Темпоралната кост е отвътре. Темпорални костни канали

Темпоралната кост, os temporale, парна баня, сложна кост по форма и структура, която участва в образуването на основата на черепа, разположена между тилната и клиновидни костиа също така допълва страничните стени на черепния покрив. В него се разграничават три части, разположени около външния слухов отвор: люспеста, тимпанична и камениста.
Люспестата част, pars squamosa, е вертикално разположена костна плоча. Със свободен, неравен, наклонен нарязан ръб, той се свързва чрез люспест шев с долния ръб на теменната кост и с голямото крило на клиновидната кост. Отдолу люспестата част прилепва към каменистите и тимпаничните части и е отделена от нея с каменисто-люспеста цепнатина fissura petrosquamosa (видима само върху костите на младите субекти) и от тимпаничната част с барабанно-люспеста пукнатина, fissura tympanosquamosa.
Външната темпорална повърхност, facies temporalis, на люспестата част е гладка, участва в образуването на темпоралната ямка. Близо до долния ръб, зигоматичният процес, processus zygomaticus, се отклонява от него, насочен отпред, където се свързва с темпоралния процес на скуловата кост и образува зигоматична дъга, arcus zygomaticus. Зигоматичният процес тръгва с два корена, между които се образува долночелюстната ямка, fossa mandibularis. Той е покрит с хрущял и се съчленява със ставния процес. долна челюст... Предният корен на зигоматичния процес, удебелявайки се отпред на долночелюстната ямка, образува ставна туберкула, tuberculum articulare. На задния корен на зигоматичния процес има подобна ставна туберкула, tuberculum retroarticulare, по-слабо изразена. Отзад преминава във времевата линия, linea temporalis.
Вътрешната мозъчна повърхност, facies cerebralis, на люспестата част е снабдена с церебрални възвишения, цифрови отпечатъци, както и канали на съдовете на мозъчните обвивки.

Чертеж: Темпорална кост, вдясно, външен изглед.
1 - зигоматичен процес; 2 - ставна туберкула; 3 - долночелюстна ямка; 4 - каменисто-тимпанична цепнатина; 5 - субулатен процес; 6 - барабанна част; 7 - външен слухов отвор; 8 - ръбът на барабанната част; 9 - мастоиден процес; 10 - мастоиден отвор; 11 - темпорална линия; 12 - люспеста част.

Тимпаничната част, pars tympanica, е концентрирана около външния слухов проход, meatus acusticus externus. При новородените тя се изразява под формата на пръстен, anulus tympanicus, отворен нагоре и заобикалящ външния слухов проход. В бъдеще той расте и се слива със съседни части. При възрастни тимпаничната част ограничава отдолу и зад външния слухов отвор, porus acusticus externus, и тимпаничната кухина, cavum tympani, слети със свободния ръб с люспите и мастоидната част. Той е отделен от везните с барабанно-люспест процеп, в който процесът на тимпаничния покрив навлиза от страната на предната повърхност на пирамидата, поради което наименованата празнина е разделена на два паралелни процепа: каменисто-люспест, fissura petrosquamosa и каменисто-тимпанична, fissura petrotympanica, през която от тимпаничната кухина преминава клона лицев нерв - барабанна струна, chorda tympani. Хрущялната част на ушния канал е прикрепена към свободния, груб и извит ръб на тимпаничната част, което ограничава външния слухов отвор.
Над външния слухов отвор се издига supraspin, spina supra meatum.
Каменистата част, pars petrosa, или пирамида, наподобява тристранна пирамида по форма, чиято основа е обърната отзад и странично, а върхът е отпред и медиално. На пирамидата се различават три повърхности, от които предната, фациалната предна и задната, фациалната задна, обърната към черепната кухина, а долната, фациална долна, е част от външната повърхност на основата на черепа. Повърхностите са разделени от три ръба: отгоре, отзад и отпред. Основата на пирамидата е снадена с люспестата част. Малка част от основата на пирамидата, обърната навън, остава непокрита и съдържа външния слухов отвор. Пирамидата на темпоралната кост съдържа повечето елементи на слуховите органи: костната част на външния слухов проход, средното и вътрешното ухо.
На предната повърхност на пирамидата има дъговидно извисяване, eminentia arcuata, съответстващо на предния полукръгъл канал на лабиринта вътрешно ухо ... Пред това възвишение има две тънки бразди: големите и малките каменисти нерви, sulci n. retrosi majoris et n. petrosi minoris, завършваща отпред със същите цепнатини, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. Нервите излизат през тези дупки. Страничната част на тази повърхност на костта, разположена между дъгообразното възвишение и люспесто-каменистата процеп, представлява горната стена на тимпаничната кухина и поради това се нарича тимпаничен покрив, tegmen tympani. В близост до върха на пирамидата има тригеминална депресия, впечатление тригемини. По горния ръб на пирамидата минава жлеб на горния петрозален синус, sulcus sinus petrosi superioris. На задната повърхност на пирамидата има вътрешен слухов отвор, porus acusticus internus, водещ до вътрешния слухов проход, meatus acusticus internus. Зад вътрешния слухов отвор, външният отвор за водоснабдяване на преддверието, apertura externa aqueductus vestibuli, през който преминава ductus endolymphaticus. В горния ръб на пирамидата между вътрешния слухов отвор и външния отвор на водоснабдителната система на преддверието има поддушна ямка, fossa subarcuata, която достига големи размери при децата и намалява значително при възрастните. В долния ръб, на нивото на porus acusticus internus, има отвор на охлювния канал, apertura externa canaliculi cochleae. По задния ръб на пирамидата има жлеб на долния каменист синус, sulcus sinus petrosi inferioris. Долната повърхност на пирамидата е неравна. Стилоидният процес, processus styloideus, е мястото на прикрепване на мускулите надолу и напред от него. Процесът достига своето пълно развитие при възрастните хора. Той е съставен от няколко сегмента, които се вкостяват отделно и се сливат доста късно. Между шиловидните и мастоидните процеси под външния слухов отвор е стиломастоидният отвор, foramen stylomastoideum, който служи като място за излизане на лицевия нерв. Отпред и медиално на стилоидния израстък е югуларната ямка, fossa jugularis. В дъното на тази ямка се вижда отворът на мастоидния канал, canaliculus mastoideus. Пред яремната ямка е външният отвор на канала на каротидната артерия, foramen caroticum externum, водещ до каротидния канал, canalis caroticus, който се отваря в горната част на пирамидата с вътрешен изход, foramen caroticum internum. На задната стена на каротидния канал близо до външния отвор има няколко малки отвора на сънните каналчета, canaliculi caroticotympanici, които се отварят в тимпаничната кухина и провеждат съдове и нерви. В гребена между външния отвор на сънния канал и югуларната ямка се различава петрозна трапчинка, fossula petrosa, на дъното на която започва тъпанчевата тръба за едноименния нерв. Странично от foramen caroticum internum, в дълбочините на ъгъла, образуван от люспите и предния ръб на пирамидата, се определя входът на мускулно-кожния канал, canalis musculotubarius, разделен от непълна костна преграда на два полуканала: за мускула напрягане на тимпаничната мембрана, semicanalis m. tensoris tympani, слухова тръба, semicanalis tubae auditivae.


