Цусан дахь глюкоз яагаад нэмэгддэг вэ? Гамма-HT түвшинг яагаад нэмэгдүүлсэн бэ? Фермент GGT нэмэгдсэн

30.11.2019

Гамма глутамилтрансферазын түвшин нэмэгддэг гэсэн эмчийн хэллэгийг олон өвчтөн сонссон. Гэсэн хэдий ч энэ нь юу гэсэн үг болохыг, яагаад ийм хазайлт үүссэн, түүнийг буцааж өгөх боломжтой эсэх, хэрхэн яаж хийхийг хүн бүр мэддэггүй.

GGT нь элэгний эд, дэлүү, бөөр, түрүү булчирхайд (эрчүүдэд) хуримтлагддаг өвөрмөц уураг юм. Гэсэн хэдий ч энэ бодисын концентрацийн хамгийн өндөр хувь нь элгэнд яг ажиглагддаг тул эмч GTP-ийн гамма нэмэгдсэн шалтгааныг олж мэдэхийг оролдохдоо юуны түрүүнд өвчтөнийг энэ эрхтний үйл ажиллагааг шалгахаар илгээдэг. Элэгний шинжилгээ бол хамгийн мэдээлэл сайтай бөгөөд ихэвчлэн тогтоосон шинжилгээний нэг юм. Энэ нь GGT-ийн түвшинг тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг тогтоодог.

GGTP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаан болох элэгний асуудал

HT гамма нэмэгдэх цөөн хэдэн шалтгаан байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Үүнд:

холестаз;
цитолиз;
бие махбодид согтууруулах ундааны хорт бодис удаан хугацаагаар өртөх;
хяналтгүй эсвэл удаан хугацаагаар хүлээн авах эмэлэгний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг;
элэгний онкологийн процесс байгаа эсэх.

Цусан дахь GGT-ийн өсөлтийн хамгийн нийтлэг шалтгааныг тус тусад нь авч үзэх шаардлагатай.

Холестаз буюу цөсний зогсонги байдал

Гамма глутамотрансфераза нь цөсний зогсонги байдлаас болж нэмэгддэг - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь өвчтөний биед элэг, цөсний хүүдий эсвэл түүний сувагтай холбоотой эмгэгийг бий болгосон гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, холестаз нь тусдаа өвчин биш бөгөөд энэ нь элэгний олон өвчний нэг шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь:

гепатит;
элэгний хатуурал;
склерозын холангит (анхдагч эсвэл давтан);
этилийн спиртийн задралаар жигнэх гэмтэл;
эмийн улмаас элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.

Эдгээр нь зөвхөн гамма глобулиныг насанд хүрэгчдэд нэмэгдүүлдэг шалтгаан бөгөөд энэ нь элэгний ажиллагаатай шууд холбоотой юм. Хэрэв бусад хүчин зүйлүүд нь холестазын хам шинжийг үүсгэж болзошгүй юм. Үүнд:

Цөсний чулуу (cholelithiasis) өвчин;
хоргүй байдал эсвэл хорт хавдар цөсний хүүдий эсвэл түүний сувгийн хэсэгт;
ходоод, нойр булчирхайн толгойн хавдар судлал.

Тэмдэглэл. Холестазын эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Энэ нь үнэн зөв тогтоогдох хүртэл ямар ч арга хэмжээ авах боломжгүй юм.

Цитолиз

Цитолиз бол GGTP-ийн түвшин нэмэгдэх бас нэг шалтгаан юм. Энэ нь дараахь шалтгааны улмаас тохиолддог өөр нэг шинж тэмдэг юм.

Дээрх шалтгаануудын аль нь нэмэгдсэн болохыг олж мэд gGT үзүүлэлт, зөвхөн эмч байж болно, зөвхөн элэгний ферментийн үр дүнг хүлээн авсны дараа, дараа нь байж болно багажийн судалгаа (ялангуяа элэг, цөсний хэт авиан шинжилгээ).

Архины хордлого

Өндөр чанартай согтууруулах ундаа ч гэсэн хүчтэй ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл бие махбодид ноцтой хордлого үүсгэдэг. Бага тун ч гэсэн гамма HT-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг тул их хэмжээний этилийн спирт нийлүүлснээр биед юу тохиолдохыг төсөөлөхөд хялбар байдаг.

Тиймээс сандрахаасаа өмнө гамма глутамилтрансфераза буюу ggt-ийн хэмжээ цусны биохимид ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг болохыг та гайхахаасаа өмнө шинжилгээний өмнөх өдөр буюу 2-3 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглээгүйгээ санаарай.

Эм уух

Хэрэв GGT орсон бол биохимийн шинжилгээ цус нэмэгдсэн боловч өвчтөний эрүүл мэндэд ямар нэгэн хазайлт байхгүй тул энэ уургийн түвшин огцом өсөх нь бүлэгт хамаарах эмийн нөлөөний үр дагавар байж болзошгүй юм.

стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
нянгийн эсрэг эм;
антибиотик бодис;
мэдээ алдуулах эм;
гипотоник эм;
антикоагулянтууд;
шээс хөөх эм;
статин;
антиангинал эм;
иммуносупрессин гэх мэт.

Энэ нь цусны биохимийн GGT түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэж болзошгүй эмийн бүлгийн бүх жагсаалтаас хол байна. Өвчтөний урьд нь хэрэглэж байсан эмийн талаархи мэдээлэлд үндэслэн лабораторийн цусны шинжилгээ хийсний үндсэн дээр яг ямар бодис ийм хазайлт үүсгэсэн болохыг олж мэдэх боломжтой.

