үсгийн хэмжээ

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ХЭРЭГЛЭГЧ 23-07-99 25108236-99-32 (2020) 2018 оны бодит

4. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээг зохион байгуулах

4.1. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээг өвчтөний оршин сууж буй газарт мэдрэлийн мэдрэлийн эмчийн (диспансерийн хэлтэс, оффис) хийдэг.

Шаардлагатай гэж үзвэл холбогдох эрүүл мэндийн удирдлагын байгууллагын ахлах сэтгэцийн эмчийн шийдвэрээр энэхүү эмчилгээний арга хэмжээг түр хугацаагаар амьдардаг өвчтөний асран хамгаалагч эсвэл гэр бүлийн гишүүдийн оршин сууж байгаа газарт хийж болно. Мэдрэлийн мэдрэлийн диспансер (диспансерийн хэлтэс, алба) тухайн хүний \u200b\u200bоршин суугаа газрын дотоод хэргийн байгууллагад түүнийг сэтгэцийн эмчийн заавал үзлэг, эмчилгээ хийлгэхээр хүлээж авсан тухай мэдээллийг бичгээр илгээдэг. Цаашид ижил төстэй мэдээллийг эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг сунгах, өөрчлөх, цуцлах тухай шүүхийн шийдвэрийг хүлээн авсны дараа тэр даруй дотоод хэргийн газарт илгээдэг.

4.2. Амбулаторийн албадан эмчлүүлж буй хүмүүст зориулсан диспансерийн ажиглалтын хяналтын карт (N OZO-I / U хэлбэр) нь "ПЛ" (заавал эмчлэх) картын нүүрэн талын баруун дээд буланд тэмдэг бүхий өнгөт тэмдэглэгээ бүхий мэдрэлийн эмчийн диспансерийн ерөнхий картын файлд байрладаг. ижил тэмдэг бүхий массив.

4.3. Амбулаторийн албадан эмчилгээнд орохдоо өвчтөнд түүнийг хэрэгжүүлэх журам, эмнэлгийн зөвлөмжийг заавал биелүүлэх, түүнчлэн түүний нөхцөлд тохирсон дэглэм, шаардлагатай эмчилгээ, оношлогоо, нөхөн сэргээх (нөхөн сэргээх) арга хэмжээг зааж өгдөг.

Өвчтөнийг диспансерийн (диспансерийн хэлтэс, оффис) эмчийн үзлэгт хамруулж, хэрэв зааж өгвөл гэртээ, сэтгэцийн байдлын хувьд түүнд үзүүлсэн эмчилгээ, нөхөн сэргээх, оношлогооны арга хэмжээг авах боломжийг баталгаажуулдаг давтамжтайгаар, гэхдээ дор хаяж сард нэг удаа эмчид үзлэг хийнэ. Эмнэлгийн зөвлөмжийн хэрэгжилтийг мэдрэлийн сэтгэцийн диспансерийн ажилтнууд (диспансерийн тасаг, алба) хянадаг бөгөөд шаардлагатай бол гэр бүлийн гишүүд, асран хамгаалагчид, өвчтөний ойр орчны бусад хүмүүсийг оролцуулж, нийгэмд зан авир гаргасан тохиолдолд, мөн эмчийн заасан албадан авахаас зайлсхийсэн тохиолдолд - цагдаагийн ажилтнуудын тусламжтайгаар.

4.4. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал, зан байдал нь түүний үзлэгийг хүндрүүлдэг бол (оршин суугаа газраас удаан хугацаагаар байх, эсэргүүцэл үзүүлэх, эмнэлгийн ажилчдын амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй бусад үйлдлүүд, тэднээс нуух гэсэн оролдлого), түүнчлэн түүний үзлэг, эмчилгээнд гаднаас саад тотгор учруулах тохиолдолд. гэр бүлийн гишүүд, асран хамгаалагчид эсвэл бусад хүмүүс, эмнэлгийн ажилтнууд цагдаагийн ажилтнуудын тусламжид ханддаг.

Сүүлийнх нь хуулийн дагуу үйл ажиллагаа явуулдаг Оросын Холбооны Улс "Цагдаагийн тухай" болон ОХУ-ын "Сэтгэцийн эмчилгээ, түүний журамд хамрагдсан иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" хуулиар хүнийг хайх, цагдан хориход шаардлагатай тусламж үзүүлэх, түүнийг шалгах аюулгүй нөхцлийг бүрдүүлэх.

4.5. Амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээ хийлгэж буй хүний \u200b\u200bхувьд аливаа эрүүл мэндийн хангамж хуульд заасан журмаар зөвшөөрсөн арга, өөр өөр төрөл ОХУ-ын "Хууль тогтоомжид заасан сэтгэлзүйн тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх үеийн иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" хуульд заасан эмнэлгийн - нөхөн сэргээх, нийгмийн - сэтгэл мэдрэлийн тусламж. Энэ зорилгоор диспансерийн аливаа эмчилгээ, нөхөн сэргээх тасагт (тусгай алба, эмнэлгийн болон үйлдвэрлэлийн (хөдөлмөрийн) цех, өдөр тутмын эмнэлэг гэх мэт), мөн эмнэлэгт хэвтээгүй тохиолдолд албадан эмчилгээний хэлбэрийг өөрчлөхгүйгээр сэтгэцийн эмнэлэгт байрлуулж болно. нэмэгдэж буй аюулаас үүдэлтэй. Энэ хүн үнэ төлбөргүй авах эрхтэй эмийн эмчилгээ түүнчлэн ОХУ-ын хууль тогтоомж, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүд болон бусад журамд заасан бусад эрх, хөнгөлөлтөд нэрвэгдсэн хүмүүсийн холбогдох ангилалд хамаарна. сэтгэцийн эмгэг.

4.6. Хэрэв нотлох баримт байгаа бол амбулаторийн албадан эмчилгээ хийлгэж байгаа хүнийг сайн дурын болон эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх дарааллаар сэтгэцийн эмнэлэгт (эмнэлэг, хэлтэс) \u200b\u200bилгээж болно. Сүүлчийн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх нь ихэвчлэн цагдаагийн тусламжтайгаар явагддаг. Өвчтөн байрлаж байгаа сэтгэцийн эмнэлэг (эмнэлэг, тасаг) тухайн хүнийг амбулаторийн албадан эмчилгээ хийлгэж байгаа тухай эмнэлэгт хэвтүүлэх лавлагаа өгсөн эмч бичгээр мэдэгдэнэ.

4.7. Амбулаторийн албадан эмчилгээ хийлгэх чадвартай өвчтөнүүд эрүүл мэндийн байдлаа харгалзан сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтэй хүмүүсийн хөдөлмөрийг ашигладаг эрүүл мэндийн үйлдвэрлэл эрхэлдэг тусгай үйлдвэр, цехийн нөхцөлд хэвийн, хэвийн нөхцөлд ажилладаг. Ийм тохиолдолд тэд мэдрэлийн мэдрэлийн эмчийн диспансер (диспансерийн хэлтэс, оффис) дээр очиж ажиллуулах аялалд явах эмчтэй санал нэгддэг. Түр хугацаагаар ажиллах чадваргүй болох төлөв байдал өөрчлөгдөхөд тэд байнгын хөдөлмөрийн чадвар алдах, буурах зэргээр өвчтэй чөлөө авдаг.<*> тахир дутуу болсон гэж үзвэл тэтгэврийн тэтгэмж авах эрхтэй.

