Come decifrare il valore di GGT nel sangue durante l'analisi biochimica? Indicatore Ggt nell'analisi del sangue biochimica e che cosa causa le deviazioni.Un aumento isolato delle cause ggtp.

GGT aumentato nella composizione biochimica del sangue può indicare malattie epatiche pericolose come la cirrosi, l'epatite da intossicazione o l'eziologia virale. Un aumento del tasso di GGT si verifica nelle persone che abusano di forti bevande alcoliche per diversi giorni, settimane e mesi.

La GGT (gamma-glutamil transpeptidasi) nella composizione biochimica del sangue è un enzima proteico, un aumento del quale indica uno stato patologico del fegato o dei tessuti della cistifellea. È nelle cellule di questi organi interni contiene un enzima digestivo.

Secondo il suo scopo fisiologico, la GGT è una sostanza biochimica che, insieme alla bile, accelera la scomposizione dei grassi che entrano nel corpo come parte del cibo.

Nelle persone sane che non hanno malattie concomitanti del fegato o della cistifellea, la gamma-glutamiltranspeptidasi nel flusso sanguigno è completamente assente o il suo livello è insignificante.

Se una persona soffre delle patologie di questi organi, le loro cellule muoiono, a seguito delle quali le molecole GGT entrano nel sangue.

Dopo un esame del sangue biochimico, viene rilevata una maggiore concentrazione di un enzima proteico, che indica la necessità di organizzare un esame più approfondito del paziente.

Indicazioni per l'analisi

Affinché il medico curante decida sulla necessità di un esame del sangue biochimico per il livello di gamma-glutamil transpeptidasi, sono richieste le seguenti circostanze:


La GGT nella composizione biochimica del sangue è aumentata nei casi in cui è presente anche disfunzione della cistifellea. Pertanto, i pazienti affetti da malattie di questo organo hanno anche dimostrato di essere testati per la gamma-glutamil transpeptidasi nel flusso sanguigno.

Come prepararsi per una donazione di sangue

Al fine di ottenere i dati più affidabili senza distorcere i risultati del test, è necessario seguire le regole per la preparazione per la donazione di sangue. Consistono in le seguenti azioni da parte della persona che sarà sottoposta ad esame di laboratorio:


In tutte le fasi della preparazione alla donazione di sangue per il suo studio biochimico sulla gamma-glutamil transpeptidasi, si raccomanda di escludere dalla dieta cibi affumicati, grassi e in salamoia per non creare un carico maggiore sul tessuto epatico.

Il menu della persona sottoposta all'esame dovrebbe consistere in cereali, verdure, prodotti a base di acido lattico, patate bollite e carni magre (pollo, tacchino, coniglio, vitello).

Come è l'analisi per GGT

La GGT nella composizione biochimica del sangue è aumentata o i suoi valori normali rimangono, determina uno studio di laboratorio dettagliato.

Viene eseguito come segue:


La durata media dello studio va da 1 a 2 ore La disponibilità di moderni dispositivi elettronici e apparecchiature di laboratorio accelera il processo di analisi.

Se c'è il minimo sospetto di distorsione dei risultati dell'esame, il medico curante può prescrivere un campionamento ripetuto di materiale biologico con il rilascio della concentrazione di GGT. La misurazione viene eseguita in unità relative a 1 litro di sangue venoso.

Norma GGT negli esami del sangue per biochimica

Gli indicatori del livello di gamma-glutamiltranspeptidasi nel flusso sanguigno dipendono dall'età del paziente in esame e dal suo genere. Di seguito è riportata una tabella dettagliata che mostra le norme sugli enzimi proteici per i pazienti della corrispondente categoria di età.

Età e sesso Indicatori della norma (non più dei valori indicati U / l)
Bambino nato 5 giorni fa185
Da 5 giorni a 6 mesi204
6 a 12 mesi34
1-3 anni18
Da 3 a 6 anni23
6-12 anni17
Ragazzo dai 12 ai 17 anni45
Ragazza adolescente dai 12 ai 17 anni33
Maschio dai 18 anni in suDa 10 a 71
Donna dai 18 anni in su6 a 42

La GGT nella composizione biochimica del sangue è aumentata negli adulti e nei bambini piccoli che hanno gravi forme di danno al tessuto epatico, alla cistifellea e ai suoi dotti.

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami di laboratorio, che indicano un eccesso di concentrazione di questo enzima proteico, il medico curante prescrive al paziente di sottoporsi diagnostica aggiuntiva i suddetti organi interni.

Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue

Esistono un gran numero di malattie e fattori, la cui presenza provoca un aumento della concentrazione di gamma-glutamil transpeptidasi. Tutti comportano danni alla struttura cellulare del tessuto epatico, pancreas, pareti della cistifellea, stomaco, vale a dire:


La GGT nella composizione biochimica del sangue viene aumentata fino a quando il medico curante non esamina il paziente, stabilisce la vera causa dell'alta concentrazione dell'enzima proteico e adotta misure per ridurre il livello di gamma-glutamil transpeptidasi.

L'inizio tempestivo del trattamento per la malattia rilevata consente di interrompere l'ulteriore distruzione delle cellule del fegato e di portare alla normale composizione biochimica del sangue.

Un aumento di GGT è potenzialmente letale?

L'aumentata concentrazione di gamma-glutamil transpeptidasi nel sangue non è pericolosa per la salute e la vita. La minaccia proviene da malattie che hanno provocato un aumento del livello di un enzima proteico. La maggior parte delle patologie sono elencate nella sezione precedente e possono portare a un disturbo a lungo termine del sistema digestivo ed endocrino.

Inoltre, la mancanza di trattamento per malattie come l'epatite, la cirrosi, la pancreatite, i processi oncologici nei tessuti dello stomaco, del fegato, del pancreas, della cistifellea e dei suoi dotti può portare alla morte.

Modi per abbassare il livello di GGT nel sangue

Deve essere chiaro che un aumento della concentrazione di gamma-glutamil transpeptidasi nel sangue non è una malattia, ma uno dei tanti sintomi che indicano una patologia di base. Pertanto, per ridurre il livello di GGT, si consiglia di iniziare la terapia per il disturbo sottostante il più presto possibile.

Se c'è un urgente bisogno di ridurre la saturazione della proteina enzimatica, allora questo effetto può essere ottenuto assumendo i seguenti farmaci:

Il dosaggio e la durata della terapia sono determinati su base individuale, in base a quadro clinico il decorso della malattia. Nella maggior parte dei casi, non è necessario assumere farmaci che riducano la concentrazione di GGT nel sangue. È sufficiente iniziare il trattamento della malattia che ha causato la morte massiccia delle cellule del fegato, in modo che entro 1-3 giorni la composizione biochimica del sangue tornasse alla normalità.

Diminuzione della GGT con rimedi popolari

La medicina alternativa offre metodi alternativi per abbassare la concentrazione dell'enzima epatico. Per questi scopi vengono utilizzati decotti e tinture di piante medicinali. Di seguito sono riportati alcuni ricette popolariche migliora la funzione del fegato, della cistifellea e del pancreas, fermare la distruzione delle loro cellule:


Prima di tentare di ridurre in modo indipendente la concentrazione di GGT nel sangue con l'aiuto di medicina tradizionale, si consiglia di visitare prima un medico generico, sottoporsi a un esame e solo con il suo permesso di iniziare il trattamento con piante medicinali.

Qual è la ragione della diminuzione del tasso di GGT

La concentrazione di gamma-glutamil transpeptidasi può non solo essere aumentata, ma anche ridotta.

Un simile cambiamento nella composizione biochimica del sangue è possibile nei seguenti casi:


Non è richiesto un aumento speciale del livello di GGT nella composizione biochimica del sangue. Il paziente e il medico curante hanno il compito di curare la malattia di base, eliminando ciò ripristinerà la normale funzione del fegato e di altri organi interni coinvolti nel processo di digestione.

Articolo design: Mila Friedan

Video su GGT nel sangue

Elena Malysheva ti parlerà della norma e dei motivi della deviazione di GGT:

La gamma-glutamiltransferasi (gamma-glutamiltranspeptidasi) è uno degli enzimi del fegato e del pancreas coinvolti in alcune reazioni biochimiche. Direttamente dentro gGT nel sangue possono essere contenuti in quantità minime, poiché le cellule vengono costantemente rinnovate e i loro prodotti di decomposizione penetrano nel flusso sanguigno.

Tuttavia, un aumento del livello di GGT al di sopra del normale (un certo indicatore per diversi categorie di età e genere) - sempre evidenza di un processo patologico nel fegato, pancreas, reni.

Gamma-HT è elevato - cosa significa?

La maggiore attività di gamma-HT si osserva nei reni, nei dotti biliari, nel fegato, ma in altri organi e sistemi l'enzima si trova in quantità minime (nei tessuti del cervello, del cuore, dei muscoli scheletrici, dell'intestino, della milza, della prostata).