Рисунка: Дясна темпорална кост, изглед отвътре и отзад.
1 - дъгообразна кота; 2 - париетален марж; 3 - покрив на тимпаничната кухина; 4 - бразда на горния каменист синус; 5 - сигмоиден синусов жлеб; 6 - мастоиден отвор; 7 - тилен ръб; 8 - стилоиден процес; 9 - бразда на долния каменист синус; 10 - върхът на пирамидата; 11 - скалиста част или пирамида; 12 - зигоматичен процес; 13 - клиновиден ръб; 14 - артериална бразда; 15 - задната повърхност на пирамидата; 16 - вътрешен слухов отвор.

Основата на пирамидата е разширена надолу в мастоидния отросток, processus mastoideus, чиято външна повърхност е грапава поради прикрепването на стерноклеидомастоидния мускул към нея. Вътре в мастоидния израстък има клетки, cellulae mastoidei, различни форми и стойности, облицовани с лигавици. Най-голямата клетка е мастоидната пещера, antrum mastoideum, която комуникира с кухината на средното ухо. Вътре в върха на мастоидния израстък има две успоредни канали. Браздата на тилната артерия, sulcus a, преминава медиално. occipitalis, а странично - мастоидният изрез, incisura mastoidea, който е мястото на началото на дигастралния мускул. От тимпаничната част мастоидният израстък е отделен от тимпано-мастоидната цепнатина fissura tympanomastoidea, през която преминава ушният клон на блуждаещия нерв. В шева между мастоидната и тилната кост има мастоиден отвор, foramen mastoideum. На външната повърхност на мастоидния израстък се разграничава практически важна област - мастоидният триъгълник, който е ограничен отпред с линия, изтеглена от spina supra meatum (виж главата „Темпорална кост“) до върха на мастоидния отросток , отзад - по линията на закрепване на стерноклеидомастоидния мускул и отгоре - линия, която е продължение на долния ръб на зигоматичния процес. Триъгълникът служи като място за трепанация на възпалителни процеси средно ухо.
На вътрешната повърхност на мастоидния израстък има S-образен извит жлеб на сигмоидния синус, sulcus sinus sigmoidei. Мастоиден отвор се отваря приблизително в средата на дължината му.
Темпорални костни канали. 1. Каналът на лицевия нерв, canalis facialis, започва от дъното на вътрешния слухов проход и продължава напред и странично до нивото на цепнатините на каналите на петрозните нерви. Оттук, под прав ъгъл, той преминава странично и назад, образувайки огъване - коляно, geniculum canalis facialis, променя посоката от хоризонтална към вертикална и завършва със стиломастоиден отвор.
2. Канал на сънната артерия, canalis caroticus (описан в текста).
3. Мускулно-тръбен канал, canalis musculotubarius.
4. Каналикулът на барабанната струна, canaliculus chordae tympani, започва от лицевия канал малко над шило-мастоидния отвор и завършва в областта на fissura petrotympanica. През него преминава клон на лицевия нерв - барабанната струна.
5. Мастоидният канал, canaliculus mastoideus, произхожда от дъното на яремната ямка и завършва в тимпано-мастоидната цепнатина. Клон на блуждаещия нерв преминава през този канал.
6. Тимпаничната каналче, canaliculus tympanicus, възниква във fossula pеtrosa с отвора apertura inferior canaliculi tympanici, през който навлиза клонът на лингофарингеалния нерв, n. тимпаникус. След като е преминал през тимпаничната кухина, този нерв, наречен n. petrosus superficialis minor излиза през горния отвор на канала, разположен на предната повърхност на пирамидата.


Рисунка: дясна темпорална кост, изглед отдолу.
1 - ставна туберкула; 2 - долночелюстна ямка; 3 - каменисто-тимпанична цепнатина; 4 - барабанна част; 5 - мастоиден процес; 6 - мастоиден изрез; 7 - мускулно-тръбен канал; 8 - вътрешен сънлив отвор; 9 - външен каротиден отвор; 10 - яремната ямка; 11 - шило-мастоиден отвор; 12 - бразда на тилната артерия.

7. Каротидни тимпанични каналчета, canaliculi caroticotympanici, преминават в стената на канала на каротидната артерия близо до външния му отвор и се отварят в тимпаничната кухина. Те служат за преминаване на кръвоносните съдове и нервите.
Осификация. Темпоралната кост има 6 точки на осификация. В края на 1-вия месец на вътрематочното развитие точките на осификация се появяват в люспите, на 3-ия месец - в тимпаничната част. На 5-ия месец в хрущялния анлаж на пирамидата се появяват няколко точки на осификация. По време на раждането темпоралната кост се състои от три части: люспеста с рудимента на зигоматичния израстък, камениста с рудимента на мастоида и тимпаничната кост, които са предимно вече свързани, но новороденото все още има празнини, пълни със съединителна тъкан между тях. Стилоидният процес се развива от два центъра. Горният център се появява преди раждането и се слива с каменистата част през първата година от живота. Долният център се появява след раждането и се слива с горния център едва след началото на пубертета. През първата година от живота три части от костта растат заедно.

Темпорална кост(os temporale) е съд за органите за равновесие и слух. Темпоралната кост, свързваща се със зигоматичната, образува зигоматична дъга (arcus zygomaticus). Темпоралната кост се състои от три части: люспеста, тимпанична и камениста.

Люспеста част(pars squamosa) на темпоралната кост има външна гладка темпорална повърхност (facies temporalis), по която преминава браздата на средната темпорална артерия (sulcus arteriae temporalis mediae). От тази част (точно над външния слухов проход) започва зигоматичният процес (processus zygomaticus), в основата на който е долночелюстната ямка (fossa mandibularis). Отпред тази ямка е ограничена от ставната туберкула (tuberculum articulare). На вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) има пръстовидни отпечатъци и артериални канали.

Барабанна част(pars tympanica) на слепоочната кост е слята с краищата си с мастоидния израстък и люспестата част, ограничавайки външния слухов отвор (porus acusticus externus) от три страни, продължение на който е външният слухов медус (meatus acusticus externus) . Отзад, на мястото на сливането на тимпаничната част с мастоидния израстък, се образува тимпано-мастоидна цепнатина (fissura tympanomastoidea). Пред слуховия отвор има барабанно-люспеста цепнатина (fissura tympanosquamosa), която е разделена от ръба на покрива на тимпаничната кухина на каменисто-люспеста (fissura petrosquamosa) и каменно-тимпанична цепнатина (fissura petrotympanica) .

Скалиста част или пирамида(pars petrosa), темпоралната кост има формата на триъгълна пирамида. В пирамидата се разграничават върхът (apex partis petrosae), предната, задната и долната повърхности, горният и задният ръб и мастоидният израстък.

Темпорални костни канали.

Предната повърхност на темпоралната кост от страничната страна преминава в медуларната повърхност на сквамозната кост, от която е отделена от каменисто-сквамозна процеп (fissura petrosquamosa). Близо до каменисто-люспестата пукнатина се намира отворът на мускулно-кожния канал (canalis musculotubaris), който е разделен от преграда на два полуканала. Единият от тях е полуканалът на слуховата тръба, а другият е мускулът, който напряга тъпанчето.

