La velocità e le ragioni dell'aumento della GGT (gamma-glutamil transpeptidasi) nel sangue. Ggtr aumentato! cause, trattamento Perché c'è un aumento del livello di glutamil transpeptidasi nell'alcolismo

Il risultato della ricerca potrebbe mostrare risultati errati. Ciò è facilitato da:

• Obesità... In questo caso, l'attività dell'enzima è aumentata.
• Assunzione di farmaci (contraccettivi orali, testosterone, aspirina, bloccanti dell'istamina, farmaci antifungini, paracetamolo e una serie di altri medicinali).
• Assunzione regolare di vitamina C. (acido ascorbico) può portare all'inibizione dell'attività enzimatica.

Va notato che a causa dell'elevato numero di malattie che possono influenzare il livello di GGT, il medico decifra i risultati dello studio ed effettua la diagnosi sulla base di una serie di test. L'auto-trattamento e l'autodiagnosi possono portare a risultati terapeutici indesiderati.

Tra questi enzimi, non l'ultimo posto appartiene all'enzima con un nome lungo: gamma-glutamil transpeptidasi o brevemente indicato come GGT o GGTP.

Significato di GGTP

Il nome difficile da pronunciare di questo enzima non è l'unico per lui, quindi, più spesso nella conversazione e nella forma di un esame del sangue biochimico, puoi trovare - GGT (γ-glutamiltransferasi) o GGTP (gamma- (glutamil) transpeptidasi).

La GGT è un enzima legante la membrana coinvolto nello scambio di aminoacidi, che si trova sulle cellule di vari organi (principalmente fegato, reni, pancreas, tratto biliare, milza, ecc.), dove il luogo della sua localizzazione è la membrana esterna.

Il GGTP partecipa attivamente alla "costruzione" di nuove molecole proteiche, un catalizzatore di importanti reazioni biochimiche e un significativo test diagnostico che indica la presenza di colestasi, quindi, insieme ad altri enzimi (ALT, AST, ALP) e bilirubina, è incluso nell'analisi del sangue biochimica, chiamata "Esami epatici".

Il ruolo della γ-glutamiltransferasi è particolarmente importante nella ricerca della patologia, che, a quanto pare, può essere attribuita ai processi infiammatori del parenchima epatico, ma sembra non esserlo (i sintomi che indicano che l'epatite non sono ancora sufficienti per la diagnosi, ma alcune manifestazioni cliniche sono già in atto). Questo test diagnostico è anche adatto per monitorare il corso di un processo cronico localizzato nel parenchima epatico.

Analisi e tabella dei valori normali di GGTP

Per determinare un indicatore come il GGTP, il materiale di prova è il sangue prelevato al mattino rigorosamente a stomaco vuoto (gli enzimi, inclusi nel processo digestivo, aumentano la loro attività, quindi è meglio non solo mangiare, ma anche non bere).

L'attività della gamma-glutamil transpeptidasi è determinata in diversi modi e a diverse temperature di incubazione del campione, tuttavia, come l'attività di altri enzimi, quindi, nella forma di fronte al risultato, è possibile vedere la temperatura immessa (ad esempio, 37 ° C o 30 ° C). Questo viene fatto per non prendere la norma come patologia, poiché i risultati a diverse temperature differiscono notevolmente, ma esiste un coefficiente speciale per il ricalcolo, quindi i medici, di regola, non hanno problemi. I risultati possono essere sconcertanti per un paziente che non ha il set di conoscenze necessario, ma sta cercando di capire da solo un esame del sangue.

Le tariffe GGT differiscono per sesso e dipendono dall'età. A supporto di quanto sopra, riteniamo opportuno inserire nella tabella i dati di valori normali:

Ragazzi, uomini - oltre 17 anni

Ragazze, donne - oltre 17 anni

da 6 a 12 mesi

Si ricorda al lettore che i valori di riferimento utilizzati da un laboratorio possono differire da quelli utilizzati da un altro laboratorio, quindi i risultati devono sempre essere controllati per garantire che istituzione medica, in cui è stato eseguito l'esame del sangue. Sebbene, molto probabilmente, il risultato che non rientra nella norma sarà sottolineato in rosso (come è consuetudine nel servizio di laboratorio) al fine di emergere sullo sfondo di altri indicatori normali.

GGTP reagisce con una maggiore attività

Valori decrescenti di γ-glutamiltransferasi possono essere discussi solo in relazione alla cirrosi epatica scompensata, ma un aumento dei risultati dei test viene menzionato abbastanza spesso, poiché le malattie del fegato, del tratto biliare e l'infarto del miocardio sono tra le altre malattie.

Le ragioni dell'aumento dell'attività della γ-glutamotransferasi sono nascoste dietro un elenco piuttosto impressionante di condizioni patologiche, a cui sicuramente seguirà la reazione dell'enzima:

1. Ittero meccanico e congestivo (colestasi, formata a seguito del blocco dei dotti biliari intra ed extraepatici, ad eccezione di GGT, 5-nucleotidasi e fosfatasi alcalina reagiscono a questa patologia);
2. colelitiasi;
3. colecistite;
4. Epatite virale acuta (un aumento dell'attività della GGT coincide con l'inizio di una diminuzione dell'attività di "alats" e "asats";
5. Epatite cronica;
6. Cirrosi epatica post-epatite (compensata);
7. Danno tossico o da radiazioni al parenchima epatico;
8. Cirrosi alcolica del fegato;
9. Epatosi grassa;
10. Cancro al fegato primario;
11. Metastasi di neoplasie maligne nel fegato;
12. Malattia renale (glomerulonefrite cronica, amiloidosi);
13. Infarto miocardico (l'aumento inizia dopo 4 giorni di malattia, i valori massimi dell'attività enzimatica si notano dopo 2-3 settimane) - la ragione dell'aumento della GGT dopo infarto miocardico è l'attivazione di processi di recupero nel miocardio e nel parenchima epatico;
14. Alcolismo (l'etanolo induce la produzione di enzimi cellulari e la GGT reagisce tra le prime) - gli enzimi tornano alla normalità in 2-3 settimane dopo la completa cessazione del consumo di alcol;
15. Trattamento di epilessia (fenobarbital, fenitoina) e tubercolosi (rafampicin);
16. L'uso di contraccettivi ormonali;
17. Utilizzando diversi gruppi farmaciche influiscono negativamente sul delicato parenchima del fegato (anticonvulsivanti, tireostatici, steroidi anabolizzanti, diuretici tiazidici, alcuni antidepressivi, citostatici, antireumatici, anti-tubercolosi).