Quando il valore della quantità di GGT nel sangue aumenta bruscamente, ci possono essere diversi motivi per questo:

  • colestasi (stasi biliare);
  • citolisi (morte delle cellule del fegato);
  • esposizione all'alcool;
  • assunzione di farmaci;
  • processi oncologici;
  • patologia di altri organi.

In alcuni casi (intossicazione da alcol o droghe) livello elevato La GGT è temporanea e può tornare alla normalità senza trattamento. Pertanto, si raccomanda di condurre uno studio ripetuto per GGT.

Quando viene prescritta un'analisi per GGTP

La quantità dell'enzima nel siero del sangue è più istruttiva per:

  • diagnostica delle patologie del fegato, della cistifellea, dei dotti biliari;
  • monitoraggio dei processi oncologici;
  • monitoraggio della terapia delle malattie del sistema epatobiliare;
  • monitoraggio dell'alcolismo;
  • identificare i motivi dell'aumento della fosfatasi alcalina (ALP);
  • la comparsa di sintomi di danno al fegato, dotti biliari, cistifellea (ittero, prurito della pelle, oscuramento delle urine, ecc.).

Importante! Un'analisi per GGT può anche essere prescritta per la diagnosi di patologie extraepatiche come uno degli elementi di uno studio completo.

Gamma-HT è elevato - cause

La diagnosi della malattia che ha causato il cambiamento nel livello di GGT è una prerogativa degli specialisti, tuttavia il superamento della norma è sempre un segnale dell'organismo sullo stato sfavorevole del fegato.

Pertanto, si osserva un eccesso del livello GGT di 5 volte quando:

  • prendendo alcuni farmaci;
  • l'uso di bevande alcoliche;
  • condizione postinfarto;
  • insufficienza cardiaca congestizia.

5-10 volte - a:

  • epatite;
  • cirrosi;
  • altre lesioni del fegato e del tratto biliare.

10 volte e più - a:

  • epatite, cirrosi, colangite;
  • lesioni oncologiche del fegato;
  • intossicazione da alcol;
  • blocco dei dotti biliari intraepatici o dei dotti biliari;
  • insufficienza epatica.

Con tutta la varietà di possibili condizioni patologiche, solo alcune di esse vengono diagnosticate nella stragrande maggioranza dei casi.

Sindrome da colestasi

La stasi biliare può essere causata da anomalie a qualsiasi livello del sistema epatobiliare.


Esistono 2 varianti principali di questa condizione:

I sintomi caratteristici della colestasi (indigestione, prurito, urine scure, ingrossamento del fegato, ecc.) Possono variare in gravità a seconda della gravità della malattia di base (epatite, cirrosi, intossicazione da alcol o droghe, sarcoidosi, ecc.).

Trattamento

Quando si scelgono le tattiche di trattamento, viene eseguita una diagnostica estesa (biochimica del sangue, analisi delle urine, ultrasuoni degli organi cavità addominale, studi sulla pervietà del tratto biliare e il grado di danno).

Lo schema generale della terapia è costituito da diversi punti obbligatori:

  • Se possibile, eliminare la causa della patologia;
  • Una dieta speciale che prevede il consumo di una certa quantità di grassi neutri;
  • Quando si rileva una violazione della permeabilità delle membrane cellulari, vengono utilizzati Heptral, Metadoxil, antiossidanti;
  • Per normalizzare la composizione della bile, vengono prescritti preparati con rifampicina e acido ursodesossicolico;
  • I corticosteroidi possono essere usati come stabilizzatori della membrana cellulare.

Come mezzo di trattamento sintomatico e nel decorso cronico della malattia, Naloxon o Ondansetron, le vitamine A, E, K e la vitamina D vengono prescritte contemporaneamente ai preparati di calcio.

citolisi

La morte delle cellule del fegato può passare inosservata per lungo tempo ed essere espressa solo da sintomi collaterali di un'eziologia implicita:

  • amarezza in bocca;
  • nausea;
  • flatulenza;
  • pesantezza nell'area dello stomaco o dell'ipocondrio destro, particolarmente evidente dopo aver mangiato;
  • costipazione o diarrea.


Come nel caso della sindrome da colestasi, il primo e il punto principale della terapia è eliminare la causa della condizione patologica:

Per normalizzare la condizione, è possibile utilizzare epatoprotettori (Heptral, Karsil), soluzioni di disintossicazione, assorbenti, vitamine.

Importante! Particolare importanza è attribuita alla dieta: pasti frazionari, rifiuto cibo spazzatura (grasso, salato, ricco, acido, ecc.), restrizione di sale, aumento dell'assunzione di liquidi.

Esposizione all'alcool

Il rilascio di GGT è direttamente correlato al consumo di alcol, anche quando si determinano i livelli elevati iniziali dell'enzima nel sangue il rifiuto dall'alcol riduce il contenuto di GGT di 2 volte dopo 10 giorni.

Se dopo un mese livello GGT torna alla normalità, quindi questo significa l'assenza di patologia. Con indicatori vicini al superamento della norma, vale la pena pensare a un completo rifiuto dell'alcool, poiché è lui che causa l'alcolismo e condizioni così gravi come la cirrosi, lesioni mentre è intossicato, delirium tremens.

Il test GGT, condotto insieme ad altri studi sugli enzimi epatici (ALT, AST), è in grado di determinare non solo l'alcolismo, ma anche la steatoepatite alcolica - un processo infiammatorio con formazione parallela di aree di necrosi sotto l'influenza dei prodotti del metabolismo dell'etanolo. In altre parole, una dipendenza da bevande alcoliche che non si è ancora sviluppata in alcolismo.

Importante! In alcune aziende, tale test è stato reso obbligatorio per il passaggio durante una visita medica e, in caso di risultato positivo, diventa un motivo per riconoscere l'idoneità professionale.

Assunzione di farmaci

Quando la diagnostica non rivela ragioni patologiche per un aumento della GGT nel sangue, un eccesso di enzimi può essere innescato dall'assunzione di alcuni farmaci che hanno causato intossicazione epatica. Questi possono essere farmaci dei seguenti gruppi:

  • Antibiotici, antivirali, antifungini;
  • FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei);
  • anestetici;
  • Gli anticoagulanti;
  • Droghe ipotoniche;
  • diuretici
  • Statine, ecc.

L'elenco di questi farmaci è lungi dall'essere completo, è possibile stabilire con esattezza quali di essi hanno causato cambiamenti nella composizione del sangue, in base alle informazioni del paziente su quali farmaci ha assunto il giorno prima. Un ulteriore esame del sangue fornirà informazioni più accurate.

Oncologia

La formazione di neoplasie nel fegato provoca un aumento del livello di GGT parecchie volte superiore al normale. Il carcinoma epatico primario, così come le metastasi da altri organi interessati, possono essere rilevati quando la GGT è attivata nel sangue.

Altri motivi

A volte un esame del sangue biochimico mostra una deviazione dalla norma verso un aumento della GGT in altre patologie:

  • Pancreatite (infiammazione del pancreas);
  • Tireotossicosi (aumento dei livelli di ormoni tiroidei);
  • Diabete;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Insufficienza renale, glomerulonefrite, pielonefrite;
  • Malattie neurologiche;
  • Condizioni patologiche del cervello;
  • lesioni;
  • Bruci le lesioni;
  • Farmaci ormonali per il trattamento della ghiandola tiroidea.

Gamma HT aumentata nelle donne

Gli indicatori normativi della GGT nelle donne possono essere leggermente aumentati nei seguenti casi:

  • formazioni oncologiche nella ghiandola mammaria;
  • usando contraccettivi ormonali o farmaci per sostenere l'equilibrio degli ormoni femminili;
  • durante la gravidanza.

In ogni caso, il regime terapeutico viene effettuato dal medico curante, in base alla quantità di GGT in eccesso e alla gravità della malattia primaria.

Prima di tutto, la causa principale viene eliminata, seguita da una stretta aderenza alla dieta e al supporto farmacologico del fegato. Nei casi più estremi, è indicato un intervento chirurgico (per oncologia).

Gamma HT aumentata negli uomini

Per gli uomini, l'elenco dei motivi specifici di genere per aumentare la GGT è spesso limitato ai seguenti punti:

  • Cancro alla prostata;
  • Dipendenza da alcol.

Va tenuto presente che gli indicatori normativi per gli uomini superano gli standard femminili a causa del contenuto dell'enzima nella ghiandola prostatica.

Il trattamento della patologia rivelata dipende dallo stadio della malattia e viene effettuato solo sotto la supervisione di un medico. Nel caso di una singola intossicazione da alcol, è sufficiente un periodo di astinenza affinché gli indicatori tornino alla normalità.

Come viene eseguito un esame del sangue per Gamma HT?

Un esame del sangue biochimico per GGT è sempre prescritto per verificare la sensibilità all'alcol.

