در دسترس نیست. ویژگی های عمومی موجود نیست
اثر دارویی
فارماکودینامیک
Piracetam اثر مثبت بر روی فرآیندهای تبادل مغز غلظت ATP را در بافت مغزی افزایش می دهد، باعث افزایش بیوسنتز اسید ریبونوکلئیک و فسفولیپید ها می شود، فرآیندهای گلیکولیت را تحریک می کند، باعث افزایش مصرف گلوکز می شود. این دارو فعالیت مغز یکپارچه را بهبود می بخشد، به بهبود حافظه کمک می کند، اثر محافظتی دارد اشکال گوناگون هیپوکسی مغزی، فرآیند یادگیری را تسهیل می کند. Piracetas ارتباطات بین نیمکره های مغز و هدایت سیناپسی را در ساختارهای نئوکورتیک بهبود می بخشد، توابع مغزی را بازیابی و تثبیت می کند، به خصوص آگاهی، حافظه و گفتار، عملکرد ذهنی را افزایش می دهد، جریان خون مغزی را افزایش می دهد.
فارماکوکینتیک
پس از داخل وریدی تزریق داخل عضلانی Piracetam در تمام اندام ها و بافت ها توزیع می شود. از طریق مانع خون مغزی نفوذ می کند، در بافت مغزی تجمع می یابد. از مایع نخاعی این خیلی آهسته تر از سایر بافت ها برداشته می شود، که نشان دهنده یک تروپیزم بالا به پارچه مغز است. در بدن، Piracetam عملا تحت نظارت بر بیوتکنولوژی قرار نمی گیرد. این به طور عمده توسط کلیه ها برجسته شده است.
نشانه های استفاده
Piracetates از داخل عضلانی یا به صورت داخل وریدی با بیماری های شدید مغزی، حالت های کموتوز، در درمان مسمومیت، تسکین حالت پیش و خوشمزه یا عوارض حاد در طی روانپزشکی استفاده می شود.
روش برنامه کاربردی و دوز
این دارو به صورت عضلانی یا داخل وریدی بزرگسالان تزریق می شود، با شروع 2-4 گرم، به سرعت به 4-6 گرم در روز وارد می شود. مدت زمان درمان و انتخاب یک دوز فردی بستگی به شدت وضعیت بیماران و میزان بلندگو معکوس دارد تصویر بالینی بیماری ها در درمان سکته مغزی ایسکمیک، Piracetams به صورت داخل وریدی در دوزهای 4 تا 12 گرم در روز به مدت 2 تا 4 هفته تجویز می شود.
پس از بهبود وضعیت، به انتصاب بروید فرمهای مقدار مصرف Piracetam برای پذیرش داخل
در درمان ضایعات حاد مغز مغز، Pirazets در یک مجتمع با سایر روش های ضد عفونی کننده و کاهش درمان و درمان بیماری های روانپزشکی - با روش های روانگردان مربوطه تجویز می شود.
درمان با Piracetam، در صورت لزوم، می تواند با استفاده از روانگردان، قلب و عروق و دیگر ترکیب شود داروها.
دستورالعمل های ویژه
این دارو بر توانایی کنترل وسایل نقلیه تاثیر می گذارد.
عوارض جانبی
عوارض جانبی اغلب در هنگام تجویز دارو در دوزهای بیش از 5 گرم در روز ذکر شده است. ممکن افزایش تحریک پذیری، تحریک، اختلال خواب سردرداختلالات دیسپپتیک، تحریک سکسی، افزایش فعالیت حرکتی، در بیماران سالمند گاهی اوقات تشدید نارسایی کرونر وجود دارد. در این موارد، دوز باید کاهش یا متوقف کردن مصرف دارو شود.
منع مصرف
حاد نارسایی کلیه، افسردگی با اضطراب (مونتاژ افسرده)، بیماری هانتینگتون، حاملگی و تغذیه با شیر مادر. استفاده از کودکان Piracetam زیر 1 مورد منع مصرف است.
موارد احتیاط
در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، نیتروژن باقی مانده و کراتینین باید با بیماری های کبدی - شاخص های آزمایشگاهی مشخص شود حالت عملکردی کبد.
احتیاط در بیماری های شدید استفاده می شود سیستم قلب و عروق با فشار خون شدید شریانی شدید، نقض عملکرد کبد و کلیه. در بیماران دریافت داروهای ضد صرع، Piracetas باید در برابر پس زمینه ادامه درمان پایه با داروهای ضد صرع اعمال شود، زیرا بیماران مبتلا به پیش بینی می توانند آستانه مقدس را اضافه کنند.
تعامل با داروهای دیگر
Piracetam اثرات هورمون را افزایش می دهد غده تیروئید، نورولپتیا، داروهای ضد افسردگی، تعدادی از داروهای روانگردان و تحریک کننده، داروهایی که گردش خون مغزی را تقویت می کنند و غیر مستقیم Anticoagulantov؛ آماده سازی antianginal (در بیماران مسن تر). اثر ضد انعقاد را تضعیف می کند.
بیش از حد
هنگامی که مصرف بیش از حد، ممکن است اثرات جانبی را تقویت کنید.
فرم انتشار
راه حل تزریق 20٪ در آمپول 5 میلی لیتر در بسته بندی سلولی کانتور شماره 5x1، شماره 5x2.
فرم دوز
راه حل برای تزریق در / در داخل و / m شفاف، بی رنگ و یا کمی نقاشی شده است.
ساخت
1 میلی لیتر از 1 آمپر.
PIRACETAM 200 میلی گرم 1 گرم
مواد کمکی: فسفات سدیم تخریب شده، فسفات پتاسیم نامیده می شود، آب D / و.