Хавдрын процессууд

Хэрэв GGTP-ийн шинжилгээг 2-3 дахин нэмэгдүүлсэн бол энэ нь элэг, цөсний хүүдий эсвэл түүний суваг дахь хавдар хэлбэрийн неоплазм илрэхийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд метастатик үе шат явагдах тохиолдолд түвшин улам нэмэгдэж болно. Өвчин намдаах хугацаанд гамма глутамил трансферазын индексүүд хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг боловч даамжирснаар энэ уургийн хэмжээ дахин нэмэгддэг.

Гепатит

Хэрэв GGTP-ийн шинжилгээнд уургийн хэмжээ 2 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдсэн бол энэ нь өвчтөний халдварыг илтгэнэ вируст гепатит... Энэ тохиолдолд өвчтөнд нэмэлт багаж хэрэгсэл өгдөг эмнэлзүйн судалгааоношийг батлах эсвэл бүрэн няцаах.

Өсөн нэмэгдэж буй бусад шалтгаанууд

Хэрэв гамма глутамилтрансфераза хэд дахин нэмэгдсэн бол энэ нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

чихрийн шижин;
нойр булчирхайн үрэвсэл;
тиротоксикоз;
зүрхний дутагдал, хүнд хэлбэрээр үргэлжилж, элэгний зүрхний хатуурал үүсэхэд хувь нэмэр оруулах;
бөөрний эмгэг: пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрний хам шинж, бөөрний архаг дутагдал;
мэдрэлийн эмгэг;
механик гэмтэл;
gM-ийн эмгэг;
3-4 градусын хүндийн түлэгдэлт;
бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох зорилгоор тогтоосон дааврын эм уух.

Гэсэн хэдий ч эмч нарын үзэж байгаагаар гамма HT-ийн түвшинг 2 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдүүлбэл шалтгааныг элэгнээс хайх хэрэгтэй. Удаан хугацааны туршид элэгний олон эмгэгүүд өөрсдийгөө өгөхгүй байж магадгүй тул GGTP-ийг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.

Эрэгтэйчүүдэд

Хэрэв эрэгтэй хүний \u200b\u200bцусны биологийн шинжилгээнд ggt-ийн хэмжээ нэмэгдсэн бол ихэнх тохиолдолд энэ нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа доголдсон болохыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч, хэрэв бид эрэгтэй, эмэгтэй өвчтөнүүдийн цусан дахь энэ уургийн үзүүлэлтүүдийг харьцуулж үзвэл эхнийх нь үргэлж илүү өндөр байдаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Энэ нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн физиологийн шинж чанаруудтай холбоотой юм. Тэдгээрийн дотор гамма глутамилтрансфераза нь түрүү булчирхай, бөөр, элэгэнд хуримтлагддаг нь биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнд тусгалаа олохгүй байх явдал юм.

Хэрэв эмгэг процесс байгаа бол эрэгтэй хүний \u200b\u200bцусны шинжилгээнд гамма HT-ийн түвшинг яагаад хэд хэдэн хүчин зүйлээр нэмэгдүүлж байгааг тайлбарлаж болно.

түрүү булчирхайн хорт хавдар;
түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг;
элэгний өвчний шилжүүлсэн буюу далд явц;
архаг архидалт.

Тэмдэглэл дээр. Өндөр түвшин Эрэгтэйчүүдэд GGT нь хүчирхийллийн үр дагавар байж болно дааврын эм хүч чадлыг нэмэгдүүлэх. Элэгийг гэмтээхгүй байх, бие махбод дахь дааврын тэнцвэрийг ноцтой зөрчихгүй байхын тулд ийм эмийг хэрэглэх, тэдгээрийн тунг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Эмэгтэйчүүдийн гамма HT-ийн түвшинг дээшлүүлдэг шалтгаан нь хөхний булчирхайн эмгэг, бамбай булчирхай эсвэл бөөр. Гэсэн хэдий ч цөсний хүүдийн үйл ажиллагааны асуудал, дааврын дааврын эмгэгийг энэ жагсаалтаас хасах боломжгүй юм.

Тиймээс, хэрэв GGT хэд хэдэн удаа нэмэгдсэн бол энэ нь өвчтөний хөхний булчирхайд хорт хавдар үүсэхийг илтгэж магадгүй юм. Хорт хавдар үүсгэх процесс тархах тусам цусан дахь энэ уургийн хэмжээ нэмэгдэх болно. Ялангуяа хөхний хорт хавдрын метастазын үе шатанд өндөр хувь ажиглагддаг бөгөөд энэ байдал нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Хэрэв гамма глутамил трансфераза ихэссэн боловч ажлын хэвийн бус байдал дотоод эрхтэнүүд олдоогүй тул өвчтөнд дааврын шинжилгээ өгч болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар ууж байсан бол үүнийг хийх нь маш чухал юм. Хэрэглэхээ болиход 7-14 хоногийн дараа гамма HT-ийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Эмэгтэйчүүд тиротоксикоз зэрэг эмгэгээс эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин ихээр шаналдаг нь батлагдсан. Тиймээс хэрэв цусны шинжилгээгээр HT-ийн гамма нэмэгдсэн бол өвчтөнийг бамбай булчирхайн эмгэг (энэ тохиолдолд гиперфункци) байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь энэ уургийн хэмжээ ихээхэн нэмэгдэж болно. Юуны өмнө энэ нь бөөрний ачаалалтай холбоотой юм. Үүнээс гадна ирээдүйн эхчүүдэд пиелонефрит эсвэл гломелуронефрит үүсэх нь ердийн зүйл биш юм.