Tuttavia, la ricerca può essere condotta in numerosi altri casi:

  • durante la preparazione preoperatoria;
  • durante la diagnosi di problemi al fegato;
  • quando il paziente sviluppa sintomi allarmanti: nausea, vomito, debolezza, dolore nell'ipocondrio destro;
  • quando si verificano segni di cirrosi o epatite;
  • per confermare l'oncologia rilevata.

Come preparare?

Di norma, il sangue viene prelevato da una vena per l'analisi.

Per ottenere il risultato corretto il paziente deve aderire a diverse raccomandazioni:

  • poiché il sangue viene prelevato a stomaco vuoto, assumere il cibo entro e non oltre 8 ore prima dell'ora dell'analisi;
  • escludere alcol e cibi ad alto contenuto di grassi dalla dieta 2-3 giorni prima dello studio;
  • non esporre il corpo a un maggiore sforzo fisico;
  • rifiutare temporaneamente di assumere farmaci dopo il consenso preventivo del medico;
  • ulteriori studi (ultrasuoni, radiografia, ecc.) e procedure di fisioterapia devono essere effettuati dopo l'analisi.

Norma

Gli standard medi sono:

  • per gli uomini - fino a 49 U / l;
  • per le donne - fino a 32 U / l.

Nei bambini, gli indicatori normativi dipendono dall'età e diminuiscono gradualmente. I livelli più alti di GGT si trovano nei neonati. Fino all'età di 12 anni, gli indicatori per ragazzi e ragazze sono approssimativamente gli stessi, quindi inizia la pubertà e lo standard per i ragazzi aumenta gradualmente.

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decodifica

Solo uno specialista qualificato (terapista, gastroenterologo, ecc.) Può effettuare una corretta trascrizione della ricerca effettuata.

A seconda dei risultati ottenuti, oltre a prendere in considerazione altri parametri del sangue e altri fattori (età, genere, razza, ecc.), Il medico fa una conclusione e elabora uno schema per il trattamento successivo.

Ad esempio, se la gamma-glutamiltransferasi è elevata a causa di malattie del fegato, possono verificarsi nausea, vomito, prurito e ingiallimento della pelle, oscuramento delle urine e feci molto leggere.

Aumento della GGT nel sangue: quali sono le ragioni

I cambiamenti nel livello di gamma glutamil transferasi possono essere temporanei e tornare alla normalità (tabella con le norme) dopo l'eliminazione delle cause di tali cambiamenti. Questi includono: l'assunzione di farmaci che addensano la bile o rallentano il tasso di escrezione (fenobarbital, furosemide, eparina, ecc.), Obesità, bassa attività fisica, fumo, assunzione di alcol, anche in piccole quantità.

Le ragioni dell'aumento della gamma-glutamiltransferasi 10 volte e oltre:

  • ittero a seguito di una violazione del deflusso della bile e un aumento della pressione intraduttale;
  • avvelenamento e danno tossico al fegato;
  • neoplasie del fegato e del pancreas, negli uomini - la prostata;
  • diabete;
  • infarto miocardico;
  • artrite reumatoide;
  • ipertiroidismo;
  • alcolismo cronico e una serie di altre malattie.

Con il consumo di alcol a lungo termine, il livello di GGT viene aumentato immediatamente (il rapporto gamma-glutamiltransferasi con AST è di circa 6). Il contenuto di questo enzima nel sangue è influenzato dalla quantità, dalla durata e dalla frequenza del consumo di prodotti contenenti alcol.

Aumento della GGT e altri enzimi (AST, ALT)

Poiché l'aumento del livello di GGT nel sangue non consente una diagnosi accurata della malattia e può essere causata da altri motivi, il medico prescrive un ulteriore esame del fegato.

  • bere grandi quantità di alcol;
  • prendere droghe;
  • diabete;
  • processi infiammatori nel tratto digestivo;
  • essere sovrappeso;
  • aumento dei livelli di trigliceridi;
  • ammettendo alcuni farmaci.

GGT in analisi biochimiche il sangue supera 100, ALT è inferiore a 80 e si osserva fosfatasi alcalina più di 200 quando:

  • rallentare il deflusso della bile sullo sfondo di un consumo eccessivo di alcol;
  • una diminuzione del deflusso della bile a causa della cirrosi epatica;
  • ostruzione del deflusso della bile a causa di calcoli cistifellea o compressione dei dotti biliari da neoplasie;
  • altri motivi.

Un aumento del livello di gamma glutamiltransferasi a 100, con ALT e AST sopra 80 e ALP inferiore a 200 può significare:

  • la presenza di epatite virale (A, B o C) o il virus Epstein-Barr (a volte l'epatite virale si verifica senza un aumento del livello degli enzimi epatici);
  • influenza eccessiva sul fegato di alcol;
  • epatosi grassa

L'indice GGT è aumentato a 100, ALT supera 80 e fosfatasi alcalina più di 200. Ciò significa che il deflusso della bile è difficile e le cellule del fegato sono danneggiate. Tra i motivi di questa condizione:

  • epatite cronica alcolica o virale;
  • epatite autoimmune;
  • neoplasie nel fegato;
  • cirrosi epatica.

Per una diagnosi accurata, sono necessari un ulteriore esame e una consultazione medica a tempo pieno!

L'indicatore GGT nell'analisi del sangue biochimica diagnostica il ristagno biliare. È un marker molto sensibile per la colangite (infiammazione dei dotti biliari) e la colecistite (infiammazione della colecisti) - aumenta prima di altri enzimi epatici (ALT, ACT). Si osserva un moderato aumento della GGT nell'epatite infettiva e nell'obesità epatica (2-5 volte superiore al normale).

Trattamento della GGT elevata nel sangue: come abbassare e normalizzare

Il trattamento di un livello aumentato di GGT inizia con la diagnosi dello stato del corpo e l'identificazione del motivo esatto dell'aumento di questo enzima. Il trattamento di malattie a causa delle quali un aumento della gamma-glutamiltransferasi può ridurre il suo livello.

È necessario smettere di fumare e bere alcolici. Le raccomandazioni dell'OMS su come smettere di fumare e su come smettere di bere aiuteranno a sbarazzarsi di queste abitudini. Abbassa anche la GGT elevata.

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Perché aumentare i livelli di Gamma-HT?

Un esame del sangue biochimico può dire molto sullo stato del corpo umano. Uno degli indicatori più importanti è Gamma-GT. Ha anche altri nomi: gamma-glutamiltransferasi, GGTP e gamma-glutamiltranspeptidasi.

Cos'è?

GGTP è un enzima microsomiale coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. È presente nelle membrane e nel citoplasma delle cellule. Le sue concentrazioni significative si trovano nel fegato, nel pancreas, nei reni e nella prostata negli uomini. Poiché le donne non hanno una ghiandola prostatica, la loro attività Gamma-HT è 2 volte inferiore. Piccole quantità di questo enzima si trovano in tessuti diversi dai muscoli.

Le norme per i diversi metodi di ricerca differiscono, ma dipendono dall'età e dal sesso della persona. Un aumento di Gamma-HT è sempre un segnale di difficoltà. L'indicatore è di primaria importanza per la diagnosi delle malattie del fegato, sebbene nella patologia di altri organi, l'attività dell'enzima possa anche essere aumentata.

Le ragioni principali dell'aumento dell'attività GGTP sono:

  • ristagno della bile - colestasi;
  • morte delle cellule del fegato - citolisi;
  • l'influenza dell'alcool;
  • assunzione di farmaci;
  • sviluppo del processo del cancro;
  • danno ad altri organi.

Tutti questi cambiamenti possono essere dovuti a influenze esterne, nonché a cause interne, che portano a danni al fegato e ad altri organi.

Sindrome da colestasi

La patologia epatica è spesso caratterizzata da congestione biliare. La colestasi è la causa più comune di aumento dell'attività gamma-HT. In questo caso, l'indicatore può aumentare di 5 o più volte rispetto alla norma. La colestasi è caratterizzata da una violazione della formazione della bile e della sua escrezione dal sistema biliare nel duodeno.

Se questi disturbi sono associati alla patologia del fegato stesso, allora parlano di colestasi intraepatica. Le sue ragioni possono essere:

  • epatite virale;
  • cirrosi epatica;
  • colangite sclerosante primaria e secondaria;
  • danno tossico (alcolico, droga).

Se il ristagno è associato a una violazione dell'escrezione della bile dai dotti extraepatici, questa condizione è chiamata colestasi extraepatica. Le ragioni principali sono:

  • colelitiasi;
  • tumori nei dotti biliari;
  • tumore alla testa del pancreas o allo stomaco, che porta alla compressione del dotto biliare comune.

Sotto l'influenza degli acidi biliari, gli enzimi, tra cui la gamma-HT, vengono rilasciati dalle membrane cellulari. Tutto questo inizia ad entrare nel flusso sanguigno. Pelle acquisisce una tinta gialla, si nota il prurito. Compaiono numerosi altri sintomi. Nel sangue, oltre all'aumento del GGTP, c'è un eccesso di fosfatasi alcalina, colesterolo e acidi biliari. Urobilinogen appare nelle urine. ALT e ASAT aumentano in misura minore.

Per combattere la colestasi, devi prima eliminare la causa. Se sono pietre o tumori, dovrebbero essere rimossi. Se necessario, vengono utilizzati epatoprotettori. Per migliorare la formazione e il deflusso della bile, vengono prescritti farmaci coleretici:

Sindrome da citolisi

La morte delle cellule del fegato è accompagnata dal rilascio di enzimi da esse e dalla penetrazione degli enzimi nel flusso sanguigno, incluso gamma-HT. La citolisi è osservata con danno epatico virale e tossico (alcool, droghe, tossine). È anche possibile un danno autoimmune nelle malattie sistemiche, ad esempio nel lupus eritematoso sistemico. Allo stesso tempo, vengono prodotti anticorpi per il tessuto epatico, che causano cambiamenti negativi.

Ma il ruolo principale è giocato dai virus dell'epatite B e C, che potrebbero non manifestarsi a lungo. I cambiamenti nell'analisi del sangue biochimica vengono scoperti per caso e, dopo diversi studi aggiuntivi, viene stabilita una diagnosi di epatite virale cronica. Se il processo è acuto, la gamma-HT aumenta nel sangue prima delle aminotransferasi (ALT, ASAT). All'apice della malattia, la sua attività diminuisce, ma anche questo indicatore si normalizza molto più a lungo.

Il danno epatico può essere causato dal virus Epstein-Barr, che è la causa dello sviluppo mononucleosi infettiva... In questo caso, l'infiammazione della faringe, i linfonodi ingrossati e la febbre sono caratteristici.

I veleni epatotossici hanno un grave effetto dannoso:

  • tossine di toadstool;
  • arsenico;
  • cianuri;
  • fenolo e suoi derivati;
  • pesticidi;
  • tossine batteriche.

Per migliorare le condizioni del fegato e riportare gli enzimi alla normalità, è necessario scoprire ed eliminare la causa di tali cambiamenti. In questa situazione, gli epatoprotettori vengono in soccorso, grazie al quale vengono ripristinate le membrane cellulari degli epatociti e la funzione epatica viene normalizzata.

Per il trattamento può essere utilizzato:

L'influenza dell'alcool

L'alcool stimola la produzione di GGTP. Questo è in aggiunta all'effetto tossico diretto. Nelle persone che bevono molto e spesso, il grado di aumento di questo indicatore dipende chiaramente dalla quantità di alcol etilico consumato. Questo test può essere utilizzato con successo per rilevare l'alcolismo e per monitorare il trattamento. Quando si rifiuta bevande alcoliche per 10 giorni, l'attività di gamma-HT nel sangue è ridotta del 50%.

C'è solo una raccomandazione qui: smettere di bere bevande alcoliche. Altrimenti, si svilupperà una malattia epatica alcolica, manifestata dalla sua infiltrazione grassa (epatosi grassa) con successiva atrofia delle cellule del fegato. Il prossimo passo è la cirrosi alcolica. E questi sono già cambiamenti irreversibili.

L'effetto delle droghe

Molti farmaci che hanno un effetto apatotossico influenzano l'aumento della formazione dell'enzima. Questi includono:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei - paracetamolo, indometacina, nimesulide, aspirina, diclofenac;
  • antibiotici - amoxiclav, tetraciclina, doxiciclina, claritromicina, levofloxacina, nitrofurani, sulfamidici, cefalosporine;
  • farmaci antitubercolari - isoniazide, rifampicina;
  • agenti ormonali - estrogeni, androgeni, steroidi anabolizzanti, corticosteroidi;
  • antipsicotici - clorpromazina, aloperidolo;
  • barbiturici - fenobarbital;
  • anticonvulsivanti - benzonale, carbamazepina, diazepam;
  • farmaci antineoplastici;
  • agenti antifungini: amfotericina, griseofulvin, ketoconazolo, fluconazolo;
  • anestetici - eteri, alotano, cloroformio;
  • farmaci cardiovascolari - anticoagulanti, nifedipina, captopril, diuretici, enalapril, amiodarone, losartan, farmaci antianginosi, statine;
  • altri gruppi - azatioprina, allopurinolo, metotrexato.

Questo non è l'intero elenco. L'induzione degli enzimi epatici è spesso combinata con tossicità diretta e colestasi. Se, sullo sfondo del trattamento, viene rilevato un aumento dell'attività degli enzimi epatici, il farmaco viene annullato e sostituito con un altro. Gli epatoprotettori aiutano a ripristinare la funzionalità epatica compromessa.

Danno tumorale

Un aumento significativo della GGTP si osserva con il cancro al fegato, sia primario che con comparsa di metastasi. L'attività enzimatica può essere aumentata nel cancro del pancreas, così come nel cancro alla prostata negli uomini. Questo indicatore diminuisce durante il periodo di remissione, aumenta con l'avanzamento della malattia.

L'aumento della gamma-HT è dovuto a molti fattori: morte cellulare, ristagno all'interno dei dotti ed effetti tossici sullo sfondo dell'intossicazione da cancro.

C'è solo una via d'uscita dalla situazione: il trattamento del cancro chirurgico o con l'aiuto della chemioterapia. Ma la stessa chemioterapia può causare un aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Altri motivi

Poiché l'enzima è presente nella maggior parte degli organi, il suo aumento può essere osservato in varie malattie:

  1. Infiammazione del pancreas - pancreatite.
  2. Diabete mellito, che è spesso associato alla patologia del pancreas.
  3. Iperfunzione della ghiandola tiroidea - tireotossicosi.
  4. Grave insufficienza cardiaca, in cui si sviluppa la congestione e si forma la cirrosi cardiaca del fegato.
  5. Malattia renale: glomerulonefrite con sindrome nefrosica, pielonefrite, insufficienza renale.
  6. Malattie neurologiche.
  7. Lesioni.
  8. Malattie del cervello
  9. Burn (aumento del picco di gamma-HT dopo circa 10 giorni).
  10. Assunzione di farmaci ormonali per la ghiandola tiroidea.

Tuttavia, la determinazione di gamma-HT è il test più sensibile per la patologia epatica, è ancora più informativo rispetto ad altri marcatori: ALT, ASAT, fosfatasi alcalina. E se sorge, allora la ragione dovrebbe essere cercata prima di tutto qui. Il monitoraggio di tale indicatore può essere utilizzato per valutare l'efficacia del trattamento.

Un articolo molto difficile, non per il mio livello 🙂 ma era comunque interessante da leggere, grazie!

Grazie mille. Ho letto e capito tutto. Molto conveniente e dettagliato.

Ottimo articolo accessibile, grazie mille. La cosa più importante è puntuale per me. Hanno fatto un'ecografia, poi mi hanno mandato a donare il sangue, la gamma-HT è fuori scala. Vado a ri-consegnarlo. Quante volte sono convinto che non dovresti mai soffermarti su un medico. Prima di diagnosticare me stesso, sì, sì, non mi sono sbagliato a dire che ho fatto una diagnosi per me stesso, perché nessuno ha bisogno di noi, grazie a Dio, non ho mai dovuto consultare un medico fino a quando non avevo 63 anni, sono andato a vedere un medico per la prima volta, un medico ha guardato, un'altra, una risposta "non c'è nulla di mio", alla fine sputò su tutto. Passo da solo i test, mi prescrivo un'ecografia e una risonanza magnetica, quindi cerco una risposta alle mie domande su Internet. Non puoi arrivare al policlinico nel luogo di residenza, devi registrarti in un mese, durante questo periodo puoi morire e riparare più di una commemorazione. In breve, viva le cliniche commerciali e Internet. Non è chiaro perché abbiamo bisogno di polizze assicurative?

Il terapeuta ha detto: "i test sono normali!" Ma quando io stesso ho iniziato a confrontare i miei risultati analisi generale sangue con la norma - inorridito! Sì, nel mio caso, è difficile determinare qual è la ragione dell'aumento di 2 volte della gamma di HT, a causa di patologie, molti farmaci vengono assunti dopo un intervento cardiaco. Ma il terapeuta "tutto è normale", poiché siamo curati dagli specialisti della clinica locale, non c'è limite all'indignazione!

Gamma glutamil transpeptidasi (GGT)

La gamma glutamil transpeptidasi (GGT) è un enzima presente in molti organi parenchimali. Partecipa allo scambio di acidi nucleici e alla "costruzione" di molecole proteiche.

Soprattutto le transpeptidasi gamma-glutamiliche sono contenute nei reni, nel fegato e nel pancreas. Inoltre, l'enzima è presente nel cervello, nell'intestino, nella milza e nei muscoli scheletrici, nella ghiandola prostatica. All'interno della cellula, GGT si trova nella membrana, nel citoplasma, nei lisosomi.

La determinazione del livello di GGT nel sangue viene utilizzata per diagnosticare le malattie del fegato. Nelle persone praticamente sane, la concentrazione nel sangue è costante, la GGT entra nel sangue con la morte naturale delle cellule del fegato.

Un aumento della GGT nel sangue è caratteristico delle malattie del fegato e del tratto biliare, che sono accompagnate da una violazione del deflusso della bile (colestasi). L'elevata attività della GGT è caratteristica dell'infiammazione della colecisti (colecistite), del tratto biliare (colangite), per le malattie ostruttive del fegato. Il livello di GGT supera la norma di 5-30 volte. Questa è la malattia del calcoli biliari, elmintiasi, tumori. Nella colangite e nella colecistite, il livello di GGT supera significativamente l'aumento di ALT e AST, che aumentano leggermente.

L'epatite infettiva è accompagnata da un leggero aumento della GGT (2-4 volte), in questo caso la definizione di AST e ALT è più istruttiva.

GGT aumenta con l'abuso di alcol. Pertanto, nelle persone che lo usano spesso, il livello dell'enzima può essere aumentato anche in assenza di malattie del fegato o del pancreas.

Un aumento della concentrazione di GGT nel sangue può indicare un processo oncologico nel fegato e il livello dell'enzima aumenta quasi dall'inizio della formazione del tumore.

L'infiammazione del pancreas e dei suoi tumori porta ad un aumento dei livelli di GGT di 5-10 volte.

L'alto GGT è anche caratteristico del cancro alla prostata.

Indicazioni per l'analisi

Diagnosi di malattie del fegato, accompagnata da deflusso alterato della bile e loro diagnosi differenziale.

Osservazione dinamica di pazienti con epatite cronica.

Diagnosi di cancro al fegato, prostata, pancreas.

Preparazione alla ricerca

Dall'ultimo pasto al prelievo di sangue, l'intervallo di tempo dovrebbe essere superiore a otto ore.

Alla vigilia, escludi i cibi grassi dalla dieta, non assumere bevande alcoliche.

Non fumare 1 ora prima di eseguire un esame del sangue.

Il sangue per la ricerca viene prelevato al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi.

È consentito bere acqua naturale.

Materiale di ricerca

Decodifica dei risultati

GGT nelle donne, U / l

GGT negli uomini, U / l

Da 0 a 6 mesi

Da 6 mesi a 1 anno

Da 1 anno a 12 anni

1. Colestasi con blocco dei dotti biliari intraepatici ed extraepatici: colangite, colecistite, colelitiasi.

2. Epatite virale acuta.

3. Danno epatico tossico.

5. Fegato grasso

6. Tumori del fegato.

7. Tumori maligni di altri organi con metastasi epatiche.

8. Pancreatite acuta e cronica.

9. Tumori del pancreas e della prostata.

10. Malattia renale (esacerbazione della pielonefrite cronica o glomerulonefrite).

11. Assunzione di farmaci: rifampicina, contraccettivi orali, fenobarbital, paracetamolo, cefalosporine, acetaminofene.

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GGT in un esame del sangue biochimico

La gamma glutamiltransferasi o GGT in breve ha guadagnato popolarità negli ultimi anni nella diagnosi di malattie come ittero, colangite, colecistite. Secondo l'affidabilità dei risultati diagnostici, GGT è preferibile agli indicatori di tali enzimi come ALT e AST.

Data l'importanza funzionale del fegato, senza il cui chiaro lavoro, il corpo rimane praticamente senza protezione in caso di malfunzionamenti nel suo lavoro. E negli ultimi anni, si è scoperto che la sensibilità al rallentamento del movimento della bile nel fegato stesso, così come nei dotti biliari, è più alta nella GGT.

Per questo motivo, il test GGT è stato incluso nella serie obbligatoria di test epatici. A proposito, anche l'alcolismo cronico viene determinato usando lo stesso test.

Qual è la GGT in un esame del sangue

Nelle cellule dell'intestino, del cervello, del cuore, della milza e della prostata, c'è una bassa attività della gamma-glutamil transpeptidasi (abbreviata in GGTP o GGT). Avere persona in buona salute La GGT si trova nelle cellule del sangue in una quantità minima, questo è dovuto al normale processo di rinnovamento cellulare nel corpo. Tuttavia, un aumento della quantità di questo enzima nel flusso sanguigno è sempre associato a processi patologici e indica la distruzione delle cellule in cui è contenuto.

Data l'elevata concentrazione di GGT nei tessuti renali, epatici e del pancreas, è considerato un marcatore sensibile delle malattie di questi organi. La gamma glutamiltransferasi reagisce più rapidamente e brillantemente ai danni al sistema epatobiliare.

Funzioni GGT

La gamma glutamiltransferasi è coinvolta nei processi:

  • metabolismo degli aminoacidi;
  • metabolismo dei mediatori infiammatori.

Nonostante il fatto che la concentrazione di GGT nell'epitelio renale sia più alta che nel fegato, le concentrazioni sieriche (determinate nel sangue) sono prevalentemente di origine epatica. La maggior parte della GGT distrutta nei reni viene escreta nelle urine.

In quali casi viene assegnata un'analisi per GGTP?

Lo studio degli indicatori di questo enzima nel siero è informativo per:

  • monitoraggio dell'alcolismo;
  • diagnostica delle malattie del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
  • monitoraggio tumore maligno, la loro ricorrenza e diffusione di metastasi;
  • diagnostica delle cause dell'aumento della fosfatasi alcalina;
  • monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del sistema epatobiliare;
  • la comparsa di disturbi che indicano danni al fegato, alla cistifellea o ai dotti (oscuramento delle urine, alleggerimento delle feci, prurito della pelle, ittero, ecc.);
  • diagnosi di patologie extraepatiche, in combinazione con altri studi.

Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue

Con grave congestione biliare (colestasi), il livello di gamma-glutamil transpeptidasi inizia ad aumentare prima della fosfatasi alcalina. Tuttavia, quando si interpretano le analisi, si deve tenere presente che la GGT può reagire bruscamente a qualsiasi malattia del sistema epatobiliare. Pertanto, l'aumento di GGT dovrebbe essere sempre correlato all'attività di ALT e AST.

Nell'ittero, il rapporto tra GGT e ALT è un indicatore diretto di un aumento del ristagno biliare rispetto alla distruzione delle strutture cellulari.

Il grado di aumento della gamma glutamil transferasi sarà direttamente proporzionale alla dose e alla frequenza del consumo. Pertanto, GGT è spesso usato per controllare l'astinenza da alcol.

Oltre al danno alcolico al fegato, questo enzima reagisce anche allo sviluppo dell'epatite indotta da farmaci quando assume farmaci epatotossici (tetracicline, sulfamidici, farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici, ecc.).

Il prossimo motivo per l'aumento della GGT sono i tumori maligni primari del sistema epatobiliare o delle metastasi epatiche. Le neoplasie benigne, di regola, non danno tali cambiamenti nelle analisi, poiché la loro crescita non è accompagnata dalla distruzione di tessuti sani e da grave intossicazione. Le eccezioni sono i tumori che portano all'ostruzione (blocco) dei dotti biliari e contribuiscono allo sviluppo dell'ittero ostruttivo.

Tra le altre ragioni "biliari" per la crescita della gamma HT nelle analisi, ci sono la colelitiasi, la colecistite acuta e cronica.

Inoltre, la gamma glutamiltransferasi reagisce al cancro del pancreas e delle ghiandole prostatiche.

Oltre al danno epatico tossico (farmacologico, alcolico) e ai tumori maligni, la GGT aumenta con:

  • epatite virale acuta e cronica;
  • epatite non infettiva;
  • mononucleosi infettiva;
  • epatosi grassa;
  • cirrosi;
  • avvelenamento grave.

Oltre alle malattie del sistema epatobiliare, la GGT può aumentare con danni ad altri organi e l'uso di determinati farmaci, in particolare questo enzima aumenta con:

  • infarto miocardico (qui la causa non è solo il danno miocardico, ma anche il processo di attivazione dei processi di recupero che si verificano nel muscolo cardiaco e nel parenchima epatico, a questo proposito, il massimo aumento della GGT si verifica nella terza settimana dopo un infarto);
  • danno renale (glomerulonefrite cronica e amiloidosi);
  • assunzione di farmaci antiepilettici e antitubercolari;
  • artrite reumatoide;
  • ipertiroidismo;
  • obesità;
  • diabete mellito.

La GGT può diminuire con l'ipotiroidismo e l'uso prolungato di grandi dosi di acido ascorbico.

Analisi Gamma GTP

È necessario prendere l'analisi a stomaco vuoto. È importante ricordare che l'enzima è molto sensibile al consumo di alcol.