Pertanto, in primo luogo, l'aumento dell'attività della gamma-glutamil transpeptidasi è un danno al fegato e ai dotti biliari. Derivante dall'influenza di vari fattori (virus, sostanze tossiche, radiazioni, trattamento con farmaci di vario genere gruppi farmacologici e molte altre influenze che al fegato "non piace"). Molto spesso l'attività dell'enzima aiuta a identificare il grado di intossicazione da alcol e a scoprire fino a che punto è andato il processo cronico che distrugge il corpo.

Invece di una conclusione

Il ruolo di un organo come il fegato nel metabolismo è determinato dalla sua posizione anatomica. Il fegato è un intermediario tra il tratto gastrointestinale, in cui varie sostanze (utili e dannose) entrano dall'esterno e l'intero organismo, cioè altri organi, tessuti, cellule, a cui raggiungono, in un modo o nell'altro, i prodotti consumati da una persona.

Grazie ai suoi enzimi (ALT, AST, GGT) e alle loro capacità, il fegato riesce spesso a neutralizzare sostanze che in determinate dosi possono essere veleni. Dopotutto, le persone, mentre il fegato è sano, non si accorgono e non se ne prendono cura. Alcuni, cercando di sconfiggere un'incurabile patologia cronica, o almeno di ridurne le manifestazioni, "veleno" lunghi anni il tuo organo farmacoaltri, senza pensare alla sofferenza del fegato, guardano regolarmente in un locale per bere ogni giorno, e alcuni semplicemente "sistematicamente" uccidono il delicato tessuto del fegato con cibo spazzatura.

Forse dovresti pensare di trovare nei test del sangue un aumento dei valori di gamma-glutamil transpepsidasi e di altri enzimi epatici? Un aumento di GGT, ALT, AST e altri indicatori che riflettono il lavoro del fegato, dei reni, del cuore suggerisce già a una persona che qualcosa sta andando storto.

La GGT nel sangue è aumentata: cause, trattamento, dieta

Un aumento della GGT può essere osservato con le malattie organi interni, prendendo alcol o medicine. Esternamente, questa condizione può essere accompagnata da alcuni sintomi. Ad esempio, se la gamma-glutamiltransferasi è elevata a causa di malattie del fegato, possono verificarsi nausea, vomito, prurito e ingiallimento della pelle, oscuramento delle urine e feci molto leggere.

Aumento della GGT nel sangue: quali sono le ragioni

I cambiamenti nel livello di gamma glutamil transferasi possono essere temporanei e tornare alla normalità (tabella con le norme) dopo l'eliminazione delle cause di tali cambiamenti. Questi includono: l'assunzione di farmaci che addensano la bile o rallentano il tasso di escrezione (fenobarbital, furosemide, eparina, ecc.), Obesità, bassa attività fisica, fumo, assunzione di alcol, anche in piccole quantità.

Le ragioni dell'aumento della gamma-glutamiltransferasi 10 volte e oltre:

• ittero a seguito di una violazione del deflusso della bile e un aumento della pressione intraduttale;
• avvelenamento e danno tossico al fegato;
• neoplasie del fegato e del pancreas, negli uomini - la prostata;
• diabete;
• infarto miocardico;
• artrite reumatoide;
• ipertiroidismo;
• alcolismo cronico e una serie di altre malattie.

Con il consumo di alcol a lungo termine, il livello di GGT viene aumentato immediatamente (il rapporto gamma-glutamiltransferasi con AST è di circa 6). Il contenuto di questo enzima nel sangue è influenzato dalla quantità, dalla durata e dalla frequenza del consumo di prodotti contenenti alcol.

Aumento della GGT e altri enzimi (AST, ALT)

Poiché l'aumento del livello di GGT nel sangue non consente una diagnosi accurata della malattia e può essere causata da altri motivi, il medico prescrive un ulteriore esame del fegato.

• bere grandi quantità di alcol;
• prendere droghe;
• diabete;
• processi infiammatori nel tratto digestivo;
• essere sovrappeso;
• aumento dei livelli di trigliceridi;
• prendendo alcuni farmaci.

La GGT nell'analisi del sangue biochimica supera 100, ALT è inferiore a 80 e si osserva più di 200 fosfatasi alcalina quando:

• rallentare il deflusso della bile sullo sfondo di un consumo eccessivo di alcol;
• riduzione del deflusso della bile a causa della cirrosi epatica;
• ostruzione del deflusso della bile a causa di calcoli nella cistifellea o compressione dei dotti biliari da parte delle neoplasie;
• altri motivi.

Un aumento del livello di gamma-glutamiltransferasi a 100, con ALT e AST superiori a 80 e ALP inferiore a 200 può significare:

• presenza di epatite virale (A, B o C) o virus di Epstein-Barr (a volte epatite virale procedere senza aumentare il livello degli enzimi epatici);
• influenza eccessiva sul fegato di alcol;
• epatosi grassa

L'indice GGT è aumentato a 100, ALT supera 80 e ALP è più di 200. Ciò significa che il deflusso della bile è difficile e le cellule del fegato sono danneggiate. Tra i motivi di questa condizione:

• epatite cronica di natura alcolica o virale;
• epatite autoimmune;
• neoplasie nel fegato;
• cirrosi epatica.