فارماکودینامیک
نوتروپیک این تاثیر مثبتی بر فرایندهای مبادله و گردش خون مغز دارد. افزایش دفع گلوکز را افزایش می دهد، روند فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد، میکرو سیکلاسیون را در مناطق سبک تر بهبود می بخشد، تجمع پلاکت های فعال را مهار می کند. این اثر محافظتی در طول آسیب به مغز ناشی از هیپوکسی، مسمومیت، شوک الکتریکی دارد. فعالیت یکپارچه مغز را بهبود می بخشد. اقدامات آرام بخش و روانشناختی ندارد.
فارماکوکینتیک
هنگام مصرف به سرعت و تقریبا به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. پلاسما CMAX در حدود 30 دقیقه، در مشروب - پس از 2-8 ساعت به دست می آید. VD به نظر می رسد 0.6 لیتر بر کیلوگرم است. این به پروتئین های پلاسما خون متصل نیست.
این در تمام اندام ها و بافت ها توزیع می شود، از طریق BGB و مانع جفت نفوذ می کند. این انتخابی در بافت قشر مغزی، به طور عمده در سهام پیشانی، تاریک و گاه به گاه در مخچه و گانگلیس پایه انباشته شده است.
پلاسما T1 / 2 4-5 ساعت، از مشروب - 6-8 ساعت است. توسط کلیه های بدون تغییر دفع می شود. در نارسایی کلیه، T1 / 2 افزایش می یابد.
اثرات جانبی
از طرف دستگاه گوارش: به ندرت - علائم دیسپپتیک، درد شکمی.
از طرف CNS: به ندرت - عصبانیت، هیجان، تحریک پذیری، اضطراب، اختلالات خواب، سرگیجه، سردرد، لرزش، در بعضی موارد - ضعف، خواب آلودگی.
دیگران: افزایش فعالیت جنسی.
ویژگی های فروش
نسخه
شرایط خاص
احتیاط در بیماران با نقض شدید هموستاز، با بزرگ استفاده می شود عملیات جراحی و خونریزی سنگین؛ با نارسایی کلیوی.
علائم
نقض حافظه، سرگیجه، کاهش غلظت توجه، تغذیه عاطفی، دمانس به علت نقض گردش خون مغزی (سکته مغزی ایسکمیک)، آسیب های مغزی، در بیماری آلزایمر، در سالخوردگی؛ کشورهای کمونیست پیدایش عروقی، تروماتیک یا سمی؛ درمان سندرم رطوبت و روانگردان در الکل مزمن؛ نقض کودکان در کودکان که با آموزش های ناکافی یا ویژگی های وضعیت خانواده ارتباط ندارند (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی)؛ کم خونی سلولی Sorpovoid (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).
منع مصرف
سکته مغزی هموراژیک، نارسایی شدید کلیه (با CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.
تعامل دارویی
در مورد تعامل PIRACETAM در هنگام استفاده از عصاره تیروئید حاوی Triiodothyronine و Tetraiodinine توصیف شده است، زمانی که بیمار دارای اضطراب، تحریک پذیری و اختلالات خواب است.
با استفاده همزمان با داروهای غده تیروئید، توسعه اثرات مرکزی - لرزش، اضطراب، تحریک پذیری، اختلالات خواب، سردرگمی امکان پذیر است.
با استفاده همزمان از محرک های CNS، ممکن است اقدامات روانشناختی را تقویت کند.
با استفاده همزمان با نورولپتیکس، افزایش اختلالات فوق العاده ایرامیدال وجود دارد.
قیمت Piracetam در شهرهای دیگر
خرید piracetamPiracetam در سن پترزبورگ،اثر دارویی
Piracetam - عامل nootropic. این تاثیر مثبتی بر فرآیندهای مبادله مغز دارد: غلظت ATP را در بافت مغزی افزایش می دهد، سنتز اسید ریبونوکلئیک و فسفولیپید را افزایش می دهد، فرآیندهای گلیکولیک را تحریک می کند، باعث افزایش دفع گلوکز می شود. فعالیت مغزی یکپارچه را بهبود می بخشد، ترویج ادغام حافظه را ترویج می کند، روند یادگیری را تسهیل می کند. تغییرات سرعت انتشار تحریک در مغز را تغییر می دهد، میکروسیکولاسیون را بهبود می بخشد، بدون اعمال عمل وازودیکسیون، مهار تجمع پلاکت های فعال شده را مهار می کند. اثر محافظتی بر آسیب به مغز ناشی از هیپوکسی، مسمومیت، شوک الکتریکی دارد؛ افزایش فعالیت آلفا و بتا، فعالیت دلتا را در EEG کاهش می دهد، شدت نیستاگما وستیبولار را کاهش می دهد. پیوند بین نیمکره مغز را بهبود می بخشد و هدایت سیناپسی در ساختارهای غیر روسی باعث افزایش عملکرد ذهنی می شود، جریان خون مغزی را بهبود می بخشد. اثر توسعه به تدریج عملا نفوذ آرام بخش و روانشناختی ندارد.
راه حل Piracetam برای تزریق 20٪، علائم برای استفاده
Pirsets در شیوه های عصبی، روانپزشکی و دارو استفاده می شود.
در عمل جراحی عصبی، Pirazets به طور عمده استفاده می شود، با بیماری های عروقی مغز (آترواسکلروز، فشار خون بالا، پارکینسونیسم عروقی) با پدیده ای از نارسایی مغزی مزمن مغزی، که در نقض حافظه، توجه، گفتار، سرگیجه و سردرد نشان داده شده است؛ با نقض گردش خون مغزی و در طول حالت های کمیته و زیرمجموعه پس از آسیب و مسمومیت مغز، و همچنین در طی درمان بهبود پس از این حالت ها به منظور افزایش فعالیت موتور و روانی بیماران. Piracetates نیز در بیماران مبتلا به بیماری های عصبی استفاده می شود، همراه با کاهش عملکرد فکری-انیمیشن و اختلال در حوزه های عاطفی-فکری.