Indicatori di gamma glutamil transferasi

Va ricordato che i bambini di età inferiore ai sei mesi hanno livelli di enzimi normali superiori agli adulti da 2 a 4 volte. Ciò è dovuto alle peculiarità del metabolismo. Inoltre, gli indicatori differiscono tra uomini e donne.

Gli indicatori normali in unità / l sono livelli fino a:

  • 185 per i bambini dei primi cinque giorni di vita;
  • 204 da 5 giorni a 6 mesi;
  • 34 da sei mesi a un anno;
  • 18 da uno a tre anni;
  • 23 dai tre ai sei anni;
  • 17 dai 6 ai 12 anni;
  • 33 (per donne) dai 12 ai 17 anni;
  • 45 (per uomini) dai 12 ai 17 anni.

La norma della gamma glutamiltransferasi per le donne di età superiore ai 17 anni va da sei a 42 anni.

Si noti che i valori di riferimento (ovvero i valori medi) possono variare da laboratorio a laboratorio. Ciò non significa che la differenza sarà drammatica. Tuttavia, a seconda dell'attrezzatura utilizzata, potrebbero esserci delle differenze. In ogni caso, se ci sono problemi, il risultato che non rientra nel valore della norma verrà evidenziato in rosso.

GGTP aumentato. Trattamento

Infatti trattamento generale non esiste. È importante capire che un aumento della gamma glutamil transferasi non è una malattia indipendente. È un marcatore sensibile di un processo patologico nel corpo. Data la varietà dei motivi del suo aumento, è necessario condurre un esame approfondito e identificare la causa dell'aumento della GGT.

Raccomandazioni generali per ridurre la gamma glutamiltransferasi, se sono causate da danni al fegato, includono evitare l'alcool e il fumo. E anche il rispetto di una dieta che esclude l'uso di cibi fritti, grassi e piccanti. Se necessario, viene prescritto un ciclo di farmaci epatoprotettivi.

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Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue e dei metodi di normalizzazione

Molti pazienti hanno sentito la frase del medico curante che aumenta il livello di gamma glutamiltransferasi. Tuttavia, non tutti sanno cosa significa, perché c'è stata una tale deviazione, se è possibile restituire i normali valori GGT e come farlo.

La GGT è una proteina specifica che si accumula nei tessuti del fegato, nella milza, nei reni e nella ghiandola prostatica (negli uomini). Tuttavia, la percentuale più alta della concentrazione di questa sostanza viene osservata precisamente nel fegato, quindi, quando un medico cerca di scoprire i motivi esatti che aumentano la gamma di GTP, prima di tutto invia il paziente per l'esame del funzionamento di questo particolare organo. Gli esami del fegato sono uno dei test più informativi e spesso prescritti. È con il suo aiuto che viene determinato il livello di GGT e viene prescritto il trattamento necessario.

Problemi al fegato come causa di elevati livelli di GGTP

Ci sono alcuni motivi per cui la gamma HT è aumentata e abbastanza spesso sono associati a funzionalità epatica compromessa. Questi includono:

  • colestasi;
  • citolisi;
  • esposizione a lungo termine alle tossine alcoliche sul corpo;
  • ricezione incontrollata o prolungata farmaciche disturba il fegato;
  • la presenza di un processo oncologico nel fegato.

È necessario considerare brevemente le cause più comuni di aumento della GGT nel sangue separatamente.

Colestasi o stasi biliare

La gamma glutamotransferasi è aumentata a causa del ristagno della bile: cosa significa? Ciò significa che il corpo del paziente ha sviluppato una patologia associata al fegato, alla cistifellea o ai suoi dotti. Inoltre, la colestasi non è una malattia separata - è un sintomo di uno dei tanti disturbi del fegato. Questi sono:

  • epatite;
  • cirrosi;
  • colangite sclerosante (primaria o ricorrente);
  • danno alla cottura da parte dei prodotti di decadimento dell'etanolo;
  • disfunzione epatica dovuta a farmaci.

Questi sono solo i motivi per cui la gamma globulina è elevata negli adulti, che sono direttamente correlati al funzionamento del fegato. Se altri fattori possono causare lo sviluppo della sindrome di colestasi. Questi includono:

  • Malattia dei calcoli biliari (colelitiasi);
  • la presenza di neoplasie benigne o maligne nella cistifellea o nei suoi dotti;
  • oncologia della testa gastrica o del pancreas.

Nota. Il trattamento per la colestasi dipende dalla causa sottostante. Fino a quando non viene stabilito con precisione, non può essere intrapresa alcuna azione.

citolisi

La citolisi è un'altra ragione per cui i livelli di GGTP possono essere elevati. Questo è un altro sintomo che si verifica a causa di:

È solo il medico che può scoprire per quali dei motivi sopra indicati l'indice GGT è aumentato e solo dopo aver ricevuto i risultati per gli enzimi epatici, nonché dopo ricerca strumentale (in particolare, ultrasuoni del fegato e della cistifellea).

Intossicazione da alcol

Anche i prodotti alcolici di altissima qualità possono causare grave intossicazione del corpo se si assumono bevande forti in quantità eccessive. Anche una piccola dose stimola la produzione di gamma HT, quindi è facile immaginare cosa succede nel corpo quando viene fornita una grande quantità di etanolo.

Pertanto, prima di farti prendere dal panico e chiederti cosa significhi se il livello di gamma glutamiltransferasi, o ggt, è elevato nella biochimica del sangue, ricorda se non hai preso l'alcool il giorno prima o 2-3 giorni prima del test.

Assunzione di farmaci

Se la GGT nell'analisi del sangue biochimica è aumentata, ma non ci sono deviazioni nella salute del paziente, un forte aumento del livello di questa proteina può essere una conseguenza degli effetti dei farmaci appartenenti ai gruppi:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • medicinali antimicrobici;
  • agenti antimicotici;
  • anestetici;
  • droghe ipotoniche;
  • anticoagulanti;
  • diuretici;
  • statine;
  • farmaci antianginosi;
  • immunosoppressori, ecc.

E questo è lontano dall'intero elenco di gruppi di farmaci che possono portare al fatto che il livello di GGT nella biochimica del sangue sarà aumentato. È possibile scoprire esattamente quale sostanza ha causato tale deviazione in base alle informazioni del paziente sui farmaci che aveva precedentemente assunto, nonché dopo aver condotto un esame del sangue in laboratorio.

Processi tumorali

Se l'analisi GGTP viene aumentata 2 o 3 volte, ciò può indicare la comparsa di una neoplasia simile a un tumore nel fegato, nella cistifellea o nei suoi dotti. In questo caso, il livello può aumentare ulteriormente se si verifica la fase metastatica. Durante il periodo di remissione, i livelli di gamma glutamil transferasi diminuiscono a livelli normali, ma con un'esacerbazione, il livello di questa proteina aumenta nuovamente.

Epatite

Se, nell'analisi per GGTP, il livello di proteine \u200b\u200bè aumentato di 2 o più volte, ciò può indicare che il paziente è infetto da epatite virale. In questo caso, al paziente vengono dati ulteriori strumenti e ricerche cliniche, che confermano la diagnosi o la confutano completamente.

Altre ragioni per l'aumento

Se la gamma glutamiltransferasi viene aumentata più volte, ciò può indicare:

  • diabete mellito;
  • pancreatite;
  • tireotossicosi;
  • insufficienza cardiaca, procedendo in forma grave e contribuendo allo sviluppo della cirrosi cardiaca del fegato;
  • patologie renali: pielonefrite, glomerulonefrite, accompagnata da sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica;
  • patologie neurologiche;
  • lesioni meccaniche;
  • patologie di GM;
  • ustioni di 3-4 gradi di gravità;
  • assunzione di farmaci ormonali prescritti per normalizzare la funzione tiroidea.

Eppure, secondo i medici, se il livello di gamma HT è aumentato di 2 o più volte, la causa dovrebbe essere cercata nel fegato. Molte patologie epatiche per un lungo periodo di tempo potrebbero non lasciarsi andare, quindi l'unico modo per rilevarle è testare la GGTP.

Negli uomini

Se il livello di ggt in un esame del sangue biologico negli uomini è elevato, nella maggior parte dei casi ciò indica un malfunzionamento della ghiandola prostatica. Tuttavia, vale la pena considerare il fatto che se confrontiamo gli indicatori di questa proteina nel sangue di pazienti maschi e femmine, nel primo caso sono sempre molto più alti. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo maschile. Il fatto è che la gamma glutamiltransferasi in essi si accumula nella ghiandola prostatica, nei reni e nel fegato, che non può che essere riflessa nei risultati degli esami del sangue biochimici.

Ma se c'è un processo patologico, allora è possibile spiegare perché il livello di gamma HT nell'analisi del sangue negli uomini è aumentato di diversi fattori:

  • cancro alla prostata;
  • disturbi nel lavoro della prostata;
  • decorso trasferito o latente della malattia epatica;
  • alcolismo cronico.