Per una diagnosi accurata, sono necessari un ulteriore esame e una consultazione medica a tempo pieno!

L'indicatore GGT nell'analisi del sangue biochimica diagnostica il ristagno biliare. È un marker molto sensibile per la colangite (infiammazione dei dotti biliari) e la colecistite (infiammazione della colecisti) - aumenta prima di altri enzimi epatici (ALT, ACT). Si osserva un moderato aumento della GGT nell'epatite infettiva e nell'obesità epatica (2-5 volte superiore al normale).

Trattamento della GGT elevata nel sangue: come abbassare e normalizzare

Il trattamento di un livello aumentato di GGT inizia con la diagnosi dello stato del corpo e l'identificazione del motivo esatto dell'aumento di questo enzima. Il trattamento di malattie a causa delle quali un aumento della gamma-glutamiltransferasi può ridurre il suo livello.

È necessario smettere di fumare e bere alcolici. Le raccomandazioni dell'OMS su come smettere di fumare e su come smettere di bere aiuteranno a sbarazzarsi di queste abitudini. Abbassa anche la GGT elevata.

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Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue e dei metodi di normalizzazione

Molti pazienti hanno sentito la frase del medico curante che aumenta il livello di gamma glutamiltransferasi. Tuttavia, non tutti sanno cosa significa, perché c'è stata una tale deviazione, se è possibile restituire i normali valori GGT e come farlo.

La GGT è una proteina specifica che si accumula nei tessuti del fegato, nella milza, nei reni e nella ghiandola prostatica (negli uomini). Tuttavia, la percentuale più alta della concentrazione di questa sostanza viene osservata precisamente nel fegato, quindi, quando un medico cerca di scoprire i motivi esatti che aumentano la gamma di GTP, prima di tutto invia il paziente per l'esame del funzionamento di questo particolare organo. Gli esami del fegato sono uno dei test più informativi e spesso prescritti. È con il suo aiuto che viene determinato il livello di GGT e viene prescritto il trattamento necessario.

Problemi al fegato come causa di elevati livelli di GGTP

Ci sono alcuni motivi per cui la gamma HT è aumentata e abbastanza spesso sono associati a funzionalità epatica compromessa. Questi includono:

• colestasi;
• citolisi;
• esposizione a lungo termine alle tossine alcoliche sul corpo;
• uso incontrollato o prolungato di farmaci che alterano la funzionalità epatica;
• la presenza di un processo oncologico nel fegato.

È necessario considerare brevemente le cause più comuni di aumento della GGT nel sangue separatamente.

Colestasi o stasi biliare

La gamma glutamotransferasi è aumentata a causa del ristagno della bile: cosa significa? Ciò significa che il corpo del paziente ha sviluppato una patologia associata al fegato, alla cistifellea o ai suoi dotti. Inoltre, la colestasi non è una malattia separata - è un sintomo di uno dei tanti disturbi del fegato. Questi sono:

• epatite;
• cirrosi;
• colangite sclerosante (primaria o ricorrente);
• danno alla cottura da parte dei prodotti di decadimento dell'etanolo;
• disfunzione epatica dovuta a farmaci.

Questi sono solo i motivi per cui la gamma globulina è elevata negli adulti, che sono direttamente correlati al funzionamento del fegato. Se altri fattori possono causare lo sviluppo della sindrome di colestasi. Questi includono:

• Malattia dei calcoli biliari (colelitiasi);
• la presenza di neoplasie benigne o maligne nella cistifellea o nei suoi dotti;
• oncologia della testa gastrica o del pancreas.

Nota. Il trattamento per la colestasi dipende dalla causa sottostante. Fino a quando non viene stabilito con precisione, non può essere intrapresa alcuna azione.

citolisi

La citolisi è un'altra ragione per cui i livelli di GGTP possono essere elevati. Questo è un altro sintomo che si verifica a causa di:

È solo il medico che può scoprire per quali dei motivi sopra indicati l'indice GGT è aumentato e solo dopo aver ricevuto i risultati per gli enzimi epatici, nonché dopo ricerca strumentale (in particolare, ultrasuoni del fegato e della cistifellea).

Intossicazione da alcol

Anche i prodotti alcolici di altissima qualità possono causare grave intossicazione del corpo se si assumono bevande forti in quantità eccessive. Anche una piccola dose stimola la produzione di gamma HT, quindi è facile immaginare cosa succede nel corpo quando viene fornita una grande quantità di etanolo.

Pertanto, prima di farti prendere dal panico e chiederti cosa significhi se il livello di gamma glutamiltransferasi, o ggt, è elevato nella biochimica del sangue, ricorda se non hai preso l'alcool il giorno prima o 2-3 giorni prima del test.

Assunzione di farmaci

Se la GGT nell'analisi del sangue biochimica è aumentata, ma non ci sono deviazioni nella salute del paziente, un forte aumento del livello di questa proteina può essere una conseguenza degli effetti dei farmaci appartenenti ai gruppi:

• farmaci antinfiammatori non steroidei;
• medicinali antimicrobici;
• agenti antimicotici;
• anestetici;
• droghe ipotoniche;
• anticoagulanti;
• diuretici;
• statine;
• farmaci antianginosi;
• immunosoppressori, ecc.

E questo è lontano dall'intero elenco di gruppi di farmaci che possono portare al fatto che il livello di GGT nella biochimica del sangue sarà aumentato. È possibile scoprire esattamente quale sostanza ha causato tale deviazione in base alle informazioni del paziente sui farmaci che aveva precedentemente assunto, nonché dopo ricerca di laboratorio sangue.

Processi tumorali

Se l'analisi GGTP viene aumentata 2 o 3 volte, ciò può indicare la comparsa di una neoplasia simile a un tumore nel fegato, nella cistifellea o nei suoi dotti. In questo caso, il livello può aumentare ulteriormente se si verifica la fase metastatica. Durante il periodo di remissione, i livelli di gamma glutamil transferasi diminuiscono a livelli normali, ma con un'esacerbazione, il livello di questa proteina aumenta nuovamente.