در عمل روانپزشکی، Piracetams در بیماران مبتلا به حالت های افسردگی عضلانی ژنهای مختلف با غلبه بر تصویر بالینی علائم آدامزی، آسمنیک و تشخیص های هیپوکندری، پدیده های مهار ایدئولوژیک و همچنین درمانی از مهار ایدئولوژیک و همچنین درمانی از مهار ایدئولوژیک استفاده می شود حالت های معیوب، فرآیندهای سدون و آتروفیک، در درمان پیچیده بیماری های روانی که بر روی "خاک ناقص ارگانیک" اتفاق می افتد. علاوه بر این، Piracetates به عنوان کمک در درمان بیماری های افسردگی مقاوم به داروهای ضد افسردگی، و همچنین با تحمل ضعیف نورولپتیک ها و سایر داروهای روانگردان به منظور از بین بردن یا جلوگیری از عوارض داخلی، عصبی یا روانی استفاده می شود. به عنوان یک ابزار کمکی، PIRACETAM را می توان در صرع استفاده کرد.
در شیوه های مواد مخدر، این دارو به عنوان وسیله ای برای از بین بردن ادعای اعتدال، پیش خوشمزه در طول الکل و اعتیاد، و همچنین در موارد مسمومیت با الکل حاد، مورفین، باربیتورات ها و فنین، و غیره استفاده می شود. علاوه بر این، Piracetam در درمان الکل های مزمن با پدیده های نقض ذهنی مداوم (آستانه، اختلالات فکری فکری و غیره) استفاده می شود.
علائم استفاده در کودکان. در صورت لزوم، فرایند یادگیری را افزایش دهید و پیامدهای آسیب مغزی پریناتال ناشی از عفونت های داخل رحمی، هیپوکسی، آسیب عمومی، با الیگوفرنیا، تاخیر رشد روانی، فلج مغزی را از بین ببرید.
منع مصرف
نارسایی شدید کلیوی (با ترخیص کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه)؛ بارداری؛ شیردهی (تغذیه با شیر مادر)؛ افزایش حساسیت به دارو.
روش کاربرد و دوز
Piracetam به صورت عضلانی یا داخل وریدی تزریق می شود، با شروع 2-4 گرم، به سرعت دوز را به 4-6 گرم در روز می رساند. پس از بهبود وضعیت، دوز کاهش می یابد و به ورودی منتقل می شود - 1.2-1.6 گرم (0.4 گرم 3-4 بار در روز).
بیماران سالمند با درمان طولانی مدت، Piracetams در دوز روزانه 4.8 گرم برای چند هفته تجویز می شود؛ سپس دوز نگهداری پس از آن تجویز می شود - 1.2-1.4 گرم در روز.
در صورت لزوم، در / m یا v / b در دوز اولیه 10 گرم در روز اعمال کنید. هنگامی که در / در معرفی بیماران در شرایط جدی، دوز روزانه ممکن است 12 گرم باشد. پس از بهبود بالینی، دوز به تدریج کاهش می یابد و به پذیرش داخل منتقل می شود.
عوارض جانبی
از سیستم گوارش: به ندرت - پدیده های دیسپپتیک، درد شکمی.
از طرف CNS: به ندرت - عصبانیت، هیجان، تحریک پذیری، اضطراب، اختلالات خواب، سرگیجه، سردرد، لرزش، در بعضی موارد - ضعف، خواب آلودگی.
دیگران: افزایش فعالیت جنسی.
دستورالعمل های ویژه
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه در تاریخ، دارو با احتیاط تجویز می شود؛ این دسته از بیماران نیاز به اصلاح رژیم دوز دارد، با توجه به مقادیر ترخیص کراتینین.
در صورت اختلالات خواب، توصیه می شود که پذیرش این دارو را با پیوستن این دوز به پذیرش روزانه لغو کنید.
Piracetam از طریق غشاهای فیلتر دستگاه های همودیالیز نفوذ می کند.
هنگام کار با مکانیزم باید مراقب باشید.
تعامل دارویی
افزایش کارایی هورمون های غده تیروئید، به معنای آنتی سایکوتیک (neuroleptics)، ضد انعقاد غیر مستقیم (در برابر پس زمینه دوزهای بالا Piracetam)، روانشناختی.
هنگامی که مناسب با نورولپتیک ها، خطر ابتلا به اختلالات فوق العاده ای را کاهش می دهد.
شرایط نگهداری
در خشک، محافظت شده از محل نور. فروشگاه در مکان های غیر قابل دسترس برای کودکان.
راه حل Piracmetam برای تزریق 20٪، دستورالعمل برای استفاده، دانلود PDF
دستورالعمل ها را در زبان قزاق دانلود کنید
تایید شده
دستور رئیس کمیته کنترل داروسازی
وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان
دستورالعمل پزشکی پزشکی
پیرامون
نام تجاری
پیرامون
عنوان غیر اختصاصی بین المللی
پیرامون
فرم دوز
راه حل برای تزریق 20٪، 5ml
5 میلی لیتر از راه حل شامل
ماده فعال - Piracetam 1000.0 میلی گرم،
مواد کمکی: استات سدیم، اسید استیک رقیق شده، آب برای تزریق.
شرح
مایع شفاف، بی رنگ یا کمی رنگ شده است.
گروه فارماکوتراپی
سایر روانشناختی و داروهای نوتروپیک.