Su una nota. Un alto livello di GGT negli uomini può essere una conseguenza dell'abuso di farmaci ormonali per migliorare la potenza. Al fine di non danneggiare il fegato e non portare a una grave interruzione dell'equilibrio degli ormoni nel corpo, l'assunzione di tali farmaci e il loro dosaggio devono essere concordati con il medico.

Tra le donne

Le ragioni per cui il livello di gamma HT è elevato nelle donne possono essere nascoste nei disturbi delle ghiandole mammarie, della tiroide o dei reni. Tuttavia, i problemi con il funzionamento della cistifellea e le interruzioni nel background ormonale non possono essere esclusi da questo elenco.

Quindi, se la GGT viene aumentata più volte, ciò può indicare lo sviluppo di un tumore maligno nelle ghiandole mammarie del paziente. Il livello di questa proteina nel sangue aumenterà man mano che il processo cancerogeno si diffonde. Tassi particolarmente alti si notano nella fase di metastasi del carcinoma mammario e questa condizione è già potenzialmente pericolosa per la vita di una donna.

Se la gamma glutamiltransferasi aumenta, ma non vengono rilevate anomalie nel lavoro degli organi interni, al paziente può essere prescritto un test ormonale. È particolarmente importante condurlo se una donna ha assunto contraccettivi ormonali orali per un lungo periodo di tempo. Quando si interrompe l'assunzione, il livello di gamma HT torna alla normalità in 7-14 giorni.

È stato dimostrato che le donne soffrono di patologie come la tireotossicosi due volte più frequente degli uomini. Pertanto, se l'esame del sangue ha dimostrato che la gamma di HT è aumentata, è necessario esaminare attentamente il paziente per la presenza di anomalie (in questo caso, iperfunzione) della ghiandola tiroidea.

Nelle donne in gravidanza, anche il livello di questa proteina nel sangue può aumentare significativamente. Prima di tutto, questo è dovuto al carico sui reni. Inoltre, lo sviluppo di pielonefrite o glomeluronefrite nelle gestanti, purtroppo, è tutt'altro che raro.

Non sono esclusi problemi al fegato, un forte aumento di peso e disturbi nel lavoro del muscolo cardiaco. Tutti questi fattori possono anche portare ad un aumento della gamma di GTP nel sangue.

È possibile normalizzare il livello di proteina GGT?

Nella maggior parte dei casi, è impossibile normalizzare in modo indipendente il livello di GGT nel sangue senza terapia per la patologia che ha causato la sua deviazione dalla norma. Ma se i fattori che aumentano la GGT nell'analisi del sangue sono:

  • obesità;
  • nutrizione impropria;
  • attività fisica insopportabile;
  • abuso di farmaci ormonali per aumentare la potenza o prevenire una gravidanza indesiderata;
  • consumo eccessivo di alcol,

quindi la situazione è abbastanza risolvibile e non minaccia una persona con gravi conseguenze. Per risolverlo, devi solo rivedere e cambiare il tuo stile di vita e la dieta.

Ma se la ggt nell'analisi del sangue aumenta con pancreatite, infarto o malattia renale, sarà impossibile ridurre questi indicatori senza l'aiuto di un medico. In questo caso, una dieta che esclude tutto il cibo spazzatura non può essere evitata. È del tutto possibile che il paziente necessiti di un ricovero immediato, seguito da procedure terapeutiche volte a curare completamente la malattia o portarla in una fase di remissione a lungo termine. In presenza di tumori maligni, il paziente può subire un intervento chirurgico di emergenza.

Se la GGT e l'ALT vengono aumentate più volte, il che indica la presenza di gravi problemi al fegato, il paziente necessita di terapia farmacologica. Parallelamente, gli viene anche prescritta una dieta terapeutica che ridurrà gli effetti del cibo spazzatura sul fegato e sulla cistifellea.

Per evitare un aumento del livello di GGTP in futuro, è necessario monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi regolarmente a visite mediche preventive. Non trascurare le regole di uno stile di vita sano e nutrizione appropriata... Questo non significa che devi rinunciare a tutti i tuoi cibi preferiti o agli sport preferiti. Hai solo bisogno di prestare al tuo corpo la giusta attenzione, dargli l'opportunità di riposare e recuperare. Solo allora i problemi di salute non causeranno una riduzione significativa della qualità della vita umana.

  • Analisi delle urine (46)
  • Analisi del sangue biochimica (82)
    • Proteine \u200b\u200b(26)
    • Ionogramma (19)
    • Lipidogramma (20)
    • Enzimi (13)
  • Ormoni (29)
    • Ipofisi (6)
    • Tiroide (23)
  • Emocromo completo (82)
    • Emoglobina (14)
    • Formula dei leucociti (12)
    • Leucociti (9)
    • Linfociti (6)
    • Generale (8)
    • ESR (9)
    • Piastrine (10)
    • Eritrociti (8)

La prolattina dell'ormone pituitario svolge uno dei ruoli chiave nel corpo femminile. Non è solo responsabile del processo l'allattamento al senoma rende anche immediato.

L'iperprolattinemia, o un eccesso di prolattina nelle donne, è una deviazione che in alcuni casi richiede un intervento immediato. Se aumenta il livello del dato.

La prolattina è uno dei principali ormoni femminili che regolano il funzionamento del sistema riproduttivo. Ma la sua funzione più importante è quella di fornire.

Che cos'è la prolattina nelle donne? È un componente ormonale il cui compito principale è quello di stimolare la produzione di latte materno... Quindi, contribuisce.

Un test per determinare la concentrazione di prolattina nel corpo di una donna è una procedura molto importante. Aiuta a rilevare anomalie nel lavoro degli organi riproduttivi.

Il cancro di vario tipo oggi è una delle malattie più gravi e amare del nostro secolo. Le cellule tumorali potrebbero non cedere per molto tempo.

Il sangue è il componente più importante di un organismo vivente; è un tessuto liquido costituito da plasma e corpuscoli. Gli elementi sagomati sono compresi.

La poikilocitosi è una condizione o una malattia del sangue in cui la forma dei globuli rossi cambia o si deforma in un modo o nell'altro. I globuli rossi sono responsabili.

Per molto tempo, la scienza ha studiato il sangue umano. Oggi, in qualsiasi clinica moderna, in base ai risultati di un esame del sangue, è possibile identificare stato generale organismo disponibile.

Un esame del sangue può fornire, se non completo, una quantità sufficiente di informazioni sulla salute del corpo. Pertanto, è molto importante passarlo correttamente, anche se piccolo.

Osservando i risultati di un esame del sangue generale, qualsiasi medico esperto sarà in grado di valutare in anticipo le condizioni del paziente. ESR è un'abbreviazione per il tasso di deposizione.

Al fine di diagnosticare condizioni e patologie che minacciano la vita e la salute del paziente, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici. Uno di questi può essere un test per la gamma GT ( gamma glutamiltransferasi). Il secondo nome di questo studio è GGT. Molto spesso, l'analisi viene utilizzata in uno studio complesso contemporaneamente ad altri tipi di ricerca. Con l'aiuto di questo indicatore, è possibile rilevare facilmente una serie di malattie, ad esempio la dipendenza cronica da alcol.

Questo componente è un enzima che partecipa ai processi metabolici degli aminoacidi. Gamma HT è localizzato nel citoplasma e nelle membrane della membrana del fegato, dei reni e delle cellule della prostata.

Nel corpo femminile, la concentrazione di questo componente molto inferiore.

L'enzima si trova in organi e tessuti diversi dai muscoli.

Indicatori normali di esso può variare a seconda del sesso, dell'età del paziente... Non pensare che un aumento della gamma GT sia sempre negativo. A volte è solo il riflesso di qualche processo o cambiamento fisiologico. L'indicatore viene utilizzato principalmente per rilevare malattie del fegato.

Perché può salire al di sopra del normale? Ciò si verifica in caso di congestione nel fegato o con la morte delle cellule d'organo.

L'enzima nel sangue aumenta a causa degli effetti di bevande alcoliche, medicine. La presenza di malattie oncologiche e malattie di altri organi influisce negativamente anche sul suo livello.

Come viene eseguita l'analisi?

Il livello di gamma HT fluttua costantemente, ma non supera la norma. E nel caso di una malattia grave o quando la distruzione delle cellule accelera, aumenta la concentrazione dell'enzima.

Poni la tua domanda al medico di diagnostica clinica di laboratorio

Anna Ponyaeva. Si è laureata al NiÅhnnij Novgorod accademia medica (2007-2014) e residenza in diagnostica clinica e di laboratorio (2014-2016).

Se l'indicatore raggiunge i suoi valori di picco, allora questo spesso segnala gravi problemi al fegato.

Per analisi, un assistente di laboratorio preleva sangue venoso ed esegue un test del siero.

Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino. La preparazione per un esame del sangue non richiede misure speciali ed è considerata standard. Questo è lo stomaco vuoto del paziente, l'interruzione del fumo e l'alcol. Inoltre, non si consiglia al paziente di essere nervoso.

Cosa può essere rivelato attraverso tale ricerca? Un campione di sangue aiuterà identificare il cancro nel pancreas o nella prostata del paziente. Inoltre, diagnostica la presenza di alcolismo cronico.

Con l'aiuto di un tale test, puoi monitorare la forza dei farmaci che hanno un effetto tossico sull'organo.

Cosa può influire sul risultato?

Prima di prendere il sangue, il medico o il tecnico di laboratorio deve informare la persona in merito alle limitazioni. Il mancato rispetto di queste condizioni può falsare i risultati del test.

Quando la "pazienza" di un organo a lunga sofferenza (fegato) si manifesta, compaiono sintomi di condizioni patologiche, la cui appartenenza a una particolare patologia aiuta a identificare tali test di laboratorio come "test di funzionalità epatica" o enzimi. Tra questi enzimi, non l'ultimo posto appartiene all'enzima con un nome lungo: gamma-glutamil transpeptidasi o brevemente indicato come GGT o GGTP.

Significato di GGTP

Il nome difficile da pronunciare di questo enzima non è l'unico per lui, quindi, più spesso nella conversazione e nella forma di un esame del sangue biochimico, puoi trovare - GGT (γ-glutamiltransferasi) o GGTP (gamma- (glutamil) transpeptidasi).

GGT è un enzima legante la membrana coinvolto nello scambio di aminoacidi, che si trova sulle cellule di vari organi (principalmente fegato, reni, pancreas, tratto biliare, milza, ecc.), dove il luogo della sua localizzazione è la membrana esterna.

Il GGTP partecipa attivamente alla "costruzione" di nuove molecole proteiche, un catalizzatore di importanti reazioni biochimiche e un significativo test diagnostico che indica la presenza di colestasi, quindi, insieme ad altri enzimi (,) e fa parte di quelli che vengono chiamati "test epatici".

Il ruolo della γ-glutamiltransferasi è particolarmente importante nella ricerca della patologia, che, a quanto pare, può essere attribuita ai processi infiammatori del parenchima epatico, ma sembra non esserlo (i sintomi che indicano che l'epatite non sono ancora sufficienti per la diagnosi, ma alcune manifestazioni cliniche sono già in atto). Questo test diagnostico è anche adatto per monitorare il corso di un processo cronico localizzato nel parenchima epatico.

Analisi e tabella dei valori normali di GGTP

Per determinare un indicatore come il GGTP, il materiale di prova è il sangue prelevato al mattino rigorosamente a stomaco vuoto (gli enzimi, inclusi nel processo digestivo, aumentano la loro attività, quindi è meglio non solo mangiare, ma anche non bere).

L'attività della gamma-glutamil transpeptidasi è determinata in diversi modi e a diverse temperature di incubazione del campione, tuttavia, come l'attività di altri enzimi, quindi, nella forma prima del risultato, è possibile vedere la temperatura immessa (ad esempio, 37 ° C o 30 ° C). Questo viene fatto per non prendere la norma per la patologia, poiché i risultati a diverse temperature differiscono notevolmente, ma esiste un coefficiente speciale per il ricalcolo, quindi i medici, di regola, non hanno problemi. I risultati possono essere sconcertanti per un paziente che non ha il set di conoscenze necessario, ma sta cercando di capire da solo un esame del sangue.

Le tariffe GGT differiscono per sesso e dipendono dall'età. A supporto di quanto sopra, riteniamo opportuno inserire nella tabella i dati di valori normali:

Genere, etàNorm, U / l (U / l) - a 37 ° С
Ragazzi, giovani dai 12 ai 17 anni
Ragazzi, uomini - oltre 17 anni
fino a 45
fino a 49
Ragazze, ragazze dai 12 ai 17 anni
Ragazze, donne - oltre 17 anni
fino a 33
fino a 32
Bambini di età inferiore a 5 giornifino a 185
Bambini da 5 giorni a sei mesi
da 6 a 12 mesi
fino a 204
fino a 34
Bambini da uno a tre anni
dai 3 ai 6 anni
dai 6 ai 12 anni
prima delle 18
fino a 23
fino a 17

Si ricorda al lettore che i valori di riferimento adottati in un laboratorio possono differire da quelli utilizzati da un altro laboratorio, pertanto i risultati devono essere sempre verificati presso l'istituto medico in cui è stato eseguito l'esame del sangue. Sebbene, molto probabilmente, il risultato che non rientra nella norma sarà sottolineato in rosso (come è consuetudine nel servizio di laboratorio) al fine di distinguersi sullo sfondo di altri, normali, indicatori.

GGTP reagisce con una maggiore attività

DI ridotto valori di γ-glutamiltransferasi, possiamo solo parlarne cirrosi epatica scompensata, ma i risultati dei test aumentati sono menzionati abbastanza spesso, poiché le malattie del fegato, del tratto biliare e dell'infarto del miocardio stanno conducendo tra le altre malattie.

Le ragioni dell'aumento dell'attività della γ-glutamotransferasi sono nascosti dietro un elenco piuttosto impressionante di condizioni patologiche, a cui seguirà sicuramente una reazione enzimatica:

  1. Ittero meccanico congestizio (colestasi, formata a seguito del blocco dei dotti biliari intra ed extraepatici, ad eccezione di GGT, 5-nucleotidasi e fosfatasi alcalina reagiscono a questa patologia);
  2. colelitiasi;
  3. colecistite;
  4. Epatite virale acuta (un aumento dell'attività della GGT coincide con l'inizio di una diminuzione dell'attività di "alats" e "asats";
  5. Epatite cronica;
  6. Cirrosi epatica post-epatite (compensata);
  7. Danno tossico o da radiazioni al parenchima epatico;
  8. Cirrosi alcolica del fegato;
  9. Epatosi grassa;
  10. Cancro al fegato primario;
  11. Metastasi di neoplasie maligne nel fegato;
  12. Malattia renale (glomerulonefrite cronica, amiloidosi);
  13. (l'aumento inizia dopo 4 giorni di malattia, i valori massimi dell'attività enzimatica si notano dopo 2-3 settimane) - la ragione dell'aumento della GGT dopo infarto miocardico è l'attivazione di processi di recupero nel miocardio e nel parenchima epatico;
  14. Alcolismo (l'etanolo induce la produzione di enzimi cellulari e la GGT reagisce tra le prime) - gli enzimi tornano alla normalità in 2-3 settimane dopo la completa cessazione del consumo di alcol;
  15. Trattamento di epilessia (fenobarbital, fenitoina) e tubercolosi (rafampicin);
  16. L'uso di contraccettivi ormonali;
  17. L'uso di vari gruppi di farmaci che influenzano negativamente il delicato parenchima del fegato (anticonvulsivanti, tireostatici, steroidi anabolizzanti, tiazidici, alcuni antidepressivi, citostatici, antireumatici, antitubercolari).

Pertanto, in primo luogo, l'aumento dell'attività della gamma-glutamil transpeptidasi è un danno al fegato e ai dotti biliari. Sorgente a causa dell'influenza di vari fattori (virus, sostanze tossiche, radiazioni, trattamento con farmaci di vari gruppi farmacologici e molte altre influenze che il fegato "non gradisce"). Molto spesso, l'attività dell'enzima aiuta a identificare il grado di intossicazione da alcol e a scoprire fino a che punto è andato il processo cronico che distrugge il corpo.

Invece di una conclusione

Il ruolo di un organo come il fegato nel metabolismo è determinato dalla sua posizione anatomica. Il fegato è un intermediario tra il tratto gastrointestinale, in cui varie sostanze (utili e dannose) entrano dall'esterno e l'intero organismo, cioè altri organi, tessuti, cellule, a cui raggiungono, in un modo o nell'altro, i prodotti consumati da una persona.

Grazie ai suoi enzimi (ALT, AST, GGT) e alle loro capacità, il fegato riesce spesso a neutralizzare sostanze che in determinate dosi possono essere veleni. Dopotutto, le persone, mentre il fegato è sano, non si accorgono e non se ne prendono cura. Alcuni, cercando di sconfiggere un'incurabile patologia cronica o almeno di ridurne le manifestazioni, "avvelenano" il loro organo per molti anni farmacoaltri, senza pensare alla sofferenza del fegato, guardano regolarmente in un locale per bere ogni giorno, e alcuni semplicemente "sistematicamente" uccidono il delicato tessuto del fegato con cibo spazzatura.

Forse dovresti pensare a trovare nei test del sangue un aumento dei valori di gamma-glutamil transpepsidasi e altri enzimi epatici? Un aumento di GGT, ALT, AST e altri indicatori che riflettono il lavoro di fegato, reni, cuore suggerisce già a una persona che qualcosa sta andando storto.

Video: marcatori epatici - fosfatasi alcalina e GGT

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