Epatite

Se, nell'analisi per GGTP, il livello di proteine \u200b\u200bè aumentato di 2 o più volte, ciò può indicare che il paziente è infetto da epatite virale. In questo caso, al paziente vengono dati ulteriori strumenti e ricerche cliniche, che confermano la diagnosi o la confutano completamente.

Altre ragioni per l'aumento

Se la gamma glutamiltransferasi viene aumentata più volte, ciò può indicare:

• diabete mellito;
• pancreatite;
• tireotossicosi;
• insufficienza cardiaca, procedendo in forma grave e contribuendo allo sviluppo della cirrosi cardiaca del fegato;
• patologie renali: pielonefrite, glomerulonefrite, accompagnata da sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica;
• patologie neurologiche;
• lesioni meccaniche;
• patologie di GM;
• ustioni di 3-4 gradi di gravità;
• assunzione di farmaci ormonali prescritti per normalizzare la funzione tiroidea.

Eppure, secondo i medici, se il livello di gamma HT è aumentato di 2 o più volte, la causa dovrebbe essere cercata nel fegato. Molte patologie epatiche per un lungo periodo di tempo potrebbero non lasciarsi andare, quindi l'unico modo per rilevarle è testare la GGTP.

Negli uomini

Se il livello di ggt in un esame del sangue biologico negli uomini è elevato, nella maggior parte dei casi ciò indica un malfunzionamento della ghiandola prostatica. Tuttavia, vale la pena considerare il fatto che se confrontiamo gli indicatori di questa proteina nel sangue di pazienti maschi e femmine, nel primo caso sono sempre molto più alti. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo maschile. Il fatto è che la gamma glutamiltransferasi in essi si accumula nella ghiandola prostatica, nei reni e nel fegato, che non può che essere riflessa nei risultati degli esami del sangue biochimici.

Ma se c'è un processo patologico, allora è possibile spiegare perché il livello di gamma HT nell'analisi del sangue negli uomini è aumentato di diversi fattori:

• cancro alla prostata;
• disturbi nel lavoro della prostata;
• decorso trasferito o latente della malattia epatica;
• alcolismo cronico.

Su una nota. Alto livello La GGT negli uomini può essere una conseguenza dell'abuso di farmaci ormonali per migliorare la potenza. Al fine di non danneggiare il fegato e non portare a una grave interruzione dell'equilibrio degli ormoni nel corpo, l'assunzione di tali farmaci e il loro dosaggio devono essere concordati con il medico.

Tra le donne

Le ragioni per cui il livello di gamma HT è elevato nelle donne possono essere nascoste nei disturbi delle ghiandole mammarie, della tiroide o dei reni. Tuttavia, i problemi con il funzionamento della cistifellea e le interruzioni nel background ormonale non possono essere esclusi da questo elenco.

Quindi, se la GGT viene aumentata più volte, ciò può indicare lo sviluppo di un tumore maligno nelle ghiandole mammarie del paziente. Il livello di questa proteina nel sangue aumenterà man mano che il processo cancerogeno si diffonde. Tassi particolarmente alti si notano nella fase di metastasi del carcinoma mammario e questa condizione è già potenzialmente pericolosa per la vita di una donna.

Se la gamma glutamiltransferasi aumenta, ma non vengono rilevate anomalie nel lavoro degli organi interni, al paziente può essere prescritto un test ormonale. È particolarmente importante condurlo se una donna ha assunto contraccettivi ormonali orali per un lungo periodo di tempo. Quando si interrompe l'assunzione, il livello di gamma HT torna alla normalità in 7-14 giorni.

È stato dimostrato che le donne soffrono di patologie come la tireotossicosi due volte più frequente degli uomini. Pertanto, se l'esame del sangue ha dimostrato che la gamma di HT è aumentata, è necessario esaminare attentamente il paziente per la presenza di anomalie (in questo caso, iperfunzione) della ghiandola tiroidea.

Nelle donne in gravidanza, anche il livello di questa proteina nel sangue può aumentare significativamente. Prima di tutto, questo è dovuto al carico sui reni. Inoltre, lo sviluppo di pielonefrite o glomeluronefrite nelle gestanti, purtroppo, è tutt'altro che raro.

Non sono esclusi problemi al fegato, un forte aumento di peso e disturbi nel lavoro del muscolo cardiaco. Tutti questi fattori possono anche portare ad un aumento della gamma di GTP nel sangue.

È possibile normalizzare il livello di proteina GGT?

Nella maggior parte dei casi, è impossibile normalizzare in modo indipendente il livello di GGT nel sangue senza terapia per la patologia che ha causato la sua deviazione dalla norma. Ma se i fattori che aumentano la GGT nell'analisi del sangue sono:

• obesità;
• nutrizione impropria;
• insopportabile esercizio fisico;
• abuso di farmaci ormonali per aumentare la potenza o prevenire una gravidanza indesiderata;
• consumo eccessivo di alcol,

quindi la situazione è abbastanza risolvibile e non minaccia una persona con gravi conseguenze. Per risolverlo, devi solo rivedere e cambiare il tuo stile di vita e la dieta.

Ma se la ggt nell'analisi del sangue aumenta con pancreatite, infarto o malattia renale, sarà impossibile ridurre questi indicatori senza l'aiuto di un medico. In questo caso, una dieta che esclude tutto il cibo spazzatura non può essere evitata. È del tutto possibile che il paziente necessiti di un ricovero immediato, seguito da procedure terapeutiche volte a curare completamente la malattia o portarla in una fase di remissione a lungo termine. In presenza di tumore maligno il paziente può subire un intervento chirurgico di emergenza.

Se la GGT e l'ALT vengono aumentate più volte, il che indica la presenza di gravi problemi al fegato, il paziente necessita di terapia farmacologica. Parallelamente, gli viene anche prescritta una dieta terapeutica che ridurrà l'impatto cibo spazzatura sul fegato e sulla cistifellea.