کد N06BX03 PBX
خواص دارویی
فارماکوکینتیک
پس از تجویز دارو به خوبی جذب می شود و به اندام ها و بافت های مختلف نفوذ می کند. حداکثر غلظت دارو در خون انسان 1 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. نفوذ به مانع haMorencephalic، در بافت مغزی، در اندام های داخلی تجمع می یابد. در بافت مغزی 1-4 ساعت تجمع می یابد. از مایع نخاعی خیلی آهسته تر از سایر بافت ها برداشته می شود، که نشان دهنده تروپیزم بالا به بافت مغز است. در بدن، Piracetam عملا تحت کنترل بیوتکنولوژی قرار نمی گیرد و توسط کلیه های بدون تغییر مشخص شده است. دوره نیمه حذف 5-5 ساعت است. قابلیت زیستی به طور مستقل از فرم دوز حدود 100٪ است.
فارماکودینامیک
Piracetam یک دارو نوتروپیک است. Piracetam به طور مستقیم بر مغز، بهبود فرآیندهای شناختی (شناختی) مانند توانایی یادگیری، حافظه، توجه، و همچنین عملکرد ذهنی بدون توسعه یک اثر آرام بخش و روانشناختی تاثیر می گذارد.
این سیستم بر روی سیستم عصبی مرکزی به روش های مختلف تاثیر می گذارد: سرعت انتشار تحریک در مغز را تغییر می دهد، فرآیندهای متابولیک را در سلول های عصبی بهبود می بخشد، میکرو سیکلاسیون را بهبود می بخشد، بر ویژگی های رئولوژیکی خون تاثیر می گذارد و بدون ایجاد عمل واژینال تاثیر می گذارد. پیوند بین نیمکره مغز را بهبود می بخشد و هدایت سیناپسی در ساختارهای غیر روسی باعث افزایش عملکرد ذهنی می شود، جریان خون مغزی را بهبود می بخشد. Piracetam مانع تجمع پلاکت ها و بازگرداندن کشش غشای اریتروسیت، چسبندگی گلبول های قرمز را کاهش می دهد.
این دارو به علت هیپوکسی، مسمومیت یا آسیب، اثر مهار و کاهش اثر را کاهش می دهد.
Piracetas شدت و طول مدت نستاگما وستیبولار را کاهش می دهد.
نشانه های استفاده
در عمل عصبی
بیماری های عروقی مغز (آترواسکلروز، پرفشاری خون شریانی، پارکینگینسونیسم عروقی) با پدیده ای از نارسایی مغزی مغزی مزمن، به نقض حافظه، توجه، گفتار، سرگیجه و سردرد نشان می دهد
اختلالات گردش خون مغزی
Comatose پس از تروماتیک و حالت های زیرمجموعه ای از پیدایش عروقی، تروماتیک یا سمی
اختلالات حافظه، کاهش غلظت توجه در پیری
در روانپزشکی
حالت های افسردگی با غلبه بر تصویر بالینی علائم آدامزیسم، نقض آستانهن و دندانپزشکی، پدیده مهار ایده های ایده ای
حالت های معیوب ضعیف-بی تفاوتی
فرآیندهای شینل و آتروفیک
بیماری های روانی (درمان جامع)
صرع
در شیوه های مواد مخدر
تسکین رعایت، دولت های پیش و خوشمزه در طول الکل و اعتیاد به مواد مخدر
مسمومیت با الکل حاد، مورفین، باربیتورات، گیره، و غیره
الکل های مزمن با پدیده ای از نقض مداوم فعالیت های ذهنی
روش کاربرد و دوز
در صورت لزوم، از داخل عضلانی یا داخل وریدی استفاده کنید، در دوز اولیه 2.0 تا 4.0 گرم (2-4 آمپولز) و به سرعت دوز را به 4.0 - 6.0 گرم (4-6 آمپول) در روز تنظیم کنید. در صورت تزریق داخل وریدی به بیماران در شرایط جدی، دوز روزانه ممکن است به 12 گرم برسد. مدت زمان درمان توسط دکتر تعیین می شود. پس از بهبود وضعیت، دوز به تدریج کاهش می یابد و به پذیرش دارو منتقل می شود.
اثرات جانبی
تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، درد شکمی و معده
سرگیجه، سردرد، آتاکسی، نقض تعادل، تشدید صرع، اختلالات خواب در برخی موارد
ضعف، خواب آلودگی
سردرگمی، هیجان، اضطراب، توهم، افزایش جنسیت
منع مصرف
افزایش حساسیت به مشتقات pyracetam یا pyrrolidone، و همچنین سایر اجزای دارو
گردش مغزی حاد (سکته مغزی هموراژیک)
مرحله ترمینال نارسایی کلیوی
سن کودکان تا 1 سال
دوره بارداری و شیردهی
تعاملات دارویی
Piracetam کارایی هورمون های تیروئید و داروهای ضد سایکوتیک را افزایش می دهد (Neuroleptics).
Piracetam با قرار ملاقات همزمان با نورولپتیک ها، خطر ابتلا به اختلالات خارق العاده ای را کاهش می دهد.
با استفاده همزمان از محرک های CNS، ممکن است اقدامات روانشناختی را تقویت کند.
دستورالعمل های ویژه
با توجه به تأثیر Piracetam بر تجمع پلاکت ها با احتیاط باید به بیماران مبتلا به نقض هموستاز، در طی مداخلات جراحی گسترده یا بیماران مبتلا به علائم شدید خونریزی تجویز شود؛ با نارسایی کلیوی.
در درمان میوکلونی های قشر، باید از بین برود، باید از بین برود، که می تواند باعث بروز حملات شود.
با درمان طولانی مدت، بیماران سالمند نظارت منظم شاخص های عملکرد کلیه را توصیه می کنند.
ویژگی های تأثیر محصول دارویی بر توانایی کنترل وسایل نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک
با توجه به عوارض جانبی احتمالی، باید هنگام رانندگی ماشین و انجام کار با مکانیسم ها باید مراقب باشید.
بیش از حد
علائم: امکان تقویت عوارض جانبی وجود دارد.
درمان علامت دار است.