В средата на предната повърхност на темпоралната кост има дъговидно извисяване (eminencia arcuata), между нея и каменисто-люспестата процеп е покривът на тимпаничната кухина (tegmen tympani). Близо до върха на предната повърхност има тригеминална депресия, странично от която е отворът на канала на големия каменист нерв (hiatus canalis nervi petrosi majoris), от която започва едноименната бразда. Странично на този канал е отворът на канала на малкия каменист нерв, от който се отклонява едноименната бразда.


В средата на задната повърхност на пирамидата на темпоралната кост се намира вътрешният слухов отвор (porus acusticus internus), който преминава във вътрешния слухов проход. Странично от тази дупка се намира поддушна ямка (fossa subarcuata), отдолу и странично, към която има външен отвор на преддверието на акведукта (apertura externa aqueductus vestibuli).

Долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост има в основата яремната ямка (fossa jugularis), на предната стена на която има жлеб, завършващ с мастоиден отвор (foramen mastoideus). Задната стена на яремната ямка е представена от едноименния изрез. Този изрез и изрезът на тилната кост образуват foramen jugulare. Пред яремната ямка започва каротидният канал (canalis caroticus), в стената на който има малки ямки, които продължават в каротидно-тимпаничните каналчета. На билото, разделящо яремната ямка и външния отвор на каротидния канал, има петролна трапчинка (fossula petrosa), в дъното на която се отваря долният отвор на тимпаничната тръба. Странично от яремната ямка започва стилоидният процес (processus styloideus), зад който има стилоиден отвор (foramen stylomastoideum).

Горният ръб на темпоралната костна пирамида отделя предната повърхност от задната, а жлебът на горния каменист синус (sulcus sinus petrosi superioris) минава по повърхността му.

Задният ръб на пирамидата на темпоралната кост разделя задната и долната повърхности, по нея има жлеб на долния каменист синус (sulcus sinus petrosi inferioris).

Мастоидният израстък (processus mastoideus) на темпоралната кост отгоре е отделен от люспестата част от теменната прорез (incisura parietalis), отдолу отростът е ограничен от мастоидния изрез (incisura mastoidea). Браздата на тилната артерия (sulcus arteriae occipitalis) е разположена медиално към последната. На вътрешната повърхност на процеса има широк жлеб на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei). Вътрешната структура на процеса е представена от клетки, най-голямата от които се нарича мастоидна пещера (antrum mastoideum).

Многобройни канали и каналчета преминават през слепоочната кост:

1) мастоиден канал (canaliculus mastoideus);

2) тимпаничната тръбичка (canaliculus tympanicus);

3) каналчето на барабанната струна (canaliculus chordae tympani);

4) каротидно-тимпанични каналчета (canaliculus caroticotympanici);

5) сънлив канал (canalis caroticus);

6) лицевия канал (canalis facialis);

7) мускулно-тръбен канал (canalis musculotubarius).

Темпоралната кост (os temporale) е парна баня, тя съдържа органите на слуха и баланса. Нервите и кръвоносните съдове преминават през нейните канали. Костта се състои от три части (фиг. 51).

Везните (скуама) имат формата на овална тънка плоча, разположена вертикално, почти в сагиталната равнина. Скигоматичният процес (processus zygomaticus) започва от темпоралната повърхност на люспите. В началото на този процес, на долната повърхност на люспите, има долночелюстна ямка (fossa mandibularis), пред която има ставна туберкула (tuberculum articulare). На мозъчната повърхност на люспите има отпечатъци от средната менингеална артерия (а. Meningea media) и извивките на темпоралния лоб на мозъка.

51. Темпоралната кост е права.
A - изглед отвътре: 1 - eminentia arcuata; 2 - тегмен тимпани; 3 - pars petrosa; 4 - sulcus sinus sigmoidei; 5 - apertura externa canaliculi cochleae; 6 - processus styloideus; 7 - apertura externa aqueductus vestibuli; 8 - porus acusticus internus; 9 - sulcus sinus petrosi superioris; 10 - processus zygomaticus.
B - изглед отдолу: 1 - processus zygomaticus; 2 - fissura petrosquamosa; 3 - canalis musculotubarius; 4 - за. caroticum externtum; 5 - fossula petrosa; B - apertura externa canaliculi cochleae; 7 - fossa jugularis; 8 - sulcus arteriae occipitalis; 9 - incisura mastoidea; 10 - processus mastoideus; 11 - за. стиломастоидеум; 12 - meatus acusticus externus; 13 - fossa mandibularis; 14 - туберкулум артикуларе.

Тимпаничната част (pars tympanica) има формата на полукръг, участва в изграждането на предната, долната и задната стени на външния слухов проход (meatus acusticus externus), чиято горна стена е ограничена от люспи.

Каменната част (пирамида) (pars petrosa) е с триъгълна форма, обърната медиално и отпред, има предна, задна и долна повърхности, предни, горни и задни ръбове.

На предната повърхност на каменистата част, когато тя е свързана с люспите, има платформа - покривът на тимпаничната кухина (tegmen tympani). Отпред тази платформа е ограничена от процеп (fissura petrosquamosa), странично - от дъгообразно възвишение (eminentia arcuata). Под него се намират предният и задният полукръгли канали на вътрешното ухо. От eminentia arcuata, по-близо до върха на пирамидата, има два отвора, представляващи местата за изход на големите и малки каменисти нерви (hiatus canalis n. Petrosi majoris et minoris), отварящи се в жлебове със същото име, които са ориентирани към върха на пирамидата.

На задната повърхност на каменистата част има вътрешен слухов отвор (porus acusticus internus), където преминават лицевият и вестибуларният кохлеарни нерви. В основата на каменистата част има дълбок сигмоиден жлеб (sulcus sigmoideus), където се отваря отворът на мастоидния венозен изход. Странично на вътрешния слухов проход има отвор, наподобяващ процеп на акведукта на преддверието на вътрешното ухо (apertura externa aqueductus vestibuli). На горния ръб, между предната и задната повърхности на каменистата част, има жлеб (siilcus sinus petrosi superioris), който достига сигмовидния жлеб отзад и върха на пирамидата отпред.

На долната повърхност на основата на каменистата част има стилоиден процес (processus styloideus); зад него се отваря стилоидният отвор (за. stylomastoideum), представляващ отвора на канала на лицевия нерв. Медиално спрямо стилоидния израстък се вижда югуларната ямка (fossa jugularis), в която задният ръб има едноименния изрез. Предният ръб на яремната ямка граничи с външния отвор на каротидния канал (за. Caroticum externum). В предния ръб има малка камениста ямка (fossula petrosa), в дъното на която започва тимпаничният канал (canaliculus tympanicus). При възрастни мастоидният израстък (processus mastoideus) е разположен зад шилоидния отвор и външния слухов проход. В дебелината му има клетки, облицовани с лигавица и комуникиращи с тимпаничната кухина. Мастоидната пукнатина и тилната бразда преминават медиално към мастоидния израстък. Последният съдържа тилната артерия. В средата на задния ръб на пирамидата има външен отвор на акведукта на охлювите (apertura externa canaliculi cochleae).

Темпорални костни канали... Сънливият канал (canalis caroticus) започва от долната повърхност на пирамидата с едноименна външна дупка. Каналът в дебелината на пирамидата се завърта под ъгъл от 90 ° и отива към върха на пирамидата, където завършва с вътрешен отвор (за. Caroticum internum).