Per evitare un aumento del livello di GGTP in futuro, è necessario monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi regolarmente a visite mediche preventive. Non trascurare le regole di uno stile di vita sano e nutrizione appropriata... Questo non significa che devi rinunciare a tutti i tuoi cibi preferiti o agli sport preferiti. Hai solo bisogno di prestare al tuo corpo la giusta attenzione, dargli l'opportunità di riposare e recuperare. Solo allora i problemi di salute non causeranno una riduzione significativa della qualità della vita umana.

• Analisi delle urine (46)
• Analisi del sangue biochimica (82)
  • Proteine \u200b\u200b(26)
  • Ionogramma (19)
  • Lipidogramma (20)
  • Enzimi (13)
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  • Formula dei leucociti (12)
  • Leucociti (9)
  • Linfociti (6)
  • Generale (8)
  • ESR (9)
  • Piastrine (10)
  • Eritrociti (8)

La prolattina dell'ormone pituitario svolge uno dei ruoli chiave nel corpo femminile. Non è solo responsabile del processo l'allattamento al senoma rende anche immediato.

L'iperprolattinemia, o un eccesso di prolattina nelle donne, è una deviazione che in alcuni casi richiede un intervento immediato. Se aumenta il livello del dato.

La prolattina è uno dei principali ormoni femminili che regolano il funzionamento del sistema riproduttivo. Ma la sua funzione più importante è quella di fornire.

Che cos'è la prolattina nelle donne? È un componente ormonale il cui compito principale è quello di stimolare la produzione di latte materno... Quindi, contribuisce.

Un test per determinare la concentrazione di prolattina nel corpo di una donna è una procedura molto importante. Aiuta a rilevare anomalie nel lavoro degli organi riproduttivi.

Il cancro di vario tipo oggi è una delle malattie più gravi e amare del nostro secolo. Le cellule tumorali potrebbero non cedere per molto tempo.

Il sangue è il componente più importante di un organismo vivente; è un tessuto liquido costituito da plasma e corpuscoli. Gli elementi sagomati sono compresi.

La poikilocitosi è una condizione o una malattia del sangue in cui la forma dei globuli rossi cambia o si deforma in un modo o nell'altro. I globuli rossi sono responsabili.

Per molto tempo, la scienza ha studiato il sangue umano. Oggi, in qualsiasi clinica moderna, in base ai risultati di un esame del sangue, è possibile identificare stato generale organismo disponibile.

Un esame del sangue può fornire, se non completo, una quantità sufficiente di informazioni sulla salute del corpo. Pertanto, è molto importante passarlo correttamente, anche se piccolo.

Guardando i risultati analisi generale sangue, qualsiasi medico esperto sarà in grado di valutare in via preliminare le condizioni del paziente. ESR è un'abbreviazione per il tasso di deposizione.

GGT in un esame del sangue biochimico

La gamma glutamiltransferasi o GGT in breve ha guadagnato popolarità negli ultimi anni nella diagnosi di malattie come ittero, colangite, colecistite. Secondo l'affidabilità dei risultati diagnostici, GGT è preferibile agli indicatori di tali enzimi come ALT e AST.

Data l'importanza funzionale del fegato, senza il cui chiaro lavoro, il corpo rimane praticamente senza protezione in caso di malfunzionamenti nel suo lavoro. E negli ultimi anni, si è scoperto che la sensibilità al rallentamento del movimento della bile nel fegato stesso, così come nei dotti biliari, è più alta nella GGT.

Per questo motivo, il test GGT è stato incluso nella serie obbligatoria di test epatici. A proposito, anche l'alcolismo cronico viene determinato usando lo stesso test.

Qual è la GGT in un esame del sangue

Nelle cellule dell'intestino, del cervello, del cuore, della milza e della prostata, c'è una bassa attività della gamma-glutamil transpeptidasi (abbreviata in GGTP o GGT). Avere persona in buona salute La GGT si trova nelle cellule del sangue in una quantità minima, questo è dovuto al normale processo di rinnovamento cellulare nel corpo. Tuttavia, un aumento della quantità di questo enzima nel flusso sanguigno è sempre associato a processi patologici e indica la distruzione delle cellule in cui è contenuto.

Data l'elevata concentrazione di GGT nei tessuti renali, epatici e del pancreas, è considerato un marcatore sensibile delle malattie di questi organi. La gamma glutamiltransferasi reagisce più rapidamente e brillantemente ai danni al sistema epatobiliare.

Funzioni GGT

La gamma glutamiltransferasi è coinvolta nei processi:

• metabolismo degli aminoacidi;
• metabolismo dei mediatori infiammatori.

Nonostante il fatto che la concentrazione di GGT nell'epitelio renale sia più alta che nel fegato, le concentrazioni sieriche (determinate nel sangue) sono prevalentemente di origine epatica. La maggior parte distrutto nei reni, GGT viene escreto nelle urine.

In quali casi viene assegnata un'analisi per GGTP?

Lo studio degli indicatori di questo enzima nel siero è informativo per:

• monitoraggio dell'alcolismo;
• diagnostica delle malattie del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
• monitoraggio dei tumori maligni, loro recidiva e diffusione delle metastasi;
• diagnostica delle cause dell'aumento della fosfatasi alcalina;
• monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del sistema epatobiliare;
• la comparsa di disturbi che indicano danni al fegato, alla cistifellea o ai dotti (oscuramento delle urine, alleggerimento delle feci, prurito della pelle, ittero, ecc.);
• diagnosi di patologie extraepatiche, in combinazione con altri studi.

Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue

Con grave congestione biliare (colestasi), il livello di gamma-glutamil transpeptidasi inizia ad aumentare prima della fosfatasi alcalina. Tuttavia, quando si interpretano le analisi, si deve tenere presente che la GGT può reagire bruscamente a qualsiasi malattia del sistema epatobiliare. Perciò, aumento della GGT è sempre necessario correlarsi con l'attività di ALT e ASAT.

