Come normalizzare il comportamento alimentare. Problemi alimentari

Il comportamento nutrizionale di una persona viene valutato come armonioso (adeguato) o deviante in base a molti parametri, in particolare, al posto occupato dal processo di alimentazione nella gerarchia dei valori individuali, agli indicatori quantitativi e qualitativi della nutrizione, all'estetica. L'influenza dei fattori etnoculturali sullo sviluppo di stereotipi del comportamento alimentare è significativa, specialmente durante i periodi di stress. L'eterna domanda sul valore della nutrizione è la questione della relazione della nutrizione con gli obiettivi della vita ("mangiare per vivere o vivere, mangiare"), tenendo conto del ruolo del comportamento alimentare degli altri nella formazione di alcune caratteristiche personali (ad esempio, l'ospitalità).

Sotto comportamento alimentareÈ inteso come un atteggiamento di valore nei confronti del cibo e della sua assunzione, uno stereotipo dell'alimentazione in condizioni ordinarie e in una situazione di stress, orientamento all'immagine del proprio corpo e attività per la sua formazione.

Considerato l'impatto significativo sulla valutazione dell'adeguatezza del comportamento alimentare delle caratteristiche transculturali di una persona, indichiamo che l'importanza di mangiare in culture diverse e in persone di diverse nazionalità varia. Pertanto, in conformità con il concetto analitico differenziale di N. Peseschkian, la nutrizione è una delle componenti principali del modello psicologico orientale dei valori, in cui sviluppa la propria immagine della bellezza del corpo (di norma, una persona piena, ben nutrita e con un buon appetito è considerata più attraente e più sana) a come e quanto mangia un bambino o un adulto. Sono considerati un aumento dell'appetito e una maggiore nutrizione ("prima mangia, poi parla di problemi") e il cosiddetto comportamento normale durante lo stress: il fenomeno del "controllo dello stress".A livello delle relazioni interne, la valutazione del più alto grado di ospitalità è associata alla fornitura di un gran numero di prodotti alimentari. Nel modello psicologico occidentale di valori, la nutrizione in sé non è un valore e l'ospitalità non include necessariamente il processo di nutrizione. Il valore è il controllo sull'assunzione di cibo, l'orientamento ad altri standard di bellezza ed estetica: armonia, magrezza, sportività rispetto al grasso nel quadro del modello orientale. In connessione con tali discrepanze transculturali, il comportamento alimentare deviante deve necessariamente tenere conto dello stereotipo etnoculturale del comportamento alimentare dell'ambiente umano.

I principali disturbi alimentari sono: anoressia nervosa e bulimia nervosa.Comune a loro sono parametri come:

Preoccupazione per il controllo del proprio peso corporeo

Distorsione dell'immagine del tuo corpo

Variazione del valore nutrizionale in una gerarchia di valori

Anoressia nervosaè un disturbo caratterizzato da una deliberata perdita di peso causata e supportata dall'individuo. Il rifiuto del cibo è associato, di regola, all'insoddisfazione per il loro aspetto, che, secondo l'opinione della persona stessa, è sovrappeso. Dato che la determinazione di criteri oggettivi per la completezza è in gran parte difficile a causa dell'esistenza di una componente estetica, dobbiamo parlare dell'importanza dell'adeguatezza o inadeguatezza della percezione del proprio corpo ("modelli del corpo"), orientamento alla propria opinione e idee su di esso, o riflessione e reazione al parere del gruppo di riferimento. Spesso la base dell'anoressia nervosa è una percezione distorta di se stessi e una falsa interpretazione di un cambiamento nell'atteggiamento degli altri basato su un cambiamento patologico nell'aspetto. Questa sindrome è chiamata sindrome dismorfoforfa.Tuttavia, la formazione di anoressia nervosa è possibile al di fuori di questa sindrome.

Si distinguono quattro fasi di anoressia nervosa (M.V. Korkin): 1) iniziale; 2) correzione attiva, 3) cachessia e 4) riduzione della sindrome. Nella fase iniziale, l'individuo esprime insoddisfazione per la completezza prevalentemente eccessiva, a suo avviso, dell'intera figura o delle singole parti del corpo (addome, fianchi, guance). Si concentra sull'ideale sviluppato, si sforza di perdere peso per imitare qualcuno dall'ambiente circostante o dalle persone popolari. Nella fase di correzione attiva, quando i disturbi alimentari diventano evidenti agli altri e si verifica la formazione di comportamenti devianti, l'individuo inizia a ricorrere a vari metodi per perdere peso. Prima di tutto, sceglie stereotipo alimentare restrittivo,escludendo alcuni alimenti ad alto contenuto calorico dalla dieta, inclinandosi con una dieta rigorosa, inizia a utilizzare vari esercizi fisici e allenamenti, prende grandi dosi di lassativi, usa clisteri, induce artificialmente il vomito per liberare lo stomaco dal cibo appena mangiato. Il valore nutrizionale è ridotto al massimo, mentre l'individuo non è in grado di controllare il suo comportamento linguistico e costantemente nella comunicazione ritorna sul tema della perdita di peso, discutendo diete e allenamento. Nella fase della cachessia possono comparire segni di distrofia: perdita di peso, secchezza e pallore della pelle e altri sintomi.

I criteri diagnostici per l'anoressia nervosa sono:

a) una diminuzione del 15% e mantenimento a un livello ridotto di peso corporeo o raggiungimento di un indice di massa corporea Quetelet di 17,5 punti (l'indice è determinato dal rapporto tra il peso corporeo in chilogrammi e il quadrato dell'altezza in metri).

b) distorsione dell'immagine del tuo corpo sotto forma di paura dell'obesità.

c) l'intenzione di evitare alimenti che possono causare un aumento del peso corporeo.

Un disturbo alimentare sotto forma di sindrome da anoressia nervosa si verifica, di regola, con due tipi di comportamento deviante: patopatologico e psicopatologico. Nel quadro del primo, i disturbi alimentari sono causati dalle peculiarità del carattere di una persona e dalla sua risposta all'atteggiamento dei coetanei, nel secondo l'anoressia nervosa si forma sulla base di altri disturbi psicopatologici (dismorfofomania, ipocondria, sintomi) nella struttura di schizofrenici o altri disturbi psicotici.

Bulimia nervosa caratterizzato da ripetuti attacchi di eccesso di cibo, l'incapacità di rimanere senza cibo anche per un breve periodo e un'eccessiva preoccupazione per il controllo del peso corporeo, che porta una persona a prendere misure estreme per mitigare l'effetto "ingrassante" del cibo mangiato. L'individuo è orientato al cibo, pianifica la propria vita in base al possibile

mangiare al momento giusto e nella quantità necessaria per lui. Il valore di questo lato della vita viene alla ribalta, soggiogando tutti gli altri valori a se stesso. Allo stesso tempo, si nota un atteggiamento ambivalente nei confronti del mangiare: il desiderio di mangiare una grande quantità di cibo è combinato con un atteggiamento negativo e autoironico verso se stessi e la propria "debolezza".

Esistono diversi criteri diagnostici per la bulimia nervosa:

a) costante preoccupazione per il cibo e una irresistibile brama di cibo, anche in condizioni di sentirsi sazi.

b) tenta di contrastare l'effetto dell'obesità sul cibo consumato usando metodi come: indurre il vomito, l'abuso di lassativi, periodi alternativi di digiuno, l'uso di farmaci che sopprimono l'appetito.

c) una paura ossessiva dell'obesità.

Visto da descrizioni cliniche, l'anoressia nervosa e la bulimia nervosa hanno una serie di caratteristiche comuni, a seguito delle quali possiamo parlare di un singolo complesso di disturbi alimentari. Tuttavia, la bulimia nervosa, a differenza dell'anoressia nervosa, può far parte del tipo avvincente di comportamento deviante. Se il rifiuto di mangiare gioca il ruolo di un confronto doloroso della realtà (un parametro essenziale dei tipi patologici e psicopatologici del comportamento deviante), una brama insormontabile di cibo può riflettere entrambi i confronti (in particolare, alleviare i sintomi dell'ansia, la depressione con i disturbi nevrotici) ed evitare la realtà. Con un comportamento avvincente, aumentare il valore del processo nutrizionale e mangiare troppo diventa l'unico piacere in una vita noiosa e monotona. Un uomo sceglie il cibo per se stesso come alternativa alla vita di tutti i giorni con i suoi requisiti, doveri, regolamenti. Forma il fenomeno della "sete di brividi" sotto forma di cambiamenti nel comportamento alimentare. Ad esempio, un tale individuo può ricevere nuove sensazioni insolite dalla quantità e dalla qualità della scrittura, dalla combinazione di ingredienti incompatibili (cetrioli con miele, torta con senape). Il motivo è il volo dalla realtà "disgustata" nel mondo dell'eterno "piacere alimentare".