Лицевият канал (canalis facialis) започва във вътрешния слухов канал, след това преминава през пирамидата и при цепнатината на големия каменист нерв (hiatus canalis n. Petrosi majoris) се завърта под прав ъгъл встрани - коляното на лицето канал (geniculum canalis facialis), след това отива странично, разположен в кръстовището на покрива на тимпаничната кухина с лабиринтната стена на вътрешното ухо. В задната стена на тимпаничната кухина каналът прави завой и отива надолу, завършвайки на долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост със стилоиден отвор.

Мускулно-тръбният канал (canalis musculotubarius) е ограничен от предния ръб на върха на пирамидата и люспите. Състои се от две секции: semicanalis tubae auditivae и semicanalis m. Tensoris tympani мускул, разтягащ тъпанчето.

Тимпаничната тръбичка (canaliculus tympanicus) е много тясна; започва от fossula petrosa и се отваря на предната повърхност на каменистата част на пирамидата с цепнатина на канала на малък каменист нерв (hiatus canalis n. petrosi minoris).

Каналът на барабанната струна (canaliculus chordae tympani) се отклонява от лицевия канал, преди да излезе от каменистата част. Отваря се в петротимпаничната цепнатина на долночелюстната ямка.

Осификация... Темпоралната кост на новороденото се състои от три независими части, които са описани по-горе. Външният слухов проход е относително къс и широк. Тимпаничната кухина е изпълнена с хлабава съединителна тъкан, която се разтваря през първите 3 месеца след раждането.

Тимпаничната част е представена под формата на непълен пръстен, разположен под везните странично от пирамидата. В лумена на пръстена тимпаничната мембрана е опъната. Процесът на вкостяване протича в съединителната тъкан ( първична кост), заобикаляйки хрущялния стадий. От полукръга, люспите и мастоидния процес външният слухов медус се развива до 6-годишна възраст. На 8-та седмица на вътрематочното развитие във фиброзната съединителна тъкан на люспите се появяват три точки на осификация. От задната част на люспите и страничната част на пирамидата, под действието на стерноклеидомастоидния мускул се образува мастоидният израстък, който се пневматизира на три етапа: до 1 година, се образува тимпанична инвагинация, до 3 години от възраст, формират се клетки, преди 6-годишна възраст, пневматизацията на процеса е напълно завършена. В хрущялната основа на пирамидата на 5-ия месец от вътрематочното развитие се появяват 5 костни ядра, които се сливат по време на раждането.

Темпоралната кост, чиято анатомия ще бъде обсъдена по-късно, е сдвоена. Съдържа органите за равновесие и слух. Времевата кост на черепа участва в образуването на неговата основа и страничната стена на форникса. Съчленена с долната челюст, тя е опора за дъвчещия апарат. След това нека разгледаме по-отблизо какво представлява темпоралната кост.

Анатомия

На външната повърхност на елемента има слухов отвор. Около него има три части: люспеста (отгоре), камениста (или пирамида на слепоочната кост) - отзад и навътре, тимпанична - отдолу и отпред. Скалистият участък от своя страна има 3 повърхности и същия брой ръбове. Лявата и дясната темпорални кости са еднакви. Сегментите съдържат канали и кухини.

Люспеста част

Представен е под формата на плоча. Външната повърхност на тази част е леко груба и леко изпъкнала. В задната секция жлебът на темпоралната (средната) артерия върви във вертикална посока. По задната долна секция минава сводеста линия. Скигоматичният процес се отклонява от люспестата част донякъде отпред и отгоре в хоризонтална посока. Изглежда, че е продължение на билото, разположено на външната повърхност по долния ръб. Началото му е представено като широк корен. Тогава процесът се стеснява. Има външна и вътрешна повърхност и 2 ръба. Едната - горната е по-дълга, а втората, долната, е съответно къса. Предният край на елемента е назъбен. Процесите на темпоралната кост в тази област са свързани с шев. В резултат на това се образува скуловата дъга. Долната челюстна ямка е разположена на долната повърхност на корена. Има напречна овална форма. Предната част на ямката - наполовина до каменисто-люспестата пукнатина - е ставната повърхност на темпорамандибуларната става. Отпред ямката е ограничена от туберкула. Външната равнина на люспестата част участва в образуването на темпоралната ямка. В този момент възникват мускулни снопове. На вътрешната повърхност има отпечатъци, подобни на пръсти, и артериална бразда. В последния се крие менингеалната (средната) артерия.

Краищата на люспестата част

Има два от тях: теменна и клиновидна. Последният, назъбен и широк, се съчленява с люспестия ръб в голямото крило на клиновидната кост. В резултат на това се образува шев. Горният заден темен ръб е по-дълъг от предишния, заострен и съчленен с люспести в теменната кост.

Камениста част

Структурата на темпоралната кост в тази област е доста сложна. Каменната част включва предмедиалния и заднолатералния участъци. Последното е мастоидният израстък на темпоралната кост. Разположен е отзад на слуховия (външен) отвор. Разграничава вътрешните и външните повърхности. Външният е груб, има изпъкнала форма. Към него са прикрепени мускули. Надолу процесът преминава в перваз. Има конична форма и се усеща доста добре през кожата. От вътрешната страна има дълбок прорез. Успоредно с него и леко отзад е жлебът на тилната артерия. Задната граница на процеса е тилният назъбен ръб. Когато се съединят, ръбовете в тази област образуват шев. В средата на дължината му или в тилния край има мастоиден отвор. В някои случаи може да са няколко. Тук лежат емисар мастоидни вени. От горе, процесът е ограничен от теменния марж. На границата с едноименния участък от люспестата част той образува прорез. Включва ъгъл от теменната кост и образува шев.

Каменисти повърхности

Те са три. Предната повърхност е широка и гладка. Тя е обърната към черепната кухина, насочена е косо отпред и отгоре надолу, преминава в мозъчната равнина на люспестата част. Почти в центъра на предната повърхност има дъговидно извисяване. Образува се от полукръглия преден канал на лабиринта, който лежи отдолу. Между пролуката и котата има покрив на барабанната част. Задната повърхност на каменистата част, подобно на предната, се превръща в черепната кухина. Той обаче е насочен назад и нагоре. Задната повърхност се продължава от мастоидния процес. Почти в средата му се намира слуховият (вътрешен) отвор, водещ до съответния пасаж. Долната страна е неравна и грапава. Той образува част от долната равнина на основата на черепа. Има овална или закръглена вратна ямка. В дъното му се вижда малък жлеб, водещ до отвора на мастоидния канал. Задният ръб на ямката е ограничен от прореза. Той е разделен на две части чрез малък процес.

Краищата на скалиста местност

В горния ръб на пирамидата има жлеб. Това е отпечатък на легналия тук венозен синус и фиксирането на тенториума на малкия мозък. Задният ръб на скалистата област разделя задната и долната повърхности. Вдлъбнатина на каменистия синус минава по мозъчната повърхност. Почти в средата на задния ръб, близо до югуларния изрез, има фуниевидна триъгълна депресия. Предният ръб е по-къс от задния и горния. Отделена е от люспестата част с цепка. На предния ръб е отворът, водещ до тимпаничната кухина на мускулно-тръбния канал.