Элэгний асуудал, жингийн огцом өсөлт, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг зөрчихгүй. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь цусан дахь GTP гамма нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй юм.

GGT уургийн түвшинг хэвийн болгох боломжтой юу?

Ихэнх тохиолдолд нормоос гажсан эмгэгийг эмчлэхгүйгээр цусан дахь GGT түвшинг бие даан хэвийн болгох боломжгүй байдаг. Гэхдээ цусны шинжилгээнд GGT-ийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь:

таргалалт;
зохисгүй хоол тэжээл;
тэсвэрлэхийн аргагүй биеийн тамирын дасгал;
эрч хүчийг сайжруулах, хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дааврын эмийг буруугаар ашиглах;
хэтрүүлэн ашиглах согтууруулах ундаа,

дараа нь нөхцөл байдал нэлээд засч залруулж, хүнд үр дагаварт хүргэхгүй. Үүнийг засахын тулд та амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ эргэн харж, өөрчлөх хэрэгтэй.

Гэхдээ цусны шинжилгээнд орсон ggt-ийг нойр булчирхай, зүрхний шигдээс, бөөрний өвчний үед ихэсгэх юм бол эмчийн туслалцаагүйгээр эдгээр үзүүлэлтийг бууруулах боломжгүй болно. Энэ тохиолдолд бүх хэрэггүй хоолыг оруулаагүй нэг хоолны дэглэмээс зайлсхийх боломжгүй юм. Өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь өвчнийг бүрэн эмчлэх эсвэл удаан хугацааны эдгэрэлтийн үе шатанд шилжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний процедур шаардлагатай болно. Дэргэд хорт хавдар өвчтөн яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой мэс заслын оролцоо.

Хэрэв GGT ба ALT-ийг хэд дахин нэмэгдүүлсэн бол энэ нь элэгний ноцтой асуудал байгааг илтгэж байвал өвчтөнд шаардлагатай эмийн эмчилгээ... Үүний зэрэгцээ түүнд эмчилгээний хоолны дэглэмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үр нөлөөг бууруулдаг хэрэггүй хоол элэг, цөсний хүүдий дээр.

Өсөлтөөс зайлсхийхийн тулд gGTP түвшин ирээдүйд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж байх хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрмийг үл тоомсорлож болохгүй зөв хооллолт... Энэ нь та бүх дуртай хоол хүнс эсвэл дуртай спортоо орхих ёстой гэсэн үг биш юм. Та зөвхөн бие махбоддоо зохих ёсоор анхаарал хандуулж, амрах, эрүүлжүүлэх боломжийг өгөх хэрэгтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн асуудал нь хүний \u200b\u200bамьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэхгүй.

Цусны шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь олон хүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой ноцтой өвчин... Илүүдэл эсвэл эсрэгээр аливаа үзүүлэлтийн огцом бууралт нь мэргэжилтний бие махбод дахь эмгэгийн талаар хэлж, зөв, цаг алдалгүй оношлоход тусална. Гэхдээ эдгээр нь эдгээр үзүүлэлтүүд, жишээлбэл, гамма-глутамил транспептидаза, эсвэл GGTP гэсэн утгатай болохыг өвчтөн өөрөө огт мэддэггүй байх болно. Хэрэв GGTP-ийг ихэсгэсэн бол эмч шалтгаан, эмчилгээг зааж өгөх боловч юу болж байгааг олж мэдэх нь зүйтэй юм.

GGTP: юу хайх вэ?

Гамма глутамил транспептидазын ферментийг үүсгэдэг хүний \u200b\u200bбие амин хүчил солилцоонд оролцдог бөөр, элэг, цөсний суваг, булчин (зүрхийг оруулаад), дэлүү болон бусад эрхтэнд байдаг. Бага хэмжээний GGTP нь цусанд байнга байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг биш юм. GGTP шинжилгээ - энэ юу вэ?

Цусны биохимийн шинжилгээнд GGTP-ийн утга өөрчлөгдөж, хэвийн үзүүлэлтүүд нь хүйс, нас, хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ ферментийн хамгийн их үйл ажиллагааг бөөрөнд харуулдаг боловч түүний цусны ийлдсэн дэх параметрүүд нэмэгдэх нь элэгний үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна. Энэ нь холестазын маркер гэж тооцогддог; ферментийн үйл ажиллагаа нь элэг цөсний системийн эмгэгүүдтэй нягт холбоотой байдаг. Энэ баримт нь зарим өвчний үед ALT ба AST-ээс илүү найдвартай гэж үздэг.