<*> Эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн комисс.

4.8. Эмнэлгийн арга хэмжээг албадан хэвтүүлэн эмчлэх арга хэлбэрт шилжүүлэх үндэслэл байгаа бол мэдрэлийн эмчийн диспансер (диспансерийн тасаг, оффис) албадан эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж болно. Энэ тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхтэй зэрэгцэн эмч, сэтгэцийн эмч нарын комиссын шийдвэрээр албадан авах арга хэмжээг өөрчлөх талаар шүүхээс өргөдөл гаргаж, энэ тухай эмнэлгийн удирдлага бичгээр мэдэгдэнэ. Ийм өвчтөнийг ажлаас халах тухай асуудлыг эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг өөрчлөхөөс татгалзсан шүүхийн шийдвэрийг хүлээн авсан тохиолдолд л шийдвэрлэж болно.

Зарим тохиолдолд хүн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг, учир нь тэр өөрөө болон бусдад аюул занал учруулдаг. Энэ нь зөвхөн мансууруулах бодис, архины хамаарал зэргээс шалтгаалан тэдний зан авирыг хянах чадвараа алдахад хүргэдэг төдийгүй өвчтөнийг нийгмээс тусгаарлах шаардлагатай халдварт өвчинтэй тулгардаг.

Хууль тогтоомж

Албадан эмчилгээ хийх асуудал нэлээд хэцүү байдаг. Үнэндээ хүн хууль бус үйлдэл хийгээгүй ч гэсэн эрх чөлөөгөө хасдаг. ДАХЬ өөр өөр улс орнууд дэлхий ертөнц энэ асуудлыг янз бүрийн аргаар шийддэг.

Дэлхийн хууль тогтоомжид эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ

Эмнэлгийн арга хэмжээг дэлхийн ихэнх улс орны хууль тогтоомжоор хангаж өгдөг. Олон улсын хуулийн дагуу сэтгэцийн өвчтэй гэмт хэрэгтнүүдэд албадан эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Сэтгэцийн эмгэгт нэрвэгдсэн гэмт хэрэгтэн хариуцлага хүлээхгүй бөгөөд түүний үйлдлийн ач холбогдлыг бүрэн ойлгоогүй гэж үздэг.

Ихэвчлэн эмчилгээг "аюулгүй байдлын хэмжүүр" гэж үздэг, өөрөөр хэлбэл иргэдэд аюул учруулж болзошгүй хүнээс иргэдээ хамгаалах чадвартай байдаг. Үүнтэй ижил утгаараа албадан эмчилгээний тухай хуулийг ихэнх Европын орнуудын хууль тогтоомжоор тайлбарладаг.

ОХУ-ын эрүүгийн хуульд эмнэлгийн шинж чанартай албадлагын арга хэмжээ

Оросын хууль тогтоомжид галзуугийн гэмт хэрэгтнүүдийг албадан эмчлэх тухай анх дурдсан нь 1823 онд гарч ирсэн. Гэмт хэрэгтнүүдийг сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн гэрт байрлуулж, бусад өвчтөнүүдээс тусад нь байлгах шаардлагатай байв.

1845 онд энэ хуулийг нэмж оруулсан: одоо төрсөнөөсөө солиотой хүмүүс, эсвэл хүн алах, шатаах, амиа хорлохыг завдсан өвчтнүүд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болжээ.

1923 онд хууль баталж, түүнд заасны дагуу албадан эмчилгээг "нийгмийн хамгааллын арга хэмжээ" гэж үздэг. 1960 онд албадан эмнэлэгт хэвтэхийг илүү нарийвчлан тайлбарлав. Тодруулбал, шинэ хуулийн дагуу гэмт хэрэг үйлдсэн гэмт хэргийн хүнд байдлаас хамаарч жирийн үед хоригдож болно сэтгэцийн эмнэлэг, эсвэл Дотоод хэргийн яамны харьяа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх.

Эмнэлгийн шинж чанартай албадлагын арга хэмжээг шийтгэлийг гүйцэтгэхэд хавсаргасан

Одоогийн байдлаар үзүүлэх захиалга эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ дарангуйллын дор эрүүгийн, гүйцэтгэх, процедурын хууль тогтоомжоор авч үздэг, ялангуяа "ОХУ-д иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндэслэл" -ийн тухай хуульд тусгасан болно. Шийтгэх шийдвэрийг шүүх гаргана: эс тэгвээс иргэний зөвшөөрөлгүйгээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх нь хууль бус юм.

Хамгийн сайн боловсруулсан хууль тогтоомж нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн албадан эмчилгээний чиглэлээр ажилладаг. Өвчин эмгэгийн хүнд байдал, үйлдсэн байдлаас хамаарч амбулаторийн болон хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг тогтооно. Оршин суух төрөлжсөн эмнэлэг…. Энэ нь гэмт этгээдийг мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтанд байх ёстой тохиолдолд хийгддэг. Энэ тохиолдолд эмнэлэгт өнгөрүүлсэн хугацааг ялын хугацааг багтаасан болно. Эмнэлэг, урьдчилан сэргийлэх байгууллагад засвар үйлчилгээ хийх шаардлагатай болсон тохиолдолд гэмт этгээд эмнэлгээс гардаг бөгөөд түүнийг суллахаас өмнө түүний байдлыг шалгаж үздэг.

ЧУХАЛ! Хариуцлагын хамт хавсарсан эмчилгээг цуцлах шийдвэрийг зөвхөн шүүх гаргана.

Албадан эмчилгээ хийх зарчим

Эрүүгийн хуулийн дагуу албадан эмчлэх арга хэмжээг дараах тохиолдолд авч болно.

• хүн солиотой, жишээлбэл, сэтгэлзүйн сэтгэлзүйн үзлэг шалгалтаар батлагдах ёстой галзуу байдалд байхдаа аюултай үйлдэл хийсэн;
• гэмт хэрэг үйлдсэний дараа үүссэн сэтгэцийн эмгэг, үүний үр дүнд ОХУ-ын Эрүүгийн хуульд заасан шийтгэл боломжгүй болно;
• гэмт хэрэг үйлдсэн хүн сэтгэцийн өвчнөөр шаналж байгаа бөгөөд энэ нь эрүүл ухаантай байхыг үгүйсгэхгүй;
• хэргийг үйлдсэн этгээд зөвшөөрлийг нас хүрээгүй хүний \u200b\u200bбэлгийн шударга байдалд халдсан.

Шийдвэр гаргахдаа шүүх гэмт хэрэгтэн нийгэмд хэр их аюултай, ирээдүйд үүнтэй төстэй үйлдэл хийх чадвартай эсэхийг харгалзан үзэх ёстой. Сэтгэцийн эмгэг бүхий гэмт хэрэгтний зан байдлыг урьдчилан таамаглах асуулт нь нэлээд төвөгтэй юм. Гадаадад, гэмт хэрэгтэн илрүүлсэн тохиолдолд бүх тохиолдолд албадан эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай гэж үздэг түвшин дээшилсэн түрэмгийлэл. Үүнтэй холбогдуулан шийтгэл болгон албадан эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Манай улсад шүүгч, мэргэжилтнүүд нөхцөл байдлын хүнд байдал, урьдчилсан мэдээ, хар тамхи, архины хамаарал, гэр бүл, өөрийн гэсэн орон сууц, бусад олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Үүний зэрэгцээ, практикаас харахад нийгмийн үзүүлэлтүүд (урьд нь гэмт хэрэг үйлдсэн, хайртай хүмүүстэй харилцах харилцаа, нийгмийн дасан зохицох түвшин) нь гэмт хэрэгтний зан төлөвийг урьдчилан таамаглахад хамгийн их ач холбогдолтой байдаг.

Эмчилгээний албадлагын арга хэмжээ

Тухайн хүн эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагагүй бол амбулаторийн нөхцөлд гэмт этгээд эмчлүүлж болно. Энэ нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг байгаа эсэхийг мэддэг, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, зан үйлийн хувьд тодорхой хазайлтгүй бол тохиолддог. Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс түр зуурын эмчилгээ хийлгэж, шүүхийн шийдвэр гарсан цаг хүртэл амбулаторид хамрагддаг.

Гэмт хэргийн эмгэг нь байнгын хяналтыг шаарддаг бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн төрлийг (ерөнхий, нарийн мэргэжлийн, эрчимт хяналттай) шүүх тогтооно.

ЧУХАЛ! Дүрмээр бол эмнэлгийн сонголт нь өвчтөний оршин сууж буй газраас хамаарч явагддаг бөгөөд энэ нь нийгмийн харилцаа холбоог хадгалах, хамаатан садангаас шаардлагатай дэмжлэг авах боломжийг олгодог.

Албадан эмчилгээний төрлүүд

Албадан эмчлэх хэлбэр нь гэмт этгээдэд тодорхойлогдсон эмгэгээс хамаарна.

Хар тамхинд донтсон хүмүүс

Хар тамхинд донтсон хүмүүсийг нөхөн сэргээх албадан эмчилгээг эмийн эмчилгээний клиник, нөхөн сэргээх төвд хийдэг. Үүний зэрэгцээ эмчилгээг зөвхөн эрүүгийн хэргийг хянан үзсэний дараа тогтоож болно: нөхөн сэргээлтийг захиргааны зөрчлийн дараа ч зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгчдийн аль алинд нь хийдэг.

Мансууруулах бодисын албадан эмчилгээний асуудал нэлээд маргаантай байгаа: хүрэхийн тулд мэргэжилтнүүд хэлж байна хүссэн үр нөлөө өвчтөнд сэдэл өгөх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь дүрмээр, хар тамхинд донтсон хүмүүс байдаггүй.

Архичид

ЗХУ-д диспансерийн тогтолцоо байсан бөгөөд захиргааны болон эрүүгийн гэмт хэрэг үйлдсэн архидан согтуурсан хүмүүс албадан эмчилгээ, нөхөн сэргээлт хийдэг байв. Гэсэн хэдий ч одоогийн байдлаар ийм тогтолцоог цуцалж, архидан согтуурах өвчтэй гэмт хэрэгтнүүдийг шүүхийн шийдвэрээр хар тамхины эмчилгээний клиник, төвд эмчлүүлж болно. Албадан эмчлэх нь зөвхөн мэргэжилтнүүд архины хамаарлын баримтыг тогтоосон тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Хэрэв гэмт этгээд согтууруулах ундаа хэрэглэсэн үедээ хууль бус үйлдэл хийсэн боловч архидан согтууралгүй байгаа бол түүнийг албадан эмчилгээнд явуулах боломжгүй юм.

Сэтгэцийн өвчтэй

Сэтгэцийн өвчтэй гэмт хэрэгтнүүд ихэвчлэн албадан эмчилгээ хийлгэдэг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв гэмт хэрэгтэн эрүүл ухаантай байсан бол эмчилгээ нь ялыг эдлэх баримтыг хүчингүй болгодоггүй. Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг ялын хугацааг тоолох боломжтой.

Сүрьеэтэй өвчтөнүүд

"ОХУ-д сүрьеэгийн тархалтаас урьдчилан сэргийлэх тухай" хуулийн 10 дугаар зүйлийн 2 дахь хэсэгт зааснаар сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэрийн өвчтэй, эрүүл ахуй, эпидемиологийн дэглэмийг зөрчсөн, үзлэг, эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийж байгаа хүмүүсийг албадан эмнэлэгт хэвтүүлж болно. Сүрьеэгийн өвчтнүүдийг албадан эмнэлэгт хэвтүүлэх нь шүүхийн шийдвэрийн дараа хийгддэг бөгөөд өргөдлийг өвчтөний хяналтанд байдаг байгууллагын удирдлага гаргана.

ОХУ-д сүрьеэгийн үед заавал эмчлэх нь нэлээд хурц асуудал юм. Сүрьеэтэй өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзаж болох уу? Энэ нь өвчний хэлбэр, Кохын саваа гарсан эсэх эсвэл байхгүй эсэх, эмчийн томилолт, үзлэг хийх нарийвчлалаас хамаарна.

Бусад төрөл

Олон улс оронд хүчингийн болон бусад бэлгийн хүчирхийлэл шийтгэгддэг химийн кастрация…. Хүчирхийлэгч нь бэлгийн харьцааг бууруулдаг эсвэл бэлгийн харьцаанд орох боломжгүй болгодог эм уухыг шаарддаг. Энэ практик нь АНУ-д өргөн тархсан боловч Орост хэрэглэгддэггүй.

Та яагаад заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг вэ?

Дараах тохиолдолд заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

• гэмт хэрэгтэн нь бусдад аюул учруулах (сэтгэцийн эмгэг, мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт бодисын хамаарал гэх мэт);
• өвчтөн халдварт өвчнөөр шаналж байгаа (жишээлбэл, сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэр), халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг;
• гэмт хэрэгтэн түүний үйлдлийн талаар мэддэггүй бөгөөд шоронд хоригдох үедээ шийтгэгдэж болохгүй.

Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах үндэслэл

Албадан эмнэлэгт хэвтэхийг дараах тохиолдолд захиалж болно.

• галзуурсан байдалд гэмт хэрэг үйлдсэн;
• гэмт хэрэг үйлдсэний дараа гэмт этгээдээс сэтгэцийн эмгэг илэрсэн;
• гэмт хэрэгтэн эрүүл саруул байдлаас хасахгүй өвчинд нэрвэгдсэн;
• 18-аас дээш насны гэмт хэрэгтэн 14-өөс доош насны хүний \u200b\u200bбэлгийн халдашгүй халдашгүй байдлын эсрэг үйлдсэн.

Албадан эмчилгээ хийлгэх

Тэдний албадан эмчилгээг цуцлах шийдвэрийг өвчтөн хэвтэж буй эмнэлгийн байгууллагаас гаргасан өргөдлийн үндсэн дээр шүүхээс гаргана. Түүнчлэн шоронд ял эдэлж байгаа гэмт хэрэгтнүүдэд эмчилгээг өгч болно: хүн шоронд байхдаа сэтгэцийн эмгэгтэй эсвэл сүрьеэ өвчнөөр өвдөж магадгүй.

Эмчилгээний хугацааг ялыг эдлэх хугацаатай (эмчилгээний нэг өдөр, хорих ялын нэг өдөр) тоолно.

Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх тухай нэхэмжлэлийн мэдэгдэл

Эмнэлэгт хэвтүүлэх тухай нэхэмжлэлийг зөвхөн тухайн хүн эмчилж байгаа эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагын төлөөлөгчид гаргаж болно. Энэ нь өвчтөн өвчтөн өөртөө болон бусдад аюул учруулж болзошгүй, өөрийгөө эмчлэх чадваргүй, эсвэл сэтгэцийн ноцтой эмгэгийн улмаас шаналж байгааг ухамсарлаж эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзвал ихэвчлэн тохиолддог.

Шүүх эерэг шийдвэр гаргасан: дараагийнх нь юу байх вэ

Хэрэв шүүх эерэг шийдвэр гаргасан бол эмнэлэгт хэвтэх албадан эмчлэх тухай хуулийн дагуу өвчтөн зохих байгууллагад очиж эмчилгээ хийлгэх ёстой, эсвэл амбулаторийн эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Эмнэлэгт хэвтэхээс зайлсхийх үр дагавар

Эмнэлэгт хэвтэхээс зайлсхийсэн тохиолдолд шүүх шийдвэрээ эргэн харах боломжтой. Жишээ нь, оронд нь амбулаторийн эмчилгээ суурин газрыг томилж болно. Эмчилгээний хугацааг бас сунгаж болно.

Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах нөхцөл

Дүрмээр бол албадан эмчлэх арга хэмжээг шүүх шүүх шийтгэснээс хойш шууд эхэлнэ. Түүнээс гадна эдгээр арга хэмжээ нь хязгааргүй, өөрөөр хэлбэл ямар ч үргэлжлэх хугацаатай байж болно. Өвчтөний биеийн байдал сайжирвал эмчилгээг цуцлах боломжтой.

Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг сунгах, өөрчлөх, цуцлах

Зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдалд эерэг хандлага ажиглагдаж, холбогдох нэхэмжлэл гаргасан эмчийн хүсэлтээр эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг сунгах, өөрчлөх, цуцлах боломжтой. Эмчилгээг хөрвүүлэх асуудлыг шүүх шийднэ.

Гэмт этгээдийг зөвхөн шүүхийн шийдвэрээр албадан эмнэлэгт хэвтүүлэх боломжтой. Бусад бүх тохиолдолд өвчтөний зөвшөөрөлгүйгээр эмчлэх нь хууль бус юм. Шүүхийн шийдвэрээр эмнэлэгт хэвтэхээс зайлсхийх боломжгүй, ялангуяа гэмт хэрэгтэн нийгэмд аюул учруулж болзошгүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тохиолдолд.

Урлагийн шинэ хэвлэл. ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 100

Энэ хуулийн 97-д заасан үндэслэл байгаа тохиолдолд сэтгэцийн эмчийн албадан ажиглалт, эмчилгээ хийлгэж болно. Хэрэв сэтгэцийн байдлаас шалтгаалан тухайн хүнийг сэтгэцийн эмчилгээ хийлгэдэг эмнэлгийн байгууллагад хэвтүүлэх шаардлагагүй юм.

ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 100 дугаар зүйлийн тайлбар

1. PMMH-ийн хэрэглээний ерөнхий үндэслэлийг өмнө дурдсанчлан Урлагийн 2-р хэсэгт дурдсан болно. 97. Гэсэн хэдий ч, хууль тогтоогч нь PMMH-ийн боломжит төрлийг ялгаж чадвал (Урлагийн 99-р зүйл) Урлагт заасан зорилтын хэрэгжилтийг оновчтой болгоход чиглэсэн нэг буюу өөр албадлагын арга хэмжээг шүүх томилох объектив шалгуурын талаар асуулт гарч ирнэ. 98.

1.1. Ийм шалгуур нь эмнэлгийн болон нийгмийн аль аль нь байж болно (өвчний оношлогоо, түүний төлөвшсөн хөгжил, аливаа үйлдэл хийхээс өмнө, дараа нь, дараа нь түүний биеэ авч явах байдал, нийгмийн шинж чанарын чиг баримжаа г.м.), хууль эрх зүйн шинж тэмдэг (нийгмийн аюултай үйл ажиллагааны түвшин, шинж чанар, энэ хүний \u200b\u200bүйлдсэн гэм буруугийн хэлбэр, иймэрхүү үйлдлүүдийг удаа дараа, тодорхой харгислалаар үйлдсэн гэх мэт) нь хүн төрөлхтний хувийн шинж чанарыг нийгэм, хувийн болон хуулийн ач холбогдолтой бүхий л байдлаар цогц байдлаар тусгасан болно.

1.2. Шүүх эмнэлгийн сэтгэл судлалын шинжээчдийн комиссын мэргэжилтнүүд, шүүх эрх мэдлийн байгууллагын ажилтнууд нь нэрлэсэн шалгуурыг жигд ойлголцох асуудалтай тулгарч байгаа бөгөөд энэ нь түүнд тавьсан зорилгоо хэрэгжүүлэхэд нэг буюу өөр PMMH-ийг ашиглах шаардлагатай ба хангалттай эсэх асуудлыг зөв шийдвэрлэх боломжийг олгоно. Энэ асуудал эрүүгийн байцаан шийтгэх ажиллагааны зорилго, зорилтыг хэрэгжүүлэхээс илүүтэйгээр эрүүгийн байцаан шийтгэх ажиллагаанд хувь хүний \u200b\u200bхууль ёсны ашиг сонирхлыг хангах процедурын зарчимтай шууд хамааралтай.

1.3. Нэг эсвэл өөр PMMH-ийг сонгохдоо хүн бүр УДБ-ийн материалд байгаа өгөгдлийг аюултай, нийгмийн аюултай үйлдлийг үйлдсэний дараа болон түүний дараа өвчтөний зан байдал, нийгмийн аюултай үзэл бодлыг тусгасан байх ёстой. Жишээлбэл, хэрэв сүүлийн үед эмнэлгийн болон үйлчилгээний ажилтнууд, бусад өвчтнүүдэд түрэмгийлэл, дэглэмийг тогтмол зөрчсөн, зугтахыг оролдсон гэх мэт зүйл байвал шүүх шүүхээс заавал эмчийн үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийг сэтгэцийн эмчийн зааж өгөх ёсгүй.

1.4. Сүүлийнх нь хуулийн хэм хэмжээний хүрээнд зөвхөн сэтгэцийн байдлаасаа болоод өөрсдийн хийсэн нийгмийн аюултай үйлдлийг харгалзан нийгэмд эсвэл өөрсдөд нь маш их аюул учруулж байгаа хүмүүст л хамаарна.

2. Энэхүү арга хэмжээг ОХУ-ын Эрүүгийн хуульд оруулах нь нэн тодорхой байгаа тул одоо шүүх сэтгэцийн эмгэгийн тохиолдол бүрт ялтнуудыг сэтгэцийн эмнэлэгт заавал байршуулах шаардлагатай байна. Сүүлчийн ачааг буулгаснаар энэ арга хэмжээ нь нэг талаас сэтгэл мэдрэлийн эмнэлгүүдийн хүчин чармайлтыг үнэхээр хэрэгцээтэй хүмүүсийн эмчилгээ, нийгмийн нөхөн сэргээхэд хамгийн их төвлөрүүлэх боломжийг олгодог. хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээ ажиглалт нь нөгөө талаас шаардлагатай эмчилгээгүйгээр эмчилгээний явцад одоо байгаа нийгмийн харилцаа, сэтгэцийн өвчтэй хүний \u200b\u200bамьдралын хэв маягийг устгахгүй байх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд түүний сэтгэцийн байдлыг хурдан сэргээх эсвэл тогтвортой сайжруулахад бодитой хувь нэмэр оруулдаг.

3. Амбулаторийн сэтгэцийн эмчилгээнд PMMH-ийг хэрэглэх шаардлагатай хүмүүсийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдалд үе үе шинжилгээ хийх, сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, тэдгээрийн эмчилгээ, психопрофилактик ба нөхөн сэргээх тусламж, түүнчлэн сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст тусгай тусламж орно.

Ийм тусламжийг мэдрэлийн эмчийн диспансер, диспансерийн тасаг, зөвлөгөө, төв, нарийн мэргэжлийн алба (сэтгэц, мэдрэлийн эмзэг, сэтгэлзүйн эмчилгээ, суицидологи гэх мэт), сэтгэцийн эмнэлгийн зөвлөгөө, оношлогоо, бусад амбулаторийн хэсгүүдэд үзүүлэх боломжтой.

4. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн ажиглалт, эмчилгээг дүрмээр бол сэтгэцийн эмч, шүүхийн бодлоор өөрсдийгөө хангалттай үнэлэх боломжтой хүмүүст зориулав. сэтгэцийн байдал, эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын хяналтыг шаарддаггүй, нэлээд эмх цэгцтэй, урьдчилан тодорхойлсон зан үйлтэй, тогтоосон дэглэм, эмчилгээний хэрэгслийг сайн дураараа дагаж мөрдөх.

Эдгээр хүмүүс үүнд багтана: а) зөвхөн түр зуурын (эргэлт буцалтгүй) сэтгэцийн эмгэгт нэрвэгдсэн гэм буруутай этгээд, хэргийг шүүхээр хэлэлцэх хугацаанд энэ хүн бараг бүрэн эдгэрч, сэтгэл мэдрэлийн эмчийн бодлоор тодорхой хандлага байхгүй байна. холбогдох этгээд тогтоосон дэглэм, эмчилгээний арга хэмжээг чанд сахих нөхцөлд давталт хийх; б) сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэсэн эерэг үр нөлөөтэй боловч сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийн үед шаналж байгаа шүүгдэгчид өвчний гэнэтийн дахилт эсвэл зан авирын аюултай өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тодорхой хугацаанд эрүүл мэндийн хяналт, дэмжлэг шаардлагатай эмчилгээ хийлгэдэг.

5. Урлагийн дагуу. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тухай хуулийн 26-р зүйл, эмнэлгийн заалтаас хамаарч амбулаторийн тусламж үйлчилгээ (сэтгэцийн эмгэг, түүний шинж чанар, хүнд байдал, явц, прогнозын онцлог, тухайн хүний \u200b\u200bзан байдал, нийгмийн уншлагад үзүүлэх нөлөөлөл, түүний нийгэм, гэр бүлийн асуудлыг зөв, бие даан шийдвэрлэх чадвар, гэх мэт). p.) нь зөвлөлдөх эмнэлгийн тусламж эсвэл диспансерийн ажиглалт хэлбэрээр явагддаг.

5.1. Амбулаторийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ байгуулагдсаны дараа хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдал, зан үйлийн өөрчлөлт өөрчлөгдөхгүйгээр өөрчлөгдөх ёсгүй. ОХУ-ын Эрүүгийн хууль, шүүхийн шийдвэр (Эрүүгийн байцаан шийтгэх хуулийн 445-р зүйл) нь зөвхөн PMMH-ийн төрлийг тодорхойлдог. Зөвлөлдөх болон эмнэлгийн тусламжаас диспансерийн ажиглалтад шилжих нь сэтгэцийн эмчийн комиссын санаачилгаар боломжтой байдаг, ийм нөхцөлд тэд хууль ёсны хүчин төгөлдөр болсон шүүхийн шийдвэрээр тогтоогдсон эрх мэдэл, арга хэмжээний хүрээнд ажилладаг.

5.2. Үүний зэрэгцээ, амбулаторийн сэтгэцийн эмчилгээний нэг буюу өөр хэлбэрийг өөрчлөхөд энэ хүний \u200b\u200bсайн дурын (бичгээр) зөвшөөрөл шаардагддаггүй, учир нь энэ нь нийгмийн аюултай үйлдлийг үйлдсэн, энэ хүний \u200b\u200bнийгмийн аюулаас бодитойгоор үүсдэг. Үүнтэй холбогдуулан Сэтгэцийн эмчилгээний тухай хуулийн заалтууд, зөвхөн амбулаторийн сэтгэцийн эмчийн зөвлөгөө өгөх онцгой сайн дурын шинж чанарыг тусгасан байдаг (26-р зүйлийн 2-р хэсэг) нь эдгээр өвчтөнүүдэд хамаарахгүй.

5.3. Энэ арга хэмжээний албадлагын шинж чанар нь эмчтэй холбоо тогтоох цаг хугацаа, давтамж, шаардлагатай эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээний жагсаалт гэх мэтийг тогтоох (мөн болзолгүй биелэлтийг шаардах), өвчтөн өөрөө биш харин биечлэн ирж байгаа ажилтнууд гэсэн үг юм. Үүний зэрэгцээ, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран зөвлөгөө, эмчилгээг нэлээд өргөн хүрээнд - жилд ганц эсвэл хэд хэдэн үзлэг (шалгалт) -аас эхлээд эмчийн өвчтөнтэй удаан, системтэй холбоо тогтоох хүртэл хийж болно.

6. Амбулаторийн сэтгэцийн эмчилгээний өөр нэг (боломжтой) хэлбэр нь диспансерийн ажиглалт бөгөөд түүний утга, агуулгыг Урлагийн хэсэгт илчилсэн байдаг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тухай хуулийн 27. Сэтгэцийн эмчилгээний ийм хэлбэрийг бий болгох үндэслэлийг сэтгэцийн эмчийн комисс тогтоодог. Үүний үр дүнд эдгээр үндэслэлүүд хоорондоо харилцан уялдаатай гурван шалгуур хэлбэрээр гарч ирдэг: а) сэтгэцийн эмгэг нь архаг эсвэл удаан үргэлжилсэн байх ёстой; б) түүний өвдөлт илрэл нь хүнд байх ёстой; в) эдгээр зовиуртай илрэлүүд нь шургуу эсвэл ихэвчлэн улам хүчтэй байх ёстой.

6.1. Архаг (ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй) сэтгэцийн эмгэгүүд (шизофрени, маник-депрессив сэтгэлзүй, эпилепси гэх мэт) нь өвөрмөц хэв маягаасаа болоод урт, нарийн төвөгтэй (хэдэн жилээс хэдэн арван жил хүртэл) үргэлжилдэг.

6.2. Доод тал нь нэг жил үргэлжилж, ялгаатай архаг шинж тэмдгүүд амьдралын тодорхой нөхцөлд тодорхой хүн бүрт тохиолддог өвдөлтийн нөхцлийн илрэл. Үүнтэй холбоотойгоор тэдний оношлогоо нь эмнэлгийн ажилтнуудаас тодорхой туршлага, мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг.

6.3. Сэтгэцийн эмгэгийн ноцтой байдал нь өвдөлтийн илрэлийн хүнд байдал, ерөнхийдөө сэтгэцийн эмгэгийн зэрэг, түүний дотор өвчтөн юу болж байгааг ойлгож, үнэлэх, өөрсдийн зан байдал, нийгмийн шинж чанар гэх мэтийг тусгадаг.

6.4. Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд дор хаяж нэг жилийн хугацаанд өөрсдийгөө илрүүлж, сэтгэцийн эмгэгийн прогнозын шинж тэмдгүүд нь ирээдүйд нэг жил ба түүнээс дээш хугацаанд оршин тогтнож байвал өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байна.

6.5. Илрүүлэлт нь жил бүр эсвэл жилд нэгээс илүү удаа илэрвэл байнга давтагдах ёстой. Халдварын давтамжийг шинжилгээгээр тодорхойлно эмнэлзүйн зураг өвчний явц, түүний урьдчилсан таамаглалд үндэслэн өнгөрсөн үеийн өвчин.

6.6. Эдгээр гурван шалгуурын зөвхөн нэг нь байгаа нь диспансерийн амбулаторийн ажиглалт, эмчилгээг бий болгох үндэс суурь болж чадна. Хувь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн эмгэг, түүний дотор архаг хэлбэрийн эмчилгээ нь эмчилгээний нөлөөн дор нааштай үр дүнд хүрч болзошгүй тул урьд нь байгуулагдсан диспансерийн ажиглалтыг сэтгэцийн эмчийн зөвлөлийн зөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.

7. Өвчтөний нөхцөл байдлын клиник хяналтыг сэтгэцийн эмчийн тогтмол үзлэг хийж, өвчтөнийг шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээгээр хангаж өгдөг. нийгмийн тусламжБайна. Диспансерийн ажиглалт байгуулснаар сэтгэцийн эмч өвчтөнийг гэрт нь очиж уулзах, урилгаар хоёуланд нь очиж үзлэг хийх замаар өвчтөний нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг үнэлэх, сэтгэл мэдрэлийн бүрэн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх шаардлагатай давтамжтайгаар өвчтөнд үзлэг хийх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд өвчтөн бүрт хамааралтай шинжилгээний давтамжийн асуудлыг зөвхөн дангаар нь шийддэг.

8. Сэтгэцийн эмчийн албадан амбулаторийн хяналт, эмчилгээг сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтэй хүмүүстэй хамт тогтоож болно. Энэ тохиолдолд байгаа шинжээчийн дүгнэлтийг үндэслэн шүүхийн тогтоол нь ялын хамт ял эдэлж байгаа хүнийг ялыг эдэлж буй газарт нь амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгөх ёстой.

Урлагийн талаархи өөр нэг сэтгэгдэл. ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 100

1. Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээний авч үзэх хэлбэр нь сэтгэцийн хувьд эрүүл мэндэд аюултай аюултай гэсэн хоёр ангилалд хамаарна: а) сэтгэцийн байдлаас болж сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй хүмүүст; б) сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст, тэдгээрийг нийгэм дэх амьдралдаа зохицуулах, үр дүнг нэгтгэх.

2. Сэтгэцийн байдлаас шалтгаалан өвчтөний хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагагүй хүмүүсийг хоёр бүлэгт хуваана: Эхнийх нь шүүхээс хүлээн зөвшөөрсөн гэмт хэргийн улмаас солиотой гэж тооцогдсон, эсхүл Урлагийн 1-р хэсгийн дагуу шийтгэлээс чөлөөлөгдсөн хүмүүсээс бүрдэнэ. Эрүүгийн хуулийн 81; хоёрдугаарт - сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтэй хүмүүс, эрүүл саруул байдлаас зайлсхийхгүй бөгөөд үүнтэй хамт шийтгэл, амбулаторийн хяналт, сэтгэцийн эмчийн хэрэглэдэг эмчилгээ.

3. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн хяналт, эмчилгээг зөвлөгөө, эмнэлгийн тусламж, диспансерийн ажиглалтын хэлбэрээр хийх боломжтой. Сүүлийнх нь сэтгэцийн эмчийн тогтмол үзлэг хийхийг шаарддаг бөгөөд энэ үеэр зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй нийгмийн туслалцаа үзүүлэх боломжтой байдаг. Сэтгэцийн эмчийн үзлэгийг гэртээ, мэдрэлийн эмчийн диспансер эсвэл амбулаторийн сэтгэцийн эмчилгээ хийдэг бусад байгууллагад (жишээлбэл, поликлиникийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмчийн газар) өвчтөний оршин сууж буй газарт хийж болно. Ийм үзлэг шинжилгээний давтамж нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдал, сэтгэцийн эмгэгийн динамик, энэ тусламж шаардлагатай эсэхээс хамаарна. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны хамтарсан зааварчилгаанд (1997 оны 4-р сарын 30-ны өдөр N 133/269 тоот тушаалаар батлагдсан) эмч өвчтөнийг шаардлагатай давтамжтай, гэхдээ сард дор хаяж нэг удаа үзлэг хийх шаардлагатай гэж заасан байдаг.

• Дээшээ

Энэ хуулийн 97-д заасан үндэслэл байгаа тохиолдолд сэтгэцийн эмчийн албадан эмчийн үзлэг, эмчилгээ хийлгэж болно. Хэрэв сэтгэцийн байдлаас болж хүн сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бол энэ хуулийн 97 дугаар зүйлд заасан үндэслэл бий.

• 1. Урлагийн зүйлд заасан үндэслэл байгаа тохиолдолд амбулаторийн албадан ажиглалт, сэтгэцийн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг тогтооно. Эрүүгийн хуулийн 97, хэрэв сэтгэцийн байдалд байгаа хүн сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бол. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн ажиглалт, эмчилгээ хийлгэх, хэвтэн эмчлүүлэх албадан эмчилгээг шүүх сэтгэцийн эмчийн шинжээчийн комиссын зөвлөмжийг үндэслэн шүүхийн шийдвэрээр тогтоосон бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bэрүүл ухаантай эсвэл галзуурсан байдлын талаархи дүгнэлттэй хамт PMMH-ийг түүнд болон түүний төрөлд хэрэглэх шаардлагатай эсэх талаархи санал бодлыг илэрхийлэх ёстой. ийм арга хэмжээ. Мэргэжлийн сэтгэл зүйчдийн дүгнэлтийг шүүхийн бүх материалтай хамт нарийн үнэлж дүгнэх шаардлагатай. Сэтгэцийн эмчийн зөвлөмж нь шүүхэд заавал хэрэгжих албагүй боловч шүүхийн шийдвэрийг гаргахдаа үүнийг байгалийн үүднээс авч үздэг.
• 2. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээг томилох шийдвэр гаргахдаа PMMH хэрэглэх үндэслэлийг тогтоохоос гадна тухайн хүний \u200b\u200bсэтгэцийн эмгэгийн шинж чанар, гэмт хэргийн нийгмийн аюул, түүнчлэн амбулаторийн нөхцөлд эмчлэх, хянах боломжийг харгалзан үзнэ. Хүний сэтгэцийн байдал, ялангуяа түүний сэтгэцийн эмгэгийн шинж чанар нь эмчилгээний болон нөхөн сэргээх арга хэмжээг сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийх боломжтой байх ёстой.