فرم انتشار و بسته بندی
5 میلی لیتر به آمپول شیشه های خنثی، بسته بندی شده به بسته بندی سلولی کانتور 5 آمپول همراه با دستورالعمل های زبان های دولتی و روسی بسته بندی شده است.
شرایط نگهداری
فروشگاه در یک مکان خشک و محافظت شده با نور در دمای بالاتر از 30 سیستم عامل ذخیره کنید.
دور از دسترس اطفال نگه دارید!
اصطلاح ذخیره سازی
بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید.
شرایط تعطیلات از داروخانه ها
بر روی نسخه
شرکت تولید کننده
JSC "Himfarm"، Shymkent، جمهوری قزاقستان،
ul Rashidova، B / N، T / F: 561342
گروه بالینی و دارویی
دارو نوتروپیک
فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی
5 میلی لیتر - آمپول (10) - کانتور گوشه بسته بندی (1) - بسته بندی کارتن.
اثر دارویی
مولفه فعال Piracetam، مشتق چرخه ای از اسید گاما (GAMC) است.
Piracetam یک عامل نووتروپیک است که به طور مستقیم بر مغز، بهبود فرآیندهای شناختی (شناختی) مانند توانایی یادگیری، حافظه، توجه، و همچنین عملکرد ذهنی تاثیر می گذارد. Piracetam به روش های مختلف بر روی CN ها تاثیر می گذارد: تغییر میزان انتشار تحریک در مغز، فرآیندهای متابولیک را در سلول های عصبی بهبود می بخشد، میکروسیکولاسیون را بهبود می بخشد، بر ویژگی های رئولوژیکی خون تاثیر می گذارد، بدون اعمال عمل وازودیلونت تاثیر می گذارد. پیوند بین نیمکره مغز و هدایت سیناپسی را در ساختارهای نئوکورتیک بهبود می بخشد، جریان خون مغزی را بهبود می بخشد.
Pirsets مهار تجمع پلاکت ها را مهار می کند و خواص پیکربندی غشای بیرونی اریتروسیت های سفت و سخت، و همچنین توانایی دوم را به عبور از طریق عروق میکروشیکلر بازسازی می کند. در دوز 9.6 گرم، غلظت فیبرینوژن و عوامل Willebrand را 30 تا 40 درصد کاهش می دهد و زمان خونریزی را افزایش می دهد. Piracetam دارای اثر ریز و کاهش اثر در نقض عملکرد مغز به علت هیپوکسیا و مسمومیت است.
Piracetam شدت و طول مدت نستاگما وستیبولار را کاهش می دهد.
فارماکوکینتیک
T1 / 2 PIRACETAM - 4-5 ساعت از پلاسمای خون و 8.5 ساعت - از مایع نخاعی. 80-100٪ Piracetam توسط کلیه های بدون تغییر توسط فیلتراسیون گلومرول دفع می شود. پاکسازی عمومی - 80-90 میلی لیتر در دقیقه. T1 / 2 با نارسایی مزمن کلیوی (CPN) (با CPN حرارتی - تا 59 ساعت) طول می کشد. نارسایی کبدی فارماکوکینتیک را تحت تاثیر قرار نمی دهد. نفوذ به مانع همیاتوپال و جفتی، در طی همودیالیز حذف می شود. در آزمایش های حیوانی، بافت های مغزی در بافت قشر مغزی، به طور عمده در سهام پیشانی، تاریک و گاه به گاه در هسته های مخچه و هسته های پایه انتخاب می شوند. این به پروتئین های پلاسما متصل نیست، نه متابولیسم.
علائم
W. بزرگسالان:
درمان علائم سندرم روانشناسی ارگانیک همراه با کاهش حافظه، کاهش غلظت توجه و فعالیت، تغییر در خلق، اختلال رفتار، تجزیه؛
درمان سرگیجه (سرگیجه) و اختلالات تعادلی مرتبط (به جز سرگیجه وازوموتور و منشاء روانشناسی)؛
درمان میکلونی های قشر (مونوتراپی یا به عنوان بخشی از درمان جامع)؛
W. فرزندان:
تسکین سلولهای سلولی سلولی بحران.
منع مصرف
نارسایی مزمن کلیوی شدید (ترخیص کراتینین (KK) کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه)؛
سکته هموراژیک؛
تحریک روانشناختی؛
Horretton Chorea؛
بارداری؛
دوره شیردهی
از جانب احتیاط:تخطی از هموستاز؛ مداخلات جراحی گسترده؛ خونریزی شدید؛ نارسایی مزمن کلیوی (KK 20-80 میلی لیتر در دقیقه).
دوز
در / در جت یا قطره، در / m. دوز روزانه به 2-4 پذیرش تقسیم می شود.
درمان علائم سندرم روانپزشکی: 4.8 گرم در روز در طول هفته اول، سپس به دوز نگهداری - 1.2-2.4 گرم در روز بروید.
درمان سرگیجه و اختلالات تعادلی مرتبط با آن: 2.4-4.8 گرم در روز.
درمان میکلونی های قشر: شروع با دوز 7.2 گرم در روز، هر 3-4 روز، دوز به میزان 4.8 گرم در روز افزایش می یابد تا حداکثر دوز 24 گرم در روز به دست آید. درمان در طول کل دوره بیماری ادامه دارد. هر 6 ماه باید باعث کاهش دوز یا کاهش دارو شود، به تدریج دوز را به میزان 1.2 گرم در روز کاهش می دهد. با یک اثر درمانی جزئی یا عدم وجود آن، درمان متوقف می شود.
برای بحران گلدان سلولی به شکل بیمار (U. بزرگسالان و کودکان): v / در 300 mg / kg / kg / day، به 4 دوز مساوی تقسیم شده است.
درمان نارساخوانی W. کودکان بالای 8 سال (در مجموعه با روش های دیگر درمان) - 3.2 گرم، به 2 دوز مساوی تقسیم شده است.
در -1/6 دوز یک بار.
اثرات جانبی
از CNS: اخراج موتور، تحریک پذیری، خواب آلودگی، افسردگی، آستنیا، سردرد، بیخوابی، هیجان روانی، نقض تعادل، آتاکسی، تشدید صرع، اضطراب، توهم، سردرگمی.
از سیستم گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکمی. از متابولیسم: افزایش وزن بدن. از طرف حواس: سرگیجه.
از طرف پوست: درماتیت، خارش، بثورات.
عکس العمل های آلرژیتیک: حساسیت به حساسیت، واکنش های آنافیلاکتیک، تورم آنژیوئیدم.
واکنش های محلی: درد در محل تجویز، ترومبوفلبیت. دیگران: تب، کاهش فشار خون کاهش می یابد.
بیش از حد
علائم: درد شکمی، اسهال با مخلوط خون.
رفتار: القاء استفراغ، شستشوی معده، درمان علائم، همودیالیز (بازده 50-60٪). بدون پادزهر خاص
تعامل دارویی
با استفاده همزمان با استفاده از هورمون های تیروئید ید، سردرگمی، تحریک پذیری و اختلال خواب ممکن است رخ دهد. در دوزهای بالا (9.6 گرم / جنوب) در بیماران مبتلا به ترومبوز وریدی، اثر ضد انعقادی ضد انعقاد غیر مستقیم افزایش می یابد (کاهش بیشتر تجمع پلاکت ها، میزان فیبرینوژن، عامل ویلبرن، ویسکوزیته خون، ویسکوزیته خون و پلاسما).
دارویی سازگار با محلول های دکستروز (5٪، 10٪، 20٪)، فروکتوز (5٪، 10٪، 20٪)، 0.9٪ محلول کلرید سدیم، ملات راینگر، محلول مانیتول 20٪، سکته مغزی هیدروکسی متیل (6٪، 10٪ )
دستورالعمل های ویژه
احتیاط به بیماران مبتلا به نقض هموستاز، قبل از مداخلات گسترده جراحی گسترده یا در بیماران مبتلا به علائم خونریزی شدید تجویز می شود.
در درمان میکلونی های قشر، باید از بین بردن درمان شدید اجتناب شود، زیرا ممکن است باعث بروز حملات شود.
با درمان طولانی مدت در بیماران سالخورده، کنترل منظم عملکرد کلیه توصیه می شود، در صورت لزوم، اصلاح دوز بسته به QC انجام می شود.
آن را از طریق غشاهای فیلتر دستگاه های همودیالیز نفوذ می کند.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل
در طول دوره درمان، لازم است که مدیریت وسایل نقلیه و اشغال سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش غلظت و سرعت واکنش های روانشناختی داشته باشند، ادامه یابد.
بارداری و شیردهی
منع مصرف در دوران بارداری و در طول شیردهی.
مراقبت از کودکان
W. فرزندان:
درمان نارساخوانی در کودکان 8 سال در یک مجموعه با روش های دیگر؛
تسکین سلولهای سلولی سلولی بحران.
با نقض عملکرد کلیه
برای نارسایی کلیوی مزمن درجه نور (KK 50-79 میلی لیتر در دقیقه) - 2/3 دوز تقسیم شده توسط 2-3 پذیرش؛ درجه متوسط \u200b\u200b(KK 30-49 میلی لیتر در دقیقه)- 1/3 دوز به 2 پذیرش تقسیم شده است؛ شدید (KK 20-30 میلی لیتر در دقیقه) -1/6 دوز یک بار
مخالفان محرمانه QC کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه.
شرایط تعطیلات از داروخانه ها
این دارو توسط نسخه منتشر می شود.
شرایط و شرایط ذخیره سازی
فروشگاه در محل محافظت شده با نور در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد ذخیره کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید. عمر مفید - 5 سال.
از تاریخ انقضا مشخص شده در بسته استفاده نکنید.
شرح داروهای Piracetam بر اساس دستورالعمل های رسما تایید شده برای استفاده و تایید توسط سازنده است.
تایید شده
سفارش صندلی
کمیته کنترل داروسازی
وزارت بهداشت
جمهوری قزاقستان
از "____" __________ 200__
№ _________________
دستورالعمل های پزشکی
دارو
پیرامون
نام تجاری
پیرامون
عنوان غیر اختصاصی بین المللی
پیرامون
فرم دوز
راه حل تزریق 20٪ - 5 میلی لیتر
ساخت
1 میلی لیتر از راه حل شامل
ماده شیمیایی فعال- Piracetam - 0.2 گرم،
مصرف کنندگان: سدیم استات تریت، اسید استیک، آب برای تزریق.
شرح
مایع بی رنگ شفاف یا کمی رنگ شده است.
گروه فارماکوتراپی
سایر روانشناختی ها و عوامل ناخواسته.
کد N06BX03 PBX
خواص دارویی
فارماکوکینتیک.
پس از اداری، Piracetam به خوبی جذب می شود و به اندام های مختلف و بافت ها نفوذ می کند. حداکثر غلظت خون انسان 1 ساعت پس از تزریق داخل عضلانی مشاهده می شود. نفوذ موانع کمربند و جفتی این به طور انتخابی در کورتکس مغزی (به طور عمده در بدن های پیشانی، پاریتال، در مخچه و گانگلیس پایه) و همچنین در اندام های داخلی جمع آوری شده است. در بافت مغزی پس از 1 تا 4 ساعت تجمع می یابد. از مایع نخاعی خیلی آهسته تر از سایر بافت ها برداشته می شود، که نشان دهنده تروپیزم بالا به بافت مغز است. در بدن، Piracetam عملا تحت کنترل بیوتکنولوژی قرار نمی گیرد و توسط کلیه های بدون تغییر مشخص شده است. نیمه عمر 4.5 تا 5 ساعت است. قابلیت دسترسی زیستی، صرف نظر از فرم دوز حدود 100٪. بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی نیمه عمر گسترش می یابد.