Ферментийн эрч хүчийг их хэмжээгээр уусан зарим эм, согтууруулах ундаагаар өдөөдөг. GGTP-ийн түвшинг тогтоохын тулд цусны дээж авахаас 24 цагийн өмнө ходоодонд хоосон ходоодонд цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд өөх тос, согтууруулах ундааг өвчтөний хоолноос хасдаг. эмнэлзүйн зураг... Та амрах, хүнд хүчирхийллээс зайлсхийх, ууж буй эмийнхээ талаар эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Мөн уншина уу:

Холестаз - орох цөсний хэмжээ буурах арван хоёр нугас эсвэл бүрэн дуусгавар болгох. Цөс гэдэс дотор хүрдэггүй, харин биед хортой билирубин цусанд илэрдэг;
Холестазын үр дүнд цус задралын шарлалт;
Элэгний хатуурал нь элэгний функциональ паренхимийг фиброз эдээр эргэлт буцалтгүй орлуулах явдал юм.
Гепатит - элэгний эдийн үрэвсэл;
Неоплазм, түүний дотор хорт хавдар;
Чихрийн шижин;
Гипертиреоз;
Бөөрний үрэвсэлт үйл явц;
Гэмтлийн үр дүн;
Мансууруулах бодис эсвэл архины хордлого.

GGTP ферментийн агууламжийн стандартууд

GGTP-ийн норматив үзүүлэлтүүд нь эрүүл хүмүүст хэлбэлздэг бөгөөд тэдгээр нь нас, хүйс, амьдралын хэв маяг, хавсарсан өвчнөөс хамаардаг.

Шинэ төрсөн нярайд цусан дахь GGTP ферментийн хэмжээ маш өндөр байдаг бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдийн нормоос хэд дахин их байдаг. Энэ нь солилцооны онцлогтой холбоотой юм.

Шинээр төрсөн хүүхдэд GGTP-ийн агууламж 185 U / л хүртэл зөвшөөрөгддөг.
Зургаан сар хүртэлх хугацаанд энэ үзүүлэлт өсч, 200 U / л-тэй тэнцүү байж магадгүй юм.
6 сараас нэг жилийн хугацаанд хүүхдэд энэ үзүүлэлт огцом буурч, 34 У / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Жилээс гурван жил хүртэл энэ үзүүлэлт 18 У / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Зургаан жил хүртэлх хугацаанд норм нь 23 У / л дотор байдаг.
Зургаан наснаас дээш, арван хоёроос дээш насны хүүхэд 17 У / л хүртэлх үзүүлэлттэй байдаг.
Цаашилбал, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үзүүлэлтүүд ялгаатай байна.

Арван хоёроос арван долоон настай охидын хувьд норм нь 32U / л-ээс хэтрэхгүй, арван долоон наснаас дээш 33 байх ёстой.

Арван долоон нас хүрээгүй залуучуудын хувьд норм нь арай өндөр - 45 У / л хүртэл, ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд 49 У / л хүртэл байдаг.

Мөн уншина уу:

Биохимийн цусны шинжилгээ хийлгэхийн тулд таагүй түгшүүртэй "хонх" -ыг хүлээх шаардлагагүй бөгөөд үүнийг жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж болно. Шинжилгээнд зөв бэлтгэх, зөв \u200b\u200bтайлбарлах нь маш чухал гэдгийг санах хэрэгтэй. Янз бүрийн лабораторид норматив өөр байж болох тул эмчид хандахаасаа өмнө шинжилгээний тооноос урьдчилан бүү ай. Гэсэн хэдий ч таны эрүүл мэндэд тавих хяналтыг зүгээр л орхиж болохгүй. Цаг тухайд нь оношлох нь өвчнийг зогсооход тусална эхний шат ноцтой үр дагавраас зайлсхийх.

Зөвхөн ӨНӨӨДӨР анхаарлаа хандуулаарай!

Бүх сонирхолтой

Дотор нь орчин үеийн анагаах ухаан оношлох хамгийн нийтлэг журам янз бүрийн өвчингэж үздэг ерөнхий шинжилгээ цус. Энэ нь лейкоцит, гемоглобин, эритроцит, ялтасуудын концентрацийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь хамгийн энгийн бөгөөд хүртээмжтэй боловч оношлогоонд хамгийн чухал шинжилгээ юм. Орчин үеийн шинжилгээ цусыг нарийн төвөгтэй төхөөрөмжүүд - автомат анализатор ашиглан үйлдвэрлэдэг.Цус нь бүх зүйлд хариу үйлдэл үзүүлдэг ...

Бидний биед элэг гэж тооцогддог нь нууц биш юм чухал биеУчир нь энэ нь бүхэлдээ биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай олон тооны функцийг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ элэг өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд өвчтөнд ...

Аланин аминотрансфераза (эсвэл ALT) нь амин хүчил солилцоонд шууд оролцдог элэгний фермент юм. Энэ ферментийн хамгийн их идэвхжил нь бөөр, элэгэнд ажиглагддаг. Зүрх ба араг ясны булчинд ALT нь хамаагүй бага байдаг ALT оноос хойш - ...

Гамма глутамил трансфераза буюу GGT-ийг товчлон хэлбэл өнгөрсөн жил шарлалт, холангит, холецистит зэрэг өвчний оношлогоонд түгээмэл болсон. Оношилгооны үр дүнгийн найдвартай байдлын дагуу GGT нь ALT ба AST зэрэг ферментийн үзүүлэлтээс илүү тохиромжтой байдаг.

Элэгний үйл ажиллагааны ач холбогдлыг харгалзан үзэхэд тодорхой ажилгүйгээр бие махбодь нь ажилд алдаа гарсан тохиолдолд хамгаалалтгүй хэвээр үлддэг. Сүүлийн жилүүдэд элэг, цөсний суваг дахь цөсний хөдөлгөөнийг удаашруулах мэдрэмж GGT-д илүү өндөр байдаг.

Энэ шалтгааны улмаас GGT тестийг заавал элэгний шинжилгээнд хамруулсан болно. Дашрамд дурдахад архаг архидалтыг мөн ижил шинжилгээгээр тодорхойлдог.

Гамма глутамил трансфераза (ижил утгатай - гамма глутамил транспептидаза) нь амин хүчил солилцоонд оролцдог микросомын ферментийн нэр юм. Энэ нь шүүрэл, шингээх функцийг гүйцэтгэдэг эсийн цитоплазмын мембран (мембран) дээр байрладаг.

Чухал. Фермент нь бөөр, элэг, нойр булчирхайд хамгийн идэвхтэй байдаг.

Гэдэс, тархи, зүрх, дэлүү, түрүү булчирхайн эсүүдэд гамма-глутамил транспептидазын (GGTP эсвэл GGT гэж товчилсон) үйл ажиллагаа бага байдаг. Байна эрүүл хүн GGT нь цусны эсүүдэд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь биеийн эсийн шинэчлэлтийн хэвийн үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч цусан дахь энэ ферментийн хэмжээ ихсэх нь эмгэг процессуудтай үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд үүнд агуулагдах эсүүд устаж байгааг харуулж байна.

Бөөр, элэг, нойр булчирхайн эдэд GGT-ийн өндөр концентрацийг харгалзан үзвэл эдгээр эрхтний өвчний мэдрэмтгий шинж тэмдэг гэж үздэг. Гамма глутамилтрансфераза нь элэг цөсний системийн гэмтэлд хамгийн хурдан бөгөөд тод урвалд ордог.

Чухал. Холецистит, холангит (цөсний замын үрэвсэлт үйл явц), түгжрэлийн шарлалт (GGT нь цөсний зогсонги байдлын шинж тэмдэг болдог) -ийг оношлоход энэ ферментийн өсөлт нь ALT ба AST-ийн өсөлтөөс илүү өвөрмөц байдаг.

GGT функцууд

Гамма глутамилтрансфераза нь дараахь үйл явцад оролцдог.

амин хүчил солилцоо;
үрэвслийн медиаторуудын бодисын солилцоо.

Бөөрний хучуур эдэд GGT-ийн агууламж элэгнийхээс өндөр байдаг. сийвэнгийн концентраци (цусаар тодорхойлогддог) элэгний гаралтай. Ихэнх нь бөөрөнд устгасан GGT, шээсээр ялгардаг.

Ямар тохиолдолд шинжилгээг GGTP-д хуваарилдаг

Сийвэн дэх энэ ферментийн үзүүлэлтийг судлах нь дараахь мэдээллийг агуулсан болно.

архидалтыг хянах;
элэгний өвчний оношлогоо, цөсний хүүдий болон цөсний суваг;
хорт хавдар, тэдгээрийн дахилт, тархалтын тархалтыг хянах;
шүлтлэг фосфатазын өсөлтийн шалтгааныг оношлох;
элэг цөсний системийн өвчний эмчилгээний үр дүнг хянах;
элэг, цөсний хүүдий, суваг гэмтсэнийг илтгэх гомдол гарах (шээс харанхуйлах, ялгадас гэрэлтэх, арьс загатнах, шарлалт гэх мэт);
элэгний гаднах эмгэгийг оношлох, бусад судалгаатай хослуулах.

Сэдвийн талаар уншина уу

Хэрэв насанд хүрэгчдэд моноцитууд ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Цусан дахь GGT нэмэгдэх шалтгаанууд

Биохимийн цусны сорил дахь гамма глутамил трансферазын ийлдэс индексийн өсөлт нь GGT агуулсан эсийн мембраны гэмтэл, хордлого, ишеми, цөсний хүчлийн идэвхжил эсвэл халдварт процессын үр дүнд ажиглагдаж байна.

Цөсний зогсонги байдал (холестаз) -ын үед гамма-глутамил транспептидазын түвшин эрт өсч эхэлдэг. шүлтлэг фосфатаза... Гэсэн хэдий ч шинжилгээг тайлбарлахдаа GGT нь элэг цөсний системийн аливаа өвчинд огцом хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс GGT-ийн өсөлт нь ALT ба AST-ийн үйл ажиллагаатай үргэлж холбоотой байх ёстой.

Шар өвчний үед GGT ба ALT-ийн харьцаа нь эсийн бүтцийг устгахтай харьцуулахад цөсний зогсонги байдал нэмэгдэх шууд үзүүлэлт юм.

Анхаар! Архаг архичдын хувьд цусны биохимийн шинжилгээнд GGT-ийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс 50 дахин ихэсдэг.

Гамма глутамилтрансферазын өсөлтийн түвшин нь уух тун ба давтамжтай шууд пропорциональ байх болно. Тиймээс GGT нь архины хэрэглээг хянахад ашиглагддаг.

Энэ фермент нь элэгийг согтууруулах ундаагаар гэмтээхээс гадна гепатотоксик эм (тетрациклин, сульфаниламид, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, шээс хөөх эм гэх мэт) уухдаа эмийн өдөөгдсөн гепатитын хөгжилд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

GGT-ийн өсөлтийн дараагийн шалтгаан нь элэг цөсний системийн анхдагч хорт хавдар буюу элэгний үсэрхийлэл юм. Хоргүй хавдарДүрмээр бол шинжилгээнд ийм өөрчлөлт оруулахгүй, учир нь тэдний өсөлт нь эрүүл эд эсийг устгах, хүнд хордлого дагалддаггүй. Үл хамаарах зүйл нь цөсний сувгийн бөглөрөл (бөглөрөл) -д хүргэдэг хавдар бөгөөд бөглөрөлт шар өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Шинжилгээнд гамма HT-ийн өсөлтийн бусад "цөсний" шалтгаанууд байдаг цөсний чулуу өвчин, цочмог ба архаг холецистит.