Il concetto di comportamento che crea dipendenza

Il motivo principale degli individui inclini a forme di comportamento che creano dipendenza è un cambiamento attivo nel loro stato mentale insoddisfacente, che molto spesso considerano "grigio", "noioso", "monotono", "apatico". Una persona del genere non è in grado di rilevare in realtà alcuna area di attività che possa attirare la sua attenzione per lungo tempo, trascinare, deliziare o provocare un'altra reazione emotiva significativa e pronunciata. La vita gli sembra poco interessante, a causa della sua routine e monotonia. Non accetta ciò che è considerato normale nella società: la necessità di fare qualcosa, impegnarsi in qualche attività, osservare qualsiasi tradizione e norma accettata nella famiglia o nella società. Possiamo dire che un individuo con una dipendenza dal comportamento ha significativamente ridotto l'attività nella vita di tutti i giorni, pieno di requisiti e aspettative. Inoltre, l'attività di dipendenza è selettiva in quelle aree della vita che, sebbene temporaneamente, ma che soddisfano una persona e la strappano

dal mondo della stagnazione emotiva (insensibilità), [inizia] a mostrare attività straordinarie per raggiungere l'obiettivo. Si distinguono le seguenti caratteristiche psicologiche degli individui con forme di comportamento dettate (B. Segal):

1. Ridotta tolleranza alle difficoltà quotidiane e buona tolleranza alle situazioni di crisi

2. Un complesso di inferiorità nascosto, combinato con una superiorità manifestata esternamente.

3. Socievolezza esterna, unita alla paura di contatti emotivi persistenti.

4. Il desiderio di dire bugie.

5. Il desiderio di incolpare gli altri, sapendo che sono innocenti.

6. Il desiderio di eludere la responsabilità nel processo decisionale.

7. Stereotipo, ripetibilità del comportamento.

8. Dipendenza.

9. Ansia.

La principale, in accordo con i criteri disponibili, le caratteristiche di un individuo con un debole per i comportamenti di dipendenza è una discrepanza di stabilità psicologica nei casi di relazioni e crisi quotidiane. Normalmente, di solito mentalmente persone sane adattarsi facilmente ("automaticamente") alle esigenze della vita quotidiana (domestica) e alle situazioni di crisi più difficili da tollerare. A differenza delle persone con dipendenze diverse, cercano di evitare crisi ed emozionanti eventi non tradizionali.

Il comportamento di dipendenza (dall'inglese, dipendenza - una dipendenza perniciosa e viziosa) è una delle forme di comportamento distruttivo e deviante, che si esprime nel desiderio di sfuggire alla realtà attraverso il cambiamento del proprio stato mentale. (Grand Psychological Dictionary, 2003)

La presenza di comportamenti di dipendenza indica un adattamento alterato alle mutevoli condizioni del micro e macro ambiente. Il comportamento di dipendenza, come definito da Korolenko e Seagal (1991), è caratterizzato dal desiderio di fuggire dalla realtà cambiando il loro stato mentale.

La definizione di comportamento che crea dipendenza si riferisce a tutte le sue molte forme. Evitare la realtà cambiando lo stato mentale può verificarsi quando si usano metodi diversi. Nella vita di ogni persona ci sono momenti associati alla necessità di cambiare il suo stato mentale, che al momento non gli si addice. Per raggiungere questo obiettivo, una persona "sviluppa" approcci individuali che diventano abitudini, stereotipi. Il problema delle dipendenze inizia quando il desiderio di fuggire dalla realtà, associato a un cambiamento nello stato mentale, inizia a dominare la mente, diventando l'idea centrale che invade la vita, portando a una separazione dalla realtà. C'è un processo durante il quale una persona non solo non risolve importanti problemi per se stessa, ma si ferma anche nel suo sviluppo spirituale. (Korolenko, Dmitrieva, 2001)

Il meccanismo per evitare la realtà è il seguente. Il metodo scelto dalla persona ha agito, è piaciuto ed è stato fissato nella mente in quanto finalmente trovato mezzi efficaci che forniscono una buona condizione.

In futuro, un incontro con difficoltà che richiedono una decisione viene automaticamente sostituito da una piacevole partenza dal problema con il rinvio della sua soluzione "per domani". A poco a poco, gli sforzi volontari si riducono, poiché implementazioni avvincenti "colpiscono" le funzioni volitive, contribuendo alla scelta delle tattiche di minor resistenza. Ridurre la tolleranza delle difficoltà, evitando il loro superamento porta all'accumulo di problemi irrisolti.

Ogni persona dipende da qualcosa o qualcuno. Puoi sostenere di essere una persona assolutamente libera che non ha familiarità con il concetto di dipendenza. Ma in realtà non è così, perché la nostra esistenza dipende direttamente da altri fattori: cibo, aria, acqua. La dipendenza fisiologica è la nostra vita quotidiana. Ma la dipendenza psicologica è un problema che deve essere affrontato.

La dipendenza psicologica è molto poliedrica, tanto più finora gli psicologi non sono stati in grado di giungere a un'opinione comune su come descriverla. E ci sono molti tipi di dipendenza psicologica. Molti sono dipendenti dal fumo o dal mangiare, anche se non lo sospettano nemmeno. E gli altri non possono vivere senza un tipo di persona. Per il terzo, il mondo non è bello senza computer e Internet. Come puoi vedere, c'è una dipendenza psicologica a cui rivolgersi, perché molte persone ne sono soggette.

Ma per cominciare, determiniamo ancora cosa costituisce la dipendenza psicologica. Una descrizione completa in termini non fornisce sempre un concetto esatto per tutti. Pertanto, si può descrivere la dipendenza psicologica in questo modo: un costante ritorno a certe condizioni in cui la vita sembra più facile, migliore e più colorata. Ad esempio, hai una dipendenza psicologica da una persona. Si manifesta nel fatto che non ha importanza per quale motivo, ma vuoi sempre stare con questa persona, perché sei a tuo agio con lui, tutti i problemi vanno di lato. E non puoi nemmeno immaginare la vita senza di essa. Ecco la tua dipendenza psicologica.

La psicologia della dipendenza è molto complessa, ma i medici sanno come si forma. Una persona sperimenta vari problemi e tragedie nella sua vita. E se alcune persone li sopportano in modo persistente, altri non possono far fronte ai loro problemi. Queste persone di mentalità debole sono più suscettibili a varie dipendenze. E tutto inizia con il fatto che una volta che tali persone con sentimenti frustrati cercano di fuggire dalla realtà. Pertanto, assumono droghe, offuscano la chiarezza dei pensieri con l'alcol o rivolgono la loro attenzione al cibo. In ogni caso, far fronte alla dipendenza psicologica sarà molto difficile.

Soprattutto le persone con problemi hanno una dipendenza psicologica alcolica. Bevitori incalliti guardano nella bottiglia, non perché sono attratti dalla successiva dose di alcol, ma perché si trovano in un mondo in cui sono facili e comodi. È quasi impossibile curare una tale dipendenza, perché dopo molti anni nessun alcolista può immaginare la vita in cui non c'è una goccia di alcol.

Molte persone cercano di sostituire la loro dipendenza con qualcos'altro. Quindi, nel tentativo di superare la dipendenza fisiologica, diciamo, dal fumo, gli uomini mangiano dolci o semi di buccia. Sì, la dipendenza fisiologica viene superata, ma si sviluppa la dipendenza psicologica dei semi o dei dolci. Tutto ciò indica un approccio errato al problema e tentativi patetici di affrontarlo da soli.

Ma non è tutto così male. Molte persone si rendono conto che il loro problema psicologico impedisce loro di vivere una vita normale e piena. Pertanto, è giusto porre una domanda: come sbarazzarsi della dipendenza psicologica? Sfortunatamente, è impossibile farlo da soli. Solo uno psicologo può aiutare a far fronte a questo problema.