فارماکودینامیک
Piracetam یک دارو نوتروپیک است. این اثر مثبت بر فرآیندهای متابولیک مغز دارد. غلظت ATP را در بافت مغزی افزایش می دهد، باعث افزایش بیوسنتز اسید ریبونوکلئیک و فسفولیپید ها می شود، فرآیندهای گلیکولیت را تحریک می کند، باعث افزایش مصرف گلوکز می شود. این دارو باعث بهبود فعالیت مغز یکپارچه می شود، به بهبود حافظه کمک می کند، اثر محافظتی با انواع مختلف هیپوکسی مغزی دارد، فرآیند یادگیری را تسهیل می کند. اثر به تدریج توسعه می یابد. عملا نفوذ آرام بخش و روانشناختی ندارد.
نشانه های استفاده
در عمل جراحی مغز و اعصاب:
بیماری های عروقی مغز (آترواسکلروز، پرفشاری خون شریانی، پارکینسونیسم عروقی)، با پدیده ای از نارسایی مغزی مزمن مغزی، که در نقض حافظه، توجه، گفتار، سرگیجه و سردرد نشان داده شده است)
اختلالات گردش خون مغزی
Comatose پس از تروماتیک و حالت های زیرمجموعه ای از منشاء عروقی، تروماتیک و متفاوت
اختلالات حافظه، کاهش غلظت توجه در پیری
در روانپزشکی تمرین:
حالت های افسردگی با غلبه بر تصویر بالینی علائم آدامزیسم، اختلالات آستانهایتیک و دندانپزشکی-iPochondria، پدیده مهار Idiomotor
حالت های معیوب ضعیف-بی تفاوتی
فرآیندهای شینل و آتروفیک
بیماری های روانی (درمان جامع)
صرع
میکلونیک کورتنی
در شیوه های مواد مخدر:
تسکین حالت تحرک، پیش از و خوشمزه در طول الکل و اعتیاد به مواد مخدر، مسمومیت حاد الکل، مورفین، باربیتورات ها و لباس ها و غیره است
الکل های مزمن با پدیده اختلالات روانی مداوم.
در عمل کودکان:
پیامدهای آسیب پریناتال به سیستم عصبی مرکزی
فلج مغزی
یادگیری کم در سندرم روانگردان
تاخیر توسعه ذهنی، oligophrenia، اختلال گفتار، نقض حافظه، شکست فکری، سوء رفتار
کم خونی سلولی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).
روش کاربرد و دوز
Piracetam به صورت عضلانی تزریق شده و داخل وریدی تزریق می شود، از 2-4 گرم شروع می شود، به سرعت به 4-6 گرم در روز افزایش می یابد.
با حالت های حاد به صورت داخل وریدی در / در قطره، به مدت 20-30 دقیقه - تا 12 گرم در روز؛ پس از بهبود دوز، به تدریج کاهش می یابد و انتقال به اداره دهان و دندان.
تحت سکته مغزی - 12 گرم در روز به مدت 2 هفته، حمایت از دوز 4.8 گرم در روز؛ با درمان طولانی مدت سندرم روانپزشکی در بیماران سالمند - 4.8 گرم در روز برای چند هفته، سپس 1.2-2.4 گرم در روز.
با استفاده از میکلونیوم قشر، درمان با دوز 7.2 گرم در روز شروع می شود، هر 3-4 روز دوز به میزان 4.8 گرم در روز افزایش می یابد تا حداکثر دوز 24 گرم در روز به 2-3 بار در روز، داخل یا پروژردانی برسد . هر 6 ماه باید با دوز 1.2 گرم هر 2 روز کاهش یابد. لغو شدید دارو ممکن است باعث از بین رفتن حملات شود.
در الکل مزمن - 12 گرم در روز در طول دوره تظاهرات سندرم خستگی، حمایت از دوز 2.4 گرم.
با کم خونی سلولی - 160 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در 4 پذیرش.
کودکان در دوز 30-50 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شوند. پس از بهبودی بالینی، دوز به تدریج کاهش می یابد و به مصرف خوراکی منتقل می شود. مدت زمان درمان از 7 تا 10 روز تا 2 هفته است، پس از آن توصیه می شود که به پذیرش فرم های دوز خوراکی تغییر دهید. در صورت اختلالات رویایی، توصیه می شود که پذیرش شب دارو را لغو کنید، این دوز را به پذیرش روزانه وصل کنید.
در طول دوره پذیرش، نظارت ثابت از شاخص های عملکرد کلیه توصیه می شود. با نارسایی مزمن کلیوی با ترخیص کراتینین، 50-79 میلی لیتر در دقیقه 2/3 از دوز معمولی 2-3 دریافت تجویز می شود، با ترخیص کراتینین 30-49 میلی لیتر در دقیقه - 1/3 دوز در 2 پذیرش، با کراتینین پاکسازی 20 تا 30 میلی لیتر در دقیقه -1/6 دوز یک بار.
اثرات جانبی
هیجان روانی، اخراج موتور، تحریک پذیری، تحریک پذیری، کاهش توانایی تمرکز توجه، اضطراب، بی خوابی یا خواب آلودگی، افسردگی، هیپرکینز، آتاکسی، سرگیجه، سردرد، تخلفات، گرفتگی، لرزش
Gastralgy، تهوع، استفراغ، یبوست یا اسهال، باعث کاهش اشتها شد
هیپوپاتیک شریانی یا فشار خون بالا، بدتر شدن آنژین
درماتیت، خارش، بثورات
افزایش فعالیت جنسی
افزایش وزن بدن، آستنیا.
عوارض جانبی اغلب هنگام استفاده از دوزهای بالاتر از 5 گرم در روز اشاره می شود.
منع مصرف
حساسیت به دارو
سکته هموراژیک
نارسایی کلیه (ترخیص کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه)
افسردگی با اضطراب
بیماری گنتون
اختلالات هموستاز
ترکیب و فرم انتشار دارو
مقدمه راه حل شفاف، بی رنگ یا کمی زرد.
مواد کمکی: سدیم استات تری هیدرات (سدیم استات 3-آبی) - 1 میلی گرم، اسید استیک رقیق شده با 30٪ - به pH 5.8، آب D / و - تا 1 میلی لیتر.
5 میلی لیتر - آمپول پلیمر (5) - بسته های کارتن.
5 میلی لیتر آمپول پلیمر (10) - بسته های کارتن.
10 میلی لیتر - آمپول پلیمر (5) - کارتن بسته بندی شده.
10 میلی لیتر آمپول پلیمر (10) - بسته های کارتن.
اثر دارویی
نوتروپیک این تاثیر مثبتی بر فرایندهای مبادله و گردش خون مغز دارد. افزایش بازیافت را افزایش می دهد، روند فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد، میکروسیکولاسیون را در مناطق شیک بهبود می بخشد، تجمع پلاکت فعال را مهار می کند. این اثر محافظتی در طول آسیب به مغز ناشی از هیپوکسی، مسمومیت، شوک الکتریکی دارد. فعالیت یکپارچه مغز را بهبود می بخشد. اقدامات آرام بخش و روانشناختی ندارد.
فارماکوکینتیک
هنگام مصرف به سرعت و تقریبا به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. C حداکثر در حدود 30 دقیقه به دست می آید، در مشروب - پس از 2-8 ساعت. به نظر می رسد v d 0.6 لیتر بر کیلوگرم است. این به پروتئین های پلاسما خون متصل نیست.
این در تمام اندام ها و بافت ها توزیع می شود، از طریق BGB و مانع جفت نفوذ می کند. این انتخابی در بافت قشر مغزی، به طور عمده در سهام پیشانی، تاریک و گاه به گاه در مخچه و گانگلیس پایه انباشته شده است.
T 1/2 از پلاسما 4-5 ساعت، از مشروب - 6-8 ساعت است. توسط کلیه های بدون تغییر دفع می شود. در T 1/2 افزایش می یابد.
علائم
اختلالات حافظه، سرگیجه، کاهش غلظت توجه، قابلیت تغذیه عاطفی، دمانس به علت نقض گردش خون مغزی (سکته مغزی ایسکمیک)، آسیب های مغزی، با پیری؛ حالت های کماتیک ژنهای عروقی، تروماتیک یا سمی؛ درمان سندرم رطوبت و روانگردان در الکل مزمن؛ نقض کودکان در کودکان که با آموزش های ناکافی یا ویژگی های وضعیت خانواده ارتباط ندارند (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی)؛ سلول Cerpovoid (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).
منع مصرف
سکته مغزی هموراژیک، نارسایی شدید کلیه (با CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.
دوز
بزرگسالان در داخل - 30-160 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در 2-4 پذیرش. مدت زمان درمان 6-8 هفته است.
در صورت لزوم، در / m یا v / b در دوز اولیه 10 گرم در روز اعمال کنید. هنگامی که در / در معرفی بیماران در شرایط جدی، دوز روزانه ممکن است 12 گرم باشد. پس از بهبود بالینی، دوز به تدریج کاهش می یابد و به پذیرش داخل منتقل می شود.
کودکان در داخل - 30-50 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در 2-3 پذیرش. درمان باید حداقل 3 هفته ادامه یابد.
اثرات جانبی
از سیستم گوارش: به ندرت علائم دیسپپتیک ،.
از CNS: به ندرت - عصبانیت، تحریک، تحریک پذیری، اضطراب، اختلالات خواب، سرگیجه، سردرد، لرزش؛ در برخی موارد - ضعف، خواب آلودگی.
دیگران: افزایش فعالیت جنسی
تعامل دارویی
در مورد تعامل PIRACETAM در هنگام استفاده از عصاره تیروئید حاوی Triiodothyronine و Tetraiodinine توصیف شده است، زمانی که بیمار دارای اضطراب، تحریک پذیری و اختلالات خواب است.
با استفاده همزمان با داروهای غده تیروئید، توسعه اثرات مرکزی - لرزش، اضطراب، تحریک پذیری، اختلالات خواب، سردرگمی امکان پذیر است.
با استفاده همزمان از محرک های CNS، ممکن است اقدامات روانشناختی را تقویت کند.
با استفاده همزمان با نورولپتیکس، افزایش اختلالات فوق العاده ایرامیدال وجود دارد.
دستورالعمل های ویژه
احتیاط در بیماران مبتلا به اختلال شدید هموستاز، با عملیات جراحی بزرگ و خونریزی شدید استفاده می شود؛ با نارسایی کلیوی.
بارداری و شیردهی
مطالعات ایمنی کافی و دقیق کنترل استفاده از Piracetam در دوران بارداری انجام نشده است. برنامه تنها در مواردی امکان پذیر است که منافع مورد نظر مادر بیش از خطر احتمالی جنین باشد.
Pirsets، ظاهرا، نفوذ به شیر مادر. اگر شما باید در طول دوره شیردهی استفاده کنید، لازم است مسئله پایان دادن به تغذیه با شیر مادر را حل کنید.
که در مطالعات تجربی حیوانات اثرات منفی Piracetam را بر روی میوه نشان نمی دهند.
با نقض عملکرد کلیه
در نارسایی شدید کلیوی منع شده (با CC<20 мл/мин).
احتیاط در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی استفاده می شود. توصیه می شود نظارت ثابت از شاخص های عملکرد کلیه.