Nell'ittero, il rapporto tra GGT e ALT è un indicatore diretto di un aumento del ristagno biliare rispetto alla distruzione delle strutture cellulari.

Il grado di aumento della gamma glutamil transferasi sarà direttamente proporzionale alla dose e alla frequenza del consumo. Pertanto, GGT è spesso usato per controllare l'astinenza da alcol.

Oltre al danno alcolico al fegato, questo enzima reagisce anche allo sviluppo dell'epatite indotta da farmaci quando assume farmaci epatotossici (tetracicline, sulfamidici, farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici, ecc.).

Il prossimo motivo per l'aumento della GGT sono i tumori maligni primari del sistema epatobiliare o delle metastasi epatiche. Le neoplasie benigne, di regola, non danno tali cambiamenti nelle analisi, poiché la loro crescita non è accompagnata dalla distruzione di tessuti sani e da grave intossicazione. Le eccezioni sono i tumori che portano all'ostruzione (blocco) dei dotti biliari e contribuiscono allo sviluppo dell'ittero ostruttivo.

Tra le altre ragioni "biliari" per la crescita della gamma HT nelle analisi, ci sono la colelitiasi, la colecistite acuta e cronica.

Inoltre, la gamma glutamiltransferasi reagisce al cancro del pancreas e delle ghiandole prostatiche.

Oltre al danno epatico tossico (farmacologico, alcolico) e ai tumori maligni, la GGT aumenta con:

• epatite virale acuta e cronica;
• epatite non infettiva;
• mononucleosi infettiva;
• epatosi grassa;
• cirrosi;
• avvelenamento grave.

Oltre alle malattie del sistema epatobiliare, la GGT può aumentare con danni ad altri organi e l'uso di determinati farmaci, in particolare questo enzima aumenta con:

• infarto miocardico (qui la causa non è solo il danno miocardico, ma anche il processo di attivazione dei processi di recupero che si verificano nel muscolo cardiaco e nel parenchima epatico, a questo proposito, il massimo aumento della GGT si verifica nella terza settimana dopo un infarto);
• danno renale (glomerulonefrite cronica e amiloidosi);
• assunzione di farmaci antiepilettici e antitubercolari;
• artrite reumatoide;
• ipertiroidismo;
• obesità;
• diabete mellito.

La GGT può diminuire con l'ipotiroidismo e l'uso prolungato di grandi dosi di acido ascorbico.

Analisi Gamma GTP

È necessario prendere l'analisi a stomaco vuoto. È importante ricordare che l'enzima è molto sensibile al consumo di alcol.

Indicatori di gamma glutamil transferasi

Va ricordato che i bambini di età inferiore ai sei mesi hanno livelli di enzimi normali superiori agli adulti da 2 a 4 volte. Ciò è dovuto alle peculiarità del metabolismo. Inoltre, gli indicatori differiscono tra uomini e donne.

Gli indicatori normali in unità / l sono livelli fino a:

• 185 per i bambini dei primi cinque giorni di vita;
• 204 da 5 giorni a 6 mesi;
• 34 da sei mesi a un anno;
• 18 da uno a tre anni;
• 23 dai tre ai sei anni;
• 17 dai 6 ai 12 anni;
• 33 (per donne) dai 12 ai 17 anni;
• 45 (per uomini) dai 12 ai 17 anni.

La norma della gamma glutamiltransferasi per le donne di età superiore ai 17 anni va da sei a 42 anni.

Si noti che i valori di riferimento (ovvero i valori medi) possono variare da laboratorio a laboratorio. Ciò non significa che la differenza sarà drammatica. Tuttavia, a seconda dell'attrezzatura utilizzata, potrebbero esserci delle differenze. In ogni caso, se ci sono problemi, il risultato che non rientra nel valore della norma verrà evidenziato in rosso.

GGTP aumentato. Trattamento

Infatti trattamento generale non esiste. È importante capire che un aumento della gamma glutamil transferasi non è una malattia indipendente. È un marcatore sensibile di un processo patologico nel corpo. Data la varietà dei motivi del suo aumento, è necessario condurre un esame approfondito e identificare la causa dell'aumento della GGT.

Raccomandazioni generali per ridurre la gamma glutamiltransferasi, se sono causate da danni al fegato, includono evitare l'alcool e il fumo. E anche il rispetto di una dieta che esclude l'uso di cibi fritti, grassi e piccanti. Se necessario, viene prescritto un ciclo di farmaci epatoprotettivi.

Lo studio della composizione biochimica del sangue consente di rilevare disfunzioni degli organi interni e diagnosticare il corpo. Quindi, per valutare lo stato del fegato, vengono eseguiti speciali test epatici, che mostrano la quantità di enzimi prodotti da questo organo. Uno dei principali indicatori del corretto funzionamento del fegato è il livello enzima GGT in un esame del sangue biochimico. Scopriamo di cosa si tratta e di cosa parlerà il dottore della decodifica dell'analisi?

funzioni

La gamma glutamil transpeptidasi è un enzima proteico coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. Partecipa a complesse reazioni biochimiche, fungendo da catalizzatore per il trasferimento e lo scambio di aminoacidi tra le cellule del corpo. Questa proteina è contenuta all'interno della cellula, ma quando viene distrutta, entra nel flusso sanguigno. A causa del fatto che durante la vita delle cellule del corpo si rinnovano, il sangue contiene costantemente una piccola quantità di glutamil transferasi (questo nome è sinonimo del nome completo della proteina - gamma-glutamil transpeptidasi).

Tuttavia, nel caso dello sviluppo di qualsiasi malattia, il processo di distruzione delle cellule è significativamente accelerato, il che porta ad un forte aumento della quantità di GGGT nel plasma sanguigno.