Le più efficaci sono le classi di un gruppo in cui sono riunite persone con lo stesso problema. Certo, puoi trattare con ogni persona individualmente, ma purtroppo, ci sarà un piccolo uso per tale trattamento. Dopotutto, ogni persona, avendo sentito una nuova forza dentro di sé, si stanca rapidamente delle lezioni e pensa di poterlo fare da solo. Di conseguenza, tutto risulta esattamente il contrario. La dipendenza psicologica ritorna e tutti gli sforzi vengono sprecati. Nel gruppo, l'opinione della maggioranza è credibile, quindi nessuno vuole apparire peggio agli occhi degli altri.

Superare la dipendenza psicologica è un modo molto lungo e difficile. Ma alla fine, puoi dire con sicurezza che puoi iniziare nuova vita, in cui non esiste spazio per un concetto come la dipendenza psicologica.

La dipendenza chimica è un'esigenza ossessiva di una sostanza psicoattiva (tensioattivo). La dipendenza sarà sempre un problema urgente in qualsiasi struttura sociale. Ci sono molte informazioni sulle dipendenze, ma comunque ci sono sempre quelli che vogliono provare a fare il proprio errore.

Esistono tanti tipi di dipendenze chimiche quanti sono i mezzi al mondo che cambiano coscienza. Tra questi, il più comune:

    alcolismo (una malattia causata dall'uso sistematico di alcol)

    dipendenza da oppio (una malattia causata dall'uso sistematico di oppio, oppio nero, eroina, morfina, promedolo, omnapone, ecc.)

    dipendenza da stimolanti (cocaina, fenilpropanolamina, preparati di efedrina: pacciame, vite; anfetamina, ecc.)

    abuso di sostanze (dipendenza da non narcotici sostanze chimiche, questi sono solventi organici volatili, farmaci sedativi-ipnotici, farmaci antiparkinsoniani (ciclodolo, parkopan))

    dipendenza da cannabinolo (dipendenza da cannabis)

    dipendenza da allucinogeni (l'uso di LSD, mescalina, psilocibina, estasi, ecc.).

Lo sviluppo di tutte le dipendenze chimiche ha una messa in scena rigorosa. La divisione nella fase è dovuta alla dinamica dello sviluppo di sintomi e sindromi: sindrome da reattività alterata - che include una sindrome di maggiore tolleranza (la tolleranza è la quantità minima di tensioattivi necessari per ottenere un effetto euforico), un cambiamento nella forma di intossicazione e una riduzione dei meccanismi protettivi, una sindrome di dipendenza fisica - una sensazione di disagio fisico all'esterno intossicazione, una sindrome di dipendenza mentale - una sensazione di disagio psicologico al di fuori dell'intossicazione e una sindrome di conseguenze a lungo termine - complicazioni somatiche dovute all'uso di tensioattivi e cambiamenti della personalità. La loro alternanza e sviluppo determina il passaggio da uno stadio all'altro.

Considera i tipi più comuni di dipendenza non chimica:

1. Dipendenza da cibo. Una persona inizia a consumare cibo in modo attivo e illimitato ("cogliere i problemi") per alleviare il suo stato interno scomodo (principalmente ansia, ansia). L'eccesso di cibo può portare a obesità e disturbi metabolici nel corpo di una persona malata. Ad esempio, se una persona mangia occasionalmente dolci, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Tuttavia, il paziente con questa dipendenza è di solito impegnato in un'eccessiva ghiottoneria - questo, oltre ai problemi di salute, può ancora rafforzare il suo processo di incontrollabilità della vita e portare all'incapacità di resistere allo stress in modo costruttivo.

2. Dipendenza dalla dieta - il desiderio di morire di fame o perdita di peso. Più caratteristico delle donne. Le persone con questa dipendenza possono prestare più attenzione al loro aspetto (figura) e, di conseguenza, al loro peso rispetto, ad esempio, alla loro salute fisica, sviluppo personale e professionale o alla loro famiglia.

3. Dipendenza da gioco d'azzardo. Di solito questo tipo di comportamento che provoca dipendenza provoca perdite di denaro paragonabili al periodo di consumo attivo di sostanze psicoattive in pazienti con dipendenze chimiche e, in questo contesto, potrebbero svilupparsi problemi di comunicazione con le persone vicine. Le persone attraversano le stesse fasi del declino sociale dell'alcolista e / o del tossicodipendente. Il verificarsi di questi problemi può portare una persona a gravi situazioni di conflitto, quando il più in modo semplice fuori di loro può persino sembrare un suicidio.

4. Dipendenza dal lavoro - maniaco del lavoro, un costante bisogno di lavoro. Se un paziente con maniaco del lavoro è completamente immerso nel lavoro e non dedica abbastanza tempo per riprendersi dalla fatica, alla fine non sarà in grado di resistere completamente allo stress e risolvere i problemi quotidiani. A causa dell'affaticamento, dell'accumulo di stress e problemi, le condizioni di una persona possono peggiorare in modo significativo e può sviluppare gravi malattie, come ipertensione o ischemia, le cui conseguenze possono essere molto pericolose per la vita. E sebbene un maniaco del lavoro, di regola, guadagni davvero un sacco di soldi, non gli procurano soddisfazione - non ha tempo per divertirsi a spendere soldi per se stesso. Inoltre, spendere soldi guadagnati da altri membri della famiglia spesso provoca irritazione e conflitti.

5. Sessogolismo - dipendenza dalle relazioni sessuali. Di norma, si tratta di relazioni sessuali multiple, spesso illeggibili. Attraverso frequenti rapporti sessuali, le persone dipendenti cercano di evitare conflitti interni, aumentare l'autostima, ecc. In genere, questo comportamento porta ad un aumento del confronto con altre persone e ad una rottura del rapporto di una persona dipendente con i propri cari, infezione da malattie a trasmissione sessuale, ecc.

6. Dipendenza da intense sensazioni ("ricerca dell'avventura"). Le persone inclini a questo tipo di dipendenza mancano di emozioni vive. La vita di tutti i giorni non li soddisfa. Entrare in situazioni stressanti consente a una persona simile di vivere intense esperienze emotive. La tendenza ad entrare in tali situazioni può portare una persona a situazioni spiacevoli che possono finire tragicamente.

7. Spesa - dipendenza dagli acquisti. Effettuando acquisti mal concepiti per un momentaneo miglioramento del suo stato psicologico, emotivo, una persona inizia successivamente a provare insoddisfazione per tali spese del suo denaro. L'accumulo di insoddisfazione per il loro comportamento riguardo agli acquisti non necessari porta ad un aumento del livello di tensione. Alla fine, un gran numero di cose assolutamente inutili si accumulano nella casa, non ci sono soldi per il necessario e lo stato di insoddisfazione non è passato.

8. Fanatismo - un altro tipo di dipendenza, la necessità di avere un idolo, un oggetto di culto. L'adorazione fanatica di qualcuno o qualcosa consente a una persona di migliorare il proprio benessere ricevendo esperienze emotive intense e positive. Non è un segreto che spesso i fan di artisti, cantanti o atleti viaggino con loro in tutti i tour. Quale vita normale può esserci in questo caso? Il fanatismo porta alle stesse conseguenze negative di tutti gli altri tipi di comportamento che crea dipendenza.

Trevobob. Russ.

Un gruppo di disturbi in cui l'ansia è causata esclusivamente o prevalentemente da determinate situazioni o oggetti (esterni al soggetto) che al momento non sono pericolosi. Di conseguenza, queste situazioni sono tipicamente evitate o tollerate tipicamente con sentimenti di paura. L'ansia fobica soggettivamente, fisiologicamente e comportamentalmente non differisce da altri tipi di ansia e può variare in intensità dal lieve disagio all'orrore. La preoccupazione del paziente può concentrarsi sui singoli sintomi, come un battito cardiaco o una sensazione di vertigini, ed è spesso combinata con paure secondarie di morte, perdita di autocontrollo o follia. L'ansia non diminuisce dalla consapevolezza che altre persone non considerano questa situazione così pericolosa o minacciosa.

La semplice idea di entrare in una situazione fobica di solito provoca in anticipo un allarme di anticipazione. Accettare il criterio secondo cui un oggetto o una situazione fobici è esterno al soggetto implica che molte paure di qualsiasi malattia (nosofobia) o malformazione (dismorfofobia) sono ora classificate in F45.2 (disturbo ipocondriaco). Tuttavia, se la paura della malattia insorge e si ripresenta principalmente quando può venire a contatto con un'infezione o una contaminazione, o è semplicemente una paura delle procedure mediche (iniezioni, operazioni, ecc.) O delle strutture mediche (studi dentistici, ospedali, ecc.), in questo caso, F40.- sarà adatto (di solito F40.2, fobie specifiche (isolate)).

L'ansia fobica coesiste spesso con la depressione. L'ansia fobica precedente peggiora quasi invariabilmente durante un episodio depressivo transitorio. Alcuni episodi depressivi sono accompagnati da ansia fobica temporanea e l'umore basso spesso accompagna alcune fobie, in particolare l'agorafobia. Quante diagnosi devi fare in questo caso - due (ansia fobica e un episodio depressivo) o solo una - dipende dal fatto che un disturbo si sia sviluppato chiaramente prima dell'altro e che un disturbo sia chiaramente predominante al momento della diagnosi. Se i criteri per un disturbo depressivo erano soddisfatti prima della comparsa dei sintomi fobici, il primo disturbo dovrebbe essere diagnosticato come principale.

la maggior parte dei disturbi fobici, oltre alle fobie sociali, sono più comuni nelle donne.

In questa classificazione, un attacco di panico (F41.0) che si verifica in una situazione fobica consolidata è considerato un riflesso della gravità della fobia, che dovrebbe essere codificata principalmente come disturbo principale. Il disturbo di panico in quanto tale dovrebbe essere diagnosticato solo in assenza di fobie elencate in F40.-.

Disordine depressivo.

Tendenze simili all'auto-incriminazione, all'auto-abbassamento e spesso al comportamento autodistruttivo prevalgono in un altro tipo di depressione mentale: il disturbo depressivo ricorrente (cioè ricorrente). Questa malattia è anche chiamata depressione monopolare, perché con essa (diversamente dalla psicosi maniaco-depressiva), non si verificano episodi maniacali. È più spesso osservato tra i 25 ei 45 anni, sebbene possa verificarsi anche nell'adolescenza. Le donne si ammalano due volte più spesso degli uomini. Lo stadio espanso della depressione è accompagnato da sensazioni dolorose e cupe. Famiglia, amici, attività sociale, studi professionali, hobby, libri, teatro, compagnia - tutti questi diversi interessi perdono la loro attrattiva per il paziente. È sopraffatto da una sensazione: "Nessuno ha bisogno di me, nessuno mi ama". Sotto l'influenza di questo sentimento, tutte le idee sulla vita cambiano. Il presente sembra desolante, il futuro è senza speranza. La vita stessa è percepita come un peso senza gioia. I problemi quotidiani, una volta sottili o facilmente risolti, stanno crescendo in proporzioni insormontabili. Le esortazioni a "mettere da parte un cattivo umore" o "mettersi insieme" sono di solito inutili. Il pericolo di suicidio, come nella psicosi maniaco-depressiva, persiste finché dura lo stato depressivo. Il vecchio adagio secondo cui le persone che minacciano di suicidarsi non lo fanno mai, in questo caso non è applicabile. Con nessun'altra malattia esiste una percentuale così elevata di pazienti che tentano il suicidio.

Comportamento alimentare - questi sono tutti componenti del comportamento umano presenti nel normale processo alimentare. Molto spesso, quando il rapporto viene violato, si forma un comportamento alimentare atipico che porta a.

Esistono tre tipi principali di disturbi alimentari: comportamento alimentare esterno (mangiare inconsapevolmente, sempre alla vista del cibo), comportamento alimentare emotiogeno (reazione iperfagica allo stress), comportamento alimentare restrittivo (eccessiva autocontrollo alimentare e diete rigorose non sistematiche).

Comportamento alimentare esterno

Il comportamento alimentare esterno è una maggiore reazione del paziente non agli stimoli interni del mangiare, come una sensazione di fame, pienezza dello stomaco, ma a stimoli esterni (un tavolo coperto, una persona che mangia cibo, pubblicità prodotti alimentari) Le persone obese con comportamenti alimentari esterni mangiano indipendentemente dall'ora dell'ultimo pasto. Di fondamentale importanza è la disponibilità di prodotti (eccesso di cibo "per l'azienda", fare uno spuntino per strada, mangiare troppo a una festa, comprare un eccesso di cibo). Mangiare è incosciente.

Comportamento nutrizionale emotivo

Comportamento alimentare emotiogenico o reazione iperfagica, eccesso di cibo emotivo, "consumo di cibo" (secondo Shelton): si verifica nel 60% dei casi. Lo stimolo per mangiare non è la fame, ma il disagio emotivo: una persona non mangia perché ha fame, ma perché è irrequieta, ansiosa, irritabile, depressa, offesa. Questo tipo di patologia di un disturbo alimentare può verificarsi sia per attacchi di eccesso di cibo - comportamento alimentare compulsivo (trovato nel 15-20% dei casi) o limitato alla notte - sindrome del pasto notturno o notte mangiando troppo. .

Comportamento alimentare restrittivo

I comportamenti alimentari restrittivi sono un eccesso di autocontrollo alimentare e diete rigorose non sistematiche. I periodi di comportamento alimentare restrittivo lasciano il posto a periodi di eccesso di cibo. L'instabilità emotiva che si verifica durante le diete rigide si chiama "depressione alimentare" e porta al rifiuto di continuare a seguire la dieta, un nuovo aumento di peso intensivo e una ricaduta. Il paziente sviluppa sensi di colpa con una diminuzione dell'autostima. I periodi di premio alimentare sono sostituiti da periodi di punizione alimentare e si verifica un circolo vizioso.

Sindrome da mangiare troppo o di notte

Tra i pazienti obesi, la prevalenza dell'eccesso di cibo notturno raggiunge il 9%. La sindrome si manifesta con una triade clinica di sintomi:

  • mattina;
  • sera e notte;
  • disturbi del sonno.

Fondamentalmente, questa sindrome si verifica nelle donne obese che sono inclini alla depressione. I pazienti con una sindrome del cibo notturno di solito non assumono al mattino, ovviamente ridotti, il tipo di cibo può causare disgusto. Nel pomeriggio, l'appetito aumenta e la sera c'è una fame intensa, che porta a un eccesso di cibo significativo. Inoltre, più forte è il disagio emotivo quotidiano, più pronunciata è l'eccesso di cibo serale. Ci sono problemi con il sonno a causa della quantità insufficiente di cibo consumato. L'eccesso di cibo è possibile durante la notte.

Trattamento del comportamento alimentare

Il trattamento principale per i disturbi alimentari è la modificazione comportamentale. La sua essenza principale è il graduale cambiamento nello stile di vita sbagliato del paziente. Innanzitutto, ciò riguarda la correzione di uno stereotipo alimentare disturbato, la riduzione del ruolo dominante della motivazione alimentare, l'eliminazione di collegamenti errati tra disagio emotivo e alimentazione, ecc. Si consiglia di dare al paziente nuove capacità nutrizionali non tutte in una volta, ma gradualmente una o due alla settimana o più lentamente.

  1. La progressiva, e non simultanea, esclusione di alimenti ad alto contenuto calorico dalla dieta evita il verificarsi di "depressione alimentare", che si verifica necessariamente quando si verifica un brusco cambiamento nel solito stile di cibo.
  2. Si raccomanda vivamente di non mangiare in viaggio, senza le mani, in piedi, ecc. Si dovrebbe gradualmente abituare il paziente a mangiare in un momento rigorosamente definito, nello stesso posto conveniente, a un tavolo ben servito, nella stanza e non in cucina.
  3. Devi mangiare molto lentamente. Affinché il paziente sia in grado di soddisfare questa importantissima raccomandazione, deve ricevere consigli specifici, ad esempio: tagliare il cibo in pezzi molto piccoli; masticare il cibo lentamente e accuratamente in uno stato di massa uniforme; dopo aver mangiato mezza porzione, fai una pausa dai tre ai cinque minuti e solo allora continua il pasto; mentre mangi - pensa al cibo e divertiti.
  4. Nei primi mesi di terapia, quando le restrizioni nutrizionali sono difficili e non ancora un'abitudine, dovrebbero essere evitate le situazioni che contribuiscono all'eccesso di cibo. Ad esempio, non andare in visita o ricevere ospiti.
  5. Si raccomanda di estendere tutte le restrizioni nutrizionali del paziente a tutta la famiglia. In nessun caso dovrebbero esserci prodotti vietati al paziente. Questa raccomandazione consente di ridurre il comportamento alimentare esterno, evitare inutili tensioni in famiglia e rendere i propri cari non osservatori passivi, ma partecipanti attivi e affini al trattamento.
  6. È necessario provare a rompere il solito stereotipo del paziente di "afferrare" gli stress. Per ridurre le manifestazioni del comportamento alimentare emotiogeno, si dovrebbe insegnare al paziente a distinguere tra fame e disagio emotivo; offrire modi di rilassamento diversi dal mangiare. Può essere attività fisica, passeggiate, allenamento autogenodanza esercizi di respirazione, musica, maglieria, doccia, vasca da bagno. Il paziente dovrebbe essere aiutato a scegliere il modo più adatto di rilassamento mentale per lui.

PER droghe moderneche sono attualmente utilizzati per correggere il comportamento alimentare nell'obesità includono:

  1. Antidepressivi serotoninergici selettivi, principalmente fluoxetina e fluvoxamina.
  2. Inibitore selettivo ri-acquisizione serotonina e noradrenalina - sibutramina o meridia.

fluvoxamina È prescritto in una dose da 50 a 100 mg al giorno per 3 mesi. Questa dose viene assunta una volta nel pomeriggio. Le caratteristiche della distribuzione giornaliera della somministrazione del farmaco sono associate a un effetto stimolante nella fluoxetina e sedativo nella fluvoxamina. Questi farmaci sono indicati per pazienti obesi con ridotta sazietà, PP emotiogenico, disturbi depressivi dall'ansia, sindromi da dolore cronico, attacchi di panico. Sono anche raccomandati per quei pazienti in cui si è verificata una scompenso nelle sfere mentale e psico-vegetativa sullo sfondo della terapia dietetica.

Terapia antibiotica

Scienziati francesi hanno scoperto che i disturbi alimentari, come l'anoressia e la bulimia, possono essere causati dall'attività di alcuni batteri intestinali che producono proteine. I risultati di uno studio pubblicato sulla rivista Translational Psychiatry aprono la possibilità di usare antibiotici per trattare i disturbi alimentari.

I ricercatori dell'Università di Rouen hanno scoperto che alcuni tipi di batteri intestinali, come l'E. Coli (Escherichia coli), producono la proteina ClpB contro la quale il corpo produce anticorpi. Questa proteina ha una struttura simile all'ormone

Ogni persona, almeno una volta nella vita, si è alzato da un tavolo a stomaco pieno. Se ciò accade raramente e riesce a controllare l'appetito in tali momenti (si è semplicemente permesso di rilassarsi e gustare deliziosi piatti), allora non c'è nulla di terribile e patologico in questo. Una passeggiata serale, un'ora in più in palestra, una giornata di scarico non permetteranno alle calorie in eccesso di depositarsi sul corpo in luoghi non necessari.

È una questione completamente diversa se ciò accade inconsciamente e ogni volta - dopo lo stress successivo. Questo è già un eccesso di cibo compulsivo: un disturbo alimentare, la cui causa principale sono le emozioni negative. Porta all'eccesso di peso e, in assenza di misure adeguate, all'obesità.

Cos'è?

Secondo il Manuale diagnostico e statistico per disordini mentali, l'eccesso di cibo compulsivo è una malattia ed è indicato come diagnosi da un codice separato - 307,51 (F50,8). Se una persona in uno stato di stress risveglia solo un brutale appetito, con il quale non è in grado di combattere, stiamo parlando di un disturbo alimentare. Questa non è la norma Inoltre, possono provocare un attacco come situazioni gravi (morte amata, licenziamento dal lavoro), nonché piccoli momenti spiacevoli che causano emozioni negative (il capo alzò la voce, litigò con la sua amata).

Il secondo nome della malattia, comune nei circoli medici, - eccesso di cibo psicogeno - rispecchia maggiormente la sua essenza. Questo è un appetito incontrollato, che non è dovuto a ragioni fisiologiche, ma psicologiche.

Sfortunatamente, l'abitudine di cogliere qualsiasi problema con un gran numero di cibi gustosi e ipercalorici è una delle cause più comuni.

Diagnosi. La stessa diagnosi a volte può sembrare una reazione iperfagica allo stress.

Le ragioni

Per superare l'eccesso di cibo compulsivo, devi capirne le cause. In effetti, ce ne sono solo 2: situazioni ed esperienze stressanti. Ma una cosa è quando una persona è in una depressione prolungata e afferra il dolore per la perdita di una persona cara. Ed è un'altra cosa, quando le ragazze sospette e vulnerabili iniziano ad assorbire torte e torte in enormi quantità solo perché hanno rotto i fulmini sul loro vestito preferito oggi o il marito non si è congratulato con loro per il loro anniversario di matrimonio. Nel primo caso sarà richiesto un serio aiuto psicoterapico e nel secondo un cambiamento nella propria visione del mondo.

A volte le donne iniziano a soffrirne dopo una dieta, riducendo così tutti gli sforzi a nulla. Il motivo di questo comportamento: insoddisfazione dei risultati (si prevede che perderanno 10 kg, ma alla fine perdono solo 3 kg).

Nonostante il fatto che l'eccesso di cibo sia chiamato psicogeno, gli scienziati stanno affrontando attivamente il problema di come influenza la predisposizione genetica. Ad oggi, hanno già identificato 3 geni, la cui presenza porta all'obesità a causa della tendenza a mangiare troppo. Questi geni hanno ricevuto la seguente crittografia: GAD2 (stimola l'appetito), FTO, Taq1A1 (riduce il livello di dopamina).

Etimologia. Il termine "compulsivo" risale alla parola latina "compello", che significa "forza".

Quadro clinico

I sintomi principali dell'eccesso di cibo compulsivo possono essere notati sia dalla persona che ne soffre sia dai suoi parenti. Di regola giacciono in superficie ed è difficile nasconderli:

  • il cibo come unico modo per affrontare la tristezza, il desiderio, la solitudine;
  • la riluttanza a mostrare il problema ad altre persone porta al suo assorbimento in solitudine;
  • la necessità di abbuffarsi alla discarica;
  • perdita di appetito e controllo dell'assorbimento degli alimenti;
  • mangiare anche in assenza di fame;
  • mangiare una quantità anormalmente grande di cibo in un breve periodo di tempo;
  • disprezzo di sé e senso di colpa dopo gli attacchi;
  • golosità pronunciata durante lo stress.

La cosa principale in quadro clinico - l'incapacità di controllare il proprio appetito. Ogni volta, non appena una persona inizia a innervosirsi, a preoccuparsi, a soffrire, affoga il suo tormento spirituale con un'enorme porzione di qualcosa di gustoso, e talvolta non si accorge che mangia molto più della sua norma.

Poiché il più delle volte le persone mentalmente sbilanciate che soffrono di tutto ciò che accade molto vicino al cuore ne soffrono, diventano prigioniere di questo disturbo per lungo tempo. I più a rischio sono le ragazze e gli adolescenti. Anche se gli uomini che sono timidi nell'esprimere apertamente le proprie emozioni, possono anche cogliere problemi la sera con pesce salato e bere birra illimitata.

Un'altra caratteristica del disturbo è che quando stressato, il paziente mangia raramente zuppe, cereali, frutta o verdura, i cui benefici sarebbero ovvi per la sua salute. Di solito fast food, qualcosa di fritto, grasso e salato, soda (soprattutto bevande energetiche) e bevande alcoliche. Di conseguenza, il risultato è un rapido aumento di peso. Senza misure necessarie per bloccare l'appetito, tutto finisce con l'obesità e le malattie correlate.

Diagnostica

Con il problema dell'eccesso di cibo compulsivo, puoi contattare il terapeuta (darà la direzione allo specialista giusto) o direttamente al terapista, poiché è lui che tratta questa malattia. Poiché nessuna analisi e metodo strumentale di ricerca può confermare o confutare questa diagnosi, viene utilizzato un colloquio regolare e viene eseguito un test speciale.

Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, una diagnosi è confermata se sono soddisfatti 3 criteri su 5:

  1. La sensazione di pienezza dello stomaco dopo aver mangiato dà disagio.
  2. Anche una grande porzione viene consumata molto rapidamente, quasi impercettibilmente.
  3. Umore depresso e disgustoso, senso di colpa dopo aver mangiato troppo.
  4. Mangiare in assenza di fame.
  5. Mangiare da solo

Trattamento

Se una persona si chiedeva come affrontare il suo comportamento alimentare anormale, questo è già buon segno. Quindi, è consapevole del problema e della necessità di una sua soluzione rapida. È molto difficile sbarazzarsi dell'eccesso di cibo compulsivo da soli - è quasi impossibile. Pertanto, è necessario iniziare con una visita da uno specialista e, soprattutto, uno psicoterapeuta. È lui che prescriverà il corretto corso di trattamento in base alle caratteristiche individuali del paziente.

La terapia verrà eseguita in due direzioni contemporaneamente, poiché la malattia è complessa. Combina fattori psicologici e fisiologici.

Innanzitutto, il disturbo porta al reclutamento peso in eccessoe poi l'obesità si allunga dietro di lui sindrome metabolicadisturbi metabolici, carico eccessivo organi interni, epatosi e altre malattie concomitanti. Tutto questo bouquet dovrà essere trattato.

In secondo luogo, è necessario eliminare la causa principale dell'eccesso di cibo, cioè estrarre una persona da uno stato depresso, per ridurre la sua diffidenza e costanti esaurimenti nervosi.

Psicoterapia

Per superare l'eccesso di cibo compulsivo, il terapeuta può offrire diversi metodi di trattamento, a seconda delle condizioni e della personalità del paziente.

  • Psicoterapia di gruppo

Se l'eccesso di cibo è dovuto all'insufficiente socializzazione (una persona dipende fortemente dalle opinioni degli altri), vengono creati speciali gruppi di auto-aiuto. Il loro compito è alleviare la tensione emotiva e nervosa aumentando l'autostima. Il paziente inizia a comunicare con altri pazienti e si rende conto di non essere il solo in modo tale che possano essere trattati bene e, di fatto, tutto non è così male con le sue capacità comunicative. Nel 20% dei casi, questo è sufficiente per far fronte alla malattia.

La psicoterapia familiare si applica anche qui, se la gola incontrollata è dettata da problemi con uno dei membri della famiglia. Questa tecnica viene spesso utilizzata per trattare i bambini.

  • Terapia comportamentale cognitiva

Questo corso è considerato il più efficace e ... veloce (e dura fino a 5 mesi, quindi immagina quanto tempo impiegheranno le altre direzioni). Qui vengono risolti compiti come l'accettazione del paziente, il superamento dello stress, l'addestramento all'autocontrollo, l'identificazione di opportunità per cambiare le reazioni familiari agli eventi e gli stereotipi nel comportamento e il miglioramento della qualità della vita.

  • Psicoterapia interpersonale

Permette di raggiungere un'alta efficienza nel trattamento. Non è inferiore in questo alla terapia cognitivo-comportamentale, ma richiede un corso più lungo - da 8 a 12 mesi. Consente al paziente di sentirsi parte della società, di imparare a comunicare adeguatamente con altre persone, di uscire da uno stato chiuso. Quando una persona si percepisce come una persona autosufficiente, non tratta più ogni parola degli estranei come un insulto personale. Ciò riduce il grado di ansia, ti permette di essere più resistente allo stress, e quindi la gola è la fine.

  • Suggerimento o ipnosi

Una tecnica controversa, poiché ti consente di interrompere lo sviluppo della malattia solo per un certo periodo. Ma - rapidamente e immediatamente. Se tutte le tecniche precedenti sono state inutili, ricorrere all'ipnosi. Solo 3-4 sessioni - e la persona recupera. L'aspetto negativo è che non si rende conto di come eliminare il problema. Ma mantiene il modello precedente di risposta allo stress - eccesso di cibo. A questo proposito, le ricadute vengono diagnosticate in futuro.

Andando dal terapeuta, devi essere consapevole che nessuno offrirà pillole magiche (gli antidepressivi non lo sono). Il recupero è una vera lotta contro la malattia, in cui il paziente svolge il ruolo principale. Se ha un desiderio irresistibile di sbarazzarsi della malattia, se ha pazienza, allora tutto funzionerà. Se il corso della terapia è violento (i parenti hanno insistito), il processo può protrarsi per anni, ma non può portare a nessun risultato.

Nutrizione

Con un eccesso di cibo compulsivo, è molto importante organizzare correttamente la dieta: fa parte della terapia. Poiché il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale, questo ricade sulle spalle del paziente stesso. A causa della psicogenicità del disturbo, sarà difficile per lui e avrà sicuramente bisogno dell'aiuto di qualcuno vicino a lui in modo che possano controllare il suo appetito, il programma dei pasti e le dimensioni delle porzioni. Quali raccomandazioni dovrebbero essere seguite?

1. Impara a distinguere tra fame psicologica e biologica. Soddisfa solo l'ultimo. Non trascurare l'aiuto di parenti e amici, lascia che prendano il controllo dei tuoi pasti.

2. Trova modo alternativo alleviare lo stress (questo può essere un hobby, sport, musica, film, libri, balli). In un caso estremo, se non ce n'è nessuno, non appena senti un bisogno irresistibile di mangiare qualcosa, esci e respira il più profondamente possibile.

3. Mangia principalmente cibi ipocalorici. Non andare in ristoranti, caffè e fast food. Non acquistare molti prodotti contemporaneamente. Non acquistare torte, pasticcini, salsicce dannose. Lascia che la cucina abbia solo frutta, verdura, yogurt, ricotta sani, ecc.

4. Non seguire una dieta. Rifiuta la spesa senza scopo. Non guardare i programmi di cucina, non sfogliare le ricette. Non discutere di cibo con nessuno. Fai scorta di piccoli piatti che precludano l'uso di porzioni abbondanti.

5. Non imporre rigide restrizioni ai tuoi cibi preferiti - concediti di rilassarti almeno una volta alla settimana (non alla ghiottoneria, ma 1 pacchetto di patatine non farà male). Se ti spingi in un quadro troppo rigoroso di nutrizione limitata, lo stress si intensificherà e con esso aumenterà la probabilità di esaurimento.

L'opzione migliore è consultare un nutrizionista. A seconda del grado di abbandono della malattia e delle abitudini alimentari del paziente, sarà in grado di sviluppare una dieta e un menu individuali. Ciò contribuirà a un recupero più rapido.

Medicinali

Il trattamento farmacologico prevede la nomina di sedativi. Per far fronte a una tensione nervosa e, di conseguenza, dimenticare l'aiuto alimentare:

  • gli antidepressivi, specialmente dal gruppo di inibitori selettivi, sono sertralina e fluvoxamina;
  • farmaci antiepilettici: valparina, benzobarbital, maliazin, depamide, sibazon;
  • pillole anti-obesità: Orlistat, Senade, Glucobay, Goldline;
  • e c'è un farmaco unico nel suo genere appositamente progettato per trattare l'eccesso di cibo compulsivo, la lizdexamphetamina, e nel 2015 è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Droghe di Vivanse ed Elvans con lizdexamphetamine (lisdexamfetamina inglese) - psicostimolanti del gruppo di anfetamine utilizzate nel trattamento dell'eccesso di cibo compulsivo

La lizdexamphetamine è uno psicostimolante del gruppo di anfetamine, che viene attivamente utilizzato in Occidente. Contiene un aminoacido naturale. Va in vendita sotto nomi diversi a seconda del paese:

  • Vivanse ( Vyvanse) - Negli USA;
  • Venvance ( Venvanse) - in Brasile;
  • Elvance ( Elvanse) - nel Regno Unito e in altri paesi europei;
  • Tivense ( Tyvense) - in Irlanda.

Disponibile in capsule di vari volumi - da 10 a 70 mg. Spesso provoca lo sviluppo di tale effetti collaterali, come:

  • insonnia;
  • vertigini;
  • diarrea, costipazione, nausea, vomito, disagio e dolore allo stomaco;
  • significativa perdita di peso;
  • irritabilità;
  • troppa perdita di appetito fino alla sua completa assenza;
  • mucose secche;
  • tachicardia;
  • stato d'ansia.