Канали със скалиста част

Има няколко такива. Сънливият канал води началото си в средните участъци на долната повърхност в каменистата част с външния отвор. Отначало сочи нагоре. Освен това, огъвайки се, каналът следва медиално и отпред, отваряйки се на върха на пирамидата с дупка. Каротидните каналчета са малки клони. Те водят до тимпаничната кухина. Отдолу, във вътрешния слухов проход, започва лицевият канал. Той протича хоризонтално и почти под прав ъгъл спрямо оста на каменистия участък. Освен това каналът е насочен към предната повърхност. В този момент, обръщайки се под ъгъл от 90 градуса, той образува коляно. Освен това каналът преминава към задната част на медиалната стена в тимпаничната кухина. След това, насочвайки се отзад, той минава по оста в скалистата част до котата. От това място тя се спуска вертикално надолу, отваряйки се със стилоиден отвор.

Барабанен низ канал

Започва с няколко милиметра по-високо от стилоидния отвор. Каналът е насочен нагоре и напред, навлизайки в тимпаничната кухина, отваря се на задната му стена. Тимпаничната струна - клон на междинния нерв - преминава през каналчето. Излиза от кухината през каменисто-тимпаничната цепнатина.

Мускулно-тръбен канал

Това е продължение на предната горна част на тимпаничната кухина. Външният му отвор е разположен близо до прореза между люспестите и каменисти части на костта. Каналът преминава странично и донякъде отзад на хоризонталния участък на каротидния тракт, практически по надлъжната ос на каменистия участък. Вътре има дял. Той е хоризонтален. Този дял разделя канала на две части. Горният е полуканалът на мускула, който напряга тъпанчето. Големият долен раздел се отнася до слуховата тръба.

Тимпанична тръба

Започва от долната повърхност в пирамидалната част, дълбоко в каменистата ямка. Освен това той е насочен към долната кухина, пробивайки която преминава по медиалната стена, достигайки браздата на носа. След това отива до горната равнина. Там се отваря с цепнатина в каменистия нервен канал.

Барабанна част

Това е най-малкият участък, който включва темпоралната кост на черепа. Представен е под формата на малко извита пръстеновидна плоча. Тимпаничната част образува част от задната, долната и предната стени на слуховия (външен канал). Тук се вижда и гранична пролука, която заедно със каменистата ограничава тази област от долночелюстната ямка. Външният ръб е затворен отгоре с костни люспи. Ограничава слуховия (външен) отвор. Гръбначният стълб присъства в задния му горен външен край. Под нея има трапчинка.

Щета

Едно от най-сериозните наранявания е фрактура на темпоралната кост. Тя може да бъде както надлъжна, така и напречна. И двата вида увреждания, за разлика от нараняванията на други кости, се характеризират с липсата на движение на фрагменти. В резултат на това ширината на процепа обикновено е малка. Изключение правят повредите върху везните. В такива случаи може да има значително изместване на фрагментите.

КТ на темпоралните кости

Изследването се използва, когато има съмнения за нарушения в структурата на елемента. Компютърната диагностика е специален метод. С негова помощ темпоралната кост се сканира на слоеве. Това създава поредица от изображения. Темпоралната кост се изследва в случаи на наличие на:

  • Наранявания от едната или от двете страни.
  • Отит на средното ухо, особено с неизвестен характер.
  • Нарушения на равновесието и слуха, признаци на дисфункция на образуванията, до които се намира темпоралната кост.
  • Отосклероза.
  • Подозрение за тумор в структури, разположени близо до или в темпоралната кост.
  • Мастоидит.
  • Мозъчен абсцес в близост до костта.
  • Изхвърляне от ухото.

Томографията на темпоралните кости също е показана при подготовка за имплантиране на електрод.

Противопоказания за изследването

Компютърната томография позволява на специалистите да получат точна информация за състоянието на темпоралните кости и се счита за един от най-добрите диагностични методи за различни нарушения. Въпреки това в някои случаи е необходимо да се откаже провеждането на тази процедура. Това се дължи на наличието на противопоказания при пациентите. Сред тях трябва да се отбележи:

  • Всички етапи на бременността. Излагането на йонизиращо лъчение, генерирано от тръбите на апарата, може да провокира развитието на фетална патология.
  • Наднормено тегло. Структурно томографът не е предназначен за изследване на пациенти със затлъстяване.
  • Свръхчувствителност към контрастно вещество. Когато съединението се въведе в тялото, може да се развие тежка алергична реакция, до анафилактичен шок.
  • Бъбречна недостатъчност При пациентите в този случай контрастното вещество не се отделя от тялото, което може да навреди на здравето.

Има и други ограничения за диагностиката. Те са достатъчно редки.

Темпорална кост, (os temporale).

Външна повърхност. Десен изглед.

1-люспеста част (люспи) на темпоралната кост;
2-зигоматичен процес;
3-ставна туберкула;
4-долночелюстна ямка
5-каменно-люспеста пукнатина;
6-каменисто-тимпанична (глазерова) пукнатина;
7-стилоиден процес;
8-барабанна част на темпоралната кост;
9-външен слухов отвор;
10-мастоиден процес;
11-мастоиден изрез;
12-барабан-мастоидна цепнатина;
13-супраспинозен гръбначен стълб (над ушния канал);
14-мастоиден отвор;
15-теменна прорез;
16-темпорална линия.

Темпорална кост (os temporale).

Вътрешна повърхност.

1-люспеста част на темпоралната кост;
2-сводесто възвишение;
3-париетален изрез;
4-покрив на кухината на барабана;
5-бразда на горния каменист синус;
6-бороеда на сигмоидния синус;
7-мастоиден отвор;
8-тилен ръб;
9-външен отвор (отвор) на преддверието за водоснабдяване;
10-дънна яма .;
11-обвивка на стилоидния процес;
12-стилоиден процес;
13-външен отвор (отвор) на кохлеарната тубула;
14-вътрешен слухов отвор;
15-бразда на долния каменист синус;
16-задна повърхност на пирамидата на темпоралната кост;
17-връх на пирамидата;
18-зигоматичен процес;
19-артериални канали.

Темпорална кост (os temporale).

Прорязва се през тимпаничната кухина по дългата ос на пирамидата (дясна кост).

1-скала на темпоралната кост
2-мастоидна пещера;
3-издатина на страничния полукръгъл канал;
4-изпъкналост на канала на лицевия нерв;
5-прозорец на преддверието;
6-сонда в канала на лицевия нерв;
7-цепнатина на канала на по-големия каменист нерв;
8-цепнатина на канала на малкия каменист нерв;
9-бразда на големия каменист нерв;
10-бразда на малкия каменист нерв;
11-полуканал на мускула, разтягащ тъпанчето;
12-половин канал на слуховата тръба;
13-вътрешен отвор на каротидния канал;
14-външен отвор на каротидния канал;
15-нос;
16-барабанна кухина;
17-пирамидална кота;
18-шило-мастоиден отвор;
19-мастоидни клетки.


Темпоралната кост, os temporale, парна баня, е много сложна по структура, тъй като органите на слуха и баланса са затворени в нейната дебелина, а освен това костта е пробита от множество канали, през които преминават съдовете и нервите. Времевата кост е разположена в страничните части на черепа между тилната, теменната и сфеноидната кости, допълвайки с едната част черепния свод, другата с основата на черепа. Темпоралната кост е свързана с лицевия череп: с помощта на става - с долната челюст и шев - със зигоматичната кост.