Жишээлбэл, шүүхийн шийдвэрийн дагуу Р.-г Урлагийн 3-р хэсэгт заасны дагуу нийгмийн аюултай үйлдлийг хийсний улмаас эрүүгийн хариуцлагаас чөлөөлсөн. 30, Урлагийн 2-р хэсгийн "в" догол мөр. Эрүүгийн хуулийн 105; түүнд эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ - амбулаторийн албадан ажиглалт, сэтгэцийн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнд хамрагдсан. Түүнийг алахыг завдсан тэрээр галзуурсан байдалд байна нялх хүүхэдБайна. Улсын яллагч нь сэтгэцийн эмчийн дүгнэлтээр амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээг үндэслэлгүй хэрэглэсэн гэж үзээд тогтоолыг хүчингүй болгож, хэргийг шинэ шүүх хуралдаанд илгээх асуудлыг тавьсан бол сэтгэл зүйчдийн дүгнэлтээр Р.-ийг ерөнхий сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж үзжээ. Улсын яллагчийн хэлснээр шүүх энэ үйлдлийн шинж чанар, нийгмийн аюулын түвшин, түүний үр дагаварын ноцтой байдал, хууль бус зан үйлийн давтагдах магадлалыг харгалзан үзээгүй болно.

ОХУ-ын Зэвсэгт хүчний Эрүүгийн хэргийн шүүх хуралдаан дараахь зүйлийг зааж, шүүхийн шийдвэрийг хэвээр баталлаа. Шүүх эмнэлгийн шинжээчдийн дүгнэлтээс үзэхэд Р. сэтгэл мэдрэлийн эмгэгээр сэтгэл гутрал-параноид синдромоор өвчилдөг. Гэмт хэрэг үйлдсэн үедээ тэрээр үйл хөдлөлийн бодит шинж чанар, нийгмийн аюулыг ухаарч, түүнийг хянах чадваргүй байсан тул түүнийг ерөнхий төрлийн сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж солиотой гэж хүлээн зөвшөөрөв. Гэсэн хэдий ч галзуурлын тухай, эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах тухай асуудлыг шийдвэрлэх нь шүүхийн бүрэн эрхэд хамаарна. Энэ хэрэгт тогтоогдсоноор Р. галзуурч байгаад хүүхдээ асрах хүүхдээ алах гэж оролдсон бөгөөд дараа нь өөрөө амиа хорлохыг завдсан байна. Хохирогч, гэрчийн төлөөлөгчийн мэдүүлгээс үзэхэд Р. уг үйлдэл үйлдсэнээс хойш гэр бүлийн хамт амьдардаг, биеийн байдал нь сайжирч, хүүхдээ асран хүмүүжүүлж байгаа, юу болсныг сайн мэддэг, хамаатан садныхаа хяналтанд байдаг. Р.-д оролцсон эмчийн саналыг харгалзан шүүх Р.-г сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр эмчлэх боломжтой гэсэн зөв дүгнэлтэд хүрсэн (RF-ийн Зэвсэгт хүчний 07.12.1999 оны тодорхойлолт).

• 3. Агуулгын хувьд сэтгэл мэдрэлийн эмчийн амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээ хийлгэх нь сэтгэцийн эмчийн тогтмол үзлэг хийх замаар хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдалд хяналт тавих, энэ хүнд шаардлагатай эмнэлгийн болон нийгмийн туслалцаа үзүүлэх зэрэг орно. албадан диспансерийн ажиглалт. Энэ ажиглалтыг өвчтөний зөвшөөрлөөс үл хамааран тогтооно. Ийм үзлэгүүдийн давтамж нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдал, түүний сэтгэцийн эмгэгийн динамик, сэтгэцийн эмчилгээний хэрэгцээ зэргээс хамаарна. Диспансерийн ажиглалтад психофармакологийн болон бусад эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ, нийгмийн болон нөхөн сэргээх арга хэмжээ орно.
• 4. Амбулаторийн албадан хяналтад байгаа сэтгэцийн өвчтэй өвчтөний эрх зүйн байдлын зөрүү нь амбулаторийн сэтгэцийн эмчилгээ хийлгэж буй бусад өвчтөнүүдээс шүүхийн шийдвэргүйгээр хүчингүй болгох боломжгүй юм. Энэхүү албадлагын арга хэмжээ авсан өвчтөн эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах эрхгүй: тэдний зөвшөөрөлгүй бол эмчилгээг сэтгэл мэдрэлийн эмчийн комиссын шийдвэрээр явуулдаг. Үүнээс гадна, амбулаторийн албадан эмчилгээнд хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээнд шилжих боломжтой бөгөөд энэ нь сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр албадан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй болсон үед, мөн амбулаторийн албадан эмчилгээний дэглэмийг ноцтой зөрчсөн эсвэл түүнээс зайлсхийх тохиолдолд хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдалд ийм өөрчлөлт орно.
• 5. Сэтгэцийн эмчийн амбулаторийн албадан ажиглалт, эмчилгээ хийлгэх нь тухайн хүний \u200b\u200bхувийн эрх чөлөөг нэлээд бага хязгаарласантай холбоотой. Үүнийг юуны түрүүнд албадан эмчлэх үндсэн арга болгон ашиглаж болно. Жишээлбэл, түр зуурын сэтгэцийн эмгэгийн үед нийгмийн аюултай үйлдлийг үйлдсэн тохиолдолд давтан хийх боломжгүй. Хоёрдугаарт, энэхүү арга хэмжээ нь сэтгэцийн эмгэгтэй хүнд шаардлагатай ерөнхий байдлаар хэвтүүлэн эмчлэх албадан эмчлэхээс эхлээд сэтгэцийн эмчийн тусламж үйлчилгээнд шилжих сүүлчийн алхам болж магадгүй юм.

Урлагийн 2-р зүйлийн дагуу Эрүүгийн хуулийн тусгай хэсэгт заасан нийгмийн аюултай үйлдлийг үйлдсэн хүний \u200b\u200bсэтгэцийн ашиг тустай эсэх талаар эргэлзээтэй байгаа тохиолдолд. Эрүүгийн байцаан шийтгэх хуулийн 79-т зааснаар сэтгэцийн эмчийн үзлэгийг заавал томилох ёстой бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bэрүүл ухаантай эсвэл галзуурсан байдал, эсхүл эрүүл мэндийн байдлыг үгүйсгэхгүй сэтгэцийн эмгэгийн асуудлыг шийддэг.
Хүнийг солиорсон гэж хүлээн зөвшөөрснөөр шүүх эрүүгийн хэргийг хэрэгсэхгүй болгох, эмнэлгийн чанартай албадлагын арга хэмжээ авахаар шийдвэрлэнэ.