La lizdexamphetamine è vietata in Russia, in quanto si riferisce ai derivati \u200b\u200bdelle anfetamine. Questo farmaco è incluso nell'elenco delle sostanze stupefacenti e psicotrope sotto stretto controllo nella Federazione Russa.

Rimedi popolari

Oltre a organizzare nutrizione appropriata, puoi trattare l'eccesso di cibo compulsivo a casa, anche nei prodotti dietetici per ridurre l'appetito e in parallelo con un effetto calmante. Ma non è necessario selezionarli da soli - è consigliabile discutere tali problemi in dettaglio con il proprio medico. Potrebbe raccomandare un maggiore utilizzo:

  • ananas;
  • arance;
  • banane;
  • cioccolato fondente;
  • pompelmo;
  • mele verdi;
  • verdure a foglia (cavoli, spinaci);
  • legumi;
  • noccioline
  • crusca;
  • frutta secca;
  • fiocchi di latte;
  • e così via.

Al mattino (prima di colazione) e alla sera (prima di coricarsi), si consiglia di bere 200 ml di infuso dalle seguenti erbe e spezie:

  • althea;
  • biancospino;
  • zenzero
  • cannella
  • ortiche;
  • bardana;
  • erba medica;
  • menta piperita;
  • semi di lino;
  • semi di cumino;
  • finocchio.

Per curare l'eccesso di cibo compulsivo, avrai bisogno trattamento complesso, che includerà programmi psicoterapici e l'organizzazione di una corretta alimentazione e accoglienza medicinalie uso corretto rimedi popolari. Solo in questo caso, i medici forniscono previsioni confortanti per il futuro.

effetti

Se per lungo tempo non è possibile sconfiggere l'eccesso di cibo, ciò può avere conseguenze irreversibili non solo in termini fisiologici. Come hanno dimostrato studi recenti, influenzeranno anche la genetica umana.

complicazioni:

  • ipertensione;
  • squilibrio ormonale;
  • arterie ostruite;
  • sindrome metabolica;
  • obesità;
  • immunità indebolita;
  • alto tasso di zucchero nel sangue;
  • diabete;
  • malattia cardiovascolare.

Genetica

L'eccesso di cibo compulsivo viola la struttura genetica. Una persona che soffre di questo disturbo e rifiuta il trattamento lascerà l'obesità, il diabete e le malattie cardiovascolari come eredità per i suoi discendenti. Anche i geni responsabili della produzione di macrofagi, che proteggono il corpo dalle infezioni e da altri fattori negativi, sono interessati.

Dati i cambiamenti genetici strutturali che sono così pericolosi per le generazioni future, è necessario recuperare.

Libri

Per saperne di più sulla malattia, puoi leggere i seguenti libri:

Jenin Roth. Nutrire il cuore affamato. L'autrice stessa una volta soffriva di questo disturbo, quindi il suo consiglio sarà particolarmente prezioso.

Susan Albers 50 modi per calmarsi senza cibo (50 modi per calmarsi senza cibo). Descrive in dettaglio come distinguere tra fame fisiologica e mentale ed essere in grado di far fronte a quest'ultima.

Susan Albers Mi merito questo cioccolato! (Ma merito questo cioccolato!). Lo scrittore spiega perché il cibo non dovrebbe essere usato come ricompensa.

L'eccesso di cibo compulsivo non è solo un disturbo alimentare, ma una malattia grave che richiede un trattamento in diverse direzioni. Bisogno e sistema nervoso rassicurare e riportare l'equilibrio mentale alla normalità ed eliminare le malattie concomitanti. Quindi la prossima volta, cogliendo un altro problema con un pezzo di torta, pensa: questa non è una patologia?

Quante volte nella tua vita hai provato a perdere peso?

Riguardo al "quanto" c'è una vecchia battuta: il marito chiede a sua moglie: "Tesoro, quanti uomini hai avuto prima di me?" La donna si accigliò e tacque. Il giorno dopo, mio \u200b\u200bmarito non riuscì a sopportarlo e chiese: "Tesoro, stai zitto perché sei offeso da me?" "No, penso proprio di sì!" Lei rispose.

Spero che tu non abbia iniziato tutto così, intendo provare a perdere peso 🙂, ma penso che questa non sia la prima volta che stai cercando di perdere peso. Qual è il problema? Scopriamolo!

Qualsiasi programma di perdita di peso è costituito da tre elementi equivalenti:

  • consapevolezza
  • adeguata attività fisica,
  • cambiamenti nel comportamento alimentare.

E, se, di regola, non ci sono problemi speciali con i primi due punti del programma, allora un cambiamento nel comportamento alimentare causa le maggiori difficoltà.

Il nostro comportamento alimentare è in gran parte il risultato delle nostre abitudini alimentari.

Qual è l'abitudine, incluso il cibo? Questo è un modo di comportarsi che assume il carattere di un bisogno. In altre parole, le abitudini sono determinati programmi comportamentali che "risolvono" sempre in determinate condizioni.

Certo, è molto buono quando il nostro comportamento alimentare è determinato da "abitudini" utili per l'armonia.

Qualche parola su "buone abitudini alimentari". Ti parlerò di un caso che mi è successo di recente!

Come sapete, recentemente siamo stati tutti obbligati a sottoporsi a una visita medica. Allo stesso tempo, hanno avvertito rigorosamente che sarebbe necessario fare un esame del sangue, quindi tutti devono venire per un esame a stomaco vuoto.

La mattina prima dell'ispezione mi alzai e, come al solito, facevo colazione. Il fatto che fosse impossibile mangiare, ricordavo già, avvicinarsi alla clinica.

Quello che è successo? La "buona" abitudine alimentare di fare colazione funzionava. Cioè, questo è ciò di cui abbiamo già parlato: un modo di comportarsi che è necessario.

Per me, la stessa abitudine e necessità è come lavarmi i denti. Non penso più se voglio fare colazione o meno, il mio corpo lo richiede sempre. Ed è fantastico!

Anche se, a quel tempo, non potevo fare colazione, non volevo, e pensavo che saltando la colazione avrei accelerato il tasso di perdita di peso.

Questo è grande, non ripeterlo!

Mi ci è voluto circa 1 mese per prendere l'abitudine di fare colazione e per più di 5 anni questo è un bisogno naturale del mio corpo.

Ma il più delle volte, la situazione con le abitudini non è così positiva.

Le abitudini alimentari sbagliate, che alla fine determinano il comportamento alimentare, richiedono più di un giorno per formarsi. E sono loro che determinano in gran parte i problemi di sovrappeso che abbiamo.

Iniziando, proviamo a cambiare il nostro comportamento alimentare, ma i nostri tentativi di cambiare qualcosa si trovano di fronte a stereotipi di nutrizione già esistenti. Che sono in grado di distruggere sul nascere i nostri sforzi.

Ai sistemi alimentari più negativi per l'armonia, attribuirei:

  • mancanza di colazione
  • l'abitudine è in movimento,
  • cibo davanti alla TV
  • mangiare quando annoiato o ansioso
  • sopportare la fame
  • non bere acqua ...

Cosa fare con tutto questo bagaglio?

Comportamento alimentare: sviluppo di un nuovo stile

Il comportamento alimentare, come abbiamo già scoperto, è determinato dalle nostre abitudini. Di conseguenza, un comportamento alimentare razionale richiede nuove abitudini alimentari "giuste".

Cambiare le abitudini esistenti non è facile. Si sono formati durante la vita e sono già diventati parte integrante di ognuno di noi.

Ma non c'è nulla di impossibile per una persona che vuole davvero qualcosa.

Certo, parlarne è facile, ma come può essere realizzato in una vita piena di stress, preoccupazioni e problemi?

Amici, ora condividerò con voi la mia visione di questo problema, che mi ha aiutato a cambiare molte delle impostazioni "sbagliate".