Темпоралната кост е съставена от няколко слети части. При изследване на темпоралната кост от страната на външната, темпорална повърхност, в долния й ръб, има голям отвор, който се нарича външен слухов отвор, porus acusticus externus. Отворът е заобиколен от четири съставни части на темпоралната кост: отгоре и отпред - плоски, със заострен ръб, люспи на темпоралната кост, squama temporalis, отпред и отдолу - малки, под формата на бразда, плоча - тимпанична част, pars tympanica, отзад - мощна костна издатина - мастоидна част, pars mastoidea, отвътре - под формата на пирамида, стесняваща се в посока от мастоидната част косо навътре и отпред - камениста част или пирамида, pars petrosa s. пирамида. Везните на темпоралната кост, squama temporalis, имат формата на полукръгла костна плоча, обърната към нейната гладка темпорална повърхност, избледнява темпорално, навън и вътрешно, церебрална повърхност, избледнява церебралис, в черепната кухина. Ръбът с полукръгла форма, ограничаващ везните, не е еднакъв навсякъде; предната и задната част на ръба са по-назъбени и по-малко изострени отвътре, отколкото горната част. Предният ръб е свързан с люспестия ръб на голямото крило на основната кост и се нарича главен ръб, margo sphenoidalis; горният заден ръб, свързващ се с люспестия ръб на теменната кост, се нарича париетален ръб, margo parietalis. Задната-долна част на люспите преминава в мастоидната част.

При децата, на кръстовището на тези части, има люспесто-мастоиден шев, sutura squamomastoidea, косо насочен отгоре надолу и отпред. Останки от този шев понякога се запазват при възрастни. Малко по-високо и по него е темпоралната линия, чийто преден край идва до корена на зигоматичния процес на темпоралната кост, processus zygomaticus ossis temporalis. Зигоматичният процес тръгва с два корена: заден и преден. Отива хоризонтално, първо навън, а след това под ъгъл отпред и завършва с назъбен край. Последният, той се свързва с темпоралния процес на зигоматичната кост, образувайки с него зигоматична дъга, arcus zygomaticus. Под зигоматичния израстък и пред външния слухов отвор е гленоидната ямка на долната челюст, fossa mandibularis. В предните секции ямката е ограничена от добре видима ставна туберкула, tuberculum articulare; отзад - по-малък, отзад - ставният израстък, processus retroarticularis. Предната част на ямката и ставната туберкула са покрити с хрущял. В задната част на външната повърхност, избледнява темпоралис, люспите на темпоралната кост носят браздата на средната темпорална артерия, sulcus arteriae temporalis mediae. Тази бразда се издига нагоре и се разклонява в горния сегмент на люспите.

Мозъчна повърхност, избледнява церебралис, костите са донякъде вдлъбнати, има добре дефиниран, дълбок артериален жлеб в предния отдел, sulcus arteriosus (менингиус) (мястото, където се побира менингиалната артерия на мозъка), следи от депресия на мозъчните конволюции - цифрови отпечатъци, impressioniones digitatae, а между последните издатини - церебрални възвишения, juga cerebralia. Скалиста част или пирамида, parspetrosa s. пирамида, има формата на тристранна пирамида в легнало положение, така че нейната основа, основа пирамида, е насочена навън и се свързва с мастоидната и люспеста част на темпоралната кост. На мястото, където основата на пирамидата прилепва към люспестата част в детството, има празнина, flssura petrosquamosa, през годините тя се запълва костна тъкан, и по този начин границата между тези две части изчезва.

Върхът на пирамидата има неравен ръб. Той е насочен напред и навътре, към страничната повърхност на телата на клиновидната и тилната кости. Нарича се оставащата празнина между тях по целия череп скъсана дупка, foramen lacerum (фиг. 124), изпълнен с влакнест хрущял, fibrocartilago basilaris. В областта на върха вътрешният отвор на канала на сънната артерия, foramen caroticum intemum, се отваря голям. Горният ъгъл на пирамидата, angulus superior pyramidis, свободно изпъква в черепната кухина на границата на предната и задната повърхности на пирамидата, избледнява предната и избледнява задната пирамида. Горният каменист жлеб, sulcus petrosus superior, минава по горния ъгъл на пирамидата, следа от венозния синус със същото име. Предният ъгъл на пирамидата, angulus anterior pyramidis, е разположен на границата на предната и долната повърхности на пирамидата, facies anterior и facies inferior pyramidis. С вътрешен сегмент, предният ъгъл е свързан с ръба на голямото крило на основната кост с помощта на хрущял, образувайки базално-камениста синхондроза, синхондроза sphenopetrosa. Външният сегмент на предния ъгъл се свързва с люспите на темпоралната кост, образувайки каменисто-люспеста цепка, fissura petrosquamosa.

Близо до медиалния край на каменисто-люспестата пукнатина, в ъгъла, където предният ъгъл на пирамидата се сближава с предния ръб на везните, може да се види тръбен отвор, canalis musculotubarius. Последният, разположен косо навън и назад, е разделен от хоризонтално стояща тънка костна плоча - преградата на мускулно-тръбния канал, septum canalis musculotubarii, на две части: горната - полуканалът на мускула, опъващ тимпаничната мембрана, semicanalis musculi tensoris tympani, а долната - полуканалът на слуховите) тръби, semicanalis tubae auditivae Eustachii. И двата полуканала водят до кухината на средното ухо. Задният ъгъл на пирамидата, angulus posterior pyramidis, е разположен на границата на задната и долната й повърхност, facies posterior et facies inferior pyramidis. Той прилепва към страничните ръбове на partes basilaris и lateralis ossis occipitalis. Вътрешната част на задния ъгъл е в непосредствена близост до pars basilaris ossis occipitalis и тук се образува каменисто-тилна пукнатина, fissura petrooccipitalis, направена от хрущял, свързващ двете кости, - synchondrosis petrooccipitalis. По мозъчната повърхност на тази част от задния ъгъл минава долната камениста бразда, sulcus petrosus inferior. Последният, свързващ се с едноименния жлеб в съседната част на тилната кост, е мястото на темпоралния синус (sinus petrosus inferior).

Във външния край на браздата, в задния ъгъл на пирамидата, има малка депресия, в дъното на която се отваря малък външен отвор на кохлеарния канал, apertura externa canaliculi cochleae. (Тук v. Canaliculi cochleae и ductus perilymphaticus преминават от кухината на вътрешното ухо). Страничната част на задния ъгъл на пирамидата е в съседство с pars lateralis ossis occipitalis. Налице е малък югуларен изрез, incisurajugularis, който съответства на едноименния изрез на тилната кост и заедно с него по целия череп образува югуларен отвор, foramen jugulare.

В тези три ъгъла на пирамидата се сближават три от нейните повърхности: отпред, отзад и отдолу. Първите две са насочени в черепната кухина, а вторите са насочени към външната повърхност на основата на черепа. Предната повърхност на пирамидата, избледнява предна пирамида, е неравна, разположена косо отпред. Навън граничи с люспи, образувайки каменисто-люспеста пукнатина, fissura petrosquamosa; отвътре тя граничи с тялото на основната кост, без да я достига и да образува тук, с неравния ръб на върха й, дрипавата дупка, описана по-горе, foramen lacerum. Предната-долна и задната-горна граници са съответните ъгли или ръбове на пирамидата. На предната повърхност на пирамидата, близо до върха, има впечатление тригеминален нерв, impressionio nervi trigemini, - отпечатък от съседния възел на Гасер на тригеминалния нерв (ганглий Gasseri).

