөд энэ нь нянгийн лизис үүсдэг термолабилын хүчин зүйл юм. Эрлих 1895 онд "нэмэлт" гэсэн нэр томъёог нэвтрүүлсэн. Комплемент нь тийм ч тогтвортой биш юм. Шинэхэн цусны ийлдэс байгаа эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиемүүд нь эритроцитын гемолиз буюу бактерийн эсийн лизис үүсгэдэг болохыг тэмдэглэсэн боловч хэрэв ийлдэс урвал эхлэхээс 30 минутын өмнө 56 ° С-т халаавал лизис үүсэхгүй. шинэхэн шар сүүнд нэмэлт тэжээл агуулдаг тул хамгийн их нэмэлт нь Гвинейн гахайн ийлдэснээс олддог.

Комплементын систем нь дор хаяж есөн өөр өөр сийвэнгийн уургаас бүрдэх бөгөөд C1-ээс C9-ыг тодорхойлно. C1 нь эргээд Clq, Clr, Cls гэсэн гурван дэд хэсэгтэй. Идэвхжүүлсэн нэмэлт формыг дээд хэсэгт зураасаар тэмдэглэнэ.

Комплементын системийг идэвхжүүлэх (өөрөө угсрах) хоёр арга байдаг - сонгодог ба өөр хувилбар, өдөөгчөөр тодорхойлогддог.

Идэвхжүүлэх замыг ашиглах үед комплементын бүрэлдэхүүн хэсэг C1 нь дархлааны цогцолбор (антиген + эсрэгбие) -тэй холбогддог бөгөөд үүнд дэд бүрэлдэхүүн хэсгүүд (Clq, Clr, Cls), C4, C2 ба C3 орно. C4, C2 ба C3-ийн цогцолбор нь идэвхжүүлсэн C5-ийн эсийн мембран дээр нэмэлт тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгийг бэхлэх боломжийг олгодог бөгөөд дараа нь C6 ба C7-ийн цуврал урвалаар дамжин C8 ба C9-ийг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд эсийн хананд гэмтэл, бактерийн эсийн лизис үүсдэг.

Хэрэв комплементын өөр идэвхжүүлэлтийн зам идэвхжсэн бол вирусууд, вирусууд эсвэл экзотоксинууд өөрсдөө идэвхижүүлдэг. Өөр идэвхжүүлэх арга зам нь C1, C4, C2 бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаггүй. Идэвхжүүлэлт нь SZ үе шатнаас эхэлдэг бөгөөд үүнд уураг бүлэг байдаг: P (düzgünдин), В (протививатор), SZ протививаторын конвертаза ба дарангуйлагч j ба N. Урвалын үед сэтиндин нь S3 ба C5 хөрвүүлэлтийг тогтворжуулдаг тул энэхүү идэвхжүүлэлтийн замыг мөн адилтдын систем гэж нэрлэдэг. Энэ урвал нь В хүчин зүйлийг C3-ээс нэмэхээс эхэлдэг бөгөөд цуврал дараалсан урвалын үр дүнд P (деддинд) нь цогц (C3 конвертаза) -д оршдог бөгөөд энэ нь C3 ба C5 дээр ферментийн үүрэг гүйцэтгэдэг "ба иж бүрдлийг идэвхжүүлэх каскад нь C6, C7, C8, C9, эсийн хана буюу эсийн лизисийг гэмтээж эхэлдэг.

Тиймээс комплементын систем нь бие махбодийг хамгаалах үр дүнтэй механизм болж өгдөг бөгөөд энэ нь дархлааны урвалын үр дүнд буюу микроб эсвэл хорт бодисуудтай шууд харьцдаг. Идэвхжүүлсэн комплементын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн биологийн зарим функцийг бид тэмдэглэж байна: тэд дархлааны урвалыг эсээс хошин болон эсрэгээр шилжүүлэх үйл явцыг зохицуулахад оролцдог; Эсэд холбогдсон С4 нь дархлааг бэхжүүлдэг; SZ ба C4 нь фагоцитозыг сайжруулдаг; Вирусын гадаргуутай холбогддог C1 ба C4 нь вирусыг эсэд нэвтрүүлэх үүрэгтэй рецепторуудыг блоклодог; S3a ба C5a нь анафилактоксинуудтай ижил байдаг ба нейтрофил гранулоцитууд дээр ажилладаг, сүүлийнх нь гадны антигенийг устгадаг лизосомын ферментүүд, макрофагуудын чиглэсэн шилжилтийг хангаж, бууралт үүсгэдэг. гөлгөр булчинүрэвслийг нэмэгдүүлэх.

Макрофагууд C1, C2, C3, C4, C5-ийг синтезжүүлдэг болохыг тогтоосон; гепатоцитууд - SZ, Co, C8; элэгний паренхимийн эсүүд - SZ, C5 ба C9.

Интерферон 1957 онд онцолсон. Английн вирус судлаачид А. Исаакс ба И.Линдерман. Интерфероныг анх вирусын эсрэг хамгаалалтын хүчин зүйл гэж үздэг байсан. Хожим нь энэ нь генийн эсийн гомеостазыг хангах үүрэгтэй уургийн бодисын бүлэг юм. Вирусаас гадна бактери, бактерийн хорт бодис, митоген болон бусад нь интерферон үүсэхийг өдөөдөг үүрэг гүйцэтгэдэг.Интерфероны эсийн гарал үүсэл, түүний синтезийн хүчин зүйлээс хамаарч вирус, лейкоцитоор эмчилдэг лейкоцитээр үүсгэгддэг а-интерферон эсвэл лейкоцит ялгардаг. агентууд; (3-интерферон буюу фибробласт. Вирус буюу бусад бодисоор эмчилсэн фибробласт үүсгэдэг. Эдгээр интерферонууд нь I хэлбэрийн иммун интерферон буюу γ-интерферон нь вирусын бус өдөөгчөөр идэвхжүүлсэн лимфоцит ба макрофаг үүсгэдэг.

Интерферон нь дархлааны хариу урвалын янз бүрийн механизмыг зохицуулахад оролцдог: мэдрэмтгий лимфоцит ба K эсүүдийн цитотоксик нөлөөг нэмэгдүүлдэг, пролифератив болон нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Интерферон нь эд эсийн өвөрмөц онцлогтой, өөрөөр хэлбэл энэ нь хөгжиж буй биологийн системд илүү идэвхтэй байдаг. вируст халдвар авахаас эсийг вирусын халдвар авахаас өмнө хамгаалдаг.

Мэдрэмтгий эсүүдтэй интерфероны харилцан үйлчлэх үйл явц нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг: эсийн рецептор дээр интерфероны адсорбци; вирусын эсрэг статусыг өдөөх; вирусын эсэргүүцлийг хөгжүүлэх (интерферон үүсгэсэн РНХ, уураг дүүргэх); вирусын халдварын эсрэг тэсвэртэй байдал. Тиймээс интерферон нь вирустай шууд харьцдаггүй боловч вирусын нэвтрэлтийг дарангуйлж, вирусын нуклейн хүчлийг хуулбарлах явцад эсийн рибосом дээр вирусын уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Интерферон нь цацрагийн хамгаалалтын шинж чанартай байдаг.

Мөн n g, b ба t нь r s s. Уургийн шинж чанартай өвөрмөц бус вирусын эсрэг бодисууд нь ердийн уугуул цусны сийвэн, амьсгалын болон хоол боловсруулах замын салст бүрхүүлийн хучуур эд, эрхтэн, эд эсийн хананд агуулагддаг. Тэд мэдрэмтгий эсийн гаднах цус, шингэн дэх вирусын үйл ажиллагааг дарангуйлах чадвартай байдаг. Дарангуйлагчийг термолабильд хуваана (цусны ийлдсийг 6О ... 62 0С хүртэл 1 цаг халаахад үйл ажиллагаагаа алдах болно) ба термостабль (халаалтыг 100С хүртэл халаах). Дарангуйлагчид олон вирусын эсрэг бүх нийтийн саармагжуулах, гемагглютинаторын идэвхитэй байдаг.

Амьтны эд эс, нууц, ялгадсыг дарангуйлагч нь олон вирусын эсрэг идэвхитэй болох нь тогтоогджээ. Жишээлбэл, амьсгалын замын нууц булчирхайг дарангуйлагч нь гемагглутинтай, вирусыг саармагжуулах үйлчилгээтэй байдаг.

Цусны сийвэн дэх бактерицидын идэвхжил (ALS). Хүн, амьтдын шинэхэн цусны ийлдэс нь олон тооны халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг бактериостатик шинж чанартай байдаг. Бичил биетний ургалт, хөгжлийг саатуулдаг гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь ердийн эсрэгбие, лизоцим, перфектин, иж бүрдэл, монокин, лейкинс болон бусад бодисууд юм. Тиймээс, ALS нь өвөрмөц бус хамгаалалт бүхий хошин шогийн хүчин зүйлийн нянгийн эсрэг шинж чанарыг нэгтгэсэн илэрхийлэл юм. ALS нь амьтны эрүүл мэндийн байдал, тэдгээрийг хадгалах, тэжээх нөхцөл байдлаас хамаарна: арчилгаа, тэжээл хангалтгүй байгаа үед сийвэнгийн идэвхжил мэдэгдэхүйц буурдаг.

1. « Нэмэлт"- цусан дахь уургийн молекулуудын цогцолбор бөгөөд эсийг устгадаг эсвэл устгах зорилгоор тэмдэглэдэг (Lat. Komplementum нэмэлтээс). С1, С2, С3 ... С9 гэх мэт тэмдэгээр тэмдэглэгдсэн янз бүрийн нэмэлт нэмэлт фракцууд (тоосонцор) цусанд эргэлддэг. Эдгээр нь салангид төлөвт оршдог. Комплемент фракцуудыг нэг нэгж болгон угсрах нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг бие махбодид нэвтрүүлэх үед тохиолддог. Нэгэнт тогтсоны дараа иж бүрдэл нь юүлүүр шиг харагддаг бөгөөд бактери устгах, устгах (фагоцит) аргаар тэмдэглэх чадвартай байдаг.

Эрүүл хүмүүст комплементын түвшин бага зэрэг өөрчлөгддөг боловч өвчтөнүүдэд энэ нь огцом нэмэгдэж, буурч болно.

2. Цитокинууд - жижиг пептидийн мэдээллийн молекулууд интерлейкинс ба интерферонуудБайна. Эдгээр нь эс хоорондын болон систем хоорондын харилцан үйлчлэлийг зохицуулж, эсийн оршин тогтнох, өсөлтийг нь өдөөх эсвэл дарах, ялгаа, үйл ажиллагааны идэвх, апоптоз (биеийн эсийн байгалийн үхэл) -ийг тодорхойлдог. Дархлаа, дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн системийн хэвийн байдал, эмгэгийн үед уялдаа холбоог хангах.

Цитокин нь эсийн гадаргуу дээр (түүний байрлаж байсан) ялгарч, өөр эсийн дэргэд байгаа рецептортой харьцдаг. Тиймээс цаашдын урвалыг өдөөх зорилгоор дохио дамждаг.

а) Интерлейкинс(INL эсвэл IL) - ихэвчлэн лейкоцитоор нийлэгждэг цитокиний бүлэг (энэ шалтгааны улмаас "-leukin" төгсгөлийг сонгосон). Мөн моноцит ба макрофагуудаас гаргаж авдаг. 1-ээс 11 хүртэл янз бүрийн интерлейкины ангиуд байдаг.

б) Интерферон (INF)Эдгээр нь бага хэмжээний нүүрс ус (ang.interfere-дархлаажуулалтыг хориглодог) агуулсан бага молекул жинтэй уураг юм. Α, β ба γ гэсэн 3 серологийн бүлэг байдаг. α-INF - энэ нь лейкоцитийн үйлдвэрлэсэн 20 полипептидээс бүрддэг гэр бүл, β-INF - фибробластуудын үйлдвэрлэсэн гликопротеин юм. γ - INF-ийг Т-лимфоцитууд үүсгэдэг. Бүтцийн хувьд ялгаатай тул тэдгээр нь ижил төстэй механизмтай байдаг. Халдварын гаралтын нөлөөн дор халдварын орох хаалган дээр олон эсүүд нууцлагдсан байдаг бөгөөд хэдэн цагийн дотор INF-ийн концентраци хэд дахин нэмэгддэг. Вирусын эсрэг түүний хамгаалалтын нөлөө нь РНХ эсвэл ДНХ-ийн репликацийг дарангуйлдаг. Эрүүл эсүүдтэй холбоо тогтоосноор I INF нь тэднийг вирусаас хамгаалдаг.

3. Опсонинууд Эдгээр нь цочмог фазын уургууд юм. Эдгээр нь фагоцитын үйл ажиллагааг сайжруулж, фагоцитын суурьшилд ордог бөгөөд иммуноглобулин (IgG ба IgA) эсвэл нэмэлт бэлдмэлээр бүрхэгдсэн а / г-тай холбох боломжийг олгодог. .

Immunogenesis

Эсрэгбие үүсэх гэж нэрлэдэг иммуногенез мөн тун / үржүүлэх, хэрэглэх арга замаас хамаарна.

Дархлааны хариу урвалыг өгдөг эсүүдийг дархлаажуулалтаас эхлээд дархлааны чадваргүй гэж нэрлэдэг гематопоэтик үүдэл эс улаан ясны чөмөгт үүссэн Тэнд цусны цагаан эс, ялтас, улаан эс, түүнчлэн Т ба В лимфоцитын урьдал өвчин үүсдэг.

Дээрх эсүүдтэй хамт Т ба В лимфоцитын урьдал өвчин нь дархлааны тогтолцооны эсүүд юм. Боловсролын хувьд Т - лимфоцитууд нь гуурсан хоолой руу илгээгддэг.

In - лимфоцитын эхний төлөвшил нь улаан ясны чөмөгт, лимфийн судас ба зангилаанд бүрэн боловсорч гүйцдэг. В - лимфоцитууд нь "bursa" - уут гэсэн үгнээс гаралтай. Фабилиусын цүнхэнд шувууд B - хүний \u200b\u200bлимфоцитын эсүүд үүсдэг. Хүний биед В үүсгэдэг эрхтэн - лимфоцит олдсонгүй. Т ба В - лимфоцитууд нь вилли (рецепторууд) -аар бүрхэгдсэн байдаг.

Т - ба В - лимфоцитуудыг хадгалах нь дэлүүнд явагддаг. Энэ бүх үйл явц нь эсрэгтөрөгч оруулахгүйгээр явагддаг. Цусны бүх эс, лимфийн шинэчлэлт тасралтгүй явагддаг.

Хэрэв а / г биед нэвтрэн орвол Jg үүсэх процессыг үргэлжлүүлж болно.

A / g нэвтрүүлэхтэй холбоотойгоор макрофагууд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэд а / г-ийн гадаад байдлыг тодорхойлж, дараа нь фагоцитоз үүсгэдэг ба хэрэв макрофагууд бүтэлгүйтсэн бол үүссэн гистосомын нийцтэй цогцолбор (MHC) (a \\ g + макрофаг), энэ цогцолбор нь бодисыг нууцалдаг интерлейкин I (INL I) дарааллаар энэ бодис нь Tk (алуурчин), Th (T-туслагч), Ts (T-дарангуйлагчид) гэсэн 3 сортоор ялгардаг T - лимфоцитууд дээр ажилладаг.

Тийн ялгаруулах ДУНД II B - лимфоцитын хувиргалт ба Tk-ийн идэвхжлийг зохицуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм идэвхжсэний дараа B - лимфоцитууд нь плазмын эсүүд болж хувирдаг бөгөөд үүнээс Jg (M, D, G, A, E,) -ийг авдаг.

Хэрэв хүн анх удаа өвдвөл Jg үүсгэх процесс явагдана.

Хэрэв ижил төрлийн микробтой дахин халдвар авбал Jg үйлдвэрлэлийн хэв загвар буурна. Энэ тохиолдолд B-лимфоцитын үлдэгдэл JgG нь нэн даруй а / г-тай холбогдон сийвэнгийн эсүүд болж хувирдаг. T - систем хэвээр байна, оролцохгүй. Дахин халдвар авах үед В - лимфоцитыг идэвхжүүлсэнтэй зэрэгцэн хүчирхэг комплемент угсрах систем идэвхждэг.

Тк вирусын эсрэг хамгаалалттай. Эсийн дархлааг хариуцдаг: тэд хавдрын эсийг устгаж, шилжүүлэн суулгасан эс, бие махбодид нь мутаци үүсгэж, HRT-д оролцдог. NK эсүүдээс ялгаатай нь Т-алуурчид тодорхой эсрэгтөрөгчийг таньж, зөвхөн энэ эсрэгтөрөгчтэй эсүүдийг устгадаг.

Nk-хэлбэрүүд. Байгалийн алуурчид, байгалийн алуурчид (eng. Байгалийн алуурчин эсүүд (NK эсүүд)) - вирусын халдвартай хавдрын эс, эсийн эсрэг цитотоксик нөлөө бүхий том ширхэгтэй лимфоцитууд. NK эсийг лимфоцитын тусдаа анги гэж үздэг. NK нь эсийн төрөлхийн дархлааны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд өвөрмөц бус хамгаалалтыг хийдэг. Тэдэнд Т эсийн рецептор, CD3 эсвэл гадаргуугийн иммуноглобулин байдаггүй.

Ts - T-дарангуйлагчид (англи хэл зохицуулагч Т эсүүд, дарангуйлагч Т эсүүд, Трег) эсвэл зохицуулалтын T-лимфоцитууд. Тэдний гол үүрэг бол Т-туслагч ба Т-ийн үйл ажиллагааг зохицуулах замаар дархлааны хариу урвалын хүч, үргэлжлэх хугацааг хянах явдал юм к. Халдварын үйл явцын төгсгөлд В - лимфоцитуудын плазмын эс рүү хувирах үйл явцыг зогсоох шаардлагатай болно. Ц. В - лимфоцитын үйлдвэрлэлийг дарангуйлах (идэвхгүйжүүлэх).

Онцгой болон өвөрмөц бус хүчин зүйлүүд дархлаа хамгаалах үргэлж нэгэн зэрэг ажилладаг.

Иммуноглобулины үйлдвэрлэлийн схем

Антибиотикууд

Антибиотик (a \\ t) нь тодорхой цусны уургууд бөгөөд а / г нэвтрүүлэхтэй холбоотойгоор үүссэн иммуноглобулины өөр нэр юм.

Глобулинуудтай холбогддог ба a, g-ийн үйлчлэлээр өөрчлөгдсөнийг иммуноглобулин (J g) гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээрийг JgА, JgG, JgМ, JgЕ, JgД гэж 5 ангилдаг. Эдгээр нь бүгд дархлааны хариу урвалд шаардлагатай байдаг. Жгг нь JgG 1-4 гэсэн 4 дэд ангилалтай. .Энэ иммуноглобулин нь бүх иммуноглобулины 75% -ийг эзэлдэг. Түүний молекул нь хамгийн бага хэмжээтэй тул эхийн ихэс рүү нэвтэрч, ургийн байгалийн идэвхгүй дархлааг өгдөг. Анхдагч өвчний үед JgG үүсч, хуримтлагддаг. Өвчний эхэн үед түүний концентраци бага, халдварт үйл явц хөгжиж, JgG-ийн хэмжээ нэмэгдэж, сэргэлт хийснээр концентраци буурч, өвчний дараа бие махбодид бага хэмжээгээр үлддэг тул дархлааны ой санамжийг өгдөг.

JgM байна эхлээд халдвар, дархлаажуулалтын үед гарч ирдэг. Тэд том молекул жинтэй (хамгийн том молекул) байдаг. Энэ нь өрхийн давтан халдварын үед үүсдэг.

Жга Амьсгалын замын болон хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч, түүнчлэн ангир уураг, шүлс зэрэгт агуулагддаг. Вирусын эсрэг хамгаалалтад оролцоорой.

Жге хариуцах харшлын урвалорон нутгийн дархлаа хөгжүүлэхэд оролцдог.

Жг хүний \u200b\u200bийлдсэнд бага хэмжээгээр илэрсэн, хангалттай судлаагүй байна.

Jg бүтэц

Хамгийн энгийн JgЕ, JgД, JgА

Идэвхтэй төвүүд нь a / g-тэй холбогддог, вентилийн валент нь төвүүдийн тооноос хамаарна. Jg + G нь хуваагдмал, JgM нь 5-валент юм.