Il cambiamento del comportamento alimentare richiede:

  • fiducia nel risultato;
  • consapevolezza dello scopo per il quale sei pronto a fare uno sforzo;
  • sequenze;
  • pazienza.
  1. Cercando di sbarazzarsi di abitudini indesiderate, non andare troppo lontano. Ricorda che cambiare tutto ad un certo punto fallirà.
  2. Rendere una regola in un determinato momento lavorare con uno o al massimo due sistemi alimentari "sbagliati".
  3. In media, ci vogliono dai 21 ai 28 giorni per formare una nuova abitudine. Questi, ovviamente, sono valori medi e nel tuo caso possono cambiare su o giù.
  4. Inizia identificando l'atteggiamento negativo con cui vuoi lavorare.
  5. Successivamente, crea un'immagine del tuo comportamento "ideale" e fissa una scadenza entro la quale prevedi di raggiungerlo, e non dimenticare di assegnarti una ricompensa per ottenere il risultato desiderato.
  6. La fase successiva è l'introduzione graduale dei cambiamenti e la loro fissazione nel loro comportamento.

Proviamo ora a scrivere un programma per cambiare la "cattiva" abitudine di non fare colazione.

Quindi ora non stai facendo colazione.

Allo stesso tempo, sai che la colazione, entro la prima ora dopo il risveglio, accelera la velocità dei processi metabolici, rende la perdita di peso più rapida ed efficace, aiuta a controllare gli attacchi di appetito e garantisce che i risultati vengano mantenuti a lungo termine.

Comprendendo tutti questi vantaggi, arriviamo alla comprensione che la colazione è un'ottima abitudine alimentare, che alla fine raggiungerà gli obiettivi nella perdita di peso.

Bene, la prima fase di lavoro con il problema è finita.

Ora pensiamo alle scadenze che determineremo per sviluppare e consolidare l'abitudine di fare colazione.

Il periodo minimo, come già sappiamo, è di 21 giorni. Aumentiamolo a 30 giorni per avere uno stock in tempo. Quindi, ci concediamo 30 giorni per sviluppare una nuova abilità utile.

Ogni risultato è degno di una ricompensa. Concorda con te stesso che se dopo 30 giorni senti il \u200b\u200bbisogno di fare colazione ogni mattina e, cosa più importante, fai colazione, ti farai un regalo.

Quale sarà - decidi tu stesso. Lascia che sia una cosa o qualcos'altro che vorresti davvero, ma, come si suol dire, il denaro è un peccato. Solo una torta o una torta, ma qualcosa di piacevole per il corpo, qualcosa che ti ricorderà il tuo successo.

Il processo di sviluppo del piano è completato: vengono definiti l'obiettivo, le scadenze, il risultato atteso, la ricompensa per il raggiungimento. Resta da iniziare l'attuazione dei piani.

Preparati al fatto che non tutto andrà per il meglio. La prima volta richiederà qualche sforzo.

Sii calmo sulle situazioni in cui qualcosa va storto come hai immaginato. Questo è del tutto normale, la vita fa sempre aggiustamenti ai nostri piani.

Pensa a qualsiasi problema come un'opportunità per acquisire nuove esperienze. Non devi essere perfetto in tutto, hai il diritto di fare errori. I possibili fallimenti sono solo la tua esperienza, non la prova che non sei in grado di raggiungere i tuoi obiettivi.

Sii paziente, mantieni l'obiettivo davanti ai tuoi occhi e muoviti verso di esso, anche se lentamente e gradualmente, ma soprattutto nella giusta direzione. Non aver paura di errori e guasti: sono naturali!

Amici, cercate di acquisire abitudini che renderanno il vostro comportamento alimentare più razionale. Di conseguenza, la tua armonia non sarà il risultato di uno sforzo extra, ma una conseguenza naturale del tuo stile di vita e della tua alimentazione.

Nel prossimo articolo, continueremo la conversazione sulle abitudini di armonia. Per non perdere, e ottenere nuovi articoli nella tua casella di posta.

Il comportamento alimentare può essere normale, episodicamente disturbato e patologico (in questo caso ne parlano). I disturbi alimentari sono modi per ottenere dal cibo ciò che di solito si ottiene da altre fonti: cura, distrazione, rilassamento, ecc.

Normalmente, una persona è quando ha bisogno di rafforzare il proprio corpo, ottenere l'energia necessaria per la vita. Il cibo porta anche piacere, piacere estetico, promuove la comunicazione, ma tutto ciò non è basilare, ma le sue funzioni di accompagnamento. Quando una persona mangia costantemente per calmarsi, quando è annoiata o solo perché gli viene offerto di mangiare, questa è una violazione del comportamento alimentare.

Esistono molti tipi di disturbi alimentari, ad esempio spuntini frequenti (più di 5 volte tra i pasti principali), fame patologica (un desiderio urgente di mangiare qualcosa tra i pasti).

Un altro tipo di disturbo alimentare è la sete di carboidrati, espressa nel forte desiderio di mangiare dolci (e preferibilmente grassi allo stesso tempo, ad esempio gelati o cioccolato). Con l'astinenza dal mangiare dolci in una persona con tale violazione, inizia una lieve depressione.

Si distinguono tre tipi di disturbi alimentari: comportamenti alimentari emotivi, esterni e restrittivi.

Il comportamento alimentare esterno è associato all'abitudine di una persona di mangiare, a seconda non della fame, ma di stimoli esterni. Ad esempio, passando davanti a un negozio di dolciumi, una persona sente il desiderio di andare lì e comprare qualcosa di gustoso, quindi mangiarlo senza essere commisurato al fatto che voglia mangiare adesso. Altri esempi di comportamento alimentare esterno: l'abitudine di mangiare ciò che è disponibile, ad esempio nel frigorifero; cibo per l'azienda; la voglia di mangiare a causa del delizioso odore o aspetto del cibo.

Il comportamento alimentare restrittivo è un'adesione non sistematica alle diete rigorose e all'eccessiva limitazione di se stessi negli alimenti. A causa di tali restrizioni, ci sono attacchi di eccesso di cibo, quando il corpo inizia ad assorbire il cibo in grandi quantità, come se cercasse di recuperare durante il digiuno. Il comportamento alimentare restrittivo è associato a stress costante, sia durante la restrizione nel cibo, sia durante la "follia alimentare" (a causa della colpa).

Il comportamento alimentare emotiogenico è un'abitudine quando si sente disagio psicologico (ansia, irritazione, cattivo umore, noia, solitudine). Il comportamento alimentare emotiogenico è "cogliere le tue emozioni". Il motivo della sua formazione sta offrendo al bambino cibo in risposta alla manifestazione di qualsiasi suo bisogno emotivo, ad esempio la necessità di protezione, conforto, contatto fisico.

Il comportamento alimentare emotivo appare in due forme: comportamento alimentare compulsivo e sindrome alimentare notturna.

Il comportamento alimentare compulsivo si esprime in episodi chiaramente limitati di eccesso di cibo (durata non superiore a 2 ore), durante i quali il cibo viene assorbito in quantità maggiori del solito e più velocemente del solito. Una persona sente di non poter controllare questi attacchi fino a quando non finiscono da soli. Il comportamento alimentare compulsivo è di solito accompagnato da sensazioni spiacevoli o persino dolore allo stomaco e un forte senso di colpa.

La sindrome del cibo notturno è una forma di comportamento alimentare emotivo in cui una persona di solito non vuole mangiare al mattino, e più vicino alla notte sente una fame molto forte, da cui non riesce ad addormentarsi. Una persona che soffre della sindrome del cibo notturno si addormenta solo dopo aver mangiato e può svegliarsi di notte per mangiare di più.

Per determinare la presenza di uno dei tipi di disturbi alimentari (esterni, emotivi e restrittivi) è possibile con l'aiuto di.

Oltre ai disturbi alimentari, esistono tre tipi di disturbi alimentari: anoressia nervosa, bulimia nervosa e eccesso di cibo compulsivo.

L'anoressia nervosa è una restrizione consapevole di se stessi negli alimenti associata a una pienezza immaginaria o eccessivamente valutata in modo critico. La bulimia nervosa è caratterizzata dall'alternarsi di attacchi di gola e pulizia inducendo vomito, esercizio fisico, lassativi, ecc. L'eccesso di cibo compulsivo è un disturbo che consiste in attacchi periodici e incontrollati di gola.

Il trattamento dei disturbi alimentari viene effettuato con l'aiuto della psicoterapia e consiste nel correggere l'immagine di se stessi, aumentare l'autostima, cambiare il sistema di valori e i modi per soddisfare il bisogno di vicinanza, amore e sicurezza e correggere le relazioni con altre persone.

Hai domande?

Segnala errore di battitura

Testo da inviare ai nostri redattori: