L'osso temporale è in vista. Canali ossei temporali
L'osso temporale, os temporale, è un bagno turco, un osso complesso per forma e struttura, che è coinvolto nella formazione della base del cranio, situata tra l'occipitale e ossa sfenoidalie completa anche le pareti laterali del tetto del cranio. In esso si distinguono tre parti, situate attorno all'apertura uditiva esterna: squamosa, timpanica e pietrosa.
La parte squamosa, pars squamosa, è una placca ossea situata verticalmente. Con un bordo libero, irregolare, tagliato obliquamente, si collega attraverso una sutura squamosa con il bordo inferiore dell'osso parietale e con la grande ala dell'osso sfenoidale. In basso, la parte squamosa confina con le parti pietrose e timpaniche ed è separata da essa da una fessura sassoso-squamosa, fissura petrosquamosa (visibile solo sulle ossa di soggetti giovani), e dalla parte timpanica da una fessura a tamburo squamosa, fissura tympanosquamosa.
La superficie temporale esterna, facies temporale, della parte squamosa è liscia, partecipa alla formazione della fossa temporale. Vicino al bordo inferiore, il processo zigomatico, processus zygomaticus, si allontana da esso, diretto anteriormente, dove si collega con il processo temporale dell'osso zigomatico e forma un arco zigomatico, arcus zygomaticus. Il processo zigomatico parte con due radici, tra le quali si forma la fossa mandibolare, fossa mandibolare. È ricoperto di cartilagine e si articola con il processo articolare. mascella inferiore... La radice anteriore del processo zigomatico, ispessendosi anteriormente alla fossa mandibolare, forma un tubercolo articolare, il tubercolo articolare. Sulla radice posteriore del processo zigomatico c'è un tubercolo articolare simile, tubercolo retroarticolare, meno pronunciato. Posteriormente, passa nella linea temporale, linea temporale.
La superficie cerebrale interna, facies cerebralis, della parte squamosa è dotata di eminenze cerebrali, impressioni digitali e solchi dei vasi delle meningi.
Disegno: osso temporale, a destra, vista esterna.
1 - processo zigomatico; 2 - tubercolo articolare; 3 - fossa mandibolare; 4 - fessura sassoso-timpanica; 5 - processo di subulazione; 6 - parte di batteria; 7 - apertura uditiva esterna; 8 - il bordo della parte del tamburo; 9 - processo mastoideo; 10 - apertura mastoidea; 11 - linea temporale; 12 - parte squamosa.
La parte timpanica, pars tympanica, è concentrata attorno al canale uditivo esterno, il meato acustico esterno. Nei neonati, si esprime sotto forma di un anello, anulus tympanicus, aperto verso l'alto e che circonda il canale uditivo esterno. In futuro, cresce e si fonde con le parti vicine. Negli adulti, la parte timpanica delimita dal basso e dietro l'apertura uditiva esterna, porus acusticus externus, e la cavità timpanica, cavum tympani, fusa con il bordo libero con le squame e la mastoide. È separato dalle squame da una fessura a forma di tamburo, in cui il processo del tetto timpanico entra dal lato della superficie anteriore della piramide, a causa della quale il divario denominato è diviso in due fessure parallele: pietroso-squamoso, fissura petrosquamosa, e pietroso-timpanica, fissura petrotympanica, attraverso la quale dal timpano la cavità passa il ramo nervo facciale - corde di batteria, chorda tympani. La parte cartilaginea del condotto uditivo è attaccata al bordo libero, ruvido e curvo della parte timpanica, che limita l'apertura uditiva esterna.
Sopra l'apertura uditiva esterna si alza la supraspina, spina sopra il meato.
La parte pietrosa, pars petrosa, o piramide, assomiglia a una piramide a tre lati, la cui base è girata posteriormente e lateralmente, l'apice è anteriormente e medialmente. Sulla piramide si distinguono tre superfici, di cui la parte anteriore, facies anteriore, e quella posteriore, facies posteriore, rivolte verso la cavità cranica, e quella inferiore, facies inferiore, fa parte della superficie esterna della base cranica. Le superfici sono separate da tre bordi: superiore, posteriore e anteriore. La base della piramide è unita alla parte squamosa. Una piccola area della base della piramide, rivolta verso l'esterno, rimane scoperta e contiene l'apertura uditiva esterna. La piramide dell'osso temporale contiene la maggior parte degli elementi degli organi uditivi: la parte ossea del canale uditivo esterno, l'orecchio medio e interno.
Sulla superficie anteriore della piramide c'è un'eminenza arcuata, eminentia arcuata, corrispondente al canale semicircolare anteriore del labirinto orecchio interno ... Di fronte a questo prospetto ci sono due sottili solchi: i nervi pietrosi grandi e piccoli, solci n. retrosi majoris et n. petrosi minoris, terminante davanti con le stesse fenditure, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. I nervi escono da questi buchi. La parte laterale di questa superficie dell'osso, compresa tra l'eminenza arcuata e la fessura squamosa-pietrosa, costituisce la parete superiore della cavità timpanica ed è quindi chiamata tetto timpanico, tegmen tympani. Vicino alla sommità della piramide c'è una depressione del trigemino, impressio trigemini. Un solco del seno petroso superiore, sulcus sinus petrosi superioris, corre lungo il bordo superiore della piramide. Sulla superficie posteriore della piramide c'è un'apertura uditiva interna, porus acusticus internus, che conduce al canale uditivo interno, meato acustico interno. Dietro l'apertura uditiva interna, l'apertura esterna dell'acquedotto del vestibolo, apertura esterna aqueductus vestibuli, attraverso la quale passa il dotto endolinfatico. Sul bordo superiore della piramide tra l'apertura uditiva interna e l'apertura esterna del sistema di approvvigionamento idrico del vestibolo c'è una fossa subarcata, fossa subarcuata, che raggiunge grandi dimensioni nei bambini e diminuisce in modo significativo negli adulti. In corrispondenza del bordo inferiore, a livello del porus acusticus internus, è presente un'apertura del tubulo di lumaca, apertura esterna canaliculi cochleae. Lungo il bordo posteriore della piramide c'è un solco del seno pietroso inferiore, sulcus sinus petrosi inferioris. La superficie inferiore della piramide è irregolare. Da esso, il processo stiloideo discende e in avanti, il processus styloideus è il luogo di attaccamento muscolare. Il processo raggiunge il suo pieno sviluppo negli anziani. È composto da diversi segmenti, che si ossificano separatamente e si fondono tra loro piuttosto tardi. Tra i processi stiloide e mastoideo sotto l'apertura uditiva esterna si trova l'apertura stilo-mastoidea, il forame stylomastoideum, che funge da sito di uscita del nervo facciale. Davanti e medialmente al processo stiloideo si trova la fossa giugulare, fossa jugularis. In fondo a questa fossa è visibile l'apertura del canalicolo mastoideo, canaliculus mastoideus. Di fronte alla fossa giugulare si trova l'apertura esterna del canale dell'arteria carotide, forame caroticum externum, che conduce al canale dell'arteria carotide, canalis caroticus, che si apre alla sommità della piramide con uno sbocco interno, foramen caroticum internum. Sulla parete posteriore del canale carotideo vicino all'apertura esterna ci sono diverse piccole aperture dei tubuli carotidi, canaliculi caroticotympanici, che si aprono nella cavità timpanica e conducono vasi e nervi. Nella cresta tra l'apertura esterna del canale carotideo e la fossa giugulare si distingue una fossetta petrosa, fossula petrosa, in fondo alla quale inizia il tubulo timpanico per l'omonimo nervo. Lateralmente dal forame caroticum internum, nelle profondità dell'angolo formato dalle squame e dal bordo anteriore della piramide, si determina l'ingresso del canale muscolocutaneo, canalis musculotubarius, diviso da un setto osseo incompleto in due semicanali: per il muscolo che tende la membrana timpanica, semicanalis m. tensore del timpano, tubo uditivo, semicanalis tubae auditivae.
Disegno: osso temporale destro, vista interna e posteriore.
1 - elevazione arcuata; 2 - margine parietale; 3 - tetto della cavità timpanica; 4 - solco del seno pietroso superiore; 5 - solco del seno sigmoideo; 6 - apertura mastoidea; 7 - margine occipitale; 8 - processo stiloideo; 9 - solco del seno pietroso inferiore; 10 - la parte superiore della piramide; 11 - parte rocciosa o piramide; 12 - processo zigomatico; 13 - bordo a forma di cuneo; 14 - solco arterioso; 15 - la superficie posteriore della piramide; 16 - apertura uditiva interna.
La base della piramide è estesa verso il basso nel processo mastoideo, processus mastoideus, la cui superficie esterna è ruvida a causa dell'attaccamento del muscolo sternocleidomastoideo ad esso. All'interno del processo mastoideo ci sono cellule, cellulae mastoidei, varie forme e valori rivestiti di mucose. La cella più grande è la grotta mastoide, antrum mastoideum, che comunica con la cavità dell'orecchio medio. All'interno dell'apice del processo mastoideo ci sono due solchi paralleli. Il solco dell'arteria occipitale, solco a, passa medialmente. occipitale, e lateralmente - la tacca mastoide, incisura mastoidea, che è il sito dell'inizio del muscolo digastrico. Dalla parte timpanica, il processo mastoideo è separato dalla fessura timpanico-mastoidea, fissura tympanomastoidea, attraverso la quale passa il ramo auricolare del nervo vago. Nella sutura tra la mastoide e l'osso occipitale si trova l'apertura mastoide, forame mastoideum. Sulla superficie esterna del processo mastoideo, si distingue un'area praticamente importante: il triangolo mastoideo, che è delimitato di fronte da una linea tracciata dalla spina sopra il meato (vedere il capitolo "Osso temporale") all'apice del processo mastoideo , dietro - dalla linea di attacco del muscolo sternocleidomastoideo e dall'alto - una linea che è una continuazione del bordo inferiore del processo zigomatico. Il triangolo funge da sito di trapanazione per processi infiammatori orecchio medio.
Sulla superficie interna del processo mastoideo c'è un solco curvo a forma di S del seno sigmoideo, sulcus sinus sigmoidei. L'apertura mastoide si apre approssimativamente a metà della sua lunghezza.
Canali ossei temporali. 1. Il canale del nervo facciale, canalis facialis, inizia nella parte inferiore del canale uditivo interno e va avanti e lateralmente fino al livello delle fessure dei canali dei nervi petrosi. Da qui, ad angolo retto, va lateralmente e all'indietro, formando una curva: un ginocchio, geniculum canalis facialis, cambia direzione da orizzontale a verticale e termina con un'apertura stilomastoidea.
2. Canale dell'arteria carotide, canalis caroticus (descritto nel testo).
3. Canale muscolo-tubarico, canalis musculotubarius.
4. Il canalicolo della corda del tamburo, canaliculus chordae tympani, inizia dal canale facciale leggermente al di sopra dell'apertura punteruolo-mastoideo e termina nell'area della fissura petrotympanica. Un ramo del nervo facciale - la corda del tamburo - lo attraversa.
5. Il tubulo mastoideo, canaliculus mastoideus, ha origine nella parte inferiore della fossa giugulare e termina nella fessura timpanico-mastoidea. Un ramo del nervo vago passa attraverso questo tubulo.
6. Il tubulo timpanico, canaliculus tympanicus, sorge nella fossula pеtrosa con l'apertura dell'apertura canaliculi inferiore tympanici, attraverso la quale entra il ramo del nervo lingofaringeo, n. timpanico. Dopo essere passato attraverso la cavità timpanica, questo nervo chiamato n. petrosus superficialis minor esce attraverso l'apertura superiore del canale, situata sulla superficie anteriore della piramide.
Disegno: osso temporale destro, vista dal basso.
1 - tubercolo articolare; 2 - fossa mandibolare; 3 - fessura sassoso-timpanica; 4 - parte del tamburo; 5 - processo mastoideo; 6 - tacca mastoide; 7 - canale muscolo-tubarico; 8 - apertura interna assonnata; 9 - apertura carotidea esterna; 10 - fossa giugulare; 11 - apertura punteruolo-mastoide; 12 - solco dell'arteria occipitale.
7. I tubuli carotideo-timpanici, canaliculi caroticotympanici, passano nella parete del canale dell'arteria carotide vicino alla sua apertura esterna e si aprono nella cavità timpanica. Servono per il passaggio dei vasi sanguigni e dei nervi.
Ossificazione. L'osso temporale ha 6 punti di ossificazione. Alla fine del 1 ° mese di sviluppo intrauterino, i punti di ossificazione compaiono nelle scale, al 3 ° mese - nella parte timpanica. Al 5 ° mese, diversi punti di ossificazione compaiono nell'anlage cartilagineo della piramide. Al momento della nascita, l'osso temporale è composto da tre parti: squamoso con il rudimento del processo zigomatico, pietroso con il rudimento del mastoide e del timpano, che sono per lo più già collegati, ma il neonato ha ancora spazi vuoti riempiti di tessuto connettivo fra loro. Il processo stiloideo si sviluppa da due centri. Il centro superiore appare prima della nascita e si fonde con la parte pietrosa durante il 1 ° anno di vita. Il centro inferiore appare dopo la nascita e si fonde con il centro superiore solo dopo l'inizio della pubertà. Durante il primo anno di vita, tre parti dell'osso crescono insieme.
Osso temporale(os temporale) è un ricettacolo per gli organi dell'equilibrio e dell'udito. L'osso temporale, che si collega con lo zigomatico, forma un arco zigomatico (arcus zygomaticus). L'osso temporale è costituito da tre parti: squamosa, timpanica e pietrosa.
Parte squamosa(pars squamosa) dell'osso temporale ha una superficie temporale liscia esterna (facies temporalis), sulla quale passa il solco dell'arteria temporale media (sulcus arteriae temporalis mediae). Da questa parte (appena sopra il canale uditivo esterno) inizia il processo zigomatico (processus zygomaticus), alla base del quale si trova la fossa mandibolare (fossa mandibularis). Di fronte, questa fossa è limitata dal tubercolo articolare (tuberculum articulare). Sulla superficie cerebrale interna (facies cerebralis) sono presenti impronte simili a dita e solchi arteriosi.
Parte del tamburo(pars tympanica) dell'osso temporale si fonde con i suoi bordi con il processo mastoideo e la parte squamosa, limitando l'apertura uditiva esterna (porus acusticus externus) su tre lati, la cui continuazione è il meato uditivo esterno (meato acustico esterno) . Dietro, nel sito della fusione della parte timpanica con il processo mastoideo, si forma una fessura tamburo-mastoide (fissura tympanomastoidea). Di fronte all'apertura uditiva si trova una fessura squamosa del tamburo (fissura tympanosquamosa), che è divisa dal bordo del tetto della cavità timpanica in una fessura sassosa-squamosa (fissura petrosquamosa) e sassosa-timpanica (fissura petrotympanica).
Parte rocciosa o piramide(pars petrosa), l'osso temporale ha la forma di una piramide triangolare. Nella piramide si distinguono l'apice (apex partis petrosae), le superfici anteriore, posteriore e inferiore, i bordi superiore e posteriore e il processo mastoideo.
Canali ossei temporali.
La superficie anteriore dell'osso temporale dal lato laterale passa nella superficie midollare dell'osso squamoso, da cui è separata da uno spazio sassoso-squamoso (fissura petrosquamosa). Vicino alla fessura sassosa-squamosa si trova l'apertura del canale muscolocutaneo (canalis musculotubaris), che è diviso da un setto in due semicanali. Uno di questi è il semicanale del tubo uditivo e l'altro è il muscolo che sollecita il timpano.
Nel mezzo della superficie anteriore dell'osso temporale c'è un'eminenza arcuata (eminencia arcuata), tra essa e il divario sassoso-squamoso è il tetto della cavità timpanica (tegmen tympani). In prossimità dell'apice della superficie anteriore è presente una depressione trigeminale, laterale dalla quale si apre il canale del grande nervo pietroso (hiatus canalis nervi petrosi majoris), da cui inizia il solco omonimo. Lateralmente a questo canale c'è l'apertura del canale del piccolo nervo pietroso, da cui si allontana l'omonimo solco.
Al centro della superficie posteriore della piramide ossea temporale si trova l'apertura uditiva interna (porus acusticus internus), che passa nel canale uditivo interno. Lateralmente a questa apertura si trova una fossa subarcata (fossa subarcuata), inferiore e laterale alla quale è presente un'apertura esterna dell'acquedotto del vestibolo (apertura esterna aqueductus vestibuli).
La superficie inferiore della piramide dell'osso temporale presenta alla base una fossa giugulare (fossa jugularis), sulla cui parete anteriore è presente un solco terminante in un'apertura mastoidea (forame mastoideus). La parete posteriore della fossa giugulare è rappresentata dalla tacca omonima. Questa tacca e la tacca dell'osso occipitale formano il forame giugulare. Di fronte alla fossa giugulare inizia il canale carotideo (canalis caroticus), nella cui parete sono presenti piccole fosse che proseguono nei tubuli carotide-timpanici. Sul crinale che separa la fossa giugulare e l'apertura esterna del canale carotideo, è presente una fossetta petrosa (fossula petrosa), in fondo alla quale si apre l'apertura inferiore del tubulo timpanico. Lateralmente alla fossa giugulare, inizia il processo stiloideo (processus styloideus), dietro il quale si trova un'apertura stiloidea (forame stylomastoideum).
Il bordo superiore della piramide ossea temporale separa la superficie anteriore da quella posteriore e la scanalatura del seno pietroso superiore (sulcus sinus petrosi superioris) corre lungo la sua superficie.
Il bordo posteriore della piramide dell'osso temporale separa le superfici posteriore e inferiore, lungo di essa c'è un solco del seno pietroso inferiore (sulcus sinus petrosi inferioris).
Il processo mastoideo (processus mastoideus) dell'osso temporale dall'alto è separato dalla parte squamosa dalla tacca parietale (incisura parietalis), dal basso il processo è delimitato dalla tacca mastoide (incisura mastoidea). Il solco dell'arteria occipitale (sulcus arteriae occipitalis) si trova medialmente a quest'ultimo. Sulla superficie interna del processo c'è un ampio solco del seno sigmoideo (sulcus sinus sigmoidei). La struttura interna del processo è rappresentata da celle, la più grande delle quali è detta grotta mastoide (antrum mastoideum).
Numerosi canali e tubuli passano attraverso l'osso temporale:
1) tubulo mastoideo (canaliculus mastoideus);
2) il tubulo timpanico (canaliculus tympanicus);
3) il tubulo della corda del tamburo (canaliculus chordae tympani);
4) tubuli carotideo-timpanici (canaliculus caroticotympanici);
5) canale assonnato (canalis caroticus);
6) il canale facciale (canalis facialis);
7) canale muscolo-tubarico (canalis musculotubarius).
L'osso temporale (os temporale) è un bagno turco, contiene gli organi dell'udito e dell'equilibrio. Nervi e vasi sanguigni passano attraverso i suoi canali. L'osso è costituito da tre parti (Fig.51).
Le squame (squama) hanno la forma di un piatto sottile ovale, situato verticalmente, quasi sul piano sagittale. Il processo zigomatico (processus zygomaticus) inizia dalla superficie temporale delle squame. All'inizio di questo processo, sulla superficie inferiore delle squame, c'è una fossa mandibolare (fossa mandibularis), davanti alla quale si trova un tubercolo articolare (tuberculum articulare). Sulla superficie cerebrale delle squame sono presenti impronte dell'arteria meningea media (a. Meningea media) e le circonvoluzioni del lobo temporale del cervello.
51. L'osso temporale è giusto.
A - vista interna: 1 - eminentia arcuata; 2 - tegmen tympani; 3 - pars petrosa; 4 - sulcus sinus sigmoidei; 5 - apertura esterna canaliculi cochleae; 6 - processus styloideus; 7 - apertura esterna aqueductus vestibuli; 8 - porus acusticus internus; 9 - sulcus sinus petrosi superioris; 10 - processus zygomaticus.
B - vista dal basso: 1 - processus zygomaticus; 2 - fissura petrosquamosa; 3 - canalis musculotubarius; 4 - per. caroticum externtum; 5 - fossula petrosa; B - apertura esterna canaliculi cochleae; 7 - fossa jugularis; 8 - sulcus arteriae occipitalis; 9 - incisura mastoidea; 10 - processus mastoideus; 11 - per. stylomastoideum; 12 - meato acustico esterno; 13 - fossa mandibolare; 14 - tuberculum articulare.
La parte timpanica (pars tympanica) ha la forma di un semicerchio, partecipa alla costruzione delle pareti anteriore, inferiore e posteriore del canale uditivo esterno (meato acusticus externus), la cui parete superiore è delimitata da squame.
La parte pietrosa (piramide) (pars petrosa) è di forma triangolare, rivolta medialmente e anteriormente, ha superfici anteriore, posteriore e inferiore, bordi anteriore, superiore e posteriore.
Sulla superficie anteriore della parte pietrosa, quando è collegata alle scale, c'è una piattaforma: il tetto della cavità timpanica (tegmen tympani). Di fronte, questa piattaforma è limitata da uno spazio (fissura petrosquamosa), lateralmente - da un'eminenza arcuata (eminentia arcuata). Sotto di esso ci sono i canali semicircolari anteriore e posteriore dell'orecchio interno. Dall'eminentia arcuata, più vicino all'apice della piramide, si aprono due fori che rappresentano i siti di uscita dei nervi pietrosi grandi e piccoli (hiatus canalis n. Petrosi majoris et minoris), che si aprono nelle scanalature omonime, che sono orientate verso l'apice della piramide.
Sulla superficie posteriore della parte pietrosa è presente un'apertura uditiva interna (porus acusticus internus), dove passano i nervi cocleari facciali e vestibolari. Alla base della parte pietrosa c'è un profondo solco sigmoideo (sulcus sigmoideus), dove si apre l'apertura dell'uscita venosa mastoidea. Lateralmente al canale uditivo interno c'è un'apertura a fessura dell'acquedotto del vestibolo dell'orecchio interno (apertura esterna aqueductus vestibuli). Sul bordo superiore, tra la superficie anteriore e quella posteriore della parte pietrosa, è presente un solco (siilcus sinus petrosi superioris), che raggiunge il solco sigmoideo nella parte posteriore e la sommità della piramide davanti.
Sulla superficie inferiore della base della parte pietrosa è presente un processo stiloideo (processus styloideus); dietro di essa si apre l'apertura stiloidea (per. stylomastoideum) che rappresenta l'apertura del canale del nervo facciale. Medialmente al processo stiloideo, è visibile la fossa giugulare (fossa jugularis), in cui il bordo posteriore ha la tacca con lo stesso nome. Il bordo anteriore della fossa giugulare è delimitato dall'apertura esterna del canale carotideo (per caroticum externum). Nel bordo anteriore è presente una piccola fossa pietrosa (fossula petrosa), in fondo alla quale inizia il canale timpanico (canaliculus tympanicus). Negli adulti, il processo mastoideo (processus mastoideus) si trova dietro il forame stiloideo e il canale uditivo esterno. Nel suo spessore, ci sono cellule rivestite da una membrana mucosa e comunicanti con la cavità timpanica. La fessura mastoidea e il solco occipitale passano medialmente al processo mastoideo. Quest'ultimo contiene l'arteria occipitale. Al centro del bordo posteriore della piramide c'è un'apertura esterna dell'acquedotto della chiocciola (apertura esterna canaliculi cochleae).
Canali ossei temporali... Il canale assonnato (canalis caroticus) inizia sulla superficie inferiore della piramide con un foro esterno con lo stesso nome. Il canale nello spessore della piramide ruota con un angolo di 90 ° e va alla sommità della piramide, dove termina con un foro interno (per. Caroticum internum).
Il canale facciale (canalis facialis) inizia nel canale uditivo interno, quindi attraversa la piramide trasversalmente e alla fessura del grande nervo pietroso (hiatus canalis n. Petrosi majoris) gira ad angolo retto sul lato - il ginocchio del canale facciale (geniculum canalis facialis), va poi lateralmente, posto all'incrocio del tetto della cavità timpanica con la parete labirintica dell'orecchio interno. Alla parete posteriore della cavità timpanica, il canale fa una svolta e scende verso il basso, terminando sulla superficie inferiore della piramide dell'osso temporale con l'apertura stiloidea.
Il canale muscolo-tubarico (canalis musculotubarius) è limitato dal bordo anteriore dell'apice della piramide e dalle squame. Consiste di due sezioni: il semicanalis tubae auditivae e il muscolo semicanalis M. Tensoris tympani che allunga il timpano.
Il tubulo timpanico (canaliculus tympanicus) è molto stretto; inizia in fossula petrosa e si apre sulla superficie frontale della parte pietrosa della piramide con una fessura del canale di un piccolo nervo pietroso (hiatus canalis n. petrosi minoris).
Il canalicolo della corda del tamburo (canaliculus chordae tympani) si allontana dal canale facciale prima di uscire dalla parte pietrosa. Si apre nella fessura petrotimpanica della fossa mandibolare.
Ossificazione... L'osso temporale di un neonato è costituito da tre parti indipendenti, descritte sopra. Il meato uditivo esterno è relativamente corto e largo. La cavità timpanica è piena di tessuto connettivo lasso, che si dissolve entro i primi 3 mesi dopo la nascita.
La parte timpanica si presenta sotto forma di un anello incompleto situato sotto le squame lateralmente dalla piramide. Nel lume dell'anello, la membrana timpanica è allungata. Il processo di ossificazione avviene nel tessuto connettivo ( osso primario), bypassando lo stadio cartilagineo. Dal semicerchio, dalle squame e dal processo mastoideo, il meato uditivo esterno si sviluppa all'età di 6 anni. All'ottava settimana di sviluppo intrauterino, tre punti di ossificazione compaiono nel tessuto connettivo fibroso delle squame. Dalla parte posteriore della bilancia e dalla parte laterale della piramide, sotto l'azione del muscolo sternocleidomastoideo, si forma il processo mastoideo, che viene pneumatizzato in tre fasi: fino a 1 anno, si forma l'invaginazione timpanica, si formano le cellule a 3 anni, la pneumatizzazione del processo è completamente completata entro 6 anni. Nella base cartilaginea della piramide al 5 ° mese di sviluppo intrauterino compaiono 5 nuclei ossei, che si fondono al momento della nascita.
L'osso temporale, la cui anatomia verrà discussa in seguito, è accoppiato. Contiene gli organi dell'equilibrio e dell'udito. L'osso temporale del cranio prende parte alla formazione della sua base e della parete laterale del fornice. Articolando con la mascella inferiore, è un supporto per l'apparato masticatorio. Successivamente, considereremo più in dettaglio cos'è l'osso temporale.
Anatomia
C'è un'apertura uditiva sulla superficie esterna dell'elemento. Ci sono tre parti intorno ad esso: squamosa (sopra), pietrosa (o piramide dell'osso temporale) - dietro e verso l'interno, timpanica - sotto e davanti. La zona rocciosa, a sua volta, presenta 3 superfici e altrettanti spigoli. Le ossa temporali sinistra e destra sono le stesse. I segmenti contengono canali e cavità.
Parte squamosa
Si presenta sotto forma di piatto. La superficie esterna di questa parte è leggermente ruvida e leggermente convessa. Nella sezione posteriore, il solco dell'arteria temporale (centrale) corre in direzione verticale. Una linea arcuata corre lungo la sezione inferiore posteriore. Il processo zigomatico parte dalla parte squamosa un po 'anteriormente e dall'alto in direzione orizzontale. Sembra essere una continuazione della cresta situata sulla superficie esterna lungo il bordo inferiore. Il suo inizio è presentato come un'ampia radice. Quindi il processo si restringe. Ha una superficie esterna e una interna e 2 bordi. Uno: quello superiore è più lungo e il secondo, quello inferiore, è, rispettivamente, corto. L'estremità anteriore dell'elemento è seghettata. I processi dell'osso temporale in quest'area sono collegati con una sutura. Di conseguenza, si forma l'arco zigomatico. La fossa mandibolare si trova sulla superficie inferiore della radice. Ha una forma ovale trasversale. La parte anteriore della fossa - metà della fessura sassosa-squamosa - è la superficie articolare dell'articolazione temporo-mandibolare. Di fronte, la fossa è delimitata da un tubercolo. Il piano esterno della parte squamosa prende parte alla formazione della fossa temporale. A questo punto, hanno origine i fasci muscolari. Sulla superficie interna sono presenti impronte simili a dita e un solco arterioso. In quest'ultimo si trova l'arteria meningea (media).
I bordi della parte squamosa
Ce ne sono due: parietale e a forma di cuneo. Quest'ultimo, seghettato e largo, si articola con il bordo squamoso nella grande ala dell'osso sfenoidale. Di conseguenza, si forma una cucitura. Il margine parietale posteriore superiore è più lungo del precedente, appuntito e articolato con le squame nell'osso parietale.
Parte pietrosa
La struttura dell'osso temporale in quest'area è piuttosto complessa. La parte pietrosa comprende le sezioni anteromediale e posterolaterale. Quest'ultimo è il processo mastoideo dell'osso temporale. Si trova posteriormente all'apertura uditiva (esterna). Distingue tra superfici interne ed esterne. Quello esterno è ruvido, ha una forma convessa. I muscoli sono attaccati ad esso. Verso il basso, il processo passa in una sporgenza. Ha una forma conica e si sente abbastanza bene attraverso la pelle. C'è una profonda tacca all'interno. Parallelo ad esso e leggermente posteriormente è il solco dell'arteria occipitale. Il bordo posteriore del processo è il bordo seghettato occipitale. Quando uniti insieme, i bordi in quest'area formano una cucitura. A metà della sua lunghezza o all'estremità occipitale, c'è un'apertura mastoide. In alcuni casi, potrebbero essercene diversi. Qui giacciono vene mastoidi emissarie. Dall'alto, il processo è limitato dal margine parietale. Al confine con l'omonima sezione della parte squamosa, forma una tacca. Include un angolo dall'osso parietale e forma una sutura.
Superfici pietrose
Ce ne sono tre. La superficie anteriore è ampia e liscia. È rivolto verso la cavità cranica, è diretto obliquamente in avanti e dall'alto verso il basso, passa nel piano cerebrale della parte squamosa. Quasi al centro sulla superficie frontale c'è un'eminenza arcuata. È formato dal canale semicircolare anteriore del labirinto, che si trova al di sotto. C'è un tetto della parte del tamburo tra lo spazio e l'elevazione. La superficie posteriore della parte pietrosa, come la parte anteriore, si trasforma nella cavità cranica. Tuttavia, è diretto all'indietro e verso l'alto. La superficie posteriore è continuata dal processo mastoideo. Quasi nel mezzo c'è l'apertura uditiva (interna) che conduce al passaggio corrispondente. La parte inferiore è irregolare e ruvida. Fa parte del piano inferiore della base cranica. C'è una fossa giugulare ovale o arrotondata. In fondo è visibile un piccolo solco che conduce all'apertura del canalicolo mastoideo. Il bordo posteriore della fossa è delimitato dalla tacca. È diviso in due parti da un piccolo processo.
I bordi di una zona rocciosa
C'è una scanalatura nel bordo superiore della piramide. È un'impronta del seno venoso che giace qui e la fissazione del tentorio del cervelletto. Il bordo posteriore dell'area rocciosa separa le superfici posteriore e inferiore. Un solco del seno pietroso corre lungo la superficie cerebrale. Quasi a metà del margine posteriore, vicino alla tacca giugulare, c'è una depressione triangolare a forma di imbuto. Il margine anteriore è più corto di quelli posteriori e superiori. È separato dalla parte squamosa da una fessura. Sul bordo anteriore si trova l'apertura che conduce alla cavità timpanica del canale muscolo-tubarico.
Canali parte rocciosa
Ce ne sono molti. Il canale assonnato ha origine nelle sezioni centrali sulla superficie inferiore nella parte pietrosa con l'apertura esterna. All'inizio punta verso l'alto. Inoltre, piegandosi, il canale segue medialmente e anteriormente, aprendosi nella parte superiore della piramide con un foro. I tubuli carotidi sono piccoli rami. Conducono alla cavità timpanica. In fondo, nel canale uditivo interno, inizia il canale facciale. Corre orizzontalmente e quasi ad angolo retto rispetto all'asse della sezione pietrosa. Inoltre, il canale è diretto alla superficie anteriore. A questo punto, girando con un angolo di 90 gradi, forma un ginocchio. Inoltre, il canale passa alla parte posteriore della parete mediale nella cavità timpanica. Quindi, dirigendosi posteriormente, corre lungo l'asse nella parte rocciosa fino al prospetto. Da questo punto scende verticalmente, aprendosi con un'apertura stiloidea.
Canale delle corde di batteria
Inizia alcuni millimetri più in alto rispetto al forame stiloideo. Il canale è diretto verso l'alto e in avanti, entrando nella cavità timpanica, si apre sulla sua parete posteriore. La corda timpanica - un ramo del nervo intermedio - passa attraverso il tubulo. Esce dalla cavità attraverso la fessura sassoso-timpanica.
Canale muscolo-tubarico
È una continuazione della regione anteriore superiore della cavità timpanica. La sua apertura esterna si trova vicino alla tacca tra le parti squamose e pietrose dell'osso. Il canale scorre lateralmente e alquanto posteriormente alla sezione orizzontale del tratto carotideo, praticamente lungo l'asse longitudinale della sezione pietrosa. C'è una partizione al suo interno. È orizzontale. Questa partizione divide il canale in due parti. Quello superiore è il semicanale del muscolo, che sollecita il timpano. La grande sezione inferiore si riferisce al tubo uditivo.
Tubulo timpanico
Inizia dalla superficie inferiore nella parte piramidale, in profondità nella fossa pietrosa. Inoltre, è diretto verso la cavità inferiore, perforando la quale, passa lungo la parete mediale, raggiungendo il solco del mantello. Poi va al piano superiore. Lì si apre con una fessura nel canale nervoso pietroso.
Parte del tamburo
Questa è la sezione più piccola che include l'osso temporale del cranio. Si presenta sotto forma di una piastra anulare un po 'curva. La parte timpanica fa parte delle pareti posteriore, inferiore e anteriore dell'udito (canale esterno). Qui è visibile anche una fessura di confine che, insieme a quella pietrosa, delimita quest'area dalla fossa mandibolare. Il bordo esterno è chiuso dall'alto da squame ossee. Delimita l'apertura uditiva (esterna). Una colonna vertebrale è presente al suo bordo esterno superiore posteriore. C'è una fossetta sotto di essa.
Danno
Una delle lesioni più gravi è una frattura dell'osso temporale. Può essere sia longitudinale che trasversale. Entrambi i tipi di danno, a differenza delle lesioni ad altre ossa, sono caratterizzati dall'assenza di movimento dei frammenti. Di conseguenza, la larghezza della fenditura è generalmente piccola. Un'eccezione è il danno dell'impronta alla bilancia. In questi casi, potrebbe esserci uno spostamento significativo dei frammenti.
TC delle ossa temporali
Lo studio viene utilizzato quando vi sono sospetti di violazioni nella struttura dell'elemento. La diagnostica del computer è un metodo speciale. Con il suo aiuto, l'osso temporale viene scansionato a strati. Questo crea una serie di immagini. L'osso temporale viene esaminato in caso di presenza di:
- Lesioni su uno o entrambi i lati.
- Otite media, soprattutto di natura sconosciuta.
- Disturbi dell'equilibrio e dell'udito, segni di disfunzione delle formazioni, accanto alle quali si trova l'osso temporale.
- Otosclerosi.
- Sospetto di un tumore in strutture situate vicino o all'interno dell'osso temporale.
- Mastoidite.
- Ascesso cerebrale in prossimità dell'osso.
- Scarica dall'orecchio.
La tomografia delle ossa temporali è indicata anche in preparazione all'impianto degli elettrodi.
Controindicazioni allo studio
La tomografia computerizzata consente agli specialisti di ottenere informazioni accurate sulla condizione delle ossa temporali ed è considerata uno dei migliori metodi diagnostici per vari disturbi. Tuttavia, in alcuni casi è necessario rifiutarsi di eseguire questa procedura. Ciò è dovuto alla presenza di controindicazioni nei pazienti. Tra questi va notato:
- Tutte le fasi della gravidanza. L'esposizione a radiazioni ionizzanti generate dai tubi dell'apparato può provocare lo sviluppo di patologie fetali.
- Sovrappeso. Strutturalmente, il tomografo non è destinato all'esame di pazienti obesi.
- Ipersensibilità al mezzo di contrasto. Quando un composto viene introdotto nel corpo, può svilupparsi una grave reazione allergica, fino allo shock anafilattico.
- Insufficienza renale Nei pazienti, in questo caso, l'agente di contrasto non viene escreto dal corpo, il che può essere dannoso per la salute.
Esistono altre limitazioni alla diagnostica. Sono abbastanza rari.
| Osso temporale, (os temporale). Superficie esterna. Vista da destra. 1 parte squamosa (squame) dell'osso temporale; |
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Osso temporale (os temporale). Superficie interna. 1 parte squamosa dell'osso temporale; |
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Osso temporale (os temporale). Taglia la cavità timpanica lungo l'asse lungo della piramide (osso destro). Scale 1 dell'osso temporale |
L'osso temporale, os temporale, bagno turco, ha una struttura molto complessa, poiché gli organi dell'udito e dell'equilibrio sono racchiusi nel suo spessore e, inoltre, l'osso è perforato da una serie di canali attraverso i quali passano vasi e nervi. L'osso temporale si trova nelle parti laterali del cranio tra le ossa occipitale, parietale e sfenoidale, completando con una parte la volta cranica, l'altra con la base del cranio. L'osso temporale è collegato al cranio facciale: con l'aiuto di un'articolazione - con la mascella inferiore e una sutura - con l'osso zigomatico.
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L'osso temporale è composto da diverse parti fuse. Quando si esamina l'osso temporale dal lato della superficie esterna, temporale, al suo bordo inferiore, c'è una grande apertura, che è chiamata apertura uditiva esterna, porus acusticus externus. L'apertura è circondata da quattro parti componenti dell'osso temporale: sopra e davanti - un piatto, con un bordo appuntito, le squame dell'osso temporale, squama temporale, davanti e sotto - un piccolo, a forma di solco , un piatto - una parte timpanica, pars tympanica, dietro - una potente protrusione ossea - una parte mastoide, pars mastoidea, dall'interno - a forma di piramide, che si assottiglia nella direzione dalla parte mastoidea obliquamente verso l'interno e anteriormente - a parte pietrosa o piramide, pars petrosa s. pyramis. Le squame dell'osso temporale, squama temporale, ha la forma di una placca ossea semicircolare, rivolta verso la sua superficie temporale liscia, sfuma temporale, verso l'esterno e interno, la superficie cerebrale, svanisce cerebrale, nella cavità cranica. Il bordo semicircolare che delimita le squame non è lo stesso ovunque; le porzioni anteriore e posteriore del bordo sono più seghettate e meno affilate dall'interno rispetto alla porzione superiore. Il bordo anteriore è collegato al bordo squamoso dell'ala grande dell'osso principale ed è chiamato bordo principale, margo sphenoidalis; il bordo posteriore superiore, che si collega con il bordo squamoso dell'osso parietale, è chiamato bordo parietale, margo parietalis. La parte posteriore-inferiore delle squame passa nella parte mastoidea.
Nei bambini, all'incrocio di queste parti, c'è una sutura squamomastoidea diretta obliquamente, sutura squamomastoidea, diretta dall'alto verso il basso e anteriormente. I resti di questa sutura a volte sono conservati negli adulti. Leggermente più in alto e lungo di essa c'è la linea temporale, la cui estremità anteriore arriva alla radice del processo zigomatico dell'osso temporale, processus zygomaticus ossis temporalis. Il processo zigomatico parte con due radici: posteriore e anteriore. Va orizzontalmente, prima verso l'esterno e poi ad angolo anteriormente, e termina con un'estremità seghettata. Quest'ultimo, si collega al processo temporale dell'osso zigomatico, formando con esso un arco zigomatico, arcus zygomaticus. Al di sotto del processo zigomatico e di fronte al forame uditivo esterno, si trova la fossa glenoidea della mascella inferiore, fossa mandibolare. Nelle sezioni anteriori, la fossa è delimitata da un tubercolo articolare ben visibile, tuberculum articulare; nella parte posteriore - più piccola, dietro - il processo articolare, processus retroarticularis. La parte anteriore della fossa e il tubercolo articolare sono ricoperti di cartilagine. Nella parte posteriore della superficie esterna, dissolvenze temporali, le scaglie dell'osso temporale portano il solco dell'arteria temporale media, sulcus arteriae temporalis mediae. Questo solco si alza verso l'alto e si ramifica nel segmento superiore delle squame.
Superficie cerebrale, svanisce cerebrale, le ossa sono un po 'concave, ha un solco arterioso ben definito e profondo nella sezione anteriore, solco arterioso (meningeus) (il punto in cui si inserisce l'arteria meningea del cervello), tracce della depressione delle circonvoluzioni cerebrali - impressioni digitali, impressiones digitatae e tra queste ultime sporgenze - eminenze cerebrali, juga cerebralia. Parte rocciosa o piramide, parspetrosa s. pyramis, ha la forma di una piramide a tre lati in posizione supina, così che la sua base, la base pyramidis, è diretta verso l'esterno e si collega alle parti mastoide e squamose dell'osso temporale. Nel punto in cui la base della piramide confina con la parte squamosa dell'infanzia c'è una lacuna, flssura petrosquamosa, negli anni si riempie tessuto osseo, e così il confine tra queste due parti scompare.
La parte superiore della piramide ha un bordo irregolare. È diretto in avanti e verso l'interno, verso la superficie laterale dei corpi delle ossa sfenoidali e occipitali. Viene chiamato lo spazio rimanente tra loro su tutto il cranio buco strappato, forame lacerum (Fig. 124), pieno di cartilagine fibrosa, fibrocartilago basilare. Nell'area dell'apice, l'apertura interna del canale dell'arteria carotide, forame caroticum intemum, si apre ampia. L'angolo superiore della piramide, angulus superior pyramidis, sporge liberamente nella cavità cranica al confine delle superfici anteriore e posteriore della piramide, sfuma davanti e sfuma nella piramide posteriore. Il solco pietroso superiore, sulcus petrosus superior, corre lungo l'angolo superiore della piramide, una traccia del seno venoso con lo stesso nome. L'angolo anteriore della piramide, angulus anterior pyramidis, si trova sul bordo anteriore e inferiore superfici della piramide, facies anteriore e facies inferiore della piramide. Un segmento interno dell'angolo anteriore si collega al bordo dell'ala grande dell'osso principale con l'aiuto della cartilagine, formando una sincondrosi di base-pietrosa, sincondrosi sfenopetrosa. Il segmento esterno dell'angolo anteriore si collega con le squame dell'osso temporale, formando una fessura squamosa, fissura petrosquamosa.
Vicino all'estremità mediale della fessura sassosa-squamosa, nell'angolo in cui l'angolo anteriore della piramide converge con il bordo anteriore delle squame, si può vedere apertura tubarica, canalis musculotubarius. Quest'ultimo, situato obliquamente verso l'esterno e all'indietro, è diviso da una sottile placca ossea orizzontalmente in piedi - il setto del canale muscolo-tubale, setto canalis musculotubarii, in due parti: la parte superiore - la semicanale del muscolo che tende la membrana timpanica, semicanalis musculi tensoris tympani, e il tubo inferiore - semicanale dell'udito), semicanalis tubae auditivae Eustachii. Entrambi i mezzi canali portano alla cavità dell'orecchio medio. L'angolo posteriore della piramide, angulus posterior pyramidis, si trova sul bordo delle sue superfici posteriore e inferiore, facies posteriore et facies inferiore pyramidis. Confina con i bordi laterali delle partes basilaris e lateralis ossis occipitalis. La parte interna dell'angolo posteriore è adiacente alla pars basilaris ossis occipitalis, e qui si forma una fessura occipitale pietrosa, fissura petrooccipitalis, composta dalla cartilagine che collega entrambe le ossa, - sincondrosi petrooccipitale. Sulla superficie cerebrale di questa parte dell'angolo posteriore, passa il solco pietroso inferiore, sulcus petrosus inferiore. Quest'ultimo, che si collega con il solco omonimo sulla parte adiacente dell'osso occipitale, è il sito del seno temporale (seno petroso inferiore).
All'estremità esterna del solco, all'angolo posteriore della piramide, c'è una piccola depressione, in fondo alla quale si apre una piccola apertura esterna del canale cocleare, apertura esterna canaliculi cochleae. (Qui v. Canaliculi cochleae e ductus perilymphaticus passano dalla cavità dell'orecchio interno). La parte laterale dell'angolo posteriore della piramide è adiacente alla pars lateralis ossis occipitalis. È presente una piccola tacca giugulare, incisurajugularis, che corrisponde alla tacca omonima sull'osso occipitale e insieme ad essa su tutto il cranio forma un forame giugulare, forame giugulare.
A questi tre angoli della piramide convergono tre delle sue superfici: anteriore, posteriore e inferiore. I primi due sono diretti nella cavità cranica, quest'ultimo diretto verso la superficie esterna della base del cranio. La superficie anteriore della piramide, svanisce pyramidis anteriore, è irregolare, situata obliquamente anteriormente. All'esterno confina con le squame, formando una fessura squamosa, fissura petrosquamosa; dall'interno confina con il corpo dell'osso principale, non raggiungendolo e formando qui il foro frastagliato sopra descritto, forame lacerum, con il bordo irregolare del suo apice. I confini anteriore-inferiore e posteriore-superiore sono gli angoli o i bordi corrispondenti della piramide. Sulla superficie frontale della piramide, vicino all'apice, c'è un'impressione nervo trigemino, impressio nervi trigemini, è un'impronta dell'adiacente nodo di Gasser del nervo trigemino (ganglio Gasseri).
Un'eminenza semicircolare, eminentia arcuata, è il rilievo del canale semicircolare superiore leggermente a lato del centro della superficie anteriore della piramide. L'area della superficie anteriore, situata tra il prospetto e la fessura sassoso-squamosa (fissura etrosquamosa), è il tetto della cavità timpanica, legmen tympani; che è un piatto sottile che forma la parete superiore della cavità dell'orecchio medio. Tegmen tympani con il suo bordo anteriore entra nello spazio tra la pars tympanica dal retro e la pars squamosa dalla parte anteriore, formando una cresta visibile nella regione della fossa mandibolare, chiamata processus inferiore tegmenis tympani (s. Crista tegmcntalis) (vedi di più a riguardo nella descrizione della pars tympanica).
Un po 'verso l'interno e verso il basso dall'eminentia arcuata, sono visibili due fori. Uno di questi si trova più medialmente ed è l'apertura del canale del nervo facciale, lo iato canalis facialis. Attraverso questa apertura emerge un ramo del nervo facciale - un grande nervo pietroso, nervus petrosus superficialis major, che si trova nel solco corrispondente - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, che corre longitudinalmente verso l'interno e anteriormente allo iato canalis facialis.
Un'altra apertura si trova lateralmente ed è l'apertura superiore del tubulo timpanico, apertura superior canaliculi tympanici. Attraverso questo foro emerge un piccolo nervo pietroso - nervus petrosus superficialis minor, che si trova nel solco con lo stesso nome - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Questo solco, diretto verso l'interno e anteriormente alla piramide, corre parallelo e verso l'esterno dal solco nervi petrosi superficialis majoris. La superficie posteriore della piramide, sfuma nella piramide anteriore, è situata più verticalmente rispetto a quella anteriore, avendo però una certa pendenza posteriormente e verso il basso. All'interno, dall'angolo superiore, più vicino al centro della superficie posteriore, c'è un'apertura uditiva interna piuttosto ampia, porus acusticus internus. Si apre in un canale che porta nella parte rocciosa. Questo canale è chiamato canale uditivo interno, meato acustico interim. (Per il suo ulteriore corso all'interno della parte rocciosa, vedere "Orecchio".)
All'esterno e posteriormente dal porus acusticus internus, è visibile una piccola apertura a forma di fessura, chiamata apertura esterna del vestibolo di alimentazione dell'acqua, apertura esterna aquaeductus vestibuli, che è il sito di uscita del dotto linfatico interno, dotto endolinfatico, dalla cavità dell'orecchio interno. Un po 'sopra il foro di approvvigionamento idrico, nell'angolo superiore della piramide, è fossa sub-semicircolare, fossa subarcuata, chiaramente visibile nei giovani. La superficie inferiore della piramide, in dissolvenza piramide inferiore, è diretta verso il basso e rivolta verso la superficie esterna della base del cranio; all'esterno e leggermente davanti, questa superficie è a contatto con la parte timpanica dell'osso temporale. Trasporta un gran numero di fori, rientranze e sporgenze.
Il posto centrale sulla superficie inferiore della piramide è occupato da un grande foro rotondo, che è l'ingresso del canale carotideo, l'apertura esterna del canale carotideo, forame caroticum externum. (L'arteria carotide interna e il plesso nervoso entrano attraverso questo foro.) Dietro e all'esterno del forame caroticum externum, separato da esso da una cresta, c'è un'ampia fossa giugulare, fossa jugularis, che raggiunge il bordo posteriore della superficie inferiore del la parte pietrosa, dove è presente una tacca giugulare, incisura jugularis. Contiene il bulbo della vena giugulare. Nella parte inferiore della fossa giugulare, più vicino al suo bordo anteriore, c'è un solco del canalicolo mastoideo, sulcus canaliculi mastoidei, che termina con l'apertura del canalicolo mastoideo, canaliculus mastoideus.
Sulla cresta che separa la fossa jugularis dal forame caroticum externum, è presente una fossetta sassosa appena percettibile, fossula petrosa, che conduce all'apertura inferiore del tubulo timpanico, apertura canaliculi inferiore tympanici. (Qui passano a.tympanica inferiore e n. Tympanicus - da un nodo pietroso.) Alla base stessa della piramide, sulla parte esterna della superficie inferiore, un processo stiloideo, processus styloideus, che è semicircolare davanti all'osso guaina, vagina processus styloidei, formata dalla parte timpanica dell'osso temporale.
Vicino al processo stiloideo, al confine con il processo mastoideo, processus mastoideus, si trova il forame stiloideo, il forame stylomastoideum, il punto di uscita del nervo facciale e dei vasi sanguigni. Nella piramide dell'osso temporale ci sono una serie di canali attraverso i quali i vasi ei nervi passano e vengono deposti l'organo dell'udito e l'organo dell'equilibrio del corpo, ecco perché la piramide ha una struttura così complessa. Tutte queste formazioni sono visibili su preparazioni speciali di tagli dell'osso temporale, eseguite in direzioni diverse.
1. Formazioni legate alla struttura degli organi dell'udito e dell'equilibrio:
un). apertura uditiva esterna, porus acusticus externus, e la sua continuazione nel canale uditivo esterno, meato acusticus externus, sono le parti ossee dell'orecchio esterno;
b). rivestimento timpanico, tegmen tympani, è parete superiore la cavità dell'orecchio medio, dove si apre il canalis musculo-tubarius, situata sul bordo esterno dell'angolo anteriore della piramide;
in). cavità dell'orecchio interno(labirinto) è indicato sulla superficie anteriore della piramide da un prospetto semicircolare, eminentia arcuata, dove si inserisce il canale semicircolare superiore, e sulla superficie posteriore da una fossa, fossa subarcuata.
Piccoli fori sul retro della piramide, apertura esterna canaliculi cochleae e apertura esterna aquaeductus vestibuli, conducono all'orecchio interno; contengono vasi e dotti linfatici attraverso il porus acusticus internus che passa attraverso i nervi uditivi e facciali.
2. Canale del nervo facciale (canale di Falloppio), canalis facialis (Falloppii), all'interno della parte pietrosa dell'osso temporale. Inizia con l'apertura del fondo del canale uditivo interno, nell'area della sua rientranza superiore - l'area facciale (vedi "Orecchio"), e continua la direzione del canale uditivo interno in avanti e verso l'esterno sotto la superficie anteriore della parte pietrosa. Qui, alla superficie anteriore della piramide, si allontana un ramo che termina in un buco - hiatus canalis facialis; il canale stesso, girando verso l'esterno e all'indietro, forma il ginocchio del canale del nervo uditivo, geniculum canalis facialis, nel punto di rotazione.
Dopo la formazione del ginocchio, il canale segue posteriormente e un po 'verso il basso e, raggiungendo la parte posteriore della parete interna, cavum tympani, passa nella parte verticale. Inoltre, scende e si apre dietro la base dello stiloide e anteriormente ai processi mastoidei: l'apertura stiloidea, forame stylomastoideum. L'estremità superiore della parte verticale del canale forma la sporgenza del canale del nervo facciale, prominentia canalis facialis, situato nella parte posteriore della parete mediale dell'orecchio interno. Leggermente più in basso, il canale del nervo facciale dà un ramo della corda del tamburo canadese, canaliculus chordae tympani, attraverso il quale passa il nervo - la corda del tamburo, chorda tympani, e che termina in fissura petrotympanica (Glaseri).
3. Tubulo timpanico, canaliculus tympanicus, salta il ramo del nervo lingofaringeo. Il canalicolo inizia con l'apertura inferiore del tubulo timpanico nella parte inferiore della fossa petrosa, fossula petrosa (dal lato della superficie inferiore della parte pietrosa), e, andando arcuato posteriormente, verso l'alto e poi in avanti, si apre con l'apertura superiore del canalicolo timpanico, apertura canaliculi superiori tympanici (sulla superficie anteriore) dei petrous ... Canaliculus tympanicus comunica con canalis nervi facialis Falloppii nell'area del ginocchio.4. Il canale dell'arteria carotide, canalis caroticus, è corto, largo e curvo. L'arteria carotide interna e il suo plesso venoso e nervoso lo attraversano. Il canale inizia con un foro situato sulla superficie inferiore della piramide - forame caroticum externum.
Inoltre, il canale sale verso l'alto, quindi forma una curva quasi ad angolo retto e, andando orizzontalmente anteriormente e all'interno, si apre con l'apertura interna del canale carotideo, foramen caroticum internum. In prossimità dell'apertura esterna, nella parete del canale carotideo, piccole aperture dei canalicoli carotidi aperti, canaliculi curaticotympanici. Questi canali sono brevi, vanno alla parete anteriore del cavum tympani, aggirando la parete del canale carotideo dall'alto. Aprendosi nella parete anteriore della cavità timpanica, superano i rami dell'arteria carotide interna e i nervi timpanici carotide superiore e inferiore.
Parte mastoidea,pars mastoidea, situata posteriormente al canale uditivo esterno. All'esterno, si trasforma dolcemente in squame e dall'interno in una parte rocciosa. Verso il basso, la parte mastoidea è rivolta verso una superficie convessa libera, posteriormente e verso l'esterno, una superficie ruvida. Il bordo posteriore, occipitale, margo occipitalis, si collega al bordo mastoideo dell'osso occipitale, formando la sutura occipitale-mastoidea, sutura occipitomastoidea.
Bordo superiore, insieme alla parte posteriore del bordo parietale della bilancia, forma la tacca parietale, incisura parietalis. Questa tacca viene eseguita dall'angolo mastoideo dell'osso parietale, angulus mastoideus, che si collega alla parte mastoide con l'aiuto della sutura mastoide-parietale, suturaparietomastoidea. Di fronte, nella parte superiore, la parte mastoidea passa in squame, nella parte inferiore confina con la parte timpanica, formando con essa una fessura timpanico-mastoidea, fissura timpanomastoidea. Nella sezione anteriore, che costituisce la parte superiore-posteriore del bordo del forame uditivo esterno, c'è una piccola protrusione - la spina dorsale di accesso, spina suprameatum, e vicino ad essa posteriormente - la fossa mastoidea, fossa mastoidea.
La parte ruvida antero-inferiore della superficie esterna e termina con un processo mastoideo smussato e potente, processus mastoideus, che è diretto obliquamente anteriormente e verso il basso ed è facilmente percepibile attraverso la pelle, negli adulti varia, il grado del suo sviluppo nei bambini dei primi anni di vita è scarsamente espresso (Fig.83 ). Nella parte posteriore-inferiore della superficie esterna del processo è presente un'apertura mastoide, forame mastoideum, appartenente al gruppo delle aperture graduate, emissaria Santorini; penetra attraverso l'intero spessore dell'osso e si apre sulla superficie interna del processo mastoideo. Questo foro non è costante per dimensione e posizione: a volte è uno e si trova nella zona della sutura squamomastoidea, a volte ce ne sono parecchi.
Dall'esterno e dal basso, il processo mastoideo porta una profonda tacca mastoidea, incisura mastoidea, - il luogo di origine del muscolo digastrico (m. Digastricus). Mediale e parallelo alla tacca passa il solco dell'arteria occipitale, sulcus arteriaeoccipitalis. Sulla superficie interna, cerebrale, del mastoide, c'è un solco a forma di S, sulcus sigmoideus, - il luogo in cui si verifica il seno venoso con lo stesso nome - sinus sigmoideus. Molto spesso la bocca del suddetto forame mastoideum si apre nello stesso solco Il Processus mastoideus appartiene al gruppo delle ossa pneumatiche. Come si può vedere dai disegni raffiguranti il \u200b\u200btaglio del processo mastoideo, ha un gran numero di cellule interconnesse, cellulae mastoideae, rivestite da una membrana mucosa. Le cellule sono piene di aria che entra dalla cavità dell'orecchio medio. Nell'angolo antero-superiore, all'interno del processo mastoideo, è presente una grande cellula chiamata cavità timpanica, antrum tympanicum, che comunica, da un lato, con la cavità dell'orecchio medio e, dall'altro, con le cellule mastoide.
Il numero e la dimensione delle celle possono essere diversi per individui diversi. La parte timpanica, pars tympanica, viene posta durante il periodo di sviluppo embrionale sotto forma di un semianello a forma di ferro di cavallo - un anello timpanico, annuhis tympanicus, che forma la periferia inferiore del canale uditivo esterno. Le estremità del semicerchio: la spina timpanica anteriore, grande, spina timpanica maggiore e la spina timpanica posteriore, minore, spina timpanica minore, limitano il divario, chiamato tacca timpanica, incisura timpanica (Rivini), oltre il quale (sopra entrambe le spine ) pende il bordo inferiore della parte squamosa delle ossa temporali, chiudendo così il semicerchio dall'alto. Il solco timpanico, sulcus tympanicus, è il sito di attacco della membrana timpanica lungo la circonferenza della superficie interna dell'anello.
Sulla superficie interna della spina tympanica major c'è una capesante spinosa che passa obliquamente, crista spinarum, le cui estremità affilate sono chiamate: anteriore - processus timpanico anteriore e posteriore - processus timpanico posteriore. Un solco mallei corre lungo la cresta e al di sotto di essa. A causa della crescita della sostanza ossea dalla superficie esterna del semicerchio, quest'ultimo assume la forma di una placca scanalata, che sull'osso temporale di un adulto forma la parte anteriore, inferiore e parte della parete posteriore dell'apertura uditiva esterna, porus acusticus externus, e del condotto uditivo esterno, meato acustico esterno. Con l'allungamento del solco osseo della parte timpanica, con l'età si allunga anche il canale uditivo esterno: così, la membrana timpanica, che si trova più superficialmente nei bambini, grazie a questa, va in profondità.
Il bordo anteriore superiore della parte timpanica è separato dalla parte squamosa in larga misura dal bordo anteriore della parte pietrosa che si incunea tra di loro - il processo inferiore del tetto della cavità timpanica, processus inferiore tegmenis tympani (s. Crista tegmentalis ). Tra questo processo davanti e la pars tympanica dietro, si forma una fessura pietrosa-timpanica, fissura petrotympanica (Glaseri), attraverso la quale passano piccoli vasi e un nervo - una corda di tamburo, chorda tympani. Tra il processo dietro e la pars squamosa davanti, si forma un'altra fessura: pietrosa, fissura petrosquamosa, costituita dal tessuto connettivo.
Il bordo inferiore posteriore della parte timpanica confina con la parte mastoide dell'osso temporale, formando nel punto di contatto una fessura timpanico-mastoidea, fissura timpanomastoidea, nella cui profondità esce l'uscita del canalicolo mastoide, canalicolo mastoide, a partire da la fossa jugularis, si apre. Il bordo è appuntito e allungato verso il basso a forma di cresta, crista peirosa, parte della quale alla base del processus styloideus è più sviluppata, è chiamata guaina stiloidea, vagina processus styloidei. La superficie inferiore della parte timpanica e la fossa alla radice del processo zigomatico della parte squamosa formano la fossa articolare della mascella inferiore, fossa mandibolare, in fondo alla quale si trovano fissura petrotympanica (Glaseri) e fissura petrosquamosa. Questa fossa è divisa dalla fessura vetrata in due parti: anteriore e posteriore.
La parte anteriore, rivestita di cartilagine articolare, è rivolta verso la cavità dell'articolazione mandibolare, viene chiamata dentro- o parte intracapsulare, pars intracapsularis; indietro - situato all'esterno dell'articolazione e viene chiamato al di fuori-o parte extracapsulare, pars extracapsularis (vedi "Articolazione mandibolare").