Мөн гамма глутамил трансфераза нь нойр булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдрын урвалд ордог.

Хортой (мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа) элэгний гэмтэл, хорт хавдраас гадна GGT нь дараахь байдлаар нэмэгддэг.

цочмог ба архаг вируст гепатит;
халдваргүй гепатит;
халдварт мононуклеоз;
өөхний гепатоз;
элэгний хатуурал;
хүнд хордлого.

Чухал. Гамма глутамилтрансфераза нь шүлтлэг фосфатаза (ALP) -аас ялгаатай нь яс гэмтэх тусам нэмэгддэггүй. бөөрний дутагдал... Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд түүний түвшин өөрчлөгдөөгүй байна.

Элэг цөсний тогтолцооны өвчнүүдээс гадна GGT нь бусад эрхтнүүдийн гэмтэл, зарим эмийг хэрэглэхэд ихэсдэг, ялангуяа энэ ферментийг дараахь байдлаар нэмэгдүүлдэг.

миокардийн шигдээс (энд шалтгаан нь зөвхөн зүрхний булчингийн гэмтэл төдийгүй зүрхний булчин, элэгний паренхимд үүсэх нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэх үйл явц бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор GGT-ийн хамгийн их өсөлт нь зүрхний шигдээсийн дараа гурав дахь долоо хоногт тохиолддог);
бөөрний гэмтэл (архаг гломерулонефрит ба амилоидоз);
эпилепсийн болон сүрьеэгийн эсрэг эм уух;
ревматоид артрит;
гипертиреоз;
таргалалт;
чихрийн шижин.

Биохимийн цусны шинжилгээ нь лабораторийн хамгийн чухал шинжилгээнүүдийн нэг байсаар ирсэн. Энэ нь олон өвчнийг оношлоход өргөн хэрэглэгддэг тул ийм алдартай байдаг. Энэ нь оношийг батлах эсвэл няцаахын тулд тогтоосон биохимийн цусны шинжилгээ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бүх үзүүлэлтүүд энэ судалгаа тусгай хэлбэрт оруулан өвчтөнд гардуулж өгдөг. Гамма-GT-ийг тайлах нь лабораторид гарахаас өмнө шууд хийгддэг.

GGTP-ийн бүх үзүүлэлтүүд хүн бүрт өөр өөр байдлаар ялгаатай байдаг. Энэ нь нас, хүйсээс хамаарна. Бүх зүйлийг зөв тооцоолох нь маш чухал бөгөөд учир нь GGTP нэмэгдсэн бол энэ нь аль хэдийн тодорхой өвчин байгааг илтгэж байгаа юм. Анагаах ухаанд үүнээс хэтрэхгүй байх ёстой хэм хэмжээ байдаг. Ийм үр дүн гарсан тохиолдолд өвчтөнийг эмчийн хатуу хяналтан дор зохих эмчилгээг тогтооно.

Үзүүлэлтийн үйл ажиллагааны түвшин

Анагаах ухаанд байдаг бүх үзүүлэлтийг гамма-HT тодорхой тоогоор тодорхойлдог. Эрэгтэйчүүдэд ийм биохимийн цусны шинжилгээ хийх нь 10.4-33.8 IU / L-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эдгээр үзүүлэлтүүд 8.8 - 22.0 IU / L-ээс ихгүй байх ёстой. Тодорхойлсон хэмжээнээс өндөр байх бүх үр дүн нь эмгэг байгааг илтгэж байгаа бөгөөд тодорхой өвчний шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Хэрэв GGTP нэмэгдсэн бол энэ нь дараахь шинж тэмдэг юм:

өтгөн шарлалт байгаа эсэх;
элэгний хатуурал;
цочмог гепатит;
элэгний хорт хавдар;
гэмтэл авсан;
цус задралын шарлалт.

Оношилгооны ач холбогдол

Биохимийн цусны шинжилгээг янз бүрийн тохиолдолд хийдэг боловч гамма-ХТ-ийн декодчилол нь хүний \u200b\u200bхувьд маш чухал ач холбогдолтой байдаг. Ялангуяа агуулгын нормативын тухай ярьж байна. Бие махбодид GGTP-ийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх таван процесс байдаг. Эдгээр нь архины хордлого, цитолиз, хавдрын өсөлт, холестаз, түүнчлэн мансууруулах бодисын хордлого юм. Ийм олон талт үйл ажиллагаа нь гиперэнцемемийн шалтгааныг онцгой анхаарч, нарийвчлан үнэлэхийг шаарддаг.

Хэрэв gGTP үзүүлэлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, дараа нь үр дүнг баталгаажуулахын тулд биохимийн цусны шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай. Үр дүнгийн протоколыг зөвхөн эмч уншиж өгөх ёстой бөгөөд ийм үр дүн гарах болсон шалтгааныг яаралтай хайх хэрэгтэй. Энэ шинжилгээг миокардийн шигдээсийн үед нэмэгдүүлдэггүй боловч энэ бүхнээс гадна цусны шинжилгээгээр нойр булчирхайн ажилд асуудал гардаг. Мөн цусны шинжилгээгээр чихрийн шижин, халдварт мононуклеозын үед гамма-ХТ-ийн хэмжээ ихэсдэг болохыг харуулж байна.

Судалгааны ажилд бэлтгэх

GGTP-ийн цусны шинжилгээг зөвхөн өлөн элгэн дээр хийдэг тул та бага зэрэг ус ууж болно. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол шинжилгээг хоол идсэнээс хойш 8 цагийн дараа хийдэг. Түүнчлэн хүлээн авалтыг хасахыг зөвлөж байна мансууруулах бодис эсвэл туршилтаас өмнө тэдгээрийг ашиглахыг анхааруулах. Шинжилгээний өмнөх өдөр өөх тос, шарсан төмсөөр өөрийгөө хязгаарлаж, архи уухгүй, завсарлага аваарай өөр төрлийн Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх.

Флюроскопи, хэт авиан, шулуун гэдэсний үзлэг, физик эмчилгээний янз бүрийн процедурын дараа цусаа өгөхийг хатуу хориглодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд үр дүн нь үнэн байх бөгөөд худал мэдээллээр сурталчлахгүй. Эмчийн бүх зөвлөмжийн дагуу үзлэг нь ямар ч хүндрэлгүйгээр амжилттай болно. Хамгийн гол нь дүн шинжилгээ хийхээс өмнө хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд ингэснээр та бусад сэжиггүйгээр үнэн зөв үр дүнд хүрч чадна.

Цусны шинжилгээ нь олон өвчнийг оношлоход тусалдаг. Тэдний үр дүнг эмч нар онош тавихдаа идэвхтэй ашигладаг. Судалгааны олон төрлүүдийн дотроос гамма-глутамилтрансфераза буюу гамма-GT (GGTP) -ийг тодорхойлох туршилтыг ялгаж үздэг.

Цусан дахь GGTP - энэ юу вэ?

Гамма-глутамилтрансфераза буюу товчоор гамма-HT нь элэг, нойр булчирхайн эдэд үүсдэг ферментийн нэгдэл юм. Түүний бүтцийн хувьд энэ нь нарийн төвөгтэй уураг юм. Ихэнхдээ энэ нь цусны урсгалд бараг байдаггүй тул түүнийг илрүүлэх эсвэл өндөр концентраци нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд асуудал гардаг. Ихэнх тохиолдолд элэгний эмгэгийн үед гамма-HT-ийн түвшин нэмэгддэг. Энэ эрхтэний өвчнийг оношлохдоо эмч нар энэ үзүүлэлтийг үргэлж анхаарч үздэг.

Гамма-HT нь эсийг устгасны дараа л ерөнхий цусны урсгалд нэвчдэг. Түүний түвшин хэлбэлзэж болох бөгөөд нас, хүйсээс хамаарна. Эмэгтэйчүүдийн энэ эмгэгийн шалтгааныг яагаад гамма-HT нэмэгдүүлж байгааг тогтоохын тулд шинжээчид лабораторийн аргууд дээр үндэслэн иж бүрэн үзлэг хийдэг.

Гамма-HT юу хариуцдаг вэ?

Гамма-глутамилтрансфераза нь бусад ферментүүдийн нэгэн адил өдөөх функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд бие махбод дахь нарийн төвөгтэй биохимийн урвалыг үүсгэдэг. Энэ бодис нь эрхтэн, системд энергийн эх үүсвэр болгон ашигладаг амин хүчил солилцоход идэвхтэй оролцдог. Гамма-HT нь гепатоцит ба нойр булчирхайн эсийн цитоплазмд их хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ нь гэдэс, дэлүү, тархины эсүүдэд бага хэмжээгээр агуулагддаг. Эрүүл хүний \u200b\u200bхувьд энэ фермент цусанд байдаггүй. Гамма-GT-ийн шинжилгээ нь элэгний нуугдмал эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Гамма-GT юу харуулж байна вэ?

Дээр дурдсанчлан фермент цусанд бүрэн байхгүй байх ёстой. Эмч нар түүний үзэмжийг дотоод эрхтний янз бүрийн эмгэгүүдтэй холбож чаддаг. Үүний шалтгааныг нарийвчлан тогтоохын тулд гамма-GT-ийн эх үүсвэрийг бий болгохын тулд мэргэжилтнүүд техник хангамж, лабораторийн судалгаа... Гамма-ХТ юу харуулж байгааг эмч нар индикаторын өсөлтийг дараахь эмгэгүүдтэй холбодог.

(цөсний зогсонги байдал);
цитолиз (элэгний эсийн үхэл);
элэгний хорт хавдрын процесс;
нойр булчирхайн өвчин.

Гамма-HT цусны шинжилгээ

Гамма-ХТ-ийн биохимийн цусны шинжилгээг элэгний өвчинд сэжиглэж байгаа бол эсвэл эрхтний байдлыг оношлох зорилгоор хийдэг. Энэ аргыг элэгний хатуурал, холецистит, холестаз, холангит өвчний эмчилгээний үр дүнг үнэлэх завсрын судалгаа болгон ашиглаж болно. Эдгээр эмгэгийн үед концентраци давж гардаг зөвшөөрөгдсөн утга хэд хэдэн удаа.

Гамма-HT яагаад нэмэгдсэнийг тодорхойлохын тулд (эмэгтэйчүүдийн шалтгааныг дор дурдсан болно) эцсийн онош тавихын тулд дараахь шинж тэмдгүүдийн талаар судалгаа хийж болно.