Хэрэв сэтгэцийн байдлаас шалтгаалан хүн сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бол амбулаторийн үзлэг, сэтгэцийн эмчийн заавал эмчлэх арга хэмжээ болдог. Хүний сэтгэцийн байдлыг шүүх сэтгэцийн эмчийн үзлэгийн дүгнэлтэд тусгаж, шүүх үнэлэх ёстой.
Хуулийн дагуу эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах нь шүүхийн эрх гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс шүүх, сэтгэцийн эмчийн үзлэгийн дүгнэлтийг үнэлж, Урлагийн шаардлагыг үндэслэн ийм арга хэмжээ авах эсэхээ шийдэх ёстой. Эрүүгийн хуулийн 98-д ийм арга хэмжээг хэрэгжүүлэх эмнэлгийн болон хууль эрх зүйн зорилгыг харгалзан үзсэн болно.
Сэтгэцийн эмчийн албадан ажиглалт, эмчилгээг зөвхөн тухайн хүн сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй нөхцөлд явуулна. Энэхүү арга хэмжээний заалтыг шүүхийн шийдвэрээр дотоод хэргийн байгууллагуудад хүлээлгэж өгөх ёстой.
Сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх
Хуулиар албадан эмчилгээ хийлгэхдээ янз бүрийн төрлийн сэтгэцийн эмнэлгүүдийг томилох боломжийг олгодог.
Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 101-т зааснаар сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдалд их хэмжээний хохирол учруулж болзошгүй буюу өөртөө болон бусдад аюул учруулж болзошгүй тохиолдолд сэтгэцийн эмнэлгийн нөхцөл байдлаас гадуур шаардлагатай эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг.
Ердийн сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэг бол эмчилгээ сайн дураараа хийдэг ердийн сэтгэцийн эмнэлэг юм. Гэсэн хэдий ч, албадан эмчлүүлж буй хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдал нь аюулгүй байдлын тусгай арга хэмжээ авалгүйгээр түүнийг баривчлах боломжийг олгох ёстой. эрчимтэй хяналт шаарддаггүй. Практикт ийм эмнэлгийн шинж чанартай албадлагын арга хэмжээ авсан хүмүүсийг ердийн сэтгэцийн эмнэлгүүдэд, ерөнхийд нь хүлээн авсан өвчтөнүүдтэй хамт хийдэг.
Мэргэшсэн хэлбэрийн сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх нь сэтгэцийн байдлаас шалтгаалан байнгын хяналт шаарддаг хүмүүст зориулагдсан байдаг. тэдэнд зохих эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд сэтгэцийн эмгэг нь өөрсдийгөө болон эргэн тойрныхоо хүмүүст олон нийтийн аюул занал учруулдаг.
Тиймээс ийм эмнэлгүүд нь аюулгүй байдлын тусгай хэлтэстэй байдаг бөгөөд үйл ажиллагааг нь зохицуулдаг. Ийм эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй өвчтөнүүд нь нийгмийн аюултай үйлдлийг хийх боломжийг үгүйсгэдэг нөхцөлд хадгалдаг.
Эрчимт хяналттай нарийн мэргэжлийн сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эмчилгээ хийлгэх нь сэтгэцийн хувьд өөрсдөө болон бусдад тодорхой аюул учруулж болзошгүй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Эрчимт хяналттай нарийн мэргэжлийн сэтгэцийн эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх тухай шийдвэр гаргахдаа шүүх сэтгэцийн сэтгэцийн шинжилгээний дүгнэлтэд багтсан зөвлөмжийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ийм эмнэлгүүдэд сэтгэцийн хүнд өвчтэй, ноцтой, онцгой ноцтой гэмт хэрэг үйлдсэн, нийгмийн аюултай үйлдлийг тогтмол хийдэг хүмүүсийг байрлуулдаг. Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах хугацааг сунгах, өөрчлөх, цуцлах

Сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авах хугацааг ямар ч цаг хугацаагаар хязгаарладаггүй. Тиймээс эмчилгээний явцыг хянахын тулд хуулинд эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авсан хүмүүсийг дор хаяж зургаан сард нэг удаа үзлэг хийхээр заасан байдаг.
Уртасгах, гадаад төрхийг өөрчлөх, эмнэлгийн чанартай албадлагын арга хэмжээг цуцлахтай холбогдсон асуудлыг сэтгэцийн эмчийн комиссын дүгнэлтээр шүүх шийдвэрлэнэ.
Хэрэв сэтгэцийн эмчийн комисс нь эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авахаа зогсоох үндэслэлгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрвэл албадан эмчилгээ хийлгэсэн байгууллагын захиргаа шүүхэд албадан эмчилгээг сунгах тухай дүгнэлтийг гаргана. Эхний үзлэгийг эмчилгээ эхэлснээс хойш зургаан сарын дараа хийдэг. Хэрэв анхны санал дүгнэлтээр шүүх албадан эмчилгээг сунгасан бол ирээдүйд захиргааны зохих төлөөллийн хамт жил бүр явуулдаг. эмнэлгийн байгууллагасэтгэцийн эмчийн комиссын санал дээр үндэслэв.
Сэтгэцийн эмчийн комисс албадан эмчилгээг үргэлжлүүлэх, эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг өөрчлөх үндэслэлгүй гэж дүгнэсэн тохиолдолд шүүх эмнэлгийн дүгнэлтийг үндэслэн албадан эмчилгээ хийлгэж буй байгууллагын захиргааны саналыг үндэслэн албадан эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг гаргаж болно. эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг өөрчлөх тухай. Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авсан хүний \u200b\u200bсэтгэцийн байдал сайжирч, улам дордох тусам өөрчлөгдөж болох тул шүүх Урлагт заасан эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээг сонгох эрхтэй. Эрүүгийн хуулийн 99.
Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ авсны дараа шүүх энэ хүний \u200b\u200bталаархи материалыг эрүүл мэндийн байгууллагад шилжүүлж, түүний эмчилгээний асуудлыг шийдвэрлүүлэхийг ОХУ-ын 02.07.1992 оны 3185-1 "Сэтгэцийн эмчийн тусламж, түүнийг хангахдаа иргэдийн эрхийг хангах тухай" хуулийн дагуу шийдвэрлэв.
Хэрэв ял эдлэх хугацаанаас түр чөлөөлөгдсөн хүмүүст холбогдох нөхөн сэргээлт хийсний улмаас албадан эмчилгээг цуцлавал ялыг эдлүүлэхээр илгээнэ.
Үүнтэй холбогдуулан эрүүгийн хэргийг түдгэлзүүлсэн тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг гэмт хэрэг үйлдсэний дараа эмнэлгийн шинж чанартай албадлагын арга хэмжээ хэрэглэснийг болиулсны дараа шүүх хэрэг, мөрдөн байцаалт, урьдчилсан мөрдөн байцаалтын ажилд чиглэл өгөх тухай шийдвэр гаргана.