Questa proteina reagisce molto più rapidamente al danno delle cellule del fegato rispetto ad altri enzimi epatici. In diverse forme di epatite, la quantità di GGT aumenta molto prima rispetto alla concentrazione di aminotransferasi.

Inoltre, è altamente suscettibile agli effetti dell'alcol.

Per questo motivo, un narcologo di solito utilizza i risultati dei test per valutare l'efficacia del trattamento della dipendenza da alcol. Un mese dopo l'ultima assunzione di bevande alcoliche, il livello di GGTP scende della metà. Va notato che secondo le statistiche, il 30% delle persone con alcolismo mantiene un livello normale di proteine \u200b\u200bnel plasma sanguigno.

Indicazioni per l'esame

Un esame del sangue per GGTP è il più preciso e rimedio efficace per valutare la funzionalità del fegato, dei dotti biliari, del pancreas. Un esame del sangue per la glutamil transpeptidasi è indicato nelle seguenti situazioni:

• se sono presenti sintomi: nausea intermittente, vomito frequente, perdita di appetito, dolore sotto le costole giuste,
• se si sospetta colecistite, colangite, colestasi, ittero,
• nel determinare le cause del ristagno della bile,
• nella diagnosi e nel trattamento della dipendenza da alcol,
• con intossicazione da farmaci,
• nel valutare lo stato del fegato,
• durante l'esame preoperatorio.

Questo enzima si accumula più fortemente nei reni, nel fegato e nel pancreas, dove il suo livello è centinaia di volte superiore alla concentrazione nel plasma sanguigno. Ai primi segni di una violazione della funzionalità del fegato o delle vie biliari, la concentrazione dell'enzima nel plasma sanguigno aumenta bruscamente nel 90% dei casi.

Viene eseguito un esame del sangue biochimico per HHP se si sospetta il blocco di flussi di bile, la comparsa di calcoli nella cistifellea o la comparsa di formazioni nel pancreas.

Il monitoraggio della dinamica della quantità di GGTP nel sangue consente di valutare l'efficacia del trattamento delle lesioni epatotossiche.

L'analisi per GGTP viene eseguita a stomaco vuoto dopo la preparazione standard per un esame biochimico, che include una dieta specifica per 1-2 giorni prima dell'esame, nonché una limitazione temporanea dell'attività fisica, il rifiuto di eseguire procedure fisiologiche ed esami diagnostici. Il sangue viene prelevato da una vena periferica. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'influenza dei farmaci sui risultati del test. Anche l'assunzione di acido ascorbico regolare può dare false letture GGT.

Standards

Il tasso di GGT nel sangue varia a seconda dell'età, del sesso e persino della razza di una persona. Nei neonati, la quantità di GGTP nel sangue può raggiungere 185 U / L, e nei bambini di età inferiore ai 6 mesi questa cifra può aumentare a 200 U / L. Negli adulti, l'indicatore GGT varia da 6-70 unità / l e il tasso nelle donne è significativamente inferiore rispetto agli uomini.

Una concentrazione così elevata di gamma HT nel plasma sanguigno dei bambini è spiegata dal fatto che per diversi giorni dopo la nascita, l'enzima non viene praticamente prodotto dal fegato e la sua fonte principale è la placenta.

Vi è una maggiore concentrazione di GGTP nell'analisi del sangue biochimica prelevata dai neri.

Inoltre, gli indicatori possono superare di quasi due volte la norma per gli europei.

L'obesità influisce anche sulla produzione di enzimi e porta ad una maggiore concentrazione di GGT nel sangue.

Nella tabella delle norme GGT, un aumento del livello di concentrazione proteica nel sangue è chiaramente tracciato negli uomini di età pari o superiore a 12 anni rispetto alle donne di una fascia di età simile. Questo divario è dovuto al fatto che una certa quantità dell'enzima si accumula nella ghiandola prostatica. Questo aiuta a diagnosticare la prostatite e altre malattie di questa ghiandola, poiché in questo caso la biochimica mostra un forte salto nella concentrazione di GGT.

Una regolare attività fisica, così come una dieta rigorosa che esclude l'uso di carne e latticini, ridurrà il contenuto di GGT in modo naturale, senza assumere farmaci.

Ragioni per deviazioni

Gli indicatori di GGT nell'analisi possono discostarsi dalla norma su o giù. Il medico deve analizzare attentamente i dati ottenuti e identificare i motivi della deviazione, quindi prescrivere il trattamento appropriato.

Se GGT è aumentato, allora possiamo parlare delle seguenti patologie:

• violazione della pervietà del tratto biliare, che può essere causata dalla comparsa di calcoli, neoplasie, cicatrici postoperatorie, cancro del pancreas;
• epatite acuta o cronica;
• mononucleosi infettiva, con diffusione dell'infezione al fegato;
• pancreatite,
• alcune malattie autoimmuni;
• diabete;
• cancro alla prostata o al seno;
• insufficienza cardiaca o infarto del miocardio, in cui la concentrazione dell'enzima aumenta il 4 ° giorno dopo l'insorgenza della malattia;
• artrite reumatoide.

Un alto livello di GGTP può essere causato dall'assunzione di alcuni tipi di farmaci: aspirina, paracetamolo, antibatterici, ormonali o contraccettivi e altri farmaci.

Bassi livelli di enzimi possono essere causati da tre motivi:

• ipotiroidismo;
• assunzione di alcuni farmaci che abbassano i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue, come il clofibrato
• effetto post-terapeutico nei pazienti che si sono ripresi dalla dipendenza da alcol. L'etanolo stimola la produzione intensiva di enzimi da parte delle cellule del fegato, pertanto l'assenza di uno stimolante aggiuntivo riduce drasticamente la sintesi di GGT e, di conseguenza, influenza la sua concentrazione nel sangue.

Il medico deve decifrare gli indicatori dell'analisi biochimica in modo completo, analizzando non solo il livello di GGT, ma anche la quantità di altri enzimi epatici, bilirubina, lipasi, ecc.

Un esame del sangue biochimico per il livello di GGT rivelerà le malattie del fegato, il pancreas al massimo fasi iniziali sviluppo. Grazie a ciò, il medico sarà in grado di prescrivere trattamento efficace... E l'implementazione delle raccomandazioni del medico consentirà in breve tempo di normalizzare tutti i parametri del sangue e la funzionalità dei sistemi corporei.

In contatto con

Un aumento della GGT può essere osservato con malattie degli organi interni, assunzione di alcol o droghe. Esternamente, questa condizione può essere accompagnata da alcuni sintomi. Ad esempio, se la gamma-glutamiltransferasi è elevata a causa di malattie del fegato, possono verificarsi nausea, vomito, prurito e ingiallimento della pelle, oscuramento delle urine e feci molto leggere.

Livelli elevati di GGT potrebbero non presentare alcun sintomo. Se altri esami del sangue non rivelano anomalie, è possibile che si tratti di un aumento temporaneo e che i valori del test tornino alla normalità. Naturalmente, questo non si applica a quei casi in cui la gamma glutamil transferasi è aumentata di dieci volte.

Aumento della GGT nel sangue: quali sono le ragioni

I cambiamenti nel livello di gamma glutamil transferasi possono essere temporanei e tornare alla normalità (tabella con le norme) dopo l'eliminazione delle cause di tali cambiamenti. Questi includono: l'assunzione di farmaci che addensano la bile o rallentano il tasso di escrezione (fenobarbital, furosemide, eparina, ecc.), Obesità, bassa attività fisica, fumo, assunzione di alcol, anche in piccole quantità.

Un moderato aumento della GGT nel sangue (di 1-3 volte) si verifica a causa di infezione da epatite virale (a volte viene superata la norma 6 volte), quando si assumono farmaci epatotossici (fenitoina, cefalosporine, contraccettivi orali, acetaminofene, barbiturici, estrogeni, rifampicina e altri) , colecistite, pancreatite, cirrosi post-epatica, mononucleosi infettiva (accompagnata da febbre, linfonodi ingrossati).

Le ragioni dell'aumento della gamma-glutamiltransferasi 10 volte e oltre:

• ittero a seguito di una violazione del deflusso della bile e un aumento della pressione intraduttale;
• avvelenamento e danno tossico al fegato;
• neoplasie del fegato e del pancreas, negli uomini - la prostata;
• diabete;
• infarto miocardico;
• artrite reumatoide;
• ipertiroidismo;
• alcolismo cronico e una serie di altre malattie.

Con il consumo di alcol a lungo termine, il livello di GGT viene aumentato di 10-30 volte (il rapporto gamma-glutamiltransferasi con AST è di circa 6). Il contenuto di questo enzima nel sangue è influenzato dalla quantità, dalla durata e dalla frequenza del consumo di prodotti contenenti alcol.

Dopo l'interruzione della normale assunzione di alcol, l'indice GGT aumentato torna alla normalità. Il processo di abbassamento della gamma-glutamiltransferasi a valori normali può richiedere da alcuni giorni a diverse settimane di una vita sobria.

La durata di questo periodo è determinata dal tipo di alcool precedentemente consumato, dalla sua quantità, dallo stato del fegato e da altri organi, nonché da quanto tempo la persona ha bevuto e altri fattori.

Aumento della GGT e altri enzimi (AST, ALT)

Poiché l'aumento del livello di GGT nel sangue non consente una diagnosi accurata della malattia e può essere causata da altri motivi, il medico prescrive un ulteriore esame del fegato.

Prima di tutto, questa è la determinazione del livello di transaminasi: ALT (alanina aminotransferasi), AST (aspartato aminotransferasi) e fosfatasi alcalina. Il confronto del livello di GGT con il contenuto di ALT e fosfatasi alcalina (ALP) nel sangue può differenziare alcune delle malattie (è necessario un esame aggiuntivo per effettuare una diagnosi accurata).

In particolare, se GGT è superiore a 100, ALT è inferiore a 80, fosfatasi alcalina è inferiore a 200, può essere a:

• bere grandi quantità di alcol;
• prendere droghe;
• diabete;
• processi infiammatori nel tratto digestivo;
• essere sovrappeso;
• prendendo alcuni farmaci.

La GGT nell'analisi del sangue biochimica supera 100, ALT è inferiore a 80 e si osserva più di 200 fosfatasi alcalina quando:

• rallentare il deflusso della bile sullo sfondo di un consumo eccessivo di alcol;
• riduzione del deflusso della bile a causa della cirrosi epatica;
• ostruzione del deflusso della bile a causa di calcoli nella cistifellea o compressione dei dotti biliari da parte delle neoplasie;
• altri motivi.

Un aumento del livello di gamma-glutamiltransferasi a 100, con ALT e AST superiori a 80 e ALP inferiore a 200 può significare:

• la presenza di epatite virale (A, B o C) o il virus Epstein-Barr (a volte l'epatite virale si verifica senza un aumento del livello degli enzimi epatici);
• influenza eccessiva sul fegato di alcol;
• epatosi grassa

L'indice GGT è aumentato a 100, ALT supera 80 e ALP è più di 200. Ciò significa che il deflusso della bile è difficile e le cellule del fegato sono danneggiate. Tra i motivi di questa condizione:

• epatite cronica di natura alcolica o virale;
• epatite autoimmune;
• neoplasie nel fegato;
• cirrosi epatica.

Per una diagnosi accurata, sono necessari un ulteriore esame e una consultazione medica a tempo pieno!

L'indicatore GGT nell'analisi del sangue biochimica diagnostica il ristagno biliare. È un marker molto sensibile per la colangite (infiammazione dei dotti biliari) e la colecistite (infiammazione della colecisti) - aumenta prima di altri enzimi epatici (ALT, ACT). Si osserva un moderato aumento della GGT nell'epatite infettiva e nell'obesità epatica (2-5 volte superiore al normale).