байнгын ядаргаа;
хурдан ядаргаа;
шээс, ялгадсын өнгө өөрчлөгдөх;
арьс шарлах;
тааламжгүй;
баруун гипохонрон дахь өвдөлт мэдрэхүй.

Гамма-HT бол эмэгтэйчүүдэд хэвийн үзэгдэл юм

Судалгааны үр дүнг зөвхөн эмч тайлах ёстой. Мэргэжилтэн нь өвчний бүх ялгааг мэддэг бөгөөд өвчтөний түүхийн талаар мэдээлэл байдаг. Өвчтөний байдал, түүний насыг харгалзан үнэлгээг цогцоор нь авч үздэг. Гамма-GT-ийн хэмжих нэгж нь литр тутамд (U / L) тооцогдох нэгж юм. Нас ахих тусам GGTP-ийн концентраци өөрчлөгдөж, эмэгтэйчүүдийн түвшин дараах байдалтай байна.

зургаан сар хүртэлх нярайн хугацаа - 200 нэгж / л хүртэл;
зургаан сараас 1 жил хүртэл - 34 нэгж / л хүртэл;
1-3 настай - 18 нэгж / л;
3-6 жил - 22 нэгж / л хүртэл;
6-12 жил - ойролцоогоор 15 нэгж / л;
12-17 нас - 33 нэгж / л хүртэл;
18-аас дээш - 42 нэгж / л дотор.

Гамма глутамилтрансфераза ихэссэн - энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Гамма-ХТ-ийн түвшинг яагаад нэмэгдүүлж байгааг анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл өвчтөнүүд шинжилгээний хариуг эмчээс байнга асуудаг. Ферментийн концентраци ихсэх нь түр зуурын шинжтэй байж болох бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг биш гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Цусан дахь GGTP-ийн хэмжээ ихсэх нь согтууруулах ундаа, тамхи татах, зарим төрлийн эм уух зэргээс шалтгаалж болно.

Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд концентраци огцом олон удаа нэмэгдэх нь эмгэг судлалын шинж тэмдэг болдог. GGTP-ийг ихэсгэх үед эмч нар энэ үзэгдлийн шалтгааныг дараахь эмгэгүүдтэй холбодог.

элэгний өвчин;
бөөрний өвчин (пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрний хавдар);
ревматоид артрит;
гипертиреоз;
гепатит B, C;
холестаз;
хоолны хүнд хордлого.

Гамма-HT ба элэгний өвчин

Гамма-HT нэмэгдсэн тохиолдолд эмч нар хасахыг хичээдэг хамгийн эхний зүйл бол элэг, цөсний замын өвчин юм. Энэ эрхтнийг шалгах нь ферментийн концентраци нэмэгдсэн шалтгааныг үнэн зөв тогтоох боломжийг олгодог. Гамма-HT-ийн өсөлтийг үүсгэдэг элэгний эмгэгүүдийн дунд (нормыг дээр дурдсан болно):

архины хатуурал;
цөсний хатуурал - цөсний замын архаг эмгэгийн үед тохиолддог;
элэгний хорт хавдар;
ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн гэмтлийн эсрэг архаг гепатит.

Гамма-ХТ яагаад нэмэгддэгийг тайлбарласан элэгний үйл ажиллагааны алдагдлыг (эмэгтэйчүүдийн энэ шалтгааныг өгүүлэлд жагсаав) удаан хугацааны эмээр өдөөж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

стероид бус эм;
антибиотик;
зүрх судасны эм;
тайвшруулах эм, таталтын эсрэг эм;
хими эмчилгээ;
мөөгөнцрийн эсрэг бодис;
дааврын эм.

Жирэмсэн үед гамма-HT нэмэгддэг

Хүүхэд тээхдээ эмэгтэйчүүдэд гамма-HT-ийн түвшин бараг үргэлж нэмэгддэг бөгөөд энэ үзэгдлийн шалтгаан нь эрхтэний ачаалал нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Архаг үрэвсэлт үйл явц Энэ хугацаанд жирэмсэн эхчүүд улам хүндэрч магадгүй бөгөөд энэ нь элэгэнд нөлөөлдөг. Энэ үзэгдлийг харгалзан эмч нар жирэмсний үеийн гамма-HT-ийн концентрацийн дараахь стандартыг баримталдаг.

1 гурван сар - 0-17 нэгж / л;
2-р гурван сар - 33 нэгж / л-ээс ихгүй;
3-р гурван сар - 32 нэгж / л хүртэл.

Гипертиреозын үед гамма-HT нэмэгддэг

Анагаах ухаанд гипертиреоз нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал бөгөөд үүнээс гормоныг илүүдэл гаргаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд трийодтиронин ба тироксины концентраци цусны урсгалд огцом нэмэгддэг. Энэ нь гамма глутамилтрансфераза ихсэх нөхцөл байдлыг хэсэгчлэн тайлбарлаж өгдөг. Гамма-HT-ийн түвшин огцом нэмэгдэх нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбамбай булчирхайг шалгах нэг үзүүлэлт юм.

Гамма-HT нэмэгдсэн - юу хийх вэ?

Шинжилгээний үр дүнд GGTP-ийг ихэсгэх үед эмч нар биеийн өсөлтийг нарийвчлан тогтоохын тулд цогц шинжилгээг хийдэг. Өвчтөнийг элэг, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээнд хамруулж, ходоод гэдэсний замын үзлэг хийдэг. Судалгааны үр дүнд үндэслэсэн эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Энэхүү эмчилгээ нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдлыг арилгахад чиглэгддэг.