Полукръгла кота, eminentia arcuata, е релефът на горния полукръгъл канал, леко отстрани от средата на предната повърхност на пирамидата. Областта на предната повърхност, разположена между възвишението и каменисто-люспестата пукнатина (fissura etrosquamosa), е покривът на тимпаничната кухина, legmen tympani; което представлява тънка плоча, която образува горната стена на кухината на средното ухо. Tegmen tympani с предния си ръб навлиза в процепа между pars tympanica отзад и pars squamosa отпред, образувайки хребет, видим в областта на fossa mandibularis, наречен processus inferior tegmenis tympani (s. Crista tegmcntalis) (вижте повече за това в описанието на pars tympanica).

Малко навътре и надолу от eminentia arcuata се виждат две дупки. Един от тях е разположен по-медиално и е отварянето на канала на лицевия нерв, hiatus canalis facialis. Чрез този отвор се появява клон на лицевия нерв - голям каменист нерв, nervus petrosus superficialis major, който се намира в съответния жлеб - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, който тече надлъжно навътре и отпред към hiatus canalis facialis.

Друг отвор е разположен странично и е превъзходният отвор на тъпанчевата тръба, apertura superior canaliculi tympanici. През тази дупка излиза малък каменист нерв - nervus petrosus superficialis minor, който се намира в едноименната бразда - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Този жлеб, насочен навътре и отпред към пирамидата, минава успоредно и навън от sulcus nervi petrosi superficialis majoris. Задната повърхност на пирамидата, избледняваща предна пирамида, е разположена по-вертикално от предната, но има известен наклон назад и надолу. Вътре от горния ъгъл, по-близо до средата на задната повърхност, има доста широк вътрешен слухов отвор, porus acusticus internus. Отваря се в канал, който отива в скалистата част. Този канал се нарича вътрешен слухов проход, meatus acusticus временно. (За по-нататъшния си ход в скалистата част вижте "Ухо".)

Отвън и отзад от porus acusticus internus се вижда малък отвор с форма на процеп, наречен външен отвор на водопровода-вестибюл, apertura externa aquaeductus vestibuli, което е изходното място на вътрешния лимфен канал, ductus endolymphaticus, от вътрешната кухина на ухото. Малко над отвора за водоснабдяване, в горния ъгъл на пирамидата, е полукръгла ямка, fossa subarcuata, ясно видима при младите хора. Долната повърхност на пирамидата, избледнява долната пирамида, е насочена надолу и обърната към външната повърхност на основата на черепа; навън и леко отпред, тази повърхност е в контакт с тимпаничната част на темпоралната кост. Той носи голям брой дупки, вдлъбнатини и издатини.

Централното място на долната повърхност на пирамидата е заето от голям кръгъл отвор, който е входът към каротидния канал, външният отвор на каротидния канал, foramen caroticum externum. (Вътрешната каротидна артерия и нервният сплит влизат през този отвор.) Зад и извън foramen caroticum externum, отделен от него с гребен, има широка яремна ямка, fossa jugularis, достигаща до задния ръб на долната повърхност на каменистата част, където има яремен изрез, incisura jugularis. Той съдържа луковицата на шийната вена. В долната част на яремната ямка, по-близо до предния й ръб, има жлеб на мастоидния канал, sulcus canaliculi mastoidei, завършващ с отвора на мастоидния каналик, canaliculus mastoideus.

На гребена, отделящ fossa jugularis от foramen caroticum externum, има едва забележима камениста трапчинка, fossula petrosa, водеща до долния отвор на тимпаничната тръба, apertura inferior canaliculi tympanici. (Тук преминават a.tympanica inferior и n. Tympanicus - от каменист възел.) В самата основа на пирамидата, във външната част на долната повърхност, има стилоиден отросток, processus styloideus, който е полукръгъл пред костната обвивка, влагалище processus styloidei, образувана от тимпаничната част на темпоралната кост.

В близост до шилоидния отросток, на границата с мастоидния израстък, processus mastoideus, се намира стилоидният отвор, foramen stylomastoideum, изходната точка на лицевия нерв и кръвоносните съдове. съдовете и нервите преминават, а органът на слуха и органът на баланса на тялото са положени, затова пирамидата има толкова сложна структура. Всички тези образувания са видими при специални препарати на разфасовки на темпоралната кост, извършвани в различни посоки.

1. Образувания, свързани със структурата на органите на слуха и равновесието:
и). външен слухов отвор, porus acusticus externus и продължаването му във външния слухов проход, meatus acusticus externus, са костните части на външното ухо;
б). тимпанична подплата, tegmen tympani, е горна стена кухината на средното ухо, където се отваря canalis musculo-tubarius, разположена на външния ръб на предния ъгъл на пирамидата;
в). кухина на вътрешното ухо(лабиринт) е обозначен на предната повърхност на пирамидата чрез полукръгла кота, eminentia arcuata, където се вписва горният полукръгъл канал, и на задната повърхност от fossa, fossa subarcuata.
Малки дупки на гърба на пирамидата, apertura externa canaliculi cochleae и apertura externa aquaeductus vestibuli, водят до вътрешното ухо; те съдържат съдове и лимфни канали през porus acusticus internus, преминаващи през слуховите и лицевите нерви.

2. Лицево-нервен канал (фалопиев канал), canalis facialis (Falloppii), вътре в каменистата част на темпоралната кост. Започва с отварянето на дъното на вътрешния слухов проход, в областта на горната му вдлъбнатина - областта на лицевия слой (виж "Ухо"), и продължава посоката на вътрешния слухов проход напред и навън под предната повърхност на каменистата част. Тук, към предната повърхност на пирамидата, от нея се отклонява клон, завършващ с дупка - hiatus canalis facialis; самият канал, обръщайки се навън и назад, образува коляното на слуховия нервен канал, geniculum canalis facialis, на мястото на въртене.

След образуването на коляното, каналът следва отзад и донякъде надолу и достигайки задната част на вътрешната стена, cavum tympani, преминава във вертикалната част. Освен това тя се спуска надолу и се отваря зад основата на шилоида и отпред на мастоидните израстъци - стилоидният отвор, foramen stylomastoideum. Горният край на вертикалната част на канала образува изпъкналостта на канала на лицевия нерв, prominentia canalis facialis, разположен в задната част на медиалната стена на вътрешното ухо. Малко по-ниско каналът на лицевия нерв дава клон на канапната барабанна струна, canaliculus chordae tympani, през който преминава нервът - барабанната струна, chorda tympani и която завършва с fissura petrotympanica (Glaseri).

3. Тимпанична тръба, canaliculus tympanicus, прескача клона на лингофарингеалния нерв. Каналикулът започва с долния отвор на тъпанчевата тръба в дъното на каменистата ямка, fossula petrosa (от страната на долната повърхност на каменистата част) и, като се извива дъгообразно назад, нагоре и след това напред, се отваря с горната отваряне на тимпаничната тръбичка, apertura superior canaliculi tympanici (на предната повърхност на каменистата част) ... 4. Canaliculus tympanicus комуникира с canalis nervi facialis Falloppii в областта на коляното му. Каналът на сънната артерия, canalis caroticus, е къс, широк и извит. През него преминава вътрешната сънна артерия и нейният венозен и нервен сплит. Каналът започва с дупка, разположена на долната повърхност на пирамидата - foramen caroticum externum.

По-нататък каналът се издига нагоре, след което образува завой почти под прав ъгъл и, хоризонтално отпред и отвътре, се отваря с вътрешния отвор на каротидния канал, foramen caroticum internum. Близо до външния отвор, в стената на каротидния канал , малки отвори на каротидните каналикули отворени, canaliculi curaticotympanici. Тези къси каналчета отиват до предната стена на cavum tympani, заобикаляйки стената на каротидния канал отгоре. Отваряйки се в предната стена на cavum tympani, те преминават през клоните на вътрешната каротидна артерия и горната и долната сънна тимпанична нерви.

Мастоидна част,pars mastoidea, разположен отзад на външния слухов проход. Навън тя плавно се превръща в люспи, а отвътре - в скалиста част. Надолу мастоидната част е обърната към свободна изпъкнала повърхност, отзад и навън - груба повърхност. Задният, тилен ръб, margo occipitalis, се свързва с мастоидния ръб на тилната кост, образувайки тилно-мастоиден шев, sutura occipitomastoidea.

Горен ръб, заедно със задната част на теменния ръб на люспите, образува теменната вдлъбнатина, incisura parietalis. Този изрез се извършва от мастоидния ъгъл на теменната кост, angulus mastoideus, който е свързан с мастоидната част с помощта на мастоидно-теменния шев, suturaparietomastoidea. Отпред, в горната част, мастоидната част преминава в люспи, в долната част граничи с тимпаничната част, образувайки с нея тимпано-мастоидна цепнатина, fissura tympanomastoidea. В предната част, която съставлява горно-задната част на ръба на външния слухов отвор, има малка издатина - достъпа на гръбначния стълб, spina suprameatum и близо до него отзад - мастоидната ямка, fossa mastoidea.

Грубата предно-долна част на външната повърхност и завършва с тъп и мощен мастоиден процес, processus mastoideus, който е насочен косо отпред и надолу и се усеща лесно през кожата, при възрастни варира, степента на неговото развитие при децата от първите години от живота е слабо изразена (фиг. 83). В задната-долна част на външната повърхност на процеса има мастоиден отвор, foramen mastoideum, принадлежащ към групата на градуиращите отвори, emissaria Santorini; той прониква през цялата дебелина на костта и се отваря на вътрешната повърхност на мастоидния израстък. Тази дупка не е постоянна по размер и позиция: понякога е една и се намира в областта на sutura squamomastoidea, понякога има няколко от тях.

Отвън и отдолу мастоидният израстък носи дълбок мастоиден изрез, incisura mastoidea, - мястото на произход на дигастриалния мускул (m. Digastricus). Медиално и успоредно на прореза преминава браздата на тилната артерия, sulcus arteriaeoccipitalis. На вътрешната, мозъчната повърхност на мастоида има S-образна бразда, sulcus sigmoideus, - мястото на поява на венозния синус със същото име - sinus sigmoideus. Много често входът на гореспоменатия foramen mastoideum се отваря в същия жлеб. Processus mastoideus принадлежи към групата на пневматичните кости. Както се вижда от чертежите, изобразяващи разреза на мастоидния процес, той има голям брой взаимосвързани клетки, cellulae mastoideae, облицовани със лигавица. Клетките са пълни с въздух, идващ тук от кухината на средното ухо. В предно-горния ъгъл, вътре в мастоидния израстък, има голяма клетка, наречена тимпанична кухина, antrum tympanicum, която комуникира, от една страна, с кухината на средното ухо, а от друга, с мастоидните клетки.

Броят и размерът на клетките могат да бъдат различни за различните индивиди. Тимпаничната част, pars tympanica, е положена през периода на ембрионално развитие под формата на подковообразен полупръстен - тимпаничен пръстен, annuhis tympanicus, който образува долната периферия на външния слухов проход. Краищата на полукръга: предният, голям тимпаничен гръбначен стълб, spina tympanica major и задният, малък тимпаничен гръбначен стълб, spina tympanica minor, ограничават процепа, наречен тимпаничен изрез, incisura tympanica (Rivini), над който (над двата гръбнака) ) окачва долния ръб на люспестата част на темпоралните кости, като по този начин затваря полукръга отгоре. Тимпаничната бразда, sulcus tympanicus, е мястото на закрепване на тимпаничната мембрана по обиколката на вътрешната повърхност на пръстена.

На вътрешната повърхност на spina tympanica major има наклонено минаващо острие миди, crista spinarum, чиито остри краища се наричат: предна - processus tympanicus anterior и задна - processus tympanicus posterior. По гребена и под него минава sulcus mallei.Поради разрастването на костно вещество от външната повърхност на полукръга, последното приема формата на набраздена плоча, която върху темпоралната кост на възрастен образува предната, долната и част от задната стена на външния слухов отвор, porus acusticus externus и външния слухов проход, meatus acusticus externus. С удължаването на костната бразда на тимпаничната част, външният слухов канал също се удължава с възрастта: по този начин тимпаничната мембрана, която лежи по-повърхностно при децата, поради това отива в дълбочина.

Горният преден ръб на тимпаничната част е отделен в голяма степен от люспестата част от клиновидния клин между тях - долният отвор на покрива на тимпаничната кухина, processus inferior tegmenis tympani (s. Crista tegmentalis ). Между този процес отпред и pars tympanica отзад се образува каменисто-тимпанична процеп, fissura petrotympanica (Glaseri), през който преминават малки съдове и нерв - барабанна струна, chorda tympani. Между процеса отзад и pars squamosa отпред се образува друга празнина - каменисто-люспеста, fissura petrosquamosa, направена от съединителна тъкан.

Задният долен ръб на тимпаничната част граничи с мастоидната част на темпоралната кост, образувайки в точката на контакт тимпано-мастоидна цепнатина, fissura tympanomastoidea, в дълбочината на която изходът на мастоидния канал, canaliculus mastoideus, започвайки от fossa jugularis, се отваря. Ръбът е заострен и удължен надолу под формата на хребет, crista peirosa, част от който в основата на processus styloideus е най-развит, се нарича стилоидна обвивка, vagina processus styloidei. Долната повърхност на тимпаничната част и ямката в корена на зигоматичния процес на люспестата част образуват ставната ямка на долната челюст, fossa mandibularis, в дъното на която са fissura petrotympanica (Glaseri) и fissura petrosquamosa. Тази ямка е разделена от прореза за остъкляване на две части - предна и задна.

Предната част, облицована със ставния хрущял, е обърната към кухината на долночелюстната става, тя се нарича вътре- или интракапсулна част, pars intracapsularis; гръб - разположен извън ставата и се нарича отвънили екстракапсулна част, pars extracapsularis (виж "Долна челюстна става").

Имате въпроси?

Подайте сигнал за печатна грешка

Текст за изпращане до нашите редактори: